Kõne taastamine pärast insulti

Vähenenud kõne insultis tuleneb ajukoorme kadumisest, mis vastutab kõnefunktsiooni eest. Kõne kaotus on tõsine tragöödia, mis võib patsiendi tavapärasest elust täielikult välja jätta. Suhtlemata võime avaldada negatiivset mõju inimese psühholoogilisele olukorrale ja häirib taastumist. On võimalik taastada kõnesid, kuid see on pikk ja raske protsess.

Osaliselt või täielikult kõnelemist pärast insulti nimetatakse afaasias. Sõltuvalt sellest, millistes aju piirkondades olid kahjustused, võib afaasia olla motiveeritud, sensoorne või kokku. Kuidas need erinevad?

  1. Motor afaasia - patsient mõistab talle adresseeritud kõnet, oskab hääldada üksikuid helisid ja silpe, kuid ei saa neid sõnadesse panna.
  2. Sensoorne afaasia - seda tüüpi kõnehäire erineb eelmisest kõnehäirest, kuna patsient vaevu mõistab teiste inimeste kõnet. Ta võib rääkida, kuid tema kõne on mõttetu või täis vigu.
  3. Täielik afaasia on kõnehäire kõige raskem tüüp pärast insulti. Isik ei saa rääkida ega mõista kellegi teise kõnet.

Afaasia tüüpi määrab neuroloog. Iga juhtumi puhul on välja töötatud harjutused, mida tuleb teha koos logopeediga.

Oluline on alustada oma kaotatud kõnefunktsiooni taastamist nii kiiresti kui võimalik. Kõige parem on alustada harjutamist esimestel nädalatel pärast insulti, sest ravi algstaadiumis taastuvad kõige rohkem intensiivselt aju kahjustatud piirkonnad. Kui see hetk jääb vahele, on tulevikus raskem aju piirkondade vaheliste ühenduste ümberkujundamine ja taastumisprotsess viibib.

Taastusravi kestus sõltub ka ajukahjustuse astmest. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu kuud või mitu aastat.

Kuidas taastada kõne pärast insulti? Tänapäeva kõne taastamise meetodid hõlmavad kõneteraapia harjutusi, regulaarseid kõnetavasid ja kõrvalprotseduure (füsioteraapia, ravimiravi, füsioteraapia). Kõik tegevused peavad toimuma kompleksis.

Klassid logopeediga

Kõige tõhusam meetod kõne taastamiseks on tavalised kõneteraapia klassid. Täiskasvanu kõne terapeut pärast harjutust kasutab oma töös kõnet ja artikulatsiooni, kõneteraapia massaaži, illustreeritud abivahendeid.

Taastumise algusjärgus pärast insuldi muutumist muutub logopeediks sageli patsiendi ainus inimene, kes mõistab oma räägipüüdlusi. Perekond peaks toetama patsiendi usku logopeedis ja mitte solvama, kui ta räägib logopeediga kergemini kui sugulastega. Pidage meeles, et spetsialist aitab kõige olulisemat asja - tagastab isiku tuttavale suhtlusringile.

Logopeedil peab olema hea psühholoog. Inimesed, kellel on olnud insult, tunnevad end sageli lootusetuna. Nad on väga tundlikud tahtmatult loobunud sõnade suhtes ja raskesti ebaõnnestunud. Kohtumine ebasõbraliku spetsialistiga, kes ei suuda optimistlikku suhtumist luua, võib halva häälega inimesele surma saada. Ta tõmbub endasse ja kaotab usu taastumisse.

Mis on kõneteraapia programmis?

Logopeedi ülesanne kõne taastamise klasside esimeses etapis on patsiendi kõnefunktsioonide blokeerimine. See on tehtud vanade kõnes stereotüüpide põhjal. Kasutatakse ühist laulmist, karistuste läbirääkimisi, kõige vajalikumate fraaside kordamist igapäevaelus.

Kõige väärtuslikum on materjal, mis põhjustab patsiendi emotsioone ja on vajalik igapäevaseks suhtlemiseks. Need võivad olla teie lemmiklaulude ja luuletuste sõnad, kodutarvete nimed, teave lähedaste kohta, patsiendi töö ja hobid. Klassid ei tohiks olla pikad, 10-15 minutit piisab. Programmi ülesanded on korraldatud vastavalt põhimõttele „lihtsast keerukast”.

Kui inimene mõistab kõnet halvasti (sensoorne afaasia), annab spetsialist harjutusi sõna korreleerimiseks pildiga, ühendades erinevaid sõnu tähenduses. Sellise patsiendi jaoks on oluline õppida, kuidas meeles pidada sõnade tähendusi ja korrigeerida neid heli suhtes.

Kui patsiendil on raske hääldada sõnu (motoorne afaasia), soovitab logopeed pilte kommenteerida, valides riimitud sõnu, korrates tema sõnade järel. Olles individuaalsete sõnade omandanud, võite minna lausetesse.

Kui patsiendil on kõnega seotud lihaste talitlushäired (düsartria), on vaja liigendusharjutusi. Logopeedis näidatakse, kuidas huuled ja keel liiguvad.

Paljud logopeedid kasutavad oma töös muusikateraapiat. Muusika mitte ainult ei paranda patsiendi emotsionaalset seisundit, vaid põhjustab ka soovi laulda iseseisvalt laulu. Noh, kui sa saad laulud üles võtta, mille tekst teadis hästi enne haigust. Tuttavate laulude ühine laulmine pärsib täielikult kõnefunktsioone.

Rasked juhtumid logopeedi töös

Logopeedi on palju raskem töötada patsientidega, kes on afaasia hilises, arenenud staadiumis. Neil on masendunud meeleolu. Need on inimesed, kes on vaesusesse paigutatud, ei usu, et nad muutuvad taas ühiskonna täieõiguslikeks liikmeteks. Oluline on, et esimesest õppetundist saadud patsient tunneks tulemust, vastasel juhul saab ta kiiresti pettumuseks logopeedi võimalustega ja muutuda veelgi pessimistlikumaks.

Kõige raskem juhtum on inimesed, kes ei õppinud logopeediga, kuid mingil tasemel suutsid spontaanselt taastada kõne. Nad räägivad vigadega, välistavad mõned helid, asendavad mõned sõnad teistega. Neile on iseloomulik kõne emoli - see on samade sõnade või fraaside korduv kordamine. "Vale" suhtlusstiil on muutunud harjumuseks, nad on kõige raskemad inimesed süstemaatiliste klasside alustamiseks.

Ahasia hilisemas staadiumis võib taastusravi võtta kaua aega. Seetõttu on nii oluline, et sugulased hoolitseksid patsiendi kõne taastumise eest juba esimestel nädalatel pärast insulti.

Kasulik on mitte ainult logopeediga individuaalsed õppetunnid, vaid ka rühmad. Nad aitavad ületada kõnefoobiad ja parandada patsientide emotsionaalset seisundit. Seda tüüpi koolitus ei saa olla ainus ja peamine, seda kasutatakse üldises sõnavara taastamise meetmete kompleksis.

Kodutöö

Inimeste seas on müüt, et kõne pärast insulti võib „iseenesest ära minna”. See seisukoht on haigete jaoks ekslik ja katastroofiline. Enamikul juhtudel vajab inimene, kes on läbinud insulti, abi, vastasel juhul võib ta ülejäänud eluks jääda puudega.

Parim variant on klassid spetsialiseeritud keskuses, kuid alati ei ole võimalik neid kohe pärast haiglast väljaviimist saada. Iga insenerijärgne logopeediga klass ei ole ka iga pere jaoks kättesaadav. Kuidas siis kõne taastada?

Sa ei tohiks meeleheidet, sest sugulased saavad patsiendiga töötada. See ei nõua meditsiinilist või logopeedilist haridust, kuid parem on pöörduda eelnevalt spetsialisti poole, et mitte teha parandamatuid vigu.

Millised vead teevad patsientide sugulased?

  • Liiga kiire. Sageli soovivad sugulased saavutada tulemusi nii kiiresti kui võimalik ja nad annavad patsiendile liiga palju kõnet rõhku. Ta ei tegele ülesannetega, tunneb väsimust ja abitu. Patsiendi meeleolu on muutumas pessimistlikumaks, ta võib isegi keelduda täiendkoolitusest.
  • Patsiendi isoleerimine. Patsiendiga rääkimine on vajalik mitte ainult taastusravi protsessis. Lubage tal osaleda üldistes peredevahelistes vestlustes parimal viisil. Ärge kartke temaga lihtsaid taotlusi võtta ja julgustada oma arvamust avaldama.
  • Heli eristamine. Selline meetod võib jahtuda insuldi poolt mõjutatud inimese kõne arengut. Soovitav on ainult kõnehäire äärmiselt raske vormi korral, kui patsiendile tuleb meelde tuletada, kuidas huuled ja keel liiguvad heli hääldamisel. Igal juhul on mõttekas läbi viia klassid mõtestatud vestluse vormis. Nimetage konkreetsed sõnad ja fraasid, mida kasutatakse igapäevaelus.
  • Sama sõna kordamine. Ärge tehke patsienti lõputult korrake sõna, mida ta ei tee hästi. Sellisel juhul tekib mingi „silmus” ja inimesel on raske teisele sõnale ja täieõiguslikele fraasidele üle minna.

Üldised soovitused sugulastele

On oluline, et kõik pereliikmed suhtleksid patsiendiga võrdsetena. Rääkige temaga, kui ta on terve, ei püüa oma kõnet lihtsustada. Peate tegema kõik selleks, et inimene usuks tema intellektuaalsesse kasulikkusse ja oleks valmis kiireks taastumiseks.

Esitage küsimusi, millele saab vastata "jah" või "ei". Rääkige patsiendiga aeglaselt ja selgelt, aidake ennast näoilmete ja žestidega. Alguses, kui insult ei saa oma soovidest väljendada, kasutage "plaati suhtlemiseks". See on tabel, mis näitab põhivajadusi. Ideaalne laste haridusraamatute harjutamiseks.

Isik, kes taastab kõne pärast insulti, ei ole soovitatav televiisorit pikalt vaadata. Piirake aega vaadates üks kuni kaks tundi päevas. Kahjustatud aju on keeruline suure infovoogu omaks võtta ja televisiooni kõne ei ole kasulik, vaid kahjuks. Valige kergesti mõistetavad programmid, mis ei põhjusta negatiivseid emotsioone. Patsient soovib neid kommenteerida ja see avaldab positiivset mõju kõne arengule.

Harjutused suulise kõne taastamiseks

Võite alustada, öeldes patsiendile koos õpetajaga eraldi sõnu. Räägi häälega sugulaste nimed, nädalapäevade, kuude nimed, kümme. Hea mõju annab ühist laulu.

Kui patsient õpib sõnu hääldama, võite jätkata lühikeste fraasidega. Kasutage ajakirjade ja lasteraamatute klassiruumis. Kommenteerige koos patsientide piltidega pilte.

Alusta fraase ja julgusta patsienti viimistlema ühe sõnaga, näiteks: "Ma sõin täna hommikul hommikusööki... (putru)." Näidatakse pilte, soovitage fraase sõna-sõnalt. Kuula tähelepanelikult seda, mida inimene püüab öelda. Kui ta seda ei tee - anna vihje, kuid ärge katkestage oma kõnet.

Puudub vajadus hoolikalt korrigeerida iga patsiendi viga, kümnest vigast, viidata kolmele või neljale. Kindlasti ülistage teda iga tehtud töö eest.

Täiustatud kõne taastamise meetodid

Abivahendeid kasutatakse ka kõne taastamiseks pärast insulti. Nad ei aita ahasest üle saada, kuid neil on positiivne mõju aju ja vaimse aktiivsuse seisundile. Patsiendile on ette nähtud ravimid, mis parandavad aju vereringet ja kiirendavad selle taastumist. Kasutada võib ka nootroopseid ravimeid, rahustajaid, neerupealiste ja alfa-blokaatoreid.

Kõnehäiretega kaasneb sageli liigeselihaste halvatus. Füsioteraapia protseduurid on efektiivsed nende taastamiseks: elektrostimulatsioon, nõelravi, magnetiline stimulatsioon.

Harvadel juhtudel kasutatakse neurokirurgilist operatsiooni, mille eesmärk on parandada kõnetsooni verevarustust.

Kõne taastamine pärast insulti on raske ja pikaajaline äri, selle edu sõltub suures osas patsiendi jõupingutustest ja tema psühholoogilisest suhtumisest. Sugulaste abi, kui see osutub valeks, võib taaskasutamise protsessi aeglustada, mistõttu on oluline, et logopeedi kaasataks patsiendiga algstaadiumis. Spetsialistide soovitused aitavad vältida vigu ja valida kõige tõhusamad harjutused.

Meetodid afaasia raviks pärast insulti

Afaasia insultis on häire, mida põhjustab aju keskuste kahjustamine, mis teostab nii keegi teise kõne tajumist kui ka nende enda liigendust. Võimalik osaliselt või täielikult rääkida. Häireid on mitut liiki: dünaamiline afaasia, mootor, sensoorne, semantiline, akustiline-kodune, akustiline-gnostik. Afaasia ravi hõlmab nii meditsiinilist ravi insultide tüsistuste vältimiseks kui ka kõneteadmiste taastamist treeningu abil.

Afaasia põhjused ja liigid

Afaasia põhjused on kõnekoormuse integreerimise eest vastutava koore piirkondade kahjustused, samuti selle tajumine, hääldus, mälestus. Närvirakkude ja radade kahjustused on võimalikud hemorraagiliste ja isheemiliste insultide, ajukahjustuste korral. Sõltuvalt hemorraagia paiknemisest ajus, kannavad vastavaid kõnekäsitluse keskusi, selle töid ja ka integratsiooni:

  • Akustiline-gnostiline afaasia pärast insulti on haigus, kus nii inimese kui ka tema enda kõne on haigetel häiritud. Patsient enam ei mõista sõnade tähendust. Häiritakse ka isiku enda kõne - mõned helid või sõnad asendatakse teiste poolt, lause ei ole õige. See juhtub aju aeglõhede lüüasaamisega.
  • Akustiline-kodune afaasia on haigus, mida iseloomustab pikkade lausete ja fraaside meelde jätmine. Põhjus - ajaliste kõnekeskuste lüüasaamine. Akustilise afaasia korral võivad patsiendid asendada ka sõnu.
  • Autofaasia, mis tekib pärast Broca keskosa verejooksu kaotamist, on kahte tüüpi: afferentne ja efferentne. Afferentses afaasias ei saa patsient pärast insulti hääli kuulda, sest unustab keele ja huulte positsiooni nende rakendamiseks. Patsient saab sõnades asendada helid, kuid näeb oma vigu. See patoloogia areneb insuldi all madalamates parietaalsetes piirkondades. Eferentne afaasia ilmneb fraaside vales vormis. Kirjalikult on sõna-sõnadega tähti, ja kirjaoskused võivad kaduda täielikult. Isik mõistab, et ta räägib valesti ja teeb grammatilisi vigu. Kordab fraase, stabiilseid väljendeid ja mõnikord nilbeid. Võib-olla kõne pärssimine, kuid esimene lause aitab laiendada järgmisi mõtteid. Samal ajal mõjutavad tagumised ja premotorsed kooreosad.
  • Dünaamiline afaasia on patsiendi algatusvõime fraaside ja sõnade hääldamisel teiste inimestega suhtlemiseks. Kuid patsient suudab korrata teise inimese pärast, kirjutada dikteerimisest, lugeda valjusti.
  • Semantiline afaasia toimub madalama parietaalse piirkonna insuldi ajal. Patsiendil on raskusi kõnekäändete, idiomaatiliste väljendite, adverbide tähenduse mõistmisega. Laused on lühikesed, näiteks dialoogides.
  • Sensoorne afaasia on heli tajumise, sarnaste foneemide mittediskrimineerimise rikkumine.

Loe kõike siinse ajuisheemia kohta.

Afaasia ravi

Afaasia ravi pärast insult sisaldab harjutusi logopeediga, samuti ravimiteraapiat, et kaitsta ellujäänud rakke nekroosist, krae piirkonna massaaži, füsioteraapiat. Vajalik hoolikas rehabilitatsioon sugulaste abiga.

Aju kognitiivse funktsiooni taastamiseks määratakse nootroopsed ravimid, samuti ravimid, mis parandavad aju vereringet ja suurendavad selle resistentsust hüpoksia suhtes. Kasutage Cavintoni, tsütoflaviini, tserebrolüsiini. B-rühma vitamiinid on samuti vajalikud.

Näidatud on akupunktuur lõõgastumiseks ja aju vereringe parandamiseks. Mõnikord kasutavad nad kognitiivsete funktsioonide taastamiseks tüvirakkude siirdamist. Afaasia peamine ravistrateegia on verejooksu tõttu kadunud kirjaliku ja suulise kõne oskuste väljaõpe ja taastamine.

Klassid on vaja alustada logopeediga võimalikult varakult, hiljemalt kahe nädala jooksul pärast esimeste sümptomite algust. Kõne taastamise kestus peaks olema umbes 7-15 minutit, kuna patsiendi seisund nõuab puhata. Järk-järgult saab proovide kestust suurendada. Samuti peaksite tagama, et treeningu ajal ei tekiks võõrasid heli-stiimuleid. Afaasiat põdevale inimesele on insuldi ajal väga häiriv, klassi kõneteraapia materjal on esitatud allpool.

Esimesed klassid viiakse kõige paremini läbi arsti järelevalve all haiglas. Oluline on toetada patsienti moraalselt, tugevdada tema entusiasmi ja usku oma tugevusse. Teleri vaatamine ei tohiks võtta rohkem kui kaks tundi päevas. Lisaks peaks üleandmine looma patsiendi positiivselt.

Kõike hemorraagilise insulti põhjuste ja tagajärgede kohta lugege siit.

Mis on ajuisheemiline haigus, mida õpid sellest artiklist https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Patoloogia ravi ja ennetamine.

Harjutus

Patsientide väljakutse pärast insulti on arendada kõnes osalevaid lihaseid. Harjutused keele ja huulte lihaste jaoks:

  • Tõmmake huuled välja toru kujul, seejärel lõdvestage neid. Korda neli korda. Puhkuse ja treeningu vaheline aeg on umbes 5 sekundit.
  • Lick vaheldumisi ülemine ja alumine huulte.
  • Puudutage ülemiste hammaste keelt.
  • Püüdke keelt voldida, panna see oma küljele.
  • Põletage põsed.

Soovitus! Kuna inimene mäletab kõige sagedamini ümbritsevate majapidamistarvete nime. Parem on alustada nendega. Sensoorses afaasis, kui patsient segab sarnaseid helisid, on vaja kasutada pilte. Laske inimesel näidata juhendaja poolt mainitud teema kujutist. Näiteks võite öelda sõna "barrel" ja paluda pildil näidata neerut ja barrelit, millest valida.

Kirjutamise taastamiseks võite alustada koolitust puuduva kirja lisamisega. Harjutus peaks olema äärmiselt lihtne. Pärast sõnade hääldamisega koolitust saate käivitada fraase ja lihtsaid lauseid. Kõne olulisemad osad on asesõnad ja nimisõnad.

Dünaamilise afaasia ravimisel on kommunikatiivsete oskuste arendamiseks vaja patsienti kutsuda sõna või seemneklausega, millega ta saab suhelda. Samuti on vaja lugeda valjusti, kiri dikteerimisest. Afaasia - kõneteraapia klasside ravi alus. On parem alustada neid võimalikult varakult, et kõnepuudusi kergemini parandada.

Kõne taastamine afaasis: parandusmeetodid

Afaasia ravi - kõne taastamine patsientidel, kes on kaotanud oma kõne, selle tehnikad võeti algselt kurtide ja lollide (kuuldeaparaat) õppimise kogemusest ning perifeersete kõnehäirete all kannatavate lastega töötamise meetoditest. Hiljem arendati afaasiaga patsientidele spetsiaalseid kõneteraapia meetodeid. Kuigi tänapäeval ei tea tihti insuldi patsientide sugulased, kõnet taastatakse, kuid haiglas pole logopeedi. Kõne taastamist on võimatu lõputult edasi lükata, kuue kuu jooksul on liiga hilja. Lähima kõnekorrektsiooni keskuses on hädavajalik leida kõneterapeut, temaga konsulteerida ja kohe pärast haiglast väljaviimist alustada klasside kasutamist omaette kodus.

Vasakpoolne või parem käsi?

Pärast diagnoosi tegemist on enne remonditööde alustamist väga oluline teada, milline patsiendi aju on domineeriv. Teisisõnu, ta on vasakpoolne või parempoolne, kuna vasakpoolne poolkera on paremas ja paremas käes kõnepruugis ja muus vaimses aktiivsuses ning vasakpoolsetes. Statistika järgi on absoluutsed parempoolsed - ainult 40–42% elanikkonnast, absoluutsed vasakpoolsed - 5-8%. Ülejäänud 50% koolitatakse vasakult käest paremale või peidetud vasakpoolsetele. Sageli juhtub, et ümberõppinud vasaku käega iseenesest väljub afaasia iseenesest 2-7 päeva jooksul. Parema poolkera kahjustuse korral on vasakpoolne afaasia vähem väljendunud, kuna kahjustatud piirkondade funktsioone kompenseerivad vasaku poolkera kõrged võimed. Kõnehäired peidetud vasakpoolsetes vasakpoolses poolkera lüüasaamises ilmnevad enim karmilt, kuna vasakpoolsest poolsest paremast ümberõppes moodustub vasakpoolsel poolkeral premotor- ja temporaalhülgedes täiendavad kõnealad. Seega, vasakpoolse patsiendi või parempoolse patsiendi määramiseks peate läbima järgmise testi.

Testid vasakpoolse või parempoolse (parempoolse / vasakpoolse) määramiseks

Tuvastage juhtiv silm. Patsiendil palutakse uurida kaleidoskoopi või teleskoopi (millisele silmale ta esmalt ja paremal).

Lukustuvad sõrmed: pöidla ülemine asend (vasak, parem).

Ristige oma käed rinnal: "Napoleoni poos," mis käsi on üleval - vasakul, paremal.

Pisipalli suuruse määramine.

Millisel käel (vasakul, paremal) on veenisüsteem rohkem arenenud.

Määrake, milline käsi on 1-2 mm pikem.

Vaadake, mis jalg spordis on.

Milline käsi omab pliiatsit, kahvlit, lusikat, harja hambad, kingad.

Milline käsi on kammitud, milline külg on põlvnemine.

Milliseid käsipesusid, kaevab, kruvib, lõikab paberit, lõikab küüned, avab ukse, ummistab küüned, saed jne.

Milline käsi on muusikariista mängimiseks mugavam.

Neile küsimustele peaks vastama arst patsiendi lähisugulaste poolt. Katse kohaselt on võimalik kindlaks määrata mitte ainult juhtiv käsi (rohkem kui pool vastustest), vaid ka peidetud vasakpoolsus, kui vasaku tüüpi reaktsioon on leitud kolme või enama küsimuse puhul.

Tavaliselt on vasakpoolsetel apaasiatel paremad kõne taastumise väljavaated kui parempoolsetel inimestel, kuna parema poolkera funktsioonid jäävad enamasti terveks. Vasaku poolkera parietaalse ja ajalise lobuse lüüasaamisega põhineb kõne taastumine vasaku poolkera esiosa planeerimisfunktsioonil, mis võimaldab patsiendil õppida motivatsiooni. Vasakpoolsetel kõnelejatel on raskusi kõne taastamisel ainult akustilise ja semantilise afaasiaga. Vasakpoolsetel inimestel ei ole dünaamiline afaasia praktiliselt avaldunud tagumiste pseudoblobulaarsete piirkondade funktsioonide suure vahetatavuse tõttu.

Afaasia parandustöö meetodid

Vasakpoolsete ja parempoolsete inimeste puhul kasutatakse samu õpetamismeetodeid. Kõne taastamise põhiprintsiip on kahjustamata aju piirkonna kompensatsioonivõime kasutamine. Kõigi afaasia vormide kõneteraapia kestus on kaks kuni kolm aastat (haiglas, siis kodus), kuid patsient ei peaks sellest rääkima. Pärast patsiendi uurimist määrab neuroloog afaasia vormi. Parandus - ja rehabilitatsioonitööd logopeediga algavad raviarsti loal ja järelevalve all alates esimestest nädaladest pärast insulti või vigastusi. Algstaadiumis ei tohiks klasside kestus ületada 15 minutit kaks korda nädalas. Hilisemates etappides kestab 30-40 minutit kolm korda päevas. Kõigi afaasia tüüpide esimene etapp on sama: kõne keelamine. Nad räägivad patsiendiga, jälgivad tema kuulmist, vastuseid küsimustele ja kõne mõistmist. Sõltuvalt haiguse vormist jätkatakse tööd kõne kõigil külgedel.

Kõne korrektsioon sensoorses afaasis

Akustilise-gnostilise (sensoorse) afaasia peamine ülesanne on taastada kõige lihtsamate kõnekäskude foneemiline taju ja arusaam (näiteks tõsta oma käsi). Kasutades turvalisi analüsaatoreid (visuaalne, mootor), kasutavad nad mitteverbaalseid töövorme: lühikeste sõnade kustutamine piltidest, žestidest.

Harjutus

Foneemilise kuulmise taastamise (eriharjutused) tööd tehakse krundipiltidel, mis on allkirjastatud allkirjaga. Kõigepealt võtke kaks kontrastse sõna, näiteks auto ja maja. "Näita mulle, kus auto on ja kus maja on." Patsient seostab heli pildiga.

Paralleelselt on käimas ka sõnade heli tajumine petmisprotsessis. Siis pildistage sama silbistruktuuriga sõnadega, kuid erinev heli (na-sos, zo-bor).

Kolmandas etapis võetakse samad silbistruktuurid ja erinevad kõlavad sõnad (mac-krabid) või viimased helid (metsa-lõvi) ning soovitatakse patsiendil valida pilt, mille sõna algab või lõpeb ühe või teise heliga. Seejärel palutakse tal sõnades lisada puuduvad tähed.

Helide taastamise töö kestab 2-3 kuud, siis on oskused kõnes fikseeritud, taastades sõna objektiivse seotuse. Näiteks valige kõik pildil olevad puust esemed, kõik riided või kingad. Lisaks taastavad nad analüütilise ja globaalse lugemise võimaluse. Sõnade semantika mõistmine on käimas, kasutades sõnade valikuid, homonüümide diferentseerimist, homograafe, homofone, antonüümide valimist ja sõna sünonüüme.

Sensoorse afaasia efektiivne meetod on teksti ära märkida, mis annab patsiendile võimaluse leida oma sõnas õige sõna, koordineerides seda teistega. Paralleelne lugemine.

Töötamine akustilise-afniaga

Juhul, kui patsiendil on halvenenud kuulmis-mälu, toimub ravi (parandustööd), tuginedes visuaalsetele ideedele subjekti märkide kohta.

Harjutus

Esimesel etapil töötavad nad sõnade objektiivse seotuse taastamisel. Nad näitavad patsiendile objekti pilte ja neil palutakse nende pealdised lagundada või valida üksuste loendist soovitud. Näiteks "saabus kiirabi..."; "Läksin toitu..." jne. Nad selgitavad objektide funktsionaalset eesmärki, paluvad neil valida erinevate piltide hulgast need, mis kõige paremini vastavad olukorrale, näiteks pere lõuna- või jalutuskäigul metsas. Paralleelselt sellele põhinevad kahe või kolme sõna kuuldud dikteerimised krundipiltidel. Kere diagrammil on käimas töö: näidata kehaosi vastavalt juhistele ja pildile.

Teises etapis töötavad nad olukorra kõne taastamiseks. Patsient täidab juhised, osutab nimetatud objektile, täidab küsimustiku, viib situatsioonivestluse. Seejärel pakutakse patsiendile võimalust korrata näiteks sõnu või automatiseeritud seeriaid, loendades näiteks 10, identifitseerides ja joonistades puuduva elemendi näiteks teekannu otsas jne.

Samuti tehakse tööd sõnade ebaselguse mõistmiseks, sünonüümide, antonüümide, homonüümide, jutustamise piltide valimise, kuuldava teksti taaskasutamise kohta. Foneemilise kuulmise säilitamine ja sõna helikirja täiuslikkuse mõistmine võimaldab alates parandustöö esimestest päevadest koostada üksikasjalikke karistusjälgi, ennetades sõnavara ja agrammatismi vaesust.

Kõne (ravi) korrigeerimine semantilise afaasis

Logopeedilise töö peamine ülesanne on kõrvaldada raskused objektide nimede valimisel, rikastades sõnavara ja sõnavara süntaktilisi struktuure. Usaldus on asetatud tervetele analüsaatoritele: nägemine, foneetiline-verbaalne mälu, planeeritud kõnefunktsioon.

Harjutus

Kõigepealt tehakse tööd ruumilise agnosia ületamiseks: kehamustri taastamine, kahjustatud visuaalse-ruumilise tajumise ületamine, sõnaühenduse taastamine objektiivse pildiga. Konstruktiivne-ruumiline apraxia korrigeeritakse läbi mustrite kahandamise järjestuse konkreetseteks segmentideks. Objektide nimede mõistmiseks on vaja võrrelda terve rühma sõnade erinevaid omadusi ja funktsioone, murdes need kategooriatesse: mööbel, riided, nõud jne.

Samuti määrab sõnade ühilduvus nende juureosa (metsa, metsa, metsamaja), järelliide (tabel, nuga). Töötame sünonüümide, mitmetähenduslike sõnade, sõnasõnaliste tähenduste mõistmisel, sündmuse põhjuslike seoste taastamisel, diferentseerides eelsoodumus-konstruktsioone („ema, kes toidab oma poega, kes sõi?”), Komplekssete ja keeruliste lausete koostamine, püsivate sõnavõttude selgitamine, vanasõnade tõlgendamine, vanasõnade tõlgendamine, tekstis tehtud loogiliste ja grammatiliste vigade lõksu.

Acalculia ületamiseks pakutakse patsiendile loogiliste ja matemaatiliste probleemide lahendamist, täpsustatakse numbrit (kümneid, sadu), fikseeritakse mõisted "miinus", "pluss", lahendatakse aritmeetilised probleemid. Kirjade peegli kirjutamisel rõhutatakse patsiendi orientatsiooni taastamist teistsuguses objektide paigutuses (vasak, parem), kus peaksite alustama kirja kirjutamist, millises suunas ta „näeb”.

Kõne taastumine aferentses mootori afaasis

Kõneprobleemide ületamine aferentses mootori afaasias põhineb visuaalse ja akustilise tajumise ohutusel.

Harjutus

Töötlemata kujul väljendatakse esmalt kõne keelustamist, embolofrasia ületamist, esmaste sõnade esiletõstmist. Enne heli tekitamist tuleb patsiendil see huultelt keelest lugeda. Tõhusam on alustada tööd kontrastsete helidega: a, k, y. Parema meisterlikkuse huvides kasutab logopeed iga skeemi puhul skeeme: a - suur ring, y - kitsas ring, p - laineline joon jne.

Pärast liigendamisoskuste kindlaksmääramist jätkavad nad helisignaalide hääldust sõna sõna-kirja analüüsi, et vältida sõnade ümberkorraldusi ja helide asendamist. Kasutatakse järgmist: konjugeeritud kõne, kõneterapeut koos patsiendi sõnadega ja seejärel stabiilsed väljendid; automatiseeritud ridade lugemine; üksikute helide dikteerimise lugemine ja kirjutamine; sõnade kokkukukkumine jagatud tähestikust.

Siis minge sõnade peegeldunud hääldusse. Dialoogi kaudu töötavad nad kõne olukorra mõistmisel ja reageerivad.

Lisaks tehakse tööd analüütilise lugemise ja kirjutamise taastamiseks.

Töötage efferentse mootori afaasiaga

Peamine ülesanne on taastada kineetiline mootoriprogramm, ületada inertsi ühelt liigendrežiimilt teisele üleminekuks, et taastada suuliste ja kirjalike avalduste selgus.

Harjutus

Selleks kasutatakse kirjalikke ülesandeid, mille puhul on vaja valida õige sõna silbide järjestus. Näiteks Le (rstvo, ka), mo (tva, li). Lugemise ja kirjutamise ränga rikkumise korral hakkavad nad töötama silpide kokkukukkumise teel jagatud tähestikust, moodustades esimesed kaks ja seejärel kolm silbi sõnad (jah, co-ba-ka). Lugemise hõlbustamiseks saab fraase horisontaalasendist tõlkida vertikaalseks. Harjutas samaaegset lugemist teatud rütmilise struktuuriga sõnadest. Kasutades kõne planeerimise puutumatut funktsiooni, koostavad nad skeemi või plaani sõnast, fraasidest, mis võimaldavad ületada raskusi ühelt silbilt teisele ülemineku, püsivuse ja ehhooliaga.

Agrammatismi ületamine saavutatakse lõppude kirjutamisega, eessõnade sisestamisega, sõna semantilise struktuuri taastamisega. Ekspressiivse kõne taastamisel antakse ülesande täitmiseks fraas: „Ma muutsin voodit...” või öeldakse, mida see element vajab.

Verbaalse sõnavara arendamiseks kasutatakse iga päeva plaani või režiimi koostamist: „Ma tõusis üles, riietatud, pesta....” jne. Kui lugemine on täielikult häiritud, kasutatakse spetsiaalseid tähestikke koos piltidega: A - arbuus, B - hunt jne. Taastumise lugemine viiakse läbi paralleelselt sõnade heli-kirja analüüsiga. Hilisemates etappides soovitatakse patsiendil lahendada lihtsaid ristsõnu.

Parandustööd dünaamilises afaasis

Peamiseks ülesandeks selles afaasia vormis on kõne programmeerimisfunktsiooni taastamine.

Harjutus

Patsiendil soovitatakse koostada küsimuste ja visandite põhjal tegevuskava, väljundprogramm vastavalt järjestikustele graafikapiltidele, millel on kasvav tegevus. Afaasia peab olema võimeline kindlaks määrama maalide kangelase toimingute järjestuse, et oleks võimalik klassifitseerida objekte kujutise rühma näitel: mööbel, transport jne. Logopeedil luuakse tingimused kõneaktiivseks, korraldatakse rollimängudevahelisi vestlusi, mängides seda või seda olukorda: „Riietus” kauplus asub apteegist paremale ja toidupoest vasakul pool, kuidas ma saan apteeki tänava vastasküljelt ja seejärel poodi, kus ma pean ostma leiba. "

Samuti õpetatakse patsiendil ületama raskusi sõnade kujutisliku tähenduse mõistmisel, neil palutakse edastada arsti taotlus, teha konkreetse teema kohta lugu, teksti uuesti esitamiseks esialgse plaani järgi.

Päeva sündmuste arutelu, kiire üleminek ühelt teemalt teisele aitab kaasa ka aktiivsele kõnele: mis juhtus eelmisel päeval, mis juhtub homme.

Samal ajal on tekstis kirjalikku tööd puuduvate osade taastamise kohta, eesliikide verbide õiget kasutamist. Lõppfaasis kirjutatakse essee, mis on koostatud piltide seeriale, avaldused, volitused, kirjad sõpradele.

Kuidas taastada kõne pärast insulti

Kõne taastamine pärast insulti on üks raskemaid ülesandeid ja see on lihtsalt vaja seda lahendada. Venemaal toimuv insult on registreeritud 400 000 diagnoosiga aastas. On kaks tüüpi insuldi: hemorraagiline (aju hemorraagia) ja isheemiline (ajuinfarkt).

Kõnehäire insuldi ajal on kõige sagedasem ja tõsine tagajärg, kui võime suhelda ja rääkida on kadunud. Kõne on sõnade tundmine, nendega töötamise võime, fraaside ja lausete tegemine, selle eest vastutab vasakpoolkeral. Ajus on 2 kõneala: Broca ja Wernicke. Broca ala lüüasaamisega tekib mootori afaasia: kõne on täiesti kadunud, verbaalne ja kirjutatud, või aeglustub, koos pingutusega, telegraafiga. Patsientide kõne mõistab, nad on sageli passiivsed, ükskõiksed. Kui mõjutatakse Wernicke tsooni, siis algab sensoorne afaasia: kõne muutub tähenduseta, kaootiline. Afaasia esineb kohe pärast insulti kohe, kõigepealt on see kokku, see tähendab, et inimene ei räägi, ei saa aru, ei tunnista. Mõne aja pärast hakkab patsient mõistma talle adresseeritud kõnet, tunnistab tema sugulasi, kuid ta ei saa midagi öelda. See on järgmine samm - motoorne afaasia, siis saab patsient juba väljendada oma mõtteid toonides, helisid, ei saa neid sõnadega kombineerida.

Sensoorne afaasia areneb sagedamini ajuinfarktiga. Keskkonna kõne näib olevat haige võõras. Kõige väiksem afaasia on amnestic. Temaga ei tajuta patsient mingeid keerulisi pöördeid, unustab objektide nimed, kuid võib neid kirjeldada, visuaalne mälu on häiritud. Üldine afaasia esineb kolmandikul juhtudest. See on kõige raskem vorm, kui patsient ei räägi ja ei mõista neid sõnu. Sensoorne afaasia taastub kiiremini kui keegi teine.

Lisaks afaasiale on veel üks kõnehäire, mis on seotud artikulatsiooni rikkumisega - düsartriaga. Keele tuimus, hääldus on häiritud, kuid patsient mõistab kõike, oskab lugeda ja kirjutada. Kui hääl muutub kurtiks, ei ole kaashäälikud hääldatud, häälduskiirus on aeglane, see näitab väikeaju tsooni kahjustust, kogu vokaalseadme spastilist paralüüsi. Kõne taastatakse alati pikka aega, võib-olla kuni mitu aastat, see nõuab koduse keskkonna maksimaalset kannatlikkust, see ei anna alati 100% tulemusi, kuid loodetavasti. Töötamine patsiendiga algab kohe riigi stabiliseerimiseks, see on seotud logopeediga. Kõne taastamiseks peate vasakpoolsel poolkeral murdma kõnekeskused, sest selleks on mitmeid meetodeid. Kõigepealt - kõneteraapia koos klassidega kirjutamise ja lugemisega tulevikus - kõne kinnitamine. Rakendatakse muusikat, kirurgilist meetodit, füsioteraapiat, ravimiravi, kuid igal juhul on hädavajalik hea patsiendihooldus.

Ravi terapeutil pärast insulti

Kõnejärgne logopeedi aitab patsiendil toime tulla kõnehäiretega, mis on tekkinud insuldi tagajärjel. Sellist rikkumist nimetatakse afaasiaks ja see võib olla mitut tüüpi: kokku (inimene ei saa üldse rääkida), mootorit (patsient teeb ainult teatud ebajärjekindlaid helisid), sensoorset (patsient ei mõista, mida ta räägib) ja teisi.

Kõnehäire vormid pärast insulti: afaasia klassifikatsioon

Pärast insulti on patsientidel süsteemsed kõnehäired. Kõige sagedasemad neist on düsfoonia (keeruline patoloogiline protsess, mille käigus täheldatakse häälehäireid), düsartria (kõne düsfunktsioon, mis tekib närvisüsteemi kahjustumise tõttu). Pärast rünnakut võib inimesel olla probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga, helide häälduse keerukusega, fraaside ja sõnade moonutamisega, ähmane kõne.

Afaasia insultis on mitut tüüpi:

  1. Kokku - inimene ei saa rääkida ega mõista teiste inimeste sõnu.
  2. Mootor - patsient mõistab ümbritsevate inimeste fraase, kuid ei suuda vastata täieõiguslikele lauseid. Ta räägib üksikuid helisid, kuid see ei tööta, et neid kokku panna.
  3. Amnestic - patsient ei saa objekte nimetada, ta unustab sõnad, mida ta vajab.
  4. Semantiline - inimese suutmatus tajuda keerulisi kõnekonstrukte, mõistab ta lihtsalt lihtsaid fraase.
  5. Sensoorne - patsiendil on kuulmine, hääl, kuid ta ei tajuta sõnu, mida sugulased ja sugulased talle ütlevad.

Kõnehäire diagnoosimiseks peaksite konsulteerima logopeediga ja tegema eriuuringuid. Haiguse ravi ajal soovitatakse alustada klassi koos spetsialistiga.

Kõneteraapia pärast insulti on väga oluline, kuid klassid ei tohiks patsienti koormata (ühe tunni kestus on umbes 5 kuni 10 minutit). Klasside maksimaalne aeg ei tohiks ületada 30 minutit.

Selged ja väljendunud afaasiad on haruldased, nii et kõne korrigeerimise klassid määratakse individuaalselt.

Klassid koos logopeediga, et aidata kiiret taastumist pärast insulti

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: "Logopeed, apasioloog - kes see on, mida see spetsialist teeb ja kui tõhusad on tema ravimeetodid?" Meditsiinipraktikas viib see spetsialist kõneteraapia klassidesse, mis võimaldavad teil täiskasvanutele kõnet taastada pärast aju vereringe, neuroinfektiivsete haiguste, healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate tõsist rikkumist.

Ravi tõhusus sõltub neljast peamisest tegurist:

  • ravi alguse tõhusus: kiirem täiuslik kompleksne ravi viiakse läbi, seda vähem aega võtab ta rehabilitatsiooniks;
  • mõjutatud kõnekeskus;
  • afaasia liigid;
  • aju mõnede piirkondade nekroosivööndi ulatuslikkus (kui mõjutatakse kõne funktsiooni eest vastutavaid närvirakke, tekib tõsine afaasia vorm).

Kõne taastamine afaasis võib võtta 2-3 päeva kuni 1-3 aastat. Kui patsient paneb palju vaeva, on kõne taastumise tõenäosus suur. Neuroloog, logopeed, apasioloog, rehabilitatsioon aitab haiguse vastu võidelda.

Logo rütmilised harjutused on mängud, mis võimaldavad teil liikuvust ja hääldust uuesti arendada. Taastamismeetodite hulka kuuluvad mängud, mootorid ja muusika mängud. Ülesanded väljastab kaartide spetsialist, mis vastab patsiendi vanusele ja arengutasemele.

Logaritmiliste harjutuste mängud afaasiaga patsientidel loetakse efektiivseks ja neid kasutavad paljud kodu- ja välismaised arstid. Mälukaardi kasutamiseks ja täielikuks taastamiseks on vaja iga päev mängukaarte käsitleda.

Mõned harjutused, mida patsient saab teha sugulaste ja sõpradega. Näiteks võivad nad alustada lauset „Täna on väga hea...” ja patsient peab „aastat” jätkama. Tuntud laulu lauletakse samal viisil, patsient liitub ja laulab koos. Seega õpetatakse mälu, tekivad ühendused.

Kõneteraapia programmi koostamine

Kõige olulisem periood kõneseadme parandamiseks pärast rünnakut on esimesed 6-12 kuud.

Õppetundi alguses viib logopeedia kõnetõrjumise. Ta leiab emotsionaalse komponendi, mis sunnib patsienti iseseisvalt dialoogi astuma, kui patsient reageerib arsti kõnele. Kõneteraapia materjal koolituse jaoks valitakse testide tulemuste põhjal.

Ärge muutke arsti taaskasutamise käigus, kui ta hakkab oma ülesannetega toime tulema, sest õppetundide ajal saab ta lähemale tundma õppida, leida individuaalne lähenemine. Iga õppetundiga tuleb koormust suurendada.

Spetsialist koostab õppekava, mis ei koormaks patsienti väga. Eriharjutused on kohustuslikud (lugemisõpped, joonistamine, näo- ja kõneteraapia massaaž). Inimesele pärast teraapiat kõnelejaid võib kasutada ka kodus. Korrigeerimine toimub koos arsti poolt määratud ravimite, füsioteraapia ja muude manipulatsioonide kasutamisega.

Kõneteraapiaga klassid pärast edasilükatud rünnakut on väga tõhusad, eriti kui kasutatakse muusikateraapia elemente. Parandusmeetodid põhinevad patsiendil, kes täidab lihtsaid harjutusi, mis aitavad tal kiiresti oma kõnefunktsiooni taastada.

Patsiendi sugulaste töö aphasioloogi logopeediga

Väga sageli nõuavad logopeedid sugulastele õppetunde, nii et hiljem saavad nad patsiendiga kodus töötada. Patsiendi sugulased peavad teadma, kuidas taastada kõne pärast insulti kodus. Osalemine õppetundis võimaldab teil hallata harjutuste tegemise tehnikat ja korrata neid korrektselt. Hea tulemus on saavutatav ainult hoolika ja korrapärase igapäevase tööga. Samuti on oluline psühholoogiline tugi.

Soovitused sugulastele, keda kõige sagedamini kasutavad logopeedid:

  • on vaja pidevalt rääkida patsiendiga, et ta tunneks end vajalikuks ja mitte ühiskonnast välja;
  • Te ei pea oma rahulolematust näitama, kui kõne taastamise tulemused on ebaolulised või kui isik täidab oma ülesandeid valesti
  • optimismi peaks kiirgama (inimene tunneb positiivset suhtumist ja proovib veelgi rohkem);
  • ei tohi olla rohkem kui pool tundi päevas.

Kui pereliikmed järgivad neid reegleid, saab inimene, kes on kannatanud, pääseda kiiremini.

Parimad harjutused kõne taastamiseks pärast insulti

Kõneseadme taastamise harjutused viiakse läbi arsti kontoris või kodus. Nende eesmärk on liigeste lihaste ja närvilõpmete arendamine. Taastusravi alguses viiakse harjutused läbi üks kord päevas, seejärel iga kolme päeva järel. Ühe treeningu korduste maksimaalne arv on seitse korda. Harjutused kõne taastamiseks pärast lööki ei toimu enam kui 3 korda päevas.

1. Tõmmame huuled õlgade abil välja ja külmutatakse selles asendis 5 sekundit.

2. Tõmmake kael ettepoole ja tõmmake keel. Manipuleerimine võtab aega 3-5 sekundit.

3. Tõmmame keele välja ja puudutame paremat, siis huulte vasakut nurka.

4. Põletage põsed tugevalt, oodake 5-10 sekundit.

Kõneteraapia harjutused kodus pärast insulti on tõhus viis kõne taastamiseks. Arstid soovitavad ka, et vaikse kõnega masseeriks keelt tavalise hambaharjaga (manipuleerimine lõdvestab keha).

Kõneteraapia massaaži olemus pärast insulti

Kõneteraapia massaaži eesmärk on suurendada liigendorganite liikuvust, vähendada süljeeritust, stimuleerida ajukoorme kõnepiirkonda, suurendada oluliselt keele amplituudi ja ulatust, arendada näolihaseid ja normaliseerida lihastoonust.

Massaažiliigid pärast insulti:

  • sõrmega
  • sond;
  • kasutades hambaharja.

Manipuleerimise kestus varieerub 15 kuni 20 minuti jooksul. Maksimaalne ravikuur on 20 päeva, siis peaksite võtma pausi - 1,5-3 kuud. Massaažiks peab inimene lamama, istuma või olema lamavas asendis. Soovitatav on minna protseduurile logopeedile, kes omab massaaži tegemise tehnikat.

Manipulatsioon on vastunäidustatud krampide, palaviku, põletiku, diateesi, allergiate, stomatiidi, lümfisõlmede laienemise, vaimse häire, väsimuse, konjunktiviitide korral.

Järeldus

Mida kiiremini taastusravi algab, seda kiiremini saab inimene oma lähedaste ja lähedastega tavaliselt rääkida. Lisaks harjutustele ja ravile võivad meditsiinilise haridusega spetsialistid kasutada muid ravimeetodeid (kirurgia, füsioteraapia, nõelravi, funktsionaalne biokontroll).

Kõnehäired on rabanduse ja ravimeetodite tagajärjed

Insultide laastavate mõjude hulgas rõhutavad arstid kõnehäireid kuni selle täieliku kadumiseni, mis võib olla ajutine või krooniline. Patsient, kellel puudub normaalse suhtlemise võimalus, tõmbub sageli endasse, kukub negatiivsetesse mõtetesse ja muutub depressioonile vastuvõtlikuks.

Elu huvi kaotamine raskendab juba keerulist rehabilitatsiooniprotsessi. Seetõttu on kõne taastamine pärast insulti üks peamisi ülesandeid.

Miks kõne kannatab

Põhjus, miks inimene, kellel on insult täielikult või osaliselt kaotanud võime rääkida, peitub kudede atroofias, mida põhjustab aju vereringe halvenemine. Sellised tüsistused on vältimatud, kui patoloogiline protsess mõjutab kõneala, millel on teadlaste Brock ja Wernicke nimed. Nad vastutavad ka välise teabe tajumise ja tunnustamise eest.

Nende lüüasaamise tulemus on afaasia. Nn keerulised kõnehäired, mis tekivad pärast insulti:

  • mootori afaasis, kui Broca keskus kannatab, ei saa patsient üldse rääkida, kuid ta mõistab tema ümber olevate inimeste kõnet;
  • akustiline-gnostiline afaasia avaldub võimetuses analüüsida ja sünteesida, kahjustada foneemilist kuulmist. Suutmatus tunnustada helisid sõnadega toob kaasa asjaolu, et patsient ei mõista, mida talle räägitakse. Tema emakeelt tajub võõrkeelena, mida pole kunagi varem kuulnud. Tema avaldused on mõttetud, esindades juhuslikke kontseptsioone, kuid ta ise ei ole sellest teadlik. Sellised tüsistused kahjustavad Wernicke piirkonda;
  • afferentsete motoorse afaasia - liigesehäirete tunnus. Patsiendil on raske rääkida, sest selle positsiooni otsimine, mida kõneorganid peavad eraldi heli kuulutamiseks võtma, on raske;
  • amnestiko-semantilise afaasiaga kannatab mälu. Patsient unustab sõnad objektidele ja nähtustele, sageli ei mõista kõige lihtsamaid grammatilisi struktuure;
  • dünaamilist afaasia iseloomustab väljenduse vaimne konstruktsioon ja selle edasine hääldus.

Taastusperioodi kestus

Inimestel, kes on kannatanud insult, läbib afaasia mitmeid etappe. Alguses on ta pärast rünnakut kokku. Patsient unustab kõik, mis temaga juhtus, ei tunne tema sugulasi, ei mõista, millal nad tema poole pöörduvad. Kõne selles etapis kaob täielikult. Õigeaegse ravi korral võib ajuhaigus pärast insuldi asendada mootori düsfunktsiooniga.

Atrofilised ja nekrootilised muutused ajukoes on pöördumatud. Seetõttu ei toimu kiiret taastusravi pärast rünnakut. Terved ajuosad peavad õppima neid varem ebatavalisi funktsioone täitma. Selleks, et patsient saaks suhelda, peab kulutama palju energiat. Taastamismeetmed toovad suurima mõju esimese 6 kuu jooksul pärast rünnakut, seega soovitavad arstid neid alustada võimalikult kiiresti.

Tegurid, mis määravad, kui kaua taastumisperiood kestab ja kas patsiendile on võimalik uuesti rääkida, on järgmised:

  • afaasia tüüp;
  • patoloogilise protsessi lokaliseerimine;
  • kahjustuse maht;
  • esmaabi kiirus ja täpsus.

Afaasia ravi pärast insulti tuleb kokku leppida arstiga. Neuroloog ja logopeed valivad individuaalse kursuse, lähtudes rikkumise liigist. Kuigi isegi nende soovituste täpne rakendamine ei garanteeri patsiendi kõne taastamist, on selles olukorras võimatu jääda passiivseks.

Väikese kahjustusega võib rehabilitatsiooniperiood kuluda umbes kuu aega. Afaasia kõrvaldamiseks on patsiendil vaja kõneterapeutide ja ravimitega mitmeid seansse. Neid kombineeritakse füsioteraapiaga, mille eesmärk on taastada insultist mõjutatud keha teised funktsioonid.

Aju suurte alade lüüasaamisega võib taastusravi võtta 4 kuni 2 aastat. Selle aja jooksul peab patsient kõnet taastama.

Peamised tegevused

Sellise keeruka ülesande lahendamiseks, kuidas taastada kõne pärast insulti, kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab kolme külge: arstid, patsient ja tema sugulased. See sisaldab:

Täiendavad treeningud patsiendiga pärast insulti kodus aitavad kiirendada rehabilitatsiooni. Arsti poolt soovitatud harjutuste läbiviimiseks peaksid sugulased osalema patsiendiga mitmel istungil.

Kuidas kõneterapeut töötab

Kõnehäire löögi ajal parandab logopeedi. Töömeetodite valimisel võtab ta arvesse esialgse uuringu andmeid. Patsiendid, kes on pärast insuldi vasaku poole halvatud, paranevad kergemini ja kiiremini kui patsientidel, kes on kannatanud keha paremal küljel.

Logopeed valib iga patsiendi jaoks harjutused individuaalselt, nii et koormus on tema võimu all ja vastab afaasia tüübile ja astmele. Suurendage seda järk-järgult, alustades kõige lihtsamate treeningutega ja raskendades neid klassist klassile. Esimesel istungil teeb spetsialist tööd temaga seotud olulise materjali alusel emotsionaalses või semantilises mõttes, et tema huvi oleks huvitav.

Hea tulemus annab muusikateraapiat. Kui patsiendil, kes on kannatanud insultiga, mille eesmärk on taastada kõne, on raske koostada oma avaldust või lõpetada sõnavõtja, mida räägib terapeut, saate kasutada oma lemmiklaule. Pärast patsiendi kuulamist kutsutakse neid laulma.

Isegi kui esimest korda ei saa laulu sõnu mõista, korduvad nende korduvad hääldused korduvate kordustega. Muusikateraapia toob patsientidele positiivseid emotsioone ja aitab rõõmuga arendada kadunud funktsioone.

Kõneteraapia kestus ja nende vahelised intervallid määratakse individuaalselt. Kuid on olemas üldised reeglid. Esimesed klassid ei võta rohkem kui 7-15 minutit. 1,5-2 kuu pärast võib koolituse kestust suurendada 30-40 minutini. On tõestatud, et suhtlusvõime taastub kiiremini, kui klasside varajane algus (1-3 nädalat pärast rünnakut).

Nad räägivad patsiendiga rahulikus, vaikses häälel, kommenteerides oma iga tegevust. Koolituse käigus ei tohiks patsient kuulda kõrvalisi helisid. Raadio, televisioon, valju vestlused häirivad ja röövivad teda.

Massaaž

Verejooksu tulemus võib olla lihaste atroofia. Sageli on patsientidel pärast insulti tongikeel. Sel juhul hoiab logopeedis regulaarselt erilisi massaaže. Kõnepiirkondade stimuleerimine võimaldab keelel naasta anatoomiliselt õigesse asendisse. Kui seda ei tehta, ei saa patsient lihtsalt hääli hääldada.

Mida saab kodus teha

Insultipatsientide sugulased mõtlevad sageli, kas nad saavad aidata patsiendil kiiremini kõnelda ja mida sellega teha. Kodutöö on rehabilitatsiooni oluline element. Kuid need peavad olema arstiga kooskõlastatud.

Sa pead olema kannatlik ja oma emotsioone hoolikalt kontrollima. Kui patsient tunneb oma lähedaste pettumust, võib ta kaotada usu edu ja keelduda koolitusest. Parem on neid teha peegli ees mitu korda päevas. Seda saab teha mis tahes järjestuses.

Kõne taastamine patsiendi tuttavas keskkonnas viibimise ajal hõlmab kompleksi korrapärast rakendamist, harjutusi, mille eesmärk on liigenduse parandamine:

  1. Keerake huuled torusse. Viie sekundi pärast võtke algasend, puhka 5 sekundit ja korrake algusest peale. Ainult 5-10 korda.
  2. Pingutades haarake alumine huul oma ülemiste hammastega. Hoidke 5 sekundit all. Pärast viie sekundi möödumist korrake harjutust. Seejärel tehke sama alumiste hammaste ja ülemise huulega. Iga lõualuu peab töötama 5-10 korda.
  3. Samal ajal kleepige oma keelt nii kaugele kui võimalik ja venitage kaela edasi. Püsi selles asendis 3 sekundit, naasta originaalile. Lõdvestu 3 sekundit ja korrake. Jookse 5-10 korda.
  4. Lick oma huuled. Esiteks, ülemine, liikudes suunas paremalt vasakule ja vastassuunas, siis põhja. Korda 5-10 korda.
  5. Hoidke keelt huultel ringi vasakult paremale ja paremale vasakule.
  6. Keelake keel, püüdes puudutada oma nina ja seejärel lõug.
  7. Sulgege keel õllega ja kleepige see välja. Hoidke selles asendis 3 sekundit välja, puhake nii palju.
  8. Tõsta keele otsa ja lase taevasse. Suu on suletud.
  9. Pärast suu sulgemist ja hammaste avamist hoidke neid keelt huultelt ringi.
  10. Kallake keelega taeva poole, imiteerides jooksva hobuse küünte heli.
  11. Niipalju kui võimalik, tõmmake oma keele välja ja lööge nagu madu.
  12. Naerata laialdaselt, näidates kõiki hambaid. Korrake ilma huulte purustamata.
  13. Kujutage suudlust, mis on samal ajal valjult lööma.
  14. Kiiresti hoidke keelt ülemisest huultest, lausudes "bl-bl-bl..."
  15. Kui su suu on suletud, puhake oma keelt parema põse või põse vastu.
  16. Naeratades ja avades oma suu, kleepige oma keele vahele hammaste vahele ja tõmmake vaheldumisi oma otsa üle ülemise ja allapoole.
  17. Algne positsioon on sama, mis eelmisel harjutusel. Keele ots liigub huulte nurkade vahel.
  18. Naeratades ja kergelt oma suu avades pange oma alahuule lai keel.

Kodus on soovitav korrata harjutusi, mida logopeedid kasutavad kõne taastamiseks pärast insulti. Nende hulka kuulub hääldamine:

  • keele twisters;
  • komplekssed silbid;
  • teksti killud (mälestamise eesmärgil).

Aga arst peab need määrama. Koormuse vale arvutamine või liiga keerulise kõneteraapia valimine võib kahjustada patsienti, hoides ära oma soovi jätkata treenimist.

Lõviosa vastutusest patsiendi taastumise eest pärast insulti on tema sugulased. Nad peavad püüdma patsienti suhtlusse maksimaalselt kaasata, mitte jätta teda üksi enda juurde ja mitte lasta tal eralduda kõnest. Soovitatav on seda valjusti lugeda. Kõnesarjade kasutamine on tõhus, kui patsiendil palutakse jätkata ühiste tunnuste (riided, loomad jne) poolt ühinenud teemade loetelu või loetleda nädalapäevad järjekorras.

Rahvapärased retseptid

Alternatiivmeditsiini pooldajad hindavad populaarseid meetodeid, mille kasutamine kodus aitab ravida kõnehäireid pärast insulti. Kõige tõhusamate seas:

  • muumia. Võtke 2 nädalat enne magamaminekut 1,5-2 mg annuses. Pärast 5-päevast puhkust algab kursus uuesti. Korrake seda 2-3 korda;
  • jala vannid nõeltega. Nad aitavad vabaneda psühho-emotsionaalsetest probleemidest, mis takistavad kõne funktsiooni taastamist. Männi nõelte eeterlikud õlid on lõõgastav;
  • okaspuupuud (kuusk, mänd, seeder). Neilt saab teha keetmise, alkoholi tinktuuri või moosi. Koonustel on tooniline efekt.

Võimalik on kasutada populaarseid retsepte insultide mõju ravimisel, kuid ainult osana parandusmeetmetest. Neis kasutatavad ained võivad põhjustada allergiat ja neil on palju vastunäidustusi, mistõttu soovitatakse neid kasutada oma arstiga konsulteerides.

Ravimid

Logopeediga ja kodus olevaid klasse tuleks täiendada ravimeetoditega. Ravimeid võib nimetada erinevalt, kuid tavaliselt määravad arstid:

  • neuroprotektorid;
  • antikoagulandid;
  • antidepressandid;
  • unerohud.

Ravimite võtmine kahest esimesest rühmast aitab taastada kahjustatud ajufunktsioonid ja kõne keelamine. Taastusravi perioodil pärast insuldi vajavad patsiendid ka psühholoogilist abi. Kõne kaotamine tundub sageli nende jaoks pöördumatu ja ravi on üllatav. Antidepressantide ja une abivahendite roll patsiendi ravimisel on nende nime järgi selge.

Arst võib nõuda ka isiklikke vestlusi patsiendi ja tema sugulastega. Nende eesmärk on luua patsient positiivse tulemuse saamiseks, veendumaks, et kõnepuudet saab vältida, kui tehakse jõupingutusi.

Pärast tühjendamist jälgib patsient jätkuvalt logopeedi jälgimist. Taastumisjärgus ei ole võimalik hoolikalt jälgida, sest see aitab õigeaegselt avastada korduva insuldi märke. Kui patsiendi kõne ootamatult aeglustub, viiakse ta täiendava uuringuga haiglasse.

Uuenduslikud tehnikad

Tüvirakkude kasutamine aitab kõrvaldada insuldi mõju. Nende kasutamine võimaldab teil vereringet mõjutavate kudede funktsiooni uuendada ja taastada. Meetodi olemus on surnud neuronite asendamine tervislike närvirakkudega.

Menetlus hõlmab kolme etappi:

  • tüvirakkude eraldamine patsiendi biomaterjalist;
  • viia need soovitud mahuni;
  • valmis materjali sissetoomine. Ravimit manustatakse intravenoosselt kahes annuses, mille intervall on 2 kuud.

Tüvirakkude kasutamine on seotud teatud raskustega, millest peamine on menetluse kõrge hind. Kuid sellise probleemi lahendamisel võimaldab see patsiendile normaalset rääkimist pärast insulti, et saavutada märkimisväärseid tulemusi. Nende hulgas on:

  • aju kudede terviklikkuse taastamine, selle täielik jõudlus, t
  • keha kaitsefunktsioonide parandamine, t
  • heaolu normaliseerimine,
  • suurenenud elujõulisus.

Täiendavad viisid

Afaasia ravis kasutatakse ka:

  • füsioteraapia. Nende eesmärk on stimuleerida lihaseid elektrivoolu abil. Nad aitavad motoorse afaasiaga, kuid see meetod ei ole arstide seas populaarne;
  • nõelravi. See võimaldab teil parema liigenduse, kui mootori afaasia;
  • funktsionaalne biokontroll. See põhineb kõne lihaste töö visuaalsel kontrollil. See meetod ei sobi arusaadavusega patsientidele;
  • kirurgiline sekkumine. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse muid meetodeid. Operatsioon on võimalik ainult isheemilise insultiga. Tema neurokirurg ühendab terve aju- ja kõneala, vältides kahjustatud piirkonda. Selle tulemusena paraneb tema vereringe, kuid operatsioon toob harva esile selge mõju.

Afaasia ravimise edu võti on patsiendi optimistlik suhtumine, sugulaste abi ja meditsiiniliste soovituste range järgimine. Nende tingimuste täitmine võimaldab loota kõne täielikuks taastumiseks. Kiiret tulemust ei ole, on oluline seda mitte unustada. Mine suurele eesmärgile järk-järgult, saades kannatust ja rõõmustades iga väikese saavutuse pärast.

Teile Meeldib Epilepsia