Afaasia sümptomid pärast insulti

Afaasia pärast insulti on patoloogiline haigus, mille täieliku või osalise kaotuse tõttu on aju teatud piirkondades kahjustatud kohalikud kahjustused.

Seda tüüpi häire on otseselt seotud kahjustuse ulatusega ja ulatusega, võib alata isegi enne insuldi kliinilist pilti ning kolmandas osas patsientidest on kõne täielik.

Kuna isheemilise või hemorraagilise insuldi ajal esineb ajutiste suurte aju toimete toimimist, ilmneb üldine afaasia sageli esmalt.

Afaasia tüübid pärast insulti

Ägeda isheemilise seisundi tulemusena võib tekkida peaaegu igasugune afaasia vorm, kuid kõige sagedamini täheldatakse:

  • Täielik afaasia. Kõige sagedamini tekib see post-insult afaasia ilmumisel. Selles seisundis ei saa patsient rääkida ja ei mõista sõnade ja fraaside tähendust, kui ta talle viitab. Mõne aja pärast (ja see võib olla mitu päeva kuni kuu) tekib teine ​​kõnepuudulikkuse vorm.
  • Motor afaasia Patsient hakkab mõistma talle esitatud kaebusi, kuid samal ajal võib ta vastata mõnede sõnade või fraaside abil (kõne embolus), intonatsioonivärv võib vastata soovitud vastuse tähendusele.
  • Sensoorne afaasia. Teiste jaoks puudub täielik arusaam, mootori funktsiooni rikkumine selles olekus võib puududa. Selle vormi puhul on iseloomulik tunnusjoonte asendamine - üks ja sama sõna patsiendi jaoks võivad sisaldada erinevaid semantilisi tähendusi või sarnaseid sõnu tajutakse sama tähendusega.
  • Semantiline afaasia. Patsient säilitab võimaluse teiste inimeste lihtsa kõne tähenduse piisavaks mõistmiseks ja samal ajal säilitab ta võime normaalseks ja adekvaatseks reageerimiseks. Kuid tal on raskusi keerukamate käibe ja ütluste mõistmisega.
  • Kodused afaasia. Suhteliselt soodne olek, kus kõneside on praktiliselt häirimata, kuid patsiendil on raskusi üksikute objektide nimega.

Erinevatel patsientidel võivad sama tüüpi afaasia ilmingud oma pildil erineda

Töö logopeediga

Afaasia ravi pärast insulti peaks algama kohe pärast eluohtliku seisundi lahkumist. Seda peaks tegema ainult spetsialist - logopeedia-apasioloog.

Taastusravi afaasias algab kõikidest jõupingutustest, et mõista patsientide ravi väljastpoolt, säilitades selle võimaluse, on vaja parandada patsientide arusaamist semantilise kõnekonstruktsioonist, kuna see häire esineb suuremas või vähemal määral igas afaasis.

Kohustuslik on lugemis- ja kirjutamisoskuste taastamine või parandamine. Selles protsessis on sugulaste, patsiendi ja kogu meditsiinitöötajate abistamine ja toetus hädavajalik.

Mida on vaja teada ja mäletada sugulasi

Patsiendi normaalseks suhtlemiseks naasmiseks on oluline tegur lähedaste suhtumine. Seetõttu on vaja mõista, et:

  • Kõnehäiretega inimene pärast insulti ei ole vaimselt haige, hoolimata sellest, et ta võib öelda mõttetuid asju ilma seda realiseerimata. Ja enamasti tajub ta teiste peamist kõnet
  • Sa ei tohiks oma häält rääkides rääkida. Nende patsientide kuulmise seisundit ei häirita ja tooni helitugevus ei taga paremat suhtlust.
  • Rääkides peaksite välistama kõrvalised müra - raadio või teleri heli, sest afaasiaga patsiendid on tundlikud.
  • Pikaajalist ja kiiret kõnet tajub patsient suure raskusega. Kaebus talle tuleb ehitada lühikestest fraasidest, vajadusel korrates neid. Kuid see ei tohiks olla liiga gestuleeriv. Parem on küsimusi üles ehitada nii, et vastata üks-ühele jah-ei vastustele.
  • Afaasiaga patsienti ei tohi mingil juhul sidest eraldada. See võib põhjustada pöördumatuid muutusi. Vaatamata teatavatele raskustele peaks ta osalema mis tahes teabevahetuses täieliku partneri tasandil. Ei tohiks talle öelda sõnu, see on äärmiselt oluline, et isik saaks seda ise teha.

Stroke kõne kahjustus - kõrvalekallete liigid

Insuldi tagajärjel on ajus häiritud vereringet. Sellega kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustus, millele järgnevad ajufunktsiooni komplikatsioonid.

Enamikul juhtudel seisab inimene ajurabanduse ajal silmitsi kõnehäiretega, kellel on raskusi häälduse või selle mõistmisega.

See osutub patsiendile ja tema sugulastele suureks psühholoogiliseks probleemiks. Õige ravimeetodiga on rehabilitatsiooniperiood kiirem ja tõhusam.

Kõnekeskuste asukoht ajus

Aju on inimese kesknärvisüsteemi kõige olulisem organ. Aju tüves paiknevad tuumad saadavad impulsse teatud osakondadele, mis teostavad mootori käske. Nende hulgas on kõne loomisega seotud närvid.

Kõnepiirkondade asukoht domineeriva poolkera tõttu. Inimesed, kes omavad enamasti paremat kätt, asuvad vasakpoolsel poolkeral. Vasakpoolsetes - paremal.

Esikaela allosas on Broca keskus, kes osaleb kõne reprodutseerimise protsessis. See aju piirkond on vastutav kõne liigendamisprotsessi eest, vähendab kõne moodustavate organite lihaseid.

Keskus Brock ja Wernicke ajus

Broca piirkond hõlmab lauseid, õige sõnajärjestust, avalduste järjekorda. Selle tsooni töö rikkumise korral lõpetab inimene oma mõtete selge väljendamise. Säilitatakse kõne mõistmise võimet.

Wernicke tsoon asub ajalise gyrus tagaosas, vastutades suulise ja kirjaliku keele mõistmise eest. See on kuuldekeskus, mis suudab analüüsida ja võrrelda seda, mida nad kuulevad.
On ka teisi abikeskusi, mis asuvad ajukoorme erinevates osades. Nad vastutavad loogilise mõtlemise eest, võime isoleerida teksti põhiideed, lugeda, tuvastada helisid.

Inimestel, kellel on olnud insult, võib täheldada kahte tüüpi kõnehäireid.

Stroke on haigus, mis võib ilmneda ilma nähtava põhjuseta. Mitu haiglas on insult - etapp ja ravi sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Isheemilise rabanduse ravil lugege siit.

Hemorraagiline insult on salakaval haigus, mis võib olla surmav. Siin http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html üksikasjalik teave insultide võimalike tagajärgede kohta.

Düsartria

Esineb aju subkortikaalsete struktuuride lüüasaamisega.

See on sõnade häälduse rikkumine artikulatsiooni, foneemilise struktuuri, kõne hingamise, intonatsiooni tõttu.

Selle tulemusena muutub inimese kõne arusaamatuks.

On suurenenud süljevool, häälduse aeglus, liigenduse nõrgenemine. Näo lihased muutuvad vähem liikuvateks, mille tulemusena kõlab helisid. Sel juhul mõistab patsient kõnet, oskab kirjutada ja lugeda.

Düsartria on nelja tüüpi:

  1. kerge haigus, kus düsartria sümptomeid tuvastab ainult spetsialist;
  2. kõne on teistele arusaadav, kuid hääldus on puudulik;
  3. kõne on arusaamatu, arusaadav ainult kitsale inimeste ringile;
  4. raske düsartria, mida iseloomustab rääkimise puudumine.

Afaasia

Haigust iseloomustab kõne aktiivsuse täielik või osaline rikkumine, säilitades kuulmise ja liigenduse. Aju saab ebapiisava närviimpulssi, et väljendada mõtlemist kõne organite kaudu. Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja tuvastatud düsfunktsioonidest jaguneb afaasia mitmeks tüübiks:

Motor afaasia

Täheldati aju peaarteri ülemiste osade kahjustamisega.

Peamised kõnekeeled säilitavad oma funktsionaalsuse, kuid patsienti on raske neid hallata.

Mootori afaasia kerge vormis säilitatakse võime hääldada sõnu ja lauseid.

Kõnes on muutus esitusviisis, sõnade järjekord ja nende vormid. Isikule on raske kuulda mõningaid kaashäälikuid, hääldab lihtseid sõnu. Samal ajal on ülaltoodud tähendus selge.

Raskemate motoorse afaasia vormide puhul on iseloomulik kõne täielik kahjustus pärast insulti. Patsient ei suuda sõnu konstrueerida, hääldada vokaale. Teiste inimeste kõne mõistab.

Ravi peab algama üks nädal pärast insulti. Selleks piisab lihtsate sõnade hääldamisest, laulude laulmisest.

Sensoorne afaasia

Haigus esineb Wernicke tsooni lüüasaamise tõttu. Seda iseloomustab kõne mõistmise täielik või osaline kaotamine. Kuulmisfunktsioon on säilinud.

Patsient suudab paljundada sõnade fragmente, individuaalseid helisid, millel pole semantilist seost. On probleeme lugemise, kirjutamise ja loendamisega.

Patsient siseneb põnevusse, aktiivselt gestuleerides oma kätega. Võib järgida juhiseid (avatud suu, pea, istuda). Oskab korrata lihtsaid sõnu, kuid ei leia neis tähendust. Kõnele, mis on talle adresseeritud, kuuleb ebajärjekindlaid helisid. Kaotatud võime lugeda ja kirjutada.

Kui vasaku poolkera parietaalne piirkond on kahjustatud, täheldatakse ruumi desorientatsiooni.

Sensoorne afaasia võib ilmneda kerges vormis, siis õpib inimene igapäevaseid sõnu ja väljendeid. Ravi raskus seisneb kõne mõistmise puudumises.

Dünaamiline afaasia

See on tingitud domineeriva poolkera tagumiste eesmiste piirkondade lüüasaamisest.

Seda iseloomustab teksti sõnastuse puudumine.

Patsiendil ei ole võimalik vaimselt luua lauset ja ta seda suuliselt esitada. Moonutatud mõtteprotsess.

Isik segab sõnade vormi, kasutab lihtsaid lauseid, mustrilisi fraase, helide muutmist kohtades.

Dünaamilist afaasia iseloomustavad spontaansed väljendid. Teksti struktuur ja rikutud, hääldatud ainult fraaside fragmentide semantiline terviklikkus. Patsient unustab sõnad, püüab sünonüümi korjata või selgitada, mida ta tahab muul viisil.

Haiguse kerge vormi korral on inimene võimeline mõistma aeglast suulist keelt. Kuid samas kiirendab vestluse tempot, patsient kaotab avalduse tähenduse. Küsimusele vastates kasutab ta samu sõnu, mida vestluspartner ütles.

Dünaamilise afaasia keerulisem vorm viib patsiendi inertse olekuni. Pikkade lausete mõistmisel on raskusi. Kõne võib olla täiesti puuduv. Patsient ei huvita tema ümber toimuvat.

Mõtlemisjärjestuse taastamiseks teeb logopeedi ettepaneku kirjeldada seotud pilte ja pilte. Koos patsiendiga koostatakse erinevaid lugusid ja dialooge, mille tulemusena tagastatakse kõne planeerimise võime.

Stroke on üks levinumaid surmapõhjusi kogu maailmas. Artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult naistel insultide sümptomeid ja ennetusmeetodeid.

Kuidas on patsiendi taastumisperiood pärast insultit, seda edasi.

Akustiline vaimne afaasia

See on seotud aju ajutise osa keskmiste ja tagumiste osade katkestamisega.

Seda iseloomustab kuulmis-kõne mälu vähenemine. Kaotatakse vajaliku teabe koguse säilitamise ja töötlemise võime.

Patsiendi sõnade kujutise tähenduse tõlgendus on moonutatud, teksti tähendus on kadunud. Seda iseloomustab ühe sõna korduv kordamine.

Suhtlemisel võib patsient unustada heli sõnade kujunduse, seda saab seletada sünonüümide abil. Sõnas domineerib verbaalne parafaasia. Näiteks sõna "tabel" asemel ütleb inimene "tool" või "sofa".

Lugemine ja kirjutamine on osaliselt salvestatud. Teksti taaskäivitamine on raske, kuna ei suuda mälus hoida teavet. Konto keerukus tekib aritmeetiliste ülesannete täitmisel suuliselt.

Kodused afaasia

Kõrvalekaldumine toimub madalama ajapiirkonna lüüasaamisega.

Seda peetakse kõige "õrnamaks" afaasia tüübiks. Seda iseloomustab teadlikkus, kõnetaluvus.

Patsient säilitab intellektuaalsed, vaimsed ja kuulmisfunktsioonid.

Amnatoosse afaasia peamine tunnus on sõnade valiku raskus suhtlemisel. Patsient unustab nimede ja objektide nimed, kuid suudab neid omadussõnade ja verbide abil kirjeldada.

Täielik afaasia

Manustatud kohe pärast isheemilist insulti.

Patsient kaotab võime kõnet reprodutseerida ja mõista, samas kui kuulmisfunktsioon ei muutu.

Vähendatud tundlikkus. Isik lõpetab kirjaliku ja suulise kõne, žestide, liigenduse, helide tunnustamise. Jääb võime hääldada üksikuid helisid, köha, moo.

Tõsiste fokaalsete kahjustuste tekkeks patsiendil halvab parempoolne käsi. Üldine käitumine on passiivne.

Täielik afaasia võib muutuda keerukamateks vormideks, nii et ravi algab kohe pärast kõrvalekallete avastamist.

Aju mis tahes osa kahjustamine võib kahjustada kesknärvisüsteemi tööd.

Inimene, kes on kannatanud insult, vajab lähedaste tähelepanu ja hoolt. Püüdke näidata patsiendile kannatust. Suruge teda positiivsete emotsioonidega ja raviprotsess kiireneb märgatavalt.

Löögijääkide kahjustus - põhjused ja taastamismeetodid

Äge tserebrovaskulaarne õnnetus põhjustab tõsiseid tagajärgi. Insuldi puhul esineb sageli kõnehäireid. Miks see patoloogia areneb? Kuidas sellega toime tulla? Lisateabe saamiseks vaadake patsiendi hooldamise meetodeid haiglas ja kodus.

Miks on kõnehäire pärast insulti

Verevarustuse häire põhjustatud aju toitumise puudumine põhjustab organismi funktsioonide talitlushäireid. Kõnehäire tekib siis, kui veri ei voola selle eest vastutavatesse piirkondadesse ja neis tekib koe atroofia. Ajus on vasakpoolsel poolkeral paremas käes kaks kõneala. Üks neist - mootor (Broca keskus) - omab funktsioone:

  • vastutab viipekeele, kirjaliku ja suulise kõne reprodutseerimise eest;
  • annab signaale, mis käivitavad heli hääldamise eest vastutavad lihased;
  • see asub kolmandas frontaalses gyrus;
  • moodustab eesmise kõnekeskuse.

Teine tsoon - sensoorne (keskus Wernicke). Seda iseloomustab selline omadus:

  • asub kõrgema ajalise güüsi tagaosas;
  • vastutab lausete koostamise eest üksikutest sõnadest;
  • salvestab informatsiooni, mille tõttu peetakse kõnet tähendusrikkaks;
  • moodustab kõnekeskuse tagaosa;
  • on seotud kuulmise, mälu, objektide tuvastamise funktsioonidega.

On veel kaks valdkonda, mis mõjutavad kõnepuudulikkust - see on visuaalne ajukoor, mis vastutab sõnade lugemise võime eest ja kuuldava, mis aitab helisid tajuda ja ära tunda. Löögi ajal mõjutavad nende tsoonide tihedat asukohta tihti mitu kõne eest vastutavat saiti. Oht on see, et ajurakkude atroofia on pöördumatu protsess. Kõnehäire taastamiseks insuldi ajal peate:

  • võime teostada kõnetoiminguid aju terved alad;
  • patsiendi soov taastuda;
  • pikka aega.

Arstid ütlevad vasakpoolsete aju struktuuri omadusi. Neil on insultis kõnefunktsioonide puudumine, mis võib esineda ükskõik millise poolkera lüüasaamisega. Sel juhul on vasakpoolne häire kergemini talutav, sümptomid on silutud. See on tingitud kõnekeskuse lokaliseerimisest vasakpoolsetes juhtides:

  • 20% juhtudest asub see paremal;
  • 60% - vasakul;
  • 20% - kahe poolkera vahel.

Kõnehäirete sordid

Kui insult insultis mõjutab ajukoorme kõnesid, on isikul probleeme kommunikatsiooniga. Ilmub häälduse raskus, mõtete kujunemine sõnadeks. On selliseid kõnehäireid:

  • Düsartria - löögijärgne kõnekäänd, mis on tingitud liigenduse eest vastutava näo lihaste liikumisvõime halvenemisest.
  • Afaasia on haigus, millega kaasneb täielik või osaline kõne kaotus.
  • Düspraxia - näo lihaste liikumis- ja koordineerimishäire nende normaalse tooniga, põhjustades ebakindlat hääldust.

Afaasia

Kui inimesel on oma keha paremal küljel insult, on tema võime mõista ja kasutada sõnu. Seda tüüpi häire nimetatakse afaasiaks. Eksperdid identifitseerivad kõnefunktsioonide kadumisega mitmed inimolukorra kategooriad:

  • väljendusrikas - patsient teab, mida ta tahab öelda, kuid talle on raske valida sõnu;
  • nominaalne - isik kasutab kohtade, sündmuste nimesid, kuid teeb seda raskesti;
  • vastuvõtlik - patsient kuuleb, kuid öeldu tähendus on talle arusaamatu.

Afaasia insultis ei mõjuta intellekti, vaid on keeruline häire. Sõltuvalt ajukahjustuste piirkonnast eristatakse selle tüüpe - sensoorset ja mootorit. Esimesel juhul on see Wernicke keskus, patoloogiat on raske taastada. Patsiendil võib olla selliseid probleeme:

  • ütleb individuaalseid sõnu, kuid ei suuda dialoogi pidada;
  • on võimeline lugema pealkirju, kuid ei taju ülejäänud teksti;
  • on tunne, et inimesed räägivad võõrkeelt, mida ta ei tea;
  • saab kirjutada ja lugeda, mis juhtus, ebaõnnestub.

Autofaasias mõjutab Broca piirkond. Sellises olukorras on võimalik kõne täielik taastamine. Jälgiti seda tüüpi häireid:

  • on arusaam vastupidistest sõnadest, soovist öelda, kuid on võimatu rääkida;
  • vastuseid tähistatakse vastustega "jah" ja "ei";
  • vastus mis tahes küsimusele antakse sõnade kogumiga;
  • üks heli korratakse mitu korda;
  • lühikesed laused võivad puududa märksõnadest;
  • ei ütle, mida sa tahtsid.

Afaasia akustilise koduse vormi korral halveneb kuulmine ja kõne mälu, säilitades lugemise ja kirjutamise. Patsiendil võib olla selliseid probleeme:

  • sõnu korratakse mitu korda;
  • verbaalse konto teostamine on keeruline;
  • hääldatud teksti tähendus on kadunud;
  • rikutakse sõnade kujutislikku tähendust;
  • taaskasutamine on raske, kuna ei suuda meeles pidada teavet;
  • talle adresseeritud sõnu ei mõisteta.

On selliseid afaasia sorte, mis erinevad sümptomite poolest:

  • Dünaamiline - iseloomustab teksti struktuuri ja tähenduse, spontaansete avalduste rikkumine. Mõtlemisprotsess on moonutatud, patsiendil on raske mõistet luua ja seda taasesitada.
  • Amnesic - erineb sellest, et inimene räägib, kuid ei mäleta üksikuid sõnu.

Kõige raskem kõnepuudulikkus insultis on kokku, kus segunevad mitut tüüpi häired. Seda tüüpi afaasia ravitakse harva. Patsient võib kogeda järgmisi probleeme:

  • raskused kirjutada, lugeda, mõista sõnu ja neid reprodutseerida;
  • raskusi ettepanekute tegemisel;
  • võime läbida sõnu;
  • tõsised suhtlemisraskused.

Düsartria

Patsient pärast insultist tingitud halvatust võib esineda kõnelihases. Düsartria - selle põhjustatud kõne kadu. See seisund on hästi ravitav. Patsient mõistab vestlust, oskab lugeda ja kirjutada, kuid tema kõne on kadunud. Arstid on võtnud 4 düsartria astet:

  • esimene - lihtne - rikkumine ilmneb ainult spetsialistilt;
  • teine ​​on mõistlik kõne, kuigi hääldus on defektne;
  • kolmandaks - vestlus on loetamatu ja mõistetamatu teistele;
  • neljas on raske - võime hääldada sõnu on täiesti puudu.

Düsartria pärast insuldi tekib siis, kui esineb lihasnõrkus, mida kasutatakse hääle reprodutseerimiseks, hingamise ajal vestluse ajal ja suu, huulte ja keele liigutamiseks. Samal ajal ei kahjusta patsient teiste inimeste mõistmise võimet, et leida sõnu, mida tuleb öelda. Düsartria korral on järgmised probleemid:

  • raskused, kui rääkida pikaajalistest laustest, kui hingamisteede kontroll on halvenenud;
  • vaikne, nõrk, aeglane hääl;
  • selge häälduse puudumine;
  • patsiendi kõne tajumise raskus.

Düsartria tekib ajukoore, ajukoore ja subkortikaalsete piirkondade mõjutamisel. Seda patoloogilist seisundit on kahte tüüpi:

  • Bulbaar - erineb ebaselgest liigendusest, mida põhjustab suuõõne lihaste atoonia. Kõik konsonandid väljendatakse ühe pilu heli abil.
  • Pseudobulbar - seda iseloomustab keele liikumise rikkumine. Sõnad räägitakse ebamääraselt, hägused, häälte hääldus toimub nina kaudu.

Düspaksia

Kõne kadumine insultide ajal võib olla tingitud heli taasesitamiseks vajalike lihaste liikumise ja koordineerimise rikkumisest. Seda seisundit nimetatakse dyspraxiaks. Sellisel juhul on patsiendil mõnikord sellised probleemid:

  • lihaste halvatus puudub, kuid nad ei tööta õiges järjekorras sõnade hääldamiseks;
  • isegi üksikuid helisid on raske hääldada;
  • on võimatu selgelt rääkida, eriti kui seda küsitakse.

Kuidas seda pärast insulti tagasi saada

Taastamistegevused viiakse läbi neuroloogi, logopeedi, rehabilitatsiooni osalusel. Patsient koostab programmi sõltuvalt rikkumise iseloomust. Ravi tuleb alustada esimestest päevadest, mil patsient taastas teadvuse. Ravi efektiivsust mõjutavad järgmised tegurid:

  • mõjutatud piirkonna ulatus - mida rohkem, seda raskem on taastumisprotsess;
  • rehabilitatsioonitegevuse täielikkus;
  • patsiendi soov jätkata rääkimisvõimet;
  • teatud afaasia - mootor korrigeerib kiiremini, sensoorne - sageli on pöördumatu vorm.

Soovitused kõnehäirete taastamiseks:

  • Äge staadiumis, kuni kolm nädalat, ei soovitata intensiivseid meetodeid. Praegu on võimalik taastada funktsioone füsioloogilisel tasandil.
  • Subakuutne periood - alates kolmest nädalast kuni aastani - eeldab meditsiinitöötajate ja sugulaste aktiivset koolitust patsiendiga.
  • Krooniline staadium - üle 12 kuu - on rehabilitatsioon veel võimalik, kuid see nõuab palju vaeva.

Kõne taastamine pärast insulti

Vestlusoskuste taastamise protsess võtab kaua aega. See on tingitud asjaolust, et kõne eest vastutavad neuronid on kahjustatud. On vaja, et aju terved osad oleksid oma ülesannete täitmiseks ümber korraldatud. Nõutavate keeruliste tegevuste taastamiseks, sealhulgas:

  • rühmaravi;
  • klassid koos logopeediga;
  • füsioteraapia;
  • ravimite ravi;
  • kunstiteraapia (muusika, laulmine, joonistamine);
  • teostamine;
  • massaaž;
  • töötada piltidega;
  • hingamisharjutused;
  • alternatiivne meetod on tüvirakkude ravi;
  • kirurgiline sekkumine.

Ravimiteraapia

Rääkimise võime kaotus insuldi ravimisel ravimitega. Nende tegevus on suunatud patsiendi seisundi parandamisele, aju ainevahetusprotsesside normaliseerimisele. Neuroloog määrab järgmised ravimid:

  • trombotsüütide vastased ained, mis takistavad trombotsüütide adhesiooni - Tiklid, Aspirin;
  • ravimid, mis taastavad vereringet - tserebrolüsiin, glütsiin;
  • antikoagulandid, mis vähendavad verehüüvete ohtu - Finilin, hepariin;
  • ainevahetus, mis taastab nootropika - Piracetam, Cerakson.

Patsiendi jaoks muutub kõnefunktsioonide kadumine tõsiseks testiks, millega kaasnevad närvikahjustused, masendunud meeleolu. Sageli keeldub selles seisundis olev isik taastusravist. Sellisel juhul määravad arstid talle:

  • antidepressandid - Gidasepaam, Adaptol;
  • sedatiivse toimega rahustid - fenasepaam, zolpideem;
  • rahustav - palderjan, Persen.

Spetsialistide tähelepanekute kohaselt mõjutavad ravimid kõnefunktsioonide taastumist pärast insultit:

  • Dextroamfetamiin, Piracetam - kiirendab rehabilitatsiooni koos kõneharjutustega.
  • Donezepil - aitab taastuda koos täieliku afaasiaga.
  • Memantiin - koos taastavate füüsiliste harjutustega, logopeediga harjutustega parandab afaasia regeneratiivseid protsesse.

Operatiivne sekkumine

Kõnehäirete kirurgilist ravi pärast insulti kasutatakse harva. Näidusteks on teiste taastumismeetodite, lootusetute olukordade tulemuste puudumine. Võimalikud kirurgilise sekkumise meetodid:

  • Stendi paigutamine unearterisse vereringe normaliseerimiseks isheemilises insultis.
  • Mõju kõnekeskustele, et parandada närvikoe toimimist.
  • Uute ühenduste loomine kõne ja tervete laevade eest vastutavate aju piirkondade vahel. Meetod on keeruline, ei ole piisavalt tõhus.

Taastusravi

Kõnefunktsioonide taastumisaeg võtab kaua aega. See võib kesta kuni viis aastat. Tulemuste saavutamiseks on vaja luua tingimused, mis hõlmavad järgmist:

  • rahulik atmosfäär;
  • stressiolukordade välistamine;
  • patsiendi huvi tulemuste vastu;
  • pidev suhtlemine patsiendiga;
  • pikad vestlused isegi ohvri reaktsiooni puudumisel;
  • kõikide tegevuste rakendamise järjestus.

Taastusperiood hõlmab mitmeid etappe. Igal neist võib olla erinev ajaline kestus. Stroke kõne kahjustus hõlmab selliste võimete järkjärgulist tagastamist:

  • heli, sõnade õige hääldamine;
  • kõne mõistmine;
  • ettepanekute tegemine;
  • mõtestatud hääldus;
  • tulemuste parandamine.

Taastumisprotsess läheb kiiremini ja on teistsugune, kui toome selle spetsialistid - neuropatoloog ja logopeed. Soovitatav on järgida neid reegleid:

  • aktiivne aktiivne tegevus puhkusega;
  • ärge koormake patsienti üle;
  • ühendada füüsilised harjutused, klassid kõneterapeutiga, kõne kuulamine, televiisori vaatamine;
  • harjutuste kestust tuleks järk-järgult suurendada, alustades mõne minutiga, tuues kokku ühe tunni kuus.

Klassid logopeediga

Taastamismeetodite valik sõltub kõnefunktsiooni häirete astmest, patsiendi seisundist. Ravi taktika valitakse individuaalselt. Haiglasse algavad kõneterapeutide klassid, kolmandiku patsientidest saab taastada kõne taastamise funktsiooniga. Kasutage järgmisi ravimeetodeid:

  • kui lause on raske lõpetada, siis pakutakse laulu;
  • sensoorsete häirete korral kasutatakse visuaalseid materjale, kaarte, žeste ja joonistusi.

Kõne terapeut kasutab selliseid meetodeid, et taastada kõnefunktsioonid pärast lööki:

  • ühiselt läbirääkimisi karistuste lõppemise üle;
  • patsient kinnitab sõna vastavust pildile;
  • patsient kordab igapäevaelus vajalikke fraase;
  • düsartria korral näitab arst õige keele ja huulte liigutusi;
  • mootori afaasias otsib patsient sobivaid rimmisõnu, kommenteerib pilte;
  • liigenduskoolituse jaoks, loe keel keelt;
  • patsient õpib teksti osi.

Füsioteraapia

Kõne kadumine pärast insulti nõuab mitmesuguseid raviviise. Patsientide taastamiseks kasutage füsioteraapiat. Tema ülesanne on korrigeerida liigendust, stimuleerida sõnade hääldust kontrollivat lihast. Neuroloogid määravad sellised protseduurid:

  • näo, keele näolihaste massaaž;
  • transkraniaalne magnetiline stimulatsioon, mis aktiveerib ajurakke vahelduva magnetvälja abil;
  • nõelravi, mis parandab vokaalseadme toimimist;
  • liigendamisega seotud lihastele mõjuv elektromüostimulatsioon.

Harjutused ja massaažid

Aju kontrollib kõiki keha funktsioone. Verejooksuga teatud piirkondades võib esineda keele tuimus, kõne lihaste parees. Funktsioonide taastamiseks kasutatakse meetodeid, mis aktiveerivad vereringet, lõdvendavad suuõõne spastilisi piirkondi ja vastutavad liigenduse eest. Arstid kasutavad neid ravimeetodeid:

  • aktiivsete punktide massaaž;
  • mehaaniline mõju lihastele;
  • hingamisõppused.

Olulist rolli mängivad lõualuude, keele, huulte harjutused, mille eesmärk on kõne lihaste õpetamine. Iga kord korratakse 10 korda. Võimlemiskompleks sisaldab selliseid harjutusi:

  1. Lick huulte päripäeva, alustades ülevalt, korrake teises suunas.
  2. Käivita suudlus, kaasas see koos valjuva löögiga.
  3. Pingutades haarake ülemine lõualuu alumine huule, hoidke 5 sekundit all.
  4. Sulgege suu, keel jõuab taevasse.
  5. Tõmmake kael ettepoole, tõmmake keel välja, fikseerige asend kolm sekundit.
  6. Haara alumise lõualuu alumine huule, hoia.

Klassid kodus

Et ravi oleks tõhus, annavad arstid oma soovitused. Nende kasutamine kodus võib kiirendada kõnetoimingute taastamise protsessi. Haigega suhtlemiseks peate:

  • rääkige aeglaselt;
  • ärge tõstke oma häält;
  • hoida silma pidevas kontaktis;
  • anda patsiendile aega vastamiseks - kiirustades võib olla negatiivne närvisüsteem;
  • pöörama tähelepanu sellele, mida inimene ütleb;
  • Ärge parandage sõnu, lauseid, kuni küsitakse.

Peaksid meeles pidama lähedasi inimesi - kõnehäire puhul patsiendil jääb intellekt muutumatuks. Kodutöö käigus peate selliseid hetki arvestama:

  • Soovitav on kasutada lühikesi lauseid;
  • Parem on küsida küsimusi, millele saab vastata "jah" või "ei";
  • ei tohiks kiiresti muuta tööhõive teemat;
  • Ära teeskle, et mõista, mida öeldakse, kui see ei ole;
  • on vaja kasutada visuaalset kommunikatsioonitehnikat - žeste, kaarte, esemeid;
  • oluline on kõrvaldada häirivad tegurid - muusika, raadio;
  • arusaamise hõlbustamiseks tasub kasutada pliiatsit, paberit, arvutit.

Kõnehäiretega patsientidega suhtlemisel tuleb kannatusi ja lähedasi inimesi kannatada. Taastamist kodus saab teha nende tehnikate abil:

  • teostama hingamisõppusi;
  • füüsilise teraapia harjutuste läbiviimine;
  • keelt kõnelevad;
  • male mängud, kabe;
  • tekstide kirjutamine;
  • ristsõnade lahendamine;
  • laulude õppimine;
  • salmide lugemine valjusti;
  • sõnamängud;
  • laulmine.

Kuidas taastada kõne pärast rahvahooldusvahendit

Looduslike toodete kasutamine ägeda tserebrovaskulaarse haigusega patsientide raviks peaks olema osa keerulisest ravist. Psühho-emotsionaalse stressi leevendamiseks, mis häirib kõnelemist pärast insulti, on soovitatav veega protseduurid läbi viia nõeltega. Selleks on vaja:

  1. Sisestage vanni vesi temperatuurini 40 kraadi.
  2. Lisage 5 tilka seeder või männiõli.
  3. Seansi kestus 15 minutit.
  4. Ravi kestus on 20 vannitööd igal teisel päeval.

Kõnehäirete paranemisprotsessi kiirendamiseks aitab avamata männikoonuste tinktuur. Võta see teelusikatäis kolm korda päevas ühe kuu jooksul. Retsept on vajalik: peske koonused, täitke need purgiga ja täitke viinaga. Jätke toode 2 nädala jooksul pimedas kohas, enne kasutamist äravool. Tervendajad soovitavad, et pärast insulti võtaksid patsiendid koosseisu, mis sisaldab muumia. Vajalik retsept:

  1. Pressige 150 ml aloe mahla.
  2. Lisage 5 grammi muumia.
  3. Võtke hommikul ja õhtul teelusikatäis.
  4. Kursus on 10 päeva.
  5. Korrake pärast neljapäevast pausi.

Prognoos

Eksperdid ei taga kõne täielikku taastumist pärast insulti. See sõltub paljudest teguritest. Olulist rolli mängivad sellised hetked:

  • ajukahjustuse aste;
  • organismi võime taastuda;
  • soov, kannatlikkus, patsiendi püsivus taastuda;
  • kahjustuse paiknemine;
  • rehabilitatsiooniks sobivate tingimuste olemasolu.

Vasakpoolse halvatusega patsientidel on soodsam prognoos kõnefunktsioonide taastamiseks. Mida tugevam on aju struktuurid, seda rohkem aega kulub ta rehabilitatsiooniks. Sellisel juhul on probleemi täielik kõrvaldamine väiksem. Töötlemata jätmise tõenäosus on 15%. Kui te järgite kõiki arstide nõudeid, teete taastusravi, esitatakse järgmised ennustused kõne taastamiseks pärast insulti:

  • raske vormiga - 55%;
  • keskmise kraadi puhul - 76%;
  • kerge vormiga - 92%.

Afaasia pärast insulti. Mis see on? Tema vaated, ravi.

Afaasia (AF) - kõne funktsiooni rikkumine osalise või täieliku arusaamise kaotamise teel kellegi teise kõnele või enda töödele, et väljendada oma mõtteid. Kui domineeriv poolkera on kahjustatud (vasakpoolne parempoolse ja parempoolse vasaku käega) ajus (HM), kui kõne lihaste ja kuulmise häired puuduvad.

Sellised kõnehäired tekivad, kui keele sõnavara ja grammatika on kadunud või kõne tootmine on kõne algatamine. Ja ka juhul, kui on raske valida õige sõna või kaotada võime grammatiliselt õige fraasi koostada.

Samal ajal väljendatakse keelelisi puudujääke keele-rõhuva kõne (IR) arusaamise või oma kõnetoodangu - ekspressiivse kõne (ER) rikkumise puhul.

Muljetavaldav kõnehäire

Muljetavaldava kõne kahjustamisel esineb väljendunud kõnehäireid, mida on raske taastada. Mõistetakse kõne mõistmist ja piisavat meelevaldset kontrolli.

Sellistel patsientidel on häiritud foneemiline kuulmine (heli kombinatsiooni tajumine), neile adresseeritud fraasid ei tunne, nagu oleksid nad oma emakeelt ära tundnud. Kui patoloogia on väljendunud, siis tajutakse kõnet helisignaalide kogumina ilma tähenduseta - „kurtuse sündroom”.

Seal on sõnasõnalised parafaasiad (asendused enda kõnes mõnede helide jaoks kolmandatele isikutele, kaashäälik: “ba” koos “pa”) või verbaalsed paraasiad (sõna asendused).

Kui keele grammatilised konstruktsioonid kaovad, ei mõista patsient üksikute fraaside tähendust, mis on tekkinud ettekäändel või lõpul. Näiteks: ei näe semantilist erinevust „ruudukujulise ovaalse” ja „ovaalse ruudu” vahel.

Ekspressiivne kõnehäire

Kõnetoodangu protsess on häiritud - kõnetöö raskus. Ekspressiivse kõne rikkumise korral häiritakse tempot, see puruneb ja pausidega. Raskustes ja aeglaselt valitakse õige sõna (bradylalia).

Ilmuvad püsivused (sõnade stereotüüpsed kordused - verbaalsed või helikombinatsioonid).

Kui patsienti ei reguleeri kõneseadme lihaste liikumine, asendatakse helid sõltuvalt kõne lihaste asukohast (näiteks “p” “l”).

Afaasia tüübid

  • Efferenti motoorne afaasia (MAF) - ER on katki: patsiendid on vaiksed ja ei suuda vaevalt hääldada sõnu, ilma intonatsioonita, kõneldakse valesti tegusõnade puudumisel (telegraafiline stiil). Nad kasutavad pikki pausid, heli ja verbaalset püsivust. Arst ei korrata fraase ja sõnu. Need märgid on kombineeritud vale lugemise ja kirja vigade rikkumisega;
  • Alamkortikaalne MAF (apymia) - kõne sujuvus on vähenenud, sõnade kordamisel on raskusi, hääldus on katki. Erinevalt EMAFist ei kannata seda kirja;
  • Dünaamiline AF on oma ilmingutes sarnane EMAF-iga, seda iseloomustab fraaside ja sõnade korduste säilitamine arsti järel, samuti sagedased verbaalsed pöördumised (kordused);
  • Afferentsed LFA - sõnasõnalised parafaasiad tekivad, vähendamata kõne sujuvust, pausi ja grammatilisi muutusi;
  • Sensoorne AF - foneemiline kuulmine on kadunud: suuline ja kirjalik kõne ei ole arusaadav. Ei ole mingit mõtet sellest, mida kuulati ja seal on sõna otseses mõttes parafaasiat, sealhulgas kirjutamisel. Kõne ei ole tavaline hääldus ja ilma pausita;
  • Sensomotoorne AF - kõne funktsioon on häiritud (nii kõne algatamine kui ka foneetiline kuulmine), on nii sensoorset kui ka mootori AF sümptomeid;
  • Akustiline-vaimne AF (AMAF) - rikutud IR: patsient ei mõista suulist ja kirjalikku kõnet. Ta kuulutab vähe nimisõnu (asendatud asesõnadega), mida iseloomustavad verbaalsed paraasiad ja väikesed pausid;
  • Optiline-mnestic AF (OMAF) - helistavate üksuste diferentseerimine näituse abil, siis on see võimalik käskude abil. Erinevalt AMAF-ist ei ole kõnehäireid;
  • Amnesic AF on AMAPi ja OMAPi kombinatsioon, mis on levinud põhjuseks Alzheimeri tõbi;
  • Semantiline AF - lausete grammatika on rikutud: raskused kuulmise ja lugemise keeruliste lause mõistmisel; oma kõnes lihtsalt korduvad sõnad, keerulised laused pärast arsti kordamist;
  • Transcortical segatud AF (TKSAF) - dünaamilise ja semantilise afaasia sümptomite kombinatsioon; erinevus on see, et patsient kordab fraase pärast arsti;
  • Dirigent AF - fraaside sõnastamine arstile ja valjusti lugemine, eseme objektide määratlus, mõlema tüübi perseversioonide olemasolu on võimalik, kirjas on palju vigu, tähtede ja sõnade väljajätmine. Iseloomulik, kui valget ainet mõjutab GM parietaalse lõhe ülemine osa, mõnikord sensoorset afaasia muutmisel;
  • Alamkortikaalne AF-ER häirib talamuse lüüasaamist (sarnaselt sensoorsele AF-le, erineb kõne mõistmisest ja arsti lihtsast kordamisest); striatum (vähenenud voolavus, häiritud hääldus, parafaasia); tagumine sisemine kapsel (VC) - kerged kõnehäired.

AF areneb, kui mõjutab GM-i ajukoorme järgmist piirkonda, mis vastutab kõnefunktsiooni eest:

  • premotor - vastab alumise eesmise gyrus tagaküljele (väli 44 ja 45);
  • postkeskne - vastab koore väljade alumisele osale (1,2,5,7 ja 40 välja), ajaline gyrus (väli nr 22),
  • alumine parietaalne lobe (39 ja 40 põldu) ja ajalise lõhe tagumine osa (väli nr 37);
  • prefrontal - vastab eesmise osa (9-11, 46 väljade) eesmistele osadele.

Afaasia insultiga

Afaatilised kõnehäired esinevad veerandil insuldi juhtudest. Teatud afaasia tüübi esinemine sõltub vereringehäirete paiknemisest ajus.

Ajus on kõnekeskused, mille lüüasaamine on afaasia. Löögijääkide levik lokaliseeritud ajal:

  • vasakpoolse keskmise ajuarteri (LSMA-) basseinis mõjutavad domineeriva poolkera eesmise hobuse (Broca ala) alaseljaosad, hemiparees ja hemihüpesteesia kombineeritakse efferentse motoorse afaasiaga;
  • LMMA kortikaalsetes harudes esineb subkortikaalne motoorne afaasia koos näolihaste keskse halvatusega (protoparees, mida see siin tähendab) ja kerge mööduva hemipareesiga;
  • vasaku eesmise ajuarteri korral, kui mõjutatakse eesmise luugi prefrontaalset piirkonda, areneb dünaamiline afaasia;
  • vasaku poolkera parietaalse lõhe ülemistes osades (parempoolsetes inimestes) esineb afferentne motoorne afaasia;
  • vasakus keskmises ajuarteris kannatavad ajalise güüsi ülemise osa, areneb sensoorne afaasia;
  • LSMA basseinis osutus see ulatuslikuks, seejärel esineb isheemia aju tagumises fossa ja ajalises piirkonnas ning see viib sensorimotoorsele afaasiale, parempoolsele hemipareesile, hemihüpesteesiale ja hemianopsiale;
  • aju ajalinees lobides areneb akustiline ajaline autofaasia
  • ajaliste ja okcipitaalsete lobade külgnevatel osadel - optiline-kodune mootori afaasia
  • ajaliste, parietaalsete ja okcipitaalsete lobide ristmiku piirkonnas ilmub semantiline AF
  • eesmise luugi prefrontaalsetes piirkondades, transcortical segatud afaasia.

Afaasia pärast insulti: ravi ja taastumine

Saadud insuldi ravi viiakse läbi spetsialiseeritud angioneuroloogilises haiglas. Ravi taktika valitakse sõltuvalt tüübist (isheemiline või hemorraagiline).

Seoses kõnehäirete taastumisega kehtivad samad põhimõtted.Eelmisel ajal suurendasid sihipäraste rehabilitatsioonimeetmete algus kõne täieliku taastumise tõenäosust.

Kõnehäired on kõneterapeut. See spetsialist on peamine, pärast patsienti, kõne taastamises. Logopeedil on koolitus - kõneteraapia koolitus. See on harjutuste kogum, mille eesmärk on häiritud kõnekomponendi tagastamine.

Ühtegi ravimit ei saa võrrelda kõne taastamise tulemustega, mis annab logopeedile.

Kõneteraapia koolitust täiendab füüsilise teraapia harjutused, see stimuleerib närvirakkude tööd ja võrgutamist ajus.

Afaasia taastumise prognoos pärast insulti sõltub:

  • fookuskaugus;
  • insultide lokaliseerimine ja afaasia tüüp;
  • patsiendi motivatsioon;
  • kõne taastamise varasem algus (esimestel päevadel ja nädalatel pärast aju vereringe ägedat rikkumist).

Afaasia pärast insulti: tüübid, ravi, harjutused

Meie saiti toetab vanemate Barvikha pansionaat.
Regulaarne kontroll arsti poolt. 24-tunnine hooldus (24/7), kogenud ja kvalifitseeritud personal, 6 söögikorda päevas, varustatud ruum eakatele inimestele. Organiseeritud vaba aja veetmine, psühholoog iga päev. Euroformat. Vaid 7 km kaugusel Moskva ringteest. 1800 rubla päevas (kõikehõlmav).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Kui eakas inimene püüab oma sugulastele midagi seletada ja ta saab olukorra jaoks mõttetu heli või täiesti sobimatuid sõnu, nimetatakse seda afaasiaks. Selle peamine põhjus vanematel inimestel on ajuinfarkt, mille tagajärjel rakud ühest või mitmest kõne surma eest vastutavast aju keskusest. Ja nii, et teie eakas sugulane ei saaks tõsist depressiooni ja ei püüaks pärast ajuhaigust teha afaasiaga seotud enesetapukatseid, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Enamik ravimeetmeid langeb haigete sugulaste õlgadele.

Mis teeb ahasest insult

Inimese ajus on mitu suulise kõne eest vastutavat keskust: selle mõistmiseks, reprodutseerimiseks, keeruliste kõnemustrite analüüsimiseks, võime ehitada õigeid lauseid. Kõik need on närvikiududega omavahel ühendatud ning paiknevad peamiselt aju keskosas, samuti ajalistes ja parietaalsetes lobudes. Mõned neist kõnekeskustest on mõlemas poolkeros sümmeetrilised (see tähendab, et mõlemad neist on dubleeritud), kuid on ka valdkondi, kus parempoolsetel on ainult vasakpoolsel poolkeral ja vasakpoolsed - paremal.

Kui tekib insult, sureb osa ajust. Kui surm toimus ühes kõnekeskusest või need tsoonid ühendavad närvilõpud olid kahjustatud, areneb afaasia. Seega on afaasia juba loodud suulise kõne mõistmise või reprodutseerimise rikkumine, mõnikord kuni selle täieliku puudumiseni. Kui rikkumine puudutab kirjutamist, on sellisel neuroloogilisel sündroomil juba teine ​​nimi (alexia, agraphia).

Kuidas tunnustada afaasia

Afaasia pärast insulti võib ära tunda erinevate sümptomite abil, mille kombinatsioon võimaldab eristada mitmeid selle sündroomi liike.

Niisiis, sensoorse looduse afaasia kohta (Wernicke) võime öelda, kui patsient on kohal:

  • kõne arusaamatus;
  • allegooriate, ütluste, vanasõnade väärarusaam;
  • kaebused, et kõik ümber hakkas rääkima nagu "võõrkeeles";
  • unustades koostööpartneri pika lause algse osa, pikkade kõnekonstruktide mõistmise kadumise, mis põhjustab patsiendil küsimusi oma mälust libisevate sõnade kohta.

Sellisel juhul saab patsient koostada oma ettepaneku. Ja kuigi see on lakooniline, ilma kirjeldavate pöördeteta, on see selles tähenduses.

Kui pärast insultide tekkimist on eakas inimene:

  • suudab kuuldavast fraasist vaid mõnda sõna hoida;
  • olles hakanud rääkima, unustab ta, mida ta soovis öelda;
  • räägib aeglaselt, valides hoolikalt sõnu;
  • asendab mõned sõnad teistega, mis ei ole tähenduses sobivad.

See on akustiline-kodune afaasia. Samuti on olemas optiline-kodune sündroom, seejärel:

  • inimene võib lugeda pealkirju raamatutes või ajalehtedes, kuid teksti enda tähendus on kadunud;
  • talle on raske mitte ainult kirjeldada, mida ta näeb (ümbritsevas maailmas või pildis), vaid ka nimetada objekte.

Eristatakse ka amneseesest afaasia, mis areneb parieto-ajalise lõhe löögis. Sel juhul unustab inimene, kuidas teatud objekte kutsutakse, kuid ta mäletab, miks neid vaja on. Selline patsient "pen" asemel võib öelda "asja, mida nad kirjutavad" ja sarnaseid.

Semantiline afaasia ei ole kohe märgatav. Sel juhul viskab insultis kannatanud inimene pikki lauseid, mis kirjeldavad loogilisi tegevusi, ruumilisi suhteid stuporiks.

Kõik need sündroomi tüübid - Wernicke afaasia, mnestic, semantilised ja amnestic tüübid - on ühendatud üldnimetusega “sensoorne afaasia”, kui inimesel pärast insulti on raskusi kõne mõistmisega. Sageli ei mõista patsient ise, mida ta ütleb.

Teiseks peamiseks haiguse tüübiks on motoorne afaasia. Sellisel juhul mõistab inimene vastupidi täpse kõne, kuid ei saa seda reprodutseerida, millest ta moraalselt kannatab. Mootori afaasia on jagatud kolme tüüpi:

  1. Afferentne motoorne afaasia. Sellisel juhul segab patsient sarnaseid kurtide ja hääldatud konsonante, vahetab helid sõnades.
  2. Dünaamiline afaasia. Patsient mõistab adresseeritud kõnet ja püüab vastata, kuid sõnad oma lauses ei ole nende kohtades nii, et kogu fraas kaotab oma tähenduse. Isik seda kuuleb ja mõistab, kuid ei suuda seda parandada, sest ta kannatab.
  3. Afaasia Broca. See esineb inimestel, kes on insuldi tõttu kaotanud vasakpoolse poolkera esiosa lähedal asuva aju piirkonna (seal asub Broca keskus, mis vastutab nende liikumiste sidususe eest, mille kaudu kõnet reprodutseeritakse). Seda iseloomustab suhtlusstiili muutus: inimene räägib eraldi sõnadega, teeb pausi nende vahel ja isegi eraldi silpide vahel, kuna tal on raske ühelt silbilt midagi täiesti erinevat. Selline inimene hakkab kirjutama ja lugema tõsiste vigadega. Ta võib korrata sama silpi kogu aeg, kutsuda sõna, mis on vastuolus tähenduses, rääkige loetamatult.

Masina afaasiaga patsiendi kõne on väga lühike, koosneb peaaegu täielikult nimisõnadest ja verbidest, mille vahel isik peatub. Ta võib korrata ühte silpi (näiteks „la“) või heli (näiteks mumble), püüdes intonatsiooni abil sisendada selle tähendust. Vestluse ajal hüüab selline inimene sageli, sest ta kannatab asjaolust, et ta ei suuda oma mõtteid edasi anda.

Autofaasia diagnoosi peaks tegema neuroloog, sest igapäevaelus võib olla raske eristada seda konkreetset sündroomi düsartriast. Düsartria tekib aju keskuste mõjutamisel, mis kannavad käsu kõne moodustumisega seotud lihastele (keele, huulte, vokaalide liikumine). Düsartriaga patsiendid mõistavad kõnet ja ehitavad lauseid õigesti. Kuid häälte ajastuse muutumise ja võimetuse tõttu kuulda üksikuid helisid, muutub nende kõne loetamatuks. Kui sellega kaasneb hingamishäire, põhjustab see haige vanema inimese lühikese lausega. Kirjeldused, omadussõnad, kõnekeeled ei kao.

Kolmas „suur” afaasia tüüp koos sensoorsete ja motooriliste tüüpidega on täielik afaasia. Seda iseloomustab rikkumine ja mõistmine ning kõne reprodutseerimine. Seda seisundit kahtlustavad järgmised sümptomid:

  • vastuseks adresseeritud kõnele vaatab kõnelejat, mitte mõistmist. Kui te lause lihtsustate, saate sõnad asendada lihtsamate, primitiivsemate sõnadega, täita taotluse, kuid ei suuda siiski selgelt vastata;
  • selline isik, kes on kannatanud insultis, ei suuda taotlust selgelt sõnastada;
  • jätab lauses mitu sõna. Ülejäänud sõnad on kõige lihtsamad. Kirjanduslikke revolutsiooni ei ole: hüperbool, võrdlused, keerulised privaatsed revolutsioonid, kõne puudub. Rasketel juhtudel kaovad isegi omadussõnad ja adverbid fraasidest: lause koosneb ainult nimisõnadest.

Kuidas ravida afaasia

Nagu iga laps on õpetanud alates lapsepõlvest, "närvirakud ei taastu." Tegelikult ei ole see nii: isegi sügavatel vanematel võivad elusate neuronite vahel moodustada uusi ühendusi - „sildu”, mille kaudu ühelt poolt närvirakkudest voolab informatsioon stroke fookusest teisele poole neuronile. Kuid selleks on vaja:

  1. igapäevast tegevust, mis hõlmab surnuala lähedal asuvaid aju piirkondi;
  2. piisav verevarustus ajusse, eriti kahjustatud piirkonnas;
  3. aju varustamine vajaliku koguse hapnikuga;
  4. ajus tekkinud täiendavate kaootiliste impulsside kõrvaldamine stressi ajal ja takistab impulsside voolu surnud rakkude allikale lähedale. Stress afaasis põhjustab asjaolu, et inimene mõistab oma võimetust oma mõtteid teistele edasi anda.

Afaasia pärast insulti ravitakse ka nende põhimõtete kohaselt. Seda tuleb alustada niipea kui võimalik - niipea, kui aju turse on peatatud, mis väljendub teadvuse depressioonis (uimasusest koomasse), krambid, hallutsinatsioonid.

Ravi peaks olema:

  • algas võimalikult varakult;
  • tuleb läbi viia iga päev, niivõrd, kui patsient saab seda hallata;
  • Selle eesmärk on mitte ainult suulise, vaid ka kirjaliku keele parandamine, kui selline sündroom esineb teie sugulase puhul.

Mõningatel juhtudel võib afaasia pärast insulti peatada iseenesest, kuid see on äärmiselt haruldane, nii et te ei peaks sellist tulemust arvestama. Üldiselt on selle sündroomi ravi pikk ja töömahukas protsess, mis eeldab sugulaste suurt tagasipöördumist.

Mõelge üksikasjalikult igat tüüpi ravile.

Narkomaania ravi

Selle on määranud haigla neuroloog, kus patsientil on insult, ning hakkab seda tegema võimalikult kiiresti. Narkomaaniaravi hõlmab ravimeid, mis parandavad hapniku ja toitainete toimet ajusse, tugevdavad selle närviühendusi ja optimeerivad selles ainevahetust. See on:

Vaadake ka:

  • Tserebrolüsiin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
  • Somazina (Cerakson);
  • merevaikhappe "tsütoflaviin", "Reamberiin", "Mexidol" preparaadid;
  • B-rühma vitamiinid: Neuromidiin, Milgamma.

Neid ravimeid kasutatakse kompleksis vastavalt skeemile, mida see meditsiiniasutus kasutab. Esialgu manustatakse neid intravenoosselt ja intramuskulaarselt 1-3 nädala jooksul. Seejärel mine nende ravimite tabletivormile.

Lisaks nendele ravimitele manustatakse patsiendile neid ravimeid, mida tema seisund nõuab. Seega, kui afaasia pärast insulti on täiendatud teiste, eluohtlikumate häiretega, siis kõnehäirete kompleksne ravi on "vähendatud", et vähendada ravimite koormust siseorganitele.

Füsioteraapia

Afaasia raviks pärast insultit viiakse läbi füsioteraapia protseduurid, mille eesmärk on aju vereringe parandamine. See on:

  • nõelravi;
  • liigendiga seotud lihaste elektromüostimulatsioon (impulssvool);
  • mõju ajukoorme magnetväljale.

Klassid logopeediga

Afaasia peatamisel pärast insulti on kaasatud eriline logopeed, apasioloog. Tavaliselt töötavad need spetsialistid samas meditsiiniasutuses, mis ravib insulti, kuid mõnel juhul peavad sugulased sellist spetsialisti otsima.

Ametid aphasioloogiga peaksid algama neuroloogilise osakonna tingimustes, nädal pärast seda, kui patsient on intensiivraviüksusest üle kantud. See arst koolitab insuldi ellujäänut vähemalt 5-7 minutit, suurendades järk-järgult koolituse aega 15 minutini. See toimib vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Ehita dialoog patsiendiga.
  2. Saavutada mõistmist.
  3. Rongi lugemine.
  4. Meenuta kirjutamise oskusi.

Enne seansi alustamist sensoorset afaasiaga patsiendiga, kui ta ei mõista oma seisundit, palutakse tal kirjutada sõna (tavaliselt kirjutab ta tähti), seejärel loe seda. Suhtle temaga näoilmeid ja žeste. Lehel, millel on pliiatsiga või pliiatsiga allajoonitud tähtede komplekt.

Apasioloog peab näitama sugulastele harjutusi, mida ta patsiendiga teeb, et nad saaksid õhtul neid korrata.

Harjutuste näited:

  • Rindade turse.
  • Keelte vahestamine vaheldumisi ülemine huule, seejärel alumine huule.
  • Lips tõmmatakse õledega välja, seejärel peate neid 5 sekundit sellises asendis hoidma, seejärel lõdvestuma.
  • Keeleliigutused: nina otsa - lõua suunas.
  • Püütakse keelt peegli ees klappida.
  • Tõmmake alumine lõualuu ettepoole ja ülespoole, et haarata ülemine huul. Seejärel tehke sama lõualuudega.
  • Kui su suu on suletud, peate püüdma keele keele juurde.
  • Keelake suulae.
  • Pilt suudlustest.
  • Lihtsate tuttavate sõnade hääldamine.

Aphasioloogi abil õpivad nad fraasi või sõna, millest algust siduda, “mäletan” skoori 1 kuni 10 ja vastupidises järjekorras.

Efektiivne afaasia meloodilise-intonatsioonilise ravi ravis: laulmise ajal paraneb liigendus - ilmub enesekindlus. Nad hakkavad laulma tuttava lauluga, toetades patsienti igal võimalikul viisil, isegi kui ta ei saanud teha ühte arusaadavat heli.

Sensoorse afaasia puhul treenitakse kaartidega, millel on abiks pildid. Teil on võimalik kasutada spetsiaalseid arvutiprogramme (näiteks logopeedide autoriprogrammi Ryabtsun) või rakendusi telefonis. Apasioloog palub patsiendil selgitada, mida ta piltide abil soovib öelda. Samuti, kui inimene segab sõnu sõnadega, palub ta näidata, kus on kujutatud näiteks „barrel” ja kus on kujutatud “neer”.

Kui kõne on mõnevõrra kannatanud või ravi hilisemates etappides, siis nad kasutavad dikteeringuid, lugedes valjusti. Ravi jaoks on oluline hääldada ka keeleõmblused, mis rongivad eelkõige need helid, mida patsient ei saa hääldada.

Pärast igat edukat loovutamist kiidetakse patsienti kiitust.

Lisaks harjutustele ja dikteerimistele teostab logopeedia-apasioloog logopeediat. Selleks massaaž õrnalt, kasutades spaatlit või lusikat, masseerib keele, huulte, põskede, taeva erinevaid tsoone. Massaaži ülesanne on taastada nende piirkondade lihastoonus, et parandada kõnet.

Psühhoterapeutide klassid

Afaasiaga patsiendid, kellel on insult, eriti selle mootori tüüp (kui nad mõistavad kõnet, kuid ei saa seda reprodutseerida), on vesised, masendunud meeleolu. Et neil ei tekiks depressiooni, on meil vaja psühhoterapeutiga klasse. See spetsialist hindab teie sugulase vaimset seisundit ja määrab selle põhjal sobiva psühhoteraapia, mida saab täiendada vajaliku meditsiinilise abiga.

Enamikul juhtudel viib psühhoterapeudid läbi mitte ainult patsiendi enda, vaid ka oma sugulastega. Ta selgitab, kuidas nad peavad ehitama patsiendi suhtes käitumisviisi, kuidas temaga suhelda, kuidas tema pisaraid või viha rünnakuid reageerida.

Alternatiivsed ravimeetodid

Praegu võib raske ravi korral, mis ei vasta standardravile, kasutada afaasia vorme:

  1. Sissejuhatus tüvirakkude veresse - need inimrakud, mis võivad muutuda kehas teisteks rakkudeks. Eeldatakse, et tüvirakud, mis tunnevad aju kahjustatud "signaale", saadetakse sinna ja asendatakse (vähemalt osaliselt) närvikoe surnud osad. Selle tulemusena väheneb surnud ajukude maht ja edasised harjutused logopeediga on tõenäolisemalt kõne taastamiseks.
  2. Operatsioon, mida nimetatakse ekstra intrakraniaalseks anastomoosiks. See seisneb tehisliku seose loomises arterite vahel, mis asuvad väljaspool koljuõõnsust (ajutine arter) ja keskmist ajuarteri, mis toidab aju. Operatsioon ei ole veel laialt levinud ja selle eesmärk on parandada aju verevarustust.

Mida teha kodus

Pärast tühjendamist peavad sugulased jätkama haiglas alustatud ravi:

  • ravimid tablettides;
  • kõneseadmete harjutused: arsti poolt määratud või ülalnimetatud;
  • häälduskeeled;
  • vajadusel klassid psühholoogi ja psühhoterapeutiga.

Patsiente tuleb kohutult kohelda, püüda mitte rõhutada, et tema kõne on arusaamatu, korrake, et tegemist on ajutise raskusega ja ühiste jõupingutustega selle haigusega toime tulla. Räägi selgelt, selgelt, kuid mitte nii vaimse aeglustusega kui ka tundmatu lapsega, mitte valjusti. Püüdke katta ainult neid teemasid, mis inspireerivad teda optimismiga.

Ärge isoleerige eakat sugulast. Vastupidi, proovige koguda tema ümber palju sugulasi ja sõpru, kes suhtlevad temaga ja omavahel, et ta kuuleks nende kõnet. Kui kõnehäired on rasked, siis on parem küsida talle küsimusi nii, et ta saaks vastata eitavalt või jaatavalt.

Ülekandmine ja video edastamine patsiendile on võimalik vaadata, kuid mitte rohkem kui 2 tundi päevas. See on seletatav asjaoluga, et aju üksikuid tsoone, mis ei ole veel täielikult taastatud, on võimatu üle koormata, et see ei halvendaks seisundit. Vaadatud programmid, filmid või videod peavad olema positiivsed.

Teile Meeldib Epilepsia