Hüpotensioon (hüpotensioon). Hüpotensiooni põhjused, sümptomid ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

See artikkel käsitleb hüpotensiooni (arteriaalset) või arteriaalset hüpotensiooni, selle põhjuseid, sümptomeid ning õppida hüpotensiooni raviks kodus.

Aga esiteks tehkem mõned selgitused:

Hüpotensioon on arteriaalne ja lihaseline. Võrgustikus on sellest palju segadust ning iidne kreekakeelne sõna „ὑπ” näib olevat süüdi, mis tõlgib “allpool, allpool”, koos lõpp-tooniga. Selle tulemusena on sõna-sõnalt hüpotensioon vähendatud toon, mis võib olla nii lihaseline (lihasnõrkus, lihashaigused) kui ka üldine (väljendatud madala rõhuna).

Täna räägime arteriaalsest hüpotensioonist, mis on süstemaatilisema nime all - “arteriaalne hüpotensioon”. Nii et...

Hüpotensioon (hüpotensioon) - püsiv vererõhu langus (vererõhk) tasemeni, mis on normaalväärtusest 20% või 90/60 mm. Hg Art. ja allpool.

Üks peamisi hüpotensiooni tunnuseid on sellised sümptomid nagu silmade tumenemine (kui inimene näiteks kükitab ja siis järsku tõusis), kerge pearinglus ja üldine nõrkus.

Peamine arteriaalse hüpotensiooni oht on aju ja teiste siseorganite hapniku nälg, mis esineb selle ebapiisava verevarustuse tõttu, sest madal vererõhk on vereringe rikkumine, tegelikult on see ebapiisav vereringe. Sellega seoses võib inimene välja töötada peaaegu kõigi organite rasked ägedad haigused. Selle vältimiseks konsulteerige kindlasti arstiga enne esimeste hüpotensiooni sümptomite tekkimist!

Huvitav on see, et naised kannatavad hüpotensiooni põhjustatud sümptomite tõttu sagedamini kui mehed. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et paljud tänapäeva naised on võtnud meeste elustiili vastu perekonna peamise (toitja) poolest.

Mõned eksperdid väidavad, et kroonilise hüpotensiooniga inimesed elavad keskmiselt 10 aastat kauem kui enamik terveid inimesi. Lisaks väidavad nad oma uuringute põhjal, et haiguse krooniline vorm pärsib ateroskleroosi arengut.

Hüpotensioon võib tekkida ägeda (lühiajalise surve järsu languse) ja kroonilise vormi korral (seisund, kus inimesel on pidevalt madal rõhk).

Hüpotensioon. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Arteriaalse hüpotensiooni tüübid (hüpotensioon)

Hüpotensioon liigitatakse järgmistesse tüüpidesse:

- äge hüpotensioon (äge hüpotensioon);
- krooniline hüpotensioon (krooniline arteriaalne hüpotensioon);
- - esmane krooniline arteriaalne hüpotensioon;
- - sekundaarne krooniline arteriaalne hüpotensioon.

Äge hüpotensioon (vererõhu järsk langus). Seda tüüpi hüpotensioon on väga ohtlik, sest aju hapnikuvarustuse tase (hüpoksia) on järsult vähenenud, mis aja jooksul võib põhjustada insulti. Samal ajal võib vererõhu järsu languse kaasneda sellised siseorganite haigused nagu müokardiinfarkt, raske arütmia, kopsuemboolia, allergilised reaktsioonid jne.

Järsk vererõhu langus nõuab kiiret arstiabi!

Surve järsu languse põhjused võivad olla mürgistus (alkohol, toit, ravimid, ravimid), verekaotus, ägedad infektsioonid, sepsis, dehüdratsioon jne.

Krooniline hüpotensioon (püsivalt madal vererõhk). Seda hüpotensiooni vormi nimetatakse sageli füsioloogiliseks hüpotensiooniks, sest paljudel juhtudel on see pidev kaaslane paljude inimeste eludesse, näiteks kõrgete mägede, troopikute, Maa külma osade või sportlaste elanikuna, mis kujutab endast organismi kohandumist elustiiliga. Sellistel juhtudel ei peeta püsivalt madalat rõhku haiguseks.

Kroonilise hüpotensiooni peamine oht on isheemilise insuldi oht vanemas eas.

Samal ajal on krooniline hüpotensioon paljude noorte tõsine vastane, sest sagedane tugevuse kaotus, mõnel juhul kokkuvarisemisel, ei võimalda teil pidevalt produktiivselt töötada ja saavutada edu erinevates eluvaldkondades.

Primaarne (idiopaatiline või oluline) hüpotensioon. See keha seisund on iseseisva haiguse korral isoleeritud. Põhjus ja etioloogia on praegu vastuolude ja vastuolude teema, kuid tuvastatud põhjustel on pikaajaline psühho-emotsionaalne ülekoormus (depressioon, stress).

On väga oluline vältida selle haigusvormi ülevoolu kogu organismi hapniku puudulikkuse pikal ajal.

Sekundaarne arteriaalne hüpotensioon. Erinevalt primaarsest hüpotensioonist on sekundaarne hüpotensioon teiste haiguste sümptom, sealhulgas: arütmia, südame-veresoonkonna haigused, ajukahjustused, emakakaela piirkonna osteokondroos, hingamisteede haigused ja endokriinsüsteem, vereringehäired, teatud ravimite kõrvaltoimed, seedetrakti haigused, t kasvajad, diabeet, maksatsirroos, alkoholism jne.

Ortostaatiline hüpotensioon - vererõhu järsk langus, mis põhjustab inimese järsu tõusu pärast pikka kükitamist või lamamist.

Madala vererõhu põhjused

Oleme juba uurinud mõningaid madala vererõhu põhjuseid, kallid lugejad, nüüd võtame kokku pildi ja selgitame välja, mis veel võib arteriaalse hüpotensiooni tekkimist käivitada.

Südame-veresoonkonna haigused: ateroskleroos, arütmia, aordi stenoos, südamepuudulikkus.

Seedetrakti haigused: mürgistus, maohaavand.

Immuunsüsteem: avitaminosis, eriti vitamiinide C, E, rühma B puudus.

Neuroloogilised haigused: vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, depressioon, krooniline väsimus, vaimne väsimus, neuroosid.

Muud keha haigused ja seisundid: allergilised reaktsioonid, hepatiit, reuma, emakakaela lülisamba osteokondroos, endokriinsüsteemi haigused, verekaotus, sepsis, põletused, anafülaktiline šokk, ajukahjustused ja seljaaju.

Elutingimustega kohanemine: tugev õhuniiskus, õhuke õhk, tõsine külm.

Kohanemine pideva füüsilise pingutusega, näiteks sportlastel, kus vähendatud rõhk on keha kaitsemehhanism, selle tulemusena väheneb südame kontraktsioonirütm, mis põhjustab rõhu langust.

Rasedus võib põhjustada ka hüpotensiooni rünnakuid, sest sellel “huvitaval” perioodil võib naise veresoonte toonus väheneda.

Kroonilist madalat vererõhku võib edasi anda geneetiliselt.

Hüpotensiooni sümptomid (arteriaalne hüpotensioon)

Mis on hüpotensioon ja millised on selle põhjused, oleme juba lammutanud, nüüd pöördume küsimuse - "hüpotensiooni sümptomite" poole.

Muidugi on arteriaalse hüpotensiooni - madala ja madala vererõhu - kõige olulisem sümptom alla 90/60.

Muude hüpotensiooni sümptomite vahel eristatakse:

- üldine nõrkus, väsimus;
- apaatia, väsimus, mõnikord isegi hommikul, unisus;
- halb;
- pearinglus;
- silmade tumenemine, minestamine;
- peavalud;
- tinnitus;
- närvilisus, ärrituvus;
- südame valu;
- halb sallivus ootamatute keskkonna- või kehakoormuse muutuste suhtes: soojus, külm, niiskus, füüsiline koormus jne;
- mäluhäired, häirivus;
- menstruaaltsükli ebaõnnestumised;
- potentsiaali rikkumine;
- termoregulatsiooni rikkumine (külmad jalad ja käed);
- suurenenud higistamine, eriti peopesad ja jalad;
- kalduvus haigestuda;
- seedetrakti häired, sagedane iiveldus;
- sagedane haukumine (hapniku puudumise tõttu)

Hüpotensiooni tüsistused

Rasedatele tuleb pöörata erilist tähelepanu hüpotensiooni sümptomitele, sest ebapiisav hulk hapnikku veres põhjustab loote hapniku nälga, mis võib põhjustada halva kasvu või ebanormaalse moodustumise.

Mõnikord võib see haigus hüpotensiooni vale raviga muutuda teiseks - hüpertensiooniks (hüpertensioon või kõrge vererõhk), kuid keerulise etioloogia ja sümptomaatikaga, mis raskendab ravi.

Arteriaalse hüpotensiooni ägenemise ajal võib inimesel tekkida kardiogeenne šokk, kus pulss nõrgeneb, rõhk ei ole määratud, urineerimine on surutud ja sünkoop on maha surutud. Esmaabi selles olukorras on panna inimene horisontaalasendisse, et tagada värske õhu vool ja koheselt kutsuda kiirabi.

Kuid peamine hüpotensiooni komplikatsioon on insult ja südameatakk, mis võib olla surmav.

Arteriaalse hüpotensiooni diagnoosimine

Hüpotensiooni diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:

- patsiendi küsitlemine erinevate sümptomite esinemise kohta haiguse põhjuse kindlakstegemiseks;
- hüpotensiooni tüübi kindlaksmääramine: füsioloogiline või patoloogiline tüüp;
- vererõhu süstemaatiline mõõtmine;
- elektrokardiograafia (EKG);
- Doppleri ehhokardiograafia;
- kardiointervalograafia jne.

Arteriaalse hüpotensiooni (hüpotensioon) ravi

Hüpotensiooni (arteriaalne hüpotensioon) ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt ja hõlmab patsiendi elustiili korrigeerimist, lisades mõned ravimid, mille eesmärk on tõsta arteri tooni. Kui diagnoos on tuvastanud, et haiguse põhjus on teine ​​haigus, siis on ravi suunatud ennekõike selle kõrvaldamisele.

Elustiili parandus sisaldab:

- tööpäeva ratsionaalne vahetus puhkusega;
- tervislik uni;
- õige toitumine;
- halbade harjumuste kõrvaldamine;
- mõõdukas treening (füsioteraapia);
- kõnnib värskes õhus;
- keha karastamine (dušš).

Vaadake neid üksikasjalikumalt.

1. etapp: tööpäev / puhkus. Tööpäeva normaliseerimine puhkusega on üks peamisi “vaalasid”, millel arteriaalse hüpotensiooni ravi põhineb. Kui keha on ületöötanud, kulutatakse rohkem elujõudu, suureneb südame, närvisüsteemi ja kogu keha koormus. Kui vägesid ei taastata, on keha ammendatud ja muutub haavatavaks erinevate haiguste suhtes.

Samm 2: tervislik magamine. Tavalise tervisliku inimese jaoks, et taastada piisavalt tugevust, et magada 6-8 tundi. Hüpotoonia korral peaks une kestma vähemalt 10-12 tundi, eriti kui see on külm, madal õhurõhk. Kui inimene saab piisavalt magada, siis ei tohiks koheselt voodist välja puhuda, aga parem on paar minutit pikali heita, tõmmata ennast üles, pange jalad põrandale ja istuda veel minuti või kaks korda. Siis saate turvaliselt tõusta ja oma äri minna. Sellises järjekorras vähendab inimene ootamatuid rõhulangusi ja kõik need tuletatakse pearingluse, tumenemise ja silmade lendab kujul.

3. samm: õige toitumine. Söömine kogu päeva jooksul tuleks tarbida 3-5 korda, kuid mitte ülekuumenemist, s.t. süüa väikestes portsjonites. Enne magamaminekut ei ole soovitatav süüa. Toidu valikul tuleb rõhutada nende mahust - vitamiine, mikroelemente ja antioksüdante.

Hüpotensiooni ravimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata keha täiendamisele valgu, C-vitamiini (askorbiinhape), E (tokoferooli) ja B-grupi vitamiinidega, eriti vitamiiniga B3 (vitamiin PP, niatsiin, nikotiinhape), B5 (pantoteenhape), B6 (püridoksiin) ja vitamiin B9 (foolhape), kaltsium, kaalium, magneesium ja fosfor.

Lisaks soovitatakse hüpotensiivsust kasutada vürtsikas, vürtsikas ja soolane toit, mis koos nende omadustega aktiveerivad keha ja suurendavad vererõhku.

Eriti on toodete hulgas ekspertide soovitused: pärm, sool, kõvad juustud, kohv, roheline ja must tee, rohelised lehtköögiviljad, kibuvits, tsitrusviljad ja muud puuviljad.

4. samm: halvad harjumused. Arteriaalse hüpotensiooniga patsiendil tuleb tingimata lõpetada suitsetamine ja alkohoolsete jookide joomine.

5. samm: mõõdukas harjutus (füsioteraapia harjutused). Mõõdukas füüsiline koormus kehale aitab kaasa ainevahetuse normaliseerumisele ning ainevahetusproduktide elimineerimisele kehast. Lisaks stabiliseerib see töö ja tugevdab südame-veresoonkonna süsteemi. Liikumisel paraneb vereringe, tõuseb veresoonte toon ja kõik organid saavad vajaliku hapnikuannuse.

Soovitatav hüpotensiooni füüsiline aktiivsus on hommikune treening, kerge sörkimine, ujumine, vilgas kõndimine, jalgrattasõit, treeningteraapia, spordimängud.

Samm 6 ja 7: Värske õhu käimine ja keha kõvenemine on olulised lisameetmed madalrõhu korral. Nad aitavad kaasa keha ja selle kõigi osade üldisele tugevnemisele ning kaitsevad seda kahjuliku keskkonna ja erinevate haiguste eest.

Keha karastamine hõlmab - duššit, külma vee valamist (peaga), vann ja saun. Pea meeles, et temperatuuride erinevus ei tohiks olla liiga suur.

Arteriaalse hüpotensiooni ravimid (hüpotensioon)

Mõned hüpotensioonid, mis tõstavad vererõhku lühiajaliste vahenditega - tugev tee, kohv, erinevad pillid vererõhu suurendamiseks, kuid reeglina on mõne tunni või järgmise päeva järel rõhk endiselt madal. Sellise hüpotensiooni ravi oht on - haiguse üleminek kroonilisele vormile või haiguse ägenemine komplikatsioonide vormis, mis on kirjutatud veidi kõrgemale. Selle põhjuseks on asjaolu, et haiguse põhjus ei ole kõrvaldatud ja kadunud aeg raskendab ainult hüpotoonia tervise üldist pilti.

Selle vältimiseks konsulteerige arstiga enne tablettide või muude madala rõhuga ravimite kasutamist, kes määrab hüpotensiooni ravimeid alles pärast haiguse põhjuse kindlakstegemist.

Enamik hüpotensiooni ravimeid, s.t. rõhu suurendamiseks mõeldud kofeiin, mis on tegelikult vastutav vererõhu tõusu eest. Mõtle mõned neist.

Madalrõhu ravimid: Asofofeen, Cofetamine, Ortho-Taurine, Piramein, Regulton, Saparal, Citramon.

Väärib märkimist, et kofeiini üleannustamise korral võib tekkida vastupidine protsess - suurenenud südamelöök, ärevus ja sagedane urineerimine. Kofeiini optimaalne annus on 0,1 g päevas.

Kui patsiendil on vähenenud vaimne võimekus, sh. mälu halvenemine, tähelepanu vähene kontsentratsioon, nootroopsed ravimid. Nende ülesandeks on vähendada organismi vajadust hapniku järele ning taastada kõik olulised protsessid, mis on vajalikud hüpotensiooni tervise säilitamiseks.

Nootroopsed ravimid hüpotensiooniks: Aminalon, Vinpocetine, Kavinton, Xantinol-nikotinaat, Niceroglin, Nootropil, Pikamilon, Tanakan, Fenibut, Cinnarizin, Encefabol.

Vahendid aju hoidmiseks madalas vererõhus (aminohapped, valgud jne): "glütsiin", "tsitrulliin", "tserebrolüsiin".

Muud madala rõhuga ravimid: Heptamil, Gutron, Rantarin, Simptol, Ecdisten.

Täiendavad meetmed hüpotensiooni raviks

- mitmesugused massaažiliigid: akupressuur, hüdromassaaž, refleksoloogia;
- aroomiteraapia;
- aeroionteraapia (osoneeritud õhu sissehingamine, samuti darsonvali kasutamine südame, peanaha ja kaela piirkonnas);
- visiid psühhoterapeutile.

Hüpotensiooni folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne kui kasutate folk õiguskaitsevahendeid madala ja madala rõhu korral, konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Hüpotensiooni ravi kodus saab teha järgmiste vahendite abil:

Kohv mee ja sidruniga. Purustada 50 grammi röstitud kohviube, mida saab teha kohviveski abil. Lisage jahvatatud kohvi 500 g mee ja seejärel pressige mahl 1 sidrunist. Segage kõik põhjalikult. Tööriist tuleb võtta 1 tl 2 tundi pärast sööki. Tööriist tuleb hoida külmkapis.

Lemongrass Vala hiina sidrunirohu 40 ° alkoholi tükeldatud puuviljad vahekorras 1:10. Tähendab nõudmist pimedas kohas 2 nädalat. Võta tinktuuri 25-40 tilka kohta 1 spl. 30 minutit enne sööki lusikatäis külma vett.

Ingver Lahustada pool tl ingveripulbrit 1 tassi magusas tugevas tees. Võtke ravim 3 korda päevas 1 nädala jooksul.

Rhodiola rosea (kuldne juur). Joo Rhodiola Rosea ekstrakti 5-10 tilka 20 minutit enne sööki, 2-3 korda päevas 10-20 päeva.

Madala rõhuga laengud

Märkus 1: h. - osad.
Märkus 2: Võtke kõik loetletud tasud 1/3-¼ tassi kohta 3-4 korda päevas 1-2 kuud. Järgmisel kuul võtame pausi ja seda saab korrata.
Märkus 3. Kogumise ettevalmistamiseks peate valama 2 supilusikatäit termosse ja valama sellele 2 tassi keeva veega, seejärel lase sel keetada 12 tundi.

Kogumik nr 1: Hypericum rohi (3 h.), Volodushka muru (2 h.), Mordovniki muru (2 h.), Siguritoit (2 h.), Leuzea juur (2 h.), Lagritsijuur (3 h.). ), võililljuur (2 tundi), kadakamarjad (1 tund).

Kogumik nr 2: Veronica rohi (2 h.), Hypericumi rohi (5 h.), Koirohi rohi (1 h.), Salvirohi (3 h.), Kellade lehed (4 h.), Immortelle õisikud (2 h.). ), tansy õisikud (2 tundi), siguri lilled (1 tund), võililljuur (1 tund), risoom koos Devyasili juurtega (1 tund).

Kollektsioon nr. 3: Hypericum herb (4 h.), Yarrow herb (4 h.), Sigurherb (2 h.), Maasika lehed (2 h.), Calamus risoom (1 h.), Kadaka viljad (1 h.)., rosehips 4 tundi).

Kogumik nr 4: hambakivi (1 h.), Nõgesrass (2 h.), Mädarõika rohi (2 h.), Kaskilehed (4 h.), Piparmündilehed (1 h.), Maasika lehed (2 h.)..), sõstar lehed (2 tundi), võililljuur (4 tundi), juurviljad juurtega (1 tund), rosehips (6 tundi).

Kogumik nr 5: raudrohuke (2 h.), Mordovnik herb (1 h.), Jäme (2 h.), Tansy lilled (1 h.), Lagrits juur (2 h.), Levzee juur (1 h.). ), viirpuu vilju (3 tundi), mägede tuhka (2 tundi).

Kogumik nr 6: Hypericum rohi (4 h.), Keeva rohi (4 h.), Oregano rohi (4 h.), Palmikuga rohi (2 h.), Jahubanaanilehed (4 h.), Piparmündilehed (2 h.). ), rosehips (6 h), kadakamarjad (1 h), calamus risoom (1 h).

Kollektsioon nr. 7: mustika lehed (1 h.), Lehtpuu lehed (1 h.), Mustsõstra lehed (1 h.), Paksu bergeenia (2 h.), Unustatud kopeck (1 h.), Kuldne juur (1 h.)..), kitsaroheline paju ürd (1 h.), tüümian (0,5 h). Kolm Art. kogumise lusikad vala liiter vett ja keedetakse 5-7 minutit. Edasi nõuab tööriist 30 minutit ja võtab 2-3 tassi päevas, nagu tavaline tee, suhkru või mee lisamisega.

Arteriaalse hüpotensiooni ennetamine

Et madal ja madal rõhk ei häiriks teid kogu oma elu jooksul, proovige järgida järgmisi soovitusi:

- mõõta regulaarselt vererõhku, hoida mõõtmistulemusi;
- külastada regulaarselt kardioloogi;
- Püüdke hoida aktiivset elustiili;
- kasutada peamiselt vitamiine rikastatud toiduaineid või võtta vitamiinikomplekte;
- jälgida päevast / öist režiimi, töö / puhkeaega;
- saada piisavalt magada;
- vältida stressi, mõtle vajadusel töökohtade vahetamisele;
- tugevdada keha kõvenemise ja mõõduka füüsilise koormusega;
- küllastage oma elu positiivsete emotsioonidega. Pidage meeles, et „rõõmsameelne süda on kasulik, kui paranemine, ja tuim vaim kuivab luud” (Piibel, Õpetussõnad 17:22).

Hüpertensioon - mis see on, põhjused, liigid, sümptomid, ravi 1, 2, 3 kraadi

Arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon, AH) on südame-veresoonkonna süsteemi haigus, mille korral vererõhk süsteemsete (suurte) vereringete arterites suureneb pidevalt. Haiguse kujunemisel on olulised nii sise-, hormoon- kui ka välised tegurid (soola, alkoholi, suitsetamise, rasvumise ülemäärane tarbimine). Täpsemalt, millist haigust kaaluge edasi.

Mis on arteriaalne hüpertensioon

Arteriaalne hüpertensioon on seisund, mille määrab süstoolse rõhu püsiv suurenemine 140 mm Hg-ni. st ja rohkem; ja diastoolne rõhk on kuni 90 mm elavhõbedat. Art. ja palju muud.

Selline haigus, nagu arteriaalne hüpertensioon, esineb vererõhu reguleerimise keskuste häirete tagajärjel. Teine hüpertensiooni põhjus on siseorganite või süsteemide haigused.

Sellistel patsientidel on okulaarse osa piirkonnas raske peavalu (eriti hommikul), mis põhjustab pea raskustunnet ja püsivust. Lisaks kaebavad patsiendid kehva une, vähenenud jõudluse ja mälu ning iseloomuliku ärrituvuse pärast. Mõned patsiendid kaebavad valu rinnus, hingamisraskused pärast füüsilist tööd ja nägemishäireid.

Seejärel muutub rõhu tõus konstantseks, mõjutab aortat, südant, neerusid, võrkkestat ja aju.

Arteriaalne hüpertensioon võib olla primaarne või sekundaarne (vastavalt ICD-10-le). Umbes ühel kümnest hüpertensiooniga patsiendist on kõrge vererõhk, mis on põhjustatud elundi kahjustusest. Sellistel juhtudel räägivad nad sekundaarsest või sümptomaatilisest hüpertensioonist. Umbes 90% patsientidest kannatavad primaarse või essentsiaalse hüpertensiooni all.

WHO eksperdid soovitavad täiendavat hüpertensiooni klassifikatsiooni:

  • siseorganite kahjustuste sümptomeid ei esine;
  • objektiivsete märkidega sihtorganite kahjustumise kohta (vereanalüüside ajal, instrumentaalse kontrolli ajal);
  • kahjustuste tunnustega ja kliiniliste ilmingute esinemisega (müokardiinfarkt, ajutine tserebraalse vereringe rikkumine, võrkkesta retinopaatia).

Esmane

Primaarse hüpertensiooni olemus on vererõhu pidev suurenemine ilma selgitatud põhjuseta. Esmane on iseseisev haigus. See areneb südamehaiguste taustal ja seda nimetatakse kõige sagedamini essentsiaalseks hüpertensiooniks.

Oluline hüpertensioon (või hüpertensioon) ei teki organite kahjustumise tagajärjel. Seejärel põhjustab see sihtorgani kahjustusi.

Arvatakse, et haigus põhineb pärilikel geneetilistel häiretel, samuti kõrgema närvisüsteemi reguleerimise häiretel, mis on põhjustatud perekonna ja töö konfliktioludest, pidevast vaimsest stressist, suurenenud vastutustunnet, samuti ülekaalulisusest jne.

Sekundaarne arteriaalne hüpertensioon

Teisese vormi puhul esineb see teiste siseorganite haiguste taustal. Seda seisundit nimetatakse ka hüpertensiooni sündroomiks või sümptomaatiliseks hüpertensiooniks.

Olenevalt nende esinemise põhjusest jagunevad need järgmistesse tüüpidesse:

  • neerud;
  • endokriinsed;
  • hemodünaamiline;
  • ravimid;
  • neurogeenne.

Arteriaalse hüpertensiooni käigus võib olla:

  • mööduv: vererõhu tõus esineb juhuslikult, kestab mitu tundi kuni mitu päeva, normaliseerub ilma ravimite kasutamiseta;
  • Labiilne: seda tüüpi hüpertensioon kuulub hüpertensiooni algstaadiumisse. Tegelikult ei ole see veel haigus, vaid pigem piirjoon, kuna seda iseloomustavad ebaolulised ja ebastabiilsed survetõusud. See stabiliseerub iseseisvalt ega nõua vererõhku vähendavate ravimite kasutamist.
  • Stabiilne arteriaalne hüpertensioon. Püsiv rõhu tõus, millega kaasneb tõsine toetav ravi.
  • kriitiline: patsiendil on perioodilised hüpertensiivsed kriisid;
  • Pahaloomuline: vererõhk tõuseb kõrgele, patoloogia areneb kiiresti ja võib põhjustada raskeid komplikatsioone ja patsiendi surma.

Põhjused

Vererõhk tõuseb koos vanusega. Umbes kaks kolmandikku üle 65-aastastest inimestest on arteriaalse hüpertensiooni all. Üle 55-aastastel inimestel, kellel on normaalne vererõhk, on aja jooksul 90% risk hüpertensiooni tekkeks. Kuna vererõhu tõus on eakatel tavaline, võib selline vanusega seotud hüpertensioon tunduda loomulikuna, kuid suurenenud vererõhk suurendab tüsistuste ja suremuse riski.

Tõstke esile kõige sagedasemad hüpertensiooni põhjused:

  1. Neeruhaigus,
  2. Hüpodünaamia või tegevusetus.
  3. Mehed on üle 55-aastased, naised on üle 60-aastased.
  4. Neerupealiste kasvaja
  5. Ravimite kõrvaltoimed
  6. Raseduse ajal suurenenud rõhk.
  7. Hüpodünaamia või tegevusetus.
  8. Ajalooline diabeet.
  9. Suurenenud vere kolesterooli tase (üle 6,5 mol / l).
  10. Suurenenud soolasisaldus toidus.
  11. Alkohoolsete jookide süstemaatiline kuritarvitamine.

Ühe nimetatud teguri olemasolu on põhjuseks hüpertensiooni ennetamise alustamiseks lähitulevikus. Nende tegevuste eiramine suure tõenäosusega toob kaasa patoloogia kujunemise mitu aastat.

Arteriaalse hüpertensiooni põhjuste kindlakstegemiseks on vaja ultraheli, angiograafiat, CT, MRI (neerud, neerupealised, süda, aju), biokeemilisi näitajaid ja verehormoneid, vererõhu jälgimist.

Arteriaalse hüpertensiooni sümptomid

Reeglina jätkub arteriaalne hüpertensioon enne erinevate tüsistuste tekkimist ilma sümptomideta ja selle ainus ilming on vererõhu tõus. Samal ajal ei ole patsiendid praktiliselt kurdavad või nad ei ole spetsiifilised, kuid peavalu pea või tagaosas on perioodiliselt täheldatud, mõnikord kõrvades pearinglus ja valju.

Hüpertensiooni sündroomil on järgmised sümptomid:

  • Regulaarselt esinev peavalu vajutamine;
  • Hüppamine või tinnitus;
  • Minestamine ja pearinglus;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • "Lendab" silmis;
  • Südamepekslemine;
  • Valu südamesse;
  • Naha punetus.

Kirjeldatud sümptomid ei ole spetsiifilised, seetõttu ei põhjusta patsiendil kahtlusi.

Reeglina ilmnevad arteriaalse hüpertensiooni esimesed sümptomid pärast sisemiste organite patoloogiliste muutuste ilmnemist. Need märgid on sissetuleva iseloomuga ja sõltuvad kahjustuse piirkonnast.

Ei saa öelda, et meeste ja naiste hüpertensiooni sümptomid on oluliselt erinevad, kuid tegelikult on mehed selle haiguse suhtes tundlikumad, eriti vanuses 40–55 aastat. See on osaliselt seletatav erinevusega füsioloogilises struktuuris: erinevalt naistest on meestel vastavalt suurem kehakaal ja veres ringlevad veresooned on oluliselt kõrgemad, mis loob soodsad tingimused kõrgele vererõhule.

Arteriaalse hüpertensiooni ohtlik tüsistus on hüpertensiivne kriis, mis on äge seisund, mida iseloomustab 20–40 ühiku järsk tõus. See tingimus nõuab sageli kiirabi.

Märgid, mis peaksid kindlasti tähelepanu pöörama

Milliseid märke tuleb tähelepanu pöörata ja konsulteerida arstiga või vähemalt mõõta iseseisvalt survet tonometri abil ja registreerida see enesekontrolli päevikusse:

  • tuim valu rindkere vasakul küljel;
  • südame rütmihäired;
  • valu pea taga;
  • aeg-ajalt pearinglus ja tinnitus;
  • ähmane nägemine, laigud, "kärbsed" silmade ees;
  • õhupuudus pingel;
  • käte ja jalgade siledus;
  • jalgade turse või turse;
  • lämbumise või hemoptüüsi rünnakud.

Arteriaalse hüpertensiooni aste: 1, 2, 3

Arteriaalse hüpertensiooni kliinilist pilti mõjutab haiguse aste ja tüüp. Selleks et hinnata püsivate kõrgenenud vererõhu tõttu siseorganite kahjustuste taset, on olemas eriline hüpertensiooni klassifikatsioon, mis koosneb kolmest kraadist.

Miks tekib arteriaalne hüpertensioon?

Arteriaalne hüpertensioon on patoloogiline seisund, mis tekib siis, kui vererõhk tõuseb pärast suurt verevoolu ringi üle normaalse taseme. Tavapäraseid vererõhu näitajaid nimetatakse tinglikult. Määrake normaalne jõudlus suure hulga inimeste analüüsimisega. Tervena elavate inimeste keskmine rõhk on normiks. Seega arvatakse, et kõik kõrvalekalded suurendavad või vähendavad vererõhku. Samuti võtke arvesse vererõhu näitajate ja tüsistuste (neeruhaigus, aju ja südamekahjustused), sealhulgas surmade seost.

Uuringute põhjal loetakse täiskasvanud elanikkonna rõhk kõrgemaks kui 140/90 mm Hg. Art. Hüpertensiivses protsessis ei tõuse mõlemad rõhuindeksid alati (ülemine) süstoolne ja “madalam” diastoolne. Näiteks võib kõrgem rõhk üle 160 mm Hg suureneda. Art. Ja "alt" jäävad 90 mm Hg. Art. ja vähem. Seda hüpertensiooni vormi nimetatakse isoleeritud ja moodustatakse reeglina aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste, türeotoksikoosi, arenenud aneemia, aordiklapi puudulikkuse tõttu.

Hüpertensioon arengu põhjustel jaguneb kaheks peamiseks vormiks:

  • Esmane (erinevalt oluline, süstoolne).
  • Sekundaarne (sümptomaatiline).

On kolme tüüpi füsioloogilisi põhjuseid, mis põhjustavad vererõhu tõusu:

  • Rõhu suurenemine tsirkuleeriva vere vereringes oleva koguse suurenemise tõttu.
  • Suurendades vastupanu väikeste laevade kõrge tooni tõttu.
  • Suurendades vererakkude arvu vereringes (polütsüteemia).

Primaarhaiguste teketegurid

Üheksal patsiendil kümnest (eriti eakatel) on esmane hüpertensiooni vorm. Arengu põhjuseid ei selgitata. Haigus võib toimuda kerge, mõõduka, raske ja äärmiselt raske vormis. Valguse liik moodustab umbes 80% juhtudest. Hüpertensiooni kulg võib olla healoomuline ja pahaloomuline. Kui kursus on pahaloomuline, ilmneb reeglina kohe, esmase moodustamise etapis. Surve sellises voolu vormis tõuseb järsult ja pikka aega võib diastoolne rõhk ("madalam" indikaator) tõusta 140 mm Hg-ni. Art. ja üle selle. Harva võivad sellised nähud esineda healoomulise hüpertensiooniga, kuid ainult pikaajalise ravi puudumise korral.

On hüpertensioon, kus tõuseb ainult süstoolne rõhk. Seda haiguse vormi nimetatakse "isoleeritud süstoolseks hüpertensiooniks" ja see on vanematele inimestele iseloomulikum. See on seletatav asjaoluga, et eakad vähendavad oluliselt arterioolide elastsust, suurendavad aatriumi mahtu ja reeglina on neerude ja südame patoloogiad.

Eakad inimesed, kellel on eraldatud süstoolne hüpertensioon, peavad olema arsti dünaamilise järelevalve all. See aitab tuvastada haiguse põhjust ja määrata selle piisava ravi.

Patoloogiliselt kõrge rõhu tekke riskitegurid on:

  • Vanus Vanematel inimestel esineb see haigus 70% juhtudest (tavaliselt vanuses üle 55 aasta).
  • Pärilikkus.
  • Halb harjumus. Suitsetamine on eriti kahjulik.
  • Krooniline stress.
  • Madal füüsiline aktiivsus.
  • Suur kehakaal.
  • Samaaegsed haigused. Sageli on leitud ja väga ebasoodne suhkurtõbi.
  • Liiasoola sisaldus toidus.
  • Kaltsiumi puudumine dieedis.

Enamik arteriaalse hüpertensiooni juhtumeid on tingitud olulisest vormist. Selle haiguse vormi teket põhjustavad põhjused on teadmata. On mitmeid teooriaid:

  • Neurogeenne. Reeglina on pärilik. Kesknärvisüsteemil on juhtiv roll. Tugevad emotsionaalsed murrangud, krooniline stress, vaimne trauma põhjustavad närviregulatsiooni talitlushäireid. Samal ajal paraneb teatud aju struktuuridelt sümpaatiline vasokonstriktsioon. Närvikiudude signaalid lähevad kõigile perifeersetele organitele ja suurendavad veresoonte seina tooni.
  • Maht ja sool. See on seotud neerufunktsiooni häirete vähenemisega liigse vedeliku organismist ja mõnedest mikroelementidest. Naatriumi, vee kogunemine kehasse ja selle tulemusena suureneb vereringe maht vereringes ja suureneb südame minuti maht. Kere, mis püüab säilitada homeostaasi, põhjustab väikeste anumate spasmi. Selline vastus aitab kaasa normaalsele südame väljundsagedusele, kuid vererõhk tõuseb veelgi. Lisaks on liigne soolasisaldus toidus üks kõige sagedasemaid hüpertensiooni põhjuseid.

Arvatakse, et hüpertensiooni arengu faktor on sümpaatilise süsteemi kõrge aktiivsus. Selline aktiivsus suurendab südame suurust, verevoolu läbi südame minutis ja veresoonte spasm. Muud põhjused, mis võivad arteriaalse hüpertensiooni algust põhjustada, on: keskse mehhanismi pärilik ebaõnnestumine, mis reguleerivad survet, neuroendokriinsed vanuse muutused, suurenenud neerupealised.

Primaarne hüpertensioon on reeglina eakate haigus. Paljude inimeste jaoks on pärast 50-aastast vanust kõrge rõhk määratud, nii et sellised „vanusega seotud” muutused võivad tunduda loomulikud, kuid nii ei ole. Vanemate inimeste hüpertensioon võib põhjustada paljude tüsistuste tekkimist ning varase surma. Kuigi hiljuti haiguse vanus muutub kiiresti nooremaks.

Sümptomite sümptomid

Sekundaarse arteriaalse hüpertensiooni põhjused on erinevad:

  • Neurogeenne. Vigastused, ajukasvajad, aju membraanide põletikulised haigused, löögid.
  • Neer. Neerude parenhüümi haigused, neeruarterid, kaasasündinud patoloogiad, kasvajad ja seisundid pärast neerude eemaldamist.
  • Endokriin. Kilpnäärme, neerupealise haiguse (hüperaldosteronism, feokromotsütoom), Itsenko-Cushingi tõve ja menopausi ajal esinevate patoloogiate tugevdamine või vähendamine.
  • Hemodünaamiline. Aordi aterosklerootiline kahjustus, unearterite patoloogia, aordi kaasasündinud ahenemine (coarctatsioon), aordiklapi puudulikkus.
  • Ravim. Kontrollimatu ravi mõnede ravimitega (antidepressandid, hormonaalsed ravimid, rasestumisvastased tabletid, kokaiin).
Nendest põhjustest on kõige sagedasem neerupuudulikkus. Endokriinsed patoloogiad on sageduselt teine ​​rõhu suurenemise põhjuseks.

Sekundaarse hüpertensiooni sümptomid koosnevad peamise patoloogia tunnustest ja vererõhu tõusu sümptomitest. Suurenenud rõhu tõttu veresoontes võib patsiendil esineda järgmised sümptomid:

  • peavalud;
  • pearinglus, nõrkus;
  • obsessive tinnitus ja vilkuv lendab silmade ees;
  • valu südame projektsioonis.

Põhipatoloogia sümptomid võivad olla nii hägused kui ka hääldatavad. Kui peamine patoloogia on kujunenud, on vererõhu tõusu põhjus lihtne kindlaks teha:

  • Näiteks mõnede neeruhaiguste neerupuudulikkus. Neerude hüpertensioon areneb selliste haiguste tõttu nagu püelonefriit, glomerulonefriit ja neerude väärarengud. Neeruhaigustega kaasnevad iseloomulikud sümptomid: nimmepiirkonna valu, turse, muutused uriinis. Sellistel juhtudel on hüpertensiooni tekkimise põhjus lihtne kindlaks teha. Neerurõhu tõusu iseloomustab lähedane normaalne süstoolne rõhk ja diastoolse rõhu tõus. Mõnikord ei ole selle aluseks olev patoloogia silmatorkavaid sümptomeid. Seejärel keskenduge teistele märkidele. Seega on eakatel kõige sagedasem neerupuudulikkus väga harv. Reeglina esineb rõhu tõus nendel juhtudel noores eas, ei sõltu stressist ja areneb kiiresti. Neeru hüpertensiooni tavapärane ravi ei ole efektiivne. Lisaks rõhu vähendamisele on väga oluline säilitada neerufunktsiooni kõrge tase.
  • Endokriinsuse arteriaalne hüpertensioon on kombineeritud sümpaatilise neerupealise süsteemi kriisidega, kõrge väsimus, lihasnõrkus. Sümptomid nagu rasvumine ja kasvajad ei esine peaaegu kunagi.
  • Pheochromocytoma esineb nii noorel kui ka eakatel. Seda väljendavad järgmised sümptomid: südamepekslemine, värisemine lihastes, tugev higistamine, kahvatu nahk, tugevad peavalud ja valu rinnus. Kui need sümptomid on kombineeritud olulise kaalukaotuse ja kõrge temperatuuriga, viitavad nad feokromoblastoomi olemasolule.
  • Selliste sümptomitega nagu kõrge vererõhk, lihasnõrkus, rohke urineerimine, janu, palavik ja kõhuvalu avastatakse neerupealiste kasvaja.
  • Itsenko-Cushingi tõvega kaasneb hüpertensioon, millega kaasneb kehakaalu tõus, reproduktiivsüsteemi talitlushäire, janu ja sagedane urineerimine. Itsenko-Cushingi haigus areneb noortel patsientidel. Eakate patsientide puhul võivad sellised sümptomid põhjustada kontrollimatut ravi glükokortikosteroididega.
  • Kesknärvisüsteemi patoloogia tõttu võib tekkida kõrge rõhk. Reeglina kaasneb sellistel juhtudel pearingluse, peavalu, vegetatiivsete häirete ja mõnikord krampide sümptomitega. Sellistel patsientidel eelneb haigusele tavaliselt aju vigastamine või põletik.

Kõrge vererõhk rasedatel naistel

Me peaksime rõhutama ka hüpertensiooni rasedatel naistel. Seda tüüpi ülerõhk on jagatud mitmeks rühmaks:

  • Raseduse tagajärjel tekkis hüpertensioon ilma turse ja valgu vabanemiseni uriinis. Seda patoloogiat peetakse adaptiivseks mehhanismiks erinevate organite verevoolu puudulikkuse suhtes. See areneb pärast raseduse viiendat kuud ja kaob pärast sünnitust. Ravi reeglina ei nõua.
  • Raseduse tagajärjel tekkiv hüpertensioon, mida iseloomustab tugev turse ja valgu eritumine uriiniga (0,3 g / l ja rohkem). Selle patoloogia teine ​​nimi on preeklampsia. Areneb pärast viiendat kuud. Seda peetakse patoloogiliseks seisundiks, mis nõuab arsti jälgimist ja ravi.
  • Krooniline arteriaalne hüpertensioon, mis tekkis enne ravi alustamist. Oli enne rasedust ja pärast sünnitust vähemalt 1,5 kuud. Ravi määratakse vajaduse korral.
  • Krooniline hüpertensioon koos preeklampsia või eklampsiaga. Raske kombineeritud vorm, mis vajab ravi haiglas.

Teadmised, mille tulemusena on rasedatel naistel tekkinud hüpertensioon, mõjutab raseduse juhtimise taktikat, samuti piisava ravi määramist, meetodi valimist ja kohaletoimetamise ajastust.

Rasedatel on erinevates rühmades kaks kõrge vererõhu põhjust.

Madala hüpertensiooniriskiga naistel on riskitegurid järgmised:

  1. Veresoonte puudulikkus veresoontes (hemoglobiinisisaldus üle 130 g / l, kõrge hematokriti (üle 0,4), endogeenne kreatiniini kliirens alla 100 ml / min).
  2. Pärast 12. rasedusnädalat ei ole diastoolse "madalama" rõhu adaptiivne vähenemine. Tavaliselt on see arv alla 75 mm Hg. Art.
  3. "Ülemise" rõhu suurenemine 30 ja "madalam" 15 mm Hg võrra. Art. tavalisest konkreetsest naisest, kuid mitte üle 140 ja 90 mm Hg. Art. vastavalt.
  4. Üleliigne kaalutõus ilma samaaegse hüpertensioonita.
  5. Loote kasvu aeglustumine.

Naistel, kellel on suur risk preeklampsia tekkeks:

  1. Kroonilise hüpertensiooni esinemine.
  2. Neeruhaiguse esinemine.
  3. Diabeet.
  4. Vanus alla 16 aasta ja üle 35.
  5. Preeklampsia ajaloos.
  6. Kaks vilja ja rohkem.

Kõiki seda silmas pidades tuleb meeles pidada, et enamikul krooniliselt kõrge vererõhuga rasedatel naistel, kellel ei ole preeklampsiat, on normaalne rasedus ja sünnitus. Igas teises naises on kerge ja mõõdukas turse ning see on näide organismi kohandumisest raseduse ajal. Rasedate naiste ravi toimub range meditsiinilise järelevalve all.

Hüpotensioon

Hüpotensioon - püsiv või regulaarne vererõhu langus alla 100/60 mm. Hg Art. Hüpotensioon esineb pearingluse, mööduvate nägemishäirete, väsimuse, uimasuse, minestamise kalduvuse, termoregulatsiooni rikkumise jne tõttu. endokriinsed ja närvisüsteemid (EKG, EchoCG, EEG, vere biokeemiline analüüs jne). Hüpotensiooni ravis kasutatakse mittefarmakoloogilisi (psühhoteraapia, massaaž, hüdroteraapia, FTL, nõelravi, aroomiteraapia) ja ravimeid (taimsed adaptogeenid, tserebroprotektiivsed ained, nootroopsed ravimid, rahustid).

Hüpotensioon

Hüpotensioon (hüpotensioon) - madal vererõhk sündroom, mida iseloomustab püsiv süstoolse (ülemine) rõhu alla 100 mmHg ja diastoolset (madalam) - alla 60 mm Hg Hüpotensioon mõjutab sagedamini noori naisi ja noorukeid. Vanematele aegade, taustal veresoonte ateroskleroosi, aterosklerootiliste arteriaalse hüpotensiooni korral kaotuse tõttu veresoonte toonuse tõttu aterosklerootiliste muutuste.

Selle tingimuse arengu mitmekordse iseloomu tõttu on hüpotensioon uuritud kardioloogiat, neuroloogiat, endokrinoloogiat ja muid kliinilisi erialasid.

Arteriaalse hüpotensiooni klassifitseerimine

Kuna arteriaalne hüpotensioon võib esineda tervetel inimestel, kaasneb erinevate haiguste kulgemisega või olla iseseisev nosoloogiline vorm, kasutatakse hüpotooniliste seisundite ühte klassifikatsiooni. See eritab füsioloogilist, patoloogilist (primaarset) ja sümptomaatilist (sekundaarset) arteriaalset hüpotensiooni.

Valikute füsioloogilise hüpotensioon hüpotensioon üksikisikuna määr (mille päriliku põhiseaduslikku iseloomu), adaptiivne kompenseeriv hüpotensioon (elanike mägismaal, troopikas ja subtropics) ja hüpotensioon suurenenud fitness (levinud sportlased).

Patoloogiline primaarse arteriaalse hüpotensiooni iseseisva haigusega, hõlmab juhtumeid idiopaatiline hüpotensiooni ja ortostaatiline hüpotensioon neurocirculatory ebastabiilne pöörduva voolu või püsiv sümptomite (hüpotensioon).

Seas sümptomaatilise (sekundaarne) uurib ägeda arteriaalne hüpotensioon (käigus kollaps, shokk) ja krooniliste vormide Saadud orgaaniline patoloogia kardiovaskulaarsete, närvi-, endokriinsüsteemi, hematoloogiliste haiguste, mürgitus jne

Hüpotensiooni põhjused

Hüpotensiooni tuleb lugeda multifaktoriliseks seisundiks, mis peegeldab vererõhu langust arteriaalses süsteemis erinevate füsioloogiliste ja patoloogiliste seisundite korral. Primaarse arteriaalse hüpotensiooni põhjus 80% -l juhtudest on neurotsirkulatsiooni düstoonia. Vastavalt kaasaegsetele teooriatele on primaarne hüpotensioon aju vasomotoorse keskuse neuroosi erivorm, mille arendamisel on juhtiv roll stressile ja pikemaajalistele psühho-traumaatilistele olukordadele. Otsesed põhjused võivad olla psühholoogiline trauma, krooniline väsimus ja une puudumine ning depressioon.

Teisene hüpotensioon on sümptom muude olemasolevate haigused: aneemia, maohaavade, dumping sündroom, hüpotüreoidism, kardiomüopaatia, müokardiit, arütmia, diabeetiline neuropaatia, emakakaela- osteoartriit, kasvajad, nakkushaigused, südamepuudulikkuse ja teised.

Äge hüpotensioon võib tuleneda samaaegseks massiivne verekaotus, dehüdratsioon, trauma, mürgistus, anafülaktiline šokk, tõsisest sobivalt milles vallandada hüpotensiivne refleksi. Nendel juhtudel areneb arteriaalne hüpotensioon lühikese aja jooksul (mitme minuti ja tunni vahel) ning see toob endaga kaasa märkimisväärseid häireid siseorganite verevarustuses. Krooniline hüpotensioon kipub kesta pikka aega; samal ajal on organism kohandatud vähendatud rõhule, mille tagajärjel ei esine vereringehäirete ilmseid sümptomeid.

Vitamiinide B, C, E puudumise taustal võib tekkida ka hüpotensioon; dieediga, narkootikumide üleannustamine, näiteks hüpertensiooni ravis. Füsioloogilist hüpotensiooni võib täheldada tervetel inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus madalale vererõhule, koolitatud sportlaste puhul seoses ilmastikutingimuste või kliimatingimuste järsu muutumisega.

Arteriaalse hüpotensiooni patogenees

Hoolimata võimalike põhjuste hulgast võib arteriaalse hüpotensiooni arengu mehhanismi seostada nelja peamise teguriga: südame minuti ja insuldi väljundi vähenemine; BCC vähenemine; perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemine; venoosse verevoolu vähenemine südamesse.

Vähendades insuldi ja südame jõudluse leitakse Raske müokardi düsfunktsiooni ajal südamelihase, infarkt, rasked rütmihäired üleannustada beetablokaatoriteks jne D. vähendatud toonus ja perifeerse resistentsuse laevad (peamiselt arterioolide ja precapillaries) põhjustab arengu ajal tekkiva hüpotensiooni kollaps toksilised või nakkuslikku laadi, anafülaktiline šokk. Hüpotensioon tagajärjel vähendamise toimub välimises bcc (seedetrakti) või sisemine verejooks (apopleksia munasarjas põrna rebendi, aordi aneurüsm rebenemine ja teised.). Fast evakueerimise eritist massiivse astsiit või pleuriit võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni tõttu väheneb venoosne tagasi südames, nii palju BCC viibib ka väiksematele laevadele.

Mitmesugustes vormides hüpotensioon saab tuvastada rikkumisi veresoonte reguleerimise kõrgem autonoomse tsentrit, vererõhu langus regulatsioonimehhanism reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi veresoonkonnahaigustega retseptori tundlikkust katehhoolamiinide, häirete aferentsete või efferent baroreflex kaare osa.

Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid

Füsioloogiline hüpotensioon enamikul juhtudel ei põhjusta isikule erilist ebamugavust. Ägedat kujul ilmneb hüpotensioon Raske hapnikupuudust ajukude ja seetõttu tekivad sellised sümptomid nagu pearinglus, hägusa nägemise, tasakaaluhäired kõnnaku, kahvatu nahk, minestamist.

Kroonilise sekundaarse hüpotensiooni esilekerkivad sümptomid. Lisaks on patsientidel nõrkus, letargia, uimasus, väsimus, peavalu, emotsionaalne labiilsus, mäluhäired, häired termoregulatsioon higistamine jalad ja käed ja tahhükardia. Arteriaalse hüpotensiooni pikaajaline kulg põhjustab menstruaaltsükli episoode naistel ja tugevust meestel.

Kui ortostaatiline hüpotensioon, mis tuleneb keha asukoha muutumisest horisontaalsest vertikaalsest, tekib teadvuseta seisundid. Arteriaalse hüpotensiooni korral võivad vegetatiivsed kriisid reeglina esineda vagoinsularis. Sellised paroxysms esineda adynamia, hüpotermia, tugev higistamine, bradükardia vererõhu langus kuni minestus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, õhupuudus tingitud spasm kõri.

Arteriaalse hüpotensiooni diagnoosimine

Diagnoosimise protsessis on oluline mitte ainult tuvastada arteriaalse hüpotensiooni olemasolu, vaid ka selle põhjuste väljaselgitamiseks. Õige vererõhu mõõtmine nõuab kolmekordset vererõhu mõõtmist 3–5 minutilise intervalliga. Vererõhu igapäevane jälgimine võimaldab määrata vererõhu suuruse ja igapäevase rütmi kõikumisi.

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni välistamiseks või kinnitamiseks on vajalik südame-veresoonkonna, sisesekretsiooni ja närvisüsteemi seisundi põhjalik uurimine. Selleks uuriti biokeemiliste vere parameetrid (elektrolüüdid, glükoos, kolesterooli ja lipiidide fraktsioonide), EKG tehakse (rahuolekus ja koormustesti), posturaalne test, ehhokardiogrammis, elektroentsefalograafia ja t. D.

Põhjalikumaks uurimiseks on vaja hüpotensiooniga patsiente konsulteerida kardioloogi, neuroloogi, optometristi ja endokrinoloogiga.

Arteriaalse hüpotensiooni ravi

Arteriaalse hüpotensiooni ravi algab alles pärast vererõhu languse täpse põhjuse kindlakstegemist. Sekundaarse sümptomaatilise hüpotensiooni korral mõjutab peamist haigust mõju. Hüpotensiooni neurovegetatiivne genees eeldab kõigepealt autonoomse tasakaalustamatuse korrigeerimist ravimite ja mitte-ravimite meetodite abil.

Meditsiini- ja meelelahutustegevuse kompleks võib hõlmata päevase raviskeemi ja toitumise normaliseerimist, erinevaid psühhoteraapia võimalusi; kaela ja krae tsooni massaaž, aroomiteraapia massaaž; hüdroteraapia (Šoti dušš, ümmargune dušš, Vichy dušš, hüdromassaaž, aromaatsed ja mineraalvannid); nõelravi, füsioteraapia (elektroforees krae piirkonnas, elektrolüüt); aroomiteraapia, aeroionoteraapia, treeningteraapia.

Arteriaalse hüpotensiooni ravimine viiakse läbi erinevate rühmade ravimitega: taimsed adaptogeenid (sidrunirohu infusioonid, araalia, ženšenn); antikolinergilised ained, tserebroprotektiivsed ained (tsinnarisiin, vinpotsetiin); nootroopsed ravimid (glütsiin, piratsetaam); antioksüdandid ja vitamiinid (merevaikhape, vitamiinid A, B, E); antidepressandid ja rahustid. Ägeda hüpotensiooni et kiiresti suurendada ja stabiliseerida vererõhku kasutusele kardiotooniline ja vasokonstriktoritega (Fenülefriini dopamiini), glükokortikoidid, viiakse soolalahus infusiooni ja kolloidlahuste.

Arteriaalse hüpotensiooni ennetamine

Primaarse arteriaalse hüpotensiooni ennetamise üldpõhimõtted on vähendatud päevase raviskeemi järgimisele, säilitades tervisliku ja aktiivse eluviisi, mängides sporti (ujumine, kõndimine, võimlemine), head toitumist, stressi kõrvaldamist. Kasulikud protseduurid, mis tugevdavad veresooni (douches, kõvenemine, massaaž).

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni ennetamine on endokriinsete, neuroloogiliste, kardiovaskulaarsete haiguste ennetamine. Arteriaalse hüpotensiooniga patsientidel soovitatakse pidevalt jälgida vererõhu taset, regulaarselt jälgida kardioloogi.

Teile Meeldib Epilepsia