Mis on hüpotensioon, selle põhjused, sümptomid ja ravi

Madal vererõhk, mida arstid nimetavad hüpotensiooniks, võib olla mitmesuguste haigustega kaasnev sümptom. Ka seda seisundit võib pidada sõltumatuks patoloogiaks, mis on tingitud teatud teguritest. Allpool on arteriaalne hüpotensioon, selle arengu põhjused, peamised sümptomid, ravi ja võimalikud tüsistused.

Arteriaalse hüpotensiooni mõiste

Hüpotensioon on üldine patoloogiline seisund, mis avaldub tonomomeetri korrapärase ja püsiva mõõduna alla 100/60 mm. Hg Art. See haigus võib areneda erinevas vanuses inimestel, alates väikelapsetest ja vanemate inimesteni. Selle patoloogia ICD-10-s on määratud kood I 95.

Oluline: spetsialistid viitavad arteriaalsele hüpotensioonile polüetoloogiliste haiguste kategoorias. See tähendab, et erinevate faktorite samaaegsel mõjul (füsioloogilised, patoloogilised) võib tekkida vähendatud rõhk.

Vaatlusaluse patoloogia sümptomaatika on üsna spetsiifiline. Enamiku inimeste jaoks kaasneb see haigus koos tugeva pearinglusega, nägemisteravuse vähenemisega, minestusega, pideva unisusega. Täpse diagnoosimise jaoks on vajalik teha igapäevane vererõhu jälgimine.

Klassifikatsioon ja vormid

Haigus võib esineda järgmistes vormides:

• äge. See patoloogiline vorm on ohtlik ja areneb anafülaktilise reaktsiooni, mürgistuse, südame katkemise, ootamatu verekaotuse tõttu. Selle riigi areng toimub vaid mõne minuti, tunni pärast, millega kaasneb verevoolu rikkumine;
• krooniline. Selle vormi areng on järkjärguline, kõik keha süsteemid ei reageeri järsult rõhu langusele. Haiguse pika perioodi jooksul on nad juba kohanenud pideva vererõhu langusega. Kõige sagedamini esineb kroonilist hüpotensiooni inimestel, kes elavad ebasoodsates ilmastikutingimustes (põhja, troopika). Arstid diagnoosivad selle haiguse vormi sportlastel. See on tingitud asjaolust, et raskete koormuste tõttu restruktureeritakse keha (südamelihas kahaneb harvemini, mis on hüpotensiooni põhjus).

Võttes arvesse etioloogilist tegurit, on tavaline eristada selliseid hüpotensiooni vorme:

• füsioloogilised;
• esmane;
• sekundaarne (sümptomaatiline).

Füsioloogiline vorm on patsiendi geneetilise eelsoodumuse, professionaalse spordi olemasolu. Seda täheldatakse ka subtroopikute, mägismaa elanike seas.

Primaarset hüpotensiooni loetakse sõltumatuks haiguseks. Ekspertide sõnul on patsiendil peaaegu kõigil juhtudel neurokirkulaarne düstoonia (VVD). Seda tüüpi haigused tekivad tugeva stressi, pideva väsimuse, une puudumise, psühholoogilise trauma, šokkide ja ravimite kasutamise tõttu.

Sekundaarne hüpotensioon toimib teise patoloogia sümptomina. Spetsialistid esitasid loetelu haigustest, mille puhul võib täheldada madalat vererõhku:

• maohaavand;
• südamepuudulikkus;
• kasvajad;
• infektsioonid;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• kilpnäärme häired.

Täiendav nimekiri on toodud madalasurve põhjuste osas.

Eraldi hüpotensioonitüübina peavad arstid ortostaatilist hüpertensiooni (posturaalset), mis tekib siis, kui inimene muudab oma positsiooni järsult, kui ta liigub horisontaalsest asendist vertikaalsesse asendisse. Tavaliselt on see mõõdukas ja ei kesta kaua.

Põhjused

Madal rõhk võib esineda mitme teguri samaaegse toimimise korral. Hüpotensiooni esilekutsumiseks võib:

• neurotsirkulatoorset (vegetatiivset-vaskulaarset) düstooniat (see seisund peaaegu 80% juhtudest viib vererõhu languseni);
• range toitumine, täielik söömisest keeldumine;
• psühholoogiline trauma;
• hüpovitaminoos (kõige sagedamini vähendab rõhk vitamiinide C, B, E puudumist).

Eraldi nimekirjades tuleks arvesse võtta madala rõhu patoloogilisi ja mittepatoloogilisi põhjuseid.

Patoloogilised põhjused leiavad:

• infektsioonid;
• südamehaigus;
• verejooks;
• neuroloogilised haigused;
• teatud ravimite võtmine (valuvaigistid, antidepressandid).

Madala vererõhu mittepatoloogilised põhjused on järgmised:

• vanus;
• palaviku olemasolu;
• voodipesu pikaajaline järgimine;
• spordi mängimine;
• rasedus;
• üleminek alalisest asendist alalisse asendisse.

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni põhjused on palju suuremad. Neid esindavad sellised patoloogilised seisundid:

• aneemia;
• dumpingu sündroom;
• massiline verekaotus;
• maohaavand;
• kardiovaskulaarsed patoloogiad (kardiomüopaatia, arütmia, müokardiit);
• hüpotüreoidism;
• suhkurtõbi;
• tsirroos, krooniline hepatiit;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• pankrease haigused;
• seljaaju vigastus;
• pahaloomulised, healoomulised kasvajad;
• allergilised reaktsioonid;
• metaboolsed haigused;
• sepsis;
• dehüdratsioon, äge mürgistus;
• Guillain-Barre sündroom, Parkinsoni tõbi;
• trombotsütopeeniline purpur;
• anafülaktiline šokk;
• sisemine verejooks.

Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid

Arteriaalse hüpotensiooni kliiniline pilt võib olla üsna mitmekesine, sõltuvalt haiguse kulgemisest. Füsioloogiliste liikide hüpotensioon toimub sageli ilma märgistatud märkidena. Patsient tunneb peaaegu mingit ebamugavust.

Kui tekib äge hüpotensiooni vorm, on patsiendil järgmised sümptomid:

• nahapaksus;
• hämmastav kõndimine;
• raske pearinglus (sagedased krambid);
• ärevus;
• minestamine;
• ärrituvus;
• suurenenud ilmastiku tundlikkus;
• nägemisteravuse rikkumine (väike lühike).

Arteriaalse hüpotensiooni kroonilises vormis on patsiendil järgmised sümptomid:

• mälu kahjustus;
• nõrkus, väsimus;
• emotsionaalne ebastabiilsus;
• termoregulatsiooni häire;
• sagedased peavalud (valu on tunda fronto-parietaalses, fronto-temporaalses piirkonnas);
• pidev uimasus;
• liigne higistamine (eriti märgatav palmides, jalgades);
• ajutine impotentsus;
• valu südames;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• suurenenud tundlikkus müra, valgus.

Järgmised nähud viitavad arteriaalse hüpotensiooni ortostaatilise vormi tekkele:

• minestamine (tinnitus, silmamunad, tõsine nõrkus võib tekkida enne teadvuse kaotust);
• südame löögisageduse muutus;
• õhupuudus;
• iiveldused, firma;
• jaotus;
• tugev kõhuvalu;
• liikumishäirete kalduvus;
• suurenenud higistamine;
• sagedane haukumine;
• jõuline gaasi moodustumine;
• õhus õhkimine;
• nõrk olek

Laste ja rasedate haiguse tunnused

Arstid usuvad, et eelsoodumus haigusele tekib lootel, kellel on raseduse ajal teatud häired. Tavaliselt täheldatakse noorukieas lastel hüpotensiooni märke järgmistel põhjustel:

• pidev ületöötamine koolis;
• mineviku nakkused;
• hormonaalsed muutused;
• alatoitumus, söömishäired;
• madal füüsiline aktiivsus.

Hüpotensiooniga lapsed võivad kaevata peavalu, iiveldust, pearinglust. Tingimuse leevendamine aitab:

• ekstra uni;
• kõndida värskes õhus;
• katkestada koormus.

Lastel on sageli ortostaatiline hüpotensioon. Pärast järsku tõusu täheldatakse pearinglust. Rõhu vähendamine aitab kaasa teatud muutustele lapse olemuses. Ta muutub hämaraks, leinavaks, solvavaks, kahtlaseks, tema koolijõudlus võib langeda. Gümnaasiumi õpilastel on südames valusad valu, kehalise kasvatuse klasside väsimus.

Rasedatel tuleb erilist tähelepanu pöörata hüpotensioonile. Kui patoloogia areneb enne rasedust, viidatakse sellele peamisele meelele. Kui raseduse ajal tekib hüpotensioon, nimetatakse seda sekundaarseks nähtuseks.

Lisaks patoloogia arengu peamisele mehhanismile lisatakse:

• veresoonte spasme vähendavate platsentahormoonide vabanemine;
• südame koormuse suurenemine;
• täiendav platsenta verering.

Naistel on kaebusi väsimuse, pisaruse, nõrkuse, kõhukinnisuse, iivelduse, isutuskaotuse, ärrituvuse ja peavalu, südamepiirkonna kurnava valu kohta.

Diagnostika

Madala vererõhu põhjuse kindlakstegemiseks peab arst tegema terve rida diagnostilisi meetmeid.

Kardioloogi esmane diagnoos on suunatud:

• patsiendi ajaloo uurimine, tema sugulased. See on vajalik geneetilise tundlikkuse mõju kinnitamiseks / välistamiseks hüpotensiooni tekkele;
• patsiendi uuring. See aitab arstil teha patsiendilt sümptomaatilise pildi, et määrata haiguse tõsidust, määrata hüpotensiooni patoloogiline algpõhjus;
• füüsiline läbivaatus (vere tooni kolmekordne mõõtmine, mille juures nad säilitavad 5-minutilise intervalliga, vererõhu igapäevane jälgimine, patsiendi kuulamine fonendoskoopiga).

Eriline roll uuringus on instrumentaalne diagnostika:

• vaskulaarse doppleri sonograafia;
• Südame ultraheli, kõhuõõne;
• Echokardiograafia;
• kardiointervalograafia;
• elektroenkefalograafia;
• EKG (puhkeasendis, koormusega).

Laboriuuringute meetodite kasutamisel:

• vere biokeemia;
• üldine kliiniline vereanalüüs;
• uriini üldine analüüs;
• ortostaatiline test.

Kui kõik kasutatavad diagnostikameetodid ei võimaldanud kardioloogil haigust mõjutavat tegurit täpselt määrata, tuleb patsienti uurida kitsalt spetsialiseerunud arstide poolt:

• okulaar;
• lastearst;
• sünnitusarst-günekoloog;
• neuroloog;
• gastroenteroloog;
• endokrinoloog.

Hüpertensiooni ravi

Oluline: kui ülalmainitud sümptomitega on laps, täiskasvanu, rase naine, peate varem otsima kvalifitseeritud abi. Kui patsient kaotab teadvuse, vajab ta esmaabi.

Hüpertoonia hüpotoonilise teadvuse kaotamiseks on teha järgmised toimingud:

1. Helista kiirabile kodus.
2. Patsiendi värske õhu andmine.
3. Vabastage tihe riietus.
4. Patsiendi õige asend (jalad peavad olema ülakeha kohal);
5. Joomine (külma vett antakse, kui inimene saab oma meeli).

Arstid alustavad ravi pärast madala vererõhu täpse põhjuse määramist. Kui tekib sekundaarne hüpotensioon, alustavad spetsialistid haiguse provokaatori kõrvaldamist.

Arteriaalse hüpotensiooni füsioloogilise tüübi puhul ei ole spetsiifiline ravi vajalik, sest seda seisundit ei peeta patoloogiaks. Kui avastatakse haiguse esmane, ortostaatiline vorm, määrab arst ravi, kasutades ravimeid, mitte ravimeetodeid.

Mittemeditsiiniline ravi

Hüpotensiooni kõrvaldamiseks võivad arstid määrata sellised ravimeetodid, mida ei ravita:

• aroomiteraapia massaaž;
• psühhoteraapia;
• terapeutilised harjutused;
• nõelravi;
• hüdromassaaž, erinevad vesiravi vormid;
• aroomiteraapia;
• dušš;
• kaela ja krae ala terapeutiline massaaž;
• füsioterapeutilised protseduurid (elektroforees, elektrolüüs).

Ravimiteraapia

Hüpotensiooni ravi toimub sagedamini ravimite kasutamisega. Tavaliselt määravad arstid:

• antidepressandid, rahustid;
• antikolinergilised ained;
• tserebroprotektiivsed ained;
• hüpertensiivsed ained;
• taimede adaptogeenid;
• nootroopsed ained;
• antioksüdandid;
• vitamiine.

Kui patsiendil on äge hüpotensioon, määratakse talle intravenoosselt järgmised abinõud:

• vasokonstriktor;
• glükokortikoidid;
• sool, kolloidlahused;
• kardiotoonika.

Rahvameditsiinis

Lisaks narkootikumidele, mitte-ravile, hüpotensioonile, võite kasutada ka traditsioonilist meditsiini. Alternatiivse ravi meetodite rakendamine on võimalik alles pärast konsulteerimist arstiga. Väga tõhusad rahvahooldusmeetodid on:

• seeria + sidrunipall;
• Lagrits + palderjanijuur;
• emalind + orapuu;
• granaatõunamahl + šokolaad;
• oregano + imerohi;
• rosmariin + piima ohakas;
• raudrohi + humalakäbid;
• koirohi + immortelle lilled;
• maasika lehed + valge udusula.

Võimalikud tüsistused

Kui patsient pikka aega ignoreerib hüpotensiooni sümptomeid, ei diagnoosita ja ei alusta sobivat ravi, võivad tekkida tüsistused.

Arteriaalse hüpotensiooni kõige sagedasemad tüsistused on:

• südameatakk;
• loote hapniku nälg;
• sepsis;
• aneemia;
• kooma;
• insult;
• anafülaktiline šokk;
• kardiogeenne šokk.

Ennetamine

Et mitte kannatada madala vererõhu ebameeldivate sümptomite all, on parem ennetada haiguse teket. Selleks järgige ekspertide soovitusi:

1. Täielik puhkus.
2. Õige ja tasakaalustatud toitumine.
3. Kasutage ainult raviarsti poolt määratud ravimeid.
4. Täielik ennetav uurimine arstide poolt mitu korda aastas.
5. Emotsionaalse, füüsilise ülekoormuse kõrvaldamine.
6. Tervislik elustiil.

Primaarse, ortostaatilise, füsioloogilise hüpotensiooni korral põhjustavad need patoloogiad patsiendi täieliku taastumise. Kuid pärast taaskasutamist on vaja regulaarselt läbi viia kardioloogi uuring.

Kui patsiendil on sekundaarne hüpotooniline haigus, sõltub prognoos diagnoosi ajast, ravi adekvaatsusest, haiguse raskusest.

Hüpotensioon

Hüpotensioon - püsiv või regulaarne vererõhu langus alla 100/60 mm. Hg Art. Hüpotensioon esineb pearingluse, mööduvate nägemishäirete, väsimuse, uimasuse, minestamise kalduvuse, termoregulatsiooni rikkumise jne tõttu. endokriinsed ja närvisüsteemid (EKG, EchoCG, EEG, vere biokeemiline analüüs jne). Hüpotensiooni ravis kasutatakse mittefarmakoloogilisi (psühhoteraapia, massaaž, hüdroteraapia, FTL, nõelravi, aroomiteraapia) ja ravimeid (taimsed adaptogeenid, tserebroprotektiivsed ained, nootroopsed ravimid, rahustid).

Hüpotensioon

Hüpotensioon (hüpotensioon) - madal vererõhk sündroom, mida iseloomustab püsiv süstoolse (ülemine) rõhu alla 100 mmHg ja diastoolset (madalam) - alla 60 mm Hg Hüpotensioon mõjutab sagedamini noori naisi ja noorukeid. Vanematele aegade, taustal veresoonte ateroskleroosi, aterosklerootiliste arteriaalse hüpotensiooni korral kaotuse tõttu veresoonte toonuse tõttu aterosklerootiliste muutuste.

Selle tingimuse arengu mitmekordse iseloomu tõttu on hüpotensioon uuritud kardioloogiat, neuroloogiat, endokrinoloogiat ja muid kliinilisi erialasid.

Arteriaalse hüpotensiooni klassifitseerimine

Kuna arteriaalne hüpotensioon võib esineda tervetel inimestel, kaasneb erinevate haiguste kulgemisega või olla iseseisev nosoloogiline vorm, kasutatakse hüpotooniliste seisundite ühte klassifikatsiooni. See eritab füsioloogilist, patoloogilist (primaarset) ja sümptomaatilist (sekundaarset) arteriaalset hüpotensiooni.

Valikute füsioloogilise hüpotensioon hüpotensioon üksikisikuna määr (mille päriliku põhiseaduslikku iseloomu), adaptiivne kompenseeriv hüpotensioon (elanike mägismaal, troopikas ja subtropics) ja hüpotensioon suurenenud fitness (levinud sportlased).

Patoloogiline primaarse arteriaalse hüpotensiooni iseseisva haigusega, hõlmab juhtumeid idiopaatiline hüpotensiooni ja ortostaatiline hüpotensioon neurocirculatory ebastabiilne pöörduva voolu või püsiv sümptomite (hüpotensioon).

Seas sümptomaatilise (sekundaarne) uurib ägeda arteriaalne hüpotensioon (käigus kollaps, shokk) ja krooniliste vormide Saadud orgaaniline patoloogia kardiovaskulaarsete, närvi-, endokriinsüsteemi, hematoloogiliste haiguste, mürgitus jne

Hüpotensiooni põhjused

Hüpotensiooni tuleb lugeda multifaktoriliseks seisundiks, mis peegeldab vererõhu langust arteriaalses süsteemis erinevate füsioloogiliste ja patoloogiliste seisundite korral. Primaarse arteriaalse hüpotensiooni põhjus 80% -l juhtudest on neurotsirkulatsiooni düstoonia. Vastavalt kaasaegsetele teooriatele on primaarne hüpotensioon aju vasomotoorse keskuse neuroosi erivorm, mille arendamisel on juhtiv roll stressile ja pikemaajalistele psühho-traumaatilistele olukordadele. Otsesed põhjused võivad olla psühholoogiline trauma, krooniline väsimus ja une puudumine ning depressioon.

Teisene hüpotensioon on sümptom muude olemasolevate haigused: aneemia, maohaavade, dumping sündroom, hüpotüreoidism, kardiomüopaatia, müokardiit, arütmia, diabeetiline neuropaatia, emakakaela- osteoartriit, kasvajad, nakkushaigused, südamepuudulikkuse ja teised.

Äge hüpotensioon võib tuleneda samaaegseks massiivne verekaotus, dehüdratsioon, trauma, mürgistus, anafülaktiline šokk, tõsisest sobivalt milles vallandada hüpotensiivne refleksi. Nendel juhtudel areneb arteriaalne hüpotensioon lühikese aja jooksul (mitme minuti ja tunni vahel) ning see toob endaga kaasa märkimisväärseid häireid siseorganite verevarustuses. Krooniline hüpotensioon kipub kesta pikka aega; samal ajal on organism kohandatud vähendatud rõhule, mille tagajärjel ei esine vereringehäirete ilmseid sümptomeid.

Vitamiinide B, C, E puudumise taustal võib tekkida ka hüpotensioon; dieediga, narkootikumide üleannustamine, näiteks hüpertensiooni ravis. Füsioloogilist hüpotensiooni võib täheldada tervetel inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus madalale vererõhule, koolitatud sportlaste puhul seoses ilmastikutingimuste või kliimatingimuste järsu muutumisega.

Arteriaalse hüpotensiooni patogenees

Hoolimata võimalike põhjuste hulgast võib arteriaalse hüpotensiooni arengu mehhanismi seostada nelja peamise teguriga: südame minuti ja insuldi väljundi vähenemine; BCC vähenemine; perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemine; venoosse verevoolu vähenemine südamesse.

Vähendades insuldi ja südame jõudluse leitakse Raske müokardi düsfunktsiooni ajal südamelihase, infarkt, rasked rütmihäired üleannustada beetablokaatoriteks jne D. vähendatud toonus ja perifeerse resistentsuse laevad (peamiselt arterioolide ja precapillaries) põhjustab arengu ajal tekkiva hüpotensiooni kollaps toksilised või nakkuslikku laadi, anafülaktiline šokk. Hüpotensioon tagajärjel vähendamise toimub välimises bcc (seedetrakti) või sisemine verejooks (apopleksia munasarjas põrna rebendi, aordi aneurüsm rebenemine ja teised.). Fast evakueerimise eritist massiivse astsiit või pleuriit võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni tõttu väheneb venoosne tagasi südames, nii palju BCC viibib ka väiksematele laevadele.

Mitmesugustes vormides hüpotensioon saab tuvastada rikkumisi veresoonte reguleerimise kõrgem autonoomse tsentrit, vererõhu langus regulatsioonimehhanism reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi veresoonkonnahaigustega retseptori tundlikkust katehhoolamiinide, häirete aferentsete või efferent baroreflex kaare osa.

Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid

Füsioloogiline hüpotensioon enamikul juhtudel ei põhjusta isikule erilist ebamugavust. Ägedat kujul ilmneb hüpotensioon Raske hapnikupuudust ajukude ja seetõttu tekivad sellised sümptomid nagu pearinglus, hägusa nägemise, tasakaaluhäired kõnnaku, kahvatu nahk, minestamist.

Kroonilise sekundaarse hüpotensiooni esilekerkivad sümptomid. Lisaks on patsientidel nõrkus, letargia, uimasus, väsimus, peavalu, emotsionaalne labiilsus, mäluhäired, häired termoregulatsioon higistamine jalad ja käed ja tahhükardia. Arteriaalse hüpotensiooni pikaajaline kulg põhjustab menstruaaltsükli episoode naistel ja tugevust meestel.

Kui ortostaatiline hüpotensioon, mis tuleneb keha asukoha muutumisest horisontaalsest vertikaalsest, tekib teadvuseta seisundid. Arteriaalse hüpotensiooni korral võivad vegetatiivsed kriisid reeglina esineda vagoinsularis. Sellised paroxysms esineda adynamia, hüpotermia, tugev higistamine, bradükardia vererõhu langus kuni minestus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, õhupuudus tingitud spasm kõri.

Arteriaalse hüpotensiooni diagnoosimine

Diagnoosimise protsessis on oluline mitte ainult tuvastada arteriaalse hüpotensiooni olemasolu, vaid ka selle põhjuste väljaselgitamiseks. Õige vererõhu mõõtmine nõuab kolmekordset vererõhu mõõtmist 3–5 minutilise intervalliga. Vererõhu igapäevane jälgimine võimaldab määrata vererõhu suuruse ja igapäevase rütmi kõikumisi.

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni välistamiseks või kinnitamiseks on vajalik südame-veresoonkonna, sisesekretsiooni ja närvisüsteemi seisundi põhjalik uurimine. Selleks uuriti biokeemiliste vere parameetrid (elektrolüüdid, glükoos, kolesterooli ja lipiidide fraktsioonide), EKG tehakse (rahuolekus ja koormustesti), posturaalne test, ehhokardiogrammis, elektroentsefalograafia ja t. D.

Põhjalikumaks uurimiseks on vaja hüpotensiooniga patsiente konsulteerida kardioloogi, neuroloogi, optometristi ja endokrinoloogiga.

Arteriaalse hüpotensiooni ravi

Arteriaalse hüpotensiooni ravi algab alles pärast vererõhu languse täpse põhjuse kindlakstegemist. Sekundaarse sümptomaatilise hüpotensiooni korral mõjutab peamist haigust mõju. Hüpotensiooni neurovegetatiivne genees eeldab kõigepealt autonoomse tasakaalustamatuse korrigeerimist ravimite ja mitte-ravimite meetodite abil.

Meditsiini- ja meelelahutustegevuse kompleks võib hõlmata päevase raviskeemi ja toitumise normaliseerimist, erinevaid psühhoteraapia võimalusi; kaela ja krae tsooni massaaž, aroomiteraapia massaaž; hüdroteraapia (Šoti dušš, ümmargune dušš, Vichy dušš, hüdromassaaž, aromaatsed ja mineraalvannid); nõelravi, füsioteraapia (elektroforees krae piirkonnas, elektrolüüt); aroomiteraapia, aeroionoteraapia, treeningteraapia.

Arteriaalse hüpotensiooni ravimine viiakse läbi erinevate rühmade ravimitega: taimsed adaptogeenid (sidrunirohu infusioonid, araalia, ženšenn); antikolinergilised ained, tserebroprotektiivsed ained (tsinnarisiin, vinpotsetiin); nootroopsed ravimid (glütsiin, piratsetaam); antioksüdandid ja vitamiinid (merevaikhape, vitamiinid A, B, E); antidepressandid ja rahustid. Ägeda hüpotensiooni et kiiresti suurendada ja stabiliseerida vererõhku kasutusele kardiotooniline ja vasokonstriktoritega (Fenülefriini dopamiini), glükokortikoidid, viiakse soolalahus infusiooni ja kolloidlahuste.

Arteriaalse hüpotensiooni ennetamine

Primaarse arteriaalse hüpotensiooni ennetamise üldpõhimõtted on vähendatud päevase raviskeemi järgimisele, säilitades tervisliku ja aktiivse eluviisi, mängides sporti (ujumine, kõndimine, võimlemine), head toitumist, stressi kõrvaldamist. Kasulikud protseduurid, mis tugevdavad veresooni (douches, kõvenemine, massaaž).

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni ennetamine on endokriinsete, neuroloogiliste, kardiovaskulaarsete haiguste ennetamine. Arteriaalse hüpotensiooniga patsientidel soovitatakse pidevalt jälgida vererõhu taset, regulaarselt jälgida kardioloogi.

Hüpotensioon: põhjused, sümptomid, narkootikumide ja rahva ravi

Vererõhu kõrvalekalle normist on alati kaasas mitmeid sümptomeid, mis oluliselt kahjustavad elukvaliteeti. Pidev rõhu vähendamine on hüpotensioon. Selle rikkumisega kaasneb jõu kaotus, vähenenud jõudlus ja migreen. Hüpotensioon toimib harva iseseisva rikkumisena. Kõige sagedamini on vererõhu langus teiste häirete ja haiguste sümptom.

Mis on hüpotensioon?

Hüpotensioon on vererõhu häire, mida iseloomustab süstoolse (ülemise) indeksi langus alla 100 mm Hg ja madalam - alla 60 mm Hg. Hüpotensioon ja hüpotensioon on sünonüümid. Diagnoosil võetakse arvesse inimese normaalset survet. Arvatakse, et arteriaalne hüpotensioon on rõhu langus rohkem kui 20% normist, mis sõltub patsiendi vanusest ja sellega seotud haigustest.

Rõhk 100 kuni 60 tähendab hüpotensiooni ainult siis, kui patsiendil on alati normaalne rõhk 120 kuni 80. Kui inimene on alati normiga võrreldes mõnevõrra suurenenud rõhuga elanud, tehakse hüpotensioon diagnoosina, kui BP langetatakse 110-ni. sama kehtib ka nende kohta, kellel on tavaliselt vähe madalam rõhk. Kui patsiendil oli normaalne rõhk 110 kuni 70, võib hüpotensiooni rääkida ainult siis, kui vererõhk langeb alla 90-60.

Tavapäraseks peetakse rõhku 120 kuni 80. Samal ajal kaalutakse kõrvalekalle 15-20 mm Hg. normist üles või alla ei peeta patoloogiat, kui patsient tunneb end hästi. Seega võib 100 kuni 60 rõhk olla normi variandiks, kui vererõhu languse sümptomeid ei esine ja isikul on alati olnud madal vererõhk.

Hüpotensiooni jätmine tähelepanuta on siiski ebasoovitav. Pidev vererõhu langus kaasneb terve komplekti sümptomeid, mis raskendavad oluliselt patsiendi elu. Hoolimata asjaolust, et hüpotensioon ei põhjusta kehas pöördumatuid muutusi, võivad selle häire taustal aju saada vähem hapnikku. See mõjutab negatiivselt aju - mälu, keskendumisvõime - kognitiivseid funktsioone.

Mõõdukalt madalad tonomomeetri näited võivad olla normaalsed

Hüpotensiooni tüübid

Hüpotensioon on jagatud mitmeks tüübiks:

Äge hüpotensioon on ohtlik seisund, mida iseloomustab vererõhu järsk langus kriitilistele väärtustele. Selline hüpotensioon ei ole iseseisev haigus, vaid hädaabi vajavates seisundites - arütmia, südameatakk, insult, pulmonaalne trombemboolia. Äge hüpotensioon nõuab kiiret haiglaravi, vastasel juhul võib tekkida kooma.

Krooniline hüpotensioon on geneetiliselt määratud haigus. Seda nimetatakse ka füsioloogiliseks hüpotensiooniks. Selle vormi eripäraks on pidev vererõhu langus, mis on konkreetse patsiendi jaoks normiks. Tavaliselt on füsioloogilise hüpotensiooniga inimesed alati alla surutud, kõige sagedamini 100-110 mm Hg piires. Selline hüpotensioon ei vaja ravi, sest see ei ole füsioloogilise normi rikkumine, vaid variant. Sageli on seda tüüpi hüpotensiooniga kogenud professionaalsed sportlased.

Sekundaarne hüpotensioon on rõhu rikkumine, mis esineb teiste patoloogiate taustal. Sellisel juhul on hüpotensioon sümptom, kuid mitte iseseisev haigus.

ICD-10 klassifikatsioon

ICD-10 hüpotensioon liigitatakse arengu tõttu.

ICD-10 hüpotensioon on kood I95. Samal ajal nimetatakse idiopaatilist või primaarset hüpotensiooni kui I95.0.

Ortostaatiline hüpotensioon on rõhu rikkumine, kui keha asend muutub. Selle haiguse sümptomid ilmnevad ainult koormuse all, kõige sagedamini terava keha vahetusega, horisontaalsest vertikaalsest asendist. Selline rikkumise vorm on klassifitseeritud kui I95.1.

Meditsiinilist hüpotensiooni vastavalt ICD-10-le nimetatakse I95.2. Seda häiret iseloomustab vererõhu langus teatud ravimirühmade võtmisel. See hüpotensiooni vorm ei ole iseseisev haigus. Veelgi enam, isegi hüpertensiivsed patsiendid võivad ravimi põhjustatud hüpotensiooni korral esineda ebapiisava ravi ja antihüpertensiivsete ravimite suurte annuste korral.

ICD-10 krooniline hüpotensioon on märgistatud I95.8. See häire ei vaja alati ravi, kuna see on patsiendi füsioloogiline tunnus kui patoloogia.

Eraldi teeb Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon (ICD) täpsustamata hüpotensiooni, mida nimetatakse I95.9. Seda seisundit ei saa pidada iseseisvaks haiguseks, kuid täpset põhjust ei ole võimalik tuvastada. Selline diagnoos tehakse juhul, kui patsiendil on kroonilisi haigusi, mis võivad teoreetiliselt põhjustada hüpotensiooni.

Haiguse põhjused

Kui hüpotensiooni põhjused on jagatud kahte rühma - üldised ja spetsiifilised. Tavapärased põhjused on kroonilised haigused või füsioloogilised tunnused, mis põhjustavad rõhu langust. Nende hulka kuuluvad:

• vegetatiivne düstoonia;
• pidev stress;
• vitamiinipuudus;
• ebatervislik toitumine;
• geneetiline eelsoodumus.

Oluline roll hüpotensiooni või hüpotensiooni kujunemisel on närvisüsteemi tervis. Vegetovaskulaarne või neurokirkulaarne düstoonia - autonoomse närvisüsteemi rikkumine. Seda haigust iseloomustab terve sümptomite kompleks, sealhulgas vererõhu langus. See on IRR, mis põhjustab kõige sagedamini sekundaarset hüpertensiooni.

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia - madalaima vererõhu kõige levinum "süüdlane"

Pidev stress, pingeline olukord, krooniline unetus - see kõik mõjutab negatiivselt autonoomse närvisüsteemi tööd. Süsteemse une puudumise tulemus võib olla veresoonte toonuse nõrgenemine ja vererõhu langus.

Vitamiinipuudulikkus, halb toitumine ja tihe toitumine põhjustavad vererõhu langust. Samuti viib see erinevate terviseprobleemide tekkeni, mistõttu võib hüpotensioon sellisel juhul olla nii primaarne kui ka sekundaarne haigus.

Krooniline või füsioloogiline hüpotensioon on geneetiliselt määratud haigus, mida ei peeta täielikult haiguseks. Kui vanematel on alati olnud oluliselt madalam vererõhk, on õiglane arvata, et laps võib areneda ka füsioloogilise hüpotensiooni all. Tuleb märkida, et tavaliselt on sellist rikkumist iseloomulik vähene, kuid pidev surve vähenemine.

Hüpotensiooni korral võivad põhjustada ka kroonilised haigused ja ägedad seisundid, mis põhjustavad vererõhu langust. Nende hulgas on:

• maohaavand;
• südamepuudulikkus;
• müokardiit;
• diabeetiline neuropaatia;
• hüpotüreoidism;
• rasked nakkushaigused;
• osteokondroos ja muud selgroo haigused;
• kasvaja neoplasmid;
• teatud ravimirühmade võtmine.

Maohaavandite, gastriidi, koletsüstiidi ja teiste seedetrakti patoloogiate korral on alati vererõhu langus. Krooniliste haiguste korral langeb rõhk keskmiselt 10-15 mm Hg võrra.

Kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalsete häirete puhul, näiteks arütmiad, müokardiit või raske südamepuudulikkus, täheldatakse veresoonte toonuse vähenemist. Seda seisundit iseloomustab hapnikutranspordi vähenemine vererõhu languse tõttu ja võib olla patsiendi eluohtlik.

Kui neuroloogilised häired suhkurtõve (neuropaatia) taustal halvenevad vegetatiivse närvisüsteemi ja perifeersete häirete töö. Selle taustal võib tekkida pidev vererõhu langus.

Hüpotensiooni sümptomid on alati olemas hüpotüreoidismiga. Seda häiret iseloomustab kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemine, mis reguleerib veresoonte tooni.

Emakakaela osteokondroosist tingitud ajukahjustuse puudulikkuse tõttu on traumaatilised ajukahjustused ja lülisamba tõsised haigused, rõhu langus ja hüpotensioon. Kui emakakaela osteokondroos on sageli täheldatud ortostaatilist hüpotensiooni. Isik, kes ootamatult liigub, näiteks voodist välja, tunneb järsu rõhu languse sümptomeid. Selline rikkumine on siiski lühike - on vaja uuesti istuda või võtta horisontaalne asend, kui sümptomid kiiresti mööduvad.

Sekundaarne hüpotensioon on erinevate kasvajate, nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste kasvajate iseloomulik sümptom.

Eraldi eraldatud ravimi hüpotensioon. Sel juhul ilmnevad teatud ravimite võtmise ajal rõhu vähendamise sümptomid. Antidepressandid, rahustid, mõned lihasrelaksandid ja antihüpertensiivsed ravimid võivad põhjustada survet. Hüpertensioon on pidevalt tõusev rõhk, mille raviks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, kuid kui te võtate pillid valesti, võivad ilmneda hüpotoonilised sümptomid.

Madal vererõhk võib olla teatud ravimite võtmise kõrvaltoime.

Sümptomid ja märgid

Hüpotensiooni korral sõltuvad sümptomid sellest, kui palju vererõhku on langenud ja mis seda põhjustas. Patsientide üldised kaebused:

• unisus;
• väsimus;
• migreen;
• jaotus

Rasketel juhtudel võib tekkida pearinglus, ruumi desorientatsioon. Järsk vererõhu langus võib põhjustada nõrga oleku.

Arteriaalse hüpotensiooni korral mõjutavad sümptomid ka inimese psühho-emotsionaalset seisundit. Madala vererõhuga kaasneb apaatia. Kuna aju saab vereringehäirete tõttu vähem hapnikku, võivad ilmneda depressiooni sümptomid.

Hüpotensiooniga patsiendid väsivad kiiresti, vajadus pikema une järele. Keskmiselt vajab hüpotoonia magamiseks 20% rohkem aega.

Madala vererõhuga kaasneb peavalu, mis levib nagu migreen. Valu paikneb templites, vaid üks osa peast võib valuda. See võib põhjustada iiveldust, silmade valu, valgustundlikkust.

Arterite vererõhu muutuste tõttu võivad arteriaalse hüpertensiooni sümptomid mõjutada aju kognitiivseid funktsioone. Kui vererõhk on tugevalt vähenenud, kahjustab mälu, keskendub tähelepanu, ei saa inimene keskenduda tööle.

Hüpotensiooniga kaasneb peaaegu alati südame löögisageduse vähenemine. Seda seisundit nimetatakse bradükardiaks ja süvendab hapniku puudumist siseorganite kudedesse. Samal ajal võib esineda teisi sümptomeid, mis on seotud veresoonte toonuse vähenemisega - nägemise hägustumine, käte külmavärinad, naha hellitus.

Hüpotensiooni mõistmine ja see, mis juhtub selle häirega, on oluline viivitamatult arstiga konsulteerida, märkates esimesi sümptomeid.

Pidev uimasus, väsimus, madal jõudlus raskendavad tõsiselt hüpotoonia elu.

Millise arsti poole pöörduda?

Hüpotensiooni korral määratakse ravi alles pärast põhjalikku uurimist. Esimene samm on konsulteerida perearsti või perearstiga. Pärast füüsilist läbivaatust on arstil võimalik soovitada madala vererõhu põhjuseid ja vajadusel suunata patsient teistesse spetsialistidesse.

Lisaks terapeutile peab patsient külastama järgmisi spetsialiste:

• neuroloog;
• kardioloog;
• endokrinoloog;
• gastroenteroloog.

Kuidas ravida hüpotensiooni - see sõltub selle arengu põhjustest. Närvisüsteemi või vegetatiivse düstoonia häirete korral määrab ravi neuroloog. Kui osteokondroosiga seostatakse madalat rõhku, valib ravi ka see spetsialist.

Madala surve all peaks diabeedi uurima endokrinoloog. Kilpnäärme hüpofunktsiooni korral, mis võib põhjustada vererõhu langust, määrab ravi ka endokrinoloog.

Kardioloog määrab ravi, kui haigus on põhjustatud müokardi düsfunktsioonist. Gastroenteroloogi külastamine on vajalik maohaavandite ja teiste seedetrakti haiguste välistamiseks, mis võib põhjustada survet.

Diagnoosi kinnitamiseks vajalikud eksamid:

• EKG;
• Pea- ja kaelalaevade Doppleri sonograafia;
• üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Vajalik on kolmekordne vererõhu mõõtmine. Tavaliselt on usaldusväärsete andmete saamiseks soovitatav mõõta regulaarselt ühe päeva jooksul.

Kui hüpotensiivse sündroomi tekkimise põhjus ei olnud võimalik kindlaks teha ja rõhu pidev vähenemine on kahtlemata ebaühtlane, diagnoositakse idiopaatiline hüpotensioon (I95-ICD-10 järgi).

Madal vererõhk on sageli kilpnäärme probleem, mistõttu tuleb seda uurida.

Kuidas ravida hüpotensiooni?

Arteriaalse hüpotensiooni korral sõltub ravi häire põhjustest. Hüpotensiooni põhjused ja ravi on omavahel seotud, sest enamikul juhtudel räägime me sekundaarsest hüpotensioonist.

Ligikaudu pooltel juhtudel põhjustab hüpotoonia neurotsirkulatsiooni düstoonia. Sellisel juhul on neuroloogi poolt määratud ravi. Ravi hõlmab vereringet parandavate ravimite võtmist. Lisaks on ette nähtud toonilised ja kangendavad ained, mis parandavad heaolu ja suurendavad tõhusust.

Madala surve all on oluline tasakaalustatud toitumine ja joomine. Patsient peab vältima stressi ja normaliseerima unerežiimi.

Ravimiteraapia

Hüpotensiooni ravi teostatakse rahustavate ja nootroopsete ravimitega, kasutatakse järgmisi ravimeid ja ravimeid:

• Glütsiin;
• pojengtinktuur;
• Sedistress;
• Persen;
• Armadin;
• palderjanide tinktuur.

Need ravimid parandavad une kvaliteeti, leevendavad ärevust ja normaliseerivad närvisüsteemi tööd. Glütsiin (Glycised) ja Armadin normaliseerivad aju vereringet, parandavad jõudlust.

Heaolu parandamiseks ja sümptomite tõsiduse vähendamiseks kasutatakse toniseerivaid tinktuure - ženšenn, lemongrass ja eleutherokokk.

Ajufunktsiooni parandamiseks võib arst määrata Cinnarizine'i või Vinpocetine'i. Neid ravimeid kasutatakse sageli emakakaela osteokondroosiks. Teine vahend, mida kasutatakse hüpotensiooni aju vereringe parandamiseks - Actovegin.

Heaolu halvenemise ajal on vaja rõhku suurendada hüpotensiooni ajal. Seda teostavad kofeiini sisaldavad ravimid, sealhulgas kofeiinitabletid. Peavalu leevendamiseks on soovitatav kasutada kofeiini analgeetikume - Farmadol, Citramon, Solpadein. Need pillid suurendavad veidi vererõhku ja leevendavad peavalu kiiresti.

On kasulik, kui hüpotoonilised ravimid võtavad antioksüdante, nagu näiteks Ginkgo biloba ekstrakti ja selle analooge. Sellised ravimid parandavad tervist, normaliseerivad veresoonte tooni, annavad jõudu ja jõudu. Antioksüdandid parandavad närvisüsteemi ja vähendavad stressi hävitavat mõju.

Folk õiguskaitsevahendeid hüpotensiooni

Teades, mis on arteriaalne hüpotensioon, selgub, et ravi on suunatud vererõhu kiirele normaliseerimisele ja sümptomite vähendamisele. Erakorraline suurendamine võib sellist lihtsat vahendit nagu soolalahus suurendada. On vaja lahustada pool tl soola klaasitäie puhta veega ja jooge seda ühes käes. Sool säilitab organismis vedeliku ja suurendab vererõhku. Kerge vererõhu langusega piisab sellest, et peatselt leevendada.

Tassi kohvi aitab kiiresti tooni tagasi tuua

Teine tõhus vahend, mis on tuttav kõigile, kes on kunagi kogenud madalat rõhku, on tass tugevat kohvi. Kofeiin suurendab väga kiiresti vererõhku ja parandab aju funktsiooni, kuid selle toime kestab umbes poolteist tundi.

Hoolimata asjaolust, et tugev jook võib peavalu kiiresti hüpotensiooniga leevendada, ei saa kohvi kuritarvitada. Regulaarselt suurtes kogustes kohvi kasutamisel häiritakse närvisüsteemi, suureneb stressi negatiivne mõju ja unetus halveneb. Kõik see viib närvisüsteemi nõrgenemise tõttu vererõhu edasise vähenemiseni. Võite juua ka tugevat teed, kuid jällegi ilma juua kuritarvitamata.

Folk õiguskaitsevahenditest saate kasutada:

• kummeli, sidrun- ja palderjandi keetmine;
• emalõngade keetmine;
• immortelle keetmine;
• Keetmine ženšenn juur lehed lemongrass.

Keetuste valmistamiseks peate võtma supilusikatäit tooraineid või ürdi segu ja küpsetama 15 minuti jooksul 500 ml vees madalal kuumusel. Kirjeldatud taimedest saab teha infusioone. Selleks valatakse spargel kuivatatud toorainet kahe tassi keeva veega termos ja nõutakse 4 tundi. Kummel, palderjan, sidrunipalm ja emasort on rahustava toimega taimed. Nad rahustavad närvisüsteemi, vähendades seeläbi stressi, mis tekitab hüpotoonilistel patsientidel survet.

Ženšenn ja sidrunirass on toonimisettevõtted. Nad suurendavad veresoonte tooni ja parandavad madala rõhuga tervist.

Samuti on soovitatav, et hüpotensioonid joovad tavalist vett koos supilusikatäie sidrunimahlaga. Tsitrusviljad on tugevad antioksüdandid ja tugevdavad närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteeme.

Tsitrusviljad on veresoonte jaoks head.

Eluviis hüpotensiooniga

Oluline roll hüpotensiooni ravis antakse elustiilile. Kahjulikud harjumused, sagedane stress, töötlemine, öised vahetused ja igapäevase rutiini rikkumine - see kõik põhjustab surve vähenemist ja kahandab kogu organismi. Halbade harjumuste tagasilükkamine tunneb ennast paremini hüpotensiivsetena.

Hüpotensiooniga alkohol on keelatud. Fakt on see, et alkohol vähendab survet, mistõttu isegi väikeses koguses aitavad tugevad joogid kaasa tervise halvenemisele.

Kuna see on närvisüsteemi düsfunktsioon, mis põhjustab rõhu langust, on oluline vältida stressi ja lõõgastuda. Kui on soovitatav hüpotensioon:

• normaliseerida igapäevaelust;
• magama vähemalt 8 tundi päevas;
• meistri hingamise harjutused või meditatsioonipraktika;
• spordi mängimine;
• kõndige sagedamini vabas õhus.

Kõik see toob kasu närvisüsteemile, tugevdab kogu keha ja normaliseerib vererõhku.

Madala rõhuga sööda

Puuduvad ranged toitumisalased soovitused hüpotensiooni kohta. Madala vererõhuga isik peaks sööma korrapäraselt, soovitatav on murdosa toit - sageli, kuid väikestes kogustes. Toidust peate eemaldama rasva- ja rasket toitu, toidukaupu ja rasvase koorega küpsetisi.

Sa peaksid sööma värskeid puuvilju ja köögivilju iga päev. Kindlasti süüa rohkem mereande - merekala on rikas Omega-3, mis tugevdab veresooni ja närvisüsteemi. Kuivatatud puuviljad, pähklid, tsitrusviljad on kasulikud ka hüpotensioonidele. Vürtsikas vürtsid, erinevad vürtsid, kaneel ja nelk - kõik see on kasulik madala rõhuga.

Hüpotensiooni tüsistused

Hüpotensiooni tuleb ravida. Äkilised hüpped vererõhku võivad põhjustada hüpoksia. Vanemas eas on dementsuse tekkeks ohtlik hüpotensioon, kuna aju verevarustus on häiritud. Rasedate hüpotensioon võib põhjustada loote hüpoksia tekkimist.

Ennetamine

Hüpotensiooni tekke vältimiseks aitab tervislik eluviis ja halvad harjumused puuduvad. Regulaarselt tuleb treenida, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi tervise huvides on kasulik sörkimine, ujumine ja jooga. Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus, tasakaalustatud toitumine ja stressi puudumine on tervise tagatiseks juba aastaid.

Hüpotensioon (hüpotensioon)

Halb enesetunne, peavalu, pearinglus, paljud usuvad, et vererõhk on tõusnud. Kui selliseid sümptomeid esineb, peaksite mõõtma rõhku, sest seda on võimalik alandada ja regulaarselt alandada rõhku, arteriaalne hüpotensioon või hüpotensioon.

Norma

Et määrata, milline vererõhk on normaalne, peate määrama normaalse piiri:

• 25-aastaselt on rõhu kiirus üle 100/60 mm Hg.
• 25-40 aastat vana - üle 105/65 mm Hg
• Üle 40 aasta vanune - diastoolne rõhk on 65-70 mmHg. Süstoolse rõhu piiri väljaselgitamiseks tuleb arvutus läbi viia valemiga:
• HELL = vanus + 50

Hüpotensiooni klassifikatsioon

Füsioloogiline hüpotensioon:

• keha sobivusega seotud sportlaste hüpotensioon;
• kohanduv, mägedes elavatel inimestel.

Patoloogiline hüpotensioon:

• primaarne või neurotsirkulaarne: on pöörduv ja resistentne;
• ortostaatiline;
• sekundaarne: äge ja krooniline.

Füsioloogiline

Kui madalrõhul ei ole negatiivset mõju, ei tee inimene oma seisundi kohta kaebusi, siis räägivad nad füsioloogilisest rõhu langusest.

See järeldus tehakse pärast patsiendi uurimist teise patoloogia välistamiseks.

Füsioloogilise hüpotensiooni korral on iseloomulik:

• Patsient ei kurta.
• Vaatamata alandatud rõhule on hea seisund.
• Patoloogia sümptomite uurimise puudumine.
• Suhtlemine treeningute, majutusega.
• Noor vanus
• Südame EKG ilma patoloogiata.
• Hüpotensioon ei mõjuta elukvaliteeti.

Patoloogiline

Paljudel juhtudel on hüpotensioon sõltumatu patoloogia või patoloogilise protsessi sümptom.

Primaarne hüpotensioon

Primaarne hüpotensioon on veresoonte toonuse neuroendokriinse regulatsiooni funktsionaalne häire, mis avaldub rõhu languse, asteenilise sündroomi all. Hüpertensiooni esmasel kujul ei laiene süda ja südamepuudulikkust ei esine. Teine haiguse nimetus on neurotsirkulatsiooniline hüpotensioon.

Põhilised hüpotensiooni tekkimise põhjused:

• stress;
• ülemäärane vaimne ja füüsiline stress;
• ajukahjustus;
• ebatervislik toit ja infektsioonid, mis on lapsepõlves üle kantud;
• õiglus: vibratsioon, tugev müra, ülekuumenemine;
• ioniseeriv kiirgus.

Hüpotensiooni areng

• laevade töö reguleerimise eest vastutavate aju keskuste töö halveneb;
• närvisüsteemi autonoomne düsfunktsioon;
• neerupealise koore düsfunktsioon;
• perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemine.

Selle tulemusena areneb arteriaalse tooni vähenemise tõttu hüpotensioon. Rõhulanguse märgatava vähenemise korral on rikutud mikrotsirkulatsiooni.

Sümptomid

Primaarse hüpotensiooni sümptomid tekivad 20-25 aasta jooksul. Patsientidel on tavaliselt palju kaebusi:

Nõrkus ja väsimus on esmane hüpotensioon

• Nõrkus, väsimus, segasus, mälu halvenemine, depressioon, meeleolu muutused, pisarikkus, unehäired.
• Peavalu võib olla erinev: pidev, intensiivne, rõhuv, pulseeriv. See tekib halva vere väljavoolu ja aju veenide vähenenud tooni tõttu. Tugev kohv aitab mõnel valu vabaneda. Valu sõltub ilmastikust, magnetilistest tormidest ja erinevatest koormustest.
• Hommikune pearinglus tinnitusega, iiveldus.
• Paljude primaarse arteriaalse hüpotensiooniga patsientide südamevalu on täheldatud. Tavaliselt valus, mõnikord kitsenev.
• Südamepekslemine, südame töös "katkestuste" tunne pärast treeningut.
• Õhupuuduse tunne.
• Jäsemete tuimus.
• Valu lihastes ja liigestes
• Püsivus ja minestamine tõusmisel.

Hüpotooniline kriis

Ägenemist põhjustab suurem kui tavaline füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.

Hüpotooniline veresoonte kriis avaldub samade sümptomitega nagu hüpotensioon, kuid nende raskusaste on oluliselt suurenenud. Kriisi ajal on veres suurenenud insuliini vool, mis väljendub nälja, higistamise, huulte ja keele tuimuses.

Hüpotoonilise kriisi korral ilmnevad sümptomid.

Diagnostika

Teiste haiguste põhjustatud arteriaalse hüpotensiooni diagnoos põhineb haiguse enda tuvastamisel:

• Üldiselt ei tuvastata veres ja uriinis, patoloogiaid ei tuvastatud.
• EKG - bradükardia tunnused, kriisi ajal võib tekkida negatiivne T-laine.
• Südamekardiograafia.
• Jalgratta test. Mis see on? See on vaatlusmeetod, mis näitab koormustaluvust.
• Holter BP - vererõhu mõõtmine päeva jooksul.
• Vere biokeemia - mõnikord väheneb naatriumi kogus.

Teisene

Rõhk langeb teise patoloogia tulemusena. See tähendab, et sel juhul on hüpotensioon ainult teise haiguse sümptom. Suur hulk haigusi kaasneb arteriaalse hüpotensiooniga.

Sekundaarse hüpotensiooni kohesed põhjused:

• väike kogus verd, mida süda viskab välja ühes tükis.
• vereringe vähenemine vereringes.
• verevarustuse vähenemine jalgade veenisüsteemist südamesse.

Iga põhjus võib toimida üksteisega sõltumatult või harmooniliselt.

Ortostaatiline

Ortostaatiline hüpotensioon on rõhu langus seismisel. Tavaliselt, asendades positsiooni, jääb diastoolne rõhk samale tasemele ja süstoolne rõhk langeb maksimaalselt 10. Hüpotensiooni korral väheneb süstoolne rõhk 20 elavhõbeda ja diastoolse jaotusega 10 elavhõbeda jaotusega.

Põhjused

Kui inimene seisab, deponeeritakse verd veenides, südamesse tagasi pöörduva vere kogus väheneb, mistõttu väheneb südame poolt väljaheidetava vere kogus aordi kokkutõmbumise ja verevarustuse korral.

Tervete inimeste regulatiivsete mehhanismide tõttu on pisut rõhu langus püstiasendis ajutine nähtus.

Hüpotensiooni arengu peamised patoloogilised seosed:

• Vere retentsioon jalgade vereringe venoosses osas;
• Vereringes vereringes vähenemine;
• Vähenenud veresoonte toon, veresoonte laienemine.

Arengumehhanism

Kui inimene tõuseb, aktiveerub vegetatiivne NA, hormoonid sisenevad vereringesse, mille tulemusena jääb rõhk normaalsetesse piiridesse. Kui autonoomsel NA-l on puudus, vabastatakse nõutavad hormoonid vähem, mistõttu väheneb surve tõusule.

Sümptomid

Kõik hüpnootilise rünnaku ilmingud tekivad siis, kui inimene püüab muuta keha asendit: tõusta lamamis- või istumisasendist üles. Samal ajal tekib iiveldus, silmade lendab, pearinglus, minestamise lähenemine ja patsient püüab taas lamada, mille järel seisund stabiliseerub.

Raskete sümptomite korral areneb teadvuse kadu. Teadvuseta oleku kestus on mitu sekundit kuni mitu kümnet sekundit. Ortostaatiline hüpotensioon on tihti hommikul, kuuma ilmaga rohkem väljendunud.

Arteriaalse hüpotensiooni raskusaste

• Ma - mõõdukas: ilmub üks kord päevas ja harvem on seisuaeg 120 s
• II - mõõdukas: esineb mitu korda päevas, seisuaeg on 60 s
• III - raske: mitu rünnakut, seisuaeg 30 s
• I ja II astet saab kohandada adekvaatse ravi abil, III aste on ravi suhtes resistentne.

Kuna ortostaatiline hüpotensioon võib olla iseseisev haigus ja teiste haiguste ilming, on kõik selle vormid jagatud nelja rühma.

• 1. rühm: hüpotensioon, mis on tingitud autonoomse ja keskse NA süsteemi haigustest, näiteks Parkinsoni tõbi, pea aju veresoonte ateroskleroos.
• Grupp 2: hüpotensioon haigustest, mis mõjutavad autonoomset NS-i, näiteks suhkurtõbi, B12-puudulik aneemia, arteriaalne hüpertensioon, difteeria, teetanus.
• 3. rühm: teiste haiguste, mis ei mõjuta autonoomset närvisüsteemi, rõhu vähendamine. Haigused, mis on seotud vere koguse vähenemisega, näiteks aneemia, oksendamine, kõhulahtisus, hemodialüüs, rasedus. Haigused, mis ei mõjuta vere mahtu, näiteks rütmihäired, kahheksia ja kaaliumi puudulikkus.
• 4. rühm: välistegurite põhjustatud hüpotensioon, näiteks vale ravim

Diagnostika

• Patsiendi uuring ja uuring haiguse sümptomite tuvastamiseks.
• Usaldusväärsed märgid madalast vererõhust.
• Holteri jälgimine igapäevase rõhu registreerimiseks.
• Uurimine neuroloogi poolt.

Ravi

Patoloogilise hüpotensiooni ravimeetodid:

• Haiguse kujunemisele kaasaaitavate tegurite tuvastamine ja kõrvaldamine, näiteks stressireaktsioonide mõju vähendamiseks, et vältida olulist füüsilist pingutust.
• Psühhoteraapia.
• Alkoholi keeldumine, suitsetamine. Normaliseerige füüsilise aktiivsuse režiim, uni.
• Nõuetekohane toitumine, rikas vitamiinide ja mineraalidega.
• Valerjanide ja emasloomade valmistamine, normaliseerides aju varre funktsiooni.
• Rahustavate ainete nimetamine vastavalt vajadusele: sibazon, fenasepaam. Ravimid vähendavad hirmu ja ärevuse tunnet. Arsti ettekirjutuse poolt aktsepteeritud, eriti kui patsient teab, et ees on pingeline olukord.
• Depressiooni sümptomite vastased antidepressandid on ette nähtud alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja sellega seotud haigusi arvesse võttes.
• Ravimid, mis mõjutavad aju metaboolseid protsesse, näiteks piratsetaam.
• Ravimid, mis parandavad aju vereringet, näiteks Cavinton.
• Taimset teraapiat toonilise efekti saavutamiseks: aloe, immortelle, oregano, elecampane, nõges, vaarika, raudrohi, salvei. Toime ilmneb 2-3 nädala pärast. Maitsetaimi saab kombineerida ravimitega.
• Ravimite eesmärk, mis parandavad keha kohanemist muutuvate tingimustega. Ženšenni, eleutherokokki, sidrunirohu tinktuur.
• Füsioteraapia, veresoonte terapeutiline võimlemine on tooniline efekt
• Ravi närvisüsteemi stimuleerivate ravimitega: kofeiin, kordiamiin.
• Sanatooriumi ravi.

Tagajärjed

Raske arteriaalne hüpotensioon, mis tuleneb suurest verekaotusest ägeda südamepuudulikkuse korral, põhjustab tõsiseid tagajärgi. Sel juhul on hädaabiteenust vaja, tegevusetus toob kaasa traagilised tagajärjed.

Patoloogiline hüpotensioon nõuab jälgimist ja ravi, et vältida vereringehäireid elundites ja kudedes. Sellise rikkumise korral võib tekkida südameatakk, isheemiline insult, neerupuudulikkus.