Askofen: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

Askofen on kombinatsioonravim, millel on analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Askofeni tableti koostisained:

  • Atsetüülsalitsüülhape - 0,2 g (200 mg);
  • Paratsetamool - 0,2 g (200 mg);
  • Kofeiin - 0,04 g (40 mg).

Atsetüülsalitsüülhappel on palavikuvastane ja põletikuvastane toime, vähendab valu, eriti põletiku poolt põhjustatud ja ka mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja verehüüvete teket, parandab põletiku keskmes mikrotsirkulatsiooni.

Kofeiin suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste, aju, südame, neerude veresooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni; vähendab uimasust, väsimust, parandab vaimset ja füüsilist jõudlust.

Selles kombinatsioonis ei ole väikestel kofeiini annustel kesknärvisüsteemile peaaegu mingit stimuleerivat toimet, kuid see aitab normaliseerida aju veresoonte tooni ja kiirendada verevoolu.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja äärmiselt nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendunud võime inhibeerida Pg sünteesi perifeersetes kudedes.

Allaneelamisel imendub peaaegu 90% ravimist. Ainete maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse erinevatel aegadel: paratsetamool - tunni jooksul, kofeiin - 2,5 tundi, atsetüülsalitsüülhape - 1-2 tundi.

Näidustused

Mis aitab Askofen'i tablette? Juhiste kohaselt on ravim ette nähtud nohu ja ARVI (sh gripi) sümptomaatiliseks raviks - valu sündroomi leevendamiseks (keha valulikkus) ja temperatuuri alandamisel.

Muud tähised hõlmavad järgmist:

  • migreen;
  • neuralgia (sealhulgas rindkere juure sündroom);
  • müalgia;
  • artralgia;
  • hambavalu pulpiti ja periodontiidi taustal;
  • valu menstruatsiooni ajal (algodüsmenorröa);
  • febriilne sündroom (sealhulgas reumaatiliste haiguste korral).

Kasutusjuhend Askofen, annus

Tabletid võetakse suu kaudu. Seedetrakti organite ärritava toime vähendamiseks on soovitatav võtta pärast sööki, joogipiima või leeliselist mineraalvett.

Soovitatavad kasutusjuhendid annuse Askofen - 1-2 tabletti 2-3 korda päevas kasutamiseks.

Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 6 tabletti.

Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi ja neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel 6 tundi.

Ravi kestus on 5 päeva valuvaigistina ja 3 päeva temperatuuri normaliseerimiseks.

Nagu arst on määranud, võib annust ja manustamise kestust suurendada.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Askofeni määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:

  • Anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, kõhulahtisus, seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused, seedetrakti verejooks, maksa- ja / või neerupuudulikkus, suurenenud vererõhk, tahhükardia.
  • Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem, bronhospasm.

Pikaajalise kasutusega:

  • peapööritus, peavalu, nägemishäired, tinnitus, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, hüpokoagulatsioon, hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, igemete verejooks, purpur jne), neerukahjustus papillia nekroosiga;
  • kurtus;
  • Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Reye sündroom lastel (metaboolne atsidoosi häired närvisüsteemis ja psüühikas, oksendamine, maksatalitlus).

Vastunäidustused

Askofen'i määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • seedetrakti erosioonid ja haavandid (ägedas staadiumis);
  • seedetrakti verejooks;
  • aordi aneurüsm;
  • koronaarsete veresoonte aterosklerootilised kahjustused;
  • raske maksapuudulikkus;
  • raske neerufunktsiooni häire;
  • portaali hüpertensioon;
  • halb vere hüübimine;
  • hematopoeetilise süsteemi haigused;
  • kui te olete ülitundlik ravimi ühe või mitme komponendi suhtes;
  • alla 15-aastased lapsed ja noorukid;
  • "Aspiriini triaad" (bronhiaalastma + nina polüposis + salitsülaatide või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus).

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub kõhuvalu, kuulmis- / nägemishäired ja seedehäired, märkimisväärse üleannustamise korral on võimalik kooma.

Mao tuleb kohe loputada ja sümptomaatilist ravi läbi viia. Helista arstile.

Analoogid Askofen, hind apteekides

Vajadusel saate Askofeni asendada aktiivse aine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Askofeni kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind vene apteekides: Askofen tabletid 10 tk. - 239 47 rubla, 20 tükki - 45–59 rubla 729 apteegi järgi.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Mida ütlevad ülevaated?

Arstide sõnul on Askofen suurepärane, odav ja tõhus kombinatsioonvahend. Inimesed, kes uurisid ravimit ülevaates, märgivad, et pikaajaline perioodiline manustamine ei vähene.

Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb märkida, et Askofen Darnitsa suudab astma avaldumist rohkem kui muud vormi suurendada, põhjustades tugevaimaid allergilisi reaktsioone.

Ravimi tõusu või alandamise arvelt - Ascofen sisaldab kofeiini, stimuleerib kesknärvisüsteemi ja normaliseerib aju veresoonte tooni ning kiirendab verevoolu - nii et ravim tõstab veidi survet ja hüpertensiooniga patsiendid tuleb võtta ettevaatusega.

Erijuhised

Pikaajalise ravimi kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist. Kuna atsetüülsalitsüülhappel on antiagregatnoe toime, peab patsient, kui ta kavatseb operatsiooni läbi viia, sellest eelnevalt arsti teavitama.

Madalates annustes atsetüülsalitsüülhape vähendab kusihappe eritumist. See võib teatud juhtudel põhjustada podagra rünnakut.

Ravi ajal peate loobuma alkoholi sisaldavate jookide kasutamisest (suurenenud seedetrakti verejooksu oht).

Atsetüülsalitsüülhappel on teratogeenne toime: kui seda kasutatakse raseduse esimesel trimestril, tekitab see väärarengu - ülemise suulae jagunemise; III trimestril - põhjustab töövõime pärssimist (kasvuhoonegaaside sünteesi pärssimine), arteriaalse kanali sulgemist lootel, mis põhjustab kopsu veresoonte hüperplaasiat ja hüpertensiooni kopsu vereringes.

Atsetüülsalitsüülhape eritub rinnapiima, mis suurendab vereliistakute düsfunktsiooni tõttu lapse verejooksu riski.

Ravimit ei ole alla 18-aastaste inimeste anesteetikumina alla 15-aastastele lastele, kes on viirusinfektsioonide põhjustatud ägedaid hingamisteede haigusi Reye'i sündroomi (entsefalopaatia ja äge rasvmaks, akuutne maksapuudulikkus) tõttu.

Ravimi koostoime

Vähendab kaudsete koagulantide, reserpiini, hepariini, hüpoglükeemiliste ravimite, steroidhormoonide, spironolaktooni, furosemiidi, hüpotensiivse südamehaiguse, podagra vastaste ainete terapeutilist toimet, mis soodustavad kusihappe eritumist.

Askofeen suurendab kortikosteroidide, sulfonüüluurea derivaatide, metotreksaadi, mitte-narkootiliste analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toksilist toimet.

Ei ole soovitatav kombineerida ravimit barbituraatide, epilepsiavastaste ravimite, zidovudiini, rifampitsiiniga ja alkoholiga.

Paratsetamool suudab suurendada antikoagulantide toimet.

Askofen-Darnitsa juhendamine

Askofen-Darnitsa kasutusjuhised

ravimi zasosuvannya ravim

Ladu lіkarskogo

Kõne respiraatorid: 1 tabletisegu 200 mg atsetüülsalitsüülhapet, 200 mg paratsetamooli, kohvi 40 mg;

Dopomіzhnі rechovini: sidrunhape monogidrat, krokhmal kartoflyaniy, povdon, kalts_yu stearate.

Likarska vorm

Tahvelarvutid, lame-terad, lihvitud riisiga. Tablettide peal on marmurovist lubatud.

Nimi ja miсtseznahodzhennya virobnik

CJSC „Farmaatsiatööstus“ Darnitsya. Ukraina, 02093, m. Kiiev, vul. Boryspilska, 13.

Farmakoterapeutiline grupp

Valuvaigistid ja antipoodid. Atsetüülsalitsüülhape, kombinatsioonhape ilma psühholeptikuteta. ATC-kood N02B A51.

Ravimite remont valuvaigist, zharoznizhovalnu et protizapalnu dії. Komponenti, NIJ siseneb ravimi lattu, mõjutab neid ühe mõju.

Atsetüülsalitsüülhappe palavikuvastane toime ja kesknärvisüsteemi kaudu realiseeritav prostaglandiinide PGF süntees.2 gipotalamuses, pidades silmas endogeenseid pürogeene. Valuvaigistav toime on nii perifeerne kui ka keskne: perifeerne toime sobib põletikulise koega prostaglandiinide sünteesiks; Keskne mõju on see, et seda rakendatakse hüpotalamuse keskustele. Atsetüülsalitsilovy happe takozh zmensushu є trombotsüütide agregaat.

Paratsetamool analgeetikumi, soojuspumba ja douzi parandamiseks on dünaamilise selgroo suhtes nõrk, lihtsalt sellepärast, et seda infundeeritakse hüpotalamuse termoreguleerimiskeskusega ja kerge keerdumus prostaglandiini soojuse küljel prostaglandiinide soojuse perifeerias perifeerses piirkonnas

Kofeiin zbudzhuє kesknärvisüsteem. Takozh posilyu positiivseid positiivseid mõtteid, stimuleerides rukhovuyu aktiveerimist, leevendanud snodіynih іn narcoticheskikh rechovin, posilyuє dіyu analgetikіv har zharoznizhuvalnykh zobob_v.

Näidatud zasosuvannya jaoks

Nõrga abo pomirnogo valusündroomi ravimeetodid: peavalu või hambavalu, neuralgia, müalgia, liigesvalu, esialgne düsmenorröa ja düstroofia soojus kuumuse surve all.

Prototüüp

Kahtlustus ravimi komponentide, kõige olulisemate ksantiinide (theophilus, teobromiin), teiste salitsülaatide suhtes; bronhiaalastma, mille on põhjustanud zasosuvannyam salіtsilatіv abo ınshih rafineerimistehased ajaloos; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glükoos-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi lammutati rütmi virazheny arterioskleroos, raskete vormide ішімічні ї хvorobi sertsya, pöördus sertsevu puudumise poole, pöördus arteriaalse hüpertensiooni poole; staniya pіdvischenogo zbudzhennya, pomushhennya uni, litnіy vik, glaukoom, alkoholism Tingimusliku MAOI esimene tund ja muidugi ka kaks üksteisega kontakti. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses 15 mg / nädalas.

Mine edasi bezpeki zasosuvannі.

Ärge zastosovuvati narkootikumide oma väljaheide, lihtsalt pane paratsetamool, atsetüülsalitsilovuyu hape.

Ärge üleannustage ravimi annuseid.

Valmistamine zasosovuvat z oberezhnіstyu koos shlunkovo-soole virazakh ajaloos, lisaks on krooniline ja korduv viravic haige väsimus sluno-soolestiku verejooks anamneesi; ühe tunni zasosuvanní antikoagulandid; Porushennya nikrok / abo ahjud.

Isnuychі pechinki pіdvyschuyuyut rizik urazhennya pechіnki paratsetamool. Nebezpeka üledoseerimine ув vishyuyu patsіnntіv z necroznymi alkohoolne zahvoruvannymi pechinki.

Peatükkidega

Kui zasosuvannі narkootikumide mozhe znizhuvatsya vivedennya Sich hape. Tse mozhe toob lastele podagra, kasutades ära asjaolu, et nad on libedad happed.

Esimene tund narkootikumide tarvitamisest ei ole soovitatav silmaümbruse kohal olevate vitamiinide puhul, nagu ka kohvik (näiteks kavi, tee). Tse mozhe sprychinyat podruzhennya magab, värisemine, v_dchuttya pruzhёnnnya, draglivlіst, vastuvõetamatu v_dchuttya pektoonium läbi südamelöögi.

Päeva esimene tund ei asenda alkohoolseid jooke.

Eriala zasorezhennya

Zastosuvannya on aastatuhande rinnad

Ravim ei ole zasosovuvati perioodil vagnitnі abo yearvannya rind.

Zdatnіst vplivati ​​kohta reaktsiooni Keruvan sõidukite või robotid іnshimi mehanіzmy

Kui tegemist on virile zaporozhnennyaga, mis on potentsiaalselt ebaõnnestunud inimeste võtmeks, näiteks jaak kruvannya avtomilem ta / abo vikonannya robot, et scvidkostі psühhomotoorseid reaktsioone pidi kinni pidama.

Ravim ei ole zasosovuvati lapsed läbi rizik rozvitku Ray sündroomi (hüperoperiaxia, metaboolne atsidoos, vigastatud poolt närvisüsteemi poolt, psüühika, blyuvannya, porushennya funktsii pechenki) töölaagrite tagaküljel.

Sposіb zasosuvannya dozi

Ravim on mõeldud 1 tableti võtmiseks 2-3 korda päevas enne selle võtmist. Ravimi maksimaalne annus on 6 tabletti (3 priyomi puhul). Triviaalne kursus lіkuvannya zleadit vіd perebіgu et kõvadus tabatud, et ei pidanud perepischuvati 5 päeva jaki sobololyuvalnyi s і 3 іѕ 3іі і - jaki zharoznizyuvalnyy іsіb.

Üleannustamine

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid.

Urazhennya pechіnki mozhlive lähedal doroslih, yakі võttis 10 g ja rohkem paratsetamooli, et lastelt, yakі võttis ravimit annusest 150 mg / kg mass tyl. Urazhennya pechіnki võib ilmneda 12-48 aastat pärast ülalnimetatud ravimiannuste saamist. Esimesed 24 aastat võivad nad diagnoosida järgmisi sümptomeid: õndsus, nudot, blyuvannya, anoreksia, kõhu sapi, hepatonekroos, maksahaiguse transamiinid ja protrombinusindeks. Raske kontrolli puudumise korral on võimalik viia entsefalopaatia, surmav komitee. Gostra Nirkova staatilise nekroosi puudumine kanali elundites võib olla raske, kui teil on raske nyrok. Võib kahjustada glükoosi ja metaboolse atsidoosi metabolismi. Vahel tako sertseva arütmia. Suure annuse suurte annuste korral on võimalikud aplastilise aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, agranulotsütoosi, neutropeenia, leukopeenia annused.

Atsetüülsalitsüülhappe üleannustamise sümptomid.

Üleannetud zastosuvannya dіtmi abo nepredbachene üleannustamine.

Krooniliselt otruіnnya salіtsilatami mozhe primivanija iseloomu, lihtsalt yogogo märke mittespetsiifiline. Pom_rna krooniline mürgistus, mis on põhjustatud salitsülaatidest, või salitsüloos, määratakse reeglina alles pärast korduvaid priyom_v suuri annuseid. Peamised sümptomid on järgmised: haiguse dekanatsioon, zapamorochenennya, dzv_n vuhah, kurtus, posilene potovidіlennya, nudota i blyuvannya, golovniy bіl, integreerida sv_domost_. Olulisi sümptomeid saab kontrollida väiksemate annustega. Dzv_n at vuha mozhe v_dnazhatyatsya kontsentratsioonis і salіtsilat_v plasmі kon_ ponad 150-300 mkg / ml. Bakterite tõsised reaktsioonid on kindlaks määratud salitsülaatide kontsentratsioonis plasmakontsentratsioonis 300 μg / ml. Hotellist intoksikatsiu peegeldab happe-peopesa tasakaalu peegeldumist, mida võib näha põllu põhja ja joobeseisundisse. Ma ei saa anda litsentsi p_dstavі kontsentraatidele, mis on seotud plasma verega.

Sümptomid ja kohvi üleannustamine.

Suurepärane kohvidele

Likuvannya. Üleannustamise korral tuleb ravimit täiendada, et põhjustada üleannustamist. Metüleenselt suukaudselt atsetüültsüsteiini manustamisel võib intravenoosselt manustada 48 aastat pärast üleannustamist. Ütlematagi selge, et teil on sümptomaatiline ravi, kaasa arvatud beeta-adrenoretseptori antagonist, ja te võite kasutada oma kardiotoksilist toimet.

Abikõlblikud sobivad

Südame küljest sudno ї süsteem: tahіkardіya, v_dchuttya sertbititya, arteriaalne gіpertenzіya.

Süsteemi küljest lümfisüsteem Sposterіgalisya nii verejooks, jaki іntraoperatsіynі hemorrhagi, hematoomid, verejooksud, kesksüsteemi organid, verejooksu ninad, hemorraagiad on selged, schlunko-soolestiku verejooksud ja verejooksud.

Närvisüsteemi küljest: golovny bіl, zapamorochennya, treemor, paresteesia, vidchuttya hirm, zapopokoєnist, zbudzhennya, dravliv_st, hävitav uni, unetus, trivoga, nõrgalt zagnina, dzvіn wukah.

Rohu trakti küljelt: kõhulahtisus, sealhulgas nudotu, blyuvannya, ebamugavustunne ja pilk epigastria, pech, abdominaalne; Jumbo-soolestikku, erosive-viiruslikku trakti ja jumbo-soolestikku võib leida üksikutest isikutest, kes põhjustavad sklunko-soolestiku verejooksu ja perforatsiooni eraldi laboratooriumidega ja võtmesõnadega.

Shkіri ja p_dshkіrno ї klіtkovini küljelt: sverbіzh, visipi on shkіrі і sislovih obolonkah, sealhulgas emittematiznі visipi; Kropyv''yanka, angioneurootiline bibliograafia, multiformne eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Endokriinse süsteemi küljest: hüpoglükeemia, kuni hüpoteetilise komi.

Immuunsüsteemi küljest: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülusia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus.

Hepatobilia süsteemi küljelt: maksaensüümide aktiivsuse paranemine reeglina ilma zhovtyanitsі arenguta, hepatonekroos (annuse-efekt).

Іnshi

Suhted parimate lіkarskim zobobami et іnshі vidi vzagєmodii

Meetodid kõhupiirkonna haiguste raviks

Ongіbіtori MAO - koos koos zasosuvannі kohvi, see ei saa olla ohutu selles arteriaalse haarde, selle kombinatsiooni maht on näidatud.

Kombineeritud, yakі potrіbno zasosovuvati z oberezhnistyu.

Paratsetamool: antidepressant ja інші stimuleeriv mikrokristalliline oksüdatsioon - see preparaat valmistab ette aktiivse ainevahetuse saadused, mida rakendatakse ripatsite funktsioonidele, mida võivad rasked joobesained hajutada, neid saab panna ja neid saab katki purustada. Shvidk_st vmoktuvannya paratsetamool mozhe zbіlshuvatisya ühel tunnil zasosuvannі koos metoklopramiid ja domperidoon і zmenshovatisya koos zastosuvannі z cholestiramіnom. Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust. Pohіdnі kumariin (varfariin) koos väljakujunenud paratsetamooli pizdvuyushchuyut rizik rozvitku verejooksuga. Paratsetamooli paralüüsi ajal võtke kloramfenikoolis 5-kordne annus.

Kohv on seotud: Tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, võivad kontrollida kohvi. Coffeeshop Kell 1 zasosuvannі kohvi ї koos zgottamіnom sopuyutsya vkmoktuvannya rygotamіnu koos rohu trakti, koos dyrotopropnimi sobami - pіdvischu тиt türoidi mõju. Kofeiin on kontsentratsioonipäev veres. Cafein pіdvischuєє efekt (pokraschuє biosaadavus) analgeetikum-antipіretikіv, potentsіyє efekti pohdnyh ksantiin, alfa beeta-adrenomіtitikіv, psühhostimulant häired.

Aetüülsalitshape: Üleöö zasosuvannya urikozurichnimi kari, nagu jaak bensombroon, probenetsiid, vähendab sechnogo happe mõju (zavdyaki võistlus vivedennya sechnovo hape ja tubulid). Ekstaasi alumise piiri taga jääb plasma üheks tunniks zasosuvannі z digoksiini kontsentratsioon. Fngіbіtori APF kombinatsioonis suure annuse atsetüülsalitsüülhappe ja vähendada intensiivsust kudede glomeruli vaskodilatoorsete prostaglandiinide vähendamisel hüpotensiivne toime. Selektiivne іngіbіtori zvorotnogo serotonіnu: pіdvishchuєtsya rizik verejooks ülevalt vіddіlіv travnogo trakti kaudu sünergistliku synergichnogo mõju. Mis ühe tunni zasosuvannі koos valpruyuyu happe atsetüülsalitsilovaya happe vitіsnya її zі seos valkude plasma veri, pіdvyschuyuchichi toksilisus.

Ravimit kontrollib haigus, asendades vere mürgistuse trombotsüütide agregatsiooniga kortikosteroidide, sulfoonhappe, metotreksaadi ravimise teel.

Slíd unikati kombіnatsії koos barbіturaty, protisudomnymi zobobami, salіtsilatami, rifampіtsinom, alkohol.

Termіn pridatnostі

Ärge zasosovuvati narkootikumide pіslya zakіnchennya termіnu pridatnostі, zamenennogo kohta kompaktsі.

Abiellu zberіgannya

Zberigaty ei ole lastele kättesaadav originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 ° C.

6 iga abo 10 tabletti kontuurilises pakendis; 1 ühe kontuuri südamikupakendis pakendis; 6 või 10 tabletti, igaühel on kontuur-südamikpakendis.

Askofen-Darnitsa

Ravimi koostis

toimeained: 1 tablett sisaldab: 200 mg atsetüülsalitsüülhapet; paratsetamool 200 mg; kofeiin 40 mg;

abiained: sidrunhappe monohüdraat, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat.

Annuse vorm

Valged värvid, tasapinnalised ja riskantsed. Tablettide pinnal on lubatud marmor.

Tootja nimi ja asukoht

PJSC "Farmaatsiaettevõte Darnitsa". Ukraina, 02093, Kiiev, st. Boryspilska, 13.

Farmakoterapeutiline grupp

Valuvaigistid ja palavikuvastased ained. Atsetüülsalitsüülhape, kombinatsioon ilma psühholeptikuteta. ATC-kood N02B A51.

Ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Komponendid, mis moodustavad ravimi, tugevdavad üksteise mõju.

Atsetüülsalitsüülhappe palavikuvastane toime saavutatakse kesknärvisüsteemi kaudu, inhibeerides prostaglandiinide РГF sünteesi.2 endogeense pürogeeniga kokkupuutel hüpotalamuses. Analgeetiline toime on nii perifeerne kui ka tsentraalne: perifeerne toime on põletikuliste kudede prostaglandiini sünteesi pärssimine; keskne toime - mõju hüpotalamuse keskustele. Atsetüülsalitsüülhape vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja väga nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja halvasti väljendunud võime inhibeerida prostaglandiini sünteesi perifeersetes kudedes.

Kofeiin stimuleerib kesknärvisüsteemi. Samuti parandab see positiivseid konditsioneeritud reflekse, stimuleerib füüsilist aktiivsust, nõrgestab unerohkude ja narkootiliste ainete toimet, suurendab valuvaigistite ja antipüreetikumide toimet.

Näidustused

Kerge või mõõduka valu sündroomi ravi: peavalu või hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, esmane düsmenorröa ja ka palavikuga kaasnevate haiguste febrifuge.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimikomponentide, teiste ksantiini derivaatide (teofülliin, teobromiin), teiste salitsülaatide suhtes; bronhiaalastma, mis on põhjustatud salitsülaatide või teiste NSAIDide võtmisest ajaloos; kaasasündinud hüperbilirubineemia, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus, verehaigused, leukopeenia, aneemia, ägedad seedetrakti haavandid, hemorraagiline diatees, raske neerupuudulikkus, raske maksapuudulikkus, Gilberti sündroom, südame-veresoonkonna haigused, südamepuudulikkuse lööve, märgatav südamepuudulikkus, südamepuudulikkus, südamepuudulikkus raske südame isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus, raske hüpertensioon; suurenenud erutus-, unehäirete, vanaduse, glaukoomi, alkoholismi seisundid. MAO inhibiitorite kasutamisel ja ka 2 nädala jooksul pärast nende kasutamise lõpetamist. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses 15 mg / nädalas või rohkem.

Sobivad turvameetmed rakendamisel

Ärge kasutage ravimit teiste paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ainetega. Ärge ületage näidatud annust.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega gastrointestinaalsete haavandite korral, kaasa arvatud krooniline või korduv peptiline haavand või seedetrakti verejooks ajaloos; antikoagulantide samaaegne kasutamine. Konsulteerige oma arstiga, kas ravimit võib kasutada neerufunktsiooni kahjustusega ja maksahaigusega patsientidel.

Tuleb meeles pidada, et alkohoolse maksakahjustusega patsientidel suureneb paratsetamooli hepatotoksilise toime oht. Olemasolev maksahaigus suurendab paratsetamooli maksakahjustuse riski. Üleannustamise risk on suurem mitte-tsirroosse alkohoolse maksahaigusega patsientidel.

Raske infektsiooniga patsiendid, nagu sepsis, millega kaasneb glutatiooni taseme langus, suurendavad paratsetamooli võtmise ajal metaboolse atsidoosi riski. Metaboolse atsidoosi sümptomid on sügav, kiire või raskendatud hingamine, iiveldus, oksendamine, isutus. Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kirurgilistes operatsioonides (sealhulgas hambaravi) võib atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ravimite kasutamine suurendada verejooksu tõenäosust, mis on tingitud trombotsüütide agregatsiooni pärssimisest mõnda aega pärast atsetüülsalitsüülhappe kasutamist.

Ravimi kasutamisel võib vähendada kusihappe eritumist. Vähenenud kusihappe eritumisega patsientidel võib see põhjustada podagra.

Ravi ajal ravimiga ei soovitata kasutada liiga palju kofeiini sisaldavaid jooke (näiteks kohvi, teed). See võib põhjustada unehäireid, värinaid, pingetunnet, ärrituvust ja ebamugavust rindkeres südame löögi tõttu.

Patsiendid, kes kasutavad analgeetikume iga päev kerge artriidi korral, peaksid konsulteerima arstiga.

Ravim võib mõjutada glükoosi ja kusihappe sisaldust laboris.

Ärge kasutage ravi ajal alkoholi.

Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Kui peavalu muutub püsivaks, pidage nõu arstiga.

Hoidke ravimit laste eest varjatud ja lastele kättesaamatus kohas.

Erihoiatused

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Ärge kasutage ravimit raseduse või imetamise ajal.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust autojuhtimisel või teiste mehhanismidega töötamisel.

Pearingluse korral tuleks vältida potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nagu auto juhtimine ja / või töö, mis nõuab psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Lapsed

Ravimit ei tohi lastel kasutada Reye'i sündroomi (hüperpürexia, metaboolne atsidoos, närvisüsteem ja psüühikahäired, oksendamine, maksafunktsiooni häired) tõttu viirushaiguste esinemise korral.

Annustamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele 1 tablett 2-3 korda päevas pärast söömist. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 annusena). Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest ja tõsidusest ning ei tohi ületada 5 päeva analgeetikumina ja 3 päeva palavikuvastase ravimina.

Ärge ületage soovitatud annust.

Ärge võtke koos teiste ravimitega, mis sisaldavad paratsetamooli.

Üleannustamine

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid.

Maksakahjustus on võimalik täiskasvanutel, kes on võtnud 10 g või rohkem paratsetamooli, ja lastel, kes on võtnud rohkem kui 150 mg / kg kehakaalu kohta. Riskiteguritega patsientidel (pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitooni, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, naistepuna või teiste maksaensüüme indutseerivate ravimitega; regulaarne ülemääraste etanoolide tarbimine; glutatiooni kahheksia (seedehäired, tsüstiline fibroos, HIV-infektsioon, nälg, kahheksia (seedehäired, tsüstiline fibroos, HIV-infektsioon, nälg, kahheksia) a) 5 g või rohkem paratsetamooli võib põhjustada maksakahjustusi.

Üleannustamise sümptomid esimese 24 tunni jooksul: halb, iiveldus, oksendamine, anoreksia ja kõhuvalu. Maksakahjustus võib tekkida 12-48 tundi pärast üleannustamist. Võib esineda glükoosi metabolismi häireid ja metaboolset atsidoosi. Raske mürgistuse korral võib maksapuudulikkus progresseeruda entsefalopaatia, hemorraagia, hüpoglükeemia, kooma ja surma korral. Äge neerupuudulikkus ägeda tubulaarse nekroosiga võib ilmneda raske nimmepiirkonna valu, hematuuria, proteinuuria ja areneda isegi raske maksakahjustuse puudumisel. Samuti täheldati südame rütmihäireid ja pankreatiiti. Pikaajalise ravimi kasutamise korral suurtes annustes vere moodustavatest organitest võib tekkida aplastiline aneemia, pancytopenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia. Suure annuse võtmisel kesknärvisüsteemist - pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja desorientatsioon; uriinisüsteemi puhul - nefrotoksilisus (neerukoolik, interstitsiaalne nefriit, kapillaar nekroos).

Üleannustamise korral on vajalik erakorraline arstiabi. Patsient tuleb kohe haiglasse viia, isegi kui üleannustamise sümptomeid ei ole. Sümptomid võivad piirduda iivelduse ja oksendamisega või ei pruugi kajastada üleannustamise raskust või elundite kahjustamise ohtu. Kui paratsetamooli manustatakse 1 tunni jooksul, tuleb kaaluda ravi aktiivsöega. Paratsetamooli plasmakontsentratsiooni tuleb mõõta 4 tundi või hiljem pärast manustamist (varasemad kontsentratsioonid ei ole usaldusväärsed). Ravi N-atsetüültsüsteiiniga võib rakendada 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist, kuid maksimaalne kaitsev toime saavutatakse, kui seda kasutatakse 8 tunni jooksul pärast selle võtmist. Antidooti efektiivsus väheneb järsult pärast seda aega. Vajadusel süstitakse patsiendile intravenoosselt N-atsetüültsüsteiini vastavalt ettenähtud annuste loetelule. Oksendamise puudumisel võib metioniini manustada suu kaudu sobiva alternatiivina kaugetes piirkondades väljaspool haiglat.

Atsetüülsalitsüülhappe üleannustamise sümptomid.

Salitsülaatide üleannustamine on võimalik pikaajalisest ravist tingitud kroonilise mürgistuse tõttu (rohkem kui 2 päeva jooksul võib kasutada rohkem kui 100 mg / kg / päevas toksilist toimet), samuti ägeda mürgistuse, mis on eluohtlik (üleannustamine), ja Selle põhjused võivad olla laste juhuslik kasutamine või ootamatu üleannustamine.

Krooniline salitsülaadi mürgistus võib olla varjatud, sest selle märgid ei ole spetsiifilised. Salitsülaatide või salitsüüli põhjustatud mõõdukas krooniline mürgistus tekib reeglina alles pärast suurte annuste korduvat manustamist. Peamised sümptomid on tasakaalustamatus, pearinglus, tinnitus, kurtus, higistamine, iiveldus ja oksendamine, peavalu, segasus. Neid sümptomeid saab kontrollida annuse vähendamise teel. Tinnitust võib täheldada, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on üle 150-300 μg / ml. Tõsisemad kõrvaltoimed tekivad, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on üle 300 µg / ml.

Äge mürgistus on näidatud happe-aluse tasakaalu märkimisväärsel muutumisel, mis võib varieeruda sõltuvalt mürgistuse vanusest ja raskusastmest. Seisundi tõsidust ei saa määrata ainult salitsülaatide kontsentratsiooni põhjal vereplasmas.

Kofeiini üleannustamise sümptomid.

Kofeiini suured annused võivad põhjustada epigastraalset valu, oksendamist, diureesi, kiiret hingamist, ekstrasüstole, tahhükardiat või südame rütmihäireid, kesknärvisüsteemi toimet (pearinglus, unetus, närviline ärritus, ärrituvus, seisund, ärevus, treemor, krambid).

Ravi. Üleannustamise korral on vaja erakorralist arstiabi, isegi kui üleannustamise sümptomid puuduvad. Metioniini suukaudne manustamine või atsetüültsüsteiini manustamine intravenoosselt võib anda positiivse toime 48 tunni jooksul pärast üleannustamist. Samuti on vaja rakendada üldisi toetavaid meetmeid, sümptomaatilist ravi, sealhulgas beeta-adrenoretseptori antagonistide kasutamist, mis võivad kõrvaldada kardiotoksilisi toimeid.

Kõrvaltoimed

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, südamepekslemine, arteriaalne hüpertensioon.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul: aneemia, sulfaadi hemoglobineemia ja metemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, valu südame piirkonnas), hemolüütiline aneemia, verevalumid või verejooks, trombotsütopeenia, agranulotsütoos. Trombotsüütide trombotsüütide vastase toime tõttu võib atsetüülsalitsüülhape suurendada verejooksu riski. Selliseid hemorraagiaid täheldati intraoperatiivsete hemorraagiate, hematoomide, urogenitaalsüsteemi organite hemorraagia, ninaverejooksude, igemete verejooksude, seedetrakti verejooksude ja aju hemorraagiate korral.

Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, treemor, paresteesiad, hirm, ärevus, ärevus, ärrituvus, unehäired, unetus, ärevus, üldine nõrkus, kõrvamine.

Seedetrakti osa: düspeptilised häired, sealhulgas iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja epigastraalne valu, kõrvetised, kõhuvalu; seedetrakti põletik, seedetrakti erosive- ja haavandilised kahjustused, mis üksikjuhtudel võivad põhjustada seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni sobivate laboratoorsete ja kliiniliste ilmingutega.

Naha ja nahaaluskoe osa: sügelus, nahalööve ja limaskestad (tavaliselt üldine lööve, erüteemiline, urtikaaria), angioödeem, multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne erüteem ).

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.

Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus.

Maksa- ja sapiteede süsteemi osakaal: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõbi, hepatonekroosita (annusest sõltuv toime).

Hingamisteede osa: bronhospasm patsientidel, kes on tundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Teised: verejooks võib viia ägeda ja kroonilise hemorraagilise aneemia / rauapuuduse aneemia tekkeni (nn latentse mikrobiliseerimise tõttu), millel on asjakohased laboratoorsed ilmingud ja kliinilised sümptomid, nagu asteenia, naha hellitus, hüpoperfusioon; mitte-kardiogeenne kopsuturse.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Metotreksaat - kombineerituna salitsülaatidega annuses 15 mg / nädalas või rohkem, suureneb metotreksaadi hematoloogiline toksilisus metotreksaadi renaalse kliirensi vähenemise tõttu põletikuvastaste ainetega ja selle nihkumisest plasmavalkudest, mistõttu on see kombinatsioon vastunäidustatud.

MAO inhibiitorid - koos kofeiini kasutamisega võib olla ohtlik vererõhu tõus, nii et see kombinatsioon on vastunäidustatud.

Kombinatsioonid, mida tuleb rakendada ettevaatusega.

Paratsetamool: krambivastased ained (sealhulgas fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin), antidepressandid ja teised mikrosomaalse oksüdatsiooni stimulaatorid - need ravimid suurendavad maksa funktsioneerimist mõjutavate hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis määravad kindlaks ravimi raske üleannustamise võimaluse.

Samaaegsel kasutamisel koos hepatotoksiliste ainetega suurendab ravimite toksiline toime maksale. Paratsetamooli suurte annuste samaaegne kasutamine isoniasiidiga suurendab hepatotoksilise sündroomi tekkimise riski.

Paratsetamooli imendumiskiirus võib suureneda samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga ja domperidooniga ning väheneb kolestüramiiniga. Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust. Kumariini (varfariini) derivaadid, millel on pikaajaline paratsetamooli kasutamine, suurendavad verejooksu riski. Ärge kasutage samaaegselt alkoholi.

Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda.

Kofeiin: tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isoniasiid suurendab kofeiini toimet. Kofeiin vähendab opioidanalgeetikumide, anksiolüütikumide, uinutite ja rahustite toimet, on anesteetikumide ja teiste kesknärvisüsteemi (CNS) pärssivate ravimite antagonist, konkurentsivõimeline ravimite antagonist, kesknärvisüsteemi depressant, adenosiini preparaatide konkureeriv antagonist, ATP. Kofeiini samaaegsel kasutamisel ergotamiiniga paraneb ergotamiini imendumine seedetraktist, kilpnäärme stimulandid - kilpnäärme efekt suureneb. Kofeiin vähendab liitiumi kontsentratsiooni veres. Kofeiin suurendab analgeetikumide, antipüreetikumide toimet (parandab biosaadavust), võimendab ksantiini derivaatide, alfa- ja beeta-adrenomimeetikumide, psühho-stimuleerivate ravimite toimet.

Atsetüülsalitsüülhape: samaaegne kasutamine urikaalsete ravimitega, nagu bensobromaroon, probenetsiid, vähendab kusihappe eritumise toimet (tänu uriinhappe eritumisele neerutorude kaudu). Digoksiini samaaegsel kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon vereplasmas neerude eritumise vähenemise tõttu. AKE inhibiitorid kombineeritult suurte atsetüülsalitsüülhappe annustega põhjustavad vasodilaatorprostaglandiinide inhibeerimise tõttu glomerulaarfiltratsiooni vähenemist ja hüpotensiivse toime vähenemist. Selektiivsed vastupidised serotoniini inhibiitorid: suurendab seedetrakti verejooksu riski sünergistliku efekti tõttu. Samaaegsel kasutamisel koos valproehappega nihutab atsetüülsalitsüülhape selle seostest plasmavalkudega, suurendades toksilisust.

Ravim suurendab vere hüübimist ja trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimite toimet, kortikosteroidide, sulfonüüluurea ja metotreksaadi kõrvaltoimeid.

On vaja vältida kombinatsioone barbituraatide, krambivastaste ravimite, salitsülaatide, rifampitsiiniga, alkoholiga.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Pakendamine

6 või 10 tabletti blisterpakendis; 1 blisterpakendi pakendis; 6 või 10 tabletiga blisterpakendis.

ASKOFEN-DARNITSA

  • Näidustused
  • Kasutamismeetod
  • Kõrvaltoimed
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Koostoimed teiste ravimitega
  • Üleannustamine
  • Ladustamistingimused
  • Vormivorm
  • Koostis
  • Valikuline

Askofen-Darnitsya - ravimil on anesteetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Ravimit moodustavad komponendid on sünergistid.
Atsetüülsalitsüülhappe palavikuvastane toime saavutatakse kesknärvisüsteemi kaudu, inhibeerides prostaglandiinide GF2 sünteesi hüpotalamuses vastusena endogeensetele pürogeenidele. Valuvaigistav toime on nii perifeerne kui ka tsentraalne: perifeerne toime - põletikuliste kudede prostaglandiini sünteesi pärssimine; keskne toime - mõju hüpotalamuse keskustele. Atsetüülsalitsüülhape vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni. Paratsetamoolil on analgeetiline, palavikuvastane ja väga nõrk põletikuvastane toime, mis on tingitud hüpotalamuse termoreguleerimiskeskusest ja halvasti väljendunud võimest inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes. Kofeiin ergutab kesknärvisüsteemi. Samuti parandab see positiivseid konditsioneeritud reflekse, stimuleerib motoorset aktiivsust, vähendab unerohkude ja narkootiliste ainete toimet, suurendab valuvaigistite ja antipüreetikumide toimet.

Näidustused

Ravimi Askofen-Darnitsa kasutamise näidustused on: kerge või mõõdukas valu sündroom: peavalu ja hambavalu, lihasvalu, liigesvalu, neuralgia, reumaatilised haigused, primaarne düsmenorröa ja palavikuga kaasnevad haigused.

Kasutamismeetod

Askofen-Darnitsya võetakse suu kaudu 1 tabletil 2-3 korda päevas pärast sööki. Ravi kestus ei tohiks ületada 10 päeva.

Kõrvaltoimed

Ravimi Askofen-Darnitsa kasutamisel täheldati järgmisi kõrvaltoimeid:
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, südamepekslemine, hüpertensioon.
Verest ja lümfisüsteemist: aneemia, sulfaadi hemoglobineemia ja metemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, valu südame piirkonnas), hemolüütiline aneemia, trombotsüütide trombotsüütide vastase toime tõttu võib atsetüülsalitsüülhape suurendada verejooksu riski. Sellised verejooksud, nagu intraoperatiivsed hemorraagiad, hematoomid, urogenitaalsüsteemi organite hemorraagia, ninaverejooks, igemete verejooks, seedetrakti verejooks ja aju hemorraagiad.
Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, treemor, paresteesiad, hirm, ärevus, ärevus, ärrituvus, unehäired, unetus, ärevus, üldine nõrkus, kõrvamine.
Seedetrakti osa: düspeptiline sündroom (iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja valu epigastriumis, kõrvetised), kõhuvalu, põletikulised haigused, erosive ja haavandilised kahjustused, mis võivad harvadel juhtudel põhjustada seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni sobivate laboratoorsete ja kliiniliste ilmingutega.
Nahast ja nahaalusest koest: sügelus, nahalööve ja limaskestad, sealhulgas erüteemilised lööbed; urtikaaria, angioödeem, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.
Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus.
Maksa- ja sapiteede süsteemi osakaal: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõbi, hepatonekroosita (annusest sõltuv toime).
Teised: verejooks võib põhjustada ägedaid ja kroonilisi hemorraagilisi aneemia / rauapuuduse aneemiaid (varjatud mikrobiliseerimise tõttu), millel on asjakohased laboratoorsed ilmingud ja kliinilised sümptomid (asteenia, kahvatu nahk, hüpoperfusioon, mitte-kardiogeenne kopsuturse).

Vastunäidustused

MAO inhibiitorite kasutamisel ja ka 2 nädala jooksul pärast nende kasutamise lõpetamist. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses ≥15 mg / nädalas.

Rasedus

Tabletid Askofen-Darnitsa't ei kasutata raseduse ja imetamise ajal.

Koostoimed teiste ravimitega

Digoksiini samaaegsel kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon vereplasmas neerude eritumise vähenemise tõttu. AKE inhibiitorid kombinatsioonis suurte atsetüülsalitsüülhappe annustega põhjustavad vasodilaatorprostaglandiinide inhibeerimise tõttu glomerulaarfiltratsiooni vähenemist ja hüpotensiivse toime raskuse vähenemist.
Selektiivsed vastupidised serotoniini inhibiitorid: suurendab seedetrakti verejooksu riski sünergistliku efekti tõttu. Samaaegsel kasutamisel koos valproehappega nihutab atsetüülsalitsüülhape selle seostest plasmavalkudega, suurendades toksilisust.
Ravim suurendab vere hüübimist ja trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimite toimet, kortikosteroidide, sulfonüüluurea ja metotreksaadi kõrvaltoimeid.
Vältida tuleb kombinatsioone barbituraatide, krambivastaste ravimite, salitsülaatide, rifampitsiiniga ja alkoholiga.

Üleannustamine

Salitsülaatide või salitsüüli põhjustatud kerge krooniline mürgistus on tavaliselt täheldatud alles pärast korduvaid annuseid suurtes annustes. Peamised sümptomid: tasakaalustamatus, pearinglus, tinnitus, kurtus, hüperhüdroos, iiveldus ja oksendamine, peavalu, segasus. Neid sümptomeid saab kontrollida annuse vähendamise teel. Tinnitust võib täheldada, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on> 150-300 µg / ml. Tõsised kõrvaltoimed tuvastatakse, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on> 300 μg / L. Ägeda mürgistuse korral - happe-aluse tasakaalu märkimisväärne muutus, mis erineb sõltuvalt mürgistuse vanusest ja raskusastmest. Seisundi tõsidust ei saa määrata ainult salitsülaatide kontsentratsiooni põhjal vereplasmas.
Kofeiini üleannustamise sümptomid. Kofeiini suur annus võib põhjustada epigastrilist valu, oksendamist, diureesi, kiiret hingamist, ekstrasüstoole, tahhükardiat või südame rütmihäireid ja mõju kesknärvisüsteemile (pearinglus, unetus, närviline ärrituvus, ärrituvus, mõjutamine, ärevus, treemor, krambid).
Ravi. Üleannustamise korral on vaja erakorralist arstiabi, isegi kui üleannustamise sümptomid puuduvad. Metioniin suukaudselt või atsetüültsüsteiinil võib olla positiivne toime 48 tunni jooksul pärast üleannustamist. Samuti on vaja rakendada üldisi tugimeetmeid, sümptomaatilist ravi, sealhulgas beeta-adrenoretseptori antagonistide kasutamist, mis võivad kõrvaldada kardiotoksilisi toimeid.

Ladustamistingimused

Askofen-Darnitsa tablette tuleb hoida originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 ° C

Vormivorm

Askofen-Darnitsya - tabletid kontuurrakkude pakendis nr.

Koostis

1 tablett Askofen-Darnitsa sisaldab:
Atsetüülsalitsüülhape - 0,2 g
Kofeiin - 0,04 g
Paratsetamool - 0,2 g
Muud koostisosad: sidrunhappe monohüdraat, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat.

ASKOFEN-DARNITSA (ASCOPHENUM-DARNITSA)

vahekaart. kontuur. rakk Pack., № 6, № 10

Muud koostisosad: sidrunhappe monohüdraat, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat.

Nr. UA / 7528/01/01, 8. detsember 2017, mitte retsept B

ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Ravimi komponendid on sünergistid. Atsetüülsalitsüülhappe antipüeetiline toime saavutatakse kesknärvisüsteemi kaudu, inhibeerides prostaglandiinide РГF sünteesi.2 endogeense pürogeeniga kokkupuutel hüpotalamuses. Analgeetiline toime on nii perifeerne kui ka tsentraalne: perifeerne toime on põletikuliste kudede prostaglandiinide sünteesi pärssimine; keskne toime - mõju hüpotalamuse keskustele. Atsetüülsalitsüülhape vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni. Paratsetamoolil on analgeetiline, palavikuvastane ja väga nõrk põletikuvastane toime, mis on tingitud hüpotalamuse termoreguleerimiskeskusest ja halvasti väljendunud võimest inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes. Kofeiin ergutab kesknärvisüsteemi. Samuti parandab see positiivseid konditsioneeritud reflekse, stimuleerib motoorset aktiivsust, vähendab unerohkude ja narkootiliste ainete toimet, suurendab valuvaigistite ja antipüreetikumide toimet.

kerge või mõõduka valu sündroomi raviks: peavalu, hambavalu, müalgia, liigesvalu, neuralgia, primaarne düsmenorröa ja ka palavikuhaiguste febriug.

täiskasvanutele ette nähtud 1 tablett 2-3 korda päevas pärast sööki. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 annusena). Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest ja tõsidusest ning ei tohi ületada 5 päeva anesteetikumina ja 3 päeva palavikuvastase ravimina.

Ärge ületage soovitatud annust.

Ärge võtke koos teiste ravimitega, mis sisaldavad paratsetamooli.

ülitundlikkus ravimikomponentide, teiste ksantiini derivaatide (teofülliin, teobromiin), teiste salitsülaatide suhtes; BA, mis on põhjustatud salitsülaatide või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimisest ajaloos; kaasasündinud hüperbilirubineemia, glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudus; verehaigused, leukopeenia, aneemia; ägedad seedetrakti haavandid, hemorraagiline diatees, raske neerupuudulikkus, raske maksapuudulikkus, Gilberti sündroom, rasked kardiovaskulaarsed haigused, sealhulgas rütmihäired, raske ateroskleroos, raske IHD, raske südamepuudulikkus, raske hüpertensioon; suurenenud erutus-, unehäirete, vanaduse, glaukoomi, alkoholismi seisundid. MAO inhibiitorite kasutamisel ja ka 2 nädala jooksul pärast nende kasutamise lõpetamist. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses ≥15 mg / nädalas.

südame-veresoonkonna süsteemi osas: tahhükardia, südamepekslemine, hüpertensioon.

Vere- ja lümfisüsteem: aneemia, sulfaadi hemoglobineemia ja metemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, valu piirkonnas), hemolüütiline aneemia, verevalumid või verejooks, trombotsütopeenia, agranulotsütoos. Trombotsüütide trombotsüütide vastase toime tõttu võib atsetüülsalitsüülhape suurendada verejooksu riski. Sellised verejooksud, nagu intraoperatiivsed hemorraagiad, hematoomid, urogenitaalsüsteemi organite hemorraagia, ninaverejooks, igemete verejooks, seedetrakti verejooks ja aju hemorraagiad.

Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, treemor, paresteesiad, hirmu tunne, ärevus, ärrituvus, unehäired, unetus, ärevus, üldine nõrkus, kõrvamine.

Seedetrakti osa: düspeptiline sündroom (iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja epigastriline valu, kõrvetised, kõhuvalu); põletikulised haigused, erosiivsed ja haavandilised kahjustused, mis võivad harvadel juhtudel põhjustada sobivat laboratoorsete ja kliiniliste ilmingutega seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni.

Naha ja nahaaluse koe: sügelus, lööve nahal ja limaskestadel (tavaliselt üldine lööve, erütematoosne lööve, nõgestõbi), angioödeem, multiformne erüteem eksudatiivsete (sh Stevens - Johnson), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyell sündroom).

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.

Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus.

Maksa- ja sapiteede süsteemi osakaal: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõbi, hepatonekroosita (annusest sõltuv toime).

Hingamisteede osa: bronhospasm patsientidel, kes on tundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Teised: verejooks võib põhjustada ägedaid ja kroonilisi hemorraagilisi aneemia / rauapuuduse aneemiaid (varjatud mikrobiliseerimise tõttu), millel on asjakohased laboratoorsed ilmingud ja kliinilised sümptomid (asteenia, kahvatu nahk, hüpoperfusioon, mitte-kardiogeenne kopsuturs).

Ärge kasutage atsetüülsalitsüülhapet teiste paratsetamooli sisaldavate ainetega.

Ärge ületage näidatud annust.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega gastrointestinaalsete haavandite korral, kaasa arvatud krooniline või korduv haavand või seedetrakti verejooks ajaloos, samas kui antikoagulante kasutatakse.

Konsulteerige oma arstiga, kas ravimit võib kasutada neerufunktsiooni kahjustusega ja maksahaigusega patsientidel.

Tuleb meeles pidada, et alkohoolse maksakahjustusega inimestel suureneb paratsetamooli hepatotoksilise toime oht. Samaaegsed maksahaigused suurendavad paratsetamooli maksakahjustuse riski. Üleannustamise risk on suurem mitte-tsirroosse alkohoolse maksahaigusega patsientidel.

Raske infektsiooniga patsiendid, nagu sepsis, millega kaasneb glutatiooni taseme langus, suurendavad paratsetamooli võtmise ajal metaboolse atsidoosi riski. Metaboolse atsidoosi sümptomid on sügav, kiire või raskendatud hingamine, iiveldus, oksendamine, isutus. Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kirurgilistes operatsioonides (kaasa arvatud hambaravi) võib atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ravimite kasutamine suurendada atsetüülsalitsüülhappe kasutamist mõnda aega trombotsüütide agregatsiooni pärssimisest tingitud verejooksu tekkimise / suurenemise tõenäosust.

Ravimi kasutamisel võib vähendada kusihappe eritumist. Vähenenud kusihappe eritumisega patsientidel võib see põhjustada podagra.

Ravi ajal ei ole soovitatav kasutada liiga palju kofeiini sisaldavaid jooke (näiteks kohvi, teed). See võib põhjustada unehäireid, värisemist, pinge, ärrituvuse ja ebamugavustunne rinnaku kohal südame löögisageduse suurenemise tõttu.

Patsiendid, kes kasutavad analgeetikume iga päev kerge artriidi korral, peaksid konsulteerima arstiga.

Ravim võib mõjutada vere glükoosi ja kusihappe sisalduse laboriuuringute tulemusi.

Ravi ajal peaks hoiduma alkohoolsete jookide kasutamisest.

Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Kui peavalu muutub püsivaks, pidage nõu arstiga.

Hoidke ravimit laste eest varjatud ja lastele kättesaamatus kohas.

Raseduse ja imetamise periood. Ei kohaldata.

Lapsed Ravimit ei kasutata lastel Reye'i sündroomi (hüperpürexia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi häired ja psüühika, oksendamine, maksafunktsiooni häired) tõttu, kui tegemist on viirushaiguste korral hüpertermiaga.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust autojuhtimisel või teiste mehhanismidega töötamisel. Pearingluse korral tuleks vältida potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, näiteks sõidu- ja / või tööülesandeid, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Metotreksaat - kombineerituna salitsülaatidega annuses ≥15 mg / nädalas suureneb metotreksaadi hematoloogiline toksilisus tänu metotreksaadi renaalse kliirensi vähenemisele põletikuvastaste ainetega ja selle nihkumisest seostest plasmavalkudega, seetõttu on see kombinatsioon vastunäidustatud.

MAO inhibiitorid - koos kofeiiniga on võimalik ohtlik vererõhu tõus, nii et see kombinatsioon on vastunäidustatud.

Kombinatsioonid, mida tuleb kasutada ettevaatusega

Paratsetamool: krambivastased ravimid (sealhulgas fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin), antidepressandid ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni stimuleerivad ained - suurendavad maksafunktsiooni mõjutavate hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, põhjustades raske mürgistuse teket ja kerget üleannustamist.

Samaaegsel kasutamisel koos hepatotoksiliste ainetega suurendab ravimite toksiline toime maksale. Paratsetamooli suurte annuste samaaegne kasutamine isoniasiidiga suurendab hepatotoksilise sündroomi tekkimise riski.

Paratsetamooli imendumiskiirus võib suureneda samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga ja domperidooniga ning väheneda kolestiramiiniga. Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust. Kumariini derivaadid (varfariin) koos pikaajalise paratsetamooli kasutamisega suurendavad verejooksu riski. Ärge kasutage samaaegselt alkoholi. Paratsetamooli T mõju all½ kloramfenikooli suurendatakse 5 korda.

Kofeiin: tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isoniasiid suurendab kofeiini toimet.

Kofeiin vähendab opioidanalgeetikumide, anksiolüütikumide, hüpnootikumide ja rahustite toimet, on anesteetikumide ja teiste kesknärvisüsteemi inhibeerivate ravimite, kesknärvisüsteemi inhibeerivate ravimite antagonisti, ravimite antagonistina adenosiini, ATP. Kofeiini samaaegsel kasutamisel ergotamiiniga paraneb ergotamiini imendumine seedetraktis, kilpnäärme stimulantidega - kilpnäärme efekt suureneb. Kofeiin vähendab liitiumi kontsentratsiooni veres. Kofeiin suurendab analgeetiliste antipüreetikumide toimet (parandab biosaadavust), võimendab ksantiini derivaatide, a- ja β-adrenergiliste mimeetikumide, psühho-stimuleerivate ravimite toimet.

Atsetüülsalitsüülhape: samaaegne kasutamine urikaalsete ravimitega, näiteks bensobromarooniga, probenetsiidiga, vähendab kusihappe eritumise mõju (tänu uriinhappe eritumisele neerutorude kaudu). Digoksiini samaaegsel kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon vereplasmas neerude eritumise vähenemise tõttu. AKE inhibiitorid kombinatsioonis suurte atsetüülsalitsüülhappe annustega põhjustavad vasodilaatorprostaglandiinide inhibeerimise tõttu glomerulaarfiltratsiooni vähenemist ja hüpotensiivse toime raskuse vähenemist.

Selektiivsed vastupidised serotoniini inhibiitorid: suurendab seedetrakti verejooksu riski sünergistliku efekti tõttu. Samaaegsel kasutamisel koos valproehappega nihutab atsetüülsalitsüülhape selle seostest plasmavalkudega, suurendades toksilisust.

Ravim suurendab vere hüübimist ja trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimite toimet, kortikosteroidide, sulfonüüluurea ja metotreksaadi kõrvaltoimeid.

Vältida tuleb kombinatsioone barbituraatide, krambivastaste ravimite, salitsülaatide, rifampitsiiniga ja alkoholiga.

paratsetamooli üleannustamise sümptomid. Täiskasvanutel, kes on võtnud paratsetamooli annuses ≥10 g, lastel, kes on võtnud ravimi annuses 150 mg / kg kehakaalu kohta, võib tekkida maksakahjustus. Riskiteguritega patsientidel (pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitaali, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, naistepuna või teiste maksaensüüme indutseerivate ravimitega, regulaarne ülemäärane etanooli tarbimine; glutatiooni kahheksia (seedehäired, tsüstiline fibroos, HIV-infektsioon, nälg, kahheksia (seedehäired, tsüstiline fibroos, HIV-infektsioon, nälg, kahheksia) ) ≥5 g paratsetamooli võtmine võib põhjustada maksakahjustusi. Esimesel 24 tunnil võivad ilmneda järgmised sümptomid: halb, iiveldus, oksendamine, anoreksia ja kõhuvalu. Maksakahjustus võib tekkida 12... 48 tundi pärast üleannustamist. Võib esineda glükoosi metabolismi häireid ja metaboolset atsidoosi. Raske mürgistuse korral võib maksapuudulikkus progresseeruda entsefalopaatia, hemorraagia, hüpoglükeemia, kooma ja surma korral. Akuutne neerupuudulikkus, mis on põhjustatud tubulooside akuutse nekroosiga, võib avalduda väljendunud nimmepiirkonna valu, hematuuria, proteinuuria ja areneda isegi raske maksakahjustuse puudumisel. Samuti täheldati südame rütmihäireid ja pankreatiiti.

Pikaajalise ravimi kasutamise korral suurtes annustes vere moodustavate organite osas võib tekkida aplastiline aneemia, pancytopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia. Kesknärvisüsteemi ravimi võtmisel suurtes annustes võib pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja desorientatsioon; uriinisüsteemi puhul - nefrotoksilisus (neerukoolik, interstitsiaalne nefriit, kapillaar nekroos).

Üleannustamise korral on vajalik erakorraline arstiabi. Patsient tuleb kohe haiglasse viia, isegi kui üleannustamise sümptomeid ei ole. Sümptomid võivad piirduda iivelduse ja oksendamisega või ei pruugi kajastada üleannustamise raskust või elundite kahjustamise ohtu. Kui paratsetamooli manustatakse ühe tunni jooksul, tuleb kaaluda aktiivsöega ravi. Paratsetamooli kontsentratsioon plasmas tuleb mõõta ≥ 4 tundi pärast manustamist (varasemad kontsentratsioonid ei ole usaldusväärsed). Ravi N-atsetüültsüsteiiniga võib rakendada 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist, kuid maksimaalne kaitsev toime saavutatakse, kui seda manustatakse 8 tunni jooksul pärast manustamist.

Antidooti efektiivsus väheneb järsult pärast seda aega. Vajadusel siseneb patsient N-atsetüültsüsteiini sisse / sisse vastavalt ettenähtud annuste loetelule. Oksendamise puudumisel võib metioniini manustada suu kaudu sobiva alternatiivina kaugetes piirkondades väljaspool haiglat.

Atsetüülsalitsüülhappe üleannustamise sümptomid. Salitsülaatide üleannustamine on võimalik pikaajalisest ravist tingitud kroonilise mürgistuse tõttu (kasutamine> 100 mg / kg päevas rohkem kui 2 päeva jooksul võib põhjustada toksilist toimet), samuti ägeda mürgistuse, mis on eluohtlik (üleannustamine) ja põhjused see võib olla juhuslik kasutamine lastel või tahtmatu üleannustamine.

Krooniline salitsülaadi mürgistus võib olla peidetud, sest selle tunnused on mittespetsiifilised. Salitsülaatide või salitsüüli põhjustatud mõõdukas krooniline mürgistus täheldatakse reeglina alles pärast korduvaid annuseid suurtes annustes. Peamised sümptomid on tasakaalustamatus, pearinglus, tinnitus, kurtus, higistamine, iiveldus ja oksendamine, peavalu, segasus. Neid sümptomeid saab kontrollida annuse vähendamise teel. Tinnitus on võimalik, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on> 150–300 µg / ml. Tõsised kõrvaltoimed, mida täheldati, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on> 300 µg / ml. Äge mürgistus on näidatud happe-aluse tasakaalu märkimisväärsel muutumisel, mis võib erineda sõltuvalt mürgistuse vanusest ja raskusastmest. Seisundi tõsidust ei saa määrata ainult salitsülaatide kontsentratsiooni põhjal vereplasmas.

Kofeiini üleannustamise sümptomid. Kofeiini suur annus võib põhjustada epigastrilist valu, oksendamist, diureesi, kiiret hingamist, ekstrasüstoole, tahhükardiat või südame rütmihäireid ja mõju kesknärvisüsteemile (pearinglus, unetus, närviline ärrituvus, ärrituvus, mõjutamine, ärevus, treemor, krambid).

Ravi. Üleannustamise korral on vaja erakorralist arstiabi, isegi kui üleannustamise sümptomid puuduvad. Metioniini suukaudne või atsetüültsüsteiin võib põhjustada positiivset toimet 48 tunni jooksul pärast üleannustamist. Samuti on vaja rakendada üldisi tugimeetmeid, sümptomaatilist ravi, sealhulgas beeta-adrenoretseptori antagonistide kasutamist, mis võivad kõrvaldada kardiotoksilisi toimeid.

originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Teile Meeldib Epilepsia