Mis aitab Betaserkit

Ravimimaailma veritsuse tuntud ravimina on Betaserk juba ammu kasutatud neuroloogiliste patsientide raviks. Aga mitte igaüks teab, mida veel Betaserk aitab.

Algselt töötati Betaserc välja ravimina Meniere tõve peapöörituseks. Histamiin, mis avaldas sellele patoloogiale positiivset mõju, vajas intravenoosset manustamist ja tableti valmistamise vajadus oli vajalik.

Betasercit kasutatakse pearingluse ja kuulmislanguse raviks, mis muudab selle populaarseks otoroloogias.

Betaserci toime on seotud kaudse mõjuga aju vestibulaarsetele tuumadele ja närvisüsteemi erutumise paranemisele aju tüve neuronites. Sellepärast aitab ravim Betaserk peapöörituse abil.

Ravimi mõju teistele struktuuridele, mistõttu tuleb juua Betasercit. Kuna ravim võrdleb sisemise kõrva survet, toimides histamiini retseptoritele, ja parandab labürindi ja košeuse toitumist ja mikrotsirkulatsiooni. See õigustab Betaserka kasutamist sensorineuraalse kuulmiskahjustusega.

Kuidas võtta Betaserc'i peapööritusega, peab otsima otseselt arst. Ravimi juhised näitasid soovitatavat annust, kuid mõnikord on vaja kohandada, võttes arvesse individuaalseid omadusi. Kuna Betaserka annus pearingluseks ja kui palju Betasercit tuleb pearingluse tõttu purustada, sõltub arsti kohtumine konkreetsest patsiendist ja tema haigusest. Keskmiselt on soovitatav päevane annus 48 mg, mis vastab 24 mg tabletile kaks korda päevas. Juhendi kohaselt on kursuse kestus mitu kuud - nii palju tuleb Betaserc'i võtta pearingluse eest.

Betaserk'i kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid iivelduse, ebamugavustunne, peavalu, allergiliste ilmingute (sügelus, lööve, urtikaaria, anafülaksia, angioödeem) kujul. Kui te olete allergiline Betaserci ja teiste kõrvaltoimete suhtes, peate sellest kohe oma arstile teatama.

Yusupovi haigla on Moskvas kaasaegne juhtiv ja laiaulatuslik haigla. Vestibulaarseid häireid diagnoositakse umbes 10% neuroloogilistest patsientidest. Betaseri varane manustamine pearingluse, kuulmislanguse, kõrvade ja peaga esinenud patsientidel näitab ravimi head toimet ja aeglustab oluliselt haiguse progresseerumist. Yusupovi haigla arstid ütlevad teile, kui palju Betasercit tuleb pearingluse, kõrvade müra tõttu juua, nad määravad annuse ja parandavad ravi.

Taotlus Betaserka erinevate haiguste jaoks

Millistele haigustele Betacerc on ette nähtud:

  • Betaserk emakakaela osteokondroosiga. Kasutatakse emakakaela lülisamba osteokondroosi, sest üks sümptomitest on pearinglus. Osteokondroosi Betaserc aitab kaasa vereringe suurenemisele basiilses arteris, mis parandab aju toitumist. Vastuvõtmise ajal võidakse Betaserk iiveldusest ja düspepsiast kõrvaldada, kui võtate ravimi söögi ajal. Betaserk emakakaela osteokondroosiga peapööritusele võib hakata toimima mõne päeva või isegi nädalate pärast, sest see kõik on individuaalne, nii et kuidas võtta osteokondroosiga beeterkont ja kui kaua kursus on määratud arsti poolt.
  • Betaserk VSD-ga. Düstoonia võib esineda hüpomotoorse, hüpermotoorse ja segatüüpi puhul. Betaserk on paanikahoodes efektiivne, sest see ei mõjuta vererõhu taset, vaid parandab ainult vestibulaarsete tuumade toitumist. VSD raviks on Betaserk kombineeritud teiste gruppide ravimitega.
  • Betaserk sclerosis multiplex'ile. Betaserc'i kasutatakse pearingluse vähendamiseks MS-s. Sellel haigusel on praegu ainult sümptomaatiline ravi, mistõttu on Betaserc üks peamisi ravimeid.
  • Betaserc migreeni jaoks. Ravim on vahend migreeni vältimiseks. Ravimi võtmise ajal väheneb oluliselt retsidiivide sagedus.
  • Betaserk Parkinsoni tõve korral. Parkinsoni tõve Betaserkit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks koos teiste ravimirühmadega.

Taotlus Betaserka koos kaasnevate haigustega

Patsientidel on sageli kombineeritud patoloogia. Taotlus ja kohtumine Betaserka peaks igal juhul olema põhjendatud.

  • Kas Betacercit saab kasutada kõhunäärme nekroosiks? Ravimi kasutamine sümptomite leevendamiseks peaks igal juhul olema põhjendatud. Arstid jälgivad Betaserk'i võtmisel hoolikalt patsiendi seisundit.
  • Kas ma saaksin kasutada reflektoritofagiitiks betaserkit? See tingimus ei ole vastunäidustus. Peptilise haavandi korral ajaloos on vaja teavitada sellest raviarsti, et indikaatorite sihipäraseks jälgimiseks.
  • Kas on võimalik võtta Betaserci vähki? Ravim on vastunäidustatud feokromotsütoomi korral. Teiste kasvajate kasutamine on kokku lepitud arstiga.

Betaskeri kasutamine Yusupovi haigla arstide poolt võimaldas kindlaks määrata selle efektiivsuse astme vestibulaarsete häirete erinevate etioloogiatega. Yusupovi haiglas võib lühikese aja jooksul läbida paljude haiguste diagnoosimise ja ravi.

Betaserc

Kirjeldus seisuga 01.02.2016

  • Ladina nimi: Betaserc
  • ATC-kood: N07CA01
  • Toimeaine: Betahistiin (Betahistiin)
  • Tootja: Solvay Pharmaceuticals (Holland), Abbott Healthcare SAS (Prantsusmaa)

Koostis

Betaserc võib sisaldada 8, 16 või 24 mg betahistiindivesinikkloriidi. Täiendavad ained: sidrunhappe monohüdraat, mannitool, mikrokristalne tselluloos, talk, kolloidne ränidioksiid.

Vormivorm

Graveeritud on valge ümmargused tabletid, mille servad on kumerad, ühel küljel on number “256” (vabastamiseks 8 mg), “289” (vabastamiseks 24 mg) või “267” (vabanemise vormiks 16 mg). 10/15/20/25/30 tabletid blisterpakendis.

Farmakoloogiline toime

Ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Histamiini kunstlik analoog. Betahistiini toimet ei ole täielikult uuritud. Kliiniliste andmetega kinnitavad vaid mõned hüpoteesid:

  • toimeaine on H1-histamiiniretseptorite osaline stimulaator ja närvisüsteemi vestibulaarsete keskuste H3-histamiiniretseptorite blokeerija; parandab ülalkirjeldatud omaduste tõttu histamiini metabolismi ja selle vabanemist;
  • betahistiin suurendab vereringet sisekõrvas, lõdvestades selles piirkonnas veresoonte sfinkterit ja suurendab ka aju mikrotsirkulatsiooni;
  • betahistiin stimuleerib vestibulaarse funktsiooni taastamist pärast vestibulaarset neuroektomiat loomadel ja inimestel;
  • annusest sõltuvalt vähendab vestibulaarsete tuumade neuronites pulsside teket.

Betahistiini terapeutilist toimet demonstreeriti Meniere sündroomi ja vestibulaarse vertiigiga patsientidel, mida väljendas vertiigo rünnakute tõsiduse ja sageduse vähenemine.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub toimeaine aktiivselt soolest ja see on peaaegu täielikult transformeeritud 2-püridüüläädikhappe derivaadi saamiseks. Betahistiini sisaldus veres on väike.

Samaaegne söömine võib aeglustada betahistiini imendumist. Vastus vere valkudele ei jõua 5% barjääri. 2-püridüüläädikhappe maksimaalne kontsentratsioon veres toimub 1 tund pärast tarbimist. Poolväärtusaeg on umbes 3 ja pool tundi.

Metaboliit eemaldatakse aktiivselt uriiniga. Betahistiini eemaldamine veidi läbi neerude või soolte.

Näidustused Betaserka kasutamiseks

Kasutamistingimused Betaserka:

  • Meniere tõbi;
  • vertebro-basiilne puudulikkus, ajuarteri ateroskleroos, traumajärgne entsefalopaatia (kompleksse ravi komponendina);
  • sündroomid, mida iseloomustavad tinnitus, suurenenud kuulmislangus, pearinglus, sealhulgas sisekõrva dropsia, labürindi ja vestibulaarsed häired, labürindiit, vestibulaarne neuriit, healoomulise iseloomuga positsiooniline vertigo.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • feokromotsütoom;
  • ei ole soovitatav kasutada alla 18-aastastel isikutel.

Peptilise haavandiga või bronhiaalastma patsientidel on soovitatav ravimit kasutada ettevaatusega (arsti järelevalve all).

Kõrvaltoimed

  • Seedetrakti reaktsioonid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhuvalu, puhitus.
  • Närvisüsteemi reaktsioonid: peavalu.
  • Allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus, anafülaktiline šokk.

Kasutusjuhend Betaserka (meetod ja annus)

Ravim on ette nähtud süüa jooksul söögi ajal. Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse ravivastust.

Betaserk tabletid, kasutusjuhised

Täiskasvanute ööpäevane annus on tavaliselt 24-48 mg, mis on jagatud 2-3 annuseks. Tablett 16 mg või 24 mg on lihtne jagada. Selleks asetage ravimvorm kõvale pinnale, millel on sälk, ja surudes seda sõrmega.

Mõnikord on ravimil ainult 2-3 nädala pikkune ravi, ja pärast mitme kuu pidevat kasutamist tekib kindel terapeutiline toime. Annuse kohandamine eakatel patsientidel ei ole vajalik.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: uimasus, kerge iiveldus, kõhuvalu. Rasked tüsistused (südame tüsistused ja krambid) avastati tahtlikult suurtes annustes.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline.

Koostoime

Ravimi metabolismi inhibeerimine MAO blokaatorite toimel on võimalik.

Betahistiin on histamiini analoog, seega ei välistata esimese mõju histamiini H1 retseptori blokaatorite efektiivsusele.

Müügitingimused

Võib osta ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Tablettide sisenemine 24 mg ja 16 mg annusega on vajalik tableti jagamiseks, et parandada selle allaneelamist ja see ei ole mõeldud selle jagamiseks võrdseteks annusteks.

Analoogid Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (vene keele ekvivalent).

Betaserci analoogide hind on märgatavalt madalam kui kirjeldatud ravimi hind.

Betaserc ja selle analoogid (valdav enamus) sisaldavad oma koostises toimeainena betahistiini, mistõttu neil on identsed näidustused ja vastunäidustused.

Mis on parem: Betaserk või Betagistin?

Betahistiin ja kirjeldatud ravim on analoogid identse toimeainega. Nende näidustused ja vastunäidustused on samad. Valik tuleks teha majandusliku otstarbekuse kaalutlustest.

Betaserc või Vestibo - mis on parem?

Vestibo on Betaserci odavam analoog praktiliselt sama koostisega. Nende ravimite valik tuleks teha majandusliku teostatavuse huvides.

Tagista või Betaserk - mis on parem?

Tagista - Vene analoog Betaserka. Peamine erinevus on hinnas: Tagista asendab õigustatult betahistiini sisaldava kõige soodsama ravimi.

Lastele

Puuduvad andmed ravimi ohutuse kohta selles kategoorias, kellest Betaserc'i tablette ei soovitata alla 18-aastastele patsientidele.

Sobivus alkoholiga

Narkomaaniaravi ajal ei ole soovitatav alkoholi juua.

Raseduse ja imetamise ajal

Kirjeldatud pearingluse pillid on keelatud kasutada raseduse esimesel kolmel kuul ja imetamise ajal. 4-9 kuud raseduse ajal on ravimi kasutamine lubatud rangete näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all.

Betaserke arvustused

Betaserka arstide ülevaatusi (samuti Betaserka foorumite kohta) võib nimetada patsientideks. Kõige rohkem teateid ebatõhususe kohta leitakse pearingluse ravis veresoonte düstoonia ja tinnituse taustal. Kirjeldatud ravimi kõrvaltoimed peapöörituseks peaaegu ei põhjusta.

Hind Betaserka kuhu osta

Venemaal keskmiselt Betaserk 24 mg nr 20 hind on 485-550 rubla ja preparaat annusega 16 mg nr 30 on 550-600 rubla. Apteek "Ozerki" (Peterburi) annab vastavalt annustele 570 ja 657 rubla.

Ukrainas on hinnavahemik suur: ravimi pakett annusega 16 mg nr 30 saab osta UAH 345-430; ja annus 24 mg number 20 - 335-400 grivna puhul.

Betaserciga pearingluse sümptomite leevendamine

Betaserc mõjutab histamiini retseptori seisundit kõrvades ja parandab verevoolu selles piirkonnas. Seda ravimit kasutatakse vertiigo leevendamiseks ja kuulmishäirete raviks. Me räägime teile, kuidas ravimit õigesti kasutada, kuidas määrata annust ja manustamissagedust.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Arstid määravad Betaserci kõrvade haiguste raviks ja ebameeldivate sümptomite leevendamiseks. Ravimit kasutatakse selliste juhtude raviks:

  1. Probleemid vestibulaarse aparaadiga;
  2. Sisse kõrvas on dropsiahaigus;
  3. Raske peavalu leevendamine;
  4. Pikaajalise pearingluse ravi patsiendil;
  5. Kõrge valu kõrvades;
  6. Iiveldus ja oksendamine;
  7. Kui patsiendi kuulmine kiiresti väheneb;
  8. Merieri sündroomi esinemine;
  9. Entsefalopaatia ulatuslik ravi;
  10. Patsiendi vertebrobasilaarse puudulikkuse vastu võitlemiseks;
  11. Ateroskleroosi ravi ajus.

Ravimid

Tabletid võetakse sisse ja mitte närida. Te peate ravimit juua söögi ajal. Arstid soovitavad juua Betasercit väikese koguse puhta veega. Nad toodavad mitut tüüpi tablette - 8, 16 ja 24 mg.

Võtke ravimit 8 mg kolm korda päevas, 2 tabletti. Ravimit 16 mg tuleks juua kolm korda, igaüks 1 tk. Betaserk 24 mg peaks võtma 1 tableti kaks korda päevas.

Ravi kestus selle ravimiga kestab 2-3 kuud. Arst peab pärast patsiendi uurimist määrama ravi kestuse ja tablettide annuse.

Kasutage suukaudset lahust

Betaserci lahusena on oma annus ja kasutusomadused. Päevas saate kasutada mitte rohkem kui 48 mg toimeainet. Arstid soovitavad päeva jooksul võtta patsiendile 2 ml lahust. Ravi tuleb jaotada 3 annusesse 24 tunni jooksul. Võite kasutada 3 ml Betasercit 2 korda päevas.

Ravimit võib lahjendada puhta veega klaasist. Mõnel juhul on lubatud Betasercit lahjendada. Komplekti koos ravimiga müüakse süstalt, millel on märgid kehal. Selle abil saate täpset annust kasutada ja mitte viga teha.

Pärast paari päeva möödumist Betaserki lahuse paranemist paraneb üldine seisund. Siiski ärge lõpetage ravi enne, kui arst ütleb. Vastasel juhul võivad tagasi tulla ebameeldivad sümptomid.

Uuringud on kinnitanud, et eakatel patsientidel ei ole vaja Betaserc'i annust lahuses vähendada. Ravim ei põhjusta ohtlikke kõrvaltoimeid ja kahjustab keha. Samuti on lubatud võtta ravimeid neerude ja maksa haiguste raviks.

Kõrvaltoimed pillidele

Ravim Betaserk põhjustab harva kõrvaltoimeid. Need võivad tekkida valesti kasutamisel, kui annust ületatakse ja kui patsient on preparaadi suhtes allergiline. Siin on loetelu sümptomitest, mis võivad esineda komplikatsiooni ajal:

  • Maoärritus ja kõhuvalu;
  • Allergilised ilmingud nahal;
  • Raske sügelus ja punase värvi lööve;
  • Urtikaaria ilming;
  • Üsna harva võib täheldada angioödeemi.

Kõrvaltoimed lahusele

Betaserki lahuse kasutamisel tekib suurem hulk komplikatsioone. Arstid jälgivad selliseid kõrvaltoimeid:

  1. Iiveldus ja oksendamine;
  2. Raske peavalu;
  3. Anafülaksiahoog;
  4. Valu soolestikus;
  5. Raske kõhupiirkond;
  6. Põletiku ilming;
  7. Tugevad reaktsioonid nahale.

Ravimite vastunäidustused

Vaja teada, millal Betaserc on tervisele ohtlik. Sellistel juhtudel keelavad arstid tablettide ja lahuse võtmise kategooriliselt:

  • Raske astmahoog;
  • Raseduse esimene trimester;
  • Pheochromocytoma ilming;
  • Haavanditega maos;
  • Kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • Maohaiguste ägenemine;
  • Patsiendid, kellel on ravimi koostises esinenud mis tahes aine suhtes tõsised allergiad.

Tablettide võtmine rasedatele naistele

Arstid keelavad Betaserc'i võtmise raseduse esimesel trimestril. Fakt on see, et narkootikumide loojad ei uurinud selle kategooria inimesi ega suutnud tõendada ravimi ohutust tulevase lapse jaoks. Arstidel on lubatud Betasercit raseduse 2. ja 3. trimestril kasutada ainult siis, kui see on elulise tähtsusega. Ravi ajal peate olema haiglas igapäevase arsti järelevalve all.

Kui rinnaga toitmine peaks hoiduma Betaserk'i võtmisest. Uuringuid ei ole tehtud söötmise ajal ja ravimi ohutus ei ole tõestatud. Arstid ütlevad, et tabletid ja lahused võivad kergesti imiku kehasse imetada rinnapiima kaudu. Seetõttu on Betaserka võtmine suur risk imetavatele naistele.

Koostoimed teiste ravimitega

Betaserc võib selle koos teiste ravimitega olla tervisele negatiivne. Arstid keelavad seda kombineerida MAO inhibiitoritega. Samuti on ohtlik Betaserc'i võtta koos antihistamiinravimitega. Siis väheneb ühe ravimi toime märkimisväärselt ja see on ravi ajal vähe kasulik.

Lahuse omadused

Betaserki õige kasutamise korral on ravi edukas ja kõrvaltoimed ei häiri patsienti. Arstid annavad mõned nõuanded ravimi võtmise kohta:

  1. Kui inimesel on kehas või astmas haavand, peab Betaserc'i võtmise ajal alati olema arsti järelevalve all;
  2. Ravimit ei tohi kasutada patsiendid, kes kannatavad alkoholisõltuvuse all. Fakt on see, et Betaserkas on 5% etanooli. See on 3 ml õlut;
  3. Alkoholi esinemine lahuses on ohtlik ka raseduse ajal. Ravimit ei ole lastele ette nähtud;
  4. Ärge võtke Betaserc'i maksa- ja neeruhaigusega patsientidele;
  5. Tuleb meeles pidada, et ravim põhjustab hilinenud allergiat. Seetõttu esineb mõni kõrvaltoime üks nädal pärast ravi;
  6. Kui patsient inhaleerib liiga palju Betaserc'i lahust, võib tal esineda bronhide spasmi ja isegi madalama rõhu rünnak.

Ravimi mõju autojuhtimisele

Tavaliselt kirjutavad arstid Betasercile, et leevendada pearinglust, tinnitust ja ravida kuulmislangust. Tuleb meeles pidada, et kõik need riigid mõjutavad negatiivselt transpordi juhtimist. Seetõttu peate kuni täieliku taastumiseni loobuma autojuhtimisest ja tööst, mis vajavad suurt tähelepanu.

Ravimi üleannustamine

Betaserc'i üleannustamise tulemuseks on ebameeldivad sümptomid:

  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Väsinud, unine, nõrk keha;
  • Raske kõhuvalu;
  • Harvadel juhtudel üleannustamise korral algavad krambid;
  • Suure annuse võtmisel võivad südamesse ja kopsudesse esineda komplikatsioone.

Kui patsient on Betaserk'i võtnud liiga palju, peate kohe haiglasse minema. Arstid viivad läbi sümptomaatilist ravi ja jälgivad isiku üldist seisundit.

Ravimi vabastamise vorm

Nüüd saate osta apteegis Betaserc tablettide või lahuse kujul. Tabletid on saadaval valge kujul väikese ringi kujul. Te võite osta ravimeid, mille toimeaine sisaldus on 8, 16 ja 24 mg.

Uimastite säilitamise eeskirjad

Betaserk on vaja hoida pimedas kohas lastest eemal. On oluline, et ravim ei satuks otsese päikesevalguse kätte. Optimaalne temperatuur ladustamiseks ei ületa 25 kraadi. Keelatud on hoida ravimit külmkapis. Kõlblikkusaeg Betaserka - mitte rohkem kui 5 aastat alates tootmise kuupäevast. Pärast määratud aja möödumist ravimi võtmiseks on rangelt keelatud.

Ravimite farmakoloogilised omadused

Ravimil on otsene mõju kõrvade retseptoritele. Betaserk toimib aju vestibulaarsete tuumade suhtes, leevendab jäikust ja pinget. Ravimi koostis mõjutab vereringet sisekõrva kapillaarides. Seetõttu määravad arstid ravimeid patsientidele, kellel on kiire kuulmise vähenemine.

Tableti võtmise ajal tungivad Betaserk ained kiiresti maosse ja imenduvad. Maksimaalne plasmakontsentratsioon ilmneb 2-3 tundi pärast manustamist.

Päeva jooksul eritub aine neerude kaudu. Pärast pikaajalisi uuringuid määrati Betaserc'i patsiendid suurepärase talutavusega. Ravimit võib võtta pikka aega ilma keha kahjustamata. Ravim on ohutu ka eakatele inimestele.

Ravimi koostis

Preparaat Betaserk sisaldab selliseid aineid:

  1. Peamine toimeaine on betahistiin;
  2. Mannitool;
  3. Tselluloos;
  4. Sidrunhape;
  5. Väike talk;
  6. Ränidioksiid.

Ravimi analoogid

Arst võib kirjutada teise ravimi, et leevendada peapööritust ja kõrvahaiguse ebameeldivaid sümptomeid. Sarnastel ravimitel on sarnane koostis ja toimespekter nagu Betasercis. Siin on täielik loetelu ravimitest:

  • Betahistiin;
  • Drug Vestibo;
  • Meditsiin Westinorm;
  • Betaver tabletid;
  • Tagista.

Narkootikumide hind

Betaserkit saab osta ilma retseptita mis tahes apteegis. Siin on keskmised narkootikumide hinnad:

  1. Betaserk 16 mg tablettidena - 606-680 rubla 30 tükki;
  2. Betaserk 24 mg tablettidena - 1200-1400 rubla 60 tükki;
  3. 8 mg tabletid - 450 kuni 507 rubla 30 tükki;
  4. Betaserk lahusena vastuvõtu jaoks - 1100-1200 rubla 60 ml kohta.

Uimastite ülevaated

Paljud patsiendid võtavad Betasercit ebameeldivate sümptomite leevendamiseks ja kuulmisprobleemide raviks. Võite uurida mõnede nende ülevaatusi, et saada rohkem teavet ravimi toime ja selle mõju kohta:

  • Alyssa, 31 aastat vana. Hiljuti oli mul diagnoositud aju ateroskleroos. Arst määras tavalise tableti Betaserk. Ma ei märganud ravi ajal mingeid kõrvaltoimeid. Ta võttis täpselt ettenähtud annuse ja tundis paranemist. Läbinud pearinglus ja keha üldine seisund. Ta kasutas ravimit koos keeruka raviga ja suutis haigusega toime tulla;
  • Oleg, 42 aastat vana. Suve alguses hakkab minu kõrvahaigus halvenema ja ilmuvad ebameeldivad sümptomid. Kõige sagedamini pearinglus ja tunne heliseb kõrvas. Selle tingimuse tõttu on raske töötada ja isegi autot juhtida. See juhtub, et ma võin isegi tugevas päikeses nõrkuda. Arst soovitas Betaserc'i tablette 1 kuu jooksul. Jooge söönes neid regulaarselt ja tundsid end paremana. Nädal hiljem oli peavalu ja tinnitus. Nüüd ebameeldivad sümptomid ei muretse. Arst soovitas igal suvel alguses juua Betasercit;
  • Irina, 29 aastat vana. Töötamise pideva stressi tõttu hakkasin ennast halvasti tundma ja halb enesetunne. Igal päeval oli mul peavalu, aju surutud veresooned ja iiveldus. Kui kontoris olin, pean ma peapöörituse tõttu peaaegu kaduma. Ta läks haiglasse ja arst määras ravimi Betaserc. Ma võtan seda 3 tabletiga päevas koos toiduga. Nädal hiljem tundsin ma oma jõu tugevust ja üldist paranemist. Pärast kuu kasutamist unustasin peavalu ja taastasin närvisüsteemi tööd. Nüüd ma ei reageeri järsult tööstressile. Ravim on tõesti tõhus ja taskukohane.

Betaserk alates peapööritusest

Betaserc, mille aktiivne komponent on betahistiin, kuulub sünteetiliste histamiinipreparaatide rühma. Oluline on teada, et tänapäeval on selle ravimi mehhanism teada ainult osaliselt. Kuid Betaserkit kasutatakse laialdaselt praktilises meditsiinis. Ravimil on omadused, mis kõrvaldavad või vähendavad pearingluse ilminguid, kõrvaldavad müra ja muid helisid kõrvades, iiveldust ja teatud määral normaliseerivad kuulmist, kui see on häiritud.

Betaserc on ümarad valged tabletid, mis on valmistatud kolmest annusest:

  • 8 mg betahistiini,
  • 16 mg betahistiini,
  • 24 mg betahistiini.

Ravimi tootja on Prantsuse ravimifirma Abbott Health.

Betaserc on saadaval erinevates annustes, mis on mugavad individuaalseks raviks.

Toimemehhanism

Betahistiin on inimese histamiini keemiline analoog. See mõjutab kahte tüüpi histamiini retseptoreid kehas - N1 ja H3, mis paiknevad aju sisekõrva ja ganglioni struktuuris, st valdkondades, mis kontrollivad inimeste liikumise tasakaalu ja koordineerimist ning põhjustavad mitmesuguste haiguste pearinglust.

Betaserki otsese mõju tõttu nende anatoomiliste struktuuride näidatud retseptoritele paraneb selles tsoonis olevate anumate läbilaskvus oluliselt, vastavalt aktiveerub mikrotsirkulatsiooniprotsess. Betaserk on võimeline suurendama verevoolu aktiivsust aju basiilse basseini juures ja parandama aju varre sünapsi.

Ravimi kirjeldatud mõjud on aidanud kaasa asjaolule, et Betaserk vertiigo jaoks on valitud ravim, sõltumata vertigo põhjusest.

Betaserk aitab pearinglust, sõltumata põhjusest

Limaskesta GIT imendub ravim kiiresti. Maksimaalne sisaldus veres ja toime on täheldatud kolm tundi pärast kasutamist. Betahistiin eritub neerude kaudu 24 tunni pärast.

Kõik kliinilised ravimite testimise programmid on näidanud, et see on väga hästi talutav, ei põhjusta rahustavat ega hüpnootilist toimet, mistõttu seda saab kasutada ka eakatel patsientidel pikaajaliselt.

Näidustused

Kohtumise Betaserka peamine märk on pearinglus, nii tõene kui ka vale. Samuti omistatakse ravimile kroonilise ajuisheemiaga eakatele patsientidele müra ja peaga helisemise kõrvaldamine.

Peamised haigused ja patoloogilised seisundid, milles Betaserci määramine on soovitatav:

  • sisekõrva haigused, millega kaasneb peapööritus (labürindiit, vestibulaarsed häired, cochlear neuriit);
  • healoomuline paroksüsmaalne pearinglus;
  • Meniere tõbi;
  • peavalu, peapööritus, iiveldus ja gagging migreenihoo ajal;
  • vertebrobasilaarse puudulikkuse, aju ateroskleroosi, hüpertensiivse entsefalopaatia ja teiste selle vormide kompleksne ja sümptomaatiline ravi.

Aju-veresoonte kaotust ateroskleroosiga kaasneb sageli pearinglus, mida Betaserk aitab toime tulla.

On teada rohkem kui 80 nosoloogiat, mida iseloomustab pearinglus, mistõttu Betaserci kasutamise näidustuste loetelu on väga lai.

Kuidas Betaserkit võtta

Tabletid võetakse koos toiduga, peate juua palju vedelikku. Vajalik päevane ja ühekordne annus valib iga inimese jaoks ainult individuaalse režiimi.

Täiskasvanu ravimi ööpäevane annus on 24-48 mg, alla 18-aastaste laste kasutamine ei ole soovitatav, sest puuduvad andmed ravimi ohutuse kohta lastel.

Soovitatav annustamisskeem Betaserka:

  • 8 mg tabletid võtavad 1-2 korda kolm korda päevas;
  • 16 mg tabletid võtavad 0,5-1 ühikut kolm korda päevas;
  • 24 mg tabletid võtavad 1 tk kaks korda päevas.

Individuaalseks raviks on Betaserk väga mugav valida soovitud annus. 16 ja 24 mg tabletid on jagatud kaheks võrdseks osaks. Selleks peate pillid ainult veidi alla suruma.

Hoolimata andmete puudumisest Betaserci vastuvõtmise kohta eakatel patsientidel, neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel ei ole sellistel juhtudel vaja annust kohandada.

Ainult arst peab välja kirjutama ravimi ja valima selle annuse.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Sellistes olukordades on ravimi võtmine keelatud:

  • astmaatilise komponendiga hingamisteede haigused;
  • hormooni tootvad neerupealiste kasvajad;
  • esimesed rasedusnädalad;
  • ägeda peptilise haavandi periood;
  • ülitundlikkus betahistiini või teiste tablettide koostises sisalduvate ainete suhtes;
  • laste vanus kuni 18 aastat.

Betaserki ravimisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • ebamugavustunne seedetrakti osas (iiveldus, düspeptilised ilmingud);
  • peavalu;
  • allergilised reaktsioonid (nahalööve, angioödeem, sügelus, anafülaksia).

Oluline on märkida, et Betaserk ei mõjuta inimese võimet juhtida sõidukeid ja keerukaid mehhanisme.

Ärge soovitage Betaserka kasutamist antihistamiinidega, nagu käesoleval juhul, selle efektiivsus langeb oluliselt.

Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal

Uuringu selles staadiumis ei ole piisavalt andmeid selle mõju kohta lootele raseduse ajal ja viimase kulgemise ajal. Seetõttu on soovitused järgmised. Esimesel trimestril on ravim vastunäidustatud, 2 ja 3 võib seda määrata ainult arst, kui emale antav kasu ületab võimalikku kahju lapsele.

Raseduse ajal on Betaserk'i kasutamine keelatud

Praegu ei ole andmeid selle kohta, kas Betaserc eritub rinnapiima, seega ei ole ravimit rinnaga toitvatele emadele soovitatav. Seda võib määrata ainult spetsialist, võttes arvesse ema ja lapse kasu / riski suhet.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi üleannustamine areneb väga harva, on teada vaid mõned sellised juhtumid. Betahistiini annus oli 640 mg.

  • iiveldus, kõhuvalu;
  • unisus;
  • raskekujulistel juhtudel, krambid ja kardiopulmonaalne funktsioon.

Sümptomaatilise üleannustamise ravi ei ole spetsiaalne vastumürk.

Hind, ülevaated ja puhkuse tingimused apteegist

Betaserki pakendamise maksumus sõltub viimastest annustest ja tablettide arvust ning on keskmiselt 300 rubla (annus 8 mg), 450 rubla (tabletid 16 mg) ja 900 rubla (annus 24 mg). Betaserc on retseptiravim, nii et see on retsepti alusel kättesaadav.

Videoõpetuse ravim Betaserk:

Betaserke arvustused:

„Teatud vanuses on paljudel inimestel probleeme pealaevadega, millega kaasneb peavalu, pearinglus ja tinnitus. See juhtus minuga. Ma ei oodanud kaua, pöördunud abi saamiseks neuroloogi poole. Arst määras mulle mitu ravimit, mille hulgas oli Betaserc. Pärast korrapärast tarbimist (ma jõin pillid maksimaalse annusega 24 mg 2 korda päevas) möödas pearinglus, kuid tinnitus jäi. Ma ei ole ilmutanud mingeid kõrvaltoimeid. Selle ravimi miinustest võin tähele panna ainult hinna. Kahjuks ei saa ma selliseid kalleid ravimeid alati osta. ”

„Umbes 3 aastat tagasi kannatas mu isa ajuinfarkti. Õnneks ei olnud tal tõsiseid tagajärgi paralüüsi ja kõne kadumise vormis. Aga siin ainult päevas kannatab pearinglus. Seal on nii tugev, et voodist ei pääse. Piirkonna terapeut käskis tal võtta Betaserc'i tabletid 1 kolm korda päevas. Ta ütles, et seda tuleks teha elu jaoks. Pärast ravi algust on see olnud 3 kuud. Isa tunneb head, pearinglus juhtub, kuid mitte nii intensiivne. Nüüd läheb ta isegi poe juurde ja jalutab koos oma lapselastega. ”

Betaserc

Vabastamise vormid

Betaserki juhised

Betaserc (toimeaine - betahistiin) on ravim, mis parandab sisekõrva mikrotsirkulatsiooni ja mida kasutatakse vestibulaarse aparaadi häirete korral, sealhulgas koos Meniere sündroomi ja peapööritusega. See on histamiini biogeense amiini sünteetiline analoog. Ravimi toimemehhanismi uuritakse ainult osaliselt. Praegu jätkavad teadlased mitmete hüpoteeside tööd, mida toetavad prekliiniliste ja kliiniliste uuringute tulemused. Seega peetakse Betaserki farmakoloogilise toime ühe mehhanismina silmas selle mõju histamiinergilisele süsteemile. Ravim stimuleerib histamiini metabolismi ja vabanemist, blokeerides presünaptilisi H3 retseptoreid ja vähendades H3 retseptorite arvu. Lisaks, kuna see on Betaserki uuringu prekliinilises etapis kindlaks tehtud, on ravim võimeline aktiveerima vereringet sisekõrva ja kogu aju ulatuses. Selle põhjuseks on sisekõrva veresoontes esineva prapillaarse sphincters'i tooni vähenemine. Prekliiniliste uuringute osana leiti, et pärast vestibulaarsete närvide ühepoolset eemaldamist tagab betaserk vestibulaarse funktsiooni kiirema taastumise laboriloomadel. Tulevikus kinnitas see ravimi omadus inimestel läbiviidud kliinilistes uuringutes. Betaserki teine ​​kliiniliselt oluline mõju on vestibulaarse tuumakompleksi külg- ja mediaalse tuuma närvirakkudes toimepotentsiaalide tekke pärssimine. Ravimi efektiivsust kinnitati vestibulaarse pearingluse (vertigo) ja Meniere'i sündroomiga patsientidel, mis kajastus pearingluse raskusastme ja vähenemise vähenemises. Betaserka võtmise ajal imendub see kiiresti ja täielikult seedetraktis. Peaaegu kohe pärast seda läbib ta 2-püridüüläädikhappe moodustumisega süsteemse metabolismi. Betaserka võtmisel koos toiduga on toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas väiksem kui tühja kõhuga.

Betahistiini imendumise üldine tase on mõlemal juhul ligikaudu sama. Teisisõnu, toidu tarbimine aeglustab ravimi imendumist vaid vähesel määral, mõjutamata oluliselt teisi farmakokineetilisi omadusi. Betaserc eritub kiiresti uriiniga ja ainult vähesel määral soolte kaudu. Ravimi eliminatsiooni kiirus jääb muutumatuks, kui manustatakse 8 kuni 48 mg, mis näitab selle farmakokineetika lineaarsust.

Betaserk võtab koos toiduga. Ravimi spetsiifiline annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt terapeutilise vastuse tõsidusest ja patsiendi ravivastusest. Täiskasvanud võtavad Betaserc 24-48 mg päevas. Tablett on võimalik jagada kaheks osaks, mille jaoks see asetatakse kõvale, siledale pinnale riskantses asendis ülespoole ja surutakse ülaltpoolt alla. Ei tohiks eeldada, et Betaserc peaks sümptomeid koheselt leevendama: mõnel juhul ilmneb riigi nähtav paranemine alles mõne nädala jooksul pärast regulaarset farmakoteraapiat ja kestev ravitoime võib areneda üldse alles mõne kuu pärast. On kliinilisi tõendeid, et Betaserc'i võtmine haiguse algfaasis takistab selle edasist progresseerumist või kuulmise kadumist hilisemas etapis. Nagu näitab praktika, ei ole annuse kohandamine eakatel patsientidel vajalik. Kliinilised uuringud, mis hõlmavad betaserki koostoimet teiste ravimitega, ei ole seni läbi viidud. Laboriandmete põhjal võib eeldada, et elusorganismis jääb tsütokroom P450 ensüümsüsteemi aktiivsus samale tasemele. Histamiini analoogina võib betaserk mõjutada histamiini H1 retseptori blokaatoreid. Igal juhul peab patsient enne ravikuuri algust teavitama arsti praeguste või hiljutiste ravimite tarbimisest.

Terapeutide praktikas pearinglus. Ravimi Betaserk võimalused

Artiklist

Viide: Ostroumova OD Terapeutide praktikas pearinglus. Ravimi Betaserk // BC võimalused. 2007. №20. Lk. 1505

Pearinglus on üks kõige sagedasemaid arsti külastamise põhjusi - kuni 5% [12]. Eriti sageli on see sümptom esinenud eakatel ja vanuritel - umbes üks kolmandik.

Kõige tuntum liigitus peapöörituse põhjuste kohta esitati G.R. Holt ja J.R. Thomas (1980). Selle klassifikatsiooni kohaselt on peamised etioloogilised tegurid: põletikulise ja mittepõletikulise iseloomuga kesk- ja sisekõrva haigused, kesknärvisüsteemi haigused, kaelaelundite kahjustused, sealhulgas degeneratiivsed - emakakaela selgroo düstroofilised muutused, metaboolsed ja hematoloogilised põhjused, ravimite põhjustatud häired, nakkushaigused, kardiogeensed häired, muud põhjused. Sageli on kombineeritud mitu põhjust [12,14].
On mitmeid kliinilisi vertigo tüüpe. Esiteks, süsteemne või vestibulaarne pearinglus: pööramine, kukkumine, kallutamine või ujumine oma keha või ümbritsevaid esemeid. Sageli kaasneb sellega iiveldus, oksendamine, kuulmis- ja tasakaaluhäired ning mõned muud sümptomid. Süsteemne pearinglus on iseloomulik vestibulaarse süsteemi kahjustustele, nii selle perifeersetele kui ka keskmistele osadele.
Teiseks, see on teadvuseta seisund: iiveldustunne, teadvuse kaotamine. Tavaliselt tuvastatakse naha hellitus, südamepekslemine, hirm ja silmade tumenemine. Kõige sagedasemad põhjused on südamehaigus ja ortostaatiline hüpotensioon.
Psühhogeense pearingluse, eriti ärevushäirete või depressiooni raames, samuti hüperventilatsiooni sündroomi puhul, kaebavad patsiendid "udu", "raskusastme" peast, joobeseisundist ja kergemeelsusest. Tuleb siiski meeles pidada, et vertigo puhul võib orgaaniline olemus tekitada piiravat käitumist, eriti sekundaarset foobiat või reaktiivset depressiooni.
Pearingluse, provotseerivate tegurite ja nendega seotud sümptomite olemusel [4,11] on diagnostiline väärtus. Seega põhjustab süsteemset peapööritust üks episood kõige sagedamini tüve või ajujooksu. Spontaansed pearingluse rünnakud, mida ei põhjusta äkilised pealiigutused, on tavaliselt arütmiate, ajutiste isheemiliste rünnakute ilmingud vertebrobasilar basseinis, Meniere tõve või epilepsiahoogude puhul. Korduvad pearingluse rünnakud, mille käigus avastatakse provotseerivaid tegureid (kehaasendi muutus, pea pöörded), võivad olla tingitud eelkõige ortostaatilisest hüpotensioonist.
Süsteemsete peapöörituste kombinatsioon fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega on iseloomulik vertebrobasilaarse süsteemi vereringehäiretele, samuti silla-cerebellar nurga ja posteriori kraniaalse kasvaja tuumoritele [4,5,12,14]. Vertebrobasilaarse puudulikkuse korral areneb peapööritus reeglina äkki ja püsib mitu minutit, millega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine. Reeglina on see kombineeritud teiste isheemia sümptomitega vertebrobasilar basseinis [10].
Emakakaela lülisamba ja vertebro-basiilse diskursuse osteokondroos on üheks peamiseks peapöörituse põhjuseks, sealhulgas ka tööealistele inimestele. Niisiis, vastavalt A.V. Borisenko, 94% emakakaela osteokondroosiga patsientidest, tuvastatakse vestibulaarsed häired. Enamik emakakaela osteokondroosi põdevatest patsientidest kaebavad isegi enne paroksüsmaalse pearingluse algust kõndimisel peaaegu pideva ebastabiilsuse pärast (kõnnaku ebakindlus ilma külgsuunata), mulla all olevate muldade kõikumise tunne, objektide kontuuride ebaselgus, mida võib pidada mittesüsteemse peapöörituse objektiks. Selgroo vestibulaarse sündroomi iseloomulik tunnus on tasakaal, mis suureneb, kui pea pöörleb. Vertebro-basiilse vereringe arengu eeltingimuseks võivad olla selgroolülituste deformatsioonid (patoloogilised piinused, painutused) ja anomaaliad (hüpoplaasia, tühjenemise kõrvalekalded, arterite asukoht ja sisenemine jne).
Meniere tõbi avaldub korduva märgatava süsteemse peapöörituse episoodidena, millega kaasneb kuulmise vähenemine, kõrva tunne ja müra, iiveldus ja oksendamine. Mõne minuti pärast jõuab pearinglus oma maksimaalse ja järk-järgult mõne tunni jooksul. Haiguse varajases staadiumis kuulmiskahjustus taandub täielikult ja muutub pöördumatuks. Mitme päeva jooksul pärast Meniere tõve rünnakut võib tekkida tasakaalustamatus. Haiguse esimesed löögid võivad ilmneda kui isoleeritud süsteemne vertigo.
Tuleb meeles pidada, et pearinglus võib olla mitmete ravimite kõrvaltoime (antihüpertensiivne, reumavastane, epilepsiaravim jne). Need on vaid mõned pearingluse põhjused. Seetõttu dikteerib selle sümptomi olemasolu vajadus diferentseeritud diagnoosimise järele ja nõuab sageli konsulteerimist erinevate erialade arstidega: neuroloogid, kardioloogid, ENT, psühhiaater jne.
Üldarstile esitatud kaebuste kohaselt olid peamised peapöörituse, ajutiste isheemiliste rünnakute uurimine vertebrobasilar arterite basseinis, Meniere tõbi, hüpertensiivne kriis, insult, düscirculatory entsefalopaatia. Kõige tavalisem vestibulaarsete häirete põhjuseks on praktiseerivate üldarstide sõnul hüpertensioonist ja ateroskleroosist tingitud düscirculatory entsefalopaatia. Teine kõige levinum vestibulaarsete häirete põhjus on tserebrovaskulaarne puudulikkus vertebro-basiilse arteri basseinis, mis on tingitud emakakaela osteokondroosist. Sellise pearingluse kõige tõenäolisem põhjus ei ole aju verevoolu järsk langus, mis on tingitud selgroolülituste ekstravasaalsest kokkusurumisest, vaid ebakõla teabevoog emakakaela propriotseptoritelt.
Vertigo ravi
Pole kahtlust, et peapöörituse ravi peaks eelkõige olema suunatud selle põhjuse kõrvaldamisele. Kuid sageli ei ole pearingluse põhjused alati selged ja kergesti eemaldatavad. Seetõttu on peapööritusega patsientide ravis esmatähtis patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi. Kogunenud kliiniline kogemus tõestab veenvalt, et praegu pakutud ravimid pearingluse raviks kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse ja neil on erinev efektiivsus ja taluvus. Peamiste laialdaselt kasutatavate ravimite vertigolüütilise toime mehhanismide mõistmisel ei ole veel selget pilti.
Kõige efektiivsem vertiigo raviks on ained, mis toimivad vestibulaarsete retseptorite või kesksete vestibulaarsete struktuuride tasemel. Impulsside edastamist vestibulaarse analüsaatori keskosas pakuvad peamiselt histamiinergilised neuronid. Viimastel aastatel on betahistiini dihüdrokloriidi (Betaserc) edukalt kasutatud vertigo leevendamiseks ja krampide ärahoidmiseks. Betaserc, kellel on struktuurne sarnasus histamiiniga, stimuleerib H1 retseptoreid ja blokeerib H3 retseptoreid, mis viib närviimpulsside ülekande normaliseerumiseni vestibulaarse analüsaatori keskosas. Betaserka mõju H1-retseptoritele viib kohaliku vasodilatatsiooni ja veresoonte läbilaskvuse suurenemiseni. Viimastel aastatel on märkimisväärset tähelepanu pööratud betahistiini ja aju H3 retseptorite interaktsioonile. H3 retseptorid reguleerivad histamiini ja mõnede teiste neurotransmitterite, näiteks serotoniini vabanemist, mis vähendab vestibulaarsete tuumade aktiivsust.
Ravimit soovitatakse kasutada ööpäevases annuses 48 mg, kuid Betaserk'i annus ja ravi kestus määratakse individuaalselt vastavalt ravivastusele. Stabiilne terapeutiline toime saavutatakse tavaliselt 2 nädala jooksul pärast manustamist.
Betasercil on positiivne mõju: cochleari verevoolule, vestibulaarse analüsaatori perifeersetele ja keskmistele osadele. Arvukate Vene ja välismaiste uuringute kohaselt on Betaserk ennast tõestanud ravimina, mis vähendab pearingluse intensiivsust ja kestust, parandab liikumiste ja tasakaalu koordineerimist, aitab vähendada tinnitust ja parandada kuulmist. Selle eelised hõlmavad kõrget efektiivsust ja head talutavust pikaajalise monoteraapiaga, ravimite koostoime puudumist teiste ravimitega, mis on eriti oluline eakate ja vanurite patsientide jaoks. Ravim ei mõjuta vererõhku ega oma rahustavat toimet. Erinevalt teistest vestibulolüütilistest ainetest ei aeglusta ravim psühhomotoorseid reaktsioone ja seda võib määrata patsientidele, kelle aktiivsus on seotud suurema tähelepanuga, eriti sõidu ajal.
Betaserkil on 30-aastane kliiniline kogemus ja see on registreeritud rohkem kui 80 riigis üle maailma, et ravida erinevate etioloogiate vertigo.
Huvipakkuvad on tulemused, mis on saadud Betaserci efektiivsuse uurimisel vertebraalse pearingluse ravis, mis viidi läbi Ukrainas Meditsiiniteaduste Akadeemia Gerontoloogia Instituudi kliinilise füsioloogia ja patoloogia osakonnas. Uuringu eesmärgiks oli uurida ravimi Betaserc'i toimet 48 mg annuses päevas peavalu, pearingluse, psühholoogilise seisundi, südame-veresoonkonna ja autonoomse närvisüsteemi psühholoogilise seisundi, toonuse ja reaktiivsuse dünaamikale, emakakaela osteokondroosiga vanemate vanuserühmade patsientide aju hemodünaamilisi näitajaid.
Uuriti 15 naist vanuses 46 kuni 74 aastat. Patsientide keskmine vanus oli 60,7 ± 2,1 aastat. Kõik patsiendid olid mures pearingluse pärast. Kolm patsienti olid pearinglus enam kui 20 aastat, kaks 10 aastat. Viis uuritud pearingluse episoodidest toimusid 3-5 aasta jooksul. Viie aasta jooksul oli peapöörituse kaebuste kestus vähem kui aasta. Vastuvõtmisel kaebasid uuritud patsiendid kaela, rindkere, nimmepiirkonna, peavalu, müra, tinnituse, südamevalu, põlve valu, õlaliigeste, käte väikeste liigeste valu valu pärast. Üks patsientidest oli mures käte tuimusena öösel, käte paistetus hommikul.
Kliiniline uuring hõlmas lisaks neuro-ortopeedilisele uuringule kaela lülisamba radiograafiat kahes projektsioonis, küsitledes patsiendi enesehindamise küsimustikku tema seisundist. Igal hommikul hindasid patsiendid oma üldseisundit viie punktiga süsteemil (5 punkti - suurepärane seisund, 2 punkti - ebarahuldav seisund) ja õhtul - peapöörituse aste viie punktiga süsteemis (0 hindepunkti - pearinglust päeva jooksul, 4 punkti - vertigo rohkem kui kolm korda) päev). Peavalu tõsiduse hindamiseks kasutasime valu kohta Mac - Gillovski küsimustikku. Subjektide psühholoogilist seisundit uuriti, kasutades Khanini modifitseerimisel Spielbergeri küsimustikku. Lineaarset verevoolu kiirust uuriti ka ühise unearteri, välise unearteri, sisemise unearteri ja selgroo ultraheliuuringuga Doppler.
Kõik patsiendid said põhiravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), vitamiinide kasutamisel. Betaserkile määrati annus 48 mg ööpäevas 30 päeva jooksul. Patsientide seisundit uuriti enne ja pärast ravikuuri.
Valu-küsimustiku indeksite analüüs näitab rakendatud terapeutilise kompleksi positiivset mõju peavalu struktuurile ja tõsidusele: peavalu raskusaste oli oluliselt vähenenud. Pearingluse intensiivsuse ja sageduse vähenemine aitas kaasa patsientide emotsionaalse seisundi paranemisele, mida kinnitavad Spilbergeri küsimustiku näitajad Khanini modifikatsioonis - ilmnes individuaalse ja reaktiivse ärevuse taseme oluline vähenemine. Doppleri ultraheliuuringu kohaselt oli sisemise unearteri ja selgroolülituste vereringes verevoolu lineaarne kiirus suurenenud.
Nagu on hästi teada, on emakakaela osteokondroosi korral seoses vasomotoorse keskuse isheemiaga sageli täheldatud arteriaalse rõhu ebastabiilsust erinevate stressitestide, sealhulgas ortostaatiliste testide läbiviimisel.
Aktiivse ortostaatilise testi läbiviimine uuritud uurimisel näitas 9 hemodünaamilise toe rikkumist. Nad registreerisid ortostaasile reaktsiooni hüposümptotooniliseks. Pärast töötlemist on orto-testi hemodünaamilise toe struktuur muutunud: seitsmel patsiendil, kellel esines esialgne hüposümpaatilise reaktsiooni tüüp, ilmnes normotoniline reaktsioon.
Ravikuuri lõpus täheldati järgmisi tulemusi: 9 patsiendil kadus pearinglus täielikult, 5 patsiendil vähenesid vertiigo rünnakute sagedus ja intensiivsus, ühel patsiendil ei täheldatud ravi mõju. Patsiendi heaolu küsitluste analüüs näitab heaolu paranemist, vähendades samal ajal pearinglust.
Uurimistulemuste põhjal järeldavad autorid, et Betaserc on vanemate vanuserühmade patsientidel efektiivne vertebraalse pearingluse ravi. Selle ravimi kasutamine mõjutab oluliselt patsientide emotsionaalset seisundit. Betaserka kasutamine vertebraalse pearingluse keerulises ravis parandab aju vereringet sisemise unearteri ja selgroo basseinis.
Huvitav on ka A.V. Amelina et al. Betaserci ja tsinnarisiini võrdleva tõhususe kohta migreeniga patsientide ravis. Peavalu ja peapööritus on kõige levinumad kaebused ja sageli esinevad koos. Migreeni autorite poolt uuritud 140 patsiendist leiti 40% -l patsientidest kaebusi erinevate pearingluse tüüpide kohta. Sagedamini täheldati migreeni põdevatel patsientidel pearinglust (57%) ja esines aura ja / või peavalu faasis. Migreeniga seotud vertigo, diagnoositud 25% juhtudest. Patsiendid jaotati juhuslikult gruppi 1 (28 inimest) ja rühma 2 (28 inimest). Kogu uuringu jooksul said 1. rühma patsiendid enne sööki Betaserc 48 mg päevas ja teise rühma patsiendid said 25 mg cinnariziini 3 korda päevas. Ravi kestus oli 12 nädalat. Positiivseteks tulemusteks loeti kliinilisi juhtumeid, kus pearingluse ja peavalu rünnakute sagedust vähendati 50% võrra või rohkem võrreldes esialgse perioodiga. Negatiivsete tulemuste riski vähendamine ja vertiigo ravis positiivsete tulemuste arv oli Betaserc'i kasutanud patsientidel oluliselt suurem. Seega täheldati peapöörituse igakuiste kordumiste arvu vähenemist 50% võrra või rohkem võrreldes esialgse perioodiga 79% -l Betaserc-rühma patsientidest ja 52% -st tsinnarisiinirühmast. 64% -l cinnarizine'i võtvatest patsientidest ja 43% Betaserc'i võtvatest patsientidest täheldati migreenihoogude sageduse vähenemist 50% võrra või enam võrreldes algtasemega. Kuid need erinevused ei olnud statistiliselt olulised (p = 0.170). Seega näitavad selle katseuuringu tulemused võimalust kasutada Betasercit mitte ainult vertigolüütilise agensina, vaid ka migreenirünnakute ennetamiseks. Kahtlemata on vaja täiendavaid eksperimentaalseid ja kliinilisi uuringuid, mille eesmärk on selgitada Betaserci migreeni toimemehhanisme, efektiivsust ja ohutust. Meie praktikas on ravimi Betaserk kliinilise kasutamise kogemus hüpertensiivse haiguse taustal valdavalt eakatel patsientidel, kellel esineb düscirkulatoorset entsefalopaatiat. Üle 200 patsiendi said selle ravimiga ravi 4-12 nädala jooksul. Tahaksin märkida, et patsiendid täheldasid peapöörituse tõsiduse olulist vähenemist juba varakult - juba 2. – 5. Ravipäeval. Maksimaalne toime enamikule patsientidest saavutati ravi 10. – 14. Päeval. Me märkisime ka Betaserci suurt efektiivsust ja ohutust selle patsiendirühma ravis.
Lisaks on meil kogemusi Betaserc'i kasutamisel ortostaatilise hüpotensiooniga patsientidel pearingluse raviks - jälgitakse 26 patsienti. Kõik nad Betaserkile määrati annuses 48 mg päevas. 24 neist registreerisid Betaserkiga ravi ajal täieliku pearingluse kadumise. Tähelepanu juhitakse asjaolule, et nende patsientide ilmne kliiniline toime tekkis hiljem - esimese ravinädala lõpuks, maksimaalselt - 2-3 nädala jooksul. Kahel patsiendil ilmnes pearingluse tõsiduse vähenemine.
Seega võimaldab kõrge efektiivsus ja ohutus soovitada ravimit Betaserk peapöörituse raviks põhiravi taustal paljudes patsientides.

Kirjandus
1. Weiss G. Vertigo // Neuroloogia. Ed. M. Samuels. - M: Praktika, 1997. - P. 94–120.
2. Lavrov A.Yu, Shtulman D.R., Yakhno N.N. Vertigo eakatel // Neuroloogiline. ajakirjad 2000. T 5, N 5. - lk 39–47.
3 Lavrov A.Yu. Betaserki kasutamine neuroloogilises praktikas // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Verejooksu puudulikkus vertebrobasilaris süsteemis // Consilium Medicum. - 2003. - № 5 (2).
5. Pearinglus: Trans. inglise keelest / Toim. MRDix, J. D. Hood. - M.: Medicine, 1989 - 480 p.

Ateroskleroos on tõsine probleem, mis nõuab kogu tähelepanu.

Teile Meeldib Epilepsia