Menstruatsiooni ajal tekkinud tugeva valu põhjused

Enamik naisi teab esmakordselt menstruatsiooni märke, mis avalduvad ärrituvuse, meeleolu hüpete, rindkeres, alaselja, külje ja kõhu vormis. Millised on menstruatsiooni ajal tõsise valu põhjused? Miks on esimesel päeval valu tugevam? Seda selgitatakse käesolevas artiklis.

Valu menstruatsiooni ajal on nii tõsine, et naisel on tema tavapärase elustiili rikkumine. Seda seisundit nimetatakse düsmenorröaks.

Düsmenorröa mõiste ja liigid

Düsmenorröa - menstruaaltsükli häired, millega kaasneb valu. Ja neurofüsioloogid hõlmavad sellesse kontseptsiooni rikkumisi neurovegetatiivsetes, sisesekretsioonis ja vaimsetes süsteemides. Kõigi nende peamine märk on üks valu - menstruatsiooni eelõhtul.

Statistika kohaselt on düsmenorröa naiste seas laialt levinud ja varieerub sagedusel 43-90%. Keegi kannab seda väga raske, keegi lihtsam ja keegi ilma probleemideta. Kõik sõltub naise olemusest, sotsiaalsest seisundist ja töötingimustest.

Mis puudutab düsmenorröa tüüpe, siis kõige sagedamini omandatakse see, st naiste genitaalide töö häirete tõttu moodustunud patoloogia. Kuid on ka selliseid juhtumeid, kus düsmenorröa esineb noores eas ilma patoloogiata. Sellega seoses on haigus jagatud kahte liiki: esmane ja sekundaarne.

Primaarset düsmenorröad nimetatakse ka idiopaatiliseks. See esineb suguelundite haiguste puudumisel, nii pärast esimest menstruatsiooni kui ka pärast mitu aastat kestnud menstruaaltsüklit. Algstaadiumis esinevad valud on lühiajalised, nad valutavad ja ei vaevu naist palju. Kuid mõne aasta pärast on valud tugevamad ja kestavad mitu päeva.

On kalduvus, et menstruatsiooni ajal valu all kannatavate inimeste puhul diagnoositi veresoonte düstoonia, müoopia, mitraalklapi prolapse, lamedad jalad ja skolioos.

Sekundaarne düsmenorröa on tingitud erinevatest orgaanilistest haigustest. Valu, mille on põhjustanud emaka verevarustuse rikkumine, emaka seinte venitamine ja lihaste spasm.

Valu liigid menstruatsiooni esimesel päeval

Ainult 25% naistest ei kogenud menstruatsiooni ajal valu, ülejäänud 75% valulikud tunded kriitiliste päevade jooksul on pidevad kaaslased. Valu algab tavaliselt päev või kaks enne menstruatsiooni algust või tema esimesel päeval. Neid ebameeldivaid tundeid võib pidada normaalseks ainult siis, kui nad ei anna naisele tõsist ebamugavust, ei võta teda võimetest voodist välja pääseda ja minna oma igapäevase tegevuse juurde.

Esimesel kriitiliste päevade päeval on valu kõhupiirkonnas ja kaob järk-järgult teise või kolmanda menstruatsiooni päevani. Valu võib olla valu, tõmblev või paroksüsmaalne ja seda võib anda alaseljas, põies või pärasooles.

Lisaks sellele kogevad paljud naised apaatiat, depressiooni, ärrituvust, söögiisu puudust, iiveldust ja harvadel juhtudel oksendamist, liigset higistamist, rindade hellust, kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Menstruatsiooni esimesel päeval tekkinud valu on seotud selle perioodi jooksul naiste kehas esinevate hormonaalsete muutustega. Kuna munarakku ei ole väetatud, hakkab emaka limaskest uuenema: eemaldage vana endomeetrium ja ehitage uus. Hormoonid suremas endomeetriumist vabanemiseks põhjustavad emaka lihaskontraktsioone, mistõttu naised tunnevad end valusana. Kuid valu võib olla seotud düsmenorröaga, mille tüübid on eespool mainitud.

Kui menstruaalvalu esimene päev ei ole eriti tugev, siis ebamugavustunde vähendamiseks piisab ainult nendest lihtsatest reeglitest:

• juua palju vedelikke;
• füüsilist tegevust mõõduka tempoga;
• võtke veidi soe dušš (kuid mitte vannis);
• võtta mingit valu.

Aga kui valu on nii tõsine, et naine ei saa voodist välja tulla, siis on parem konsulteerida günekoloogiga, et välistada tõsiseid terviseprobleeme.

Migreen enne ja pärast menstruatsiooni

Migreen enne menstruatsiooni algust ja pärast seda on väga levinud. Selle esmane põhjus on östrogeeni ja progesterooni hormoonide hüpped ning pärilik eelsoodumus ja trombotsüütide liimimise kalduvus on selle seisundi eelsoodumuseks.

Migreeni võib täheldada mitte ainult enne menstruatsiooni ja pärast seda, vaid ka menopausi ajal, raseduse ja imetamise ajal. Igaüks neist tingimustest kutsub esile hormoonide suurenemise, mistõttu algab tõsine peavalu.

Väga tihti esineb noorte tüdrukute puhul migreeni valmimise ajal ja kaob, kui hormonaalne tase normaliseerub. Kuid menstruatsiooni ajal on naistel ka migreeni pikem aeg: mõned neist mööduvad pärast sünnitust, samas kui teised kestavad kuni nende elu lõpuni.

Migreen, mis algab enne menstruatsiooni, on nendega seotud ja seda nimetatakse menstruatsiooniks. Selle aja jooksul esineb enamikus naistest tugevat peavalu ja nende kestus varieerub 4-72 tunnilt. Migreeni tekkimise sümptom on pulseeriva valu paiknemine ühel küljel. Kui palute naisel hinnata peavalu kümne punkti skaalal, on nende märgid 5-9 punkti piires.

Migreeni rünnakud enne menstruatsiooni algust on sageli kombineeritud kõhuvalu alumise kõhuga.

Alumine kõhuvalu

Valu ise põhjustab ebamugavustunnet, kuid kuidas elada, kui valu kõhu all esineb naisel iga kuu enne menstruatsiooni algust? Tuleb mõista, kust ta saab midagi ette võtta.

Kui valu on kerge, kuid tõmbab ja kontsentreerub ainult kõhu all, ei tohiks naine muretseda. Need tähendavad menstruatsiooni lähenemist. Lisaks nendele valudele võib naine tunda valu rinnus. Noh, kui valu ei ole pikaajaline ja spasmolüütiliste ravimite võtmine ei ole vajalik. See on hullem, kui see kestab 1 kuni 3 päeva ja naine ei saa ilma valuvaigistita, mis näitab düsmenorröat ja vajab günekoloogi abi.

Seljavalu tõmbamine

Paljud naised kurdavad kriitiliste päevade ajal seljavalu. Arstide hulgas on isegi valu kiirgav mõiste. Aga ärge muretsege palju, sest tõmbab lambavalu, sest tänapäeval saab seda kergesti kõrvaldada ravimite või massaažiga.

Seljavalu põhjused enne menstruatsiooni on järgmised:

• põletik emakas või selle kaelas või munasarjades;
• emaka kõverus või painutus;
• suguelundite infektsioonid, mille tagajärjeks oli emakas;
• müoom;
• paigaldatud emakasisene seade;
• pärilikkus;
• hormoonide taseme muutus.

Alumise seljavalu põhjuse kindlakstegemiseks ilma günekoloogita üksi ei tööta.

Valu rinnus

Naissoost rinnad on väga tundlik ja õrn organ, mis indikaatorina reageerib isegi kõige tähtsamatele muutustele naiste keha hormoonides. Rinna suuruse ja kuju muutused esinevad mitte ainult naise erinevatel vanuseperioodidel, vaid ka iga menstruatsioonitsükli ajal. Niisiis, pärast ovulatsiooni mõjutavad progesteroon rohkem rinnapiima näärmeid. Ja üks või kaks päeva enne menstruatsiooni algust, kui keha oli veendunud raseduse puudumises, naasid kuded taas oma endise suuruse juurde.

Selliste muutustega rinnavähi mahus, väike ödeem, tugev verevool rinnale, tunneb naine ebamugavust ja valu.

Kõhuvalu

Igakuine ja nii ka naiste jaoks ei ole eriti meeldiv sündmus, kuid sageli kaasneb sellega ka halb tervis ja isegi kõhuvalu. Tundub, mis tal on menstruatsiooniga seotud ja miks ta haiget nädala enne selle algust ja esimestel päevadel pärast algust. See on otseselt seotud premenstruaalse sündroomiga.

Maovalu on tingitud naise kehas toimuvatest hormonaalsetest muutustest. Östrogeen, progesteroon ja teised suurtes kogustes sekreteerivad hormoonid mõjutavad emaka ja vastuseks muutub see suuremaks ja hakkab survet avaldama kõikidele selle ümbruses olevatele elunditele. Seega on ebamugavustunne maos, kõhupuhitus ja sagedane väljaheide. See ei mõjuta naiste töövõimet ja valu on tavaliselt vastuvõetav.

Valu paremal

Valu enne või pärast menstruatsiooni on üks kõige sagedasemaid põhjuseid, miks naised naistearsti juurde lähevad. Ja enamik neist kurdab, et valu on lokaliseerunud paremal. Selline valulik sümptom võib tekkida neuroloogiliste või kirurgiliste patoloogiate tekkimise tõttu, mistõttu on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Normaalne valu naistel menstruatsiooni ajal peaks paiknema kõhu all või alaseljas. Kui valu sündroom on tunda mujal, peaksite kaaluma selle põhjuste selgitamist. Valu põhjused paremas servas on järgmised:

• valesti paigaldatud emakasisene seade;
• munasarja tsüst või tema jalgade väändumine;
• põletikuline protsess lisades;
• müoom.

Lisaks ei pruugi valu paremal küljel olla seotud günekoloogiaga ja see võib olla üks seedetrakti haigustest (apenditsiit, Crohni tõbi või divertikuliit) või kuseteede süsteem (tsüstiit, urolitiasis, püelonefriit). Oluline on uurida, et vältida teie seisundi süvenemist.

Valu emaka müoomis kriitiliste päevade jooksul

Myoma on hormoonne healoomuline kasv kasvaja kujul emakas, mis on moodustunud silelihase sidekoe poolt. Emaka fibroidid võivad süvendada valusid igal kolmandal naisel, muutes need intensiivsemaks ja pikemaks. Valusid saab vähendada, kuid lõpuks ei kao nad ka pärast menstruatsiooni lõppu. Need sümptomid on eriti ilmnevad, kui lisaks müoomile on olemas ka adenomüoos (kui endomeetriumi näärmed tungivad organi külgnevatesse kihtidesse).

Kui kasvaja on submucous, siis menstruatsiooni ajal on valu kramplikul. Selle põhjuseks on emaka katse tuumor välja tõrjuda. Mõnikord lahkub müoomi sõlme emakast koos sekretsioonidega.

Fibroidid tekitavad menstruatsiooni ajal valu raskemaks, kuna see surub emaka külgnevate elundite ja sagedamini soolte ja põie külge. Sümptomid soolestikus kriitiliste päevade jooksul on tundlikud ja neoplasmita ning sellega suurenevad ainult meteorism ja valu sündroom. Ja kui põie ilmneb, märkab naine, et ta on hakanud tualetti lähemale minema.

Kuidas vabaneda valu menstruatsiooni esimesel päeval

Mida teha, et vabaneda või vähemalt vähendada valu menstruatsiooni ajal? Esimene asi, mis tuleb meelde, on tuimestamine. See on kindlasti efektiivne, kuid arst peab määrama sobiva ravimi ja õige annuse, vastasel juhul võite ennast haiget teha ja haigust alustada, mistõttu on menstruatsiooni ajal võimalik ja valu.

Valu võib leevendada ilma pillideta, lihtsalt järgides neid reegleid:

• lõpetama suitsetamine ja vähendama alkoholi tarbimist;
• sööma vähem piima- ja lihatooteid enne kuu algust;
• spordi või jooga;
• massaaži piirkonda, kus valu on tunda, päripäeva;
• vältida hüpotermiat ja stressi;
• pange oma kõhule soe soojenduspadi.

Millal kiirabi helistada

Raske menstruatsiooniga naistel võib tekkida kohene arstiabi. Kiirabi soovitatakse kutsuda, kui naisel on tema perioodi jooksul palavik, ta on palavik, on haige ja on oksendamine, ta on teadvuse kaotanud, tupe on väga suur, ja allpool olev kõht valutab nii palju, et tahan kahekordistada.

Raske valu võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Näiteks võib nakkus-toksilise šoki alguse tõttu naisel tekkida segadus, psühhomotoorne agitatsioon, kõrge palavik ja palavik. Selline šokk tuleneb sellest, et naine ei täida intiimse hügieeni reegleid.

Rikkalikud perioodid võivad olla verejooksud. Kui alguses oli hilinemine ja menstruatsiooniperiood, siis oleks naine saanud raseduse sellisel viisil ebaõnnestuda.

Raske haigus menstruatsiooni ajal

Enamik naisi (üle 70%) esineb menstruatsiooni ajal või ebamugavustunnetes enne menstruatsiooni. See võib olla kramplik valu, mõnikord ilmnevad need kõhuvalu, alaselja või ristiluu piirkonnas.

Menstruatsiooni ajal võib valu olla nii tugev, et see mõjutab naise üldist heaolu, emotsionaalset ja vaimset seisundit. Valu on täheldatud 30-50% naistest ja 10% neist on valu sümptom nii tugev, et see võib põhjustada puude.

Menstruaaltsükli (amenorröa, düsmenorröa, menorragia, opsomenorröa jne) ja vaginaalse düsbakterioosi raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt Venemaa peamise günekoloogi ühist meetodit. Olles seda meetodit hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata.

Menstruaaltsükli faasid

Menstruaaltsükkel naistel jaguneb kaheks faasiks, mille vahel ovulatsioon toimub:

• Follikulaarses faasis areneb folliikul, millest munarakk hiljem lahkub. Need muutused algavad menstruatsiooni esimesel päeval (menstruatsioon) ja lõppevad pärast ovulatsiooni. Naise kehas on östrogeeni tootmine. See etapp kestab peaaegu poole tsüklist.
• Teises etapis - luteaal (seda nimetatakse ka kollase keha faasiks) toimub kollase keha moodustumine munasõidu kohas. Kohe pärast ovulatsiooni algab see faas ja kestab nii kaua, kui on olemas korpus (12-14 päeva). Keha põhiülesanne selles etapis on säilitada hormonaalne tasakaal - östrogeeni ja progesterooni tase. Neid iseloomustab corpus luteum, et valmistada keha raseduse jaoks. Corpus luteumi lagunemine võib põhjustada valu.
• Ovulatsiooni protsessi nimetatakse folliikuli väljumiseks, mis on valmis viljastamiseks (küpseks) muna munasarjatel. Puberteedi ajaks hoitakse naiste kehas umbes 400 tuhat muna. Nad on paigutatud ja moodustunud emakasse ning neid hoitakse munasarjas sünnist alates. Esimene ovulatsioon esineb pärast puberteeti, viimane - menopausi järel pärast menstruatsiooni lõppu. Raseduse ajal on ovulatsioon peatatud ja nad ei ole ka imetamise ajal.

Menstruaalvool

Kui menstruatsioon esineb naistel, lükatakse tagasi emaka funktsionaalne kiht (endomeetrium), millega kaasneb verejooks. Menstruatsioonivoog ei kõverda ja tal on tumedam varju kui tavalises veres, mis veres ringleb. Seda omadust selgitab spetsiifiliste ensüümide kogumi olemasolu selles.

Menstruatsiooni ajal vähendatakse emakas rütmiliselt, et lükata ära endomeetriumi kiht, mis on ära kasutatud. Mõnedel kõhuõõnes olevatel naistel on väga tundlikud retseptorid, mis reageerivad valuga igale sellisele kokkutõmbumisele. Teistes naistes lükatakse emakas tagasi mõnevõrra tagasi, tema keha surub närvilõpmetesse, mis tekitavad kõhul ebamugavustunnet, samuti alumise selja ja ristmiku valu.

Valu põhjused

Kui ovulatsiooni ajal rasedust ei esine, käivitub naise kehas menstruatsiooni ettevalmistamise mehhanism. Hormooni prostaglandiini tase tõuseb, põhjustades emaka toonimise.

Toon võib olla nii tugev, et on kõhuvalu ja muu ebamugavustunne.

Ärge segage valu menstruatsiooni ja valu enne menstruatsiooni. Premenstruaalne sündroom (PMS) läbib menstruatsiooni alguse: turse kaob, meeleolu paraneb, peavalud kaovad. Kuid neid sümptomeid võib asendada kõhuga, külmavärinad, seljavalud, mis kestavad kuni mitu päeva. Mõnikord on menstruatsiooni ajal rasked naised, kes ei näita PMSi märke.

Naiste tundlikkus sõltub hormonaalsest tasemest. Östrogeeni suureneva sisaldusega, mida täheldatakse üle kolmekümne aasta vanustel naistel, on menstruatsioonid väga valusad, rikkalikud ja pikad. Kui hormoonide tase "hüppab", siis kannatab naine PMS ja algomenorröa.

Ülemäärane prostaglandiini tase

Valulike sümptomite ilmnemine on seotud progesteroonide ja prostaglandiinide tasakaalustamatusega organismis. Kui viimast on rohkem, siis on valu sündroom rohkem väljendunud. Prostageene toodavad emaka kuded ja stimuleerivad selle kokkutõmbumist. Sellised kärped põhjustavad valu.

Prostaglandiinide liigne sisaldus võib põhjustada muid sümptomeid:

• oksendamine;
• peavalud;
• iiveldus;
• suurenenud higistamine;
• tahhükardia;
• külmavärinad

Valu põhjused menstruatsiooni ajal

Valulised menstruatsioonid ilmnevad sageli mitte-parteilistel naistel. Valu menstruatsioon võib olla tingitud raskest tööjõust, abordist või kirurgiast.

Menstruatsioonid väljendunud valu sündroomiga võivad ilmneda:

• emaka vale asukoht;
• endometrioos (emaka rakud, mis leiduvad teistes elundites);
• emaka vähene areng (seksuaalne infantilism).

Valu võib kesknärvisüsteemi erutatavuse tõttu olla raskem.

Kilpnäärme hüperfunktsiooniga on ka menstruatsiooni kulg keeruline, unetus ilmneb ja kaal väheneb järsult.

Emakasisese rasestumisvastase vahendi (spiraalide) kasutamisel täheldatakse valulikke perioode. Selle põhjuseks on võõrkeha olemasolu emakas ja prostellandiine sünteesiva helixi mõju.

Menstruatsiooni ajal valu põhjustavad haigused:

• viiruse patoloogiad;
• endometrioos;
• põletikulised protsessid suguelundite kudedes.

Mõnikord võib selline valu põhjustada viljatust.

Valu klassifitseerimine menstruatsiooni ajal

Et teha kindlaks, miks kõht on menstruatsiooni ajal valus, peaks arst läbi viima põhjaliku uuringu ja diferentseeritud diagnoosi.

Valu menstruatsiooni ajal jaguneb esmase ja teisejärguliseks:

• Primaarset nimetatakse valuks, kus elundites pole patoloogilisi muutusi. Sellised valud on ainult sümptom, mis on tingitud närviregulatsiooni taseme loomulikust rikkumisest. Selliste ilmingutega kaob sümptomid iseenesest 3 päeva jooksul.
• Sekundaarne on valu, mis tekkis orgaaniliste muutuste või vaagnapõhja patoloogiliste protsesside ajal. Selline valulik tunne on günekoloogiliste haiguste sümptom. Vahel on menstruatsiooni ajal kõhuvalu ainus häire sümptom.

Ravi

Valu sümptomite ravi menstruatsiooni ajal peaks toimuma alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravi jaoks:

• Progestin Sellised ravimid sisaldavad testosterooni, progesterooni ja nende derivaate. Nad ei mõjuta ovulatsiooni, vaid avaldavad soodsat mõju endomeetriumi sekretoorsetele muutustele.
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Need ained normaliseerivad hormonaalset tasakaalu, pärsivad ovulatsiooni mehhanismi, vähendavad menstruatsiooni ajal verevoolu.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sellised ravimid on ette nähtud noortele naistele, kes keelduvad hormoonide ja rasestumisvastaste vahendite kasutamisest. Nende ravimite analgeetilised omadused aitavad vähendada valu ja nende toime vähendab prostaglandiini tootmise taset.

Äratused

On vaja külastada günekoloogi järgmistel juhtudel:

• valu menstruatsiooni ajal kestab kauem kui tavaliselt;
• valu äkki suureneb;
• tühjenemise maht on märgatavalt suurenenud - rohkem kui ühte padi kasutatakse tunnis;
• on ka teisi ebamugavaid sümptomeid: palavik, higistamine, külmavärinad, liigeste valu;
• On ka teisi tegureid, mis soodustavad nakkuse tungimist suguelunditesse: ebatavaline heide, ebameeldiva lõhnaga, kaitsmata seksuaalvahekorras, urineerimise nõrgenemine, sügelus ja ebamugavustunne vaagnaelundites.

Kui menstruatsiooni ajal esineb valu, tuleb kiireloomulist abi kutsuda:

• naine kaotab teadvuse;
• ei läbi pearinglust;
• kubemes on teravad valud, mis võivad isegi sind "painutada";
• hõbedaste või hallikas lisandite olemasolu menstruatsiooniprobleemide korral;
• on tõenäoline, et naine on rase.

Günekoloogi külastades saate määrata valu põhjuse ja ennetada tõsiste haiguste teket.

Valu menstruatsioonitsükli ajal

Statistika kohaselt kogevad 5-10% naised erinevat laadi, lokaliseerimise ja intensiivsusega menstruatsioonitsükli ajal valu. Mõtle nende põhjused, liigid ja ravimeetodid.

Miks tekivad tõsised valud?

Vere sekretsioon lõpetab muna küpsemise, kui seda ei ole ette nähtud. Paks endomeetriumi kiht, mis on valmis munarakku vastu võtma, seda ootamata ootama hakkab ja verejooksu kõrvale läheb.

Menstruatsioonitsükli ajal esineb valu ainult kahte liiki ja põhjuseid. Primaarset vormi täheldatakse peenikeses ja liiga emotsionaalses tüdrukus umbes aasta pärast esimest kriitilist päeva ja seda seletab veel ebapiisavalt tugev reproduktiivsüsteem. Sekundaarne toimub siis, kui emaka anatoomilised defektid, vale asend ja areng.

Menstruatsioonitsükli ajal võivad valu põhjused olla:

• suguhormoonide tasakaalustamatus;
• luteaalfaasi puudumine (väike progesteroon);
• kõrge individuaalne valu tundlikkus;
• suguelundite põletikulised haigused;
• endometrioos, emaka müoom;
• suurenenud närvisüsteemi ärrituvus.

Kui naisel on üks või mitu ülalmainitud patoloogiat, tekib ta premenstruaalse sündroomi (PMS), mida iseloomustab:

• meeleolumuutused;
• ärrituvus ja agressioon;
• alumine kõhuvalu ja turse;
• peavalu;
• rindkere pinge ja hellus.

Valu põhjused menstruatsioonitsükli ajal

Miks on kõhuvalu menstruatsioonitsükli ajal lihtsalt seletatav. Mittevajalike limaskestade vabanemiseks hakkab emakas hakkama kõvasti kokku, eemaldades õõnsusest ekstra sekretsioone. Tõepoolest, 3-5 päeva pärast peab ta alustama uue endomeetriumi ülesehitamist.

Kui kõht on valus

Sellise lihaskihi raske tööga kaasneb krambid kõhus, mis kiirgab alaseljale. Kuid mõnikord tekib ebamugavustunne mitte ainult kõhu all, vaid ka ristis, suguelundites, kubeme piirkonnas. Lisaks on see nähtus võimalik mitte ainult menstruatsiooni ajal, vaid ka 1-2 päeva enne nende algust.

Põhjused, miks kõht on menstruatsioonitsükli ajal valus, võivad olla mitmed. Täpse määratluse jaoks on vaja konsulteerida günekoloogiga.

Mõnikord valutab menstruatsioonitsükli ajal normaalne kuuma ja normaalne igakuine verejooks, kui mõni muu patoloogia liitub. Näiteks, kui keha temperatuur tõuseb ja ebamugavustunne kõhu paremas servas, võib kahtlustada apenditsiiti. Selline olukord nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.

Peavalu

Raske peavalu menstruatsioonitsükli ajal toimub vastavalt migreeni tüübile, kui see ilmneb ühes kohas. Kõige sagedamini on peavalu täheldatud eesmises, ajalises või parietaalses piirkonnas, reeglina on ühelt poolt pulseeriv iseloom, millega kaasneb nõrkus ja vererõhu erinevused.

Abi valulike menstruatsioonide puhul

Naiste jaoks on menstruatsioonitsükli ajal väga raske toime tulla selliste kurnavate kõrvalekallete ja tõsiste valudega. nendel päevadel on jõudlus vähenenud, tavaline elurütm on häiritud.

Apellatsioon günekoloogile

On hädavajalik pöörduda günekoloogi poole:

• kui menstruatsioonitsükli ajal tekivad ootamatult tõsised valud, mis kestavad kauem kui ettenähtud aja ning millega kaasnevad suured eritised;
• temperatuuri tõusuga, külmavärinad, higistamine, lihaste ja liigeste valu;
• kui menstruatsiooni eelõhtul oli kaitsmata sugu, esines ebatavaline tühjendus, sügelus tupes;
• on urineerimise rikkumine.

Sellistel aegadel aitab ainult arst teid välja selgitada, mis on ebaõnnestumise põhjus, kuidas seda kõrvaldada ja leevendada.

Pillide kasutamine

Kui halb enesetunne on tingitud ainult menstruatsioonist, mitte põletikust, infektsioonist või hormonaalsetest häiretest, siis kasutatakse menstruatsioonitsükli ajal valu pille.

Te võite saada tugeva valu leevendust:

• kui teete kõhtu kerge massaaži päripäeva;
• asuda loote asendisse, mis on kõverdatud põlvedega;
• süüa rohkem köögivilju ja puuvilju, vähendades liha, piimatoodete ja jahutoodete tarbimist.

Järeldus

Raske valu menstruaaltsükli ajal ei ole haruldane. Ei tohiks unustada, et iga ravim toimib iga organismi suhtes erinevalt ja asjaolu, et see on ideaalne ühe naise jaoks, võib olla teistsugune mõju teistele. Seega, ilma arstliku läbivaatuse ja selle määramata jätta oma raskete valude ravi. Valu pillid vähendavad valu, kuid kui teil on näiteks progesterooni või östrogeeni või meessuguhormoonide puudus, tuleb järgmisel kuul tõsine valu. Põhjus tuleb kõrvaldada alles pärast vajalikku uurimist.

Menstruaalvalu

Menstruaalsed krambid on menstruatsiooniga kaasnevad tsüklilised valusad tunded, mille intensiivsus on erinev. Peaaegu iga naise puhul ei ole menstruaalverejooksuga kaasas täiesti meeldiv subjektiivne tunne, kuid mitte kõik neist ei ole liigitatud patoloogilisteks. Nende hulka kuuluvad menstruatsioonivalu kõhupiirkonnas.

Enamikus (80%) naistest kaasneb aktiivse emaka verejooksu periood mõõduka valu tekkimisega, kui kõhuõõne esineb alumisele kõhule. Nad ei moonuta tavapärast elu rütmi, ei vaja meditsiinilist korrigeerimist, kestavad väga lühidalt (tavaliselt 2-3 päeva) ja läbivad ise. Lisaks ei korrata tervetel naistel mõõdukalt valulikku menstruatsiooni tsüklist kuni tsüklini, kuid neil on ajutine, episoodiline, iseloomulik ja jätkub ilma kaasnevate patoloogiliste sümptomitega.

Menstruatsiooni ajal valu ja ebamugavustunne on seletatav emaka lihaste kokkutõmbumisega. Kui vere ja eraldunud endomeetriumi fragmendid kogunevad emakasse, tuleb emakaõõne neist kiiresti vabastada. Emaka sein hakkab tugevalt rütmiliselt kahanema ja selle sisu evakueeritakse ning see võib ilmneda emaka projitseerimisel ebameeldivaid subjektiivseid tundeid. Mida tugevam on emaka lihaste kokkutõmbed, seda suurem on valu tõenäosus.

Arvatakse, et menstruaalvalu on tingitud prostaglandiinide kontsentratsiooni suurenemisest endomeetriumis ja plasmas. Prostaglandiinid on keerulised keemilised ühendid, millel on tugev bioloogiline aktiivsus ja mis mõjutavad energia vahetust. Nad stimuleerivad ja suurendavad müomeetri kontraktiilset funktsiooni töö ajal. Kõrge prostaglandiinide kontsentratsiooni korral väheneb emaka menstruatsiooni ajal liiga intensiivselt, põhjustades müomeetri teatud osade verevarustust ja selle tulemusena ka raskeid menstruaalseid krampe.

Enne menstruatsiooni parameetrite muutuste arutamist tuleb kõigepealt kindlaks teha, milline menstruatsioon viitab “normaalsele”. Enamiku naiste puhul on "normi" mõiste kooskõlas tavaliste menstruaalverejooksudega 25-35 päeva järel, mis ei kesta kauem kui seitse ja vähemalt kaks päeva. Füsioloogilised menstruatsioonid ei tohiks olla liiga väikesed (alla 40 ml) või liiga suured (üle 150 ml). Vere kadu jaotub tavaliselt kogu menstruatsiooni ajal ebaühtlaselt: kõige "rikkalikum" on esimesed 2-3 päeva ja seejärel väheneb järk-järgult kaotatud vere hulk. On palju päevi, mis sageli läbivad menstruatsioonivalu, kuid vähem sageli tunnevad naised valu kogu menstruatsiooni ajal.

Mugavuse huvides julgustatakse patsiente mõõtma menstruaalseid verekaotusi asendatavate sanitaarpatjade arvuga päevas. Füsioloogilise verekaotusega päevas kasutab naine mitte rohkem kui 4 padli.

Normaalne menstruatsioon võimaldab mõõdukat menstruatsiooni kõhuvalu, mis ei häiri naist normaalse elu juhtimiseks. Raske menstruatsioonivalu annab alati häireid ja vajab üksikasjalikku kliinilist läbivaatust. Siiski tuleb märkida, et naiste valu valus on ebavõrdne ja sõltub üksikust valu künnisest. Seetõttu ei saa valusate perioodide kaebused olla usaldusväärse diagnoosi aluseks, ilma et nende põhjused oleksid üksikasjalikult otsitud.

Kui menstruaalvalu ei tähenda alati patoloogiat, siis kellele tuleks pöörata erilist tähelepanu:

- On hädavajalik, et menstruaaltsükli menstruatsioonihäired, nagu düsfunktsionaalne verejooks, menorragia (rasked menstruatsiooniperioodid koos selge perioodilisusega), metrorragia (ebaregulaarne verejooks ilma kindlaksmääratud ajaintervallideta), polüenorröa (sagedased menstruatsioonid), intermenstruaalne verejooks jt.

- Kui menstruatsiooniga kaasneb lisaks valu, tugevale palavikule, üldise heaolu halvenemisele, suurte tumedate hüübimiste ilmnemisele menstruaalveres, on valusate perioodide põhjuseks vaagna põletikuline protsess. Reeglina kipub põletiku taustal esineva valu intensiivsus suurenema, valu jätkub kogu menstruatsiooniperioodil ja mõnikord ei lõpe see pärast selle lõppu.

- Tugeva menstruatsioonivalu teke hilinemise taustal tekitab sageli mõelda võimaliku lõpetatud raseduse (sealhulgas ektoopilise) kohta.

- Valu menstruatsiooni patoloogilise põhjuse kohta ütleb selle ilmumise enne menstruatsiooni algust.

- Valuliste menstruatsioonide põhjuste tõsidust tõendab nende püsiv olemus, kui tekkinud menstruatsioonivalud (nagu ilmselt ilmselt tõsised põhjused tunduvad) hakkavad korduma korduma.

Menstruaalvalu põhjuste diagnoos algab kaebuste ja vaagnapiirkonna uurimisega. Mõnikord on valu põhjus põhjustatud uurimise algstaadiumist, kui patsient näitab selgelt provotseerivat olukorda: kroonilise põletiku ägenemine, tugev stress, ülemäärane treening eelõhtul või menstruatsiooni ajal ja teised.

Laboratoorsed diagnostikad aitavad kõrvaldada menstruatsioonivalu nakkuslikku olemust, määrata hormonaalsete tasemete seisundit ja põhjalikumaks otsinguks on vaja instrumentaalseid uuringumeetodeid (ultraheli, MRI, CT, hüstoskoopia jms).

Tuleb märkida, et menstruatsiooni ajal ei ole valu alati seotud suguelundite patoloogiliste protsessidega. Kui genitaalide orgaanilise patoloogia uurimine ei ole diagnoositud, korreleeruvad valusad perioodid füsioloogilise protsessiga, mis põhineb neuroendokriinse, metaboolse ja psühho-emotsionaalse süsteemi häiretel.

Menstruaalvalu ravi peab alati olema kooskõlas nende põhjusega. Menstruaalvalu eemaldamine ei tähenda selle ravimist, seetõttu kasutatakse ravi ajal mitte ainult menstruaalvalu valuvaigisteid. On vaja mõjutada haiguse põhjust ja vältida selle süvenemist.

Menstruaalvalu põhjused

Mõnikord tekivad valulikud perioodid täiesti kahjutute põhjuste tõttu. Näiteks menstruatsioonivalu võib menstruatsiooni ajal esineda valesti organiseeritud elustiili tagajärjel, kui patsiendid on liiga füüsiliselt rasked: nad tõstavad kaalu, mängivad sporti ja teevad ka märkimisväärset füüsilist tegevust. Hüpotermia ja nohu, stress ja oluline psühho-emotsionaalne stress võivad menstruatsiooni ajal valu suurendada. Reeglina tekivad nendel põhjustel tekkinud valusad perioodid ainult üks kord, reageerivad hästi iseenesest manustatud menstruatsioonivalu abinõudele ja ei kordu.

Diagnostiline oluline kriteerium on valusate menstruatsioonide esinemise aeg. Tavaliselt klassifitseeritakse kõik menstruaalvalud esmase ja sekundaarse ilmumise hetkeni.

Esmane menstruaalvalu ilmneb väga varakult - esimese menstruatsiooni (menarhe) või mitte hiljem kui poolteist aastat hiljem. Primaarsete menstruaalvaludega tüdrukute uurimisel ei tuvastata suguelundite patoloogilisi kõrvalekaldeid, kuid paljude teiste (mitte seksuaalsete) kehasüsteemide - närvisüsteemi, endokriinsete, psühho-emotsionaalsete ja muude - funktsionaalsete häiretega seotud sümptomid on alati diagnoositud.

Peamised menstruaalvalu põhjused on:

- endokriinsed häired, mis põhjustavad hormonaalset talitlushäiret ja moonutavad prostaglandiinide õiget sekretsiooni.

- Mehaanilised takistused emakaõõne sisu õigeaegseks evakueerimiseks menstruatsiooni ajal. Nende hulka kuuluvad eelkõige genitaalide kaasasündinud väärarengud: emaka ebaõige asend või ebanormaalne struktuur, emakakaela õõnsuse osaline või täielik liitumine (atresia).

- põhiseaduslikud omadused, nimelt seksuaalne infantilism, mille tõttu emaka lihaskond jääb vähearenenud olekusse ja ei suuda emaka menstruatsiooni ajal korralikult tühjendada.

- psühho-emotsionaalne. Väljakujunenud stress, pikaajaline emotsionaalne stress ja depressioon võivad muuta aju õiget toimimist, sealhulgas menstruaaltsükli reguleerimise keskusi. Samuti võib stress muuta künnist, muutes selle künnist.

Mõnikord jääb esmase menstruaalvalu allikas selgitamata. Kui esmase menstruatsiooniga patsiendi uuringu käigus ei avastata orgaanilist või funktsionaalset patoloogiat, loetakse menstruaalvalu individuaalseks normiks ja korreleerub madala valulävega.

Seega võib esmase menstruatsiooni valu vastavalt välimuse põhjusele klassifitseerida psühhogeense (närvisüsteemi liigne labilisus ja / või asteeno-vegetatiivne sündroom), spasmogeenset (müomeetriumi nõrgenemisvõime korrektselt sõlmida) ja hädavajalik (normi individuaalne variant).

Sekundaarse päritoluga menstruaalvalud ilmnevad günekoloogiliste haiguste taustal, mis on nende põhjus. Suguelundite nakkuslike ja põletikuliste haiguste, müoomide ja emaka polüüpide, endometrioosi, liimide ja muude orgaaniliste muutustega seotud haiguste korral vaagnapõhja nakkushaigustega võivad kaasneda valulikud perioodid. Mõnikord põhjustab endomeetriumi spiraal sekundaarseid menstruaalseid krampe.

Menstruaalvalu sümptomid ja tunnused

Peamised menstruatsioonivalud teatavad end esimesest menstruatsioonist või ilmuvad esimese ja poole aasta jooksul pärast nende algust. Sagedamini esinevad nad asteenilise kehaehitusega tüdrukutel ja naistel, kellel on väike kehakaal ja labiilne psüühika.

Sekundaarse päritolu valulikud menstruatsioonid ilmnevad naistel, kes on günekoloogilise patoloogiaga 30-40-aastased, kellel on esinenud sünnitust, aborti, pikaajalist viljatust, kroonilisi nakkushaigusi ja kirurgilisi sekkumisi.

Patsientide kaebuste hulgas mainitakse sagedamini valu. Tavaliselt ilmneb valu 12 tundi enne järgmise menstruatsiooni algust ja järk-järgult suureneb menstruaalverejooksu alguseni, kuid selle kestus ei ole alati sama. Reeglina on peamised menstruaalvalud kõige sagedamini esinenud menstruatsiooni esimese 2–42 tunni jooksul ning muutuvad seejärel tähtsusetuks või kaovad täielikult. Valu intensiivsus ei ole ka sama. Valu võib olla igav, kummarduv, rõhuv ja omandada heledamad omadused - see muutub kramplaks, teravaks, kiirgab külgnevatele tsoonidele ja elunditele.

Tavaline on välja tuua mitu valu valusündroomi:

- Esimest, kõige lihtsamat, kraadi iseloomustavad väikesed valusad tunded, mis ei sisalda samaaegselt negatiivseid süsteemseid sümptomeid. Tavaliselt on lühikeseks ajaks kerge tõmmata, valutavat või vajutavat nõrka tundmist, mis on võrdne raske menstruatsiooni ajaga. Patsient tunneb end hästi ja jätkab aktiivset elu, võtmata menstruaalvalu pillid, kuid aja jooksul võib valu sündroom halveneda.

- Teist, mõõdukat menstruaalvalu raskust iseloomustab heledam kliinik. Igat menstruatsiooni korratakse valu ja nendega kaasnevad teised süsteemsed patoloogilised sümptomid ning sekundaarsete valude puhul ilmneb patsiendil põhihaiguse tunnuseid. Seda valu raskusastet menstruatsiooni ajal ei saa enam ignoreerida, kuna see halvendab tervist ja ei võimalda normaalset elu juhtida. Patsient peab alati võtma teise astme menstruatsioonivalu jaoks valuvaigisteid. Oluline diagnostiline kriteerium, et eristada seda valu teistest astmetest, on menstruatsioonivalu kiire leevendamine ravimitega.

- menstruatsioonivalu kolmandat astet võib nimetada väga raskeks. Vaagnavalu on nii tugev, et see ei võimalda patsiendil voodist välja tulla. Süsteemsed sümptomid on intensiivsemad. Ükski kolmanda astme menstruaalvalu ravimeetod ei leevenda patsiendi seisundit.

Mitte alati on menstruaalvalu põhjus ilmselge, sageli on selle otsinguks vajalik suur diagnostikameetmete nimekiri. Neid hoitakse kuni valu avastamiseni.

Uuring algab kaebuste läbivaatamisega, üldise ja günekoloogilise uuringuga. Sagedamini on menstruaalvaludega patsiendid noored (kuni 30-aastased), neil on spetsiifiline põhiseadus, emotsionaalne labiilsus ja "kulunud" välimus.

Noortel esineb kaebuste hulgas menstruatsioonihäirete menstruatsioonihäirete esmased kaebused koos premenstruaalse sündroomiga.

Iga päritoluga menstruatsioonivaludega kaasnevad süsteemsed häired liigitatakse tingimuslikult järgmistesse:

- taimsed: migreeni tüüpi peavalud, südame rütmihäired, südame valu, vahelduvad külmavärinad ja liigne higistamine, seedetrakti düsfunktsioon, oksendamine, näo ja jäsemete turse, kaalutõus enne menstruatsiooni, vererõhu kõikumised, minestus ja paljud teised.

- psühhoemiootiline: õhupuudus või lämbumine, “kõri kurnav”, sagedased motiveerimata meeleolu muutused, halb uni, apaatia, ärevus ja söögiisu vähenemine.

Sekundaarsed menstruatsioonivalud kombineeritakse alati neid põhjustanud günekoloogilise haiguse sümptomitega. Teisene päritolu valulike menstruatsioonide kõige sagedasemad põhjused on:

- Endometrioos. See keeruline hormoonist sõltuv patoloogia kutsub esile valu (5-7) päeva enne menstruatsiooni algust. Reeglina on lisaks valule ka tume määrimine. Endometrioosi valu jätkub pärast menstruatsiooni lõppu. Sageli kaovad nad ainult tsükli keskel.

- emaka fibroidid. Emaka seina paksusena moodustavad müomatoossed sõlmed müomeetri kontraktiilsust, põhjustades menstruatsiooni krampe.

- Põletikulised haigused ja nende peamine tüsistus on adhesioonid. Adhesioonid muudavad vaagnaelundite asukohta ja liikuvust. Adhesioonide ajal ei piirdu valu sündroom ainult menstruatsiooniperioodiga, valu on konstantne ja menstruatsiooni ajal ainult intensiivistub.

Patsiendi kaebuste uurimisel on oluline teada saada, milliseid ravimeid menstruatsioonivalu tarvis ta võtab ja kui tõhusad nad on.

Laboratoorne diagnoos on kõige olulisem sekundaarsete menstruatsioonivalude puhul. Kui need on põhjustatud nakkusprotsessist, aitavad tupe ja emakakaela kanali väljalaske mikroobse koostise uuringud (määrdumine, kultuur jne) määrata põletiku "süüdlase".

Laboratoorsete uuringute raames määrati ka peamiste hormoonide (LH, FSH, östrogeenid, progesteroon jt) tase.

Kõik vaagnapõhjaga patsientidel on vaagnaõõne ultraheliuuring. See võimaldab teil määrata emaka ja lisandite seisundit, avastada patoloogilisi moodustisi (tsüst, müoom, polüp, endometrioosi fookused ja teised) ning uurida endomeetriumi seisundit.

Esmaste menstruatsioonivalude põhjuse diagnoosimiseks on sageli vaja seotud spetsialistide abi: endokrinoloogid, neuropatoloogid, terapeudid ja teised.

Kui menstruatsiooni valu ei muutu, loetakse neid kompenseerituks ja kui nad edenevad tsüklist tsüklini, muutuvad nad tugevamaks ja pikemaks ajaks, nad räägivad dekompenseeritud menstruaalvalust.

Veelkord tuleb rõhutada, et kui menstruatsioonivalu piirdus ainult ühe menstruatsiooniga ja järgnevad menstruatsiooniperioodid olid normaalsed, on olukord füsioloogiline ja ei vaja üksikasjalikku uurimist ja ravi.

Menstruaalvalu ravi

Sekundaarseid menstruatsioonivalusid ei ravita kunagi põhihaigusest eraldi, sest valusad perioodid kulgevad alles pärast seda põhjustanud haiguse piisavat ravi. Kõik menstruaalvalu anesteetikumid on integreeritud raviskeemi ja peamised ravimeetmed on suunatud nende põhjusele.

Esmase menstruaalvalu ravimine ei ole kerge, kuna neil ei ole orgaanilist alust, kuid need on seotud süsteemsete häiretega. Terapeutiline taktika sõltub menstruatsiooni valu raskusest. Esimene, kerge, ilma kaasnevate tõsiste süsteemsete häiretega kraadi võib ravida ilma ravimite osavõtuta. Kerge menstruatsioonivalu läheb iseenesest välja pärast elustiili, toitumise ja närvisüsteemi koormuse vähendamist. Autonoomsete ja ainevahetushäirete tekke vältimiseks on mõnikord soovitatav võtta antioksüdante, eriti E-vitamiini.

Kuna ülemäärane prostaglandiini süntees mängib valu sündroomi kujunemisel olulist rolli, on vaja see menstruatsioonivalu krampide leevendamiseks kõrvaldada. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm lahendab selle ülesande edukalt: Aspiriin, Nimesulid, Diklofenak, Ibuprofeen jms. Neid võib kasutada erinevates ravimvormides - küünaldes või tablettides.

Menstruaalvalu raviks kasutatavad küünlad on patsientide kasutamise lihtsuse ja kiire paranemise tõttu väga populaarsed. Nende koostises võivad olla antibakteriaalsed, spasmolüütilised ja põletikuvastased komponendid, mis suurendavad valuvaigistavat toimet.

Menstruaalvalu ravimeetodi valimisel võetakse alati arvesse organismi hormonaalset funktsiooni. Hormonaalset düsfunktsiooni diagnoositakse sageli menstruatsiooniga patsientidel, selle kõrvaldamiseks kasutatakse hormonaalseid preparaate. Menstruaalvalu hormonaalsed pillid valitakse östrogeeni taseme alusel.

Selle tingimuse enesehooldus on vastuvõetamatu. Juhuslike pillide või menstruatsioonivastaste ravimküünalde puhul võib valu mõnda aega kõrvaldada, kuid nad ei suuda nende põhjust kõrvaldada.

Miks on menstruatsiooni ajal raske valu?

Iga naine tunneb menstruatsiooniga seotud sümptomeid: masendunud meeleolu, ärrituvus, ebamugavustunne rinnus, krambid ja kõhuvalu. Mõnikord on kõhuvalu valu nii tugev, et tavaline eluviis on häiritud. Arstid nimetavad seda seisundit düsmenorröaks.

Paljud naised on menstruatsiooni ajal valuga kokku puutunud. Kuid selline suhtumine sellesse delikaatsesse probleemi on ekslik, sest valu võib olla mitte ainult loomulik halb enesetunne, vaid ka tõsise haiguse olemasolu. Raske valu kriitilistel päevadel ei tohiks ignoreerida.

Valu kestus menstruatsiooni ajal, sümptomid

Menstruatsioon on protsess, mille käigus naissoost keha vabastatakse mittevajalikest jäätmetest.

Seda reguleerivad närviimpulssid, nii et kerge ebamugavustunne ja valu ei saa olla patoloogia. Väga tugev valu räägib naiste reproduktiivse süsteemi probleemidest.

Tavaliselt hakkab valu tundma mitu tundi enne menstruatsiooni algust ja kestab kuni kaks päeva. Looduslikult on see kramplik, õmblemine, valus ja enesetunne, mis ei ole ainult kõhuõõnes, vaid ristisõjas ja alaseljas.

Eksperdid liigitavad menstruaalvalu vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

1. Valu on veidi väljendunud, ebamugavustunne puudub. Kerge haigus, unisus ja väsimus on võimalikud. Esimesest menstruaaltsüklist põhjustab 40% naistest düsmenorröa. 25% naistest ilmneb see seisund kogu elu jooksul. Arstid ei soovita nende valu puhul midagi teha, välja arvatud juhul, kui nad kasvavad ja ei häiri tavalist eluviisi.
2. Düsmenorröa keskmine vorm on algomenorröa, millele lisanduvad külmavärinad, tugev kõhuvalu, silmade tumenemine, tinnitus ja mõnikord minestamine enne menstruatsiooni algust. Naise aktiivsus on sel ajal märgatavalt vähenenud. Paljud kasutavad menstruatsiooni esimesel päeval tugevaid valuvaigisteid ja spasmolüütikume, kuid pillid uputavad valu ainult välja, kuid ei lahenda probleemi. Soovitatav on konsulteerida günekoloogiga ja selgitada selle seisundi põhjused.
3. Düsmenorröa kolmas vorm on väga raske. Ülalkirjeldatud algomenorröa sümptomeid täiendab arütmia, südamevalu, oksendamine ja üldine heaolu halvenemine. Valuvaigistid ei anna alati soovitud tulemust. Kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga.

Väga tõsised valud enne menstruatsiooni ja nende ajal võivad tekkida hormonaalsete häirete, günekoloogiliste patoloogiate, suguelundite vigastuste, vaimse häire, depressiivse sündroomi ja isegi viljatuse taustal.

Põhjused

Raske menstruatsiooni valu võib põhjustada järgmised põhjused:

• põletikulised protsessid vaagna organites;
• polüübid emakas;
• endometrioos;
• adhesioonid;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• healoomuline kasvaja - fibroom;
• raseduse katkemine menstruatsioonipäevadel;
• hormonaalsed häired, kilpnäärme suurenenud aktiivsus;
• emakasisene seadme olemasolu;
• reproduktiivorgani ebatüüpiline asukoht;
• suguelundite infektsioonid;
• närvisüsteemi suurenenud erutuvus;
• geneetiline eelsoodumus;
• magneesiumi ja kaltsiumi puudumine organismis;
• hiljutine abort või sünnitus;
• istuv eluviis;
• ebaõige toitumine.

Kui menstruaalvalu on lühiajaline ja valu ei ole nii tugev, et häirida tavalist eluviisi, tähendab see, et kõik on normaalses vahemikus, midagi pole vaja teha.

Diagnostika

Valu menstruatsiooni uurimine peaks olema keeruline. Arst uurib patsienti günekoloogilisel juhatusel ja teeb rindade palpatsiooni.

Kõige olulisem kaebuste ajalugu, millega saate tuvastada düsmenorröa võimalikud põhjused.

Pärast patsiendi küsitlemist ja uurimist võib spetsialist soovitada järgnevaid diagnostilisi uuringuid sõltuvalt haiguse kavandatud põhjusest:

• Vaagnaelundite ultraheliuuring;
• hormonaalse seisundi määramine;
• STD tsütoloogia;
• hüsteroskoopia, et välistada emakasiseseid kõrvalekaldeid;
• laparoskoopia kõhuorganite seisundi hindamiseks;
• konsulteerimine kitsaste spetsialistidega: endokrinoloog, kirurg, psühhiaater.

Ravi

Piisava konservatiivse ravi valimisel arvestab spetsialist düsmenorröa (kerge, mõõduka või raske) vormi, valu sündroomi olemust, selle põhjuseid ja patsiendi individuaalseid omadusi. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult raske düsmenorröa korral, millega kaasnevad reproduktiivsüsteemi patoloogiad (kasvajad, adhesioonid jne).

On mitmeid üldisi soovitusi, mille järgimine võimaldab toime tulla valusate menstruatsioonide algsete ilmingutega ilma ravimite kasutamiseta:

• halbade harjumuste vältimine: alkohol, suitsetamine, kofeiin;
• töö- ja puhkustingimuste normaliseerimine;
• stressitegurite väljajätmine;
• täielik uni;
• tervislik toitumine, va rasvane, praetud ja raskesti seeditav toit;
• kehakaalu normaliseerimine (on tõestatud, et rasvunud naised sagedamini kui teised kannatavad valusate perioodide all);
• mõõdukas treening, veehooldus.

Mittemeditsiinilise ravi eesmärk on vähendada menstruatsiooni ajal valu tugevust ja vähendada organismi vajadust valuvaigistite järele. Sõltuvalt düsmenorröa patogeneesist sisaldab see järgmisi kokkupuuteviise:

• nõelravi;
• elektroforees;
• massaaž;
• manuaalteraapia;
• hingamisharjutused;
• psühholoogiline abi;
• autotraineerimine.

Düsmenorröa ravimine sõltub mitmete ravimite rühmade kasutamisest, mis erinevad toimemehhanismi poolest:

• progestiin;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).

Progestiinidel on mõju endomeetriumi sekretsiooni muutustele, kuid need ei mõjuta munasarjade ovulatsioonifunktsiooni. Aktiivselt kasutatakse progesterooni ja selle derivaate, samuti testosterooni. Nad vähendavad kvalitatiivselt emaka kontraktiilset aktiivsust, pärssides prostaglandiinide teket. Nad vähendavad ka närvikiudude erutatavust, mis paiknevad emaka lihaskihis.

Suukaudsetel kontratseptiividel on positiivne mõju naise hormoonidele ja normaliseeritakse menstruaaltsükkel. Nad vähendavad menstruatsiooni ajal verekaotust, pärssides ovulatsiooni. Ka rasestumisvastased tabletid vähendavad emaka närvisüsteemi erutatavust ja kontraktiilset aktiivsust, mistõttu COC-dele eelnevad valud vähenevad oluliselt. Lisateavet suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kohta →

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid määratakse patsientidele, kes mingil põhjusel ei soovi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. MSPVA-de efektiivsus on tingitud nende analgeetilistest omadustest, mis on seotud prostaglandiinide tootmise vähenemisega.

Nende ravimite peamine puudus on nende lühike kokkupuude - 2 kuni 6 tundi. Plus peitub pigem episoodilises kui pidevas ravimi tarbimises, nagu COC ja progestiini puhul. Enne menstruatsiooni algust ja selle esimesel päeval, st ainult siis, kui see on tõesti vajalik, piisab NSAIDide kasutamisest pinge all. Selle rühma ravimid on ketoprofeen, diklofenak, nimesil, mig.

Spetsialisti äranägemisel võib ülaltoodud preparaatide rühmi täiendada selliste ravimitega nagu spasmolüümid, rahustid, antioksüdandid, vitamiinikompleksid, taimsed ravimid ja homöopaatia abinõud.

Traditsiooniline meditsiin valu menstruatsiooniks

Kui menstruatsiooni ajal valu on talutav, ei ole vaja alati tugineda tõsistele valuvaigistitele. Folk retseptid aitavad rahustada isegi väga tugevaid tervisehäireid menstruatsiooni esimesel päeval.

Rahvapärased retseptid:

1. Horsetailil ja karva kõrvadel põhinevad köögiviljadest eemaldatavad diureetilised toimed ja leevendavad valu enne menstruatsiooni.
2. Enne menstruatsiooni ja selle ajal on soovitatav juua kummeli, vaarika, piparmündi ja kassiga. Need joogid, mis on tuntud oma rahustavate omaduste poolest, aitavad kaasa emaka lihaste lõõgastumisele.
3. Oregano infusioon vähendab valu menstruatsiooni ja soolte spasmide ajal, mis esineb sageli naistel esimesel verejooksu päeval. Infusiooni valmistamiseks on vaja klaasikast keeva veega täidetud supilusikatäit maitsetaimi. Pärast aine infundeerimist puruneb see enne sööki kolm korda päevas.
4. Keetmine viburnum koor muudab elu lihtsamaks ka menstruatsiooni ajal. Puljongi valmistamiseks valatakse klaasitäie veega neli teelusikatäit koort, keedetakse puljong 30 minutit ja filtreeritakse. Joogivahend peaks olema enne sööki supilusikatäis.
5. Kui menstruatsiooni esimesel päeval kannatab naine peavalu, saate teha vaarika lehtede infusiooni. Kolm teelusikatäit valada klaasi keeva veega, nõuda ja juua päeva jooksul enne sööki väikestes sipsides.
6. Lihtne vahend valu kustutamiseks on külm. Enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal võib kõhupiirkonda panna lühikeseks ajaks kotti. Valu ja spasmid kaovad, kuna laevad kitsenduvad madala temperatuuri mõjul. Aga sa pead olema ettevaatlik, et mitte vaagnaks vaagnapõhjaorganeid.
7. Kuumus võib ka kriitilistel päevadel valu lahendada. Sooja vee pudel asetatakse kõhule lühikest aega mitu korda päevas. Kuid me ei tohi unustada, et see meetod võib suurendada verejooksu, mistõttu on oluline seda mitte üle pingutada.

Ennetamine

Ennetavaid meetmeid düsmenorröa sümptomite vältimiseks ei saa alahinnata, kuid mõnel põhjusel ei toeta paljud naised seda asjakohaselt.

Naine peab regulaarselt külastama günekoloogi kontorit vähemalt kord aastas. Esimene külastus peaks toimuma pärast kindlaksmääratud menstruatsiooni, kuid mitte hiljem kui 16-aastase vanuse ja patsiendi kaebuste puudumise korral.

Igasuguseid põletikulisi protsesse, mis esinevad suguelundite piirkonnas, tuleb viivitamatult ravida, et kõrvaldada võimalikud tüsistused. See taktika võimaldab teil vältida menstruatsiooni ja valulikke menstruatsiooni.

Abielus olevate tüdrukute puhul ei ole soovitatav kasutada emakasisest vahendit rasestumisvastase vahendina. Mõned eksperdid ei aita oma patsientidel seda kasutada tulevikus, et kõrvaldada vaagna põletiku tõenäosus ja vältida valulikke menstruatsiooni, sest spiraalil on täpselt selline kõrvalmõju. Loe lähemalt emakasisese rasestumisvastase vahendi kohta →

Soovimatu raseduse vältimiseks kasutage usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kuna abort põhjustab emaka limaskesta mehaanilist trauma ja mõjutab negatiivselt naise hormone ja tema menstruaaltsüklit.

Valu menstruatsiooni ennetamine on samuti oluline, et vältida tõsiseid tüsistusi, nagu viljatus, neuroosi ja psühhoosi teke regulaarse valu taustal.

Kui naise kriitilistel päevadel on tugev valu, siis ärge ise ravige. Esimesel võimalusel peate võtma ühendust günekoloogiga. Lihtse eksami spetsialisti abiga selgitab välja valu põhjused ja määrab piisava ravi.

Autor: Olga Rogozhkina, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks