Aju veresoonte ateroskleroos

On palju haigusi, mis põhjustavad väga tõsiseid tagajärgi. Üks neist on aju ateroskleroos. See haigus on aju arterite ahenemine, mis on põhjustatud aterosklerootiliste naastude poolt.

Kuidas see haigus algab

Haigus hakkab arenema pärast seda, kui arteri seintesse on kogunenud piisavalt kolesterooli. Alguses on nad nagu rasvaplaadid, kuid muutuvad järk-järgult üheks kangaks. Pärast seda moodustuvad aterosklerootilised naastud. Neid ühendavad trombotsüüdid ja fibriin, samuti ladestatakse kaltsiumisoolad. Veresoone luumen muutub väga kitsaks ja võib täielikult sulguda.

Aju ateroskleroosiga kaasneb aju verevarustuse halvenemine. Sellepärast on see progress staadiumis olev haigus ohtlik.

Arengu põhjused

Aju veresoonte ateroskleroosi võivad põhjustada mitmed tegurid:

• Ebaõige toitumine. Mida rohkem sööte loomse rasvaga, seda rohkem kahjustab kolesterool kehas.
• Maksakolesterooli suurenenud tootmine. Seda faktorit võib nimetada maksakahjustuseks.
• Alkoholi joomine suurtes kogustes. Tegur on väga lähedane eelmisele, kuna erinevate alkoholide tarbimine kahjustab maksa toimimist.

Teatud vanuserühma mõjutab haigus (nelikümmend aastat), samuti need, kes on pidevalt stressis.

Sümptomid

Haiguse oht ei seisne mitte ainult tõsiste tagajärgedega, vaid ka sümptomite võimaliku puudumisega algstaadiumis.

Haiguse spetsiifiliste sümptomite iga etapp. Loend sisaldab kolme peamist etappi ja tervisemuutusi, mis vastavad neile:

1. Algne. Patsient võib kannatada väsimuse ja tootlikkuse vähenemise all. Tähelepanu pööratakse, mälu halveneb. Raske peavalu ja tinnitus võivad olla vaevatud. Sümptomid on halvemad, kui viibite ruumis hapnikupuudusega. Kui teil on hea puhkus, paraneb teie tervis märgatavalt.
2. Edu Kõik ülaltoodud sümptomid ei kao, vaid väljenduvad selgemalt. Neile võib lisada usaldamatust, depressiooni, unehäireid ja isegi paranoiat. Jäsemete värisemist, kõnehäireid ja järsku liikumist ei välistata.
3. Dekompensatsioon. Mälu halveneb. Võime teenida ja mõelda on kadunud.

Aju ateroskleroos põhjustab sageli nelja väga tõsist tagajärge:

Diagnostilised meetodid

Kui teile tundub, et teil tekib aju arterioskleroos, peate konsulteerima arstiga. Ta määrab teile need protseduurid:

• veresoonte röntgen;
• vereanalüüs (immunoloogiline ja kolesterooli sisaldus);
• siseorganite uurimine ultraheli abil;
• aju magnetresonantstomograafia;
• veresoonte Doppler.

Kuidas ravida haigust

Selle haiguse ravi võib olla nii meditsiiniline kui ka kirurgiline. Siin sõltub kõik laval. Ravi või pigem tema skeem peaks mõtlema läbi arsti. Siin on loetelu ravimitest, mida ta võib soovitada:

• Nikotiinhape. See aine kahjustab kahjulikku kolesterooli. Samuti suurendab see lipoproteiinide taset.
• Ezetemib. See suhteliselt uus ravim süvendab kolesterooli imendumist soolestikus. Mõnikord nimetatakse seda Ezetroliks.
• Trombotsüütide vastased ained. Nendel ravimitel on vere hõrenemise omadused. Tänu neile on võimalik vältida verehüüvete teket.
• Antihüpertensiivsed ravimid. Ravimite peamine funktsioon - vererõhu alandamine. Kui te ei võta neid ateroskleroosiga kokku, suureneb insuldi ja surma risk oluliselt.
• Vitamiinid A, C ja rühm B. Nad parandavad keha seisundit. Need on ette nähtud immuunsüsteemi tugevdamiseks ja heaolu parandamiseks.
• Sapphapete sekvestrandid. Ained ei võimalda rasvhapete imendumist.
• Fibreerib. Ravimid vähendavad triglütseriide.

Kirurgiline ravi võib hõlmata kahte toimingut:

1. Aterosklerootilise naastu endoskoopiline eemaldamine. Suuresse anumasse sisestatakse stentiga varustatud spetsiaalne seade (endoskoop), mille järel see röntgenikiirte abil viib arteri valendiku kitsenemise ala. Seejärel tugevdatakse stenti, et suurendada luumenit, mis parandab verevoolu.
2. Endarterektoomia Selles operatsioonis kõrvaldatakse aterosklerootilised naastud avalikult. Kirurg lõikab koed ja kui see jõuab laeva, eemaldab naastud ja õmblused.

Kõige sagedamini on haiguse teises faasis vaja kirurgilist ravi, kui luumen kitseneb.

On populaarsed ateroskleroosi ravimeetodid. Mõtle mõned populaarsed retseptid:

• Põrsaste lehtede infusioon. Kaks suurt lusikatäit kuivatatud purustatud lehtede lehtedest lisatakse ühe tassi keedetud veega. Nõuage segu umbes pool tundi ja seejärel jooge poolteist tundi väikestes sipsides, eelfiltreerides.
• Puljongitõuged. Asetage klaas värsket orapihla marju kastrulis ühe liitri veega. Keeda segu kümme minutit. Enne magamaminekut kasutage pool klaasi.
• Küüslaugu-sibula segu. Riista sibul ja küüslauk peenel riivile. Kasutage segu suurel lusikal enne söömist üks kord päevas.
• Tüümia infusioon. Vala väike lusikatäis kuiva purustatud tüümiat poole liitri veega. Joo infusiooni üks kord päevas kaks korda nädalas.
• Mesi-sibula segu. Võta mahl sibulast ja ühenda see võrdsetes osades vedelate looduslike lille mettega. Pärast iga sööki süüa ühe väikese lusika segu.

Ainuüksi folk õiguskaitsevahendite abil on haiguse ravimine äärmiselt raske. Ühendage need kindlasti arsti poolt määratud ravimitega. Kui olete allergiline mõne retseptis loetletud koostisosa suhtes, ärge tarbige ravimit.

Dieet

Haigus ravitakse edukalt, kui ravimite tarbimisega kaasneb spetsiaalne dieet. See hõlmab toidu kõrvaldamist, mis aitab kaasa kolesterooli kogunemisele ja keha puhastavate toodete tarbimisele. Väärib märkimist, et see toit on väärikas. See mitte ainult ei paranda tervist, vaid soodustab ka kaalulangust.

Siin on nimekiri toodetest, mida ei tohiks tarbida:

• munakollased;
• seened;
• pasta;
• riis;
• rasvaste piimatoodete tootmine;
• suitsutatud ja soolatud toidud;
• Maiustused kondiitritoodetest ja lehtpastast;
• konservid;
• kuumad vürtsid;
• šokolaad;
• tooted kreemiga;
• mõned köögiviljad (redis, spinat, redis);
• vorstid;
• kõik kastmed, va looduslikud köögiviljad;
• rasvane liha;
• rups;
• praetud toidud;
• kalamari;
• kalad, seened, liha ja oad;
• mõned joogid (tugev tee ja kohv, kakao).

Kuid mõned tooted tuleks tarbida sagedamini, kuna need aitavad kaasa veresoonte puhastamisele:

• baklažaanid;
• looduslikud maasikad;
• merikapsas;
• kirss;
• arbuusid;
• kudoonia;
• greip.

Püüdke süüa teravilja, köögivilju ja lahja liha keedetud või küpsetatud kujul. Soovitatav on saada auruti, sest selle abil saate toitu valmistada nii, et toodetel on maksimaalsed kasulikud omadused.

Ärge vältige suppe, kuna need parandavad seedimist. Oluline tingimus - nad peavad olema taimetoitlased.

Kui sa tahad ennast midagi magusalt ravida, saate kasutada želeet, puuviljamahla, puuviljamahla.

Pea meeles, et oluline reegel - toitumine peab olema tasakaalus. Tee menüü nii, et sellel oleks piisavalt vitamiine ja kasulikke elemente. Mida mitmekesisem toitumine, seda parem.

Kuidas haigust vältida

Pöörake tähelepanu eeskirjade loetelule, mille järgimine aitab vältida aju ateroskleroosi:

• Loobuge alkoholist ja sigarettidest. On vaja vabaneda hävitavatest harjumustest, et laevad ei kitsenduks ja maksafunktsioone ei häiritaks.
• Kontrollige kehakaalu. Kontrollige kehakaalu. Ärge vältige liikumist ja sagedamini kõndige värskes õhus.
• Söö õigus. Eemaldage toitumisest toidud, mis küllastavad kahjulikku kolesterooli.
• Püüdke kõrvaldada stressi provokaatorid. Rahutused mõjutavad keha seisundit halvasti ja aitavad kaasa haiguste arengule.

Aju ateroskleroos - haiguse sümptomid ja ravi

Vaskulaarne haigus, tuntud kui aju ateroskleroos, on aju ateroskleroosi tüüp, millega kaasneb suurte arterite ahenemine kolesterooli ladestumise tõttu. See patoloogia on ohtlik paljude tüsistustega, sealhulgas surmaohtlike seisunditega: isheemiline ja hemorraagiline insult. Igal aastal sureb Venemaal aju ateroskleroosi tõttu üle poole miljoni inimese. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt langeb 10% maailma elanikkonnast enneaegse surma tõttu aju veresoonte patoloogia tõttu.

Mis on aju ateroskleroos?

Aju ateroskleroosiga kaasneb aju vereringe puudulikkuse krooniline halvenemine. Erinevalt tavapärasest ateroskleroosist, mis mõjutab kõiki aju veresooni, mõjutab see patoloogia ainult suuremaid verevarustusi:

• sisemine unearter;
• tavaline unearter;
• eesmine ajuarteri;
• tagumine ajuarteri;
• brachiocephalic trunki arterid;
• keskmise läbimõõduga arterid, mis jõuavad aju kestade ülemisse ossa.

Eespool loetletud anumate sisepinnal on väikesed kahjustuste piirkonnad, mis on “suletud” kolesterooli ladestustega. Erinevate mehhanismide toimel ei lõpe nad suuruse suurenemisega, ühinevad üksteisega. Enamikul juhtudel kaasneb aterosklerootilise naastu moodustumisega kaltsiumi- ja fibriinkiudude sadenemine veresoonte seintele, mille tulemusena muutuvad nende seinad vähem elastseks ja ei suuda piisavalt reageerida vererõhu muutustele.

Ravi puudumisel liiduvad kolesterooli naastud üksteisega, katab arterite siseseinad pideva kihiga, mille tõttu väheneb nende siseläbimõõt, tekib stenoos. Arvatakse, et veresoonte luumenite vähenemine 70% võrra on märk aju ateroskleroosi viimasest surmavast etapist. Sellisel juhul on lisaks ajukoe verevarustuse olulisele vähenemisele oht, et osa kolesterooli tahvlist eemaldatakse. Olles blokeerinud väiksemate veresoonte luumenid, tekitab see ajukoe isheemiat ja nende nekroosi. Mõnel juhul on kolesterooliga blokeeritud anum liigselt venitatud ja rebenenud ning tekib hemorraagia ajusse.

Oluline on meeles pidada, et aju ateroskleroos on haigus, mis ei põhjusta algstaadiumis märkimisväärset ebamugavust. Sellel ei ole spetsiifilisi sümptomeid enne, kui esineb aju katastroof. Patoloogia ilmneb sageli äkilise manifestiga pärast 10–20 aastat kestnud aeglast arengut. Seda tüüpi ateroskleroos põhjustab 30% eakatest surma.

Põhjused

Aterosklerootilistel muutustel laevadel ei ole selget põhjust. Enamikul juhtudel on kolesterooli sadestamine polüetoloogiline, st see toimub siis, kui kombineeritakse mitmeid provotseerivaid tegureid:

1. Põhjustab veresoonte seina hävimist ja nende kahjustumise ilmnemist - suitsetamist, alkoholismi, teatud ravimite kasutamist või keemilist mürgitust. See peaks hõlmama vitamiinide ja mineraalainete puudumist, samuti hüpertensiooni, ainevahetushäireid ja diabeeti.
2. Põhjustab kolesterooli liigset kogunemist veres - sööb suurtes kogustes rasva, maksahaigust, kus esineb liigne kolesterooli süntees, samuti lipiidide ainevahetuse häired.
3. Põhjustab probleeme südame ja veresoonte tööga - stress, füüsilise aktiivsuse puudumine.

Vanematel inimestel on ajuarteri ateroskleroosi risk suurem. Keha loomuliku halvenemise või mitmeaastaste kahjulike harjumuste tõttu on neil erinevad vaskulaarsed patoloogiad.

Statistika kohaselt on aju veresoonte ateroskleroos meestel tavalisem (65 juhtu 100-st). Enamiku patsientide vanus on 50 aastat või rohkem.

Aju ateroskleroosi sümptomid

Haigust väljendab füsioloogiliste ja neuroloogiliste häirete kompleks. Nende avaldumise aste sõltub veresoonte kahjustuse staadiumist:

1. Arterite luumenite kerge ahenemise korral tekib ajukoes hapniku ja toitainete vähene puudumine, mille taustal on perioodilised peavalud. Nad häirivad patsiente füüsilise pingutuse ajal ja pärast psühho-emotsionaalset stressi.
2. Kui luumenit on vähendatud 30% või rohkem, väheneb tähelepanu ja info mäletamise võime halveneb. Patsient ei saa midagi keskenduda, on füüsiline väsimus, mida täiendab peavalu. Unehäiretega on probleeme: magamine muutub raskeks, patsienti piinab õudusunenäod.
3. Kui arterite valendik väheneb 50% võrra, siis mälukaotus väheneb. Neuroloogilisi sümptomeid (peavalu ja unehäired) täiendavad meeleolumuutused, jäsemete nõrkus, liikumiste halb koordineerimine ja peenmootori oskuste halvenemine.
4. Kui ajuarteri luumen on vähenenud 70% võrra, muutuvad sümptomid veelgi raskemaks. Isiku iseloom omandab kõige raskemad omadused. Näiteks hakkavad maja säästvaid inimesi koguma prügikasti ning ärritust kalduvad inimesed muutuvad agressiivseks. Samuti on ateroskleroosi progresseeruva vormiga patsientidel ebapiisavad reaktsioonid mõnede toodete valgusele, helidele ja maitsele. Perioodiliselt esineb pareessi, kuulmise progresseeruv halvenemine, nägemise kaotus ühe silma juures.

Aju ateroskleroosi diagnoosi kinnitamist 100% kindlusega ainult nende sümptomite põhjal ei teostata. Fakt on see, et need rikkumised võivad olla teiste haiguste tunnused. Seetõttu, kui kahtlustatakse patoloogiat, viiakse läbi põhjalik diagnoos, et tuvastada pea aju veresoonte muutused.

Diagnostilised meetodid

Kui ilmnevad aju ateroskleroosi tunnused, on vaja konsulteerida neuroloogiga. See spetsialist uurib patsienti ja kogub anamneesi, mis võimaldab tuvastada haigust mõjutavaid tegureid. Seejärel tehakse põhjalik diagnoos, mis hõlmab järgmisi kohustuslikke uuringuid:

• verehüübe ja suure tihedusega lipiidide (kolesterooli) vereanalüüs - kui need näitajad on liiga suured, suureneb aterosklerootiliste muutuste tõenäosus;
• Doppleri ultraheli kontrolli all olevate unearterite ja kaela veresoonte ultraheliuuringud näitavad kolesterooli naastude olemasolu;
• kraniumi sees olevate veresoonte transkraniaalne doplerograafia - näitab muutusi veresoonte avatuses ja terviklikkuses, kolesterooli ladestumist nendes;
• elektroenkefalogramm - näitab kortikaalsete ajukahjustuste keset, mis viitavad isheemiale või kudede nekroosile;
• aju veresoonte angiograafia (röntgenkiirte ja kontrastlahuse kasutamine) - näitab veresoonte stenoosi, tuvastab isheemia;
• Head MRI on uuring, mille käigus on võimalik visualiseerida kolju sees asuvaid ajuartereid, teha kindlaks kõik muutused ja avastada isheemilisi fookuseid.

Kaks viimast loetakse kõige väärtuslikumateks diagnostilisteks meetoditeks ajuarteri ateroskleroosi kinnitamiseks. Enamikel juhtudel saate nendega koos saada, kuid muud protseduurid on odavamad ja saadaval ka väikestes kliinikutes, seega on nad siiski üsna populaarsed.

Haiguse ravi

Peaaju ateroskleroosi sümptomite ravi peamiseks tunnuseks on muutus tavalisel eluviisil, aktiivsusviisil ja puhkusel. Mis on peamine terapeutiline meede tserebrovaskulaarsete haiguste (CVD) veresoonte vastu võitlemiseks:

• stressitegurite kõrvaldamine - pidev taustamüra, füüsiline ülepinge, moraalne ja eetiline kogemus;
• uneorganisatsioon - kui patsient magab öösel või ärkab, on vaja luua tingimused 2-3-tunniseks päevaks puhata;
• füüsilise aktiivsuse süstematiseerimine - puhkeperioode tuleks vahetada proportsionaalsete piisavate koormustega (vaikne kõndimine, lihtsate majapidamistööde tegemine, treeningravi, ujumine);
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• dieediga, et vähendada kolesterooli sisaldust veres.

Kui patsient järgib neid juhiseid, võib ta aeglustada aterosklerootiliste muutuste edasiminekut ajuarterites ja vähendada ajukatastroofi ohtu. Patoloogia arengu algstaadiumis on võimalik neid ainult hallata. Progressiivse aju ateroskleroosi raviks on vaja pikaajalisi ravimeid ning tüsistuste ja raskete sümptomite esinemist, kirurgilist sekkumist.

Ravimid

Ajuarteri ateroskleroosi ravi hõlmab mitmesuguseid erinevaid omadusi omavaid ravimeid. Vastuvõtmiseks vajalike ravimite loend sisaldab:

• Lipiidide taset alandavad ravimid, enamasti statiinid. Selle grupi kõige tõhusamate ravimite hulgas nimetavad arstid atorvastatiini, rosuvastatiini, Pitavastatiini.
• Antihüpertensiivsed ained - beetablokaatorid ja AKE inhibiitorid. Arstide hulka kuuluvad bisoprolool, atenolool ja nende analoogid, mida soovitatakse aju-ateroskleroosi beetablokaatoriks. Kasutatavate ACE inhibiitorite loetelu hõlmab "Perindopriili", "Quadropril" ja "Enalapril".
• Trombotsüütide vastased ained. Selles grupis on soovitatavate ravimite nimekiri Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio ja Aspicore.
• Vasodilataatorid või kaltsiumi antagonistid. Need võivad olla sünteetilised (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) või taimsetel alustel (Vinpocetin, Telektol, Bravinton ja ginkgo biloba põhinevad preparaadid).
• Põletikuvastased ravimid. See rühm hõlmab nikotiinhappe preparaate, samuti kaaliumi, seleeni ja räni sisaldavaid komplekse.
  Ravimite annus valitakse individuaalselt ja kohandatakse sõltuvalt vaheuuringute tulemustest (vere ja proovide biokeemiline analüüs kolesterooli ja maksaensüümide kohta).

Peaaegu kõik need ravimid ei sobi kokku alkoholi ja teatud antibiootikumirühmadega. Seda tuleb teiste haiguste korral ravimite väljakirjutamisel arvesse võtta.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist kasutatakse aju ateroskleroosi vormi stenoseerimiseks, kui veresooned kaotavad elastsuse ja kitsenevad nii, et nad ei leki verd. Protseduuri ajal tõstab arst nahka ja pehmeid kudesid, mille all haige ajuerum paikneb, ning lõikab seejärel arteri ja eemaldab sellest kolesterooli tahvli. Siis lõikab õmblema ja paigalda drenaaž ühe päeva jooksul. Suure stenoosiga asendab elastse tuubi vormis olev protees ajuarteri selle ümbersõidul.

Avatud operatsioone teostatakse ainult väljaspool kolju paiknevatel ajuarteritel. Kui ajus või selle pinnal paiknevatel anumatel on täheldatud stenoosi, kasutatakse stentimist ja õhupalli laienemist. Neid kasutatakse miniatuursete seadmete abil, mis võimaldavad õhupallide ja stentide toimetamist stenoosi kohale otse vereringesüsteemi kaudu. Aju ateroskleroosi ravi selle meetodiga omab oma omadusi ja operatsiooni efektiivsus sõltub mitte ainult korrektsetest manipulatsioonidest, vaid ka pädevast ravist pärast sekkumist.

Haiguse prognoos

Aju ateroskleroosi prognoosid sõltuvad täielikult õigeaegsest diagnoosimisest ja arsti ja patsiendi vastutusest haiguse ravile. Nende ülesanne on ennetada patsiendi eluohtlikke ohtusid. Pideva ravimiga, dieediga ja halbade harjumuste vältimisega võib oodatav eluiga olla sama, mis aju arterite aterosklerootiliste kahjustuste korral.

Peaaju veresoonte ateroskleroosi ravi

Aju veresoonte ateroskleroos on patoloogia, mis on põhjustatud kolesterooli ladestustega aju veresoonte kahjustamisest. Pikaajalise arenguga kaasneb surm. Oluline on alustada ravi õigeaegselt.

Aju ateroskleroos

Aju ateroskleroos mõjutab aju vereringet, on teatud tüüpi dementsus. Seda esineb inimestel alates 20 aastastest, kuid sagedamini eakatel.

Hüpertensiooniga tserebraalset ateroskleroosi iseloomustab süstoolse ja diastoolse rõhu oluline purunemine. Rõhk algushetkel suureneb harva, kuid aja jooksul muutub see püsivaks. Patsienti ähvardab vasaku vatsakese hüpertroofia, insult või entsefalopaatia, mis on aju neuronite surm vererõhu katkemise ja ebapiisava hapniku tõttu.

Aju ateroskleroosi arengu etapid

Aju veresoonte ateroskleroos areneb keha rasvade ainevahetuse häirega seotud haiguse tõttu. Haigus algab arterite siseseintel olevate kolesterooli ladestustega (lipiidipunktide moodustumine). Järk-järgult moodustuvad need ladestused rasvapinnaks, mis hakkab paksenema ja sidekudega kaetud (liposkleroos). Esineb aterosklerootiline naast. See hakkab sulgema veresoone läbipääsu, põhjustab naaberkudede verega ebapiisavat toitumist (aterokaltsinoos). Ilmneb laeva ummistumine (kustutamine).

Kolesterooli naastud kogunevad peamistesse ja keskmistesse ajuarteriatesse. Väikestes arterites tekivad rasvaplaadid ja aju ateroskleroos ei mõjuta väikesi kapillaare.

Aju ateroskleroosi põhjused

Ajuarteri ateroskleroosi põhjustab maksakahjustus, selle võimetus paljuneda kõrge tihedusega hea kolesterooli (HDL). Sellel on sklerootilised omadused, mis annab laevadele elastsuse ja tugevuse. Maksapuudulikkuse korral hakkab keha ehitama veresoonte rakke madala tihedusega „halbast” kolesteroolist (LDL). Nad muutuvad karmiks ja elastseks.

Teised ajuarteri ateroskleroosi põhjused on:

• Hüpodünaamia - soovimatus osaleda mõõdukalt.
• Rasvaste toitude sõltuvus koormab maksa, mis ei suuda normaalsete koormustega toime tulla.
• Kroonilised pinged, võimetus juhtida olukorda viivad ülekoormamiseni ja ületöötamiseni. Katehhoolamiinid vabanevad vereringesse, mis viib arterite spasmile ja edasi isheemiale.
• Hüpertensioon teeb ebakindlatele laevadele liigse koormuse.
• Suhkurtõbi rikub rasva ainevahetust.
• Halb harjumus ja halb ökoloogia süvendavad haiguse kulgu.
• Rasvumine.
• Menopausi põhjustatud hormoonide kõrvalekalded.
• Vanus - eakad on ajuarteri ateroskleroosi suhtes tundlikumad.
• Pärilik tegur.

Haiguse sümptomid

Aju ateroskleroosi tuvastamine algstaadiumis on üsna problemaatiline. Haiguse sümptomid sõltuvad patsiendi staadiumist.

Esimene sümptom, mis häirib inimest, on peavalu. Selle põhjuseks on kolesterooli tahvel, mis blokeerib laeva. Selle tagajärjel puudub aju hapnikuvarustus. Seega, igav, valus peavalu, muutudes püsivaks. Suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus. Öösel kannatab ta unetuse pärast. Patsiendid kannatavad kiiresti muutuvas meeleolus. Koordineerimine on puudulik.

Seejärel lisatakse aju veresoonte sümptomitele uued sümptomid: mälukaotus, tinnitus, pearinglus, ebakindel kõndimine. Seda süvendavad aju rünnakud, nende ilmnemisega kaasnevad erinevad sümptomid, mis sõltuvad ajukahjustuse kohast. Mis puudutab unearteri muutusi, siis tekib keha poole tuimus ja tundlikkus. Kui ajurünnak on mõjutanud vasaku poolkera, on võimalik epilepsia ja kõnehäired. Kui aju okcipitaalne ja ajaline osa - hägune nägemine, on neelamisfunktsiooni rikkumine.

Isheemiliste rünnakute kestus ei ole pikem kui kaks päeva. Pärast seda ei mäleta patsient midagi. Kui need kestavad kauem kui teatud periood, siis tekib aju insult. Stroke on isheemiline (väljendub kolesterooli plaatide sulgemises luumenite veresoontes) ja hemorraagiline (veresoonte purunemise taustal tekib aju verejooks).

Haiguse viimases staadiumis avalduvad aju ateroskleroosi tunnused järgmistes aspektides: täielik ükskõiksus kõike, halb orientatsioon ajas ja ruumis, nõrgestatud urineerimise kontroll. Peaaegu kõik kõned on kadunud, toimub halvatus.

Ravi

Kuidas ravida aju ateroskleroosi peaks määrama sellised eksperdid neuroloogiks ja terapeutiks. Haiguse diagnoosimiseks algstaadiumis on üsna raske. Aga kui haiguse alguses diagnoositakse õigesti, on tulemus peaaegu alati positiivne.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid:

• vereanalüüs INR, lipiidide profiil;
• Arterite (sisemine ja tavaline unearteri) ultraheli Doppleriga;
• angiograafia joodi sisaldava kontrastiga: röntgeniuuring hindab läbipääsu arterites;
• EEG näitab ajukoore struktuuri rikkumist;
• MRI on kõige praktilisem eksam.

Ennetamine

Aju veresoonte ravi sõltub otseselt haiguse sümptomitest. Esimeses etapis piisab tervisliku eluviisi juhtimisest, toitumisest, värskest õhust pikki jalutuskäike. Ärge sööge rasvu ja kolesterooli sisaldavaid toite. Lisage toitumisse rohkem köögivilju, puuvilju, piimatooteid, kala ja mereande. Kõik need meetmed on olulised, kuna ennetamine ja haiguse algstaadiumis saab seda parandada.

Narkomaania ravi

Järgmisel etapil toimub ravi arsti järelevalve all. Ravimite kasutamine järgmistes rühmades on vajalik:

• Disagregandid (aspiriin, klopidogreel) vähendavad verehüüvete teket ja insultide esinemist.
• Lipiidide taset alandavaid ravimeid kasutatakse ateroskleroosi progresseerumise vähendamiseks, nad parandavad verevoolu. Kõige tõhusamad on statiinid: atorvastatiin, rosart, simvastatiin. Nad peavad võtma eluea, kohandades lipiidide analüüsi tulemuste annust. Nendel ravimitel on palju kõrvaltoimeid: aidatakse kaasa diabeedi, katarakti tekkele.
• Põletikuvastased ravimid muudavad veresooned ebasoodsate tegurite suhtes vastupidavaks.
• Vasodilaatorite ravimid kõrvaldavad spasmi, suurendavad neuronite verevoolu. Kui nad saavad sümptomeid, hävivad nad. Nende hulka kuuluvad: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
• Antihüpertensiivne ravi on üks peamisi aju ateroskleroosi ravis, kuna see vähendab insuldi ja entsefalopaatia riski, väheneb aju funktsioon. Kaptopriil, Losartaan, Moksonidiin - selle rühma ravimid.
• Preparaadid: Piratsetaam, Picamilon - parandavad aju vereringet, normaliseerivad aju funktsiooni.

Kirurgilised meetodid

Aju ateroskleroosi viimasel etapil kasutatakse kirurgilist sekkumist. Stenoseerivat ateroskleroosi kasutatakse avatud ja unearterites avatud viisil. Kaela avanemise kaudu avab arst kahjustatud piirkonna ja eemaldab tahvli koos sisemisega. Järgmine õmblemine ja väike kanalisatsioon. Tehke selline operatsioon ultraheli aju veresoonte kontrolli all.

Sisemise ajuarteri korral teostatakse stentimine ballooni purustamisega, mis lõhustab naastu, ja sellesse piirkonda asetatakse stent. Pärast seda operatsiooni määrab raviarst dagrupantide elueaks.

Tagajärjed

Haiguse algstaadiumis on prognoos soodne. Kõikide soovituste järgimisel on võimalik kõrvaldada põhjused, mis soodustavad haiguse edasist kulgemist.

Kui haigus läheb teise etappi, ei ole võimalik ateroskleroosist täielikult vabaneda, selle arengut võid peatada, takistada insuldi ja entsefalopaatia tekkimist.

Kolmas etapp põhjustab paratamatult patsiendi surma, välja arvatud juhul, kui tehakse kirurgilist sekkumist.

Aju ateroskleroos muudab oluliselt patsiendi identiteeti. Täheldatakse tema käitumise muutusi, vaimseid häireid, peavalu, pearinglust. Ka kohalikud häired: nägemise kaotus ja kõne. Varajastes etappides on haiguse kindlakstegemine ja ravi alustamine vajalik.

Sümptomid ja aju ateroskleroosi ravi

Aju veresoonte tserebraalne ateroskleroos on kesknärvisüsteemi vereringesüsteemi progresseeruv kahjustus, haigus on pöördumatu.

Patoloogia, mida varem peetakse eakate haiguseks, on palju noorem, suur hulk alla 30-aastaseid inimesi, kes kannatavad selle haiguse all, kaotavad oma töövõime isegi enne vanadust, mis ei saa märkamatuks jääda.

Arteriaalse hüpertensiooni taustal tserebroskleroosi all kannatavad inimesed on kõige vastuvõtlikumad ägeda aju verejooksule (insult), mistõttu on oluline teostada vaskulaarsete kahjustuste varajane diagnoosimine kolesterooli naastudega ja määrata täielik ravi.

Ainult kompetentne ravi patoloogilise protsessi algusjärgus ei pikenda patsiendi elu ja parandab selle kvaliteeti.

Mis on aju ateroskleroos?

Aju veresoonte ateroskleroos on krooniline patoloogia, mida iseloomustab veresoonte seina järkjärguline kadumine, verevoolu takistamine, mis põhjustab kolesterooli tasapinda ja naastude moodustumise.

Aju “toitevoolu” märkimisväärse blokeerimisega ilmnevad peapööritus, peavalu, mälukaotus ja teised ajuisheemia sümptomid. Haiguse ilming võib varieeruda sõltuvalt lokaliseerimisprotsessist ja selle arenguastmest.

Tserebroskleroosi tüübid

Enne kui te kaalute, kuidas haigusest vabaneda, peaksite klassifikatsiooniga tutvuma. Eristatakse järgmisi aju ateroskleroosi liike:

1. Intermetting (areng on laine-laadne, halvenemine asendatakse parandamisega ja tagasi);
2. Aeglaselt progresseeruv (kliiniline pilt on järk-järgult süvenenud);
3. Pahaloomulisi (akuutseid) iseloomustab skleroosi diagnoos pöördumatute muutuste staadiumis, see võib avalduda ka insultina või vaimsete häirete all.

See on oluline! Kõige ebasoodsam 3. tüüpi haigus. Milline on teravate liikide oht - kiiresti arenevad pöördumatud tagajärjed, mis viivad surmani. Sellised ilmingud nagu mälukaotus, sagedased isheemilised rünnakud, insult esile kerkivad.

Lisaks arengu kiirusele arvestatakse diagnoosi tegemisel mõjutatud arteri lokaliseerimist:

• seljaaju;
• unine (sise- või üldine);
• brachiocephalic pagasiruumi;
• aju veresoonte võrgustik.

Mida suurem on kahjustatud laeva läbimõõt, seda suurem on patoloogia. Väikeste laevade muutused mõjutavad nõrgalt patsiendi üldseisundit ja neil on rohkem nappe sümptomeid.

Etapid

Ainult kolm aju ateroskleroosi arengu etappi:

1. Esimesel etapil määratakse veresoonte seintel lipiidne tahvel, selle perioodi jooksul on sümptomid funktsionaalsed ja ilmnevad ainult tõsise füüsilise või psühholoogilise stressi korral.
2. 2. etappi iseloomustab lipiidplaadi moodustumine ja see ilmub pidevalt. Pearinglus, puudumine, peavalud, vähendatud nägemine muutuvad stabiilseks ja ei sõltu koormustest.
3. Kolmandas astmes viib pleki suurenemine veresoonte luumenite ummistumiseni, mis avaldub ajuisheemia sümptomites. Patsient kaotab oma töövõime.

Mis provotseerib

Haiguse ennetamine on selle provotseerimise põhjuste kõrvaldamine:

• pärilikkus;
• suitsetamine;
• suurte alkoholi annuste võtmine;
• ületöötamine ja bioloogilise rütmi ebaõnnestumine (öine ja päevane töö);
• süstemaatiline alatoitumine;
• sagedane stress;
• vanadus ja sugu (ohustatud mehed);
• metaboolsed häired, sealhulgas rasvumine;
• suhkurtõbi;
• hüpodünaamia;
• hüpertensioon.

Tserebroskleroosiga patsientide peamised vaenlased on veresoonte elastsuse rikkumine ja kolesterooli sisalduse suurenemine veres.

Sümptomid, märgid

GM kahjustuste märgid:

• Mälu kaotus Haiguse tekkimise alguses esineb hiljutisi sündmusi, mis on seotud ületöötamise või stressiga. Tulevikus on ilming selgelt väljendunud ja unustamatus on juba märgatav teistele. Patsiendid ei mäleta, mis täna juhtus, vaid rääkida kergesti noorte sündmustest;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• kalduvus depressioonile, kiire meeleolumuutused;
• unehäired;
• peavalud muutuvad stabiilseks;
• ortostaatiline pearinglus (kui keha asukoht ruumis on muutunud);
• isiksuse muutus, vaimsed häired ei ole haruldased;
• krambid (epilepsia);
• ataksia (liikumiste koordinatsiooni kadumine aju kahjustusega);
• nägemise vähenemine, kuulmine, täielik kadu;
• müra ja ereda valguse talumatus.

See on oluline! Ajuarterite ateroskleroos võib avalduda hüpertensiivse kriisina (kestab kuni 2 päeva) või insult. Esmaabi puudumine ja nende ilmingute täielik ravi võib põhjustada negatiivseid tagajärgi (puue või surm).

Diagnostika

Hüpertensiooni diagnoosimine ei ole võimalik ilma põhjaliku uurimiseta. Diagnoosi peamist rolli mängib neuroloog, lisaks on vaja konsulteerida asjatundjatega: kardioloog, oftalmoloog, otolarünoloog, terapeut ja mõnikord ka kirurgiga konsulteerimine.

Aju uurimise suurus protsessi lokaliseerimise ja vereringehäirete astme määramiseks:

• Doppleri ultraheli abil saate hinnata veresoonte seisundit ja tuvastada kahjustatud verevooluga alasid;
• dupleks-skaneerimine sobib uuringuteks väljaspool aju toidetavaid kraniaalseid artereid;
• intrakraniaalse verevarustuse hindamiseks kasutatakse transkraniaalset doppleri sonograafiat;
• Angiograafia on veresoonte röntgenkontroll kontrastina. Seda kasutatakse uuringu kõrge trauma tõttu rangete näidustuste kohaselt;
• Inimeste haigusseisundi hindamiseks on vaja CT-skaneerimist;
• MRI võimaldab teil hinnata veresoonte kahjustusi naastudega;
• vereproov suhkru ja kolesterooli taseme määramiseks.

See on oluline! Patsiendi vereringesüsteemi suure ahenemise määra määramisel saadetakse konsulteerimiseks veresoonte kirurgiga, et otsustada kirurgilise sekkumise teostatavuse üle. Milline arst ravib patoloogiat sõltub täieliku uurimise tulemustest. Enamikku patsiente juhib neuroloog koos kardioloogi ja terapeutiga. Kui kirurgiline sekkumine on vajalik, on oluline roll veresoonte kirurgile. Vanematel inimestel ei ole samaaegsete patoloogiate tõttu operatsioon sageli võimalik.

Tagajärjed

AH võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nimelt:

• hüpertensiivne kriis;
• insult;
• VSD;
• kroonilise neerupuudulikkusega perifeersete arterite kahjustustega;
• surm

Selle haiguse ravi on võimalik, kuid sklerootilise anuma täielik taastumine ei ole enam võimalik. Ravi eesmärk on säilitada tervis ja sümptomite kõrvaldamine. Kuid aju ateroskleroosi põhjuste kõrvaldamine ja hästi valitud ravi esimesel etapil võimaldavad elastsust tagasi pöörduda ja kahjustatud piirkonna vereringet täielikult taastada.

Ravi

Ateroskleroosi ravi valitakse individuaalselt ja viiakse läbi kombineeritult. Küsitluse põhjal otsustab arsti patoloogia.

Ravimiteraapia

Retseptiravimid valitakse kompleksis. Iga ravimirühm tugevdab ja täiendab ülejäänud. Selle ravimi ühe ravimeetodi kasutamine ei ole tõhus:

1. statiinid aeglustavad skleroosi arengut;
2. sapphappe sekvestrandid eemaldavad lipiidid verest, koos statiinidega takistavad lipiidide naastude teket ja aeglustavad patoloogilise protsessi arengut;
3. trombotsüütide vastased ained vähendavad tromboosi ohtu sklerootiliste naastude juuresolekul, neid kasutatakse ka südameatakkide ja insuldi korral korduva tromboosi ärahoidmiseks (on oluline aeg siseneda esimese 6 tunni jooksul pärast "õnnetust";
4. lipiidide taset alandavad ravimid takistavad kolesterooli plaatide moodustumist, võimaldavad teil eemaldada noorte ladestumise;
5. antihüpertensiivsed ravimid "hoiavad" vererõhku vastuvõetaval tasemel, mis takistab arterite liigset kitsenemist;
6. põletikuvastane toime vähendab veresoonte muutuste riski;
7. veresooni laiendavad ravimid on mõeldud piisava vere ligipääsu tagamiseks aju;
8. rahustid kasutatakse närvisüsteemi töö normaliseerimiseks;
9. B-vitamiinid kaitsevad aju hüpoksia eest.

Ravi raskus seisneb loetletud rühmade pikaajaliste ravimite vajaduses erinevates kombinatsioonides. Ravimite võtmisest keeldumine viib sageli insult ja muudele tüsistustele.

Rahva meetodid

Lisaks peaaju ateroskleroosi ravile kasutatakse aktiivselt ka traditsioonilisi ravimeid, sealhulgas:

• on tõhusad fütoteraapia (ravimid, mis alandavad vererõhku, parandavad vereringet, parandavad südame lihaste funktsiooni, on rahustavad);
• Apiterapia (mesilasproduktide kasutamine) tugevdab üldist immuunsust hästi, vähendab tromboosi riski, tagab aju toitumise ja parandab närvisüsteemi toimimist;
• küüslauk, sibul ja mesi on parim viis laevade puhastamiseks. Neid komponente kasutatakse nii koos kui ka eraldi. Klassikalise meditsiini erinevaid retsepte kasutavate laevade puhastamine võimaldab teil säilitada veresoonte elastsust ja toetada südame tööd paljude aastate jooksul.

Dieet

Aju ateroskleroosi ravi on ilma dieedita võimatu. Peamine põhimõte veresoonte lüüasaamisel - rämpstoitu vähendamine. Patsientidel soovitatakse keelduda soolast, praetud ja suitsutatud toidust.

Suur osa dieedist peaks koosnema taimse päritoluga toodetest (köögiviljad ja puuviljad tuleks eelistatult süüa keedetud, hautatud, küpsetatud ja toores), kindlasti lisada lina teravilja, kaerahelbed, tatar.

Toit peab sisaldama mereande (merikapsas, kala) ja piima derivaate (kodujuust, kefiir).

Teine oluline toitumise aspekt on kaalu normaliseerimine, kõrgenenud veresuhkru tase - kolesterooli, süsivesikute vähenemine.

Kaste valmistamiseks kasutage päevalille, linaseemnet ja oliiviõli. Kindlasti korraldage paastumispäevi.

Ennetamine

Paljud patsiendid küsivad, kas on võimalik ravida ajukahjustusi eakatel ilma tablettideta, vastus on negatiivne. Kuid selleks, et vältida aterosklerootiliste muutuste teket, võite järgida lihtsaid ennetuseeskirju:

1. Toitumine on eriti oluline 40-aastaselt;
2. aktiivne elustiil;
3. halbadest harjumustest keeldumine ja suuremate ohtudega ettevõtetes töötamine (sealhulgas staatiline pinge, öö- ja päevamuutused, temperatuuri muutused, müra või vibratsioon);
4. hea une;
5. töö ja puhkuse järgimine;
6. kontrollida veresuhkru taset;
7. normaliseerimine ja vererõhu kontroll.

Kardiovaskulaarse patoloogia arengu korral võimaldab õigeaegne ravi vältida ateroskleroosi teket ja vähendada ateroskleroosi tekkimise korral protsessi levikut. Vanemas eas on vaja läbi viia profülaktilised uuringud kardioloogi ja terapeutiga.

Aju ateroskleroos

Aju ateroskleroos on üks ateroskleroosi sordidest, milles aeroalsetes veresoones moodustuvad aterosklerootilised naastud, mis põhjustab aju verevarustuse vähenemist.

Aju veresoonte tserebraalne ateroskleroos moodustab üldise neuroloogilise patoloogia struktuuris umbes 20%, samuti umbes 50% kõigist kardiovaskulaarsete haiguste juhtudest. Aju-veresoonte aterosklerootilised kahjustused võivad esineda juba 20–30 aasta vanustel, kuid haiguse kliinilised ilmingud ilmnevad tavaliselt üle 50-aastastel patsientidel. Mehed on haigusele vastuvõtlikumad, kuid vanuse aju ateroskleroos registreeritakse meestel ja naistel ligikaudu sama sagedusega. Selle põhjuseks on asjaolu, et pärast menopausi tekkimist naise kehas väheneb östrogeeni tase, mis pärsib aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste teket.

Haiguse peamised kliinilised ilmingud on tingitud tserebrovaskulaarsest puudulikkusest, mis areneb järk-järgult aju veresoonte kaotuse taustal, mis viib kudede isheemia tekkeni. Aterosklerootilise naastu moodustumine toimub mitmel etapil (lipiidide plekist aterokaltsinoosini või kaltsifikatsioonini). Moodustunud tahvel suureneb ja sulgeb järk-järgult kahjustatud veresoone luumenit, aidates kaasa selle ummistumisele verehüüvete tekkimisel. Veresoone luumenite vähenemine ja järelikult ka aju piirkonda verevarustuse halvenemine viib hüpoksia ja toitumishäirete tekkeni. Patoloogilise protsessi progresseerumine toob kaasa degeneratiivsed muutused ja üksikute neuronite surma. Osa aterosklerootilisest naastust võib katkestada ja transportida väiksema kaliibriga veresoonte verevooluga, mis viib veresooni järsku ummistumiseni. Vaskulaarse seina elastsuse rikkumine aterosklerootilise naastu tekkimise kohas, eriti samaaegse hüpertensiooni taustal, võib põhjustada veresoonte seina rebendit ja hemorraagiliste komplikatsioonide teket.

Kõigist aju veresoonetest on ponside, talamuse ja subkortikaalsete sõlmede arterid aterosklerootiliste kahjustuste suhtes tundlikumad.

Aju ateroskleroosi raskete tüsistuste teke võib põhjustada nii patsiendi puudega kui ka surma.

Põhjused ja riskitegurid

Aju ateroskleroosi nimetatakse polüetoloogilisteks haigusteks. Kõigepealt suureneb aju-ateroskleroosi risk aju veresoontega koos vanusega. Selle esinemine varasemas eas toimub tavaliselt kehva toitumise, ainevahetushäirete, ülekaalulisuse, kehalise aktiivsuse puudumise, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise taustal. Lisaks aitab arteriaalne hüpertensioon kaasa patoloogia arengule. Sageli esineb patsientidel aju ateroskleroosi ja kõrge vererõhu kombinatsioon, kusjuures mõlemad seisundid üksteist raskendavad.

Samuti hõlmavad riskitegurid kroonilisi nakkuslikke protsesse ja keha mürgistust, millel on vaskulaarsele seinale kahjulik mõju. Teatavat rolli mängib negatiivne psühho-emotsionaalne seisund, vaimne ülekoormus ja sagedased stressirohked olukorrad. Samuti on oluline geneetiline eelsoodumus. Kliinilises praktikas registreeritakse sageli aju ateroskleroosi selliste komplikatsioonide, nagu insult, perekondlikud juhtumid.

Haiguse vormid

Aju ateroskleroos klassifitseeritakse lokaliseerimise ja kliinilise kulgu järgi.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast, võivad kaasneda tagumine ajuarteri, eesmise ajuarteri, sisemise või ühise unearteri, brachiocephalic trunk, väiksema kaliibriga veresooned.

Kliinilise kursuse kohaselt jaguneb aju ateroskleroos vahelduvaks, aeglaselt progresseeruvaks, ägeda ja pahaloomuliseks.

Haiguse staadium

Aju ateroskleroosi kliinilises pildis on kolm etappi:

1. Funktsionaalsete vasomotoorsete häirete, sümptomite teke ilmneb ainult aeg-ajalt, ebastabiilne.
2. Funktsionaalsete ja morfoloogiliste häirete kujunemine sümptomid muutuvad stabiilsemaks.
3. Orgaanilised veresoonte kahjustused, sümptomid esinevad pidevalt, tekivad sageli tüsistused.

Sümptomid

Aju ateroskleroosi kliinilised ilmingud tekivad koeisheemia taustal, mis areneb, kui aju verevool suletakse aterosklerootilise naastuga.

Haiguse algstaadiumis on aju ateroskleroosi ilmingud olemuselt mööduvad, need esinevad tavaliselt füüsilise ja / või vaimse ülekoormuse ajal ning kaovad puhkeasendis. Patsiendid kaebavad nõrkuse, letargia, väsimuse, ärrituvuse, kontsentratsiooni halvenemise, mäluhäirete pärast. Seal on perioodilised öised unehäired, unetus, unisus päevas, peapööritus (eriti kui keha asendit muudetakse horisontaalselt vertikaalseks). Haiguse selles staadiumis esinev sümptom võib olla peavalu, mis on kombineeritud pea, kõrvade või ühe kõrva müraga. Lisaks võivad patsiendid esitada kaebusi alumiste jäsemete tuimuseks, näo kipituseks, soojuse tunne okulaarpiirkonnas, ähmane kõne, nägemisteravuse vähenemine, kuulmislangus (kuni täieliku kadumiseni), maitsehäired.

Patoloogia edasise arenguga süvenevad intellektuaalsed häired, depressioon võib tekkida. Patsiendil on ärevus, kahtlus, kiire meeleolu muutus. Müra peas võib pidevalt häirida. Ka selles etapis võib häirida liikumist ja liikumiste koordineerimist, võib täheldada pea ja / või sõrmede värisemist. Järkjärguline kaotus.

Haiguse edasise progresseerumisega aju ateroskleroosiga patsientidel kaotab mälu, apaatia, aja ja keskkonna navigeerimisvõime kaotus, enesehoolduse oskused kaovad.

Oluline märk, mida tuleks aju ateroskleroosi juuresolekul tähelepanu pöörata, on aju või hüpertensiivse kriisi teke. Sellega kaasneb tugev peavalu, nõrkus ühe ülemise ja / või alumise jäseme, kõnehäirete ja nägemishäirete osas. Kriis kestab tavaliselt mitte rohkem kui kaks päeva, pärast mida patsiendi seisund stabiliseerub. Sümptomite säilitamine rohkem kui kaks päeva võib viidata aju ateroskleroosi tüsistusele.

Aju veresoonte tserebraalne ateroskleroos moodustab üldise neuroloogilise patoloogia struktuuris umbes 20%, samuti umbes 50% kõigist kardiovaskulaarsete haiguste juhtudest.

Diagnostika

Aju ateroskleroosi diagnoosimiseks tuleb patsienti uurida neuroloogi poolt. Haiguse diagnoos põhineb anamneesil, kliinilistel ilmingutel ja mitmete täiendavate uuringute andmetel. Kahepoolne skaneerimine annab võimaluse hinnata aju kandvaid ekstrakraniaalseid artereid. See diagnostikameetod koos koljuarteri ultraheliuuringuga annab informatsiooni aterosklerootiliste kahjustuste lokaliseerimise, veresoone ahenemise astme ja aterosklerootilise naastu olemuse kohta. Aju veresoonte seisundit saab hinnata angiograafilise uuringu abil. Kompuutertomograafiat kasutatakse tavaliselt ajuinfarktihaigetel, kellel on olnud insult, selgitamaks kahjustuse asukohta ja edasise ravi taktika valikut. Magnetresonantstomograafiat kasutatakse ka aju veresoonte seisundi hindamiseks. Aju funktsionaalset seisundit on võimalik hinnata elektroenkefalograafia abil. Patoloogilisi muutusi võrkkesta veresoontes saab avastada oftalmoskoopia abil. Kuulmispuudulikkuse korral on vajalik audiomeetriaga patsiendi otolarüngoloogide uuring. Kolesterooli ja lipoproteiini taseme (lipiidogramm) määramiseks võib olla vajalik immunoloogiline analüüs ja biokeemiline vereanalüüs.

Aju ateroskleroosi ravi

Aju ateroskleroos on ravimatu, kuid õigeaegse adekvaatse ravi korral on võimalik selle progresseerumist aeglustada. Peaaju ateroskleroosi ravis tuleb kõigepealt kõrvaldada kahjulikud tegurid, mis viisid patoloogilise protsessi kujunemiseni.

Aju ateroskleroosi konservatiivne ravi on suunatud peamiselt aju vereringe parandamisele ja tromboosi ennetamisele.

Kui aju ateroskleroosiga patsiendil on arteriaalne hüpertensioon, valitakse hoolikalt antihüpertensiivne ravi. Kolesterooli ja / või lipoproteiinide korrigeerimiseks veres kasutatakse lipiide vähendavaid ravimeid. Nootroopsete ravimite võtmine parandab kognitiivseid võimeid. Vajadusel määratakse aju ateroskleroosiga patsientidel trombotsüütide vastased ravimid, vasodilaatorid, ravimid, mis vähendavad veresoonte põletikulist protsessi. Vereringehäirete tekke vältimiseks on ette nähtud koronarolüütilised ravimid. Lisaks kasutavad nad mõnel juhul vereplasma ja krüoforeesi kaskaadi filtreerimist.

Aju-veresoonte aterosklerootilised kahjustused võivad esineda juba 20–30 aasta vanustel, kuid haiguse kliinilised ilmingud ilmnevad tavaliselt üle 50-aastastel patsientidel.

Patsientidele näidatakse dieeti, mis välistab kõrge kolesteroolisisaldusega toiduained (margariin, rasvane liha, munad, vorstid, kalakonservid jne), mille kehakaal on suurem, vähendavad päevast kalorite tarbimist.

Aju ateroskleroosi kirurgilise ravi näidustused on korduvad mööduvad isheemilised rünnakud, unearteri ummistumine rohkem kui 70% võrra, vähene insult anamneesis. Selle haiguse peamised operatiivmeetodid on aterosklerootilise naastu eemaldamine veresoone intima saidiga (endarterektoomia), samuti vaskulaarse šuntide tekitamine kahjustatud arteri ümber.

Aju ateroskleroosi korral viiakse endarterektoomia läbi suletud, st endoskoopilisel viisil, kasutades õhupalle ja stente. Selleks sisestatakse stentiga endoskoop laia veresoone, seejärel liigub röntgenkiirguse kontrolli all arterite blokeerumise koht aterosklerootilise naastuga, kus stent on paigaldatud, mis suurendab veresooni luumenit ja taastab verevoolu. Indikaatorite kohaselt võib teostada brachiocephalic trunki proteesimist, intrakraniaalse anastomoosi teket.

Aju veresoonte manööverdamine on operatsioon, mis seisneb teise verevoolu rajamises, möödudes ateroskleroosi poolt mõjutatud veresoontest. Šunt luuakse patsiendi veenist või on kunstlik. See on õmmeldud kahjustatud arterisse enne ja pärast ummistust, kahjustamata ala eemaldamata.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohaselt valitud ravi puudumisel areneb aju ateroskleroosi, dementsuse, kroonilise ajuisheemia, insult, müokardiinfarkti, paralüüsi jms taustal.

Prognoos

Aju ateroskleroosi prognoos sõltub suuresti patsiendi vanusest, ravi alguse õigeaegsusest ja võimest kõrvaldada haigust põhjustanud riskitegurid.

Aju ateroskleroosi raskete tüsistuste teke võib põhjustada nii patsiendi puudega kui ka surma.

Ennetamine

Aju ateroskleroosi vältimiseks on soovitatav:

• aju ateroskleroosi teket põhjustavate haiguste õigeaegne ravi;
• ülekaalulisuse korrigeerimine;
• stressi ja vaimse koormuse vältimine;
• täielik uni;
• piisav füüsiline aktiivsus;
• tasakaalustatud toitumine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine.