Mis ohustab tserebrovaskulaarset haigust?

Tserebrovaskulaarne haigus on aju veresoonte talitlushäire, mille tulemuseks on hüpoksia ja isheemiaga patsient. Aju vereringe muutuste põhjus muutub sageli ateroskleroosiks ja hüpertensiooniks. Tserebrovaskulaarse patoloogia tunnused on erinevad isiksuse kognitiivsed muutused (intellektuaalsete võimete vähenemine, drastilised meeleolumuutused või mäluprobleemid).

Tserebrovaskulaarse patoloogia klassifikatsioon

CVD on ajuhaigus, mis on seotud kehas vereringehäiretest tingitud progresseeruva koekahjustusega. See võib tekkida aju veresoonte muutusi põhjustavate aju veresoonte patoloogiate ja hüpoksia tõttu. Seda diagnoositakse peamiselt eakatel inimestel, kuid harvadel juhtudel võib haigus esineda ka lapsel.

Tserebrovaskulaarne haigus areneb järk-järgult. Alguses hakkavad aju kogema hapniku puudust, mis on põhjustatud laevade katkestustest. Kroonilise hüpoksia korral hakkavad kannatama kõik aju funktsioonid. Esialgu esinevad ajutised ja seejärel püsivad muutused ajukoes. Tserebrovaskulaarne haigus aitab kaasa AED 2 astme arengule, kus esineb ajukahjustus.

CVD klassifitseerimise põhjal võib neid jagada veerevaks, akuutseks ja krooniliseks. Ägeda tserebrovaskulaarse puudulikkuse hulka kuuluvad:

• Hüpertooniline entsefalopaatia.
• Isheemilised rünnakud.
• Stroke (multi-lakooniline vorm, isheemiline, hemorraagiline, täpsustamata).

Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus (CVVD) jaguneb järgmiselt:

1. Embolism, mille tagajärjeks on veresoonte veresoonte ummistumine keha suurtes arterites ja veres, võivad sattuda väikestesse.
2. Verejooksud, mis tulenevad veresoonte murdumisest. See seisund kutsub esile hemorraagilise insulti.
3. Tromboos on patoloogia, kui tekib veresoonte luumenite vähenemine ja nende blokeerumine naastudega.

Neuroloog Mihhail Moiseevitš Shperling ütleb teile rohkem insultide isheemilisest vormist:

Kandke tserebrovaskulaarse haiguse vormi:

Põhjused

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada tserebrovaskulaarse haiguse arengut, on hüpertensioon ja ateroskleroos. Kui patsientidel on kõrge vererõhk, siis siis, kui veresooned on kitsenenud, hakkavad aju rakud vähem vajalikku hapnikku. Mida kõrgem on hapniku nälga tase, seda suurem on tõenäosus, et inimene saab insuldi.

Ateroskleroos on seotud kolesterooli naastude vaskulaarsete seintega sadestumise protsessiga, mis kitsendab luumenit ja vähendab selle kaudu läbitud vere kogust. Seega areneb krooniline isheemia (HIHM), kudede hapniku nälg ja aju järkjärguline katkestamine. Kui aeg ei alga ravi, läbivad ajukoe pöördumatud muutused.

Lisaks on CMC arendamiseks ka teisi põhjuseid.

Tabel 1. Tserebrovaskulaarse haiguse põhjused ja provotseerivad tegurid

Mis on tserebrovaskulaarne haigus (CVD)

Erinevad põhjused võivad põhjustada aju vereringe halvenemist. See seisund aitab kaasa paljude patoloogiate arengule, mida kombineeritakse meditsiinis ühises rühmas, mida nimetatakse tserebrovaskulaarseks haiguseks. Kuid mitte kõik ei mõista, milline on diagnoos ja millised tagajärjed võivad olla.

Mis see on

Tserebrovaskulaarne haigus (CVD) on haigusseisund, mille puhul inimese aju veresoonte süsteem progresseerub järk-järgult, mida iseloomustab oluliste toitainete ja hapniku puudumise tõttu järkjärguline neuronaalne surm.

Statistika kohaselt suureneb igal aastal selle haigusega diagnoositud inimeste arv. Kui 30 aastat tagasi said CVD-d eakatele inimestele, tuvastatakse see vorm 70% juhtudest üle 40-aastastel patsientidel.

Vormid ja tüübid

Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt jaguneb tserebrovaskulaarne haigus akuutseks ja krooniliseks. Esimesse rühma kuuluvad:

• isheemiline rünnak;
• hüpertensiivne entsefalopaatia;
• isheemiline, täpsustamata, hemorraagiline insult.

Kroonilist vormi iseloomustab düscirculatory entsefalopaatia, mis jaguneb järgmisteks tüüpideks:

• emboolia, kus laevad blokeerivad suurte arterite moodustunud trombid ja sisenevad vereringesse väiksematesse vereringesse;
• verejooks, kui tekib rebenemine, mis põhjustab hemorraagilist insulti;
• tromboos, kus naastud blokeerivad luumenit ja aitavad kaasa selle vähenemisele.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate teke on järk-järgult arenev, kusjuures aeg on haiguse äge staadium.

Mis provotseerib KMA-d

Ateroskleroos on üsna tavaline. Suurenenud kolesterooli tase veres muutub selle välimuse provokaatoriks. See aine on viskoosne mass, mis ladestub veresoonte seintele. Aterosklerootilised naastud kitsendavad luumenit, mis sageli kahjustab aju vereringet.

Pidevalt kaasneva seisundiga kaasneb vererõhu suurenemine sellega, et veresoonte seinad hakkavad venituma, mille tulemusena suureneb nende läbilaskvus. Lumen on järk-järgult vähenenud, stenoos. Sellised protsessid aitavad kaasa rakkude surmale hapniku puuduse taustal.

Vähem olulised põhjused on süsteemne vaskuliit. Sellesse rühma kuuluvad haigused kaasnevad põletikuliste ja deformatsiooniprotsessidega, mis mõjutavad otseselt veresoonte seinu, mistõttu nende normaalses toimimises esineb rikke, mistõttu hapnik siseneb kudedesse ebapiisavas koguses ja surevad.

Täiendavad riskitegurid on:

• suhkurtõbi;
• suitsetamine;
• liigne joomine;
• ülekaaluline;
• kardiovaskulaarse süsteemi kroonilised patoloogiad;
• stress;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• ajukasvaja;
• nakkushaigused.

Lisaks võib pärilikkus, vanusega seotud muutused, aeglane ainevahetus või menopausi periood õiglases soos olla provokatiivne tegur.

Sümptomid

Keskse julgeolekupanga arendamise algstaadiumis on kaasas:

• unetus;
• üldine nõrkus;
• väsimus;
• peavalud;
• tähelepanu halvenemine;
• vaimse töö sallimatus.

Nõuetekohase ravi puudumisel iseloomustab aju veresoonkonna haigusi väljendunud sümptomid. Valu peas muutub intensiivsemaks, sageli peavad patsiendid migreeni, ärrituvust, pearinglust, iiveldust.

Kui isegi sel juhul ärge pöörduge arsti poole, on sümptomid veelgi tõsisemad. Peamised heitkogused:

• tugev valu kaelas;
• sagedane minestamine;
• ebakindel kõndimine;
• liikumishäired - jäsemete parees ja paralüüs;
• vähene nägemishäire;
• ebaselge kõne;
• krambid;
• treemor;
• suurenenud pearinglus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.

Sõltuvalt patoloogia käigust eristatakse 3 kraadi:

• Esimest iseloomustab CVD silmapaistmatu areng, sümptomid sarnanevad mitmel viisil teistele vigastustele ja haigustele.
• Teist tähistavad vaimsed häired, mis on puuete määramise näitaja. Sellegipoolest ei kaota patsient selles staadiumis võimet ise teenindada.
• 3. etapi perioodil areneb veresoonte dementsus. Patsient kaotab võime iseseisvalt liikuda, orienteeruda ruumis, vajab sugulaste abi. Selliseid patsiente tuleb pidevalt jälgida.

Hoolimata asjaolust, et tserebrovaskulaarsesse rühma kuuluvad haigused võivad aktiivselt areneda, on paljudel patsientidel seisund püsiv enam kui üks aasta.

Võimalikud tüsistused

Aju aktiivsuse patoloogilised seisundid põhjustavad ajukoe muutusi, millega kaasnevad vaimsed ja kognitiivsed kõrvalekalded:

• mälu halveneb kiiresti;
• ilmuvad foobiad;
• seal on egocentrism;
• desorientatsioon kosmoses;
• ilmneb sageli dementsus.

Mõnel juhul on võimalik nüstagm - tahtmatu iseloomuga silmamunade sagedane liikumine.

Keskuse kõige raskemate tagajärgede hulgas

• Äge mööduv isheemiline rünnak. Seda iseloomustab vereringe ajutine halvenemine selle edasise taastamisega. Kaasnevad sümptomid kaovad esimese päeva jooksul.
• Isheemiline insult. Hapnik peatub aju voolamisel, põhjustades rakkude surma. Koos pareesiga ja käte ja jalgade halvatusega, mälukaotusega, kõne ja nägemise halvenemisega.
• Binswangeri haigus. Kui valge aju aine atroofia areneb järk-järgult desorientatsioon, dementsus, võime ise teenida ja mälu halveneb.

Muud tingimused ei ole välistatud, kus prognoos ei ole kõige soodsam, kuni surmava tulemuse saavutamiseni.

Kuidas haigust diagnoositakse

Tserebrovaskulaarse haiguse diagnoosi teeb neuroloog ja vaskulaarne kirurg. Hinnatakse üldist tingimust, tehakse mitmeid kohustuslikke eksameid:

1. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid.
2. Elektrokardiogramm.
3. Rinna röntgen.
4. Seroloogiline reaktsioon süüfilisele.
5. Uriini analüüs
6. Protrombiinindeksi määramine.

Täiendava uuringu tegemiseks, kasutades selliseid instrumentaaldiagnostika meetodeid, nagu:

• Angiograafia. See aitab määrata veresoonte kontrastainega. See näitab ka võimalikku tromboosi, ateroskleroosi, aneurüsmi ja vähki.
• Angiograafia. Seda kasutatakse CVD esmasel diagnoosimisel. See on üks odav ja kiire meetod, mis ei kujuta endast ohtu korduva kasutamisega.
• Transkraniaalne Doppler. Uuringud viiakse läbi ultraheli abil, mis võimaldab määrata verevoolu kiirust ja esinevaid häireid.
• Aju stsintigraafia on üks lihtsamaid meetodeid, millel pole praktiliselt vastunäidustusi. Selle olemus seisneb radioaktiivse ravimi veenisse viimises, mille järel 15 minuti pärast tehakse skaneerimine. Selle aja jooksul levib radioisotoop läbi keha ja koguneb kudedesse, mis on läbinud patoloogilised muutused.

Olulist rolli mängivad magnetresonants ja kompuutertomograafia.

Meditsiinilised sündmused

Ainult kogenud spetsialist suudab diagnoosida patoloogia ja määrata õige ravi, mille peamine ülesanne on aju aktiivsuse kahjustamise kõrvaldamine.

Narkomaania ravi viiakse läbi kompleksis. Esimene samm on suunatud riskitegurite kõrvaldamisele. Nendel eesmärkidel määratakse uimastitele sellised rühmad nagu:

• antihüpertensiivsed ained;
• anti-sklerootiline;
• hüpoglükeemiline.

Alles pärast basaalse ainevahetuse kiiruse korrigeerimist saate otse haiguse raviks.

Peamiste aju ringluse normaliseerumist soodustavate ravimite rühmade hulgas on:

1. Antioksüdandid - tserebrolüsiin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihüpoksandid - Mekapriin, ketoprofeen.
4. Nootroopsed ravimid - Glütsiin, Maron, Pantogam.
5. Antispasmoodiline - Dibazol, Papaverine.
6. Otsesed antikoagulandid (fraxipariin), kaudsed - varfariin, Feniliin.
7. Ravimid, mis soodustavad vasodilatatsiooni (Agapurin, Trental).
8. Atsetüülsalitsüülhape.

Põhiravi ajal normaliseerida välist hingamist, toetada neuroprotektsiooni ja homeostaasi.

1. Hingamisteed on desinfitseeritud, tehislik kopsu ventilatsioon.
2. Südamepuudulikkuse sümptomite ilmnemisel kasutatakse selliseid ravimeid nagu Pentamine ja Lasix.
3. Kui südamerütm ei õnnestu, kasutatakse antiarütmilist ravi Korglikoni ja Strofantini abil.
4. Vegetatiivsete funktsioonide leevendamiseks määrati difenhüdramiin või haloperidool.
5. Aju turse, mannitool ja furosemiid.

Hüperbaarset hapnikuga varustamist kasutatakse vere küllastamiseks hapnikuga ja selle normaalse varustamisega kudedega. Selle meetodi olemus on see, et patsient paigutatakse kambrisse, kus kudede hapnikupuudus kõrvaldatakse puhta õhu tõttu. See protseduur võib oluliselt parandada elu ja vältida võimalikke tüsistusi.

Operatiivne sekkumine

Haiguse rasketes vormides, mida ei saa ravida, on vaja teha operatsioone, mille tulemusena arteritest eemaldatakse aterosklerootilised naastud ja verehüübed. Vaskulaarseid luumeneid suurendatakse kateetrite paigutamisel nendesse.

Kirurgiline ravi viiakse läbi intratserebraalsete verejooksude ja arteriaalsete aneurüsmidega.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Tserebrovaskulaarsete haiguste korral ei välistata ravi rahvahäiretega. Kõige tõestatud retseptidest kasutage järgmist:

• Kuiv pojengijuur. Seejärel peeneks see peeneks ja valage keedetud vesi. Laske sellel 60 minutit pesta. Soovitatav on kasutada lusikat kuni 5 korda päevas.
• Keerake lihatorusse sidruni ja apelsini (2 tükki). Saadud mass segatakse vedela meega ja segatakse hästi kuni homogeense massini. Peate nõudma jahedas kohas 24 tundi. Võtke hommikul, pärastlõunal ja õhtul 1 spl. lusikas.

Tuleb meeles pidada, et ainult sellised meetodid ei saa haigusest vabaneda. Neid võib kasutada ainult põhipreparaadi lisana.

Ennetamine ja prognoosimine

Patoloogia vältimiseks on oluline järgida mitmeid soovitusi:

1. Loobu halvad harjumused.
2. Jälgi kaalu.
3. Söö õigus.
4. Tehke iga päev lihtsaid füüsilisi harjutusi.
5. Aja jooksul võtta meetmeid haiguste raviks.

Profülaktikaks võib määrata ka ravimeid, mis pärsivad vere hüübimist ja parandavad vereringet.

Tserebrovaskulaarne haigus on tõsine haigus, mis võib kujutada endast üsna tõsist ohtu inimese elule.

Elu prognoos sõltub suuresti sellest, kui õigeaegselt osutati arstiabi. Peaasi on meeles pidada, et mingil juhul ei saa te ise ravida ilma arsti ettekirjutusteta.

Ülevaade tserebrovaskulaarsest haigusest: põhjused, liigid, sümptomid ja ravi

Sellest artiklist saate teada: mis on aju-veresoonkonna haigus (lühendatud CEC-ks), selle põhjused ja liigid. Sümptomid ja ravimeetodid.

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Tserebrovaskulaarne haigus on ajukahjustus, mida põhjustab ajukoe järkjärguline progresseeruv kahjustus krooniliste tserebrovaskulaarsete haiguste taustal. Haiguse aluseks on aju (aju) veresoonte patoloogiline muutus, mille tulemuseks on aju rakkude ebapiisav verevarustus ja sellest tulenevalt kudede hapniku nälg.

CEC areneb järk-järgult vaskulaarsete haiguste taustal. Alguses on veresoonte patoloogia tõttu häiritud aju vereringet, mis viib selle hapniku nälgini. Krooniline hapniku ja toitainete puudumine põhjustab erinevate ajufunktsioonide katkemist. Esiteks moodustuvad ajutised ja seejärel püsivad orgaanilised muutused ajukoes. Kliiniliselt väljendub see kognitiivsete isiksushäirete - mitmete meeleoluhäirete, intelligentsuse vähenemise ja mäletamisraskuste näol.

Tserebrovaskulaarset haigust ei saa täielikult ravida, kuna see sõltub otseselt põhjusest, näiteks hüpertensioonist, mis samuti ei parane, vaid on ainult parandatud. Haigus on väga levinud. Seda diagnoositakse enam kui 50% patsientidest 60–75 aasta pärast. Aastate jooksul areneb järk-järgult. Tema sümptomid mõjutavad alati inimese elukvaliteeti, mis sageli kujutavad endast tõsist ohtu komplikatsioonide tõttu, millest kõige olulisem on insult.

Kõiki tserebrovaskulaarse puudulikkuse tüüpe ravib neuroloog. Haiguse kroonilises ravis on piisav ambulatoorne jälgimine ja ravi. Aju vereringe ägedate häirete tekkimisel on vaja eriarsti, neuroloogilise, osakonna ja sagedamini esmalt reanimatsiooni korral haiglaravi.

Tserebrovaskulaarse haiguse põhjused

Peaaju veresoonkonna häirete peamised põhjused on ateroskleroos ja hüpertensioon (kõrge vererõhk).

Ateroskleroosi korral ladestatakse kolesterooli naastud aju veresoonte seintele, kitsendades nende luumenid ja häirides verevoolu. Selle tulemusena tekib isheemia, hüpoksia, edasised ajufunktsioonid on häiritud ja seejärel tekivad püsivad pöördumatud muutused ajukoes.

Ateroskleroosi arengu etapid, mis on tserebrovaskulaarsete häirete põhjuseks. Suurendamiseks klõpsake fotol

Vaskokonstriktsioonist tingitud arteriaalse hüpertensiooni korral areneb rakkudele ebapiisav hapnikuvarustus. Mida sagedamini esinevad hüpertensiivsed kriisid (patoloogia ägenemine), seda rohkem aju kannatab hüpoksia tõttu ja seda suurem on insultide oht.

Patoloogia tüübid

Tserebrovaskulaarne puudulikkus on mööduv, äge või krooniline. Erinevad CVD liigid liigitatakse vastavalt rikkumiste raskusastmele ja kestusele.

Alljärgnevas tabelis on loetletud haigused, mis iseloomustavad teatud tüüpi tserebrovaskulaarset haigust.

Haiguse sümptomid

Tserebrovaskulaarse haiguse sümptomid kasvavad järk-järgult väga aeglaselt. Algfaasis on need nõrgalt väljendatud ja patsiendid tõlgendavad neid peaaegu alati tavalise ületöötamisena. Mõtteid arsti külastamisest ei esine isegi.

Primaarsed sümptomid

• Väsimus;
• meeleolumuutused sagedase ärrituvusega;
• vähenenud jõudlus;
• kerged peavalud;
• peapöörituse episoodid;
• unehäired;
• müra peas;
• mälu probleemid.

Kõige sagedamini esinevad mõned neist sümptomitest isegi erineva vanusega tervetel inimestel füüsilise ülekoormuse, stressi või erinevate füsioloogiliste protsesside taustal, näiteks naiste menstruatsiooni ajal. Seetõttu ei tajuta neid tõsise patoloogia algusena.

Edasine haiguse progresseerumine

Kuna tserebrovaskulaarne haigus areneb, sümptomid muutuvad selgemaks:

• müra ja peavalu hullem;
• pearinglus muutub sagedasemaks isegi pea pööramisel või kallutamisel;
• unetus ilmneb öösel, nõrkus ja unisus päeva jooksul;
• halb meeleolu asendatakse depressiooni, apaatia või inimese tähelepanu oma tervise probleemidele;
• jäsemete teatud osade võimalik perioodiline häire;
• mööduvad nägemishäired;
• kõnehäired;
• äkilist lühiajalist sünkoopi ja teadvuse kaotust mõne sekundi jooksul, mida nimetatakse sünkoopiks, ei välistata;
• intelligentsuse vähenemine, erinevad mäluhäired muutuvad märgatavaks mitte ainult isikule, vaid ka neile, kes teda ümbritsevad.

Isegi kui neid märke ignoreeritakse, raskendab ägeda eluohtlike seisundite - äge isheemiline rünnak ja (või) insult - tekke tõttu soovimatust pöörduda arsti poole.

Aju vereringe tagajärjed on väga tõsised. Aju kudede verevoolu järsk katkestamine põhjustab rakusurma. Sõltuvalt sellest, millises aju piirkonnas on isheemiline rünnak, parees, jäsemete halvatus, tugev kõne või nägemishäire, on sageli võimalik patsiendi surm.

Tserebrovaskulaarse haiguse tagajärjed

Aju aktiivsuse tõsise häirega kaasneb ajukoe püsivate pöördumatute muutuste suurenemine. See väljendub kognitiivsete ja vaimsete häirete vormis: mälu järsk halvenemine, suutmatus keskenduda midagi, orientatsiooni kaotamine ruumis, egotsentrismi, foobiate, obsessiivmõtete või isegi dementsuse ilmumine. Liikumiste sagedane koordineerimine - käte treemor (värisemine), kõndimiskindlus. Mõnedel on nystagmust - rütmilisi tahtmatuid väga sageli liikuvaid silmamuna.

CVD kõige raskemad tüsistused:

Äge ajutine isheemiline rünnak on ägeda ajutise tserebraalse vereringe reversiibse toimega rikkumine. Arenevad neuroloogilised sümptomid kaovad esimese päeva jooksul täielikult.

Isheemiline insult on aju verevarustuse äge puudulikkus, millega kaasneb raku surm isheemilises piirkonnas. Kliiniliselt jätkub tserebraalsete ja fokaalsete sümptomitega, millest viimane sõltub nekroosi keskuse paiknemisest. Sümptomite hulka kuuluvad pöörduvad või pöördumatud looduse, kõne ja (või) nägemishäirete, teadvuse kadumise ja mälu kadumise jälgimine.

Alamkortikaalne entsefalopaatia või Binswangeri tõbi on aju valge aine progresseeruv atroofiline kahjustus, mille tulemuseks on järk-järgult suurenev dementsus, desorientatsioon, mälukaotus ja võime enesehoolduseks igapäevaelus.

Diagnostika

Täpse diagnoosi saab määrata ainult neuroloog neuroloogiliste testide, patsientide kaebuste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Nende hulgas on:

• Vere biokeemiline analüüs.
• Aju veresoonte ultraheliuuring (triplex või duplex scan).
• Angiograafia on aju veresoonte röntgenkontroll pärast kontrastaine süstimist vereringesse.
• Elektroenkefalograafia (EEG).
• Scintigraafia - uuritakse radioaktiivseid isotoope kasutavate aju veresoonte verevoolu.
• Kompuutertomograafia või MRI.

CVD ravimeetodid

Kõigepealt peaksite püüdma kõrvaldada või minimeerida tserebrovaskulaarse haiguse algpõhjust: vähendada kehakaalu, lõpetada suitsetamine ja alkoholi joomine, vältida suhkurtõve teket, regulaarselt võtta antihüpertensiivseid ravimeid, et vältida hüpertensiivseid kriise.

Haigusravi eesmärk on taastada aju rakkude täielik verevarustus, kõrvaldada neuroloogilised sümptomid ja peatada haiguse progresseerumine. Olukorda on võimalik korrigeerida nii ravimiravi kui ka kirurgilise sekkumise korral.

Konservatiivne ravimiravi

Narkomaaniaravi seisneb CVD-d põhjustanud põhihaiguse ravis ja aju häirete otseses kõrvaldamises.

Tserebrovaskulaarne haigus - põhjused ja esimesed sümptomid, diagnoosimine, ravimeetodid ja ennetamine

Peavalud, väsimus, pearinglus, minestus, kõne- ja nägemishäired, vähenenud luure, jäsemete halvatus, kooma, surm. Tserebrovaskulaarsed haigused on teine ​​peamine surmapõhjus südame-veresoonkonna haiguste grupis. Sel põhjusel on väga oluline märgata esimesed patoloogia tunnused ajas ja alustada ravi.

Mis on tserebrovaskulaarne haigus

Vastavalt kümnenda revisjoni haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile (ICD-10) hõlmavad tserebrovaskulaarsed haigused tingimusi, mille korral aju tserebraalsed veresooned muutuvad patoloogiliselt, põhjustades aju verevoolu halvenemist. See võib põhjustada arteri ummistumist või purunemist, mis viib ajukoe hävimise, puude ja surma.

Olukord on ohtlik peamiselt sellepärast, et aju on kesknärvisüsteemi peamine organ, mis kontrollib kõiki organismis toimuvaid protsesse, sealhulgas töötlemisteabe töötlemist. See dekodeerib ja taasesitab helisid, vastutab negatiivsete ja positiivsete emotsioonide, tähelepanu, mälu, koordineerimise, mõtlemise eest.

Peamiselt koosneb aju neuronitest (parenhüüm) ja gliaal (stroma) rakkudest:

• Neuronid töötlevad, säilitavad ja edastavad teavet keemiliste või elektriliste signaalide abil. Sünaptilised ühendused on omavahel seotud, mille kaudu nad edastavad impulsse, mis kontrollivad kogu organismi tööd.
• Glialrakud on neuronite assistendid. Nad annavad tingimused närviimpulsside õigeks edastamiseks ja toetavad parenhüümi tööd.

Neuronite töö nõuab suuri energiakulusid, mida närvisüsteemi peamine organ saab veres, mis voolab veresoonte võrgustiku kaudu. Aju kudede ja plasma vahel on vere-aju barjäär, mis kaitseb kesknärvisüsteemi peamist organit mitmesuguste infektsioonide eest ja liigub selektiivselt sellele verena saadud ainetele.

Kui laev on kahjustatud, nende purunemine või ummistumine, mõjutab see negatiivselt kesknärvisüsteemi põhiorganisatsiooni tööd ja lõpetab oma kohustuste täitmisega. Keha reageerib sellele viivitamatult erineva raskusega sümptomitega, sõltuvalt kahjustuse liigist. Kui te ei pööra neile aega tähelepanu ja te ei alusta ravi, võib selle tagajärjeks olla isiksuse halvenemine, halvatus ja surm.

Põhjused

Hõrenemine, rebenemine, aju veresoonte ummistumine põhjustavad erinevaid põhjuseid. Nende hulgas on:

• Ateroskleroos. Sadestumine kolesterooli naastude veenidele ja arteritele, mis mõne aja pärast kõvenevad ja asendavad veresoone seinte tervisliku koe, mille tõttu nad muutuvad rabedaks. Lisaks vigastatakse selle protsessi käigus veenid ja arterid, mis põhjustavad verehüüvete moodustumist. Nagu naast laieneb, kitseneb veresoonte luumen, mis põhjustab vererõhu tõusu ja verevoolu halvenemist.
• Arteriaalne hüpertensioon. Püsiv vererõhu tõus põhjustab veresoonte koormuse suurenemist, nende nõrkust ja järgnevat aju verevoolu rikkumist. Eriti ohtlik on olukord, kui sellega kaasneb ateroskleroos, spasm, tromboos või muud haigused, mis põhjustavad veresoonte kahjustamist või ummistumist.
• Emakakaela selgroo osteokondroos. Kui see on tingitud ketta ümberpaigutamisest, on tekkinud arterite ahenemine, mille kaudu veri siseneb aju.
• Diabeet. Glükoos on ainus allikas, millest aju eraldab energiat. Kui ta ei suuda seda õiges koguses absorbeerida, algab energia nälg, mis viib neuronite surmani. Lisaks põhjustab diabeet probleeme vere hüübimisega, ateroskleroosiga.
• Kaasasündinud kõrvalekalded veresoonte struktuuris. Kesknärvisüsteemi peamise organi sellised muutused on väga olulised.

Tserebrovaskulaarne haigus võib areneda traumaatilise ajukahjustuse, ajukasvajate, podagra tõttu. Eakad inimesed on riskitsoonis: aja jooksul on kõik elundid ja süsteemid, kaasa arvatud laevad, kulunud. Suitsetamine, alkoholism, pidev pikaajaline stress, istuv eluviis, rasvumine mõjutavad ka veresooni ja põhjustavad nende hävitamist.

Tserebrovaskulaarsete haiguste klassifitseerimine

ICD-10 kohaselt kuuluvad tserebrovaskulaarsed häired vereringesüsteemi haiguste klassi ja kuuluvad koodi I60-I69 alla. Rühm hõlmab järgmisi haigusi:

• Subarahnoidaalne verejooks. On veresoonte rebenemine ja vere väljavool õõnsuses, mis asub pehmete ja arachnoidsete meningide vahel. Põhjused hõlmavad traumaatilist ajukahjustust, arteriaalse aneurüsmi rebendit. See viib puudega isegi õigeaegse ravi korral, viiskümmend protsenti juhtudest sureb.
• Intratserebraalne verejooks (hemorraagiline insult). Vere väljavool parenhüümasse. Peamine põhjus on hüpertensioon. Suremus - 40%.
• Ajuinfarkt (isheemiline insult). Verevarustuse katkemise tõttu nälgivad kuded närve, mis põhjustab neuronite surma. Selle tagajärjel häiritakse homöostaasi, vereplasma vesi lekib ajusse, mis põhjustab selle turse ja üksikute osade nihkumist kolju sees. Suremus - 56%.
• Haigused, mis ei põhjusta ajuinfarkti, kus esivere arterite ummistumine ja stenoos on. Nende hulka kuuluvad emboolia (veresoonega kesknärvisüsteemi peamise organi struktuuridesse tunginud võõrosakestega veresoonte blokeerimine), veenide ja arterite ahenemine, tromboos, täielik või osaline takistus.
• Ajuhaigus. Veresoonte luumenite laienemine tänu nende hõrenemisele ilma murda, välja arvatud kaasasündinud vormid.
• Hüpertensiivne entsefalopaatia (hüpertensiivne kriis). Aju verevoolu katkemine koos neuroloogiliste sümptomitega. See on hüpertensiooni komplikatsioon.
• Haigus Moyamoy. Progressiivsed patoloogilised muutused aju veres, kus nad on aeglased kitsenevad, kuni täieliku oklusioonini (oklusioon).

Tserebrovaskulaarsed haigused, vastavalt ICD-10-le, hõlmavad ka ajuarteri eraldamist ilma rebendita, intrakraniaalse veenisüsteemi mittepurustavat tromboosi, aju ateroskleroosi. See hõlmab vaskuliit (tsentraalsete veresoonte põletik), progressiivne veresoonte leukoentsefalopaatia, mille puhul valk on mõjutatud.

Haigused, mis põhjustavad aju tserebraalsete veresoonte kahjustusi, mis avalduvad ägedates, kroonilistes või mööduvates vormides. Neid võib väljendada kerge, mõõduka või raske. Raske iseloomuga ägedad haigused põhjustavad kiire surma. Kvalifitseeritud abi tuleks anda esimese viie kuni kümne minuti jooksul ja see ei ole alati tõhus. Need haigused hõlmavad:

• intratserebraalne verejooks;
• isheemiline insult;
• määratlemata päritoluga insult;
• äge hüpertensiivne entsefalopaatia.

Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus veresoonte luumenite ummistumisest. Haigus on aeglane, patsiendi seisund halveneb järk-järgult. Kui patsiendi aeg pöörata tähelepanu tervise halvenemisele ja alustada ravi, võib haiguse kulgu aeglustada. Kui te seda protsessi ei lõpetata, võib haigus muutuda teravaks. See grupp sisaldab:

• aju veresoonte kitsenemine ja stenoos;
• aju tromboos;
• entsefalopaatia (subkortikaalne, hüpertensiivne, aterosklerootiline, düstsirkulatsioon);
• ajuarteriit.

Tserebrovaskulaarsed haigused võivad olla mööduvad. Sellisel juhul on vaskulaarse päritoluga ajufunktsioonid, mis ilmnevad segatud, tserebraalsete või fokaalsete sümptomite poolt, teravalt häiritud. Ajutine tserebrovaskulaarne patoloogia on kogu päeva jooksul täielikult pöörduv: pärast rünnakut võib jääda vaid kerge puudus. Need haigused hõlmavad:

• Ajutine isheemiline rünnak (mikrostraktor). Arenenud verevarustuse vähenemise tõttu. Erinevus insultist on see, et haigusega ei kaasne pöördumatut kahjustust mõnele ajuosale.
• Hüpertensiivne aju kriis. See on iseloomulik 2 ja 3 hüpertensioonile. On järsk vererõhu tõus, millega kaasnevad aju sümptomite ilmingud. See juhtub erineva raskusastmega. Haiguse kestus võib kesta mitu päeva, kusjuures raske haiguse kulg on võimalik. Kui ühe päeva jooksul sümptomid ei kao - pöörduge kohe arsti poole.

Tserebrovaskulaarse haiguse sümptomid

Enamikul juhtudel areneb aju veresoonkonna haigus juba pikka aega. Esimesed nähud (pearinglus, mäluhäired) on seotud hapniku nälga, toitainete puudumisega, energiaga, mida aju ekstraktib glükoosist. Aja jooksul halveneb olukord, kognitiivsete häirete sümptomid ilmnevad, kui vaimne võimekus väheneb, võimet analüüsida olukorda. Seejärel algavad koordineerimisprobleemid, inimene ei saa normaalselt liikuda. Rasketel juhtudel esineb kooma ja surma.

Esmane

Patsient juhib harva tähelepanu tserebrovaskulaarse haiguse esimestele tunnustele, võttes kõike tavapäraseks sooviks. Te peate olema tähelepanelik ja konsulteerima arstiga, kui te teavitate end regulaarselt järgmistest sümptomitest:

• sagedased meeleolumuutused;
• ärrituvus;
• väsimus;
• vähenenud jõudlus;
• talutav peavalu;
• pearinglus;
• unetus;
• kõrvade ja pea müra;
• südamepekslemine;
• suukuivus;
• mäluhäire.

Haiguse progresseerumisega

Kui aju tserebrovaskulaarset veresoonkonna haigust ei ravita, halveneb seisund. Hapniku nälga, pea müra taustal suureneb migreen, suureneb pearinglus ja ilmub isegi siis, kui pea on kallutatud ja pööratud. Patsient ei saa sageli uinuda, päeva jooksul tunneb ta uimasust ja väsimust. Järgmised sümptomid viitavad otseselt ajuveresoonte probleemidele:

• probleemid jäsemete üksikute osade tundlikkusega;
• mööduva nägemise kadu;
• kõnehäire;
• võimalikud on lühikesed paar sekundit kestvad faintsid;
• vaimse võime halvenemine, luure;
• kontsentratsioon on häiritud;
• füüsilise pingutuse ajal silmade tumenemine;
• mäluga on probleeme;
• depressioon, apaatia, neuroos, psühhoos, tähelepanu keskendus oma tervisele.

Tüsistused

Rasketel juhtudel kaasneb tserebrovaskulaarse haigusega krambid, värinad, kõnnaku probleem, kõne. Kadunud refleksid, nägemise vähenemine. Siis olukord halveneb, see võib ilmneda:

• jäsemete halvatus ja pareessioon;
• vaagna elundite talitlushäired (urineerimise, roojamise probleemid);
• liikumis- ja navigeerimisvõime kaotamine kosmoses;
• düsfaagia (neelamisprobleemid);
• dementsus (dementsus);
• mikrostrokk;
• insult;
• tserebrovaskulaarne kooma;
• aju kriis;
• surm

Diagnostika

Kui teil tekib sümptomid, mis viitavad tserebrovaskulaarsele haigusele, pidage nõu arstiga. Pärast patsiendi uurimist ja sümptomite selgitamist määrab arst välja hulga uuringuid, mille eesmärk on teha täpne diagnoos:

• täielik vereanalüüs;
• plasma biokeemilised uuringud, sealhulgas kolesterooli ja lipoproteiini analüüs;
• vere hüübimise analüüs;
• Aju veresoonte ultraheli (dupleks- ja triplex-skaneerimine);
• Angiograafia - veresoonte kontrastradiograafilise uurimise meetod, millega saab määrata tromboosi, ateroskleroosi, luumenite ahenemist, hematoomi, kasvajate esinemist;
• EEG (elektroenkefalograafia) - näitab neuronite aktiivsust;
• stsintigraafia - pärast radioisotoopide vere sisenemist aitab tuvastada aju verevarustusega seotud probleeme;
• magnetresonantstomograafia (MRI) - tuvastab kasvajad, aneurüsmid ja muud vaskulaarsed haigused;
• CT (kompuutertomograafia) - näitab verejooksu, põletiku, kasvajate esinemist.

Tserebrovaskulaarsete häirete ravi

Tserebrovaskulaarse haiguse ravi eesmärk on taastada aju rakkudele täielik verevarustus, kõrvaldades haiguse sümptomid. Enamikul juhtudel on haigusest tingitud põhjusest vabanemine võimatu. Sellegipoolest võib võtta meetmeid tserebrovaskulaarse haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Seda saab teha ravimiravi abil, rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon. Mida varem ravi algab, seda suurem on tõenäosus vältida insuldi ja muid komplikatsioone.

Tserebrovaskulaarse haiguse raviks võib arst määrata füsioterapeutilise protseduuri. Nende hulgas - hüperbaariline hapnikuga varustamine, mis küllastab verd hapnikuga ja tagab selle sisenemise aju kahjustatud piirkonda. Selleks paigutatakse patsient spetsiaalsesse kambrisse, kus ta hingab puhta hapniku juba mõnda aega. See protseduur vähendab hapnikupuuduse sümptomeid, peatab komplikatsioonide tekkimise.

Ravimiteraapia

Tserebrovaskulaarsed patoloogiad vajavad pikaajalist ravi. Enamikul juhtudel tuleb ravimeid võtta kogu ülejäänud elu jooksul (näiteks diabeedivastased ained). Kui järgite täielikult arsti soovitusi, võite vabaneda haiguse sümptomitest, vähendada oluliselt sümptomeid, vältida tüsistusi. Järgmised ravimite tüübid aitavad parandada tserebrovaskulaarse haiguse kulgu:

• Antihüpertensiivsed ravimid (Amniazin, Anaprilin, Naviten) - madal vererõhk.
• Antihüpoksandid (ketoprofeen, imidasool, Gutimin, Amtizol). Suurendage organismi vastupidavust hapniku nälgile, säilitades energia metabolismi tasemel, mis on vajalik raku terviklikkuse ja toimimise säilitamiseks.
• Südame-veresoonkonna ravimid, sealhulgas Vinpocetine (Cavinton). Sellel on antioksüdant, vasodilataator, neuroprotektiivne toime. Mõjutab ainevahetust ajukoes, mis aitab kaasa veresoonte laienemisele, parandab vereringet. Edendab hüpoksia vastupanu.
• Antikoagulandid (Feniliin, hepariin). Vältige verehüüvete tekkimist, vähendage vere hüübimist.
• Trombotsüütide vastased ained (Aspiriin, Curantil). Vältige verehüüvete teket.
• Hüpokolesteroleemilised ravimid (lipostaat, lovastatiin). Nad vähendavad kolesterooli taset veres, takistades aterosklerootiliste naastude ilmumist.
• Nootroopsed ravimid (pürrolidooni derivaadid - Piracyte, Omaron). Vaimse aktiivsuse stimuleerimine, mälu parandamine, kognitiivsed funktsioonid. Suurendada aju resistentsust kõrvaltoimete suhtes, hüpoksia.
• Osmootsed diureetikumid (furosemiid, mannitool). Kasutatakse aju turse leevendamiseks. Nad suurendavad osmootilist rõhku plasmas, nii et vesi väljub paistes kudedes, suurendab vereringe mahtu.
• Antioksüdandid (tserebrolüsiin, Actovegin). Nad neutraliseerivad oksüdatiivseid protsesse, peamiselt vabade radikaalide toime, kaitsevad rakumembraane hävimise eest, aitavad kaasa nende taastumisele. Antioksüdandid parandavad energia metabolismi, on neuroprotektorid.

Kaltsiumikanali blokaatorid (Tsinarizin, Corinfar, Cardil) pärsivad kaltsiumioonide sisenemist kaltsiumikanalite keskele. Kaltsiumiioonid aitavad kaasa elektriliste impulsside moodustumisele ja juhtimisele, tagavad veresoonte seinte vähenemise, parandavad vereringet. Nende kasutamine parandab vereringet, leevendab hapniku nälga, alandab vererõhku, vähendab vereliistakute adhesiooni.

Tserebrovaskulaarse haiguse raviks määravad vasodilataatorid (pentoksifülliin, Trental), ravimid angioprotektorite rühmast ja kudede regenereerimise stimulandid. Võimalik on määrata membraani stabiliseeriva toimega vahendid (Propranolol, Talinol), mis inhibeerivad rakumembraanide naatriumikanaleid, mis aitavad kaasa aktsioonipotentsiaali tekkimisele. Nendel ravimitel on anesteetiline ja antiarütmiline toime.

Kirurgiline sekkumine

Kui tserebrovaskulaarne haigus on raske ja ravimiteraapia ei aita, võib arst määrata operatsiooni. See võib olla:

• Ballooni angioplastika. Erinevad veretu sekkumised, mida kasutatakse kitsendatud laevade laiendamiseks. Verevoolu taastamine toimub spetsiaalse õhupalli abil, mille suurus deflatsiooniga olekus on 2-3 mm. Pärast kehasse sisenemist saadetakse see kohale, kus valendiku maksimaalne kitsenemine toimus, ja pumbati.
• Stentimine Pärast õhupalli kasutamist laeva valendiku suurendamiseks jääb selle kitsenemise oht. Sel põhjusel paigaldatakse laiendatud sektsiooni metallist raam (stent), mis tulevikus ei võimalda laeval kahaneda.
• Endarterektoomia Operatsioon kaelas, et eemaldada unearterites kolesterooli naastud, mille kaudu veri liigub aordist aju.
• Ekstra intrakraniaalne anastomoos. Manipuleerimine toimub arteri täieliku blokeerimisega, väljendades selle taastumise püsivat kitsenemist või võimatust. Operatsiooni ajal on arter kirurgiliselt ühendatud, mis ei osale aju verevarustuses selle pinnal asuva arteriga. See võimaldab teil suunata verevoolu blokeeritud arteri vältimiseks, parandada kesknärvisüsteemi peamise organi verevarustust ja vältida insuldi ohtu.

Rahvameditsiinis

Kompleksse teraapiana pärast konsulteerimist arstiga saate kasutada rahvahooldusvahendeid. Tuleb meeles pidada: ravimiravimi eiramine üksi kasutatavate taimsete infusioonide kasuks toob kaasa haiguse, tüsistuste, puude, surma. Samaaegselt raviga tuleb tähelepanu pöörata kehakaalu langusele, õige toitumisele ja diabeedile, et kontrollida glükoosisisaldust. Peaks suitsetamine ja alkohol.

Tserebrovaskulaarse haiguse raviks saate kasutada järgmisi vahendeid:

• Kuivatatud tükeldatud pojengi juured, vala keeva veega, jäta tund aega. Joo supilusikatäit viis korda päevas.
• Sega sidrunit ja apelsini läbi lihvija, segage vedelikuga, hoidke päev külmas kohas. Võtke 1 spl. l kolm korda päevas.
• Vala nõelad 100 g nõela 1 liiter keeva veega, lase sel keeta. Pigistage mahl pool sidrunist, lisage infusioonile. Joo tühja kõhuga kolm kuud 1 spl. l
• Joogi tinktuuri vereurmarohi 0,5 tl. kolm korda päevas kaks nädalat.

Ennetamine

Aju-veresoonkonna haiguste tekke vältimiseks on vaja tervist jälgida juba varases eas. Hüpertensiivsed patsiendid peavad pidevalt mõõtma vererõhku, mitte lubama üle 140/90 hg. Art. Kui see juhtub, tuleb võtta meetmeid selle normaliseerimiseks. Ennetusmeetmete hulgas on järgmised meetmed:

• rööbastee kaal;
• järgida nõuetekohast toitumist, piirata loomsete rasvade, soola tarbimist;
• vältida stressi, emotsionaalset stressi, füüsilist ülekoormust;
• ärge suitsetage, piirake alkoholi tarvitamist, ignoreerige ravimeid;
• juhtida mobiilset eluviisi, eelistate kõndimist, kõndimist looduses;
• igapäevane treening;
• vältida olukordi, mis võivad põhjustada peavigastusi;
• normaliseerida töö ja puhkus;
• saada piisavalt magada.

Tserebrovaskulaarne haigus: vormid, põhjused, sümptomid, diagnoos, kuidas ravida

Tserebrovaskulaarne haigus (CVD) on aju veresoonte patoloogia, mis viib isheemia, hüpoksia ja keha erinevate funktsioonide katkemiseni. Ebasoodsate eksogeensete ja endogeensete tegurite mõjul kahjustuvad aju veresooned ja häiritakse aju vereringet.

Tserebrovaskulaarne haigus põhjustab düscirkulatoorset entsefalopaatiat - haigust, mis kujutab endast progressiivset orgaanilist aju kahjustust, mis on tingitud kroonilisest veresoonte puudulikkusest. Seda patoloogiat peeti eakate inimeste probleemiks. Praegu on tserebrovaskulaarne puudulikkus noorem: haigus esineb üha enam inimestel, kes on alla 40-aastased. See on seotud ebatervisliku eluviisi, halva keskkonna, halva toitumise säilitamisega.

Tserebrovaskulaarne haigus on praegu oluline meditsiiniline probleem. See on kolmanda koha suremuse struktuuris pärast pärgarterite haigust ja onkopatoloogiat. CVD - insuldi ja pikaajalise puude põhjus.

suremus

Klassifikatsioon

Tserebrovaskulaarsed haigused - vereringesüsteemi haigused, mis hõlmavad:

• Hemorraagilised ja isheemilised löögid.
• Aju krooniline düscirculatory patoloogia - oklusioon ja vasospasm, arteriit, aneurüsm.
• Intrakraniaalne verejooks.
• Hüpertensiivsed tserebrovaskulaarsed haigused - aterosklerootiline ja hüpertensiivne entsefalopaatia.

Etioloogia

Haiguse peamised etioloogilised tegurid:

1. Aju- veresoonte aterosklerootiline kahjustus toob kaasa kolesterooli sadestumise, naastude moodustumise, nende kitsenemise ja ummistumise ning aju verevarustuse, aju ja vaimsete protsesside trofismi rikkumise.
2. Vere hüübimissüsteemi häired, tromboos ja trombemboolia põhjustavad sageli aju mikrotsirkulatsiooni häireid.
3. Arteriaalse seina spasm kroonilise arteriaalse hüpertensiooni taustal vähendab aju verevoolu.
4. Vaskuliit häirib aju verevarustust.
5. Osteokondroos võib põhjustada vertebro-basiilse puudulikkuse ja aju vereringe mööduvaid häireid.

Aju arterite avatuse rikkumine, mis on tingitud tromboosi, ateroskleroosi, spasmi (a) ja verejooksuga veresoontest (b) - peamised CVD põhjused

Patoloogia arengut soodustavad tegurid:

• Suhkurtõbi
• Täiustatud vanus
• Hüperkolesteroleemia, düslipideemia, t
• Rasvumine
• Hüpertensioon,
• CHD,
• Stress
• Traumaatiline ajukahjustus
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine
• Suitsetamine
• Istuv elustiil
• Pärilikkus.

Sümptomaatika

Tserebrovaskulaarne haigus selle arengu algstaadiumis avaldub järgmistes kliinilistes sümptomites:

1. Vähenenud jõudlus, suurenenud väsimus;
2. Ärrituvus, halb tuju, emotsionaalne ebastabiilsus;
3. Liigne ärevus;
4. Unetus;
5. Kuuma tunne;
6. Suukuivus;
7. Asteenia;
8. Südamepekslemine.

Tulevikus, kui aju hüpoksia suureneb, tekivad ohtlikud häired ja ilmnevad tõsised sümptomid: kontsentreerumisvõime halvenemine, mäluhäired, mõtlemis-, loogika-, koordineerimis-, pidev peavalu, vaimse jõudluse vähenemine.

Patsientidel tekib depressioon, nende intellekt väheneb, neuroos ja psühhoos, foobiad ja hirmud arenevad, tekivad enesekesksus, plahvatusohtlikkus, nõrkus. Patsiendid kalduvad hüpokondriatesse ja enesekindlaks. Rasketel juhtudel tekivad krambid, treemor, kõndimiskindlus, kõnehäired, liikumised ja tundlikkus jäsemetes, füsioloogilised refleksid kaovad, mõjutavad nägemisorganid.

Aju kudede morfoloogiliste muutuste edasine suurenemine toob kaasa selgemate ja märgatavamate sündroomide ilmnemise - aju kriisid ja insultid, jäsemete parees ja halvatus, vaagnapiirkonna häired, düsfaagia, sunnitud naer ja nutt.

Need kliinilised tunnused, mida patsiendid kogu päeva jooksul esinevad, viitavad aju vereringe - tserebrovaskulaarse insulti - ägeda rikkumisele. Kui nad kaovad lühema aja jooksul, kahtlustatakse mööduvat isheemilist rünnakut.

Tserebrovaskulaarsete häirete aste on 3:

• Esimese astme tsVB jätkub märgatavalt. Selle sümptomid on sarnased teiste haiguste või vigastuste sümptomitega.
• Teine aste avaldub vaimsete häirete all. Haigus on puudega inimeste jaoks indikaator, kuid patsient teenib ennast.
• Kolmas aste - ülemineku patoloogia vaskulaarse dementsuse faasis. Patsient ei saa kosmoses liikuda ja navigeerida, ta vajab teda ümbritsevate inimeste abi ja hoolt. Selliste patsientide käitumist tuleb jälgida.

CVD kõige sagedasemad tüsistused on insult, mööduv isheemiline rünnak, dementsus, tserebrovaskulaarne kooma.

Diagnostika

Tserebrovaskulaarse patoloogia diagnoosimine ja ravi hõlmas neuropatolooge ja veresoonte kirurge. Nad valivad ravi taktika vastavalt haiguse kulgemisele, patsiendi üldseisundile ja kaasnevate tervisehäirete olemasolule.

CSD patsientide üldine uurimine hõlmab:

1. Vereanalüüs
2. Biokeemiline vereanalüüs,
3. Protrombiinindeksi määramine, t
4. Seroloogiline reaktsioon süüfilisele,
5. EKG
6. Uriinianalüüs,
7. Rindkere röntgen.

Meetodid tserebrovaskulaarsete haiguste täielikuks ja põhjalikuks instrumentaalseks diagnoosimiseks:

• Duplex või triplex angioscanning on ette nähtud CVD esmaseks diagnoosimiseks. See on kõige turvalisem, kiire ja odav. Uurige sel viisil, et kahjustatud laevad võivad olla korduvalt ja tervist kahjustamata.
• Angiograafia on veresoonte radiograafilise uurimise meetod, mis võimaldab määrata nende funktsionaalset seisundit, patoloogilise protsessi olemasolu ja selle pikkust. Aju angiograafia viiakse läbi pärast kontrastaine süstimist verre. See võimaldab patsiendil määrata tromboosi, aterosklerootilise kahjustuse ja vasokonstriktsiooni, onkopatoloogia, hematoomi ja aneurüsmi olemasolu.
• Aju stsintigraafia on lihtne ja mitteinvasiivne uurimismeetod, millel pole peaaegu mingit vastunäidustusi ja mis ei põhjusta komplikatsioone. Tuuma-skaneerimine on väga tundlik ja informatiivne viis ajuhaiguste diagnoosimiseks. Radioaktiivne farmakoloogiline ravim süstitakse veeni ja skannitakse 15-minutiline pöördumine. See aeg on piisav, et radioisotoop leviks kogu kehas ja koguneks haigesse koesse. Indikaator sisaldab kehale ohutut kiirgusdoosi.
• Transkraniaalsed Doppleri ultrahelid on aju veresoonte ultraheliuuring, mis mõõdab verevoolu kiirust ja tuvastab hemodünaamilised häired.
• Samavõrd oluline on ka CVD diagnoosi tegemisel MRI ja CT.

Ravi

Aju-veresoonkonna haigusi ei ole võimalik iseseisvalt tuvastada ja ravida. Ainult kogenud, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes on patsiendi kaebusi läbi vaadanud ja teda täielikult uurinud, näeb ette pädeva ravi. Piisav ja õigeaegne ravi parandab patsiendi elukvaliteeti ja vähendab eluohtliku seisundi tekkimise riski - insult.

Haiguse ravi peamine eesmärk - ajufunktsioonide rikkumiste kõrvaldamine. Selleks, et täielikult vabaneda tserebrovaskulaarsest haigusest, on vaja selle põhjus kindlaks määrata ja kõrvaldada. Lisaks ravimite väljakirjutamisele annavad eksperdid patsientidele olulisi soovitusi: muutke oma elustiili, kaalust alla, ärge suitsetage ja ei joo alkoholi, süüa korralikult ja tasakaalus.

Ravimiteraapia

Tserebrovaskulaarse haiguse ulatuslik ravi toimub tavaliselt neuroloogilises osakonnas. Eksperdid kõrvaldavad esmalt riskitegurid: määravad sklerootilised, hüpotensiivsed, hüpoglükeemilised ravimid. Alles pärast basaal metabolismi korrigeerimist jätkavad nad patoloogia otsest ravi.

Spetsiifiline ravi

Peamised aju vereringet parandavad ja kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse raviks mõeldud ravimite rühmad:

1. Kaltsiumikanali blokaatorid parandavad aju verevoolu, vähendavad impulsside kiirust, takistavad vereliistakute adhesiooni ja parandavad vere koostist. Nifedipiinil põhinevad ravimid laiendavad aju veresooni - Corinfar, Cardipin, diltiaseemi rühma Dilzem, Cardil preparaadid. Kaltsiumikanali blokaatorid hõlmavad ka tsinnarisiini ja selle derivaate, verapamiili.
2. Antioksüdandid. Tserebrolüsiin on võimas antioksüdant, mis on ette nähtud tserebrovaskulaarsete haiguste, insuldi ja entsefalopaatia jaoks. Lisaks kasutatakse sageli "Cerebrocurin", "Actovegin".
3. Aju veresoonte kahjustuste raviks on ette nähtud antihüpoksilised ravimid - “ketoprofeen”, “imidasool”, “mekaprin”.
4. Metabolism - "Kavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Otsesed antikoagulandid - “Hepariin”, “Fraxiparin” ja kaudsed - “Fenilin”, “Sinkumar”, “Varfariin”.
6. Trombotsüütide trombotsüütide ravi - atsetüülsalitsüülhape, Curantil.
7. Hüpolesteroleemilise toimega ravimid, statiinid - Lovastatiin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Nootroopsed ravimid - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glütsiin, Phenibut.
9. Ravimid, mis laiendavad aju veresooni - "Pentoksifülliin", "Trental", "Agapurin".
10. Antispasmoodikad - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Esmane ravi

CVD põhiravi seisneb välise hingamise, südame-veresoonkonna süsteemi funktsiooni normaliseerimises, homeostaasi säilitamises ja neuroprotektsioonis.

• Selleks hingamisteed desinfitseeritakse, hingetoru intubeeritakse ja tehakse kunstlik hingamine.
• Südamepuudulikkuse ja kopsuturse ilmnemise korral kasutatakse Lasixi, Pentamiini.
• Südame arütmiaga patsientidele on näidustatud antiaritmiline ravi. Tavaliselt kirjutage antianginaalsed ravimid, südame glükosiidid - "Strofantin", "Korglikon", antioksüdandid.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Naatriumoksübüraat" aitavad vegetatiivseid funktsioone peatada.
• Peaaju ödeemi vastu võitlemiseks kasutatakse osmootseid diureetikume - mannitooli, furosemiidi.
• Vererõhu stabiliseerimiseks määrake "Atenolool", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
• Metaboolsete häirete korrigeerimine toimub ekstratsellulaarse vedeliku mahu täitmisega Ringeri lahuste, plasma, glükoosiga.
• Sümptomaatiline ravi hõlmab krambivastaseid ja psühhotroopseid ravimeid, lihasrelaksante, analgeetikume - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hüperbaariline hapnikuga varustamine on füsioterapeutiline ravimeetod, mis tagab hapniku küllastumise veres ja selle sisenemise kahjustatud ajukoe. Patsient on spetsiaalses kambris ja hingab puhast hapnikku. Hüperbaarne hapnikuga varustamine vähendab kudede hapniku võlgnevust ja taastab aeroobse glükolüüsi. See protseduur parandab patsientide elukvaliteeti, vähendab patoloogia sümptomeid ja takistab tõsiste tüsistuste teket.

Kirurgiline ravi

Rasked patoloogilised vormid, mis on ravimite korrigeerimiseks halvasti sobivad, nõuavad kirurgilist sekkumist. Patsiendid eemaldavad arteritest verehüübed ja aterosklerootilised naastud, suurendavad kateetriga ja ballooniga anumate valendikku, sisestavad arterites, mis toetavad veresoone luumenit.

Tserebrovaskulaarsed haigused alluvad kirurgilisele ravile: arteriaalsed aneurüsmid ja intratserebraalsed verejooksud.

Rahvameditsiinis

Kõige tavalisem traditsiooniline meditsiin, mida kasutatakse tserebrovaskulaarse haiguse ravis:

• Pojengijuur on kuivatatud, purustatud ja valatakse keeva veega. Nõuavad tähendab tund aega, filtreerige ja võtke supilusikatäit 5 korda päevas.
• Sööge 2 apelsinit ja 2 sidrunit lihatorustikus, segage mass vedela meega ja segage. Nõuda külma päeva ja seejärel võtta supilusikatäis 3 korda päevas.
• Okaspuud valatakse keeva veega, tõmmatakse ja puljongile lisatakse pool sidrunimahla. Võtke ravim tühja kõhuga 3 kuud.
• Vereurmariini tinktuur on võetud tühja kõhuga kolm korda päevas 2 nädala jooksul.

Traditsiooniline meditsiin on hea täiendus peamisele patoloogilisele ravile.

Ennetamine ja prognoosimine

Meetmed tserebrovaskulaarse haiguse tekke ärahoidmiseks:

1. Vererõhu normaliseerimine,
2. Kaasnevate haiguste õigeaegne ravi, t
3. Võitlus halbade harjumustega,
4. Kerge treening,
5. Õige toitumine
6. Töö ja puhkuse optimeerimine,
7. Kaalu korrigeerimine.

Profülaktilistel eesmärkidel on patsientidele ette nähtud ravimid, mis parandavad aju vereringet ja pärsivad vere hüübimist.

Kui haigust ravitakse kiiresti ja õigesti, on võimalik mitte ainult parandada patsiendi elukvaliteeti, vaid ka vähendada insuldi ja teiste tõsiste tüsistuste riski.