Meningiit - sümptomid täiskasvanutel ja lastel, ravi

Meningiit on ohtlik nakkushaigus, mis mõjutab aju membraane, põhjustades seeläbi põletikku. Ta on võimeline ilmuma nii iseseisvalt kui ka teise allika nakkusena.

Haigusel on 5 erinevat vormi, see võib olla bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus. Põletikulise protsessi olemuse järgi - mädane ja õrn.

Vähima kahtluse korral meningiidi tekkeks tuleb täiskasvanu või laps viia haiglasse niipea kui võimalik, sest haigust ravitakse ainult haiglas kogenud arstide järelevalve all.

Meningiidi ravi peab algama haiguse esimeste tunnuste avastamisega, sest selle tagajärjed on inimesele sõltumata vanusest väga ohtlikud. Lapsed kannatavad sagedamini meningiidi all, sest nende immuunsus ei ole piisavalt arenenud ja erinevalt täiskasvanutest on vere-aju barjäär ebatäiuslik.

Meningiidi põhjused

Meningokoki infektsiooni põhjuseks on meningokokk-bakter, mis kuulub perekonda Neisseria, mis sisaldab kahte tüüpi baktereid - meningokokke ja gonokokke. Infektsiooni allikas - nakkuse kandjad, mida levivad õhu tilgad.

Kõige patogeensemad on meningokokkide rühm A, nad põhjustavad nakkuse ajal raske meningokoki nakkuse kulgu. Lastel on meningiidi põhjuseks peamiselt enteroviirused, mis sisenevad kehasse toidu, vee ja määrdunud esemete kaudu. See võib areneda tuulerõugete, leetrite või punetiste taustal.

Haigus võib olla sünnituse ajal, õhu kaudu levivate limaskestade, määrdunud vee, toidu, näriliste hammustuste ja erinevate putukate kaudu. Sa võid nakatada ka suudlusega.

Sekundaarne meningiit esineb siis, kui teiste põletikupiirkondade - furuncle, osteomüeliidi, otiit jne. Mehed ja alla 10-aastased lapsed on selle nakkuse suhtes vastuvõtlikumad.

Meningiidi sümptomid

See on väga ohtlik haigus, mida levib õhu tilgad, mis suurendab selle haiguse püüdmise ohtu. Sellega seoses on oluline teada esimesi meningiidi sümptomeid, samuti seda, kuidas see avaldub lastel ja täiskasvanutel. Õigeaegselt avastatud meningiit ja selle sümptomid aitavad kiiresti pöörduda arsti poole, mis minimeerib võimalikke komplikatsioone.

Meningiidi inkubatsiooniaja kestus sõltub peamisest patogeenist, meningokoki nakatumise korral on see 5-6 päeva, mõnel juhul suureneb periood 10 päevani.

Bakterivormi sümptomid tekivad tavaliselt äkki. Viiruse tüüpi sümptomid võivad mitme päeva jooksul ilmuda ootamatult või järk-järgult.

Täiskasvanutel esinevad meningiidi kõige sagedasemad esimesed tunnused:

  • raske ja püsiv peavalu;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • kaela jäikus - pea raske või võimatu paindumine;
  • õhupuudus, kiire pulss, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • ülitundlikkus valguse ja heli suhtes;
  • iiveldus ja oksendamine, üldine nõrkus, isutus.

Meningeaalset sündroomi väljendavad Kernigi ja Brudzinsky sümptomid.

  1. Kernigi sümptom (võimetus sirgendada jalga puusa- ja põlveliigese külge), valulikkus, kui vajutate silmamuna.
  2. Brudzinsky sümptom (kui püüate kallutada oma pea ettepoole lamades, jalad on painutatud põlvili, ja kui vajutate pubis, siis jalad on painutatud põlveliigeseid).

Patsiendid asuvad nende külgedel, nende pead on tugevalt kallutatud, nende käed surutakse rinnale ja nende jalad painutatakse põlvedele ja viiakse magu ("koera poos"). Meningiiti ja meningokoki septitsemiat ei ole alati võimalik kohe määrata, sest sümptomid on gripiga sarnased. On oluline mõista, et haigusega võib kaasneda muid sümptomeid, mis võivad komplitseerida enesediagnoosi.

Laste meningiidi sümptomid

Lastel ei ole kerge kahtlustada meningiiti, sest ta ei saa oma häirivate sümptomite pärast kurta.

Väikelapsel võib olla kõrge palavik, suurenenud ärrituvus, kus on raske lapse rahustamist, söögiisu vähenemist, löövet, oksendamist ja närimist. Selja ja jäsemete lihastes võib esineda pingeid. Lisaks saavad lapsed nutma, kui nad on nende kätte võetud.

Vanemad peavad ülalnimetatud sümptomite leidmisel pöörduma arsti poole.

Meningiidi ravi

Meningiidi korral peab lastel ja täiskasvanutel ravi olema kõikehõlmav ja seda tuleks teha haiglas. Diagnoosi selgitamiseks ning meningiidi põhjustaja tuvastamiseks viiakse läbi seljaaju punktsioon.

Meningokokkide infektsioonide ravimeetodite hulka kuuluvad etiotroopne, patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

  1. Meningiidi ravi põhineb antibakteriaalsel ravil. Ravim on välja kirjutatud, võttes arvesse tuvastatud patogeeni, süstitakse intravenoosselt. Ravimite kasutamine toimub vähemalt nädala jooksul pärast seda, kui inimesel on normaalne temperatuur. Meningokokki hävitamiseks kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini rühma või nende poolsünteetiliste analoogide (amoksitsilliini) antibiootikume.
  2. Põletikuvastased ja antihistamiinsed ravimid on ette nähtud haiguse sümptomite leevendamiseks, komplikatsioonide riski vähendamiseks, kaasa arvatud allergiline reaktsioon antibiootikumile.
  3. Aju ödeemi tekkimisel viiakse dehüdratsioon läbi diureetikumide (diureetikumide) abil. Diureetikumide kasutamisel peaksite teadma, et nad aitavad kaasa kaltsiumi leostumisele kehast.

Sõltuvalt meningiidi kliinilisest vormist, meningokokkide infektsioonide raskusest, on ravimite ja raviviiside kombinatsioon erinev. Pärast statsionaarse ravi lõpetamist on vajalik ravi jätkata ambulatoorselt. Õige ja õigeaegse ravi korral ei ole surma tõenäosus suurem kui 2%.

Vaktsineerimine meningiidi vastu

Enamikul juhtudel kasutatakse meningokoki vaktsiini, vaktsiini B tüüpi hemofiilse bacilluse vastu, kolmekordset vaktsineerimist leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Meningiidi vastu vaktsineerimise kehtivus on 3 aastat, selle efektiivsus on 80%. Ärge vaktsineerige lapsi kuni 18 kuud.

Ennetamine

Peamine ennetav meede on praegu vaktsineerimine. Te saate vaktsineerida tahte järgi, see ei ole kohustuslik. Mittespetsiifiline profülaktika hõlmab kokkupuute vältimist täiskasvanute või lastega, kellel esineb haigustunnuseid.

Meningiidi toime

Selle tagajärjed sõltuvad haiguse edenemisest inimestel.

Kui see oli keeruline, võib inimene isegi kuulmise või nägemise kaotada. Lisaks võivad mõned selle haiguse vormid põhjustada aju ja vaimsete probleemide rikkeid. Varasest lapsepõlvest üle kantud, see võib põhjustada vaimset pidurdust, ajude peamiste funktsioonide katkemist, vesipea.

Kui meningiidi ravi algab õigeaegselt ja patsienti ravitakse antibiootikumidega, siis 98% juhtudest paranevad patsiendid täielikult ja tagajärgi ei piinata. Ülaltoodud tüsistused võivad tekkida 1-2% selle haiguse all kannatanud inimestest.

Milliseid meningiidi ravimeetodeid saab rakendada kodus?

Meningiit on üsna tõsine patoloogiline protsess, mida iseloomustab aju ja seljaaju pehmete membraanide põletik. Viirused, meningokokk, pneumokoki ja streptokokkide mikrofloora võivad haiguse arengut mõjutada. Purulentne, seroosne meningiit eritub. Meningiidi ravi kodus on aeganõudev ja pikk protsess.

Kas on võimalik haigust määrata kodus?

Kodus on meningiidi diagnoosimine ebarealistlik. Aga siin võite kahtlustada haigust ilmnenud sümptomite tõttu. Haiguse oht on see, et tema kliiniline pilt on väga sarnane külma, gripi tunnustega.

Inkubatsiooniperioodi kestus on 1,5 nädalat. Kuid kõik sellised, et eristada meningiit tavalisest külmetusest, võivad olla sellised sümptomid nagu lööve. Neil on verejooksud.

Lihtne test

Kodus saab määrata meningiidi olemasolu, kui teete järgmist testi: asuge seljal, painutage ühte jalga põlvelt ja sirutage teist. Kui on meningiit, siis jalg ei paindu ja teine ​​läheb selle järel.

Esmaabi

Kui inimese seisund on dramaatiliselt halvenenud, tuleb esmalt helistada kiirabi. Enne oma saabumist peate tagama patsiendi vaikuse, poolvalguse ja rahu. Ta ei tohiks üles tõusta, et ta tooks talle laeva või kannaks mähe. Joogivesi on lubatud, kuid ainult kaldu.

Kui tekib iiveldus, pöörake patsiendi pea küljele. See on kohustuslik menetlus, kui ta on teadvuseta. Siis ta ei lämmataks oma oksendamist.

Kuidas ravida meningiiti kodus?

Koduravi meningiitide raviks võib kasutada rahvahooldusvahendeid. Kuid ainult tingimusel, et arst on need heaks kiitnud ja neid kasutatakse koos meditsiinilise raviga. Ravi kestuse määrab ka arst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja meningokoki nakkuse liike.

Rahva abinõude kasutamine

Patoloogia raviks kodus kasutage järgmisi retsepte:

  • Mac Kasutage seda taim on vajalik infusiooni valmistamiseks.
    1. Unikaalsed seemned on vaja peenestada 15 g.
    2. Vala klaas kuuma piima.
    3. Pange ravim termosse üleöö.
    4. Saage 50 ml infusiooni 3 korda päevas.

Kui te ravite last, vähendage annust 20 ml-ni 2 korda päevas.

  • Lavendel Levendist valmistatud infusioonil on valuvaigistav, sedatiivne, diureetiline ja krambivastane toime.
    1. Tuleb võtta 20 grammi rohu.
    2. Peeneks hakige, valage 500 ml keeva veega.
    3. Nõuda sooja 1 tund.
    4. Filtreerige, kasutage 100 ml 3 korda päevas.

    See tööriist leevendab peavalu, krampe ja temperatuuri.

  • Taimsed kollektsioonid.
    1. On vaja võtta 10 g lavendelõite, rosmariini, palderjansi ja pruunvärvi.
    2. Kõik kuiv, tükelda ja valada 1 tass keeva veega.
    3. Nõuda 1 tund, filtrida ja võtta 2 korda päevas.
  • Kummeli infusioon. Kummel on suurepärane vahend krampide leevendamiseks. Lisaks on see rahustav toime.
    1. Võtke 20 g kuiva rohu, valage 1 tass keeva veega.
    2. Nõuda 1 tund.
    3. Filtreerige ja võtke 200 ml 3 korda päevas.

    Kummel vannid on väga tõhusad, need tuleb võtta 15 minuti jooksul. Filtreeritud Keetmine tuleb valada vanni. Parim on võtta veehooldusi enne magamaminekut.

  • Rahapaja Mündi infusiooni võtmine on väga tõhus.
    1. Selle valmistamiseks võtke 15 g kuivaid lehti ja valage klaas keeva veega.
    2. Nõudke filtreerima 1 tund.
    3. Võtke 100 ml 2 korda päevas.

    See kodu meningiitivastane vahend leevendab põletikku ja kõrvaldab krambid.

  • Mündi tinktuur. Kasuta seda kasulikku ürdi, mida saab kasutada tervendava infusiooni valmistamiseks väliseks kasutamiseks.
    1. Võta ja ühenda võrdsetes kogustes mündi ja melissa ning koriandri vilju.
    2. Võtke tooraine kogus 30 g ja valage alkohol.
    3. Nõuda 2 päeva, filtreerige.
    4. Niisutage tinktuuri marli, mis on volditud mitme kihina, kinnitage templite ja otsa külge.

    Ennetavad meetmed

    Ohustatud täiskasvanud peavad saama sobiva vaktsiini. See kategooria peaks sisaldama järgmist:

    • immuunsushäiretega inimesed;
    • üliõpilased gruppides ja väljavõtetes;
    • külastades välisriike.

    Lisaks on vaja juhtida kõiki jõupingutusi organismi kaitsevõime suurendamiseks. Et see oleks:

    • suitsetamine ja alkohol;
    • süüa õigesti;
    • kasutada vitamiine;
    • ärge närvige;
    • kõndige rohkem vabas õhus;
    • tegeleda füüsilise tegevusega.

    Järeldus

    Meningiit on ohtlik haigus, mida tuleb koheselt ravida. Selleks peate külastama neuroloogi, läbima diagnoosi. Ravi tehakse tavaliselt haiglas, kuid lihtsustatud põletikulise protsessiga saab ravi läbi viia kodus, kombineerides seda populaarsete retseptidega.

    Meningiidi ravi kodus

    Meningiiti peetakse ägedaks nakkushaiguseks, mis avaldub aju või seljaaju membraanide põletikus. Haigus võib esineda igas vanuses ja soost. See viitab sellele, et on oluline, et inimesed oleksid huvitatud meningiidi ravimisest kodus.

    Miks meningiit ilmub?

    Vaatlusalune haigus võib olla primaarne ja sekundaarne. Primaarset meningiiti peetakse esmaseks ja see näeb välja nagu aju membraanide põletik ja sekundaarne oht tekib nakkuse mõjul inimese mis tahes siseorganitele.

    Lisaks on see haigus bakteriaalne, viiruslik, seene, algloom ja segunenud. Lähtuvalt kursuse variandist on meningiit jaotatud ägedaid, subakuutseid, kroonilisi ja fulminantseid vorme. Väärib märkimist, et välgatüüp viib mõne päeva pärast surma ja krooniline - kestab mitu kuud.

    Haigus levib õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu ja põhjustab kiiresti epideemia. Kõige tavalisemad meningiidi põhjustajad on meningokoki, pneumokoki ja hemofiilsed pulgad.

    Haiguse viiruse vorm, mis on põhjustatud mumpsi või punetiste poolt, põhjustab vähem tõenäoliselt tõsiseid tüsistusi. Seente tüüpi täheldatakse madala immuunsusega. Tuberkuloosne meningiit areneb järk-järgult ja sellele on iseloomulik suurenenud mürgistus.

    Aju vooderil aset leidev nakkusprotsess võib levida ajukoe ja närvilõpmetesse. Selline nähtus ähvardab kurtust, pimedust ja patsiendi puude. Ainult õigeaegne ja kvalifitseeritud ravi võib inimese elu päästa.

    Haiguse esimesed sümptomid

    Arstidel, kes diagnoosivad haigust, on oma patsientidel iseloomulikud sümptomid. Siin on mõned neist:

    1. Valu pea, mida ei saa ravimiga leevendada.
    2. Pidev nutmine lastel.
    3. Mürgistus, mis tekitab kehatemperatuuri tõusu.
    4. Dura mater ärritusest põhjustatud tõsine oksendamine.
    5. Põnevust asendas järsult apaatia.
    6. Teadvus, eksitav seisund.
    7. Hirm heli ja ereda valguse ees.
    8. Ristsilmad
    9. Lööve väikeste punktidena kogu kehas, mis on põhjustatud meningokoki infektsiooni esinemisest kehas.

    Lisaks sellele on mitmeid konkreetseid märke, mis viitavad sellele, et me räägime kõnealusest haigusest. Need on järgmised:

    1. Voodi lamav mees viskab oma pea tagasi, painutab jalgu põlvedele ja paneb oma käed rinnale. See on meningiit - meningeaalne standardpaigaldus.
    2. Patsiendil tekib pea pea taga lihasjäikus: ta ei saa oma pead ettepoole painutada, sest on tugev valu.
    3. Kui inimene põsepunaribadest natuke lööb, teeb ta valu.
    4. Kui pea liigub ja paindub, saavad õpilased oluliselt laieneda.

    Kui inimene teatab või on sarnases sümptomis ennast või sugulast, peaksite koheselt helistama või pöörduma arsti poole. Viivitus võib olla eluohtlik.

    Diagnostilised protseduurid

    Arstid võivad diagnoosida dura mater ärrituse sümptomite põhjal, kui on tegemist joobeseisundi või patoloogiliste muutustega tserebrospinaalvedelikus. Esiteks peab patsient tegema nimmepunkti, mis aitab mitte ainult teha täpset diagnoosi, vaid ka vähendada koljusisene rõhk. Tuleb meeles pidada, et meningiit tekitab tserebrospinaalvedeliku survet, mistõttu on soovitatav torkida väga hoolikalt. Lõppude lõpuks, kui tserebrospinaalvedelik aegub väga kiiresti, võib aju tüvi olla kaasatud protsessi, mis võib olla patsiendile surmav.

    Meningiidi korral kinnitavad laboratoorsed testid rakkude ja valkude kiiret suurenemist aju seljaaju vedelikus. Kui me räägime haigusest tingitud bakteriaalsest vormist, võib tserebrospinaalvedelikus täheldada neutrofiilide arvu suurenemist ja glükoosi ja kloriidide vähenemist. Kui kahtlustatakse viirusliku meningiidi esinemist, esineb tserebrospinaalvedelikus lümfotsüüte ning glükoosi ja kloriidide tase ületab piiri.

    Seljaaju seljaaju koostise uurimisel võib selles tuvastada bakteriaalse aine. Selleks viiakse läbi bakterioskoopia - reaktsiooni külvamine antibiootikumidele või serodiagnoos - meetod viiruste antikehade avastamiseks.

    Mida arst muretsevate sümptomitega kokku puutub?

    Väga sageli ei tea probleemiga silmitsi inimene, kuhu haiguse ravi alustamiseks pöörduda. Esialgu peaksite külastama linnaosa terapeut. Kui me räägime lapsest, siis peaksid vanemad viima lapse lastearsti juurde.

    Juhul kui haigus on tagajärgedeta ja patsient küsis kohe abi, võidakse seda ravida terapeut või kodus. Kui haigus algab ja on tõsiste tüsistuste või surma oht, siis pääseb nakkushaiguse spetsialist või neuropatoloog.

    Haiguste ravi meetodid

    On ohutu öelda, et kõnealust haigust ravitakse. Kuid siin tuleb märkida, et see avaldus on seotud haiguse õigeaegse diagnoosimisega. Kui haigust ei ole pikka aega ravitud, võivad tekkida närvisüsteemi ja teiste elundite probleemid. See viitab sellele, et meningiiti ravitakse tavaliselt haiglaosakonnas. Kuid milline ravi valida sõltub haiguse arengule viinud põhjustest.

    Bakteriaalset haigust ravitakse tavaliselt antibiootikumidega, viirusevastaste ravimitega ja seenevastaste ravimitega. Tasub arvestada, et antibiootikumidel peab olema laia toimespektriga, sest see ei toimi lokaalselt, et mõjutada meningesi.

    Lisaks kasutatakse laialdaselt ravimeid, mis võitlevad haiguse peamiste ilmingutega. See võib olla vahend temperatuuri, põletiku ja valu vähendamiseks. See võib hõlmata ka diureetilist ravi.

    Ravi kestust saab määrata ainult raviarst. Ta peab haiglasse mineku ajal arvestama haiguse arenguetappi, tema arengu põhjuseid, uuringu tunnistust ja patsiendi üldist seisukorda.

    Enesehooldus

    Paljude haigusega seotud küsimuste seas on sellise hetke selgitamine, kuidas meningiidi ravi kodus on. Siin saate anda ühe vastuse: on soovitatav haigust ravida ainult haiglas.

    Ambulatoorselt on võimalik meningiitiga patsienti taastada. See hõlmab tervise taastamist pärast haiguse vastu võitlemist. Sellised sündmused jätkuvad individuaalselt, võttes arvesse teostatud ravi keerukust.

    Enne ravi alustamist kodus peate saama oma arsti loa. Tema soovituste kohaselt taastab ta lõpuks haige inimese. Selleks, et patsient kiiresti jalgadele asetada, tuleb järgida järgmisi tingimusi:

    1. Jälgige rangelt voodipesu.
    2. Pimendage regulaarselt patsiendi asukohta.
    3. Toit peaks olema tasakaalus ja juua - rikkalik.
    4. Ärge unustage vitamiinide kompleksi pidevat tarbimist.
    5. Teine kohustuslik punkt - terapeutilise füsioteraapia rakendamine.

    On väga oluline jälgida isiku üldist seisundit: halvenemise korral peaksite kohe arstile helistama, sest on olemas tüsistuste oht.

    Soovitatavad folk õiguskaitsevahendid

    Teadlikud inimesed soovitavad mitmeid tõhusaid retsepte, mis võivad toetada meningiidi kannatanud inimese tervist. Siin on mõned neist:

    1. Ujumine kummeli- ja männadetailidega. Nende looduskaunistuste tinktuurid võimaldavad krampidest vabaneda, tugevdada südant ja taastada jõudu.
    2. Jõhvikateed loetakse looduslikuks antibiootikumiks ja see on väga kasulik palavikulises seisundis.
    3. Koriandri, piparmündilehekülgede ja sidrunipallide vilju on vaja segada. Kõik koostisained valatakse alkoholi ja vett, lastakse infundeerida üks päev. Kasutage tööriistu, mida vajate kreemide jaoks templite ja pea tagaosaga peavaluga.
    4. Burneti juure purustatakse ja 20 päeva pärast valatakse alkoholiga, kuni moodustub läga. Saadud segu hõõrutakse nahka mitu korda päevas.
    5. Lavendelõite tinktuuril on diureetilised, krambivastased ja sedatiivsed mõjud.
    6. Rosehip rikastab keha kõigi vajalike vitamiinidega ja leevendab peavalu. Marjad visatakse keevasse vette 15 minutit, seejärel pannakse suletud purki 24 tunniks ja filtreeritakse. Võtke 100 ml 2 korda päevas.
    7. Lime tee parandab higistamist, leevendab valu ja omab antiseptilist toimet.
    8. Kevadel on soovitatav enne söömist juua võilillimahla.

    Kõik need nõuanded on asjakohased ainult siis, kui põhiravi on lõppenud ja haigus on järk-järgult vähenemas. Tuleb meeles pidada, et ükski populaarne retsept ei asenda ravimeid.

    Mis on haiguse ennetamine

    Selle ohtliku haiguse ennetamiseks on mitmeid meetodeid. Üheks neist peetakse õigeaegset vaktsineerimist haiguste vastu, mis tekitavad põletikku meninges.

    Teine on isiklik hügieen ja piiratud kontakt haiguse kandjatega. Masseepideemiate ajal on soovitatav kasutada erimaske.

    Juhul, kui haiguse ennetamine ei toimi, peaksite koheselt ja adekvaatseks raviks pöörduma kohe kliinikusse.

    Meningiit - meningiidi sümptomid, põhjused, liigid ja ravi

    Hea päev, kallid lugejad!

    Tänapäeva artiklis vaatleme teiega sellist aju limaskesta haigust, nagu - meningiit, samuti selle esimesi märke, sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ennetamist ja ravi traditsiooniliste ja rahvahäiretega. Nii et...

    Mis on meningiit?

    Meningiit on seljaaju ja / või aju membraanide nakkuslik põletikuline haigus.

    Meningiidi peamised sümptomid on peavalu, kõrge kehatemperatuur, teadvuse halvenemine, suurenenud valguse ja heli tundlikkus ning tuimus kaelas.

    Meningiidi peamised põhjused on viirused, bakterid ja seened. Sageli muutub haigus teiste nakkushaiguste tüsistuseks ja on sageli surmav, eriti kui see on põhjustatud bakteritest ja seentest.

    Meningiidi ravi aluseks on antibakteriaalne, viirusevastane või seenevastane ravi, sõltuvalt haiguse põhjustajast ja ainult haiglas.

    Kõige sagedamini esineb lastel ja meestel meningiiti, eriti sügisel-talvel-kevadel, novembrist aprillini suureneb juhtumite arv. Sellele aitavad kaasa sellised tegurid nagu temperatuuri kõikumine, keha liigne jahutamine, piiratud kogus värskeid puuvilju ja köögivilju ning ebapiisav ventilatsioon paljude inimeste ruumides.

    Teadlased märkasid ka selle haiguse kordumist 10-15 aastat, kui patsientide arv on eriti kasvav. Lisaks on riikides, kus on halvad sanitaartingimused (Aafrika, Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Ameerika), meningiidiga patsientide arv tavaliselt 40 korda kõrgem kui eurooplastel.

    Kuidas on meningiit edastatud?

    Nagu paljud teised nakkushaigused, võib meningiit endale lubada küllaltki mitmel viisil, kuid kõige sagedasemad neist on:

    • õhus (köha, aevastamine);
    • kontakt ja majapidamine (isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine), suudluste kaudu;
    • suu-väljaheide (pesemata toidu söömine ja pesemine pesemata kätega);
    • hematogeenne (verega);
    • lümfogeenne (lümfisüsteemi kaudu);
    • platsentaarsel teel (infektsioon esineb sünnituse ajal);
    • saastunud vee allaneelamise kaudu keha sees (reostatud veekogudes suplemine või määrdunud vee joomine).

    Meningiidi inkubatsiooniperiood

    Meningiidi inkubatsiooniperiood, s.o. infektsiooni hetkest haiguse esimestele tunnustele sõltub konkreetse patogeeni tüüp, kuid enamasti on see 2 kuni 4 päeva. Inkubatsiooniperiood võib siiski olla mõni tund või 18 päeva.

    Meningiit - ICD

    ICD-10: G0-G3;
    ICD-9: 320-322.

    Meningiidi sümptomid

    Kuidas meningiit avaldub? Kõik seljaaju või aju haiguse tunnused vastavad nakkuslikele ilmingutele. On väga oluline pöörata tähelepanu meningiidi esimestele tunnustele, et mitte jätta tähelepanuta infektsiooni peatamise ja haiguse tüsistuste vältimise aeg.

    Meningiidi esimesed tunnused

    • Kehatemperatuuri järsk tõus;
    • Peavalu;
    • Tugev kael (kaela lihaste tuimus, pea keeramine ja painutamine);
    • Isu puudumine;
    • Iiveldus ja sagedane oksendamine ilma leevendamiseta;
    • Mõnikord esineb lööve, roosa või punane, mis on kadunud, mis mõne tunni pärast ilmub verevalumina;
    • Kõhulahtisus (peamiselt lastel);
    • Üldine nõrkus, halb enesetunne;
    • Võimalikud on hallutsinatsioonid, agitatsioon või letargia.

    Meningiidi sümptomid

    Meningiidi peamised sümptomid on:

    • Peavalu;
    • Kõrge kehatemperatuur - kuni 40 ° C, külmavärinad;
    • Hüperesteesia (ülitundlikkus valguse, heli, puudutuse suhtes);
    • Pearinglus, teadvuse halvenemine (isegi kooma seisundisse);
    • Isutus, iiveldus, oksendamine;
    • Kõhulahtisus;
    • Rõhk silmis, konjunktiviit;
    • Lümfisõlmede põletik;
    • Valu, kui vajutatakse trigeminaalsele närvile, kulmude keskele või silma alla;
    • Kernigi sümptom (tagumise reie lihasrühma pinge tõttu ei lõika jalg põlveliigese külge);
    • Brudzinsky sümptom (jalad ja muud kehaosad liiguvad refleksiliselt keha erinevatesse osadesse või pea kallutamisel);
    • Sümptom Bekhtereva (säravale kaarele langemine põhjustab näolihaste kokkutõmbumise);
    • Pulatovi sümptom (kolju puudutamine põhjustab temas valu);
    • Mendeli sümptom (survet välise kuulekanali piirkonda põhjustab valu);
    • Haiguse sümptomid (suured kevaded väikelastel on pingelised, punduvad ja pulseeruvad ning kui te võtate selle käte alla, viskab laps pea tagasi, samal ajal kui selle jalad lükatakse tagasi kõhu poole).

    Mittespetsiifiliste sümptomite hulgas eristatakse:

    • Nägemispuudulikkus, kahekordne nägemine, squint, nüstagm, ptoos;
    • Kuulmiskaotus;
    • Mitme lihaste pareessioon;
    • Kurguvalu, köha, nohu;
    • Kõhuvalu, kõhukinnisus;
    • Kehakrambid;
    • Epileptilised krambid;
    • Tahhükardia, bradükardia;
    • Kõrge vererõhk;
    • Uveiit;
    • Unisus;
    • Suurenenud ärrituvus.

    Meningiidi tüsistused

    Meningiidi tüsistused võivad olla:

    • Kuulmiskaotus;
    • Epilepsia;
    • Hydrocephalus;
    • Laste normaalse vaimse arengu katkestamine;
    • Endokardiit;
    • Purulentne artriit;
    • Vere hüübimise rikkumine;
    • Surmav.

    Meningiidi põhjused

    Esimene tegur ja peamine põhjus meningiit on allaneelamine kehasse, vere, tserebrospinaalsesse vedelikku ja erinevate infektsioonide aju.

    Meningiidi kõige sagedasemad põhjused on:

    Viirused - enteroviirused, echoviirused (ECHO - enteraalne tsütopaatiline inimese orv), Coxsackie viirus;

    Bakterid - Streptococcus pneumoonia

    Seened - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja Candida (Candida) seened

    Lihtsaim - ameba.

    Infektsioon põhjustab infektsiooni: õhu kaudu levivate tilkade (aevastamine, köha), suu-fekaalse ja kontakt-kodumaiste liinide kaudu, samuti sünnituse, putukahammustuste (puugid, sääskhammustused) ja näriliste puhul, kui süüakse määrdunud toitu ja vett.

    Teine tegur, mis soodustab meningiidi teket, on nõrgenenud immuunsus, mis täidab organismi kaitsva funktsiooni nakkuse vastu.

    Immuunsüsteemi nõrgestamiseks saab:

    • Üleantud haigused, eriti nakkushaigused (gripp, keskkõrvapõletik, kurguvalu, farüngiit, kopsupõletik, ägedad hingamisteede nakkused jms);
    • Krooniliste haiguste olemasolu, eriti nagu - tuberkuloos, HIV-infektsioon, süüfilis, brutselloos, toksoplasmoos, sarkoidoos, maksatsirroos, sinusiit ja suhkurtõbi;
    • Stress;
    • Dieedid, hüpovitaminosis;
    • Erinevad vigastused, eriti pea ja taga;
    • Keha hüpotermia;
    • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
    • Kontrollimatu ravim.

    Meningiidi tüübid

    Meningiidi klassifitseerimine hõlmab järgmisi selle haiguse liike;

    Vastavalt etioloogiale:

    Viiruse meningiit. Haiguse põhjuseks on viiruste allaneelamine - enteroviirused, echo viirused, Coxsackie viirus. Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, millel on tugevad peavalud, üldine nõrkus, palavik ja teadvuse vähenemine.

    Bakteriaalne meningiit. Haiguse põhjuseks on bakterite, kõige sagedamini pneumokokkide, B-rühma streptokokkide, meningokokkide, diplokokkide, hemofiilide batsillide, stafülokokkide ja enterokokkide allaneelamine. Seda iseloomustab tugevalt väljendunud kursus, mürgistuse tunnused, kõrge palavik, deliirium ja muud kliinilised ilmingud. Tihti lõpeb surmaga. Bakteriaalse meningiidi grupp, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

    Seente meningiit. Haiguse põhjuseks on seene - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ja perekonna Candida (Candida) seened.

    Sega meningiit. Aju ja seljaaju põletiku põhjuseks võib olla erinevate etioloogiate infektsiooni samaaegne toime kehale.

    Protozoaalne meningiit. Aju ja seljaaju kahjustamine lihtsate organismidega nagu ameba.

    Mittespetsiifiline meningiit. Haiguse etioloogiat ei ole täpselt kindlaks määratud.

    Päritolu järgi:

    Primaarne meningiit. Haigus on sõltumatu, st. areneb ilma infektsiooniobjektide esinemiseta teistes elundites.

    Sekundaarne meningiit. Haigus areneb teiste nakkushaiguste taustal, nagu tuberkuloos, leetrid, mumps, süüfilis, HIV-infektsioon ja teised.

    Põletikulise protsessi olemuse järgi:

    Purulent meningiit. Seda iseloomustab tõsine kursus, mis sisaldab peeneid protsesse meninges. Peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Purulentse meningiidi grupp sisaldab sõltuvalt patogeenist:

    • Meningokokk;
    • Pneumokokk;
    • Stafülokokk;
    • Streptokokk;

    Raske meningiit. Seda iseloomustab põletikulise protsessi vähem raskekujuline kulg, kus ei esine mädakujulisi kooslusi. Peamine põhjus on viirusinfektsioon. Sõltuvalt patogeenist sisaldab seroosse meningiidi rühma:

    • Tuberkuloos;
    • Süüfiline;
    • Gripp;
    • Enteroviirus;
    • Mumps jt.

    Allavoolu:

    • Välkkiire (fulminant). Haiguse kadumine ja areng tekib uskumatult kiiresti. Isik võib surma sõna otseses mõttes esimesel päeval pärast nakatumist.
    • Äge meningiit. Pärast nakatumist kulub kuni mitu päeva, millega kaasneb äge kliiniline pilt ja kursus, mille järel inimene võib surra.
    • Krooniline meningiit. Areng toimub järk-järgult, sümptomite kasvades.

    Protsessi levimusest lähtuvalt:

    • Basal. Põletik on keskendunud aju baasile.
    • Convexital. Põletik on keskendunud aju kumerale osale.
    • Kokku. Põletik mõjutab kõiki aju osi.
    • Seljaaju. Põletik on koondunud seljaaju alusele.

    Asukoha järgi:

    • Leptomeningiit. Põletikuline protsess hõlmab aju ja seljaaju pehmeid ja arahnoidseid membraane.
    • Pahümeningiit. Põletikuline protsess hõlmab aju dura mater.
    • Panmeningitis Kahju tekib samaaegselt kõik aju membraanid.

    Meditsiinipraktikas tähendab mõiste "meningiit" tavaliselt ainult aju pehmete kudede kadumist.

    Raskuse järgi:

    • Kerge kraad;
    • Keskmine kuni raske;
    • Raske kraad.

    Meningiidi diagnoos

    Meningiidi diagnoos hõlmab järgmisi uuringumeetodeid:

    Katsematerjalina kasutatakse seljaaju kanalit, mis on võetud seljaaju kanalist süstlaga.

    Meningiidi ravi

    Kuidas ravida meningiiti? Meningiidi ravi viiakse läbi põhjalikult ja see hõlmab järgmisi raviviise:

    1. Patsiendi haiglaravi;
    2. Voodi- ja poolvoodirežiim;
    3. Ravimravi sõltuvalt patogeeni tüübist:
    3.1. Antibakteriaalne ravi;
    3.2. Viirusevastane ravi;
    3.3. Seenevastane ravi;
    3.4. Detoksikatsioonravi;
    3.5. Sümptomaatiline ravi.

    1-2. Patsiendi hospitaliseerimine ja voodi puhkus.

    Kuna meningiit on surmav haigus, toimub ravi ainult haiglas. Lisaks võib selle haiguse põhjustaja olla suur hulk erinevaid nakkusi, mille ravi teostab eraldi ravimirühmad. Vene ruleti mängimine pole siin soovitatav, elu on liiga kallis.

    Haiglas on patsiendid kaitstud ereda valguse, müra eest ja ravimeid kontrollib arst ning sel juhul võib võtta elustamismeetmeid.

    3. Ravimravi (meningiidi meditsiin)

    See on oluline! Enne ravimite kasutamist konsulteerige oma arstiga!

    3.1. Antibakteriaalne ravi

    Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse meningiidi või haiguse mädase vormi jaoks. Meningiitide antibiootikumide hulgast saab kindlaks teha:

    • Pennitsilliinid - annus jätab 260 000-300 000 RÜ 1 kg kehakaalu kohta päevas, intramuskulaarselt, ravi alguses - iga 3-4 tunni järel;
    • Ampitsilliin - annus jätab 200-300 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb venitada 4-6 annuseni;
    • Tsefalosporiinid: "tseftriaksoon" (lapsed - 50-80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb venitada kaheks annuseks; täiskasvanud 2 g / päevas), "tsefotaksiim" (200 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 4 vastuvõttu);
    • Karbapeneemid: “meropeneem” (40 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus - 6 g päevas);

    Tuberkuloosse meningiidi puhul määratakse järgmised ravimid: isoniasiid, streptomütsiin, etambutool. Bakteritsiidse toime suurendamiseks kompleksis lisage vastuvõtt "Pürasiinamiid" ja "Rifampitsiin".

    Antibiootikumide kulg - 10-17 päeva.

    3.2. Viirusevastane ravi

    Viiruse meningiidi ravi koosneb tavaliselt sümptomaatilisest ravist - valu leevendamisest, kehatemperatuuri vähendamisest, rehüdreerumisest, detoksifikatsioonist. Klassikaline raviskeem on sarnane nohu raviga.

    Põhimõtteliselt on viirusliku meningiidi leevendamiseks ette nähtud järgmiste ravimite kombinatsioon: interferoon + glükokortikosteroidid.

    Lisaks võib välja kirjutada barbituraadid, nootroopsed ravimid, B-vitamiinid, valgusisaldus, mis sisaldab suurt hulka vitamiine, eriti C-vitamiini, erinevaid viirusevastaseid ravimeid (sõltuvalt viiruse tüübist).

    3.3. Seenevastane ravi

    Seenhaiguste ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeid:

    Krüptokokkide ja kandidaalsete meningiitidega (Cryptococcus neoformans ja Candida spp): “Amfoteritsiin B” + “5-flütosiin”.

    • "Amfoteritsiin B" annus on 0,3 mg 1 kg kohta päevas.
    • "Flutsütosiini" annus on 150 mg 1 kg kohta päevas.

    Lisaks võib manustada flukonasooli.

    3.4. Detox-ravi

    Et eemaldada kehast infektsiooni (toksiinide) elutähtsa toimega tooted, mis mürgitavad keha ja nõrgendavad immuunsüsteemi ning teiste organite ja süsteemide normaalset toimimist, kasutage võõrutusravi.

    Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse: "Atoxyl", "Enterosgel".

    Samal eesmärgil on ette nähtud rohkelt joomist, eriti C-vitamiini - roosipähkli keetmisega, tee vaarikate ja sidruniga, puuviljajoogiga.

    3.5. Sümptomaatiline ravi

    Kui allergilised reaktsioonid on määratud antihistamiinikumid: "Suprastin", "Claritin".

    Tugeval temperatuuril üle 39 ° C põletikuvastased ravimid: "Diklofenak", "Nurofen", "Paratsetamool".

    Tugevneva ärevuse, ärevuse, rahustite määramiseks on ette nähtud: “Valerian”, “Tenoten”.

    Turse, sealhulgas aju vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid (diureetikumid): "Diakarb", "Furosemiid", "Urogluk".

    Tserebrospinaalvedeliku kvaliteedi ja funktsionaalsuse parandamiseks määrake: "Tsütoflaviin".

    Prognoos

    Õigeaegne visiit arsti juurde, täpne diagnoos ja õige ravirežiim suurendab meningiidi täieliku ravi võimalust. See sõltub patsiendist, kui kiiresti ta muutub tervishoiuasutuseks ja järgib ravirežiimi.

    Isegi kui olukord on äärmiselt raske, palvetage, et Issand suudaks inimest toimetada ja tervendada, isegi siis, kui teised inimesed teda ei aita.

    Meningiidi folk õiguskaitsevahendite ravi

    See on oluline! Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

    Rakendades folk õiguskaitsevahendeid, veenduge, et patsient rahulik, hämaras valguses, kaitsta valju müra.

    Mac Jahvatage magus võimalikult põhjalikult, valage see termosse ja valage kuuma piima vahekorras 1 tl unikaid 100 ml piima kohta (lastele) või 1 spl. lusikatäis 200 ml piima. Jätke kõrvale vahendid ööseks nõudmiseks. Võtke piparmündi infusioon vaja 1 spl. lusikas (lapsed) või 70 g (täiskasvanud) 3 korda päevas, 1 tund enne sööki.

    Kummel ja piparmünt. Joogina kasutage näiteks kummeli või piparmündi teed, näiteks hommikul üks abinõu, õhtul teine. Sellise terapeutilise joogi valmistamiseks on vaja 1 spl. lusikatäit münti või kummelit vala klaas keeva veega, katke kaas ja laske seista, seejärel tüve ja juua portsjonit korraga.

    Lavendel 2 tl lavendli ravimit kuivas vormis, valage 400 ml keeva veega. Jätke ööseks, et nõuda ja juua 1 klaas igal hommikul ja õhtul. See tööriist sisaldab analgeetilisi, sedatiivseid, krambivastaseid ja diureetilisi omadusi.

    Taimsed kollektsioonid. Segage 20 g järgmisi koostisosi: lavendelõied, piparmündi lehed, rosmariinilehed, praakjuur ja palderjan root. Järgnevalt valage 20 g segu taimedest koos 1 tassi keeva veega, katke kaanega ja laske sellel seista. Pärast jahutamise kogumist pingutage seda ja te võite alustada joomist, korraga kogu klaasi, kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.

    Nõelad Kui patsiendil ei ole ägeda meningiidi faasi, saab kuuma nõeltelt valmistada vanni, samuti on kasulik juua infusiooni okaspuudest, mis aitavad verd puhastada.

    Lindenipuu 2 spl. lusikatäit limeõli valatakse 1 liitri keeva veega, katke tööriist kaanega, laske sellel seisma umbes 30 minutit ja te saate juua asemel tee.

    Rosehip Puusas on palju C-vitamiini ja palju rohkem kui paljudes tsitrusviljades, isegi sidrunis. C-vitamiin stimuleerib immuunsüsteemi ja meningiit on nakkushaigus, täiendavad askorbiinhappe annused aitavad organismil võidelda infektsiooniga. Puljongi puljongist valmistamiseks on vaja paar supilusikatäit puusad, et valada 500 ml keeva veega, viia toode keema, keeda veel 10 minutit, eemaldada soojusest ja panna kõrvale kaanega pannil infusiooniks. Jahutatud dogrose puljongit tuleks juua pool klaasi 2-3 korda päevas.

    Meningiidi ennetamine

    Meningiidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

    - Järgige isikliku hügieeni reegleid;

    - On vaja vältida tihedat kokkupuudet meningiitiga nakatunud inimestega;

    - Püüdke süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toiduaineid;

    - hooajaliste ägeda respiratoorse haiguse puhangute perioodidel hoiduge suure hulga inimestega viibimisest, eriti suletud aladel;

    - teha niisket puhastamist vähemalt 2-3 korda nädalas;

    - Harden (kui pole vastunäidustusi);

    - Vältida stressi, hüpotermiat;

    - Liiguta rohkem, mine sporti;

    - Ärge lubage mitmesuguseid haigusi, eriti nakkuslikku laadi, oma loomulikult käia, et nad ei muutuks krooniliseks;

    - loobuda alkoholist, suitsetamisest, narkootikumide kasutamisest;

    - Ärge võtke kontrollimata, ilma arstiravimite nõuandeta, eriti antibakteriaalset ja põletikuvastast seeriat.

    Mis ravib meningiiti?

    Meningiit on inimkehas meningokoki nakkuse kulgu kliiniline vorm, mis on tõsine nakkushaigus, mille põhjustab meningokokkide haigus ja patogeeni levik õhus. Meningokoki haiguse esinemissagedus on madal, kuid igal aastal esineb mitmes riigis nakatumise juhtumeid. Lapsed ja noored on meningokoki suhtes tundlikumad.

    Meningiitide juhtumeid on kõigis riikides. Esinemissagedus on suurem Aafrikas, sest soe kliima aitab kaasa nakkuse levikule. Kevad-talveperioodil on esinemissagedus suurem, mis on seotud inimkeha nõrgenemisega vitamiinide vähenenud tarbimise taustal. Lapsed, noored ja vanad, on nakkusele vastuvõtlikumad, kuna nende immuunsüsteem on meningokokkide suhtes nõrgem. Infektsiooni allikaks on ainult inimene (antropooniline infektsioon), meningokokkide ülekandetee on õhus, need vabanevad keskkonda väikseima limaskestade (aerosool) abil aevastamisel ja rääkimisel. Siis, kui aerosool sisse hingata terve inimese poolt, tekib selle nakkus. Epidemioloogilises mõttes on suurim oht ​​asümptomaatiliste meningokokkide nakkustega inimestele ja bakteritele, mis aktiivselt patogeeni eritavad keskkonda.

    Meningiidi põhjused

    Meningokoki nakkuse põhjuseks on meningokoki bakter, mis kuulub perekonda Neisseria, mis sisaldab kahte tüüpi baktereid - meningokokke ja gonokokke (põhjustavad gonorröa arengut). Meningokokid on sfäärilised bakterid, mis inimkehas on rühmitatud paarikaupa ja kaetud õhukese kapsliga. Nad ei ole väliskeskkonnas stabiilsed ja surevad kiiresti väljaspool inimkeha. Antiseptilised lahused ja keetmine hävitavad need koheselt. Meningokokid sisaldavad mitmeid patogeensuse tegureid, mis viivad haiguse tekkeni inimkehas, sealhulgas:

    • Väikesed bakteriraku pinnad - aitavad kaasa selle kinnitumisele (adhesioonile) ülemiste hingamisteede limaskestade ja nina-näärme rakkudele.
    • Endotoksiin on lipopolüsahhariidi kompleks, mis sisaldub meningokokkide rakuseinas ja vabastatakse nende surma ajal. See on peamine patogeensed tegurid, mis põhjustavad meningokoki infektsiooni, mis põhjustab mitmeid tagajärgi - vere hüübimishäireid, veresoonte vähenemist (vähenenud süsteemne vererõhk), allergilise reaktsiooni, suurenenud kehatemperatuuri (pürogeensete omaduste) teket. Meningokokkide endotoksiin on mitu korda tugevam kui teiste bakterite sarnane aine.
    • Kapsel - katab bakterite rakke, takistab nende fagotsütoosi (devouring) immuunsüsteemi rakke (makrofaagid), samuti on tal võime pärssida organismi immuunvastust infektsioonile reageerimisel.
    • Meningokoki bakterirakkude poolt toodetud ensüüm hüaluronidaas laguneb inimese kudede rakuliste ruumide molekulid ja soodustab nakkuse levikut.

    Vastavalt teatud antigeenide esinemisele rakuseinas on meningokokid jagatud mitmeks seroloogiliseks rühmaks - A, B ja C. Kõige patogeensem on A-rühm, mis nakatumise tagajärjel tekitab meningokoki nakkuse raske kulgemise.

    Meningiidi tekke mehhanism

    Meningokokkide sissepääsuport on ülemiste hingamisteede limaskesta, nimelt nina-näärme. Villi abil seostuvad bakterid epiteelirakkudega, mis põhjustab kohaliku mittespetsiifilise immuunvastuse aktivatsiooni. Nõrgestatud inimestel ja lastel ületavad meningokokid kergesti kohalikud kaitsetegurid ja tungivad submukoosse kihini. Tulevikus, sõltuvalt patogeeni omadustest (patogeensustegurite olemasolu) ja inimkeha seisundist (peamiselt immuunsüsteemi funktsionaalsest aktiivsusest), võib haiguse arengu mehhanism minna mitmel viisil:

    • Meningokoki nasofarüngiit - bakterid paiknevad nina ja neelu submukoosse kihina, põhjustades selles kohalikke põletikulisi reaktsioone. Samal ajal haaravad bakterid makrofaagid aktiivselt, kuid kapsli olemasolu tõttu neid ei hävitata, vaid säilitavad oma elujõulisuse.
    • Meningiit (meningoentsefaliit) - patogeen läbi etmoidse luu või perineuraalse (läbi närvide ümbriste) aukude tungib aju ümbrustesse, tekitades neis mädane põletik.
    • Meningokokseemia - meningokokki vere saamine selle esmase (ninaneelu) või sekundaarse (ajuümbrise) lokaliseerimise kohast koos raske üldise mürgistuse, levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DIC) ja raske multiorgani rikke tekkega. Sellist infektsiooni mehhanismi kursuse varianti nimetatakse protsessi üldistamiseks ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

    Üldiselt määrab meningokoki infektsiooni patogenees patogeeni omadused, meningokokki seroloogiline rühm (rühm A viib sagedamini patoloogia kulgeni) ja nakatunud organismi kaitsevõime. Täiskasvanutel, kellel on immuunsüsteemi piisav funktsionaalne aktiivsus, esineb meningokoki infektsioon sagedamini nasofarüngiidi või bakteriokriidi kujul. Lastel ja nõrgenenud inimestel on meningiit või meningokokseemia sagedasem.

    Meningiidi sümptomid

    Meningokoki nakatumise kestus on 5-6 päeva (harvem kuni 10 päeva). Haiguse ilmingud sõltuvad meningokokkide infektsiooni kulgemise patogeneetilisest tüübist, seal on mitmeid nakkusprotsessi vorme - bakteri-kandja ja asümptomaatiline, meningokoki nasofarüngiit, meningiit, meningokokseemia ja kombineeritud vorm.

    Asümptomaatiline ja bakteri kandja

    Sellist kliinilist vormi iseloomustab meningokoki olemasolu inimkehas (nina nina limaskesta ja submukoosse kihina) ilma kliiniliste ilminguteta. Mõnikord võib meningokoki kokkupuutel ninaõõne ja neeluga tekkida kerge ebamugavustunne, mis võib esineda iseseisvalt läbitungivana.

    Meningokoki nasofarüngiit

    Selle kliinilise vormi sümptomeid iseloomustab kohalike ilmingute ülekaal nohu, limaskestade või mädanenud nina nina ja kõri kõrtumise vormis. Tugevam nasofarüngiidi käik, kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C ja üldine nõrkus ning lihas- ja liigesevalu, mis kestavad umbes 3 päeva. Üldiselt võib nasofarüngiit kesta kuni nädalani, seejärel toimub taastumine või bakteri kandur. Inimese immuunsuse nõrgenemise korral tekib üleminek raskematele kliinilistele vormidele.

    Meningiit (meningoentsefaliit)

    See on meningokokkide infektsiooni raske kliiniline vorm, mille korral patogeen levib koos sedimentatsiooniga aju membraanidele ja selle ainele (meningoentsefaliit). Seda iseloomustab haiguse kiire algus mitme peamise sümptomiga:

    • Haiguse järsk algus palavikuga kuni 39-40 ° C.
    • Püsiv tugev peavalu haiguse esimestest päevadest, mida süvendavad erinevad stiimulid - valju heli, valgus.
    • Hüperesteesia - suurenenud naha tundlikkus.
    • Korduv oksendamine, mis on tingitud oksendamiskeskuse ärritusest.
    • Aju membraanide ärrituse sümptomid (meningeaalsed nähud) - kaela lihasjäikus, mille määrab nende resistentsus, kui nad püüavad pea ette kallutada, peavalu tõstes ja jalgade ülestõstmisel lamavas asendis (seljaaju membraanide pinge sümptom).
    • Teadvushäired kuni selle kadumiseni ja kooma tekkeni võivad mõne päeva jooksul pärast haiguse algust kiiresti areneda.

    Üldiselt varieerub selle meningokoki nakkuse kliinilise vormi kestus keskmiselt umbes nädal, sõltuvalt aktiivsete ravimeetmete rakendamisest.

    Kombineeritud kliiniline vorm

    See on haiguse kulgemise raskem variant, kus kõige sagedamini esineb meningiidi ja meningokokseemia ühist arengut.

    Meningokokseemia

    Kliinilist vormi, mida iseloomustab meningokoki tungimine vereringesse raske haiguse kulgemise kujunemisega, iseloomustab meningokokseemia tüüpiline ja ebatüüpiline kulg. Tüüpilist kursust iseloomustab mitmete sümptomite ilmnemine, mis hõlmavad järgmist:

    • Haiguse kiire algus kõrge kehatemperatuuriga, külmavärinad ja tõsised üldise mürgistuse tunnused (üldine nõrkus, söögiisu puudumine, lihasvalu ja liigesed).
    • Hajutatud (difuusse) peavalu ilmnemine juhusliku oksendamisega (meningokseemiaga seotud aju membraanide ärrituse sümptomid puuduvad).
    • Suurenenud südame löögisagedus, mis võib olla seotud vererõhu langusega.
    • Nahale iseloomuliku meningokokki lööve välimus - sellel on väikesed tumedad tähekujulised punktid, mida iseloomustavad liigeste ja looduslike voldite pinna elastsete pindade esimesed elemendid. See sümptom on iseloomulik meningokokseemiale ja on signaal kiireloomuliste terapeutiliste sekkumiste alustamiseks.
    • Psühhomotoorne ärevus keha üldise mürgistuse taustal võib mõnikord kaasneda toonilis-klooniliste krampide tekkega.

    Meningokokiemia ebatüüpiline vorm esineb ilma lööbe tekketa, mis raskendab selle diagnoosi. On meningokokseemia fulminantne vorm, kus kõik selle sümptomid arenevad väga kiiresti ja lühikese aja jooksul areneb DIC sündroom koos siseorganite verejooksudega ja nakkus-toksiline šokk, millel on raske polüorganisatsioon, süsteemne arteriaalse rõhu progresseeruv vähenemine. Fulminandi (fulminantne) kujunemisega kaasneb suur risk haiguse surmava tulemuse tekkeks, eriti lastel. Seetõttu on väga oluline sündmus meningokoki nakkuse varajane diagnoosimine ja ravi.

    Tüsistused

    Meningokoki infektsioon, mis on tingitud selle raskest kulgemisest, sõltuvalt kliinilisest vormist võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, mis võivad inimesel kogu elu jooksul püsida. Nende hulka kuuluvad:

    • Nakkusohtlik šokk (ITSH) ja DIC sündroom - tekivad veres suurte endotoksiinide ringluse tulemusena, võivad põhjustada verejooksu mitmesugustes elundites ning kahjustada nende funktsionaalset aktiivsust või isegi surma.
    • Waterhouse-Friderikseni sündroom - akuutne neerupealiste puudulikkus, mis tekitab mitmeid hormone, kaasneb vererõhu järkjärguline vähenemine.
    • Müokardi infarkt - südame lihaskihi nekroos, selline tüsistus areneb peamiselt eakatel.
    • Mürgistuse tagajärjel tekkinud aju ödeem, millele järgneb nõelte sisestamine seljaaju kanalisse.
    • Intelligentsuse vähenemine on üsna sagedane komplikatsioon, mis on tingitud ülekantavast meningiitist, mille põletik on mädane ja aju aine.
    • Kureus meningokokkide endotoksiinide kuulmisnärvi mürgiste kahjustuste tõttu.

    Vastavalt komplikatsiooni olemasolule või puudumisele võib ravi varajane alustamine meningokokkide infektsiooni tekkida mitmete tulemustega:

    • Ravimata haiguse suremus ulatub 100% -ni.
    • Täielik kliiniline taastumine ilma komplikatsioonide tekkimiseta on võimalik meningokoki nakkuse õigeaegse ja adekvaatse algusega.
    • Jääkmõjud ja tüsistused kurtuse, vähendatud luure, pimeduse, hüpofüüsi, korduvate epilepsiahoogude vormis - sagedane tulemus, mis võib olla isegi ravi õigeaegne algus.

    Sellised haiguse tulemuse variandid näitavad selle rasket kulgu, seetõttu on ravi varajaseks alustamiseks oluline tegur õigeaegne diagnoosimine.

    Diagnostika

    Spetsiifiline diagnostika sisaldab lisaks iseloomulike kliiniliste sümptomite tuvastamisele ka laboriuuringute tehnikaid, mille eesmärk on tuvastada inimeste patogeen:

    • Nasopharynxi limaskestast või tserebrospinaalvedelikust (tserebrospinaalvedelik) võetud värvitud määrdeainete otsene bakterioskoopia (sfäärilised bakterid) tuvastatakse paaridena.
    • Bakterioloogiline uurimine - bioloogiline materjal (veri, tserebrospinaalvedelik, nina nina limaskest) külvatakse spetsiaalsetele toitainetele, et saada mikroorganismide kultuuri, mis seejärel identifitseeritakse.
    • Dünaamikas teostatakse veresoovid, et tuvastada meningokokkide spetsiifilisi antikehi, antikehade tiitri suurenemine näitab jätkuvat nakatumist inimese organismis.

    Mürgistuse astme, siseorganite ja kesknärvisüsteemi struktuurimuutuste määramiseks tehakse täiendavaid uuringuid:

    • Vere ja uriini kliiniline analüüs.
    • Hemogramm vere hüübimissüsteemi rikkumiste ulatuse määramiseks.
    • Tserebrospinaalvedeliku kliiniline analüüs - aju membraanide läbitorkamine (punktsioon) nimmepiirkonna tasandil tehakse tserebrospinaalvedeliku võtmiseks. Vedelikku uuritakse mikroskoobi all, on võimalik meningokokke otseselt tuvastada, loendada leukotsüütide arvu (nende kõrge sisaldus näitab mädanikku protsessi), määrata valgu olemasolu ja selle kontsentratsiooni.
    • Instrumentaalne eksam (elektrokardiogramm, ultraheliuuringute tehnikad, kopsude ja peagraafik) võimaldab tuvastada ja kindlaks määrata vastavate organite struktuurimuutused.

    Neid diagnostilisi meetodeid kasutatakse ka terapeutiliste sekkumiste tõhususe jälgimiseks.

    Meningiidi ravi

    Arvestades kursuse tõsidust, tüsistuste sagedast teket ja meningokokkide infektsiooni võimalikku kõrvaltoimet, teostatakse ravi ainult meditsiinilises haiglas. Meningiitide või meningokseemia tekkimisel viiakse inimene intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda, kus on võimalik pidevalt jälgida kõiki südame-veresoonkonna ja hingamisteede toimimise olulisi näitajaid. Meningokokkide infektsioonide ravimeetodite hulka kuuluvad etiotroopne, patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

    Etiotroopne ravi

    Meningokokid on tundlikud peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete suhtes, mis põhjustavad nende surma. Nende hävitamiseks kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini rühma antibiootikume või nende poolsünteetilisi analooge (amoksitsilliini). Antibiootikumravi viiakse läbi ettevaatlikult, ravimit kasutatakse annuses, mis ei põhjusta bakterite surma (bakteritsiidne toime), kuid peatab nende kasvu ja arengu (bakteriostaatiline toime). See on tingitud asjaolust, et meningokokkide massilise surma ajal organismis vabaneb suur hulk endotoksiini, mis võib viia toksilise šoki tekkeni. Antibiootikumravi kestus sõltub patsiendi kliinilisest seisundist, keskmiselt on 10 päeva, vajadusel või meningokoki nakkuse sümptomite jätkuva tekke korral, jätkub antibiootikumide kasutamine.

    Patogeneetiline ravi

    Sellise meningokokk-nakkuse ravi peamine eesmärk on keha mürgitustamine, endotoksiinide sidumine ja kõrvaldamine. Selleks kasutatakse intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuseid - soolalahus, Reosorbilact (on sorbent, mis on võimeline siduma endotoksiini), glükoos. Need tegevused viiakse läbi sisemiste organite ja aju funktsionaalsete muutuste teraapia taustal. Aju ödeemi tekkimisel viiakse dehüdratsioon läbi diureetikumide (diureetikumide) abil. Dehüdratsioon viiakse läbi ettevaatlikult, kuna aju ödeemi järsk langus võib viia medulla oblongata järgneva lülitumiseni seljaaju kanalisse. Hemostaasi normaliseerimiseks (vere hüübimissüsteem) kasutatakse laboratoorselt (hemogramm) hemostaatilisi aineid (vere hüübimisvahendeid).

    Sümptomaatiline ravi

    See ravi viiakse läbi meningokoki nakkuse peamiste sümptomite tõsiduse vähendamiseks. Kasutatakse põletikuvastaseid, anesteetilisi, antihistamiinseid (allergiavastaseid) ravimeid. Sümptomaatiline ravi ei too iseenesest kaasa siseorganite ja keskse süsteemi seisundi paranemist, vaid aitab ainult parandada isiku subjektiivset heaolu.

    Sõltuvalt kliinilisest vormist, meningokoki infektsiooni raskusest, on ravimite ja raviviiside kombinatsioon erinev.

    Ennetamine

    Peamine meetod haiguse tekke ärahoidmiseks on mittespetsiifiline profülaktika, sealhulgas meetmed patsientide tuvastamiseks, isoleerimiseks ja raviks. Samuti viiakse läbi asümptomaatiliste meningokokkide infektsioonide või bakterite kandjatega inimeste sanitaarkaitse (organismi vabanemine patogeenidest). Spetsiifiline ennetamine on erakorraline vaktsineerimine meningokokkide rühmade A ja C vastu juhul, kui esinemissagedus või epideemia määr oluliselt suureneb.

    Meningokoki nakkuse olulisus ei ole seni kaotanud oma tähendust. Hoolimata kaasaegsete diagnostikatehnikate kasutamisest on antibiootikumidega õigeaegne ravi, selle nakkuse komplikatsioonide ja suremuse tase on endiselt kõrge, eriti kui see on lapsepõlves.

  • Teile Meeldib Epilepsia