Düscirculatory entsefalopaatia täielik ülevaade: põhjused ja ravi

Sellest artiklist saate teada: mis on düscirculatory entsefalopaatia, millised haigused viivad selle arengusse. Milliseid meetodeid kasutatakse diagnoosi määramiseks. Selle haiguse ja patsiendihoolduse ravi.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Düscirkulatoorset entsefalopaatiat (lühendatult DE) on aju talitlushäire, mis tekib tema kudede difuusse kahjustuse tagajärjel aju verevarustuse (st aju veresoonte) kroonilise puudulikkuse tõttu.

Aju kudede kroonilise puudulikkuse korral tekib veres pidevalt hapnikku ja toitaineid. Reeglina põhjustab DE väikeste veresoonte laialt levinud kahjustuse, mistõttu esineb rakkude düsfunktsioon kogu ajus.

Peaaegu võimatu on kõrvaldada väikeste ajuõõnsuste patoloogilisi muutusi ja hapniku ja toitainete pikaajalise defitsiidi tagajärgi. DE on aeglaselt progresseeruv haigus, mis rasketel juhtudel toob kaasa täieliku puude, enesehoolduse ja sotsiaalsed oskused.

DE probleem on seotud neuroloogide ja psühhiaatritega.

Põhjused

DE põhjused ühendavad nende kahjuliku mõju aju veresoonele. Neile kuulub:

• aju ateroskleroos;
• hüpertensioon;
• suhkurtõbi;
• kardiovaskulaarsed haigused kroonilise vereringehäire tunnustega;
• südamerütmihäired;
• arteriaalne hüpotensioon.

Kõik need haigused põhjustavad aju verevarustuse halvenemist verevoolu vähenemise või vaskulaarsete seinte halvenemise tõttu. Kroonilise hapniku ja toitainete puuduse tõttu esineb ajurakkude hajus surm ja selle atroofia.

Kui aterosklerootilised naastud on täielikult blokeerinud peaaju veresooned, tekivad patsiendid mitmele väikesele löögile, mis ei põhjusta märgatavaid sümptomeid. Sellised inimesed aga suurendavad düscirkulatoorset entsefalopaatiat.

Sümptomid

DE peamisi sümptomeid võib jagada kognitiivseteks ja neuroloogilisteks häireteks. Lisaks nendele sümptomitele kogevad düscirkulatoorset entsefalopaatiat põdevatel patsientidel emotsionaalseid häireid, mida väljendavad äkilised meeleolumuutused, põhjuseta nutt või naer, inerts, huvipuudus ümbritsevates tingimustes.

Kognitiivsed häired

Kognitiivsed häired on vaimsete võimete halvenemine, mis mõjutab peamiselt mälu, mõtlemist, õppimisvõimet, igapäevaste probleemide lahendamist ja uut teavet.

Kognitiivsete häirete varased tunnused DE-s:

1. Aeglane mõtlemine.
2. Raskused oma tegevuse planeerimisel.
3. Probleemid mõistmisega.
4. Probleemid keskenduvad.
5. Muutused käitumises või meeleolus.
6. Probleemid lühiajalise mälu ja kõnega.

DE algstaadiumis võivad need sümptomid olla vaevumärgatavad, mõnikord võetakse neid mõne muu haiguse tunnuseks - näiteks depressiooniks. Kuid nende olemasolu näitab, et inimesel on teatud ajukahjustus ja et tal on vaja ravi.

Aja jooksul halveneb kognitiivsete häirete kliiniline pilt. Haiguse progresseerumine areneb aeglaselt, kuigi mõnedel patsientidel võib see esineda üsna kiiresti, mitme kuu või aasta jooksul. Kognitiivsete häirete hilinenud sümptomid DE-s on järgmised:

• Mõtlemise märkimisväärne aeglustumine.
• Desorientatsioon ajal ja kohas.
• Mälu kadu ja väljendunud raskused koondumise puhul.
• Raske leida õigeid sõnu.
• Tõsised isiksuse muutused - näiteks agressiivsus.
• Depressioon, meeleolumuutused, huvipuudus või entusiasm.
• Igapäevaste ülesannete täitmisel on üha raskem.

Neuroloogilised häired

Lisaks kognitiivsele häirele arenevad raskekujulise DE-ga patsiendid neuroloogilised sümptomid, mille hulka kuuluvad:

• pearinglus;
• peavalu;
• ebastabiilsus kõndides, kõndimishäired;
• liikumiste halb koordineerimine;
• aeglane liikumine;
• jäsemete värin;
• kõne- ja neelamisprobleemid;
• kontrolli kaotamine urineerimise ja roojamise üle.

Diagnostika

Düscirculatory entsefalopaatia diagnoosi tuvastamiseks küsivad arstid patsienti või tema sugulasi häirivate sümptomite kohta, uurivad haiguste esinemist, mis võivad viia aju verevarustuse halvenemiseni. Pärast seda viiakse läbi üldine ja neuroloogiline uurimine, sealhulgas kõõluste reflekside, lihastoonuse ja tugevuse, tundlikkuse, koordineerimise ja tasakaalu määramine.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutati laboratoorset ja instrumentaalset uurimist, kognitiivsete häirete hindamist.

Laboratoorsed katsed

Laboratoorsete testide abil püütakse selgitada DE arengute põhjuseid. Selleks määrake:

1. Täielik vereloome leukotsüütide valemiga.
2. Vere hüübimise näitajad (koagulogramm).
3. Lipiidide profiil (erinevate kolesteroolitüüpide tase).
4. Vere glükoosisisaldus.
5. Kilpnäärme hormoonide tase.

Instrumentaalne eksam

DE-i instrumentaalse uurimise eesmärk on visualiseerida veresoonte ja ajukoe kahjustused ning tuvastada selle haiguse põhjused.

Peamised uuringud ajukoe kujutise saamiseks:

Kompuutertomograafia (CT) on valutu uurimine, mille käigus võetakse palju röntgenkiirte erinevates nurkades. Seejärel loob arvuti saadud informatsiooni kasutades aju üksikasjaliku pildi. CT annab teavet aju struktuuri kohta, võimaldab tuvastada insultide ja mikrostrokkide fookuseid, veresoonte ja kasvajate muutusi. Mõnikord teostatakse patsiendi jaoks uuringu üksikasjalikuma visualiseerimise ja diagnostilise väärtuse suurendamise jaoks CT-skaneerimine, mille käigus manustatakse intravenoosselt kiirituskaitsega ravimit.

DE viib läbi ka mitmeid muid uuringuid:

1. Unearterite ultraheliuuring on uurimine, mis võimaldab kõrgsageduslike helilainete abil tuvastada ateroskleroosi või struktuurseid muutusi peamistest aju varustavatest laevadest.
2. Elektroenkefalograafia - aju elektrilise aktiivsuse registreerimise meetod.
3. Oftalmoskoopia - vundamendi uurimine, millel veresooned asuvad. Kui inimesel on ajuarteri kahjustus, mõjutab see kõige sagedamini võrkkesta veresoonte seisundit.
4. Elektrokardiograafia on südame elektrilise aktiivsuse registreerimise meetod, millega saab avastada paljud tema haigused, mis põhjustavad südamepuudulikkust - näiteks arütmiad.

Kognitiivsete funktsioonide hindamine

Peamine probleem ED-ga patsientidele ja neile lähedastele on kognitiivsed häired. Kognitiivsete funktsioonide hindamiseks on palju spetsiaalseid neuropsühholoogilisi teste, mille eesmärk on hinnata patsiendi võimet:

• rääkida, kirjutada, mõista suulist ja kirjalikku kõnet;
• töö numbritega;
• tajuvad ja mäletavad teavet;
• töötada välja tegevuskava;
• reageerida hüpoteetilistele olukordadele.

Ravi

Düscirculatory entsefalopaatia ravi eesmärk on peatada või aeglustada ajukahjustuse progresseerumist, ennetada insultide teket ja ravida haigusi, mis põhjustavad tserebrovaskulaarset puudulikkust.

Tavaliselt sisaldab raviplaan eluviisi muutusi:

• Tervislik toit.
• Kaalu normaliseerimine.
• Suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine.
• Kehaline aktiivsus

DE-ravimeid kasutatakse järgmistes valdkondades:

1. Antihüpertensiivne ravi, mille eesmärk on normaliseerida vererõhku. Normaalse vererõhu taseme säilitamine võib aidata TE aeglustada või aeglustada. Kõige sagedamini soovitavad arstid kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse esinemisel kasutada angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite (ramipriil, perindopriil) või angiotensiini retseptori blokaatorite (kandesartaan, losartaan) rühma kuuluvaid ravimeid, kuna neid peetakse aju, veresoonte suhtes kaitsvateks omadusteks. süda ja neerud. Kui need ravimid ei ole vererõhu reguleerimiseks piisavad, kombineeritakse neid teiste ravimitega - diureetikumiga (indapamiid, hüdroklorotiasiid), beetablokaatoritega (bisoprolool, nebivolool), kaltsiumikanali blokaatoritega (amlodipiin, felodipiin). Ainult arst võib määrata ED-ga patsiendile sobivaid ravimeid.
2. Vere kolesterooli vähendamine. Kuna aju ateroskleroos on veel üks peamine põhjus, põhjustab kolesteroolitaset vähendavaid ravimeid sageli selle haigusega patsientidele. Kõige sagedamini kasutatavad statiinid (atorvastatiin, rosuvastatiin), mis lisaks kolesterooli vähendamisele parandavad ka veresoonte sisekihi seisundit (endoteeli), vähendavad viskoossust, peatavad või aeglustavad ateroskleroosi progresseerumist ning omavad antioksüdantset toimet.
3. Trombotsüütide trombotsüütide ravi. DE-i raviplaani üks olulisi komponente. Trombotsüütide vastased ained mõjutavad trombotsüüte, takistades nende kleepumist (agregatsioon), parandades seeläbi aju vereringet. Kõige sagedamini määratud aspiriin väikestes annustes.

Peaaegu kõik arstid tunnevad ära need kolm dyscirculatory entsefalopaatia ravimiteraapia valdkonda. Lisaks soovitavad paljud neuroloogid kasutada järgmisi ravimeetodeid:

• Antioksüdantravi - ravimeetod, mille aluseks on vabade radikaalide kahjulikku mõju pärssivate ravimite eelised. Nende hulka kuuluvad E-vitamiin, askorbiinhape, aktovegiin, meksidool.
• Uimastite kombineeritud kasutamine. Arvatakse, et need vahendid normaliseerivad vere hüübimist, verevoolu väikeste aju veresoonte kaudu, venoosset väljavoolu ajust ja neil on ka antioksüdandid, angioprotektiivsed ja neuroprotektiivsed omadused. Kõige sagedamini määravad neuroloogid vinpotsetiini, pentoksifülliini, piratsetaami, tsinnarisiini.
• Metaboolne ravi. Paljud arstid usuvad, et aju rakkude ainevahetuse parandamine on düscirculatory entsefalopaatia ravi lahutamatu osa. Kõige sagedamini määratud tserebrolüsiin, cortexin, glütsiin.
• Kognitiivsete funktsioonide parandamine. Mälu, mõtlemise, hinnangu ja tegevuse planeerimise kahjustuste raviks on kõige sagedamini määratud ravimid, mis suurendavad neurotransmitterite taset. Neile kuuluvad donepesiil, galantamiin, memantiin.

Enamikul patsientidest ei ole raviravi abil võimalik täielikult kõrvaldada düscirculatory entsefalopaatiat. Ravi hea tulemus on haiguse ja kognitiivsete häirete progresseerumise peatamine või aeglustamine.

Raske düscirculatory entsefalopaatiaga patsientide elu lihtsustamine

Raske DE-ga patsientide igapäevaelu lihtsustamiseks on palju erinevaid meetodeid. Nende hulka kuuluvad:

• Tööteraapia - tuvastada igapäevaelus esinevaid probleeme, mis võivad hõlmata riietumist või pesemist, ning nende lahendusi.
• Kõneteraapia - aitab kõrvaldada suhtlusprobleeme.
• Füsioteraapia - kasulik liikumisprobleemide kõrvaldamiseks.
• Psühhoteraapia - mälu, vaimse võime, sotsiaalse suhtluse parandamine.
• Muudatused kodus - näiteks heade valgustuse pakkumine kõikides tubades, libedate kohtade ja vaipade eemaldamine, käsipuude ja piirdete lisamine, mugavate tingimuste loomine, libisemata jalatsid.

DE-ga patsientidel võib halvenemine ja ärevus tekkida mis tahes uutes tingimustes (näiteks haiglas), kui nad puutuvad kokku suurte müraga, kui nad puutuvad kokku suure hulga võõrastega, kui see on vajalik keeruliste ülesannete täitmiseks.

Raske DE vormiga patsiendi eest hoolitsemine on füüsiliselt ja psühholoogiliselt nõrgendav protsess. Isik, kes seda teeb, võib tunda viha, viha, süütunnet, pettumust, meeleheidet ja leina. Seetõttu on väga oluline pöörata rohkem tähelepanu oma tervisele, puhata, rahuldada oma vajadusi nii inimestele, kes hoolitsevad ED-ga patsientide kui ka patsientide eest.

Prognoos

Prognoos sõltub selle haiguse staadiumist ja põhjusest. Aju düstsirkulatoorset entsefalopaatiat ei ole võimalik täielikult ravida. Ravi eesmärk on aeglustada või peatada kognitiivsete häirete ja neuroloogiliste sümptomite progresseerumist.

DE suurendab suremust, langusest tingitud vigastuste ohtu.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Düscirculatory entsefalopaatia

Düscirculatory entsefalopaatia on ajukahjustus, mis esineb erinevate etioloogiate aju vereringe krooniliste aeglaselt progresseeruvate häirete tagajärjel. Düscirkulatoorset entsefalopaatiat väljendub kognitiivsete häirete ja motoorsete ja emotsionaalsete sfääride häiretega. Sõltuvalt nende ilmingute tõsidusest jaguneb düscirculatory entsefalopaatia kolmeks etapiks. Düscirculatory entsefalopaatiaga läbiviidud uuringute loend sisaldab oftalmoskoopiat, EEG, REG, Echo EG, UZGD ja aju veresoonte dupleksskaneerimist, aju MRI. Düscirkulatoorset entsefalopaatiat ravitakse individuaalselt valitud antihüpertensiivsete, vaskulaarsete, trombotsüütide vastaste, neuroprotektiivsete ja teiste ravimite kombinatsiooniga.

Düscirculatory entsefalopaatia

Düscirculatory entsefalopaatia (DEP) on neuroloogia laialt levinud haigus. Statistika kohaselt kannatab umbes 5-6% Venemaa elanikkonnast düscirculatory entsefalopaatiast. Koos ägeda insultide, väärarengute ja aju veresoonte aneurüsmidega viitab DEP vaskulaarsele neuroloogilisele patoloogiale, mille struktuur esineb sagedamini esinemise sageduses.

Traditsiooniliselt peetakse düscirkulatoorset entsefalopaatiat valdavalt eakaks. Samas on DEP-ga seoses täheldatud ka südame-veresoonkonna haiguste "noorendamise" üldist tendentsi. Koos stenokardiaga, müokardiinfarktiga, ajuinfarktiga täheldatakse alla 40-aastastel inimestel üha enam düstsirkulatoorset entsefalopaatiat.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate põhjused

DEP areng põhineb kroonilisel ajuisheemial, mis tuleneb erinevatest vaskulaarsetest patoloogiatest. Umbes 60% juhtudest põhjustab düscirkulatoorset entsefalopaatiat ateroskleroos, nimelt aterosklerootilised muutused aju veresoonte seintes. Teine koht DEP põhjuste hulgas on krooniline arteriaalne hüpertensioon, mida täheldatakse hüpertensioonis, kroonilises glomerulonefriisis, polütsüstilise neeruhaiguse, feokromotsütoomi, Itsenko-Cushing'i haiguse jne korral.

Düstsirkulatoorset entsefalopaatiat põhjustavate põhjuste seas eristatakse selgroolülituste patoloogiat, mis tagab kuni 30% aju vereringest. Vertebraalarterite sündroomi kliinikusse kuuluvad ka düscirculatory entsefalopaatia ilmingud aju vertebrobasilaris. DEP-d põhjustavad selgroo arterites ebapiisava verevoolu põhjused võivad olla: lülisamba osteokondroos, emakakaela düsplastilise iseloomu ebastabiilsus või selgroo kahjustus, Kimerli anomaalia, selgroo defektid.

Sageli esineb suhkurtõve taustal düscirkulatoorset entsefalopaatiat, eriti juhtudel, kui ei ole võimalik hoida veresuhkru taset ülemise normi piires. Diabeetiline makroangiopaatia põhjustab sellistel juhtudel DEP sümptomite tekkimist. Teised düscirculatory entsefalopaatia põhjustavad tegurid on kraniocerebraalsed vigastused, süsteemne vaskuliit, pärilik angiopaatia, arütmiad, püsiv või sagedane arteriaalne hüpotensioon.

Düscirculatory entsefalopaatia arengu mehhanism

DEP etioloogilised tegurid viivad ühel või teisel viisil kaasa aju vereringe halvenemisele ja seega ka hüpoksiale ning ajurakkude trofismi häirimisele. Selle tulemusena tekib aju rakkude surm aju kudede (leukoareoos) või nn „vaikse südamelihase infarkti” mitme väikese fookuse kujunemise tõttu.

Aju sügavate osade ja subkortikaalsete struktuuride valge aine on kõige haavatavamad aju vereringe krooniliste häirete korral. See on tingitud nende asukohast vertebrobasilarite ja unearterite ääres. Aju sügavate osade krooniline isheemia põhjustab subkortikaalsete ganglionide ja ajukoorme vaheliste ühenduste lagunemist, mida tuntakse kui „eraldamise nähtust”. Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt on düscirculatory entsefalopaatia arengu peamiseks patogeneetiliseks mehhanismiks dissotsiatsiooninäht, mis määrab selle peamised kliinilised sümptomid: kognitiivsed häired, emotsionaalse sfääri häired ja motoorne funktsioon. Iseloomulikult avaldub düscirkulatoorset entsefalopaatiat selle loomuliku alguses funktsionaalsete häirete all, mis korralikult ravides võivad olla pöörduvad ja seejärel moodustub järk-järgult püsiv neuroloogiline defekt, mis sageli põhjustab patsiendi puude.

Tuleb märkida, et ligikaudu pooltel juhtudel esineb düscirculatory entsefalopaatia kombinatsioonis aju neurodegeneratiivsete protsessidega. See on seletatav nii aju vaskulaarsete haiguste tekke põhjustavate tegurite kui ka ajukoe degeneratiivsete muutustega.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate klassifikatsioon

Düscirculatory entsefalopaatia etioloogia kohaselt on see jagatud hüpertensiivseks, aterosklerootiliseks, veeniks ja segatud. Voolu iseloomu järgi eristatakse aeglaselt progresseeruvat (klassikalist), tagasipöörduvat ja kiiresti progresseeruvat (gallopeeruvat) düscirculatory entsefalopaatiat.

Sõltuvalt kliiniliste ilmingute raskusest klassifitseeritakse düscirkulatoorset entsefalopaatiat etappideks. Düscirkulatoorset entsefalopaatia etappi I iseloomustab enamiku ilmingute subjektiivsus, kerge kognitiivne kahjustus ja neuroloogilise seisundi muutuste puudumine. Düstsirkulatoorset entsefalopaatia II etappi iseloomustavad ilmsed kognitiivsed ja motoorsed häired, emotsionaalse sfääri häirete süvenemine. Düscirculatory entsefalopaatia III etapp on peamiselt erineva raskusega veresoonte dementsus, millega kaasnevad erinevad motoorilised ja vaimsed häired.

Düscirculatory entsefalopaatia algsed ilmingud

Düscirculatory entsefalopaatia peen ja järkjärguline algus on iseloomulik. DEP algfaasis võivad emotsionaalsed häired esile tõsta. Ligikaudu 65% düscirculatory entsefalopaatiaga patsientidest on depressioon. Vaskulaarse depressiooni eripära on see, et patsiendid ei kaldu kaebama madala meeleolu ja depressiooni üle. Sagedamini, nagu hüpokondriaalse neuroosiga patsientidel, on DEP-ga patsiendid fikseeritud erinevatele somaatilise iseloomuga ebamugavustundele. Düstsirkulatoorset entsefalopaatiat esineb sellistel juhtudel seljavalu, liigesvalu, peavalu, helisemise või peamüra, erinevate elundite valu ja muude ilmingute korral, mis ei sobi patsiendi somaatilise patoloogia kliinikusse. Erinevalt depressiivsest neuroosist esineb düscirculatory entsefalopaatia depressioon väikese traumaatilise olukorra taustal või mingil põhjusel on see halvasti ravitav antidepressantide ja psühhoteraapiaga.

Esialgse düstsirkulatoorset entsefalopaatiat võib väljendada emotsionaalse labilisuse suurenemisega: ärrituvus, äkilised meeleolumuutused, juhtumatu nutmise puudumine ilma olulise põhjuseta, agressiivne suhtumine teistesse. Sellised ilmingud koos patsiendi kaebustega väsimuse, unehäirete, peavalu, segasuse ja esialgse düscirculatory entsefalopaatia kohta on sarnased neurasteeniale. Düscirculatory entsefalopaatia korral on nende sümptomite tüüpiline kombinatsioon kognitiivse funktsiooni halvenemise tunnustega.

90% juhtudest ilmneb kognitiivne kahjustus düscirculatory entsefalopaatia arengu algstaadiumis. Nende hulka kuuluvad: keskendumisvõime vähenemine, mäluhäired, raskused igasuguse tegevuse korraldamisel või planeerimisel, mõtlemise aeglustumine, väsimus pärast vaimset pingutust. DEP-le on tüüpiline, et rikutakse saadud informatsiooni reprodutseerimist, säilitades samal ajal elu sündmuste mälu.

Düscirculatory entsefalopaatia algstaadiumis kaasnevad liikumishäired hõlmavad peamiselt pearinglust ja mõnda ebastabiilsust kõndimisel. Võib esineda iiveldust ja oksendamist, kuid erinevalt tõelisest vestibulaarsest ataksiast võivad nad, nagu vertigo, ilmuda vaid kõndides.

Düscirkulatoorset entsefalopaatia faasi II-III sümptomid

Düscirkulatoorset entsefalopaatia faasi II-III iseloomustab kognitiivsete ja motoorsete häirete suurenemine. Märkimisväärne mälu halvenemine, hooletuse puudumine, intellektuaalne langus, väljendunud raskused, kui vaja, teha mis tahes eelnevalt tehtud vaimne töö. Samal ajal ei suuda DEP-ga patsiendid oma seisundit piisavalt hinnata, ülehinnata nende tulemuslikkust ja intellektuaalset võimekust. Aja jooksul kaotavad düscirculatory entsefalopaatiaga patsiendid võimet üldistada ja töötada välja tegevusprogrammi, hakkavad ajast ja kohast halvasti liikuma. Düscirculatory entsefalopaatia kolmandas etapis on täheldatud märkimisväärseid häireid mõtlemises ja praktikas, isiksuse ja käitumise häiretes. Dementsus areneb. Patsiendid kaotavad oma töövõime ja sügavamate häiretega kaotavad nad ka enesehoolduse oskused.

Emotsionaalses sfääris esinevatest häiretest kaasneb hilisemate etappide düscirculatory entsefalopaatia kõige sagedamini apaatiaga. Endine hobide vastu on huvi kaotsiminek, motivatsiooni puudumine mis tahes kutsealale. III faasi düscirkulatoorses entsefalopaatias võivad patsiendid osaleda mingisuguses mitteproduktiivses tegevuses ja sagedamini ei tee nad üldse midagi. Nad on iseendale ja nende ümber toimuvatele sündmustele ükskõiksed.

Mootori häired, mis on düstsirkulatoorsete entsefalopaatiate I etapis vaevu märgatavad ja seejärel nende jaoks ilmsed. DEP-le on tüüpiline aeglane jalutamine väikestes etappides, millega kaasneb segamine, kuna patsient ei suuda jala põrandast maha rebida. Sellist segamiskäiku düstsirkulatoorset entsefalopaatiat nimetatakse „suusataja kõnnakuks“. On iseloomulik, et kõndimisel on DEP-ga patsienti raske edasi liikuda ja seda on samuti raske peatada. Need ilmingud, nagu patsiendi käik DEP ise, omavad olulisi sarnasusi Parkinsoni tõve kliinikuga, kuid erinevalt sellest ei kaasne nende käes liikumishäireid. Sellega seoses viitavad arstid nagu düscirculatory entsefalopaatia kliinilised ilmingud "madalama keha parkinsonismiks" või "vaskulaarseks parkinsonismiks".

DEP III etapis on täheldatud suukaudse automaatika sümptomeid, raskeid kõnehäireid, treemorit, pareseesi, pseudobulbaalset sündroomi, kusepidamatust. Võib-olla epilepsiahoogude ilmnemine. Sageli kaasneb II-III düscirkulatoorsete entsefalopaatia etappidega, kui kõndimisel, eriti kui need on peatatud või pööratud. Sellised langused võivad põhjustada jäsemurdeid, eriti kui DEP kombineeritakse osteoporoosiga.

Düscirculatory entsefalopaatia diagnoos

Vaidlustamatu tähtsus on düscirculatory entsefalopaatia sümptomite varasem avastamine, mis võimaldab õigeaegselt alustada tserebraalse vereringe häirete vaskulaarset ravi. Selleks on soovitatav neuroloogi perioodiline kontroll kõikide patsientide puhul, kellel on risk haigestuda DEP-ga: hüpertensiivsed patsiendid, diabeetikud ja aterosklerootiliste muutustega inimesed. Lisaks hõlmab viimane grupp kõiki eakaid patsiente. Kuna patsiendi ja tema perekonna düscirculatory entsefalopaatiaga kaasnevad kognitiivsed häired võivad jääda märkamatuks, on nende avastamiseks vajalikud spetsiaalsed diagnostilised testid. Näiteks palutakse patsiendil korrata arsti poolt räägitavaid sõnu, tõmmata valiknumbriga näidatud nooled ja seejärel meenutada sõnu, mida ta arsti järel kordas.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate diagnoosi osana konsulteeritakse oftalmoskoopia ja visuaalse välja määramisega, EEG, Echo EG ja REG. AEF-i vaskulaarsete häirete avastamisel on suur tähtsus pea ja kaela, dupleks-skaneerimise ja aju veresoonte MRA veresoonte USDG. Aju MRI aitab diferentseerida düscirkulatoorset entsefalopaatiat teise päritoluga aju patoloogiaga: Alzheimeri tõbi, levinud entsefalomüeliit, Creutzfeldt-Jakobi tõbi. Düstsirkulatoorsete entsefalopaatiate kõige usaldusväärsem näidustus on "vaikivate" südameatakkude fookuste avastamine, samas kui neurodegeneratiivsetes haigustes võib täheldada ka ajuvalu ja leucoarea piirkondi.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate tekke eest vastutavate etioloogiliste tegurite diagnostiline otsing hõlmab konsulteerimist kardioloogiga, vererõhu mõõtmist, koagulogrammi, kolesterooli ja vere lipoproteiinide määramist, veresuhkru analüüsi. Vajadusel on DEP-ga patsientidel ette nähtud konsulteerimine endokrinoloogiga, igapäevane vererõhu jälgimine, konsulteerimine nefroloogiga, EKG ja EKG igapäevane jälgimine.

Düscirculatory entsefalopaatia ravi

Kõige efektiivsem düscirculatory entsefalopaatia vastu on kompleksne etiopatogeneetiline ravi. Selle eesmärk peaks olema olemasoleva haiguse kompenseerimine, mikrotsirkulatsiooni ja aju vereringe parandamine, samuti närvirakkude kaitsmine hüpoksia ja isheemia eest.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate etiotroopne ravi võib hõlmata antihüpertensiivsete ja hüpoglükeemiliste ainete individuaalset valikut, anti-sklerootilist dieeti jne. Kui vereringe entsefalopaatia esineb kõrge vere kolesteroolitaseme taustal, mis ei vähene dieedi jälgimisel, siis vähendavad kolesterooli vähendavad ravimid (lovastatiin, gemfibrosüülosiloos, kui on täheldatud dieedi puhul kolesterooli taset)..

Düscirculatory entsefalopaatia patogeneetilise ravi aluseks on ravimid, mis parandavad aju hemodünaamikat ja ei põhjusta „varastamise” mõju. Nende hulka kuuluvad kaltsiumikanali blokaatorid (nifedipiin, flunarisiin, nimodipiin), fosfodiesteraasi inhibiitorid (pentoksifülliin, ginkgo biloba), a2-adrenoretseptori antagonistid (piribediil, nikergoliin). Kuna düstsirkulatoorset entsefalopaatiat kaasneb sageli trombotsüütide agregatsiooni suurenemine, soovitatakse DEP-ga patsientidel kasutada trombotsüütide vastaseid ravimeid: atsetüülsalitsüülhapet või tiklopidiini, ja kui neil on vastunäidustused (maohaavand, verejooks jne) - dipüridamool.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate ravi oluline osa on ravimid, millel on neuroprotektiivne toime, mis suurendab neuronite võimet toimida kroonilise hüpoksia tingimustes. Selliste ravimite patsientidele vereringe entsefalopaatia ettenähtud pürrolidooni derivaate (püratsetaam jne), derivaadid GABA (N-nikotinüül- gamma-aminovõihape, gamma-aminovõihape, aminofenilmaslyanaya hape), loomade ravimeid (gemodializat verest dairy vasikad, peaaju hüdrolüsaat sead, cortexin), membraani stabiliseerivad ravimid (koliinalfoscerat), kofaktorid ja vitamiinid.

Juhul, kui düscirkulatoorset entsefalopaatiat põhjustab unearteri sisemuse valendiku vähenemine, ulatudes 70% -ni ja seda iseloomustab kiire progresseerumine, PNMC episoodid või väikesed löögid, on näidatud DEP kirurgiline ravi. Stenoosi korral koosneb operatsioon unearteri endarterektoomiast koos täieliku ummistumisega intrakraniaalse anastomoosi tekkimisel. Kui düstsirkulatoorset entsefalopaatiat põhjustab selgroo arterite anomaalia, siis teostatakse selle rekonstrueerimine.

Düscirculatory entsefalopaatia prognoosimine ja ennetamine

Enamikul juhtudel võib õigeaegne, adekvaatne ja regulaarne ravi aeglustada I ja isegi II astme entsefalopaatia progresseerumist. Mõnel juhul toimub kiire progresseerumine, kus iga järgnev etapp areneb 2 aastat eelmisest. Ebasoodsaks prognoosiks on düstsirkulatoorsete entsefalopaatiate kombinatsioon aju degeneratiivsete muutustega, samuti DEP taustal esinevad hüpertensiivsed kriisid, aju vereringe ägedad häired (TIA, isheemilised või hemorraagilised insultid), halvasti kontrollitud hüperglükeemia.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate tekke parimaks ennetamiseks on olemasolevate lipiidide ainevahetuse häirete, ateroskleroosi vastase võitluse, tõhusa antihüpertensiivse ravi korrigeerimine, diabeedihaigete hüpoglükeemilise ravi piisav valik.

Düscirculatory entsefalopaatia. Enkefalopaatia aste, märgid, diagnoosimine ja ravi.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Düscirculatory entsefalopaatia on ajuhaigus, mis esineb selle tõttu, et selle erinevad osad nälgivad ilma hapniku ja toitainete saamiseta. Närvirakud selles kohas paisuvad, lakkavad töötamast ja kollaps. Aju muutuste põhjuseks on väikeste ja suurte veresoonte häired.

Alguses avaldub haigus peavaluna, nõrkusena ja vähenenud tulemusena. Aja jooksul muutuvad muud muutused märgatavaks: tähelepanu väheneb, mõtlemine ja mälu halveneb, ilmuvad apaatia ja depressioon.

Kes riskib rohkem?

Düscirculatory entsefalopaatia on väga levinud haigus keskmises ja vanemas eas inimestel. See esineb pärast 45 aastat ja pooled patsientidest ei ole veel pensioniiga jõudnud. Sageli on tegemist vaimse töö ja loominguliste kutsealadega. Nende aju töötab kõvasti, kuid neil puudub füüsiline aktiivsus.

Vanuse tõttu suureneb düscirculatory entsefalopaatia risk mitu korda. See haigus on üks vanema dementsuse peamisi põhjuseid. Tema isheemilise insuldi kõige ohtlikum tagajärg.

Düstsirkulatoorset entsefalopaatiat peetakse kogu maailmas üheks peamiseks puude ja surma põhjuseks. Viimase kümne aasta jooksul on patsientide arv kahekordistunud. Arvatakse, et inimeste arv, kellel on see haigus, on rohkem kui 6% kogu planeedi elanikkonnast.

Haiguse peamised põhjused on ebatervislik toitumine, ülekaalulisus, suitsetamine, alkoholi tarbimine, hormonaalsed häired, kõrge vererõhk ja diabeet. Masseursete ja manuaalterapeutide, seljaaju ja peavigastuste ebaõnnestunud ravi võib põhjustada haigusi.

Kes saab diagnoosi teha?

Diagnoosi teeb neuroloog, mitte piirkondlik terapeut, nagu tavaliselt. See on tingitud asjaolust, et peate kõigepealt läbi viima põhjaliku uurimise. Nende hulka kuuluvad: kardiogramm, kaela- ja pealaevad, elektroenkefalograafia, fundus, aju MRI.

Lisaks on vaja läbi viia uuring, kasutades spetsiaalseid psühholoogilisi teste, mis näitavad mälu, mõtlemise ja emotsioonide rikkumisi. Düstsirkulatoorset entsefalopaatiat diagnoositakse ainult siis, kui muutused kestavad kauem kui 6 kuud ja seisund halveneb järk-järgult.

Ilma põhjaliku uurimise tulemusteta ei saa öelda, et inimesel on düscirculatory entsefalopaatia. Kui olete märganud selle haiguse sümptomeid, ärge kiirustage end häirima. Kuna selle sümptomid on mitmel viisil sarnased ületöötamise, kroonilise unehäirete, emakakaela osteokondroosi või muude haiguste tulemustega.

Kuidas elada?

Kuidas areneb düscirculatory entsefalopaatia?

Kõige sagedamini esineb düscirkulatoorset entsefalopaatiat kõrge vererõhu tõttu. Ateroskleroos põhjustab väga sageli haiguse esinemist. Vaatame, mis protsessid ajus esinevad ja viivad haiguse tekkeni.

Aju vajab pidevat verevarustust, mis toob kaasa hapniku ja toitainete. Iga närviraku (neuron) toitumist pakuvad paljud suured anumad ja väikesed kapillaarid. Kui nad hästi töötavad, pole mingit probleemi. Aga niipea, kui laevad on kitsad või täielikult kattuvad, algab probleeme.

Kapillaar ei tooda piisavalt verd mõnele ajuosale. Praegusel hetkel hakkab veresoonte sein halvasti töötama. See edastab liigset vedelikku ajukoes. Turse areneb. Neuronid saavad vähe hapnikku. Nad on näljased ja surevad. Närvirakkude hävitamist nimetatakse aju mikroinfarktiks.

Haigusel on selline omadus, et esimene löök võtab vastu ajukoores olevat valget ainet. Selle hävitamine toob kaasa asjaolu, et kehaosade ja elundite signaal ei jõua ajukooresse - meie "kontrollikeskusesse". Seetõttu muutub nende liikumiste koordineerimine raskeks.

Haiguse teine ​​rünnak on suunatud halliainele - ajukoorele. Sellele vastutab iga osa selle funktsiooni eest. Rakkude surm cortex pinnal viib mõtlemishäire. Kui düstsirkulatoorset entsefalopaatiat esineb sageli nekroosi (surma) ees- ja ajalooles. Siin sureb kuni 40% närvirakkudest. Selle tulemusena kaotab inimene motivatsiooni, ei näe elus eesmärki.

Koores on ka keskusi, mis annavad tähelepanu. Patsient ei suuda midagi keskenduda. Veelgi raskem on pöörata tähelepanu teisele objektile.

Kui on tekkinud ajukahjustus, ei ole rakud enam taastumas. Aja jooksul kattuvad teised laevad ja ilmuvad uued nekroosi fookused. Sel juhul kogeb inimene nõrkust ja peavalu.

Erinevalt insultist, kui hävitatakse ainult üks osa ajust, on palju düscirculatory entsefalopaatiaga mikroelemente. See toob kaasa asjaolu, et samaaegselt rikutakse mitmeid funktsioone. Seetõttu on selle haiguse puhul liikumiste, mälu, mõtlemise, käitumise muutumise nähtused üheaegselt nähtavad, samuti käitumine muutub ja inimene on pidevalt depressioonis.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate põhjused

Düscirculatory entsefalopaatia tekkimise peamiseks põhjuseks on vaskulaarne kahjustus. Kapillaarid lõpetavad piisavalt verd aju erinevatesse osadesse. Vaatame, miks see juhtub.

1. Ateroskleroos on haigus, kus anumat lämmatatakse kolesterooli naastudega. Metaboolsed häired põhjustavad arterite sisemise vooderdusega rasva. Laevade luumenit vähendatakse või kattuvad täielikult. Selle tulemusena ei tooda veri hapnikku ja toitaineid aju teatud osale.
   
2. Suurenenud rõhk (arteriaalne hüpertensioon) põhjustab anuma kattumise või purunemise. Sel juhul leotatakse ajukude veres või plasmas. Samuti juhtub, et laeva seinad kaotavad elastsuse ja muutuvad sõela sarnaseks. Sellisel juhul saavad ained sattuda ained, mis võivad seda kahjustada.
   
3. Suurenenud vere viskoossus ja see ringleb halvasti läbi kitsaste kapillaaride, mis seisavad nendes. Trombotsüüdid kleepuvad kokku ja moodustavad verehüübed. Need trombid ummistavad veresoone. Aju osa, mille ta varustas, sureb ilma võimuta.
   
4. Madal rõhk (hüpotensioon). Selles haiguses ei ole anumad verega piisavalt täidetud, liigub see aeglaselt läbi kapillaaride.
   
5. Selgroo osteokondroos. Selle haiguse korral surub selgroo luu protsessid ja spastilised lihased. Selle tulemusena saab aju vähem normaalset verevoolu.
   
6. Seljaaju ja ajukahjustused. Nende tulemuseks võivad olla hematoomid - alad, mis on täis seisvat verd. Nad suruvad veresooni ja häirivad närvirakkude jõudu.
   
7. Keha kaasasündinud omadused (angiodüsplaasia, arterite ja veenide ebanormaalne areng) võivad põhjustada anumate ebapiisava toimimise.
   
8. Suitsetamine põhjustab kapillaarset kitsenemist. Eriti ajus. Kogenud suitsetajatel on laevad spasmed ja ei laiene enam normaalsele suurusele.
   
9. Endokriinsete näärmete haigused (hormonaalsed häired). Näärmete peamine ülesanne hormoonide tootmiseks. Need ained reguleerivad kõiki meie kehas toimuvaid protsesse, sealhulgas aju veresoonte luumenite ahenemist ja laienemist. Sageli esineb hormonaalsete häirete tõttu naistel menopausi ajal düscirkulatoorset entsefalopaatiat.
   
10. Vere ja veresoonkonna haigused: veresoonte düstoonia, tromboflebiit. Need haigused süvendavad vere liikumist organismis. Esiteks kannatab aju sellest.

Düscirculatory entsefalopaatia sümptomid ja ilmingud

Düscirculatory entsefalopaatia astmed

Düscirculatory entsefalopaatia sümptomid suurenevad järk-järgult. Aja jooksul halveneb inimese seisund. Haiguse käigus on kolm etappi.

Esimene etapp. Manifestid on kerged peavalud. Isik leiab, et tal ei ole tavaliste ülesannete täitmiseks piisavalt energiat. Ilmub unetus. Mood muutub sageli. Naistel väljendub see pisaruses ja meestel suurenenud agressiivsus.

On perioode, mil inimene tunneb pearinglust, nägemise, kuulmise ja kõne ajutist halvenemist. Keha ühel poolel esineb nõrkus ja tuimus. Need rünnakud on tingitud aju uue osa lüüasaamisest, nad läbivad vähem kui 24 tundi. Selles etapis suudab aju rikkumisi kompenseerida.

Teine etapp Tingimus halveneb. Tinnitus ilmneb, pearinglus ja peavalud esinevad sagedamini. Pärastlõunal unisus ja tõsine nõrkus häirivad tööd. Igasugune mälu on järk-järgult halvenemas. Isik ei mõista alati, mida talle räägitakse. Iseloomus on muutusi: eneseväline, ebamõistlik ärevus, ärrituvus, depressioon. Mõnikord on täheldatud suu tahtmatut tõmbamist, hääl muutub nina, kõne aeglustub.

Kolmas etapp. Patsient muutub palju halvemaks. Kuid ta ei tunne seda ega kaeba oma seisundi pärast. See käitumine on seotud mõtlemise halvenemisega. Isik muutub agressiivseks ja konfliktiks, vabaneb igasugustest kompleksidest ja häbitunnet. Kuulmine ja nägemine halvenevad. Silmade ette ilmuvad tumedad täpid või udu. Õnne muutub ebastabiilseks. Patsient tunneb tugevat survet ja kaotab kogu elu vastu. Selles etapis areneb dementsus. Isik vajab pidevat abi. Ta ei saa isegi kõige lihtsamaid tegevusi ise teenida.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate ravi ravimitega

Düscirculatory entsefalopaatia ravi füsioteraapiaga

Füsioteraapia on terapeutiline mõju füüsiliste tegurite kehale (vool, magnetvälja). Kursused 10-20 protseduurile. Te peate täitma vähemalt 2 kursust aastas.

Elektrolüüs. See meetod aitab stimuleerida aju madala sageduse ja tugevuse vooluga. Elektroodid asetatakse silmalaugude peale ja veresoonte kimbud läbivad voolu aju sügavale. See parandab valget ja halli ainet metabolismi, aitab luua uusi seoseid närvirakkude vahel. Sageli läheb see protseduuri ajal magama, närvisüsteem rahuneb.

Galvanoteraapia Mõju krae tsooni (kaela, õlgade) nõrkadele vooludele. Aitab laiendada kapillaare ja parandada verevoolu nendes. Leevendab valu ja spasme, parandab rakkude ainevahetust ja toitumist. Efekti suurendamiseks saate samaaegselt juhtida ravimeid: joodi, broomi, kaaliumi oraate.

UHF-ravi - töötlemine kõrgsagedusliku elektromagnetväljaga. Selle tulemusena ilmub veres ioonvool. See hakkab väikeste kapillaaride kaudu paremini liikuma, toob rakkudele rohkem hapnikku. Sellel on terapeutiline toime aju veresoonte ja neuronite suhtes. Närvikoe neelab kiirgust ja see viib faktini, et tema töö paraneb, põletik kaob.

Laserteraapia. Rakendatud laser- ja magnet-infrapuna laserkiirgus. Eriseadmed mõjutavad kaelarihma piirkonda. See parandab närvirakkude toimimist, suurendab ajusse siseneva vere mahtu. Veri muutub vedelaks, kiirus, millega see kapillaare liigub, suureneb.

Vannid. Hapniku-, süsinikdioksiidi- ja radoonvannid sobivad kõige paremini düscirculatory entsefalopaatia raviks. Nad normaliseerivad vereringet, laiendavad veresooni. Selle tulemusena paraneb meeleolu, unehäired ja pea müra kaovad.

Massaaž Rakenda erinevaid tehnikaid. Nõelravi mõjutab spetsiaalseid refleksi punkte kehal, mis parandavad aju funktsiooni. See sobib hästi nõelravi korral. Erinevalt teistest sortidest on see lubatud isegi kõrge vererõhuga inimestele. Kaelapiirkonna regulaarne massaaž - aitab leevendada lihaskrampe, mis võib aju põhjustavad arterid pigistada. Lümfiväljavee massaaž parandab lümfisüsteemi äravoolu ja leevendab kahjustatud aju piirkondade turset.

Rahva abinõude käsitlemine

Düscirculatory entsefalopaatia on keeruline haigus, mida kodus kodus ravimeetodite abil praktiliselt ei ravita. Traditsioonilise meditsiini meetodeid võib kasutada düscirculatory entsefalopaatia või ühe kompleksi ravi komponendi ennetamiseks.

Kaukaasia palsam

Suurepärane vahend vereringe parandamiseks on ravimtaimede palsam, mida nimetatakse rahva nime all "Kaukaasia". Selle loomuliku abinõu valmistamiseks on vaja kolme komponenti: taruvaik, Kaukaasia Dioscorea tinktuurid ja punane ristik.

Propolise ettevalmistamine. 100 g ainet tuleb lahustada 1 liitris viina. Laske seista 10 päeva. 2 spl. purustatud roosa ristiku lilled vala 500 g viina. Lase tal seista pimedas kohas 5-7 päeva. 3 spl. purustas Dioscorea juur 400 g 70% -list meditsiinilist alkoholi. Seejärel laske sel 3-5 päeva jahtuda.

Viimane etapp: pingutage kõik koostisosad juustuklaasiga ja segage samades proportsioonides. Joo ravimit 1 tl. pärast iga sööki. Ravi kestus on 10 nädalat. Pärast seda korratakse 2-nädalast pausi ja kursust.
Esimesed tulemused on märgatavad pärast kahte esimest ravinädalat. Kaukaasia palsam normaliseerib aju vereringet ja stimuleerib selle jõudlust.

Hommikuluu paranemine

Rahvalugu meditsiinis on alati peetud tõhusaks vahendiks vereringe- ja südame-veresoonkonna süsteemide stimuleerimiseks. Värske viljapuu vilja soovitatakse kasutada koos düscirculatory entsefalopaatiaga kogu viljaka hooaja jooksul. Kuid tasub meeles pidada, et päevamäär ei tohiks ületada 1 tassi marju.

Viljapähkli keetmisel korrutatakse orapihla kasulikke ravimiomadusi mitu korda. Vajame 1 tass kuivatatud viirpuu marju. Puuviljad tuleb pesta sooja veega ja valada 1 liitrisse keeva veega emailiga kaussi ning soojendada 10 minutit veevannis. Puljong nõudis 8-12 tundi, juua tuleb juua 200 mg pool tundi enne sööki kolm korda päevas. Keedetud puljong peab olema päeva jooksul purjus. Ärge valmistage seda tulevikus kasutamiseks.

Ravi kestus on 2-3 kuud. 1-2 nädala pärast kaob peavalu. Aju parem jõudlus.

Taimsed tasud

Krimmi taimne kollektsioon. Kahekümnenda sajandi alguses jõi kuulus vene luuletaja M. Voloshin teed kaks korda päevas alates iidsest Krimmi retseptist pärinevate maitsetaimede kogumisest „meele selguse” järgi. Selle tee saladust avastasid talle tatari lambakoerad.

Tee valmistamiseks on vaja: kuivatatud: roosipähkli kroonlehed, meditsiinilised magukarva muru, valge kase lehed, herb rohi, pärn, horsetail, oregano lehed, ema-ema-ema ja kasvuhoone lehed. Samuti on vaja purustatud kuivatatud puuvilju vaarika, loodusliku roosi ja röstitud tilli seemnetest. Kõik loetletud koostisosad jahvatatakse savimasinas võrdsetes osades.

Tee valmistamiseks peate aurutama 1 spl. segada 200 mg veega. Laske sel 20 minuti jooksul keeta. Joo pool klaasi kolm korda päevas tühja kõhuga. Ravi kestus on 3 kuud.

Krimmi taimne kollektsioon stimuleerib aju peamisi funktsioone, tugevdab mälu, omab toonilisi omadusi. Parandamine on märgatav pärast 2-3 nädala pikkust kollektsiooni kasutamist.

Sedatiivne taimne kollektsioon. See taimne kollektsioon on üks tavapärasest meditsiinidest kõige tavalisem ajuhaiguste ravis. Selle omadused on suunatud vereringe- ja kesknärvisüsteemi stimuleerimisele. Sellel on tugev rahustav toime.

Kollektsioon sisaldab: kuivatatud kummeli õisikud, piparmündilehed, sidrunipalm, palderjan root ja sidruni koor.

Kogu ettevalmistamiseks peate võtma 1 tl. iga koostisosa ja aurutada 1 liiter keeva veega emailitud kastrulis. Katke ja jäta 4 tundi.

Joo 200 mg puljongit iga 8 tunni järel 2-3 kuud. Nädala jooksul on esimesed tulemused märgatavad. Esiteks normaliseerub uni, väsimus ja peavalu kaovad. 5-7 päeva pärast kaob tinnitus, paraneb meeleolu, paraneb jõudlus.

Dieet düscirculatory entsefalopaatiaga

Ameerika arstide sõnul on ülekaalulisus düscirculatory entsefalopaatia kõige levinum põhjus. Seetõttu võib treening koos nõuetekohase toitumisega haiguse varases staadiumis peatada.

Paljud lääne- ja kohalikud arstid leppisid kokku, et düscirkulatoorsete entsefalopaatiaga patsientide jaoks on kõige tõhusam Vahemere ja madala kalorsusega toitumine.

Vahemere dieet

Oma igapäevase toitumise osana lisage kindlasti võimalikult palju värskeid puu- ja köögivilju. Toidu lahutamatu osa peaks olema: mereannid, riis (pruun), rukis, mais, madala rasvasisaldusega juust, piimatooted, sarapuupähklid. Eriline koht on hernestega. See sisaldab palju B12-vitamiini ja aitab ajurakkude membraanidel taastuda.

Madala kalorsusega toitumine

See toitumine piirab kalorite tarbimist 2500 kcal / päevas. Samal ajal on vaja täielikult loomsetest loomsetest saadustest loobuda.

Madala kalorsusega dieediga on soovitatav süüa rohkem riivitud porgandeid, mis on maitsestatud oliiviõliga (300 g / päevas). Ka toit peaks sisaldama kaaliumis sisalduvaid toiduaineid: kuivatatud aprikoosid, viigimarjad, rosinad, kartulid, avokaadod. Eriti kui te võtate diureetikume.

Krevetid ja sibulad on kasulikud, et suurendada tähelepanu ja parandada mälu. Nad peavad sööma 100 g päevas. Depressioon võib aidata ületada: banaanid, maasikad ja köömned.

Lisaks sellele peaks iga patsiendi toitumine sisaldama toiduaineid, mis vähendavad kolesterooli veres, stimuleerivad metaboolseid protsesse ja omavad antioksüdantide omadusi. Nende hulka kuuluvad teravili (riis, kaerahelbed), nisutatud terad, esmalt pressitud taimeõlid, tursamaksa ja rohelised köögiviljad. Lisaks peate lisama tooteid, mis stimuleerivad vereringesüsteemi. Need on sibulad, küüslauk, kartul, paprika, tomatid, petersell, tsitrusviljad, viinamarjad, vaarikad.

Samuti on väga oluline piirata soola kogust. See ei tohiks ületada pool tl päevas. See aitab vabaneda turse ja vähendada rõhku.

Kas düstsirkulatoorset entsefalopaatiat põhjustav puue annab diagnoosi?

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate puuetega inimeste rühma saab kindlaks teha, kui isik ei suuda oma ametialaseid kohustusi täita ning tal on raske ennast teenida. Puudet antakse ainult haiguse 2. ja 3. etapis. Sõltuvalt inimese seisundist võib määrata I, II, III puuetega inimeste rühmi.

III rühm: patsiendil on 2. faasi düscirculatory entsefalopaatia. Eluhäired ei ole väga väljendunud, kuid töös on raskusi. Isik on võimeline ise teenindama, kuid nõuab selektiivset abi.

II rühm: patsiendil on haiguse 2 või 3 etappi. Tal on raske puue. Märkimisväärne mälu halvenemine, neuroloogilised kõrvalekalded, korduvad löögid. Isik ei saa oma tööd täielikult täita. Igapäevaelus nõuab välist kontrolli ja abi.

I rühm: progressiivne düscirculatory entsefalopaatia etapp 3. Lihas-skeleti funktsioonide, dementsuse, vereringe halvenemise, mälukaotuse, agressiivsuse järsk rikkumine. Isik on oma töövõime täielikult kaotanud ja ei ole võimeline ise teenindama.

Patsiendi tunnustamine puudega isikuna Vene Föderatsioonis toimub kooskõlas föderaalseadusega „Puuetega inimeste sotsiaalne kaitse”. Sama seadus määrab kindlaks töövõimetuse ja rühma määramise korra.

Kui palju elab düscirculatory entsefalopaatiaga?

Düscirculatory entsefalopaatia diagnoosiga patsientide eluiga on piiramatu. Aga kui te seda haigust ei ravita, võib see põhjustada puuet.

Elu kestus ja elukvaliteet sõltuvad haiguse avastamise staadiumist, sellest, kas ravi on õigesti kirjutatud ja kui täpselt jälgib patsient arsti nõuandeid.

Surm kõige sagedamini tekib düscirculatory entsefalopaatia tüsistustest: südame-veresoonkonna kollaps, südameatakk, isheemiline insult.

Milline on düscirculatory entsefalopaatia prognoos?

Düscirculatory entsefalopaatia prognoos on soodne, kui haigus tuvastatakse selle varases staadiumis. Kui reageerime haigusele esimeses etapis õigeaegselt, siis saame arenguprotsessi märkimisväärselt aeglustada ja peatada.

Isegi düscirculatory entsefalopaatia 2. etappi võib aeglustada 5 aastat või isegi aastakümneid. Kahjuks areneb 3. etapp kiiresti, mistõttu on raske võidelda. Kuid integreeritud lähenemine ravile pikendab oluliselt elu.

Halvenev prognoos võib olla: ägedad vereringehäired ja aju degeneratiivsed muutused, veresuhkru taseme tõus.

Tasub meeles pidada, et hoolimata haiguse uute rünnakute ravimisest ja ennetamisest areneb iga järgmine etapp 2-aastase intervalliga.

Maailma Terviseorganisatsiooni juhtivad eksperdid ütlevad, et isegi kaasaegse meditsiini abil järgmise 10 aasta jooksul on haiguse ületamine raske, eriti viimastel arengufaasidel. Kuid haigete inimeste elukvaliteeti on võimalik oluliselt parandada.

Düscirkulatoorsete entsefalopaatiate tekke ennetamine on üsna lihtne. On vaja süüa õigesti ja mitte unustada füüsilist tegevust. 15 minutit võimlemist päevas päästab teid selle haiguse arenemisest.