Peavigastus: esmaabi

Traumaatilised ajukahjustused on loomupäraselt üks vähestest tingimustest, mille puhul iga minut hooldamise ajal on kuldselt väärt oma kaal. See on esmaabi kiirus, mis määrab hilisema kõlblikkuse ohvri jaoks tõsiste tagajärgede puudumisel. Peale selle aitab mõnes olukorras kannatanute elu päästa esmaabi andmine.

Traumaatilise ajukahjustuse sümptomid

Traumaatiline ajukahjustus, mille esmaabi on nii tõsine, tekib kolju- ja koljusiseste struktuuride kahjustuste tõttu, mis hõlmavad eelkõige aju, kraniaalnärve, aju vooderit ja veresooni. Enamasti tekib vigastus õnnetuse ajal, samuti puhub peaga ja kukub kõrgusest. Peamised traumaatilise ajukahjustuse olemasolu näitavad tunnused on järgmised:

• Unisus;
• Üldine nõrkus;
• Peavalu;
• Teadvuse kaotus;
• Pearinglus;
• Iiveldus, oksendamine;
• Amneesia (see olek kustutab mälust sündmused, mis põhjustasid vigastuse, samuti sündmused, mis sellele eelnevad).

Traumaatilise ajukahjustuse välised ilmingud on järgmised:

Tõsine peavigastus põhjustab teadvuse kadu märkimisväärse aja jooksul, mille jooksul võib tekkida ka halvatus.

Peavigastus: esmaabi

Arvestades traumaatilise ajukahjustuse tagajärgede tõsidust, peab esmaabi sisaldama järgmisi meetmeid: t

• Ohver sobib oma seljaga, kontrollides samal ajal oma üldist seisundit (hingamine, pulss);
• Ohvri teadvuse puudumisel on vaja teda paigutada tema küljele, mis võimaldab oksendamise korral ära hingamisteedel oksendamise oksendamist ning kõrvaldab ka keele langemise võimaluse;
• Sidumine kantakse otse haavale;
• Avatud traumaatiline ajukahjustus nõuab haava servade sidumist, seejärel kantakse kaste ise.

Kiirabi kutsumise kohustuslikud tingimused on selle riigi järgmised ilmingud:

• Kasvav verejooks;
• Verejooks kõrvadest ja ninast;
• Raske peavalu;
• Hingamise puudumine;
• Segadus;
• Teadvuse kaotus rohkem kui paar sekundit;
• Tasakaalu häired;
• Käte või jalgade nõrkus, teatud jäseme liikuvuse võimatus;
• Krambid;
• Korduv oksendamine;
• Ebakindlus kõnes.

Kiirabi kutsumine on vajalik ka avatud pea vigastuse korral. Isegi kui esmaabi on hea tervise juures, peaks ohver pöörduma arsti poole (külastage hädaabiruumi).

Vigane tegevus traumaatilise ajukahjustuse korral

Olulised punktid, mis ei ole traumaatilise ajukahjustuse jaoks vastuvõetavad:

• Istungi vastuvõtmine;
• Ohvri tõstmine;
• Peatuge vigastamata ilma järelevalveta;
• Arstiga konsulteerimise vajaduse kõrvaldamine.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Esimene abi traumaatilise ajukahjustuse korral: mida sa pead teadma?

1. Klassifikatsioon 2. TBI sümptomid 3. Hädaabi 4. Olulised vead hädaabi osutamisel

Tõenäoliselt sai iga inimene vähemalt kord oma elus erineva keerukusega peavigastuse (võib-olla isegi ilma seda märkamata) või sarnase juhtumi nägemisega. Mõned üritasid isegi haiglaravil anda hädaabi. Esmaabi traumaatilise ajukahjustuse ja selle ajastamise jaoks on esmaabi struktuuris juhtiv roll. Väga sageli on peavigastuse negatiivsed tagajärjed ja tüsistused mitte ainult vigastuse mahu tagajärg, vaid ka ebakorrektsest ja hilisest arstiabist.

Peavigastusega kahjustatakse kolju ja pehmete kudede luud - aju, selle mantel, veresooned. Traumal on mitmeid kliinilisi sümptomeid ja isegi kogenud traumatoloogid saavad selle raskust piisavalt hinnata.

Peavigastuse korral ei taotleta alati meditsiinilist abi. Enamasti juhtub see siis, kui patsient kaotab teadvuse. Kui TBI-l on kerge raskusaste ja patoloogilise protsessi tunnuseid praktiliselt ei esine, siis kannatanu ei pööra peavigastust piisavalt. See on viga, sest isegi madala kvaliteediklassi TBI-l ilma nõuetekohase uurimise ja ravita võib tulevikus olla negatiivsed tagajärjed.

Mõnedel trauma põhjustatud haigustel on prodromaalne või kerge periood. Pärast vigastust muutub patsient mõne aja pärast paremaks, kõik sümptomid kaovad, patsient tunneb end täiesti tervena. Kuid see on kujuteldav heaolu pärast mõne tunni või päeva möödumist sümptomite taastumine ja ohvri seisund halveneb. See kliinik on iseloomulik subduraalsele hematoomile.

Hädaabiteenuste nõuetekohaseks osutamiseks ja samal ajal ei kahjusta patsienti, peame teadma peavigastuse klassifikatsiooni, suutma õigesti ja õigeaegselt kindlaks teha peavigastuse olemasolu ning omada üldisi oskusi haiglasse viimise etapis.

Klassifikatsioon

Peavigastused liigitatakse sissetungiva haava olemasolul:

1. Avatud kranoocerebraalne kahjustus (OCBT).
2. Suletud peavigastus (suletud kolju- ja ajukahjustus).

Haiguse raskusaste tekitab:

Samuti iseloomustab peavigastusi kahju tüüp:

1. Aju põrumine on pöörduv protsess, mida iseloomustab halli aine lokaliseeritud kahjustus.
2. Ajukahjustus - selline vigastus tekitab fokaalset ajukahjustust, patoloogilised muutused võivad olla pöörduvad või mitte. Samuti jagatakse see raskusastme järgi kolme kategooriasse;
3. Hematoomide tekke tõttu aju purustamine - kliinilised sümptomid ja kursuse tõsidus sõltuvad hematoomi tüübist, suurusest ja asukohast, mõnikord areneb protsess krooniliseks;
4. Peakompressioon, nagu nimigi ütleb, tuleneb pea survestamisest väliste jõudude poolt, sest reeglina tekib kahju koos teiste vigastustega;
5. Axonide difuusne kahjustus on eriline patoloogiline protsess, kus aju aine kannatab või pigem selle juhtiv süsteem.

Need tunnused mängivad juhtivat rolli haigla ja haigla etappide hädaabi algoritmis.

Kaasaegses maailmas on praktiliselt kõigis akrediteerimisastmetega haridusasutustes kasutusele võetud õppetunnid, mille eesmärk on arendada praktilisi oskusi hädaabiteenuste osutamiseks haiglas, sealhulgas TBI-s. See võimaldab mitte ainult parandada teoreetiliste teadmiste taset, vaid ka omandada praktilisi oskusi SMP-s.

TBI sümptomid

Avatud pea vigastuste diagnoos ei põhjusta erilisi raskusi. Isegi kui tungiv vigastus on väike ja on scalped, klassifitseerib avatud haava olemasolu automaatselt selle BSCMT-ks. Suletud pea vigastuse diagnoosimine on palju raskem.

Suletud pea trauma peamised tunnused on teadvuse kaotus 3-4 kuni 15-20 minuti jooksul, pearinglus, tugev peavalu, millega võib kaasneda iiveldus või isegi oksendamine, teadvuse halvenemine stupori, stupori kujul. Mõnikord on ohvril mälu vähenemine. See läbib kahte tüüpi:

TBI-ga patsient on aeglane, passiivne, kipub magama. Tõsiste peavigastuste korral võib patsiendil olla kõnehäire: ta reageerib tahtmatult, segab sõnu, kõne on aeglane. Patsient ise üldjuhul ei tea neid märke. Äärmiselt rasketel juhtudel on hädavajalikud elutähtsad funktsioonid, mis võivad kaasa tuua ohvri surma ilma haiglaravi ajal õigeaegse hädaabita.

Esmaabi

Olenemata patsiendi üldisest seisundist ja sümptomite tõsidusest sisaldab traumaatilise ajukahjustuse esmaabi järgmisi tegevusi:

1. Ohver peaks olema asetatud seljale, soovitavalt tasasele, kõvale pinnale, ei ole padjad ja rullid.
2. Kui patsient on teadvuseta, on tema pea küljele pööramine oksendamise aspiratsiooni ennetamine haiglas. Samuti ei luba see keel keelata hapniku juurdepääsu kopsudele.

Kui kannatanu on vigastuse hetkel fikseerinud midagi, näiteks liiklusõnnetuses, surus ta ukse välja, ärge püüdke teda ise vabastada, sest see võib tekitada lisakahjustusi.

1. Kui pea peal on avatud haav, on vaja rakendada sidet. Haava servad on võimaluse korral kaetud sidemetega, mis on niisutatud soolalahuses ja seejärel kanda. See peab olema piisavalt pingeline, verejooksu peatamiseks, kuid samal ajal kahjustab see juba kahjustatud koe minimaalselt, teine ​​ülesanne on vältida nakkuse haavale sattumist.
2. Teine võimalus verejooksu peatamiseks on sõrme surve. Kui verejooks on peatunud või oluliselt vähenenud, kantakse pea külge surveriba rulli abil.
3. Käsi oli esmaabikomplekt, ohvri pea saab kinnitada spetsiaalse kraega, kuid seda tuleb teha äärmiselt ettevaatlikult.

TBI ohvrid, kes ei ole nende seisundi suhtes kriitilised, vajavad haiglas järelevalvet.

Helista kiirabi meeskonnale. Kirjeldage neile ohvri staatust, võib-olla edastab saatja eelhaigla etapis toimingute algoritmi.

Ohvri haiglaravi näidustused:

• õmblust vajava haava olemasolu;
• tõsine välimine verejooks, samuti nina ja kõrvade verejooks;
• teadvuse kadu;
• tugev peavalu, iiveldus, korduv oksendamine;
• teadvuse häired;
• krambid või jäsemete tugev nõrkus;
• kõnehäired;
• spontaanne hingamine ja südamepekslemine.

Peamised vead hädaabi osutamisel

TBI hädaabiteenuse osutamisel haigla staadiumis võib kogenematu isik segadusse ajada ja teha mõningaid vigu. Sa ei saa:

• ohvri asetamine;
• tõmmake kannatanu järsult jalgadele;
• jätta järelevalveta.

Samuti ei soovitata patsiendil anda mingeid valuvaigisteid ega muid ravimeid, mis võib hägustada kliinilist pilti ja raskendada haiguse diagnoosi.

Kraniocerebraalse vigastuse esmaabi

traumaatiline ajukahjustus: esmaabi

Arvestades traumaatilise ajukahjustuse tagajärgede tõsidust, peab esmaabi sisaldama järgmisi meetmeid: t

Ohver sobib oma seljaga, kontrollides samal ajal oma üldist seisundit (hingamine, pulss);

Ohvri teadvuse puudumisel on vaja teda paigutada tema küljele, mis võimaldab oksendamise korral ära hingamisteedel oksendamise oksendamist ning kõrvaldab ka keele langemise võimaluse;

Sidumine kantakse otse haavale;

Avatud traumaatiline ajukahjustus nõuab haava servade sidumist, seejärel kantakse kaste ise.

Kiirabi kutsumise kohustuslikud tingimused on selle riigi järgmised ilmingud:

Verejooks kõrvadest ja ninast;

Raske peavalu;

Teadvuse kaotus rohkem kui paar sekundit;

Tasakaalu häired;

Käte või jalgade nõrkus, teatud jäseme liikuvuse võimatus;

Ebakindlus kõnes.

Kiirabi kutsumine on vajalik ka avatud pea vigastuse korral. Isegi kui esmaabi on hea tervise juures, peaks ohver pöörduma arsti poole (külastage hädaabiruumi).

Vigane tegevus traumaatilise ajukahjustuse korral

Olulised punktid, mis ei ole traumaatilise ajukahjustuse jaoks vastuvõetavad:

Istungi vastuvõtmine;

Peatuge vigastamata ilma järelevalveta;

Arstiga konsulteerimise vajaduse kõrvaldamine.

Aju ärritus

Põrutus on traumaatiline vigastus, mida iseloomustavad hajutatud ajukahjustuse sümptomid.

Kudedes ja kompuutertomograafias ei ole morfoloogilisi muutusi.

Kliinilised tunnused.

· Lühiajaline teadvusekaotus;

· Peavalu, iiveldus, oksendamine;

· Vestibulaarsed häired (naha hellitus, bradükardia või tahhükardia);

· Kõõluse refleksi tooni muutmine;

Aju põrkumine on kerge DAP (LB Likhterman).

I. Esmaabi:

· Asetage pea 15-30 ° kõrgusele horisontaaltasapinnast;

· Jääpakk pea peale;

· Pöörake pea küljele (kui ohver on teadvuseta ja emakakaela lülisamba vigastusi ei ole);

· Verejooksude korral haavab aseptiline surve;

· Pikema teadvusekaotuse korral (rohkem kui 3-5 minutit) helistage kiirabi, kõikidel muudel juhtudel viidake neuroloogile.

· Haiglaravi neurokirurgias.

P. Ravi põhimõte

· Voodi puhkus 5 päeva;

· Sedatiivne ravi (fenasepaam, orehotel);

Aju kontusioon

Aju kontusioon - ajukoe traumaatiline kahjustus.

Kliinilised tunnused sõltuvad infusioonikõrguste lokaliseerimisest ja ajukoe kahjustuse raskusest, samuti aju dislokatsiooni esinemisest ja tõsidusest.

Ajukahjustuse raskusaste.

teadvuse kaotus 15 kuni 30 minuti jooksul;

peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine;

sügav tagasipöörduv amneesia;

kadumise sümptomid: reflekside kadumine, teatud tüüpi tundlikkus, teatud lihasrühmade liikumine (sõltuvalt vigastuse asukohast);

episindromi (skeletilihaste krambid).

Keskmine raskusaste.

· Teadvuse kaotus 1 tund;

· Meningeaalsed sümptomid (subarahnoidaalne verejooks)

jäik kael, Kernigi positiivsed sümptomid ja

· Vere tserebrospinaalvedelikus nimmepunkti ajal;

· Hemiparees - vigastuse vastaspoolel;

· Strabismus läheneb ja erineb (okulomotoorse närvi kahjustus).

· Erineva raskuse ja kestusega kooma;

· Oluliste funktsioonide rikkumine (hingamine, termoregulatsioon, hemodünaamika, süda).

See on sarnane esmaabi kokkutõmbumisele, kuid kõik patsiendid vajavad haigla neurokirurgiasse haiglaravi.

Ravi põhimõte on peamiselt konservatiivne ravi.

· Tugev voodipesu - asend kõrgendatud peaga

lõpp 10-30 0 sõltuvalt hemodünaamilistest parameetritest;

· Välise hingamise normaliseerimine: ülemiste hingamisteede kanalisatsioon.

· Vajadusel hingetoru intubatsioon või trahheostoomia; sissehingamine

niisutatud hapnik, mehaaniline ventilatsioon (vastavalt näidustustele), millele järgneb rehabilitatsioon

· Aju parem ringlus:

- dehüdratsioonravi rangelt arsti jaoks:

osmootsed diureetikumid: mannitool, glütseriin, uurea,

NaCl hüpertooniline lahus, magneesiumsulfaadi lahus;

- vahendid aju veresoonte laiendamiseks:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- ained, mis parandavad vere reoloogilisi omadusi: - reopolyglukiin, trental, aspiriin, kristalloidlahuste infusioon (hüpervoleemiline ravi);

- vahendid, mis parandavad aju energiat (hapnikusisalduse vähendamine ja bioloogilise oksüdatsiooni protsesside tõhustamine): vitamiinid B₁, Sisse₆, C;

- nootroopid (nootropiil, piratsetaam) kaugemas perioodis;

- sanitaartaseme nimmepunkt (subarahnoidaalse hemorraagia korral);

Sedatiivid (fenasepaam),

Krambivastased ravimid (Finlepsin, Na-hüdroksübutüraat).

Aju kokkusurumine

Aju purustamine - on seotud koljuõõne täiendava mahu suurenemisega, mis viib aju kokkusurumiseni ja dislokatsioonini, tserebrospinaalvedeliku ringluse halvenemiseni ja aju kudedes vereringe häired.

Intrakraniaalsed hematoomid (epiduraalne, subduraalne, intratserebraalne) Depressiivne luumurd.

Tense pneumocephalus (CSF lekkinud - CSF rõhk langes - õhk imetakse läbi haava).

Kliinilised sümptomid ilmuvad põrutus- või ajuhaiguste kliiniku taustal:

Ø progressiivne ja püsiv anisocoria (õpilaste laienemine mõjutatud poolel);

Ø õpilase reaktsioon valgusele kaob järk-järgult;

Ø kadumise sümptomid pareseesi ja paralüüsi vormis;

Ø epileptilised krambid;

Ø hemodünaamilised muutused;

• kompensatsiooniperioodil bradükardia (kuni 40 per min.), Hüpertensioon,

• dekompensatsiooni perioodil - tahhükardia, hüpotensioon.

Ø hingamispuudulikkus (ARF) tahhüpnoe alguses, seejärel raskused;

ebaregulaarne rütm, vilistav hingamine ja lõpuks pealiskaudne patoloogiline

Chin-Stokes'i tüüpi hingamine (halb prognoos);

Ø hüpertermia - üle 39 0 С (halb prognoos).

Esmaabi on sarnane ajukahjustuse ja aju segunemisega, kuid sellest ajast peale aju kokkusurumine põhjustab tõsiseid hingamis- ja hemodünaamilisi häireid, on võimalik elustamine (kunstlik hingamine, kaudne südame massaaž). Kõik patsiendid tuleb haiglasse toimetada võimalikult kiiresti.

Avariioperatsioon - (resektsioon või osteoplastiline) craniotomy, eemaldamine (sub-, epiduraalsed või intratserebraalsed) hematoomid.

Ravi järjekordse perioodi ravi põhimõte on sarnane aju kontusiooni konservatiivsele ravile.

Raske TBI-ga patsiendi ravi

Ø Helista kiirabi.

Ø Asetage patsient tõstetud peaotsaga 10-15 0, keerates pea küljele (et parandada aju venoosset väljavoolu ja vältida oksendamise ja verejooksu aspireerimist).

Ø Lõpetada verejooks peanaha haavast aseptilise rõhuga.

Ø vaba pingulistest riietest.

Ø Tagada vaba juurdepääs õhule.

Ø Oodake, kuni kiirabi jõuab.

Ø Pange kannatanu kõrgendatud otsaga otsale, pöörake pea küljele;

Ø Käidelda haava naha ja haava antiseptikumi abil ja rakendada antiseptilise rõhu sidumist.

Ø Andke antipüreetikumid.

Ø Kinnitage pea (koos liivakottidega, puuvillase marli rõngaga jne).

Ø Alustada hapniku sissehingamist.

Ø Alustada plasma asendusinfusiooni.

Ø Sisesta magneesiumsulfaadi lahuse aminofülliini lahus.

Ø Vererõhu mõõtmine ja kontroll, NPV, HR.

Ø haiglaravi neurokirurgias.

Esimene abi traumaatilisele ajukahjustusele

Aju on multifunktsionaalne organ, mis tagab kogu organismi elulise aktiivsuse. Seetõttu peaks selle ohutus ja jõudlus olema iga inimese jaoks kõigepealt. Esmaabi traumaatilisele ajukahjustusele (TBI) on ülimalt tähtis, sest kahjustused võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi, nimelt ajufunktsiooni halvenemist ja vereringet, mis raskendab oluliselt hapniku varustamist veresoontele ja ajukoes. See võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi, nagu halli materjali nihkumine, aju turse, veresoonte ja teiste samaväärselt ohtlike seisundite kinnitamine kuni inimese surmani.

TBI vormid

Kahju raskusastme järgi võib eristada kolme vigastusviisi:

1. Lihtne, kui inimene võib kaotada teadvuse, kuid jõuab kiiresti tunde, mitte rohkem kui 20 minutit. Sümptomitest on patsiendil tüüpiline traumaatiline mudel: pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Võib esineda hüpertensiooni või bradükardia sümptomeid. Neuroloogilised sümptomid on kerge anisokoria või püramiidi puudulikkus.
2. Keskmine, kus teadvuse kadu võib kesta mitu tundi. Pärast teadvuse taastumist ilmneb patsiendil mitmeid oksendamisrünnakuid, võimalikku mälukaotust, vaimseid häireid. Elutähtsate funktsioonide osas on võimalik püsiv bradükardia või hüpertensioon. Neuralgilisi kõrvalekaldeid väljendavad meningeaalsed nähud, lihastoonuse asümmeetria, jäsemete parees ja kõnehäired.
3. Raske vigastuse korral võib ohver olla teadvuseta kuni 1 kuu. Elulisi funktsioone on väga tõsiselt rikutud, mis ohustab patsiendi elu. Siin on esmased ilmingud varre ilmingud, mida iseloomustavad silmamunade ujuvad liikumised ja nende lahknevus, hingamisteede häired, kahepoolne müdriaas, patoloogilised peatumismärgid, jäsemete parees, hormooni toonimine ja krambid. Mees on koomas.

Vigastus võib olla kahte tüüpi: avatud ja suletud.

Avatud vigastust näitab peanaha kahjustus, mis võib mõjutada luukoe ja halli materjali.

Kui vigastus haarab nahka ainult ilma aponeuroosi rikkumata, näitab selline kahjustus suletud TBI-d, mis on palju tavalisem. Sellega võib kaasneda ärritus, mille raskusastme määrab osalise amneesia ja teadvuseta inimese leidmise kestus.

Kui patsient on teadlik, räägitakse peavigastuse ajal sellistest sümptomitest nagu näo hellitus, iiveldus ja oksendamine, südame rütmihäired ja üldine aktiivsus.

Peaaegu kõigil juhtudel muutub närvikoe nekroos aju kontusiooniks. Õhu sisenemisel ja sisemiste hematoomide tekkimisel on olukord inimelule ohtlik.

Ohver suudab koma pikka aega jääda, siis võib olukorda veritsus aju pehmesse koesse halvendada.

Kuidas määrata TBI olemasolu

Kui vigastus on avatud, ei ole selle diagnoos raske, välised märgid sellest räägivad. Kui tekkinud kahju on suletud, siis on seda raskem diagnoosida. Siiski on olemas teatud sümptomite loetelu, mille põhjal saab veel tuvastada teatud tüüpi TBI.

Suletud pea vigastuse märgid:

• unisus;
• pearinglus ja tugev nõrkus;
• peavalu;
• teadvuse kadu;
• püsiv iiveldus ja oksendamine;
• amneesia - ohver ei mäleta, millistel asjaoludel ta oli vigastatud;
• Paralüüsi peetakse üheks halvimaks tulemuseks, mis tekib pika alateadliku seisundi tõttu.

Esmaabi - kust alustada

Arvestades traumaatilise ajukahjustuse võimaliku tulemuse tõsidust, peaks esmaabi olema selline:

• pärast ohvri vigastamist on oluline, et enne kiirabi saabumist koheselt asetatakse kõva pind, on vaja pidevalt jälgida tema südant ja hingamist;
• kui inimene on teadvuseta, peab ta olema tema poolel, see kõrvaldab keele kleepumise ja hingamisteede oksendamise ummistumise
• esmaabi traumaatilise ajukahjustuse esinemisel peaks kaasnema kahjustatud alale steriilse sideme kehtestamine;
• kui haav on avatud, siis peaks selle servad olema kaetud sidemega ja alles siis otse sideme rakendamiseks;
• kui pulss puudub, tuleb kohe alustada kaudset südamemassaaži;
• hingamise puudumisel tehke kopsude kunstlik ventilatsioon (kunstlik hingamine suhu suhu);
• Kinnitage kahjustatud alale külma objekti ja soovitavalt jää.

Me ei tohiks kahelda, kas põhjustada hädaabiteenust kerge raskusega traumaatilise ajukahjustuse korral. Meditsiinitöötajad peavad patsienti igal juhul uurima, eriti kui on tegemist selliste ilmingutega:

• verejooksud, sealhulgas nina ja kõrvad;
• hingamise puudumine;
• arvukalt oksendamisi;
• kui teadvuse kadu ületab mitu sekundit;
• segadus;
• talumatu peavalu;
• nõrkus jäsemetes või liikumatus ühes neist;
• fuzzy kõne.

Kui kannatanu sai avastatud peavigastuse, peaks ta arsti läbi vaatama, isegi kui ta kinnitab, et tema tervislik seisund on normaalne. Esmaabi selle traumaatilise ajukahjustuse puhul on vajalik.

Kuidas vältida vigu

Et aidata ja mitte kahjustada ohvrit, peaks esmaabi peavigastuse tekkimisel olema õige. Selleks peaksite teadma, mida te ei saa teha enne arstide saabumist ja PMP pakkumist:

• ohver ei tohiks olla normaalses terviseseisundis istuvas asendis;
• samuti on võimatu olukorda ilma vajaduseta muuta, sest vigastuse tõttu on vigastatud haigusseisund ebastabiilne, mittevajalikud liigutused võivad seda oluliselt halvendada;
• ei saa haavast võõrkehi (kui neid on), see võib põhjustada verejooksu;
• ohver peab olema pidevalt nähtav, sest tema seisund on ebastabiilne ja võib igal ajal halveneda;
• valuvaigisteid tohib manustada ainult meditsiinitöötaja, te ei tohiks seda ise teha.

Esmaabi lastele

Laste liikuvus põhjustab sageli vigastusi. Enamikul juhtudel vigastatakse nad koolituse ajal kõrguse või kahjustuse tõttu langemise tõttu, kuid on ka palju muid põhjuseid.

Õnneks on lastel täiskasvanutega võrreldes mõned eelised. Nende kolju on rohkem plastik ja ajukude sisaldab rohkem vett, mis kahtlemata mängib lapse kasuks, leevendades sügisel vigastuse raskust. Noore organismi kompenseeriv võimsus on samuti kõrgem kui täiskasvanutel, seega on enamikul lastel esinenud ajukahjustuste puhul soodne tulemus.

Kui laps on vigastatud, tuleb hädaabiteenistust kiiresti kutsuda. Enne arstide saabumist on oluline hinnata väikese inimese üldist seisukorda, kohe tuleb järgmised märgid hoiatada:

• teadvuse kõrvalekalle, isegi lühim;
• gagging ja iiveldus kohe pärast vigastust või mõne aja pärast;
• letargia ja uimasus;
• higi või külm higi;
• mälukaotus;
• tasakaalu kaotamine;
• koordineerimise puudumine.

Enne meditsiinipersonali saabumist peab laps olema asetatud kõvale pinnale. Kui ta on teadvuseta, on oluline kontrollida tema hinge. Lämbumise vältimiseks pöörake laps küljele.

Verejooksu korral tuleks kasutada ainult steriilseid sidemeid.

Oluline on mõista, et isegi soodsa tulemuse ja lapse nähtavate vigastuste puudumise korral peaks ta arsti läbi vaatama. Patoloogia kahtluse korral antakse lapsele vajalik uuring, mis aitab vältida edasisi tüsistusi.

Õppimine esmaabi andmiseks TBI-s on iga täiskasvanu vastutus. Lõppude lõpuks võib äärmuslikes olukordades liikumine päästa inimelu.

Peavigastus: esmaabi

Esmaabi andmine kolju aju kahjustamiseks on väga oluline. See on tingitud asjaolust, et see probleem võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi, kui abi osutati aegsasti ja valesti. Millised on komplikatsioonid peavigastuste korral, mida teha, millist esmaabi peavigastuse jaoks on vaja? On palju küsimusi, kuid selleks, et saada õigeid vastuseid, peate arvestama kõike korraga.

Inimese aju kaitse on tugevam kui kõik teised organid. Seda pestakse spetsiaalse vedelikuga, millel on kaks funktsiooni:

• täiendav toiteallikas;
• mingi amortisaator.

Lisaks sellele vedelikule on inimese ajus ka kaitsekoored ja kolju. Kuid vaatamata sellele suurele kaitsetasemele võib ajukahjustus tuua märkimisväärseid probleeme.

Võimalik, et kraniocerebraalse vigastuse tuvastamise ja esmaabi andmine võib osutuda ootamatuks - tänavavõitluse, spordi, matkamise või ehituse ja remondi ajal ning ruumi puhastamise ajal. Seetõttu on juhised selle kohta, kuidas sellises olukorras edasi minna, vajalikud, et kõik teaksid.

Ajukahjustus on sageli tingitud raskest löökast, peast ootamatust liikumisest või verevalumitest. Esineb TBI järgmistel asjaoludel:

• Õnnetusjuhtum, õnnetus;
• töökohale tekitatud kahju;
• sporditegevuse käigus saadud vigastused;
• kodumaine kahju;
• langemine kõrgusest, mis põhjustas pea ja kaela vigastuse.

See on oluline! Sellist kahju peetakse väga ohtlikuks ja see on täis tüsistusi - aju aktiivsuse rikkumist, vereringet. Selle tulemusena tekib aju veresoonte ja kudede mittetäielik rikastus hapnikuga. On olemas aju turse, veresoonte kokkusurumine, halli aine muutumine, samuti muud anomaaliad kuni surmani.

TBI tüübid ja konkreetsed märgid

Ajukahjustus jaguneb järgmisteks vormideks:

Ajukahjustus on jagatud kahte liiki ja seda peetakse keeruliseks:

• Avage kranootsereerum või kahjustage pea kõiki pehmeid kudesid, alates epidermist kuni kolju luudeni.
• Suletud, mis ei ole peavigastuse ajal nii ohtlik. Sellist tüüpi haigus on kõige sagedamini ärritus ja peamine raskusastme hindamine on osaline amneesia ja ohvri teadvuseta aeg.

Kui inimene jääb teadlikuks ja piisavaks, siis iiveldus, oksendamised, näo värvuse kadumine, südame rütmi katkestused näitavad ärritust.

See on oluline! Mõne aja möödudes võivad ärrituse märgid täielikult kaduda.

Peale ärrituse põhjustab peavigastus aju kokkusurumise, kokkutõmbumise või koljubaasi murdumise.

Contusion

Sellist tüüpi kahju tekitab vähem ohtlike vormide hulgas teise raskusastme. Sellel vigastusel on ajukoe sees kahjustuste keskpunkt. Kokkupõrke sümptomitega kaasnevad fokaalsed sümptomid:

• Jäsemete halvatus.
• Kuulmine ja nägemishäired.
• Kõne probleemid.

Sellise vigastusega õpilased võivad suureneda, kõik ärrituse sümptomid on ergas.

Aju pigistada

Selle trauma tagajärjel tekivad inimestel subduraalne, epiduraalne ja intratserebraalne hematoom. See kahju tekib veresoonte purunemise tõttu. Laevast voolav veri kogutakse koljuõõnde, mis provotseerib teatud aju piirkondade pigistamist.

Kui ohvril on selline anomaalia, ilmnevad järgmised sümptomid:

• Teadvus on depressioonis.
• Peavalu tekib kahjustuspiirkonnas.
• Unisus.
• Oksendamine.
• Võib tekkida kooma.
• Õpilase laienemine ühepoolselt.

Kolju kaare ja aluse murd

Peavigastus juhtub koljubaasi luudega ja on jagatud kahte tüüpi:

• Lineaarne - moodustub suure ala tabamise tagajärjel.
• Depressioon - tekib väikese ala vigastuse korral. Sellisel juhul tungib luu fragment koljuõõnde.

Sellise luumurdu sümptomiks on paraorbitaalse hematoomi olemasolu, ajuvedeliku vedeliku väljavool, nina ja kõrvade veri ning “teekannu” sümptom, kui vedelik voolab ninast, kui pea kallutatakse ettepoole ja kõrva äärde kallutamise ajal.

Sellise traumaatilise ajukahjustuse oht on see, et kraniaalõõne nakatumise oht läbi nina-, kesk- ja paranasaalse siinuse on väga suur. Õõnsuses võib tekkida abstsess, meningiit. Näo asümmeetria, kuulmis-, nägemis- ja lõhnaprobleemid - need on tagajärjed, mida selline vigastus viib.

Avatud peavigastus on väga lihtne ära tunda, kuna kõik sümptomid ilmuvad eredad. Kuid suletud kahju on raske tuvastada. Ohtlike vigastuste peamised tunnused on järgmised:

• mõnel juhul teadvuse järsk kaotus;
• tugev peavalu;
• üldine nõrkus;
• tõsine iiveldus, oksendamine;
• une janu;
• mälukaotus - patsient ei mäleta vigastustele eelnevaid sündmusi.

Välised märgid sisaldavad selliseid ilminguid nagu:

• peanaha kahjustus;
• krampide ilmnemine;
• avatud luumurd;
• pinge kaelas;
• pea on hõõrdumine, turse;
• pea kallutades tagasi;
• tühjendamine ninast vere kujul, tserebrospinaalvedelik;
• poolele vaadates hakkavad silmamunad nihkuma;
• ebaühtlane õpilaste laienemine;
• silmamunade ümber tekkinud verevalumid;
• pulss aeglustub;
• kehatemperatuuri tõus;
• hingamine muutub vahelduvaks, karmiks.

Patsiendi meditsiiniline diagnoos aitab tuvastada peavigastuse täiendavaid sümptomeid, mis jagunevad:

• Vaimne häire - vaimne häire, tahtlik, intellektuaalselt - vaimne ja afektiivne, samuti paroksüsmaalne sündroom.
• Probleemid teadvusega - patsient võib olla täielikult teadvusel või olla mõõdukalt, sügavalt uimastatud. Olla mõõdukas, sügav, terminaalne kooma, patoloogiline unisus.

Esmaabi TBI-le

Esmaabi andmiseks traumaatilisele ajukahjustusele peaksite arvestama tagajärgi ja teadma, mida mitte teha.

Abi peavigastuste korral:

• vigastatud isik tuleb asetada tema seljale ja samal ajal jälgida tema üldist seisundit - hingamissagedust, pulssi;
• kui nad on teadvuseta vigastatud, siis tuleb hingamisteede oksendamise vältimiseks küljele asetada, samuti on vaja eemaldada ninaneelu ja suuõõne võõrkehad - sellised meetmed aitavad vältida keele kleepumist, lämbumist
• ilma haavata, kui haav on olemas, tuleb kasutada steriilset sidet;
• kui vigastus on avatud, siis kõik pinnal olevad kahjustused on seotud sidemetega ja seejärel tehakse peamine kaste;
• kui tserebrospinaalvedelikku lekib, on vaja sulgeda nina- ja kuulmisliinid marli turunda;
• kui ohver on teadlikult asetatud maapinnale kaldeasendis, kinnitage kael, asetage vigastuse peale külmkompressor;
• kui hädaabi asemel on võimalik hädaabi kutsuda, peaksite hoolitsema ohvri kiire kohaletoimetamise eest meditsiiniasutusele, tagades samal ajal, et tema keha on endiselt maksimaalses asendis, jälgib südame löögisagedust ja hingamisteede aktiivsust.

Üks peamisi tingimusi PMP osutamiseks on kiirabi kutsumine. Seda tingimust tuleb järgida, kui:

• verejooks haavast pea peale ja kui see pärineb kõrvadest ja ninast;
• talumatu peavalu;
• hingamisteede seiskamisega;
• teadvus on segaduses või täielikult puudunud;
• motoorsete ja lihasimpulsside rikkumine, tasakaalu kaotamine;
• suur nõrkus, võimatu jalgadele seista;
• kõnes on häireid, oksendamine, krambid.

Lisaks teadmisele, millist abi kraniaalvigastustele on võimalik pakkuda, peaksite teadma, mida te ei saa teha. On mitmeid tegevusi, mis võivad patsiendi seisundit kahjustada:

• ohvrit ei tohiks lubada istuda või püsti tõusta, isegi kui ta kinnitab, et tal on kõik õigus - esimest korda pärast vigastuse saamist ei võimalda segadus isikul oma seisundit ja olukorda piisavalt hinnata;
• ohvrit ilma äärmise vajaduseta ei saa liigutada;
• on keelatud iseenesest haavast purunenud luud, võõrkehad - see on vajalik veelgi suurema kahju vältimiseks;
• TBI-ga isikut enne, kui arstiabi ei saa jätta üksi - tema seisund võib muutuda kriitiliseks igal ajal;
• Narkootiliste ainete kasutamine on enne arsti uurimist keelatud, kuna need võivad sümptomeid häirida ja järgnev diagnoosimine ja ravi ei ole tõhusad.

Imikutel ja vanematel lastel langevad kolju vigastuse põhjused tavaliselt kõrgusest või treeningu ajal. Sel juhul tuleb meeles pidada, et lapse kolju luud on palju plastilisemad ja ajukoes on vedeliku kogus suurem kui täiskasvanu. Kõik need tegurid vähendavad TBI tõsidust. Kuid see ei tähenda, et lastele antav abi ei saa seda pakkuda või pakkuda hiljem kui vajalik.

See on oluline! Isegi kui on kindel, et kukkumine ja verevalumid on ohutult õnnestunud, kinnitab spetsialist pärast kontrolli.

Traumaatiline aju ravi

Nende vigastuste ravi hilisema taastamisega sõltub vigastuse raskusest ja iseloomust. Äge vigastusperiood ohustab ohvri elu. Sel ajal antakse patsiendile keeruline ravi, kasutades erakorralisi meetmeid. Selline tegevus võtab aega kaks esimest tundi pärast seda, kui patsient saab meditsiiniasutusse.

Arstide tegevus akuutsel perioodil, mille eesmärk on:

• tagada õhu juurdepääs ülemiste hingamisteedele;
• kopsude kunstlik ventilatsioon;
• hirmutav tegevus;
• üldise hemodünaamika stabiliseerimine;
• hoida vererõhku vastuvõetava kiirusega;
• veetasakaalu reguleerimine;
• kehatemperatuuri reguleerimine.

Ka sel perioodil on oluline läbi viia antibakteriaalne ravi. Arstid määravad patsiendile ravimid nähtavate sümptomite leevendamiseks ja vajadusel kirurgiliseks raviks. Pärast patsiendi teadvuse taastumist määratakse talle aktiveeriv ravi.

Peamised ülesanded on eksperdid:

• normaalse koljusisene rõhu säilitamine;
• ajukoorme kaitse hüpoksia vastu;
• meetmed, mis takistavad ajukoe kahjustamist.

See on oluline! Võimaluse korral peaks peavigastusega patsient olema tema seisundi kohta võimalikult informeeritud. See on vajalik selleks, et ta mõistaks, et temaga juhtunud ja kui tema süü on selles, siis selline tegevus aitab tal mõista, et hooletus ja hilinenud reaktsioon maksavad talle liiga palju.

Ärge tõmmake haiguse diagnoosi ja ravi läbi!

Esimene abi traumaatilisele ajukahjustusele

Sõltumata traumaatilise ajukahjustuse raskusest ei tohiks alahinnata selle tagajärgede ja tüsistuste raskust. Kuigi seda elundit peetakse kõige anatoomilisemaks välise surve ja vigastuste eest kaitstud, on kolju mitmete luu ja pehmete kudede terviklikkuse rikkumise põhjuseid, konvistusi ja vigastusi, mis nõuavad kannatanule kiiret abi.

Sellise kahju korral on ohvrile spetsiaalseid märke ja pädeva, asjakohase ja kohese abi tähtsust. Oluline on, et väärtuslikku aega ei kaduks, nii et igaühel oleks idee, mida teha traumaatilise ajukahjustusega, sest teadmata ja hilinemine võib mõnele ohvrile elu maksta. Meditsiinilise statistika puhul on peavigastused jagatud kurbale juhtivale kohale, kipuvad need juhtuma lastele ja noortele.

Miks

Traumaatiline ajukahjustus on kolju ajukahjustuse, pehme ja luukoe kombinatsioon, mis tuleneb:

• liiklusõnnetused;
• tööõnnetused;
• ebaõnnestunud füüsiline pingutus;
• langeb kõrgusest;
• otsene löök pea peale;
• kolju luude pigistamine.

FM-vigastuste liigid

Peavigastuste kõige levinumad kategooriad on:

• aju ärritus - vigastuse korral on ajus pisar, halli aine kahjustus;
• kontusioon (kontusioon) - aju üksikute osade kahjustamine;
• aju ja luukoe kokkusurumine. Traumaatilise hematoomi tekke korral pannakse aju survet. Vigastuse raskus ja selle tagajärjed sõltuvad hematoomi piirkonnast ja asukohast. Kolju luude pigistamisel võib olla aju terviklikkuse ja suurenenud rõhu rikkumine;
• kolju ja selle kaare aluse murd.

Sõltuvalt kahju tüübist on:

• suletud (sisemise vigastuse ja pehmete kudede väliste verevalumite korral);
• avatud (kus lisaks peanahale kahjustatakse kõõluseplaati (aponeurosis));
• läbitungiv (kus on peanaha terviklikkuse rikkumine, dura mater).

Vigastuse raskusaste jaguneb järgmiselt:

Märgid

Esimene abi traumaatilise ajukahjustuse puhul hõlmab peamiselt patsiendi neuroloogilise kliinilise pildi ja väliste vigastuste määramist.

TBI-l on sümptomeid, mis nõuavad erilist tähelepanu ja kohustuslikku meditsiinilist abi:

• intensiivne verejooks;
• verevool kõrvadest ja ninast;
• terav valu pea;
• hingamisteede rütmi või nõrkuse häired;
• teadvuse häired;
• pikaajaline teadvusekaotus;
• vestibulaarsete seadmete talitlushäired, tasakaalu kaotus, tasakaalustamata liikumised;
• skeleti teatud jäsemete liikuvuse täielik vähenemine või lihaskoe nõrkus;
• krambid;
• oksendamine;
• sõnade ebamäärasus;
• õpilase refleksi reaktsioon valguskiirele jne.

Traumaatilise ajukahjustuse korral tuleb patsient viia meditsiiniasutusse. Isegi näiliselt puuduvate vigastuste korral vajab see täiendavat uurimist ja täpse diagnoosi paigaldamist.

Paljud närvilõpmed on koondunud inimese pea, vastutavad lõhna, neelamise, tasakaalu, kuulmise, nägemise jms eest. Ühe siseorgani talitlushäired peaksid olema põhjuseks, miks arst määrab traumaatiliseks ajukahjustuseks ravi ja hädaabiteenused.

Diagnoosimine

Kahjude diagnoosimise ja raskusastme määramise meetmete hulgas on:

• neuroloogiga konsulteerimine;
• radiograafia, mis on vajalik kolju luude terviklikkuse määramiseks;
• Echo EEG on vajalik intrakraniaalsete kasvajate väljanägemise kõrvaldamiseks;
• oftalmoskoopia, võimaldab teil tuvastada nägemishäireid, avastada nägemisnärvi ketaste turset;
• CT-skaneerimine - hõlmab hematoomide, sisemiste verejooksude tuvastamist.

Esmaabi

Inimese esmane ülesanne on traumaatilise ajukahjustuse esmaabi. Enne arstide saabumist on oluline teha kõik vajalikud meetmed ja pakkuda ohvrile kiiret abi. Kui vigastatakse, kaotab patsient sageli teadvuse ja mälu, mis reeglina taastub aja jooksul.

Klikkige suurendamiseks

Väga oluline on oodata arstide saabumist ja selgitada neile kahju põhjuseid ja asjaolusid. See aitab neil algatada täpseid ja kiireloomulisi meetmeid patsiendi elustamiseks ja raviks. Esmaabiga tuleks läbi viia järgmised tegevused:

• on vaja vigastada vigastatud seljata, ilma et padjad või rullid oleksid pea kohal, pind peab olema sile ja tugev;
• teadvuseta patsient peab pöörama oma pea küljele. See on vajalik, et vältida oksendamist oksendamisel ja vältida surnud keele tõkestamist õhuvoolu hingamisteedesse;
• patsiendi transportimine toimub pea ja kaela immobiliseerimisel;
• kui vigastatud keha on objektide vahel kinnitatud, ei pea te seda ise proovima. See võib põhjustada täiendavaid vigastusi;
• avatud TBI juuresolekul tuleks kasutada steriilset sidet, et vältida nakkuste ja patogeensete bakterite sattumist haavasse. Selleks impregneeritakse sidemed soolalahusega haava serval ja seejärel asetatakse sidemed peal. Ta sidemed tihedalt. See aitab peatada verekaotust ja kaitsta haava. Samal ajal on oluline proovida kahjustatud koe kahjustamist minimaalselt;
• avatud haava sõrmede kinnitus aitab verejooksu peatada;
• Te saate patsiendi kaela ja pea kinnitada spetsiaalse apteegikaelaga.

Kahju tõsiduse mõistmine, aidates kaasa TBI-le, ärge unustage kõigi toimingute täpsust. See takistab patsiendil tugevat valu ja ei võimalda vigastuste korral vältida võimalikke tüsistusi.

Vead

Esmaabiga nähakse ette kõikide osalejate kooskõlastatud tegevus kõigis ravi etappides. Kuid sageli on ohvrile lähedase isiku kogemus ja segadus vigu. Sa ei saa:

• vigastada;
• pöörduda teravate ja karmide liikumiste poole;
• tõstke ja asetage jalad;
• jätke see ilma vaatamata.

Sellisel juhul on patsiendil hädasti vaja anesteesiat ja anesteesiat, kuid neid ei soovitata anda, sest see põhjustab vigastuste diagnoosimisel ja kindlakstegemisel raskusi, peites sümptomite täieliku pildi.

Samal ajal tuleb hoolikalt jälgida vigastatud inimeste hinge, pulssi ja südamelööki. Elutähtsate tunnuste puudumisel kasutatakse kunstlikku hingamist või südamelihase massaaži. Kui avatud haava kaudu avastatakse nähtavaid luu fragmente, ei tohiks neid eemaldada. See võib põhjustada rasket verejooksu. Tasub meeles pidada, et peavigastuse ohvrid on šokis ja nende taotlused kahjustavad sageli nende tervist. Seega, arvestades vigastuse raskust, on vaja järgida ainult reegleid, mis puudutavad PMT-d TBI-s.

Tagajärjed

Peavigastuse raskus seisneb patsientide sagedastes surmades. Sõltuvalt patsiendi tõsidusest võib ravi ette kirjutada haiglas, kodune voodis või tõsises operatsioonis, millel on pikk taastamis- ja taastumisprotsess.

Igaüks, võimalik traumajärgse ajukahjustuse tunnistaja, peab teadma, et tegevusetus või vigastamata abistamise põhjuseks on kriminaalvastutus.

TBI-s on eriti ohtlik algne vigastusejärgne periood. Spetsialistidel on selleks 2 tundi. Arst teeb järgmisi tegevusi, mille eesmärk on:

• hingamisteede taastamine ja kopsude ventilatsioon;
• šoki kõrvaldamine;
• vererõhu taastumine;
• veetasakaalu normaliseerimine;
• temperatuurinäitajate jälgimine.

Kõik täpsed ja hästi teostatud tegevused aitavad päästa paljude patsientide elu ja tervist.

Peavigastus - sümptomid, esmaabi, tagajärjed

Uue aasta pühade eelõhtul räägime täna peavigastustest, mida on võimalik saada isegi lihtsalt jääl libisedes. Ja juba aktiivse talvepuhkusega ja veelgi enam. Me räägime avatud ja suletud peavigastuste sümptomitest, esmaabist, diagnoosist, nendel juhtudel pakutavast ravist.

Traumaatilise ajukahjustuse kannatanud isikule õigeaegselt osutatav arstiabi võib säästa ohvri elu ja suurendada oluliselt tema kiiret taastumist. Seda tüüpi kahju on tavaliselt õnnetuse tagajärjel saanud.

Mis on traumaatiline ajukahjustus, kuidas saada

Traumaatilise ajukahjustuse kontseptsiooni kohaselt langevad kõik juhtumid, mille tagajärjel diagnoositakse:

• kõik kolju luude kahjustused;
• ajukude;
• intrakraniaalsed veresooned;
• kraniaalnärve.

Kõige sagedamini tekib selline kahju, mida inimene saab liiklusõnnetuste tagajärjel, sügisel suurest kõrgusest saadud löök. Samuti on olemas spordivigastused, kodused, kurjategijad.

Traumaatiline ajukahjustus võib olla avatud või suletud. Mõlemad kahjustused on võrdselt ohtlikud ja võivad lõppeda surmaga.

TBI tüübid

Suletud peavigastus - suletud craniocerebraalse vigastuse sümptomid

Järgmised välised märgid näitavad, et ohvril on suletud kolju kahjustamise vorm:

1. hõõrdumised ja lacerations pea ja näo;
2. verejooks nina või tserebrospinaalvedelikust, mõnikord kõrvadest, suust;
3. teadvuse kadu;
4. kolju luude murd;
5. pingeline kael.

Teadvuse kadumise kestus sõltub kahjustuse tõsidusest. Järgmised sümptomid on iseloomulikud suletud pea vigastusele:

• tugev peavalu;
• iiveldus;
• oksendamine;
• unisus;
• teadvuse kadu;
• mälukaotus;
• teadvuse hägusus;
• kõrvades heliseb;
• üldine nõrkus.

Mälu kadu (amneesia), mis tekib vigastuse tõttu, kestab iga patsiendi jaoks erineva aja jooksul ja sõltub ajukahjustuse tõsidusest.

Suletud peaga vigastuste hulka kuuluvad ka:

1. ärritus;
2. aju kontusioon;
3. sisemised hemorraagiad ja hematoomid.

Avatud craniocerebraalne kahjustus - OSHT sümptomid

Avatud kutsus sellist kolju trauma, kui koos välise lihaskoe ja peaga on kahjustatud kolju luud. Kui koos nendega on mõjutatud ajuümbris, loetakse vigastus läbitungivaks. Haava avatud nakatumise ohu tõttu loetakse avatuks kahjustuste vorm ohtlikumaks kui suletud.

Sageli on avatud kahjustuste vormid suletud vigastustega. Samal ajal võib inimene õnnetuse tagajärjel saada ajuhaiguse ja mitmed kolju luude luumurrud, millest üks või mitu diagnoositakse avatud.

TBI avatud vormi puhul on iseloomulik pikaajaline teadvusekaotus. Rasketel juhtudel võib patsient sattuda kooma.

Avastatud kopsukahjustusega ohvrit võib täheldada:

• krambid;
• karm ja vahelduv hingamine;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Traumaatiline ajukahjustus - esmaabi

Vahetult pärast õnnetuse toimumist peate helistama kiirabile. Kindlasti märkige operaatorile vestluse ajal tekkinud vigastuste põhjus ja laad.

Kolju vigastatud isik ei saa:

1. kandma kuni kiirabi saabumiseni;
2. jätta järelevalveta;
3. püüdke püsti tõusta või maanduda.

Enne kiirabi saabumist tuleb ohvrile panna tema selja. Selleks, et vältida nakatumist avatud haavas, tuleb see vooderdada puuvillase marli padjaga ja seejärel sulgeda sidemega.

Kogu aeg enne kiirabi saabumist tuleb jälgida nii, et oksendamise tagajärjel kannatanu ei lämmataks oksendamist.

Tõepoolest, kõik esmane abi, mida inimesed, kellel puudub eriarstiõpe, võivad anda mõjutatud isikule neid lihtsaid meetmeid.

Nii juhtub, et mingil põhjusel tuleb patsienti meditsiiniasutusse vedada iseseisvalt, ilma arstide saabumist ootamata. Sel juhul antakse talle horisontaalne asend ja fikseeritakse keha ülemine osa, et tagada emakakaela lülisamba liikumatus.

TBI - diagnoos

Ohvri diagnoos on asutatud meditsiiniasutuses pärast uuringut. Kõigepealt uurib patsienti neuropatoloog ja kirurg, seejärel suunatakse ta röntgeni.

X-ray foto võib paljastada:

• suletud luumurrud;
• pragud koljus;
• hematoomid.

Veresoonte rebenemise tagajärjel tekkinud hematoomid viivad mediaanstruktuuride nihkeni. Kaja e aitab neid muutusi avastada. Seda uurimismeetodit kasutatakse enamasti selle kättesaadavuse tõttu.

Kõige väärtuslikumal diagnoosil on sellised kaasaegsed uurimismeetodid nagu:

1. magnetresonantstomograafia (MRI);
2. kompuutertomograafia;
3. oftalmoskoopia.

Nende abiga tuvastatakse igasugused vigastused, mida on võimalik saada TBI ajal. MRI ainus puudus on see, et see meetod on üsna kallis.

Kuid mõnel juhul, kui diagnoos on mingil põhjusel keeruline, on aju tomograafia ainus viis usaldusväärse diagnoosi loomiseks.

Traumaatiline ajukahjustus - ravi

Igasuguse traumaatilise ajukahjustusega patsientide ravi viiakse läbi haiglas. Avatud luumurdude ja epiduraalsete vormide (hematoomide) korral on sageli vaja kirurgilist sekkumist.

Patsient, kes on saanud peavigastuse, peab vastama voodipesu. Väikesed hematoomid ja verevalumid ravitakse ravimitega.

Traumaatiliste ajukahjustuste raviks määrake:

• ravimid, mis stimuleerivad ainevahetust ajukoes, taastades aju mikrotsirkulatsiooni (Cavinton, Eufillin);
• valu ravimid;
• rahustid;
• vitamiinikompleksid, mis võimaldavad kehal taastusravi ajal kiiresti taastuda.

Kombineeritud ravi võimaldab lühikese aja jooksul taastada inimeste tervise pärast vigastusi. Üldiselt sõltub ravikuuri kestus inimkeha individuaalsest võimest kiiresti regenereerida ja saadud kahju keerukusest.

Kerge ärritusega patsiente võib ravida kodus. Peaasi on voodikohtade järgimine ja stressirohkete olukordade vältimine. Kõrge muusika, tugeva emotsionaalse põnevusega filmide vaatamine ja hirmu tunne ravi käigus on vastuvõetamatud.

TBI - tagajärjed

Kolju ja ajukoorme kahjustamine on selle tagajärgedega ohtlik. Rasketel juhtudel võib inimene pärast vigastust sattuda kooma.

Kahe nädala pärast selles seisundis kaotab ohver normaalseks toimimiseks palju olulisi funktsioone. Selle tulemusena võivad ajukahjustused olla kahjustatud:

Kui kahju oli väike, taastatakse keha elutähtsad funktsioonid järk-järgult. Pika kooma kannatanud isik peab õppima elementaarseid asju uuesti.

Sageli tuleb taastusravi käigus selliseid patsiente õpetada kõndima, ise sööma.

Sageli pärast traumaatilise ajukahjustuse kannatamist patsientidel:

1. jäsemete tuimus;
2. tundlikkuse osaline kaotus;
3. vaimsed häired;
4. mootori funktsioonide rikkumine,
5. nägemise kadu;
6. kuulmisvõime kadumine;
7. unehäired;
8. mälu osaline kaotus (nn mälu kaotab);
9. täielik amneesia;
10. nakkushaigused (meningiit on seljaaju ja / või aju membraanide põletikuline haigus).

Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed võivad avalduda aja jooksul. Isegi kerge ärrituse vorm võib aja jooksul põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Rasketel juhtudel võib TBI olla surmav.

Taastusravi pärast traumaatilist ajukahjustust

Patsiendile pärast trauma täielikku taastumist soovitavad arstid meetmete kogumit, mille eesmärk on keha taastamine:

• treeningteraapia;
• värske õhu käimine;
• vitamiinikompleksid;
• ravimeid.

Taastusperioodi kestus sõltub täielikult ajukahjustuse raskusest. Mida kergem on tekitatud kahju, seda lihtsam ja kiirem keha taastub. Tõsised vigastused põhjustavad ajukahjustusi, mille järel võib taastusravi aastaid edasi liikuda.