Hüpotensioon: patoloogia põhjused ja selle arengu mehhanism

Inimese normaalne süstoolne vererõhk on 120 ja diastoolne on 80. Madalamate rõhk on madal. Seda peetakse kogu maailmas. Kuid Venemaa arstid lisavad, et ravi nõuab survet meestele, kelle tase on alla 100/60, ja naistel - alla 95/60.

Füsioloogilise hüpotensiooni põhjuseks on sageli vaimne või füüsiline väsimus, emotsionaalne ülekoormus, tasakaalustamata toitumine, äge vitamiinide (eriti A, B ja E) puudus ning mikroelemendid. Allergiliste reaktsioonide tõttu võib organismi mürgistuse tõttu mürgiste ainetega põhjustada tugevalt vähenenud rõhk.

Hüpotensiooni täheldatakse sageli patsientidel, kes järgivad ranget paastumist või dieeti, teostavad keha terapeutilist puhastamist, vähendavad oluliselt kaalu. Madal vererõhk on sageli rasedate kaaslane. Hüpotensiooni kujunemine võib olla seotud ilmastikutingimuste muutumisega või kolimisega külmema või kuumema kliimaga riikidesse.

Hüpotensioon esineb aga asteenilise kehaehitusega inimestel, kuid sel juhul on see üsna ebaoluline ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust.

Eraldi tuleb öelda sekundaarse (sümptomaatilise) hüpotensiooni kohta. Kui see juhtub, tekib pidev rõhu langus, kus tervislik seisund ei normaliseeru iseenesest. Sellisel juhul on hüpotensiooni põhjus alati haigus või patoloogiline seisund. Sekundaarse hüpotensiooni arengu kõige sagedasemaid põhjuseid võib seostada IRR sündroomiga (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia).

Sellisel juhul on patsiendil depressiivse seisundi või pideva väsimuse tõttu närvisüsteem, mis kontrollib südame, veresoonte ja arterite tööd. Sageli on see seisund südame-veresoonkonna süsteemis kaasasündinud või omandatud patoloogiate sümptom (näiteks ateroskleroos, südamepuudulikkus). Seedetrakti organite (eriti maohaavandite) ägedad haigused, endokriinsüsteemi häired (hüpotüreoidism, suhkurtõbi), kroonilised maksahaigused (hepatiit, tsirroos), reuma, aneemia võivad põhjustada hüpotensiooni.

Väga sageli on osteokondroosi, dislokatsioonide, subluxatsioonide, selgroo vigastuste või kolju vigastuste korral madal vererõhk. Patsiendid, kes võtavad ravimeid või ravimeid, mis vähendavad survet (hüpertensioon, arütmiad), võivad avaldada tugevat survet.

Mõningatel juhtudel võib hüpotensioon näidata kroonilise nakkusliku põletikulise protsessi olemasolu organismis.

Tuleb öelda, et sõltumata rõhu vähenemise põhjusest seostub selle protsessi mehhanism alati ühega neljast tegurist: südame mõju ja minuti vabanemise vähenemine, vereringe vähenemine, perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemine nende tooni ja elastsuse vähenemise tõttu. (ortostaatiline hüpotensioon), venoosse verevoolu vähenemine südamesse.

Oluline on märkida, et mis tahes tüüpi hüpotensioonil võib patsiendil esineda kõrgemate mehhanismide - hüpotalamuse ja hüpofüüsi - vaskulaarse regulatsiooni rikkumine ning reniini-angiotensiin-aldosterooni süsteemi vererõhu reguleerimise ebaõnnestumine ja organismi tundlikkuse vähenemine neerupealiste hormoonide suhtes (peamiselt adrenaliin ja noradrenaliin). Mõnikord on hüpotensiooni arengumehhanismiks refleksikaarte afferentse ja / või efferentse osa talitlushäire.

Hüpotensioon: mis see on, liigid, sümptomid

Paljudel patsientidel diagnoositi vähemalt üks kord elus hüpotensioon.

Mis see on ja millised on selle sordid - see on esimene küsimus, mis huvitab patsiente antud juhul.

Kuna hüpotensiooni võib täheldada absoluutselt tervetel inimestel, olla keha patoloogiliste protsesside sümptom või olla sõltumatu nosoloogiline vorm, on arteriaalse hüpotensiooni klassifikatsioon.

Traditsiooniliselt on tavaline, et see jagatakse füsioloogiliseks, sümptomaatiliseks (sekundaarseks) või patoloogiliseks (primaarseks).

Füsioloogilisele hüpotensioonile tuleb kõigepealt omistada see, mis on konkreetse inimese füsioloogiline norm (näiteks keha põhiseaduse tõttu, mida iseloomustab ebapiisav kaal). Sellele liigile võib omistada ka adaptiivset hüpotensiooni, mis esineb inimestel, kes elavad liiga kuumas kliimas või mägedes. Füsioloogiline on suurenenud sobivuse hüpotoonia, mis esineb sportlastel intensiivse treeningu ajal või raske füüsilise tööga inimestel.

Patoloogilist hüpotensiooni peetakse tavaliselt sõltumatuks haiguseks. Nende hulka kuuluvad tundmatu päritoluga ortostaatiline hüpotensioon, samuti neurotsirkuleeriv hüpotensioon. Mõlemal juhul võib patoloogiline protsess olla nii kerge ja mõne aja pärast iseseisev või omada elavaid sümptomeid, mida iseloomustab pikk, krooniline kulg.

Sekundaarne (sümptomaatiline) hüpotensioon võib samuti olla äge või krooniline. Äge sekundaarne hüpotensioon esineb rasketes tingimustes, nagu šokk või kollaps. Sekundaarne hüpotensioon on siseorganite krooniliste patoloogiate sagedane kaaslane, IRR sündroom ja nakkuslikud protsessid, sapipõie põletik.

Haiguse rahvusvahelises klassifikatsioonis (ICD kood) viitab hüpotensioon "vereringesüsteemi haigustele" ja on kood I95. Selle kohaselt jaguneb arteriaalne hüpotensioon ortostaatiliseks (mis on seotud kroonilise ja idiopaatilise ravimiga), mis on põhjustatud ravimi järsust muutusest.

Nüüd on selge, mis tüüpi hüpotensioon on olemas ja mis see on. Ja millised on selle sümptomid?

Hüpotensiooni esinemist saab määrata isegi ilma vererõhu mõõtmise protseduurita, sest sel juhul tunnevad patsiendid reeglina kogu ebamugavate sümptomite kompleksi, sealhulgas:

• vähenenud jõudlus, pidev soov magada, letargia, nõrkus, apaatia;
• termoregulatsiooni tõrked (kuuma ilmaga külmad äärmised või madalal õhutemperatuuril esinev higistamine, kehatemperatuuri kerge tõus ilma põhjuseta);
• ülitundlikkus ilmastikutingimuste muutuste suhtes;
• tihe valu esinemine tempelites või otsmikualadel;
• peapööritus (tavaliselt tekib keha asendi järsk muutus koos painutamisega);
• südamelöögi ja südame rütmihäirete kiirenemine;
• sagedased meeleolumuutused, pisarikkus, agressiooni puhangute tekkimine (tavaliselt tekib valju heli või ereda valguse tõttu);
• unehäired;
• hapnikupuudus.

Enamikul hüpotensiivsetel patsientidel on limaskestade, huulte ja näo blanšeerumine ja kuivus. Nad muutuvad habrasteks juuksed ja küüned ning lihased kaotavad oma tooni. Mõnikord võib hüpotensioon põhjustada kehakaalu langust, vähendada meeste seksuaalset soovi ja naiste menstruaalseid häireid.

Sageli on tegemist seedetrakti rikkumisega, mis avaldub iivelduse, röhitsuse, kõhupuhituse, tooli rikkumise, soolekoolikute kujul.

Eraldi tuleks öelda ägeda hüpotensiooni ilmingute kohta, milline see on ja millised on selle sümptomid? See on kroonilise arteriaalse hüpotensiooni ägenemine, kus patsient lisaks normaalsele halbale tervislikule seisundile põhjustab alati teadvuse kadu või tekib teadvuseta seisund. Sellisel juhul on veresoonte toon järsku rikkumine, südamehäire ja hingamisteede aktiivsus.

See juhtub reeglina kinnistes või kuumades ruumides. Naistel võib menstruatsiooni ajal esineda hüpotensiooni sümptomite ägenemine. Sel hetkel muutub patsiendi nägu teravaks. Ta kuuleb tinnitust, tumeneb silmade ees, hingamine muutub madalaks ja tema lihased kaotavad jõudu. Patsient elab järk-järgult maapinnale ja kaotab teadvuse.

Pärast esmaabi andmist jõuavad sellised patsiendid enam-vähem normaalsesse seisundisse, kuid nõrkus ja peavalu pärast seda võivad neid pikka aega häirida.

Hüpotensioon: sümptomid ja põhjused lastel, samuti rasedatel naistel

Vastsündinul on rõhu tase 80/50, kuid kasvades kasvab see pidevalt. Statistika kohaselt kannatavad umbes 20% planeedi lastest arteriaalse hüpotensiooni all. Veelgi enam, 1-5-aastastel lastel on see nähtus väga haruldane. Õpilased kannatavad sageli hüpotensiooni all. Väärib märkimist, et tüdrukutel on hüpotensiooni sagedamini täheldatud kui poisid.

Lastel võib arteriaalne hüpotensioon, mille sümptomid ja vormid on samad kui täiskasvanutel, omada mitut muud põhjust.

Lastel tekib hüpotensioon tavaliselt päriliku eelsoodumuse, tugeva stressi, tasakaalustamata toitumise, teatud psüühiliste omaduste tõttu (hirm midagi eksida, suurenenud haavatavus), hormonaalne tasakaalustamatus ja krooniliste nakkuskeskuste olemasolu kehas.

Imikute hüpotensioon võib olla tingitud ema raskest rasedusest (loote hüpoksia, ohustatud abort, enneaegne sünnitus).

Sageli esineb hüpotensioon lastel, kellel on perekonnas ebasoodne mikrokliima. Tavaliselt on neil ranged vanemad, kes takistavad lapsel areneda selles suunas, mida ta tahab, ja samal ajal õpetab teda pidevalt vastutustundlikult ja pedantiliseks. Hüpotensiooni täheldatakse sageli lastel, kelle vanematel on suurenenud ärevus, sest igal juhul edastatakse seda.

Hüpotensiooni all kannatavad lapsed on kuumalt karastatud, pisarad, vaevavad vaimse ja füüsilise tööga. Nad on hajutatud, halvasti meelde jätavad, sageli kurdavad unisust, pearinglust, iiveldust ja mõnel juhul nägemise vähenemist. Sellistel lastel on püsiv apaatia, mille tagajärjel nad hakkavad sõpru kaotama ja muutuvad kõrvalehoiduvateks.

Tuleb öelda, et hüpotensioon lastel ei ole pidev vool. Ägenemisi täheldatakse sagedusega 1-2 korda kuus. Sel ajal suureneb märkimisväärselt sünkoopi või teadvuseelse seisundi tekkimise oht. Nad kurdavad kärbeste vilkumise eest nende silmade ees, une ja söögiisu halvenemist. Tütarlastel võib olla südame valu.

Arteriaalse hüpotensiooni sümptomite kõrvaldamine lastel on alati keeruline ülesanne, mida tuleb käsitleda põhjalikult. Oluline roll selles peaks olema perekonna psühhoteraapiale.

Samuti tasub mainida füsioloogilist hüpotensiooni raseduse ajal, sest see on väga sagedane nähtus. Sel juhul on patoloogia arengu põhjuseks hormoonide järsk hüpe. Nad lõõgastavad kogu keha ja veresoonte lihaseid, mille tulemuseks on surve vähenemine. See mehhanism vähendab emaka tooni, mis on vajalik enneaegse sünnituse vältimiseks.

Reeglina juhtub see raseduse alguses või keskel. Kui edasine rasedus jätkub normaalselt, siis sünnituse ajal lähevad need sümptomid järk-järgult kaduma. Teine põhjus, miks võib tekkida surve vähenemine - teise vereringesüsteemi tekkimine - platsenta.

Üsna raske hüpotensioon esineb naistel, kes on seda saanud enne rasedust, samuti nendel patsientidel, kellel on neerupealiste häired.

Oma seisundi parandamiseks peaks naine keelduma kuuma vanni võtmisest, vältima stressirohkeid olukordi, samuti füüsilist ja intellektuaalset ülekoormust, kui võimalik. Selle aja jooksul on oluline puhata palju ja värskes õhus, et järgida terapeutilist dieeti.

Mis on hüpotensioon, selle põhjused, tunnused ja ravi

Termin hüpotensioon (hüpotensioon), mis on sõna-sõnalt tõlgitud ladina keelest, tähendab arterite tooni vähenemist. Üldiselt kirjeldab see fraas inimese keha seisundit, kus vererõhk langeb alla normaalse taseme. Selle põhjuseks võib olla mitu erinevat põhjust, mis on olulised arteriaalse hüpotensiooni õige ja adekvaatse ravi korral.

Hüpotensioon - mis see on, arengu mehhanism

Veri suudab täita oma põhilisi bioloogilisi funktsioone hapniku toitmiseks ja transportimiseks kudedesse ainult oma alalisvoolul. Verevarustuse tagab südame töö, mis iga kontraktsiooni (süstool) korral vereringesse paneb teatud koguse verd. Vererõhu erinevuse tõttu veresoonte seintel tekib selle liikumine (verevool) arterist venoosse voodisse, kus selle rõhk on madalam. Arterites tekib surve mitmete füüsikaliste tegurite tõttu, mis hõlmavad:

• Arterite toon ja nende luumenite kogu läbimõõt.
• Vere maht
• Vere insuldi maht (südame poolt ühe redutseerimisega välja tõmmatud vere kogus).
• Südame löögisagedus minutis.

Vererõhu alandamine alla 90/60 mm Hg. Art. tekib siis, kui üks selle moodustumisega seotud teguritest muutub - arterite valendiku läbimõõdu suurenemine (mõnikord nende seinte toonuse vähenemine), vere mahu vähenemine (vere kogumahu ja veresoonte kogumahu erinevus) ja verevoolu vähenemine süstooli ajal.

Madala vererõhu põhjused

Hüpotensioon on keha seisund, mida võivad põhjustada mitmesugused põhjuste rühmad - arterite lihastoonuse vähenemine, vere mahu vähenemine ja südame funktsionaalne aktiivsus. Arterite seinte lihastoonuse vähendamine viib nende luumenite läbimõõdu suurenemiseni, mis viib vererõhu languseni. Selle tingimuse põhjuseks on:

• Raske joobeseisund - sattumine bakteriaalsete keemiliste toksiinide kehasse.
• Tõsised allergilised reaktsioonid - arteriaalse tooni vähenemine toimub antigeen-antikeha ja histamiini tsirkuleerivate komplekside toimel, mis on allergia peamine vahendaja.
• Närvisüsteemi patoloogia tõttu on arteritele regulatiivsete närviimpulsside ebapiisav vool - ajurabandus, funktsionaalne või orgaaniline ajukahjustus, närvisüsteemi nakkuslik patoloogia, aju või seljaaju vigastused (verevalumid, traumaatiline ajukahjustus).
• Arterite füsioloogiline laienemine inimese keha kohanemise ajal atmosfäärirõhu languse tingimustes (kõrged mäed).
• Ortostaatiline hüpotensioon on vererõhu langus inimese üleminekul horisontaalsest vertikaalsest asendist. Sageli on see keha erinevate patoloogiliste protsesside esimene sümptom.
• Kogu keha tooni vähendamine une puudumise, kroonilise füüsilise või vaimse väsimuse, hüpovitaminoseesi (vitamiinide ebapiisav tarbimine organismis) tõttu, halb toitumine.
• Hüpopituitarism on ühe või kõigi hüpofüüsihormoonide sünteesi vähenemine, eriti kui see on terav.

Väline või sisemine verejooks põhjustab tugevat verekaotust, märkimisväärset nahapõletust veresoonte vähenemist veres (sel juhul eemaldatakse nahakahjustuste piirkonnas märkimisväärne kogus plasmat). Süda ebapiisav funktsionaalne aktiivsus tuleneb müokardiinfarkti, müokardiopaatia, südamepuudulikkuse tõttu tekkinud ägedast või kroonilisest südamepuudulikkusest.

Pärast märkimisväärset verekaotust, teatud ajaperioodi, võib vererõhu tase jääda arteriaalsete veresoonte refleksi spasmi tõttu muutumatuks, seejärel areneb progresseeruv hüpotensioon.

Hüpotensiooni sümptomid

Arteriaalse hüpotensiooni kliiniline pilt on iseloomulik mitmete sümptomite tekkele, mis hõlmavad:

• Üldine nõrkus, mis korreleerub rõhu vähendamise tasemega.
• Unisus - esineb isegi piisava hulga une juures enne päeva, letargia hommikul pärast magamaminekut.
• Ilmatundlikkus - märkimisväärne halvenemine muutuvate ilmastikutingimustega (atmosfäärirajad, atmosfäärirõhu langus).
• Mälu kahjustus, vaimne aeglustumine, levik.
• Keha kohaliku termoregulatsiooni häired, mis avalduvad külma käte ja jalgade poolt.
• Halb nahk ja sklera.
• Halb treeningtolerants, millega kaasneb südamelöögi tunne ja õhupuudus.
• Peavalu, mis võib olla erineva iseloomuga ja asukoht, pearinglus, tinnitus.
• Perioodiline iiveldus, kiire haigus.

See sümptom ilmneb peamiselt piisavalt pika, kuid mõõduka vererõhu langusega. Olulise hüpotensiooni korral areneb terava seisundi järsk halvenemine, silmade tumenemine, tugev pearinglus, segasus või isegi täielik teadvuse puudumine.

Kriitiline vererõhu langus on süstoolne indeks alla 70 mm Hg. Art. tekib neerude akuutne nekroos (surm) nende ebapiisava verevoolu tõttu.

Hüpotensioon - ravi

Sellise seisundi ravimise peamine eesmärk on normaliseerida vererõhu tase. Terapeutilised meetmed sõltuvad selle vähenemise peamisest põhjusest, sealhulgas:

• Suurenenud arteriaalne toon hormoonravimitega (adrenaliin, glükokortikosteroidid) või närvisüsteemi stimulantidega (cordiamin). See lähenemine on tõhus ainult arterite tooni vähendamisel.
• Vere mahu taastamine pärast verekaotust viiakse läbi kolloidlahuste intravenoosse tilguti infusiooni teel (tihedus ja muud füüsikalised näitajad on vereplasma lähedal) ja soolalahused (reopoliglukiin, füsioloogiline naatriumkloriidi lahus).
• Süda funktsionaalse aktiivsuse stimuleerimine toimub kroonilise südamepuudulikkuse südameglükosiidide preparaatide abil (Korglikon, digoksiin).

Arteriaalse hüpotensiooni korral, mis on verekaotuse tagajärg, on väga oluline peatada verejooks, kuna vere ja plasma jätkuval kadumisel on ravi efektiivsus äärmiselt madal.

Pikaajalise arteriaalse hüpotensiooni raviks, mis on tingitud ülekoormusest, stressist, on soovitatav hea puhkus 8-tunnise une, piisava toitumise ja vitamiinide tarbimise juures. Rõhu normaliseerimiseks on võimalik kasutada ka taimset adaptogeeni - lemongrass tinktuuri, Eleutherococcus, ženšenn. Vähendatud rõhu pikaajaliste tunnuste puhul on vaja konsulteerida kardioloogiga ja läbida täiendav uuring, sealhulgas kliiniline vereanalüüs, EKG, EEG, arvutitomograafia, et põhjus täpselt kindlaks määrata.

Hüpotensioon

Hüpotensioon - püsiv või regulaarne vererõhu langus alla 100/60 mm. Hg Art. Hüpotensioon esineb pearingluse, mööduvate nägemishäirete, väsimuse, uimasuse, minestamise kalduvuse, termoregulatsiooni rikkumise jne tõttu. endokriinsed ja närvisüsteemid (EKG, EchoCG, EEG, vere biokeemiline analüüs jne). Hüpotensiooni ravis kasutatakse mittefarmakoloogilisi (psühhoteraapia, massaaž, hüdroteraapia, FTL, nõelravi, aroomiteraapia) ja ravimeid (taimsed adaptogeenid, tserebroprotektiivsed ained, nootroopsed ravimid, rahustid).

Hüpotensioon

Hüpotensioon (hüpotensioon) - madal vererõhk sündroom, mida iseloomustab püsiv süstoolse (ülemine) rõhu alla 100 mmHg ja diastoolset (madalam) - alla 60 mm Hg Hüpotensioon mõjutab sagedamini noori naisi ja noorukeid. Vanematele aegade, taustal veresoonte ateroskleroosi, aterosklerootiliste arteriaalse hüpotensiooni korral kaotuse tõttu veresoonte toonuse tõttu aterosklerootiliste muutuste.

Selle tingimuse arengu mitmekordse iseloomu tõttu on hüpotensioon uuritud kardioloogiat, neuroloogiat, endokrinoloogiat ja muid kliinilisi erialasid.

Arteriaalse hüpotensiooni klassifitseerimine

Kuna arteriaalne hüpotensioon võib esineda tervetel inimestel, kaasneb erinevate haiguste kulgemisega või olla iseseisev nosoloogiline vorm, kasutatakse hüpotooniliste seisundite ühte klassifikatsiooni. See eritab füsioloogilist, patoloogilist (primaarset) ja sümptomaatilist (sekundaarset) arteriaalset hüpotensiooni.

Valikute füsioloogilise hüpotensioon hüpotensioon üksikisikuna määr (mille päriliku põhiseaduslikku iseloomu), adaptiivne kompenseeriv hüpotensioon (elanike mägismaal, troopikas ja subtropics) ja hüpotensioon suurenenud fitness (levinud sportlased).

Patoloogiline primaarse arteriaalse hüpotensiooni iseseisva haigusega, hõlmab juhtumeid idiopaatiline hüpotensiooni ja ortostaatiline hüpotensioon neurocirculatory ebastabiilne pöörduva voolu või püsiv sümptomite (hüpotensioon).

Seas sümptomaatilise (sekundaarne) uurib ägeda arteriaalne hüpotensioon (käigus kollaps, shokk) ja krooniliste vormide Saadud orgaaniline patoloogia kardiovaskulaarsete, närvi-, endokriinsüsteemi, hematoloogiliste haiguste, mürgitus jne

Hüpotensiooni põhjused

Hüpotensiooni tuleb lugeda multifaktoriliseks seisundiks, mis peegeldab vererõhu langust arteriaalses süsteemis erinevate füsioloogiliste ja patoloogiliste seisundite korral. Primaarse arteriaalse hüpotensiooni põhjus 80% -l juhtudest on neurotsirkulatsiooni düstoonia. Vastavalt kaasaegsetele teooriatele on primaarne hüpotensioon aju vasomotoorse keskuse neuroosi erivorm, mille arendamisel on juhtiv roll stressile ja pikemaajalistele psühho-traumaatilistele olukordadele. Otsesed põhjused võivad olla psühholoogiline trauma, krooniline väsimus ja une puudumine ning depressioon.

Teisene hüpotensioon on sümptom muude olemasolevate haigused: aneemia, maohaavade, dumping sündroom, hüpotüreoidism, kardiomüopaatia, müokardiit, arütmia, diabeetiline neuropaatia, emakakaela- osteoartriit, kasvajad, nakkushaigused, südamepuudulikkuse ja teised.

Äge hüpotensioon võib tuleneda samaaegseks massiivne verekaotus, dehüdratsioon, trauma, mürgistus, anafülaktiline šokk, tõsisest sobivalt milles vallandada hüpotensiivne refleksi. Nendel juhtudel areneb arteriaalne hüpotensioon lühikese aja jooksul (mitme minuti ja tunni vahel) ning see toob endaga kaasa märkimisväärseid häireid siseorganite verevarustuses. Krooniline hüpotensioon kipub kesta pikka aega; samal ajal on organism kohandatud vähendatud rõhule, mille tagajärjel ei esine vereringehäirete ilmseid sümptomeid.

Vitamiinide B, C, E puudumise taustal võib tekkida ka hüpotensioon; dieediga, narkootikumide üleannustamine, näiteks hüpertensiooni ravis. Füsioloogilist hüpotensiooni võib täheldada tervetel inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus madalale vererõhule, koolitatud sportlaste puhul seoses ilmastikutingimuste või kliimatingimuste järsu muutumisega.

Arteriaalse hüpotensiooni patogenees

Hoolimata võimalike põhjuste hulgast võib arteriaalse hüpotensiooni arengu mehhanismi seostada nelja peamise teguriga: südame minuti ja insuldi väljundi vähenemine; BCC vähenemine; perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemine; venoosse verevoolu vähenemine südamesse.

Vähendades insuldi ja südame jõudluse leitakse Raske müokardi düsfunktsiooni ajal südamelihase, infarkt, rasked rütmihäired üleannustada beetablokaatoriteks jne D. vähendatud toonus ja perifeerse resistentsuse laevad (peamiselt arterioolide ja precapillaries) põhjustab arengu ajal tekkiva hüpotensiooni kollaps toksilised või nakkuslikku laadi, anafülaktiline šokk. Hüpotensioon tagajärjel vähendamise toimub välimises bcc (seedetrakti) või sisemine verejooks (apopleksia munasarjas põrna rebendi, aordi aneurüsm rebenemine ja teised.). Fast evakueerimise eritist massiivse astsiit või pleuriit võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni tõttu väheneb venoosne tagasi südames, nii palju BCC viibib ka väiksematele laevadele.

Mitmesugustes vormides hüpotensioon saab tuvastada rikkumisi veresoonte reguleerimise kõrgem autonoomse tsentrit, vererõhu langus regulatsioonimehhanism reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi veresoonkonnahaigustega retseptori tundlikkust katehhoolamiinide, häirete aferentsete või efferent baroreflex kaare osa.

Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid

Füsioloogiline hüpotensioon enamikul juhtudel ei põhjusta isikule erilist ebamugavust. Ägedat kujul ilmneb hüpotensioon Raske hapnikupuudust ajukude ja seetõttu tekivad sellised sümptomid nagu pearinglus, hägusa nägemise, tasakaaluhäired kõnnaku, kahvatu nahk, minestamist.

Kroonilise sekundaarse hüpotensiooni esilekerkivad sümptomid. Lisaks on patsientidel nõrkus, letargia, uimasus, väsimus, peavalu, emotsionaalne labiilsus, mäluhäired, häired termoregulatsioon higistamine jalad ja käed ja tahhükardia. Arteriaalse hüpotensiooni pikaajaline kulg põhjustab menstruaaltsükli episoode naistel ja tugevust meestel.

Kui ortostaatiline hüpotensioon, mis tuleneb keha asukoha muutumisest horisontaalsest vertikaalsest, tekib teadvuseta seisundid. Arteriaalse hüpotensiooni korral võivad vegetatiivsed kriisid reeglina esineda vagoinsularis. Sellised paroxysms esineda adynamia, hüpotermia, tugev higistamine, bradükardia vererõhu langus kuni minestus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, õhupuudus tingitud spasm kõri.

Arteriaalse hüpotensiooni diagnoosimine

Diagnoosimise protsessis on oluline mitte ainult tuvastada arteriaalse hüpotensiooni olemasolu, vaid ka selle põhjuste väljaselgitamiseks. Õige vererõhu mõõtmine nõuab kolmekordset vererõhu mõõtmist 3–5 minutilise intervalliga. Vererõhu igapäevane jälgimine võimaldab määrata vererõhu suuruse ja igapäevase rütmi kõikumisi.

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni välistamiseks või kinnitamiseks on vajalik südame-veresoonkonna, sisesekretsiooni ja närvisüsteemi seisundi põhjalik uurimine. Selleks uuriti biokeemiliste vere parameetrid (elektrolüüdid, glükoos, kolesterooli ja lipiidide fraktsioonide), EKG tehakse (rahuolekus ja koormustesti), posturaalne test, ehhokardiogrammis, elektroentsefalograafia ja t. D.

Põhjalikumaks uurimiseks on vaja hüpotensiooniga patsiente konsulteerida kardioloogi, neuroloogi, optometristi ja endokrinoloogiga.

Arteriaalse hüpotensiooni ravi

Arteriaalse hüpotensiooni ravi algab alles pärast vererõhu languse täpse põhjuse kindlakstegemist. Sekundaarse sümptomaatilise hüpotensiooni korral mõjutab peamist haigust mõju. Hüpotensiooni neurovegetatiivne genees eeldab kõigepealt autonoomse tasakaalustamatuse korrigeerimist ravimite ja mitte-ravimite meetodite abil.

Meditsiini- ja meelelahutustegevuse kompleks võib hõlmata päevase raviskeemi ja toitumise normaliseerimist, erinevaid psühhoteraapia võimalusi; kaela ja krae tsooni massaaž, aroomiteraapia massaaž; hüdroteraapia (Šoti dušš, ümmargune dušš, Vichy dušš, hüdromassaaž, aromaatsed ja mineraalvannid); nõelravi, füsioteraapia (elektroforees krae piirkonnas, elektrolüüt); aroomiteraapia, aeroionoteraapia, treeningteraapia.

Arteriaalse hüpotensiooni ravimine viiakse läbi erinevate rühmade ravimitega: taimsed adaptogeenid (sidrunirohu infusioonid, araalia, ženšenn); antikolinergilised ained, tserebroprotektiivsed ained (tsinnarisiin, vinpotsetiin); nootroopsed ravimid (glütsiin, piratsetaam); antioksüdandid ja vitamiinid (merevaikhape, vitamiinid A, B, E); antidepressandid ja rahustid. Ägeda hüpotensiooni et kiiresti suurendada ja stabiliseerida vererõhku kasutusele kardiotooniline ja vasokonstriktoritega (Fenülefriini dopamiini), glükokortikoidid, viiakse soolalahus infusiooni ja kolloidlahuste.

Arteriaalse hüpotensiooni ennetamine

Primaarse arteriaalse hüpotensiooni ennetamise üldpõhimõtted on vähendatud päevase raviskeemi järgimisele, säilitades tervisliku ja aktiivse eluviisi, mängides sporti (ujumine, kõndimine, võimlemine), head toitumist, stressi kõrvaldamist. Kasulikud protseduurid, mis tugevdavad veresooni (douches, kõvenemine, massaaž).

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni ennetamine on endokriinsete, neuroloogiliste, kardiovaskulaarsete haiguste ennetamine. Arteriaalse hüpotensiooniga patsientidel soovitatakse pidevalt jälgida vererõhu taset, regulaarselt jälgida kardioloogi.

Mis on hüpotensioon, selle põhjused, sümptomid ja ravi

Madal vererõhk, mida arstid nimetavad hüpotensiooniks, võib olla mitmesuguste haigustega kaasnev sümptom. Ka seda seisundit võib pidada sõltumatuks patoloogiaks, mis on tingitud teatud teguritest. Allpool on arteriaalne hüpotensioon, selle arengu põhjused, peamised sümptomid, ravi ja võimalikud tüsistused.

Arteriaalse hüpotensiooni mõiste

Hüpotensioon on üldine patoloogiline seisund, mis avaldub tonomomeetri korrapärase ja püsiva mõõduna alla 100/60 mm. Hg Art. See haigus võib areneda erinevas vanuses inimestel, alates väikelapsetest ja vanemate inimesteni. Selle patoloogia ICD-10-s on määratud kood I 95.

Oluline: spetsialistid viitavad arteriaalsele hüpotensioonile polüetoloogiliste haiguste kategoorias. See tähendab, et erinevate faktorite samaaegsel mõjul (füsioloogilised, patoloogilised) võib tekkida vähendatud rõhk.

Vaatlusaluse patoloogia sümptomaatika on üsna spetsiifiline. Enamiku inimeste jaoks kaasneb see haigus koos tugeva pearinglusega, nägemisteravuse vähenemisega, minestusega, pideva unisusega. Täpse diagnoosimise jaoks on vajalik teha igapäevane vererõhu jälgimine.

Klassifikatsioon ja vormid

Haigus võib esineda järgmistes vormides:

• äge. See patoloogiline vorm on ohtlik ja areneb anafülaktilise reaktsiooni, mürgistuse, südame katkemise, ootamatu verekaotuse tõttu. Selle riigi areng toimub vaid mõne minuti, tunni pärast, millega kaasneb verevoolu rikkumine;
• krooniline. Selle vormi areng on järkjärguline, kõik keha süsteemid ei reageeri järsult rõhu langusele. Haiguse pika perioodi jooksul on nad juba kohanenud pideva vererõhu langusega. Kõige sagedamini esineb kroonilist hüpotensiooni inimestel, kes elavad ebasoodsates ilmastikutingimustes (põhja, troopika). Arstid diagnoosivad selle haiguse vormi sportlastel. See on tingitud asjaolust, et raskete koormuste tõttu restruktureeritakse keha (südamelihas kahaneb harvemini, mis on hüpotensiooni põhjus).

Võttes arvesse etioloogilist tegurit, on tavaline eristada selliseid hüpotensiooni vorme:

• füsioloogilised;
• esmane;
• sekundaarne (sümptomaatiline).

Füsioloogiline vorm on patsiendi geneetilise eelsoodumuse, professionaalse spordi olemasolu. Seda täheldatakse ka subtroopikute, mägismaa elanike seas.

Primaarset hüpotensiooni loetakse sõltumatuks haiguseks. Ekspertide sõnul on patsiendil peaaegu kõigil juhtudel neurokirkulaarne düstoonia (VVD). Seda tüüpi haigused tekivad tugeva stressi, pideva väsimuse, une puudumise, psühholoogilise trauma, šokkide ja ravimite kasutamise tõttu.

Sekundaarne hüpotensioon toimib teise patoloogia sümptomina. Spetsialistid esitasid loetelu haigustest, mille puhul võib täheldada madalat vererõhku:

• maohaavand;
• südamepuudulikkus;
• kasvajad;
• infektsioonid;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• kilpnäärme häired.

Täiendav nimekiri on toodud madalasurve põhjuste osas.

Eraldi hüpotensioonitüübina peavad arstid ortostaatilist hüpertensiooni (posturaalset), mis tekib siis, kui inimene muudab oma positsiooni järsult, kui ta liigub horisontaalsest asendist vertikaalsesse asendisse. Tavaliselt on see mõõdukas ja ei kesta kaua.

Põhjused

Madal rõhk võib esineda mitme teguri samaaegse toimimise korral. Hüpotensiooni esilekutsumiseks võib:

• neurotsirkulatoorset (vegetatiivset-vaskulaarset) düstooniat (see seisund peaaegu 80% juhtudest viib vererõhu languseni);
• range toitumine, täielik söömisest keeldumine;
• psühholoogiline trauma;
• hüpovitaminoos (kõige sagedamini vähendab rõhk vitamiinide C, B, E puudumist).

Eraldi nimekirjades tuleks arvesse võtta madala rõhu patoloogilisi ja mittepatoloogilisi põhjuseid.

Patoloogilised põhjused leiavad:

• infektsioonid;
• südamehaigus;
• verejooks;
• neuroloogilised haigused;
• teatud ravimite võtmine (valuvaigistid, antidepressandid).

Madala vererõhu mittepatoloogilised põhjused on järgmised:

• vanus;
• palaviku olemasolu;
• voodipesu pikaajaline järgimine;
• spordi mängimine;
• rasedus;
• üleminek alalisest asendist alalisse asendisse.

Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni põhjused on palju suuremad. Neid esindavad sellised patoloogilised seisundid:

• aneemia;
• dumpingu sündroom;
• massiline verekaotus;
• maohaavand;
• kardiovaskulaarsed patoloogiad (kardiomüopaatia, arütmia, müokardiit);
• hüpotüreoidism;
• suhkurtõbi;
• tsirroos, krooniline hepatiit;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• pankrease haigused;
• seljaaju vigastus;
• pahaloomulised, healoomulised kasvajad;
• allergilised reaktsioonid;
• metaboolsed haigused;
• sepsis;
• dehüdratsioon, äge mürgistus;
• Guillain-Barre sündroom, Parkinsoni tõbi;
• trombotsütopeeniline purpur;
• anafülaktiline šokk;
• sisemine verejooks.

Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid

Arteriaalse hüpotensiooni kliiniline pilt võib olla üsna mitmekesine, sõltuvalt haiguse kulgemisest. Füsioloogiliste liikide hüpotensioon toimub sageli ilma märgistatud märkidena. Patsient tunneb peaaegu mingit ebamugavust.

Kui tekib äge hüpotensiooni vorm, on patsiendil järgmised sümptomid:

• nahapaksus;
• hämmastav kõndimine;
• raske pearinglus (sagedased krambid);
• ärevus;
• minestamine;
• ärrituvus;
• suurenenud ilmastiku tundlikkus;
• nägemisteravuse rikkumine (väike lühike).

Arteriaalse hüpotensiooni kroonilises vormis on patsiendil järgmised sümptomid:

• mälu kahjustus;
• nõrkus, väsimus;
• emotsionaalne ebastabiilsus;
• termoregulatsiooni häire;
• sagedased peavalud (valu on tunda fronto-parietaalses, fronto-temporaalses piirkonnas);
• pidev uimasus;
• liigne higistamine (eriti märgatav palmides, jalgades);
• ajutine impotentsus;
• valu südames;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• suurenenud tundlikkus müra, valgus.

Järgmised nähud viitavad arteriaalse hüpotensiooni ortostaatilise vormi tekkele:

• minestamine (tinnitus, silmamunad, tõsine nõrkus võib tekkida enne teadvuse kaotust);
• südame löögisageduse muutus;
• õhupuudus;
• iiveldused, firma;
• jaotus;
• tugev kõhuvalu;
• liikumishäirete kalduvus;
• suurenenud higistamine;
• sagedane haukumine;
• jõuline gaasi moodustumine;
• õhus õhkimine;
• nõrk olek

Laste ja rasedate haiguse tunnused

Arstid usuvad, et eelsoodumus haigusele tekib lootel, kellel on raseduse ajal teatud häired. Tavaliselt täheldatakse noorukieas lastel hüpotensiooni märke järgmistel põhjustel:

• pidev ületöötamine koolis;
• mineviku nakkused;
• hormonaalsed muutused;
• alatoitumus, söömishäired;
• madal füüsiline aktiivsus.

Hüpotensiooniga lapsed võivad kaevata peavalu, iiveldust, pearinglust. Tingimuse leevendamine aitab:

• ekstra uni;
• kõndida värskes õhus;
• katkestada koormus.

Lastel on sageli ortostaatiline hüpotensioon. Pärast järsku tõusu täheldatakse pearinglust. Rõhu vähendamine aitab kaasa teatud muutustele lapse olemuses. Ta muutub hämaraks, leinavaks, solvavaks, kahtlaseks, tema koolijõudlus võib langeda. Gümnaasiumi õpilastel on südames valusad valu, kehalise kasvatuse klasside väsimus.

Rasedatel tuleb erilist tähelepanu pöörata hüpotensioonile. Kui patoloogia areneb enne rasedust, viidatakse sellele peamisele meelele. Kui raseduse ajal tekib hüpotensioon, nimetatakse seda sekundaarseks nähtuseks.

Lisaks patoloogia arengu peamisele mehhanismile lisatakse:

• veresoonte spasme vähendavate platsentahormoonide vabanemine;
• südame koormuse suurenemine;
• täiendav platsenta verering.

Naistel on kaebusi väsimuse, pisaruse, nõrkuse, kõhukinnisuse, iivelduse, isutuskaotuse, ärrituvuse ja peavalu, südamepiirkonna kurnava valu kohta.

Diagnostika

Madala vererõhu põhjuse kindlakstegemiseks peab arst tegema terve rida diagnostilisi meetmeid.

Kardioloogi esmane diagnoos on suunatud:

• patsiendi ajaloo uurimine, tema sugulased. See on vajalik geneetilise tundlikkuse mõju kinnitamiseks / välistamiseks hüpotensiooni tekkele;
• patsiendi uuring. See aitab arstil teha patsiendilt sümptomaatilise pildi, et määrata haiguse tõsidust, määrata hüpotensiooni patoloogiline algpõhjus;
• füüsiline läbivaatus (vere tooni kolmekordne mõõtmine, mille juures nad säilitavad 5-minutilise intervalliga, vererõhu igapäevane jälgimine, patsiendi kuulamine fonendoskoopiga).

Eriline roll uuringus on instrumentaalne diagnostika:

• vaskulaarse doppleri sonograafia;
• Südame ultraheli, kõhuõõne;
• Echokardiograafia;
• kardiointervalograafia;
• elektroenkefalograafia;
• EKG (puhkeasendis, koormusega).

Laboriuuringute meetodite kasutamisel:

• vere biokeemia;
• üldine kliiniline vereanalüüs;
• uriini üldine analüüs;
• ortostaatiline test.

Kui kõik kasutatavad diagnostikameetodid ei võimaldanud kardioloogil haigust mõjutavat tegurit täpselt määrata, tuleb patsienti uurida kitsalt spetsialiseerunud arstide poolt:

• okulaar;
• lastearst;
• sünnitusarst-günekoloog;
• neuroloog;
• gastroenteroloog;
• endokrinoloog.

Hüpertensiooni ravi

Oluline: kui ülalmainitud sümptomitega on laps, täiskasvanu, rase naine, peate varem otsima kvalifitseeritud abi. Kui patsient kaotab teadvuse, vajab ta esmaabi.

Hüpertoonia hüpotoonilise teadvuse kaotamiseks on teha järgmised toimingud:

1. Helista kiirabile kodus.
2. Patsiendi värske õhu andmine.
3. Vabastage tihe riietus.
4. Patsiendi õige asend (jalad peavad olema ülakeha kohal);
5. Joomine (külma vett antakse, kui inimene saab oma meeli).

Arstid alustavad ravi pärast madala vererõhu täpse põhjuse määramist. Kui tekib sekundaarne hüpotensioon, alustavad spetsialistid haiguse provokaatori kõrvaldamist.

Arteriaalse hüpotensiooni füsioloogilise tüübi puhul ei ole spetsiifiline ravi vajalik, sest seda seisundit ei peeta patoloogiaks. Kui avastatakse haiguse esmane, ortostaatiline vorm, määrab arst ravi, kasutades ravimeid, mitte ravimeetodeid.

Mittemeditsiiniline ravi

Hüpotensiooni kõrvaldamiseks võivad arstid määrata sellised ravimeetodid, mida ei ravita:

• aroomiteraapia massaaž;
• psühhoteraapia;
• terapeutilised harjutused;
• nõelravi;
• hüdromassaaž, erinevad vesiravi vormid;
• aroomiteraapia;
• dušš;
• kaela ja krae ala terapeutiline massaaž;
• füsioterapeutilised protseduurid (elektroforees, elektrolüüs).

Ravimiteraapia

Hüpotensiooni ravi toimub sagedamini ravimite kasutamisega. Tavaliselt määravad arstid:

• antidepressandid, rahustid;
• antikolinergilised ained;
• tserebroprotektiivsed ained;
• hüpertensiivsed ained;
• taimede adaptogeenid;
• nootroopsed ained;
• antioksüdandid;
• vitamiine.

Kui patsiendil on äge hüpotensioon, määratakse talle intravenoosselt järgmised abinõud:

• vasokonstriktor;
• glükokortikoidid;
• sool, kolloidlahused;
• kardiotoonika.

Rahvameditsiinis

Lisaks narkootikumidele, mitte-ravile, hüpotensioonile, võite kasutada ka traditsioonilist meditsiini. Alternatiivse ravi meetodite rakendamine on võimalik alles pärast konsulteerimist arstiga. Väga tõhusad rahvahooldusmeetodid on:

• seeria + sidrunipall;
• Lagrits + palderjanijuur;
• emalind + orapuu;
• granaatõunamahl + šokolaad;
• oregano + imerohi;
• rosmariin + piima ohakas;
• raudrohi + humalakäbid;
• koirohi + immortelle lilled;
• maasika lehed + valge udusula.

Võimalikud tüsistused

Kui patsient pikka aega ignoreerib hüpotensiooni sümptomeid, ei diagnoosita ja ei alusta sobivat ravi, võivad tekkida tüsistused.

Arteriaalse hüpotensiooni kõige sagedasemad tüsistused on:

• südameatakk;
• loote hapniku nälg;
• sepsis;
• aneemia;
• kooma;
• insult;
• anafülaktiline šokk;
• kardiogeenne šokk.

Ennetamine

Et mitte kannatada madala vererõhu ebameeldivate sümptomite all, on parem ennetada haiguse teket. Selleks järgige ekspertide soovitusi:

1. Täielik puhkus.
2. Õige ja tasakaalustatud toitumine.
3. Kasutage ainult raviarsti poolt määratud ravimeid.
4. Täielik ennetav uurimine arstide poolt mitu korda aastas.
5. Emotsionaalse, füüsilise ülekoormuse kõrvaldamine.
6. Tervislik elustiil.

Primaarse, ortostaatilise, füsioloogilise hüpotensiooni korral põhjustavad need patoloogiad patsiendi täieliku taastumise. Kuid pärast taaskasutamist on vaja regulaarselt läbi viia kardioloogi uuring.

Kui patsiendil on sekundaarne hüpotooniline haigus, sõltub prognoos diagnoosi ajast, ravi adekvaatsusest, haiguse raskusest.

Hüpotensioon (hüpotensioon)

Halb enesetunne, peavalu, pearinglus, paljud usuvad, et vererõhk on tõusnud. Kui selliseid sümptomeid esineb, peaksite mõõtma rõhku, sest seda on võimalik alandada ja regulaarselt alandada rõhku, arteriaalne hüpotensioon või hüpotensioon.

Norma

Et määrata, milline vererõhk on normaalne, peate määrama normaalse piiri:

• 25-aastaselt on rõhu kiirus üle 100/60 mm Hg.
• 25-40 aastat vana - üle 105/65 mm Hg
• Üle 40 aasta vanune - diastoolne rõhk on 65-70 mmHg. Süstoolse rõhu piiri väljaselgitamiseks tuleb arvutus läbi viia valemiga:
• HELL = vanus + 50

Hüpotensiooni klassifikatsioon

Füsioloogiline hüpotensioon:

• keha sobivusega seotud sportlaste hüpotensioon;
• kohanduv, mägedes elavatel inimestel.

Patoloogiline hüpotensioon:

• primaarne või neurotsirkulaarne: on pöörduv ja resistentne;
• ortostaatiline;
• sekundaarne: äge ja krooniline.

Füsioloogiline

Kui madalrõhul ei ole negatiivset mõju, ei tee inimene oma seisundi kohta kaebusi, siis räägivad nad füsioloogilisest rõhu langusest.

See järeldus tehakse pärast patsiendi uurimist teise patoloogia välistamiseks.

Füsioloogilise hüpotensiooni korral on iseloomulik:

• Patsient ei kurta.
• Vaatamata alandatud rõhule on hea seisund.
• Patoloogia sümptomite uurimise puudumine.
• Suhtlemine treeningute, majutusega.
• Noor vanus
• Südame EKG ilma patoloogiata.
• Hüpotensioon ei mõjuta elukvaliteeti.

Patoloogiline

Paljudel juhtudel on hüpotensioon sõltumatu patoloogia või patoloogilise protsessi sümptom.

Primaarne hüpotensioon

Primaarne hüpotensioon on veresoonte toonuse neuroendokriinse regulatsiooni funktsionaalne häire, mis avaldub rõhu languse, asteenilise sündroomi all. Hüpertensiooni esmasel kujul ei laiene süda ja südamepuudulikkust ei esine. Teine haiguse nimetus on neurotsirkulatsiooniline hüpotensioon.

Põhilised hüpotensiooni tekkimise põhjused:

• stress;
• ülemäärane vaimne ja füüsiline stress;
• ajukahjustus;
• ebatervislik toit ja infektsioonid, mis on lapsepõlves üle kantud;
• õiglus: vibratsioon, tugev müra, ülekuumenemine;
• ioniseeriv kiirgus.

Hüpotensiooni areng

• laevade töö reguleerimise eest vastutavate aju keskuste töö halveneb;
• närvisüsteemi autonoomne düsfunktsioon;
• neerupealise koore düsfunktsioon;
• perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemine.

Selle tulemusena areneb arteriaalse tooni vähenemise tõttu hüpotensioon. Rõhulanguse märgatava vähenemise korral on rikutud mikrotsirkulatsiooni.

Sümptomid

Primaarse hüpotensiooni sümptomid tekivad 20-25 aasta jooksul. Patsientidel on tavaliselt palju kaebusi:

Nõrkus ja väsimus on esmane hüpotensioon

• Nõrkus, väsimus, segasus, mälu halvenemine, depressioon, meeleolu muutused, pisarikkus, unehäired.
• Peavalu võib olla erinev: pidev, intensiivne, rõhuv, pulseeriv. See tekib halva vere väljavoolu ja aju veenide vähenenud tooni tõttu. Tugev kohv aitab mõnel valu vabaneda. Valu sõltub ilmastikust, magnetilistest tormidest ja erinevatest koormustest.
• Hommikune pearinglus tinnitusega, iiveldus.
• Paljude primaarse arteriaalse hüpotensiooniga patsientide südamevalu on täheldatud. Tavaliselt valus, mõnikord kitsenev.
• Südamepekslemine, südame töös "katkestuste" tunne pärast treeningut.
• Õhupuuduse tunne.
• Jäsemete tuimus.
• Valu lihastes ja liigestes
• Püsivus ja minestamine tõusmisel.

Hüpotooniline kriis

Ägenemist põhjustab suurem kui tavaline füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.

Hüpotooniline veresoonte kriis avaldub samade sümptomitega nagu hüpotensioon, kuid nende raskusaste on oluliselt suurenenud. Kriisi ajal on veres suurenenud insuliini vool, mis väljendub nälja, higistamise, huulte ja keele tuimuses.

Hüpotoonilise kriisi korral ilmnevad sümptomid.

Diagnostika

Teiste haiguste põhjustatud arteriaalse hüpotensiooni diagnoos põhineb haiguse enda tuvastamisel:

• Üldiselt ei tuvastata veres ja uriinis, patoloogiaid ei tuvastatud.
• EKG - bradükardia tunnused, kriisi ajal võib tekkida negatiivne T-laine.
• Südamekardiograafia.
• Jalgratta test. Mis see on? See on vaatlusmeetod, mis näitab koormustaluvust.
• Holter BP - vererõhu mõõtmine päeva jooksul.
• Vere biokeemia - mõnikord väheneb naatriumi kogus.

Teisene

Rõhk langeb teise patoloogia tulemusena. See tähendab, et sel juhul on hüpotensioon ainult teise haiguse sümptom. Suur hulk haigusi kaasneb arteriaalse hüpotensiooniga.

Sekundaarse hüpotensiooni kohesed põhjused:

• väike kogus verd, mida süda viskab välja ühes tükis.
• vereringe vähenemine vereringes.
• verevarustuse vähenemine jalgade veenisüsteemist südamesse.

Iga põhjus võib toimida üksteisega sõltumatult või harmooniliselt.

Ortostaatiline

Ortostaatiline hüpotensioon on rõhu langus seismisel. Tavaliselt, asendades positsiooni, jääb diastoolne rõhk samale tasemele ja süstoolne rõhk langeb maksimaalselt 10. Hüpotensiooni korral väheneb süstoolne rõhk 20 elavhõbeda ja diastoolse jaotusega 10 elavhõbeda jaotusega.

Põhjused

Kui inimene seisab, deponeeritakse verd veenides, südamesse tagasi pöörduva vere kogus väheneb, mistõttu väheneb südame poolt väljaheidetava vere kogus aordi kokkutõmbumise ja verevarustuse korral.

Tervete inimeste regulatiivsete mehhanismide tõttu on pisut rõhu langus püstiasendis ajutine nähtus.

Hüpotensiooni arengu peamised patoloogilised seosed:

• Vere retentsioon jalgade vereringe venoosses osas;
• Vereringes vereringes vähenemine;
• Vähenenud veresoonte toon, veresoonte laienemine.

Arengumehhanism

Kui inimene tõuseb, aktiveerub vegetatiivne NA, hormoonid sisenevad vereringesse, mille tulemusena jääb rõhk normaalsetesse piiridesse. Kui autonoomsel NA-l on puudus, vabastatakse nõutavad hormoonid vähem, mistõttu väheneb surve tõusule.

Sümptomid

Kõik hüpnootilise rünnaku ilmingud tekivad siis, kui inimene püüab muuta keha asendit: tõusta lamamis- või istumisasendist üles. Samal ajal tekib iiveldus, silmade lendab, pearinglus, minestamise lähenemine ja patsient püüab taas lamada, mille järel seisund stabiliseerub.

Raskete sümptomite korral areneb teadvuse kadu. Teadvuseta oleku kestus on mitu sekundit kuni mitu kümnet sekundit. Ortostaatiline hüpotensioon on tihti hommikul, kuuma ilmaga rohkem väljendunud.

Arteriaalse hüpotensiooni raskusaste

• Ma - mõõdukas: ilmub üks kord päevas ja harvem on seisuaeg 120 s
• II - mõõdukas: esineb mitu korda päevas, seisuaeg on 60 s
• III - raske: mitu rünnakut, seisuaeg 30 s
• I ja II astet saab kohandada adekvaatse ravi abil, III aste on ravi suhtes resistentne.

Kuna ortostaatiline hüpotensioon võib olla iseseisev haigus ja teiste haiguste ilming, on kõik selle vormid jagatud nelja rühma.

• 1. rühm: hüpotensioon, mis on tingitud autonoomse ja keskse NA süsteemi haigustest, näiteks Parkinsoni tõbi, pea aju veresoonte ateroskleroos.
• Grupp 2: hüpotensioon haigustest, mis mõjutavad autonoomset NS-i, näiteks suhkurtõbi, B12-puudulik aneemia, arteriaalne hüpertensioon, difteeria, teetanus.
• 3. rühm: teiste haiguste, mis ei mõjuta autonoomset närvisüsteemi, rõhu vähendamine. Haigused, mis on seotud vere koguse vähenemisega, näiteks aneemia, oksendamine, kõhulahtisus, hemodialüüs, rasedus. Haigused, mis ei mõjuta vere mahtu, näiteks rütmihäired, kahheksia ja kaaliumi puudulikkus.
• 4. rühm: välistegurite põhjustatud hüpotensioon, näiteks vale ravim

Diagnostika

• Patsiendi uuring ja uuring haiguse sümptomite tuvastamiseks.
• Usaldusväärsed märgid madalast vererõhust.
• Holteri jälgimine igapäevase rõhu registreerimiseks.
• Uurimine neuroloogi poolt.

Ravi

Patoloogilise hüpotensiooni ravimeetodid:

• Haiguse kujunemisele kaasaaitavate tegurite tuvastamine ja kõrvaldamine, näiteks stressireaktsioonide mõju vähendamiseks, et vältida olulist füüsilist pingutust.
• Psühhoteraapia.
• Alkoholi keeldumine, suitsetamine. Normaliseerige füüsilise aktiivsuse režiim, uni.
• Nõuetekohane toitumine, rikas vitamiinide ja mineraalidega.
• Valerjanide ja emasloomade valmistamine, normaliseerides aju varre funktsiooni.
• Rahustavate ainete nimetamine vastavalt vajadusele: sibazon, fenasepaam. Ravimid vähendavad hirmu ja ärevuse tunnet. Arsti ettekirjutuse poolt aktsepteeritud, eriti kui patsient teab, et ees on pingeline olukord.
• Depressiooni sümptomite vastased antidepressandid on ette nähtud alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja sellega seotud haigusi arvesse võttes.
• Ravimid, mis mõjutavad aju metaboolseid protsesse, näiteks piratsetaam.
• Ravimid, mis parandavad aju vereringet, näiteks Cavinton.
• Taimset teraapiat toonilise efekti saavutamiseks: aloe, immortelle, oregano, elecampane, nõges, vaarika, raudrohi, salvei. Toime ilmneb 2-3 nädala pärast. Maitsetaimi saab kombineerida ravimitega.
• Ravimite eesmärk, mis parandavad keha kohanemist muutuvate tingimustega. Ženšenni, eleutherokokki, sidrunirohu tinktuur.
• Füsioteraapia, veresoonte terapeutiline võimlemine on tooniline efekt
• Ravi närvisüsteemi stimuleerivate ravimitega: kofeiin, kordiamiin.
• Sanatooriumi ravi.

Tagajärjed

Raske arteriaalne hüpotensioon, mis tuleneb suurest verekaotusest ägeda südamepuudulikkuse korral, põhjustab tõsiseid tagajärgi. Sel juhul on hädaabiteenust vaja, tegevusetus toob kaasa traagilised tagajärjed.

Patoloogiline hüpotensioon nõuab jälgimist ja ravi, et vältida vereringehäireid elundites ja kudedes. Sellise rikkumise korral võib tekkida südameatakk, isheemiline insult, neerupuudulikkus.