Febriilsed krambid lastel: miks nad tekivad ja kuidas neid ravida?

Febriilsed krambid lastel - palavikust põhjustatud nähtus. Täheldati kõige sagedamini vanuses 6 kuud kuni 5 aastat. Nad ei ole epilepsia sümptom. See seisund on meditsiinilise abi otsimise üks kõige sagedasemaid põhjuseid.

Lihaste kokkutõmbumine kõrgel temperatuuril on tingitud aju ja kesknärvisüsteemi ebaküpsusest. Nad on ülitundlikud väliste ja sisemiste stiimulite suhtes.

Aju kudedes lastel on kalduvus turse, samuti ülemäärane reaktsioon. Lisaks mängib olulist rolli pärilik eelsoodumus - kalduvus epilepsiale ja palavikule.

Kõrge palavik (palavik) põhjustab verevarustuse vähenemist ja ainevahetust ajus, suurendades sellega konvulsiivset valmisolekut.

Palavikurünnaku karakteristikud

Kõige sagedamini on see sümptom üldistatud. See võib olla toonik ja atooniline. Esimesel juhul pingutatakse kõik keha lihased, täheldatakse seljakaare, juhitakse pea tagasi, silmad rullitakse, käed tõmmatakse tagasi või tõmmatakse välja, jalad on tugevalt sirutatud.

Siis asendatakse need tavaliselt kloonilistega, mida iseloomustab jäsemete tõmblemine. Tavaliselt läbivad nad ise või on kergesti peatatavad spetsiaalsete preparaatide abil.

Atoonilist tüüpi iseloomustab keha kõigi lihaste lõõgastumine, tundub, et nad liiguvad lonkama. Samal ajal külmutab ta teatud ajahetkel, laps ei reageeri stiimulitele, näiteks vanemate kõnele. Võib tekkida naha või tsüanoos.

Ühe rünnaku keskmine kestus on 2-5 minutit, kuid lastel võib see kesta kuni veerand tundi. Samal ajal on krambid ühekordsed, see tähendab, et neid ei esine teistel aegadel. Pärast neid ei esine neuroloogilise häire sümptomeid.

Atüüpilise palavikurünnaku tunnused

See nähtus võib olla väga mitmekesine, näiteks üldistatav (toonilis-klooniline, atooniline) või fookuskaugus (silmad on kõrvale jäetud, käes olevad kloonilised märgid vähendavad ainult pool keha). Need erinevad ka tüüpilistest kestustest - need kestavad rohkem kui 15 minutit. Lisaks korratakse mitu korda päevas. Mõnikord on rünnaku järel täheldatud Toddi pareessi - käte ja jalgade nõrkus.

Palavikuga krampide esinemise tagajärjed lastel

See tingimus on peamiselt ohtlik, sest võib tekkida hõivamine või terve rida neid, mis kestavad rohkem kui pool tundi. Sellisel juhul ei taastu laps teadvust isegi krambihoogude vahel. Konfiskeerimised ise ei ole ohtlikud, kuid neid põhjustanud põhjused kujutavad mõnikord ohtu elule.

Väärib märkimist, et paljudel epilepsiat põdevatel lastel on esinenud palavikuid. Pärast korduvaid ja pikaajalisi krampe võivad tekkida hipokampuse skleroos, mis on täis ajalist epilepsiat.

Neuroloogilise seisundi rikkumisi ei välistata, arenguhäired on võimalikud. Lisaks liiguvad tüüpilised rünnakud reeglina kõrvaltoimeteta. Negatiivseid mõjusid täheldatakse enamasti ebatüüpiliste tagajärgedega.

Palavikuga krampide tekke põhjused lastel

Nagu juba mainitud, on provotseeriv tegur suurenenud kehatemperatuur - üle 38 °. Sageli tõuseb see viirusnakkuse tõttu. Harvadel juhtudel on peamine roll geneetilisele eelsoodumusele.

Nende raseduse ajal nefropaatia all kannatavate laste arengu suurenemise risk on esinenud nurisünnitusega ning ka juhul, kui laps vajab kohe pärast sündi elustamist.

Kõige sagedasemad krampide põhjused lastel on ülemiste hingamisteede viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, gastroenteriit ja herpesinfektsioonid.

Palaviku tüübid ja temperatuuri tõus

Kõige sagedamini tekivad krambid, kui temperatuur tõuseb 38-40 ° -ni. Samal ajal ei sõltu rünnaku kestus ja tõsidus temperatuurinäitajatest.

Nad leiavad, et see on meditsiinis, kuigi ei ole kinnitust, et nende väljanägemise oht suureneb järsu temperatuuri tõusuga või vähenemisega. Kui lähisugulastel oli palavikuga krambid, on tõenäosus suur, nad võivad isegi esineda subfebrilaalsetes indikaatorites.

On kinnitatud, et sagedamini esinevad need palaviku esimesel tunnil või esimesel päeval alates algusest:

• Hüperpüreetiline - üle 41 °;
• Püreetiline - vahemikus 39 kuni 41 °;
• Palavik - suureneb 38-lt 39 ° -le;
• Madala kvaliteediga - indikaatorid 37 kuni 38 °. Sel juhul tekivad lastel põletikulise protsessi taustal subfebriilsed krambid. Selline palavik esineb näiteks parasitoosiga, kroonilise tonsilliidiga, püelonefriidi, ARVI, herpesinfektsiooniga jne;

Põhjuse selgitamine. Diagnostilised meetodid

Afebriilsed krambid ja nende muud tüübid lastel nõuavad neuroloogiga konsulteerimist. Esiteks on vaja kõrvaldada krampide, eriti epilepsia erinevate vormide neuroloogilised põhjused.

Kompleks sisaldab:

• Elektroentsefalogramm (EEG);
• Vere- ja uriinianalüüsid (biokeemilised, üldised);
• Kompuutertomograafia;
• Spinaalne läbitungimine ja vedeliku analüüs meningiidi ja entsefaliidi esinemise suhtes.

Febriilsete krampide ravi lastel

Esiteks peate helistama hädaabile.

Meditsiinipersonali saabumise ootuses on vaja iseseisvalt teha mitmeid meetmeid, mille eesmärk on parandada lapse seisundit:

• Soovitav on helistada kellelegi abi saamiseks, kui ainult üks vanematest on kodus;
• Laps pannakse voodile alati küljele. Liiga pöörake. See on vajalik oksendamise normaalseks vabastamiseks, kui see äkki ilmneb;
• Te peate järgima lapse hinge. Kui lihaste kokkutõmbumine ja hingamine on peatunud, oodake krampide lõppu ja jätkake kunstlikku hingamist. Rünnaku ajal on elustamismeetmed kasutud;
• Hammaste vahel võite proovida taskurätti panna nii, et see ei hammusta keelt. Vajadusel vajutage lusikaga keele juure;
• Beebi tuleb pingulistest riidest vabastada. Tagage ruumi õhuvool. Optimaalne temperatuur on 20 °;
• Kõrgeid temperatuure soovitatakse teha füüsiliste meetoditega, näiteks kinnitada märg kompress. Ärge kasutage äädikat, alkoholi ega hõõruge nahka;
• Sa võid anda febrifuge;
• Ärge jätke lapsi üksi mingil juhul isegi pärast rünnaku peatamist.

Afebriilsed ja muud tüüpi krambid tuleb lõpetada ja last tuleb hoolikalt uurida. Tõenäoliselt vajab laps haiglaravi. Ärge loobuge sellest sündmusest. Arst peab jälgima murenemist ja viimane nõuab diagnoosi.

Reeglina manustatakse intravenoosselt sagedaste ja pikaajaliste krampide korral spetsiaalseid krambivastaseid ravimeid (nt fenobarbitaal, fenütoiin jne). Hädaarstid teevad süstimise. Haiglasse saabumisel peavad arstid vajadusel temperatuuri peatama ja seejärel selgitama välja, millist haigust laps on põhjustanud krampe, st nad otsivad põhjust.

Võib vajada ennetavaid meetmeid. Tavaliselt määrab neid neuropatoloog, kellel on sagedased ja pikaajaline krambid.

Lapse palavikuga krampide põhjused

Arstide arvamus laste palavikust põhjustatud krambihoogude kohta on nüüdseks oluliselt muutunud, kuna on ilmnenud uued andmed ja kliinilised ettevalmistused nende raviks.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kehatemperatuur tõuseb kõigil, kuid kõigil ei ole krampe, kuid ainult 18% lastest tekib krampe. Kui krambid on tõusnud temperatuuri tõusuga, öeldakse, et lapsel on kesknärvisüsteemi rohkem või vähem väljendunud haigus.

Omadused palavikurünnak

Kohustuslikud tausttingimused, mille korral tekivad palavikud krambid:

• kesknärvisüsteemi hüpoksia (emakasisene või sündinud pärast sündi);
• ema või lapse nakatumine inimese papilloomit põhjustava viirusega;
• sünnivigastus:
• ritsid;
• vähenenud toitumine;
• hüpovitaminoos;
• geneetiline eelsoodumus;
• ritsid;
• psühhoverbaalse arengu viivitus, hüperreaktiivsus, diagnoositud 4 aasta pärast;
• autonoomsed häired, unehäired;
• kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus;
• immuunpuudulikkus;
• mikrotsirkulatsiooni rikkumine, aju venoosse väljavoolu raskus;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• diatees või mitmesugused allergiad.

Lapsed vanuses alates kuuest kuni 7 aastani, kalduvad sagedaseks külmetuseks ja viirushaigusteks, on suur oht esineda. Palavikuga krampide esilekutsumiseks on kõige tüüpilisem laste vanus 12... 48 kuud.

Peamine põhjus ei ole palavik, vaid termoregulatsioonikeskuse talitlushäire, une- ja ärkvelhormoonide vahetus, inhibeerimis- ja ergastusprotsessid. Kehatemperatuur, mille taustal konvulsiivne sündroom areneb, varieerub 37 kraadist ja kõrgemast, st ei ole otsest seost temperatuuri ja krampide tõenäosuse vahel.

Laps, kellel oli temperatuuri tõusu ajal isegi ühe temperatuuriga krambid, tuleb registreerida laste neuroloogiga.

Febriilsete krampide diagnoosimise kriteerium on järgmised parameetrid:

• üldised krambid kõigis jäsemetes, mis kestavad kuni 10 minutit;
• tavaline EEG;
• suurenenud kehatemperatuur;
• epilepsiale iseloomuliku epilepsiajärgse neuroloogilise puudujäägi puudumine.

Mitte tüüpiline palavikuga krambihoogudele

1. Kestus on üle 10 minuti.
2. Lapse vanus esimeste krampide ajal on üle 5 aasta.
3. Kehatemperatuur on alla 37,3 kraadi.
4. Fokaalne kramp jäsemetes või pool kehas.
5. Patoloogilised muutused elektroencefalogrammis.
6. Krampide kordumine päeva jooksul.

Haigused, mis tuleb lapsest välja jätta, esimestel krampidel

• epilepsia;
• konvulsiivne sündroom neuroinfektsiooni taustal (entsefaliit, meningiit);
• äge mürgistus;
• turse, kolju ja aju trauma;
• hüsteerilised, demonstratiivsed krambid;
• veresoonkonna haigused - aneurüsmid;
• traumaatilise ajukahjustuse mõju;
• teetanus;
• reaktsioon vaktsineerimisele.

Krampide sordid

1. Lihaste tahtmatu paroksüsmaalne pinge - toonik.
2. Lihasoonuse ja pingete vaheldumine, tahtmatult - klooniline.
3. Segatooniline ja klooniline.
4. Üldised lihaskrambid.
5. Krambid isoleeritud lihaste rühmas.

Febriilsed krambid lastel kaasnevad kogu keha reaktsiooniga hingamispuudulikkuse, südame löögisageduse, teadvusekaotuse vormis. Hüpoksia tekib hingamisprobleemide tõttu, nägu muutub sinakaseks, kaetud suure tilga külma higiga.

Haigused, laste krampide varjamine

1. Näo lihaste spasm on väga lihtne diagnoosida: pool näost on kramp, silmad on libisemas, kaela lihased pingul. Näol on nägu valu. Põhjuseks võivad olla kasvajad, vaskulaarsed haigused, neuroos, näonärvi neuriit.
2. Vägivaldne hüperkineesia - pea ja jäsemete vägivaldne liikumine - korea, tserebraalne halvatus.
3. Spastiline tortikollis - lihaskrambid kaela poolel. Omadused kaasasündinud anomaaliate puhul.
4. Blefarospasm - suurenenud vägivaldne vilkumine. Esineb pahaloomuliste kasvajate, mürgistuse korral pärast ebaõnnestunud hambaravi närvikahjustuse, närvisüsteemi demüeliniseerivate ja degeneratiivsete haigustega.
5. Närvi tiki silmalaud arenevad pärast stressi, närvisüsteemi trauma.
6. Epileptilised krambid lapsepõlves on iseloomulikud aju suurematele kahjustustele (kasvajad, abstsessid, entsefaliit), trauma, infektsiooni ja sõltumatu haiguse - epilepsia mõju.
7. Infektsioon, millega kaasneb palavik, suudab varjata palavikuga krampe, ilmneb hilisemates staadiumites jämedad neuroloogilised sümptomid.

Mida peaksid vanemad tähelepanu pöörama?

Febriilsed krambid, mis ilmnevad pärast 4-aastastel lastel 86% -l, muutuvad regulaarseteks põhjusetuks epilepsiahoogudeks.

Kui mõnel sugulastel oli palavikuga krambid, siis on tõenäosus, et laps areneb sarnaselt kõrgele kehatemperatuurile, 1.

Febriilsete krampide ja unehäirete vahel on 100% korrelatsioon. Seega, kui lapsel on unehäired, on soovitatav pöörduda neuroloogi, lastearsti poole. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kehatemperatuuri tõusule une ja ärkveloleku patoloogias.

Kui kehatemperatuuri tõusu taustal on lapsel vähemalt kord kord olnud krambireaktsioon, siis on vaja hoolikalt ette valmistada vaktsiinidega kavandatud profülaktiline vaktsineerimine.

Pärast mis tahes vaktsiini võivad tekkida krambid. Sagedamini esinevad need pärast vaktsineerimist läkaköha, leetrite ja DPT manustamise vastu.

Kõige ohtlikum periood kestab 2 päeva DTP vaktsineerimisest, 10 päeva leetrid.

Elusate vaktsiinide sissetoomisega tekivad esimesel päeval pärast vaktsineerimist ja elusvaktsiinide kasutamisel 7-10 päeva.

Kui lapsel on krambid, siis nädala pärast vaktsineerimist on need krambid.

Afebriilne konvulsiivne sündroom, st ilma palavikuta, räägib närvisüsteemi haigustest lapsel, mis ei olnud õigeaegselt paigaldatud. Ja vaktsineerimine on muutunud lihtsalt provokatiivseks teguriks.

4-aastase lapse algus ei ole põhjuseks vanematele lõõgastuda. 4 kuni 12 aastat vana, see võib olla äge, äkki pärast ARVI, gripp, tuulerõuged ja leetrid, võttes samal ajal ravimeid, mis sisaldavad salitsüülhapet - aspiriini. Lisaks krampidele ilmuvad:

• hingamispuudulikkus;
• unisus;
• teadvuse kadu;
• maksaensüümide AST, ALT suurenenud tase, rääkides maksakahjustustest. Samal ajal jääb bilirubiini tase normaalseks.

Seisund areneb teravalt, 20% juhtudest on see surmaga lõppenud. Spetsiifilist ravi ei ole. Salvesta lapse elu, saab õigeaegselt diagnoosida ja ravida, et säilitada elutähtsad funktsioonid, hingamine ja vereringe.

Kui lapsel õnnestub haiguse äge faas ellu jääda, jäävad tagajärjed vaimse pidurduse, epilepsiahoogude vormis. Haiguse ennetamise eesmärk on piirata atsetüülsalitsüülhappe kasutamist kehatemperatuuri tõusuga kuni 12-aastastel lastel.

Ravimeetodid

Peamine tähelepanu tuleb pöörata kehatemperatuuri olulise tõusu ennetamisele. Kui konvulsiivne sündroom on arenenud, süstitakse Relanium'i kohe intramuskulaarselt, kui vanus annus on 0,5 mg / kg lapse kehakaalu kohta.

Kui lapsel oli kehatemperatuuri tõusu taustal krambid, avastati elektroencefalogrammidel konvulsiivne aktiivsus ja magnetresonantstomograafia muutused, seejärel on näidatud antikonvulsantide pidev kasutamine.

Ravimite valik kehatemperatuuri vähendamiseks lastel

1. Valitud ravim on paratsetamool (atsetaminofeen, tülenool, Panadol, Calpol) annuses 12 mg / kg korraga ja kuni 90 mg / kg päevas. See on tsentraalse toimega ravim, millel on analgeetiline toime, ei põhjusta mao kõrvaltoimeid.
2. Erinevalt paratsetamoolist on Ibuprofeenil negatiivne mõju maole ja neerudele. Võib põhjustada kõrvetist, kõhuvalu.
3. Hõõruge veega toatemperatuuril.

Antipüreetilised ravimid, mis ei ole lastele parimad:

• atsetüülsalitsüülhape - aspiriin;
• Analgin põhjustab allergilisi reaktsioone kuni anafülaktilise šoki tekkeni, pärsib vere moodustumist, alandab vererõhku, kehatemperatuuri 34 kraadi.

Aspiriini ja analüsi lastel kasutamise tagajärjed on nii tõsised, et enamikus maailma riikides on neil keelatud saada alla 15-aastastel lastel. Kõik preparaadid, mis sisaldavad neid aineid, on spetsiaalselt märgistatud, et vältida nende kasutamist lastel.

Esimesel aastal, kui kehatemperatuur tõuseb rohkem kui 39 kraadi, ei vähenenud pärast palavikuvastase ravimi võtmist, relaan, diatsepaam, nitrosepam pillides, mikrotsüstiline või suposiit.

Ennetamine

Kalduvusega palavikuga krambihoogudele, muutustele EEG-s, MRI-s, nimetatakse minevikus sarnaste episoodide sugulaste esinemist pidevalt antikonvulsantidena kuni 2 aastat.

Muudel juhtudel ei ole profülaktiline krambivastane ravi ettenähtud kõrvaltoimete ja tüsistuste suure riski tõttu ette nähtud.

Valitud ravimid on valproehappe derivaadid (Depakine, Convulex, konvulsofiin) või fenobarbitaal. 10% lastest arenevad palavikuga epilepsiaks epilepsia.

Kliinilist järelevalvet soovitatakse 2 aastat.

Febriilsed krambid: sümptomid, põhjused ja esmaabi lapsele

Konfiskeerimised hirmutavad enamikku inimesi, ja kui need tekivad lapsel, on see kahekordselt šokeeriv ja murettekitav vanem. Esimesed küsimused, mida moms ja isad küsivad, on - mis see on, kas kõik on nende lapsega hästi ja kui ohtlik on patoloogia? Lisateavet nende küsimuste kohta käsitletakse artiklis.

Mis on palavikuga krambid?

Febriilsed krambid lastel on konvulsiivne seisund, millega kaasneb kõrge palavik. Enamasti esineb lapsi vanuses 6 kuud kuni 6 aastat. Vanematel lastel ja täiskasvanutel ei ole see seisund praktiliselt ilmnenud. Statistika kohaselt hõlmab patoloogia 5–15% kõigist lastest.

Arst määrab täiendavaid uuringuid, sealhulgas:

1. täielik vereloome, uriin, väljaheited;
2. Aju CT-skaneerimine;
3. aju elektroenkefalograafia;
4. veresuhkru testimine;
5. harva, seljaaju vedeliku punktsioon.

Patoloogia põhjused, sümptomid ja tüübid

Palavikuga krampide peamine põhjus on palavik. See jaguneb palavikuks (38,1 kuni 39 kraadini), kõrge palavikuga (39,1 kuni 41 kraadi) ja hüperpüürilise palavikuga (temperatuur üle 41 kraadi). Kui krambid esinevad temperatuuril alla 38, nimetatakse neid subfebriliseks.

Krampide põhjused on jagatud:

1. nakkuslik (kui lapsel on soole, neurogeensed, hingamisteede haigused);
2. mitte-nakkuslik (ülekuumenemise, hammustamise, šoki, vaktsiinile reageerimise, allergiate, pärilike tegurite jne suhtes).

Krampide tüübi järgi jagunevad järgmised kategooriad:

1. Toon. Lapse jalad on sirgendatud, käed surutakse rinnale. Samal ajal pingutavad lihased ja pea tagasi visatakse.
2. Clonic. Laps, näolihased tõmbuvad ja käte ja jalgade lihased tahtmatult kokku lepivad.
3. Kohalik Krambid tekivad keha konkreetses osas (näo või käte / jalgade lihaste tõmblemine).
4. Üldistatud. Krambid katavad kõik keha lihased. Mõne aja pärast kaob nende tegevus ja jätkub.

Iga kord, kui laps alustab krampe

Patoloogia peamised sümptomid on:

• täheldatakse naha punetust;
• Enne krambihoogude algust hüüab laps tugevalt (lähemalt vt artiklit: Mida teha, kui lapsel on krambid temperatuuril?)
• murus ei reageeri välistele ärritajatele, ei kuule, kui vanemad pöörduvad tema poole;
• laps muutub silmnähtavalt kahvatuks, muutub külma kleepuva higiga;
• tahtmatu soole ja põie tühjendamine;
• huuled muutuvad siniseks, hambad tihedalt kokkusurutud, silmade rull, suust ilmub vaht.

Mõju lapsele ja ennustused

Krampe, mis esinevad üks kord kõrgel temperatuuril, ei peeta ohtlikuks. Suuremat tähelepanu pööratakse süstemaatiliselt korduvatele rünnakutele. Ilma nõuetekohase töötlemiseta tekitavad nad lapsele tõsist kahju, kuna krampide korduv kordumine toob kaasa pöördumatud negatiivsed tagajärjed lapse närvisüsteemile, mis ei ole veel moodustunud.

Eriti ohtlikud krambid imikutele 0 kuni 6 kuud. Seejärel pööratakse neile lastele suurt tähelepanu krampide kordumise vältimiseks. Üldised prognoosid lastele, kellel on süstemaatiliselt krambid:

• korduvate krampide oht;
• epilepsia oht;
• neuroloogiliste probleemide ja arenguhäirete tekkimise tõenäosus.

Eriti on vaja jälgida palavikulise temperatuuriga imikuid, kuna krampide rünnakuid saab korrata.

Kui helbed said õigeaegselt meditsiinilist abi, on palavikuga krambihoogude tekkimise oht äärmiselt madal. Statistika kohaselt on vaid 2% lastest, kellel on episoode hiljem, epilepsia.

Mida teha, kui on krambid?

Patoloogia ilmnemisel ei tohiks murupiirkondade vanemad paanikas olla, vaid tegutsevad pädevalt ja kiiresti. Teil peab olema võimalik anda hädaabi ja rünnaku möödumisel pöörduda kohe spetsialisti poole. Allpool on toodud esmaabi eeskirjad ja haiguse ravimeetodid.

Esmaabi

Kui lapsel on krambid, on oluline hoida rahu ja kutsuda kiirabi. Vanemate (või teiste lapse lähedaste sugulaste) tegevus spetsialistide saabumisel:

1. eemaldage lapse tihedalt ja pigistades riideid, vöö, vöö, lõdvendage krae;
2. pakkuda värsket õhku;
3. nihutada laps vasakul küljel tasasele pinnale;
4. kui lapse lähedal on kõvaid ja ohtlikke esemeid, tuleb need juhusliku vigastuse vältimiseks eemaldada;
5. teha käerätikust vaibast või marli ja asetada see lapse hammaste vahele, et ta ei kogemata oma keelt väsinud;
6. kui krambid on esile kutsutud kõrge palavikuga, on vajalik febriidi kasutamine.

Mida ei saa rünnaku ajal teha?

Kui lapsel on arestimine, on oluline mitte ainult asjatundlikult pakkuda hädaabi ja kutsuda spetsialiste, vaid ka teada, milliseid meetmeid on lapse suhtes hetkel vastunäidustatud. Keelatud:

• Lapse ülekuumenemiseks tuleb rünnaku ajal kuumas päikeses viibida.
• Tehke oma lapsele kunstlikku hingamist, sest see ei aita sellises olukorras.
• Andke rünnaku ajal lapsele meditsiin või vesi. Pärast kriisi lõppu peate ootama, kuni laps taastab teadvuse. Alles siis saab ta süüa ja juua.

Ravi

Krampide kordumise korral määrab neuroloog vastava ravi. Ravi koosneb spetsiaalsete antikonvulsantide süstimist intravenoosselt. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse fenobarbitaali, valproehapet, fenütoiini lastel.

Ainult neuroloog võib määrata, kas laps vajab arstiabi. Sõltumatult ei tee selliseid järeldusi vanematele. Isegi ühe rünnaku korral peate otsima spetsialisti abi.

Mis on ennetamine?

Krampide vältimine, kui krambid korduvad ja kestavad kauem kui 15 minutit. Esimene samm on arsti poole pöördumine. Kui ta avastab krampide täpse põhjuse, siis tuleb meditsiinilise arvamuse põhjal järgida ennetavaid meetmeid.

Kui lapse palavikuga krambid on süstemaatilised, siis ennetavaks otstarbeks määrab arst intravenoosse süstimise, et päästa laps ebameeldivate sümptomite eest. Väärib märkimist, et arstid kasutavad harva sellist ulatust, kuna krambivastastel ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid. Sel põhjusel nimetatakse nad viimaseks abinõuks, kui lapse epilepsia tekkimise oht on kõrge (soovitame lugeda: kuidas ja kuidas ravida epilepsiat lastel?).

Kui krambid esinevad lapsel kõrge temperatuuri tõttu, siis ei ole vaja oodata oma kriitilist taset, on vaja kohe anda lapse palavikuvastased ravimid. Tulevikus, kui lapse närvisüsteemi tugevdatakse, ei ole sellist reaktsiooni temperatuuri tõusule enam.

Vaktsineerimine ja palavikuga krambid

Väga harvadel juhtudel põhjustavad rutiinse vaktsineerimise käigus palavikuga krambid. Kui lapsel oli sarnane reaktsioon teatud vaktsiiniga, siis korduva krambihoogu tõenäosus on samal põhjusel väga madal. Samal ajal on rutiinsed vaktsiinid omamoodi ennetusmeetmed palavikule.

Vene Föderatsioonis on praegu vaja DTP-d vaktsineerida teetanuse, kopsu, B-hepatiidi ja difteeria vastu. Soovitatakse vabatahtlikult vaktsineerida punetiste, parotiitide, leetrite jne vastu (loe: millal ja mitu korda on vaktsineerimine leetrite vastu lastele?).

Hoolimata asjaolust, et palavikuga krambid näevad hirmuäratavatena ja toovad imikute vanematele palju ärevust, on nende tagajärjed harva tõsised. Reeglina on tegemist isoleeritud juhtumitega, mis tekivad lapse veel moodustunud närvisüsteemi tõttu.

Vanemate õiged toimingud ja õigeaegne juurdepääs arstile aitavad pragudel selle haigusega toime tulla ja tulevikus ei teki enam sarnast probleemi. Dr Komarovsky oma video selgitab üksikasjalikult, kui eksperdi konsultatsioon on kohustuslik.

Mis on palavikuga krambid lastel ja millist esmaabi tuleks anda?

Kui lapsel on kõrge palavik, on tekkinud krampide sündroomi tekkimise oht. Enamik vanemaid teab seda. Mis see juhtub, kui tõenäoline on ja kuidas anda lapsele esmaabi, siis me ütleme selles materjalis.

Mis see on?

Laste puhul on tüüpilised krambid lihaste kokkutõmbed. Sellise soojuse tüsistusega täiskasvanud ei kannata. Lisaks väheneb krampide tekkimise tõenäosus aastate jooksul. Nii et noorukitel ei ole neid üldse olemas, kuid sünnijärgsetel lastel ja alla 6-aastastel lastel on oht vastata palavikule ja palavikule rohkem kui keegi teine. Haiguse piigi esineb lastel kuus kuud kuni poolteist aastat.

Krambid võivad tekkida mis tahes haiguses, millega kaasneb oluline kehatemperatuuri tõus.

Kuumuste esinemise tõenäosuse seisukohalt on kriitilise tähtsusega temperatuur, mis ületab subfebrilaalsed väärtused, kui termomeeter tõuseb üle 38,0 kraadi. Harva piisab, kuid see ei ole välistatud, krambid "algavad" 37,8-37,9 kraadi juures.

Tõenäosus, et laps alustab sellist ebameeldivat sümptomit, ei ole liiga suur. Ainult üks 20 karapuzist, kellel on kõrge temperatuur, on statistika kohaselt krampide sündroomi suhtes kalduvus. Ligikaudu kolmandikul juhtudest pöörduvad tagasi palavikuga krambid - kui laps on neid kordagi kogenud, siis järgmise haiguse ajal palaviku ja temperatuuri korduvate krampide oht on umbes 30%.

Riskirühma kuuluvad lapsed, kes on sündinud enneaegselt, alakaalulised, lapsed, kellel on kesknärvisüsteemi patoloogiad, lapsed, kes on sündinud kiire sünnituse tagajärjel. Need avaldused ei ole aga midagi enamat kui arstide ja teadlaste eeldus. Tegelikud riskitegurid pole veel teada.

Üks asi on aga usaldusväärselt teada - krambid esinevad suurema soojusega lastel, kui nende vanemad või sugulased teises ja kolmandas põlvkonnas kannatavad epilepsia või muude krampide haiguste ja seisundite all.

Geneetiline eelsoodumus mängib seega olulist rolli.

Kuidas arendada?

Kõrgetel temperatuuridel tõuseb lapse sisetemperatuur, sealhulgas aju. "Ülekuumenenud" aju ise on võimeline mitmesuguseid "nippe", kuid sagedamini hakkab see saatma vale signaali lihastele, mis hakkavad tahtmatult kokku leppima.

Küsimus, kuidas palavik tekitab krampide sündroomi, on meditsiiniteaduse üks vastuolulisemaid. Teadlased ei jõudnud konsensusele. Eriti ei ole veel selge, kas pikad palavikuga krambid võivad "lapse" epilepsiaprotsessi "alustada". Mõned teadlased väidavad, et need tervisehäired ei ole mingil viisil omavahel seotud, kuigi need on sümptomites sarnased, teised näevad kindlat ühendust.

On ilmselge, et laste närvisüsteemi vananematus, selle töö ebatäiuslikkus, on seotud krampide tekke mehhanismiga. Sellepärast, kui see areneb piisaval määral, eelkooliea lõpuni lähemal, võib unustada ka palavikuga konvulsioone, isegi kui neid korratakse kadestusväärsete püsivustega iga haiguse puhul, mille juures temperatuur tõusis enne seda vanust.

Põhjused

Febriilse krambihoogu aluseks olevad põhjused on endiselt uuritud, neid on raske hinnata. Siiski on teada provotseerivad tegurid. Kõrge palavik lapsel võib põhjustada nakkuslikke ja mitte-nakkuslikke haigusi. Tavapärased infektsioonid hõlmavad järgmist:

viirused (ARVI, gripp, parainfluensus);

bakterid (staf-infektsioon, scarlet fever, difteeria jne);

Palavikust põhjustatud mitteinfektsioonilised põhjused krampide tõenäosusega:

soojuse käik, päikesepõletus;

kaltsiumi ja fosfori puudumine organismis;

neurogeenne palavik;

raske allergiline reaktsioon;

DTP vaktsineerimisreaktsioon (esineb harva).

Sümptomid

Febriilsed krambid ei arene kohe, vaid ainult päev pärast seda, kui temperatuurid on kõrge väärtusega. Konvulsiivsed kokkutõmbed ise on lihtsad ja keerulised. Lihtsad krambid kestavad mõnest sekundist 5-15 minutini, kusjuures kõik lihased on ühtlaselt paigas, tekib lühiajaline teadvusekaotus, mille järel laps ei mäleta tavaliselt, mis juhtus ja kiiresti magab.

Keerulised palavikuga krambid ilmnevad ainult jäsemete kokkutõmbumisel ja krampidel või ainult poolel kehal. Rünnakud, mille atüüpilised krambid kestavad rohkem kui veerand tundi.

Kui lihtsad krambid on tavaliselt isoleeritud, neid ei korrata kogu päeva vältel, võivad ebatüüpilised need korduvalt tagasi tulla.

Kuidas nad välja näevad?

Febriilne krambihoog algab alati äkki, ilma eelduste ja lähteaineteta. Laps kaotab lihtsalt teadvuse. Esimene allub jäsemete konvulsiivsetele kokkutõmbumistele. Alles pärast seda kramp katab keha ja käsi. Lapse kujutis vastusena krampidele vähendab muutusi ja muutub iseloomulikuks - laps kaardistab kaare tagaosa ja viskab pea tagasi.

Nahk muutub kahvatuks, võib tekkida tsüanoos. Tsüanoos ilmneb tavaliselt nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, orbiidid näivad ka uppunud. Võib esineda lühiajalist hingamisteede seiskumist.

Laps jätab rünnaku sujuvalt, kõik sümptomid arenevad vastupidises järjekorras. Esiteks, naha loomulik värv taastub, huulte tsüanoos kaob, tumedad ringid silmade all, siis asend on taastatud - selja sirgendab, lõug langetatakse. Lõpuks kaob alajäsemete krambid ja teadvus naaseb lapsele. Pärast rünnakut tunneb laps väsinud, katki, apaatilise, ta tahab magada. Unisus ja nõrkus püsib mitu tundi.

Esimene hädaolukord

Kõik lapse vanemad, ilma eranditeta, peavad teadma eeskirju esimese hädaabiteenuse osutamiseks juhul, kui lastel on äkki palavikupeetus:

Kiirabi kutsumiseks ja rünnaku alguse aja kindlaksmääramiseks on see teave arstide külastavale meeskonnale väga oluline, et eristada krampe ja otsustada edasise ravi eest.

Asetage laps küljele. Kontrollige, et lapse suus ei oleks midagi võõrast, et ta ei lämmataks. Vajadusel puhastatakse suuõõne. Keha külgsuunalist asendit peetakse universaalseks „päästmise asendiks”, mis takistab hingamisteede võimalikku aspiratsiooni.

Avage kõik tuulutusavad, aken, rõduuksed, et tagada värske õhk võimalikult kiiresti.

Alates lapse asukohast tuleb eemaldada kõik teravad, ohtlikud, nii et ta ei saanud kogemata krampides vigastada. Ei ole vaja hoida lapse keha jõuga, see on samuti täis lihaseid, sidemeid ja luud. Piisab veidi kinni pidada ja täheldada, et laps ei tee ennast haiget.

• Vanemad peavad meelde tuletama kõik rünnaku tunnused võimalikult täpselt, kui kiirabi meeskond reisib - kas lapsel on reaktsioon teistele, valgus, valged helid, vanemate hääled, ühtlane või ebaühtlane jäsemete lõikamine, kui krambid on intensiivsed. See teave koos rünnaku täpse ajaga aitab arstil olukorda kiiresti mõista, teha õige diagnoosi, välistada epilepsiahooge, meningiiti ja mitmeid muid ohtlikke terviseprobleeme, millega kaasneb ka konvulsiivne sündroom.

Mida ei saa rünnaku ajal teha?

Krampide korral ei saa te järgmist:

Pihustage last külma veega, kastke ta külma vannisse, kandke jääle kehale. See võib põhjustada veresoonte spasmi ja olukord on keeruline.

Sirgendage jäsemeid sunnitud spasmidega, tõmmake kõverdatud seljaga jõudu. See võib põhjustada luude, kõõluste, liigeste ja selgroo vigastusi.

Lapse määrimiseks rasvade (mädaniku, peekoni), alkoholi (ja viina) vastu. See häirib termoregulatsiooni, mis viib veelgi rohkem aju ülekuumenemist.

Tutvustada lapse suus lusikat. Üldine arvamus, et lusikata laps võib oma keelt alla neelata, ei ole midagi muud kui tavaline kitsarinnaline eksitus. Keele neelamine on põhimõtteliselt võimatu.

Seega ei ole lusikast kasu ning kahju on suur - krampidega lapse katkestamisel püüavad vanemad sageli hambaid lusikaga lõhkuda, kahjustavad igemed. Hammaste killud võivad kergesti hingamisteedesse sattuda ja põhjustada mehaanilist lämbumist.

Tehke kunstlikku hingamist. Teadvusetu hingamine jätkub ka siis, kui hingamisraskused on lühikesed. Selle protsessi sekkumine ei ole seda väärt.

Valage suhu oma vett või muid vedelikke. Rünnakus ei saa laps alla neelata, mistõttu on lapsele teadvusel vaja ainult vett anda. Katsed panna vesi või ravim suu ajal palavikuga krampide ajal võivad olla lapse jaoks surmavad.

Esmaabi

Külalistel kiirabiarstidel on esmaabi Seduxeni lahuse erakorraline süstimine. Annus võib olla erinev ja seda võetakse kiirusega 0,05 ml lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Süstimine tehakse intramuskulaarselt või sublingvaalsesse ruumi - suuõõne põhjas. Kui mõju puudub, siis 15 minuti pärast süstitakse Seduxen'i lahuse teine ​​annus.

Pärast seda hakkab arst vestlema vanematega, et selgitada välja konvulsiivse sündroomi olemus, kestus ja omadused. Visuaalne kontroll ja kliiniline esitus aitavad välistada teisi haigusi. Kui krambid olid lihtsad ja laps on rohkem kui poolteist aastat vana, võivad arstid seda koju jätta. Teoreetiliselt. Praktikas pakutakse hospitaliseerimist kõigile lastele vähemalt ühe päeva jooksul, nii et meditsiinitöötajad saaksid tagada, et lapsel ei esine korduvaid rünnakuid, ja kui see juhtub, saab laps kohe kvalifitseeritud meditsiiniabi.

Ravi

Haigla keskkonnas antakse lapsele, kellel on esinenud palavikuhoogude rünnakut, vajalikud diagnostilised uuringud, mille eesmärk on tuvastada kesknärvisüsteemi, perifeerse närvisüsteemi ja teiste patoloogiate rikkumised. Nad võtavad tema verest ja uriinist analüüsi tegemiseks, alla 1-aastased lapsed saavad kindlasti aju ultraheliuuringu läbi kevadel, ultraheli skanner võimaldab meil kaaluda aju struktuuri suurust ja omadusi. Lapsed, kes on sagedasele rünnakule kalduvad vanemad, määravad arvuti tomogrammi.

Kui rünnakut korratakse, süstitakse last intramuskulaarselt naatriumhüdroksübutüraadi 20% lahusega annuses, mis sõltub lapse kehakaalust - 0,25 kuni 0,5 ml kilogrammi kohta. Sama ravimit võib manustada intravenoosselt 10% glükoosilahusega.

Kui varem määrati pärast palavikuga krampide teket lastele pikaajaline krambivastaste ravimite kasutamine (eriti „fenobarbitaal”), siis enamik arste on valmis uskuma, et nendest ravimitest on rohkem kahju kui võimalik kasu. Lisaks ei ole tõestatud, et krambivastaste ravimite kasutamine mõjutab mingil viisil krampide kordumise võimalust järgmise haiguse ajal kõrgendatud temperatuuriga.

Mõju ja prognoosid

Febriilsed krambid ei kanna mingit erilist ohtu, kuigi nad tunduvad vanematele äärmiselt ohtlikud. Peamine oht on enneaegne abi ja tavalised vead, mida täiskasvanud võivad hädaabiteenuse osutamisel teha. Kui kõik on tehtud õigesti, siis ei ole ohtu lapse elule ja tervisele.

Väidetel, et palavikuga krambid mõjutavad epilepsia arengut, ei ole piisavalt veenvat teaduslikku alust. Kuigi mõned uuringud näitavad kindlat seost pikaajalise ja sagedase korduva krambihoogude vahel kõrge palaviku ja sellele järgneva epilepsia arengu tõttu. Eriti rõhutatakse, et ka nendel lastel on epilepsia geneetilised eeldused.

Laps, kes põeb krampe iga palavikuga, vabaneb sellest sündroomist täielikult pärast kuueaastase vanuse saavutamist.

Vaimse ja füüsilise aeglustumise ja palavikuga konvulsiivse sündroomi seos näib samuti olevat arstidele ebapiisavalt tõestatud.

Kas on võimalik hoiatada?

Kuigi lastearstid soovitavad jälgida lapse temperatuuri haiguse ajal ja annavad talle palavikku vähendavaid ravimeid sõnadega „krampide vältimiseks”, on võimatu vältida palavikuga krampe. Puuduvad ennetavad meetmed, mis tagaksid krampide puudumise. Kui lapsel on geneetiline eelsoodumus, siis ei päästa ta põletikuravimite šokkdoosid ega pidev kehatemperatuuri mõõtmine rünnakust.

Uuringud, mis viidi läbi kliinilises keskkonnas, näitasid, et lapsed, kes kasutasid palavikuvastast ravi iga 4 tunni järel, ja lapsed, kes ei võtnud palavikuvastast ravi, olid sama vastuvõtlikud palavikule.

Kui palavikuga krambid on kord varem juhtunud, vajab laps lihtsalt suuremat kontrolli. Vanemad peaksid olema valmis arenema krampide sündroomi ajal igal päeval, isegi öösel magama ajal. Te peaksite tegutsema ülaltoodud hädaabikava alusel.

Mida teha palavikuga krampidega lastel, vaadake järgmist videot.

Esimene meditsiiniline ravi palavikuga krampide korral lastel

Febriilsed krambid lastel on krambid, millega kaasneb teadvuse kaotus, naha hellitus ja märkimisväärne pinged skeletilihastes.

Selline riik võib esineda teatud vanusekategoorias. Kui ilmnevad palavikuga krambid, vajab väike patsient kiiret arstiabi. Konfiskeerumise põhjus tuvastatakse lapse spetsiaalse keerulise läbivaatuse abil.

Mis see on?

Febriilsed krambid on liigitatud neuroloogilisteks häireteks.

Seda seisundit iseloomustavad toonilis-kloonilised ja toonilised krambid.

Provotseerivate tegurite hulgas on eriline koht kesknärvisüsteemi pärilik eelsoodumus ja häirimine.

Febriilsete krampide ohus on alla 18 kuu vanused lapsed. Vanematel lastel on krambid vähem levinud.

Febriilsete krampide ajal eeldab lapse keha iseloomulikku kehahoiakut, jäsemed tõmbuvad, lihased on maksimaalselt pingestatud.

Põhjused

Lapsel palavikuga krampide täpse põhjuse kindlakstegemiseks ei ole alati võimalik.

Meditsiinipraktikas on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada selliste seisundite riski või tekitada ägenemisi.

Sellisel juhul mängib olulist rolli geneetiline eelsoodumus. Kui vanematel on kalduvus konvulsiivsetele seisunditele, suureneb palavikuga krampide risk lastel märkimisväärselt.

Järgmised faktorid võivad tekitada palavikuga krampe:

• keha lüüasaamine viirusnakkuste tõttu;
• närimisprotsess, millega kaasneb palavik;
• keha negatiivne reaktsioon vaktsiinidele;
• hingamisteede bakteriaalne kahjustus;
• bakteriaalse seedesüsteemi haigused;
• lapse keha ülekuumenemine;
• kesknärvisüsteemi ebaküpsus;
• erinevate etioloogiate hüpertermia;
• endokriinne patoloogia, millega kaasneb temperatuur;
• allergiliste reaktsioonide (sealhulgas ravimite) tüsistused;
• psühhogeensed tegurid, mis tekitavad hüpertermiat.

sisu ↑

Kas see võib toimuda kõrgel temperatuuril?

Suurenenud kehatemperatuur on lapse palavikuga krampide tekke peamine tegur.

Rünnakute esilekutsumiseks võib esineda mis tahes haigus ja seisund, millega kaasneb hüpertermia.

Krampide oht suureneb kehatemperatuuril 38 kraadist. Mitte ainult haigused võivad põhjustada hüpertermiat, vaid ka lapse keha ajutist reaktsiooni välisteguritele.

Toimetuskogu

Detergentide kosmeetika ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuula neid kõiki äsja tehtud emasid. 97% beebi šampoonidest kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjudest laste ja täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate soovil testisime kõige populaarsemaid kaubamärke. Tulemused olid pettumust valmistavad - kõige enam avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada. Ettevõte Mulsan Cosmetic, ainus, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st. Iga toode on valmistatud looduslikest koostisainetest, täiesti ohutu ja allergiavastane. Soovitame kindlasti ametlikku veebipoodi mulsan.ru. Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Tulge hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on oluline teie ja teie lapse jaoks.

Kuidas ära tunda?

Palavikulised krambid esinevad enamasti ühe päeva jooksul pärast lapse kehatemperatuuri tõusu üle 38 kraadi. Rünnaku kestus võib olla kuni 15 minutit.

Pool tunni jooksul võib tekkida mitu lühiajalist krampi. Lapse seisund konvulsiivsete seisundite ajal meenutab epilepsiahooge.

Kui ilmnevad palavikuga krampide sümptomid, on vajalik anda esimesele abile väike patsient nii kiiresti kui võimalik ja läbida meditsiiniasutuses põhjalik kontroll.

Sümptomite järjestus febriilsed krambid:

1. Äkiline teadvusekaotus.
2. Skeletilihaste terav spasm.
3. Ülemine ja alumine jäseme spasmid.
4. Okcipitaalsete lihaste hüpertoonus.
5. Rulluvad silmad ja hambad.
6. Tagakülje painutamine rünnaku ajal.
7. Nahk (võimalik tsüanoos).
8. Jäsemete lihaste paroksüsmid.
9. Keha üldine nõrkus ja uimasus.

Febriilsete krampide esinemise mehhanism esineb teatud mustri järgi. Rünnaku peatamisel toimub lapse seisundi normaliseerimine vastupidises järjekorras.

Pärast neuroloogilise häire kannatamist tunneb väike patsient mõnda aega nõrkana. Selles etapis võib tekkida liigne uimasus või minestamine. Nahk võib sel ajal saada kahvatu või sinakas tooni.

Mis on ohtlikud?

Enamikul juhtudel ei põhjusta palavikuga krambid laste kehale olulist kahju ja kaovad, kui nad jõuavad teatud vanuseni.

Kuid rünnakute mõju sõltub otseselt väikese patsiendi tervise üldisest kliinilisest pildist.

Mõned tüsistuste liigid on eluohtlikud ja võivad hädavajalikke süsteeme drastiliselt häirida.

Järgmised patoloogiad võivad muutuda palavikuga krampide tüsistusteks:

• vaimne alaareng;
• oligofreenia;
• epilepsia;
• pidev luure puudumine;
• neuroloogiline patoloogia.

sisu ↑

Esmaabi

Mida teha Kodus kõrvaldage palavikud krambid võimatuks.

Esimene arstiabi on välistada lapse vigastused ja tema seisundi maksimaalne leevendamine.

Kui teil esineb rünnaku sümptomeid, peate kohe helistama kiirabi. Krampide peatamine võib olla ainult eriravim.

Lapse palavikuga krampide toime algoritm:

1. Helista kiirabibrigaadile.
2. Asetage väike patsient tasasele pinnale.
3. Eemaldage kõik elemendid, mis võivad lapse kogemata vigastada.
4. Kui teil tekib raskusi hingamisega, tuleb lapse vasakule poole pöörata.
5. Tagage värske õhk.
6. Eemaldage või tühistage kitsad riided.
7. Kõrgenenud kehatemperatuuri juures on võimalik kasutada küünlaid paratsetamooli baasil.
8. Ei ole soovitatav anda lapse palavikuvastaseid tablette või suspensioone.
9. Rünnaku ajal ei tohiks te püüda lapse hambad lahti haarata ega pinnale vajutada (vigastuste ja luumurdude oht).
10. Teadvuseta niisutage vatit või lapi ammoniaagiga ja viige see lapse ninale.
11. Kui hingamist ei saa taastada, on tungiv vajadus kunstliku hingamise järele.

Kuidas eristada lapse külmavärinad krampidest? Lugege vastus kohe.

Millal ma vajan kiiret arstiabi?

Kiireloomulist arstiabi on vaja kõigi palavikuga krampide korral.

Rünnaku alguses ei ole võimalik kindlaks määrata selle intensiivsuse astet ja lapse keha reaktsiooni.

Krampide krambid võivad olla hingamisteede ja südameinfarkti tõsised kahjustused. Vanemad peavad teadma esmaabi algoritmi ja kutsuma kiiresti spetsialiste.

Pärast konvulsiivse seisundi lõpetamist on vaja läbi viia eksam meditsiiniasutuses.

Diagnoosimine ja eristamine mida?

Febriilsete krampide diagnoosimisse on kaasatud lastearst ja neuroloog. Kui teil on diagnoosi kinnitamisel raskusi, peate võib-olla konsulteerima spetsialistiga.

Väikese patsiendi uurimise algstaadiumis koguvad arstid anamneesi, uurivad lapse geneetilise eelsoodumuse tõenäosust rünnakutele ja lapse üldisele tervisele. Järgmisena määratakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kompleks.

Diagnoosimisel kasutatakse järgmisi protseduure:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• kariotüüpimine;
• uriini ja vere biokeemiline analüüs;
• kaltsiumi vereanalüüs;
• elektroenkefalograafia;
• seljaaju kraan;
• Aju CT ja MRI;
• meningiidi, entsefaliidi, epilepsia, hüperkaltseemia ja hüpoglükeemia diferentsiaaldiagnoos.

sisu ↑

FS rünnakute ravi

Febriilsete krampide ravi sõltub paljudest teguritest.

Arstid võtavad arvesse laste keha individuaalseid omadusi, rünnakute sagedust, perekonna ajalugu, krooniliste ja nakkushaiguste esinemist.

Rünnakud on tingitud lapse keha palavikust. Ravi kohustuslikuks etapiks on hüpertermia põhjustanud patoloogia kõrvaldamine. Pärast peamist ravikuuri võib spetsialist ette näha taastavate ja taastavate ravimite kasutamise.

Febriilsete krampide ravis kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• krambivastased ravimid (fenobarbitaal, fenütoiin);
• antipüreetikumid (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen);
• bensodiasepiinid (diasepaam, Sibasoon);
• ravimid olemasoleva patoloogia sümptomaatiliseks raviks.

sisu ↑

Arvamus Komarovsky

Dr Komarovsky selgitab üksikasjalikult palavikuga krampide põhjusi lastel. Lapse elu esimestel aastatel erineb tema keha sisemiste süsteemide ebaküpsusest. Kehatemperatuuri tõus põhjustab aju kindla reaktsiooni.

Enamikul juhtudel kasvavad noored patsiendid krampide kalduvust ja kuue aasta vanuselt nende seisund normaliseerub.

Dr Komarovsky soovitab tungivalt, et vanemad ei ignoreeriks mingil moel lapse krampe. Sellised seisundid on ohtlikud ja ohustavad väikese patsiendi elu.

Dr Komarovski soovituste põhjal võib teha järgmised järeldused:

1. Kui lapsel on kalduvus palavikule krampide tekkeks, peavad vanemad õppima kunstliku hingamise taktikat ja südamemassaaži (rünnakute ajal võib selliste meetodite tundmine päästa lapse elu).
2. Enne kiirabi saabumist ei tohiks te lapse antipüreetikume anda (peaks piirduma paratsetamooli sisaldavate küünaldega).
3. Te ei saa lapsele rünnaku ajal juua (hingamisprobleemide tõttu võib laps lämbuda).
4. Mingil juhul ei ole soovitatav krampide ajal tablettide või vedelike kujul ravimeid anda (rünnaku ajal on neelamis refleks häiritud, laps võib lämbuda või lämbuda).

sisu ↑

Prognoos

Kuumate krampide põhjuste õigeaegne tuvastamine ja keeruline ravi on prognoos soodsaks.

Rünnakuid saab korrata perioodiliselt, kuid pärast kuue aasta möödumist stabiliseerub lapse seisund.

Krampide põhjuse kindlakstegemisel ja välistamisel suureneb tõenäoliselt lapse täielik taastumine ja tüsistuste väljajätmine. Ebasoodne prognoos on võimalik, kui see mõjutab lapse kesknärvisüsteemi ja aju.

Ennetamise probleemid

Hea immuunsuse ja terviseprobleemide puudumise tõttu ei vaja laps lapsehoogude spetsiifilist ennetamist.

Vanemad peavad järgima põhireegleid (toitumise kontroll, vitamiinide täiendamine jne).

Kui lapsel on krampide eelsoodumus, siis ennetamine hõlmab erimeetmeid ja noorte patsiendi korrapäraseid uuringuid neuroloogi poolt.

Ennetamine koosneb järgmistest soovitustest:

• metaboolsete häirete ennetamine ja õigeaegne kõrvaldamine;
• nakkushaiguste täielik ravi;
• tugevdada lapse immuunsüsteemi esimestel elupäevadel;
• rahustite võtmine psüühika ülemäärase tundlikkuse juures;
• ravimeid, mis tugevdavad lapse immuunsüsteemi;
• sisemiste süsteemide mis tahes kõrvalekallete õigeaegne diagnoosimine.

Febriilsed krambid on ohtlikud lapse tervisele ja võivad põhjustada keha elutähtsate süsteemide rikkumist.

Selleks, et välistada aju kõrvalekaldeid, neuroloogilisi häireid ja kõrvalekaldeid lapse arengus, tuleb järgida kõiki arstide ettekirjutusi ja mitte ise ravida.

Miks tekivad palavikud krambid? Mida teha ja millist arsti ühendust võtta? Ekspertide kommentaar:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!