Kaasaegsel diagnostikameditsiinil on enneolematud võimalused teatud haiguste tuvastamiseks. Üks tõhusamaid meetodeid on magnetresonants ja arvutitomograafia. Reeglina jääb meetodi valikuks arst.
Paljud patsiendid on huvitatud: kompuutertomograafiast ja MRI-st - mis on erinevus? Vaatame, millistel erinevustel on kaks sarnast menetlust.
CT ja MRI toimimise põhimõtted
Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) omavad sama tähtsat eesmärki - uurida ja skaneerida inimese siseorganeid ja süsteeme. Väljundil saame üksikasjalikud keha pildid "sisemusest".
Selliste tehnikate alus ja eelkäija tegid tavalise röntgeni. Radiograafia on esimene suur samm teadusuuringute ja diagnostika suunas. Kuid see meetod ei andnud täielikku pilti sellest, mis toimub, sest pilt oli kahemõõtmeline ja kujutis erinevate osadega üksteise peale. Röntgenpuudulikkus tõi kaasa rohkem informatiivse varustuse arendamise.
Mis vahe on MRI ja kompuutertomograafia vahel? Mõlemal seadmel on erinevad tööpõhimõtted ja erinevad füüsilised nähtused, mis on nende töö aluseks.
CT meetod põhineb röntgenikiirgusel, mis mõjutavad soovitud piirkonda. Erinevalt traditsioonilistest röntgenkiirgustest on tomograafil mõju erinevatest nurkadest ja kiired läbivad erineva tihedusega kudesid. Teavet töödeldakse arvutiga, mille järel saadakse soovitud organi kihiline kolmemõõtmeline kujutis, nagu “viil”.
MRI rakendatud tuumamagnetresonants. Organismi mõjutab võimas magnetvälja. Pärast seda kuvab seade inimese kehas tekkinud elektromagnetilisi impulsse. Tomograaf töötleb need kolmemõõtmeliseks kujutiseks ja kuvab selle ekraanil.
Erinevalt CT-st ei ole magnetresonantstomograafia kiirgusefekti ja seda saab kasutada sagedamini. Menetluste kestus on erinev. MRI võib võtta kauem aega - kuni 40-60 minutit. Seetõttu võetakse tehnika valimisel arvesse mitte ainult näidustusi, vaid ka klaustrofoobia esinemist.
Erinevused tehnikate tehnilistes võimalustes
MRI ja arvutitomograafia oluliseks erinevuseks on nende tehnilised võimalused ja uurimisvaldkonnad. CT annab suurepärase pildi objekti füüsilisest olekust, samas kui MRI näitab kudede keemilist struktuuri. Need meetodid ei ole alati asendatavad.
CT-skaneerimine näitab täiuslikult kudede tihedust ja nende muutusi. Selle meetodiga uuritakse kõige paremini luu struktuure. Ükski teine diagnostiline meetod ei anna sellel alal sellist täpset tulemust. Selle abil saate avastada luudes vähimatki murde, pragusid ja kasvajaid, mis ei ole tavalisel röntgenil nähtavad.
CT abil on kopsud suurepäraselt skaneeritud. See meetod on informatiivne aju uurimisel (eriti vigastuste, insultide, vaagnaelundite ja kõhuõõne olemasolu korral).
Luude uurimisel on MRI kasutu. Tema eriala on pehme kude. Protseduur annab teavet sidemete vigastuste, liigeste ja kõõluste kahjustuste kohta. Meetodit kasutatakse selgroolülide, struktuursete ajukahjustuste, seljaaju patoloogiate, lihaste, kõhre tuvastamiseks.
Protseduur on kopsude uurimiseks kasutu.
Täpse tulemuse saamise eeltingimus on uuritava inimese rahu ja vaikus. Kontrastravimi kasutuselevõtuga võib protseduur kuluda terve tunni. Tasakaalustamata psüühika või lastega patsientidele antakse sageli rahustav või hüpnootiline.
Millistel juhtudel on see või see menetlus näidatud?
Millist diagnostikameetodit valida iga konkreetse olukorra puhul eraldi. Seda peaks tegema spetsialist. Patsient saab tunnistuse kohta teavet lugeda ja arvesse võtta. Meetodid on nende õige valiku korral informatiivsed.
Arvutitomograafia on soovitatav järgmistel juhtudel:
- vigastuste, õnnetuste ja vigastuste diagnostika
- luu kasvaja patoloogiad
- vigastustest, insultidest tingitud sisemised verejooksud
- kilpnäärme diagnoos
- muutused veresoontes (aterosklerootilised naastud, aneurüsmid)
- mitmesugused kopsuhaigused
- aju uurimine (trauma, hematoomid, kasvajad)
- luu- ja lihaskonna haigused (osteoporoos, skolioos, düstroofilised muutused)
- näo luude kahjustused (hambad, lõualuu)
- kopsukasvajad, tuberkuloos
- kõhuhaigused
- kõrvapõletiku ja sinusiidi diagnoos
CT-d kasutatakse patsiendi seisundi hindamiseks pärast operatsiooni, välistatakse kõhu patoloogiad.
Sellistes olukordades on näidatud magnetresonantstomograafia:
- patoloogilised protsessid ja tuumori moodustumine rasvkoes, lihastes, kõhus
- ajukoe põletik
- kasvaja faaside määramine
- intrakraniaalne närvi-uuring
- seljaajuhaiguste avastamine
- ajukasvajad
- sclerosis multiplex'iga patsientidel
- hüpofüüsi patoloogia
- selgroo, liigeste ja sidemete seisundi uurimine
- intervertebraalse ketta seisundi määramine
- seljaaju vereringehäired
MRI diagnoosi kasutatakse diagnoosi selgitamiseks pärast ultraheliuuringut. Seda meetodit näidatakse inimestele, kes ei talu kontrastainet, mis mõnel juhul on vajalik CT-protseduuri jaoks.
Neid kahte meetodit kasutatakse sageli pärast esialgset uuringut muul viisil. Eriti siis, kui on kahtlusi diagnoosimisel või muude meetodite väikese infosisuga.
Uuringu ettevalmistamise tunnused
Erilist ettevalmistust protseduuriks on vaja ainult keha teatud alade uurimisel. Muudel juhtudel (kui arst ei ole teisiti määranud) ei pea te eelnevalt midagi tegema.
CT puhul on soovitatav eemaldada kõik eemaldatavad tarvikud: prillid, proteesid, kuuldeaparaadid, ehted. Protseduur on lubatud luueksamite tegemiseks liigestes olevate metallist implantaatide juuresolekul.
Teatavate siseorganite (näiteks soolte) uuringus tuleb eelnevalt kontrastainet sisse viia. Kõhupiirkonna uurimist teostatakse sageli tühja kõhuga.
Suurema erutuvuse või psühho-emotsionaalsete häirete korral on enne uurimist näidatud sedatsioonravimeid.
Täiendkoolitus eeldab ka kõhu tsooni uuringut ja MRI kasutamist. Selleks tuleb paar päeva enne protseduuri välja jätta patsient, kes toidab toitu, mis viib kõhupuhituseni. Nimelt: kaunviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad, täistera leib. Enterosorbentide vastuvõtmine on soovitav.
Vaagnaelundite uurimisel on vaja tagada, et põie täidetaks enne protseduuri. Piisab juua umbes 0,5 liitrit vett pool tundi enne üritust.
Eksami ajal saab patsient kuulda kõiki klikke. See ei pea kartma. Seadme tööga seotud helid.
Tuleb meeles pidada, et kui kogu CT aeg on 10-15 minutit, siis võib mõnikord aega võtta kuni 40 minutit. Teine meetod pole alati võimalik patsientidele, kes vajavad pidevalt riistvaratoetust elutähtsate funktsioonide jaoks. Samuti ei saa meetod raske klaustrofoobiaga inimestele läheneda.
Milline meetod on informatiivsem
On võimatu anda ühemõttelist vastust küsimusele "milline diagnoosimeetod on tõhusam." Samal ajal on need alternatiivsed ja erinevad uurimismeetodid. Ühel juhul annab üks menetlus parim tulemus, teises - teine.
MRI näitab paremaid organeid, mida ümbritseb skelett, kuid millel on suur vedeliku sisaldus (liigesed, aju (pea ja seljaajud), põikikoopad). Luu raam ise kuvab CT-skaneerimist informatiivsemalt. Siseorganite (neerud, seedesüsteem) puhul kasutatakse ühte ja teist meetodit.
Väärib märkimist, et arvutitomograafia jaoks on vaja palju vähem aega. Seega on soovitatav seda kasutada hädaolukorras, kui iga minut on oluline (näiteks õnnetuste, õnnetuste korral).
Magnetresonantstomograafia puhul ei toimu röntgenkiirgust. Seetõttu peetakse seda suhteliselt ohutumaks. MRI-d ei tohi omakorda teha inimestele, kellel on metallist implantaadid ja südamestimulaator.
MRI on turvalisem ja CT võtab vähem aega. Millist protseduuri valida peaks ainult raviarst. Selles võetakse arvesse patsiendi omadusi, uuringuala omadusi ja haiguse kulgu. Arvesse võetakse ka analüüside ja muude uuringute (ultraheli, röntgen) esialgseid tulemusi.
Menetluskulude võrdlus
Arvuti- või magnetresonantstarkvara seadmed on väga kallid. Ühe paigalduse hind võib ulatuda mitmele miljonile dollarile. Kõik meditsiiniasutused ei saa sellist seadet endale lubada.
Kui röntgenkiirte ja ultraheliuuringute olemasolu on igas enesest lugupidavas kliinikus, võivad tomograafid olla ühes eksemplaris, eriti väikelinnades. Külades ja PGT-s on sellised seadmed sageli täielikult puuduvad.
Vajame ka häid spetsialiste, kes korrektselt diagnoosivad diagnostilised tulemused. Kõik see kompleksis põhjustab sellise menetluse märkimisväärse maksumuse. Mida kõrgem on pilt, seda uuem on varustus ja mida parem on kliinikus, seda kõrgem on hind.
CT või MRI madalaim hind on umbes 30 USD Mida suurem on uuringuala, seda kõrgem on hind. Täieliku keha diagnoosiga, kontrastainet sisaldava aine sissetoomine võib ulatuda kuni 500-1000 cu Iga keha organi või süsteemi diagnoosil on oma selgelt kirjutatud väärtus.
Sellise uuringu kõrge maksumuse tõttu saadetakse patsiendid peamiselt taskukohasematele ultrahelidele ja röntgenidele. MRI-d ja CT-d kasutatakse juhtudel, kui arstil on diagnoosi kohta küsimusi.
Kaasaegsed tomograafid - tõeline läbimurre haiguste diagnoosimise valdkonnas. Muidugi on tomograafia seni kõige informatiivsem tehnika. Igal meetodil on oma plussid ja miinused, samuti teatavad näidustused ja vastunäidustused. Mida valida - CT või MRI sõltub konkreetsest juhtumist ja valdkonnast, mida tuleb uurida.
Hädaolukord määrab ka menetluse liigi.
Andmed CT ja MRI vaheliste erinevuste kohta videol:
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Re: kompuutertomograafia ja MRI, mis on erinevus, tähised ja.
Probleemid selgrooga osteokondroosi ja Schmorli traumajärgse hernia vormis, pidin läbima uuringu ja CT ja MRI, kuid ei teadnud nende omadustest, nüüd ma saan aru, miks see oli vajalik.
Mis on arvutitomograafia
Patsiendi uurimine tänapäeva meditsiinis sõltub üha enam seadmete kasutamisest, mille tehnoloogiline paranemine toimub äärmiselt kiires tempos. Röntgen- või magnetresonantsi skaneerimise tulemuste arvutiprotsesside abil saadud diagnostilise teabe surve all kaotavad arsti sõltumatud järeldused oma kogemuste ja klassikaliste diagnostikatehnikate (palpatsioon, auskultatsioon) põhjal oma väärtuse.
Kompuutertomograafiat võib pidada täiuslikuks sammuks radioloogiliste uuringute meetodite väljatöötamisel, mille aluspõhimõtted moodustasid hiljem MRI arendamise aluse. Mõiste "kompuutertomograafia" hõlmab üldist tomograafiliste uuringute kontseptsiooni, mis eeldab kiirguse ja mitte-kiirguse diagnostika abil saadud teabe arvutipõhist töötlemist ja kitsast - mis tähendab ainult röntgenkiirte arvutitomograafiat.
Kuidas informatiivne on arvutitomograafia, mis see on ja milline on tema roll haiguste äratundmisel? Ilma tomograafia tähendust kaunistamata või vähendamata võime kindlalt väita, et tema panus paljude haiguste uurimisse on tohutu, sest see annab võimaluse saada uuritava objekti pilt ristlõikes.
Meetodi olemus
Arvutitomograafia (CT) aluseks on inimese keha kudede võime erineva intensiivsusega, et absorbeerida ioniseerivat kiirgust. On teada, et see omadus on klassikalise radioloogia alus. Pideva röntgenkiirguse tugevusega absorbeerivad suurema tihedusega kuded enamiku neist ja väiksema tihedusega kudedest vähem.
Kere läbiva röntgenkiirte alg- ja lõppvõimsust on lihtne registreerida, kuid tuleb meeles pidada, et inimkeha on heterogeenne objekt, millel on kogu kiirteedel erineva tihedusega objekte. Kui skaneeritud kandja vahelise erinevuse määramiseks on röntgenikiirus võimalik, on võimalik ainult üksteise peale asetatud varjude intensiivsus fotopaberil.
CT kasutamine võimaldab teil täielikult vältida erinevate organite väljaulatuvate osade asetamise mõju üksteisele. CT-skaneerimine viiakse läbi ühe või mitme ioniseeriva kiirguse abil, mis edastatakse läbi inimese keha ja mis on salvestatud detektori poolt teisest küljest. Indikaator, mis määrab tulemuseks oleva pildi kvaliteedi, on detektorite arv.
Samal ajal liiguvad kiirgusallikas ja detektorid sünkroonselt vastassuunas patsiendi keha ümber ja registreerivad 1,5 kuni 6 miljonit signaali, mis võimaldab saada sama punkti ja ümbritsevate kudede mitu eendit. Teisisõnu, röntgenitoru ümbritseb uuringu objekti, püsib iga 3 ° ja teeb pikisuunalise nihke, detektorid salvestavad informatsiooni kiirguse nõrgenemise astme kohta toru igas asendis ning arvuti rekonstrueerib ruumi neeldumise ja jaotumise taseme.
Keeruliste algoritmide kasutamine skannimistulemuste arvutitöötlemiseks võimaldab teil saada pildi tiheduse järgi diferentseeritud kudede pildist, piiride täpsest määratlemisest, organitest ja kahjustatud piirkondadest sektsiooni kujul.
Pildi visualiseerimine
Kudede tiheduse visuaalseks määramiseks arvutitomograafia puhul kasutatakse Hounsfieldi mustvalget skaalat, millel on 4096 kiirgusintensiivsuse muutuse ühikut. Skaala alguspunkt on vee tihedust kajastav näitaja - 0 НU. Vähem tihedat väärtust peegeldavad indikaatorid, näiteks õhk ja rasvkoes, on vahemikus 0 kuni -1024 alla nulli ja tihedam (pehmed koed, luud) on nullist kõrgemal vahemikus 0 kuni 3071.
Kuid tänapäeva arvutimonitor ei suuda peegeldada hallide toonide arvu. Selleks, et peegeldada soovitud vahemikku, kasutatakse vastuvõetud andmete tarkvara ümberarvestamist ekraanil oleva skaala vahemikus.
Tavapärase skaneerimise korral näitab tomograafia kõiki struktuure, mis tihedalt erinevad, kuid sarnaseid näitajaid omavaid struktuure monitoril ei visualiseerita ning kasutatakse kujutise “akna” (vahemiku) kitsendust. Sel juhul on kõik vaadeldava ala objektid selgelt eristatavad, kuid ümbritsevaid struktuure ei saa enam eristada.
CT-seadmete areng
On tavapärane välja tuua arvutitomograafide täiustamise neli etappi, mille iga põlvkond eristati saamise detektorite arvu suurenemisest tuleneva teabe kvaliteedi paranemisega ja sellest tulenevalt saadud projektsioonide arvuga.
1. põlvkond. Esimesed CT skannerid ilmusid 1973. aastal ja koosnes ühest röntgenitorust ja ühest detektorist. Skaneerimisprotsess viidi läbi patsiendi keha ümber pöörates, mille tulemuseks oli üks lõik, mis kestis umbes 4–5 minutit.
2. põlvkond. Samm-sammuliste tomograafide asemel tulid seadmed ventilaatoripõhise skaneerimismeetodi abil. Seda tüüpi seadmetes kasutati samaaegselt mitut radiaatori vastas paiknevat detektorit, tänu millele vähendati informatsiooni saamise ja töötlemise aega rohkem kui 10 korda.
3. põlvkond. Kolmanda põlvkonna arvuti tomograafide tekkimine pani aluse spiraalse CT edasiarendamisele. Seadme konstruktsioon ei andnud mitte ainult fluorestseeruvate andurite arvu suurenemist, vaid ka tabeli järkjärgulise liikumise võimalust, mille liikumise ajal tekkis skaneerimisseadme täielik pöörlemine.
4. põlvkond. Hoolimata asjaolust, et uute skannerite abiga saadud teabe kvaliteeti ei ole võimalik oluliselt muuta, oli uuringu aja vähendamine positiivne. Tänu suurele hulgale elektroonilistele anduritele (üle 1000), mis paiknevad ringikujulise ringi ümber, ja röntgenitoru sõltumatu pöörlemine, ühe pöörde jaoks kulunud aeg oli 0,7 sekundit.
Tomograafia tüübid
Esimene valdkond, kus kasutati CT-d, oli pea, kuid tänu kasutatud seadmete pidevale täiustamisele on tänapäeval võimalik uurida ükskõik millist inimkeha osa. Täna saame skaneerimisel eristada järgnevaid tomograafia tüüpe, kasutades röntgenikiirgust:
- spiraalne CT;
- MSCT;
- CT koos kahe kiirgusallikaga;
- koonuskiire tomograafia;
- angiograafia.
Spiraalne CT
Spiraalse skaneerimise olemus väheneb järgmiste toimingute samaaegseks täitmiseks:
- patsiendi keha skaneeriva röntgenitoru pidev pöörlemine;
- tabeli pidev liikumine patsiendil lamades selle skaneeriva telje suunas tomograafi ümbermõõdu kaudu.
Tabeli liikumise tõttu on kiirtoru liikumise tee spiraali kujul. Sõltuvalt uuringu eesmärkidest saab tabeli kiirust reguleerida, mis ei mõjuta saadud pildi kvaliteeti. Kompuutertomograafia tugevus on võime uurida parenhümaalsete kõhuorganite (maksa, põrna, kõhunäärme, neerude) ja kopsude struktuuri.
Multislice (multislice, mitmekihiline) kompuutertomograafia (MSCT) on suhteliselt noor CT suund, mis ilmus 90ndate alguses. Peamine erinevus MSCT ja spiraalse CT vahel on mitmete reas paiknevate detektorite olemasolu, mis paiknevad ümber ümbermõõdu. Kiirguse stabiilse ja ühtlase vastuvõtmise tagamiseks kõigi andurite poolt muudeti röntgenitoru poolt kiirgava kiirguse kuju.
Detektorite ridade arv võimaldab mitme optilise sektsiooni samaaegset omandamist, näiteks 2 rida detektoreid, võimaldab saada 2 sektsiooni ja 4 rida vastavalt 4 sektsiooni korraga. Saadud sektsioonide arv sõltub sellest, mitu detektorite rida tomograafi kujunduses on ette nähtud.
MSCT viimast saavutust peetakse 320-tomograafiliseks skanneriks, mis võimaldab mitte ainult saada kolmemõõtmelist kujutist, vaid ka vaatluse ajal esinevaid füsioloogilisi protsesse (näiteks jälgida südame aktiivsust). Veel üks positiivne erinevus uusima põlvkonna MSCT-s võib olla võimalus saada täielikku teavet uuritava elundi kohta pärast röntgenitoru ühte pööret.
CT koos kahe kiirgusallikaga
Kahe kiirgusallikaga CT võib pidada üheks MSCT sordist. Sellise seadme loomise eeltingimuseks oli vajadus õppida liikuvaid objekte. Näiteks selleks, et saada süda uuringus viilu, on vajalik ajavahemik, mille jooksul süda on suhteliselt puhkenud. See vahe peaks olema võrdne teise osa kolmanda osaga, mis on pool röntgenitoru käive.
Kuna torude käive suureneb, siis selle kaalu suurenemine ja sellest tulenevalt ülekoormuse suurenemine, ainus võimalus saada teavet nii lühikese aja jooksul on kasutada kahte röntgenitoru. 90 ° nurga all paiknevad emitterid võimaldavad südame uurimist ja kokkutõmbete sagedus ei mõjuta saadud tulemuste kvaliteeti.
Cone-ray tomograafia
Koonuselaiusega arvutitomograafia (CBCT), nagu iga teine, koosneb röntgenitorust, salvestussensorist ja tarkvarapaketist. Kui aga tavapärasel (spiraalsel) tomograafil on ventilaatorikujuline kiirguskiir ja salvestussensorid asuvad samal liinil, siis CBCT konstruktsiooni tunnuseks on ristkülikukujuline andurite paigutus ja väike fookuskauguse suurus, mis võimaldab saada väikese objekti kujutise 1 emitteri pöörlemise kohta.
Selline diagnostilise informatsiooni saamise mehhanism vähendab oluliselt patsiendi kiirguskoormust, mis võimaldab seda meetodit kasutada järgmistes meditsiinivaldkondades, kus röntgendiagnostika vajadus on äärmiselt kõrge:
- hambaravi;
- ortopeedia (põlve-, küünarnuki või pahkluu uurimine);
- traumatoloogia.
Lisaks on CBCT kasutamisel võimalik veelgi kiirendada kiirgusega kokkupuudet, asetades tomograafi impulssrežiimi, mille käigus kiirgust ei tarnita pidevalt ja impulsside korral on võimalik kiirgusdoosi vähendada veel 40%.
Angiograafia
CT angiograafia abil saadud teave on kolmetasandiline kujutis veresoontest, mis on saadud klassikalise röntgentomograafia ja arvutipiltide rekonstrueerimise abil. Vaskulaarsüsteemi kolmemõõtmelise kujutise saamiseks süstitakse patsiendi veeni radioplaatne aine (tavaliselt joodi sisaldav) ja võetakse seeria uuritavat piirkonda.
Hoolimata asjaolust, et CT viitab peamiselt röntgenkiirtehnoloogiale, hõlmab see paljudel juhtudel muid diagnostilisi meetodeid, mis põhinevad erineval meetodil baasandmete saamiseks, kuid samasugusel viisil nende töötlemiseks.
Selliste tehnikate näide võib olla:
Hoolimata asjaolust, et MRI aluseks on sama infotöötluse CT-põhimõte, on lähteandmete hankimise meetodil märkimisväärseid erinevusi. Kui CT-s registreeritakse uuritavat objekti läbiva ioniseeriva kiirguse nõrgenemise registreerimine, siis registreeritakse MRIga erinevused erinevates kudedes olevate vesinikioonide kontsentratsiooni vahel.
Selleks ergutavad vesiniku ioonid võimas magnetvälja ja salvestatakse energia vabanemine, mis võimaldab saada ülevaate kõigi siseorganite struktuurist. Kuna ioniseeriva kiirguse kehale ei ole negatiivset mõju ja saadud teabe suur täpsus, on MRI muutunud väärtuslikuks alternatiiviks CT-le.
MRI-l on ka järgmiste objektide uurimisel teatav parem üle raadiusega CT:
- pehmed koed;
- õõnsad siseorganid (pärasool, põis, emakas);
- aju ja seljaaju.
Optilise koherentsustomograafia abil teostatakse diagnostika, mõõtes äärmiselt lühikese lainepikkusega infrapunakiirguse peegeldust. Andmete kogumise mehhanismil on mõned sarnasused ultraheliga, kuid erinevalt viimasest võimaldab see uurida ainult tihedalt asetsevaid ja väikesi objekte, näiteks:
- limaskest;
- võrkkest;
- nahk;
- igemete ja hambakude.
Positiivronemissiooni tomograafil ei ole oma struktuuris röntgenitoru, kuna see salvestab otse patsiendi kehas oleva radionukliidi kiirguse. Meetod ei anna ideed keha struktuuri kohta, kuid võimaldab teil hinnata selle funktsionaalset aktiivsust. Kõige sagedamini kasutatakse PET-i neerude ja kilpnäärme aktiivsuse hindamiseks.
Kontrastsuse suurendamine
Vajadus uuringu tulemuste pideva täiustamise järele raskendab diagnostilise protsessi keerukust. Kontrastsuse tõttu infosisu suurendamine tugineb võimalusele eristada koe struktuure, millel on isegi väikese tihedusega erinevused, mida tavaliselt ei tuvastata rutiinse CT ajal.
On teada, et tervetel ja haigetel kudedel on erinev verevarustuse intensiivsus, mis põhjustab sissetuleva vere mahu erinevuse. Radioaktiivse aine sisseviimine võimaldab suurendada kujutise tihedust, mis on tihedalt seotud joodi sisaldava radiokontrasti kontsentratsiooniga. 60% kontrastainet veenis 1 mg patsiendi kehakaalu 1 kg kohta lubatakse testorgani paremat visualiseerimist ligikaudu 40–50 Hounsfieldi ühikuga.
Kontrastiga kehasse on kaks võimalust:
Esimesel juhul joob patsient ravimit. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit seedetrakti õõnsate organite visualiseerimiseks. Intravenoosne manustamine võimaldab hinnata ravimi kogunemise taset uuritud organite kudede poolt. Seda saab teha aine manuaalse või automaatse süstimisega.
Näidustused
CT-l on peaaegu mingeid piiranguid. Äärmiselt informatiivne kõhuõõne, aju, luumasina, tuumori koosseisu, vigastuste ja tavapäraste põletikuliste protsesside tomograafia ei nõua tavaliselt täiendavat selgitamist (näiteks biopsia).
CT-skaneerimine on näidatud järgmistel juhtudel:
- kui on vaja välistada tõenäoline diagnoos, viiakse riskirühma patsientide seas (sõeluuring) läbi järgmised kaasnevad asjaolud:
- püsiv peavalu;
- peavigastus;
- sünkoop, mida ei põhjusta ilmsed põhjused;
- kahtlus pahaloomuliste kasvajate arengus kopsudes;
- vajaduse korral läbi viia aju erakorraline kontroll:
- konvulsiivne sündroom, mida komplitseerib palavik, teadvusekaotus, kõrvalekalded vaimses seisundis;
- peavigastus läbistava kolju kahjustuse või verejooksuhäirega;
- peavalu, millega kaasnevad vaimsed häired, kognitiivsed häired, suurenenud vererõhk;
- kahtlustatakse traumaatilisi või muid suurte arterite kahjustusi, näiteks aordi aneurüsm;
- kahtlus, et elundite patoloogilised muutused esinevad eelmise ravi tulemusena või on olemas onkoloogiline diagnoos.
Holding
Hoolimata asjaolust, et diagnostika teostamiseks on vaja keerulisi ja kulukaid seadmeid, on protseduur üsna lihtne ja ei vaja patsiendilt mingeid pingutusi. CT-skannimist kirjeldavate sammude loetelu saate lisada 6 üksust:
- Teadustaktika diagnoosimise ja arendamise näidustuste analüüs.
- Patsiendi ettevalmistamine ja paigaldamine lauale.
- Kiirgusvõime korrigeerimine.
- Tehke skannimine.
- Eemaldataval andmekandjal või fotopaberil saadud teabe kinnitamine.
- Uuringu tulemust kirjeldava protokolli koostamine.
Uuringu eelõhtul või päeval registreeritakse patsiendi passi andmed, anamnees ja protseduuri tähised polükliinilises andmebaasis. See toob kaasa ka kompuutertomograafia tulemused.
On üsna raske katta kõiki CT arengu- ja diagnostikavõimalusi, mis seni laienevad. On uusi programme, mis võimaldavad saada huvipakkuva kolmemõõtmelise kujutise, mis on „puhastatud” võõrkehadest, mis ei ole seotud uuritava objektiga. Sarnaste tulemustega kvaliteeti pakkuvate väikese annusega seadmete arendamine suudab konkureerida mitte vähem informatiivse MRI-meetodiga.
MRI ja CT: mis on erinevus ja milline diagnostiline meetod on parem?
Erinevused toimimises
Mõlemad meetodid on väga informatiivsed ja võimaldavad teil väga täpselt määrata patoloogiliste protsesside olemasolu või puudumist. Põhimõtteliselt on seadmetel kardinaalne erinevus ja seetõttu on võimalus skaneerida keha nende kahe seadmega erinev. Tänapäeval kasutatakse kõige täpsemate diagnostikameetoditena röntgen, CT ja MRI.
Kompuutertomograafia - CT
Kompuutertomograafia teostatakse röntgenikiirguse abil ja nagu röntgenkiirte, on sellega kaasas keha kiiritamine. Läbi keha läbivaatusega kiirgused võimaldavad saada mitte kahemõõtmelise kujutise (erinevalt röntgenitest), vaid kolmemõõtmeline pilt, mis on diagnoosimiseks palju mugavam. Kiirgus keha skaneerimisel pärineb spetsiaalsest rõngakujulisest kontuurist, mis asub selle seadme kapslis, kus patsient asub.
Tegelikult teostatakse arvutitomograafia käigus rida järjestikuseid röntgenkiirte (selliste kiirte kokkupuude kahjuliku mõjuga). Neid teostatakse erinevates projektsioonides, mille tõttu on võimalik saada täpne kolmemõõtmeline kujutis uuritaval alal. Kõik pildid kombineeritakse ja muudetakse üheks pildiks. Väga oluline on asjaolu, et arst saab kõiki pilte vaadata eraldi ja selle tõttu uurida sektsioone, mis sõltuvalt seadme seadistusest võivad olla 1 mm paksused ja seejärel ka kolmemõõtmelise kujutise.
Magnetresonantstomograafia - MRI
Magnetresonantstomograafia võimaldab ka saada kolmemõõtmelise kujutise ja pilte, mida saab eraldi vaadata. Erinevalt CT-st ei kasuta seade röntgenikiirgust ja patsient ei saa kiirgusdoose. Kere skannimiseks elektromagnetlainete mõju abil. Erinevad koed annavad nende mõjule ebavõrdse vastuse ja seetõttu toimub kujutise moodustumine. Seadme spetsiaalne vastuvõtja püüab kudede peegeldusi ja moodustab kujutise. Arstil on võimalus vajadusel suurendada seadme ekraanil olevat pilti ja vaadata huvipakkuva organi kihtide kaupa. Piltide projektsioon on erinev, mis on vajalik uuritava ala täielikuks kontrollimiseks.
Tomograafide tööpõhimõtte erinevused annavad arstile võimaluse kindlaks teha keha teatud piirkonnas esinevad patoloogiad, et valida meetod, mis konkreetses olukorras võib anda täielikumat teavet: CT-skaneerimine või MRI.
Näidustused
Näidustused selle või selle meetodi kasutamisel on erinevad. Kompuutertomograafia näitab muutusi luudes, samuti tsüstides, kivides ja kasvajates. MRI näitab lisaks nendele häiretele ka mitmesuguseid pehmete kudede, vaskulaarsete ja neuraalsete radade ja liigese kõhre patoloogiaid.
CT meditsiinis: mis see on, kuidas uurimine ja milline on tomogrammi hetkepilt?
Röntgen-kompuutertomograafia (CT) on kaasaegne katsemeetod, mille eesmärk on avastada elundite ja kudede muutusi. See meditsiiniuuring on leitud olevat täpne ja informatiivne. Diagnoos paljastab haiguse varjatud ja varased etapid. Arvutitomograafiat on arstid kasutanud alates 1980. aastatest.
Tomograafia põhimõte on diagnoosida häireid röntgenkiirte abil ja tulemuste järjekindlat tõlgendamist. Teine laialdaselt kasutatav meetod on MRI. Need diagnostilised meetodid erinevad kiirguse, näidustuste ja vastunäidustuste poolest.
CT mõiste meditsiinis
Kompuutertomograafia - uuring, mille eesmärk on uurida siseorganeid röntgenkiirte abil. Arvutitomograafi abil saadakse organite kihid, anatoomiliste osade alad, uurides nende struktuuri ja seisundit. Pärast uurimist toimub andmetöötlus, arstid analüüsivad ja dešifreerivad CT tulemusi.
Näidustused ja vastunäidustused diagnoosimiseks
X-ray CT-uuring on määratud:
- ebaselge tekke valu korral;
- organite ja kudede toimimise häirete hindamiseks
- selgitada ja kinnitada eelnevalt diagnoositud;
- luu struktuuride analüüsiks (näiteks koe mineralisatsiooni tihedus, mis mõjutab osteoporoosi arengut);
- tuvastada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid;
- selliste haiguste juures, mis kujutavad endast surmavat ohtu;
- ravi tõhususe kontrollimiseks (näiteks kui patsient on vähktõve kõrvaldamise protsessis, näitavad pildid kemoteraapia efektiivsust).
Arvutitomograafia vastunäidustused:
- rasedus;
- imetamine;
- laste vanus kuni 14 aastat (menetlus on lubatud, kui laps ei saa teha muid diagnoosimisviise);
- allergilised reaktsioonid (kui on ette nähtud kontrastaine)
- patoloogilised protsessid kilpnäärmes;
- vere patoloogia;
- psühholoogilised ja närvisüsteemi häired.
Ülekaalulisuse absoluutseid vastunäidustusi ei esitata. Ainus asi, mis võib CT-d häirida, on tabeli liigutamise raskus, kui suur kehamass blokeerib skanneri ava.
Arvutitomograafia sordid
Lisaks klassikalisele kompuutertomograafiale on selle katsemeetodi alamliik:
- Spiraaltomograafia (SCT) on viis, kuidas diagnoosida spiraale, mis pöörlevad suure kiirusega, mille tulemuseks on selged pildid väikseima kasvaja (kuni 1 mm) visualiseerimisel. Uuringu objektiks on luustruktuurid, samas kui SCT-d kasutatakse harva pehmete kudede diagnoosimiseks.
- Multislice multispiraalne tomograafia (MSCT) - innovatiivne diagnostika, mis kasutab kaasaegset täiustatud seadet. Selle CT-skaneerimise tulemus on unikaalne ja selge. Ühel korral saab diagnostikast umbes 300 kolmemõõtmelist fotot. Selline tehnoloogiline varustus hõlmab mitte ainult kvaliteetsete piltide saamise võimalust - aju või rindkere organite (südame-veresoonkonna, kopsude ja bronhide) toimimise protsessi jälgitakse reaalajas. MSCT-pildid on selgemad ja täpsemad ning komplikatsioonide risk on minimaalne kokkupuute intensiivsuse tõttu.
- Angiograafia ja kontrastsus CT-skaneerimisrežiimis. Sarnased arvutitomograafiauuringud on ette nähtud rindkere (südame ja veresoonte), alumiste ja ülemiste jäsemete arterite, pea ja kaela veresoonte uurimiseks. Sageli kasutatakse kontrastainet, mis suurendab arterite ja veenide poolt edastatavat signaali.
Teadusuuringute plussid ja miinused
X-ray pilt määrab aju, siseorganite muutused. CT diagnoosi tulemuste põhjal ilmnesid järgmised rikkumised:
- vigastused, luu kahjustused;
- hematoomid;
- kasvajad;
- häired vereringesüsteemis.
Seda tüüpi uuringul on positiivsed ja negatiivsed omadused. Pros tomograafia:
- diagnostika ja andmete dekodeerimise suur kiirus;
- uuring on valutu;
- CT-võimalus metallimplantaatidega inimestele;
- menetluse tulemus on patoloogiliste muutuste täielik pilt.
Sisekogude CT-skaneerimine aitab spetsialistil tuvastada probleeme algstaadiumis. Sellel on aga järgmised puudused:
- uuring on kõige rohkem informatiivne luukoe suhtes ja pehme hindamise jaoks - parem on läbi viia MRT;
- analüüsitakse ainult elundite anatoomilist struktuuri, mitte selle funktsiooni;
- Röntgenikiiritus;
- te ei saa teostada protseduuri raseduse, lapsepõlve või kontrastaineid põhjustavate allergiate korral;
- diagnostika peaks toimuma mitte rohkem kui 2 korda aastas.
Tomograafi põhimõte
CT, CT ja CT uuringud on peaaegu samasugused kui radiograafia. Tegevuspõhimõtted ei ole põhimõtteliselt erinevad. Sellistel juhtudel on järgmised muutujad:
- katoodkiiretoru, mis tekitab kiirgust;
- Röntgenikiirgus ise, mis läbib koe ja edastab teavet seadmele;
- kiirjuhikud toodavad spiraalset liikumist, teostatakse mitme sektsiooni seire ja lõiked;
- ekraanil kuvatavate andmete töötlemine.
Siseorganite uurimiseks kulub paar minutit. Samal ajal annavad röntgenikiirgused kõige täpsemaid andmeid luude vigastuste kohta - praod, hälbed, luumurrud. Kõhre ja pehmed koed on kompuutertomograafia jaoks raskemad - MRI teostamine on otstarbekam.
Mida näitab tomogramm, mis see välja näeb?
Tomograafia näitab järgmiste süsteemide ja organite patoloogiat:
- kõhuõõne (maks, sapipõie, põrn, seedetrakt);
- retroperitoneaalne ruum, kuseteede ja neerud;
- rindkere;
- väike vaagna;
- selg ja jäsemed;
- aju.
CT etapid
Uuring viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:
- peaks valima mugavad riided, mis ei takista diagnoosi liikumist;
- vajadus ehteid, ehteid, metallesemeid eemaldada;
- paar tundi enne protseduuri ei saa süüa ja juua;
- allergia, krooniliste haiguste, narkootikumide kasutamise korral on patsient kohustatud sellest arstile teatama;
- patsiendil on horisontaalne asend ja see kinnitatakse liikuvale lauale sõltuvalt uuringualast;
- kontrastainete kasutamisel manustatakse ravimit (meetod võib erineda vastavalt näidustustele), võib-olla peate hinge kinni hoidma;
- toimub otsene elundite skaneerimine (protseduuri kestus ei ületa 10-20 minutit).
Seadme töö on valutu. Patsient on üksi, kuid radioloog võib teda näha ja isegi patsiendiga rääkida. Ebamugavustunne ja hingamispuudulikkus peate uuringu peatamiseks vajutama "alarm" nuppu.
Kui tihti ma saan CT-skannimist teha?
CT-skaneerimisega kaasneb teatud röntgenikiirguse doos, mistõttu sagedased protseduurid on ebasoovitavad - uuring on ette nähtud mitte rohkem kui 2-3 korda aastas. Sellegipoolest on menetlus hädavajalik inimelude päästmiseks hädaolukorras või siis, kui muud diagnostilised meetodid ei ole haiguse põhjuseid tuvastanud. Sobivamaks analoogiks loetakse kruvi- või multislice-tomograafiat (vastavalt CT ja MSCT), kus kiirgusdoos on märgatavalt vähenenud.
Võimalikud tüsistused
Isik saab minimaalset kokkupuudet, seega on komplikatsioonide oht väike. Te ei tohiks uuringust loobuda: on olulisem teha diagnoos õigeaegselt ja alustada haiguse ravi, vältides hilise ravi tagajärgi.
Rasedatel naistel on keelatud kasutada seda meetodit, kuid rangete näidustuste korral on tomograafia lubatud, kui kõhu ääres on esipõll. Imetamisperiood ei ole vastunäidustus, ainus hoiatus - imetamine on vaja ajutiselt peatada 24 kuni 36 tunni jooksul.
Erinevused teistest diagnostilistest meetoditest
Magnetiline meetod aitab:
- tuvastada siseorganite ja pehmete kudede haigused;
- tuvastada kasvajad;
- uurida koljusisene kasti närve;
- uurida seljaaju membraane;
- avastada sclerosis multiplex;
- analüüsida sidemete ja lihaste struktuuri;
- vaadake liigeste pinda.
Arvuti meetod võimaldab:
- uurida luude, hammaste defekte;
- tuvastada liigeste kahjustuste aste;
- tuvastada vigastused või verejooks;
- analüüsida seljaaju või aju kõrvalekaldeid;
- diagnoosida rindkere organid;
- uurida kuseteede süsteemi.
Mõlemad protseduurid võimaldavad tuvastada patoloogiad, mis inimesel on:
- MRI on kõige täpsem, struktureeritum ja informatiivsem meetod pehmete kudede uurimiseks ning CT on mõeldud skeletisüsteemi diagnoosimiseks, sidemete, lihaste ja patoloogiate patoloogiate tuvastamiseks;
- CT-skaneerimine põhineb röntgenikiirgusel ja MRI põhineb magnetväljadel;
- MRI on lubatud rasedatele (12 nädala pärast), lastele imetamise ajal, sest see on tervisele ohutu.
Tehke vahet ja CT ja MRI
Tänapäeval on meditsiin teinud kõrgtehnoloogilisi edusamme inimkeha uurimise valdkonnas. Sellest tulenevalt loodi mitmesugused tehnikad, mis võimaldavad ilma kirurgilise manipuleerimiseta kogu organismi täielikku uurimist.
See võimaldab eristada kõiki haigusi isegi varases arenguetapis, mis lihtsustab oluliselt ravi.
Need diagnostikad hõlmavad järgmist:
- Kompuutertomograafia.
- Magnetresonantstomograafia.
Mis on CT meditsiinis?
CT-skaneerimine - kompuutertomograafia, mis muudab kogu organismi uurimise röntgenkiirte abil ohututes kogustes.
Luuakse arvutuslikud tomograafilised pildid, keeruline arvutiprogramm loeb neid, mis suurendab haigestunud elundit kolmekordse teguriga, mis võimaldab haiguse põhjust uurida korraga mitme nurga alt.
Arvutitehnoloogia abil viiakse läbi kõikide kudede täielik kontroll. See võimaldab teil teha uuringu kogu organismi ja keha mis tahes punkti kohta. Teil on võimalik kontrollida luukoe ja põimikuid.
CT-skaneerimisel on mitut tüüpi uuringuid:
- Spiraalne CT.
- Multispiraalne CT.
- Koon - tala CT.
- Heitmete CT.
See meetod võimaldab teil:
- Avastage seljaaju murd.
- Uurida selgroolülide struktuuri.
- Avastage kasvajad, herniad, seljaajuhaigus.
- Osteokondroos.
- Luu struktuuride ebanormaalne seisund.
Erinevus MRI ja CT vahel
MRI - magnetresonantstomograafia. Ta uurib ja tunneb nagu CT ka inimkeha haigusi. Samal ajal on mõlemal meetodil oma töösse kaasatud erinevad nähtused. Arvutidiagnostika toimib röntgenkiirte abil, mis uurivad kogu keha igast küljest.
Ja magnetresonantstomograafia toimib võimsa magnetvälja abil, mis kehale mõjudes edastab tulemused tomograafi, mis tunneb haigust.
Nende vahel on erinevusi. MRI-d saab kasutada sagedamini, kuna see ei tööta kiirgusega kokkupuutumise tõttu, sest sagedase kokkupuutega kiirgusega võib tervis halveneda.
MRI annab täpseid andmeid kõikide kudede keemilise struktuuri kohta ja CT annab pildi elundi füüsilisest seisundist.
MRI uurimisel saate tuvastada:
- Sõrmuste vigastused.
- Laevad.
- Tendonid.
- Selgroolülide olemasolu.
- Aju kahjustused.
- Seljaaju patoloogia.
- Pisarad lihaseid ja sidemeid.
Ühised probleemid - otsene tee puuetega inimestele
Nende meetodite vahe on näha aju uuringus.
CT ja MRI näidustused
CT näidustused on järgmised:
- Kasvaja tuvastamine.
- Onkoloogiliste haiguste etapid.
- Metastaasid.
- Vigastused.
- Verejooks
- Luumurrud.
- Tehtud kontrollravi.
- Keha uurimine.
- Kehad.
- Laevad.
- Koos kollatõbi moodustumisega.
- Kõhuõõne kahjustused.
- Võõrkehade olemasolu
- Lümfisõlmede seisundi uurimine.
- Kopsude põletik.
- Tuberkuloosi diagnoos.
- Vähk
- Perikardiit.
- Osteomüeliidiga.
- Piiratud liigesed
- Liigese struktuuri muutused.
- Trauma emakale.
- Teravate valude ilmumine kõhu all.
- Krambid.
- Minestamine
- Kranio - ajukahjustused.
- Kahtlustatav aneurüsmi rebend.
- Mao limaskesta haavand.
- Käärsoolevähk.
- Selgroo kõverus.
- Südamehaigus.
- Diabeet.
- Valu rinnus.
- Neerukivid.
MRI näidustused:
- Aju neoplasmade uuringud.
- Aju atroofia.
- Meningiit
- Luu struktuur
- Suurte laevade patoloogia.
- Kõrva, orbiidi ja silmamuna patoloogiaga.
- Lõualuu liigesed.
- Skleroosi korral.
- Seljaaju kitsenemine.
- Coccyxi tsüst.
- Põletikuline põletik liigestes.
Menetluste ettevalmistamine
Magnetresonantstomograafia on täiesti ohutu manipuleerimine. Sellise protseduuri ettevalmistamine seisneb toidu keelamises 6 tundi enne. Samuti on vaja koguda kõik dokumendid.
Arvutitomograafia puhul on vaja rangelt järgida dieeti kolm päeva, mida arst näitab. Enne protseduuri on vaja toiduaineid 5 tunni jooksul üldse mitte rahuldada.
Kuidas CT ja MRI tehakse?
Kompuutertomograafia teostatakse järgmiselt:
- Patsient asub tema seljal.
- Tomograaf pöörleb soovitud kiirusel seadme sees.
- Patsient peab olema liikumatu.
- Arst lahkub ametist.
- Suhtlust toetatakse heliühenduse kaudu.
- Õigel ajal ütleb arst patsiendile, et hoiab oma hinge kinni.
Tomograafia kasutamise vastunäidustused
MRT vastunäidustuste puhul on:
- Inimkehasse paigaldatud südamestimulaatorid.
- Claustrachobia
- Rasedus
- Krooniline südamepuudulikkus.
- Vaimne haigus.
CT puhul on olemas ka vastunäidustused:
- Rasedus
- Noor vanus
- Suur kaal.
- 20 minuti vältel ei õnnestu hinge kinni hoida.
Arvutitomograafia ja magnetresonantsi maksumus
Kompuutertomograafia maksumust ei ole võimalik täpselt kindlaks määrata, sest hind mõjutab erinevaid tegureid:
- Esiteks - kliinikus. Avaliku haigla hinnad on palju madalamad kui erasektoris.
- Teiseks on vaja teadusuuringute valdkonda. Kui teil on vaja uurida ühte selgroogu, siis on see umbes 1000 - 3800 tuhat. Kui teil on vaja kõike koos vaadata, siis tasub lisada mõlemad summad.
- Kolmandas - kontrasti kasutamine. Tõhustatud kontrasti kasutamisel, teisisõnu, organi parema pildi saamiseks manustatakse mõnikord intravenoosselt spetsiaalseid ravimeid. Sel juhul peate maksma umbes 2-4 tuhat.
- Maksimaalne seljaaju MRI võib ulatuda 2000-3000 tuhande rubla suurusest.
- Selgroo uurimine - 700 - 1500 tuhat rubla.
- Rindkere - 2900 rubla.
Mis on parem CT või MRI?
Vastake täpselt küsimusele, mis on nende kahe uuringu puhul parem, ei õnnestu. Kuna mõlemad tomograafiad on täpsed ja informatiivsed, ei ole need üksteisele halvemad. On mitmeid spetsiifilisi haigusi, mille jaoks tuleb valida konkreetne meetod.
Arvutitomograafia ja magnetresonantstomograafia on mõlemad suurepärased uurimismeetodid. Neid ei tohiks võrrelda. Sest nad on suunatud keha erinevate valdkondade õppimisele.
Minu liigeste teine noorus!
Ma hüüdsin, see oli minu jaoks valus, isegi kõndimine oli raske. Siiani ma 2017. aastal ei jõudnud patsientide gruppi, kes osales Venemaa Teaduste Akadeemia poolt välja töötatud uue ravimi kliinilistes uuringutes.
Arvutitomograafia tüübid, omadused, näidustused ja vastunäidustused
CT või arvutitomograafia on kaasaegne meetod röntgenuuringute diagnostikas. Seda tehakse spetsiaalse aparatuuri - tomograafi, samuti saadud piltide töötlemiseks mõeldud arvutiprogrammide abil. See diagnostikameetod on täna üks kõige täpsemaid, kiiremaid ja valutumaid.
Mis on CT meditsiinis?
Vaatame, milline on CT-skaneerimine. See on diagnostiline meetod, mis võimaldab röntgenkiirte kasutamist, et uurida üksikasjalikult kõiki inimkeha organeid. Tomograaf teeb rea kõrgetasemelisi järjestikuseid pilte, mida täiendavalt töödeldakse arvutiga. Saadud andmete põhjal paigutab või kinnitab radioloog kindla diagnoosi.
Kompuutertomograafia on meditsiinis tõelise revolutsiooni teinud. Selle diagnostilise meetodi leiutamisega sai võimalikuks näha ka inimkeha organite väiksemaid anatoomilisi tunnuseid. Teatud elundite pildid tehakse arvutitomograafi abil. See on keeruline meditsiinitehnika, mis on valmistatud uusima arvutite ja elektrooniliste tehnoloogiatega. Teatud tasapinnas olev tomograaf teostab uuritava objekti sisemise struktuuri kihtide kaupa. Pärast arvuti töötlemist saadakse teatud kehaosa kvaliteetne kolmemõõtmeline pilt. Arvutitomograafia abil, mis on tähelepanuväärne, näete:
- Isegi kõige väiksemad patoloogilised muutused elundites.
- Põletiku lööve, leviku aste ja piirid.
- Luude seisund ja struktuur, vereringe süsteem.
- Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.
CT-skaneeringuid on viimasel ajal sagedamini teostatud. Selle uuringumeetodi populaarsus on tingitud tulemuse suurest täpsusest.
Sellega saate läbi viia operatiivuuringu keha ja elundi absoluutselt iga osa kohta: ajust kuni luudeni.
Arvutitomograaf
Arvutidiagnostika tomograaf on kompleksne tark- ja riistakompleks, mille iga detail on tehtud suure täpsusega. Selle seadme aluseks on ülitundlikud detektorid, mis registreerivad uuritava objekti läbiva röntgenikiire.
Teine oluline tomograafi komponent on tarkvara, mida kasutatakse saadud piltide kogumiseks ja analüüsimiseks. Standardse tarkvarapaketi saab laiendada väga spetsiifiliste programmidega.
CT tüübid
Lisaks tavapärasele järjestikusele tomograafiale on olemas järgmised CT tüübid:
- CT kontrastainega (kõige sagedamini kasutatakse joodi sisaldavaid ravimeid). Seda manustatakse veeni süstides. On vaja eristada mõningaid elundeid teistest ning tuvastada väikseimad patoloogiad.
- CT angiograafia. See diagnostiline uuring võimaldab vereringesüsteemi üksikasjalikku uurimist. See tähendab värvaine veenidesse või arteritesse sisenemist, mis võimaldab avaldada isegi kõige väiksemaid muutusi uuritava kehaosa struktuuris. Kõige sagedamini süstitakse ainet kuupõhise veeni.
- Mitmekihilist CT-d iseloomustab mitmete detektorite olemasolu ümber ümbermõõdu. Röntgenitoru pöörete arv on kaks sekundit.
- Selle meetodi üheks peamiseks eeliseks on võime skaneerida katsekeha röntgenitoru ühes pöördes.
- CT koos kahe kiirgusallikaga. See meetod võimaldab saada organi kujutist pidevas või kiires liikumises. Selle funktsioon on lühike skaneerimisperiood.
- CT perfusioon on diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata verd läbi kudede.
- Multispiraalne CT on kõige täpsem, informatiivsem ja kiirem diagnostiline meetod. Menetluse käigus viiakse uuring läbi spiraal. Protseduuri kestus ei ole pikem kui seitse minutit.
Näidustused
CT abil saate uurida mis tahes inimorganismi organit. See diagnostiliste uuringute meetod on ette nähtud paljude haiguste kindlakstegemiseks. CT kasutamist määrab kvalifitseeritud arst, võttes arvesse kliinilist pilti ja kõiki varasemaid diagnostilisi uuringuid. CT-uuringud on soovitatavad seisundi uurimiseks:
- aju, ninakinnisused, silmad ja sisekõrva;
- emakakaela selg, kael ja õlad;
- rindkere, kopsud ja süda;
- meeste ja naiste reproduktiivsüsteem;
- vaagnaelundid;
- maks ja neerud;
- kõhuorganid.
Arvutitomograafia võib määrata ka järgmiste sümptomite korral:
- Raske püsiv peavalu.
- Vigastused ja sagedane minestamine.
- Korduvad krambid.
Lisaks võib ravi tulemuse jälgimiseks määrata CT. Näiteks on see sageli ette nähtud pärast kiiritamist ja operatsiooni.
Kuidas CT diagnoosimine toimub
CT-diagnoos sisaldab järgmisi samme:
- Uuritava objekti skaneerimine, mis teostati kitsas röntgenikiirguse abil. Spetsiaalse seadme abil muudetakse kiirgus elektrisignaalideks, mis sisenevad arvutisse edasiseks töötlemiseks. Uuritava objekti kihi skaneerimisaeg on umbes kolm sekundit.
- Salvestage signaale, teisendage need digitaalseks koodiks ja sisestage arvuti mällu.
- Kaasaegse arvutitehnoloogia abil saadud piltide analüüs.
Selle tulemusena ehitab arvutiprogramm teatud organi kolmemõõtmelise kujutise, mille abil on võimalik kindlaks määrata uuritava objekti mõõtmed, selle struktuur ja kõik selles esinevad patoloogilised muutused.
Reeglina ei ole vaja spetsiaalset kompuutertomograafiat (CT). Patsient paneb avarad ja mugavad riided, langeb spetsiaalsele lauale, liikudes mööda skanneri rõngast, teostades liikumist vastavalt antud programmile. Patsiendi keha testosa kinnitatakse spetsiaalsete turvavööde abil. See tagab tema täieliku liikumatuse protseduuri ajal. Väikestele lastele antakse sageli liikumatuse tagamiseks kerge anesteesia.
Enne protseduuri peaksite eemaldama ennast kõigist metallist valmistatud toodetest, sest need võivad põhjustada saadud pildi moonutamist. Enne protseduuri peab arst hoiatama keha metallist implantaatide olemasolu. Esialgne ettevalmistus võib olla vajalik KT-s kontrastaine sisseviimisega. Selle diagnostilise meetodi rakendamisel on patsiendile keelatud süüa ja juua vähemalt kaks tundi enne diagnoosi. Päeval enne tomograafiat on soovitatav välistada kõik toiduga seotud gaasitooted, näiteks kaunviljad, piim, must leib jne.
CT-ga peaks toimuma:
- Arsti juhis diagnoosi tegemiseks.
- Eelmise arvutitomograafia tulemused, kui neid on.
- Ambulatoorne kaart.
Arvutitomograafia tulemuste saamiseks arsti dekodeerimisega on enamikul juhtudel võimalik tund aega pärast protseduuri või järgmisel päeval. Mõnikord võivad CT tulemused erineda teistest diagnostikameetoditest saadud tulemustest.
Kasu
Võrreldes teiste diagnostiliste meetoditega on CT-l järgmised eelised:
- Spetsiaalse varustuse abil saate uuritud orelist kõrgekvaliteedilise kolmemõõtmelise kujutise.
- Suur skaneerimise kiirus.
- Suhteliselt väike kogus piiranguid.
- Tulemuse kõrge täpsus, et saaksite tuvastada patoloogia arengut algfaasis.
- See diagnostikameetod on lubatud inimestele, kellel on ebapiisav vaimne seisund, samuti inimestele, kes kannatavad klaustrofoobiaga (hirm suletud ruumi ees).
- Võime uurida absoluutselt kõiki inimkeha osi, sealhulgas veresooni, kudesid, luud ja aju.
- Kõrge eraldusvõime.
- Teiste organite ja kudede kujutiste piltide kattumine puudub.
Vastunäidustused
Arvutitomograafia jaoks ei ole absoluutseid vastunäidustusi. Eriti tõsistel juhtudel, kui on olemas surmaoht, on CT näidustatud kõigile patsientidele, sõltumata nende vanusest või tervislikust seisundist. CT-l on enamikul juhtudel järgmised piirangud:
- Kehakaal on üle 150 kg.
- Rasedus
- Vaimsed häired.
Kontrastne CT on vastunäidustatud:
- Raske suhkurtõbi.
- Müeloom.
- Kilpnäärme haigused.
- Märkimisväärne neerupuudulikkus.
- Kompuutertomograafia ei ole soovitatav alla kolmeaastastele lastele. Selle põhjuseks on areneva organismi suhteliselt suur kiirguskoormus.
- Arvutitomograafia turvalisus.
Tuleb märkida, et kompuutertomograafias on kiirgusdoos mitu korda kõrgem kui tavapärase röntgenuuringu puhul. Seetõttu on see diagnostiline meetod ette nähtud põhjendatud juhtudel, kui muud diagnostilised meetodid ei ole andnud täpset tulemust. Ainult kvalifitseeritud arstil on õigus määrata CT.
Sageli CT võib tekitada DNA struktuuris mitmesuguseid kahjustusi. Lisaks sellele võib see olla kiiritushaiguse arenguks.
Mõnedel patsientidel võib esineda ka tõsiseid allergilisi reaktsioone, millega kaasneb hingamisteede sügelus ja turse. Need võivad esineda värvaines sisalduvatel komponentidel, mida kasutatakse kontrastselt täiustatud CT-s. Enamikul juhtudel on arvutitomograafia kiire, valutu ja ilma tagajärgedeta. Menetlus kestab keskmiselt umbes 30 minutit.
Mis on parem: CT või MRI
Kuigi neid kahte diagnostikameetodit tihti võrreldakse, on neil märkimisväärsed erinevused. Kompuutertomograafia võimaldab teil saada kujutise absoluutselt mis tahes organi füüsilisest struktuurist ja MRI-st, et näidata kehakudede keemilise koostise erinevuste taset.
Enamikul juhtudel on CT selline mugav, kättesaadav ja informatiivne diagnostiline uuring. Soovitatav on teha uuring:
- Häired ja patoloogiad ajus.
- Traumaatiliste muutuste mõju kehas.
- Vereringe kahjustus.
- Igasuguse paiknemise pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.
- Luu kahjustused jne.
Seega, vastates küsimusele, milline on kompuutertomograafia, järeldame, et CT abil teostatav uurimine on üks kaasaegse meditsiini kõige informatiivsemaid viise, et saada täielikku kliinilist pilti uuritavast kehapiirkonnast. Sellel pole praktiliselt tõsiseid vastunäidustusi ja tagajärgi. Diagnoosi kestus on vahemikus 20 kuni 60 minutit.