Citramon

Citramon kuulub mitte-narkootiliste ainete, analgeetikumide rühma. See on kompleksne ravim, mille toimeained on paratsetamooli, kofeiini ja atsetüülsalitsüülhappe ühend.

Ravimi kompleksse toime tõttu on põletikuvastaste keskuste keskel põletikuvastane, anesteetiline, valuvaigistav, vasodilataator. Citramoni kasutatakse erinevate madala intensiivsusega valude - peavalu, hambavalu, lihasvalu ja juhuslike spasmide - toime vähendamiseks.

Seda kasutatakse ka gripi ajal palaviku korral. Et mõista, mis aitab ravimit ja millal see on ette nähtud, peate kaaluma selle koostist ja tegevust.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Analgeetiline antipüreetiline kombinatsioon.

Apteekide müügitingimused

Võib osta ilma arsti retseptita.

Kui palju maksab Citramon apteekides? Keskmine hind on 11 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Praeguseks on ravimi tootjate arv pidevalt kasvanud ja seetõttu on Citramone'i koostis veidi erinev. Kuid peamine toimeaine ei muutu.

Citramon "classic" koosseis sisaldas:

  • 0,25 g atsetüülsalitsüülhapet (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 g fenatsetiini (Phenacetini);
  • 0,027 g kofeiini (kofeiin);
  • 0,021 g sidrunhapet (sidrunhape);
  • ja 0,014 g kakaod.

See kompositsioon on nüüd lakanud olemast ja fenatsetiinil oli keelatud lisada, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini sisaldab kombineeritud ravimite koostis kolme peamist komponenti:

  • aspiriin (Acidum acetylsalicylicum);
  • paratsetamool (Paratsetamool);
  • ja kofeiin (kofeiin).

Erinevad Citramone'i tüübid

Sõltuvalt ettevõtte tootjast on Citramon teistsugune koostis ja nimi. Täna vabastati järgmised sordid:

  • Citramon II sisaldab aspiriini, kofeiini ja paratsetamooli. Citramone P kasutamine on vastunäidustatud alla 14-aastastele isikutele. Täiskasvanute annus on 1 kuni 2 tabletti kolm korda päevas. Vastuvõtude vahel peab olema vahe (vähemalt 6 tundi).
  • Citramon Forte sisaldab aspiriini, kofeiini ja paratsetamooli ning sidrunhapet. Abikomponendid: kakao, kartulitärklis, magneesiumstearaat. Sidrunhappe lisamine ravimisse ei ole juhuslik, see stabiliseerib raku hingamist biokeemilisel tasandil. Citramon Forte on ette nähtud 14-aastastele ja vanematele isikutele, annus on 1-2 tabletti kuni kolm korda päevas.
  • Citramon Darnitsa - ülejäänud populaarsem. Sisaldab aspiriini, paratsetamooli, kofeiini, sidrunhapet. Abikomponendid: tärklis, kakao, kaltsiumstearaat ja polüvinüülpürrolidoon. Rakenduseeskirjad ei erine varasematest ravimitest.
  • Citramon Ultra - sisaldab atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli ja kofeiini. Saadaval kapslite kujul on 1-2 kapslit ette nähtud kuni neli korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada kaheksa kapslit.

Farmakoloogiline toime

Citramon on kombineeritud ravim ja selle terapeutiline toime tuleneb toimeainete omadustest, mis moodustavad selle:

  1. Paratsetamoolil on palavikuvastased ja valuvaigistavad omadused, samuti mõõdukalt väljendunud põletikuvastane toime.
  2. Atsetüülsalitsüülhappel on loomupärased palavikuvastased ja põletikuvastased omadused ning see aine leevendab põletiku poolt põhjustatud valu ja vähendab vere hüübimist, stimuleerides vereringet põletikulises fookuses.
  3. Kofeiin stimuleerib kesknärvisüsteemi ja stimuleerib kesknärvisüsteemi psühhomotoorsete keskuste tööd. See suurendab veresoonte luumenit ja vähendab uimasust ja väsimust. Kofeiin on tuntud ka oma stimuleeriva toime kohta füüsilisele ja vaimsele aktiivsusele. Tal on kofeiin ja kerge valuvaigistav toime.

Kas citramon suurendab või vähendab rõhku?

Seda küsimust küsivad sageli patsiendid. Kesknärvisüsteemi stimuleeriva kofeiinisisalduse tõttu, mis suurendab tooni ja survet, võib ka Citramone võtmise tõttu suureneda surve, kuigi see sisaldub väikestes annustes. Lisaks peaksite olema ettevaatlik, kui te juua teed, kakaod või kohvi ja võtate Citramoni - on olemas kofeiini üleannustamise oht. Kui teil on madal vererõhk ja peavalu, siis võite vastunäidustuste puudumisel võtta Citramone'i tabletti, mis leevendab valu ja suurendab survet mõnevõrra.

Näidustused

Need on peamiselt mõõdukad ja mõõdukad erinevate kohtade valud:

  • peavalu;
  • migreen;
  • valu menstruatsiooni ajal;
  • neuralgia;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • suurenenud kehatemperatuur gripi, nohu ja reumaatiliste haigustega.

Citramon ei suuda tõenäoliselt toime tulla tõsiste valudega, mistõttu on keerulisemates juhtumites soovitatav kasutada parandusmeetmeid, millel on suurem mõju.

Citramon peavalu jaoks

Peavalu on üks tõhusamaid abinõusid, mida tavaliselt esmaabikomplektis leidub. Selle koostisosade kombinatsioon annab üsna kiire tegutsemise - valu, suurenenud vaimse tähelepanelikkuse ja tõhususe kõrvaldamise. See lahendab erinevate etioloogiate, sealhulgas migreeni, valu. Ei ole narkootiline aine, ei põhjusta sõltuvust ega sõltuvust.

Citramone'i segamine teiste peavalu ravimitega on ebasoovitav - selliseid küsimusi tuleb arstiga arutada.

Vastunäidustused

  • glaukoomi;
  • hemofiilia ja muud vere hüübimishäired;
  • operatsioonid, millega kaasneb raske verejooks;
  • metotreksaadi samaaegne manustamine koguses üle 15 mg nädalas;
  • unehäired, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus;
  • glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
  • seedetrakti verejooks või perforatsioon;
  • seedetrakti (GIT) erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • peptiline haavand anamneesis;
  • hüpoprotrombineemia, hemorraagiline diatees;
  • portaali hüpertensioon;
  • avitaminosis K;
  • krooniline südamepuudulikkus III ja IV funktsionaalne klass vastavalt New Yorgi südameliidu (NYHA) klassifikatsioonile;
  • arteriaalne hüpertensioon (III aste);
  • bronhiaalastma, paranasaalse nina ja nina korduva polüposti mittetäielik või täielik kombinatsioon, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) talumatus, näiteks ASA;
  • raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • vanus kuni 18 aastat (palaviku sündroomiga) või kuni 15 aastat (valu sündroomiga);
  • ülitundlikkus tsütramooni P. komponentide suhtes.

Ravim on ette nähtud ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  • krooniline südamepuudulikkus (NYHA klass I ja II);
  • epilepsia, krambihoogude kalduvus;
  • metotreksaadi samaaegne manustamine vähem kui 15 mg nädalas, samuti glükokortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, trombotsüütide vastased ained, antikoagulandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
  • alkoholism;
  • mõõdukas ja kerge neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • podagra;
  • isheemiline südamehaigus;
  • tserebrovaskulaarsed haigused;
  • perifeersete arterite haigus;
  • suitsetamine;
  • vanadus

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal (I ja III trimestril) ja imetamise ajal on ravim vastunäidustatud. Raseduse II trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, mis on seotud ema oodatava kasu ja võimaliku riskiga lootele.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis tabletid Citramon, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, eelistatavalt pärast sööki. Keskmine terapeutiline annus täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele on 1-3 tabletti 2-3 korda päevas, sõltuvalt valu või palaviku tõsidusest.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 6 tabletti. Ravim ei ole ette nähtud pikaajaliseks ravikuuriks, tablettide võtmise maksimaalne kestus ei tohiks ületada 5 päeva.

Kõrvaltoimed

Citramone'i kõrvaltoimed:

  • suurenenud vererõhk, arütmia, tahhükardia;
  • südamepuudulikkuse süvenemine, selle ilming on peidetud voolav vorm (pikaajaline kasutamine);
  • pearinglus, unetus, agitatsioon, ärevus, peavalu, tinnitus, kuulmis- ja nägemishäired, aseptiline meningiit;
  • gastralgia, anoreksia, iiveldus, erosioonide ja haavandite teke seedekulgla limaskesta, mao ja soole verejooksu korral;
  • maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas Fernand-Vidali triaadi sümptomite teke);
  • interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, nekrotiline papilliit, pikaajalise kasutamisega - neerupuudulikkus;
  • aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • äge rasvhappes, toksiline hepatiit, äge hepaatiline entsefalopaatia (Ray sündroom);
  • tolerantsuse ja nõrga psühholoogilise sõltuvuse teke (koos pikaajaliste ravimite suurte annustega);
  • ravimi peavalu pärast Citramone'i kasutamise lõpetamist (kui ravimit on kasutatud pikka aega).

Loomkatsetes tõestati ka ravimi teratogeenset toimet lootele.

Üleannustamise sümptomid

Üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, pearinglus, põletikuvalu. Rasketel juhtudel on uimasus, letargia, teadvusekaotus, krambid, bronhospasm, verejooks, õhupuudus.

Selliste sümptomite ilmumisel pöörduge kohe arsti poole.

Ravi hõlmab maoloputust, enterosorbente, soolalahustit. Näidatud on sunnitud leeliselised diurees, leelistavad ained, meetmed BCC ja happe-aluse tasakaalu taastamiseks.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

  1. Patsientidel, kellel on kalduvus kusihappe kogunemisele, võib ravimi võtmine põhjustada podagra rünnakut.
  2. Vastuvõtmise ajal peaks hoiduma alkoholist (suurenenud seedetrakti verejooksu ja mürgiste maksakahjustuste oht).
  3. Atsetüülsalitsüülhape aeglustab vere hüübimist. Kui patsient peab läbima kirurgilise sekkumise, tuleb arst hoiatada ravimi võtmise kohta.
  4. Pikaajalise ravimi kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.
  5. Ülitundlikkust või astma-sarnaseid reaktsioone salitsüülhappe ja selle derivaatide, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe suhtes võib määrata ainult ettevaatusabinõude kohaselt (hädaabiteenuste tingimustes).
  6. Atsetüülsalitsüülhappel on teratogeenne toime; esimesel trimestril kasutamisel põhjustab väärarenguid - ülemise suulae jagunemine; III trimestril - tööaktiivsuse inhibeerimiseks (Pg sünteesi pärssimine), loote arteriaalse kanali sulgemisele, mis põhjustab pulmonaarsete veresoonte hüperplaasia ja kopsu vereringe hüpertensiooni. See eritub rinnapiima, mis suurendab vereliistakute düsfunktsiooni tõttu lapse verejooksu riski.

Alla 15-aastased lapsed ei saa määrata atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid, sest viirusnakkuse korral võivad nad suurendada Reye sündroomi riski. Reye'i sündroomi sümptomid on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja suurenenud maks.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

  1. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.
  2. Samal ajal suurendab narkootikumide ja alkoholi sisaldavate vedelike võtmine toksilise maksa kahjustuse ohtu.
  3. Parandab hepariini, kaudsete antikoagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.
  4. Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja muud mikrosomaalsed oksüdatsiooni stimuleerivad ained soodustavad maksafunktsiooni mõjutavate toksiliste paratsetamooli metaboliitide teket.
  5. Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski.
  6. Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist.
  7. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb T1 / 2 kloramfenikool 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (dikumariini derivaatide) toimet.

Patsiendi ülevaated

Pakume Teile lugeda kommentaare, kes kasutasid Citramon II:

  1. Sasha. Citramon - ime pill. Ma saan abi peaaegu kõigest. Tundub, et välismaalased leiutasid. Isegi sündmuse kirjed teevad. Ja stressist. Ja peavalust. Ja valu liigestes. Ma juua kaks tabletti korraga. Umbes kord kahe nädala tagant.
  2. Tatiana. Tsitramona efektiivsus testiti aja järgi. Ma kasutan seda kogu aeg: kui peavalu on valus, tõuseb hambavalu või temperatuur järsult. Need tabletid, kuigi lisatud terve loetelu kõrvaltoimeid, kuid tegelikult nad kunagi ilmunud. Ravim on tõeliselt ainulaadne ja mitmekülgne, kuid peamine asi on väga odav.
  3. Margarita. Menstruatsiooniga ründab peavalu mind, kõht valutab kohutavalt, ja muud pillid peale Citramone'i. See on väga hea ravim, see eemaldab kõik düsmenorröa sümptomid vaid mõne minuti jooksul. Juhend on selge, peamine on annust rangelt jälgida, mitte ületada ravikuuri, siis ei ole kõrvaltoimeid.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Aquacitramon;
  • Askofen;
  • Acitheine;
  • Kofitsil plus;
  • Migrenool Extra;
  • Citramariin;
  • Citramon Borimed;
  • Citramon II;
  • Citramon Ultra;
  • Citramon LekT;
  • Citramon MFP;
  • Citramon Forte;
  • Citrapar;
  • Exedrine

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Tablettide Citramon kõlblikkusaeg on 4 aastat. Neid tuleb hoida kogu pakendis pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Citramone P

Analgeetiline antipüreetiline kombinatsioon

◊ Helepruuni värvusega tabletid, pritsmed, silindrilised, riskiga ja tahkis, kakao lõhnaga.

1 sakk Atsetüülsalitsüülhappe 240 mg paratsetamooli 180 mg kofeiini (monohüdraadina) 30 mg

Abiained: kakaopulber - 22,5 mg, sidrunhappe monohüdraat - 5 mg, kartulitärklis - 64,2 mg, talk - 4,9 mg, kaltsiumstearaat - 2,8 mg, polüsorbaat 80 - 0,6 mg.

6 tükki - kastideta kontuurpakendid (900) - pappkarbid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (600) - pappkarbid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuuriga rakud (1000) - pappkarbid.
30 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

Atsetüülsalitsüülhappel on palavikuvastane ja põletikuvastane toime, vähendab valu, eriti põletikulise protsessi tõttu, ning samuti mõõdukalt pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja trombi moodustumist, parandab põletiku fookuses mikrotsirkulatsiooni.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrk väljendunud võime inhibeerida prostaglandiinide (Pg) sünteesi perifeersetes kudedes.

Kofeiin suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste, aju, südame, neerude veresooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni; vähendab unisust, väsimustunnet. Selles kombinatsioonis ei ole väikese annuse kofeiinil kesknärvisüsteemi peaaegu mingit stimuleerivat toimet, kuid see aitab reguleerida veresoonte tooni ajus.

- kerge ja mõõduka raskusastmega (mitmesuguste geneetiliste) valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, liigesvalu, algomenorröa;

- palaviku sündroom: ägedate hingamisteede haiguste korral, sh. gripp

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis);

- seedetrakti verejooks (kaasa arvatud ajalugu);

- astma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalsete ninaosade täielik või mittetäielik kombinatsioon atsetüülsalitsüülhappe või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas ajaloos) suhtes;

- maksakahjustus ja / või neerude ekspressioon;

- hemorraagiline diatees, hüpokoagulatsioon, hemofiilia, hüpoprotrombineemia;

- rasedus (I ja III trimestrid);

- rinnaga toitmise periood;

- kirurgia, millega kaasneb raske veritsus;

- raske arteriaalne hüpertensioon;

- raske südame isheemiatõbi;

- laste vanus kuni 15 aastat (Reye sündroomi risk viirushaiguse taustal hüpertermiaga lastel);

- ülitundlikkus, unehäired.

Kerge kuni mõõdukas neerupuudulikkus, maksahaigus, alkoholism, epilepsia ja krambihoogude kalduvus, vanadus, podagra, rasedus (II trimester).

Toas (söögi ajal või pärast seda), 1 sakk. iga 4 tunni järel, valusündroomiga, 1-2 vaheleht; keskmine päevane annus on 3-4 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti. Ravimi kasutamine kuni 7-10 päeva.

Seedetrakti ärritava toime vähendamiseks tuleb tablett võtta piima või leeliselise mineraalveega.

Võib tekkida kõrvaltoimed, mis on tüüpilised atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli ja kofeiini: anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia (vereliistakute agregatsiooni vähenemine) erosiive ja haavandiline šoki sündroom, seedetrakti verejooks, allergilise reaktsiooni, bronhospasm, eksudatiivsete erüteem (Vol. Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, pearinglus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Pikaajalise kasutamise korral on peapööritus, peavalu, nägemishäired, tinnitus, vereliistakute agregatsiooni vähenemine, hüpokoagulatsioon, hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, verejooksud, purpur jne), papillarekroosiga neerukahjustus on võimalik; kurtus, Reye sündroom lastel (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi häired ja psüühika, oksendamine, maksafunktsiooni häired).

Ärge ületage soovitatavat annust ja kasutamise kestust!

Üleannustamise sümptomeid põhjustab atsetüülsalitsüülhape.

- kerge mürgistuse korral: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, tinnitus;

- tõsise mürgistuse korral: letargia, uimasus, kollaps, krambid, hingamisraskused, anuuria, verejooks.

Ravi: maoloputus aktiivsöega, sümptomaatiline ravi, sõltuvalt metabolismi olekust - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi sissetoomine, mis suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu.

Parandab hepariini, kaudsete antikoagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski.

Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist.

Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja muud mikrosomaalsed oksüdatsiooni stimuleerivad ained soodustavad maksafunktsiooni mõjutavate toksiliste paratsetamooli metaboliitide teket.

Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli T mõju all1/2 kloramfenikooli suurendatakse 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (dikumariini derivaatide) toimet.

Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Samal ajal suurendab narkootikumide ja alkoholi sisaldavate vedelike võtmine toksilise maksa kahjustuse ohtu.

Atsetüülsalitsüülhape aeglustab vere hüübimist. Kui patsient peab läbima kirurgilise sekkumise, tuleb arst hoiatada ravimi võtmise kohta.

Pikaajalise ravimi kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.

Ülitundlikkust või astma-sarnaseid reaktsioone salitsüülhappe ja selle derivaatide, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe suhtes võib määrata ainult ettevaatusabinõude kohaselt (hädaabiteenuste tingimustes).

Patsientidel, kellel on kalduvus kusihappe kogunemisele, võib ravimi võtmine põhjustada podagra rünnakut.

Vastuvõtmise ajal peaks hoiduma alkoholist (suurenenud seedetrakti verejooksu ja mürgiste maksakahjustuste oht).

Atsetüülsalitsüülhappel on teratogeenne toime; esimesel trimestril kasutamisel põhjustab väärarenguid - ülemise suulae jagunemine; III trimestril - tööaktiivsuse inhibeerimiseks (Pg sünteesi pärssimine), loote arteriaalse kanali sulgemisele, mis põhjustab pulmonaarsete veresoonte hüperplaasia ja kopsu vereringe hüpertensiooni. See eritub rinnapiima, mis suurendab vereliistakute düsfunktsiooni tõttu lapse verejooksu riski.

Alla 15-aastased lapsed ei saa määrata atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid, sest viirusnakkuse korral võivad nad suurendada Reye sündroomi riski. Reye'i sündroomi sümptomid on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja suurenenud maks.

Mõju kontsentratsiooni vajavate masinate ja mehhanismide juhtimisele ja hooldusele

Puuduvad andmed mõju kohta sõidukite juhtimisele ning kontsentratsiooni vajavate masinate ja mehhanismide hooldusele.

Raseduse ajal (I ja III trimestril) ja imetamise ajal on ravim vastunäidustatud. Raseduse II trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, mis on seotud ema oodatava kasu ja võimaliku riskiga lootele.

Keelatud on kasutada preparaati alla 15-aastastel lastel (Reye sündroomi risk hüpertermiaga lastel viirushaiguse juuresolekul);

Raske neerukahjustusega patsientidel on ravimi kasutamine keelatud.

Kerge ja mõõduka raskusega neerupuudulikkuse korral.

Raske maksakahjustusega patsientidel on ravimi kasutamine keelatud.

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei kohaldata.

Citramon: kasutusjuhised

Ravim Citramon on kombinatsioon. Sellel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning seda kasutatakse nende sümptomite raskuse vähendamiseks mitmesugustes haigustes.

Annuse vorm, koostis

Ravim Citramon on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormidena. Neil on ümmargune kuju, lame-silindriline pind ja helepruun. Selle ravimi koostis sisaldab mitmeid olulisi toimeaineid, nende sisaldus 1 tabletis on:

  • Paratsetamool - 180 mg.
  • Atsetüülsalitsüülhape - 240 mg.
  • Kofeiin - 30 mg.

Tabletid sisaldavad ka abiaineid, mis sisaldavad sidrunhappe monohüdraati, kaltsiumstearaati, kartulitärklist, kakaopulbrit, talki, polüsorbaati 80. Citramon tabletid on pakitud 10 tk blistrisse. Kartongpakend sisaldab 1 või 2 blistrit, samuti kasutusjuhendit.

Terapeutiline toime

Citramon'i tablettidel on mitmeid ravitoimeid, mis on tingitud ravimi peamistest toimeainetest:

  • Paratsetamool on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma esindaja, millel on nii palavikuvastane kui ka väga nõrk põletikuvastane toime, mis on tingitud prostaglandiinide sünteesi ülekaalust pärssimisest kesknärvisüsteemi struktuurides, eriti termoregulatsiooni keskmes.
  • Atsetüülsalitsüülhape on ka mittesteroidne põletikuvastane aine, milles põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime on tugevam. See ühend on võimeline pärssima trombotsüütide agregatsiooni (adhesioon), takistades verehüüvete intravaskulaarset moodustumist.
  • Kofeiin - suurendab aju ja seljaaju, hingamisteede ja vasomotoorse keskme erutatavust, laiendab skeletilihaste lihastes, südames, ajus paiknevaid veresooni, vähendab väsimuse raskust, suurendab inimese lihas- ja vaimset jõudlust. Ka kofeiin vähendab veidi trombotsüütide agregatsiooni raskust.

Pärast pillide Citramon võtmist toimeainetesse kiiresti imendub verre. Nad on kudedes ühtlaselt jaotunud, vere-aju barjääri kaudu tungivad kesknärvisüsteemi struktuuri. Ravimi komponentide metabolism esineb peamiselt maksas, moodustades mitteaktiivseid lagunemisprodukte, mis erituvad uriiniga.

Näidustused

Peamine meditsiiniline näidustus tsitromboonitablettide võtmiseks on palaviku ja valuliku põletikulise päritolu sümptomaatiline ravi mitmesugustes patoloogilistes tingimustes:

  • Suurenenud kehatemperatuur ägeda respiratoorse viiruse patoloogia ja gripi korral.
  • Peavalu on mõõdukalt erinev päritolu.
  • Hambavalu
  • Lihasvalu (lihasvalu) ja liigesed (artralgia).
  • Valu, mille teket põhjustab perifeersete närvide aseptiline põletik (neuralgia).

Samuti kasutatakse ravimit ebamugavustunde raskuse vähendamiseks naistel valulike menstruatsioonide ajal.

Vastunäidustused

Patsiendi keha mitme patoloogilise ja füsioloogilise seisundi korral on tsütramoonitablettide võtmine vastunäidustatud.

  • Maksa ja neerude funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine.
  • Individuaalne talumatus ükskõik millise tableti komponendi Citramon suhtes.
  • Seedetrakti verejooks, kaasa arvatud minevik.
  • Peptiline haavand, mis paikneb ägedas staadiumis maos või kaksteistsõrmiksooles.
  • Hemorraagiline diatees, millega kaasneb vere koagulatsiooni ja suurenenud verejooksu rikkumine väikestelt laevadelt.
  • Rasedus I ja III trimestril ning rinnaga toitmise periood.
  • Suurenenud silmasisene rõhk (glaukoomi).
  • Süsteemse arteriaalse rõhu (arteriaalne hüpertensioon) taseme märgatav tõus.
  • Patsiendi vanus kuni 15 aastat.
  • K-vitamiini puudumine kehas.
  • Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus.
  • Närvisüsteemi suurenenud erutus, unehäired unetusena.

Enne, kui alustate citramoonitablettide võtmist, on oluline veenduda, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine

Citramon tabletid on ette nähtud allaneelamiseks, soovitavalt pärast sööki. Keskmine terapeutiline annus täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele on 1-3 tabletti 2-3 korda päevas, sõltuvalt valu või palaviku tõsidusest. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 6 tabletti. Ravim ei ole ette nähtud pikaajaliseks ravikuuriks, tablettide võtmise maksimaalne kestus ei tohiks ületada 5 päeva.

Kõrvaltoimed

Tablettide Citramon võtmise ajal on seedetrakti osa võimalik negatiivsete patoloogiliste reaktsioonide tekkeks, mis hõlmavad:

  • Valu maos (epigastrium).
  • Perioodiline iiveldus.
  • Kõrvetised.
  • Erosioonide ja haavandite teke mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestal, mis võib olla veritsuse tekke tõttu keeruline.

Samuti võib ravim tekitada kehas mitmesuguse lokaliseerumise väikese verejooksu, samuti urtikaaria kujul esinevaid allergilisi reaktsioone (iseloomulikud muutused nahal, välimus, mis meenutab nõges põletust). Negatiivsete kõrvaltoimete tekke ilmingute ilmnemine on põhjus, miks tsitromboon tabletid peatati ja arsti juurde läheb.

Kasutusomadused

Enne kui alustate citramon tablettide võtmist, peate hoolikalt lugema ravimi juhiseid ja pöörama tähelepanu ka mõningatele ettevaatusabinõudele:

  • Selle ravimi pikaajaline kasutamine nõuab maksa, neerude ja perifeerse vere funktsionaalse seisundi perioodilist laboratoorset jälgimist.
  • Atsetüülsalitsüülhape, mis on ravimi osa, võib ägeda hingamisteede viiruse patoloogiaga lastel vallandada Raynaud'i sündroomi.
  • Patsiendid enne operatsiooni, ravim tuleb tühistada, kuna see vähendab vere hüübimist.
  • Samaaegse allergilise haigusega patsientidel võib seda ravimit kasutada ettevaatusega.
  • Tablettide pikaajaline kasutamine Citramon võib põhjustada kusihappe eritumise vähenemist organismist ja podagra rünnakut ainevahetushäiretega patsientidel.
  • Ravimi aktiivsed komponendid võivad suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega (antikoagulandid, glükokortikosteroidid), seetõttu tuleb nende võimaliku kasutamise kohta hoiatada arsti.
  • Ravim ei mõjuta otseselt närvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Apteekide võrgus väljastatakse tsitromboonitabletid ilma arsti retseptita. Enne vastuvõtmist soovitame konsulteerida arsti poole.

Üleannustamine

Soovitatava terapeutilise annuse veidi ületamisega tekitab Citramon iiveldust, millega kaasneb perioodiline oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, müra või tinnitus. Raskemat üleannustamisega kaasneb teadvuse langus, letargia, krambid, uimasus, vererõhu järsk langus veresoonte kollapsi taustal, hingamisraskused ja terava uriinipeetus. Raskekujulise mürgistuse taustal ravi puudumine võib põhjustada hingamiskeskuse paralüüsi ja hingamisteede seiskamist. Üleannustamise raviks on mao, soolte pesemine, soolte sorbentide võtmine ja sümptomaatilise ravi määramine.

Analoogid

Sarnased toimeained ja farmakoloogilised toimed tablettidele Citramon on ravimid Exedrin, Askofen, Kofitsin.

Ladustamine

Tablettide Citramon kõlblikkusaeg on 4 aastat. Neid tuleb hoida kogu pakendis pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Citramoni hind

Tsitromooni tablettide keskmine maksumus Moskva apteekides sõltub nende kogusest pakendis:

  • 10 tabletti - 12-14 rubla.
  • 20 tükki - 54-68 rubla.

Citramon

Kirjeldus 11.11.2015

  • Ladina nimi: Citramon
  • ATX-kood: N02BA71
  • Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape) + paratsetamool (paratsetamool) + kofeiin (kofeiin)
  • Tootja: Lubnypharm OJSC, Darnitsa farmaatsiaettevõte, Krasnaya Zvezda Keemiatehas OJSC, Ukraina Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Renoveerimine PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Venemaa Borisovskiy OJSC Meditsiiniliste ettevalmistuste tehas ”, Valgevene Vabariik

Koostis

Wikipedias esitatud andmete kohaselt sisaldasid Citramone'i tabletid tavapäraselt 240 mg atsetüülsalitsüülhapet (ASA), 180 mg fenatsetiini, 30 mg kofeiini, 15 mg kakaot, 20 mg sidrunhapet.

Praegu aga ei kasutata klassikalist retseptit ravimi valmistamiseks selle ühe aktiivse komponendi, fenatsetiini, ringlusest kõrvaldamise tõttu (see on aine kõrge nefrotoksilisuse tõttu).

Paljud tootjad toodavad ravimeid, mille nimes on sõna „Citramon”, kuid neil kõigil on veidi muutunud koostis, milles paratsetamooli kasutatakse fenatsetiini asemel valuvaigistina ja palavikuvastase ravimina.

Erinevate tootjate tabletid säilitavad toimeainete ühtsuse, kuid igaühe kontsentratsioon võib varieeruda.

Citramone P, Citramone Y ja Citramone M osana on näiteks aktiivsed komponendid (ASA, paratsetamool ja kofeiin) samas kontsentratsioonis nagu esialgses preparaadis. Kuid Citramon-Forte'i koostises on nende kontsentratsioon erinev: iga tablett sisaldab 320 mg ASA-d, 240 mg paratsetamooli ja 40 mg kofeiini.

Citramon Borimed tabletid sisaldavad 220 mg ASA-d, 200 mg paratsetamooli ja 27 mg kofeiini. Nende ainete kontsentratsioon vastavalt tablettides Citramon-LekT 240 mg, 180 mg ja 27,5 mg.

Kuid peamine erinevus Citramone Ultra ja Citramoni vahel on kilekatte olemasolu, mis hõlbustab tableti neelamist, toimib usaldusväärse barjäärina seedekulgla limaskestade ja tablettides sisalduvate toimeainete vahel (eriti kaitseb membraan ASA agressiivse toime eest) ja kiirendab ravimi imendumist.

Vormivorm

Kõik tootjad toodavad Citramon'i helepruuni kakao maitsega tablettidena. Tablettide vormis on heterogeensed, neil on kandmisel ja kandmisel.

Neid toodetakse, pakitakse ribadeks (igaüks 6 tükki) või villid (igaüks 10 tükki). Pakend nr 10 * 1, nr 6 * 1 ja nr 10 * 10.

Farmakoloogiline toime

Ravimi toime eesmärk on valu, kuumuse ja põletiku leevendamine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Citramon on kombineeritud aine, mille toime tuleneb selle koostisosade omadustest (mitte-narkootilised analgeetikumid, psühhostimulandid ja MSPVA-d).

ASA leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu (eriti kui valu on põhjustatud põletikulisest protsessist), mõõdukas trombotsüütide trombotsüütide toime, takistab verehüüvete teket, aitab parandada mikrotsirkulatsiooni põletiku fookuses.

Paratsetamool vähendab valu intensiivsust, vähendab soojust, tal on nõrk põletikuvastane toime. Selle aine omadused on seotud selle mõjuga hüpotalamuse piirkonnas paiknevale termoregulatsiooni keskusele ja halvasti ekspresseeritud võime inhibeerida Pg moodustumist perifeersetes kudedes.

Kofeiinil on otsene stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile, mis väljendub erutamisprotsesside tugevdamises vasomotoorse ja hingamiskeskuse aju poolkera ajukoores, suurendades motoorilist aktiivsust ja tugevdades positiivseid konditsioneeritud reflekse.

Stimuleerib vaimset aktiivsust, ajutiselt vähendades või kõrvaldades uimasust ja väsimust, lühendab reaktsiooniaega. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Tablettide koostises esineb tsütramooni kofeiini madala kontsentratsiooniga. Sellepärast ei ole ainel praktiliselt mingit stimuleerivat toimet kesknärvisüsteemile, kuid see parandab aju veresoonte toonust ja aitab kaasa verevoolu kiirenemisele.

ASA ja paratsetamooli kombinatsioon võimendab ravimi analgeetilist toimet. Neid aineid kofeiiniga kasutades suurendatakse nii anesteetikumi kui ka ASA ja paratsetamooli põletikuvastast toimet.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imenduvad tabletid sisalduvad komponendid kiiresti ja peaaegu täielikult. Kofeiin aitab samal ajal suurendada ASA ja paratsetamooli F (biosaadavust).

Imendumise ajal biotransformeerib ta ja ASA intensiivselt farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite. ASA-st maksa- ja sooleseina deatsetüülimise protsessis moodustub salitsüülhape.

Maksa isoensüümi CYP1A2 mõjul moodustab kofeiin dimetüülksantiine (paraxantiini ja teofülliini).

Kõigi Citramone toimeainete Tmax - 0,3 kuni 1 tund. Vereplasmas on 10... 15% paratsetamooli ja umbes 80% manustatud ASA annusest albumiiniga seotud seisundis.

Kõik tablettide komponendid tungivad kergesti organismi mis tahes vedelikesse ja kudedesse (sealhulgas hõlpsasti ületada platsentaarbarjääri ja siseneda rinnapiima). Aju kudedes esineb salitsülaatide tähtsusetu kontsentratsioon, samas kui kofeiini ja paratsetamooli sisaldus on võrreldav nende ainete sisaldusega plasmas.

Atsidoosi tekkimisel muutub ASC mitteioniseeritud vormiks, suurendades seeläbi selle tungimist NS-i koesse.

Toimeaine metabolism toimub maksas. ASK-l on 4 metaboliiti (gentisuroon- ja gentisiinhapped, salitsüülovofenoolglükuroniid, salitsüüluraat). Paratsetomool moodustab sulfaadi (80% kogu sisaldusest) ja paratsetamool-glükuroniidi (nii farmakoloogiliselt mitteaktiivsed) kui ka potentsiaalselt toksilist ainet - N-atsetüül-bensiminoquinone (umbes 17% koguarvust).

Kofeiini metaboliidid on uridiini derivaadid, mono- ja dimetüülksantiinid, mono- ja dimetüül-uriinhape, di- ja trimetüül-allantoiin.

Kofeiin mõjutab paratsetamooli farmakokineetikat, suurendades veidi (kuni 20-25%) N-atsetüülbensiminoquinone moodustumist.

Metaboliidid erituvad neerude kaudu. Umbes 5% paratsetamooli, umbes 10% kofeiini ja umbes 60% salitsülaatidest erituvad muutumatul kujul.

Poolväärtusaeg on 2... 4,5 tundi (kõik ravimi komponendid erituvad ligikaudu sama kiirusega). Citramone'i annuse suurendamine põhjustab ASA aeglasema kliirensi võrreldes teiste ainetega kuni 15 tundi.

Suitsetajatel on vastupidi kofeiini eritumine kiirenenud võrreldes teiste ravimi komponentidega.

Näidustused tsitramona kasutamiseks

Milleks on Citramon P?

Küsimuses, mis aitab ravimil Citoton P, tootja, annab märku, et tablettide kasutamine on soovitatav leevendada kerge ja mõõduka raskusega valu, samuti leevendada patsiendi seisundit palaviku sündroomiga, millega kaasneb SARS ja gripp.

Efektiivne peapõletik (sh migreenihoogudega), liiges- ja lihasvalud, algomenorröa.

Mis pillid Citramon-LekT?

Citramone-LekT kasutamise näidustused on samad nagu teiste ravimite puhul, mille aluseks on ASA, paratsetamool ja kofeiin, nimelt: algomenorröa, neuralgia, müalgia, liigesvalu, peavalu ja hambavalu, migreen.

SARSi ja gripi taustal võib ravimit kasutada ka palavikuna.

Kas citramon aitab hambavalu?

Hambavalu on üks ravimi kasutamise näidustustest. Citramone'i efektiivsus selle koostisosade mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, narkootiliste analgeetikumide ja psühhostimulandi omaduste tõttu.

Üksteise toime tugevdamine toimib kehas kompleksina, eemaldades kõik (sealhulgas hambaravi) valu, eriti kui see on seotud põletikuga. Kroonilise pulpiti ägenemise ajal, mille taustal sageli temperatuur tõuseb, aitab Citramon mitte ainult leevendada valu ja vähendada põletiku tõsidust, vaid omab ka püreetilist toimet.

Vastunäidustused

Juhistes on loetletud järgmised vastunäidustused:

  • korduvate ninakaudsete polüpooside / paranasaalsete siinuste, bronhiaalastma ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ASA talumatuse (kaasa arvatud ajalugu) täielik või osaline kombinatsioon;
  • ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
  • Gastrointestinaalse trakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • mao või soole verejooks;
  • portaali hüpertensioon;
  • hemofiilia;
  • hüpoprotrombineemia;
  • hemorraagiline diatees;
  • avitaminosis K;
  • CHD raske;
  • raske arteriaalne hüpertensioon;
  • neerupuudulikkus;
  • tsütosoolse ensüümi G6PD puudus;
  • rasedus (eriti esimesel ja viimasel trimestril);
  • imetamine;
  • ülitundlikkus;
  • glaukoomi;
  • aordi aneurüsm;
  • unehäired;
  • veritsusoperatsioonid;
  • laste vanus (kuni 15-aastastel lastel, kellel on viirusinfektsiooni taustal hüpertermia, on Ray sündroomi tõenäosus suur);
  • antikoagulantide samaaegne kasutamine.

Suhtelised vastunäidustused on podagra ja maksahaigus.

Kõrvaltoimed

Citramone'i kõrvaltoimed:

  • gastralgia, anoreksia, iiveldus, erosioonide ja haavandite teke seedekulgla limaskesta, mao ja soole verejooksu korral;
  • maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas Fernand-Vidali triaadi sümptomite teke);
  • interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, nekrotiline papilliit, pikaajalise kasutamisega - neerupuudulikkus;
  • aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • äge rasvhappes, toksiline hepatiit, äge hepaatiline entsefalopaatia (Ray sündroom);
  • südamepuudulikkuse süvenemine, selle ilming on peidetud voolav vorm (pikaajaline kasutamine);
  • pearinglus, unetus, agitatsioon, ärevus, peavalu, tinnitus, kuulmis- ja nägemishäired, aseptiline meningiit;
  • suurenenud vererõhk, arütmia, tahhükardia;
  • tolerantsuse ja nõrga psühholoogilise sõltuvuse teke (koos pikaajaliste ravimite suurte annustega);
  • ravimi peavalu pärast Citramone'i kasutamise lõpetamist (kui ravimit on kasutatud pikka aega).

Loomkatsetes tõestati ka ravimi teratogeenset toimet lootele.

Citramon tabletid: kasutusjuhised

Erinevate tootjate koostised on suurepärase koostisega ning kuna nende toimeained sisalduvad sageli erinevates kontsentratsioonides, tuleb juhiseid hoolikalt lugeda, et mitte ületada ekslikult lubatavat ööpäevast annust.

Kõigile ravimitele levinud on see, et neid võib kasutada valuvaigistina maksimaalselt viis päeva, kolm päeva antipüreetikumina.

Kasutusjuhend Citramon P ja Citramon-LekT

Citramon II ja Citramon-LekT võib võtta viieteistkümnest. Tabletid juua üks kord 2-4 lk / päevas (söögi ajal või pärast seda). Vastuvõtude vaheline intervall peab olema vähemalt neli tundi. Keskmine annus on 3-4 tabletti päevas.

Kõrge intensiivsusega peavalu (samuti muudel juhtudel, kui on vaja tugevat valu leevendada) võib Citramon'i võtta korraga kahes tükis. Päevase annuse lubatud ülempiir on 8 tabletti.

Ravi kestab üks nädal kuni kümme päeva.

Vajadusel võib arst määrata ravimi teise annuse või valida erineva ravirežiimi.

Kasutamise juhised citramon forte

Citramon-Forte'i kasutatakse üle 16-aastastel patsientidel. Päevane annus - 2-3 tabletti. Nad peavad võtma ühe või kaks lk / päevas. Ägeda valu rünnaku leevendamiseks peate kohe võtma kaks tabletti.

Päevase annuse lubatud ülempiir on 6 tabletti.

Sarnase skeemi kohaselt võtke Citramon-Darnitsa (ainus erinevus ravim on vanusepiir - need tabletid on ette nähtud 15 aastast).

Kasutamise juhised tsemramon-booritud

Citramon-Borimed on soovitatav võtta kohe pärast sööki või sööki. Ravimit võib kasutada täiskasvanutel ja üle 15 aasta vanustel noorukitel. Tabletid võetakse üks kuni kaks korda päevas, säilitades vahed vähemalt 6-8 tundi annuste vahel. Suurim ühekordne annus - 2 tabletti päevas - 4.

Põletikuvastase ravimina kasutatakse seda üle 38,5 ° C (kalduvus palavikule krambile, temperatuuril üle 37,5 ° C). Ühekordne annus - 1-2 tabletti.

Kasutusjuhend Zitramona Ultra

Citramon Ultra on ette nähtud alates 15. eluaastast. Päevane annus - 1-3 tabletti. Vajadusel võib päeva jooksul võtta kuni 6 tabletti.

Üleannustamine

Kerge üleannustamine avaldub iivelduse, pearingluse, suurenenud naha naha, gastralgia, oksendamise, kõrvade helisemise vormis.

Keha tõsise joobeseisundi sümptomid: vereringe halvenemine ja hingamine, anuuria, ärevus, stupor, iiveldus, peavalu, hüpertermia, treemor, uimasus, ärevus, higistamine, kollaps, verejooks, krambid (kõõluste reflekside patoloogilise intensiivistamisega), kooma.

Üleannustamise tunnuste ilmnemisel tuleb pillid katkestada. Et vältida ravimi imendumist seedekanalis, pestakse patsienti maos, antakse enterosorbente ja soolalahustit.

Kui salitsülaatide kontsentratsioon plasmas ületab 300 mg / l ja täiskasvanutel - 500 mg / l, on soovitatav teha sundaluse diureesi. Selleks, et säilitada uriini pH leeliste süstimisel 7,5-8 uriiniga.

Tehke tegevused bcc ja happe-aluse tasakaalu taastamiseks.

Tserebraalse ödeemi korral määratakse IVL hapnikurikaste segudega peepi loomise režiimis (positiivne rõhk väljahingamise lõpus). Hüperventilatsioon tuleb kombineerida osmootsete diureetikumide kasutamisega.

Kui esineb maksakahjustusi, tuleb manustada N-atsetüültsüsteiini, mis on paratsetamooli spetsiifiline antidoot. Lahus kantakse sisemiselt ja süstitakse veeni. Kokku on patsiendil vaja sisestada seitseteist annust: esimene on 140 mg / kg, kõik järgnevad annused on 70 mg / kg.

Kõige tõhusam on ravi, mis algas esimese kümne tunni jooksul pärast joobeseisundi teket. Kui rohkem kui 36 tundi on möödunud, on ravi ebaefektiivne.

Protrombiinindeksi (PTI) tõusu 1,5-3-ni on näidatud fütomenadioni (K-vitamiini) kasutamine annuses 1 kuni 10 mg. Kui PTI ületab 3,0, tuleb alustada koagulatsioonifaktori kontsentraadi või natiivse plasma infusiooni.

Hemodialüüsi läbiviimine, vastunäidustatud on antihistamiinide, GCS-i või atsetasoolamiidi kasutamine (uriini leeliseliseks muutmiseks), kui see on joobeseisundis Citramoniga.

Need tegevused võivad vallandada happesuse tekke ja suurendada ASA toksilist toimet patsiendi kehale.

Koostoime

Koos Tsitramoniga on rangelt keelatud nimetada koos:

  • MAO inhibiitorid (koos samaaegse scofeini kasutamisega võivad need ravimid põhjustada ohtliku vererõhu tõusu);
  • metotreksaadi annuses, mis ületab 15 mg nädalas. (see kombinatsioon suurendab metotreksaadi hematoloogilist toksilisust).

Citramon suurendab ka barbituraatide ja valproehappe toksilisust, opioidanalgeetikumide, suukaudsete hüpoglükeemiliste ja sulfa ravimite, digoksiini ja trijodürooniini toimet.

Fenütoiin, etanool, COC, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, fenüülbutasoon suurendavad paratsetamooli toksilisust maksale.

Makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin), interferoonipreparaadid, antimükootikumid (flukonasool, ketokonasool) aeglustavad tsütramooni tablettide toimeainete metabolismi ja suurendavad nende kontsentratsiooni plasmas.

Ravimi kasutamine kombinatsioonis trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoritega, kaudsed antikoagulandid ja trombolüütilised ained suurendavad verejooksu riski.

Inhibeerides Pg sünteesi neerudes, nõrgendab see kaaliumi säästvate ja silmuse diureetikumide, samuti AKE inhibiitorite rühma antihüpertensiivsete ravimite toimet.

GCS suurendab tablettide komponentide mao limaskestale toksilisust, suurendab ASA kliirensit ja vähendab selle plasmakontsentratsiooni.

Kombinatsioonis beeta-adrenomimeetikumidega (fenoterool, salbutamool, salmeterool) suurte annuste puhul suureneb hüpokaleemia risk koos metüülksantiinidega, teofülliini tase plasmas suureneb ja selle toksilise toime oht suureneb, Li soolade puhul suureneb Li + ioonide kontsentratsioon plasmas.

Kushappe konkurentsist kõrvaldamise tõttu nefroni tubulites vähendab urikaalsete ravimite mõju.

Müügitingimused

Pakendi number 10 * 1 ja number 6 * 1 - ilma retseptita, pakendi number 10 * 10 - vastavalt retseptile.

Ladustamistingimused

Ravim säilitab farmakoloogilised omadused temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Kofeiini sisaldavate ravimite kuritarvitamine ravi ajal Citramone'iga võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Eakad patsiendid, kes põevad podagra, kellel on halvenenud neerufunktsioon ja / või healoomuline hüperbilirubineemia, peavad olema pillide võtmisel ettevaatlikud.

Allergiliste tüsistustega patsientidel (allergiline riniit, astma, urtikaaria) koos nende kombinatsiooniga hingamisteede infektsioonidega, samuti suurenenud tundlikkusega MSPVAde suhtes ravi ajal on võimalik bronhospasmi või astmahooge.

Pikaajalise (rohkem kui viie järjestikuse päeva jooksul) kasutamine eeldab maksa funktsionaalse seisundi ja perifeerse vere mudeli jälgimist.

Paratsetamooli sisaldusega tablettide pikaajaline kasutamine suurtes kumulatiivsetes annustes võib mõnel juhul põhjustada ravimi nefropaatiat või pöördumatut neerupuudulikkust.

Valuvaigistite pikaajaline kasutamine peavalude raviks viib sageli kroonilise peavalu tekkeni.

Citramone'i vastuvõtt võib moonutada selliseid laboriuuringute näitajaid: kusihappe kontsentratsioon plasmas, hepariini plasmakontsentratsioon, teofülliini plasmakontsentratsioon, veresuhkru tase, aminohapete kontsentratsioon uriinis.

Ravim võib muuta dopingukontrolli analüüse sportlastel. Keerutab diagnoosi „ägeda kõhuga”.

Pikaajalise ravi korral Citramone'iga peab Ibuprofen konsulteerima arstiga enne selle võtmist.

ASA sisaldavate ravimite kasutamine kirurgilistes sekkumistes (sh hambaravi operatsioonides) suurendab verejooksu tõenäosust.

Ravim võib mõjutada neuromuskulaarse ülekande kiirust ja seetõttu peaksid nad ravi ajal hoiduma autojuhtimisest ja töötama ohtlike mehhanismidega.

Ravimi mõju rõhule: tabletid Tsitramon suurendab rõhku või madalam?

Peavalud on üsna tavaline esinemine vererõhu langusele kalduvates inimestes. Seega tekivad siin loomulikult küsimused: kas ravimit on võimalik juua kõrgendatud rõhuga, kas ravim on hüpotensiivsetele ravimitele kahjulik, kuidas tsütramoon ja rõhk on seotud?

Peavalu valuvaigistav toime on tingitud peamiselt ASA ja paratsetamooli olemasolust tablettide koostises.

Ravimi kolmas komponent - kofeiin - suurendab hapniku voolu kudedesse, stimuleerib vereringet ajus ja suurendab vererõhku, vähendades seega peavalu intensiivsust ja suurendades teiste Citramone'i komponentide mõju.

Kofeiini suured annused tekitavad kesknärvisüsteemi depressiooni. Väikeste annuste vastuvõtmisel (nagu näiteks Citramone'is) valitseb stimuleeriv toime.

Tuleb märkida, et hüpotensiooni ajal vererõhu tõstmisel ei muuda kofeiin normaalset rõhku.

Analoogid

Analoogid, mis sisaldavad sama toimeainet: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-pluss, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Kas lapsed saavad võtta tsitrombooni?

ASA sisaldavate ravimite kasutamine SARSi raviks lastel (hüpertermiaga või ilma) on vastunäidustatud ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Mõnedel viirusinfektsioonidel (eriti varicella-zoster-viiruse või A- või B-tüüpi gripiviiruste põhjustatud infektsioonidel) on tõenäoline ägeda hepaatilise entsefalopaatia (Ray'i sündroom) tekkimine, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist. Üks Ray sündroomi tunnuseid on pikaajaline oksendamine.

Eespool nimetatud põhjustel on tablettide kasutamine alla 16-aastastel patsientidel vastunäidustatud.

Kuna ravimil on palju kõrvaltoimeid, on peavaluga lapsed või hambavalu parem valida ohutumaid vahendeid.

Sobivus alkoholiga

Citramone-ravi ajal tuleb vältida alkoholi tarvitamist, sest alkohol suurendab paratsetamooli toksilise toime teket maksale ja ASA-le seedetraktil.

Etüülalkoholi kasutamine ASA-ga aitab kaasa seedekulgla limaskestade kahjustumisele. Alkoholi ja ASA sünergia tagajärjel pikeneb ka verejooksu aeg.

Hangover citramon

Citramon ei ole kõige soodsam valik, sest selle ravimi kasutamine võib leevendada peavalu vaid mõnda aega, kuid ei kõrvalda peamisi halva tervise põhjuseid - vee ja elektrolüütide tasakaalustamatust ning joobeseisundit.

Peavalu, millega kaasneb pohmelus, on seotud venoosse väljavoolu vähenemisega peast, koe turse (eriti aju limaskesta turse) ja anesteetilise (antinotsitseptiivse) süsteemi inhibeerimisest, millest osa on serotoniini ja dopamiini toime.

ASK vähendab osaliselt aju membraane, kofeiin stimuleerib neuronite ainevahetust ja on võimendav, kakao vähendab intratserebraalse serotoniini ja dopamiini suhtelist puudujääki, sidrunhape vähendab alkoholimürgistuse sümptomeid.

Tablettides sisalduv paratsetamool on siiski maksale väga stressirohke, mis koos alkoholi lagunemisproduktidega võib süvendada krapula sümptomeid ja kahjustada keha.

Citramon raseduse ja imetamise ajal

Kas ma saan süüa citramooni rase?

Raseduse ajal peaksite vältima citramoonitablettide võtmist, kuna nendes sisalduval ASA-l on teratogeenne toime.

Citramone'i kasutamine raseduse ajal esimesel trimestril võib põhjustada ülemise suulae jagunemist, ravimi kasutamine kolmandal trimestril toob kaasa tööaktiivsuse halvenemise (Pg sünteesi pärssimine) ja arteriaalse kanali sulgemise lootel. See omakorda kutsub esile kopsu-veresoonte hüperplaasia ja väikese (kopsu) tsirkulatsiooni veresoonte rõhu suurenemise.

Niisiis on vastus küsimustele, nagu „Kas on võimalik juua Citramoni raseduse ajal?” Ja „Kas rasedatel naistel on võimalik Citramon'i võtta?” On üheselt mõistetav - mitte.

Kas imetavatel emadel on võimalik rinnaga toitmise ajal kasutada citramonit?

Ravimi kasutamine HB-s on vastunäidustatud. Tablettide ja nende metaboliitide aktiivsed komponendid erituvad rinnapiima, mis suurendab trombotsüütide düsfunktsiooni ja lapse verejooksu esinemise tõenäosust.

Arvustused

Enamik inimesi, hoolimata asjaolust, et ravimit peetakse potentsiaalselt ohtlikuks, jätavad Citramone'i kohta head ülevaadet, kutsudes teda oma päästjaks peavaludest (sealhulgas migreenihoogudest).

Kuigi on mõningaid, kus mainitakse tablettide ohtu maksa ja seedetrakti jaoks, ning ka pikaajalise kasutamise tõttu põhjustavad nad mingit sõltuvust (patsiendid ei saa enam kauaks ilma Citramone'i teha ja pidevalt vajavad seda).

Kõigi olemasolevate ülevaadete põhjal võib teha järgmise järelduse: pillide võtmisel tuleb arvesse võtta olemasolevaid vastunäidustusi, samuti eeldatavat kasu ja võimalikke riske.

Üks või kaks tabletti, mis on võetud valu leevendamiseks, ei saa kehale kahjustada, loomulikult on süstemaatiline kontrollimatu vastuvõtt väga tõsised tagajärjed.

Hind Citramone

Citramone hind sõltub sellest, kuidas ettevõte ravimit tootis. Nii näiteks on Tsitramon P hind 14-st ja Tsiramon Ultra hind 70 rubla.

Ukrainas saab tablettide pakendamist osta 2,3-15,5 UAH eest.

Teile Meeldib Epilepsia