Aju düsrütmia, mis see on

Väiksemad ajukahjustused mõjutavad kogu organismi aktiivsust. On teada, et teave tuleb talle elektrooniliste impulsside tõttu. Neid toidetakse läbi ajurakkude - neuronite, mis tungivad luudesse, lihastesse, nahakudedesse. Kui neuronite juhtfunktsioon on halvenenud, esineb kerge difuusne muutus aju bioelektrilises aktiivsuses. Sellised kõrvalekalded mõjutavad üksikuid piirkondi või esinevad kogu ajus.

BEA aju. Mis see on

Bioelektrilise aktiivsuse (BEA) all mõeldakse aju elektrilisi võnkumisi. Neuronitel impulsside edastamiseks on oma biovood, mis olenevalt amplituudist jagunevad:

• Beeta lained. Tugevdatud meeli stimuleerimisega, samuti vaimse ja füsioloogilise aktiivsusega.
• Alfa rütmid. Registreeritud isegi tervetel inimestel. Enamik neist langeb parietaalsele ja okcipitaalsele tsoonile.
• Theta lained. Täheldatud alla 6-aastastel lastel ja täiskasvanutel une ajal.
• Delta rütmid. Iseloomulik lastele, kes pole jõudnud aasta. Täiskasvanutel, unistusse salvestatud.

Mõõdukad BEA muutused ei põhjusta alguses olulisi muutusi aju aktiivsuses. Kuid süsteemi tasakaal on juba katki ja tulevikus ilmnevad need muudatused. Patsient võib:

• Esineb konvulsiivset aktiivsust.
• Puudub nähtav põhjus vererõhu muutmiseks.
• Arendada epilepsiat üldise krambiga.

Sümptomaatika

Ajus esineb häireid mitte niivõrd selgelt kui teised siseorganitega seotud haigused. Raske ja mõõduka hajusa muutusega patsientidel tuleb märkus:

• Vähenenud jõudlus.
• Psühholoogilised probleemid, neuroos, psühhoos, depressiivne seisund.
• Ettevaatamatus, mälu, kõne ja vaimne kahjustus.
• Hormonaalsed häired.
• Aeglus, letargia.
• Kokkupuude nohuga.
• Iiveldus, sagedased peavalud.

Neid märke ignoreeritakse sageli, sest neid on kerge maha kirjutada kui ületöötamist või stressi. Tulevikus sümptomid on heledamad ja raskemad.

Põhjused

Eksperdid usuvad, et aju struktuure mõjutavad hajusad muutused bioelektrilises tegevuses võivad põhjustada selliseid provokatiivseid tegureid nagu:

• Vigastused, verevalumid, ärritused, ajukirurgia. Kahjustuse aste sõltub kahju raskusest. Tõsised peavigastused põhjustavad BEA-s märgatavaid muutusi ning väikestel värinatel ei ole peaaju aktiivsusele peaaegu mingit mõju.
• Põletikulised protsessid, mis mõjutavad tserebrospinaalvedelikku. Samalaadse valguse hajusad muutused näitavad meningiiti ja entsefaliiti.
• Ateroskleroos algfaasis. See põhjustab mõõdukaid muutusi. Astmeline koe nekroos katkestab verevarustuse ja neuronite läbilaskvuse.
• Aneemia, kus aju rakkudel puudub hapnik.
• Kiiritus või mürgine mürgistus. Ajus käivitatakse pöördumatud protsessid. Need peegelduvad tugevalt patsiendi võimekuses ja nõuavad tõsist ravi.

Erinevate sageduste patoloogilised kõikumised on seotud hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kahjustamisega. Bioelektrilise küpsuse viivitus esineb peamiselt lastel ja täiskasvanutel täheldatakse ka neuronaalset läbilaskvust. Kui patoloogia jääb ilma ravita, võivad tekkida tõsised tagajärjed.

Diagnostika

Mitmeid meetodeid kasutades tuvastatakse kerge või väljendunud BEA tasakaalustamatus. Täpseks diagnoosimiseks analüüsib spetsialist selliste uuringute tulemusi:

• Patsiendi uurimine, teave vigastuste, krooniliste haiguste, geneetilise eelsoodumuse, sümptomaatiliste ilmingute kohta.
• Elektroentsefalogramm (EEG), mis võimaldab näha kõrvalekallete põhjust. Selleks pannakse patsiendi peale andur-elektroodidega kork. Nad võtavad impulsse ja näitavad neid paberil lainetena.
• Aju MRI määratakse bioelektrilise aktiivsuse juuresolekul. Kui see on fikseeritud, siis on põhjuseks kõrvalekalle, mida võib näha tomograafias (kasvaja, tsüst).
• Angiograafia. Määratud ateroskleroosiga patsiendile.

Elektroentsefalogramm

Seda tüüpi uuringud põhinevad neuronite elektrilise aktiivsuse fikseerimisel aju erinevates osades. Uurimisprotseduur seisneb patsiendi seisundi salvestamises une või ärkveloleku ajal, kasutades erinevaid koormusi:

Ajukoore kahjustuste korral täheldatakse neuroloogilisi kõrvalekaldeid, kuna see piirkond on vastutav närvilise aktiivsuse eest. Mõnikord on vigastatud üks või mitu tsooni.

• Juhul, kui esineb silmakõvaosas muutusi, on patsiendil hallutsinatsioonid.
• Ekstra keskse giruse kahjustamine põhjustab jäsemete tõmblemist.
• Muutused tagumises keskmises gyrus, patsientidel esineb tuimus, kehapiirkondade kihelus.

Kui EEG ei suuda kindlaks teha, kus krambid esinevad, registreeritakse endiselt ajukoorme BEA muutused. Patoloogia avaldub järgmistes indikaatorites:

• Neuronite heterogeenne läbilaskvus.
• Ebakorrapäraselt asümmeetrilised lained.
• Polümorfne aktiivsus.
• Normi ​​ületavad patoloogilised biovood.

Diagnoosi tegemiseks on vaja tuvastada kõrvalekalded kõigis jälgimisnäitajates. Isegi kui salvestatakse hajusad muutused, ei tähenda see, et patsient on haige. BEA tasakaalustamatus võib viidata depressioonile, stressile, suurte koguste kohvi või alkoholi tarbimisele uuringu eel.

BEAK-i normaliseerimine

Kui aju difundeerunud muutused avastatakse õigeaegselt ja on ette nähtud nõuetekohane ravi, siis saab aju aktiivsuse näitajad normaliseerida. Sageli ei pöörata patsiendi tähelepanu haiguse sümptomitele ja pöörduda arsti poole, kui haigus on juba kaugel. Kas sellistel juhtudel on taastumine võimalik, keegi ei tea. Kõik sõltub sellest, kuidas ajukoe mõjutas. Taastamine võib võtta mitu kuud ja võib-olla mitu aastat.

BEA muutuste ravi seisneb ravimiteraapias või kirurgias (sõltuvalt haigusest). Vaskulaarsete haiguste korral on soovitatav järgida nõuetekohast toitumist, võidelda ülekaaluga, tugevdada homöopaatiliste preparaatidega veresooni.

• Madalam kolesterooli statiine. Neid kirjutab ainult kogenud spetsialist, kuna need mõjutavad negatiivselt maksa.
• Fibraadid aitavad vähendada lipiidide sünteesi, vältides ateroskleroosi edasist arengut. Need ravimid mõjutavad kahjulikult sapipõie ja maksa.
• Nikotiinhape vähendab kolesterooli ja parandab aterogeenset toimet.

Võimalikud tüsistused

Tihedate difuusiliste muutustega ilmnevad paistetus, kudede nekroos või põletikulised protsessid. Sellistel patsientidel esineb:

• Kudede ja ainevahetushäirete turse.
• Tervise üldine halvenemine.
• Aju aktiivsuse häired, liikuvus, psüühika.
• Lastel - arengus märgatav viivitus.
• Episindrom.

Ennetavad meetmed

Ennetamise eesmärgil soovitavad eksperdid:

• Ärge kuritarvitage caffeinated jooke.
• Loobu halvad harjumused.
• Vältige ülekuumenemist ja ülekuumenemist.
• Sportimine.
• Vältige löökide ja verevalumite teket, sest peavigastuste mõju ravitakse pikka aega ja mitte alati edukalt.

Negatiivsed muutused BEA-s viitavad ka neoplasmide esinemisele, seetõttu on häirivate sümptomite puhul vajalik neuroloogiga konsulteerimine. Difuusseid muutusi ajus ei saa ravida iseseisvalt. Valesti valitud ravim või valesti valitud annus võib põhjustada puude või surma.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Aju elektroenkefalogrammi (EEG) indeksite tõlgendamine

Kasutades elektroentsefalograafia meetodit (lühend EEG) koos arvutatud või magnetresonantstomograafiaga (CT, MRI) uurime aju aktiivsust, selle anatoomiliste struktuuride seisundit. Protseduur mängib suurt rolli erinevate anomaaliate tuvastamisel, uurides aju elektrilist aktiivsust.

EEG - aju struktuuride neuronite elektrilise aktiivsuse automaatne salvestamine, kasutades eripaberi elektroode. Elektroodid on ühendatud pea erinevate osadega ja registreerivad aju aktiivsust. Seega salvestatakse EEG mõttekeskuse struktuuride funktsionaalsuse taustakõvera mis tahes vanuses inimesel.

Teostatakse diagnostiline protseduur kesknärvisüsteemi erinevate kahjustuste puhul, näiteks düsartria, neuroinfektsioon, entsefaliit, meningiit. Tulemused võimaldavad hinnata patoloogia dünaamikat ja selgitada spetsiifilist kahju.
EEG viiakse läbi vastavalt standardprotokollile, mis jälgib aktiivsust une ja ärkveloleku seisundis, kasutades spetsiaalseid teste aktiveerimisreaktsioonile.
Täiskasvanud patsiente diagnoositakse neuroloogilises kliinikus, linna- ja piirkondlike haiglate osakondades, psühhiaatrilises kliinikus. Et olla analüüsis kindel, on soovitatav võtta ühendust kogenud spetsialistiga, kes töötab neuroloogia osakonnas.

Kuni 14-aastased lapsed täidavad EEG-i ainult lastearstide spetsialiseeritud kliinikutes. Psühhiaatriahaiglad ei tee väikelaste jaoks protseduuri.

Mida näitavad EEG tulemused

Elektroentsefalogramm näitab aju struktuuride funktsionaalset seisundit vaimse, füüsilise pingutuse, une ja ärkveloleku ajal. See on täiesti ohutu ja lihtne meetod, valutu ja ei vaja tõsist sekkumist.

Tänapäeval kasutatakse EEG-d laialdaselt neuroloogide praktikas vaskulaarsete, degeneratiivsete, põletikuliste ajukahjustuste diagnoosimisel, epilepsia. Meetod võimaldab määrata ka kasvajate asukoha, traumaatilised vigastused, tsüstid.

EEG, mis avaldab patsiendile heli või valgust, aitab väljendada hüsteerilisest nägemise ja kuulmise tõelist halvenemist. Meetodit kasutatakse koma seisundi intensiivraviüksuste patsientide dünaamiliseks vaatlemiseks.

Norm ja häired lastel

1. EEG alla 1-aastaseid lapsi viiakse läbi ema juuresolekul. Laps jääb heli- ja valgusküllasesse ruumi, kus ta asetatakse diivanile. Diagnoos kestab umbes 20 minutit.
2. Beebi niisutatud pea vee või geeliga ja seejärel pannakse kork, mille alla on asetatud elektroodid. Kõrvadele asetatakse kaks mitteaktiivset elektroodi.
3. Spetsiaalsed klambrite elemendid on ühendatud entsefalograafile sobivate juhtmetega. Madala voolutugevuse tõttu on protseduur täiesti ohutu ka väikelastele.
4. Enne jälgimise alustamist asetatakse lapse pea lamedale, nii et see ei kaldu edasi. See võib põhjustada esemeid ja moonutada tulemusi.
5. EEG lapsed teevad pärast söömist magama ajal. On oluline, et poiss või tüdruk saaksid kohe enne protseduuri piisavalt magama jääda. Segu antakse kohe haiglasse pärast üldist füüsilist kontrolli.
6. Kuni 3-aastased lapsed saavad une ajal võtta enkefogrammi. Vanemad lapsed võivad ärkvel olla. Lapse rahulikuks hoidmiseks anna mänguasi või raamat.

Oluline osa diagnostikast on silmade avamise ja sulgemise test, hüperventilatsioon (sügav ja haruldane hingamine) EEG ajal, sõrmede pigistamine ja lahtitulek, mis võimaldab rütmi häirida. Kõik testid viiakse läbi mängu vormis.

Pärast EEG atlasi diagnoosimist diagnoosivad arstid membraanide põletiku ja aju struktuurid, varjatud epilepsia, kasvajad, düsfunktsioonid, stress, väsimus.

Füüsilise, vaimse, vaimse ja kõne arendamise viivitus toimub fotostimulatsiooni abil (lambi vilkumine suletud silmadega).

EEG väärtused täiskasvanutel

Täiskasvanu menetlus toimub järgmistel tingimustel:

• hoidke oma pead veel manipuleerimise ajal, välistage kõik ärritavad tegurid;
• Ärge võtke rahustite ja muid ravimeid, mis mõjutavad enne diagnoosi (Nerviplex-N) poolkera tööd.

Enne manipuleerimist korraldab arst patsiendiga vestlust, seades ta positiivselt, rahustab ja inspireerib optimismi. Lisaks sellele kinnitatakse pea külge seadme külge kinnitatud spetsiaalsed elektroodid, nad loevad näidud.

Uuring kestab vaid mõni minut, täiesti valutu.

Tingimusel, et ülalnimetatud reegleid järgitakse, määratakse EEG abil kindlaks isegi väikesed muutused aju bioelektrilises aktiivsuses, mis näitab kasvajate esinemist või patoloogiate tekkimist.

Elektroentsefalogrammi rütmid

Aju elektroentsefalogramm näitab teatud tüüpi korrapäraseid rütme. Nende sünkroniseerimist tagab talamuse töö, mis vastutab kõigi kesknärvisüsteemi struktuuride funktsionaalsuse eest.
EEG-il on alfa-, beeta-, delta-, tetra-rütmid. Neil on erinevad omadused ja neil on teatud aju aktiivsus.

Alfa rütm

Selle rütmi sagedus varieerub vahemikus 8-14 Hz (lastel vanuses 9-10 aastat ja täiskasvanutel). See avaldub peaaegu igas terves inimeses. Alfa rütmi puudumine viitab poolkera sümmeetria rikkumisele.

Kõrgeim amplituud on iseloomulik vaikses olekus, kui inimene on suletud silmadega pimedas ruumis. Kui vaimne või visuaalne tegevus on osaliselt blokeeritud.

Sagedus vahemikus 8-14 Hz näitab patoloogiate puudumist. Järgmised näitajad näitavad rikkumisi:

• alfa-aktiivsus registreeritakse eesmise lõuna juures;
• poolkera asümmeetria ületab 35%;
• purunenud laine sinusoidsus;
• täheldatakse sageduse variatsiooni;
• polümorfne madala amplituudiagramm, mis on väiksem kui 25 µV või kõrge (üle 95 µV).

Alfa rütmi rikkumine näitab poolkera tõenäolist asümmeetriat (asümmeetria) patoloogiliste vormide (südameatakk, insult) tõttu. Kõrge sagedus osutab erinevatele ajukahjustustele või traumaatilistele ajukahjustustele.

Lapsel on alfa-lainete kõrvalekalded normidest vaimse alaarengu tunnused. Dementsuse korral võib alfa-aktiivsus puududa.

Tavaliselt on polümorfne aktiivsus vahemikus 25 - 95 µV.

Beetaaktiivsus

Beeta-rütmi täheldatakse piirialal 13-30 Hz ja see varieerub patsiendi aktiivse oleku järgi. Kui eesnäärmes on normaalsed näitajad, on amplituud 3-5 uV.

Suured kõikumised annavad põhjust diagnoosida ärritust, lühikeste spindlite ilmumist - entsefaliiti ja arenevat põletikulist protsessi.

Lastel ilmneb patoloogiline beetarütm, kui indeks on 15–16 Hz ja amplituud on 40–50 µV. See näitab arengu viivituste suurt tõenäosust. Beta aktiivsus võib domineerida erinevate ravimite kasutamise tõttu.

Teta rütm ja delta rütm

Delta lained ilmuvad sügava une seisundis ja koomaga. Registreeritud kasvajaga piirneva ajukoorme piirkondades. Harva täheldati 4-6-aastastel lastel.

Teta rütmid jäävad vahemikku 4–8 Hz, neid toodab hipokampus ja need avastatakse une seisundis. Amplituudi pideva suurenemisega (üle 45 µV) viitavad nad aju funktsioonide rikkumisele.
tugev> Kui teetaaktiivsus kõigis osakondades suureneb, võib väita, et kesknärvisüsteemi rasked patoloogiad. Suured kõikumised näitavad kasvaja olemasolu. Kõrge teta- ja delta-lainete esinemissagedus päikesepiirkonnas näitab lapseeas pärssimist ja arenguhäireid ning samuti vereringe halvenemist.

BEA - bioelektriline ajuaktiivsus

EEG tulemusi saab sünkroniseerida keeruliseks algoritmiks - BEA. Tavaliselt peaks aju bioelektriline aktiivsus olema sünkroonne, rütmiline, ilma paroksüsmide fookusteta. Selle tulemusena näitab spetsialist täpselt, millised rikkumised on ilmnenud ja selle põhjal tehakse EEG järeldus.

Erinevatel muutustel bioelektrilises tegevuses on EEG tõlgendus:

• suhteliselt rütmiline BEA - võib viidata migreeni ja peavalu esinemisele;
• hajutatud tegevus on normi variant, tingimusel et ei ole muid kõrvalekaldeid. Koos patoloogiliste üldistuste ja paroksüsmidega näitab see epilepsiat või kalduvust krampidele;
• vähendatud BEA - võib tähendada depressiooni.

Ülejäänud arvud järeldustes

Kuidas õppida eksperdiarvamusi tõlgendama? EEG tõlgendamine on esitatud tabelis:

Meditsiinitööstuse spetsialistide konsultatsioonid aitavad inimestel mõista, kuidas teatud kliiniliselt olulisi näitajaid saab dešifreerida.

Rikkumiste põhjused

Elektrilised impulsid tagavad signaalide kiire edastamise aju neuronite vahel. Juhtfunktsiooni rikkumine mõjutab tervislikku seisundit. Kõik muutused registreeritakse bioelektrilisel aktiivsusel EEG ajal.

BEA kõrvalekaldeid on mitu:

• vigastused ja ärritused - muutuste intensiivsus sõltub raskusest. Mõõdukate hajusate muutustega kaasneb ebameeldiv ebamugavustunne ja vajatakse sümptomaatilist ravi. Raskete vigastuste korral on iseloomulik impulsside juhtimise tõsine kahjustus;
• aju ja tserebrospinaalvedelikuga seotud põletikud. BEA kõrvalekaldeid täheldatakse meningiidi või entsefaliidi pärast;
• veresoonte kahjustus ateroskleroosiga. Rikkumise algfaasis on mõõdukas. Kuna koe sureb verevarustuse puudumise tõttu, areneb närvijuhtivuse halvenemine;
• kokkupuude, mürgistus. Radioloogilise kahju korral esineb tavalisi BEA häireid. Mürgistusmärgid on pöördumatud, nõuavad ravi ja mõjutavad patsiendi igapäevast tööd;
• seotud rikkumisi. Sageli seostatakse hüpotalamuse ja hüpofüüsi tõsise kahjustusega.

EEG aitab tuvastada BEA varieeruvuse olemust ja määrata pädeva ravi, mis aitab biopotentsiaali aktiveerida.

Paroksüsmaalne aktiivsus

See on salvestatud indikaator, mis näitab EEG-laine amplituudi järsku suurenemist määratud päritoluga. Arvatakse, et see nähtus on seotud ainult epilepsiaga. Tegelikult on paroksüsm iseloomulik erinevatele patoloogiatele, sealhulgas omandatud dementsusele, neuroosile jne.

Lastel võivad paroksüsmid olla normi variandiks, kui aju struktuuris ei ole patoloogilisi muutusi täheldatud.

Kui paroksüsmaalset aktiivsust rikutakse peamiselt alfa-rütmi. Kahepoolsed sünkroonsed vilkumised ja kõikumised väljenduvad iga laine pikkuses ja sageduses puhkuse, une, ärkveloleku, ärevuse ja vaimse aktiivsuse puhul.

Paroksüsmid näevad välja sellised: teravdunud hõõguvad domineerivad, mis vahelduvad aeglase laine ja suurenenud aktiivsusega ilmuvad nn teravad lained (naast) - üksteise järel paaride komplekt.
Parafüüm EEG-s nõuab täiendavat uurimist terapeut, neuroloog, psühhoterapeut, müogramm ja muud diagnostilised protseduurid. Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjused ja tagajärjed.
Peavigastuste korral kõrvaldatakse kahju, taastatakse vereringe ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi, epilepsia korral otsivad inimesed seda, mis selle põhjustas (kasvaja või muu). Kui haigus on kaasasündinud, vähendage krampide arvu, valu ja negatiivset mõju psüühikale.

Kui paroxysms on survest tingitud probleemide tagajärg, ravitakse kardiovaskulaarsüsteemi.

Taustaktiivsuse düsütmia

Tähendab elektriliste aju protsesside ebaühtlast sagedust. See on tingitud järgmistest põhjustest:

1. Erinevate etioloogiate, essentsiaalse hüpertensiooni epilepsia. Asümmeetriat täheldatakse mõlema poolkera puhul ebakorrapärase sageduse ja amplituudiga.
2. Hüpertensioon - rütm võib väheneda.
3. Oligofreenia - alfa-lainete kasvav aktiivsus.
4. Kasvaja või tsüst. Vasaku ja parema poolkera vahel on asümmeetria kuni 30%.
5. Vereringehäired. Vähenenud sagedus ja aktiivsus sõltuvalt patoloogia raskusest.

Düsütmia hindamiseks on EEG näidustused haigused nagu vegetatiivne düstoonia, vanusega seotud või kaasasündinud dementsus ja peavigastused. Samuti viiakse protseduur läbi inimestel suurenenud rõhu, iivelduse ja oksendamisega.

Ärritavad muutused eegis

Sellist rikkumise vormi täheldatakse peamiselt tsüstiga tuumorites. Seda iseloomustavad aju-EEG-i muutused difuusse-koore rütmika vormis, kus domineerivad beeta-võnkumised.

Samuti võivad tekkida ärritavad muutused patoloogiate, näiteks:

Mis on kortikaalse rütmi häire

See on tekkinud peavigastuste ja värinatega, mis võivad põhjustada tõsiseid probleeme. Nendel juhtudel näitab entsefalogramm muutusi ajus ja alakoorumis.

Patsiendi heaolu sõltub komplikatsioonide olemasolust ja nende raskusest. Kui domineerib ebapiisavalt organiseeritud kortikaalne rütm kerges vormis, ei mõjuta see patsiendi heaolu, kuigi see võib tekitada ebamugavustunnet.