Me püüame mõista MRT GM tulemusi

Nii et kõigepealt lubage mul teile meelde tuletada, et aju MRI põhjustas mul halbu sümptomeid, mis ei peatunud kolm kuud. Püüan kirjeldada sümptomeid:

Süsteemne, peaaegu kunagi lõppev kerge pearinglus, peaaegu tundmatu, kuid väga ebameeldiv.
Püsiv „ähmastunud” arusaam ümbrusest, “naelutatud” ja peapikendus - ma ei suuda paremini kirjeldada.
Mõnikord "kurnab" see nurga all, "ei sobi" ukseklambrisse, puuduta tabeli nurka jne. Mitte sageli, kuid nagu nad ütlevad, pöörasid tähelepanu.
Töövõime on märgatavalt halvenenud - lubage mul teile meelde tuletada, et minu peamine tööriist on arvuti. Töö on muutunud kõvaks, mitte õige sõna...
Krooniline väsimus - päeva lõpuks ei saa midagi teha, ainult halbade mõtete juhtimiseks oma väärtusetu tervise pärast.
Unehäired - hakkasin ärkama korrapäraselt varakult ja ei suutnud enam magama jääda. Minu puhul on see varakult - see on 5 hommikul, tavaliselt ma magasin hommikul kuni 6.30-7. Ma lähen magama üsna varakult, kell 23.00 ja keegi ütleb, et see on küllaltki piisav, aga ma tean, kui palju mul on vaja... ma muutusin väga tundlikuks une puudumise suhtes. Muide, krooniline varajane ärkamine on üks peamisi kaebusi tänaseks, see halvenes. Aga see on eraldi lugu...
Perioodilised, kuid mitte sagedased ja mitte rasked peavalud. Üsna pikk (2-5 tundi), peamiselt poolkera ja eesmise osa piirkonnas, ei olnud okulaarse valu.
Nii otsustasin ma minna aju MRI-skaneeringule. Miks õigus MRI-l ilma neuroloogi juhisteta? Tõenäoliselt suri minu endine abikaasa, et just enne nende sümptomite tekkimist suri vähk. Pisut teistsugune lugu ja üsna pikk, ma ei ütle seda kõike, ütlen lihtsalt, et see puudutab MRI-teemat. Niisiis, niipalju kui mina tean, olid tema kaebused minu jaoks väga sarnased: ei ole "looduslikke" peavalu, pearinglust, ebakindlat kõndimist jne. Selle tulemusena diagnoositi GM-i MRT tulemuste põhjal kasvaja (või GM-i metastaas, ma ei ütlen seda kindlasti). Nii et ma otsustasin, et enne neuroloogile ilmumist oleks vaja "dot I", mida ma tegin. See oli kohutav - sõnad ei saa edasi anda!

Nüüd tulemused. Järeldus MRI (2007) loeb: MR-pilt ühe fookuse kohta aju valget ainet - tõenäoliselt veresoonte päritolu. Mõõdukalt raske välise vesipea märgid. Üldpildi jaoks on siin uurimistulemuse täisteksti skaneerimine:

Arst, kes järelduse kirjutas, ei leidnud uuringus midagi „sõjalist”, ei näinud mingeid kasvajaid ja kasvajaid. Ta ei teinud ümmarguseid silmi seoses „Ühtse fookusega valguses”, ütles, et kõige tõenäolisemalt ei ole hüpertensiivne kriis või kaasasündinud üldine oht eriti ohtlik ja võib vaevu põhjustada pearinglust.

Hiljem, kui ma vaatasin kodus DVD-des salvestatud MRI tulemusi, leidsin selle peas selle "musta auk":

Neuroloogiga vastuvõtu juures ei saanud pilti üldiselt selgitada. Ma ei ole saanud ühtegi konkreetset märkust ühtse fookuse, hüdrokefaali või isegi "musta auk" kohta. Kõik üldiselt, nagu “midagi surmavat”. Üldised soovitused jne jne Ja külastas kahte neuroloogi. Ettenähtud tserebrolüsiin, vitamiinid ja rahustid. Nad ütlesid, et jälgivad ja teostavad MRI-d perioodiliselt iga kahe aasta tagant, et jälgida dünaamikat. Tundub, et see on kindel, kuid teisest küljest puuduvad konkreetsed meetmed. Arstid teavad muidugi paremini, kuid murettekitavalt.

Mingeid muudatusi, rääkimata minu seisundi parandamist, ei järgitud. Läbi määratud kursused - mitte midagi. Aastate jooksul on ta teinud veel 4 GM uuringut. Pilt peaaegu ei muutunud. Ma tsiteerin MRI (2012) järeldusi:

Mõnevõrra pingeline sõnastus „üksik”, s.t. mitmuses. Järgmine neuroloogi visiit oli veidi veenev - ma nägin praktiliselt mingit vastust järelduse sõnastusele.

Siin on viimased uuringud, tsiteerin selle tulemusi täielikult, sest märkasin (minu arvates) väga halb dünaamika. MRI GM 2013:

Kollane punkt tõstis esile punkti, mis pani mind närviliseks. Esimesel MRI-l olid ühekordsed fookused 0,3 cm ja siin ilmus juba 0,4 cm, ma mõistan, et ma vananen, minu tervis ei parane, kuid pilt oli ikka veel masendav. Teine vastuvõtt neuroloogil - jälle midagi. Fookuste suurenemine, arst selgitas, „tõenäoliselt on seadme viga või erinevad lahendamisvõimalused”. Noh, mida teha, sa pead uskuma... Pealegi on see kasulikum kui halbade mõtlemine.

Lisaks ilmus interhemisfääriline lipoom. Lihtsalt mõned pipetid...

Viimane neuroloogi külastamine lõppes teise tserebrolüsiini (nüüd intravenoosselt) ja intramuskulaarse mexidooliga. Pluss 20 päeva ravimit Tagista. Lisaks räägime taas antidepressantidest. Aga rohkem sellest hiljem...

Minu viimasel visiidil küsisin ma arstilt sclerosis multiplex'i küsimuse. Neuroloog lükkas kategooriliselt diagnoosi MS-le, kuid ma ütlen teile, miks ma jälle MRI-d tegin ja miks sain uuesti kokku neuroloogiga.

Ma arvan, et paljud VSD shniki läksid läbi sarnase piinamise ja kahtluse, nii et järgmises postituses räägime veidi sclerosis multiplex'i sümptomitest.

Kommentaarid (arhiivist):

Jury 10/16/2014
Kõik teie uuringud ei tohiks olla eriti murettekitavad. Selles osas on kõik teie poole vaadatud eksperdid täiesti õiged. Ja „glioosikeskused” ei ole iseenesest iseseisev diagnoos, vaid on alati põhjuslikult seotud mõne haiguse või keha mis tahes talitlushäirega. Teie puhul eeldatakse veresoonte teket. Ma soovitan aju ultraheliuuringut (doppler, triplex) BCS. Võib-olla olete HNMK.

Jan 11/29/2014
Ma tegin MRI ja kirjutasin täpselt sama järelduse, mul on kõndimisel ebastabiilsus ja teine, kuid neuropatoloog kirjutas ravimi välja, kuid ketas isegi ei näinud, mida ma ei tea, mida teha

Sasha 03/17/2015
hea pärastlõunal Ütle mulle, mida minu järeldus mtr aju tähendab? glioosi üks fookus paremas eesmises sääres, kõige tõenäolisemalt vaskulaarse geneesi korral. Liquorodynamic'i häired fronto-parietaalsete piirkondade kumerate subarahnoidaalsete ruumide laienemise vormis. Willisian Circle'i arterite struktuuri normotüüpiline variant ilma verevoolu vähenemiseta ajuarteri perifeersetes harudes. vertebraalarterite verevoolu mõõdukas asümmeetria D> S. aitäh

Irina 04/17/2015
Kurat, eprst, sa oled mees. Võtke ennast käes ja ärge kuulake oma pseudobolaare nii palju. Ma ei ole veel 30 aastat, aga juba rea ​​tõelisi haavandeid, kuid ma ei kaota südamet. Õigesti öeldes on naised meestest tugevamad!

Michael 04/21/2015
Selline probleem ja ka eraldatud piirkonnad gliosis 0,3 cm.
RS on ikka veel keelatud. Kirjutage mulle, kui on soov, siis võite arutada, mida edasi teha ja millist diagnostikat võtta, sest ma ei tea täpselt, mida teha.

Elena 04.05.2015
Minu MRI näitas ühte fookust hüperintense signaaliga T2, suurus 4 mm. Ja nad ütlesid, et see on korras... Visioon kaob iga peavalu rünnaku järel üha enam. Kõndimine on raskem ja seda ei leia. Arvuti keskel ütlesid nad, et korrata MRI-d pool aastat ja see on nii.

Tatyana 07.11.2015
esi- ja parietaalhülgede valge aine puhul on määratletud subkortikaalsed, vähesed vasogeensed fokused 0,5 cm suurused.
mida see tähendab?

[email protected] 07/21/2015
Naine, 73, kaebused: peavalud, segadus. Järeldus: gliooside (vaskulaarse geneesi) mitme supratentoorse fookuse MR-pilt; mõõdukas sise- (triventrikulaarne) vesipea. Vasakul asuvate basaalsete tuumade piirkonna üksikud post-isheemilised lakoonilised tsüstid. Difuusne koore atroofia. Mis on reaalsus? Kui tõsine see on? Mis on ravi?

Eugenia 07.07.2015
Kodanikud, seltsimehed, ay. Vastake. Kas keegi on selle nakkuse raviks leidnud?

Sergey 07/30/2015
Tere, mul on mitu gliosi fookust kuni 0,9 cm, kas see on väga halb?

Constantin 09/06/2015
Mul on sama probleem, kuna see diagnoos annab grupile?

NATALIA 09.09.2015
MIS TULEB GENULARI ALDALIINI KOLLEKTSIOONI MÄRGID, MITTE LÕPETATUD RÜHMAD PÕLLUMAJANDUSLIKUD, VÄLJASPOOLSETE HÜDROCEPHALIATIDE MÄRGID, MITTE ROHKEMATUD KONTSERNID, VÄLISMAAD?

Dokumendi (autor) 09/09/2015
Aju märgid - see on juba hea :) See on nali, nagu te, ma loodan, aru saan.
Te ei kirjutanud sõna otseses mõttes ümber - seekord. Aga see ei ole oluline.
Teine asi on oluline - siin ei ole professionaalset meditsiinikonsultanti ja veel mõned kitsad spetsialistid. Asjaolu, et nad vastavad teile, ei ole enam kui eeldus, mis enamikul juhtudel võib olla vale.
Peaksite võtma ühendust spetsiaalse foorumiga, näiteks Vene teenusepakkuja vastavas osas. Kuid minu kogemus näitab, et teie järeldusele ei ole tõenäoliselt tähelepanu pööratud, sest neuroloogi arvates ei ole selles järelduses midagi „väärt tähelepanu”.
Minu nõuanne on konsulteerida täiskohaga neuroloogiga, tekib rohkem segadust.

Noh, kui te olete juba nii kiireloomuline ja teid hirmutab sõnastus „geneetiliselt muundatud vasogeenid” (see kõlab nii hästi), siis see pole midagi muud kui “vaskulaarse geeni fookused”, mida selles postituses mainiti kommentaarides ja nad ei ole nii haruldased. Jällegi, minu isiklikus kogemuses, neuroloogid ei pööra nende kohalolekule vaevalt tähelepanu, eriti kui nad on „vähesed”

Gliooside fookuste sümptomid ja põhjused valges aines

Aju valkjaos on ajukoe kahjustamise piirkonnad, millega kaasnevad kõrgema närvisüsteemi vaimsed ja neuroloogilised funktsioonid. Fookuspiirkonnad on põhjustatud infektsioonidest, atroofiast, vereringehäiretest ja vigastustest. Kõige sagedamini on kahjustatud piirkonnad põhjustatud põletikulistest haigustest. Siiski võivad muutuste piirkonnad olla düstroofilised. Seda täheldatakse peamiselt inimese vanuses.

Aju valge aine fokaalsed muutused on kohalikud, ühekordsed ja difuussed, st kõik valged ained on mõõdukalt mõjutatud. Kliinilise pildi määrab orgaaniliste muutuste lokaliseerimine ja nende ulatus. Valge aine üks fookus ei pruugi mõjutada funktsioonide häireid, kuid neuronite massiline kahjustus põhjustab närvikeskuste katkemist.

Sümptomid

Sümptomite kogum sõltub kahjustuste asukohast ja ajukoe kahjustuste sügavusest. Sümptomid:

1. Valu sündroom Seda iseloomustab krooniline peavalu. Patoloogilise protsessi süvenedes suurenevad ebameeldivad aistingud.
2. Vaimse protsessi kiire väsimus ja ammendumine. Tähelepanu halvenemine, operatiivse ja pikaajalise mälu vähenemine väheneb. Raske õppis uue materjali.
3. Emotsioonide lamedus. Tunded kaotavad oma kiireloomulisuse. Patsiendid on maailma suhtes ükskõiksed, kaotavad huvi selle vastu. Endised rõõmeallikad ei too enam rõõmu ja soovi neid kaasata.
4. Unehäired
5. Esikülgedes rikuvad glioosi fookused patsiendi enda käitumise kontrolli. Sügavate rikkumiste korral võib kaotada ka sotsiaalsete normide mõiste. Käitumine muutub provokatiivseks, ebatavaliseks ja kummaliseks.
6. Epilepsia ilmingud. Enamasti on tegemist väikeste konvulsiivsete krampidega. Individuaalsed lihasrühmad lepivad tahtmatult kokku elu ohustamata.

Valge aine glükoos võib lastel ilmneda kaasasündinud kõrvalekalletena. Foci põhjustab kesknärvisüsteemi häireid: refleksi aktiivsus on häiritud, nägemine ja kuulmine halvenevad. Lapsed arenevad aeglaselt: nad tõusevad hilja ja hakkavad rääkima.

Põhjused

Valge aine kahjustuspiirkonnad on põhjustatud sellistest haigustest ja seisunditest:

• Vaskulaarhaiguste rühm: ateroskleroos, amüloidi angiopaatia, diabeetiline mikroangiopaatia, hüperhomotsüsteineemia.
• Põletikulised haigused: meningiit, entsefaliit, hulgiskleroos, süsteemne erütematoosne luupus, Sjogreni tõbi.
• Infektsioonid: Lyme'i tõbi, AIDS ja HIV, multifokaalne leukoentsefalopaatia.
• Mürgistus ainete ja raskmetallidega: süsinikmonooksiid, plii, elavhõbe.
• Vitamiinipuudused, eriti B-vitamiinid.
• Traumaatilised ajukahjustused: kontusioon, ärritus.
• Äge ja krooniline kiirgushaigus.
• Kesknärvisüsteemi kaasasündinud patoloogiad.
• Äge tserebrovaskulaarne õnnetus: isheemiline ja hemorraagiline insult, ajuinfarkt.

Riskirühmad

Riskirühmade hulka kuuluvad inimesed, kelle suhtes kehtivad järgmised tegurid:

1. Arteriaalne hüpertensioon. Nad suurendavad valgusaines vaskulaarsete kahjustuste tekke ohtu.
2. Ebaõige toitumine. Inimesed söövad üle, tarbivad liigselt süsivesikuid. Nende ainevahetus on häiritud, mille tulemusena ladustatakse anuma siseseintele rasvaplaadid.
3. Eakate inimeste puhul ilmneb, et valge aine sisaldus demüeliniseerub.
4. Suitsetamine ja alkohol.
5. Diabeet.
6. Istuv elustiil.
7. Geneetiline eelsoodumus vaskulaarsetele haigustele ja kasvajatele.
8. Püsiv raske füüsiline töö.
9. Intellektuaalse töö puudumine.
10. Elamine õhusaaste tingimustes.

Ravi ja diagnoos

Peamine viis mitme fookuse leidmiseks on visualiseerida mulla magnetresonantstomograafia abil. Kihiline

pildid on kudede täheldatud laigud ja punktimuutused. MRI näitab mitte ainult fookuseid. See meetod näitab ka kahjustuse põhjust:

• Üksikfookus parempoolses eesmises ääres. Muutus näitab kroonilist hüpertensiooni või hüpertensiivset kriisi.
• Ajukoone ateroskleroosi tõttu võivad difundeerunud fookused kogu ajukoormusest rikkuda.
• Parietaalhülgede demüeliniseerumise haru. Rääkides vertebraalsete arterite kaudu toimuva verevoolu rikkumisest.
• Suurte poolkerakeste valge aine massiline fookuse muutus. See pilt ilmneb vananedes moodustunud ajukoore atroofia tõttu Alzheimeri tõvest või Picki tõvest.
• Ägedaid vereringehäireid põhjustavad aju valget ainet sisaldavad hüperintensiivsed fookused.
• Epilepsia korral on täheldatud väikeseid gliosi fookuseid.
• Frontaalhülgede valgedes moodustuvad pärast ajukoe infarkti ja pehmendamist peamiselt subkortikaalsed fookused.
• Õige eesmise lõhe glioosi üks fookus avaldub kõige sagedamini eakate vananemise märgina.

Magnetresonantskatse tehakse ka seljaaju jaoks, eriti selle emakakaela ja rindkere piirkondades.

Seotud uurimismeetodid:

Esile kutsutud visuaalsed ja kuuldavad võimalused. Kontrollitakse kaela- ja ajaliste piirkondade võimet tekitada elektrilisi signaale.

Nimmepunkt. Uuritakse tserebrospinaalvedeliku muutusi. Kõrvalekaldumine normist näitab orgaanilisi muutusi või põletikulisi protsesse vedeliku juhtivatel radadel.

Näidatakse nõu neuroloogi ja psühhiaateriga. Esimeses uuritakse kõõluste reflekside, koordineerimise, silmade liikumise, lihasjõu ja ekstensori ja flexor-lihaste sünkroniseerimise tööd. Psühhiaater uurib patsiendi vaimset sfääri: taju, kognitiivseid võimeid.

Valget ainet ravitakse mitme haruga: etiotroopne, patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

Etiotroopse ravi eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Näiteks, kui aju valge aine vasogeensed fookused on põhjustatud arteriaalsest hüpertensioonist, määratakse patsiendile antihüpertensiivne ravi: ravimite kogum, mille eesmärk on alandada survet. Näiteks diureetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid, beetablokaatorid.

Patogeneetilise ravi eesmärk on taastada normaalsed protsessid ajus ja kõrvaldada patoloogilised nähtused. Ettenähtud ravimid, mis parandavad aju verevarustust, parandavad vere reoloogilisi omadusi, vähendavad vajadust ajukoe järele hapnikku. Rakenda vitamiine. Närvisüsteemi taastamiseks on vaja võtta B-vitamiine.

Sümptomaatiline ravi kõrvaldab sümptomid. Näiteks, krampide puhul on ette nähtud epilepsiavastased ravimid, et kõrvaldada erutusoht. Madala tuju ja motivatsiooni puudumisel antakse patsiendile antidepressante. Kui valge aine kahjustused kaasnevad ärevushäiretega, määratakse patsiendile anksiolüütikumid ja rahustid. Kognitiivsete võimete halvenemisega kaasneb nootroopsete ravimite käik - ained, mis parandavad neuronite metabolismi.

Fokaalsed aju muutused: areng, liigid, sümptomid, ohtlikud või mitte, kuidas ravida

Aju aine fokaalsed muutused on atroofilised, düstroofilised, nekrootilised muutused, mis tekkisid verevarustuse, hüpoksia, mürgistuse ja muude patoloogiliste seisundite taustal. Need on registreeritud MRI-s, põhjustavad patsientidel ärevust ja hirmu, kuid nad ei anna alati sümptomeid ega ohusta elu.

Aju aine struktuurseid muutusi diagnoositakse sagedamini eakatel ja eakatel ning need peegeldavad loomulikku vananemist. Mõnede aruannete kohaselt on rohkem kui pooltel üle 60-aastastel inimestel ajus esinenud fokaalsete muutuste märke. Kui patsient kannatab hüpertensiooni, ateroskleroosi, diabeedi all, on degeneratsiooni raskusaste ja levimus rohkem.

Lapsepõlves on võimalikud aju sisulised muutused. Seega on vastsündinutel ja imikutel märge raskest hüpoksiast sünnieelse sünnituse või sünnituse ajal, kui hapnikupuudus kutsub esile ebaküpsete ja väga tundlike närvikude surma vatsakeste ümber, poolkera valguses ja ajukoores.

MRI poolt tuvastatud närvikoe fokaalsete muutuste olemasolu ei ole diagnoos. Fokaalprotsesse ei peeta iseseisvaks haiguseks, seega on arstil ülesanne selgitada välja nende põhjus, luua seos sümptomitega ja määrata patsiendi taktika.

Paljudel juhtudel tuvastatakse juhuslikult aju fokaalsed muutused, kuid patsientidel on kalduvus seostada oma esinemist mitmesuguste sümptomitega. Tegelikult ei häiri need protsessid alati aju, provotseerivad valu või midagi muud, nii et ravi ei ole sageli vaja, kuid tõenäoliselt soovitab arst igal aastal dünaamilist vaatlust ja MRI-d.

Aju fokaalsete muutuste põhjused

Võib-olla on täiskasvanute aju aine fokaalsete muutuste peamiseks põhjuseks nii vanuse tegur kui ka sellega seotud haigused. Aastate jooksul on kõigi kehakudede, kaasa arvatud aju, loomulik vananemine, mis on mõnevõrra vähenenud, selle rakkude atroofia, mõnes kohas alatoitluse tõttu neuronite struktuursed muutused.

Veresoonte vananemisest tingitud nõrgenemine, ainevahetusprotsesside aeglustumine aitab kaasa aju kudede degenereerumise mikroskoopiliste tunnuste ilmnemisele - düstroofilise aju aju fokaalsetes muutustes. Nn hematoksüliini kuulide (amüloidkehade) ilmumine on otseselt seotud degeneratiivsete muutustega ja vormid ise on üks kord aktiivsed neuronid, mis on kaotanud oma tuuma ja millel on kogunenud valgu ainevahetuse produktid.

Amüloidkehad ei lahustu, need eksisteerivad juba aastaid ja neid leitakse pärast surma üle kogu aju, kuid peamiselt lateraalsete vatsakeste ja veresoonte ümber. Neid peetakse üheks seniilse entsefalopaatia ja eriti paljude dementsuse ilminguteks.

Hematoksüliini kuulid võivad olla moodustunud ka nekroosi fookuses, st pärast mis tahes etioloogiast tingitud ajuinfarkte või vigastusi. Sellisel juhul on muutus lokaalne ja avastatakse seal, kus ajukud on kõige rohkem kahjustatud.

amüloidplaadid ajus loodusliku vananemise või Alzheimeri tõve ajal

Lisaks loomulikule degeneratsioonile põhjustab vanusega seotud patsientidel täheldatud aju struktuuri üheaegne patoloogia arteriaalse hüpertensiooni ja aterosklerootiliste veresoonte kahjustuste kujul. Need haigused põhjustavad hajutatud isheemiat, düstroofiat ja nii üksikute neuronite kui ka nende tervete rühmade surma, mõnikord üsna ulatuslikud. Veresoonte tekke fokaalsete muutuste aluseks on verevoolu täielik või osaline katkestamine aju teatud piirkondades.

Hüpertensiooni taustal kannatab vereringe esimene. Väikesed arterid ja arterioolid kogevad pidevat pinget, spasmi, nende seinad paksenevad ja paksenevad ning tulemuseks on närvikoe hüpoksia ja atroofia. Ateroskleroosi korral on hajutatud ajukahjustus võimalik ka hajutatud fokaalsete atroofiate tekke tõttu ja rasketel juhtudel tekib südamelihase infarkti korral insult ja fokaalsed muutused on kohalikud.

Düstsirkulatoorset laadi aju aine fokaalsed muutused on täpselt seotud hüpertensiooni ja ateroskleroosiga, mida peaaegu iga planeedi vanur elanik kannatab. Need avastatakse MRI-s, mis on valgete ainete ajukoe harvaesinevate piirkondade kujul.

Post-isheemilise olemuse fokaalsed muutused on tingitud aju kudede nekroosist tingitud varasematest rasketest isheemiast. Sellised muutused on iseloomulikud ajuinfarktidele ja hemorraagiatele, mis on seotud aju vererõhu, ateroskleroosi, tromboosi või emboolia taustal. Nad on lokaalsed, sõltuvalt neuronaalse surma koha asukohast ja võivad olla vaevalt märgatavad või üsna suured.

Ateroskleroos on aju vähendatud verevoolu põhjuseks. Kroonilises protsessis arenevad väikese fokaalse / difuusse muutused ajukoes. Ägeda ummistuse korral võib tekkida isheemiline insult koos järgneva nekrootilise fookuse tekkimisega ellujäänud patsiendil.

Lisaks loomulikule vananemisele ja veresoonte muutustele võivad teised põhjused põhjustada ajukoe fokaalset kahjustust:

Suhkurtõbi ja amüloidoos - põhjustavad hüpoksia ja ainevahetushäirete tõttu peamiselt vaskulaarse tekke degeneratsiooni;

demüeliniseerimiskeskuste näited hulgiskleroosi korral

Põletikulised protsessid ja immunopatoloogia - hulgiskleroos, sarkoidoos, vaskuliit reumaatilistes haigustes (näiteks süsteemne erütematoosne luupus) - nii demüeliniseerumine (rakumembraanide kadumine rakuprotsesside kaudu) kui ka isheemilise mikrotsirkulatsiooni häire;

Aju aine fokaalsete muutuste MR-diagnoosi tunnused

Reeglina saab aju aine fokaalsete muutuste olemasolu teada pärast patsiendi läbimist MRI-s. Kahjustuse ja diferentsiaaldiagnostika olemuse selgitamiseks võib uuring läbi viia kontrastiga.

Mitu fokaalset muutust iseloomustavad infektsioonid, kaasasündinud patoloogia, vaskulaarsed häired ja düsmetaboolsed protsessid, hulgiskleroos, samas kui pärast insulti, perinataalsete kahjustuste, teatud tüüpi vigastuste, kasvajate metastaaside teket.

Looduslik düstroofia vananemise ajal

Düstroofilise aju aine fokaalseid muutusi vanusega seotud ümberkujundamise taustal esindavad härra tähised:

1. Periventrikulaarsed (veresoonte ümber) "mütsid" ja "triibud" leitakse väljaspool lateraalseid vatsakesi, mis tekivad müeliini lagunemise ja perivaskulaarsete ruumide laienemise, vatsakeste ependüümi all olevate gliaalrakkude kasvu tõttu;
2. Atrofilised muutused poolkerades koos vagude ja ventrikulaarse süsteemi laienemisega;
3. Ühe fookuskauguse muutused valge aine sügavates osades.

Vereringehäirete mitmekordsetel fokaalsetel muutustel on iseloomulik sügav asukoht aju valkjas. Kirjeldatud muutused on rohkem väljendunud ja entsefalopaatia sümptomid on vanusega seotud hüpertensiooniga progresseeruvad.

muutused ajus vanusega (nooremad → vanemad): leukorea aju vatsakeste ümber, atroofia, fookuskaugused

Olenevalt vanusega seotud muutuste levikust on:

• Kerge - ühekordsed fookuskaugused punktide suuruse valge aine korral aju sügavates osades;
• Keskel on äravoolukõrvikud;
• Raske - närvikoe kahjustuse suured konfluentsed hajutatud fookused, peamiselt vaskulaarsete häirete taustal.

Düstsirkulatsiooni muutused

MRI-i vanuse patsientide analüüsimisel on kõige sagedamini esinev nähtus peaaju muutused aju valgetes ainetes vaskulaarse trofismi rikkumise tõttu. Neid peetakse põhjustatud kroonilise hüpoksia ja düstroofia vastu väikeste arterite ja arterioolide taustal.

vähenenud verevool on üks peamisi vanusega seotud muutusi ajus

Vaskulaarse geneesi kahjustuse tunnused:

1. Valge aine mitmekordsed fokaalsed muutused, peamiselt aju sügavates struktuurides, mis ei hõlma vatsakesi ja halli materjali;
2. Lacunar või piirilekroos;
3. Difuussed kahjustused süvenevad.

aju mikrobioloogiliste löögipõletike keskpunktid

Kirjeldatud pilt võib sarnaneda vanusega seotud atroofia korral, mistõttu võib sellega seotud sümptomite korral olla seotud ainult düscirculatory entsefalopaatiaga. Lacunari infarktid esinevad tavaliselt aju aterosklerootiliste veresoonte kahjustuste taustal. Nii ateroskleroos kui hüpertensioon põhjustavad kroonilistes tingimustes sarnaseid MRI muutusi, neid saab kombineerida ja inimestele iseloomulikuks pärast 50. aastapäeva.

Haigused, millega kaasneb demüeliniseerumine ja difuusne düstroofiline protsess, nõuavad sageli hoolikat diferentsiaaldiagnoosi, võttes arvesse sümptomeid ja ajalugu. Seega võib sarkoidoos simuleerida kõige erinevamaid patoloogiaid, sealhulgas hulgiskleroosi, ja nõuda kontrastset MRI-d, mis näitab põhilisi tuumade ja aju membraanide fokaalset muutust.

Lyme Borreliosis'es peetakse kõige tähtsamateks faktideks puukide hammustus vahetult enne neuroloogiliste sümptomite ilmnemist ja nahalöövet. Fokaalsed muutused ajus on sarnased hulgiskleroosi omaga, nende suurus ei ületa 3 mm ja on ühendatud seljaaju muutustega.

Aju aine fokaalsete muutuste ilmingud

Aju varustatakse verega kahest vaskulaarsest basseinist - unearteritest ja selgroolistest, mis juba koljuõõnes on anastomoosidel ja moodustavad Willise ringi. Kõige olulisemat füsioloogilist mehhanismi, mis võimaldab veresoonte häireid kompenseerida, peetakse vereülekande teisest poole ülekandmise võimetest, mistõttu ei esine difuusse väikese fookusega muutuste kliinikut kohe ja mitte üldse.

Samal ajal on aju hüpoksia suhtes väga tundlik, seepärast võib pikaajalise hüpertensiooni, mis kahjustab arterivõrku, ateroskleroosi, takistab verevoolu, veresoonte põletikulisi muutusi ja isegi osteokondroosi, põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja rakusurma.

Kuna fokaalsed muutused ajukoes esinevad mitmel põhjusel, võivad sümptomid olla erinevad. Düstsirkulatsiooni ja seniili muutustel on sarnased omadused, kuid tasub meeles pidada, et suhteliselt tervetel inimestel ei ole vaevusi.

Sageli ei avaldu ajukoe muutused üldse ja eakatel patsientidel peetakse neid vanusnormiks, mistõttu iga MRI järeldust peaks tõlgendama kogenud neuroloog vastavalt patsiendi sümptomitele ja vanusele.

Kui fookuskaugused on lõppjäreldustes märgitud, kuid ei esine häireid, ei ole neid vaja ravida, kuid teil tuleb veel arstiga tutvuda ja jälgida ajutiselt MR-kujutist.

Sageli kurdavad fokaalsete muutustega patsiendid püsivate peavalude üle, mis ei ole tingimata seotud ka tuvastatud muutustega. Te peate alati välistama muud põhjused, enne kui hakkate härra pildiga võitlema.

Juhul, kui patsiendil on juba diagnoositud arteriaalne hüpertensioon, aju või kaela ateroskleroos, diabeet või nende kombinatsioon, on väga tõenäoline, et MRI näitab vastavaid fokaalseid muutusi. Sümptomaatika võib samaaegselt areneda:

• Emotsionaalse sfääri häired - ärrituvus, nõrk meeleolu, kalduvus apaatia ja depressioon;
• Unetus öösel, unisus päevas, ööpäevase rütmi häirimine;
• Vaimne jõudlus, mälu, tähelepanu, intelligentsus;
• Sagedased peavalud, pearinglus;
• Mootorsfääri häired (parees, paralüüs) ja tundlikkus.

Düscirkulatoorsete ja hüpoksiliste muutuste algsed tunnused ei põhjusta alati patsientidele muret. Nõrkus, väsimus, halb tuju ja peavalu on sageli seotud stressiga, väsimusega tööl ja isegi halb ilm.

Kuna difuusse aju muutuste progresseerumine edeneb, muutuvad käitumuslikud ebapiisavad reaktsioonid selgemaks, psüühika muutub ja suhtlemine sugulastega kannatab. Raske vaskulaarse dementsuse korral muutub enesehooldus ja iseseisev eksistents võimatuks, vaagnapiirkonna töö on häiritud ja teatud lihasrühmade pareessioon on võimalik.

Kognitiivsed häired on peaaegu alati seotud vanusega seotud degeneratiivsete protsessidega aju düstroofiaga. Raske dementsusega vaskulaarse geneesi mitmekordse sügavuse ja närvikoe haruldaste sümptomitega ning ajukoore atroofiaga kaasneb mäluhäire, vähenenud vaimne aktiivsus, aja ja ruumi desorientatsioon, võimetus lahendada mitte ainult intellektuaalsed, vaid ka lihtsad igapäevased ülesanded. Patsient lõpetab lähedaste tunnustamise, kaotab võime reprodutseerida artikulaarset ja sisukat kõnet, langeb depressiooni, kuid võib olla agressiivne.

Kognitiivsete ja emotsionaalsete häirete taustal progresseerub motoorse kera patoloogia: kõndimine muutub ebastabiilseks, jäsemete värisemine ilmneb, neelamine on häiritud, parees intensiivistub kuni halvatuseni.

Mõnedes allikates on fokaalsed muutused jagatud post-isheemiliseks, düstsirkulatoorseks ja düstroofiliseks. Tuleb mõista, et see jaotus on väga tingimuslik ega peegelda alati patsiendi sümptomeid ja prognoose. Paljudel juhtudel on düstroofilised vanusega seotud muutused seotud hüpertensiooni või ateroskleroosi põhjustatud düscirculatory'ga ning post-isheemiline fookus võib esineda juba olemasoleva levinud vaskulaarse geneesi korral. Uute neuronite hävitamise alade tekkimine süvendab olemasoleva patoloogia ilminguid.

Mis siis, kui MRI-s esineb fokaalsete kahjustuste märke?

Küsimus, mida teha MRI-ga seotud aju aine fokaalsete muutuste juures, on kõige enam mures nende inimeste pärast, kellel ei ole märkimisväärseid neuroloogilisi sümptomeid. See on mõistetav: hüpertensiooni või ateroskleroosi korral on ravi tõenäoliselt juba ette nähtud ja kui sümptomeid ei ole, siis mida ja kuidas ravida?

Iseenesest ei ravita muutuste fookust, arstide taktika on suunatud patoloogia peamisele põhjusele - kõrge vererõhk, aterosklerootilised muutused, ainevahetushäired, infektsioon, turse jne.

Vanusega seotud düstroofiliste ja düscirkulatoorsete muutuste korral soovitavad eksperdid võtta neuroloogi või terapeutiga määratud ravimeid (antihüpertensiivsed ained, statiinid, trombotsüütide vastased ained, antidepressandid, nootroopiad jne), samuti elustiili muutusi:

1. Täielik puhkus ja öö uni;
2. Ratsionaalne toit, mis piirab maiustusi, rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid toite, kohvi;
3. Halbade harjumuste kõrvaldamine;
4. Mootori tegevus, jalutuskäigud, teostatav sport.

Oluline on mõista, et olemasolevad fokaalsed muutused ei kao kuhugi, aga elustiili, vereseire ja rõhuparameetrite kaudu saate oluliselt vähendada isheemia ja nekroosi riski, düstroofiliste ja atroofiliste protsesside progressiooni, pikendades aktiivset elu ja töötades aastaid.

Fokaalsed muutused aju valgetes ainetes

Inimkeha ei ole igavene ja koos vanusega arendab ta erinevaid patoloogilisi protsesse. Kõige ohtlikumad neist on tsirkuleeriva iseloomuga aju aine fokaalsed muutused. Need tekivad aju vereringe halvenemise tõttu. See patoloogiline protsess avaldub mitmete neuroloogiliste sümptomite all ja seda iseloomustab progresseeruv kursus. Kaotatud närvirakke ei ole enam võimalik elule tuua, kuid haiguse kulgu on võimalik aeglustada või selle arengut täielikult ära hoida.

Patoloogia põhjused ja tunnused

Mida teha aju sisulise muutusega, peaks arstile rääkima, kuid patsient ise võib kahtlustada ka patoloogia olemasolu. Haigus on sageli isheemilise päritoluga. Sest see on iseloomulik vereringe rikkumisele ühel poolkeral (poolkeral). Mõnedel inimestel on raske mõista, mis see on, nii et mugavuse huvides on aju aine muutuste areng jaotatud kolmeks etapiks:

• Esimene etapp. Selles etapis ei ilmne aju sisuliste kahjustuste tunnuseid. Patsient võib tunda ainult kerget nõrkust, pearinglust ja apaatiat. Mõnikord häiritakse une ja peavalud. Vaskulaarse geeni levik pärineb ainult ja vereringes on väikesed tõrked;
• Teine etapp. Haiguse patoloogia arenguga süveneb. See avaldub migreeni, vaimsete võimete vähenemise, tinnituse, emotsioonide järsku ja liikumiste koordineerimise häire vormis;
• Kolmas etapp. Kui haigus on sellesse etappi jõudnud, on aju valget ainet puudutavatel muutustel pöördumatud tagajärjed. Enamik neuroneid sureb ja lihaskoe toon langeb patsiendil kiiresti. Aja jooksul esineb dementsuse (dementsuse) sümptomeid, meeli enam ei täideta oma funktsioone ja inimene kaotab täielikult kontrolli oma liikumiste üle.

Ajukoores paiknevad alamkortikaalsed fookused valkjas ei pruugi pikka aega ilmneda. Selliseid tõrkeid diagnoositakse peamiselt juhuslikult.

Frontaalhülgede valge materjali muutused on märgatavalt aktiivsemad ja peamiselt vaimse võime vähenemise näol.

Riskirühmad

Kui haiguse sümptomeid ei ole, on soovitav teada, millised on selle haiguse riskirühmad. Statistika kohaselt esineb selliste patoloogiate esinemisel sageli fokaalsete kahjustuste esinemist:

• Ateroskleroos;
• Kõrge rõhk;
• VSD (vegetatiivne düstoonia);
• Diabeet;
• Südamelihase patoloogia;
• Pidev stress;
• Istungitöö;
• Halbade harjumuste kuritarvitamine;
• Täiendav nael.

Vaskulaarse geneesi aju valge aine kahjustumine võib tekkida vanusega seotud muutuste tõttu. Tavaliselt on inimestel 60 aasta pärast väikesed isoleeritud fookused.

Düstrofilised kahjustused

Lisaks vaskulaarse geneesi põhjustatud kahjustustele esineb ka teisi haiguste tüüpe, näiteks düstroofilise iseloomuga aju aine üksikuid fokaalseid muutusi. Seda tüüpi patoloogia tekib toitumise puudumise tõttu. Selle nähtuse põhjused on järgmised:

• Kehv verevarustus;
• Emakakaela osteokondroos akuutses staadiumis;
• Onkoloogilised haigused;
• Peavigastused

Düstroofilise aju aine kahjustus avaldub tavaliselt aju kudede toitumise puudumise tõttu. Patsiendil on samaaegselt sümptomid:

• Aju aktiivsuse vähenemine;
• Dementsus;
• Peavalud;
• Lihaskoe nõrgenemine (parees);
• Teatud lihasrühmade halvatus;
• Pearinglus.

Diagnostika

Enamik vanusest inimesi ilmneb aine fokaalsetel muutustel, mis on tekkinud kudede düstroofia või vereringes esinevate rikete tõttu. Neid saab vaadata magnetresonantstomograafia (MRI) abil:

• Muutused ajukoores. Selline fookus tuleneb peamiselt selgroo ummistumisest või sulgemisest. See on tavaliselt seotud kaasasündinud anomaaliate või ateroskleroosi tekkega. Harvadel juhtudel, koos kahjustuse ilmnemisega, esineb ajukoores selgroolüli.
• Mitmed fookuskaugused. Nende kohalolek näitab tavaliselt insult-eelset seisundit. Mõnel juhul võivad nad ennetada dementsust, epilepsiat ja muid vaskulaarse atroofiaga seotud patoloogilisi protsesse. Selliste muutuste avastamisel tuleb pöördumatute mõjude vältimiseks alustada viivitamatut ravikuuri;
• Mikro-fokaalsed muutused. Selline kahju esineb praktiliselt igal inimesel pärast 50-55 aastat. Nende nägemine kontrastainega on võimalik ainult siis, kui neil on patoloogiline esinemissagedus. Väikesed fokaalsed muutused ei ole eriti ilmekad, kuid kui nad arenevad, võivad nad põhjustada insuldi;
• Esi- ja parietaalhülgede valge aine muutused on subkortikaalsed ja periventrikulaarsed. Seda tüüpi kahju tekib pidevalt suurenenud surve tõttu, eriti kui inimesel on hüpertensiivne kriis. Mõnikord on väikesed üksikud fookused kaasasündinud. Oht tuleneb kahjustuste levikust esi- ja parietaalhülgede valkjas. Sellises olukorras progresseeruvad sümptomid järk-järgult.

Kui inimene on ohus, tuleb GM (aju) MRT teha üks kord aastas. Vastasel juhul on selline uuring soovitav ennetamiseks iga 2-3 aasta tagant. Kui MRI-skaneering näitab dislokatiivse geeni fookuse suurt hügogeensust, võib see viidata vähi esinemisele ajus.

Patoloogiatega tegelemise meetodid

Järk-järgult mõjutades inimese ajukoe, võib haigus põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Vaskulaarse iseloomuga aju valge aine muutuste ärahoidmiseks on vaja arestida tekkivad sümptomid ja parandada verevoolu ravimite ja füsioteraapia abil. Ravi peaks olema terviklik, mis tähendab, et peate muutma oma elustiili. Selleks peate järgima neid reegleid:

• Aktiivne elustiil. Patsient peaks liikuma ja sportima. Pärast söömist on soovitatav minna jalutama ja sama ei tee enne magamaminekut. Hästi mõjutanud veemenetlused, suusatamine ja jooksmine. Aktiivse eluviisi ravi parandab üldist seisundit ja tugevdab ka südame-veresoonkonna süsteemi;
• Nõuetekohaselt koostatud toitumine. Edukaks raviks peate loobuma alkohoolsetest jookidest ja vähendama maiustuste, konservide ning suitsutatud ja praetud toidu tarbimist. Võite asendada need keedetud või aurutatud toiduga. Maiustuste ostmise asemel saate teha omatehtud pirukaid või süüa puuvilju;
• Stressi vältimine. Pidev vaimne stress on paljude haiguste üks põhjusi, mistõttu on soovitav lõõgastuda rohkem, mitte ületöötada;
• Tervislik uni. Inimene peaks magama vähemalt 6-8 tundi päevas. Patoloogia juuresolekul on soovitav suurendada uneaega 1-2 tundi;
• Iga-aastane uuring. Kui diagnoositakse aju valge aine muutus, tuleb patsiendile teha MRI kaks korda aastas. Järgige kindlasti kõiki arsti soovitusi ja õigeaegselt vajalike testide sooritamiseks.

Fokaalsete muutuste käsitlemine seisneb tavaliselt elustiili muutmises ja nende arengu põhjuste kõrvaldamises. Soovitav on probleem kohe tuvastada, et see aeglustada. Selleks peaksite igal aastal läbima täieliku kontrolli.

Fokaalsed aju muutused

Inimkeha võitleb pidevalt täieliku eksistentsi eest, võitleb viiruste ja bakteritega, nende ressursside ammendumise eest. Vereringesüsteemi häired avaldavad patsiendi elukvaliteedile eriti negatiivset mõju. Kui aju struktuurid on protsessi kaasatud, on funktsionaalne kahjustus vältimatu.

Aju rakkude verevarustuse puudumine põhjustab hapniku nälga või isheemiat, mis viib struktuurilise düstroofia, st toitumisega seotud häirete tekkeni. Järgnevalt muutuvad need struktuursed häired ajukahjustusteks, mis ei suuda enam oma funktsioonidega toime tulla.

Aju düstrofilised häired on jagatud kahte tüüpi:

• Difuusne, mis katab ühtlaselt kogu aju koe, ilma teatud alasid esile tõstmata. Sellised häired ilmnevad vereringesüsteemi üldiste häirete, aju ärrituse, infektsioonide nagu meningiidi ja entsefaliidi tagajärjel. Difuusse muutuse sümptomid on kõige sagedamini vähenenud jõudlus, peavalu igav valu, raskused ühelt tegevuselt teisele, apaatia, krooniline väsimus ja unehäired;
• Fookus - need on muudatused, mis katavad teatud ala - fookust. Selles piirkonnas tekkisid vereringehäired, mis viisid selle struktuuri deformatsioonini. Disorganiseerumise vahe võib olla nii ühe kui ka mitmekordse, ebaühtlaselt hajutatud aju pinnal.

Fokaalsete häirete hulgas on kõige levinumad:

• Tsüst on keskmise suurusega õõnsus, mis on täidetud vedelikusisaldusega, mis ei pruugi põhjustada patsiendile ebameeldivaid tagajärgi, kuid võib põhjustada aju veresoonte võrgustiku või selle teiste osade kokkusurumise, käivitades pöördumatute muutuste ahela;
• Väikesed nekroosi piirkonnad - surnud ajukuded, mis tulenevad vajalike ainete sissevoolu puudumisest - surnud tsoonid, mis ei suuda enam oma ülesandeid täita;
• Gliomesodermiline või intratserebraalne arm - tekib pärast traumaatilisi kahjustusi või värinat ja põhjustab väikseid muutusi aju aine struktuuris.

Aju fokaalsete muutuste tunnused ja põhjused

Fokaalsed ajukahjustused panevad isiku igapäevaelule teatud jälje. Kahjustuste allikast sõltub see sellest, kuidas elundite ja nende süsteemide töö muutub. Fokaalsete häirete vaskulaarne põhjus põhjustab tihti sellest tulenevaid vaimseid häireid, võib muutuda hüpertensiooniks, millel on ülemäära kõrge vererõhk, insult ja muud võrdselt tõsised tagajärjed.

Fokaalsete kahjustuste kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

• Aju veresoonte degeneratsioonist tingitud hapnikupuudusest tingitud kõrgenenud vererõhk või hüpertensioon;
• Epilepsia rünnakud, mille tagajärjel patsient võib ennast kahjustada;
• Vaimse ja mäluhäired, mis on seotud selle vähenemisega, teatud faktide kadumisega, teabe tajumise moonutamisega, käitumise kõrvalekaldumisega ja isiksuse muutustega;
• Insuldi ja insult-eelset seisundit - saab registreerida MRI-ga muutunud ajukoe keskpunktidena;
• Valu sündroom, millega kaasneb krooniline intensiivne peavalu, mis võib paikneda pea, kulmude ja kogu peapinna kohal;
• Lihaste tahtmatud kokkutõmbed, mida patsient ei suuda kontrollida;
• Müra peas või kõrvades, mis põhjustab stressi ja ärrituvust;
• Sage pearinglus;
• "Pea pulseerimise" tunne;
• Nägemishäired suurenenud valgustundlikkuse ja nägemisteravuse vähenemise näol;
• Iiveldus ja oksendamine, peavaluga kaasnemine ja leevendamata jätmine;
• Pidev nõrkus ja letargia;
• Kõne defektid;
• Unetus.

Objektiivselt võib arst uurimise ajal tuvastada selliseid märke:

• Parees ja lihaste halvatus;
• Nasolabiaalse voldi asümmeetriline paigutus;
• Hingamistüüp "purjetamine";
• Patoloogilised refleksid kätel ja jalgadel.

Samas on ka fokaalsete ajuhäirete esinemise asümptomaatilised vormid. Südamepuudulikkuse põhjustavate põhjuste hulgas eristatakse peamisi:

• Vaskulaarsed häired, mis on seotud vanadus- või kolesteroolisisaldusega veresoonte seinas;
• Emakakaela osteokondroos;
• Isheemia;
• Healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
• Traumaatiline peavigastus.

Igal haigusel on oma riskirühm ning inimesed, kes kuuluvad sellesse kategooriasse, peaksid olema nende tervisele väga tähelepanelik. Aju fokaalsete muutuste põhjuslike tegurite korral suunatakse isik esmase riskigruppi, kui esineb kalduvus pärilikule või sotsiaalsele tegurile, viidatakse teisele:

• Survehäiretega seotud südame-veresoonkonna haigused nagu hüpotensioon, hüpertensioon, düstoonia;
• Diabeet;
• Ülekaaluliste või toitumisharjumustega rasvunud patsiendid;
• Krooniline depressioon (stress);
• Hüpodünaamilised inimesed, kes liiguvad vähe ja viivad istuvale elustiilile;
• Vanuseklass 55–60 aastat, sõltumata soost. Statistika järgi said 50–80% fokaalsete düstroofiliste häiretega patsientidest vananemisest tingitud patoloogiad.

Esmase riskigrupi inimesed, et vältida fokaalsete aju muutusi või vältida olemasolevate probleemide progresseerumist, peavad kõigepealt ravima nende põhihaigust, st kõrvaldama algpõhjuse.

Fokaalsete häirete MRI diagnoosimine

Kõige täpsem ja tundlikum diagnoosimeetod fokaalsete aju muutuste jaoks on MRI, mis võimaldab määrata patoloogia olemasolu isegi varajases staadiumis ja seega alustada õigeaegset ravi ning MRI aitab tuvastada tekkinud patoloogiate põhjuseid. MRI võimaldab näha isegi väikeseid fokaalseid degeneratiivseid muutusi, mis esialgu ei põhjusta muret, kuid mille tulemuseks on sageli insult, aga ka fookused, kus on suurenenud veresoonte genereerimise ehogeensus, mis sageli viitavad haiguste onkoloogilisele iseloomule.

Vaskulaarse geeni fokaalsed aju muutused MRI-s võivad sõltuvalt asukohast ja suurusest olla selliste häirete näitajaid nagu:

• Aju poolkera - embrüonaalsete kõrvalekallete või emakakaela selgroo omandatud aterosklerootiliste naastude või hernia tõttu tekkinud parema selgroo arterite võimalik ummistus;
• Aju esiosa valge aine on hüpertensiivne haigus, kaasasündinud, mõnel juhul ei ole eluohtlikud arenguhäired ja teistes, proportsionaalselt suurenev eluoht risk muutuvate kahjustuste suuruste suhtes. Selliste häiretega võivad kaasneda muutused mootorsfääris;
• Paljud aju muutused - insult-eelne seisund, seniilne dementsus, epilepsia;

Kuigi väikese fookusega muutused võivad põhjustada tõsiseid patoloogilisi seisundeid ja isegi ohustada patsiendi elu, esineb neid peaaegu igas 50-aastastel patsientidel. Ja see ei pruugi tingida häirete esinemist. Düstroofilise ja düscirkulatoorset päritolu MRI-fookuses avastatakse häire arengu dünaamiline jälgimine.

Ravi ja prognoos

Aju muutuste fookuste ilmnemisel ei ole ühtegi põhjust, ainult eeldatavad tegurid, mis viivad patoloogia tekkeni. Seetõttu koosneb ravi tervise ja spetsiifilise ravi säilitamise põhipõhimõtetest:

• Patsiendi päevane raviskeem ja toitumiskord 10. Patsiendi päev tuleks ehitada stabiilselt, ratsionaalse füüsilise koormuse, puhkeaja ning õigeaegse ja nõuetekohase toitumisega, mis hõlmab tooteid orgaaniliste hapetega (õunad küpsetatud või värsked, kirsid, hapukapsas), mereannid ja pähklid. Ohustatud või juba diagnoositavate fokaalsete muutustega patsiendid peaksid piirama kõva tüüpi juustude, kodujuustu ja piimatoodete kasutamist, kuna need tooted sisaldavad rohkesti kaltsiumi. See võib põhjustada veres ummistunud hapniku ainevahetust, mis põhjustab isheemiat ja aju sisulisi muutusi.
• Uimastiravi ravimitega, mis mõjutavad aju vereringet, stimuleerivad seda, laiendavad veresooni ja vähendavad vereringe viskoossust, et vältida järgnevat isheemia arengut tromboosi;
• Valuvaigistavad valuvaigistid;
• Sedatiivid patsiendi rahustamiseks ja B-vitamiinid;
• Hüpo- või hüpertensiivsed ravimid sõltuvalt olemasolevast vererõhu patoloogiast;
• Stressitegurite vähendamine, ärevuse vähendamine.

Tühi prognoos haiguse arengu kohta on võimatu anda. Patsiendi seisund sõltub paljudest teguritest, eriti patsiendi vanusest ja seisundist, elundite ja nende süsteemide kaasnevate patoloogiate olemasolust, fokaalsete häirete suurusest ja olemusest, nende arenguastmest, muutuste dünaamikast.

Põhiteguriks on aju seisundi pidev diagnostiline jälgimine, sealhulgas ennetusmeetmed patoloogiate ennetamiseks ja varaseks avastamiseks ning olemasoleva fokaalse häire jälgimiseks, et vältida patoloogia progresseerumist.