Mis on hüpoglükeemiline moodustumine maksas?

Hüpodatsiooniõpe on termin, mida kasutatakse tomograafia tulemuste kirjeldamisel. Vaatame, mida see termin uuringu lõppedes tähendab.

Mis on hüpodepsiskoe?

Termin hüposensitiivne on tuletatud ladina hüpo- "alandatud" ja inglise tiheduse "tihedusest", nii et nimi teeb selgeks, et see tähendab tiheduse vähendamist.

Igal keha koel on teatud tihedus, mis on määratud värvimise intensiivsusega röntgen- ja tomograafilistel kujutistel. Orgaaniliste haiguste korral on tomogrammi filmil värvus ühtlane ja tumedate piirkondadega.

Hypo-intensiivsel haridusel on tumedam värv kui ümbritseval koel. See viitab sellele, et selle piirkonna tihedus on väiksem kui keha teistes kohtades.

Sellise madala tihedusega fookuse tuvastamine räägib alati elundi patoloogilisest protsessist.

Sellised muutused maksa koe tiheduses võivad olla põhjustatud mistahes healoomuliste kasvajate (tsüstide ja hemangioomide) haigustest metastaasidega pahaloomuliste kasvajate puhul. Mõnel juhul võib see pilt olla tingitud kaasasündinud kõrvalekalletest.

Milliste haiguste korral on võimalik avastada hüpo-efektiivset haridust?

Praeguseks on suur hulk haigusi, mille puhul on võimalik avastada hüpo-intensiivset haridust. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised kasvajad, abstsessid, tsüstid ja isegi pärilikud haigused.

Hypo-intensiivne haridus võib olla märk erinevatest haigustest.

  • Maksa hemangioom (koosneb laienenud veresoontest);
  • Maksa adenoom (hormooniga indutseeritud kasvaja);
  • Biliaarne hamartoom või von Meyenburgi kompleks (sapiteede kaasasündinud tsüstid, mis tuleb eristada metastaasidest);
  • Fokaalne nodulaarne hüperplaasia.
  • Rasva infiltratsioon maksas (tekib siis, kui alkoholi kuritarvitamine, ootamatu kaalukaotus, diabeet).
  • Hepatoom (hepatotsellulaarne kartsinoom);
  • Maksa lümfoom;
  • Maksa hemangiosarkoom;
  • Intrahepaatiline kolangiokartsinoom;
  • Metastaasid.
  • Lihtsed maksa tsüstid;
  • Ühise sapi kanali tsüst
  • Polütsüstiline maks (tsüstid kogu maksa pinnal);
  • Maksakeha (ussinfestatsioon).
  • Püogeenne (mädane);
  • Seened (põhjustatud perekonna Candida ja teiste mikroskoopiliste seente poolt);
  • Amoebic.
  • Maksa südameatakk;
  • Maksakatkestus;
  • Kapseldatud maksa hematoom;
  • Caroli tõbi.

Täiendav diagnostika

Kui tomogrammi sõlmimine kirjeldab hüpo-intensiivse moodustumise olemasolu, tekib mõistlik küsimus - mida see ütleb ja mida edasi teha? Arvestades haiguste suurt mitmekesisust, mis võivad seda seisundit esile kutsuda, on vaja kindlaks teha, milline neist põhjustas koe tiheduse muutumist.

Esiteks on mõttekas läbida üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Järgmine väga soovitav samm oleks CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine, seekord kontrastiga.

Hüpervaskulaarne moodustumine

Kudede hüpodepsuse vastand on hüperdenseeruvad (hüpervaskulaarsed) vormid. Sellisel juhul on elemendi tihedus alati suurem kui selle organi koe tihedus, milles see tuvastatakse. Tomogrammil näeb hüper-ulatuslik haridus ümbritsevaid kudesid heledamalt.

Milliseid haigusi iseloomustab hüpervaskulaarne moodustumine?

Maksa hüpervaskulaarset (hüper-ulatuslikku) moodustumist võivad põhjustada healoomulised kasvajad või maksa pahaloomulised kasvajad, samuti naaberorganite metastaasid (kopsud, piimanäärmed, suguelundid, sooled).

Selle seisundi ravi sõltub täielikult selle esinemise põhjusest, kuna kudede tiheduse muutus ei ole haigus, vaid ühe haiguse ilming.

Kuidas teha CT ja MRI

Selleks, et uuring CT ja MRI meetodite abil oleks informatiivne, peate teadma, millised on need uuringud ja kuidas neid õigesti ette valmistada.

Kompuutertomograafia on väga täpne diagnostiline meetod, mis kasutab röntgenikiirgust. Sel põhjusel on CT-skaneerimise läbiviimiseks vajalikud ranged näited, et neid ei kiiritata, kui see pole absoluutselt vajalik.

CT suur eelis võrreldes näiteks ultraheliga on meetodi kõrge standardiseerimine. See tähendab, et CT-viilude pildid on kvaliteetsed, sõltumata uuringu läbiviija kvalifikatsioonist. Kiirgusdoos, mida patsient CT-ravi ajal saab, on väga väike ja ei ole kehale kahjulik.

CT ettevalmistamine

Toit ei tohi võtta mitu tundi enne testi. Enne protseduuri eemaldage kõik metallesemed keha - rõngastelt, ristidelt ja naastudelt. Südamestimulaatori juuresolekul informeerige kindlasti oma arsti! Kui te olete varem kontrastaine suhtes allergiline, peaksite seda kindlasti enne protseduuri alustamist mainima.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse maksa uurimiseks, kasutades tuumamagnetresonantsi. See toimub rangete näidustuste kohaselt. Lisaks CT-le on see väga täpne standardiseeritud meetod. Erinevus on selles, et uuringu käigus MRI abil ei ole patsient kiiritatud.

MRI ettevalmistamine

Uuring viiakse läbi ilma tühja kõhuga. Viimane eine peaks olema hiljemalt 5 tundi enne protseduuri. Enne protseduuri alustamist eemaldage kehast kõik metallist esemed.

Kõik need uuringumeetodid on määratud arsti poolt, kui see on näidatud.

Teave on esitatud üksnes informatiivsetel eesmärkidel ja see ei saa olla tegevuste juhendiks. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, pöörduge arsti poole.

CT dekodeerimisel kasutatavad põhilised mõisted ja mõisted

Sageli, olles saanud spetsialisti arvamuse uuringu kohta (CT-skaneerimine või keha mistahes osa MRI), peame tegelema mõistetega ja mõistetega, mis on enamiku inimeste jaoks arusaadavad. Käesoleva artikli eesmärk on selgitada võimalikult palju arstide kasutatavaid põhikontsepte CT-de dešifreerimisel (loetletakse need allpool).

Hounsfieldi skaala

- erinevate objektide (kudede, elundite, vee, gaasi, metalli jne) võime vähendada röntgenikiirgust. Võrdluspunkti puhul võis võime nõrgendada kiirgust destilleeritud veega, selle "röntgentihedus" Hounsfieldi skaalal on null. Rasva tihedus on ligikaudu - 100... -120 Hounsfieldi ühikut, gaasi tihedus on -1000 ühikut. Selle skaala veresuurus varieerub vahemikus 50... 75 ühikut (sõltuvalt hemoglobiini sisaldusest - seda suurem on, seda suurem on tihedus), luu tihedus 400... 600 ühikut, metallide tihedus võib ulatuda 1000 või enama Hounsfieldi ühikuni.

Piltidel on näiteid erinevate inimkudede ja -organite röntgentihedusest arvutitomograafiaga (vastavalt Hounsfieldi skaalale, vasakult paremale): maksa (+60), veri (+58), rasva (-100) ja spongy luu (+300).

Hypodential (ülitundlik)

- objekt, mille röntgenkiirguse tihedus (Hounsfieldi skaalal) on ümbritsevate kudedega võrreldes väiksem. Näiteks on kroonilise subduraalse hematoomi tihedus madalam aju ja membraanide ainest - see on intensiivne. Näiteks on tsüstiline metastaas maksa või angiomüolipoomiga ka neerudes hüpotensiivne. Kõige sagedamini ilmuvad CT-ga ülitundlikud alad tumedad (kuid mitte alati).

Näited hüpodenaalsetest objektidest arvutitomograafias: vasak nool näitab gaasitevahelises kettas (“vaakumefekt”), mille tihedus on -1000 ühikut, sinine nool tähistab intrahepaatilist sapi kanalit, mille tihedus on väiksem kui maksa parenhüüm. Schmorli parempoolses punases sõlmes (hernia) on esile tõstetud punane nool. Põgeneva põikikuketta tihedus on +90 ühikut, samas kui selgroolüliti tihedus on umbes +250 ühikut.

Hyperdensive (hüperdifektiivne)

- Objekt on kõrge (võrreldes ümbritsevate kudedega) tihedusega. Niisiis, luud on alati ümbritsevate lihastega võrreldes hüperintensiivsed. Hemangioom on ka arteriaalse kontrastsuse faasis hüperdifektiivne. Ja "värske" subduraalne hematoom on hüperintensiivne võrreldes aju ainega. CT puhul näevad hüperdensiidsed piirkonnad tavaliselt helgeid (kuid on ka erandeid).

Näited aju kompuutertomograafias esinevatest hüperdifektiivsetest objektidest: kaltsineeritud vaskulaarne plexus on vasakul (normaalne CT-skaneerimine), mille tihedus on + 400 Hounsfieldi ühikut, paremal (sama patsient) nõrgalt hüperdeeritud osa tihedusega +55 ühikut, mis vastab subduraalses piirkonnas asuvale verehüübele. ruumi.

Isodensny

- sama (sama) tihedusega objekt ümbritsevate kudedega. Selliseid objekte on raske visuaalselt eristada ja sageli võib seda teha ainult kaudsed märgid - koorega (kapsli) olemasolu tõttu, erinevused objekti ja elundi struktuuris, kus see paikneb. Nii näiteks on maksa hematokoom (tihedus + 65... + 70 Hounsfieldi ühikut) sama tihedusega kui muutumatu maksa parenhüüm (sama + 65... + 75 ühikut) on iodusive fookuse näide.

ISO-intensiivse objekti näide on subakuutne subduraalne hematoom. Sisu tihedus subduraalses ruumis on ligikaudu võrdne membraanide tihedusega ja aju valge ainega, mille tulemusena on see hematoom väga raske visualiseerida. On võimalik kindlaks teha selle olemasolu faktid kaudsete tunnustega - parema poolkera subarahnoidaalsete vedelate ruumide järsk kitsenemine ja dislokatsiooni sündroomi olemasolu (aju keskmise struktuuri nihutamine paremale küljele).

Elektrooniline aken

- osa Hounsfieldi skaala vahemikust, mis on ette nähtud teatud anatoomiliste objektide, struktuuride, organite visualiseerimiseks. Näiteks on isoleeritud kopsuelektrooniline aken, kus kopsukudet saab hästi visualiseerida, selles on väikesed fookused (keskmiselt -400 Hounsfieldi ühikut), pehme koe aken, mille eesmärk on visualiseerida mediastiini struktuure (40 ühikut, akna laius 1500), aju ( 40-60 ühikut, akna laius 100-120), kõhuorganid (60-80 ühikut), luud (300-400 ühikut).

Kujutised näitavad sama patsiendi poolt saadud erinevatel elektroonilistel akendel (vasakult paremale) saadud rindkere aksiaalset lõiget: kopsu-, pehmete kudede (mediastinum) ja luu korral.

Axial cut

- objekti (inimese või looma keha) kujutis, mis on saadud keha keskjoonega risti. Niisiis, lihtsamaks tajumiseks, võite ette kujutada keha ristlõike - 90 kraadi nurga all oma teljega. Aksiaalsetes osades saab uurida inimese keha struktuuride, nende suhtelise asendi, suuruse jne suurust.

Keha aksiaaltasandi ja selles tasapinnas saadud viilu skemaatiline kuvamine.

Koronaalne (eesmine) lõikamine

- esipinnal saadud objekti pilt. Sel juhul on keha tagumine osa (dorsaalne) eraldatud (vaimselt) esiküljest (ventraalne). Eesmine tasand on alati telje suhtes risti. Selle tasapinna selgemaks visualiseerimiseks lõigake keha läbi pea, õlgade, ülemise jäseme, rindkere, kõhu, vaagna ja alumise jäseme, et saada koronaalne (eesmine) lõikamine.

Keha koronaalne (eesmine) tasand ja sellel tasandil saadud lõik.

Sagittal lõikamine

- Objekti pilt sagitaaltasandil. Sagitaalne tasapind on risti aksiaalsele ja frontaalsele, jagab keha kaheks sümmeetriliseks pooleks - paremale ja vasakule.

Skeem ja lõikamine sagitaalsel tasandil (CT).

Meditsiiniekspertide teine ​​arvamus

Saada oma uuringu andmed ja saada eksperdilt abi!

    Viimased andmed
    • Järelduste näited
    • Vklineniya ja aju hajutamine
    • Uued uuringud luteiiniga silma tervisele
    • Lemmikloomad võivad vähendada südamehaiguste riski
    • Avastused pakuvad diabeedile uut selgitust
    Viimased kommentaarid
    • Mark Bandana avastuste registris pakub diabeedi jaoks uut selgitust
    • Robert Browning päevasel ajal suupisteid, mis puuduvad toiteväärtusest
    • Greta Fancy on päevahoiu suupisted, millel puudub toiteväärtus
    • Debra Wilson on päevaravi suupisted, millel puudub toiteväärtus
    • Mark Bandana päevasele suupisteele, millel puudub toiteväärtus
    Arhiiv
    • Juuli 2017
    • Juuni 2017
    • Mai 2013
    • Märts 2013
    • Veebruar 2013
    • November 2012
    • August 2012
    • Veebruar 2012
    Pealkirjad
    • Südame kliinikus
    • Hambakliinik
    • Üldine
    • Tervis
    • Uudised
    • Oftalmoloogiakliinik
    • Ambulatoorne kirurgia
    • Pediaatriline kliinik
    • Esmane tervishoid
    • Taastusravi
    • Uncategorized
    • Uncategorized
    Meta
    • Logi sisse
    • RSS-kanalid
    • RSS-kommentaarid
    • WordPress.org

© Arstide ekspertide teine ​​arvamus 2013-2017

Maksatundlik fookus maksas

Hüpodatsiooniõpe on termin, mida kasutatakse tomograafia tulemuste kirjeldamisel. Vaatame, mida see termin uuringu lõppedes tähendab.

Mis on hüpodepsiskoe?

Termin hüposensitiivne on tuletatud ladina hüpo- "alandatud" ja inglise tiheduse "tihedusest", nii et nimi teeb selgeks, et see tähendab tiheduse vähendamist.

Igal keha koel on teatud tihedus, mis on määratud värvimise intensiivsusega röntgen- ja tomograafilistel kujutistel. Orgaaniliste haiguste korral on tomogrammi filmil värvus ühtlane ja tumedate piirkondadega.

Hypo-intensiivsel haridusel on tumedam värv kui ümbritseval koel. See viitab sellele, et selle piirkonna tihedus on väiksem kui keha teistes kohtades.

Sellise madala tihedusega fookuse tuvastamine räägib alati elundi patoloogilisest protsessist.

Sellised muutused maksa koe tiheduses võivad olla põhjustatud mistahes healoomuliste kasvajate (tsüstide ja hemangioomide) haigustest metastaasidega pahaloomuliste kasvajate puhul. Mõnel juhul võib see pilt olla tingitud kaasasündinud kõrvalekalletest.

Milliste haiguste korral on võimalik avastada hüpo-efektiivset haridust?

Praeguseks on suur hulk haigusi, mille puhul on võimalik avastada hüpo-intensiivset haridust. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised kasvajad, abstsessid, tsüstid ja isegi pärilikud haigused.

Hypo-intensiivne haridus võib olla märk erinevatest haigustest.

Täiendav diagnostika

Kui tomogrammi sõlmimine kirjeldab hüpo-intensiivse moodustumise olemasolu, tekib mõistlik küsimus - mida see ütleb ja mida edasi teha? Arvestades haiguste suurt mitmekesisust, mis võivad seda seisundit esile kutsuda, on vaja kindlaks teha, milline neist põhjustas koe tiheduse muutumist.

Esiteks on mõttekas läbida üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Järgmine väga soovitav samm oleks CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine, seekord kontrastiga.

Hüpervaskulaarne moodustumine

Kudede hüpodepsuse vastand on hüperdenseeruvad (hüpervaskulaarsed) vormid. Sellisel juhul on elemendi tihedus alati suurem kui selle organi koe tihedus, milles see tuvastatakse. Tomogrammil näeb hüper-ulatuslik haridus ümbritsevaid kudesid heledamalt.

Milliseid haigusi iseloomustab hüpervaskulaarne moodustumine?

Maksa hüpervaskulaarset (hüper-ulatuslikku) moodustumist võivad põhjustada healoomulised kasvajad või maksa pahaloomulised kasvajad, samuti naaberorganite metastaasid (kopsud, piimanäärmed, suguelundid, sooled).

Selle seisundi ravi sõltub täielikult selle esinemise põhjusest, kuna kudede tiheduse muutus ei ole haigus, vaid ühe haiguse ilming.

Kuidas teha CT ja MRI

Selleks, et uuring CT ja MRI meetodite abil oleks informatiivne, peate teadma, millised on need uuringud ja kuidas neid õigesti ette valmistada.

Kompuutertomograafia on väga täpne diagnostiline meetod, mis kasutab röntgenikiirgust. Sel põhjusel on CT-skaneerimise läbiviimiseks vajalikud ranged näited, et neid ei kiiritata, kui see pole absoluutselt vajalik.

CT suur eelis võrreldes näiteks ultraheliga on meetodi kõrge standardiseerimine. See tähendab, et CT-viilude pildid on kvaliteetsed, sõltumata uuringu läbiviija kvalifikatsioonist. Kiirgusdoos, mida patsient CT-ravi ajal saab, on väga väike ja ei ole kehale kahjulik.

CT ettevalmistamine

Toit ei tohi võtta mitu tundi enne testi. Enne protseduuri eemaldage kõik metallesemed keha - rõngastelt, ristidelt ja naastudelt. Südamestimulaatori juuresolekul informeerige kindlasti oma arsti! Kui te olete varem kontrastaine suhtes allergiline, peaksite seda kindlasti enne protseduuri alustamist mainima.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse maksa uurimiseks, kasutades tuumamagnetresonantsi. See toimub rangete näidustuste kohaselt. Lisaks CT-le on see väga täpne standardiseeritud meetod. Erinevus on selles, et uuringu käigus MRI abil ei ole patsient kiiritatud.

MRI ettevalmistamine

Uuring viiakse läbi ilma tühja kõhuga. Viimane eine peaks olema hiljemalt 5 tundi enne protseduuri. Enne protseduuri alustamist eemaldage kehast kõik metallist esemed.

Kõik need uuringumeetodid on määratud arsti poolt, kui see on näidatud.

Teave on esitatud üksnes informatiivsetel eesmärkidel ja see ei saa olla tegevuste juhendiks. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, pöörduge arsti poole.

Hüpoglükeemilised maksafookused ilmnevad erinevatel põhjustel - need võivad olla kasvajad, tsüstid, metastaasid ja pahaloomulised kasvajad. Kui hüperintensiivne haridus ületab 4 cm, on vaja teha kahjustuse biopsia, läbida A-, B-, C-hepatiidi markerite testid ja tuumorimarkerite testid, et välistada vähivormid.

Hüpoglüke intensiivne haridus maksas on erineva iseloomuga ja ulatusliku fokaalse kasvajaga.

Hüpoglükeemilised ja hüpervaskulaarsed fookused

Erinevad patoloogiad visualiseeritakse tomogrammil erinevalt. Kui maksas esineb hüpodenseeruv kujutis, on pildil näha osa sellest, mis on ümbritsevast tumedamast värvist. Sellise koe struktuur on heterogeenne ja seda iseloomustab tiheduse vähenemine. Pildil on võimalik tuvastada ühtlasema struktuuriga kootud koe kergemad alad kui ümbritsevad. Sel juhul räägivad nad hüpervaskulaarse (hüperdenseeruva) moodustumise kohta koe tihendamisega.

Tomogrammi struktuuride muutused näitavad maksahaiguse esinemist.

Maksa hüposensitiivsete masside haigused

Kui hüposensitiivseid tihendeid diagnoositakse sageli hemangioom, adenoom, kolangiokartsinoom, maksa rasvane degeneratsioon.

Ülitundlik fookus võib olla paljude healoomuliste ja pahaloomuliste haiguste tagajärg:

Hemangioom on healoomuline kujunemine, mis tuleneb laevade laienemisest vahemikus 2 kuni 13 cm, fookus areneb asümptomaatiliselt, kui see saavutab suure suuruse, ilmneb tuimast valust parema alamkoe piirkonnas, suurenenud rõhul. Võib-olla on pahaloomulise kasvaja degeneratsioon, kus maksadenoom on organismi epiteelirakkudest kasvaja, mis on ümbritsetud ümbritsevatest kudedest kapsliga. Enam diagnoositakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutanud naistel. Adenoomi sümptomid - naha hellitus, valu hüpokondriumis, janu, rasvane degeneratsioon - maksa rasvkoe funktsioonide rikkumine. Seda iseloomustab soole talitlushäire, iiveldus, isutus, maksa hemangiosarkoom on pahaloomuline vorm, mis asendab kõik maksa kuded. Enam levinud on alkoholi kuritarvitamine meestel, mis on igasuguse pahaloomulise kasvaja sekundaarne fookus. Maksaasi metastaasid võivad viidata mao, kõhunäärme, kopsu ja rinnavähi tekkele. Kõige sagedamini on metastaasid vasakpoolse lõuna pinnal, kuna see piirkond asub kõhunäärmele kõige lähemal, kolangiokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab sapiteid ja maksa. Suitsetajad, Crohni sündroomiga patsiendid, kellel on C-hepatiidiga nakatunud HIV-nakkusega inimesed, võivad haigestuda.

Hüperdeenhaigused

Hüperdenzsiivsus, nagu hüperplaasia, koosneb sidekudest, mida iseloomustab rakkude suurenenud proliferatsioon. Selline tihendamine on hüpo-intensiivsete koosluste vastand, kuna seda visualiseerib kergem koht. Tihendamine iseloomustab mitmeid hüperplaasia liike - klassikalist ja mitteklassikalist hüperplaasiat. Esimene tüüp leitakse 70% -l kliinilistest juhtudest, on ebanormaalne struktuur, tuvastatakse keskne arm. Mitteklassikalises vormis on sapi kanali hüperplaasia, muutused veresoontes. Sagedamini 35–50-aastastel naistel. Haigus võib tekkida ilma nähtavate sümptomideta.

Diagnostilised meetodid

Hüpoglükoosne aktiivsus maksas määratakse kindlaks selliste meetodite abil nagu magnetresonantstomograafia, röntgen-kompuutertomograafia, positronemissioontomograafia. Magnetresonantstomograafia (MRI) on ohutu diagnoosimeetod, tuvastab siseorganite kasvajad ja metastaasid, võimaldab määrata kasvaja täpse asukoha ja määrata selle suuruse. Röntgen-kompuutertomograafia (CT) on täpne meetod, mis aitab arstidel kiiresti ja õigesti diagnoosida. Positiivronemissiooni tomograafia annab võimaluse näha, kuidas kasvaja kasvab, täpsed piirid, mõõtmed. Mõned kasvajad saab diagnoosida ultraheliga. Ultraheli abil saab näha maksa parenhüümi fokaalset kahjustust.

Selleks, et täpselt kindlaks teha, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline, tuleb biopsia jaoks valida materjal ja viia läbi laboratoorset diagnostikat.

Hüpertensiivsete vormide ravi

Pärast avastamist ja täpset diagnoosimist on vaja diagnoositud kujutiste hüpo-intensiivse visualiseerimisega ravida fokaalset kahjustust. See aitab vältida komplikatsioone ja healoomuliste kasvajate muutumist pahaloomulisteks. Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui moodustumine on märkimisväärse suurusega ja see ei ole maksa normaalse toimimise jaoks ohtlik, on kasvaja rebendi oht. On võimatu eemaldada moodustumist, mis mõjutab maksa kahte lõhet, sest inimene ei saa elada ilma elundita.

Pärast kirurgilist ravi peate lisaks järgima dieeti. Vältige kindlasti alkoholi, millel on maksa suhtes toksiline toime. Oluline on piirata rasvaste, praetud toiduainete, suitsutatud liha ja paprika tarbimist. Nende eeskirjade järgimine aitab vähendada operatsioonijärgset riski. Haigusnähtude ilmnemisel konsulteerige arstiga, seda kiiremini ravi alustatakse, seda väiksem on terviseoht.

Maksa fokaalsed kahjustused (või fookused) nimetatakse ühe või mitme erineva päritoluga piirkonnaks, mis on erineva päritoluga - nii healoomulised kui ka pahaloomulised.

Kõige sagedamini avastatakse fookus ultraheliga, kuid mõnikord on need juhuslikud leiud kompuutertomograafia või MRI abil, kui uuring viidi läbi mõnel muul põhjusel. Sellisel juhul kasutatakse CT-d, et selgitada fookuste suurust, arvu, asukohta ja struktuuri. Samal ajal, vastavalt CT tulemustele, peab arst reeglina vastama muudatuste olemuse küsimustele: kas me tegeleme healoomulise protsessiga (näiteks tsüst või hemangioom) või pahaloomulise protsessiga (vähk, metastaas jne). Mõnel juhul on diagnoos pärast CT-skannimist kaheldav. Sellistel juhtudel on soovitatav saada uuringu tulemuste kohta teine ​​arstlik arvamus.

Mõnikord tuvastatakse maksa patoloogiline moodustumine stsintigraafia või PET-i abil (radiofarmatseutilise radiofarmatseutilise preparaadi keskus).

HEPATIC FOCUS'i PAREMAATOSIOONI OMADUSED

Kõiki kompuutertomograafia abil tuvastatud maksakahjustusi saab jagada sõltuvalt järgmistest parameetritest:

1) Tihedus - keha mis tahes koe omadus, mida mõõdetakse arvuti tomogrammidel nn. Hounsfieldi üksused. Sõltuvalt röntgenikiirusest on fookused hüpo-, hüper- ja isodentsiaalsed ümbritseva normaalse parenhüümi suhtes. Tiheduse osas võib eeldada, et see on fookuse struktuur: veri, teine ​​vedelik, pehme koe komponent. Kaltsineerimiskohad, kaltsineeritud, tuvastatakse usaldusväärsemalt.

2) Struktuur. Tsüstilised kihistused on jagatud ühe- ja mitmekambrilisteks; neil võib olla või ei ole selgelt nähtavat seina; sisaldada kaltsiumi, hemorraagilise - hüperdeense - vedeliku, hüpodense vedeliku, näiteks sapi. Seespool on võimalik avastada võõrkeha või parasiit, tsüstiline või pehme koe komponent. Samuti võib struktuur olla homogeenne või heterogeenne, viimast selgitab sageli nekroosi piirkonnad. Lubja ja kaltsineerimise tuvastamine näitab protsessi kestust.

3) kuju võib olla kuuli lähedal, piklik, ebaregulaarne (ebaregulaarne) jne.

4) Kontuurid. Sujuv või ebaühtlane, selge või ebaselge, nähtav kogu või piiratud alal.

5) Mõõdud. Ahju lineaarmõõtmed (pikkus ja läbimõõt) mõõdetakse teljeosast või kõigist kolmest suurusest (kui võimalik, näidatakse ka ruumala). Kui plaanite uurimist teatud aja pärast kontrollida, valitakse nn. "Marker" kamin, mille suurust hinnatakse õigeaegselt.

6) CT-uuringu kirjelduses tuleb märkida asukoht: kas patoloogiline piirkond paikneb otseselt elundi sügavuses kapsli all, suurte anumate, sapiteede, sapipõie jms kõrval. See võib kaasa tuua mõtteid selle olemuse kohta: näiteks paiknevad sapite tsüstid kõige sagedamini sapiteede lähedal, sapipõie läheduses.

7) Kogus. Üksik fookus maksas tähendab üksildust. Patoloogiliste piirkondade arv (näiteks metastaasid maovähi või teiste seedetrakti organite puhul) võivad varieeruda. Ühe metastaasi avastamine võimaldab juba määrata etapi M1 TNM-süsteemi abil. Siiski tuleb meeles pidada, et mitmed fokaalsed kahjustused maksas ei ole alati metastaasid ja radioloog on kohustatud teostama oma diferentsiaaldiagnoosi, võrreldes palju CT-märgiseid.

8) Kontrastsuse kogunemise tunnused. Mida vähem on kontrastsuse kogunemine fookuses, seda väiksem on see verega varustatud. Vastupidi, seda kiiremini kontrast akumuleerub, seda rohkem areneb veresoonte võrgustik. Mida kiiremini väheneb tihedus pärast kontrasti süstimist, seda intensiivsem on verevool fookuses.

Niisiis näib CT-i maksa hemangioom ilma kontrastita välja nagu hüpodense piirkond, mille iseloomu on raske kindlaks teha. Kontrastsuse arteriaalses faasis suureneb oluliselt hemangioomi tihedusomadused (kontrastse vere kogunemise tõttu veresoonte lõhkes), kuid seejärel väheneb selle tihedus ja taandub järk-järgult oma varasematele väärtustele, mis võimaldab eristada maksa hemangioomi vähist, kuna pahaloomulised kasvajad, näiteks vähkkasvaja, maksa metastaasidega soolesisesed kontrastaine avalduvad erinevalt: metastaaside puhul on kõige iseloomulikum tiheduse suurenemine „rõnga” (“velje”) kujul, mis peegeldab toimingut Kasvaja maksa (vaskulariseeritud) osa.

Hemangioma maks või vähk? Kõhu CT kontrastsuse suurendamisega: tüüpiline kontrasti kogunemine lõhede kujul aitab diferentseerida hemangioomi vähktõvest ja määrata õige diagnoos: koobas hemangioom.

FLEXIBLE LIVER FOCUS

Hüpodatsioonivormide tihedus on alla normaalse parenhüümi (tavaliselt on selle tihedus + 50... + 70 Hounsfieldi ühikut - ilma kontrastita) ja on järgmised morfoloogilised variandid:

1) Rasvkoostised on tihedusega -100 kuni -10 Hounsfieldi ühikut. See võib olla lipoom, fibrolipoom, angiolipoom, angiofibrolipoom, adenoom, liposarkoom ja mõned teised rasvkoest pärinevad kasvajad (samuti negatiivse tihedusega lõik võib olla tingitud rasvase infiltratsiooni lokaalsest sektsioonist või rasvaprotsisist).

2) Hüpodentsiaalne fookus tihedusega 0... + 20 Hounsfieldi üksused sisaldavad kõige sagedamini vedelikku. See võib olla lihtne või parasiitne tsüst, biloom - sapipõie ja -kanalite operatsioonide järgne sapi kogum, samuti tsüstiline metastaas.

3) Hüpotentsiaalne fookus tihedusega + 20... + 40 Hounsfieldi ühikut võib põhjustada nii vedeliku sisaldus kui ka pehmed koed. Siin on palju rohkem võimalusi, diferentsiaalse seeria koostamisel on vaja arvesse võtta kontrastaine koguse suurust, kuju, olemust.

Kapillaarhemangioom maksa parempoolses osas: CT-skaneerimine, kus kontrastsust suurendatakse arteriaalses faasis, näitab hüperdense piirkonda.

Hüpertifitseerimine elus

Hüperdeeni fookustel on röntgentihedus üle normaalse parenhüümi (> 70 Hounsfieldi ühikut) ja see võib olla tingitud tihedat vedelikku sisaldavatest tsüstidest (proteiini või vere lisanditega) või nende substraat on kasvaja või kaltsineerub.

1) Südametihedus + 200... + 400 Hounsfieldi ühikut, mis tuleneb kaltsiumi olemasolust struktuuris. See võib olla kaltsineeritud tsüst, fibroom, fibroadenoom (või muu kasvaja), kaltsifitseeritud hematoom.

2) Parenhüümi tiheduse suurendamise kohalikku piirkonda põhjustab sageli metallide sadestumine - alumiiniumisoolad, raud jne.

3) Kasvajad on nii hüperdenseensed kui hüpodenaalsed.

ELU CYSTIC MUUDUSED

Tsüstiline iseloom CT-s on järgmine:

1) lihtne maksa tsüst - mis see on? Embrüogeneesi tulemusena tekib lihtne tsüst ja see on kapsloidi poolt piiratud vedeliku kogunemine. CT-l on siledad servad, selged kontuurid, tavaliselt õige vorm; vedelikutihedusomadused + 5... + 20 Hounsfieldi ühikut, ei sisalda mingeid kandeid (veri, kaltsium jne), nende struktuuris ei ole vaheseinu, seina ühtlane, ilma kohalike paksendusteta. Sellised tsüstid ei kontrastu. Tekib sageli küsimus, kas maksa tsüst võib areneda vähktõveks. Kui tsüstil on tüüpilised CT-omadused, ei tohiks see tekitada ärevust, tsüst ei ole oksüdeeritud. Kuid on oluline eristada lihtsat tsüstat ehhokokkist, metastaaside tsüstilisest vormist või tsüstilisest vähktõvest.

2) Tsüstilised metastaasid maksaga rinnanäärme, mao, teiste elundite vähktõve korral on tavaliselt mitmekordsed, neil on ebaregulaarne kuju, heterogeenne struktuur, suurused 0,5 cm kuni mitu kümnet cm, mida iseloomustab kontrasti kogunemine “rõnga” kujul. Omab infiltratiivset kasvu. Kui kahtlustatakse, et CT on sellistel juhtudel sageli, võib teine ​​kahtlus piltide kohta aidata. Tänapäeval ravitakse mitmeid metastaase sageli edukalt suurtes onkoloogilistes kliinikutes, kus kasutatakse erinevaid tehnikaid (kirurgiline eemaldamine, kemoemboliseerimine, raadiosagedusablatsioon jne).

3) hepatotsellulaarse vähi tsüstiline vorm: vorm on ebanormaalne, tahke komponendi saab tuvastada (tsüstilises vormis see on minimaalne), kasvaja on ühekordne, tal on külgnevate veresoonte ja sapiteede ruumalafekt.

4) parasiitsed tsüstid. Kõige sagedamini esindavad need tsüstid echinococcus, harvemini - alveokokk. Nad on mitmekordsed või üksikud, neil on selgelt nähtav sein, mis suureneb kontrastiga. Seal on ühekambrilised ja mitme parasiidiga tsüstid. Nende tsüstide sees saate tuvastada parasiidi.

5) maksa parempoolse osa või vasaku lõhe hemangioom. Maksa hematogioom näeb välja nagu tavaline hüpodenoosne fookus, kui arteriaalse faasi kontrastsus suureneb järsult, mille tulemusena tekivad vaskulaarsed lüngad ja seejärel aeglaselt kontrast. Atüüpilistel hemangioomidel CT-l on mitmeid teisi omadusi ning kogenud radioloog, kellel on kogemusi kõhuhaiguste diagnoosimisel, aitab neid eristada pahaloomulistest kahjustustest.

Sekundaarsed (sekundaarsed) muutused maksal CT. Soole vähk metastaasidega. Arvestades metastaaside suurust ja arvu, on prognoos ebasoodne.

PÕHINE JUHTIMINE

„Tahke“ tähendab pehmet koet, mis on valmistatud elusast koest. Mis on tahked kihid?

1) Volumetriline haridus rasva lisamisega: lipoom, lipofibroom, angiolipoom, liposarkoom jne. Neil on iseloomulik struktuur ja tihedusomadused, mis vastavad rasvkoele.

2) Fokaalsel sõlmedel hüperplaasial (FNG) on ebakorrapärane kuju (sõlme kujul), natiivse uuringuga on see hüperdenseerunud (veidi kõrgem kui normaalne tihedus) ja kontrastne ebaühtlaselt.

3) Regeneratiivne sõlmpunkt, fibroosi lokaalne osa või rasvade infiltratsioon on märk kudede degeneratsioonist, mis on seotud mürgistuse või vigastuse erineva iseloomuga, tsirroosi märk. Tundub, et see on kohalik hüpo- (rasvade infiltratsioon) või hüperdeenne (fibroos) ala.

4) hepatotsellulaarne kartsinoom (HCR). Tundub, et erinevas suuruses (mõnikord läbimõõduga mitu kümnet sentimeetrit) moodustub ebakorrapärase kujuga ruumala, mille struktuur on heterogeenne - CT-ga on võimalik tuvastada nekroosi piirkondi, õõnsusi (mida ei paranda kontrasti). Hea verevarustuse tõttu suurendab kasvajakoe kontrastiivsust.

TEHNIKA TEINE ARVAMUS

Mitte kõik spetsialistid ei suuda usaldusväärselt kindlaks teha arvutustomograafia abil tuvastatud maksa muutusi. See sõltub suurel määral radioloogi kogemusest, uuringu kvaliteedist. Kahjuks on kompuutertomograafia ja muude kiirgusuuringute tegemisel (eriti kaugemates perifeersetes kliinikutes) muutused mõnikord kadunud või valesti tõlgendatud. Kas on võimalik segada metastaase maksas? Paraku tõlgendatakse sageli tavalisi healoomulisi hemangioome metastaasidena või vastupidi. Mõnel juhul käsitletakse tsüstilisi metastaase maksa suhtes lihtsa tsüstina, kui lisaks sellele ei kasutata kontrastseid. Üldiselt tuleb märkida, et "maksa mts" diagnoosimine on üsna keeruline diferentseeritumises teiste mitmekordsete fokaalsete muutustega.

Teise abatinaalsete uuringute analüüsi kogemusega arsti teine ​​nõuandev arvamus on alati kasulik - uuringu viib läbi kõige kõrgema meditsiinilise kategooria või akadeemilise auastmega spetsialist pärast haiguse ajaloo, laboratoorsete analüüside tulemuste jms ülevaatamist. diagnoosi täpsus muutub suuremaks, mis võimaldab teil määrata ravi tulevast suunda (või määrata täiendavaid instrumentaalseid ja muid diagnostilisi uuringuid).

Teise arvamuse saamiseks CT või MRI tulemuste kohta võite pöörduda riikliku teleradioloogilise võrgustiku poole. Seda saab teha eemalt, kodust lahkumata. Piisab sellest, kui palju on uuringu tulemused kettal. 24 tunni jooksul alates piltide saatmisest saate kvalifitseeritud ülevaadet CT-skaneerimisest või MRI-st koos üksikasjaliku kirjeldusega järelduse vormis kõrgelt kvalifitseeritud diagnostiku allkirjaga.

Lisateave teise arvamuse kohta

Loe lähemalt telemeditsiini kohta

Meditsiiniteaduste kandidaat, Euroopa Radioloogide Ühingu liige

Milline on hüposensitiivne kahjustus neerus?

Täielik kokkupanek ja kirjeldus: milline on neerupiirkonnas tundlik fookus? ja muud teavet isiku ravimiseks.

Hüpodatsiooniõpe on termin, mida kasutatakse tomograafia tulemuste kirjeldamisel. Vaatame, mida see termin uuringu lõppedes tähendab.

Mis on hüpodepsiskoe?

Termin hüposensitiivne on tuletatud ladina hüpo- "alandatud" ja inglise tiheduse "tihedusest", nii et nimi teeb selgeks, et see tähendab tiheduse vähendamist.

Igal keha koel on teatud tihedus, mis on määratud värvimise intensiivsusega röntgen- ja tomograafilistel kujutistel. Orgaaniliste haiguste korral on tomogrammi filmil värvus ühtlane ja tumedate piirkondadega.

Hypo-intensiivsel haridusel on tumedam värv kui ümbritseval koel. See viitab sellele, et selle piirkonna tihedus on väiksem kui keha teistes kohtades.

Sellise madala tihedusega fookuse tuvastamine räägib alati elundi patoloogilisest protsessist.

Sellised muutused maksa koe tiheduses võivad olla põhjustatud mistahes healoomuliste kasvajate (tsüstide ja hemangioomide) haigustest metastaasidega pahaloomuliste kasvajate puhul. Mõnel juhul võib see pilt olla tingitud kaasasündinud kõrvalekalletest.

Milliste haiguste korral on võimalik avastada hüpo-efektiivset haridust?

Praeguseks on suur hulk haigusi, mille puhul on võimalik avastada hüpo-intensiivset haridust. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised kasvajad, abstsessid, tsüstid ja isegi pärilikud haigused.

Hypo-intensiivne haridus võib olla märk erinevatest haigustest.

  • Maksa hemangioom (koosneb laienenud veresoontest);
  • Maksa adenoom (hormooniga indutseeritud kasvaja);
  • Biliaarne hamartoom või von Meyenburgi kompleks (sapiteede kaasasündinud tsüstid, mis tuleb eristada metastaasidest);
  • Fokaalne nodulaarne hüperplaasia.
  • Rasva infiltratsioon maksas (tekib siis, kui alkoholi kuritarvitamine, ootamatu kaalukaotus, diabeet).
  • Hepatoom (hepatotsellulaarne kartsinoom);
  • Maksa lümfoom;
  • Maksa hemangiosarkoom;
  • Intrahepaatiline kolangiokartsinoom;
  • Metastaasid.
  • Lihtsed maksa tsüstid;
  • Ühise sapi kanali tsüst
  • Polütsüstiline maks (tsüstid kogu maksa pinnal);
  • Maksakeha (ussinfestatsioon).
  • Püogeenne (mädane);
  • Seened (põhjustatud perekonna Candida ja teiste mikroskoopiliste seente poolt);
  • Amoebic.
  • Maksa südameatakk;
  • Maksakatkestus;
  • Kapseldatud maksa hematoom;
  • Caroli tõbi.

Täiendav diagnostika

Kui tomogrammi sõlmimine kirjeldab hüpo-intensiivse moodustumise olemasolu, tekib mõistlik küsimus - mida see ütleb ja mida edasi teha? Arvestades haiguste suurt mitmekesisust, mis võivad seda seisundit esile kutsuda, on vaja kindlaks teha, milline neist põhjustas koe tiheduse muutumist.

Esiteks on mõttekas läbida üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Järgmine väga soovitav samm oleks CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine, seekord kontrastiga.

Hüpervaskulaarne moodustumine

Kudede hüpodepsuse vastand on hüperdenseeruvad (hüpervaskulaarsed) vormid. Sellisel juhul on elemendi tihedus alati suurem kui selle organi koe tihedus, milles see tuvastatakse. Tomogrammil näeb hüper-ulatuslik haridus ümbritsevaid kudesid heledamalt.

Milliseid haigusi iseloomustab hüpervaskulaarne moodustumine?

Maksa hüpervaskulaarset (hüper-ulatuslikku) moodustumist võivad põhjustada healoomulised kasvajad või maksa pahaloomulised kasvajad, samuti naaberorganite metastaasid (kopsud, piimanäärmed, suguelundid, sooled).

Selle seisundi ravi sõltub täielikult selle esinemise põhjusest, kuna kudede tiheduse muutus ei ole haigus, vaid ühe haiguse ilming.

Kuidas teha CT ja MRI

Selleks, et uuring CT ja MRI meetodite abil oleks informatiivne, peate teadma, millised on need uuringud ja kuidas neid õigesti ette valmistada.

Kompuutertomograafia on väga täpne diagnostiline meetod, mis kasutab röntgenikiirgust. Sel põhjusel on CT-skaneerimise läbiviimiseks vajalikud ranged näited, et neid ei kiiritata, kui see pole absoluutselt vajalik.

CT suur eelis võrreldes näiteks ultraheliga on meetodi kõrge standardiseerimine. See tähendab, et CT-viilude pildid on kvaliteetsed, sõltumata uuringu läbiviija kvalifikatsioonist. Kiirgusdoos, mida patsient CT-ravi ajal saab, on väga väike ja ei ole kehale kahjulik.

CT ettevalmistamine

Toit ei tohi võtta mitu tundi enne testi. Enne protseduuri eemaldage kõik metallesemed keha - rõngastelt, ristidelt ja naastudelt. Südamestimulaatori juuresolekul informeerige kindlasti oma arsti! Kui te olete varem kontrastaine suhtes allergiline, peaksite seda kindlasti enne protseduuri alustamist mainima.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse maksa uurimiseks, kasutades tuumamagnetresonantsi. See toimub rangete näidustuste kohaselt. Lisaks CT-le on see väga täpne standardiseeritud meetod. Erinevus on selles, et uuringu käigus MRI abil ei ole patsient kiiritatud.

MRI ettevalmistamine

Uuring viiakse läbi ilma tühja kõhuga. Viimane eine peaks olema hiljemalt 5 tundi enne protseduuri. Enne protseduuri alustamist eemaldage kehast kõik metallist esemed.

Kõik need uuringumeetodid on määratud arsti poolt, kui see on näidatud.

Teave on esitatud üksnes informatiivsetel eesmärkidel ja see ei saa olla tegevuste juhendiks. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, pöörduge arsti poole.

Neeru tuumor on fokaalne kahjustus, mis on seotud patoloogiliselt muudetud rakkudest koosneva neeru parenhüümi patoloogilise proliferatsiooniga. Kasvu iseloomu järgi liigitatakse kasvajad pahaloomulisteks ja healoomulisteks.

Kasvaja kasvajate tüübid

Neeru lihtsad tsüstid on healoomulised kasvajad, millel on diagnoosimisel tüüpilised sümptomid. Lihtseid tsüste ei saa muuta pahaloomulisteks kasvajateks ja reeglina ei nõua järgnevat ravi.

Keerukad tsüstid ei ole alati healoomulised kasvajad ja võivad sisaldada vähirakke. Keerukate tsüstide diagnoosimisel on vajalik histoloogilise uuringu korraldamine.

Teine kasvaja tüüp on tahke kasvaja või erinevalt parenhüümne kasvaja, mis ei sisalda ühtegi vedelikku. Sellised kasvajad võivad olla healoomulised, kuid sagedamini pahaloomulised.

Mis on kõige levinumad sümptomid

Järgnevaid sümptomeid peetakse kasvaja arengu peamisteks sümptomiteks täiskasvanutel:

  1. Vere ilmumine uriinis.
  2. Lokaalne valu neeru piirkonnas.
  3. Palpeeruv kasvaja.

Loetletud sümptomite klassikalise triaadi avastamisel ei põhjusta neoplasma kasvaja diagnoos spetsialistidele raskusi. Kuid on oluline meeles pidada, et loetletud sümptomeid nende ühenduses ei peeta haiguse sümptomiteks ja samal ajal avalduvad need üsna harva. Sümptomite kolmik näitab neerude patoloogia ja tõsiste tüsistuste hoolimatust.

Kuidas on kasvajate diagnoos

Patoloogia diagnoosi korraldamisel on oluline roll neerude ja kompuutertomograafia ultraheliuuringus. Diagnoosimiseks kasutatakse sageli nefroskintigraafiat.

Uuringu radiograafia või eritse urograafia ei tähenda mingit diagnostilist väärtust kasvaja varase diagnoosimise korraldamisel neerudes.

Uurides keha peamiste veresoonte, nimelt aordi, veresoonte, madalama vena cava, MRI-d kontrastainega sisseviimisel.

Kasvaja trombi olemasolu neerus aitab määrata koavograafiat, arteriograafiat, aortograafiat kasvaja asukohas halvemas vena cavas. Samuti võimaldavad need meetodid tuvastada kasvaja vaskularisatsiooni tüüpi ja täiendavate anumate olemasolu. See diagnoos aitab kindlaks määrata kirurgilise sekkumise õige ulatuse ja taktika. Neerude läbitorkamisbiopsiat loetakse täiendavaks diagnostiliseks meetodiks.

See on oluline!

Pahaloomulise kasvaja metastaasid tungivad tavaliselt luudesse või kopsudesse, nii et igal patsiendil tekib neeruhaiguse kahtluse korral radiograafia, kolju, kopsude ja seljaaju kompuutertomograafia.

Keskhariduse ravi

Peamine viis kasvaja ravimiseks neerudes on operatsioon. Kui kasvaja on looduses healoomuline, korraldatakse resektsioon alati, kui see on võimalik. Kui pahaloomuline kasvaja on moodustunud, peetakse kõige õigemaks raviks nefrektoomia või organi radikaalne eemaldamine.

Juba kaugete metastaaside avastamisel annab keha esmase kahjustuse eemaldamine võimaluse pikendada ohvri eluiga.

See on oluline!

Üksikuid metastaase luudes ja kopsudes ei peeta neerude eemaldamise vastunäidustuseks, kuna nende ekstsisioon on võimalik. Elundi resektsiooni näidustus on üksik neeru kasvaja või kahepoolne kahjustus.

Neeru onkoloogiaga patsiendi elukvaliteedi parandamiseks ja kui pole võimalik kirurgilist sekkumist läbi viia, korraldatakse kiiritusravi.

(Külaline) Olga 02/11/2011 23:12

Tänan teid väga vastuste eest! Kontrastsus toimus tomograafia ajal, tulemused on kirjutatud eespool. Ilmselt ei näinud ta midagi, või sellest tehti eraldi järeldus. Nüüd on tal täiendavaid teste (uriin, veri, röntgen jne). Arst kavatseb eemaldada vasaku neeru täielikult, jättes kõrvale väikese osalise eemaldamise tõenäosuse (nii palju kui mina aru saan, teeb ta otsuse operatsiooni ajal). Ma saan aru, et on vähe teavet, kuid siiski: neeru eemaldamine on sel juhul õigustatud?

Sõltuvalt kasvaja lokaliseerimisest on neerude resektsioon vastuvõetav (osa neeru eemaldamine kasvajaga), kuid kirurgilise ravi suuruse otsustamiseks on vaja näha uuringu tulemusi. Igal juhul lahendatakse need probleemid operatsiooni käigus.

(Külaline) Victor 07.23.2013 08:51

Vastake palun. Minu isa ravis gastroenteroloog. Sostoonia on rahuldav. Vasakus neerus leiti maht. Siin on test CT-skannimine kontrasti sisestamata. Neerud on paremad 9,3 * 4,4 cm, vasakul 9,5 *.7, mis asuvad tavalisel tasemel. Perirenaalset kiudaineid ei muudeta. Vasaku neeru keskosas huuli tagaküljelt visualiseeritakse minimaalse mahulise mõjuga CLS-ile hüpodenaalne ümardatud haridus, kus on isegi teravad kontuurid koos homogeensete struktuuride 2,8 cm divomeetriga kuni -4 - -26 ühikut H. Mõlemal küljel ei ole õõnsused laienenud, segusid ei visualiseerita. Perehim paksus kuni 2.1. Uretrid - ilma ektasiata. Kusepõie väheneb, luumen on ühtlane. Juurdepääsetavates piirkondades olevad kõhu lümfisõlmed ei laiene. Neerupealised ei ole määratletud. Järeldus: CT andmete kohaselt on vasaku neeru mahu moodustumise tunnused (tsüst?).
Uroloog, kes saatis onkoloogilisele arstiabile konsultatsiooni, on puhkusel. Palun vastake, mida see saab

Hariduse olemust on endiselt raske hinnata, sest uuring viidi läbi ilma kontrastita.

Vajadus saada kasu ja tule meile konsulteerimiseks! (495) 2104774

(Külaline) Vasily Dmitrievich 12/05/2014 6:09 PM

Tere, mees, 62-aastane, viidi läbi neerude SCT, nimelt siin on tulemused:
Paremale: 55x-58x108mm, parenhüüm kuni 24 mm.
Vasakule: 56x69x116mm. In / pole määrab täiendav haridus 81h73mm, ebaühtlase kontuuriga, heterogeenne struktuur, ebaühtlaselt koguneb kontrast +23 ühikuga. Ei +59 ühikut. Ei.
Mõlema neeru neerutussüsteemi ei laiendata ilma täiendavate lisanditeta. Mõlema neeru eritusfunktsioon on säilinud. Neeruarteriid on ühtlaselt kontrasteeritud, läbimõõduga 8 mm.
Järeldus: CT-märgid: Vasaku neeru ruumiline moodustumine (t-r). Lümfadenopaatia.
Mida see ähvardab? Ja edasised meetmed teie arvates?

(Külaline) Rasita 01/06/2015 10:23

Palun öelge mulle, mida räägib neerude ultraheli (laps oli tehtud 2 aastat silma äravoolu tõttu), parempoolne punkt 62 * 28 mm, parenhüüm 10mm, vasak neer 74 * 31, parenhüüm 10 mm. Kokkuvõttes kirjutatud: vasaku neeru killustatus.

(Naine, 51, Novosibirsk, Venemaa)

Tere, röntgen-kompuutertomograafia uuringuprotokollis 6 kuud pärast neeru kirjelduse resektsiooni - „Parema neeru ülemisest poolest nähtav on selge nõgusate kontuuriga defekt, perinfraalne tselluloos on sellel tasandil ebaühtlaselt tihendatud. Parenhüümis määratakse kindlaks ümarad hüpo-intensiivsed avaskulaarsed vormid, mille läbimõõt on 7 ja 11 mm. Mis on venekeelne, millised on ennustused?

Tehke uuringu täielik kirjeldus või uuring.

(Külaline) Galina 05/20/2016 08:41

Tere pärastlõunal, ma ei saa skannimist kinnitada, uuritud protokolli uuesti trükkida, palun kommenteerige seda ligipääsetavas keeles. “GBUZ NSO
"RIIGI NOVOSIBIRSK REGIONAAL
KLIINILINE DIAGNOSTIKUSKESKUS
Nimi: XX, õppeasutus: kõhuõõne K
Sünniaeg: 1964 Projektor: aksiaalne
Uuringu kuupäev 05/06/2016 »Kontrastimine: Ulravist 370 boolus
Uuringu nr: 018458-1.2 Tõhus tsoon: 1187 / m 5i
Kes saatis: XX CRH
PROTOKOLL
Uuringud kõhu- ja retroperitoneaalsete ruumide kohta
seina rea ​​tasemele
Viidi läbi kompuutertomograafia aksiaaltasandil koos mao ja soolte valendiku kontrastiga radiopiirkonna ainega. Uuring viidi läbi kahes etapis: ilma radiopakkse aine intravenoosse manustamiseta ja pärast selle sisestamist arteriaalsesse, venoosse ja hilinenud faasi, millele järgnes autoanalüüs, eesmine ja 3 D rekonstrueerimine
Tomogrammidel ei muutu maksa kuju ja asend. Maksa mahu lineaarne koefitsient on - 250 cm2 (alla 235 cm2 - norm V väiksem kui 2000 cm3, 235

V tulemused on ebatäpsed, võib-olla normaalsed - 1700-2000 cm3). Kontuurid on sile, selge. Parenhüümi struktuur on homogeenne, selle tihedus ei muutu. Intrahepaatilisi ja ekstrahepaatilisi sapiteid ei laiendata. Sapipõie on tavaliselt paigutatud, ei sisalda radiopiirkonda.
Põrna suurus ei ole suurem - 87x54x55 mm, põrnaindeks 258 (norm 160-440), kontuurid on ühtlased ja selged. Parenhüümi struktuuri ei muudeta.
Pankreas paikneb õigesti, tavaline kuju ja suurus.
Rasvakihtide arv parenhüümas suurenes. Virungovi kanalit ei laiendata.
Parapancreatic rasvkoe on homogeenne, selle tihedus ei muutu.
Normaalse kuju ja suurusega neerupealised, homogeenne struktuur.
Ööd on õiged. Õige neeru nägemine on paremas ülemises otsas
selge nõgus kontuuriga defekt, periinivaba tselluloos on sellel tasandil ebaühtlaselt tihendatud. Vasaku neeru kuju ja suurus ei muutu. Parenhüümis
paremale määratakse ümardatud hüpo-intensiivse avaskulaarse moodustumise läbimõõduga
7mm ja 1 1mm. Mõlema normaalse suurusega neerude tass-vaagna süsteem, mis ei ole laienenud, ei leidnud näitajaid. Neerude eritavat funktsiooni ei kahjustata, tavalise kaliibriga uretereid.
Kõhu aordi, madalama vena cava ja teiste suurte anumateta patoloogilised muutused. Kõhuõõnes ja retroperitoneaalses ruumis ei tuvastata täiendavaid koosseisusid ja laienenud lümfisõlmi. Vaba õõnes vaba vedelikku ei leitud. Luudes, kus uurimistöötajad ei ole hävitamiskohad, on muutused degeneratiivsed.
JÄRELDUS: CT-skaneerimine näitas pärast resektsiooni seisundi märke.
parema neeru, mao näärme lipomatoosi, parema neeru lihtsa tsüstiga.
Razdobarov SG.

Kõik on normaalne, seisund pärast neeru kasvaja kirurgilist ravi.

(Külaline) Julia 05/23/2016 3:30

Head päeva pärastlõunal Me läksime koos lapsega planeeritud ultraheli (sõelumine), kõik vaatasid seda ja väljendasid seda: Vasaku neerupealse / pooluste projektsioonis moodustati mass selge, ühtlase kontuuriga, segatud ehhogeensusega koos vaskulaarse komponendi registreerimisega perifeerias. Mõõdud 40,7-35,1-42,3 mm
Ultraheli kokkuvõte: echiograafilised märgid mahuõpetuse kohta vasaku neeru poolusel. Erinevus: vasaku neerupealise mahu kasv. Küsitav küsitav teratoom. Meil on nüüd onkoloogia laps 1 kuu 23 päeva. nad annetasid verd veest, sõrmelt verd ja uriinianalüüsi, arst ütles, et testid ei olnud väga head ja tellitud koguma igapäevane uriinianalüüs ja tomograafia, väljaheited. Diagnoos on teadmata. Mis on tõenäosus, et see on onkoloogia? Kogu perekond on väga mures (((me ei tea, mida teha, me loodame parimat. Ma mõistan, et operatsioon on täpne ja see haridus eemaldatakse

Peame ootama neerude kompuutertomograafia tulemusi. Hariduse olemust on endiselt raske üheselt määratleda.

(Külaline) Armastus 06/03/2017 16:37

Tere Kui MSCT OBP (natiivselt) vasaku neeru eel-ülemises segmendis, määratakse ekstrarenalno abil kuni 25 mm parenhüümi tiheduse (44 ühikut H) ruumala moodustumine. Hariduse olemuse selgitamiseks soovitati RKT OBP-d intravenoosse booluse võimendusega. Palun selgitage, mida see tähendab?

Looge uus sõnum. Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerunud, logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.

Register Loo sõnum registreerimata

Teile Meeldib Epilepsia