Hüpotroofia hüpofüüsi - mis see on?

Hüpofüüs on väike ovaalne protsess, mis asub aju alumisel pinnal. Peaaegu kõigist külgedest ümbritseb seda luu moodustamine, mida nimetatakse Türgi sadulaks.

Selle näärme põhifunktsioon on ainevahetust, kasvu ja paljunemist reguleerivate hormoonide tootmine. Hüpofüüsi hüpotroofia on tingitud selle koe vähestest arengutest ja seda nimetatakse muidu tühjaks Türgi sadul sündroomiks.

Mis võib olla seotud hüpofüüsi hüpotroofiaga

Peamised hüpofüüsi põhjustavad põhjused on:

  • kaasasündinud kõrvalekalded, mis põhjustavad selle näärme kokkusurumise ümbritsevate ajukude poolt,
  • suurenenud koljusisene rõhk
  • menopausi pärast sagedast rasedust, mis lõpeb abortidega,
  • hüpofüüsi isheemiline nekroos (Simmonds'i sündroom), mis on seotud sünnituse ajal toimunud suure veritsusega, t
  • autoimmuunsed protsessid
  • selle aju operatsiooni või kiiritusravi.

Huvitav on see, et raseduse ajal suurendab hüpofüüsi suurus oluliselt, mitte alati pärast sünnitust tagasi algsesse seisundisse. Seetõttu võib vanusega seotud involatsiooni ajal tekkida selle oluline vähenemine.

Tühja Türgi sadul sündroomi peamised ilmingud

Väga sageli võib hüpofüüsi hüpotroofia olla asümptomaatiline ja seda võib tuvastada juhusliku leidumisena aju MRI ajal. Kuna see nääre toodab erinevaid hormone, siis seostatakse haiguse ilmingud nende ebapiisava vabanemisega veres. Lisaks võib optiliste närvide lähedusest tingitud neuroloogiline ja nägemispuudulikkus.

Endokriinsed häired hüpofüüsi hüpotroofias avalduvad:

  • nõrkus, hüpotensioon, kaalukaotus (ACTH - adrenokortikotroopne hormoon), t
  • kõhukinnisus, lihasvalu, kehakaalu tõus (TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon), t
  • viljatus ja erektsioonihäired (FSH - folliikuleid stimuleeriv hormoon, LH - luteiniseeriv hormoon), t
  • vähenenud kasv ja hilinenud füüsiline ja seksuaalne areng (GH - somatotroopne hormoon), t
  • imetavate naiste ebapiisav piimatootmine (prolaktiin), t
  • janu ja sagedane urineerimine (ADH - antidiureetiline hormoon).

Visuaalsed häired hõlmavad järgmist:

  • kahekordne nägemine
  • nägemisteravuse vähenemine
  • nägemisvälja kadu
  • pisaravool ja valu.

Neuroloogiliste häirete hulgas on:

  • peavalu (kõige sagedasem sümptom)
  • vererõhu ja südame valu kõikumised, t
  • paanikahood, kus ilmneb õhupuudus;
  • hüpertermia (palavik),
  • minestamine.

Hüpofüüsi hüpotroofia ravimeetodid

Reeglina on tühja türgi saduli sündroomi ravi suunatud ilmingute kõrvaldamisele:

  • hormoonasendusravi, millel on tuvastatud hormoonipuudus, t
  • intrakraniaalse rõhu vähenemine koos selle suurenemisega,
  • neuroloogiliste sümptomite ja nägemishäirete kõrvaldamine.

Äärmiselt harva (vähem kui 2% juhtudest) kasutatakse kirurgilist ravi. Operatsiooni ajal fikseeritakse optiline chiasm läbi nina ja Türgi sadul on täidetud implantaadiga.

Ennetavad meetmed hüpofüüsi hüpotroofia vältimiseks on suunatud ajukahjustuste, põletikuliste ja onkoloogiliste haiguste ennetamisele ning selle näärme verevarustuse parandamisele.

Aju hüpofüüsi hüpotroofia

Inimkeha on väga keeruline ja on evolutsioonilise redeli tipp. Kõik selles sisalduvad protsessid on rangelt reguleeritud. Funktsioonide reguleerimist teostab närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi koordineeritud töö. Neuroendokriinse regulatsiooni süsteemis on kõige vähem rikutud keha elundeid ja süsteeme.

Peaaegu kõigi hormoonide moodustumist ja vabanemist verre reguleerib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. Hüpotalamuse osa on aju, kus närvisignaalid muutuvad endokriiniks (see ühendab need kaks süsteemi keha harmooniliseks toimimiseks). Hüpotalamuse toodab neuroendokriinseid saatjaid (vahendajaid), mis stimuleerivad või pärsivad hüpofüüsi poolt põhjustatud hormoonide tootmist.

Hüpofüüsi (aju lisand) on endokriinne näärmevähk. Teostab regulatiivset rolli teiste endokriinsete organite (kilpnäärme, neerupealiste, suguelundite) suhtes.

Seda ümardatud haridust, mis asub aju alumisel pinnal, ümbritseb luumass, mida nimetatakse Türgi sadulaks. Hüpofüüsis on keskne endokriinne organ, mis on tihedalt (anatoomiliselt ja funktsionaalselt) seotud hüpotalamusega. Türgi hüpofüüsi sadul on pealt kaetud dura mater (sadula diafragma) abil, mille keskel on auk hüpotalamuse ühendamiseks. Sadula diafragma ja selle arenguhäired võivad põhjustada hüpofüüsi hüpofüüsis ja tühja türgi sadula sündroomi. Hüpofüüsi kehakaal kaalub umbes 0,5 grammi.

Nääre struktuuris on 2 osa:

eesmine nõel (adenohüpofüüs) moodustab kuni 70% näärme massist; tagaosa (neurohüpofüüs).

See kehaosa on omamoodi reservuaar 2 hüpotalamuse - vasopressiini ja oksütotsiini - hormoonide ladustamiseks ja säilitamiseks. Need ained sünteesitakse hüpotalamuses, kust närvikiud sisenevad hüpofüüsi tagaküljele. Siin kogunevad ja sisenevad vajadusel verd.

Vasopressiin (antidiureetiline hormoon) täidab neerudes resorptsiooni (tagasivoolu) funktsiooni, mis takistab selle olulist kadu. Selle hormooni puudumisega tekib diabeet insipidus, mille peamiseks sümptomiks on suurte koguste vee eritumine uriiniga (mõnikord jõuab see 15 liitri päevas).

Oksütotsiin vähendab emaka lihaseid, piimanäärmeid, mis toob kaasa piima vabanemise. Raseduse ajal ei toimi oksütotsiin emakale, kuna progesterooni mõju all muutub see tundmatuks. Kuid töö ajal vabaneb suur hulk oksütotsiini, et lootele emakast välja viia ja sünnitusjärgset involatsiooni. Mõnedel naistel võib esineda nõrkust, oksütotsiini manustatakse emaka kokkutõmbete stimuleerimiseks.

Hüpofüüsi eesmine külg on ehitatud erinevatest endokriinsetest rakkudest, mis eritavad erinevaid hormone. Adenohüpofüüsi hormone nimetatakse tropiks, kuna neil on sihtorganid. Need organid on keha sisesekretsioonisüsteemid.

Adenohüpofüüsi peamised hormoonid:

kilpnäärme hormoon - reguleerib kilpnäärme poolt kilpnäärme hormoonide tootmist; adrenokortikotroopne hormoon - reguleerib neerupealiste hormoonide (va aldosteroon) sünteesi; kasvuhormoon - on kasvuhormoon, stimuleerib valkude sünteesi rakkudes, keha kasvu; prolaktiin - reguleerib imetamise funktsiooni, vastutab emasurve, erinevate metaboolsete protsesside eest; folliikuleid stimuleeriv hormoon - täidab folliikulite küpsemise funktsiooni munasarjades; luteiniseeriv hormoon - aitab kaasa ovulatsioonile ja corpus luteumi arengule.

Selgub, et mitmed haigused ja väga olulised protsessid kehas on häiritud, kui hüpofüüsi haigestub. Hüpofüüsi patoloogiaga seostatakse järgmisi haigusi:

gigantism ja akromegaalia (koos somatotroopse hormooniga); hüpofüüsiline nanism - dwarfism (koos somatotropiini puudumisega); diabeedi insipidus (vasopressiini defitsiit); hüpofüüsi hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism - kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemine (kilpnäärme stimuleeriva hormooni liigne või puudumine); Cushing'i haigus (liigne adrenokortikotroopne hormoon); hüpofüüsi hüpogonadism (gonadotroopsete hormoonide puudumine); Sheehani sündroom või panhüpopituitarism (kõigi troopiliste hormoonide puudumine), mis on hüpofüüsilises hüpoplasias üsna tavaline; hüperprolaktineemia sündroom, ovulatsiooni häired, menstruaaltsükkel naistel jne.

Hüpofüüsi hüpoplaasia on keha suuruse vähenemine, mis mõjutab ka selle funktsiooni. Hüpofüüsi hüpoplaasia võib olla kaasasündinud, kui nääre väheneb sünnist alates ja omandatakse siis, kui ajuripats hakkab mingil põhjusel teatud vanuses vähenema. Kui hüpotroofiaga kaasneb kõigi või suurte hüpofüüsihormoonide puudumine, siis nimetatakse sellist seisundit panhüpopituitarismiks. See on väga raske patoloogia, mis nõuab elukestvat hormoonasendusravi.

Ka hüpofüüsi hüpofüüsi nimetatakse tühjaks Türgi sadul sündroomiks. See haigus sai selle nime, sest MR-i ja CT-skaneerimise ajal ei leitud Türgi sadulas hüpofüüsi (selle suurus on alatoitluse tõttu liiga väike).

Hüpotroofia peamised põhjused:

kaasasündinud hüpofüüsi munemise ja arengu kahjustus; hüpofüüsi pigistamine ümbritsevate kudede poolt, mis viib selle hüpotroofia ja atroofia tekkimiseni (näiteks kui sadula diafragma tungib Türgi sadulasse ja surub hüpofüüsi koe); ajuripatsi ja aju kasvajad; varasemad ajuinfektsioonid; intrakraniaalse rõhu püsiv suurenemine; hüpofüüsi nekroos, mis on põhjustatud sünnituse ajal aset leidnud massilisest veritsusest; neurokirurgiline operatsioon selles ajuosas; kiiritusravi; autoimmuunne kahjustus hüpofüüsis; traumaatiline ajukahjustus.

Hüpofüüsi hüpotroofia sümptomid sõltuvad vanusest, mil haigus esines (varem, seda halvem prognoos), ühe või mitme hormooni puudujääk ja selle puuduse aste.

Osalise (osalise) hüpofüüsi puudulikkuse korral sõltuvad sümptomid sellest, milline hormoon on puudulikus.

Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon on puudulik, tekib sekundaarne hüpotüreoidism (T3 ja T4 puudus veres). Sekundaarse hüpotüreoidismi sümptomid ei erine esmastest (kilpnäärme enda patoloogiast). Patsiendid kurdavad uimasust, väsimust, kehakaalu suurenemist, keha turset, madalat temperatuuri ja vererõhku, juuste väljalangemist, kõva häält, kõhukinnisust jne.

Hüpofüüsi adrenokortikotroopse hormooni puudulikkusega tekib sekundaarne hüpokortitsism (neerupealise koore puudulikkus), kui glükokortikoidhormoonid ei ole piisavad. Patsientide peamised kaebused lihasnõrkuse, madala vererõhu, kehakaalu languse kohta.

Gonadotroopsete hormoonide (folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv) puudumisel on menstruatsiooni või menstruatsiooni täielikku puudumist (amenorröa), anovulatsiooni (ovulatsiooni puudumine), libiido vähenemist, viljatust. Meestel tekivad erektsioonihäired, munandite atroofia, vähenenud libiido ja viljatus. Kui gonadopropiini puudulikkus esines isegi enne puberteeti, siis täheldatakse hüpofüüsi hüpogonadismi sündroomi (lapse puberteedi vähenemine, sekundaarse seksuaalse iseloomu arengu puudumine).

Somatotroopse hormooni puudulikkusega lapsepõlves tekib hüpofüüsi nanism (dwarfism), vaimne areng ei kannata, keha suurus on proportsionaalselt vähenenud.

Prolaktiini puudulikkusega areneb agalaktia (laktatsioon puudub).

Seega, kui patoloogiline protsess on mõjutanud suurt osa ajuripatsist, on võimalik jälgida mitte osalist hormoonipuudust, vaid üldist (panhüpopituitarismi). Sellise kahjustuse sümptomid on sarnased osalise hormooni puudulikkusega.

Diagnoosimisel aitavad lisaks kliinilistele ilmingutele ka järgmised uuringud: üldised kliinilised laboriuuringud, kolju radiograafia, MRI, CT, uuring hormoonide taseme kohta veres ja provokatiivsed hormonaalsed testid.
Hüpofüüsi hüpotroofia on väga keeruline haigus. Prognoos sõltub patsiendi vanusest ja millised on näärme funktsioonid. Kuid igal juhul nõuab haigus hormoonasendusravi, mis aitab pikendada inimese elu ja parandada selle kvaliteeti.

Hüpofüüs on väike ovaalne protsess, mis asub aju alumisel pinnal. Peaaegu kõigist külgedest ümbritseb seda luu moodustamine, mida nimetatakse Türgi sadulaks.

Selle näärme põhifunktsioon on ainevahetust, kasvu ja paljunemist reguleerivate hormoonide tootmine. Hüpofüüsi hüpotroofia on tingitud selle koe vähestest arengutest ja seda nimetatakse muidu tühjaks Türgi sadul sündroomiks.

Peamised hüpofüüsi põhjustavad põhjused on:

kaasasündinud ebanormaalsus, mis põhjustab selle näärme survet ümbritsevate aju kudede poolt, suurenenud koljusisene rõhk, menopausi pärast sagedast rasedust, mis lõpeb abortidega, hüpofüüsi isheemiline nekroos (Simmonds'i sündroom), mis on seotud sünnituse, autoimmuunsete protsesside, kirurgiliste sekkumiste või kiiritusravi massilise verejooksuga aju piirkondades.

Huvitav on see, et raseduse ajal suurendab hüpofüüsi suurus oluliselt, mitte alati pärast sünnitust tagasi algsesse seisundisse. Seetõttu võib vanusega seotud involatsiooni ajal tekkida selle oluline vähenemine.

Väga sageli võib hüpofüüsi hüpotroofia olla asümptomaatiline ja seda võib tuvastada juhusliku leidumisena aju MRI ajal. Kuna see nääre toodab erinevaid hormone, siis seostatakse haiguse ilmingud nende ebapiisava vabanemisega veres. Lisaks võib optiliste närvide lähedusest tingitud neuroloogiline ja nägemispuudulikkus.

Endokriinsed häired hüpofüüsi hüpotroofias avalduvad:

nõrkus, hüpotoonia, kehakaalu langus (AKTH - adrenokortikotroopne hormoon), kõhukinnisus, lihasvalu, kehakaalu tõus (TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon), viljatus ja erektsioonihäired (FSH - folliikuleid stimuleeriv hormoon, LH - luteiniseeriv hormoon), vähenenud kasv ja füüsiline ja seksuaalne hormoon lapsed (kasvuhormoon - somatotroopne hormoon), ebapiisav piimatootmine imetavatel naistel (prolaktiin), janu ja sagedane urineerimine (ADH - antidiureetiline hormoon).

Visuaalsed häired hõlmavad järgmist:

kahekordne nägemine, nägemisteravuse vähenemine, visuaalsete põldude kadumine, pisaravool ja valu.

Neuroloogiliste häirete hulgas on:

peavalu (kõige sagedasem sümptom), vererõhu kõikumised ja südame valu, paanikahood, kus esineb õhupuudus, hüpertermia (palavik), minestamine.

Reeglina on tühja türgi saduli sündroomi ravi suunatud ilmingute kõrvaldamisele:

hormoonasendusravi, millel on kindlaksmääratud hormoonitootmise puudujääk, intrakraniaalse rõhu vähenemine koos selle suurenemisega, neuroloogiliste sümptomite kõrvaldamine ja nägemishäired.

Äärmiselt harva (vähem kui 2% juhtudest) kasutatakse kirurgilist ravi. Operatsiooni ajal fikseeritakse optiline chiasm läbi nina ja Türgi sadul on täidetud implantaadiga.

Ennetavad meetmed hüpofüüsi hüpotroofia vältimiseks on suunatud ajukahjustuste, põletikuliste ja onkoloogiliste haiguste ennetamisele ning selle näärme verevarustuse parandamisele.

Aju hüpofüüsi suurenemine (hüpertroofia, hüperplaasia, adenoom) - need mõisted arstid tähendavad endokriinsüsteemi suurenemist.

Patoloogia arengu põhjused ei ole täpselt kindlaks määratud, viitavad järgmistele teguritele:

Pärilikkus - kui sugulastel oli rikkumisi, ilmnevad need tõenäoliselt järgmistel põlvkondadel: traumaatilised ajukahjustused Infektsioonid (meningiit, tuberkuloos, brutselloos) Kiirgushaigus Ravi ja imetamise ajal on võimalik hüpofüüsi eesmine suurenemine (see on füsioloogiline norm). Aga mõnikord lapse kandmine muutub naise keha jaoks nii stressiks, mis viib hüpofüüsi kasvaja kasvuni, mida pole varem diagnoositud.

Sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest:

Neuroloogilised ilmingud - tugevad peavalud, meeleolu muutused, pearinglus, depressioon Üldised sümptomid - sõltub hormooni tekitavast aktiivsusest (Itsenko-Cushingi haigus, liigne keha karv naistel, seksuaalsete funktsioonide halvenemine, suguelundite atroofia) Aju kompressiooni sümptomid - iiveldus, oksendamine, vähenemine nägemine, unetus (intrakraniaalse hüpertensiooni ilming)

Kõige täpsem diagnoos põhineb magnetresonantstomograafial (MRI). See võimaldab teil määrata kasvaja suuruse, muutes hüpofüüsi suurust, tsüstiliste vormide fookuseid. Pärast uuringut ahistavad paljud patsiendid udune järeldus: "Hüpofüüsi vertikaalse suuruse suurendamine." Mida see tähendab?

Esimene võimalus: see on füsioloogiline variant siseelundite arterite sifoonide kujunemisest nende lähedalasuvas kohas: hüpofüüsi vertikaalse suuruse suurenemine patoloogiliste fokaalsete muutuste puudumisel.

Teine - menopausi meestel ja naistel on samuti normaalne.

Mõlemad võimalused ei vaja ravi, vaid on vaja jälgida ja MRI diagnoosida kord aastas.

Hüpofüüsi mõju inimese välimusele

See artikkel avab küsimuse, mis on aju hüpofüüs. Aju neuroendokriinne keskus - hüpofüüsil on suurim roll moodustamisel ja moodustumisel. Arenenud struktuuri ja arvuliste suhete tõttu mõjutab hüpofüüsi koos hormonaalsete süsteemidega inimese välimust. Hüpofüüsis on sõnumid neerupealiste ja kilpnäärmetega, mis mõjutab naiste suguhormoonide aktiivsust, kontakteerub hüpotalamusega, suhtleb otseselt neerudega.

Struktuur

Hüpofüüsi osa on aju hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. See seos on inimese närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi aktiivsuse oluline osa. Lisaks anatoomilisele lähedusele on hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsionaalselt tihedalt seotud. Hormonaalses regulatsioonis on näärmete hierarhia, kus vertikaalse kõrguse juures on endokriinse aktiivsuse peamine regulaator - hüpotalamus. Ta tuvastab kahte tüüpi hormoone - liberiini ja statiine (vabastavad tegurid). Esimene rühm suurendab hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja teine ​​- pärsib. Seega kontrollib hüpotalamus täielikult hüpofüüsi. Viimane, kes saab annust liberiine või statiine, sünteesib keha jaoks vajalikke aineid või vastupidi - peatab nende tootmise.

Hüpofüüsi paikneb ühel koljubaasi struktuuril, nimelt Türgi sadulal. See on väike luutasku, mis asub sphenoidi luu kehal. Selle tasku keskel on hüpofüüsi fossa, mida kaitseb seljaosa taga sadula ees. Sadula tagakülje põhjas on sooned, mis sisaldavad sarvkesta sisemisi, mille haru on alumine hüpofüüsi arter, mis toidab madalamat aju lisandit ainetega.

Adenohüpofüüs

Hüpofüüsi koosneb kolmest väikestest osadest: adenohüpofüüsi (eesmine), vahepealse lõhe ja neurohüpofüüsi (posterior). Päritoluriigi keskmine osakaal on eesmise külje lähedal ja on õhuke partitsioon, mis eraldab kaks hüpofüüsi lõhet. Sellele vaatamata sundis kihi spetsiifiline endokriinne aktiivsus spetsialiste isoleerima selle alumise aju lisana.

Adenohüpofüüs koosneb erinevatest endokriinsete rakkude liikidest, millest igaüks eritab oma hormooni. Endokrinoloogias on sihtorganite kontseptsioon - elundite kogum, mis on üksikute hormoonide sihipärase aktiivsuse eesmärgid. Niisiis toodab eesmine lõng tropilisi hormone, st neid, mis mõjutavad näärmeid, endokriinse aktiivsuse vertikaalse süsteemi hierarhias madalamal. Adenohüpofüüsi sekreteeritud saladus algatab teatud nääre töö. Tagasipöördumise põhimõtte kohaselt peatab ajutiselt hüpofüüsi eesmine osa, mis saab teatud verest hormoonide arvu suurenenud verega, oma aktiivsuse.

Neurohüpofüüs

See hüpofüüsi osa asub selle tagaküljel. Erinevalt eesmisest osast, adenohüpofüüsist, teostab neurohüpofüüs mitte ainult sekretoorse funktsiooni, vaid toimib ka “konteineri” all: hüpotalamuse hormoonid langevad läbi närvikiudude neurohüpofüüsiks ja neid hoitakse seal. Hüpofüüsi tagaosa moodustavad neurogliaalsed ja neurosekretärorganid. Neurohüpofüüsis säilitatud hormoonid mõjutavad vee vahetust (vee-soola tasakaal) ja reguleerivad osaliselt väikeste arterite tooni. Lisaks on hüpofüüsi tagakülje saladus aktiivselt seotud naiste geneeriliste protsessidega.

Vahesumma

Seda struktuuri esindab õhuke lint, millel on väljaulatuvad osad. Hüpofüüsi keskosa taga ja ees on piiratud sidekihi õhukesed kerad, mis sisaldavad väikesi kapillaare. Vaheseina enda struktuur koosneb kolloidsetest folliikulitest. Hüpofüüsi keskosa saladus määrab inimese värvi, kuid see ei ole otsustava tähtsusega erinevate rasside naha värvi erinevuses.

Asukoht ja suurus

Hüpofüüsi paikneb aju baasil, nimelt selle alumisel pinnal Türgi sadul, kuid see ei ole osa ajust. Hüpofüüsi suurus ei ole kõigile inimestele ühesugune ja selle suurus varieerub individuaalselt: keskmine pikkus on 10 mm, kõrgus on kuni 8-9 mm ja laius ei ületa 5 mm. Suuruses meenutab hüpofüüsi keskmine hernes. Aju alumise lisandi mass on kuni 0,5 g, raseduse ajal ja pärast seda toimub hüpofüüsi suurus muutustes: nääre suureneb ja ei sünni pärast sünnitust. Sellised morfoloogilised muutused on seotud hüpofüüsi aktiivse aktiivsusega sünnitusprotsessi perioodil.

Hüpofüüsi funktsioon

Hüpofüüsi inimorganismis on palju olulisi funktsioone. Hüpofüüsi hormoonid ja nende funktsioonid annavad iga elava arenenud organismi - homeostaasi kõige olulisema nähtuse. Tänu oma süsteemidele reguleerib hüpofüüsis kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme, neerupealiste toimimist, kontrollib vee-soola tasakaalu seisundit ja arterioolide seisundit spetsiaalse interaktsiooni kaudu sisemiste süsteemide ja väliskeskkonnaga - tagasiside.

Hüpofüüsi eesmine külg reguleerib järgmiste hormoonide sünteesi:

Kortikotropiin (ACTH). Need hormoonid on neerupealiste koore stimuleerijad. Esiteks mõjutab adrenokortikotroopne hormoon kortisooli - peamise stressihormooni - moodustumist. Lisaks stimuleerib ACTH aldosterooni ja deoksükortikosterooni sünteesi. Neil hormoonidel on vereringes ringleva vee koguse tõttu oluline osa vererõhu tekkimisel. Kortikotropiinil on ka väike mõju katehhoolamiini sünteesile (adrenaliin, norepinefriin ja dopamiin).

Kasvuhormoon (kasvuhormoon, kasvuhormoon) on inimese kasvu mõjutav hormoon. Hormoonil on selline spetsiifiline struktuur, mille tõttu see mõjutab peaaegu kõikide rakutüüpide kasvu organismis. Kasvuprotsess somatotropiin annab valgu anabolismi ja suurenenud RNA sünteesi. Ka see hormoon pärsib ainete transportimises osalemist. Kasvuhormooni kõige tugevam toime on luu ja kõhre koes.

Tirotropiinil (TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon) on otsene seos kilpnäärmega. See saladus algatab vahetusreaktsioone raku kullerite (biokeemia, teiseste vahendajate) abil. Kilpnäärme struktuuri mõjutab TSH igasugust ainevahetust. Türeotropiini eriline roll on määratud joodi vahetamisele. Peamine funktsioon on kõigi kilpnäärme hormoonide süntees.

Gonadotroopne hormoon (gonadotropiin) sünteesib inimese suguhormone. Meestel - testosteroon munandites, naistel ovulatsiooni teke. Samuti stimuleerib gonadotropiin spermatogeneesi, mängib võimendi rolli primaarsete ja sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemisel.

Neurohüpofüüsi hormoonid:

  • Vasopressiin (antidiureetiline hormoon, ADH) reguleerib kahte organismis esinevat nähtust: veetaseme kontrolli, mis tuleneb selle uuesti imendumisest nefroni distaalsetes osades ja arterioolide spasm. Teine funktsioon on tingitud suurest sekretsioonist veres ja on kompenseeriv: suure veekadu tõttu (verejooks, pikaajaline vedelikuta viibimine) veresoonid spasmid veresooni, mis omakorda vähendab nende tungimist ja vähem vett siseneb neerude filtreerimisosadesse. Antidiureetiline hormoon on osmootse vererõhu suhtes väga tundlik, vererõhu langus ja raku- ja rakuvälise vedeliku mahu kõikumine.
  • Oksütotsiin. Mõjutab emaka silelihaste aktiivsust.

Meestel ja naistel võivad samad hormoonid toimida erinevalt, nii et küsimus, mis on aju ajuripats naistel, on ratsionaalne. Lisaks nendele tagumiku lobe hormoonidele sekreteerib adenohüpofüüs prolaktiini. Selle hormooni peamine eesmärk on imetaja. Selles stimuleerib prolaktiin spetsiifilise koe moodustumist ja sünnitust piima sünnituse järel. Samuti mõjutab adenohüpofüüsi saladus ema instinkti aktiveerimist.

Oksütotsiini võib nimetada ka naiste hormooniks. Emaka silelihaste pinnal on oksütotsiini retseptorid. Otseselt raseduse ajal ei ole see hormoon mõju, kuid see avaldub sünnituse ajal: östrogeen suurendab retseptorite tundlikkust oksütotsiinile ja emaka lihastele mõjuvad isikud suurendavad nende kontraktiilset funktsiooni. Sünnitusjärgsel perioodil on oksütotsiin kaasatud piima moodustamisse lapsele. Sellegipoolest on võimatu kindlalt kinnitada, et oksütotsiin on naissuguhormoon: tema rolli meessoost kehas ei ole piisavalt uuritud.

Neuroteadus on alati pööranud erilist tähelepanu küsimusele, kuidas ajuripats reguleerib aju.

Esiteks, hüpofüüsi aktiivsuse otsene ja otsene reguleerimine toimub hüpotalamuse vabastavate hormoonide poolt. Samuti toimub see bioloogiliste rütmidena, mis mõjutavad teatud hormoonide, eriti kortikotroopse hormooni sünteesi. Suures koguses erineb ACTH hommikul 6-8 ja väikseim kogus verd täheldatakse õhtul.

Teiseks, määrus tagasiside alusel. Tagasiside võib olla positiivne ja negatiivne. Esimese kommunikatsioonitüübi olemus on suurendada hüpofüüsi hormoonide tootmist, kui selle eritumine veres ei ole piisav. Teine tüüp, st negatiivne tagasiside, on vastupidine tegevus - hormonaalse aktiivsuse peatamine. Elundite seire, sekretsioonide arv ja sisemiste süsteemide seisund viiakse läbi tänu hüpofüüsi verevarustusele: sekretärkeskuse parenhüümi purustab kümneid artereid ja tuhandeid arterioole.

Haigused ja patoloogiad

Aju hüpofüüsi kõrvalekaldeid uurivad mitmed teadused: teoreetilises aspektis - neurofüsioloogia (struktuuri katkestamine, katsed ja uuringud) ja patofüsioloogia (eriti patoloogia käigus) meditsiinivaldkonnas - endokrinoloogia. Kliinilise teaduse endokrinoloogia tegeleb kliiniliste ilmingute, põhjuste ja aju alumise liigi haiguste raviga.

Aju hüpofüüsi hüpotroofia või tühi Türgi sadul sündroom on hüpofüüsi mahu vähenemisega seotud haigus ja selle funktsiooni vähenemine. Sageli on see kaasasündinud, kuid aju haiguste tõttu on ka omandatud sündroom. Patoloogia avaldub peamiselt hüpofüüsi funktsiooni täielikul või osalisel puudumisel.

Hüpofüüsi düsfunktsioon on näärme funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Siiski võib mõlemas suunas funktsiooni kahjustada: nii suuremal määral (hüperfunktsioon) kui ka vähemal määral (hüpofunktsioon). Hüpofüüsi ülemääraste hormoonide hulka kuuluvad hüpotüreoidism, dwarfism, diabeet insipidus ja hüpopituitarism. Tagaküljel (hüperfunktsioon) - hüperprolaktineemia, gigantism ja Itsenko-Cushingi haigus.

Naiste hüpofüüsi haigustel on mitmeid tagajärgi, mis võivad prognostilistes tingimustes olla nii tõsised kui ka soodsad:

  • Hüperprolaktineemia - hormooni prolaktiini liigne sisaldus veres. Haigusele on iseloomulik piima puudulik vabanemine väljaspool rasedust;
  • Lapse vastuvõtmise võimatus;
  • Menstruatsiooni kvalitatiivne ja kvantitatiivne patoloogia (vabanenud vere kogus või tsükli rike).

Naiste hüpofüüsi haigused esinevad tihti naiste sooga seotud tingimuste, st raseduse taustal. Selle protsessi käigus tekib keha tõsine hormonaalne muutus, kus osa alumise aju lisandi töö eesmärk on loote areng. Hüpofüüs on väga tundlik struktuur ja selle võime taluda koormusi sõltub suuresti naise ja tema loote individuaalsetest omadustest.

Hüpofüüsi lümfotsüütiline põletik on autoimmuunne patoloogia. See avaldub enamikul juhtudel naistel. Hüpofüüsi põletiku sümptomid ei ole spetsiifilised ning seda diagnoosi on sageli raske teha, kuid haigusel on veel ilmingud:

  • spontaansed ja ebapiisavad hüpped tervises: hea seisund võib dramaatiliselt muutuda halbaks ja vastupidi;
  • sagedased mitte-ilmsed peavalu;
  • hüpopituitarismi ilmingud, osaliselt ajutiselt hüpofüüsi funktsioonid.

Hüpofüüsi varustatakse verega mitmesugustest sobivatest anumatest, mistõttu aju hüpofüüsi suurenemise põhjuseid võib muuta. Nääre vormi muutumist suurel viisil võivad põhjustada:

  • infektsioon: põletikulised protsessid põhjustavad kudede turset;
  • üldised protsessid naistel;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • kaasasündinud näärmete struktuuri parameetrid;
  • hemorraagia hüpofüüsis otsese vigastuse (TBI) tõttu.

Hüpofüüsi haiguste sümptomid võivad olla erinevad:

  • laste hilinenud seksuaalne areng, seksuaalse soovi puudumine (libiido vähenemine);
  • lastel: vaimne alaareng hüpofüüsi võimetuse tõttu reguleerida joodi metabolismi kilpnäärmes;
  • diabeediga patsientidel võib ööpäevane diurees olla kuni 20 liitrit vett päevas - liigne urineerimine;
  • liigne pikk kasv, suured näojooned (akromegaalia), jäsemete, sõrmede, liigeste paksenemine;
  • vererõhu dünaamika rikkumine;
  • kaalulangus, rasvumine;
  • osteoporoos.

Üks nendest sümptomitest on hüpofüüsi patoloogia diagnoosi võimetus. Selle kinnitamiseks on vaja läbi viia keha täielik läbivaatus.

Adenoom

Hüpofüüsi adenoomit nimetatakse healoomuliseks kasvuks, mis moodustub näärvirakkudest ise. See patoloogia on väga levinud: kõik ajureaktorid on 10%. Üheks peamiseks põhjuseks on hüpofüüsi puudulik reguleerimine hüpotalamuse hormoonide poolt. Haigus avaldub neuroloogilistes, endokrinoloogilistes sümptomites. Haiguse olemus seisneb hüpofüüsi kasvajarakkude hormonaalsete ainete liigses sekretsioonis, mis viib vastavate sümptomite tekkeni.

Lisateavet patoloogia põhjuste, kulgemise ja sümptomite kohta võib leida artiklist hüpofüüsi adenoomist.

Kasvaja hüpofüüsis

Iga patoloogilist neoplasmi alumise aju lisandi struktuuris nimetatakse hüpofüüsi kasvajaks. Hüpofüüsi defektsed kuded mõjutavad tõsiselt keha normaalset aktiivsust. Õnneks ei ole hüpofüüsi kasvajad histoloogilise struktuuri ja topograafilise asukoha põhjal agressiivsed ning enamasti on need healoomulised.

Lisateavet aju alumise liigi patoloogiliste kasvajate spetsiifilisusest artiklist saab kasvaja hüpofüüsis.

Hüpofüüsi tsüst

Erinevalt klassikalisest kasvajast hõlmab tsüst neoplasma, mille sisemus on vedel ja mille kest on tugev. Tsüstide põhjuseks on pärilikkus, ajukahjustus ja mitmesugused infektsioonid. Patoloogia selge ilming on pidev peavalu ja nägemishäired.

Lisateavet selle kohta, kuidas hüpofüüsi avaldub, saab hüpofüüsi tsüstartiklile klõpsates.

Muud haigused

Pangüpopituitarism (Skien'i sündroom) on patoloogia, mida iseloomustab hüpofüüsi kõigi osade funktsiooni vähenemine (adenohüpofüüs, keskne lobe ja neurohüpofüüs). See on väga tõsine haigus, millega kaasneb hüpotüreoidism, hüpokortitsism ja hüpogonadism. Haiguse kulg võib viia patsiendile kooma. Ravi on hüpofüüsi radikaalne eemaldamine järgneva eluaegse hormoonravi abil.

Diagnostika

Inimesed, kes on täheldanud hüpofüüsi haiguse sümptomeid, mõtlevad: "Kuidas kontrollida aju hüpofüüsi?". Selleks peate läbima mitu lihtsat protseduuri:

  • annetage verd;
  • läbima testi;
  • kilpnäärme ja ultraheli väline uurimine;
  • kraniogramm;
  • CT

Võib-olla üks kõige informatiivsemaid meetodeid hüpofüüsi struktuuri uurimiseks on magnetresonantstomograafia. Mis on MRI ja kuidas seda saab kasutada, et uurida hüpofüüsi selles artiklis?

Paljud inimesed on huvitatud hüpofüüsi ja hüpotalamuse toimimise parandamisest. Probleem on aga selles, et tegemist on subkortikaalsete struktuuridega ja nende reguleerimine toimub kõige kõrgemal autonoomsel tasandil. Vaatamata muutustele väliskeskkonnas ja erinevates kohandamisvõimalustes, töötavad need kaks struktuuri alati normaalses režiimis. Nende tegevuse eesmärk on toetada keha sisekeskkonna stabiilsust, sest inimese geneetiline aparaat on selliselt programmeeritud. Nagu instinktid, mida inimteadvus ei kontrolli, hüpofüüs ja hüpotalamus järgivad pidevalt nende määratud ülesandeid, mille eesmärk on tagada organismi terviklikkus ja ellujäämine.

Kõik on seotud ajuripatsi ajuhaiguse, sümptomite ja ravi põhjustega

Hüpofüüsi - Pituitaria glandula - on väike aju kõrvutamata endokriinne nääre, mis ei ole suurem kui hernes ja kaalub umbes 0,5 grammi. See asub kolju Türgi sadulas.

Probleemi olemus

Hoolimata oma väga tagasihoidlikust suurusest, on hüpofüüsi endokriinse süsteemi tipp, suunates endokriinse süsteemi kõigi näärmete tööd. Tema võimu võib pidada peaaegu piiramatuks. Näärmel on 3 haaratsit, eesmine nõel (adenohüpofüüs - moodustab 70% näärmest) ja posterior (neurohüpofüüs; vahepealne lobe vaid 30%).

Vahepealsetes keskhõlmades hoitakse hüpotalamuse hormoonivarusid, mis üksi juhivad hüpofüüsi. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem on kõikide endokriinsete näärmete dirigent, see säilitab homeostaasi (keha sisekeskkonna püsivus). Sellepärast on nii tähtis ette kujutada hüpofüüsi muutusi, eriti kuna neid on raske ravida.

Adenohüpofüüs toodab 6 hormooni: prolaktiini, somatotroopse hormooni, adenokortikotropiini, kilpnääret stimuleeriva hormooni, luteiniseeriva hormooni, oksütotsiini. Neurohüpofüüs tekitab oksütotsiini ja vasopressiini või antidiureetilist hormooni. Hüpofüüsi haigused ja häired inimese töös tunduvad kohe: kesknärvisüsteem reageerib, hingab, süda, vereloome ja reproduktiivsüsteem.

Mõned hüpofüüsi anatoomia

Hüpofüüsis on oad-kujuline vorm ja seda nimetatakse muidu ajuripatsiks. Varem arvati, et see nääre toodab lima, seega tema nime hüpofüüsi (“pituita” - lima). Selle lokaliseerimine on Türgi sadula nišš või hüpofüüsi fossa. Hüpofüüsi lobid tarnitakse iseseisvalt.

Hüpofüüsi funktsioon

Aastal adenohypophysis osakond toimub: sünteesi kasvuhormooni - kasvuhormooni. Kui sellest ei piisa, on inimene kääbus ja vastupidi. Selles hormoonis arenevad inimese skeleti luud. Lisaks stimuleerib see valkude metabolismi ja osaleb ainevahetuses.

  1. TSH tootmine - türeotropiin stimuleerib kilpnäärme funktsiooni. Selle tootmine toimub triodotüroniini puudulikkusega.
  2. Prolaktiini või laktogeense hormooni süntees - see osaleb lipiidide metabolismis ja vastutab piimanäärmete töö eest, stimuleerides nende kasvu ja imetamist pärast manustamist. See soodustab ternespiima ja piima küpsemist.
  3. Melanotsütopiini süntees - vastutab naha pigmentatsiooni eest.
  4. ACTH - adrenokortikotropiini süntees vastutab neerupealiste töö eest, suurendab GCS sünteesi.
  5. Folliikuleid stimuleeriv hormoon - FSH - osaledes, munasarjade folliikulid ja munandite spermatosoidid küpsed.
  6. Luteiniseerimine (LH) - meeste puhul aitab see kaasa testosterooni moodustumisele ja naistel - aitab kaasa korpusluteumi ja naissuguhormoonide - östrogeeni, progesterooni moodustamisele.

Kõik hormoonid, välja arvatud GH ja prolaktiin, on tropilised, s.t. stimuleerivad tropiliste näärmete toimimist ja on toodetud, kui nende hormoonid on puudulikud.

Tagaküljel tekib antidiureetiline hormoon või vasopressiin ja oksütotsiin. ADH vastutab vee-soola tasakaalu ja uriini moodustumise eest, oksütotsiin vastutab sünnituse kokkutõmbumise eest ja stimuleerib piimatootmist.

Hüpofüüsi ja endokriinsete näärmete koostoime toimub põhimõttel "tagasiside", st. tagasiside. Kui tekib hormoonide liigne kogus, on hüpofüüsis inhibeeritud tropi süntees ja vastupidi.

Hüpofüüsi häirete põhjused

Hormoonide tootmise katkestamine hüpofüüsis on sageli tingitud sellisest haigusest nagu adenoom - healoomuline kasvaja. Hüpofüüsi kasvajaid esineb igal viiendal inimesel.

Aju ajuripats, kõrvalekallete põhjused on ka teised:

  • kaasasündinud häired - eriti avalduvad GH-s;
  • ajuinfektsioonid (meningiit - ajukihi põletik ja entsefaliit);
  • onkoloogia kiiritusravi, mis on alati hüpofüüsi suhtes negatiivne;
  • kiirgus;
  • põhjused võivad olla tüsistustes pärast operatsiooni ajus;
  • TBI pikaajalised mõjud;
  • hormoonide võtmine;
  • aju vereringe häired;
  • kõrvalekallete põhjused võivad olla ka näärme kokkusurumisel ajukasvajaga (meningioom, glioom), mis põhjustab selle atroofiat;
  • levinud infektsioonid - TB, süüfilis, viirused;
  • aju verejooks;
  • cystic iseloomu degeneratsioon hüpofüüsis.

Hüpofüüsi häired võivad olla ka kaasasündinud. Oma ebanormaalse arengu tõttu võivad tekkida järgmised häired: hüpofüüsi aplaasia (selle puudumine) - selle anomaaliaga deformeerub Türgi sadul ja on kombinatsioonid teiste väärarengutega.

Hüpofüüsi hüpoplaasia (selle vähene areng) - toimub anencephaliaga. Teine hüpofüüsi rikkumine on selle ektoopia (lokaliseerumine kurgus).

Kaasasündinud ajuripatsi tsüst - sageli esi- ja vahepealsete osade vahel, hüpofüüsi kahekordistamine (seejärel kahekordistab Türgi sadul, neelu. Selle harva esineva defektiga kaasnevad tõsised kesknärvisüsteemi puudused. Tuleb märkida, et mõnede hüpofüüsi patoloogiate põhjused on täna ebaselged.

Hüpofüüsi tsüst

Sellel tsüstil on alati kapsel. Sageli areneb noortel põletiku või peavigastuse taustal patoloogia. Suur roll on pärilikkusel. Pikka aega on tsüst vait ja seda võib eksami ajal kogemata avastada.

Kui selle suurus muutub rohkem kui 1 cm, ilmneb hüpofüüsi häire ilmne: inimesel on kefalgia ja nägemise kaotus. Tsüst võib muuta hormoonide sünteesi mis tahes suunas. St hüpofüüsi: haiguse tunnused võivad olla hormoonipuudulikkus ja nende liigne esinemine.

Haigused, millel puudub hormoonide süntees

Sekundaarne hüpotüreoidism - kilpnäärme funktsioon väheneb TSH ebapiisava tootmise tõttu. Haigus avaldub kehakaalu tõusus, kuivas nahas, keha turses, müalgia ja tsefalgia, nõrkus, tugevuse kaotus. Ravita lastel esineb psühhomotoorse arengu aeglustumine, luure vähenemine. Täiskasvanutel võib hüpotüreoidism põhjustada hüpotüreoidset kooma ja surmavat.

Ei ole diabeet - ADH puudumine. Janu ühendatakse rohke urineerimisega, mis viib ka eksikozu ja kooma tekkeni.

Hüpofüüsi dwarfism (nanism) - selline hüpofüüsi kahjustus ja ebaõnnestumine ilmneb füüsilise arengu ja kasvu puudumisest GH tootmise puudumise tõttu - diagnoositakse sagedamini 2-3 aasta jooksul. Samuti vähendab see TSH ja gonadotropiini sünteesi. See on sagedasem poiste seas, neid häireid on väga harva leitud - 1 inimene. 10 tuhande elaniku kohta.

Hüpopituitarism - kogu eesmise hüpofüüsi eesmine rikkumine. Sümptomid on seotud sellega, et hormoonid on kas väga vähe või üldse mitte. Puudub libiido; naistele ei ole menstruatsiooni, juuksed kukuvad välja; meestel ilmub impotentsus. Kui haigus on pärast sünnitust massiivse verekao tõttu, nimetatakse seda Sheehani sündroomiks. Sel juhul sureb ajuripats täielikult ja naine sureb esimesel päeval. Sageli esinevad sellised patoloogiad diabeedi taustal.

Hüpofüüsi cachexia või Simmonds'i haigus - hüpofüüsi kuded on samuti nekrootilised, kuid aeglasemalt. Kaal langeb kiiresti kuni 30 kg kuus, juuksed ja hambad kukuvad välja, nahk kuivab; nõrkus suureneb, puudub libiido, kõik hüpotüreoidismi sündroomi ilmingud ja neerupealiste töö vähenemine, isu, vererõhu langus, krambid ja hallutsinatsioonid, ainevahetus langeb nullini, siseorganite atroofia. Haigus lõpeb surmaga, kui see mõjutab 90% või rohkem kogu hüpofüüsi koest.

Eeltoodust tuleneb, et hüpofüüsi haigused on väga rasked, mistõttu on nii oluline avastada ja ravida neid õigeaegselt.

Hüpofüüsi adenoom

See healoomuline kasvaja põhjustab kõige sagedamini näärme hüperfunktsiooni ja hüpertroofiat. Adenoomide suuruse järgi jagunevad need mikrorenoomideks - kui kasvaja suurus on kuni 10 mm; suurem suurus on macroadenoma. Adenoom võib toota 2 või enamat hormooni ja inimesel võib olla mitu sündroomi.

  • Somatotropinoom - põhjustab gigantismiga akromegaalia ja gigantismi - seda tüüpi häire korral on kõrgus, pikad jäsemed ja mikrokefaalia. See esineb sagedamini lastel ja puberteedil. Need patsiendid surevad erinevate komplikatsioonide tõttu kiiresti. Akromegaalia suurendab nägu (nina, huuled), paksendab käsi, jalgu, keelt jne. Siseorganid suurenevad, põhjustades kardiopaatiaid ja neuroloogilisi häireid. Täiskasvanutel tekib akromegaalia.
  • Kortikotropiin on Cushingi tõve põhjus. Patoloogilised ilmingud: rasvumine kõhu, kaela ja näo puhul muutub kuueks - iseloomulikud tunnused, suurenenud vererõhk, kiilaspäisus, vaimsed häired, seksuaalsed häired, osteoporoos areneb, suhkurtõbi sageli ühineb.
  • Thyrotropinoma - põhjustab hüpertüreoidismi. Harva esinenud.
  • Prolaktinoom põhjustab hüperprolaktineemiat. Kõrge prolaktiin põhjustab viljatust, günekomastiat ja nibu tühjenemist, vähenenud libiido, naistel - MC on häiritud. Meestel on vähem levinud. Prolactino ravib edukalt homöopaatiat.
  • Samuti võite märkida, et gonadotropinomu - FSH ja LH suurenenud süntees - on haruldane.

Hüpofüüsi häirete levinumad sümptomid

Hüpofüüsi ja haiguse sümptomid: haigused võivad ilmneda mõne päeva või kuu pärast. Neid ei saa eirata.

Hüpofüüsi ajuhäired avalduvad:

  • ähmane nägemine (nägemisteravuse vähenemine ja visuaalsed väljad on piiratud);
  • püsivad peavalud;
  • lõhnata laktatsioonita;
  • libiido kadumine;
  • viljatus;
  • igasuguse arengu viivitus;
  • keha üksikute osade ebaproportsionaalne areng;
  • ebamõistlikud kaalukõikumised;
  • pidev janu;
  • rikkalik uriinisisaldus - rohkem kui 5 liitrit päevas;
  • mälukaotus;
  • väsimus;
  • madal meeleolu;
  • kardialgia ja arütmiad;
  • keha eri osade ebaproportsionaalne kasv;
  • hääle ajastuse muutmine.

Naised lisaks:

MC, rinnanäärme suurendamine, düsuuria. Meestel: lisaks ei ole erektsiooni, välised suguelundid muutusid. Muidugi ei pruugi need märgid alati näidata ainult hüpofüüsi, kuid on vaja diagnoosida.

Diagnostilised meetmed

Probleemid hüpofüüsi puhul on tuvastatud MRI-skaneerimisel - see näitab mingeid väikseid häireid, nende lokaliseerimist ja hüpofüüsi patoloogia põhjust. Kui mõnes aju osas avastatakse kasvaja, määrab raviarst kontrastse tomograafia.

Hormoonse seisundi kindlakstegemiseks tehakse ka vereanalüüs; seljaaju punktsioon - tuvastada põletikulised protsessid ajus. Need meetodid on põhilised. Vajadusel nimetatakse ja teised.

Hüpofüüsi ja selle ravi

Hüpofüüsi: kuidas ravida? Ravi sõltub patsiendi põhjusest, staadiumist ja vanusest. Neurokirurgid töötavad kõige sagedamini hüpofüüsi probleemidega; Samuti on olemas ravimiravi ja kiiritusravi. Lisaks kasutatakse sageli homöopaatiat.

Narkomaania ravi

Hüpofüüsi seisundi väikeste kõrvalekallete korral on konservatiivne ravi võimalik. Hüpofüüsi adenoomile on määratud dopamiini agonistid, somatotropiiniretseptori blokaatorid jne. - selle määrab adenoomiliik ja progresseerumise aste.

Konservatiivne ravi on sageli ebaefektiivne, annab tulemuseks 25% juhtudest. Kui puudub igasugune hüpofüüsi hormoon, kasutatakse hormoonasendusravi. Ta on ette nähtud eluks, sest ta ei tegutse põhjusel, vaid ainult sümptomitega.

Operatiivne sekkumine

Mõjutatud piirkond eemaldatakse - edu 70% patsientidest. Mõnikord kasutatakse ka kiiritusravi - fokuseeritud tala rakendamine ebanormaalsetele rakkudele. Pärast seda sureb need rakud järk-järgult välja ja patsiendi seisund taastub normaalseks.

Hiljuti on homöopaatiat edukalt kasutatud hüpofüüsi adenoomi ravis. Arvatakse, et see võib seda patoloogiat täielikult ravida. Homeopaatide sõnul sõltub homöopaatilise ravi edu patsiendi põhiseadusest, tema omadustest.

Hormoon-aktiivse adenoomiga ravimiseks on palju homöopaatilisi ravimeid. Nende hulgas on need, mis eemaldavad põletikulise protsessi. Nende hulka kuuluvad Glonoinum, uraan, Iodatum. Nimetatakse ka homeopaat Aconite ja Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homöopaatia on erinev, sest ravi valik on alati individuaalne, sellel ei ole kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Hüpofüüsi haiguste tunnused ja sümptomid

Hüpofüüsi haigused võivad tekitada tõrkeid kogu organismi töös. See juhtub sellepärast, et just siin toodetakse bioloogiliselt aktiivseid aineid, mida tuntakse hormoonidena, mille abil kontrollib hüpotalamuse üks ajuosa organismis toimuvaid protsesse.

Hormoonide peamine ülesanne on reguleerida inimese kõigi siseorganite ja süsteemide aktiivsust: nad osalevad aktiivselt keha ainevahetuses, kasvus ja arengus, mõjutavad skeleti moodustumist, edastavad rakkudele toitaineid. Närvisüsteemi, südame-veresoonkonna, seedesüsteemi, keha reproduktiivse funktsiooni töö sõltub suuresti nendest.

Toodetakse endokriinsüsteemi hormoonid. Kui aktiivselt nad seda teevad, sõltub see suuresti hüpotalamusest, mis on tihedalt seotud mitte ainult endokriinsete, vaid ka kesknärvisüsteemiga, mis võimaldab tal tundlikult reageerida kõikidele kehas toimuvatele protsessidele.

Hüpotalamus annab signaali hormoonide tootmise suurendamise või vähendamise vajadusest konkreetses endokriinsuses, andes hüpofüüsi jaoks sobiva korralduse, mis vastusena tekitab bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis toimivad sihtorgani retseptoritele, stimuleerivad või aeglustavad selle tööd.

Kuidas hüpofüüsi toimib

Hüpofüüsis on väike sfääriline või ovaalne nääre, mis on kinnitatud aju alumisele pinnale ja asub väikeses luukeses, mida nimetatakse "Türgi sadulaks", mis asub kolju sphenoidi luus. Türgi sadula mõlemal küljel on nägemisnärvid, venoosne sinus.

Ka luu taskust kolju põhjale on unearterid, mis vastutavad aju varustamise eest verega. Hõlmab Türgi sadul on aju dura mater protsess, kus luuakse auk, mille kaudu hüpotalamus ühendub hüpofüüsi.

Hüpofüüsi suurus on väike: selle kaal on 0,5 g, pikkus 8-10 cm, laius 12-15 mm, kõrgus 5-6 mm. Samal ajal koosneb see kahest osast: hüpofüüsi hormoonid sünteesitakse esiosas, bioloogiliselt aktiivsed ained kogunevad tagaosas, mida hüpotalamus on tekitanud.

Bioloogiliselt aktiivsed ained, mis toodavad hüpofüüsi, sünteesitakse eesmise lõuna ja mõjutavad kogu organismi arengut. Mõned neist on otseselt seotud ainevahetusega, teised reguleerivad endokriinsete näärmete tööd.

Näiteks on somatroopse hormooni suur mõju mitte ainult inimese kasvule, vaid osaleb ka valgu sünteesil, rasvade lagunemisel ja glükoosi moodustumisel. Teine "sõltumatu" hormoon on prolaktiin, mis stimuleerib piimatootmist, mõjutab instinkte, mille eesmärk on hoolitseda järglaste eest, osaleb kasvu- ja ainevahetusprotsessides.

Hormoonid, mis on kavandatud teiste endokriinsete näärmete aktiivsuse reguleerimiseks (neid nimetatakse ka troopilisteks), lähtuvad tagasiside põhimõttest. Igal näärmel on retseptorid, mis suhtlevad hüpofüüsi hormoonidega. Kui see hakkab tootma liiga palju hormoneid, vähendab ajuripats hormooni tootmist.

See toob kaasa asjaolu, et nende poolt toodetud bioloogiliselt aktiivsed ained vähendavad mõju näärme retseptoritele, vähendades selle aktiivsust. Kui nääre hakkab tootma liiga vähe hormoneid, suurendab hüpofüüsi aktiivsus.

Seega on endokriinsete näärmete tööd mõjutavad hormoonid järgmised:

  • türeotropiin (teised TSH ja türeotropiini nimed) - mõjutab kilpnääret;
  • adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) - mõjutab neerupealise koort;
  • folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) - alustab naissoost keha ettevalmistamist, stimuleerides ühe folliikulite kasvu ja valmistades ette emaka seinad;
  • Luteiniseeriv hormoon (LH) - jätkab FSH-i tööd, pärast ovulatsiooni soodustab korpuse teket ja jätkab keha ettevalmistamist raseduse ajal. Kui LH ja FSH tase veres samal ajal jõuab maksimaalselt, tekib ovulatsioon (küps muna lahkub purunevast folliikulist ja hakkab liikuma emaka suunas).

Hüpotalamust tootvad hormoonid kogutakse hüpofüüsi tagaosas ja kogunevad verd. Vasopressiin reguleerib neerude tööd, avaldab positiivset mõju silelihasele, suurendab survet. Oksütotsiin valmistab keha sünnituseks, eemaldab imetamise ajal rinnapiima naha piima. Ka siin on kogutud neurohormonid, millel on suur mõju närvisüsteemile, samuti keha kasvule ja arengule.

Arvestades tohutut hormoonide hulka, mida kogutakse / toodetakse ajuripatsis ja mis mõjutavad keha arengut ja teiste endokriinsete näärmete tööd, ei ole üllatav, et seda peetakse endokriinsüsteemi keskorganiks. Hüpofüüsi mis tahes rike võib põhjustada kehas tõsiseid probleeme.

Endokriinsüsteemi keskse organi kõige levinumad haigused hõlmavad hüpofüüsi ja hüpofüüsi hüperfunktsiooni: kui endokriinne närv hakkab tootma või eritama liiga vähe või palju hormoone, mõjutab see negatiivselt kogu keha ja provotseerib paljude erinevate haiguste arengut.

Hormoonide liig

Hüpofüüsi hüperfunktsioonina tuntud haiguse all mõeldakse patoloogilist seisundit, mille tõttu hakkab endokriinne näärme tootma ühe või mitu hormooni liigses koguses. See võib põhjustada tohutuid probleeme, näiteks võib kasvuhormooni, somatropiini, üleliigne tekitada haigust, mida nimetatakse gigantismiks, kui 16-aastane tüdruk jõuab 1,9 m-ni, noormehe kõrgus ületab kahte meetrit. Tuleb märkida, et pärilikkusest tingitud suurt kasvu ei peeta haiguseks.

Lisaks suurele kasvule on somatropiini liia sümptomid sageli peavalud, nõrkus, jäsemete tuimus, suukuivus, janu. Paljudel naistel esineb menstruaalseid eiramisi, 30% meestest on tugevatoimeliste probleemidega. Kui inimene lõpetab kasvamise, on tal acromegary, mida iseloomustab jalgade, käte, kolju, eriti näoosa laienemine ja paksenemine.

Mõnel juhul ei lõpe inimese kõrgus isegi siis, kui ta saab kahekümne viie aastani. Inimesed, kelle kõrgus on tavapärasest kõrgem, näiteks umbes 2,4 m meestel, ei ela tavaliselt, sest haigusega kaasneb suur hulk haigusi ja sureb umbes nelikümmend aastat.

Liigne prolaktiin naistel, kes ei ole rinnaga toitvad, ja meestel on tingitud hüpofüüsi healoomulisest kasvajast, mis tekitab hormooni suurenenud koguse. Liigne prolaktiini määr põhjustab selliseid sümptomeid nagu ternespiima ilmumine rinnast, viljatus ja naised, menstruatsioonihäired. Ravi ajal määratakse ravimeid, mis blokeerivad prolaktiini sünteesi ja kõrvaldavad patoloogia. Kui ravi ei õnnestu, eemaldatakse kasvaja kirurgiliselt.

Samuti mõjutab keha aktiivsust negatiivselt teiste hormoonide, mis reguleerivad organismi aktiivsust. Näiteks põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud kogus kilpnäärme sisaldavate joodi sisaldavate hormoonide suurenenud tootmist, struuma edasist arengut ja kaasnevaid sümptomeid. FSH ja LH liig põhjustab suguelundite atroofiat. Liigne luteiniseeriv hormoon võib naistel põhjustada rinnavähki ja pärast sünnitust - rasvumist.

Põhjused, mis põhjustasid hüpofüüsi hüperfunktsiooni, on tavaliselt jagatud kahte liiki:

  • kaasasündinud, kui pärilikkus mõjutas nende välimust;
  • omandatud - nakkuse, trauma, autoimmuunsete patoloogiate, vereringehäirete, uimastite kasutamise jne tõttu.

Peamised hüpofüüsi hüperfunktsiooniga kaasnevad sümptomid on raske nimetada, kuna need sõltuvad suuresti sellest, millist hormooni liigselt toodetakse. Seetõttu peaksite pöörama tähelepanu kaalu, apaatia, närvisüsteemi probleemide põhjuslikule muutusele. Peaaegu kõik haigused kaasnevad viljatusega, naistel on menstruaaltsükli rikkumine. Ravi hõlmab tavaliselt ravimeid, mis inhibeerivad hormooni liigset sünteesi. Kui ravimid ei aita, on operatsioon võimalik.

Madalad hormoonid

Keskse endokriinsüsteemi hüpofunktsioonile on iseloomulik hüpofüüsi hormoonide sünteesi vähenemine või isegi nende tootmise täielik lõpetamine. Tavaliselt on see tingitud hüpofüüsi hävimisest põhjustatud traumast, mis võib olla tingitud verejooksust verejooksuga või olla geneetiliste patoloogiate tulemus.

Hüpofüüsi hormoonide vähenenud süntees võib samuti provotseerida paljude tervisele ohtlike haiguste arengut. Näiteks on somatropiini vähenenud toodangu sümptom lühike kasv, lapsepõlves mureneb täiskasvanu puhul ülekaalulisus. Selle probleemi välimust mõjutab tavaliselt pärilik eelsoodumus, mida sageli kombineeritakse FSH ja LH hormoonide puudumisega.

Hüpofüüsihormoonide ja tema kontrolli all olevate näärmete puudumine mõjutab negatiivselt: piisava stimulatsiooni puudumisel vähendavad nad bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist ja paljudel juhtudel atroofiat. Hüpofüüsihormoonide puudumine võib samuti kahjustada reproduktiivset funktsiooni, põhjustada kilpnäärme atroofiat, sugunäärmeid ja neerupealiste koort, kroonilist väsimuse sündroomi, suurenenud urineerimist, keha äärmist kadumist.

Mõjutab hüpofüüsi halva tulemuse ja hüpotalamuse poolt toodetud hormoonide aktiivsuse. Näiteks, kui esineb vasopressiini puudus, mis reguleerib vee eritumist neerude kaudu, tekib diabeedi insipidus, mille sümptomiks on liigne urineerimine.

Kõige ohtlikum haigus on hüpopituitarism, kus esineb puudus kõigist hüpofüüsi hormoonidest, mis mitte ainult halvendab kõigi endokriinsete näärmete ja organite tööd, mis on hüpofüüsi kontrolli all, vaid põhjustavad ka tõsiseid häireid kõigi ainete vahetamisel. Haigus võib olla tingitud hüpofüüsi enda rakkude hävimisest või haiguse arenemisest võivad mõjutada hüpotalamuse või kesknärvisüsteemi talitlushäired.

Kui hüpopituitarismil on kaasasündinud ebanormaalsus, aeglustab laps kasvu, täheldatakse eunuchoidi keha suhteid. Haiguse arengut iseloomustavate sümptomite hulgas on täiskasvanutel seksuaalse soovi järkjärguline vähenemine, sekundaarsete seksuaalsete omaduste kustutamine: karvade ja häbemete juuste hulk väheneb, vuntsid ja habe hakkavad kasvama aeglasemalt, lihaskoe asendus rasvkoega.

Meestel vähenevad munandid ja eesnäärmed, naistel, piimanäärmete atroofias, muutuvad suguelundite kuded õhemaks. Haiguse esimeste sümptomite hulgas, mida tasub tähelepanu pöörata, on lõhna halvenemine.

Kuna hüpofüüsi hüpofunktsiooni areng võib mõjutada erinevaid põhjusi ja haiguse kulg sõltub sellest, milliseid hormoneid ei toodeta õiges koguses, määratakse ravi alles pärast põhjalikku uurimist.

Tavaliselt on see hormoonravi, mille eesmärk on kompenseerida hormoonide puudust, mõnikord võib olla vajalik kirurgiline sekkumine. Kui patsient pöörab aja jooksul tähelepanu kahtlastele sümptomitele, avastatakse haigus õigeaegselt ja alustatakse õigeaegset ravi, patsientidel võib olla normaalne elu.

Teile Meeldib Epilepsia