Meningiit - tagajärjed täiskasvanutele ja haiguse oht

Meningiit on seljaaju või aju membraanide väga salakaval põletikuline haigus, mis mõnikord areneb välkkiirusega ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.

See haigus jätab selle järel alati palju tagajärgi, alates migreenitaolistest valudest ja lõpeb tõsiste ajukahjustustega.

Õnneks, kui ravi alustatakse õigeaegselt, võib meningiiti lüüa ja ilmselt ilma tagajärgedeta. Seda haigust põevad nii lapsed kui ka täiskasvanud. Meningiit - sümptomid täiskasvanutel ja tagajärjed, lugege allpool.

Peamised põhjused

See haigus on teatud määral levinud kõigis maailma riikides, kuid kõige sagedamini toimub see Aafrika mandri riikides. Venemaal täheldatakse kõige sagedamini meningiidi puhanguid talvel või kevadel veebruarist aprillini. Selline hooajalisus sõltub nii äkilistest ilmastikutingimustest kui ka inimeste pikaajalisest viibimisest suletud ja halvasti ventileeritud ruumides. Meningiit tekib seetõttu, et kahjulikud mikroorganismid tungivad erinevatel viisidel aju pehmetesse kestadesse. Vastavalt haiguse etioloogiale, so selle esinemise põhjustel eristatakse mitmeid meningiidi liike:

  • viirus;
  • bakteriaalne;
  • algloom;
  • seen;
  • segatud

Liikide nimede põhjal võib meningiidi esinemist põhjustada seened, viirused ja patogeensed bakterid, mille hulgas on:

  • pneumokokid;
  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • hemofiilne bacillus;
  • Klebsiella;
  • sinine tuss bacillus ja teised

Kuid selle haiguse kõige tavalisem põhjus täiskasvanutel on meningokoki infektsioon, mis nakatunud inimeselt levib õhus olevate tilkade kaudu, kuigi see võib sattuda kehasse ja peavigastustega või tekitada inimorganismis nakkusohtlikke keskusi.

Samal ajal võib meningiiti kuskil - vähemalt ühistranspordis - vähemalt kliinikus tõsta. Seda haigust iseloomustab väga raske haiguse kulg ja see viib sageli tõsiste tüsistuste tekkeni.

Meningiidi põhjuseks võivad olla muud haigused:

  • keeb kaelas;
  • sinusiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • luude osteomüeliit;
  • kopsu abstsess jne.

Riskirühma kuuluvad peamiselt nõrgestatud immuunsusega inimesed, peavigastused, kesknärvisüsteemi probleemid, seljahaigused, enneaegsed imikud, rasedad, krooniliste haigustega inimesed. Kõige sagedamini haige või väike laps on meningiidi all. Terve inimene võib olla ka meningokoki nakkuse kandja.

Meningiit on ohtlik haigus, mistõttu on selle arengu esimeste tunnuste juures oluline pöörduda koheselt arsti poole. Patsient ootab kohest haiglaravi.

Sümptomid

Kõige esimesed haiguse tunnused ilmuvad 24 tunni jooksul pärast nakatumist. Meningiiti saab kergesti tuvastada kõige varasemates etappides, kuna sellel on väga eredad ja iseloomulikud sümptomid, mida ei saa segi ajada teiste haiguste tunnustega:

  • kehatemperatuur tõuseb kiiresti 40 kraadini;
  • 3 tundi pärast temperatuuri tõusu katab kogu keha löövet;
  • püsiv iiveldus ja oksendamine;
  • silmamunade valulikkus rõhuga;
  • väljendunud peavalud;
  • raske pearinglus;
  • tema selja taha oleva patsiendi soov visata oma pea tagasi;
  • jäigad kaelalihased (pea raskusastme kallutamisel);
  • patsient tõmbab magu ja surub jalgu, painutades neid liigestes;
  • kurk ja mandlid on punased.

Juba praegu on oluline kutsuda arst, kes määrab vajaliku ravi. Vähemalt hilinemise korral areneb haigus edasi ja ilmnevad järgmised sümptomid:

  • teadvuse kadu;
  • sobimatu käitumine;
  • mees hakkab röövima;
  • krambid.

Eriti oluline on pöörata tähelepanu mis tahes nimetatud sümptomite esinemisele, kui inimesel on eelneval päeval olnud sinusiit, kopsupõletik või tuberkuloos.

Lõpuks saab arst diagnoosida ja määrata meningiidi tüüpi alles pärast vajalikku uurimist. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib inimene paigutada kas üldrühma või intensiivravi.

Meningiidi esimesed sümptomid avalduvad nohu, kuid siis haaravad haiguse konkreetsed tunnused. Meningiidi lööve on üks nendest sümptomitest.

Millistele haigustele peavalu annab silma, me ütleme selles küsimuses.

Ja käesolevas artiklis http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html räägib meningiidi sümptomitest täiskasvanutel. Viiruse, bakterite, algloomade meningiidi sümptomid ning diagnostilised ja ravimeetodid.

Mis on ohtlik meningiit?

Meningiitide meningokoki vormis suri varem 70% patsientidest. Ja need, kes elasid, ei saanud kiidelda suurepärase tervisega: inimene arenes palju tüsistusi ja üleantud haigus meenutas ennast kogu oma elu.

Meningiidi viimases etapis on sümptomid järgmised:

  • kooma;
  • hingamisteede lihaste halvatus;
  • närvide täielik või osaline halvatus, enamasti näo;
  • tahhükardia;
  • tumedat löövet;
  • pidevad krambid.

Selleks ajaks levib nakkus juba kogu kehas ja lööbe elemendid hakkavad muutuma kuni 15 cm läbimõõduga haavanditeks. Meningiit võib tekkida välkkiirusega: rahuldava seisundi patsient võib koheselt minna tõsiselt haigesse patsienti. Kõik need sümptomid võivad jätta kustutamatu märgise inimeste tervisele ja põhjustada puuet.

Kõige olulisem meningiidi oht on see, et ravimata surm on tagatud - mõnikord kulub aega. Kuid õigeaegse ravi korral on prognoos soodne.

Toime täiskasvanutele

Mõned meningiidiga inimesed saavad õnnelikuks - pärast ravi, mäletavad nad haigust halva unenäguna ja ei puutu kokku tõsiste terviseprobleemidega, välja arvatud peavalu, mis peaaegu ei mõjuta väsimust või ilmamuutusi.

Mõnikord meenutab meningiit ise kontsentratsiooni ja tähelepanu vähenemist ning mälu halvenemist.

Samas ilmnesid sageli kuulmis- või nägemishäired, stostid või strabismused, epilepsia tekkis, aju ödeem või intelligentsuse tase vähenes.

Isik, kellel on olnud meningiit, võib samuti kogeda vaimseid häireid, sealhulgas skisofreenia arengut.

Sõltuvalt haiguse põhjusest ja selle patogeenist võib esineda probleeme siseorganitega. Sageli inimene amputeeris jäsemeid arenenud nekroosi tõttu.

Õnneks on praeguse ravitasemega see haigus edukalt ravitud: on ebatõenäoline, et õigeaegselt arsti juurde läinud isik jääks eluks. Ta ei pruugi muutuda nõrgaks - sageli on meningiiti põdevad inimesed jätkuvalt karjääri ehitamiseks või teise astme omandamiseks.

Kui inimesel on meningiidi mädane vorm, muutub ta immuunseks konkreetse haiguse põhjustava bakteri suhtes. Kuid ta võib meningiitiga nakatada rohkem kui üks kord. Muide, haigestuvad enamasti kolju traumadega inimesed.

Meningiit on haigus, millega nalja ei ole sugugi võimatu. Oluline on meeles pidada, et kõik võib lõppeda hästi, kui patsient viiakse õigeaegselt arsti juurde. Peamine asi ei ole kaotada jõulisust ja mitte paanikat, vaid kiirabi hädaabinumbri valimine nii kiiresti kui võimalik.

Et kaitsta ennast ja oma lähedasi, peate teadma, kuidas meningiit on edastatud ja millised on selle salakava haiguse esimesed sümptomid. Igaüks peaks seda teadma.

Peavalude olemuse tõttu saate rääkida võimalikest haigustest. Kuidas peavalu avaldub ajukasvajates, saate seda linki klõpsates õppida.

Mis on ohtlik mädane meningiit täiskasvanutel? Uuri välja põhjused, sümptomid ja tagajärjed

Purulent meningiit on tõsine haigus, millega kaasneb meningese põletik ja nakkus. See haigus on ohtlik igas vanuses, kuid kõige sagedamini mõjutab nõrga immuunsusega inimesi. Artiklis vaatleme lähemalt seda, milline patoloogia on, kes põhjustab selle haiguse, millised ja sümptomid on meningiit, samuti kuidas seda diagnoosida ja ravida.

Mis see on?

Purulentne meningiit on pia mater põletik, kus aju kuded ei ole otseselt mõjutatud.

Haiguse põhjuseks on bakteriaalne infektsioon:

  • pneumokokid - 13% juhtudest;
  • meningokokid - 20% juhtudest;
  • stafülokokk;
  • streptokokid ja E. coli - infektsioon on vastsündinutele iseloomulik;
  • hemophilus bacillus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Statistika järgi esineb mädane meningiit 3,3-st 100 tuhandest inimesest.

See on kõige ohtlikum lastele vanuses alla viie aasta ja nõrgenenud immuunsusega inimesed.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse päritolust jaguneb:

  • Esmane - esineb sõltumatu haigena. Infektsioon siseneb suu-ja ninaõõnsustesse, kust see nakkusi põletab sinuste kaudu. Nende otsene nakkus on võimalik avatud peavigastuste või ajukirurgia ajal, kui instrumentide steriliseerimine on ebapiisav.
  • Sekundaarne - toimib olemasoleva põletikulise protsessi komplikatsioonina.

Põletiku lokaliseerimine eritub:

  • Basaalne meningiit - põletik mõjutab aju alust. Haigusele on iseloomulik meningeaalne sümptomid ja kraniaalnärvide kahjustuste sümptomid.
  • Konvexital - põletik, mis põhineb ajukoores. Seda iseloomustab psühhomotoorne agitatsioon.
  • Kokku - mõjutab kogu aju pehmet koorikut.
  • Seljaaju - mõjutab ainult seljaaju pehmet koorikut.

Voolutüübi järgi eristatakse:

  • Fulminant - mida iseloomustab aju kiire areng ja turse.
  • Äge - kõige levinum tüüp. Ühendab aju sümptomid ja meningeal.
  • Abortive - raske diagnoosida, domineerivad joobeseisundi sümptomid.
  • Korduv - esineb siis, kui infektsioon on krooniline.

Infektsiooni ja inkubatsiooniperioodi viisid

Nakkus kehas toimub järgmistel viisidel:

  • Õhk. Sellise nakkuse korral tungivad patogeensed mikroorganismid nakatunud isiku ja keskkonna kaudu läbi hingamisteede süsteemi.
  • Kontakt See tüüp on võimalik ainult avatud peaga vigastuste ja kolju ja aju operatsioonide korral ilma instrumentide nõuetekohase steriliseerimiseta, samuti kolju põletikuga või aju luudega.
  • Hematogeenne ja lümfogeenne. Selline infektsioon esineb siis, kui nakkus on nakatunud ühe organismi kaudu verest või lümfist.

Eraldage selline ülekandevorm kui emalt lapsele läbi platsentaarbarjääri.

Inkubatsiooniperiood on aeg, mis kulub mikroorganismide kudede paljunemiseks ja läbitungimiseks. Selle lõppuga kaasnevad haiguse esimesed sümptomid.

Purulentse meningiidi korral on inkubatsiooniperiood tavaliselt 2-5 päeva.

Haiguse sümptomid

Haigus algab ägedalt kuni 39-40 kraadi temperatuuri tõusuga ja sellega kaasnevad külmavärinad.

Peamised haiguse varases staadiumis esinevad sümptomid:

  1. kõrge palavik;
  2. külmavärinad;
  3. tugev peavalu;
  4. iiveldus ja oksendamine, sõltumata toidu tarbimisest;
  5. positiivne reaktsioon Kernigi ja Brudzinsky proovidele;
  6. kaela ja selja tagaosa jäigad lihased;
  7. krambid.

Kolmandaks päevaks suureneb sümptomite intensiivsus, lisatakse ülitundlikkus kuulmis-, kombatavade ja visuaalsete stiimulite suhtes.
Patsient kaebab liiga ereda valguse, valju heli ja valuliku puudutuse üle.

Sageli esineb raskemaid rikkumisi, nagu halvatus, mälu osaline kaotus. See viitab sellele, et põletik on edasi kandunud ajukoe ja põhjustanud meningoentsefaliidi tekkimist.

Sõltuvalt põletiku fookuse lokaliseerimisest lisavad nad järgmised sümptomid:

  • nägemise ja kuulmise halvenemine;
  • hallutsinatsioonid;
  • jama;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • kahekordne nägemine.

Diagnostilised meetodid

Purulentse meningiidi diagnoosimiseks tehakse järgmised testid:

  • vereanalüüs;
  • uriini analüüs;
  • tserebrospinaalvedeliku punktsioon.

Esiteks, pöörama tähelepanu meningeaalsete sümptomite esinemisele:

  • Kaela ja selja tagaosa lihaste jäikus, mistõttu ei saa patsient oma pead rinnale kummardada.
  • Positiivne reaktsioon Kernigi testile - patsient ei suuda jalgu täielikult sirutada.
  • Positiivne reaktsioon Brudzinsky uuringule - patsient ei kontrolli jalgade paindumist põlvedes ja puusaliigeses.

Ka uurimise käigus selgus, et kõhu refleksid on halvenenud ja süvendatud.

Mõnel juhul ilmub kehale lööve, eriti suu piirkonnas. See funktsioon on sagedamini lastel, kuid seda leidub ka täiskasvanutel. Kui see on olemas, võetakse analüüsiks ka lööbe fragmente.

Tserebrospinaalvedeliku kogumisel täheldati selle hägusat värvi, mäda ja kõrge rõhu olemasolu, millega see voolab. Laboratoorsete testide käigus selgub, et veres on kõrge valgusisalduse ja neutrofiilide pleotsütoosisisaldus tserebrospinaalvedelikus, madal veres leukotsüütide arv ja ESR suurenemine.

Kui kahtlustate sekundaarset meningiiti, tehakse kopsude ja sinuste röntgenkiirte, et tuvastada nakkuse algallikas.

Ravi

Purulentse meningiidi ravi kestab umbes kaks nädalat ja seda tehakse ainult statsionaarses üksuses nakkushaiguste spetsialisti ja neuroloogi pideva järelevalve all. Seda seetõttu, et ainult arst teeb õige diagnoosi, määrab sobiva ravi sõltuvalt patsiendi seisundi muutustest.

Enesehooldus põhjustab patsiendi seisundi halvenemist, komplikatsioonide teket ja võib-olla ka surma.

Ravi on kolm peamist valdkonda:

  1. Penitsilliini antibiootikumid: tseftriaksoon, tsefotaksiim, Meronem. Neid kasutatakse mikroorganismide paljunemisvõime pärssimiseks ja nende hävitamiseks.
  2. Mürgistuse sümptomite leevendamiseks tilgutage soolalahusega ja vitamiinidega.
  3. Preparaadid koljusisene rõhu vähendamiseks.

Mõju tervisele

Purulent meningiit ilma nõuetekohase ravita viib paljude tervisele ja elule ohtlike tüsistuste tekkele:

  • peavalud;
  • tähelepanu häired;
  • tserebrospinaalne sündroom;
  • aeglane liikumine;
  • madal mõtteviis;
  • isiksuse häired: nutt, ärrituvus, meeleolu.

Ennetamine

Peamine viis haiguse ennetamiseks on vaktsineerimine bakteriaalse infektsiooni vastu. Venemaal toimub see patsiendi taotlusel. Lisaks on vajalik sekundaarse meningiidi vältimiseks kaasnevate haiguste õigeaegne ja pädev ravi.

See kehtib eriti põletikku põhjustavate infektsioonide kohta. Samuti soovitavad arstid hoida tegevust immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Hästi tõestatud:

  • tasakaalustatud toitumine;
  • vitamiiniteraapia;
  • aktiivne elustiil;
  • karastamine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine.

Purulent meningiit on ohtlik haigus, mis ilma nõuetekohase ravita viib paljude tõsiste tüsistuste tekkeni. Seda iseloomustab meningi põletik ja ilma ravita põhjustab aju sekundaarset põletikku. Oluline on meeles pidada, et meningiit, nagu iga teine ​​haigus, on kergem ennetada kui ravida.

Tähelepanu! Teavet selle artikli kohta on kontrollinud meie eksperdid, praktikud, kellel on palju kogemusi.

Kui soovite konsulteerida ekspertidega või esitada oma küsimus, siis saate seda kommentaarides täiesti tasuta teha.

Kui teil on küsimusi, mis jäävad selle teema reguleerimisalast välja, jätke see sellele lehele.

Purulentne meningiit - sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Purulent meningiit - streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide, püotsüaanide, intestinaalsete mikroobide jne poolt põhjustatud aju membraanide mädane põletik. Purulent meningiit on tavaline igas vanuses inimestel.

Riskiteguriteks on suitsetamine, insolatsioon, sagedased pinged, keha ülekuumenemine, liigne alkoholi tarbimine, farüngiit, kurguvalu, ägedad hingamisteede infektsioonid.

Põhjused

Enamasti Silmaeritiste mädane meningiit on esindajad bakteriaalsed mikrofloora - meningokoki pneumokokk, Haemophilus influenzae (gripp bacillus), Pseudomonas aeruginosa, erinevat tüüpi stafülokokid ja streptokokid, gonococci, salmonella, E. coli, agendid tüüfuse ja listerioos.

Kuid mõnikord tekib seenhaiguse korral ka mädane meningiit (sagedamini on sellel veel mitte-mädane, seroosne iseloom) - krüptokoktoos, koktsidioidoos ja kandidoos. Purulentse meningiidi põhjuseks võib olla ja algloomad, näiteks mõned tüüpi amoebad.

  1. Meningokoki põhjustatud esmane mädane meningiit edastatakse peamiselt õhus olevate tilkade poolt: meningiit infektsioon tekib aevastamise, köhimise, suudlemise, süljega nakatunud esemete kaudu jne.
  2. Sekundaarne meningiit, mis on mõne teise põletikulise protsessi (rinogeenne, otogeenne, odontogeenne jne) tüsistus, ei ole reeglina nakkav.

Sekundaarne mädane meningiit

Sekundaarne mädane meningiit esineb siis, kui kehas on mädane fookus. Nad võivad tekkida kas nakkuse otsese ülekandumise tulemusena mädanevatest fookustest aju vooderdusele, näiteks mädane otiit või sinus, dura materuse sinususte tromboos, aju abstsess või kaugel paiknevate mädaste fookuste metastaseerumine, näiteks abstsesside või bronhiektaasidega. kopsud, haavandiline endokardiit jne. Purulent meningiit raskendab mõnikord kolju läbistavaid haavu.

Sekundaarse mädaneva meningiidi põhjuslikud ained võivad olla erinevad bakterid: - pneumokokid, stafülokokid, hemophilus bacillus Afanasyev - Pfeiffer, salmonella, pseudomonas aeruginosa, listerella.

Purulentse meningiidi sümptomid

Alguses avaldab täiskasvanute meningiit sümptomeid, mis sarnanevad paljude teiste haigustega. Olles neid tähele pannud, tuleb arstiga võimalikult kiiresti konsulteerida, et vältida kohutavaid tüsistusi. Hiljem areneb õrn meningiit, mille sümptomid on üsna spetsiifilised.

Inkubatsiooniperiood on 1-5 päeva. Haigus areneb teravalt: rasked külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni.

Tugev peavalu on iivelduse või korduva oksendamisega ja kasvab kiiresti. Võib esineda deliirium, psühhomotoorne agitatsioon, krambid, teadvuse halvenemine. Esimesel tunnil avastatakse haiguse 2-3 päeva möödudes suurenevad sümptomid (kaela lihaste jäikus, Kernigi sümptom).

  1. Sümptom Kerning - haige ei suuda oma jalgu täielikult lahti siduda.
  2. Brudzinsky sümptom on puusa- ja põlveliigese patsientide kontrollimatu paindumine.

Deep-refleksid kiirenenud, kõhuõõne vähendatud. Rasketel juhtudel on võimalik kraniaalnärvide kahjustusi, eriti III ja VI paari (ptoos, anisocoria, strabismus, diplopia), harvemini VII ja VIII paari. Haiguse 2.-5. Päeval ilmuvad huuled sageli herpeshaavandid.

Mõnikord esineb ka erinevaid nahalööbeid (sagedamini lastel) hemorraagilist laadi, mis viitab meningokokiemiale. Tserebrospinaalvedelik on hägune, purulentne, voolab suurema rõhu all.

Neutrofiilide pleotsütoos (kuni mitu kümnet tuhandet rakku 1 μl-s), suurenenud valgusisaldus (kuni 1–16 g / l), väheneb suhkru ja kloriidide tase. Pärast Gram meningokokki värvimist avastatakse tserebrospinaalvedeliku setted. Seda võib eristada ka neelu neelust. Veres - leukotsütoos (kuni 30... 109 / l) ja ESR suurenemine.

Eelkooliealistel lastel on see haigus sageli meningoentsefaliidi vormis, mille peamisteks sümptomiteks on kehaline aktiivsus, segasus, kraniaalnärvide kahjustuste tunnused - strabismus, näo ja kõri halvatus. Sellise kursuse korral toimub halvatusetapp üsna kiiresti ning tserebrospinaalvedeliku kanalite blokeerimisega areneb mädanahk hüdrokefaalis.

Meningokoki septitseemia tekkimise korral väljendub väljendunud suurenenud veresoonte läbilaskvuse ja intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom. Samal ajal moodustuvad nahale ebakorrapärase kujuga hemorraagia fookused, mis ulatuvad naha pinnale ja nekroos - nekroos.

Tüsistused

Täiskasvanute meningiidi tüsistused ja tagajärjed on inimeste tervisele ja elule väga ohtlikud, neid saab vältida, kui haiguse ravi alustatakse kiiresti.

Purulentse meningiidi tagajärjed on järgmised:

  • Tserebrasteenne sündroom;
  • peavalu;
  • suurenenud väsimus;
  • tähelepanu tasakaalustamatus;
  • võimetus pikaajalise stressiga;
  • ärrituvus;
  • kapriissus;
  • pisarikkus;
  • fussiness;
  • liigne motoorne aktiivsus;
  • üldine letargia;
  • aeglane mõtlemine.

Varane ja kohutav komplikatsioon, millega võib kaasneda mädane meningiit, on aju turse, mis viib aju varre kokkusurumiseni selles asuvate elutähtsate keskustega. Aju äge turse esineb reeglina haiguse 2-3 päeval, kus esineb fulminantne vorm - esimestel tundidel.

Prognoos

Mõnede andmete kohaselt on 14% juhtudest surmav meningiit surmaga lõppenud. Kuid õigeaegse ja korrektse ravi korral on mädane meningiit üldiselt soodne prognoos.

Pärast meningiiti, asteeniat, CSF-i dünaamilisi häireid, sensorineuraalset kuulmislangust ja mõningaid kergeid fokaalseid sümptomeid võib täheldada. Meie ajal on haruldased tagajärjed mädase meningiidi (vesipea, amauroos, kurtus, dementsus, epilepsia) tagajärjel.

Purulentse meningiidi ravi

Purulent meningiit korralikult ja õigeaegselt ravib pärast kahe nädala möödumist täielikult. Haiguse esimesel märgil peab patsient olema haiglaravil ja määratud intensiivravi osakonnas.

Esiteks määrab arst antibakteriaalsete ravimite kasutamise, millel on otsene mõju ajus. Kui pärast kolme päeva möödumist selles rühmas ei esine paranemist, on näidatud tserebrospinaalvedeliku teine ​​punktsioon. Ja siis uimastid muutuvad.

Täiskasvanute mürgistuse sümptomite leevendamiseks täiskasvanutel määratakse intravenoosne vedelik. Diureetikumid on kasutatavad ka toksiinide eemaldamiseks verest. Rahustav vahend, mis on ette nähtud raskete ja sagedaste krampide korral. Aju ringluse taastamiseks määrati spetsiaalsed ravimid.

Purulent meningiit: haiguse sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Purulentne meningiit on aju pia mater põletik, mis on põhjustatud selles peitunud suppuratiivsetest mikroorganismidest (meningokokid, pneumokokid, streptokokid jne).

Haigust saab diagnoosida kõigis vanuserühmades, kuid kõige sagedamini alla 5-aastastel lastel. Purulentse meningiidi teke aitab kaasa immuunsüsteemi nõrgenemisele, mistõttu haiguse tipp langeb talv-kevadel.

Purulentse meningiidiga patsientidel tõuseb kehatemperatuur, intensiivne peavalu, iiveldus, oksendamine ja kraniaalnärvide häired, täheldatakse varajast meningeaalset sündroomi, hüperesteesiat, teadvushäireid ja psühhomotoorset agitatsiooni.

Tänapäeva meditsiini arengu tõttu on tänapäeval tunduvalt vähenenud mädane meningiit, tõsiste tüsistuste ja surmade arv vähenenud.

Meningiidi diagnoosimise ja ravi teenuseid pakuvad Yusupovi haigla neuroloogiakliinik - juhtiv multidistsiplinaarne meditsiinikeskus Moskvas. Tänu kliiniku kaasaegsele varustusele, meie spetsialistide muljetavaldavale meditsiinilisele kogemusele ja uusimate tehnoloogiate kasutamisele saavutab Yusupovi haigla meningiitide, sealhulgas mädane, ravi kõrge efektiivsuse.

Yusupovi haiglas on mädane meningiit diagnoositud tüüpilise kliinilise pildi ja tserebrospinaalse (tserebrospinaalse) vedeliku uuringu andmete põhjal.

Peenese meningiidi korral on Yusupovi haigla patsientidel tõestatud antibakteriaalne ravi. Lisaks on ette nähtud ödeemivastaste ravimite, glükokortikosteroidide, rahustite, krambivastaste ravimite ja muu sümptomaatilise ravi kasutamine.

Purulent meningiit täiskasvanutel ja lastel: arengu põhjused

Purulentse meningiidi teket ei põhjusta mitte ainult meningokoki infektsioon, vaid ka pneumokokid, hemofiilsed batsillid ja muud mikroorganismid.

Purulentne meningiit lastel on sageli seotud streptokokkide, salmonella ja Escherichia coli infektsiooniga. Vastavalt patogeeni tungimise mehhanismile meningesse, võib meningiit olla primaarne või sekundaarne. Primaarse mädase meningiidi teke on tingitud patogeeni hematogeensest levikust neelu või ninaõõnes, kus see satub väljastpoolt kontakti- ja õhus tilgadega.

Sekundaarse mädase meningiidi esinemine on seotud patsiendi kehas esineva primaarse septilise fookusega ja sellele järgneva nakkuse tungimisega meningesse.

Purulent meningiit: sümptomid

Primaarse mädase meningiidi inkubatsiooniaja kestus on keskmiselt kaks kuni viis päeva. Haigus esineb järsult. Patsientidel, kellel on suurenenud kehatemperatuur, mis võib ulatuda 40 ° C-ni, on tugev ja kasvav peavalu, tugevad külmavärinad, iiveldus ja korduv oksendamine. Teil võib tekkida deliirium, psühhomotoorne agitatsioon, segasus, konvulsiivne sündroom.

Täiskasvanutel ja lastel on kurblik meningiit kaasas spetsiifilised sümptomid (Brudzinsky, Kernig, Guillain, jäik kael), mis esineb haiguse varases staadiumis ja suurenevad 2-3 päeva pärast. Patsientidel esineb märkimisväärne hüperesteesia ja kõhu reflekside vähenemine, sügavate reflekside korral. Mõnel juhul esineb diferentseeritud hemorraagilise lööve.

Purulentse meningiidi korral ilmuvad patsiendid kahekordse nägemuse, krampide, ülemise silmalau, anisokooria prolapsina, mis on seotud okulomotoorse närvi kahjustusega.

Harvadel juhtudel esineb trigeminaalse närvi kahjustus, näo närvi neuriidi teke, eelkookleemilise funktsiooni häired (kuulmiskao progresseeruv areng) ja nägemisnärv (nägemisteravuse vähenemine, visuaalsete põldude kadumine).

Kui põletikuline protsess levib ajukoes, arenevad patsiendid meningoentsefaliidi.

Purulent meningiit: toime täiskasvanutele

Üks mädase meningiidi varajastest ja tõsistest tüsistustest on ajuödeem, mille tagajärjel pigistatakse selles asuvad aju tüve ja elutähtsad keskused. Ägeda tserebraalse ödeemi tekkimine toimub 2-3 päeva jooksul, kuid ärkava vormiga - esimese paari tunni jooksul.

Lisaks aju ödeemile võivad patsiendid tekkida septilise šoki, subduraalse empüema, neerupealiste puudulikkuse, nakkusliku endokardiidi, kopsupõletiku, mädase artriidi, püelonefriidi, tsüstiidi, septilise panophthalmitise jms arengul.

Purulent meningiit: diagnoos

Yusupovi haigla kogenud neuroloogid võivad oletada, et kui on patsiendil meningeaalne sündroom ja fokaalsed neuroloogilised sümptomid kraniaalnärvide kahjustuse näol, võib öelda, et on olemas Yusupovi haigla kogenud neuroloogid.

Põrutava meningiidi katkestamise korral või selle teisejärgulise esinemise korral mõne teise asukoha olemasoleva septilise fookuse sümptomite taustal on diagnoosimine keerulisem ja nõuab nimmepunkti, mille käigus avastatakse tserebrospinaalvedeliku suurenenud rõhk, selle hägusus või opalüüs.

Tserebrospinaalvedeliku uuringu tegemisel mädase meningiidiga patsientidel määratakse rakuliste elementide ja valgu suurenenud tase.

Patsiendi tüübi kindlaksmääramiseks Yusupovi haiglas viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku ja selle kultuuri söötmete mikroskoopiline uurimine toitainekeskkonnas.

Diagnostika käigus viiakse läbi eemaldatavate nahalööveelementide ja vereanalüüsi uuring.

Kui kahtlustatakse mädase meningiidi sekundaarset iseloomu, on kavandatud esmase nakkusliku fookuse määramiseks täiendavad uuringud:

  • pulmonoloogi, otolarüngoloogi, terapeutide ja teiste spetsialistide nõustamine;
  • otoskoopia;
  • kopsude ja paranasaalsete siinuste röntgenograafia.

Diagnostika ajal eristavad Yusupovi haigla spetsialistid mädast meningiiti viirusliku meningiidiga, subarahnoidaalsete verejooksudega, meningeaalsete nähtustega teistes infektsioonides (raske gripp, tüfus, leptospiroos jne).

Purulent meningiit: ravi

Haiglaravi hilisemas ravis haiglaravil on näidustatud kõigile patsientidele, kellel on mädane meningiit. Pärast diagnoosimist, meningiithaiguse diagnoosi kinnitamist ja tuvastamist, määratakse Yusupovi haigla patsiendid antibiootikumravi, kõige sagedamini ampitsilliini ja tsefalosporiini preparaatidega.

Tundmatu etioloogiaga mädase meningiidi korral algab ravi aminoglükosiidide (gentamütsiin, kanamütsiin) või nende kombinatsiooni ampitsilliiniga intramuskulaarse manustamisega. Raske haiguse korral on ette nähtud antibakteriaalsete ravimite intravenoosne või intratekaalne manustamine.

Dehüdratsiooniteraapia furosemiidiga või mannitooliga vähendab mädase meningiidi põdevate patsientide puhul hüperephalust ja aju turset.

Haiguse patogeneetiline ravi viiakse läbi glükokortikosteroidravimitega, mille annuse valivad Yusupovi haigla arstid vastavalt mädase meningiidi raskusele.

Lisaks teostavad nad vajalikku sümptomaatilist ravi. Unehäired korrigeeritakse rahustite abil, psühhomotoorne agitatsioon ja krambid kontrollitakse lüütiliste segude, diasepaami, valproehappe abil. Hüpovoleemiaga ja nakkus-toksilise šokkiga patsientidele manustatakse infusiooniravi.

Taastumisperioodil määratakse patsientidele nootroopsed ja neuroprotektiivsed ravimid, vitamiinikompleksid ja tugevdav ravi.

Patsiendid, kellel esineb sekundaarne mädane meningiit, peavad kõigepealt kõrvaldama peamise septilise fookuse, sealhulgas ja kirurgiliselt. Sekundaarse meningiidi operatsioon on kõrvapõletiku, spenotoomia, etmoidotoomia, frontotoomia, intratserebraalse abstsessi eemaldamise jms puhastusoperatsioon.

Meningiidi diagnoosimiseks ja raviks kasutab Yusupovi haigla neuroloogiakliinik kallid ja progressiivsed seadmed. Edukas ravi ja patsientide varane taastumine on tagatud tänu kliiniku kogenud spetsialistidele, kes pidevalt parandavad oma kutsekvalifikatsiooni. Patsientide mugavaks viibimiseks Yusupovi haiglas pakutakse mugavaid, kaasaegseid palatid, korraldatakse hea toitumine ja ööpäevaringselt kõrge kvalifikatsiooniga töötajad.

Saate kohtuda arsti ja diagnostikaga Yusupovi haiglas telefoni teel või kliiniku veebilehel. Arstid - koordinaatorid vastavad kõigile teie küsimustele.

Tüüpilised sümptomid mädase meningiidi, ravi- ja ennetusmeetodite kohta

Purulentne meningiit on põletikuline haigus, mis mõjutab aju limaskesta. See toob kaasa inimese seisundi olulise halvenemise. Töötlemata võib patsient muutuda invaliidiks või surra.

Haiguse areng sõltub patogeeni mikroobist ja inimese immuunsüsteemi seisundist. Kui valed sümptomid ignoreeritakse, põhjustab patoloogia pöördumatuid tagajärgi.

Nakkusmehhanism

Purulent meningiit on bakteriaalne haigus, milles aju vooder on põletikuline. Purulentse meningiidi peamiseks põhjuseks on haiguse põhjustaja - Neisseria meningitidis - meningokoki infektsioon. Sõltuvalt mikroobide tungimise meetodist on primaarne ja sekundaarne meningiit isoleeritud.

Primaarse meningiidi korral sattuvad patogeenid kehasse nakatunud inimesega kokkupuutumisel. Mikroorganismid tungivad nina kaudu nina kaudu. Otsene nakkus võib esineda traumaatiliste ajukahjustuste korral, aseptiliste reeglite järgimata jätmine operatsioonide ajal.

Huvitav Sada kandjat, kes kannavad meningokokki, kannab üks haige isik.

Sekundaarne meningiit tekib stafülokokkide, streptokokkide infektsiooni, soole, hemofiilide batsillidega nakatumise tagajärjel. Bakterid sisenevad ajusse paranasaalsete siinuste, kaariese poolt mõjutatud hammaste, põletikuliste kõrvade kaudu. Mikroobid on võimelised läbima kopsupõletiku, furunkuloosi ja maohaiguste tõkkeid.

Püogeensete bakterite tungimine barjääri kaudu aitab kaasa immuunsüsteemi kaitse nõrgenemisele, mis esineb korduvate nohu, stressi tõttu.

Haigus diagnoositakse igas vanuses inimestel, kuid alla 5-aastased lapsed on patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad. Purulentne meningiit areneb väikeste laste puhul tavaliselt immuunseisundi vähenemise taustal.

Liikide liigitus

Sõltuvalt haiguse tõsidusest avaldub see kerge, mõõduka ja raske vormis. Tõsist patoloogiat täheldatakse põrnata inimeste immuunsuse järsu langusega.

Progressiooni tunnuste järgi klassifitseeritakse abortiveeruv, fulminantne, korduv ja äge mädane meningiit. Viimast tüüpi diagnoositakse sagedamini kui teisi ja nendega kaasnevad iseloomulikud sümptomid. Välklambi korral paisuvad aju kiiresti, põhjustades teadvushäireid. Katkestavat liiki iseloomustab iseloomulike sümptomite puudumine, ilmnevad ainult mürgistusmärgid. Korduv meningiit esineb siis, kui ägeda vormi hiline ravi ja püogeense infektsiooni esinemine.

Sõltuvalt haiguse põhjustajast eristatakse meningokoki, pneumokoki ja hemofiilset meningiiti.

Meningokokkide mitmekesisus ilmneb erinevate meningokokkide mõjude tõttu. Need patogeenid tekitavad põletikku kõige sagedamini, sest neil on kapsel, mis kaitseb immuunsuse kahjulike mõjude eest. See omadus võimaldab mikroobidel takistamatult paljuneda, mis viib pulbumise tekkeni.

Pneumokokid põhjustavad harva diagnoositud haiguse pneumokokkide vormi. Seda väljendavad mädanike teke ja põletikukeskuse intensiivne areng.

Hemofiilne võlukepp mõjutab kõige sagedamini alla ühe aasta vanuseid lapsi. Bakteril on kehale toksiline toime, mis aitab kaasa põletikulise protsessi viivitamatule arengule.

Haiguse sümptomid

Haigus avaldub meningeaalse sündroomi arenemises, mis avaldub tserebrovaskulaarse vedeliku nakkuslikes kahjustustes. Meningiidi esimesed tunnused on sarnased gripi sümptomitega. Kuid mõne tunni pärast häirib teadvus, kaela lihased pingestuvad, tekib oksendamine.

Inkubatsiooniperiood kestab 2 kuni 5 päeva. Esimesel päeval ilmneb mädane meningiit järgmiselt:

  • kehatemperatuuri järsk tõus;
  • peavalu suurenemine;
  • külmavärinad;
  • oksendamine;
  • segadus;
  • vaimsed häired.

Kõige informatiivsemad märgid on koorimärgid: kaela lihaste jäikus, Brudzinsky ja Kernigi sümptom. Neid avaldab asjaolu, et patsient ei suuda oma pea rinnale kallutada ja viskab selle tagasi, et leevendada valu tagaosas. Patsient ei suuda ka alumise jäseme sirgendamist, põlveliigesed painduvad.

Põletiku progresseerumise kolmandal päeval tekib nägemisnärvi talitlushäire, mis põhjustab strabismust ja nägemishäireid. Fikseeritud kuulmiskaotus, hallutsinatsioonid, kõneteadmiste halvenemine. Tavaliselt kaasneb haigusega konvulsiivne sündroom. Nahale ilmub hemorraagiline lööve.

Sümptomite suurenemine näitab põletiku progresseerumist ja selle levikut ajusse. Selle tulemusena ilmub aju kapillaaride spasmidest tingitud vaskulaarne düsfunktsioon. Arenenud meningoentsefaliit, mis põhjustab kõnehäireid.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosi tegemiseks on vaja koguda anamneesi: tuvastada nakkuse allikas, määrata kindlaks seotud haigused, tutvuda nakatunud inimestega.

Kõige olulisem uuring on seljaaju vedeliku analüüs. Peene meningiidi korral on tserebrospinaalne vedelik hägune, kollase või rohelise varjundiga. Vedeliku värv näitab konkreetset patogeeni. Tulemused näitavad tsütoosi, valgu kontsentratsiooni suurenemist.

Lisaks seljaaju uuringule peab patsient läbima järgmised uuringud:

  • CBC leukotsütoosi tuvastamiseks;
  • uriini analüüs;
  • kompuutertomograafia;
  • kopsude röntgen, kolju.

Samuti peate konsulteerima nakkushaiguste spetsialisti, neuroloogiga.

Terapeutiline tegevus

Purulentse meningiidi ravi viiakse läbi meditsiiniasutuses. Pärast erakorralist nimmepunkti on ette nähtud antibiootikumiravi. Ampitsilliini kasutatakse tavaliselt koos tsefotaksiimiga. Raske haiguse korral süstitakse ravimeid intravenoosselt. Aju turse vähendamiseks ja hüperephaluse kõrvaldamiseks kasutatakse dehüdratsiooniainetena mannitooli ja furosemiidi.

Märkus! Uuringu tulemusena on kindlaks tehtud, et noorte patsientide esinemissagedus on 10 juhtu 100 tuhande lapse kohta.

Samuti on oluline valida õige sümptomaatiline ravi haiguse põhjusel. Unehäirete korral määratakse krampide, diasepaami ja kloorpromasiini korral rahustid. Anafülaktilise šoki tekkega viiakse läbi infusiooniravi. Taastusravi ajal on soovitatav võtta multivitamiini kompleksid, neuroprotektiivsed ravimid.

Ennetavad meetmed

Vaktsineerimine on kõige tõhusam meetod meningeaalse infektsiooni tekke ärahoidmiseks. Vaktsineeritakse patoloogiliste patogeenide vastu: meningokokid, pneumokokid, hemofiilid. Eriti oluline on laste vaktsineerimine õigeaegselt (3 kuud kuni 5 aastat), kuna haigus põhjustab vastsündinute seas kõrge suremuse. Purulentse meningiidi kerge ülekande tõttu on soovitatav, et täiskasvanud vaktsineeritakse immuunpuudulikkuse, sagedase kopsupõletiku ja keskkõrvapõletiku juuresolekul.

Arstid peavad patsiendi isoleerima õigeaegselt, et vähendada nakkuse leviku ohtu.

Võimalikud komplikatsioonid ja prognoos

Meningese põletik on täiskasvanu ja lapse elu kõige ohtlikum seisund. Lõppude lõpuks on isegi nõrgestatud immuunsusega inimestele vajalike ravimeetmete pakkumisel palju tagajärgi, millest üks on surm.

Neuroloogilised komplikatsioonid meningiidi järel registreeritakse 20% patsientidest, kellest enamik on eakad ja lapsed.

Raske haiguse kuluga areneb aju turse, mis põhjustab kliinilist surma. Selle seisundi vältimiseks on vaja kehasse sisenemiseks elektrolüütilahuseid.

Muude tõsiste tüsistuste hulgas on:

  • sepsis;
  • vesipea, põhjustades koljusisene rõhu suurenemist;
  • mitme organi puudulikkus, mis mõjutab südamelihast, neerusid;
  • näo asümmeetria, kolju närvide kahjustumise tõttu;
  • arütmia, mis viib patogeenide levikuni südame sisemembraanides;
  • empyema, mille käigus voolab kolju aluse alla;
  • pikenenud konvulsiivne sündroom;
  • kuulmiskaotus;
  • kooma.

Ravi puudumisel on suremus 50%. Kõige ebasoodsam prognoos on pneumokoki meningiitile: surm diagnoositakse 20% juhtudest.

Pärast taastumist peate regulaarselt külastama neuroloogi. See nõuab pädevaid rehabilitatsioonimeetmeid, sealhulgas narkootikumide tarbimist, treeningravi, massaaži, terapeutilisi vanne. Integreeritud lähenemine ravile aitab vähendada soovimatuid tagajärgi.

Purulentse meningiidi põhjused

Purulentne meningiit on äge põletikuline haigus, mille korral mõjutatakse aju pehmeid membraane. Kui seda käivitate, on surm paratamatu. Seda võivad kannatada nii lapsed kui ka täiskasvanud.

Riskil on kõik need, kes on immuunsust nõrgenenud, hiljuti olnud tõsise nakkusliku või põletikulise patoloogiaga, olid peavigastused, samuti enneaegsed imikud. Õigeaegse ravi korral on retsidiiv väga harv. Haigus on liigitatud hooajaliseks.

Patoloogia omadused

Haigus on põhjustatud meningokokk-spetsiifilistest mikroorganismidest. See võib olla nakatunud tiheda kontakti tõttu haige või õhu kaudu levivate tilkadega. Täiskasvanutel võib patoloogia põhjuseks olla hemophilus bacillus, pneumococcus, sinusiit, keskkõrvapõletik ägedas vormis, viiruse või bakteriaalse haiguse ägenemine.

See on oluline! Oht on alkohoolikud, narkomaanid, stressis kannatanud inimesed, hüpotermia, tugev kurguvalu või nakkushaigus, avatud peavigastus.

Vastsündinud võib olla nakatunud emakas, kes on ikka veel emakas ja on sündinud haigestunud igasuguste arenguhäiretega. Alla 5-aastased lapsed, kes kannatavad streptokokkide infektsiooni all, on salmonella, E. coli.

Haige väike laps nutab, käitub elevil, tema kliiniline pilt võib olla sarnane tõsise toidumürgitusega. Laste haigus on alati raske ja ohtlik ning valus.

See on oluline! Vastsündinute patoloogia peamine tunnus on fontanel, konvulsiivsus, nutt koos ülemise jäsemete samaaegse ülestõusmisega.

Põhjused

Määratakse kindlaks meningiidi edasikandumine, kuid selle esinemise põhjused on samuti olulised. Meningokokk on selle patoloogia juht. Hemofiilsed batsillid provotseerivad haiguse poole patsientidest, veidi üle 10% on pneumokokkid. Salmonelloos, E. coli, streptokokid nakatavad vastsündinuid, provotseerides mädast meningiiti. Sellest, kuidas patogeeni aju tabas, klassifitseerivad arstid haiguse esmase ja sekundaarse.

Esmase nakkuse põhjused

Primaarsete liikide purulentne, viiruslik ja bakteriaalne meningiit esineb siis, kui patogeen on jõudnud kehasse nina või kurgu kaudu. Kõige sagedamini on see edastamine õhu kaudu tilgutatuna või limaskestade otsene kokkupuude, nagu suudluses.

Esmane meningiit on võimalik haigestuda kolju katkestamise teel või avatud CCT-ga, mastoidprotsessi vigastustega, paranasaalsete siinustega. Arstid võivad olla nakatunud ka siis, kui nende kirurgilise sekkumise vahendid on desinfitseeritud halvasti.

Sekundaarse nakkuse põhjused

Sekundaarne patoloogia esineb siis, kui kehal on juba primaarne septiline fookus, millest mikroorganismid võivad sattuda aju membraani.

Selline kontakti ülekanne on võimalik siis, kui inimesel on aju abstsess, kolju luude osteomüeliit ja septiline sünastromboos. Bakterid levivad veres ja / või lümfis. ENT haigused selles küsimuses on kõige ohtlikumad, eriti kui need on pikad ja ägedad.

Selle patoloogia patogeen võib tungida vere-aju barjääri, kui keha nõrgestab sagedane nohu, hüpovitaminosis, stress, füüsiline ja vaimne ülekoormus, kardinaalne kliimamuutus.

Arstid klassifitseerivad patoloogia selle järgi, kuidas see toimib, ja raskusastme järgi. Kliiniline pilt on:

Viimast tüüpi sümptomeid diagnoositakse peamiselt äärmiselt madala immuunsusega patsientidel.

Haiguse kulg on:

Kõige sagedamini kannatavad akuutne patoloogiline vorm. Inkubatsiooniperiood on 2–5 päeva. Kui ravi algab õigel ajal, siis ei esine mingeid konkreetseid tüsistusi. Arstidel on kõige raskem diagnoosida abortiveerivat meningiiti, sest paljud peavad seda tavaliseks toidumürgituseks ilma eriliste sümptomiteta. Selle haiguse vormi inkubatsiooniperiood on 2 kuni 48 tundi.

Korduva meningiidi lemmik-vanus - täiskasvanud, kellel on haiguse ägeda vormiga tüsistused. Tavaliselt sobimatu, enneaegse või lõpetamata raviga. Kliiniline pilt on särav ja iseloomulik ning inkubatsioon kestab 48–96 tundi. Võib-olla haigusseisundi jaotumine seroosseteks ja rinogeenseteks otogeenseteks alatüüpideks.

Sümptomid

Igas vanuses on teatud sümptomid iseloomulikud:

  • nõrkus;
  • köha;
  • nohu;
  • lahtised väljaheited;
  • emeetiline tung;
  • nahalööve.

Kui see on tekkinud kaasnevate haiguste tõttu, siis luid, kulmud ja silmade ala kahjustavad, muutub inimene uniseks.

Alla 3-aastased lapsed

Selle vanuse lastele on iseloomulik:

  • surudes käepidemed pea peale;
  • pinge ja turse / sinker fontanel;
  • ärkamisraskused;
  • moans, nutt ja kapriisne käitumine;
  • rahutu uni krampidega;
  • nahalööve;
  • külgsuunas lamedad jalad ja pea tagasi visatud.

Ohus on lapsed, kellel on esinenud keskkõrvapõletikku, bronhiiti, kopsupõletikku.

Täiskasvanud

Täiskasvanute patoloogia tunnused erinevad lastest:

  • teravad peavalud;
  • negatiivne reaktsioon valgusele;
  • peapööritus;
  • palavik
  • nõrkus;
  • neuroloogia, mida patsient ei suuda kontrollida: kaela, puusa, põlveliigese, jalgade põlvede probleemid ei lõdveneda;
  • lööve kehal;
  • orientatsiooni puudumine, kooma, millele eelneb hallutsinatsioonid;
  • mao, neerude ja põie häired.

Kuidas seda diagnoositakse?

Tüüpiline kliiniline pilt, neuralgilised, fokaalsed kahjustused võimaldavad arstil eeldada, et patsiendil on meningiidi mädane vorm. Aga kui see on katkendlik patoloogia või kehas on juba septiline fookus, on diagnoos keeruline.

Seetõttu määrab arst nimmepunkti, mis näitab, et tserebrospinaalvedeliku maht on suurenenud, hägune või värviline. Alkohol saadetakse edasiseks uurimiseks. Kui diagnoos on kinnitatud, siis on valgu- ja rakuelemendid tserebrospinaalvedelikus suurenenud. Vedeliku külvamine toitekeskkonnas kinnitab patogeensete mikroorganismide olemasolu.

Tehakse patsiendi vereanalüüs, nahalööbe epiteel. Kui te võtate meningiidi teisejärgulise vormi, sõltub küsitlus haiguse esmasest fookusest. Seetõttu uurib patsienti ENT, pulmonoloog. Tal on oma nina ja kopsude röntgen, otoskoopia.

Analüüsitakse ka varem edastatud nakkushaigust. Oluline on määrata kindlaks patoloogia täpne tüüp ja eralduda teistest meningiidi vormidest ja sümptomite sarnastest haigustest.

Ravi

Klassikaline meditsiin tunnustab ravimit ja kirurgiat ainult siis, kui see on vajalik. Rahva meetoditega ravi on eluohtlik ja seda ei saa pidada peamisest meditsiinilisest.

Traditsiooniline

Selle patoloogia väikseima kahtluse korral määrab arst ravi ilma laboratoorsete testideta. Kui seda ei tehta, võivad tagajärjed olla kurvad. Esimene abinõu on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Patsient saadetakse haiglasse.

Täpse diagnoosi saamiseks kasutatakse antibiootikumi. Kui patogeen on tuvastatud, määrab arst penitsilliini, tsefalosporiine või makroliide, et toimida patogeeni suhtes.

Ravimi annus on maksimaalne konkreetse patsiendi kohta iga 4 tunni järel, kuni patsient on parem. Antibakteriaalne ravi kestab kuni 30–40 päeva.

Sümptomaatiline ravi toimub:

  • Cerucal, et leevendada iiveldust ja kõrvaldada oksendamine;
  • Baralgin ja ketanool peavalu vähendamiseks;
  • naatriumkloriidi lahus, glükoos, osmootsed kompositsioonid dehüdratsiooni ja mürgistuse kõrvaldamiseks;
  • diureetikumid aju paistetuse kõrvaldamiseks.

Operatsioon viiakse läbi, et eemaldada mäda, kui seda on palju. Kui sekundaarne patoloogia kasutab primaarsete ravimite pärssimiseks ravimit. Pärast ravi lõpetamist haiglas ravitakse patsienti kodus. Kliendile määratakse talle toitumine ja vaatlus.

See on oluline! Lapsed, kellel on olnud mädane meningiit, on arstide poolt täheldatud paar aastat. Igal veerandil pärast taastumist uurivad neid lastearst, nakkushaiguste spetsialist ja neuropatoloog. Igal aastal - iga 6 kuu järel.

Täiskasvanutel asendab lastearst terapeut ja ülaltoodud nimekirja täiendab psühhiaater. Pärast lahkumist peab patsient külastama arsti kaks korda kuus 90 päeva, pärast - kord kvartalis ja aasta hiljem - kord kuue kuu jooksul. Kõik see kehtib ainult siis, kui tervis ei ole halvenenud.

Folk

Rahvamaterjali peamised meetodid on suunatud negatiivsete sümptomite kõrvaldamisele. Selleks:

  • nõgestõbi infusioon krampide kõrvaldamiseks;
  • kummeli tee pingete, rahu leevendamiseks;
  • lavendli infusioon leevendab krampe ja leevendab turset;
  • tandem lavendel, primrose juured, palderjan, piparmünt, rosmariin võrdsetes osades rahustab ja leevendab peavalu.

Kuni kiirabi saabumiseni peab patsient olema pimedas ja vaikus. Rahu olekus peab olema mitte ainult keha, vaid ka hing.

Võimalikud komplikatsioonid ja prognoos

Ohtliku patoloogia tagajärjed võivad olla erinevad ja sõltuvad vanusest, patsiendi tervisest nakkuse ajal, meningiidi tüübist, täiendavate haiguste, näiteks vatsakeste tekkimisest. Täiskasvanutel on see:

  • rasked migreenid;
  • väsimus, väsimus;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine;
  • Tserebrasteenne sündroom;
  • agressiivsus ja ärrituvus;
  • pisarus, letargia;
  • mõtlemisega seotud probleemid;
  • aju turse mitte ainult vahetult pärast nakatamist, vaid ka kogu ravi vältel.

Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on täiskasvanud patsiendi võimalus haiguse elluviimiseks ilma komplikatsioonita suur. Lõpptulemus on võimalik hilise ravi korral. Keskmiselt on see 15% kõigist juhtudest.

Lastel võib see haigus põhjustada:

  • vesipea;
  • epilepsia;
  • migreen;
  • arengu halvenemine, mälu;
  • probleemid psüühika, kõne, kuulmisega.

Raske haiguse korral on võimalik aju turse, neerupuudulikkus, endokriinsüsteemi häired.

Vastsündinutel põhjustab meningiit järgmisi komplikatsioone:

  • vesipea;
  • pimedus;
  • kurtus;
  • epilepsia;
  • vaimne alaareng;
  • krambid;
  • aju turse.

See on oluline! Kuni 20% vastsündinutest sureb mädane meningiit.

Ennetamise meetodid

Parim ennetus on vaktsineerimine. Vaktsineerimine viiakse läbi patoloogia peamistest patogeenidest. Meie riigis ei ole see kohustuslik ja seda tehakse kas isiku taotlusel või vastavalt näidustusele. Hemofiilse infektsiooni vastu vaktsineeritakse lapsed vanuses 3 kuud kuni 5 aastat. Lisaks tüümuse, põrna ja teiste oluliste elundite eemaldamisele on HIV-i immuunpuudulikkusega inimestel onkoloogia. Seda soovitatakse kolju anatoomiliste defektidega inimestele.

Arstid soovitavad seda teha mõlemad lapsed aasta pärast ja täiskasvanud. Lapsed - vastavalt epideemia plaanile antud tunnistusele, eriti kui keegi peres oli haigestunud meningiidiga või elas piirkonnas, kus ohutu patoloogia lävi läks. Pange see lastele ja inimestele, kes sageli kannatavad kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku ja immuunsüsteemi tugeva nõrgenemise all.

Vanemad peaksid jälgima lapse tervist. Tema toit peab olema õige ja täielik. Külmetushaiguste ravi algab õigeaegselt, ärge ise ravige ja konsulteerige arstiga.

Riietage beebi vastavalt ilmale, et vältida hüpotermiat või liigset higistamist, mis ei ole vähem ohtlik kui külm. Karastatud laps on vähem tõenäoline, et püüda neid tervisehäireid, mis kutsuvad esile mädase infektsiooni. Täiskasvanutele ja eakatele on need soovitused samuti asjakohased. Sa peaksid vältima ka kontakte, mis võivad olla potentsiaalselt ohtlikud.

Teile Meeldib Epilepsia