Kuidas aju cephalgia ilmneb ja kuidas seda ravida

Inimese pea läbib närvi retseptorite hulk, mis paiknevad naha, kõõluste, lihaste ja veresoonte, kraniaalse periosteumi, aju membraani ja selles paiknevate anumate sees. Närviretseptorite tihedus kudedes määrab nende tundlikkuse või valulikkuse.

Peas esinevad haigused mõjutavad närviretseptoreid, põhjustades peavalu või tsefalosiat, mis sõltuvalt etioloogiast on oma omadustega.

Põhjused

Kefalgia esineb sageli kroonilise väsimuse tagajärjel, kuid mõnikord on see tõsise patoloogia sümptom. Meditsiinis on klassifitseeritud haigused, mis võtavad arvesse valu asukohta ja põhjust. Niisiis, kõik tsefalgia ilmingud on seotud ükskõik millise järgneva tüübiga:

• Pingete valu;
• Migreen;
• Ravimite valu;
• Histamiini valu;
• Teised sündroomid tsefalgia.

Täiesti erinev põhjus võib põhjustada peavalu:

• Meningide toksiinide ärritus;
• Veresoonte laienemine või spasm;
• Liiga kõrge koljusisene rõhk;
• Kõrge vererõhk;
• Emakakaela lülisamba haigused;
• Nakkushaigused, mille kulg on seotud palavikuga;
• Silmade, kõrvade, kolju luude haigused;
• Lihaskude;
• Metaboolsete protsesside rikkumine;
• Psühholoogilised probleemid (stress, depressioon, emotsionaalne stress);
• Kehavedelike kadu;
• Termiline või päikesekiirus;
• Unehäired;
• Aneemia;
• Insult;
• Halbade harjumuste olemasolu.

Esilekerkivad peavalu tegurid on järgmised:

• Kõrge vererõhk;
• Trigeminaalne neuralgia;
• Silma tüve;
• Südamehaigus;
• Siseorganite patoloogiad;
• Arteriit templites;
• Diabeet;
• Aju aneurüsm;
• Kraniaalne trauma või meningiit;
• Emakakaela lülisamba osteokondroos;
• Une puudumine;
• Ilma tundlikkus.

Mis ilmneb

Valu etioloogia cephalgia rünnaku ajal on erinev, mille tõttu võivad häire sümptomid olla nii sarnased kui ka teineteisest erinevad. Seega on klastrite valu alljärgnevad sümptomid:

1. Äge reaktsioon valguse ja heli stiimulitele;
2. Väljastamine silmadest ja ninast;
3. Lahjendatud õpilased;
4. Ärrituvus, ärevus, agitatsioon jne.

Sarnased rünnakud mööduvad teatud aja möödudes. Kuid mõnel juhul, kui esinevad järgmised sümptomid, on vajalik kohene arstiabi:

• Terav, järsk ja süvenenud valu, kus on iiveldus ja oksendamine.
• Vaimsed kõrvalekalded ja meeleolu muutused, seotud valu, mis viitavad hemorraagilise insulti tekkele.
• Valu suurenemine füüsilise, närvisüsteemi või köha ajal võib olla aju ödeemi sümptom.
• Raske, terav ja tundmatu valu esineb aneurüsmide purunemisel.
• Valu pärast traumaatilist ajukahjustust näitab sageli hemorraagiat ajus.
• Kefalgia, mis ilmneb amneesia, visuaalsete ja kõnehäiretega, tuimus, motoorse koordinatsiooni puudumine - räägib väikestest ajuinsultidest.
• Põrutava looduse valu otsaesises, punetus, kontrastsõrmuste ilmumine esemete ümber näitab glaukoomi esinemist akuutses vormis.
• Ühepoolne valu templi piirkonnas avaldub ajalise artriidi juuresolekul. Rünnaku ajal võib tekkida insult või nägemise kaotus.
• Äkiline valu silmamunade piirkonnas avaldub sageli aju veenide verejooksuna.

Kefalgia sümptomid sõltuvad konkreetsest patoloogia liigist:

• Vaskulaarne. Sellega kaasneb veresoonte tugev venitamine vere pulsatsiooniga ülemäärase pinge ja ülerahvastatuse seisundis. Seda iseloomustab pulseeriv, sünkroonne valu, mis on võrreldav peaga puhangutega, mis lakkab pärast lisanduv arteri kokkusurumist. Selline valu on hommikul tugev, väheneb päeva lõpus ja on koondunud pea tagaosale. Selle intensiivsus suureneb vererõhu ja füüsilise koormuse hüppamisega, millega kaasneb mõnikord iiveldus ja oksendamine, minestamine ja krambid.
• Neuralgiline valu on ühepoolne, tugev ja laskmine. On alasid, mis ärrituse ajal tekitavad valu. Naha tundlikkus näol väheneb.
• Suurenenud intrakraniaalse rõhu põhjustatud vedelikku tekitav valu. Valu tekib sageli hommikul ja on kumerus, sageli oksendamise ja segadusega teadvuse tõttu. Seda intensiivistavad aevastamine või köha. Madalat rõhku iseloomustab ka tuim, madala intensiivsusega hajutatud valu, mis on pea peaga raputamisel märgatavam.
• Klastri valu on äärmiselt valus ja avaldub peamiselt meestel. Ilmub reeglina kuni 3 korda päevas pärast puhkust. Laskevalu on nii tugev, et see laseb inimesel langeda ja kiirustada ruumi ümber. Rünnak kestab umbes tund ja seda iseloomustab pisaravool, silmalau turse, ptoos, ninakinnisus. Pärast valu lõppu tuleb häving või eufooria.
• Migreen avaldub tugeva pugeva valu all, tavaliselt ühel küljel. Rünnaku ajal täheldatakse sensoorseid ja nägemishäireid, iiveldust, oksendamist, palavikku ja suurenenud higistamist. "Paanika" migreen põhjustab tahhükardiat, kõhulahtisust, külma jäsemeid, õhupuuduse tunnet ja surmahirmu. Rünnaku kestus - 4 tundi kuni 3 päeva. Krampide pidev esinemine esineb sagedamini, kaotades intensiivsust ja sarnanedes tugevusega pinge pingega.
• Pingete valu esineb aeg-ajalt või on krooniline. See on kerge või mõõdukas, vajutades ja sõltuvalt koormusest. Võib kaasas olla fotofoobia ja iiveldus ning peapea kandmine ja kombineerimine.
• Kefalgia koos glaukoomiga on koondunud templisse ja annab nina tsoonile.

Miks on pea eesmine osa haiget? Lingile klõpsates selgitage välja ravi põhjused ja meetodid.

Minge aadressile http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html ja õppige, kuidas peavalu ilma ravimita leevendada.

Ravi

Kui patsient kaebab peavalu üle, kogutakse anamneesi ja tehakse diagnostika, mille käigus nad leiavad:

• Valu kestus ja sagedus.
• Valu esinemise aeg ja lokaliseerimine.
• Valu ilmingute olemus ja tugevus.
• Valu suurendavad ja vähendavad tegurid.
• Emotsionaalse seisundi erinevus enne ja pärast rünnakut.
• Valu rünnaku stereotüüp.
• Samaaegsed sümptomid.
• Perekonna ajalugu.

Uuringu käigus kasutatakse koljupunkti kaela lülisamba, MRI ja CT, elektroenkefalograafia, kajakefaloskoopia ja nimmepunkti. Lisaks on soovitatav konsulteerida neuroloogi, okulaatori, neurokirurgi ja psühhoterapeutiga. Kui valu kestab kauem kui 12 tundi, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Tuleb märkida, et tsefalgia on harva surmav, kuid sageli muutub see krooniliseks ja vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Peavalu raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Terve ravikuur, mille abil mitte ainult valu leevendatakse, vaid ka peamine patoloogia paraneb;
2. Ravimiteraapia, milles kasutatakse anesteetikume ja vasodilataatoreid;
3. Säilitada tervislikku eluviisi vastavalt igapäevasele raviskeemile ja nõuetekohasele toitumisele.

Sõltuvalt tsefalgia põhjustest on ravi järgmine:

• Tõsiste süsteemsete patoloogiate korral kõrvaldatakse põhjus tingimata: hüpertensiooni tüsistuste korral määratakse vererõhku vähendavate ravimitega dropperid. Raske tsefalgia korral kasutatakse patsiendi seisundi parandamiseks vasodilataatoreid.
• Neuralgiline valu kõrvaldatakse valuvaigistitega, kuid nende madala efektiivsusega kasutavad nad Novocainic blokaadi ja füsioterapeutilisi vahendeid.
• Osteokondroosi, sinusiidi ja lihaspeavalu puhul kasutatakse analgeetikumidega ravimist, mõnikord diureetikumide, manuaalse ravi, massaaži ja füsioteraapiaga.
• Pikaajaliste ravimite põhjustatud tsefalgia puhul tühistatakse ravimite kasutamine ja teised on ette nähtud, mis ei põhjusta sellist kõrvaltoimet.
• Vegetovaskulaarse düstoonia kasutamisel kasutatakse rahustid - emalind, palderjan või stimulant - Eleutherococcus. Kasutati ka füsioteraapiat, vitamiine ja terapeutilisi vanne.
• Peavalu koos meningiitide abstsessidega, kasvajatega, hematoomidega ja entsefaliidiga, mida iseloomustab tsefalgia suurenemine, ravitakse kaaliumi ja diureetikumidega.
• Vereringehäiretest tingitud kefalgia ravitakse analgeetikumide ja hormoonidega.

Cephalgia lastel ravitakse interktaalses perioodis. Selleks kõrvaldatakse kõik keskkonda põhjustavad tegurid, mis võivad tekitada valu, ning nad peavad rakendama kõiki ennetusmeetmeid. Kefalgiast lapse raviks ei ole nii palju ravimeid.

Kasutatavate heakskiidetud analgeetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja kofeiini sisaldavate kombineeritud preparaatide ravis.

Peavalude levimus ja ühtsus tänapäeva ühiskonnas on põhjustanud selle sümptomi ilmnemisel elanikkonna ohtude vähenemise. Enamik inimesi on harjunud leevendama kefalgia rünnakut valuvaigistitega, unustades, et see võib olla tõsise haiguse märk.

Iga peavalu peaks olema põhjus, miks minna arsti juurde, et teha kindlaks selle esinemise põhjus ja sobiva ravi määramine.

Mis on tsefalgia ja kuidas see haigus avaldub

Arstid on sageli väljendatud kummalistes tingimustes, mis ei ole elanikele arusaadavad. Siin ja patsiendil, kes kaebab regulaarselt tekkinud peavalu üle, võib kuulda, et tal on - tsefalosündroom. Aga mis on kefalgia, mis see on? See on peamine struktuur, mis mõjutab pea struktuuri.

Aju kefalgia - mis see on?

Kefalgia - peavalu, patoloogiline seisund, mis ilmneb väliste tegurite mõjul või areneb sümptomina, mis tahes haiguse märk.

Peavalu tekkeks võib inimene paikneda geneetiliselt vaskulaarse süsteemi struktuuri või aju omaduste tõttu. Patsiendi elutingimused võivad samuti tekitada valu sündroomi: keemiliste ja tööstusettevõtete kahjulike ainete pidev heide, gaasireostus suurtes linnades.

Kefalgia võib olla kohalik - mõjutada ainult ühte osa peast või hajutada - levida kogu selle pinnale, isegi mõjutada nägu, kaela.

Eksimus on arvamus, et peaaju sündroomi tekitab aju närvirakud. Tegelikult koosneb aju neuronitest, kuid sellel ei ole närviretseptoreid. Aju kefalgia on valu, luukoe, näo-, kaelalihaste ja teiste peaga paiknevate struktuuride valu.

Cephalgia põhjused

Peavalu tekkimist võivad põhjustada välised tegurid ja inimese elustiili omadused. Cephalgia viib:

• Pidev närvipinge, stress, depressioon.
• Sobimatu magamiskoht: pehme padi, ebamugav madrats.
• Ei ole piisavalt magada.
• Päevase raviskeemi ebaõnnestumine - magada päeval, ärkvelolek öösel.
• Töötage kinnises, suitsus, vähe ventileeritavas kohas.
• Suitsetamine, narkootikumide võtmine, liigne joomine.
• Istuv töö, vähemalt minimaalse füüsilise koormuse puudumine.
• Sobimatu toitumine, paastumine, ebapiisav vedeliku tarbimine, sünteetiliste lisanditega tooted.
• Äkiline ilmamuutus.
• Kuumus, päikesekiirus.
• Mürgistus ravimitega, toit, gaas.
• Hormonaalne rike.
• Näo, kaela, pea trauma.

Kõige sagedamini toimib valu sündroom inimese kehas tekkinud patoloogia arengu märgina. See võib olla tavaline krooniline haigus või üks infektsioon. Aju tsefalosiat täheldatakse siis, kui:

• Suurenenud koljusisene rõhk.
• Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.
• Migreen, klastrite sündroom.
• Hüpertensioon või hüpotensioon.
• Osteokondroos, miogeloze, emakakaela spondüloos.
• Ajutiste arterite arteriit.
• ENT elundite haigused: antriit, eesmine sinusiit, otiit.
• Nakkushaigused: meningiit, entsefaliit.
• Külmad, gripp, kurguvalu.
• Silmaaparaadi lüüasaamine.
• Näo, okcipitaalse ja trigeminaalse närvi neuralgia.
• Artriit, lõualuude artroos, ülemine seljaaju.
• Suhkurtõbi.
• Vähi kasvajad.
• Hemorraagiline või isheemiline insult.
• Aneurüsmi purunemine.

Peavalu näib harva olevat ainus haiguse sümptom. Kõige sagedamini väljendub kefalgia kombinatsioonis teiste patoloogiliste tunnustega.

Cephalgia klassifikatsioon

Ekspertide otsuse kohaselt eraldatakse viis aju tsefalgia liiki, sõltuvalt sellest, mida see avaldub, lokaliseerimisomadused ja valu tunnete olemus.

Vaskulaarne

Kui aju anumad kannatavad liigse laienemise tõttu, siis nad alluvad pidevalt spasmidele, arvatakse, et patsiendil tekib vaskulaarne kefalgia. Pea ja kaela arterid venitatakse ebaühtlase verevoolu all, tekib ülevoolav, valulik pinge.

Patsiendid võrdlevad vaskulaarset peavalu peaga rütmilise haamriga, mis ilmuvad ühes kohas. Ebamugavust iseloomustab pulseerimine, sünkroonne kompressioon. Seda tüüpi kefalgia täheldatakse, kui:

• Migreen
• Füüsiline väsimus.
• Emotsionaalne ülekoormus.
• Suurenenud vererõhk.
• Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.

Veresoonte toonuse suurenemise tõttu häiritakse aju kudede tarnimist hapnikuga ja tekib hüpoksia. Patsient kurdab survet, lõhkemist peavalu, tugevat pearinglust, kärbeste ilmumist tema silmade ees, vahuveine, tähed. Kõrvades täheldatakse rütmilist pulseerivat müra, näo ja kaela nahk on nõrgem.

Vasomotoor

Füüsilisest või närvilisest väsimusest põhjustab kompressiooni tunne pea, kaela lihaste tihedus, kaela tihedus, eesmise osa kokkusurumine. Aju vasomotoorne kefalgia on tavaliselt seotud lihaspingetega. Valu võib olla kerge või keskmise intensiivsusega, kuigi see ei kao pikka aega, iseloomustavad patsiendid seda monotoonse, valuvaina.

Tavaliselt esineb vasomotoorne kefalgia pea mõlemal poolel, pole pulseerimist. Mis põhjustab seda tüüpi valu? See põhjustab peavalu:

• Stress, nii negatiivne kui ka positiivne.
• Neurootilised seisundid.
• Depressioon

Peavalu on sageli seotud lihasjäikusega, halva koordineerimisega, vähenenud kontsentratsiooniga, mälukaotus.

Liquorodynamic

Sellist tüüpi valu sündroom sõltub otseselt aju vedeliku tasemest inimese koljus. Nii tõusev kui ka langev koljusisene rõhk põhjustavad peavalu. Neil on süvenev ja kaarduv iseloom. Patsiendid kurdavad, et suletud silmadega on neil silma peal valu valus tunne. Liquorodynamic cephalgia aju tekib siis, kui:

• Igasugune hüdrokefal.
• Tsüstilise moodustumise kasv kraniaalõõnes.
• Vähi areng ajukoes.
• Meningide terviklikkuse rikkumine.
• Venoosse väljavoolu ebaõnnestumine.

Ebameeldivad tunded süvenevad, kui patsient köhib, aevastab, lööb pead, tõuseb järsult või pöörab oma pea küljele.

Nakkusohtlik

Seda tüüpi peavalu iseloomustab intensiivsuse suurenemine. Esialgu võib see paikneda ühes punktis, järk-järgult levides üle kogu pea. Patsiendid täheldavad soojustunnet, survet, peaga lõhkemist, pulsatsiooni, mis sarnaneb peaga valatud malmist kiivri löögile. Nakkusohtlik kefalgia areneb siis, kui:

• Toit, ravim, alkoholi mürgistus.
• Nakkushaiguse teke.
• Põletikulise protsessi kulg peas, ENT organites.
• Külmhaigus.

Seda tüüpi patoloogiaga patsiendid kaebavad üldise tugevuse vähenemise, temperatuuri tugeva tõusu, väsimuse, segaduse tunnete üle.

Neuralgic

Neuralgiline kefalgia on põletikuliste närvide vastus ärritusele. Patsiendid kurdavad lõikamise, intensiivse valu tundmise üle ühes kohas. Lisaks ilmub lumbago välimus kõrvas, silmaümbrise all, lõualuu liigutamisel, aevastamine, närimine ja täiesti staatiline asend.

Kefalgia kliinilised ilmingud vastsündinutel

Isegi vastsündinutel on peavalu. Kuna laps ei saa otseselt öelda, et tal on valu, peaks ema juhinduma patoloogia väljanägemisest. Kui cephalgia vastsündinu:

• Rinnast keeldumine.
• Hüüab tugevalt, tuleb karjuma.
• Hüüab une ajal, vskidyvayetsya.
• Viska oma pea tagasi.
• Ta sülitab purskkaevu.

Imikul on lihaste toon nähtavalt halvenenud, pulseerimine on tugevalt pulseeriv ja vedru on väljaulatuv. Silmade fookus võib olla häiritud, lapsel on libisemine, õpilase ptoos.

Diagnostilised meetodid

Peavaluga on seotud palju haigusi. Selleks, et teha kindlaks, milline aju tsefalgia on, kuidas seda ravida, tuleb patsienti uurida. Diagnoosi kindlakstegemiseks võib neuropatoloog soovitada:

• Teha aju entsefalogramm.
• Viia läbi pea ja kaela MRI- ja CT-skaneerimine.
• Kontrollige, et reoenkefalogrammiga oleks normaalne verevool peas.
• Aju angiograafia tegemine.
• Läbi pea ja kaela veresoonte ultraheli.

Lõplik diagnoos tehakse patsiendi poolt esitatud sümptomite, uuringuandmete ja üldiste testide põhjal.

Kefalgia ravi tunnused

Peavalude raviks on palju erinevaid viise. Võite esile tõsta:

• Traditsiooniline uimastiravi.
• Füsioteraapia.
• Manuaalne ravi.
• Kirurgiline sekkumine
• Aroomiteraapia.
• Traditsioonilised ravimeetodid.

Ravi valik sõltub sellest, kuidas peavalu avaldub, kui tihti see häirib inimest, kas valu põhjustav haigus on tavapäraseks raviks.

Mõned patsiendid otsustavad mitte minna arstidesse ja lihtsalt võtta valuvaigisteid. Kuid sellel ei ole alati positiivset mõju. Näiteks ei ravita pinge tsefalosiat valuvaigistitega, valu vabanemiseks, peaksite võtma rahustid, rahustid, läbima psühhoterapeutide ravikuuri. Seetõttu on soovitatav mitte ravida ise, halvendada teie seisundit, vaid saada kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Kefalgia: peavalu põhjused ja ravi

Peavalu (GB), mida meditsiinilistes ringkondades nimetatakse “tsefalgiaks”, on keha erinevate ebanormaalsete seisundite üks kõige tavalisemaid mittespetsiifilisi sümptomeid. Tsefalgia all mõistetakse tavaliselt valu sündroomi, mis paikneb pea erinevates osades võimaliku kiiritamisega (peegeldusega) kaelas.

Epidemioloogia

Peavalu kaasneb inimkonda juba iidsetest aegadest. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on 50% -l planeedi täiskasvanud elanikkonnast täheldatud vähemalt ühte kalendripäeva rünnakut. Umbes 4% täiskasvanutest kannatavad sagedase kroonilise peavalu all, mille episoodid on kindlaks määratud rohkem kui kaks nädalat ühe kuu jooksul.

Ülemaailmsel tasandil on tõsine peavalu kolmandal põhjusel, mis jätab inimeselt võimet täielikult toimida, halvendades elukvaliteeti ja põhjustades märkimisväärseid finantskulusid. Kefalgia rünnakud on kõige valusamad ja negatiivselt mõjutavad produktiivse vanusega inimesi (15 kuni 60 aastat), nii et peavalu õppimise, diagnoosimise ja ravimise probleem muutub tõsiseks globaalseks probleemiks.

Tuleb märkida, et enamik inimesi, kes kannatavad sagedaste peavalude all, meditsiinitöötajad ei tõesta õiget diagnoosi ja seetõttu ei võta piisavaid ulatuslikke ravimeetmeid. Samas kannab 1% kliiniliste haiglate intensiivraviosakondades haiglaravil viibivate inimeste inimpopulatsioonist ohtlike haiguste all, mis võivad lõppeda surmaga.

Kefalgia: arengu põhjused ja mehhanism

Kefalgia võib viidata krooniliste patoloogiate tekkele või koormamisele või olla akuutsete haiguste esinemise signaaliks. Inimest pikka aega võimas peavalu võib muutuda iseseisvaks tõsiseks probleemiks, millel on keha toimimisele patogeenne ja hävitav mõju. Kefalgia on enam kui 45 somaatilise ja neuroloogilise haiguse põhjustatud patsientide juhtiv ja sageli ainus kaebus.

Teabe saamiseks! Peavalu allikaks ei ole aju närvikiududes otseselt toimuvad patoloogilised protsessid, kuna ajukudedes ei esine notsitseptoreid - primaarseid sensoorseid neuroneid (valu retseptoreid).

Miks peavalu? Praeguseks on uuritud ja kirjeldatud enam kui kakssada tsefalgia tüüpi. Sellisel juhul võivad peavalu rünnakud esineda nii kõige süütuimatel põhjustel, mitte inimesele eluohtlikena, kui ka surmaga lõppevate tõsiste patoloogiate sümptomiteks.

Peavalu tuleneb tundlike notsitseptorite ärritusest - afferentsete kiudude vabadest närvilõpmetest, mis asuvad pea ja kaela piirkondades, eelkõige:

• pea luudes (kolju);
• limaskesta ja näolihastes;
• kraniaalnärvides;
• seljaaju närvides;
• pea ja kaela veresoontes;
• pea pea lihaste aponeureetilises kihis;
• silma piirkonnas;
• nina ninaosakondades;
• nina limaskestas.

Notsitseptori aktiveerimine toimub mitmel põhjusel, sealhulgas:

• peavigastused;
• healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• stressirohked riigid;
• liigne lihaspinge;
• veresoonte laienemine ja kitsenemine;
• ägedad vereringehäired;
• hüppab arteriaalses või koljusisese rõhu all;
• muutuvad ilmastikutingimused;
• vaimne väsimus ja füüsiline kurnatus;
• une puudumine;
• ägedad viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid;
• ENT organite kroonilised haigused;
• keha mürgistus;
• seljaaju haigused.

Kefalgia tüübid on jagatud 6 rühma patogeneetilistel põhjustel (valu sündroomi mehhanism).

• Tüüp 1. Vaskulaarne GB. Valu sündroomi põhjustavad arterite spasmid, veresoonte suurenemine või laienemine, veenipuudulikkus, halb veenitoon, hemoroloogilised häired vereringe halvenemisega, aju hapniku nälg.
• Tüüp 2. GB lihaste pinget. Kefalgia tekkis tänu impulsside ülekande aktiveerimisele müo-neuraalses sünapsis (skeleti lihaskoe närvilõpmetes). Kas valu on esinenud lihaspinge tõttu segmentaalsel mehhanismil.
• Tüüp 3. Liquorodynamic GB. Peavalu on seotud intrakraniaalse hüpertensiooniga (suurenenud rõhk kolju sees) või koljusisene hüpotensioon (langenud rõhk). Seda võib täheldada normaalse koljusisese rõhu all, kui koljusisene (intrakraniaalne) struktuuride dislokatsioon muutub, mis kaasneb pinge all veresoontes.
• Tüüp 4. Neuralgic GB. Esineb triminaalse, glossofarüngeaalse, ajalise, okcipitaalse närvi ärrituse või kokkusurumise tõttu patoloogilise protsessi ajal, kui fookused asuvad antinotsitseptiivses (anesteetilise) süsteemis.
• Tüüp 5 GB segatud iseloomuga. Valu sündroom algab ülaltoodud tegurite kombineeritud mõju tõttu: vaskulaarsete, lihas-, vedeliku- ja neuralgiliste mehhanismide samaaegse või alternatiivse aktiveerimisega.
• Tüüp 6. Psühhalgia. Fantoomvalu, mis tekib siis, kui puudub antinotsitseptiivse süsteemi talitlushäire, mis on tingitud serotoniini, norepinefriini, dopamiini ja endogeensete opiaatide metabolismi rikkumisest.

Peavalu klassifikatsioon

Mis peavalu on olemas? Praegu on kõige tavalisem tsefalgia klassifikatsioon ICGB-2 variant, mille esitas 2004. aastal Rahvusvaheline Valu Uuringute Assotsiatsioon. See klassifikatsioon on hästi formuleeritud ja hoolikalt läbimõeldud hierarhiline süsteem, milles kirjeldatakse üksikasjalikult iga tsefalgia tüübi kirjeldust ja antakse täpsed diagnostilised kriteeriumid teatud tüüpi peavalu määramiseks.

Peavalu peamine jagunemine selles süsteemis on tsefalgia liigitamine rühmadesse:

• peamine GB;
• sekundaarne GB;
• kraniaalne neuralgia;
• salastamata GB.

Esmane GB on sõltumatud nosoloogilised vormid. Need ei ole seotud organismi orgaaniliste kahjustustega ega struktuuriliste defektidega. Kõige tavalisemad peavalu valikud. Kas teil on spetsiifilised sümptomid.

See rühm hõlmab järgmisi valu ja ebamugavustunnet:

• migreen;
• GB pinge (GBN);
• puchkovy (klaster) GB ja muu trigeminaalne autonoomne tsefalgia;
• muud esmase GB vormid.

Teisene GB - sümptomid, mis on tekkinud taustal või mis tahes haiguse tõttu. Selles grupis on olemas:

• GB, mis on seotud kaela ja pea piirkondade traumaatilise mõjuga;
• GB, mis tekkis veresoonte kahjustuste tõttu;
• GB, mis on seotud mitte-veresoonte olemusega intrakraniaalsete patoloogiatega;
• GB põhjustatud erinevate toksiliste ainete kasutamise või tühistamise tõttu;
• GB täheldati bakteriaalsetes või viirusinfektsioonides;
• GB, mis on algatatud organisatsiooni iseregulatsiooni rikkumise tõttu;
• GB, mis algas näo ja kolju struktuuris anatoomiliste defektide ja patoloogiate tõttu;
• Somatiseeritud või psühhootilise häire põhjustatud GB.

Kefalgia vormide diagnoos

Tsefalgia tüübi määramine võib olla raske meditsiiniline ülesanne ja nõuda patsiendi pikaajalist jälgimist. Et teha kindlaks, miks peavalu on valus ja määrab kindlaks peavalu tüübi, analüüsib arst patsiendi ajalugu ja analüüsib patsienti objektiivselt. Teatud olukordades on diagnoosi kinnitamiseks soovitatav teha järgmisi tegevusi:

• vererõhu test;
• aluse uurimine;
• kolju ja selgroolüli radiograafia;
• kompuutertomograafia (CT);
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• elektrokardiograafia (EKG);
• aju ja seljaaju angiograafia;
• nimmepiirkonna punktsioon.

Kefalgia tuleks eristada senestopaatiast, ebameeldivast kehaosast, mis tuleneb teatud vaimse sfääri häiretest.

Kefalgia ravi: üldpõhimõtted

Tsefalgia rünnakute ravi valitakse rangelt individuaalselt, sealhulgas ravimite, psühhoterapeutiliste ja mitte-ravimite kombinatsioon. Peavalu edukaks lahendamiseks on võtmeteguriks selle põhjuste kindlakstegemine ja arestimine krampide tekkimise mehhanismidest.

Peavalu peamised raviviisid on järgmised tegevused:

• valu allika kõrvaldamine;
• mõju valu sündroomi somaatilistele komponentidele (näiteks põletiku fookuse kõrvaldamine);
• valu retseptorite neurokeemiliste stimulantide desaktiveerimine, kasutades mitte-narkootilisi analgeetikume, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid;
• valuimpulsside ülekande kiiruse pärssimine lokaalanesteetikumide manustamisega;
• aine P kontsentratsiooni vähenemine (sensoorne neurotransmitter - valuimpulsi saatja). Selle eesmärgi saavutamiseks viiakse läbi opiaatide manustamine, kasutades füüsilisi stimulatsioonimeetodeid. Võib olla määratud agentidele, mis mõjutavad GABAergilisi struktuure. Võib kasutada antikonvulsante, SSRI rühma antidepressante, tsentraalseid α2-adrenoretseptori agoniste;
• mõju psühholoogilistele aspektidele psühhotroopsete ravimite kasutamisel ja psühhoterapeutiliste meetodite kasutamisel;
• sümptomaatilise aktivatsiooni kõrvaldamine kroonilises peavalus.

Laste aju hüdrokefaal: ravi tunnused ja meetodid

Laste aju hüdrokefal on patoloogiline sündroom, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku liigsest kogunemisest koljuõõnde. Sellel haigusel on populaarne nimi - aju turse. Hydrocephalus on tõsine oht lapse elule ja nõuab kohest ravi. Hydrocephalus lastel: üldteave CSF-i sekretsiooni, transpordi, adsorptsiooni ja funktsioonidega seotud füsioloogilisi mehhanisme on uuritud üsna hästi. [...].

Klastri peavalu

Klastri peavalu, mida nimetatakse ka tala GB-ks, on tsefalgia iseseisev vorm, mida iseloomustab intensiivse valu rünnakute rida. Seda tüüpi peavalu on kirjeldatud 10. klassi haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) rubriigis G44.0. Meeste ja naiste suhtarvu statistilises aruandluses on suhtarv 6: 1. Veelgi enam, naistel ei seostata rida tsefalgiarünnakuid [...].

Pingepeavalu: ravi põhjused ja meetodid

Pingepeavalu (HDN), millele antakse kaasaegne nimetus "pingetüüp GB" (pinge tüüpi peavalu), on primaarse kefalgia kõige levinum vorm. Seda neuroloogilist patoloogiat kirjeldatakse ICD-10 (10. klassi haiguste rahvusvaheline klassifikaator) koodiga G44.2. WHO andmetel moodustab HDN üle 90% tsefalosündroomi üldise levimuse juhtudest. Inimeste üldpopulatsioonis oli see diagnoos [...].

Akinetiline mutism: kuidas patoloogiline sündroom avaldub

Akinetilist mutismi iseloomustab patsiendi täielik liikumatus ja vaikus, säilitades samal ajal võime motiveerida ja kõnelda..

Pearinglus: ravi põhjused ja meetodid

Pearinglus võib esineda mitmel põhjusel, eksisteerida koos täiesti erinevate sümptomitega ja olla märk paljudest somaatilistest haigustest, neuroloogilistest defektidest, vaimsetest häiretest..

Pick's Disease: Aju enneaegne atroofia

Picki haigus on seniilse dementsuse suhteliselt harv variant. Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse seda tüüpi dementsust ka mõiste "aju piiratud preseniilne atroofia" all.

Pearinglus: ravi põhjused ja meetodid

Pearinglus võib esineda mitmel põhjusel, eksisteerida koos täiesti erinevate sümptomitega ja olla märk paljudest somaatilistest haigustest, neuroloogilistest defektidest, vaimsetest häiretest. Loe lähemalt

Migreen: kliinilised sümptomid ja ravi

Migreen, tuntud ka kui „hemikrania”, on neuroloogilise profiili laialt levinud krooniline haigus. Loe lähemalt

Obsessiivsete seisundite neuroos: põhjused ja ravi

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos on psühhopatoloogiline sündroom, mis hõlmab erinevaid psühhogeense iseloomuga ebanormaalseid seisundeid, mis avalduvad subjektis esinevate kinniside esinemisel. Loe lähemalt

Mis on aju kefalgia

Neuroloogias hõlmab termin „peavalu” valu või ebamugavustunnet silmade kohal olevas piirkonnas kuni emakakaela ala ülemise osa poole. Näo valu ei kuulu enam peavalu mõiste alla ja seda iseloomustab eraldi mõiste - prozopalgiya - näo valu.

Kefalgia ei ole haigus, vaid mittespetsiifiline sümptom. Ainult ühe tema kohalolekuga ei ole võimalik diagnoosida haigust. Ühest küljest annab peavalu sisemise homeostaasi rikkumise ja võib olla üks sisemise elundi haiguse tunnuseid või patoloogilise protsessi alguse sümptomit. Teisest küljest on spetsiaalne tsefalgia ja täielik neuroloogiline haigus migreen. Cephalgia koos migreeniga ei täida valu standardset funktsiooni - koekahjustuse signaali ja peavalu, "nii et see on valus." V. Dosenko, Ukraina patofüsioloog ja molekulaarse patofüsioloogia laboratoorium, ütleb, et migreen on valu valu.

Valu tunded paiknevad mitte ajus, vaid kolju sees olevates pehmetes kudedes, millel on närvilõpmed: lihased, närvid, veresooned, nahaalune rasv, limaskestad ja periosteum. Notsitseptorite suhtes tundlike neuronite stimuleerimise ajal tekib ebamugavustunne. Nad on põnevil võimaliku ohu korral, kui koed võivad või on juba kahjustatud. Siseorganite vistseraalsed notsitseptorid. Kõige tundlikum ärrituse suhtes - arterite seinad ja venoossed ninaosad. Kolju ja ajukoe luud ei ole tundlikud: neil ei ole valu retseptoreid.

Sõltumata sellest, kas nad viiakse armeesse: püsiva diagnoositud tsefalgiaga, kuulub ajateenija B-kategooriasse - „aeglaselt progresseeruv neuroloogiline haigus, millel on kesknärvisüsteemi väike funktsioonihäire”. Kategooria "B" tähendab järgmist: teeninduskõlblik on piiratud. Sõjaväelaste reservi saadetakse ajateenija.

Põhjused

Kefalgia on mitmekesise iseloomuga haigus. Peavalu rünnakute põhjused:

1. Vaskulaarsed ja südamehaigused. Aju verevoolu ägedad ja kroonilised häired, hüpertensiivne haigus, aju veresoonte võrgustiku kaasasündinud defektid, arteriovenoossed väärarengud, vaskuliit, ateroskleroos, VVD.
2. Neuroinfektsioonid, aju ärritavad membraanid: entsefaliit, meningiit, meningoentsefaliit. Sagedased infektsioonid, mis põhjustavad mürgistussündroomi ja mõjutavad ajuõõnde. Palavikuga nakkused.
3. Kolju ja aju vigastused, kahjustades intrakraniaalset pehmet kude. Näiteks luumurd, mis kukkus aju kõvakesta või arteri seina kahjustanud fragmenti.
4. Kolju neoplasmid. Kasvaja või tsüst, mis laieneb, pigistab ümbritsevat koe, ärritades närvilõpmeid. Neoplasmade teine ​​peavalu mehhanism on põhjustatud hüpertensiivsest sündroomist.
5. Pea ja kaela elundite haigused, näiteks nina limaskestade, suu, kummipõletiku või maxillofacialliigese põletik. Näiteks on emakakaela osteokondroosiga tsefalgia.
6. Somaatilised haigused. Kefalgia ilmneb sageli endokriinsete näärmete või hingamisteede haiguste taustal, millega kaasneb hingamisteede rikkumine ja selle tagajärjel vere gaasikoostise rikkumine, mis viib süsinikdioksiidi taseme tõusuni.
7. Äge ja krooniline mürgistus alkoholi, suitsetamise või narkootikumidega. Tuleb meeles pidada, et narkoloogias peetakse ägeda alkoholi mürgistuse all kerget mürgistust kahest klaasist õllest, mis põhjustab ka peavalu. Kefalgia mürgistuse taustal võib tekkida kofeiini, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, antibiootikumide või krambivastaste ravimite korral. Cephalgia kui ebapiisava ravi tulemusena sai nimi "abuzusnaya peavalu".
8. Psühofüsioloogiline stress, neurootilised häired, psühhosomaatilised haigused.

Kefalgia arengu patofüsioloogilised mehhanismid:

Vaskulaarne kefalgia

Vaskulaarne kefalgia või vaskulaarne peavalu või vasomotoorne kefalgia.

See mehhanism on põhjustatud veresoonte laienemisest, mis on tingitud vererõhu süsteemsest langusest või tugeva südame väljundi ja aju veresoonte perifeerse resistentsuse suurenemise mittevastavusest. Vaskulaarse tsefalgia sümptom on valusad pulsatsioonid mõlema poole templites.

Arteriaalse hüpertensiooni tingimustes esineb ajuisheemia, närvirakkudel puuduvad toitained ja hapnik. Siin avaldub vaskulaarne tsefalgia tuimade valude all. Patsiendid ütlevad, et neil on nende silme ees pigistamise, valud, pearinglus ja ujuvad punktid.

Teine vaskulaarse mehhanismi tüüp on venoosne tsefalgia. Selle põhjuseks on veeni ja veeni vere väljavoolusüsteemi vasomotoorsed häired. See arendab ühte kahest võimalusest: venoosne ummik või veenipuudulikkus.

Kõige parem on verejooks läbi veenide, kui inimene seisab või püstises asendis. Seetõttu ilmneb vaskomotoorse kefalgia sündroom venoosse tüübi juures või suureneb alatises asendis või istub peaga alla. Sümptom on venoosse vaskulaarse tsefalgia - peavalud hommikul, millega kaasneb üldine kehakaal. Sageli paikneb ebamugavustunne pea tagaosas - see on intrakraniaalse veeni sulandumise koht. Püsiv vasomotoorne kefalgia kõrvaldatakse spordi ajal.

Kefalgia stress

Selle põhjuseks on pea lihaskontaktide pikenemine: masticatory, occipital ja peanaha lihased. Tsefalgia keskmes on kaks mehhanismi:

• Psühholoogiline stress. Psühholoogiline stress, ärevus või hirm aktiveerib autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osa. See suurendab neuromuskulaarset erutuvust, muutes lihaste kontraktsiooni lihtsamaks.
• Segment-refleksmehhanism. See toimib siis, kui inimene istub ebamugavalt või ebaloomulikult.

Tsefalgia pingeline tugevus on mõõdukas. Asetsevad sümmeetriliselt, tihti otsaesiseses ja silmakaitses. Kefalgia olemus - pigistamine. Seda tüüpi valu nimetatakse ka “neurootiliseks kiiviks”. Patsiendid kurdavad, et nad panevad oma peadesse kõva peapaela, mis on järk-järgult kokkusurutud ja pigistab pead. Peas puudutamisel on ebameeldivaid tundeid. Samuti põhjustab või suurendab valu igasugune kokkupuude peaga, näiteks juuste kammimine ja tugev emotsionaalne reaktsioon. Kestab 30 minutit kuni 2-3 päeva.

Haigusena on tsefalgia tüvi avatud sellistele kriteeriumidele:

1. Kefalgia ühe rünnaku kestus kestab vähemalt 30 minutit.
2. Kefalgia avaldub konkreetselt: “neurasteenne kiiver”, valu pigistamine, mõõdukas intensiivsus, pulsatsioonide puudumine.
3. Füüsilise pingutuse ajal ei suurene tsefalgia intensiivsus.

Stress-tüüpi tsefalgia kuvatakse järk-järgult eraldi nosoloogias ja migreenis.

Liquorodynamic mehhanism

Peavalu tekib sel juhul tserebrospinaalvedeliku halvenemise või väljavoolu tagajärjel. Tekib intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom: koljus suureneb vedeliku sisalduse suurenemise tõttu rõhk.

Vedeliku dünaamilisest mehhanismist põhjustatud peavalu iseloomustab kaarev valu. Kefalgiaga kaasnevad ka aju sümptomid: pearinglus, iiveldus ja oksendamine, nägemise täpsuse vähenemine. Kui aju paisub - häiritakse patsiendi teadvust. Kefalgia ilming suureneb köha, urineerimise, soole liikumise ja horisontaalasendis. Valu väheneb, kui inimene võtab püsti. Kefalgia iseloomulik tunnus likorodünaamilisel mehhanismil on Mann'i sümptom: silmade külge vajutamisel nende liikumise ajal tekivad valusad tunded.

Neuralgiline kefalgia

Seda iseloomustavad lühiajalised valusad rünnakud, mis järgnevad ükshaaval. Patsiendid ütlevad, et see valu on nagu pildistamine, nagu elektrilöök. Trigeminaalne vegetatiivne tsefalgia on närvilise peavalu tüüp. Eksam näitas provokatiivseid punkte, vajutades, millele on peavalu. Tavaliselt asuvad need punktid piki trigeminaalset (trigeminaalset) närvi näol.

Psühhogeenne mehhanism

Täheldatud depressioonis ja hüsteerilistes isiksustes. Mehhanism on seotud notsitseptiivse süsteemi psühhogeense häirega. Kefalgia tekib emotsionaalse ebastabiilsuse, ärevuse tõttu. Krooniline kefalgia esineb sageli psühhogeense mehhanismi tõttu.

Kefalgia

See tuleneb patoloogiliste mehhanismide kombinatsioonist, näiteks emotsionaalse stressi, füüsilise koormuse, hüpertensiooni ja une puudumise ajal. Sega geneesi kefalgia avaldub sõltuvalt domineerivast põhjusest. Näiteks, kui domineeriv tegur on füüsiline aktiivsus, siis on kliinikus sarnane pingeline-tüüpi kefalgia.

Diagnoosi „ebaselge sünteesi cephalgia” või „määratlemata tsefalgia” saab määrata, kui põhjus ei olnud diagnoosimisel kindlaks tehtud.

Lisaks peamistele patogeenset tüüpi kefalgia tüüpidele on ka teisi peavalu alatüüpe:

Hemicrania

Migreeni kefalgia või hemikrania. Mis see on.

See on rünnak, kus peaga ühel poolel esineb tugevat tugevat peavalu. Migreenitaolisel tsefaalial on pärilik eelsoodumus. Enamasti kannatavad naised sellest. Seksuaalset sõltuvust põhjustavad naishormoonid - progesterooni vähenemine ja östradiooli suurenemine. Mehhanism põhineb vaskulaarse reguleerimise halvenemisel ja neurotransmitterite metabolismi halvenemisel.

Patoloogia kulgeb 3 faasis:

1. Veresoonte ahenemine ja aura esinemine (ebamugavustunne kehas, mis tekib enne valu algust).
2. Suurte ja väikeste laevade laiendamine. Serotoniini tase väheneb, põletikuliste vahendajate tase suureneb. Tekib pugav peavalu.
3. Turse veresoonte ümber põletikuliste vahendajate sissevoolu tõttu. Serotoniini taseme alandamine.

Migreeni põhjustavad emotsionaalne stress, tugev liikumine, paastumine ja alkohol.

Kuidas see avaldub:

• paroksüsmaalse pulseeriva valu kestus kestab 4 kuni 72 tundi;
• valu paiknemine - pea ühel küljel (vasakpoolne tsefalgia);
• tsefalgia suureneb treeningu ajal;
• üks sümptomitest on olemas: fotofoobia, iiveldus, oksendamine ja hirmuhirm.

Migreeni tüsistused - migreeni seisund. Need on tugeva puguneva peavalu löögid, mis ilmnevad üksteise järel ilma pausita. Ajuinfarkt võib raskendada migreeni seisundit.

Migreen ei ole ainult pea. Kõhu- või kõhuõõne - tugev kõhuvalu. Valud vahelduvad: kõigepealt maos, siis pea, siis jälle maos. See tsefalgia esineb lastel 5-10 aastat. Kefalgia noorukitel on sageli tingitud näljast või kehvast toitumisest.

Klastri kefalgia

Seda iseloomustab tõsine, raske ja lõikava pea põletamine. Valu tüüpiline lokaliseerimine - eesmine, ajaline või zygomaatiline piirkond. Sageli paikneb histamiini tsefalosia ühe silma ümber. Mõnikord levib valu kogu poolele või näole.

Coitali kefalgia

Ladina keeles "coitus" tõlgitakse "seksuaalvahekorras". Cephalgia esineb soo ajal. See toimub siis, kui kopulatsiooniga kaasneb tugev emotsionaalne šokk või tõsine füüsiline pingutus.

Orgasmiline kefalgia

Peavalu orgasmi ajal on tingitud suurenenud vererõhust. Orgasmilise peavalu füsioloogiline mehhanism kordab täpselt arteriaalse hüpertensiooni tõttu vaskulaarse tekke peavalu.

Vertebrogeenne kefalgia

Areneb emakakaela selgroo patoloogiate tõttu, eriti osteokondroosi tagajärjel.

Posttraumaatiline kefalgia

Traumaatiline tsefalgia - need on peavalud, mis ilmnevad pärast aju või kolju füüsilist traumat. See on äge ja krooniline. Äge esineb 14 päeva jooksul pärast peavigastust ja kestab kuni 8 nädalat. Krooniline traumajärgne tsefalgia esineb ka esimesel

14 päeva pärast vigastust, kuid traumajärgne püsiv tsefalalgia kestab kauem kui 3 kuud. Sord on traumajärgne entsefalopaatia koos tsefalgiaga. See tekib vigastuse tagajärjel ajukoe kahjustumise tagajärjel, millele järgneb peavalu.

Postfunktsionaalne kefalgia

Patoloogia esineb 5 päeva pärast duraalset torkimist. Postfunktsionaalse tsefalgiaga kaasneb kaela lihaste jäikus, kõrvamüra, oksendamise soov ja fotofoobia.

Aju angiodüstoonia koos tsefalgiaga

Esineb aju veresoonte orgaaniliste või funktsionaalsete häirete taustal. Viimane on tingitud siseorganite nakkustest, vigastustest või haigustest.

Cephalgia düscirculatory entsefalopaatia tõttu

AED koos tsefalgiaga tuleneb aju verevarustuse katkestamisest aju veresoonte ateroskleroosi või arteriaalse hüpertensiooni taustal.

Kefalgia raseduse ajal

Esineb rasedate naiste toksilisuse taustal, eklampsia või preeklampsia taustal. Peavalude mehhanism on antud juhul vererõhu suurendamine.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi keskmes on kaks põhimõtet:

• Valulise arestimise kõrvaldamine.
• Mõju kefalgia põhjustele.

Kui tsefalgia iseloom on vasomotoorne häire, soovitatakse patsiendil alfa-blokaatorite või beeta-blokaatorite rühma. Samuti on näidatud kaltsiumi antagonistid. Kui venoosne kefalgia määras ravimeid, mis stabiliseerivad veenide tooni. Suurenenud koljusisese rõhu korral kasutatakse diureetikume: mannitooli või hüdroklorotiasiidi.

Migreeniravi eesmärk on vältida järgmisi rünnakuid. Selleks kasutage kergeid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu aspiriin. Ergotamiini tooted võivad kõrvaldada vasokonstriktsiooni (hüdrotartraat, dihüdroergotamiin).

Histamiini või klastrite peavalu ravi seisneb migreenivastaste ravimite ja krambivastaste ravimite (karbamasepiin, klonasepaam) võtmises.

Cephalgia: ICD-10 kood, peavalu tüübid, põhjused ja sümptomid

Peavalu või kefalgia on üks levinumaid neuroloogilisi sümptomeid. Peavalu võib toimida eraldi häirena, kuid kõige sagedamini on see sekundaarne sümptom seljaaju vigastuste või aju vaskulaarsete patoloogiate taustal. Cephalgia on võrdselt levinud erinevates vanuserühmades.

Kefalgia kohta

Kõige sagedamini on tsefalalgia teise haiguse sümptom, sõltumatute peavaluga seotud patoloogiate hulka kuuluvad ka valguskiired ja migreenid.

Kefalgia on mitmesuguse lokaliseerimise ja intensiivsusega kolju piirkonnas valu. Praeguseks on enam kui 200 peavalu tüüpi, sõltuvalt selle esinemise põhjusest, valu raskusest, patoloogilistest muutustest aju veres jne.

Cephalgia seisab silmitsi igas vanuses inimestega. Naised on rohkem valulised kui meestel, kuid tugevama soo puhul on valu sündroom intensiivsem.

Kefalgia areneb ainult 9 piirkonna ärrituse tõttu. Kõige sagedamini tekib peavalu periosteumi, arterite või ninapõletiku valu retseptorite ärrituse tagajärg.

ICD-10 peavalus on palju koode. Cephalgia täiskasvanutel liigitatakse ICD-10 järgi, sõltuvalt põhjusest. Seega tähistab kood G44 mitmesuguste etioloogiate kefalgilist sündroomi - alates histamiini peavalust kuni kroonilise tsefengia sündroomini. Igal tsefalosündroomil, mille põhjus ei ole klassifikaatoris loetletud haiguste nimekirjas, on rahvusvaheline kood ICD G44.8. Lisaks on 2003. aastal vastu võetud eraldi rahvusvaheline peavalu klassifikatsioon, milles on loetletud kõik tsefalgia liigid.

Peavalust vabanemiseks on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus. Vaatamata sellele, et valuvaigistid aitavad tsefalgia korral, ei anna nad püsivat toimet, kuna need ei mõjuta valu sündroomi põhjust. Diagnoosige täpselt ja tuvastage patoloogiad, mis põhjustavad peavalu, neuroloog.

Sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Olles mõistnud, mis see on - aju tsefalgia, peaksite teadma, kuidas see avaldub. Kefalgia sündroomi iseloomustavad kolju erinevates osades erineva intensiivsusega ja kestva valu. Täpsed sümptomid sõltuvad tsefalgia põhjusest.

Krooniline kefalgia on pidev valulikkus. Nad võivad ilmneda mis tahes teguri mõjul või tekivad spontaanselt. Enamasti on see peavalu seotud stressiga.

Migreeni (hemikraniat) nimetatakse paroksüsmaalseks primaarseks peavaluks, mille põhjuseid ei saa seostada teiste neuroloogiliste häiretega. Seda iseloomustab tugev peavalu, mis kaasneb silmade valgustundlikkusega, iiveldus. Migreeni iseloomustab spetsiifiline sümptomite kogum enne valu algust - “aura”.

Kõrge vererõhu taustal ilmneb tsefhalgiline sündroom, mis väljendub pulsilises valus pea taga, madala rõhu taustal, templi valuliku valulikkuse tõttu.

Cephalgia sündroom avaldub võrdselt lastel ja täiskasvanutel, spetsiifilised sümptomid sõltuvad peavalu põhjusest ja tüübist.

Peavalude liigitamine, põhjused

Kõige tavalisemad peavalu tüübid on pinge peavalu ja migreen, samuti traumajärgne peavalu.

Üldiselt jaguneb tsefalosündroom kaheks suureks rühmaks - esmane ja sekundaarne peavalu. Esmane on migreen, pinge peavalu, vegetatiivne kefalgia.

Teise sekundaarse peavalu rühma kuuluvad kefalgia, mis on seotud:

• pea, selgroo ja kaela vigastused;
• aju ja kaela vaskulaarsed patoloogiad;
• mittevaskulaarne aju kahjustus;
• teatud ravimite ja kemikaalide võtmine;
• nakkushaigused;
• vaimuhaigus.

Tegelikult kirjeldab sama klassifikatsioon peavalu põhjuseid.

Primaarse peavalu põhjus on teadmata. Huvitav on see, et migreenil võib olla geneetiline olemus ja nad saadetakse naiselt tütre. Niisiis on palju juhtumeid, kus ema ja tütar kannatasid migreenihoogude sama intensiivsuse ja sagedusega.

Sekundaarne tsefalosündroom võib olla tingitud:

• vaimsed häired;
• autonoomne düsfunktsioon;
• hüpertensioon;
• hüpotensioon;
• kolju vigastused;
• selgroo kõrvalekalded;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• aju veresoonte kahjustused;
• aju limaskesta põletik;
• nakkuslik ajukahjustus;
• näo närvide kahjustused;
• sinuse põletik jne.

Peavalude põhjuste täielik loetelu on väga suur. Kefalgia sündroom esineb sageli keskkõrva haiguste taustal (otiit), antritis. Eakate kefalosüümide sündroom võib olla tingitud glaukoomist.

Cephalgia lapsel ja täiskasvanutel võib olla seotud pea ja selja vigastustega. Reproduktiivses eas naistel on hormonaalsete muutuste taustal sageli peavalu.

Väikestel lastel võib tsefalgia olla ka minimaalse ajukahjustuse sümptom.

Kefalgaalse sündroomi põhjuste ja ilmingute täpseks mõistmiseks võite kaaluda kõige spetsiifilisemaid peavalu liike.

Migreen

Migreen avaldub paroksüsmaalsetel korduvatel pulseerivatel peavaludel, sagedamini haarab ta parietaalse okulaarse või frontotemporaalse piirkonna, harvem on see kahepoolne

Seda tüüpi peavalu on esmane, sest selle arengu täpne põhjus ei ole teada. Migreeni iseloomustab krambid, mille sagedus sõltub paljudest teguritest. Mõnede inimeste jaoks on rünnaku alguseks vallandavad konkreetsed lõhnad, valged helid, särav valgus.

Sellise peavalu iseloomulik tunnus on aura olemasolu. See on rünnaku algusele eelnenud sümptomite kompleks. Aura avaldub äkki suurenenud valgustundlikkuses, iivelduses, ärrituvuses, meeleolumuutustes. Migreenivalu sündroom on tugevalt väljendunud, valu on koondunud ühele (paremale või vasakule) peaosale. Rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Sellise kefalgia eristav tunnus - valuvaigistite ravi on peaaegu ebaefektiivne.

Coitali kefalgia

Nagu nimest selgub, ilmub coital cephalgia ainult seksuaalse tegevuse hetkel. Sellist peavalu kogevad kõige sagedamini naised. Ebamugavustunne avaldub seljavalgu kokkusurumise tõttu või orgasmi ajal keha pinge ajal.

Selline peavalu ilmub spontaanselt ja kestab keskmiselt pool tundi. Valu sündroom võib olla nii tugev, et see sunnib inimest täielikult intiimsest lähedusest loobuma. Coital cephalgia ei kujuta endast ohtu elule, kuid see kahjustab oluliselt selle kvaliteeti. Rünnaku saab ennetada enne seksuaalvahekorra ajal valuvaigistit.

Vasomotoorne kefalgia

Seda tüüpi peavalu seostatakse stressi, lihaste hüpertoonia, depressiooni ja neuroosiga. Vasomotoorne kefalgia avaldub valu mõlemal pool pea. Valu on pidev, ilma pulseerimiseta ja piikideta, millega kaasneb kognitiivsete funktsioonide halvenemine - mälu ja kontsentreerumisvõime. Raske vasomotoorse kefalgiaga võib kaasneda motoorse koordinatsiooni halvenemine lihasjäikuse tõttu.

Vasomotoorset tsefalosiat nimetatakse ka pinge peavaluks.

Vaskulaarne kefalgia

Kõige tavalisem vaskulaarne tsefalgia on valu, mis tekib aju veresoonte laienemise tulemusel ja tundub, et vasarad koputavad kolju sisse

Seda tüüpi peavalu areneb aju veresoonte ülevoolu tõttu nende laienemise tõttu. Vaskulaarset tsefalosiat esineb suurenenud vererõhu, raske füüsilise koormuse, stressirohkete olukordade korral; kõik adrenaliini kiirusega seotud seisundid. Vaskulaarset tsefalosiat, mis tuleneb veresoonte ülevoolust, iseloomustab pulsatsioon pea tagaosas, mis suureneb koos koormusega.

Vestibulo-ataktiline tsefalosündroom on tõsine haigus, mida sageli väljendatakse lastel. Vestibulo-ataktiline sündroom areneb aju dropsia, kaela osteokondroosi, hüpertensiooni taustal. See on vaskulaarse tsefalgia tõsine vorm, millega kaasnevad vestibulaarsed häired, mis ulatuvad liikumiste kooskõlastamiseni. Seda häiret iseloomustab kärbeste kadumine silmade ees, pearinglus, jõudluse halvenemine. Valu võib esineda juhuslikult või seda võib pidevalt tähele panna. Teisel juhul räägime püsivast tsefalosündroomist, mis nõuab kvalifitseeritud ravi.

Neuroloogiline ja vaimne peavalu

Vegetatiivne kefalgia on meteo-sõltuvate inimeste nn peavalu. Reeglina ei ole see haigus iseseisev haigus, vaid toimib osana autonoomse düsfunktsiooni sümptomikompleksist (vaskulaarne düstoonia, neurotsirkulatsiooniline düstoonia).

Arstid peavad vegetatiivset peavalu autonoomse närvisüsteemi töö häire sümptomiks.

Asteno-kefalgiline sündroom on peavalu, mis on seotud vaimsete häiretega või tugeva stressiga. Ta kaasneb sageli paanikahoodega, fobiliste ja ärevushäiretega. Selline kefalgia lapsel esineb sageli noorukieas ja läbib ravi ilma närvisüsteemi tugevdamiseta.

Diagnostika

Neuroloog võib diagnoosida “tsefalosündroomi” pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Cephalgia nähud ja sümptomid aitavad arstil teha esialgne järeldus, seega peab patsient täpselt kirjeldama valu sagedust, intensiivsust ja tõsidust.

Patsiendi dopplograafia diagnoosimiseks on ette nähtud kaela radiograafia või MRI - see võimaldab teil kohe välistada või kinnitada tsefalosündroomi kõige levinumad põhjused.

Ravi põhimõtted

Ravimi Spazmalgon tablettide kujul võetakse suu kaudu, tablett neelatakse tervelt, ilma lihvimist ja närimist, joomist rohke veega. Vajadusel võib pillid jagada.

Kuidas ravitakse tsefalgia - see sõltub selle arengu põhjustest. Kui peavalu on seotud aju vereringe halvenemisega, määrake antioksüdantsed ravimid, nootropics, veresoonte tooni normaliseerimiseks.

Migreeni rasket tsefreenilist sündroomi ravitakse triptaanidega. Migreeni probleem on see, et puudub universaalne ravirežiim. Mõned patsiendid võivad lõpetada rünnaku lihtsate ravimitega nagu Spasmalgone, samas kui enamik patsiente on sunnitud rünnaku ajal haiguspuhkust võtma, sest isegi uue põlvkonna ravimid (triptaanid) ei aita rünnakut leevendada.

Pingepeavalu (vasomotoorse kefalgia) korral tuleb selgroo uurimine läbi viia. Närvisüsteemi (B-rühm) aktiivsuse normaliseerimiseks on sageli kerge rahustite ja vitamiinide abil probleem sageli ületada.

Mõõdukat valu tsefalosündroomi korral osteokondroosi taustal või pärast peavigastusi saab ravida käsitsi ravi, nõelravi, antioksüdantide kasutamisega.

Millal arsti juurde minna?

Teades, milline on aju tsefalgia ja kuidas see avaldub, tuleb tähelepanu pöörata korduvatele peavaludele ja konsulteerida arstiga. Mis tahes väljendunud tsefalosündroom nõuab meditsiinilist abi. Kui peavalu rünnakud esinevad rohkem kui kaks korda kuus ja nad ei ole seotud väsimuse, psühhoemioosse ja füüsilise stressiga, peate pöörduma neuroloogi poole.