Kõne düsfunktsioon ajurünnaku ajal

Esialgu tuleb märkida, et kõnepuudulikkust, nii täielikku kui ka osalist kõnetulekut, peetakse juba täielikult moodustunud kõnefunktsiooni süsteemseks häireks, mida meditsiinikirjanduses kutsutakse terminiks afaasia. Nagu te mõistate, võib selline patoloogia olla seotud erinevate ajuhaiguste kujunemisega, kuid sel juhul oleme huvitatud kõnehäiretest, mis tekivad patsientidel pärast eelmist insulti.

Aju vasaku poolkera rikkumine

Niisiis võib öelda, et pärast insuldi patoloogia kujunemist tekkinud rikkumine või täielik kõne kaotus võib olla tingitud vasaku poolkera ajukoorme kohalikest kahjustustest (parempoolsetes inimestes), mis avaldub erinevate füsioloogiliselt normaalsete kõnetoimingute süsteemse häire all.

Kui otsite taastusravikeskust, soovitame me Evexia rehabilitatsioonikeskust, kus taastusravi viiakse läbi pärast insulti, seljaaju vigastusi ja kroonilist valu.

Kõnehäirete probleemid tekivad tavaliselt siis, kui nn kõnekeskuste või tema lähima subtextexi ajukoorme kahjustuste orgaaniline olemus. Kõnehäire tekib kõnekeskuse eest vastutavate ajuosade esmase kahjustuse või strokejärgse komplikatsiooni tagajärjel, mis mõjutab kõnekeskuste kõrval asuvaid osakondi. Kõnehäire, mis tekib pärast insulti, võib ilmneda häiretes:

• Foneemiline.
• Morfoloogiline.
• Lisaks inimese kõneseadme süntaktilisele struktuurile.

Mõnikord mõjutab kõnetoimingute patoloogia väliste väljundite mõistmise funktsiooni, säilitades kogu kõneseadme liikumise füsioloogia täielikult, mis suudab mõjutatud isikule väljendada hääldust, samuti elementaarse kuulmise funktsiooni.

Afaasia kõige populaarsem klassifikatsioon eristab tavaliselt umbes kaheksat selle erinevatest vormidest, millest igaüks on seotud ainult ühe funktsiooni aluseks oleva teguri häiretega. Loomulikult võib ühe või teise afaasia vormi pärast insuldi patoloogiat täheldada spetsiifilise patoloogilise protsessi rangelt määratletud lokaliseerimisega.

Stroke kõne kadu

Kõne taastamine pärast insulti

Miks kannatab kõne funktsioon insult ja kas see saab aja jooksul tagasi tulla?

Üks ohvri ja tema lähedaste rabanduse üks kõige raskemaid komplikatsioone on kõne kadu. Inimeste vahelise suhtlemise võimalus on praktiliselt kadunud, mistõttu patsiendil on depressiooni tunnuseid ja sellega seotud sümptomeid, mis halvendavad juba rasket olukorda.

Põhjused ja mehhanismid

Põhjus, et rääkimissuutlikkus võib pärast insultist kaduda, on nn aju kõnepiirkondade - Wernicke tsooni - kadumine kõrgema ajalise güüsi tagaosas kolmandas osas ja Broca tsoon, mis asub alumise eesmise gyrus tagaosas. Tavaliselt on parempoolsetele noortele need tsoonid vasakul ja vasakpoolsete puhul paremal. Broca piirkonna lüüasaamisega võib kõne täielikult kaduda, kuid Wernicke piirkonna kahjustamisega muutub see tavaliselt tühjaks.

Sellegipoolest, isegi kui kõne on täielikult kadunud, on selle taastumise võimalused üsna suured. Selle põhjuseks on aju järgmised tunnused.

• On võimalik, et aju kõne piirkonnad ei kahjustunud, kui aju vereringet häiriti ja nende sulgemise põhjuseks oli aju kaitsev reaktsioon. Fakt on see, et aju püüab neuroneid nii palju kui võimalik säilitada, seetõttu levib see endiselt puutumatutele närvirakkudele spetsiaalse "pidurlaine", mis kaitseb neid. Sellega seoses saab pärast mõnda aega möödumist kõnefunktsioon täielikult taastada.
• Aju on struktuur, mis on suures osas dünaamiline ja suudab taastada kaotatud funktsioonid teiste tsoonide arvelt. Õige lähenemisviisiga ravile, isegi kui insultide keskpunkt asub kõnekeskkonnas, eeldavad selle funktsiooni sarnased aju piirkonnad, mis asuvad vastasküljel, samuti need, mis jäävad toimima paiknevate närvirakkude lähedal.

Sissenõudmismenetlused

Kadunud kõnefunktsiooni taastamise protsess peaks algama spetsialistidega. See hõlmab ravimiravi ja kõneteraapia harjutusi. Vastupidiselt üsna tavalisele arvamusele on kõneteraapia harjutuste enesevalik sama ohtlik kui ise määratud ravimid. Kuigi harjutused ja ei saa otseselt kahjustada, kuna valesti kirjutatud ravimid, kuid nad võivad teha inimese, kes kannatab insultide tagajärgede eest, oma katsetes ebaõnnestunud, kaotavad nad oma jõu.

Kõne taastamine võib võtta üsna pikka aega, näiteks taastatakse palju rohkem kui mootori funktsioonid. Vahel kuni hetkeni, mil isik suudab suulist kõnet nõuetekohaselt juhtida, kulub rohkem kui üks aasta. Kogu selle aja jooksul on vaja säilitada tema vastu huvi, mitte sulgeda ennast ja rääkida temaga, isegi kui ta esialgu ei reageeri.

Tavaliselt on vaja lisaks verbaalsele suhtlemisele ja ravimitele ka erilisi võimlemisõppusi, massaaži ja mõnel juhul füsioteraapiat.

Võtke meiega ühendust

Ja nsult (aju vereringe äge rikkumine)

Stroke on verevarustuse äge rikkumine arterite süsteemis, mis varustab verd aju. Kõige sagedasemad insultide põhjused on aju arterioskleroos ja arteriaalne hüpertensioon.

Stroke esineb siis, kui verevoolu järsk vähenemine ühele aju piirkonnale. Ilma korraliku verevarustuseta ei saa aju piisavalt hapnikku, aju rakud kiiresti kahjustuvad ja surevad. Kuigi enamasti on eakatel inimestel lööki, võivad need juhtuda igas vanuses.

Streik tähendab aju verevoolu rikkumist. Selle põhjuseks on üks kolmest põhjusest: verehüüve, veresoonte ummistus ja aju verejooks.

Verehüüve, mis põhjustab insulti, esineb tavaliselt aju varustava arteri ateroskleroosi korral ja blokeerib verevoolu, katkestades verevoolu laeva tarnitud ajukudedesse. See põhjustab ka stagnatsiooni ja turset. Hüübimiste oht suureneb koos vanusega, kuna sellised haigused nagu ateroskleroos, diabeet, hüpertensioon on inimestel kõige sagedasemad aastatega. Rasvumine, suitsetamine, rasestumisvastaste ravimite kasutamine, narkootikumid suurendavad ka verehüübest tekkinud eelsoodumust.

2. Veresooni kattumine.

Verehüüve, koe või kasvaja osakeste, teatud koguse gaasi või õhu, võõrkeha, mis sattub aju veresoonesse, võib selle blokeerida, mis viib aju insuldi vähenemiseni aju vähenemise tõttu. See võib juhtuda igas vanuses, eriti inimestel, kes on läbinud avatud südamehaiguse või kes kannatavad reumaatilise südamehaiguse, südame limaskesta põletiku, südameklapi haiguse ja arütmia all. Seda tüüpi insult areneb tavaliselt kiiresti - 10–20 sekundiga - ja äkki.

Krooniliselt kõrgenenud vererõhk või arteri turse (aneurüsm) võib põhjustada peaaju arteri järsku purunemist. Aju, mida see arter teenindab, enam ei vaja eluks vajalikku hapnikku. Lisaks koguneb veri ajus sügavale. See surub edasi ajukoe ja põhjustab veelgi rohkem ajurakke.

Raske (ägeda) insuldi sümptomid.

- tugev peavalu;

- fokaalsed neuroloogilised häired (näo asümmeetria, kõnehäired, parees, jäsemete halvatus);

- kooma (aju kooma);

- suu nurkad;

- kõne raskus - hägususest kuni täieliku kadumiseni;

- ühe või mõlema silma ebaselge, kahvatu või kahjustatud nägemine;

- hingamis- või neelamisraskused;

- põie ja soole kontrolli kaotamine;

- teadvuse hägusus, võimalik kokkuvarisemine ja teadvuse kadumine.

Abi ägeda (raske) insuldi korral

Ägeda insultiga patsient peab olema täielikult vaoshoitud ja kiirabi tuleb kutsuda kiiresti. Veenduge, et on juurdepääs õhule. Vabastage pingul riietus kaela, rindkere, talje ümber. Asetage patsient õigesti. Kui pea, kaela või selg ei ole vigastatud, aidake patsiendil vigastatud poolele rullida, painutades käe ülemist osa ja toetades pea käe külge. Painutage põlve stabiilsuse nimel. Seejärel tõstke patsiendi pea ja rindkere veidi üles ja asetage nende alla paks padi või rullitud tekk. Pakkuge soojust ja mugavust. Hoidke rahu. Kontrollige pulssi, kuulake hingamist. Pulse või hingamise puudumisel jätkake kaudse massaažiga.

Kaudne südamemassaaž (NMS) on elustamisprotseduur, mis säästab iga päev kogu maailmas palju elusid. Mida kiiremini hakkate vigastatud NMS-i tegema, seda rohkem on tal võimalus ellu jääda.

- keha ühe külje halvatus (vastaspoole aju kahjustatud poolele);

- kõne mõistmine;

Paljud insuldi ellujäänud võivad tervise taastamise kaudu taastada. Prognoos ei sõltu ainult insultide tõsidusest, vaid ka patsiendi suhtumisest taastusravile.

Mõõdukas insuldi sündroom.

Mõõduka raskusega insuldi sümptomid.

- äkiline mäluhäire;

- käe või jala nõrkus;

- kerge kõnehäire;

- teadvuse vähene hägusus.

Paljudel inimestel on mikrostroke - lühiajalised häired aju verevarustuses. Need nähtused, mida arstid nimetavad lühiajalisteks isheemilisteks rünnakuteks, esineb paar päeva, nädalat, isegi kuud enne tegelikku insulti. Nõuetekohase ja õigeaegse meditsiinilise sekkumise korral saab seda vältida või isegi vähendada.

Lühiajalise isheemilise rünnaku sümptomid.

- kerge kõnehäire;

- teadvuse vähene hägusus;

Mida teha mõõduka raskusega või lühiajalise isheemilise rünnakuga.

Hoidke inimene kukkumast. Pöörduge kohe arsti poole, et arstid saaksid oma seisundit hinnata. Vaata sümptomeid. Rahustage ja toetage patsienti.

Mida veel vaja teada, kui lööki.

Pärast insulti võib igapäevaelu põhjustada inimestele raskusi. Siiski taastab füüsiline ja kõneteraapia sageli kadunud funktsioonid peaaegu täielikult. Näiteks, et oleks lihtsam süüa, saate kasutada spetsiaalselt kohandatud roogasid ja seadmeid.

See peaks kasutama ainult purunematuid roogasid. Plaadi libisemise vältimiseks saate selle alla panna niiske käsnaga, rätikuga jne. Söögiriistad on mugavam kasutada massiivsete puidust või plastikust käepidemetega - neid on lihtsam käes hoida. See on otstarbekas juua läbi õlgede - need on piisavalt paksud paksude vedelike või suppide jaoks.

Pea meeles, et insuldi ellujääja vajab emotsionaalset tuge. Pettumuses võib ta põhjendamatult solvata sugulasi või sõpru. Hoolimata sellest olge mõnus. Pereliikmete rahunemine ja olukorra kohanemine ning patsiendi jaoks kulub aega. Ärge karjuge, ärge käituge nii, nagu oleks patsiendil pärast insult muutunud imbecile. Tema kõne- ja motoorifunktsioonid võivad olla kahjustatud, kuid aju jätkab tööd.

Kuidas vältida uut insulti.

1) Te võite vähendada korduva insuldi riski, kui te hoiate seda kontrolli all olevate haiguste all, nagu näiteks diabeet või hüpertensioon, ärge unustage võtta arsti poolt määratud ravimeid.

2) Vaata, mida sööd. Kõrge vererõhku võib vähendada, järgides madala kolesterooli- ja soolasisaldusega dieeti. Kui teil on diabeet, järgige arsti juhiseid toitumise ja kehalise koormuse kohta.

3) Vaata kaalu. Kui teil on ülekaalulisus - insuldi riskitegur, proovige seda kaotada. Näiteks vähendada kalorite tarbimist ja suurendada füüsilist aktiivsust.

4) Harjutage regulaarselt. Kui teil on hea terviseseisund, saate teha näiteks matkamist või tantsimist.

5) Kui suitsetate, proovige loobuda.

6) Püüdke vähendada oma elu stressi.

7) Püüa mitte jääda pikaks voodipesu. See suurendab insuldi riski.

Stroke kõne kahjustus - kõrvalekallete liigid

Insuldi tagajärjel on ajus häiritud vereringet. Sellega kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustus, millele järgnevad ajufunktsiooni komplikatsioonid.

Enamikul juhtudel seisab inimene ajurabanduse ajal silmitsi kõnehäiretega, kellel on raskusi häälduse või selle mõistmisega.

See osutub patsiendile ja tema sugulastele suureks psühholoogiliseks probleemiks. Õige ravimeetodiga on rehabilitatsiooniperiood kiirem ja tõhusam.

Kõnekeskuste asukoht ajus

Aju on inimese kesknärvisüsteemi kõige olulisem organ. Aju tüves paiknevad tuumad saadavad impulsse teatud osakondadele, mis teostavad mootori käske. Nende hulgas on kõne loomisega seotud närvid.

Kõnepiirkondade asukoht domineeriva poolkera tõttu. Inimesed, kes omavad enamasti paremat kätt, asuvad vasakpoolsel poolkeral. Vasakpoolsetes - paremal.

Esikaela allosas on Broca keskus, kes osaleb kõne reprodutseerimise protsessis. See aju piirkond on vastutav kõne liigendamisprotsessi eest, vähendab kõne moodustavate organite lihaseid.

Keskus Brock ja Wernicke ajus

Broca piirkond hõlmab lauseid, õige sõnajärjestust, avalduste järjekorda. Selle tsooni töö rikkumise korral lõpetab inimene oma mõtete selge väljendamise. Säilitatakse kõne mõistmise võimet.

Wernicke tsoon asub ajalise gyrus tagaosas, vastutades suulise ja kirjaliku keele mõistmise eest. See on kuuldekeskus, mis suudab analüüsida ja võrrelda seda, mida nad kuulevad.
On ka teisi abikeskusi, mis asuvad ajukoorme erinevates osades. Nad vastutavad loogilise mõtlemise eest, võime isoleerida teksti põhiideed, lugeda, tuvastada helisid.

Inimestel, kellel on olnud insult, võib täheldada kahte tüüpi kõnehäireid.

Stroke on haigus, mis võib ilmneda ilma nähtava põhjuseta. Mitu haiglas on insult - etapp ja ravi sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Isheemilise rabanduse ravil lugege siit.

Hemorraagiline insult on salakaval haigus, mis võib olla surmav. Siin http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html üksikasjalik teave insultide võimalike tagajärgede kohta.

Düsartria

Esineb aju subkortikaalsete struktuuride lüüasaamisega.

See on sõnade häälduse rikkumine artikulatsiooni, foneemilise struktuuri, kõne hingamise, intonatsiooni tõttu.

Selle tulemusena muutub inimese kõne arusaamatuks.

On suurenenud süljevool, häälduse aeglus, liigenduse nõrgenemine. Näo lihased muutuvad vähem liikuvateks, mille tulemusena kõlab helisid. Sel juhul mõistab patsient kõnet, oskab kirjutada ja lugeda.

Düsartria on nelja tüüpi:

1. kerge haigus, kus düsartria sümptomeid tuvastab ainult spetsialist;
2. kõne on teistele arusaadav, kuid hääldus on puudulik;
3. kõne on arusaamatu, arusaadav ainult kitsale inimeste ringile;
4. raske düsartria, mida iseloomustab rääkimise puudumine.

Afaasia

Haigust iseloomustab kõne aktiivsuse täielik või osaline rikkumine, säilitades kuulmise ja liigenduse. Aju saab ebapiisava närviimpulssi, et väljendada mõtlemist kõne organite kaudu. Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja tuvastatud düsfunktsioonidest jaguneb afaasia mitmeks tüübiks:

Motor afaasia

Täheldati aju peaarteri ülemiste osade kahjustamisega.

Peamised kõnekeeled säilitavad oma funktsionaalsuse, kuid patsienti on raske neid hallata.

Mootori afaasia kerge vormis säilitatakse võime hääldada sõnu ja lauseid.

Kõnes on muutus esitusviisis, sõnade järjekord ja nende vormid. Isikule on raske kuulda mõningaid kaashäälikuid, hääldab lihtseid sõnu. Samal ajal on ülaltoodud tähendus selge.

Raskemate motoorse afaasia vormide puhul on iseloomulik kõne täielik kahjustus pärast insulti. Patsient ei suuda sõnu konstrueerida, hääldada vokaale. Teiste inimeste kõne mõistab.

Ravi peab algama üks nädal pärast insulti. Selleks piisab lihtsate sõnade hääldamisest, laulude laulmisest.

Sensoorne afaasia

Haigus esineb Wernicke tsooni lüüasaamise tõttu. Seda iseloomustab kõne mõistmise täielik või osaline kaotamine. Kuulmisfunktsioon on säilinud.

Patsient suudab paljundada sõnade fragmente, individuaalseid helisid, millel pole semantilist seost. On probleeme lugemise, kirjutamise ja loendamisega.

Patsient siseneb põnevusse, aktiivselt gestuleerides oma kätega. Võib järgida juhiseid (avatud suu, pea, istuda). Oskab korrata lihtsaid sõnu, kuid ei leia neis tähendust. Kõnele, mis on talle adresseeritud, kuuleb ebajärjekindlaid helisid. Kaotatud võime lugeda ja kirjutada.

Kui vasaku poolkera parietaalne piirkond on kahjustatud, täheldatakse ruumi desorientatsiooni.

Sensoorne afaasia võib ilmneda kerges vormis, siis õpib inimene igapäevaseid sõnu ja väljendeid. Ravi raskus seisneb kõne mõistmise puudumises.

Dünaamiline afaasia

See on tingitud domineeriva poolkera tagumiste eesmiste piirkondade lüüasaamisest.

Seda iseloomustab teksti sõnastuse puudumine.

Patsiendil ei ole võimalik vaimselt luua lauset ja ta seda suuliselt esitada. Moonutatud mõtteprotsess.

Isik segab sõnade vormi, kasutab lihtsaid lauseid, mustrilisi fraase, helide muutmist kohtades.

Dünaamilist afaasia iseloomustavad spontaansed väljendid. Teksti struktuur ja rikutud, hääldatud ainult fraaside fragmentide semantiline terviklikkus. Patsient unustab sõnad, püüab sünonüümi korjata või selgitada, mida ta tahab muul viisil.

Haiguse kerge vormi korral on inimene võimeline mõistma aeglast suulist keelt. Kuid samas kiirendab vestluse tempot, patsient kaotab avalduse tähenduse. Küsimusele vastates kasutab ta samu sõnu, mida vestluspartner ütles.

Dünaamilise afaasia keerulisem vorm viib patsiendi inertse olekuni. Pikkade lausete mõistmisel on raskusi. Kõne võib olla täiesti puuduv. Patsient ei huvita tema ümber toimuvat.

Mõtlemisjärjestuse taastamiseks teeb logopeedi ettepaneku kirjeldada seotud pilte ja pilte. Koos patsiendiga koostatakse erinevaid lugusid ja dialooge, mille tulemusena tagastatakse kõne planeerimise võime.

Stroke on üks levinumaid surmapõhjusi kogu maailmas. Artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult naistel insultide sümptomeid ja ennetusmeetodeid.

Kuidas on patsiendi taastumisperiood pärast insultit, seda edasi.

Akustiline vaimne afaasia

See on seotud aju ajutise osa keskmiste ja tagumiste osade katkestamisega.

Seda iseloomustab kuulmis-kõne mälu vähenemine. Kaotatakse vajaliku teabe koguse säilitamise ja töötlemise võime.

Patsiendi sõnade kujutise tähenduse tõlgendus on moonutatud, teksti tähendus on kadunud. Seda iseloomustab ühe sõna korduv kordamine.

Suhtlemisel võib patsient unustada heli sõnade kujunduse, seda saab seletada sünonüümide abil. Sõnas domineerib verbaalne parafaasia. Näiteks sõna "tabel" asemel ütleb inimene "tool" või "sofa".

Lugemine ja kirjutamine on osaliselt salvestatud. Teksti taaskäivitamine on raske, kuna ei suuda mälus hoida teavet. Konto keerukus tekib aritmeetiliste ülesannete täitmisel suuliselt.

Kodused afaasia

Kõrvalekaldumine toimub madalama ajapiirkonna lüüasaamisega.

Seda peetakse kõige "õrnamaks" afaasia tüübiks. Seda iseloomustab teadlikkus, kõnetaluvus.

Patsient säilitab intellektuaalsed, vaimsed ja kuulmisfunktsioonid.

Amnatoosse afaasia peamine tunnus on sõnade valiku raskus suhtlemisel. Patsient unustab nimede ja objektide nimed, kuid suudab neid omadussõnade ja verbide abil kirjeldada.

Täielik afaasia

Manustatud kohe pärast isheemilist insulti.

Patsient kaotab võime kõnet reprodutseerida ja mõista, samas kui kuulmisfunktsioon ei muutu.

Vähendatud tundlikkus. Isik lõpetab kirjaliku ja suulise kõne, žestide, liigenduse, helide tunnustamise. Jääb võime hääldada üksikuid helisid, köha, moo.

Tõsiste fokaalsete kahjustuste tekkeks patsiendil halvab parempoolne käsi. Üldine käitumine on passiivne.

Täielik afaasia võib muutuda keerukamateks vormideks, nii et ravi algab kohe pärast kõrvalekallete avastamist.

Aju mis tahes osa kahjustamine võib kahjustada kesknärvisüsteemi tööd.

Inimene, kes on kannatanud insult, vajab lähedaste tähelepanu ja hoolt. Püüdke näidata patsiendile kannatust. Suruge teda positiivsete emotsioonidega ja raviprotsess kiireneb märgatavalt.

Vähenenud kõne insultiga täiskasvanutel

Insultit iseloomustab aju normaalse vereringe muutus. Selle tulemusena mõjutatakse kesknärvisüsteemi.

Reeglina tekib täiskasvanutel pärast insultit kõnehäire. Ohvril on raskusi sõnade taasesitamisega või nende mõistmisega. Sellised raskused on ohvrile ja tema sugulastele tõsine stress. Kuid õige ravi võib lühendada rehabilitatsiooniperioodi ja muuta see tõhusamaks.

Kõnekahjustuse tunnused insultis

Aju on närvisüsteemi peamine komponent. Tuumad, mis asuvad pagasiruumis, saadavad närviimpulsse jagudele, mis teostavad liikumise käske. Nende hulka kuuluvad kõne loomise eest vastutavad närvid.

Kõnetsoonid võivad asuda erinevalt. See sõltub sellest, milline poolkera on domineeriv. Parempoolsetel inimestel on vasakul poolkeral keskused, samas kui vasakpoolsed on vastupidised.

Eesmise lõhe alumises osas on kõne reprodutseerimise eest vastutav Broca keskus. See kontrollib liigendorganite lihaste kokkutõmbumist. See aju piirkond vastutab ka sõnade järjekorra eest selle konstruktsiooni, esitluse jada eest. Kui selle tsooni töö on häiritud, ei saa patsient oma mõtteid selgelt väljendada. Kuid ohver mõistab teiste sõnavõtu.

Teine oluline keskus on Wernicke tsoon, mis asub ajalise gyrus tagaosas. See sait vastutab kõne mõistmise eest vestluses ja kirjalikult. Wernicke tsoon on kuuldekeskus, mis analüüsib ja võrdleb seda, mida kuulis.

Tsoonid Wernicke ja Broca on peamised kõnekeskused. Kuid on ka teisi abiteenuseid. Mõned on vastutavad mõtlemise loogika eest, teised aitavad eraldada põhiideed jne.

Kõnehaigused insultis on jagatud kahte tüüpi - düsartria ja afaasia.

Kõnehäirete tüübid

Selleks, et teada saada, milline rehabilitatsioonimeetod pärast insultide määramist, peaksite välja selgitama, millist tüüpi häire ohver on. Taastamisprotsess pole kaugeltki kõige lihtsam.

Düsartria

Kõnehäireid ajurabanduse ajal, mil aju subkortikaalsed struktuurid olid kahjustatud, nimetatakse düsartriaks. Ohvril on sõnade hääldamisega probleeme, kuna algab liigeste, hingamise ja intonatsiooni häire. Düsartriaga inimese kõne muutub ebaselgeks.

See on oluline! Düsartria tagajärjel suureneb süljeeritus, hääldus muutub liiga aeglaseks, liigendus väheneb.

Näo lihased kaotavad oma tooni ja liikuvuse, hääldatud kõned kõnes on moonutatud. Patsient säilitab võime mõista teisi, oskab lugeda ja kirjutada.

Sõltuvalt raskusest on nelja düsartria tüüpi:

1. Kerge düsartria, kus selle märgid on nähtavad ainult logopeedile.
2. Düsartria, kus kõne on kõigile selge, kuid esinevad kõnepuudused.
3. Tundmatu kõne, mis on mõistetav ainult mõnedele inimestele (sageli lähedastele).
4. Raske düsartria - suuline keel on täiesti puudulik.

Düsartria ravitakse. Ta ei pöördu tagasi, kui pärast insulti teeb kõik kõneteraapia harjutused, mis on mõeldud kõnehäirete parandamiseks.

Düsartria puhul võivad mõtlemisprotsessid jääda normaalseks, inimene ei pruugi kõnet üldse kasutada, ta hakkab kasutama mitteverbaalseid suhtlusmeetodeid.

Afaasia

Afaasia insultis mõjutab inimese kõrgemat närvisüsteemi. Ohver ei saa aru, mida ta kuulis või kirjutas. Kuulmine ja nägemine on siiski normaalne. Probleemi põhjustab asjaolu, et aju saab liiga nõrga närviimpulssi, mis ei ole piisav mõtete väljendamiseks liigendusseadme abil. Afaasia tüüpe on mitu, klassifikatsioon sõltub kahjustatud ala lokaliseerimisest ja järgnevatest häiretest.

Autofaasias on aju peaarteri ülemine osa kahjustatud. Elundite liigendamine võib toimida normaalselt, kuid patsiendil on raskusi nende juhtimisega. Kerge afaasia vorm võimaldab patsiendil hääldada lauseid. Grammatiline vorm, sõnade arv ja järjestus on rikutud. Ohver ei saa hääldada üksikuid helisid, hääldada silpe. Kuid öeldu tähendus on endiselt selge. Raske afaasia põhjustab täielikku kõnepuudulikkust.

Sensoorne afaasia tekib Wernicke tsooni lüüasaamise tõttu. Kõne mõistmist rikutakse osaliselt või täielikult. Kuulujutt on hea. Patsient saab hääldada üksikuid helisid, millel pole omavahel seotud. Patsient ei saa lugeda, lugeda, kirjutada. Kui parietaalne piirkond on kahjustatud, siis häiritakse ruumi orientatsiooni. Häirete kerges vormis võib patsient mõningaid sõnu ära tunda. Ravi raskus seisneb selles, et ta ei mõista kõnet.

See on oluline! Kui teil on afaasia korrigeerimiseks korrapärased klassid, saab kõnehäireid pärast insultit osaliselt parandada.

Kõnehäire esilaterna löögi ajal viib sageli dünaamilise afaasia ilmumiseni. Patsiendil puudub täielikult teksti tekst. Mõtteprotsessid on tugevalt häiritud, inimene ei saa lauset ehitada ja seda taasesitada. Kerge vormi korral mõistab patsient aeglast kõnet, kuid kiire muutub temale arusaamatuks. Vastustes kasutatakse selles küsimuses esinevaid sõnu. Dünaamilise afaasia komplekssed vormid muudavad inimese inertseks.

Afaasia akustilise-koduse vormi puhul on iseloomulik aju ajalise peegli kahjustus, mille tõttu on kuulmine häiritud. Vähendatud kuulmismälu. Patsiendil tekib probleeme teksti tajumisega, segadusse sõnade tähendused. Lugemine ja kirjutamine on säilinud, kuid süvenevad.

Omamaine afaasia on kõige nõrgem rikkumise vorm, ajalise lõhe alumine osa on kahjustatud. Kõne on teadlik ja piisavad, vaimsed protsessid ei häiri. Raskus seisneb selles, et patsient unustab objektide ja nähtuste nimed, kuid suudab neid teiste sõnade abil kirjeldada.

Täielik afaasia on üks kõige tõsisemaid vorme. Pärast insulti tekib domineerival poolkeral kõne- ja taju tsoonide ulatuslik kahjustus. Patsient ei saa kõnet reprodutseerida ja mõista, samal ajal kui kuulmine on normaalne. Ulatuslikud kahjustused võivad põhjustada paralüüsi.

Sümptomid

Rikkumiste sümptomid võivad olla erinevad, see sõltub vormist. Kõnehäirete peamised tunnused:

• Fuzzy ja arusaamatu kõne.
• Patsient muudab kohati sõnade sõnad.
• Kasutades näoilmeid, žeste täieliku vaikusega.
• Sõnade või nende tähenduste moonutamine.
• Isik unustab sõnad ja asendab need sünonüümidega.
• Näolihaste tooni nõrgenemine.

Sõltuvalt rikkumise vormist on ette nähtud erinevad ravimeetodid.

Ravi meetod

Arstid otsustavad ravi alates insuldi esimesest päevast. Parandust võib siiski alustada alles kaks nädalat pärast insulti. Taastusravi jaoks on mitmeid viise:

1. Kõneteraapia massaaž - on suunatud kõnepunktide aktiveerimisele, liigendilihaste lõõgastamisele. Mõnikord kasutavad arstid massaažiks spetsiaalseid sonde, mis otseselt mõjutavad neelu ja kõri lihaste kiude.
2. Pärast insuldi kasutatakse ravimeid kõnehäirete parandamiseks. Preparaadid suurendavad närvikoe vastupidavust hapniku puudumisele, aitavad kaasa uute ühenduste loomisele neuronite vahel.
3. Käte peenmootori oskuste harjutused võimaldavad vokaalseadme normaalset toimimist taastada.
4. Pärast insulti on ette nähtud kõneteraapia harjutused huulte, põskede ja keele jaoks. Need võimaldavad teil parandada näo lihaste tooni. Nii saate vabaneda mitte ainult kõnepuudustest, vaid ka asümmeetriast.

Patsient vajab kodutööd. Erilised patterid, laulud, harjutused võivad parandada häälejuhtmete seisukorda.

Pöörake tähelepanu! Korrigeerimise edukus sõltub õppuste õigeaegsest avastamisest ja algusest, regulaarsusest ning patsiendi positiivsest infusioonist.

Rahvaid viise haiguse käsitlemiseks

Insuldi korral kasutage kõne taastamiseks musta redisit. See lõigatakse õhukesteks viiludeks või hõõrutakse. Suu sees hoitav köögivilja põhjustab põletustunnet ja kihelust. Redisid teevad ka kompresse, mida rakendatakse kahjustatud näonärvi suhtes.

Samuti on populaarsed okaspuuvannid. Kui psühho-emotsionaalsetel põhjustel ei ilmu kõne paranemine pikka aega, kasutage männivardad koos jalavannidega. Eeterlikud õlid lõdvestavad ja leevendavad stressi.

Enne ühe populaarse meetodi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Harjutuste kompleksid kõne taastamiseks

Artikulatsiooni võimlemine pärast insulti on väga oluline osa patsiendi rehabilitatsioonist, seda tuleb teha regulaarselt.

Tooni normaliseerimiseks on vaja keele artikulatsioonivõimlemiskompleksi pärast insulti. Patsient peaks keelt mõnevõrra manipuleerima: proovige seda torusse rullida, lakkuda oma huuled, jõuda oma nina poole.

Vajalik on ka kõne teraapia harjutuste kasutamine, mis kasutavad keele twisters ja laule. Need võimaldavad teil häälte ja häälduse taastamise. Määrake kõnele vastavate keelte twisters ja harjutused ainult arsti poolt.

Järeldus

Enamasti on kõnehäired pärast insuldi ravimist ravitavad, kuid on oluline korrigeerida kohe. Mida kiiremini ravi algab, seda kiiremini vabastab patsient probleeme taju või hääldusega.

Samuti on oluline eemaldada psühholoogiline blokk, sest inimene pärast insultide kannatamist tunneb abitu ja abitu. Vaja on lähedaste toetust.

Kuidas taastada kõne pärast insulti: harjutused, ennustused

Sellest artiklist saate teada: kuidas on kõne taastumine pärast insulti, millised võivad olla kõnehäired ja kuidas need pöörduvad. Mida on vaja teha, et suurendada kõne kiirust ja täielikku taastumist.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Kõne kahjustus on nii isheemiliste kui ka hemorraagiliste insultide üks levinumaid ilminguid ja tagajärgi. Eksperdid nimetavad seda häire afaasia. See võib olla erinev raskusastmest, kestusest ja pöörduvusest - kergetest lühiajalistest raskustest ja üksikute sõnade hääldamisest kuni täieliku ja elukestva kõne puudumiseni pärast insulti.

Kui hästi kõne taastub ja kas patsient räägib pärast insulti üldse, sõltub kolmest tegurist:

1. Kui tugevalt mõjutavad kõne funktsiooni eest vastutavad aju piirkonnad - mida ulatuslikum on insult, seda raskem on afaasia.
2. Ravi ja rehabilitatsioonimeetmete õigeaegsusest ja täielikkusest lähtuvalt algab varasem põhjalik ja kõikehõlmav ravi, seda parem on taastumine.
3. Millist kõnekeskust mõjutab ja millist afaasia patsiendil - parimat ravi ja autonoomset afaasia on sageli pöördumatu, elus püsiv (täpsemalt afaasia tüüpide kohta - hiljem artiklis).

Taastada normaalne kõne pärast insulti on võimalik isegi siis, kui see oli täiesti kadunud. Kuid on raske ennustada, kui täielik taastumine konkreetse patsiendi jaoks on. Taastusravi võib kesta mitu päeva kuni mitu aastat, see nõuab patsiendilt palju pingutusi ja tavapäraseid klassiruume.

Parem on ravida spetsialistide järelevalve all: neuropatoloog, rehabilitatsioon ja logopeed.

Miks sõltub taastumine mitmesugustest kõnehäiretest?

Aju kõige olulisemad kõnekeskused (Broca ja Wernicke) asuvad vasakpoolse poolkera frontotemporaalses piirkonnas (paremal).

Aju erinevate kohtade lüüasaamisega on erinevad kõnehäired. Sõltuvalt sellest eristatakse järgmisi afaasia tüüpe:

• Sensoorne - Wernicke keskus mõjutab parietaalse ja ajalise lobuse vahelist piirkonda. Isik ei mõista, ei loo sisukat kõnet ega saa seetõttu pidada dialoogi ega lugu, kuigi üksikute sõnade hääldus, mis ei ole omavahel seotud, ei ole rikutud.
• Mootori mõjutatud Brock senti eesmise ja ajalise lobuse vahelises piirkonnas. Kõne kaotus on tingitud sõnade häälduse võimetusest - inimene mõistab adresseeritud kõnet ja tahab öelda, kuid ei saa seda teha.
• Semantiline - kaotas võime mõista ja hääldada kompleksi tähenduse ja kõne konstruktides, kuid säilitas võime rääkida lihtsate semantiliste lausetega.
• Amnesic - inimene võib rääkida normaalselt, kuid unustab üksikud nimed ja sõnad, seega ei saa ta vestluse ajal neid öelda.

Sensoorse kõne häired on kõige ohtlikumad ja halvasti taastatud - primitiivne võime hääldada üksteisega mitteseotud eraldi sõnu võib jääda eluks. Mootori afaasia on parem kõrvaldada - isegi kui patsient on kõne täielikult kaotanud, võib ta täielikult taastuda.

Üldised eeskirjad ja kord

Kõne taastamiseks pärast insultit on vajalik meetmete kompleks:

• Varajane arstiabi (esimesel tunnil pärast haiguse algust).
• Ravimite tugi.
• Klassid logopeediga.
• Erilised harjutused, mis taastavad häälduse.
• Täiendavad ravimeetodid: füsioteraapia, kirurgia, tüvirakkude ravi.

Väga oluline on keskkond, kus patsient on. Tema sugulased ja saatjaskond peaksid edendama taastumisprotsesse. Lõppude lõpuks peab täiskasvanu, kes on oma kõne kaotanud, nagu väike laps, õppima rääkima.

Selleks peate:

1. Rahulik keskkond, stress, erutus, valju müra ja müra.
2. Huvi ja soov sõnavõime taastamiseks.
3. Pidev side - isegi kui patsient ei reageeri üldse ravile ja kõnele, peaks ta seda kuulma. Rääkige patsiendiga, omavahel ja aja jooksul aju hakkab mitte ainult tajuma, vaid ka iseseisvalt taasesitama seda, mida ta kuuleb.
4. Taastusprotsess peaks koosnema mitmest järjestikusest etapist, mis vastutavad erinevate võimete järkjärgulise taastamise eest, nagu näiteks kõne mõistmine, helide, sõnade, fraaside, lausete, mõtestatud laiendatud kõne ja häälduse parandamine.
5. Taastusravi kestus võib olla erinev (päevad, nädalad, kuud ja isegi aastad).
6. Sa ei saa saavutatud tulemust peatada.

Kuidas taastumine toimub

Oluline on mõista, et kõne taastamiseks kulub aega ning insultist tingitud kadunud ajufunktsioonid. Sageli (72%) sensoorse afaasia rehabilitatsiooniprotsess toimub aeglaselt ja järk-järgult, samm-sammult, kui kõnelemise võime laieneb iga päevaga või kuuga. Autofaasias esineb sagedamini spontaanset kõneproovi taastumist (65%) - inimene mitu nädalat ei saavuta mingeid ravitulemusi, mille järel ilmneb märkimisväärne paranemine (näiteks ei saa ta üldse midagi öelda ja mõne kuu pärast räägib ta kohe lauseid).

Kõne maksimaalne taastumine toimub esimesel aastal pärast insulti, kuid kestab kuni 3-5 aastat. Pärast seda perioodi kestavad olemasolevad rikkumised eluks.

Kõnefunktsioonide taastusravi peaks olema kangekaelne, kuid süstematiseeritud. On võimatu liigselt avaldada ega töötada piisavalt iseseisvalt. Kõige parem on vaheldumisi aktiivse praktika perioodid (hääldus harjutused, kõneterapeut).

Klasside kestus suureneb järk-järgult - mitme minuti jooksul esimestel päevadel pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist 1-2 tunnini 4-5 nädala jooksul. See reegel kehtib ka selliste tegevuste kohta nagu kõne kuulamine, muusika ja telesaadete vaatamine - need peaksid olema ka ajaliselt piiratud ja vahelduvad puhkeperioodidega.

Võtke kindlasti ühendust spetsialistiga - logopeediga, neuropatoloogiga, rehabilitatsiooniga. Oma abiga taastub kõne paremini ja kiiremini.

Isheemilise insuldi CT-skaneerimine Wernicke tsoonis. Ja - isheemilise insuldi keskpunkt esimesel tunnil; B - insulti hemorraagiline transformatsioon 3. päeval

Logopeedi abi

Enne kõne taastamist pärast insultit konsulteerib patsient aphasioloogi logopeediga. Spetsialist määrab afaasia olemuse ja koostab individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, võttes arvesse olemasolevaid rikkumisi. Sellise lähenemisviisiga hakkavad haigla heakskiitmisel rääkima umbes 25–30% raskete kõnehäiretega patsientidest. Klasside elemente tuleks jätkata iseseisvalt kodus, kuid korrapäraselt (nädalas või kuus), et osaleda rehabilitatsioonitööde korrigeerimiseks logopeedis.

Logopeedi peamised meetodid ja põhimõtted, mida tuleb arvestada kodus eneseteostamisel:

• Valju ja vaiksele häälele reageerimise määratlus.
• Järkjärguline ülesehitamine, koormuste ja ülesannete keerukus.
• Lihtsalt keeruliseks - alles pärast vähem keeruliste funktsioonide (heli mõistmine ja hääldamine) omandamist saab hakata keerulisemaid kõnekonstruktsioone (sõnu, lauseid) hakkama.
• Jälgige kindlasti mitte ainult hääldust, vaid ka arusaamist sõnade tähendusest.
• On vaja arvestada patsiendi huviga uuritavates küsimustes - rääkida sellest, mis on patsiendile huvitav.
• Kasutage tehnikat - alustage fraasi ise ja patsient lõpetab selle.
• Muusikaliste trikkide kasutamiseks - aitab patsiendi laul koos oma lemmiklauludega kiirelt taastada vestluskeel.
• Joonistamise kombinatsioon häälduskoolitusega on midagi, mida patsient ei saa hääldada, ta peab joonistama.

Kõikidel nendel meetoditel on positiivne mõju aju kõnekeskuste taastamisele.

Kommunikatsioonikaart aitab afaasiaga patsientidel teistega suhelda. Suurendamiseks klõpsake fotol

Kasulikud harjutused

Kõik afaasiaga patsiendid peavad pärast insulti tegema erilisi taastavaid harjutusi, olenemata nende tüübist. Selle põhjuseks on asjaolu, et 85–90% on afaasia segatundlik mootor. Seetõttu näidatakse kõigile patsientidele harjutusi, mis parandavad hääldusega seotud lihaste süsteemi tööd.

Tõhusad tehnikad ja harjutused:

• Pöörake ja venitage huuled maksimaalselt õlgade kujul (nagu suudlus) ja hoidke selles asendis 5-7 sekundit. Korda 5-10 korda.
• Alumine huule, haarake ülemine ja tõmmake see maksimaalselt. Lõdvestu ja korrake tegevust 5-10 korda.
• Ülemine huule, haarake põhja ja pingutage seda nii palju kui võimalik 3-5 sekundiks. Korda 5-10 korda.
• Avage suu, pea ja kael, tõmmake ettepoole, lükake keele suust nii palju kui võimalik. Hoidke seda asendit mõne sekundi jooksul. Tagasi normaalsesse asendisse ja korrake 5–10 korda.
• 5-10 korda lick ülemine ja siis alumine huule, kõigepealt paremalt vasakule, siis paremalt vasakule.
• Lick oma huuled korduvalt oma keelt ringi (ülemine ja alumine) mõlemas suunas.
• Keerake keelt toru kujul, kinnitage see suuõõne selles asendis.
• Suu suletud, murdke oma keele üles ja proovige jõuda kõva ja siis pehme taevasse.
• Sulgege suud nii, et huuled oleksid suletud ja hambad on avatud. Teha keele ümmargused liikumised huulte ja hammaste vahel, kõigepealt vasakul ja seejärel parempoolses suunas.
• Keerake oma keelt kõva taeva vastu nii, et heli meenutab jooksva hobuse heli.
• Paigutage keelt suust võimalikult kaugele ja tehke haisev heli (nagu madu).
• Sulgege suu ja proovige naeratada, avades oma huuled ja näidates kõiki hambaid. Korrake naeratust, kuid mitte avage huule ega näita hambad.
• Kinnitage oma keel ja proovige vaheldumisi jõuda nina otsa ja lõua poole.
• Blow oma suudlus valju smack.

Pidage meeles, et mõni harjutus peab toimuma mitte üks kord, vaid mitu korda (5–10 korda ühe seansi jooksul).

Afaasia harjutus

Täiendavad meetodid

Kõne tajumise ja hääldamise töö on kõne taastamise kõige olulisem, kuid mitte ainus osa. Vajadusel tuleb kasutada:

1. Ravimiteraapia - ravimid, mis taastavad vereringet ja ajurakkude tööd (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Füsioteraapia - elektropulse ravi, müostimulatsioon, nõelravi, keele- ja näolihaste massaaž ning muud tehnikad.
3. Operatsioon - vaskulaarsed ja neurokirurgilised sekkumised, mis parandavad vereringet ja ajurakkude toimimist.

Prognoos

Kõige raskemad kõnehäired esinevad ulatuslike löögidega, mis mõjutavad aju vasaku poolkera eesmise-ajalise-parietaalse piirkonna (vasakpoolne ajuarteri bassein) parempoolsetel inimestel või paremal poolkeral vasakpoolsetes inimestes. Keskmiselt, sõltuvalt kõikide spetsialistide soovitustest ellujäänud patsientide poolt, on pärast insuldi taastamist kadunud kõne:

• Pärast rasket lööki - 55%.
• Mõõduka raskusega insultide puhul - 76%.
• Haiguse kergematel vormidel - 92%.

Kui te ei tegele rehabilitatsiooniga, on taastumise tõenäosus vaid 15%.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Kõnehäirete korrigeerimine pärast insulti

Insuldi patsient kaotab võime elada ja täielikult liikuda. Inimesed kogevad nii palju kui võimalik liikuvuse taastamist ja patsiendid soovivad ka kõnehäireid ravi ajal ravida.

Erinevus taastusravi saavatel patsientidel ja patsientidel, kes jäävad ilma ravita, on väga suur. Taastusravi saavatel patsientidel paraneb täielik taastumine.

Stroke viitab ajukahjustusele, mis on tingitud verejooksust või veresoonte infarktist. Sageli põhjustavad insultid keha või keha ühe poole täielikku või osalist halvatust, kõndimishäireid ja muid probleeme sõltuvalt sellest, kus ajus on kahjustus tekkinud.

Mootori funktsioonide taastamine on teatud määral võimalik, isegi kui ta ei tee taastusravi, sest igal inimesel on neuroplastilisus. Lõplik taastumisaste sõltub erinevatest teguritest: sugu, rass, vanus, elustiil ja palju muud.

Haiguste ulatus varieerub suuresti sõltuvalt ajukahjustuse iseloomust, mistõttu on ravi alguses väga oluline teha patsiendi seisundi täpne hindamine ja töötada välja strateegia iga konkreetse patsiendiga töötamiseks.

Taastumispotentsiaal on kõige suurem esimese 90 päeva jooksul pärast insulti, mistõttu on kõige parem hinnata ja väljavaated rehabilitatsiooniks sel perioodil. Mootori funktsioonide taastumise tõenäosus on sel ajal 80-90%. Pärast seda ajavahemikku aeglustub taastumismäär dramaatiliselt.
Sellepärast nimetavad arstid esimest 3 kuud pärast insuldi kuldset perioodi. Lisaks motoorsete funktsioonide probleemidele võivad isikud, kellel on olnud insult, omada muid probleeme:

• halb diktsioon;
• unetus;
• urineerimise häired.

Taastusravi on terviklik taastumine paljude spetsialistide järelevalve all, kes aitavad inimesel toime tulla mitmesuguste insultide ilmingutega.

Kõne taastamine afaasis

Afferentses afaasias on sellised ajukoorme sellised piirkonnad, nagu juhtiva poolkera alumine nekroos, see tähendab vasakpoolne külg. Parema käega vasakpoolkeral vastutab side. Afferentses motoorse afaasia korral on patsiendil kõne kadumine või teatud heli puudumine. Patsient on võimeline või väga raske hääldada individuaalseid kõnesid. Afaasia ägeda kulgemise ajal ei tohiks sugulasi hirmutada, kõigepealt võib kõne täielikult kaduda, mida nimetatakse täieliku afaasiaks. Kuid mõne tunni või päeva jooksul pärast insulti hakkab kommunikatsioon taastuma.

Afaasiaga sugulaste sugulased peavad rääkima aeglaselt, ei hüüa. Isikul ei ole katkist füüsilist kõrva, ta kuuleb hästi, ta ei pea oma häält tõstma. Ei ole vaja kasutada keerukaid kõnekonstruktsioone või pikki keerulisi lauseid. Vajadus rääkida lihtsates selge fraasides.

Isik mõistab kõike, kuid pärast insulti on tal kõnehäired, mistõttu suhtlus on häiritud. Kuidas alustada taastekõnet?

Haiglas oleva sugulase külastamine peab püüdma kõnet pidurdada. Isikut on vaja motiveerida rääkima, isegi kui ta ei ole hea. Kui inimene ei suuda üldse sõna anda, on vaja, et ta hakkaks kuuldama ainult helisid.

Te peate paluma patsiendil oma peaga noolega reageerida, žeste, kui üldse ei ole kõnet. Mõnikord on vähemalt mõned helid, mida inimene pidevalt kordab, ja püüab asendada kogu kõne nendega. See juhtub, et see on lähedase sugulase nimi, kellega inimene sageli rääkis või isegi neetud.

Korduv fraas on reeglina väga emotsionaalne avaldus, mida sageli kordab inimene ja see läheb paremale poolkerale ja on seal automatiseeritud, nii et see taastatakse ja hüppab inimeselt välja.

Meie lugejad soovitavad!

Pärast insuldi pärast kõne äratamiseks on vaja kasutada kõiki patsiendi kõnetasemeid. On vaja paluda patsiendil imetada mõningaid onomatopoiat, näiteks „vesi tilgub: tilguti-tilguti, hiir libiseb: wee-wee-wee”. Sellisel juhul peab patsient järgima selget liigendust. On vaja liigselt liigendada, nii et kõneseadme lihased taastuksid kiiremini. Patsient peab olema raske näidata, kuidas hääldada neid või teisi helisid. On vaja püüda põhjustada patsiendi imitatsiooni.

Sa võid küsida vanasõnu, ütlusi. Patsient ei saa lõpetada sõna täis sõna rääkimist, vaid ainult sõna lõppu. Isegi kui patsient räägib sõnas ainult ühe silbiga - seda peetakse heaks tulemuseks, sest edasise rehabilitatsiooni korral paraneb kõne järk-järgult.

Õpetussõnad ja sõnavõtud on väga sügavalt mällu, nende inimesed kuulsid sageli. Ka sügavale mällu on nende filmide nimed, mida palutakse lõpetada, näiteks „Moskva ei pisarad..” ja patsient peaks püüdma öelda „ei usu”. Kui inimene ütleb terve sõna - see on hea märk. Sageli on afaasiaga isikule siiski kättesaadavad vaid mõned helid ja ta püüab oma sõna, näiteks “tatata”, kokku panna. Aga isegi kui inimene kordab ainult talle kättesaadavaid silpe, on ta juba kõnele lisatud.

Kui helisid üldse ei ole, on inimene väga mures, et ta ei saa kunagi rääkida. Võite kutsuda teda joonistama rea ​​tähemärke, mis näitavad, mida ta tahab öelda. Näiteks tähendab see, et ta tahab võtta midagi, tassi juua ja nii edasi.

Ka ühendatud automatiseeritud seeriatega, näiteks: "üks, kaks, kolm, neli, viis." Kui me selliseid seeriaid hääldame, ei mõtle me sageli neid sõnu. Vaja on lugeda valjusti ja julgustada isikut loendit kordama. Sama kehtib ka nädalapäevade, kuude nimede kohta.

Nad kasutavad ka albumite fotosid oma lähedastest, sugulastest, sõpradest, et kontrollida nägude tunnustamist - see on eraldi funktsioon, mida mõnikord rikutakse. Kui see funktsioon on säilinud, näidatakse patsiendil inimesi, kelle nimi on ja palutakse seda nime korrata. Mõnikord hakkab inimene hetkel hästi rääkima, kutsudes oma lähedaste nimesid, sest see on väga emotsionaalne hetk ja see aitab.

Nõuanded patsientidele ja sugulastele

Eduka taastumise võti on viis põhipunkti.

1. Esiteks tuleb patsiendi seisundi hindamiseks ja raviplaani väljatöötamiseks võimalikult kiiresti konsulteerida eriarstiabi spetsialistiga. Seejärel peate pühendama vähemalt 1-2 kuud intensiivset rehabilitatsiooniravi.
2. Kui inimesel on insult, siis on tal probleeme laevadega, seega peate tegema aju ja teiste vajalike uuringute MRI-skaneerimise ning alustama ravi, et rünnak ei korduks.
3. Samuti on vaja füüsilist tegevust. Harjutus vähendab märkimisväärselt tagasilöögi ohtu. Patsientidel on raske liikuda, sest liigutused muutuvad kohmakateks, patsiendid on piinlik, et minna välja, on enamasti kodus, kuid see ei ole tee. Liikumine on vajalik, intensiivse füüsilise koormuse tegemine ei ole vajalik, sörkimine või kõndimine on piisav, kuid harjutused peaksid olema korrapärased.
4. Söömisharjumusi on vaja muuta, hoolikas arst peab andma üksikasjalikud soovitused. Võimsust tuleb jälgida. Toit sisaldab rohkem kalarooge, et vältida rasvaste toitude liigset tarbimist, jahu ja magusat toitu.
5. Patsient vajab tõesti lähedaste toetust. Kahjuks ei ole võimalik tagada, et patsient taastub pärast insuldi algseisundit. Lisaks füüsilisele tervisehäirele võib patsient kannatada depressiooni, meeleheite, võib ennast eksitada, sest ta kaotas oma töövõime. Ükski arst ei saa anda emotsionaalset tuge, mida tema pere ja sõbrad saavad patsientidele anda. Patsient peab teda külastama ja huvitavaid sündmusi korraldama, ta peab temaga rääkima, ta tegelikult seda vajab.

Taastamisrobotide manipulaatorid

Robotid kasutatakse sageli rehabilitatsiooniks füsioteraapia täienduseks. Haiglates kasutatakse mitmeid seadmeid, mis suurendavad rehabilitatsiooni efektiivsust. Kasutatakse ainult neid seadmeid, mille efektiivsust kinnitavad kliinilised uuringud, näiteks vertikaator, käsi- ja jalgade passiivsete harjutuste seade. Funktsionaalse elektrostimulatsiooni seade võimaldab ravida kõnehäireid, et taastada side pärast insulti.

Robotid aitavad patsientidel tunda, milliseid lihaseid nad peaksid korraga kasutama. Ravi manipuleerijate abiga on suur, kuid ei saa öelda, et nad suurendaksid oluliselt ravi efektiivsust. Peamine alternatiiv korrapärasele taastusravile ei ole veel olemas.

Samuti on käimas uuringud tüvirakkude kasutamise kohta patsientide raviks pärast insulti. Mõnel juhul on positiivne mõju, kuid kahjuks ei anna see ravimeetod tagasinõudmise tagatist ja selle maksumus on väga suur.
Patsientidele pakutakse lisavõimalusena tüvirakkude ravi, kuid arstid ei soovita sellest ravist ülemääraseid ja ebareaalseid ootusi.