Kodu taastusravi plaan pärast mistahes insulti.

Sellest artiklist saate teada: mida taastusravi pärast kodust insultit, kuidas iga taastamisetapp peaks minema. Mida peate tegema, et võimalikult kiiresti taastuda.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Kõikidel insuldi patsientidel on närvisüsteemi häire. See võib olla ebaoluline (näiteks pikaajaline kõne või kerge käte ja jalgade nõrkus) ja raske (liikumise täielik puudumine, kõne, pimedus). Igal juhul tuleb haiglasse sattunud insuldi patsiendid kodus täielikult taastada.

Taastusravi peamine ülesanne on kahjustatud närvirakkude taastamine või tingimuste loomine tervete aju neuronite ülesannete täitmiseks. Tegelikult peab inimene uuesti õppima istuma, rääkima, kõndima, tegema peent manipuleerimist. See võtab aega, aastaid ja mõnikord aastakümneid. Rehabilitatsioonita on võimatu täieliku eluga kohaneda. Kuna isik on pidevalt haiglas või taastusravikeskuses, ei saa inimene, peamine rehabilitatsioon toimub kodus.

Selle artikli põhimõtted on olulised isheemilise või hemorraagilise tüübi mis tahes raskusastmega insuldi patsientidele.

Hemorraagilise rabanduse taastamine kestab kauem kui isheemiline insult, kuid muidu on taastusravi sama.

Viis rehabilitatsioonivaldkonda

  1. Üldmeetmed patsiendi hoolduseks: õige toitumine, hügieen, nahahooldus ja magamisravi ennetamine.
  2. Liikumiste taastamine.
  3. Mälu taastamine.
  4. Taastekõne.
  5. Toetav ravimiteraapia.

Käesolevas artiklis vaatleme punkte 2, 3 ja 4 - mida patsient põhimõtteliselt kodus teeb. Esimene punkt on asjakohasem neile, kes hooldavad voodipatsiente ja arst määrab ravimid täielikult.

Taastusravi neli etappi

  1. Säilitada kõige olulisemad funktsioonid, millel elu sõltub.
  2. Enesehoolduse põhioskuste õppimine.
  3. Üldõppe, kõne ja intellektuaalsete oskuste koolitus, nende taastamise tingimuste loomine (võime istuda, liikuda, kõndida).
  4. Koolitus jäsemete, oskuste, täieliku kõne ja muude võimede peenike liikumiste teostamiseks.

Taastamise kuus üldpõhimõtet

Taastamisperioodi peamised nõuanded ja reeglid:

  1. Varajane algus. Alustage rehabilitatsiooni haiglas viibimise esimestest päevadest ja jätkake kodus kuni kadunud funktsioonide taastamiseni.
  2. Süstemaatiline - pidevalt ja regulaarselt ellu viia taastamismeetmeid. Tõhus töö ennast ja soov taastuda on tõhusa rehabilitatsiooni võti.
  3. Järjestus - iga taaskasutamise etapp on mõeldud konkreetsele patsiendikategooriale (raskete löögite puhul alustage taastusravi esimesest etapist, kergematele - ühest järgnevast). Oluline on liikuda samm-sammult ja õigeaegselt uude etappi (pärast seatud eesmärkide saavutamist).
  4. Multidirectionaalsus - taastada kõik kaotatud funktsioonid (liikumised, kõne, mälu) samaaegselt rehabilitatsioonietapis.
  5. Kasutage rehabilitatsioonivahendeid: suhkruroog, käija, ratastool, kargud. Stroke Rehabilitatsioonivarustus
  6. Kontrolli spetsialist Ükskõik kui korrektne kodu rehabilitatsioon on, peavad neuroloogi poolt jälgima insuldi järgseid patsiente ja tegelema taastusraviga. Need spetsialistid aitavad teil valida õiged rehabilitatsioonimeetmed ja jälgivad nende tõhusust.

Taastumise liikumine

Taastusravi esimene suund pärast insulti on taastada liikumine. Arvestades, et 95% -l insuldi patsientidest on pareessioon ja erinevate astmete paralüüs, sõltub kõik sellest. Kui inimene on aktiveeritud, paraneb vereringe kogu kehas, survetõve ohud kaovad, ta suudab iseseisvalt pakkuda põhivajadusi - kõik teised kaotatud võimed taastuvad ka kiiremini.

Treeningravi üldised reeglid liikumise taastamiseks pärast insulti:

  • Harjutuste kompleks on paremini kooskõlastatud spetsialistiga (treeningteraapia arst, rehabilitatsioon).
  • Suurendage koormuse intensiivsust sujuvalt, võttes arvesse tegelikke võimalusi.
  • Järk-järgult raskendab liikumisharjutuste tehnikat: lihtsast paindumispikendusest kuni peenteni suunatud liikumisteni abivahenditega (helmed, laiendajad, võimlemiskepp, ümmargune kumm, treeningvarustus, muusikariistad). Abi käe liikumise taastamiseks
  • Liikumine ei tohiks põhjustada valu. Kui see juhtub, vähendage koormust.
  • Enne harjutuste sooritamist valmistage lihaseid massaaži, hõõrudes või soojendades.
  • Treeningteraapia põhirõhk on lihaste lõõgastumine, kuna pärast insulti on nad järsult pingelised (nad on hüpertoonias).
  • Vältige ületööd. Parim on teha võimlemist kaks korda päevas, mis kestab umbes tund.
  • Treeningteraapia läbiviimisel, jälgige oma hingamist, see peaks olema sujuv, hingama ja hingama sünkroonselt koos teatud treeningtsükliga (näiteks hingamise sisse painutamisel, samal ajal välja hingama).
  • Harjutuste tegemisel seisvas või istuvas asendis on soovitav, et keegi läheks patsiendi abistamiseks või tema seisundi juhtimiseks. See väldib võimalike kukkumiste tõttu vigastusi.
  • Kontraktuuri ennetamine - mida pikem on jäseme asukoht (küünarnukist, põlvest), seda tugevamad on lihased vales asendis. Asetage pehmed padjad volditud segmentide vahele (näiteks rullitakse kangasse küünarnukis või popliteal fossa). Vabalt jäetud jäseme saab kinnitada ka kõva pinnale (plaadile) plaastri või sidemega.
  • Iga treeningu tsüklite arv võib olla erinev: 2-3 kuni 10-15, mis sõltub patsiendi füüsilistest võimalustest. Ärge lõpetage klasside omandamist lihtsama võimlemisega. Tee seda enne uusi harjutusi.

Harjutused lamavas asendis patsientidele

Elementaarset treeningteraapiat kodus rehabilitatsiooni raames on näidustatud patsientidele, kellel on olnud raske isheemiline või hemorraagiline insult. Kõik nad on sunnitud lamama, neil on karm ühepoolne halvatus (suurenenud toon, käte ja jalgade paindumine).

Sobiv võimlemine võib olla:

  1. Iga käega järgige paindumis-laiendamist ja nende järel pöörlevaid (ringikujulisi) liikumisi: sõrmedega (rusikaga haardudes, rusikaga lahti), harjadega randmetes, küünarvarred põlvedes, kogu käega õlgades. Tehke sarnaseid liikumisi iga jagunemise ja jalalaba (varvaste, pahkluu, põlve, puusaliigese) korral.
  2. Harjutused rätikuga. Riputage rätik voodi peale, haarake seda harjaga, tehke sellel käel mingeid liigutusi (rätikuga): painutage oma küünarnukki seljale, liigutage seda küljele küljelt.
  3. Selja taga kummardage jalad põlve- ja puusaliigeseid, asetades jalad voodile. Haarake alumised jalad pahkluude kohal. Oma käte abistamisel painutage ja libistage jalg põlvele, võtmata suu voodist välja, nii et see libiseb selle kohal.

Võimlemine istuvas asendis

Istungil tehtud harjutuste eesmärk on laiendada käe liikumise ulatust, tugevdada seljalihaseid ja valmistada neid jalgsi käima:

  1. Istuge voodi äärel, laske jalad alla. Relvad välja sirutatud, haarake käte servade servad. Jõuda tagasi, tõmmates torso samal ajal edasi, ilma relvade lahti laskmata. Samal ajal võtke hinge. Lõõgastudes hingake välja. Korrake umbes 10 korda.
  2. Istuge voodil, ärge laske jalgu alla. Tõstke iga jalg vaheldumisi. Puhastage oma käed voodist tagant, tõstke mõlemad jalad kokku.
  3. Ärge laske istudes istuda jalgu alla, pange käed voodi peale, lükake neid selja taha. Tooge õlalõikurid kokku, sirutades õlad. Samal ajal visake pea tagant tagasi. Jälgige oma hingamist: juhtige õlakehad, hingake, lõõgastuge - hingake.

Kolm treeningharjutust seisvas asendis

Harjutuste eesmärk alalisest positsioonist on peenike liikumiste ja oskuste taastamine:

  1. Tõstke põrandast alaline asend (näiteks mündil, mängulaual, mäng), vajutage tööriista või klaviatuuri klahve, vastake oma pöidlaga vaheldumisi kõike muud.
  2. Võtke harja laiendajad. Lükates need rusikasse, liigutage samal ajal käed külgedele, tõmbamata - viige torsole.
  3. Harjuta "käärid". Põrandal seisvatel jalgadel levitada oma jalgu laiuselt. Venitage oma käed teie ees. Tehke vahelduvaid käsi, liigutades need vastasküljele.

Kõne taastamine

Patsiente tuleb ette valmistada asjaolule, et hoolimata kõne taastamise pikkadest istungitest (mitu kuud või isegi aastaid) ei pruugi olla positiivset mõju. 30–35% juhtudel pöördub kõne pigem spontaanselt kui järk-järgult.

Soovitused kõne taastamiseks:

  1. Selleks, et patsient saaks rääkida, peab ta pidevalt kuulma helisid, sõnu, lahtitulevat kõnet.
  2. Järgige taastusravi järgmiste etappide põhimõtet. Alustage individuaalsete helide hääldamisest, liikuge silbidele, lihtsatele ja keerukatele sõnadele, lausetele, riimidele. Võite aidata inimest, kuulutades sõna esimest osa, mille lõppu ta räägib iseseisvalt.
  3. Muusika kuulamine ja laulmine. See juhtub, et inimene pärast lööki ei saa normaalselt rääkida, kuid laulmise võime säilib. Kindlasti proovige laulda. See taastab kõne kiiremini.
  4. Peegli ees teostage harjutusi näolihaste taastamiseks. Eriti on see kodune rehabiliteerimine asjakohane, kui insult ilmneb väänatud näoga:
  • hammustada;
  • korda ja venitada huuled toru kujul;
  • suu avamine, lükake keelt võimalikult kaugele;
  • hammustama vaheldumisi ülemist ja alumist huuli;
  • lakkuda oma huuled ringi, kõigepealt ühes suunas ja siis teises suunas;
  • tõmmake suu nurgad üles, nagu naeratades.

Mälu ja luure taastamine

Soovitav on alustada intellektuaalsete võimete taastamist haigla alles pärast üldise seisundi stabiliseerimist. Kuid aju ülekoormamine ei ole seda väärt.
Mälu funktsionaalne taastamine peaks toimuma mõjutatud närvirakkude ravimi toel. Intravenoosseid ravimeid manustatakse (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) või tablettidena. Nende terapeutiline toime saavutatakse väga aeglaselt, mis nõuab pikka vastuvõttu (3-6 kuud). Sellise ravi kursused tuleb korrata 2–3 kuu jooksul.

Märgid, mis aitavad mälu taastada

Kohene taastamismeetmed mälu taastamiseks:

  • Mälestamise võime taastatakse kiiresti, kui inimene saab rääkida, näha, kuulda hästi ja on käitumises piisav.
  • Koolituse võime meelde jätta: numbrite, sõnade, luuletuste kuulamine ja kordamine. Esiteks saavutage lühiajaline mälestus (kordamine on võimalik kohe pärast teabe kuulamist). Tema tingimusi pikendatakse järk-järgult - patsiendi taotlusel arvutatakse arv iseseisvalt. See tõestab rehabilitatsiooni tõhusust.
  • Vaadake pilte, videoid, mäletades ja väljendades kõike, mida kujutatakse.
  • Mängi lauamänge.
Taastamismeetmed mälu taastamiseks

Mis määrab rehabilitatsiooni ja prognoosi ajastuse

Taastamisperioodi oluline osa on meetmed, mille eesmärk on närvisüsteemi funktsioonide taastamine pärast insulti kodus.

  • Umbes 70% patsientidest, kes neid täidavad, saavutavad oodatavad tulemused (taastuda nii palju kui võimalik üldiselt).
  • 15–20% juures ületab taastusravi efektiivsus eeldatava aja ja funktsionaalsuse poolest.
  • 10–15% patsientidest ei saavuta eeldatavat paranemist.
  • Taastusravi puudumine kodus on sügava puude põhjuseks pärast insulti 75%.

Taastumise prognoos ja tingimused kajastuvad tabelis:

Elu pärast isheemilist insulti: raviprogramm

Isheemiline ajuinfarkt on ohtlik haigus, mis võib kahjustada kõnet ja motoorseid funktsioone, mõtlemist, mälu, kuid selle edukas ravi annab lootust isegi eakale patsiendile osalise või täieliku taastumise jaoks. Arstide juhised, individuaalne rehabilitatsiooniprogramm ja lähedaste inimeste tundlik suhtumine suudavad lühikese aja jooksul ime luua.

Haigus on kahte tüüpi - isheemiline ja hemorraagiline. Esimene on seotud aju verevoolu blokeerimisega, seega on kõik terapeutilised meetmed suunatud normaalse verevarustuse taastamisele. Hemorraagiline tüüp on isheemilise vastandiga. Tema põhjus on reeglina aju verejooks. Sel juhul on võimalik operatsioon ja vere hüübimist parandavate ravimite määramine.

Isheemilise insuldi ravimine on suunatud:

  • metaboolsete protsesside kiirenemine;
  • aju rakkude aktiveerimine ja selle verevarustuse parandamine;
  • veresuhkru taseme normaliseerumine;
  • kolesterooli alandamine;
  • hüpertensiooni eemaldamine;
  • psühho-emotsionaalse seisundi parandamine.

Individuaalne patsiendi rehabilitatsiooniprogramm sisaldab nelja etappi:

  1. Äge periood (esimene kuu pärast rünnakut).
  2. Varane rehabilitatsioon (alates haiguse teisest kuni kuuenda kuuni).
  3. Hiline staadium (teine ​​pool).
  4. Jääkperiood (üks aasta pärast rünnakut).

Taastumisperioodi peamine etapp on esimesel aastal. Kirjeldage aju toetavaid ravimeid, parandage isheemilise insuldi, dilateerivate veresoonte kogenud patsiendi mälu ning:

  • nootroopika;
  • alfa-blokaatorid;
  • rahustid;
  • adrenergilised blokaatorid;

Oluline on jälgida emotsionaalset seisundit, mitte anda järele negatiivsetele mõtetele, depressioonile ja harjutada funktsionaalset aju regenereerimise võimlemist, mis hõlmab mälu õpetamise kuupäevade ja sündmuste kordamist.

Patsiendid, keda mõjutab isheemiline rünnak, ettenähtud ravimid pärast insulti:

  • Actovegin ja tserebrolüsiin (parandavad aju vereringet);
  • piratsetaam (aktiveerib mälu);
  • Pantogam (kiirendab ainevahetusprotsesse närvirakkudes);
  • Vinpocetine (vastutab impulsside kõrgekvaliteedilise edastamise eest närvisüsteemis).

Kui patsiendil on agressiivsus, kaotab kontrolli emotsioonide üle ja laguneb avalikult, siis on näidatud pillid, antidepressantide käik ja perioodiline puhkus sanatooriumides.

Kodu taastusravi

Ainult 70% insultirünnakust ellujäänud patsientidest on võimelised kaotatud funktsioone taastama ja ülejäänud jaoks on olemas ainult osaline rehabilitatsioon.

Patsiendil on kõnepatoloogia:

  • Afaasia - probleemid mõistete mõistmisel ja moodustamisel;
  • düsartria - kõne defektid.

Patsient vajab kõneoskuste taastamiseks üks kuni kolm aastat. Protsessi kiirendamiseks vajate spetsialisti, kes õpetab õiget hääldust sõnade hääldamiseks ja küsimuste esitamiseks. Lihtsad harjutused:

  • keele twisters;
  • keele võimlemine;
  • hambad;
  • kergelt ülemine ja alumine huulte hammastega.

Ravi pärast isheemilist insulti hõlmab vestibulaarse aparatuuri taastamist. Kui patsient saab lihtsatest majapidamistöödest väga väsinud, kaebab ta peapööritust, ta on sageli transpordisõidul, arstid soovitavad korrata järgmist harjutust: istuda toolil ja regulaarselt küljelt.

Isheemilise rabanduse ravi taastusravi varajases staadiumis toimub kodus. See sisaldab:

  • terapeutilised harjutused;
  • õige toitumine;
  • homöopaatia.

Harjutusravi on vajalik selleks, et:

  • õppida kõndima;
  • teenida ennast;
  • tagastamise tasakaal;
  • jälle muutuvad toimivaks.

Oluline on kinni pidada toiduainetega seotud piirangutest - loobuda vürtsistest, marineeritud, rasvastest toitudest, kärpida palju süsivesikuid sisaldavaid toite.

Pidage meeles, et igal patsiendil on edukas taastumine. Arstide kaasaegsed tehnikad ja soovitused ning soov elada aitab teil jalgadele pääseda ja täiselu elada!

Tõhus rehabilitatsioon pärast insulti kodus, sekundaarse ennetamise reeglid

Aju ägedad vereringehäired ei ole lause. Kas aju ja funktsionaalsuse kiire ja täielik taastumine on võimalik pärast insulti?

Korraliku taastusravi järel pärast kodusõitu saab osa keha funktsioone (kõne, visuaalne, mootor) osaliselt või isegi täielikult taastada.

Ja nõuetekohane hooldus ja toetus parandavad elukvaliteeti isegi voodis kannatava patsiendi jaoks.

Tagasipöördumisel tagasinõudmine

Kuidas ennetada taastumise komplikatsioone pärast insulti? Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse korral sureb kahjustatud piirkonna närvikoe. Funktsioonid on rikutud (kõne, mootor, visuaalne). Kuid tänu neuroplastilisuse nähtusele kannab närvisüsteem need funktsioonid teistele rakkudele.

Neurorehabilitatsioon on vajalik, et edastamine toimuks õigesti. Vastasel juhul on võimalik, et protsessid lähevad teisele poole, mille tulemusena tekivad kompenseerivad liikumised, mis põhjustavad ebamugavusi ja halvendavad elukvaliteeti.

Taastamine on kolm taset:

  • tõsi - naasta algse olekusse;
  • kompenseeriv - funktsioonide ülekandmine mõjutatud struktuuridest terveks;
  • readaptational - suure kahjustusega ja suutmatus kompenseerida kahjustatud funktsiooni.

Taastumisperiood on jagatud järgmisteks perioodideks:

  • varakult - kuni kuus kuud haigust;
  • Hiline - pool aastat;
  • jääk - aasta pärast.

Kõne taastamine, psüühika, sotsiaalne rehabilitatsioon võtab rohkem aega.

Taastusravi põhimõtted on:

  • varajane algus;
  • süstemaatiline;
  • kestus;
  • osalemine arstide ja sugulaste protsessis.

Siin on video taastusravi meetoditest pärast insultit ja taastumist kodus:

Voodipatsientide hooldamine kodus

Enne patsiendi saabumist tuleb ette valmistada järgmised elemendid:

  • laev;
  • mähkmed täiskasvanutele;
  • absorbeeriv mähk;
  • Vastassuunalised ringid, madratsid;
  • masti voodi või selja lähedal asuvate rihmade abil;
  • pehme vaip voodi lähedal;
  • tool

Iga päev, 2 korda päevas, pestakse patsienti, tema hambad puhastatakse, limaskestad pestakse ja kõrvad puhastatakse 1-2 korda nädalas.

Selleks, et mitte moodustunud vooderdised, voodi sirgeks, jättes voldid. Kehal on lubatud määrida spetsiaalne tööriist, mis on valmistatud 200 ml viinast, 1 spl. šampoon, 1 liiter vett. Iga 2-3 tunni järel pööratakse patsient küljele.

Söötmist ei täideta - see põhjustab oksendamist. Kui söögiisu on halb, siis anna oma lemmiktoit (määratud toitumise osana). Portsjonid - väikesed, söögid - 6 korda päevas. Enne söömist antakse koguduse keha poole istumisasendisse.

Sageli esinevad inkontinents või uriinipeetus. Viimasel juhul on vaja katetreerimist. Inkontinentsuse korral, kui protsessi ei ole võimalik reguleerida ravimite või muude meetoditega, kasutatakse sanitaartoppe ja mähkmeid.

Soovitused vaestele patsientidele

Kui patsient saab iseseisvalt liikuda, istuvad esimesed tegevused.

Esimesed päevad - paar minutit, aeg järk-järgult suureneb.

Järgmine etapp seisab, siis kõndimine, kehamassi gravitatsiooni ülekandmine ühest jalast teise.

Jalutamisoskused pöörduvad järk-järgult tagasi. Jalgade löögi vältimiseks kandke kõrged kingad.

Vajadus toetada. Toetustööriist, kus kasutatakse suhkrurooga või spetsiaalset eesliidet 3-4 jalaga.

Dieet ja toit

Menüü sisaldab järgmisi tooteid:

  • taimeõlid - rapsiseemned, sojauba, oliiviõli, päevalill (mitte üle 120 g päevas);
  • mereannid - vähemalt 2 korda nädalas;
  • köögiviljad, kiudaineid sisaldavad puuviljad, foolhape - 400 g päevas;
  • puhastatud vesi - kuni 2 liitrit päevas (kui ei ole vastunäidustusi).

Mustikas, mis sisaldab suurt hulka antioksüdante, ja kaaliumisisaldusega banaanidel on kehale kasulik mõju.

Liha, kala, piimatooted tarbitakse mõõdukalt, vähese rasvasisaldusega dieeti. Tooted on aurutatud, hautatud või keedetud. Rasva kiht eemaldatakse pinnalt. Kui valmistate neid tooteid korralikult, väheneb rasvasisaldus poole võrra.

On kasulik kasutada kaunvilju - rikkalikku foolhappe allikat. Liha ja kartulid (ainult küpsetatud) antakse mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas.

Toit sisaldab teravilja - pruuni riisi, kaerahelbed, kliid, kõva nisu.

Suitsutatud, vürtsikas, vürtsikas roog eemaldatakse menüüst. Leib ja muud saiakesed, magusad, rasvased magustoidud, loomsed rasvad on vastunäidustatud.

Need toidud suurendavad kolesterooli. Sool välistab või vähendab sisu minimaalsele tasemele.

Keelu all - alkohol. Arst võib soovitada naturaalse punase veini mõõdukat kasutamist, kuid ettenähtud annuse ületamine on eluohtlik.

Kehaline aktiivsus, treeningteraapia, seksuaalelu

Kaks esimest nädalat pärast heakskiidu andmist, kui puuduvad muud kohtumised, on kehaline aktiivsus ainult keha asukoha muutmisel. Siis liiguvad nad passiivsetele koormustele, mille eesmärk on lihaste lõõgastumine ja ettevalmistamine.

Patsiendi liikumisel rakendatakse talle füsioterapeutilisi meetodeid - massaaži, manuaalteraapiat, termoteraapiat (osotseriit ja parafiinivannid), magnetravi, laserteraapiat, treeningu simulaatoreid, individuaalseid ja rühmatreeninguid.

Päev algab soojendusega - madalate mürtsidega, maitses, painutades. Soovitatav on vahetada koormust - kerge jooksmine, kõndimine, klassid seisva jalgrattaga.

Programm koostatakse individuaalselt. Režiimi on võimatu iseseisvalt muuta, kuna teine ​​käik on võimalik.

Harjutused, mis suurendavad lihaste spastilisust, näiteks rõnga või palli pigistamine, on keelatud. Seksuaalne soov naaseb umbes 3 kuud pärast rünnakut. Mõnel juhul põhjustab haigus seksuaalse soovi suurenemist, sest hüpotalamuse ja hormoonide vabastamise eest vastutava keskuse töö on erinev.

Elena Malysheva programm sisaldab huvitavat teavet selle kohta, kuidas taastada liikumine pärast haigust:

Harjumused

Olukorra kiireks normaliseerimiseks on vaja elupaikade korrigeerimist. Niisiis, keelduge suitsetamast või vähendama miinimumini suitsetatavate sigarettide arvu. Alkohol ei ole lubatud.

Sedentaalne elustiil on vastunäidustatud - vajab mõõdukat treeningut, mis vastab riigile.

Meditsiiniline kontroll ja ravi

Rabanduse ravis määratakse järgmised ravimirühmad:

    paremaks aju verevarustuseks (Cavinton, pentoksifülliin, tserebrolüsiin, aspiriini sisaldavad ained);

  • aju rakkude ainevahetuse aktiveerimiseks (Ginkori kindlus, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin jne);
  • Nootroopika - stimulandid, mis mõjutavad kõrgemaid aju funktsioone (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombineeritud ravimid, millel on mitu toimeainet (Fezam, Thiocetam, Neuro-norms);
  • antikoagulandid - vere õhukese vere hüübimise vältimiseks (Coumadin, hepariin);
  • teised - vähendada närvisüsteemi erutatavust, leevendada lihaspingeid (lihasrelaksante), traditsioonilist meditsiini ja taimeteed, antidepressante (Gidazepam, Adaptol).
  • Kõik patsiendid, kes on kannatanud ajuinsult, on neuroloogi järelkontrolli all.

    Psühholoogiline tugi

    Stroke mõjutab negatiivselt elukvaliteeti. Seetõttu suureneb depressiooni tõenäosus.

    Haiguse ohvrid vajavad suhtlemist, moraalset tuge, kontakti väliskeskkonnaga. Need nõuded säilivad, isegi kui selline inimene ei suuda rääkida, vaid tajub kõnet kõrva kaudu. Vestluse teemad on väga erinevad - lastest poliitikasse. Voodipesu, on oluline kuulda, et ta taastub.

    Patsiendid taluvad sõltuvust teistest inimestest, eriti nendest, kes eristuvad oma armastusest vabaduse ja sõltumatuse vastu.

    Seetõttu võivad nad tekitada selliseid iseloomulikke jooni nagu vaidlus, ärrituvus. Kui depressiooni saab tagasi lükata, siis abi, sealhulgas meditsiinilist abi.
    Kui kontakt on katkenud, on vajalik psühholoogi või psühhoterapeutide abi, samuti ravimite ravi antidepressantidega.

    Samal ajal mõjutavad nad siiski enesehinnangut ja heaolu, julgustavaid saavutusi, isegi kui need on tähtsusetud. Siis taastub kiiremini.

    Sugulased ei tohiks unustada ka psühholoogilist leevendust. Neile näidatakse positiivseid emotsioone, lõõgastust spordi, meditatsiooni, massaaži, aroomiteraapia vormis. Võib vajada vitamiiniteraapiat.

    Kuidas psühho-emotsionaalset tagasi saada?

    Puuetega inimesed, grupp, tööle naasmine

    Statistika kohaselt on vaid umbes 20% insultist mõjutatud inimestest naasnud tööle ja normaalsesse elu. Viimase viie aasta jooksul on arstid jälginud kalduvust, et raskete haigusjuhtude pilt halveneb.

    Ajutise töövõimetuse periood on 3–6 kuud. Aju vereringe häirimise, funktsioonide taastumise dünaamika, vaimse sfääri seisund on olulised.

    Vastavalt normidele (föderaalseadus nr 181-ФЗ) on isikutel, kes on püsinud insultil, õigus invaliidsuse registreerimisele. Selleks peate saama arstide tunnistuse.

    І, ІІ, ІІІ rühmades on puudusi. Patsient, kes on tunnistatud puudega, läbib igal aastal uuesti.

    Erandiks on vastavalt 60 ja 55-aastased mehed ja naised. Erakorraline läbivaatus läbib, kui riik on oluliselt muutunud.

    3–6 kuu pärast on soodne prognoos ja kiire taastumine lubatud ratsionaalselt. Töö valimisel arvestage vastunäidustusi, mis suurendavad retsidiivi tõenäosust:

    • suurenenud närvi-, psühholoogiline, füüsiline pingutus;
    • kõrge õhutemperatuur ja niiskus;
    • kontakt neurotroopse mürgiga (arseen, plii jne).

    Vähese hemipareesiga (poole keha lihaste halvatus) on võimalik tööaktiivsus, milles on üks käsi. Selliste erialade hulgas on teehöövel, kvaliteedikontroller, töö kontoris jne.

    Siin saate lugeda aju arterioskleroosi sümptomite ja ravi kohta.

    Ja kui efektiivne on aju folk õiguskaitsevahendite ateroskleroosi ravi, ütleme teile eraldi.

    Kuidas taastada kõne

    Kõne taastamine on üks tähtsamaid ülesandeid. Alustage klassid kohe, kui riik stabiliseerub. Protsess hõlmab spetsialist-logopeedi.

    Lemmikloomad osalevad protsessis aktiivselt. Selleks lugege näiteks krunt, nii et patsient kuulutas helisid, silpe, sõnu täielikult.

    Kui patsiendile kõne ei kao pikka aega, peate võib-olla õppima viipekeelt.

    Vaadake videot kõne taastamise meetodite kohta pärast lööki:

    Vaate tagastamine

    Visuaalsete keskuste kaotamisega taastatakse õõnsuse visuaalne funktsioon umbes kolmandikus haigusjuhtudest.

    Nendel tingimustel on võimlemine silmadele hea. Populaarne harjutus on pliiatsiga või muu esemega, mida hoitakse patsiendi silmadest 40–43 cm kaugusel ja liigutatakse vaheldumisi üles ja alla, vasakule ja paremale. Patsiendil palutakse patsienti jälgida, ilma pea pööramata.

    Teil on võimalik koguda mõistatusi, kus on vaja kirjutada sõnu, kirjutades kirja matriitsi. Ka võrgus on spetsiaalsed arvutiprogrammid.

    Parimad keskused ja kuurordid

    Parimad tulemused saavutatakse, kui usaldate hoolt spetsialistidele. Kuhu on parem taastusravi pärast insulti ja milliseid tulemusi saavutada?

    Asutuse valik on individuaalne küsimus, mis võtab arvesse ka finantsfaktorit. Siin on mõned institutsioonid, mida tasub näha.

    Tervishoiuministeeriumi ravi- ja rehabilitatsioonikeskus

    Keskus asutati aastal 1918. Tal on rehabilitatsiooniosakond. See pakub täielikku meditsiiniteenuste tsüklit - alates polükliinikast ja lõpetades taastusravi.

    Meditsiinipersonali käsutuses on diagnostikavahendid, ööpäevaringne neuro-elustamisosakond.

    Insuldihaigete rehabilitatsioon toimub järgmistes valdkondades:

    • vestibulaarsete seadmete taastamine ja parandamine;
    • neelamis- ja kõrifunktsiooni taastamine;
    • peenmotoorika arendamine;
    • mälu, kõne, iseteeninduse võime tagastamine;
    • psühholoogiline ja psühhoterapeutiline nõustamine;
    • ravi;
    • füsioteraapia.

    Rehabilitatsioonikeskus Sestroretskis

    Keskus asub maalilises kuurortlinnas, pool tundi Peterburist. Ehitatud haigla alusel.

    Füsioterapeudid töötavad siin, seal on jõusaal koos robotite varustusega, bassein. Logopeediga tegeletakse patsientidega. Patsiendid, kes liiguvad iseseisvalt, ei tohi elada taastusravikeskuses, vaid üürida maja lähedal.

    Adele keskus (Slovakkia)

    Kliinik on spetsialiseerunud rehabilitatsioonile pärast insulti, samuti tserebraalse halvatusega laste ravis. Keskus asub kuulsas kuurordis Piestany.

    Taastusravi programm on kavandatud eeldusel, et iga meetod suurendab teise efekti.

    Raviks kasutage Adele kostüümi.

    Rõõm loob koormuse luu- ja lihaskonna süsteemile ning aitab korrigeerida asendeid ja liikumist.

    Kasutatakse paljusid füsioterapeutilisi protseduure - massaaži, manuaalteraapiat, muda ravi, mehaanilist hippoteraapiat ja teisi.

    Sheba riiklik haigla (Iisrael)

    Haigla asub Ramat Gani linnas Tel Avivi lähedal. Taastusravi viiakse läbi järgmistes valdkondades:

    • füsioteraapia;
    • tööteraapia;
    • kõneteraapia - taastab kõneks vajalikud oskused ja patsiendile suunatud sõnade mõistmise;
    • psühholoogia, neuropsühholoogia;
    • psühhiaatria;
    • rehabilitatsioon.

    Sheba kliiniku statistika kohaselt, pärast ravi lõppu, 90% patsientidest taastavad täielikult või osaliselt oma liikumisoskused.

    Relapsi ennetamise meetmed

    Korduvate insultide risk on esimese 24 kuu jooksul hinnanguliselt 4–14%.

    Korduvate insultide ennetamine algab ravi esimestel päevadel ja jätkub pidevalt. Tema eesmärk - parandatavad tegurid.

    Et vältida patsientide ennetavat ravi:

      Unearteri revaskularisatsioon - unearteri stentimine ja unearteri endarterektoomia.

  • Vaskulaarsete riskitegurite kontrollimine - kolesterooli sisalduse vähendamine veres statiinidega, vähendades homotsüsteiini kontsentratsiooni plasmas B-vitamiini retsepti alusel.
  • Trombotsüütide vastane ravi, kasutades aspiriini, klopidogreeli (plavix), dipüridamooli. Patsientidel, kellel on kodade virvendus, kunstlik südameklapp, intraventrikulaarne tromb, teised kardioemboolse insultiga haigused, on määratud varfariin.
  • Patsient piirdub suitsutatud või keelatud sigarettide arvuga, samuti narkootiliste ainete tarbimisega, alkoholi kuritarvitamisega. Kui rasvumine on insultide põhjus, on vaja kaalukorrektsiooni. Toitumises vähendage rasvade, kolesterooli sisaldavate toodete osakaalu, asendades need värskete köögiviljade ja puuviljadega. Kasulik keha mõõdukas treening.

    Täielik taastumine pärast insult on võimalik. Selle peamine tingimus on arstiretseptide range rakendamine. Ja isegi rasketel juhtudel on võimalik haiguse ohvri elukvaliteeti oluliselt parandada.

    Kas ma saan insultist taastuda ja kuidas seda teha?

    Üle poole Venemaa elanikest (53%) sureb südame-veresoonkonna haiguste tõttu: see on rohkem kui kõigil muudel põhjustel. Leitakse, et see puudutab peamiselt müokardiinfarkti, kuid see ei ole tõsi: kahel viiest juhtumist muutub aju “vaskulaarne katastroof” surma põhjuseks. Statistika kohaselt on Venemaal iga 1,5 minuti järel insult.

    Insuldi ebaõiglus - mitte ainult surmavuses. Kuni 80% ägeda ajuarteri ummistuse või aju verejooksu ellujäänutest on invaliidistunud ja kolmandik neist vajab pidevat hooldust. Tõsine probleem Venemaal on patsientide taastusravi pärast insulti: ainult üks viiendast läbib taastava ravi, mille eesmärk on pöörduda tagasi täiselu.

    Vahepeal võimaldab rehabilitatsiooniravi valdkonna ekspertide soovituste kohaselt välja töötatud õigeaegne psühholoogiline rehabilitatsiooniprogramm saavutada patsiendi heaolu märkimisväärset paranemist, samuti päästa ta insuldi tüsistuste tõttu surmast.

    Uurimistulemused näitavad, et iga teine ​​rünnakut elanud patsient sureb aasta jooksul pärast seda, kuid ravi väljaspool kodu, spetsialiseeritud keskuses vähendab traagilise tulemuse tõenäosust poole võrra.

    Mis on insult

    Aju on kahtlemata inimkeha kõige olulisem organ ning vajab aktiivset toitumist ja verevarustust. Isegi minestamine minestamine, "leiutas" olemuselt, et tagada hapniku voolu pea - horisontaalasendis.

    Aju veresooned, nagu kogu keha veresooned, kuluvad vanusega: see võib olla tingitud ateroskleroosist - arterite luumenit kitsendavate kolesterooli plaatide ilmumisest - või hüpertensioonist. Kui patoloogiline protsess areneb aeglaselt, siis põhjustab see närvisüsteemi järkjärgulist halvenemist: seetõttu arenevad paljud vanemad inimesed veresoonte dementsust, kus mälu, tähelepanu, luure, iseloomu muutused jne.

    Kui teatavates tingimustes on ajus olev laev blokeeritud, kokkusurutud või purunenud, tekib aju vereringe äge rikkumine. See tingimus nõuab kiirabi, mille eesmärk on rünnaku tagajärgede kõrvaldamine ja patsiendi elu päästmine või närvisüsteemi kahjustuse vähendamine.

    Kodus abistamiseks on kahjuks võimatu isik, kellel on olnud insult. Seetõttu on oluline ära tunda selle seisundi tunnused ja viia patsient spetsiaalsesse haiglasse niipea kui võimalik.

    Löögitüübid

    Sõltuvalt vereringehäirete mehhanismist on kaks peamist insultiliiki:

    • Isheemiline insult. See areneb, kui anuma luumenit blokeerib aterosklerootiline naast, tromb (verehüüve), õhumull ja nii edasi. Teine isheemilise insuldi võimalik põhjus on vererõhu järsk langus, kus veri ei voola aju teatud piirkonda. Sellist tüüpi insuldi diagnoositakse 80% patsientidest.
    • Hemorraagiline insult. Tavaliselt areneb see vererõhu järsu hüppamise tulemusena, mis viib aju veresoonte purunemiseni ja sellele järgneva hemorraagia ajukeha pehmesse koesse või selle väliste kestade vahele. Statistika kohaselt lõpeb hemorraagiline insult sageli patsiendi surmaga: see nõuab hädaolukorras kirurgilist abi, mille eesmärk on eemaldada aju survetav hematoom.

    Mis on mikrostrokk?

    Mõnel juhul on aju vereringehäired lühiajalised ja kaovad iseseisvalt 24 tunni jooksul pärast insultide esimeste sümptomite teket. Arstid nimetavad seda seisundit mööduvaks isheemiliseks rünnakuks (TIA), kuid mõiste „microstroke” on tavaliste seas populaarne.

    Hoolimata asjaolust, et ta ei ohusta patsiendi elu ja enamikul juhtudel ei too see kaasa tõsiseid tervisemõjusid, nõuab mikrostraktor kohustuslikku uurimist neuroloogi poolt, ravi ja taastusravi: 10% patsientidest areneb järgmise 90 päeva jooksul pärast TIA-d “täieõiguslik” insult.

    Reeglina algab tserebraalse vereringe rünnak inimese kaebused peatses ägeda valu suhtes. Oluline on teada peamisi insultide sümptomeid, mis arstid kombineerisid mugavuse huvides lühendiks UDAR:

    • W (naeratus): paluge isikul, keda kahtlustate insult, naeratada. Kui samal ajal jääb ühel küljel huule nurgas allapoole (või kogu nägu on keerdunud), siis on see märk insultist.
    • D: patsiendi liikumised muutuvad asümmeetriliseks - ta ei saa tõsta mõlemaid käsi ega painutada jalgu sünkroonis, üks osa jääb maha või ei järgi üldse. Isik, kellel on insult, kaotab sageli tasakaalu ja langeb maapinnale.
    • A: haige (võime hääldada sõnu) on patsiendil raske, keele punutised nagu purjus, mõnikord ei ole ta võimeline väljendama kõige lihtsamat fraasi, segadust silpe, stuttereid või mumble.
    • R: otsus tuleb teha kohe - kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peate helistama kiirabi ja helistama elustamisbrigaadile. Arve jätkub minutit.

    Löögi mõju

    Tugeva ajukahjustuse või arstiabi osutamise hilinemise tõttu sureb iga kolmas isik, kellel on olnud insult. Edasilükatud rünnaku tagajärjed ellujäänute jaoks sõltuvad mitmest tegurist. Kõige olulisem neist on närvisüsteemi kahjustuste hulk, aju osa, kus esines insult, ravi õigeaegsus ja kvaliteet.

    Näiteks kui elutähtsate funktsioonide eest vastutav aju tüvirakk - hingamine, südamelöök, termoregulatsioon ja teised - jäid ilma hapnikuta, siis patsiendi elu ripub niidi sisse.

    Mõnes muus olukorras võtavad teised närvikeskused kahjustatud tsoonide funktsioone, nii et on võimalik aja jooksul kompenseerida kõik häired ja naasta täieõiguslikule elule.

    Kas pärast insulti on võimalik täielik taastumine?

    Vaatamata viimaste aastakümnete teaduse arengule meditsiinis on ikka veel palju valget täpi. Ja esiteks kehtib see neurofüsioloogia kohta. Kogenud arstid, kes ravivad patsiente pärast insultide vältimist, välistavad täpseid prognoose: maailma praktikas on palju juhtumeid, kus raske ajukahjustuse tunnustega patsiendid on täielikult taastanud oma tervise. Samal ajal ei ole kahjuks vastupidised lood ebatavalised - kui näiliselt tähtsusetu närvifunktsioonide kahjustus muutus puue ja isegi kallid ravimid ja protseduurid ei avaldanud patsiendi seisundile tugevat mõju.

    Sellegipoolest märgivad arstid, et patsientide ja nende sugulaste distsipliin ning optimistlik suhtumine võimaldavad saavutada käegakatsutuses käegakatsutavaid tulemusi, sõltumata diagnoosist ja statistikast. Soov saada iseseisvust ja taastada kaotatud funktsioonid, olgu siis kõnelemise, jõu ja tundlikkuse olemasolu jalgades ja käes, nägemine, kindel kõndimine ilma kargudeta ja suhkruroog. Samuti on väga soovitav pakkuda patsiendile vajalikku organisatsioonilist ja meditsiinilist tuge, mille eesmärk on vältida korduvaid krampe ja vältida võimalikke tüsistusi ja vigastusi. Seega on oluline, et taastusravi toimuks mugavas ja sõbralikus keskkonnas ning sugulased või meditsiinitöötajad jälgivad arstide ametisse nimetamist, osalemisprotseduure, jälgivad füüsiliste harjutuste rakendamist.

    Arstid määravad taastumise pärast patsiendi psühholoogilisele toetusele olulist rolli: sageli on inimesed, kes on kogenud rünnakut, harjumuspäraste võimete kadumise tõttu depressioonis.

    Seda on täheldatud nii eakatel kui ka noortel patsientidel ning sugulased ei suuda alati isikut korralikult toetada, naasta oma huvi elu ja motivatsiooni vastu, et haigust võita. Kogenud psühholoog ei suuda leida õigeid sõnu, vaid soovitab ka tõhusaid praktilisi võimalusi depressiooni ületamiseks.

    Kui kaua kestab insultist taastumine

    Eksperdid nõustuvad, et taastusravi varajane algus, mille kestus peaks olema paar nädalat kuni aastani, on optimaalne. Enamik pöörduvalt kaotatud funktsioone reeglina naaseb patsiendile esimestel kuudel pärast rünnakut, pärast esimest poolaastat, taastumisprotsess aeglustub oluliselt, kuid ei lõpe. On juhtumeid, kus teatud oskused - näiteks kõne, kuulmine või halvatud jäsemete tundlikkus - naasevad patsiendile mitu aastat pärast insulti. Sarnase tulemuse suurendamise võimaluste suurendamiseks on vaja jätkata heaolu protseduure ka pärast taastusravi lõppu ning aeg-ajalt hooldusravi kursusi.

    Taastusmeetodid

    Strokejärgne taastusravi jaguneb neljaks põhivaldkonnaks:

    • Mootorisüsteemi taastamine. See hõlmab erinevaid meetodeid, mille eesmärk on paralüüsi vastu võitlemine. Nende hulka kuuluvad massaaž, kineoteraapia, füsioteraapia, kõndimisoskuste taastamine, füsioteraapia ja ergoteraapia - igapäevaelus vajalike oskuste taastamine.
    • Kõne ja mälu taastamine. Selle suuna raames töötab logopeed (koos afiinoloogia erialaga) patsiendiga, kes eriharjutuste abil tagastab patsiendile selgelt rääkimise võime.
    • Vaagna funktsioonide taastamine. Kuna mõnel patsiendil on pärast insulti, uriinipidamatust ja väljaheitega seotud probleeme täheldatud, määrab taastusravi arst ravimeid ja füsioteraapia protseduure, mis võimaldavad kuseteede ja soolte täielikku või täielikku taastumist.
    • Psühholoogiline taastumine hõlmab psühholoogiga konsulteerimist, samuti meetmeid patsiendi sotsialiseerimiseks. Inimestele, kes on kannatanud insultis, eriti vanemas eas, on oluline mitte olla üksi, suhelda teistega, harrastada. Seetõttu hõlmavad rehabilitatsioonikeskused sageli ravi- ja vabaajaprogrammi.

    Psühholoogilise rehabilitatsiooni kulgemise eelised "Kolm õde"

    Taastumine pärast insultit kaasaegsetes rehabilitatsioonikeskustes on kõige arenenum hooldusviis, mis on palju efektiivsem kui kodu-ravi. Lõppude lõpuks ei ole patsiendi sugulased, isegi siiralt soovides teda aidata, enamasti rehabilitatsiooniteraapia spetsialistid ja vajavad sageli koolitust puuetega inimeste eest hoolitsemiseks.

    Kolm õde on üks parimaid rehabilitatsioonikeskusi Venemaal, kus sõbralik kvalifitseeritud arstide meeskond aitab kümneid ja sadu patsiente vigastustest, operatsioonidest, insultidest ja kroonilistest haigustest taastuda. Kliinik asub ökoloogiliselt puhtas kohas Moskva männimetsas ja on varustatud mis tahes raskusastmega patsientide ööpäevaringseks viibimiseks. "Kolm õde" töötavad arstid on eksklusiivsete rehabilitatsioonimeetodite autorid, mis põhinevad paljude aastate kogemusel patsientidega töötamisel, ning praktiseerivad ka kõige tõhusamaid ravimeetodeid vastavalt maailma meditsiinialasele kogukonnale, nagu Bobat-ravi, Exarth, PNF ja teised.

    "Kolm õde" patsiendid võivad läbida psühholoogilisi rehabilitatsioonikursusi ilma sugulaste lahutamiseta - selleks pakub keskus ühiseks viibimiseks tingimusi. Patsientide teenustele: restoran, jõusaal, internetiühendus ja hästi hooldatud piirkond kõndimiseks.

    „Kolm õde“ on rehabilitatsioon mitte ainult kasu, vaid ka mugavusega.

    Raske isheemiline insult: patsiendi taastumine

    Patsientide taastusravi pärast isheemilist insulti võib võtta 3 kuud kuni mitu aastat. Kaotatud funktsioonide taastumisastme määrab aju hävitamise koht, neuroloogiliste ja ajuhäirete raskusaste. Patsientidele, kes on kannatanud ajuinfarktiga, soovitatakse võtta meetmeid, et parandada liikumist, tundlikkust, kõnet, mälu, enesehooldusoskusi.

    Lugege käesolevas artiklis.

    Kas pärast isheemilist insulti on täielik taastumine võimalik?

    Patsientide taastusravi edukus aju vereringe ägeda rikkumise korral sõltub aju kahjustuse asukohast ja pikkusest, patsiendi vanusest ja kaasnevate haiguste esinemisest.

    Kõige soodsam on insult, millel on väikesed neuroloogilised sümptomid - jäsemete nõrkus säilinud või veidi vähenenud tundlikkusega, mööduvad nägemishäired, pearinglus ja kõndimiskindlus. Sellistel juhtudel toimub paranemine keskmiselt 2 kuu jooksul ja funktsiooni taastamine üsna täielikuks kolmeks kuuks alates insuldi algusest.

    Haiguse arengu põhjuste (suitsetamine, alkoholi tarbimine, ebatervislik toitumine, ülekaalulisus), samuti hüpertensiooni, suhkurtõve, kõrge kolesterooli taseme veres hüvitamise mängimine on rehabilitatsiooniprotsessis oluline.

    Kui see oli ulatuslik

    Kui kahjustus mõjutab olulist aju mahtu või kui isheemiat on palju, siis loetakse insult ulatuslikuks. See esineb nii aju aktiivsuse kui ka püsiva neuroloogilise puudujäägi raskete kahjustuste korral. Sageli lõpevad need haigused patsiendi surmaga. Varase ja piisava ravi korral on ellujäämise võimalus, kuid samal ajal jäävad rikkumised:

    • jäsemete liigutused (nõrkus, spasm, kontraktsioon);
    • tundlikkus valu, temperatuuri, puudutuse suhtes;
    • teadlikkus oma kehast (käsi ja suu ei tunda);
    • liikumiste koordineerimine, tasakaal (kõndimine kõndides, kukkumine);
    • kõned (arusaamatu hääldus, raskused lausete koostamisel);
    • Visioon (kahekordsed objektid, väljalangemine);
    • neelamine (lämbumine);
    • urineerimine (kusepidamatus, tsüstiit);
    • seksuaalne funktsioon (impotentsus).

    Reeglina kaotavad patsiendid pärast ulatuslikku insulti oma enesehoolduse, iseseisva liikumise, tõhusa suhtlemise ja piisava käitumise võimet. See toob kaasa täieliku töövõime kaotuse, nende määrab kindlaks puude rühm. Enamik neist vajab autsaiderite abi.

    Täielik taastumine tavaliselt ei toimu. Taastusravi kestab üks kuni kaks aastat, seda peetakse edukaks, kui patsient saab voodis istuda ja süüa, kontrollida uriiniprotsessi ja soole liikumist.

    Kui paremal / vasakul küljel

    Poolkerakujuliste insultide jääkmõjud on jäsemete lihasnõrkus või halvatus, mis võib mõjutada ka näolihaseid. Tundlikkus on vähenenud või vähenenud, samuti kõnehäired. Patsient hääldab sõnu aeglaselt, rikkudes artikulatsiooni, rasketel juhtudel saab suhelda ainult helidega.

    Kaotatakse võime tajuda keha, hinnata tundeid, orienteeruda ruumis. Pärast insulti muutumist muudavad paljud inimesed oma käitumist ja isiksuseomadusi - need muutuvad tundlikuks, ärrituvaks, nende meeleolu väheneb või on järsud kõikumised. Patsientidel on raskusi teabe kirjutamise ja lugemisega, teabe salvestamisega ja analüüsimisega, intellektuaalse tegevusega.

    Kaotatud funktsioonide taastamise protsessi mõjutab lisaks objektiivsetele põhjustele ka patsiendi suhtumine taastusravi. Võimalikud reaktsioonid on ravivajaduse täielik eitamine, mis on tingitud nende seisundi vähenemise või depressiooni vähenemisest, lootuse kaotusest taastumisest, apaatiast ja pessimismist.

    Osalise taastusravi kestus koos enesehooldusvõime tagasipöördumisega võtab aega umbes kuus kuud, kuni aastani, kaotatud funktsioonid taastatakse nii palju kui võimalik, tingimuse täielik normaliseerimine on kaheldav. Tulevikus on neuroloogiliste häirete progresseerumine või stabiliseerimine võimalik vaid vähesel määral.

    Kui aju on väike

    Pärast ajuinfarkti aju piirkonnas on tasakaal häiritud, patsiendid kurdavad pearingluse, ebastabiilsuse pärast kõndimisel, kukkumisel, liikumiste koordineerimisel. Kõige raskemini taastuda on aju ataksia. See on sümptomite kompleks:

    • liikumiste proportsionaalsuse rikkumine - varasem või hilisem lõpetamine;
    • võimetus teha mitmepoolseid toiminguid kiirendatud tempos (näiteks käsi üles, siis peopesa alla);
    • kirjade kirjutamisel muutuvad suured ja moonutatud;
    • kõrvalekalded küljest kõndides ja keha pööramisel, kõndimine nagu purjus inimene;
    • kõne järsku.
    Ajutine insult

    Taastusperiood kestab tavaliselt 9 kuni 12 kuud, erakorralistel juhtudel on võimalik saavutada täieõiguslik uuendamine.

    Taastekursus

    Taastusravi programmis on palju meetodeid halvatud jäsemete mõjutamiseks, kõndimise, söömise, isikliku hügieeni säilitamise ja enesehoolduse koolitamiseks. See hõlmab selliseid valdkondi nagu kinesioteraapia (liikumisravi), kõne, mälu, toitumise, ravimite võtmine, füsioteraapia, massaaž.

    Vaadake videot taastumise kohta pärast lööki:

    Mootori programm

    Alustage liikumist võimalikult varakult. Algul võib see olla keha tervete külgede, käte ja jalgade paindumine ja pikendamine. See kiirendab ajurakkude taastumist kahjustatud piirkonnas. Seejärel, tavaliselt samaaegselt massaažiga, teostab füsioteraapiaõpetaja pehmet paindumist ja pikenemist, pöörleb järjepidevalt kõigis käe ja jala liigestes.

    Sõrme liikumise taastamine pärast insulti

    Ülajäseme funktsiooni taastamiseks riputatakse voodi kohal rätik ja haarab selle ja teeb liikumise edasi-tagasi, külgsuunas, üles ja alla. Pärast harjutuste omandamist riputatakse rätik eespool.

    Koolitusvahendina kasutatakse ka kummist sidet, see on seotud rõngaga (riba pikkus umbes 80 cm) ja fikseeritud fikseeritud objektile või käte, jalgade, käe ja jala vahele. Koolituse käigus peate ringi venitama.

    Alumise jäseme võib voodis välja arendada passiivsete liigutuste kaudu pahkluu, põlve ja puusaliigese liigestes ning seejärel kutsutakse patsienti kandma voodi külge. Põlve all olevate spasmide kõrvaldamiseks kõva rull.

    Harjutus voodis

    Järgmine koolitusetapp istub voodis ja seisab põrandal. Taastusravikompleks võib sisaldada selliseid harjutusi:

    • tõmmake lauale ja siis mängude põrandakarpidest;
    • seista oma varbad oma käed pea kohal;
    • tihenduslahendaja;
    • torso;
    • käsi liigutused nagu käärid;
    • squats.
    Erilised simulaatorid taastumiseks pärast insulti kiirendavad oluliselt rehabilitatsiooniprotsessi ja neid saab kasutada alates esimestest päevadest.

    Kõnekoolitus

    Kõne taastub hiljem kui jäsemete liikumine, see võib võtta isegi mitu aastat. Suutlikkuse taastamiseks on oluline, et patsient kuuleks pidevalt tema poole pöördunud vestlust, isegi kui ta siiani ei suuda vastata. Isegi kellegi teise kõne tajumine aktiveerib vastavaid aju keskusi, mis aitab kaasa nende tõrjumisele. Kui kõne on täiesti puudulik, siis võib koolituseks kasutada järgmisi meetodeid:

    • patsient lõpetab sõna (osa ilma viimase tähteta, silbi hääldatakse), siis lause;
    • lihtsate fraaside kordamine;
    • tuntud luuletused;
    • keele twisters;
    • ühine laulmine.
    Kõneteraapia nõuanded kõne taastamiseks

    Liigendiga seotud lihaste sundimiseks palutakse patsiendil igapäevasel lõualuudel liigutada, kinnitada keele ettepoole, lakkuda huuled erinevatesse suundadesse, keerata need torusse.

    Mälu taastamine

    Uimastiravi (nootroopsed ravimid) taustal teostatakse mälestuse arendamiseks spetsiaalseid harjutusi:

    • digitaalse rea kordamine suletud silmadega;
    • vanasõnade, sõnavõttude, luuletuste õppimine;
    • lugenud teksti lugemine või kuulmine;
    • lauamängud.
    Lauamängud mälu taastamiseks

    Parimaid tulemusi on võimalik saada, kui klassid on kombineeritud patsiendi eelmiste hobidega, nii et koolitusprotsessiga kaasnevad positiivsed emotsioonid.

    Võimsus

    Kõige raskem on neelata neerukahjustusega patsiente ja tundlikkust pool suuõõnes. Nad peavad õppima uuesti sööma. Selleks saate kaotatud võimete taastamiseks kasutada harjutusi:

    • patsient imiteerib köha, neelamist ja haukumist;
    • põleb põsed;
    • loputage suu ja kurku.
    Rinna harjutus

    Närimis- ja neelamisfunktsiooniga patsientide toitumise korraldamisel tuleb arvestada selliste omadustega:

    • toit peaks olema ainult soe ja maitsev;
    • kõrvaldada viskoossed ja karmid nõud - riis, kuiv juust, kuivatatud leib, krakkimine;
    • kaunistusel peaks olema paks püree konsistents ning liha ja kala võib lisada suppi või mahla;
    • söömine võtab aega vähemalt 40 minutit, te ei saa patsienti kiirustada;
    • sööt peaks olema selline, et toit satuks tervele küljele;
    • jookide ja vee puhul on mugav kasutada jooki või kokteilitoru.

    Lihtsaim viis söömishäiretega insuldi patsientidel on alla neelata järgmised toidud:

    • keedetud porgandid, kartulid, kartulid või kuubikud;
    • lillkapsas, brokkoli;
    • hakkliha;
    • küpsetatud lest, sardiinid;
    • omlett;
    • avokaado, banaan;
    • pehme pirn kuubikuteks;
    • küpsetatud õunad või kartulipuder;
    • želeed, puding;
    • pehme juust;
    • teravilja- või teravilja puder (hoolikalt keedetud).
    Köögiviljadest, lihast, kala- dest valmistatud kohupiima

    Ei ole vastuvõetav lisada toidus rasvhapet, Navarit, praetud ja vürtsikasid toite, alkohoolseid ja kofeiinijooke.

    Ettevalmistused

    Taastusravimeid valib ainult neuroloog. Kasutage järgmisi ravimirühmi:

    Teile Meeldib Epilepsia