Migreeni sümptomid ja põhjused

Peagi on tõenäoline, et iga inimene seisis silmitsi. See võib mõnikord olla seotud tõsiste neuroloogiliste häiretega. Seda haigust nimetatakse migreeniks.

Käesolevas artiklis vaatleme selle patoloogia sümptomeid ja põhjuseid, kuidas see ilmneb ja kas see on ravitav? Mõned inimesed usuvad ekslikult, et peanaha ja valu põletamine on üks ja sama, kuid see ei ole nii, sa tahad teada, mis vahe on, siis klõpsake siin.

Patoloogia mõiste

Migreen on tõsine patoloogia, mida iseloomustab peavalu ja mitmed seotud sümptomid. Valu paikneb tavaliselt pea paremal või vasakul poolel. Järgnevatel rünnakutel võib pool muutuda. Sageli on tugev valu, millega kaasneb heli ja fotofoobia, iiveldus, pearinglus, oksendamine. Mõnikord võivad krambid põhjustada liikumise halva koordineerimise ja hallutsinatsioonide ilmnemise.

Migreeni sümptomid

Meditsiinis on migreeni erinevaid sorte. Kuid igaüks neist iseloomustab tugevat peavalu, mis ulatub fronto-ajalisele piirkonnale. Enamikul juhtudel on valu pulseeriv. Iiveldus ja oksendamine näitavad kõige sagedamini rünnaku lõppu. Raske peavalu võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva.

Ilma aura (lihtne)

1. Rünnakute kestus 4 tundi kuni 3 päeva.
2. Põnev valu.
3. Valu lokaliseerimine ühelt poolt.
4. Peavalu on kaasas iiveldus ja oksendamine.
5. Füüsiliste või vaimsete ülekoormuste ilmnemine.
6. Foto- ja phobofoobia.

Oftalmiline

Oftalmiline migreen on haruldane. Sellisel juhul on peamiseks sümptomiks silmamunade lüüasaamine ja ühepoolne halvatus. Silma migreenile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• okulomotoorsete häirete tekkimine - kramb, kahekordne nägemine, laienenud õpilane küljest, kus valu on lokaliseeritud;
• tüüpilise aura välimus.

Nägemisega seotud patoloogilised häired kaovad reeglina peavalu rünnakuga.

Hemiplegic

See patoloogia on samuti haruldane. Selle põhijooneks on keha ühel küljel nõrkuse tunne, mida saab korrata. Termin hemiplegia ise viitab lihaste halvatusele. Sageli pärineb hemiplegiline migreen.

Silm

Teisel viisil nimetatakse seda patoloogiat ka "migreeniks aura" või "kodade skotoomiga". Haigust iseloomustab kujutise korduv kadumine ühes vaateväljas.

Nende patoloogiate põhjuseks on aju vereringe rikkumine. Lisaks võivad migreenid põhjustada kehas esinevad patoloogilised protsessid, näiteks hormonaalsed häired või kahjulikud ained, mis sisenevad kehasse toiduga.

Silma migreen voolab koos visuaalsete patoloogiatega. Seega moodustavad vaateväljas olevad kohapeal vormid, mis võivad asuda keskel, seejärel liigutada ja suurendada. Mõnikord lisatakse sellisele nähtusele hõõgumine. Kõik see võib kesta mitu minutit kuni pool tundi.

Teine silma migreeni sümptom on ühepoolsete paresteesiate, st keha teatud piirkonnas tuimus. Haiguse iseloomulike ja kõnehäirete jaoks.

Kõiki ülaltoodud sümptomeid saab kombineerida üheks etapiks, mida nimetatakse auraks. Valu on kõige sagedamini pulseeriv ja paikneb fronto-orbitaalses osas. See võib tund aega tõusta, samuti võib kaasneda oksendamine ja iiveldus.

Silma patoloogiad on pöörduvad. Nad kaovad pärast rünnaku lõppu.

Kaelus

Teises sellises patoloogias nimetatakse seda ka "selgroo arterite sündroomiks" ja "sümpaatiliseks emakakaela sündroomiks". Haigus areneb aju vereringe halvenemise tõttu. Nagu te teate, siseneb veri arterite kaudu aju. Kui esineb takistusi, on isikul järgmised sümptomid:

• pearinglus;
• raskekujulised peavalud;
• vestibulaarsete seadmete häired;
• teadvuse kadu;
• nägemise ja kuulmise halvenemine.

Kaela migreeniga, kui inimene kallutab või keerab oma pead, võib ilmneda pragunemine ja põletustunne.

Emakakaela tüübi haiguse puhul on levinumaks sümptomiks iiveldus, oksendamine, tinnitus ja kuulmiskaotus. Mõnikord on sellise diagnoosiga patsientidel neelamisprotsess häiritud ja kurgus on võõra eseme tunne.

Rünnak võib tekkida siis, kui selgroolüliti surutakse, kui inimene oma pea pöörab. See suurendab tasakaalu kadumise ohtu ja selle tagajärjel võib tekkida langus. Mõnikord on sellega kaasas nõrk kestus umbes 20 minutit. Pärast teadvuse taastumist saab inimene iseseisvalt liikuda, kuid pikka aega kogeb nõrkust.

Emakakaela migreeni iseloomustavad ka autonoomsed häired - palavik, nälg ja külmavärinad.

Kuidas reageerida?

Kui teil on raske peavalu ja nendega kaasnevad ülaltoodud sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Migreen on väga tõsine haigus. Kui te ei võta aja jooksul meetmeid, võivad tekkida eluohtlikud tüsistused.

Diagnostika

Arst peab pärast patsiendi kuulamist planeerima diagnostikakontrolli. Migreeni diagnoosimise meetodid on järgmised:

1. kompuutertomograafia (CT);
2. magnetresonantstomograafia (MRI);
3. elektroenkefalograafia.

Lisaks peaks spetsialist läbi viima neuroloogilise uuringu - paluge patsiendil teha harjutusi, mis määravad kindlaks tugevuse, tunnetuse, koordineerimise ja refleksid.

Migreeni põhjused

Täpne põhjus, mis põhjustab migreeni, ei ole arstid veel kindlaks tehtud. Enamik eksperte usub, et see on peamiselt tingitud kesknärvisüsteemi töö rikkumistest. Keha stiimulite toimel tekivad krambid tekitavad patoloogilised protsessid.

On võimalik, et migreen on haigus, mida saab pärida.

Migreeni rünnaku põhjused võivad olla järgmised:

• füüsiline ja vaimne ülekoormus;
• stress;
• ebatervislik toitumine;
• halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine);
• unehäired;
• hormonaalsed häired.

Ravi

Migreenirünnaku kõrvaldamiseks kasutage järgmisi ravimeid:

1. Pentalgin, ibuprofeen, paratsetamool ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
2. Selektiivsed serotoniini agonistid - riatriptaan, sumatriptaan ja teised selle rühma ravimid, mis tuleb võtta rünnaku alguses. Kui ravitoimet ei esine, on ravimi taaskasutamine võimalik.
3. Dihüdroergotamiini preparaadid - ninaspreid.

Ravimita ravimeetodid

Rünnaku ajal tuleb patsiendile puhata. Tal oli parem puhkus pimedas, hästi ventileeritud ruumis. Võite teha pea ja kaela ala massaaži.

Noh aidata toime tulla valu külmad peapaelad. Selleks niisutage rätikut või riidetükki jahedas vees ja kinnitage see otsmikule.

Võimalikud tagajärjed

Migreen ise ei põhjusta kehale ohtu. Rünnaku tagajärjed võivad põhjustada tõsiseid rikkumisi. Valige peamised.

Migreeni insult on kõige ohtlikum komplikatsioon, mida sageli esineb migreeni põdevatel inimestel aura. Sellisel juhul tekib fokaalne ajukahjustus - südameatakk, mille tagajärjed võivad jääda eluks.

Seotud videod

Selle video kohta saate ka migreeni kohta teavet:

Järeldus

Migreen on salakaval haigus. Sellise diagnoosiga inimesed peavad järgima teatud raviskeemi, sööma õigesti, jälgima nende heaolu. Rünnaku esimeste ilmingute ilmnemisel tuleb ravi alustada. Samuti peaks ta regulaarselt arsti juurde külastada ja uurima.

Migreen

Migreen viitab neuroloogilistele haigustele. Selle haiguse all kannatab enam kui 10% maailma elanikkonnast. Naised on rohkem migreeni kui mehed. Migreenihoogude esinemissagedus on erinev: mitu korda aastas kuni päevani. Kuid kõige sagedamini ilmnevad rünnakud 2-8 korda kuus.

Rünnaku ajal kaotab inimene töövõime ja kuna selle ilmumise hetke ei ole võimalik ennustada, küsitletakse patsiendi võimet täita oma tööülesandeid täielikult. See asjaolu nõuab puudega patsiendi loomist.

On kahte tüüpi haigusi: migreen koos aura ja normaalse migreeniga.

Aura on eelkäija, mis ilmub 10-30 minutit enne rünnakut. Selle aja jooksul võib patsiendil tekkida silmade värelus, osaline nägemine kaob, tundlikkus kaob. Migreen koos auraga loetakse klassikaks.

Migreen: sümptomid

Klassikalises migreenis (koos auraga) võib ägeda pulbitseva valu paikneda pooles ja mõlemas. Samal ajal täheldati:

• valguse ja helide talumatus;
• iiveldus või isegi oksendamine;
• väsimus, unisus;
• üldine nõrkus;
• ähmane nägemine: valguse, eredate spiraalide, siksakide jne välk vilgub teie silmade ees.

Ülaltoodud sümptomid intensiivistuvad mõne minuti jooksul. Kuid ükski neist ei kesta kauem kui tund.

Normaalse migreeni sümptomid on järgmised:

• paroksüsmaalne pulseeriv peavalu, mis kestab neli tundi kuni kolm päeva. Ja valu on lokaliseerunud pea ühele küljele;
• vähenenud aktiivsus;
• suurenenud valu füüsilise pingutuse ajal, isegi normaalse kõndimise korral.
• hirm, hirm hirmu pärast;
• iiveldus ja oksendamine.

Põhjused

Migreeni peamised põhjused on:

• geneetiline eelsoodumus;
• stress;
• keha närviline ja füüsiline ülekoormus;
• hormonaalsed häired. See kategooria hõlmab mõju hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kehale;
• atmosfäärirõhu kõikumised;
• une puudumine või üleliigne;
• toit ja alkohol;
• vaskokonstriktsiooni tõttu aju verevarustuse vähenemine;
• aju veresoonte ebaühtlane laienemine;
• kesknärvisüsteemi häired;
• ainevahetuse reguleerimise rikkumine.

Riskirühmad

1. Ohus on suurlinnade elanikud, sest siin on inimene sagedamini pingelistes olukordades. Inimesed, kes elavad maapiirkondades, on vähem rahul migreenile rahuliku, mõõdetud elustiili tõttu.
2. Tüüpiline migreenipatsient on ambitsioonikas inimene, kes püüab kogu oma võimalusega karjääriredelil üles liikuda.
3. Emotsionaalselt ebastabiilsed ja masendunud inimesed.
4. Diabeediga inimesed, suitsetajad, kes võtavad östrogeeni suurtes annustes.
5. Lapsed, kellel on mõlemad vanemad, kannatavad migreeni all.

Mugav uudis

Kuid need on kõik välised või füsioloogilised põhjused. Hiljuti otsustasid Prantsusmaa meditsiiniteadlased pöörata tagasi, et uurida, millised muutused ajus esinevad migreenihoo ajal. Uuringu tulemusena leidsid nad migreenihoo ajal hüpotalamuse aktiivsuse suurenemise.

Hüpotalamuses on aju piirkond, mis moodustab 5% selle kogumassist. Hoolimata nendest väikestest suurustest reguleerib hüpotalamus kogu keha sisesekretsioonisüsteemi. Hüpotalamused saavad kogu informatsiooni südame ja hingamisteede aktiivsuse kohta. See sisaldab nälja ja janu keskusi ning reguleerib inimese emotsionaalset käitumist. Veresoonte tooni reguleerimise eest vastutab hüpotalamus ja kontrollib inimese reageerimist peavalu tekitavatele välistele teguritele.

Teadlased loodavad väga, et see avastus aitab arendada ravimeid, mis võivad päästa inimese migreenist.

Migreeni sümptomid

Tehke kohe reservatsioon, et puuduvad laboriuuringud, mis võiksid kinnitada või ümber lükata migreeni diagnoosi. Kuid sellest hoolimata määravad kogenud arstid haiguse isegi inimese välisel kujutisel.

Migreeni põdev isik on reeglina sisemiselt väga pingeline, ärritunud. Ta on raske ümbritsevate inimestega, konservatiivne. Kõrge intelligentsusega patsient on oma ülesannete suhtes liiga kohusetundlik. Ja kui kõik ülalmainitud on kombineeritud hüpertensioonile iseloomulike sümptomitega, siis on selle kurnava haiguse diagnoosimisel raske eksida.

Migreen: ravi

Migreeniravi on vähenenud närvisüsteemi taastumiseni.

Enamik patsiente on veendunud, et migreeni ei ole võimalik ravida. Pärast korduvaid katseid vabaneda haigusest tulevad nad nii pettumust tekitavale järeldusele. Kuid ebaõnnestumine seisneb selles, et paljud peavad migreeni veresoonte haiguseks. Seega on vale lähenemine migreeni ravile. Selle tulemusena moodustab patsient lootusetu patsiendi psühholoogia.

Kuid isegi kõige raskematel juhtudel patsiendi elus on perioode, kui peavalu teda ei häirita. Seetõttu võivad aju töötada tasakaalustatud viisil, kuigi lühikest aega. Arsti ja patsiendi ülesanne on närvisüsteemi reguleerimine nii, et see oleks vähem vastuvõtlik ärritusele.

Migreeni ravimiseks on kaks võimalust:

• kiirabi rünnaku ajal;
• tulevaste rünnakute ennetamine.

Krampide leevendamiseks peaks igal patsiendil olema õigesti valitud migreeni pillid. Kõige sagedamini kasutatakse paratsetamooli, põletikuvastaseid ravimeid (mittesteroidseid), aspiriini ja triptaane.

Migreeni triptaanid ilmusid suhteliselt hiljuti - 20. sajandi üheksakümnendatel aastatel. Erinevalt vana põlvkonna ravimitest toimivad triptaanid korraga mitmel viisil:

• nad kitsendavad aju veresooni, kõrvaldades sellega valuliku pulseerimise. Kõige huvitavam on see, et triptaanid ei mõjuta teisi laevu;
• mõjutavad aju rühma retseptoreid, mis eritavad aineid, mis põhjustavad peavalu ja põletikku. Selle tulemusena väheneb nende ainete kogus ja peavalu väheneb;
• neil on valuvaigistav toime, mis vähendab trigeminaalse närvi tuuma tundlikkust.

Migreeni profülaktika viiakse läbi, kui krambid korduvad rohkem kui kaks korda kuus. See ravi on pikk, seda tehakse kursustel. See skeem aitab tasakaalustada aju tööd, kuid ei takista patsiendi jõudlust.

Suur roll migreeni edukal ravil mängib inimese elustiili!

Esiteks peaksite loobuma igasugustest keha kunstlikest stimulatsioonidest.
Sageli üritavad patsiendid vaevata tervislikku seisundit, suurendavad füüsilist pingutust: nad hakkavad käima spordisaalides, jooksevad hommikuti, joovad ergutavaid jooke. Kõigepealt on neil meetmetel positiivne mõju. Lõpuks raiskab keha energiat ja üldine seisund halveneb.

Teiseks on vajalik une normaliseerimine, kuna see on peamine energiaallikas. Energia teke meie kehas on väga keeruline protsess ja see toimub ainult une seisundis. Te saate süüa ainult tervislikku toitu, kuid kuni inimene magab, ei muutu toiduained toiduks energiaks. Kolmest hommikust algab energia tarbimise mehhanism, nii et hilja magamamineku aeg viib energia ammendumiseni.

Kolmandaks on vaja keelata suitsetamine, alkohol, kohv. Kõik need tooted kahandavad teie keha energiasalvestisi, sundides teid kõiki neid suurte koguste abil absorbeerima. Teisisõnu, stimulandid tapavad aeglaselt inimese.

Neljandaks, migreeni all kannatavad inimesed, on oluline korraldada õige toitumine.

Pole vaja kasutada erinevaid moodsaid toite, peate sööma kõik tooted, kuid te ei tohiks võtta söögitegusid rohkem kui viis tundi. Loomulikult peaks olema võimalik välistada pikaajaliseks säilitamiseks ettenähtud pooltooted. Toit peaks olema loomulik ja võimaluse korral värskelt valmistatud. Ärge keelduge liha, munade, piimatoodete keelamisest. Kindlasti sööte köögivilju, puuvilju. Ärge olge laisk, tehke majonees ise, see on palju kasulikum kui ostetud. Ärge kasutage vürtse. Kindlasti pidage hommikusööki!

Viiendaks, võtke see tõsiselt füüsilisele pingutusele. Kui inimene suudab ülekoormust üle kanda kuni 30 aastat, siis peaks pärast kolmekümnendat intensiivsust vähendama. On kasulik kõndida, ujuda rõõmuga, mitte kiirusega, teha harjutusi ilma hantliteta. Teisisõnu, liikuge nii palju kui võimalik, kuid mõõduka tempoga.

Rahva abinõud

Folk õiguskaitsevahendeid migreeni on hea vahend ravi migreeni. Loodus on andnud meile palju ürte, mis suudavad meie tervisehäireid parandada. Kahjuks teavad vaid mõned meist, kuidas neid õigesti rakendada, palju vähem teavad, kuidas migreeni ravida. Enamik inimesi, eriti kodanikke, ei tea isegi, millised ravimtaimed välja näevad.

Rahvameditsiinis on aga palju taimi, mis leevendavad migreenihaigete kannatusi:

• Niidukarp. Selle keetmine toimub migreeni profülaktilise agensina;
• värsked kapsa ja lilla lehed. Haigete külge kinnitatud, leevendavad nad valu paar tundi;
• värske kartulimahl. See viitab kiirabivahenditele: võetakse peavalu korral;
• Efektiivne vahend migreeni vastu on tugev roheline tee, aga ka viburnum ja sõstra mahl. On võetud krampide ajal;
• Siberi elderberry lilled. Nende infusioon on profülaktiline aine;
• taimsete lõivude eest. Näiteks kollektsioon, mis koosneb mägironija lindu, viirpuu lilledest, karjase rohu kotist, ämbermaast. Selle kollektsiooni keetmine toimub migreenihoo ajal.

Kuid ärge unustage: maitsetaimede mõju kehale on mitmekesine. Ja enamikul inimestel on probleeme erinevate elunditega. Teadmata, migreeni ravimine võib kahjustada maksa või mao. Seetõttu, enne kui alustate migreeni ravimtaimi, teavitage sellest oma arsti. Ta ütleb teile, millised maitsetaimed on teie jaoks ohutud.

Migreenimass

Massaaži kasutatakse migreeni raviks. Isegi Avicenna soovitas migreenist vabaneda: tempel tuleb hõõruda haige poolega käega või jäme lapiga. Jah, ja igaüks meist peavalu korral instinktiivselt hakkab oma templeid hõõruma. Ja see aitab!

Migreeni põdevat isikut ei tohiks usaldada kogenematu massaaži terapeutiga: teadmatusest võib ta tervist halvendada. Massaaž viiakse läbi nii suhtelise heaolu kui ka rünnakute ajal. Viimasel juhul masseeritakse ainult seda osa peast, kus patsient tunneb ainult valu kajaid. Peamassaaži lõpus lõdvestab õlgade ja kaela lihaseid. Pärast protseduuri lõpetamist on parem, kui patsiendil on pimedas toas umbes kolmkümmend minutit pikali. Migreeni profülaktika seisneb massaažikursuse läbiviimises 10 või 15 seansil igal teisel päeval. See on kasulik massaaži ajal hõõruda palsamit "Asterisk".

Migreen raseduse ajal

Raseduse ajal raseduse ajal esineb tavaliselt kolm esimest kuud. Kui te teate haiguse põhjust, võid sa ravida, kõrvaldades ebasoodsate olukordade kordumise. Põhjused on üldiselt standardsed: unehäired, soovimatute toitude söömine. Reeglina möödub migreen pärast kolme kuu pikkust rasedust. Kuid mõnel juhul migreenid piinavad naisi kogu raseduse ajal.

Haigust ei ole võimalik ravida iseseisvalt: enamikul ravimitel on lootele negatiivne mõju. See kehtib ka ravimtaimede kohta: mõned neist võivad põhjustada raseduse katkemist.

See on parim naistele, keda piinatakse migreeniga, et teha kergeid harjutusi, lihtsalt piisavalt puhkust. Raseduse ajal migreeni parim ravi on stressirohkete olukordade vältimine.

Võite kogenud instruktori järelevalve all teha joogat, läbida nõelravi või refleksoloogia protseduure. On tõestatud, et need meetmed ei avalda emale ja tema sündimata lapsele negatiivset mõju.

Kaela migreen

Emakakaela südames on migreeni probleemiks lülisamba arter. See paikneb kanali sees, mis moodustavad kaela nikade protsessid. Kui ainevahetus on organismis häiritud, ladestuvad soolad emakakaela lülisamba. Selgroolülid deformeeruvad ja liiguvad liigutades laeva. See põhjustab pulseerivat valu, tinnitust, pearinglust. Valu on pärit kaelast, mis levib järk-järgult pea ühele küljele. Just ühepoolse valu tõttu nimetati seda haigust emakakaela migreeniks. Erinevalt tõelisest migreenist on valud lühikesed. Kõige sagedamini esinevad nad öösel, kui inimene ei kontrolli pea pöördeid.

Emakakaela migreeni pikk ravi. Lisaks ravimitele rakendatakse massaaži või manuaalset ravi. Mõnikord ei aita ravi ja operatsioon on vajalik.

Kõhu migreen

Kõhu migreen ei ole üldse seotud peavaluga. See haigus on väljendunud paroksüsmaalses kõhuvalus, millega kaasnevad krambid kõhuseina lihastes. See haigus esineb kõige sagedamini väikelastel ja noortel.

Kõhu hüpertensiooni valu on raske, võib kesta kuni mitu päeva ja sellega kaasneb oksendamine ja iiveldus. Sellised patsiendid on haiglaravi neuroloogia osakonnas.

Silma migreen

Silma migreenil on teine ​​nimi - kodade skotoom. Ilmneb pildi perioodilisel kadumisel vaatevälja mõnedes piirkondades. See haigus on üsna tavaline, kuid vaatamata fantastilisele mõistele „migreen” on see valutu.

Silma migreeni ravi ei vaja. Kuid silmade pimeala, välk ja siksakide korral peate endiselt arstiga nõu pidama, sest võrkkesta eraldumine on samade sümptomitega.

Silma migreen on endiselt halvasti mõistetav, nii et te ei oota arstilt mingeid soovitusi. Ainus asi, mis on teada, on see, et see tingimus ei ole seotud silmadega, vaid aju visuaalse keskmega.

Migreen lastel

Haigused on nooremad ja nüüd on lapsed migreenihaigusega kursis. Kõige sagedamini kannatavad lapsed migreeni all, kelle vanemad on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.

Migreen lastel avaldub samal viisil kui täiskasvanutel, kuid ravi on täiesti erinev. Suur osa migreeniravimitest ei ole lastel testitud, seega on sellise ravi tagajärjed ettearvamatud.

Kui laps on kooliealine, teavitage kindlasti õde ja õpetajat lapse haigusest. Nad on valmis teda migreeni abistama. Kuid ülemäärane tähelepanu lapse haigusele ei ole vajalik. Vastasel juhul tunneb ta puudega. Või (tõenäolisemalt) kasutab seda asjaolu vanemate manipuleerimiseks.

Sagedased migreenid on pikaajalise ravimiravi põhjuseks.

Migreenirünnakud lastel tekitavad samu põhjuseid nagu täiskasvanutel, nii et nende migreeni peavalu võimalikult vähe muret tekitaks, tuleb teha kõik jõupingutused lapse õige toitumise ja päevaravi korraldamiseks. Lastele on kasulik sportida: see häirib neid haigusest ja annab usalduse.

Vanemad peaksid põhjalikult uurima reegleid, mis võimaldavad neil migreeni juhtida ja neid lapse kohta harida. Kuigi see haigus ei ole surmav, ei tohiks see pärssida selle normaalset arengut.

Migreen Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Migreen on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab korduv või regulaarne peavalu rünnak ühel küljel (paremal või vasakul). Mõnikord on valu kahepoolne.

Lisaks puuduvad tõsised haigused (kasvaja, insult ja teised) ning vigastused.

Rünnakud võivad esineda sagedusega 1-2 korda aastas mitu korda nädalas või kuus.

Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 10–14% (mõnes riigis kuni 30%) täiskasvanud elanikkonnast. Ja kaks kolmandikku neist on haigus esmalt tunda 30-aastaselt. Selles struktuuris esineb vastsündinud patsientide maksimaalne arv vanuses 18 kuni 20 aastat, samuti 30 kuni 35 aastat.

Siiski kirjeldatakse ka haiguse ilmnemist 5-8-aastastel lastel. Lisaks kannatavad poisid ja tüdrukud selle haiguse all sama sagedusega.

Täiskasvanutel on veidi erinev jaotus: naistel esineb migreen kaks korda sagedamini kui meestel.

On tõestatud, et on olemas geneetiline eelsoodumus migreeni suhtes. Näiteks, kui mõlemad vanemad said haigust, siis nende lapsed arenevad haiguse 60-90% juhtudest, kui ainult ema, siis - 72%, ja kui ainult isa, siis - 20%.

Aktiivsed, sihikindlad ja vastutustundlikud inimesed kannatavad kõige sagedamini migreeni all. Kuid see ei tähenda, et kõik teised inimesed ei ole tema piinadele teadlikud.

Tähelepanuväärne on see, et mis tahes vanuserühmas ei hakka migreen tavaliselt oma küpsuse ilmnemisel langema.

Huvitavad faktid

Esimesed migreeni meenutavad sümptomid kirjeldasid iidsed ravitsejad sumeri tsivilisatsiooni ajast enne Kristuse sündi 3000 eKr.

Veidi hiljem (umbes 400 AD) rõhutas Hippokrates migreeni, nagu haigus ja kirjeldas selle sümptomeid.

Samas on migreeni nimi oma nime all Rooma arst Claudia Galen. Lisaks tuvastas ta esmalt migreeni - valu paiknemise ühe poole peaga.

Tähelepanuväärne on, et migreen muutub sageli geeniuslaste kaaslaseks. See haigus, nagu ükski teine, armastab aktiivseid ja emotsionaalseid inimesi, kes eelistavad vaimset tööd. Näiteks kannatasid sellised silmapaistvad isiksused nagu Pontius Pilat, Pyotr Tšaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Tšehhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ei ole möödunud migreenipidu ja kaasaegseid kuulsusi. Peavalu rünnakute all elavad ja loovad sellised kuulsad isikud nagu Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja teised.

Teine uudishimulik fakt (kuigi see ei ole teaduslikult tõestatud): inimesed, kes kipuvad täiuslikkusse, kannatavad sagedamini migreeni tõttu. Sellised isiksused on ambitsioonikad ja ambitsioonikad, nende aju töötab pidevalt. Ei piisa, kui nad teevad kõike head, nad peaksid olema parimad. Seetõttu on nad väga vastutustundlikud ja kohusetundlikud kõike, töötades "enda ja selle poisi eest". Tegelikult on nad töökarkolikud.

Vere pakkumine aju

Normaalse aju funktsiooni jaoks on vaja palju energiat, toitaineid ja hapnikku. Kõik see toimetatakse rakkudesse vereringega.

Vere siseneb ajusse kahe paari selgroogse ja kahe sisemise unise
suured pagasiarterid.

Vertebraalsed arterid pärinevad rindkereõõnest ja seejärel aju tüve alusele jõudes ühenduvad ühte ja moodustavad basiilse arteri.

Järgnevalt nihkub basiilne arter:

• eesmised ja tagumised väikeaju arterid, mis annavad vere ajurünnakule ja väikeajale
  
• tagumine ajuarteri, mis varustab verd aju okcipitaalsetele lobidele

Sisemine unearter pärineb ühest unearterist ja seejärel jaguneb ajusse kaheks haruks:

• eesmine ajuarter, mis varustab verd aju esiosa hammaste eesmistesse osadesse
  
• keskmine ajuarteri, mis varustab verd aju esi-, ajaliste ja parietaalsete lobidega

Migreeni arengu mehhanism

Praeguseks on halvasti mõistetud. Sellest on vaid mõned teooriad. Igal neist on õigus eksisteerida.

Kõige tavalisem migreeniarenduse teooria

Hundi vaskulaarne teooria

Tema sõnul on migreeni rünnak põhjustatud intrakraniaalsete veresoonte järsku vähenemisest. Selle tulemusena tekivad isheemia (lokaalne aneemia) ja aura. Siis laienevad aju veresooned, põhjustades peavalu.

Trombotsüütide teooria

Arvatakse, et trombotsüütidel on algselt patoloogia, mis viib nende liimimist teatud tingimustel.

Selle tulemusena vabaneb järsult märkimisväärne hulk serotoniini (rõõmhormooni), mis kitsendab aju veresoone (on aura). Veelgi enam, samal perioodil suureneb nuumrakkude histamiini (elutähtsaid keha funktsioone reguleeriva hormooni) tootmine. Need kaks punkti viivad faktini, et arterite seinte valu lävi väheneb (need muutuvad valu suhtes tundlikumaks).

Seejärel hakkavad serotoniin ja histamiin erituma neerude kaudu ja nende tase kehas väheneb. Seetõttu laienevad veresooned, väheneb nende toon ja tekib veresoonte ümbritsevate kudede turse. See põhjustab valu.

Levinud depressiooni teooria

Arvatakse, et vähenenud närviaktiivsuse laine (libisev depressioon) läbib aju, põhjustades selles vaskulaarseid ja keemilisi muutusi. Mis viib esialgu veresoonte ahenemisele ja aura tekkele ning seejärel veresoonte laienemisele ja peavalu ilmumisele.

Kombineeritud neurovaskulaarne teooria või trigeminaalne vaskulaarne

Praegu peetakse teda juhtivaks. Tema sõnul katkeb normaalne suhe aju veresoonte ja trigeminaalse närvi vahel.

Rünnaku ajal provotseerivate tegurite mõjul aktiveerub trigeminaalne närv liigselt. Selle tulemusena tekitavad selle otsad tugevaid vasodilataatoreid, mis vähendavad veresoonte tooni ja suurendavad nende läbilaskvust. See viib veresoonte läheduses asuvate kudede turse ja turse.
Nende teooriate kõrval on veel mitmeid geneetilisi, autoimmuunseid, hormonaalseid ja teisi.

Migreeni põhjused

Riskirühmad

Toit ja toidulisandid

• maitseained, mida kasutatakse maitseainetes, konservitoodetes, külmutatud toiduainetes, kiirsuppides
• magusained, mis sisalduvad gaseeritud jookides, mahlades, närimiskummis
• Tramiin kuuma suitsutatud kala, vanade juustude, soolatud heeringa, alkohoolsete jookide, pärmi puhul
• naatriumnitraadid, mida kasutatakse lihatoodete säilitamiseks
• kohv, tee
• šokolaad, tsitrusviljad, oad, pähklid
• kõrge rasvasisaldusega toidud
• mereannid
• marineeritud ja suitsutatud tooted

Keskkond

• parfüümide, puhastusvahendite, lakkide ja värvide tugev lõhn, tubakasuits
• liiga hele või vilkuv valgus
• järsk ilmamuutus

Eluviis

• unehäired (une või pika uni)
• ületöötamine
• ebaregulaarne söömine või dieedi kuritarvitamine
• pingelised olukorrad (äge, krooniline)
• stressirohke olukorra lõpus: pärast lepingu allkirjastamist, vastutustundlikku tegevust, edutamist tööl
• elu rütmi muutmine ja ajavööndite muutmine
• suurema treeningu tegemine madala hooldusega inimestel (eriti koolituse alguses)
• suitsetamine

Mõned muud põhjused

• peavigastused (isegi väga vanad)
• teatud ravimite võtmine
• muutused organismi hormonaalses taustas: menstruatsiooni algus, menopausi, hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide võtmine, rasedus
• "Puhkepäevade migreen", kui rünnak toimub puhkuse esimesel päeval või pärast nädalavahetust

Nimekiri on üsna lai. Sellest hoolimata peab iga patsient katse ja eksituse kaudu koos raviarstiga määrama „tema” tegurid (väga sageli kombineerima mitmeid) ja proovige seejärel neid kõrvaldada. Siis suureneb tõenäosus, et patsient kaitstakse järgmiste migreenihoogude eest.

Siiski on üks probleem: tuvastatud provotseeriv tegur ei põhjusta alati sama patsiendi rünnaku tekkimist.

Migreeni sümptomid

Migreenivormid

I. Migreen koos auraga. Haiguse klassikaline versioon. See toimub ainult 20–25% juhtudest.

See voolab kahes versioonis:

• tavalise auraga (kestab 5 kuni 60 minutit)
• pikk aura (kestab üks tund kuni mitu päeva)

Ii. Migreen ilma aurata. 75-80% patsientidest esineb see haigus.

Kuid mõnikord on samas patsiendis täheldatud mõlemat tüüpi migreenihooge, mis vahelduvad üksteisega.

Aurade tüübid

Aura on pöörduva neuroloogilise häire kompleks, mis esineb enne rünnaku algust või sellega.

Visuaalne

See vorm on kõige levinum.

Patsiendid näevad jooni, mis algavad väikesest punktist, mis järk-järgult suureneb. Lisaks muutub punkt vilkuvaks siksakiridadeks, mis kulgevad keskelt perifeeriasse (servadesse).

Patsientidel on sageli tunne kaotada osa oma visioonist. Nad võivad tunda, et nad on ühes või mõlemas silmis pimedad. Neil on mõnikord kahekordne nägemine.

Sageli tundub neile, et nad "näevad" pimealasid: on tunne, et sõnades ei ole tähti.

Mõnikord esineb objektide ümber pulseerivaid jooni või patsientidele näib, et nende silmad on suunatud läbi purustatud klaasi.

Patsientidel on sageli raske oma nägemist keskenduda: objektid on madalamad või kõrgemad kui nad tegelikult on. Nende värv ja kontuurid võivad olla moonutatud, mõnikord ilmnevad visuaalsed hallutsinatsioonid.

Hemipareteetilised (tundlikkuse häired)

Patsiendid kaebavad keha ühel poolel esinemise üle, et tunne, et "ronib goosebumps", kihelus ja tuimus, mis seejärel levisid käsivarre. Siis nad tõusevad kõrgemale, mõjutades pool keelt ja pea.

Jalgades on selliseid tundeid harva täheldatud.

Hemipareetilised (liikumishäired)

Käte või jala nõrkus on ühelt poolt ja mõnikord isegi pöörduv parees.

Düsfasia (kõnehäired)

Patsientidel on raske rääkida. Neil on tunne, et nad on kaotanud võime sõnu meelde jätta, ei saa lauseid ühendada ega tähed ja numbrid vahet teha.

Segatud

Kui samaaegselt märgitakse kahe või kolme tüüpi aurade sümptomeid.

Kuidas migreeni rünnak jätkub?

Migreen koos auraga

Selle kursus hõlmab kõiki viit faasi:

Prodromaalne (algne) faas

Esineb mõne tunni või päeva jooksul enne migreenihoogu. Patsiendid muudavad oma meeleolu dramaatiliselt, muutuvad ärritatuks, neil on ärkamine, uimasus või unetus, söögiisu muutused, tundlikkus ereda valguse suhtes, lõhnad ja müra suurenevad. Ja mõned patsiendid lihtsalt "teavad", et nad hakkavad varsti rünnakut tekitama.

Prodromaalne faas aga mõnikord puudub.

Aura

Aura kõige levinumad sümptomid on visuaalsed, mõjutades mõlemat silma. Kõik teised märgid arenevad harvemini.

Aura ilmub vahetult pärast algfaasi lõppu.

Aura lõpu ja peavalu alguse vahel on mõnikord vaheaeg - mitte rohkem kui 60 minutit. Lisaks väidavad mõned patsiendid, et nende seisund paraneb veidi selle aja jooksul. Aga nad tunnevad end reaalsusest veidi lahti.

Peagi võib aga koos auraga tekkida peavalu kohe pärast selle lõpetamist.

Valufaas - õige rünnak

Kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Seda iseloomustab ühekülgne, piinav peavalu (harvem on see kahepoolne).

Valu esineb kõige sagedamini aura vastaspoolel, paikneb otsa, sokli, templi või kaela piirkonnas. Rünnaku alguses on valu tavaliselt avaldamata, kuid see kasvab järk-järgult ja haarab kogu poole pea. Patsientidel on tunne, et pea plahvatab.

Peale selle, kui peavalu intensiivsus suureneb, võivad pooled vaheldumisi.

Valu suureneb koos liikumisega, seega on rünnaku ajal soovitatav istuda ja isegi paremini lamada.

Patsientidel on suurenenud valgustundlikkus, lõhnad ja helid.

Siiski on ka teisi sümptomeid: paljud patsiendid kaebavad kaela ja õlgade lihaste märgatava valulikkuse pärast.

Lisaks on patsiendid kahvatu, nad tekitavad mõnikord iiveldust ja oksendamist, mis toob kaasa ainult ajutise leevenduse.

Kuid vaatamata oksendamisele on mõnedel patsientidel isu suurenenud. Ja need juhitakse tärklist sisaldavatele toodetele: pagaritooted, kartulid.

Eraldusvõime faas - lõpetamine

Migreenirünnak lõpeb erinevalt: keegi üksi ja keegi alles pärast ravimite võtmist.

Pärast sümptomite kadumist magavad patsiendid sageli sügavas unes.

Taastamise faas

Pärast rünnakut suureneb urineerimine ja uriini (polüuuria) maht suureneb. Suurenenud söögiisu.

Patsiendid 24 tunni jooksul pärast migreenihoogu tunnevad end ülekoormatud. Mõned on aga vastupidi suurendanud aktiivsust ja eufooriat.

Migreen ilma aurata

Selles vormis ei ole aura (kolmas faas), samas kui kõik teised faasid on olemas ja voolavad samamoodi nagu aura sisaldavate migreenide puhul.

On väga oluline eristada migreeni auraga ja ilma, kuna ravi sõltub sellest.

Migreeni diagnostika kriteeriumid

1. Patsiendil peab olema vähemalt üks aura tüüp, mis on registreeritud vähemalt kaks korda.
   
2. Auru sümptomid peaksid pärast rünnaku lõppu kaduma.
   
3. Peavalu ja teiste sümptomite rünnakud vastavad migreenita, mis ei sisalda aura. Nad võivad alustada auraga või vähemalt 60 minutit pärast selle lõpetamist.

1. Kuumad vilkumised kestavad mitu tundi kuni kolm päeva.
   
2. Vähemalt kahe märgi olemasolu järgmistest:
   - ühekülgne peavalu ja kasvades kasvavad küljed vaheldumisi
   - peavalu on pulseeriv
   - valu võib olla mõõdukas või raske, vähendades igapäevast aktiivsust
   - peavalu hullem vähese pingutusega
   
3. Vähemalt ühe järgmise funktsiooni olemasolu:
   - iiveldus
   - oksendamine
   - fotofoobia (fotofoobia)
   - hirm valju müra pärast (fonofoobia)

See on tüüpiline migreenihood.

Mõnikord kaasneb migreeniga vegetatiivsed kriisid. Seetõttu külmavärinad ühinevad, südamelöök kiireneb, ilmneb õhupuuduse tunne, vererõhk hüppab, urineerimine muutub sagedasemaks. Sageli esineb ärevustunne, mis raskendab haiguse kulgu.

Seega on migreenirünnaku rakendamisse kaasatud peaaegu kõik tundlikud süsteemid.

Mõningate migreenivormide tunnused

Migreen igakuiselt

Esineb naistel kaks päeva enne menstruatsiooni või kolme päeva jooksul pärast seda. Sellised krambid tuleb registreerida vähemalt kahes tsüklis.

Umbes 2/3 migreeni naistest kannatavad selle vormi all. Kas nad täheldavad selle aja jooksul ka konfiskeerimiste käigu süvenemist.

Siin on ilmselt öelda, et enne füsioloogilise verejooksu algust on östrogeeni (naissuguhormooni) tase järsult langenud.

See seisund võib hõlbustada nahaplaastri kasutamist, mis vabastab östrogeeni 7 päeva jooksul. Seetõttu tuleb rünnaku vältimiseks liimida nahale kolm päeva enne menstruatsiooni.

Laste migreen

Provotseerivad tegurid on sageli suurenenud vaimne stress ja ületöötamine koolis, pikaajaline viibimine arvutimonitori ekraani ees.

Kahjuks ei ole lastel alati tüüpiline migreen, mis on sageli kogenud arstide poolt eksitav. Kuna valu valu on kõige sagedamini avaldamata.

Seega, kui laps (eriti kannatlik) on mängust kirglik, ei tohi ta kohe juhtida vanemate tähelepanu tema seisundi halvenemisele. Ja kui peavalu on juba kasvamas ja talumatuks muutunud, võib vigase diagnoosiga laps (näiteks meningiit) viia haiglasse kiirabi.

Lisaks on valu sageli kahepoolne, paikneb otsa, kroonide või okulaaride piirkonnas.

Muudest sümptomitest ilmneb mõnikord iiveldus ja letargia. Lisaks kaasneb sageli peavaluga kõhuvalu.

Rünnak ei lõpe alati oksendamise ja sellele järgneva unega, mis vähendab väikest patsienti.

Migreen raseduse ajal

Enamikul juhtudel (60–80%) vähenevad migreeni sümptomid raseduse ajal, kui naise hormonaalne seisund muutub.

Fakt on see, et östrogeeni kogus väheneb (naissuguhormoon, mis vastutab erutusprotsesside eest) ja progesterooni tase (rasedushormoon, mis vastutab inhibeerimisprotsesside eest).

Mõnikord on mõnedel naistel migreen esimest korda tunda just raseduse ajal.

Kõige sagedamini ründab migreen naisi raseduse esimesel kolmel kuul, seejärel järk-järgult nende sagedus väheneb või kaovad nad täielikult.

"Pea" migreen

Haruldane vorm, mida iseloomustab lähteainete ja aurade olemasolu, kuid tüüpilist pulseeriva peavaluga valusündroomi ei esine.

Oftalmoloogiline migreen

Seda iseloomustab silma ümbritsevate lihaste halvatus valu valu kõrgusel. See väljendub silmalaugu väljajätmises ühel poolel, õpilase laienemisega valu kõrval ja lonkamine. Patsiendid kurdavad kahekordset nägemist.

Samas on sageli samas patsiendis tüüpilised migreenirünnakud vahelduvad silma kujuga.

Esimeseks silma migreeniks on põhjus patsiendi põhjalikuks uurimiseks, et välistada insuldi või ajukasvaja.

Kõhu migreen

Seda iseloomustab paroksüsmaalne difuusne valu kõhus, kuid mõnikord paikneb see naba sees. Valu on mõnikord kombineeritud eesmise kõhuseina lihaste krampidega. Rünnak võib kesta 40 minutit kuni kolm päeva.

Olulised punktid kõhu migreeni diagnoosimisel:

• kõhuvalu ja migreenitaolise peavalu kombinatsioon
• patsientide seisundi parandamine pärast tüüpiliste migreeni raviks kasutatavate ravimite võtmist
• kõhuvalu tekitavad samad tegurid nagu migreen

Migreeni staatus

See on haigusseisund, kus mitu migreenihoogu järgivad üksteist (vähem kui 4-tunnine intervall). Mõnikord on rünnakute vahel valgustumise perioodid, mille jooksul patsientide seisund paraneb.

Või tekib üks peavalu, mis hoolimata ravist kestab kauem kui kolm päeva.

Migreeni seisund võib põhjustada:

• pika konfliktiolukorras
• pikaajaline hormonaalne rasestumisvastane kasutamine
• hüpertensiivne kriis (vererõhu tõus suurel arvul).

Migreeni seisundit iseloomustab talumatu kaarjas peavalu.

Lisaks esineb korduvat oksendamist, mis häirib toidu ja vedelike tavapärast tarbimist ning ravimeid. Seetõttu on patsiendid dehüdreeritud, mis põhjustab aju turse ja hapniku nälga. Selle tulemusena võib tekkida krambid, tekkida migreeni südameatakk või insult.

Arvestades, et migreeni seisund võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, tuleb patsiendid haiglasse haiglasse sobiva ravi eesmärgil.

Migreeniravi

Kuidas vabaneda migreenivalust?

Tänapäeval toimub valu ravimine migreeni ajal, võttes arvesse seda, kuidas valu mõjutab patsiendi igapäevaelu. See on hinnatud migreeni puudega inimeste hinnangu skaalal.

Skaala põhineb kolmest peamisest eluvaldkonnast põhjustatud peavalu tõttu:

• õpingutes ja töös
• majapidamistöös ja pereelus
• spordi- ja ühiskondlikus tegevuses

Seega jagab MIDAS skaala migreenirünnakud nelja kraadini:

Ma kraadi. Tundmatu peavalu, mis ei piira igapäevaelu

Praktiliselt ei halvene patsientide elukvaliteet. Seetõttu lähevad nad harva arsti juurde, sest neid abistavad füüsilised meetodid (külm) või traditsiooniline meditsiin.

Ravimitest on kõige sagedamini kasutatavad lihtsad valuvaigistid (Analgin) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen (eelistatud), Naprokseen, Indometatsiin.

II aste. Peavalu on mõõdukas või raske ja piirangud igapäevaelus on väikesed.

Ekspresseerimata peavalu korral määratakse NSAID-id või kombineeritud anesteetikumid: Kodeiin, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kui peavalu on hääldatud ja patsientide võime kohaneda keskkonnatingimustega, on ette nähtud triptaani rea ravimid (Amigreniin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig jt).

III-IV kraad. Raske peavalu mõõduka või raske (IV astme) piiranguga igapäevaelus

Nende vormidega on soovitatav kohe alustada ravimitega, mis pärinevad triptaanide rühmast.

Mõnel juhul nimetatakse aga Zaldiar. See hõlmab tramadooli (tugev valuvaigisti) ja paratsetamooli (nõrk valuvaigistit, millel on palavikuvastased omadused).

Kui rünnakud on rasked ja püsivad, omistatakse patsiendile hormonaalsed ravimid. Näiteks deksametasoon.

Pahaloomulisi ravimeid kasutatakse iivelduse ja oksendamise vastu võitlemiseks: metoklopramiid, domperidoon, kloorpromasiin ja teised. Neid soovitatakse võtta 20 minutit enne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ravimi võtmist triptaani rühmast.

Millised on triptaani grupiravimid?

Need on „kuldstandardid”, sest need on spetsiaalselt ette nähtud migreeni valu leevendamiseks. Nende toime on kõige suurem, kui te võtate vajaliku annuse rünnaku alguses.

Soovitused kasutamiseks

• Kui patsient on tundnud rünnaku algust, on vaja võtta üks pill. Kui pärast kahte tundi on valu möödunud, naaseb patsient normaalsesse elu.
  
• Juhul kui kahe tunni jooksul on valu vähenenud, kuid ei ole üldse möödunud, on vaja võtta teine ​​pill. Järgmise rünnaku ajal on soovitatav kohe võtta kaks tabletti.

Kui ravim võeti õigeaegselt, kuid see ei aidanud, siis tuleb see asendada.

Triptansid on kaks põlvkonda:

• Esimest esindab Sumatriptan. See on saadaval tablettidena (Amigrenin, Imigran jt) küünalde kujul (Triigren), pihustatuna (immigrant).
  
• Teine on Naraptan (Namig) ja Zolmitriptan (Zomig). Nad on tõhusamad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.

Tuleb meeles pidada, et patsientidel on individuaalne tundlikkus sama rühma ravimite suhtes. Seetõttu on iga patsiendi jaoks vaja valida "tema" ravim ja kui see leitakse, ei tohiks ükski eksperimenteerida.

Märkus!

Rünnaku ärahoidmiseks kasutatavad ravimid, kõige paremini abi alguses. Seetõttu on soovitatav, et patsiendid kannaksid alati ravimit ja võtaksid selle kohe, kui esimesed märgid ilmuvad.

Migreenihoogude ravi väljavaated

Uurimistöö teine ​​etapp on käimas. Intravenoosselt manustatuna takistab see ajurakkude levikut migreenihoo alguses. Samuti uuritakse ja hinnatakse Olcegepant tablettide vormi efektiivsust.

Lisaks viiakse läbi uuringuid ravimiga, mida nimetatakse AZ-001-ks, mida kasutatakse iivelduse ja oksendamise raviks. Viimaste andmete kohaselt on see efektiivne migreeni vastu võitlemisel.

Ravimi eeliseks on see, et seda kasutatakse koos Staccato süsteemi inhalaatoritega. Selle inhalaatori töö olemus: seadmesse on sisse ehitatud aku, mis kolvi vajutamisel soojendab tahket ravimainet, muutes selle aerosooliks.

Lisaks siseneb aerosool kopsudesse ja sealt juba vereringesse. Seega suureneb ravimi efektiivsus mitu korda, mis võrdub intravenoosse manustamisviisiga.

Millised ravimid aitavad migreeni ravida?

Lisaks migreenihoogude leevendamisele on haiguse ravis veel üks oluline komponent - rünnakute tekke ärahoidmine.

Selleks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, sealhulgas neid, mis on toodud juhistes, mille kohta ei ole näidustatud nende efektiivsust migreeni ravis. Fakt on see, et migreeni arengu mehhanism ei ole veel täiesti selge. Seetõttu jääb seletamatuks asjaolu, miks ravimid, mida kasutatakse täiesti erinevate haiguste raviks, aitavad migreeni.

Enamasti on ette nähtud üks ravim, sest ravi on pikk ja iga ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Valitud ravimid (kasutatakse esimestena) - beeta-blokaatorid. Kuigi, kuna need aitavad vältida migreeni rünnakut, on see siiani seletamatu. Peamine ravim - propranolool.

Kasutatakse antidepressante. Nende kasutamise aluseks on hea efektiivsus kroonilise valu ravis. Lisaks vähendavad nad depressiooni, mis võib tekkida patsientidel, kellel on pikaajaline haigus ja rünnakud.

Lisaks pikendavad antidepressandid valuvaigistite ja triptaanide toimet. Ja mõned antidepressandid võivad ise peavalu vähendada. Kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid on uue põlvkonna antidepressandid: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetiin (Simbalta).

Krambivastased ravimid on end hästi tõendanud: valportata (Depakine, Apilepsin) ja Topiramaat (Topamax). Lisaks on uuringud näidanud, et Topiromat on kõige tõhusam. Kuna see vähendab rünnakute sagedust üsna kiiresti - esimesel kasutamiskuudel. Samuti on haiged hästi talutavad.

Kuidas ravida migreeni raseduse ajal?

Raseduse ajal ei saa mitmeid ravimeid võtta, sest need võivad mõjutada loote arengut. Sel põhjusel ei teostata migreeni profülaktilist ravi ja ainult selle rünnakud peatatakse.

Seetõttu on oluline kõigepealt välistada vallandustegurid, et vältida rünnaku teket.

Lisaks on vaja igapäevast rutiini normaliseerida ja tervislikku eluviisi säilitada:

• Uneta vähemalt 8 tundi päevas, kuid mitte rohkem.
• Võite teha jooga ja meditatsiooni, akupunktuuri. Kuna need meetodid ei kahjusta lootele ja ei mõjuta raseduse kulgu.
• Noh aitab kergesti regulaarselt mõõduka intensiivsusega kasutada, sest nad ei kahjusta last.
• Söö tasakaalustatud, süüa toitu sageli ja väikestes kogustes.
• Teiste haiguste puudumisel ei ole soovitatav piirata ennast joomist. Näiteks kõrge vererõhk või kalduvus turse.
• Tulevane ema peaks vältima müra, din, karmid karvad ja konfliktid.

See on oluline!

Rasedate naiste pöidla ja sõrmega sõrmede tagaküljel asuvat punkti ei masseerita. Kuna selline tegevus võib põhjustada enneaegset sündi.

Massaažitehnika

• Massaaž viiakse läbi pöidla, indeksi või keskmise sõrmega.
• Rõhk peaks olema piisav, kuid mitte nõrk ja mitte tugev. Kuna nõrk rõhk ei avalda mõju ja tugev surve võib suurendada lihaste pingeid.
• Massaaž peab olema ümmargune liikumine, mis järk-järgult "sees".
• Teisele punktile on võimalik liikuda alles pärast lihaspinge kadumist ning pehmust ja soojust sõrmeotste all.
• Iga punkti massaaž on vaja lõpetada järk-järgult, vähendades survetugevust ja aeglustades liikumist.

Ravimid migreenihoogude leevendamiseks

• Rasketel juhtudel on atsetaminofeen ette nähtud minimaalses annuses.
  
• Kui rünnakud on kerged, kasutatakse paratsetamooli. Siiski ei saa selle annust ületada. Kuna on tõestatud, et raseduse viimasel trimestril võtsid emad lapsi tõenäolisemalt hingamishäiretega.
  
• Kasutatakse magneesiumi valmistisi, mis ei mõjuta loote ja raseduse kulgu.

Märkus!

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada raseduse ajal, kuid enne neile pöördumist on vaja konsulteerida arstiga. Kuna mõned neist võivad suurendada emaka tooni, põhjustada emaka verejooksu või kahjustada lootele.

Millised on migreeni populaarsed raviviisid?

Migreeni ennetamine

On mitmeid reegleid:

1. Uuri välja ja, kui võimalik, kõrvaldage teie käest migreeni vallandavad tegurid.
2. Normaliseerige uni. On vaja magada vähemalt 7-8 tundi päevas, kuid mitte rohkem. Ja õhtul välistavad kõik mürarikkad sündmused ja lähevad magama 1,5-2 tundi enne keskööd. Kuna energia teke meie kehas toimub unenäos: enamasti esimese une etapis kuni keskööni. Kuid juba energiatarbimine algab pärast kella kolme hommikut.
3. Vältige igat liiki toidu stimuleerimine - kohvi, tugeva tee ja šokolaadi süstemaatiline kasutamine.
4. Loobuge suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
5. Söö õigus. Ärge kleepige keeruliste toitumiste juurde, sööge vähemalt kord iga viie tunni järel, proovige süüa mahepõllumajanduslikku toitu, vähendada vürtse minimaalselt. Kindlasti pidage hommikusööki.

Sööge rikas energia, bioloogiliselt aktiivseid aineid, vitamiine:

• lahja liha ja kala (eriti meri)
• piimatooted ja munad (soovitavalt omatehtud)
• terved puuviljad (mitte mahlad!)
• värsked köögiviljad (on marineeritud)

Anna kehale õige füüsiline koormus. Sest kui nad on ülemäärased, võivad nad kaasa tuua keha varujõudude mobiliseerimise, nagu stressi all. Selle tulemusena tekib te teine ​​migreeni rünnak. Seepärast osalege rahulikus spordis või treenides ilma lisakoormusteta: ujumine (mitte kiirusteks), Pilates, jalgsi ja nii edasi.

Jälgige joomise režiimi: juua vähemalt 1,5-2 liitrit vett päevas. Kuna keha "otsustab", et see on veetustatud ja säilitab vedeliku. Selle tulemusena tekib turse.

Tagada mugav emotsionaalne seisund. Võimaluse korral suhtle ainult inimestega, keda soovite. Ja pidage meeles, et puuduvad halvad või head inimesed, kõik sõltub sellest, kuidas neid koheldakse. Ja olge kannatlik oma lähedastega, aga tea, kuidas öelda ei. Ja kindlasti tehke oma lemmik asi.

Mis on emakakaela migreen?

"Emakakaela migreen" - mõiste, mida mõnikord nimetatakse selgroolülimuse sündroomi üheks ilminguks - migreenivaks meenutav valu.

Tegelikult ei ole emakakaela migreen seotud "tõelise" migreeniga. Kaks lülisambaarteri kulgevad piki emakakaela selgroo paremale ja vasakule, andes verele aju umbes 30%.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi ja mõnede teiste haiguste korral on vertebraalsete arterite verevool katkenud. See toob kaasa valulikke peavalude rünnakuid, mille käigus häiritakse nägemist, kuulmist, liikumise koordineerimist.

Kuidas migreeni ICD 10-sse kodeeritakse?

Erinevate migreenivormide määramiseks 10. klassi haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis on mitmeid koode:

• G43 - migreen;
• G43.1 - migreen koos auraga või migreeni klassikaline vorm;
• G43.0 - migreen koos auraga või migreeni lihtne vorm;
• G43.3 - keeruline migreen;
• G43.2 - migreeni seisund;
• G43.8 - teine ​​migreen (võrkkesta, oftalmoplaatikum);
• G43.9 - määratlemata migreen.

Mis võiks olla migreeni mõju?

Haigusega otseselt seotud tüsistused:

• Krooniline migreen. Kui migreeni valu kestis 15 või enam päeva kuu, 3 kuu või kauem, siis nad ütlevad kroonilist migreeni.
• Migreeni staatus. Seisund, mille korral migreenirünnakud kestavad 3 päeva või rohkem.
• Püsiv aura. Tavaliselt pärast migreenihoo möödumist peatub ka aur. Kuid mõnikord kestab see kauem kui nädal pärast rünnakut. Pikaajalise aura sümptomid võivad sarnaneda insultiga (ajuinfarkt), mistõttu seda seisundit nimetatakse migreeni infarktiks. Kui aura pärast rünnakut kestab kauem kui 1 tund, kuid vähem kui 1 nädal, räägitakse pikliku auraga migreenist. Mõnikord avalduvad migreenirünnakud ainult aura ilma peavaluta - seda seisundit nimetatakse migreeni ekvivalentideks.

Ravi seotud migreeni tüsistused:

• Probleemid seedeelunditega. Ibuprofeen ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada kõhuvalu, haavandeid, seedetrakti verejookse ja muid komplikatsioone, eriti kui te võtate neid ravimeid pikka aega ja suurtes annustes.
• Ravimipeavalud (sünonüümid: abuzusnye peavalud, rikošetipeavalud). Esineb, kui võtate anti-peavalu ravimeid rohkem kui 10 päeva kuus 3 kuu või kauem suurte annuste korral. Sel juhul põhjustavad ravimid ise peavalu. Patsient näib olevat nõiaringis: sagedaste ravimite tõttu muutub valu sagedamaks ja tugevamaks ning inimene, uskudes, et haigus progresseerub ja ravimid varasematel kogustel, enam ei aita, võtab taas pillid ja suurendab annust. Teadlased ei suuda täielikult selgitada, miks on narkootikumide peavalu. Nende vältimiseks peate võtma kõik ravimid rangelt arsti poolt määratud viisil ja kui nad hakkavad halvemaks muutuma, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, selle asemel, et suurendada manustamissagedust ja annust.
• Serotoniini sündroom. Harv, potentsiaalselt eluohtlik tüsistus. See tekib siis, kui keha suurendab oluliselt serotoniini - närvisüsteemi sisalduva kemikaali - kogust. Triptaanid ja antidepressandid võivad põhjustada serotoniini sündroomi. Kombinatsioonis suurendavad need ravimid serotoniini taset palju rohkem kui individuaalselt.

Kas armee võtab migreeni?

1. oktoobril 2014 jõustunud „Haiguste loendi” kohaselt peaksid ajateenijate määramise põhjuseks olema migreeni eri vormid, mis on sagedased (kord kuus ja sagedamini) ning pikad (24 tundi või rohkem) rünnakud, mis nõuavad statsionaarset ravi. kategooria "B" - "piirdub sõjaväeteenistusse."

Kui rünnakud on harvemad ja lühemad, määratakse värbajale kategooria "G" - "ajutiselt sõjaväeteenistuseks kõlbmatu". Regulaarsete arstlike läbivaatuste ajal võib seda viivitust pikendada kuni ajateenistuse alguseni.

Kuidas migreeni diagnoos tehakse? Milline on selline diagnoos?

Kõige sagedamini diagnoosib arst migreeni perekonna ajaloo, eluloo ja haiguse, kaebuste ja sümptomite, neuroloogilise uuringu käigus saadud andmete põhjal. Täiendavaid uuringuid ja analüüse ei ole tavaliselt vaja.

Kuid mõnikord, kui diagnoosimisel esineb kahtlusi, on patsiendil migreeni sümptomitele raske või mitte päris iseloomulik, arst määrab uuringu, mis võib hõlmata järgmist:

• Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
• Peakompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
• Spinaalne punktsioon. Selle protseduuri ajal sisestatakse naaber- ja nimmepiirkonna vahele nõel ja saavutatakse mõningane tserebrospinaalvedelik, mis saadetakse seejärel analüüsiks laborisse.

Migreeni varjus võib peita selliseid haigusi nagu insult, ajukasvaja, aju aneurüsm, glaukoom, sinusiit jne.

Mis on migreeni stress?

Mis on hormonaalne migreen?

On olemas migreeni hormonaalne teooria, mille kohaselt tekivad peavalud hormonaalsete tasemete muutuste tagajärjel - vähendades või suurendades organismis teatud hormoonide taset.

Eriti sageli on migreeni rünnakud seotud naiste endokriinsüsteemi ja menstruatsiooniga. Naiste hormoonide rolli kohta märkige mõned faktid:

• Haiguse levimus naiste hulgas on 10-15%, meeste hulgas on see palju harvem.
• Naisel võib migreen esineda igas vanuses. Kuid sageli juhtub see esimese menstruatsiooni saabumisega.
• Lapsepõlves on migreeni levimus poiste ja tüdrukute hulgas umbes sama. Puberteedi tekkega esineb migreen tüdrukutes juba 2-3 korda sagedamini.
• Sageli esineb seos naiste migreenihoogude ja menstruatsiooni, raseduse, imetamise ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vahel.

Sellega seoses tuvastati mitu aastat tagasi eraldi migreeni tüüp, nagu menstruatsiooniline migreen (menstruatsioonist sõltuv migreen). Paljudel naistel on krambid kahe kuu jooksul enne menstruatsiooni või menstruatsiooni esimese kolme päeva jooksul. Kuid peavalud menstruatsiooni ajal võivad tekkida tsükli teistel päevadel, kõige sagedamini selle teisel poolel.

Menstruatsioonist sõltuva migreeni põhjused ei ole ikka veel täiesti selged. Kõige tavalisemad teooriad on:

• Östrogeeni äravõtmise teooria. Migreenirünnakud tekivad ühe östrogeenhormooni - östradiooli - languse alguses iga kuu alguses.
• Prostaglandiini teooria. Peavalud tekivad seetõttu, et enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni esimestel päevadel sisaldab keha prostaglandiinide, bioloogiliselt aktiivsete ainete, mis tavaliselt esinevad kõigis rakkudes ja kudedes, tasemeid.
• Magneesiumi teooria. Peavalude põhjuseks on madal magneesiumi tase kuu tsükli teisel poolel.

Mõnedel naistel halveneb migreeni hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. Raseduse ja imetamise ajal paraneb tavaliselt (kuid mitte kõik naised) seisund, krambid võivad peatuda.

Mis on basiilne migreen?

Basilar-migreeni põhjused

"Alustavad" basiilse migreeni rünnakute puhul on kõige sagedamini järgmised tegurid:

• alkohol;
• stress;
• une puudumine;
• teatud ravimite võtmine;
• paastumine;
• hormonaalsed muutused naise kehas;
• ere valgus;
• kofeiin;
• nitriteid sisaldavate toiduainete söömine;
• intensiivne treening;
• ilmastikutingimused, tõus kõrgusele.

Basiilse migreeni sümptomid

Aura kestab 5 minutit kuni 1 tund. Kui peavalu algab, jätkub see või lõpeb. Rünnak kestab 4 kuni 72 tundi. Basiilne migreen algab ühest küljest, seejärel levib ja intensiivistub.

Võimalikud sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud tundlikkus valguse ja helide suhtes;
• külmad käed, jalad;
• kahekordne nägemine;
• ebaselge kõne;
• ajutine pimedus;
• tasakaalustamatus;
• kihelus keha erinevates osades;
• kuulmiskahjustus;
• teadvuse kadu;
• rääkimisraskused