Mis näitab aju elektroentsefalogrammi dekodeerimist

Aju ja selle seisundi, rikkumiste olemasolu saab registreerida spetsiaalsete diagnostikameetodite abil, mis paljastavad oma töös sihikindlalt erinevaid kõrvalekaldeid. Meetodeid iseloomustab peamiselt aju aktiivsuse uuring erinevates riikides. Nende meetodite hulka kuuluvad:

• Elektroenkefalograafia, reoenkefalograafia,
• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
• Doppleri ultraheli;
• Neurosonograafia;

On veel üsna palju erinevaid uurimismeetodeid, kuid meie tänane arutelu on niisuguse väga tõhusa ja ühise meetodi kohta elektroenkefalograafia (EEG). See meetod töötab neuronite aktiivsuse registreerimise põhimõttel aju erinevates piirkondades, mille järel kuvatakse tulemused elektroodide abil paberil.

Seda protseduuri teostatakse aju toimimise aktiivsuse hindamiseks kesknärvisüsteemi mitmesuguste patoloogiate või häirete korral (meningiit, entsefaliit jne). Meetod võimaldab määrata kahjustuse lokaliseerimist ning hinnata aju praegust seisundit ja selle kahjustuse ulatust.

EEG on samuti kõrge tundlikkusega ja peegeldab väikseimaid muutusi ajukoores, millel on eelis teiste uurimismeetoditega.

Näidustused EEG kohta

Sellele protseduurile on lubatud nii täiskasvanud kui ka lapsed, kuna see aju-koore uuring on täiesti ohutu ja valutu.

Tänapäeval kasutatakse seda üha enam enne juhiloa saamist ja relva kandmist. Meditsiinilistel eesmärkidel võib nimetada järgmistel juhtudel:

• Pärast kohest operatsiooni;
• Tsüstide ja kasvajate moodustumise määramiseks;
• Avatud ja suletud peavigastustega varieeruvad raskusastmed;
• Sagedased peavalud, pearinglus
• Et kinnitada epilepsia arengut, tserebraalne halvatus, SVD;
• Konvulsiivsete krampide ilmnemise, jäsemete tuimus, minestamine;
• Hüpertensiooniga;
• Viivitusega laste vaimse indikaatorite arengus ja võimalikes kõneprobleemides (torkamine jne).
• Hinnata raviravi efektiivsust;

Põhimõtteliselt tegeleb neuroloog EEG abil ajuuuringutega, kuigi psühhiaater või neurofüsioloog võib anda ka pöördumise.

Ettevalmistused

Enne protseduuri peab diagnoosija teadlast hoiatama mõnede reeglite kohta, mida tuleb järgida, et tagada ohutus ja saada täpseid tulemusi. Selleks järgige neid soovitusi:

• 12 tundi enne protseduuri on vaja täielikult loobuda närvisüsteemist stimuleerivatest toodetest ja jookidest (kofeiin, energia);
• Enne protseduuri tuleks vältida psühho-emotsionaalset erutust;
• Mõni tund enne näitust peate teleri vaatamise, arvutimängude mängimise ja valju muusika kuulamise lõpetama;
• Enne protseduuri peate lihtsalt juukseid pesema. Kõik võimalikud geelid, lakid, maskid jne peaksid juuksel puuduma.
• Konsulteerige spetsialistiga, kui te kasutate rahustavaid, krambivastaseid ja teisi närvisüsteemi mõjutavaid ravimeid. Üldiselt tühistatakse need ravimirühmad 3 päeva enne protseduuri.
• Protseduuri ei teostata gripiga SARSiga.

Kui diagnoosi teeb laps, tuleb lapsele selgitada, et protseduur ei ole ohtlik ja täiesti valutu. Vanematel soovitatakse kaasata kõik mänguasjad ja muud asjad, et kuidagi häirida last protseduurist. Selleks, et uuring annaks täpseid tulemusi, peab laps olema rahulik nii enne protseduuri kui ka protseduuri.

Kui laps on alla ühe aasta vana, toimub menetlus ema käes.

Diagnostika

EEG viiakse kontoris läbi võimalike väliste stiimulitega (heli, valgus) eraldatult. Patsient võtab endale koha, istub või lamab diivanil, mille järel pannakse pea peale.

Andurid on ühendatud korkiga, mis on ühendatud entsefalograafiga. Paremad juhtivuse tagamiseks määritakse eelsensorid geeliga. Diagnoosi aeg sõltub sellest, kas patsient on täiendavalt koormatud, nii et aeg võib varieeruda 20 minutist 2 tunnini.

EEG viiakse läbi etappides ja võib sisaldada mitmeid täiendavaid funktsionaalseid koormusi. Esialgset etappi iseloomustab standardkontroll, silmad on suletud ja seejärel valitakse funktsionaalsed testid, mis suudavad avastada patoloogiat või kahjustusi.

Me võime eristada protseduuri tavapärast kulgu, sealhulgas funktsionaalseid koormusi:

• Taustakõver on registreeritud;
• Silmade avamine ja sulgemine teatud intervalliga, et uurida ajukoorme seisundit rahulikus ja aktiivses olekus;
• Fonostimulatsioon. Seda tehakse väliste stiimulite abil (heli, sõrme klõpsud jne);
• Fotostimulatsioon. Hinnab lapse psühhomotoorse ja kõnetoetuse ning võimaldab ka epilepsiat tuvastada. Seda tehakse iga valgusallika abil, vajaliku intervalliga, 20-30 minutit.
• Hüperventilatsioon. Võimaldab tuvastada epilepsiat, kasvaja teket või põletikku. Seda tehakse sügava, rütmilise hingamise abil.
• Polüsomnograafia See täiendav koormus registreerib EEG andmed otse, kui inimene magab.
• Puudumine või unetus. Sellisel juhul peab patsient ühe öö jooksul magama jääma või mõne tunni eest üles tõusma. See koormus on ühendatud juhtudel, kui bioloogilise potentsiaali standardne salvestamine ei andnud tulemusi.

EEG tulemused

Uuringu lõpptulemused trükitakse paberile või salvestatakse elektroonilisele meediale. EEG suudab näidata mitte ainult patoloogilist ala, vaid ka esile tõsta kogu kahjustuse piirkonda, et ära tunda epilepsia ja kooma tüüpi. Paberil pakutavatel lainetel on järgmised omadused:

• Viidatud. Neil paberil olevatel lainel on järsk tõus ja sarnane järsk langus. Taustavärvide kõrvalekalle ei tohi olla kõrgem kui terav tipp. Teravdatud lained paiknevad absoluutselt erinevalt - grupis või ükshaaval, teatud piirkonnas või mitmes valdkonnas korraga.
• Viigilised lained ja põhirütm. Seda iseloomustab teravate lainete ja põhi- (põhiliste) lainete vaheldumine ning see võib omada ka seerianumbrit, mis kõige sagedamini esineb krambihoogu ajal.

EEG lõpptulemus põhineb nende kõverate lugemisel ja võttes arvesse olemasolevaid kliinilisi sümptomeid. Kokkuvõtte tegemiseks võtab arst arvesse aju aktiivsust, tüüpi ja käitumist aju erinevates osades, samuti indikaatoreid funktsionaalsete koormuste mõjule patsiendile (fotofonostimulatsioon, hüperventilatsioon jne).

EEG dekodeerimine

Aju entsefalogrammi dekodeerimine ühendab pidevate aju rütmide hindamise, mis on identsed kahe poolkera neuronite aktiivsusega, ja täiendavate funktsionaalsete koormustega näidustuste (hüperventilatsioon, fotostimulatsioon jne) tulemused.

Näitajate dešifreerimine lastel on palju raskem, kuna lapse närvisüsteem on alles selle arengu staadiumis, mis mõjutab lõpptulemusi. Sel juhul teostatakse teatud ajavahemiku järel laste uurimine rikkumiste eest.

EEG dekodeerimine peaks sisaldama mitmeid märke, millel võib olla negatiivne mõju lõpptulemustele ja nende täpsusele. Need tegurid on järgmised:

• Vanuse tegur;
• Patsiendi tervislik seisund;
• Kas patsient kolis uuringu ajal;
• Värisevad jäsemed;
• Visuaalse funktsionaalsuse rikkumine;
• Kas närvisüsteemi mõjutas sedatsioon või teised ravimirühmad;
• Energia stimulantide, sealhulgas kohvi vastuvõtmine;
• Ei pestud juukseid ja erinevaid kosmeetikaid juustele (geel, mask jne).

Üks EEG tulemuste üldhinnangu peamisi näitajaid on aju rütmid. Igal konkreetsel rütmil on oma eristus nii vormis, püsivuses, kõikumises kui ka amplituudis. Praeguseks on olemas mitmed konkreetsed rütmiliigid, millest igaüks kinnitab teatud aju tööd. Nende hulka kuuluvad:

1. Alfa rütm. See rütm määratakse patsiendi normaalses olekus. Normaalne sagedus, kui inimene on ärkvel, on vahemikus 8-14 Hz ja amplituud ei ületa 100 µV. Kõige selgemini väljendub see okulaarse ja parietaalses piirkonnas. Rütm hakkab täielikult välistama väliste stiimulite, vaimse pingutuse, avanevate silmade ja une ajal.
2. Beeta rütm. See parameeter määrab aju aktiivsuse. Võimaldab kajastada ärevust, närvilisust, depressiooni või teatud kesknärvisüsteemi mõjutavaid ravimeid. Terve inimese sagedus on vahemikus 14-30 Hz ja amplituud on 3-5 µV. Kõige intensiivsemalt avaldub see eesmistes lobes.
3. Delta rütm. Tavaline sagedusindikaator on 1–4 Hz ja amplituud 30–40 µV. See peegeldub EEG-ga patsiendi une ajal ja ärkveloleku ajal ei ületa delta lained 15% kõigist rütmidest. See näitaja võib viidata sellele, et patsiendil on kasvaja, ajukahjustus, ravimi toime.
4. Teta rütm. Samuti avaldub see une ajal. Eriti on peamised rütmid lastel vanuses 3 kuni 6 aastat, mida on võimalik tuvastada aju keskosas juba 4 nädala vanuses. Sagedusindikaator on 4-8 Hz ja amplituud on 30-35 µV.

Rikkumiste kõrvalekalded ja võimalikud põhjused

Praeguseks on palju dokumenteeritud kõrvalekaldeid tavalisest EEG-st. Rütmi kõrvalekaldumise põhjuse kindlakstegemiseks peab arstil olema vajalik kvalifikatsioon. On mitmeid EEG ebanormaalse toime juhtumeid, mis võivad viidata neuroloogilise, vaimse või kõne patoloogia esinemisele.

Nende hulka kuuluvad:

1. Mõlema aju poolkera neuronite toimimise järjepidevuse ja sümmeetria puudumine;
2. Rütmiliste sageduste teravad tilgad, nagu teravad aktiivsused ja nende järsk langus. See võib viidata sellele, et inimesel on nakkus, kasvaja, vigastus või insult.
3. Epilepsia võimalikku esinemist näitavad vahelduvad teravdatud ja aeglased lained, erinevate sagedustega kõrged amplituudsed võnkumised, samaaegsed või järjestikused aktiivsused. Siiski väärib märkimist, et epilepsiahoogude vahel võivad patsiendi tulemused olla normaalsed.
4. Kui arst on tuvastanud ärkvel patsiendil delta- ja teta-rütmide esinemise, võib see viidata aju või selle trauma kõrvalekalletele.
5. Kui patsient on koomas, siis kui närvisüsteem on tugevate ravimite tõttu depressioonis, võite täheldada aju aktiivsuse peaaegu täielikku puudumist, kuna aju verevool on vähenenud.

Pärast aju entsefalogrammi tulemuste dekodeerimist võivad ilmneda järgmised häired:

• Alfa rütmi rikkumine. Ilmneb mõlema aju poolkera sümmeetrilise alfa rütmi puudumisel, kui erinevus võib ulatuda rohkem kui 25-30%. See võib olla tingitud tuumori moodustumisest või südameatakki, insultist. Kõrgsageduslikud alfa-lained ja mõningane ebastabiilsus on ajukahjustuse märgiks ja kõige sagedamini esinevad traumaatilistes ajukahjustustes. Omandatud dementsuse korral võivad alfa-lainete tulemused olla täielikult puuduvad või asümmeetrilised. Imikutel võib alfa rütmi normist kõrvalekaldumise korral viidata psühhomotoorse arengu viivitamisele.
• Beeta rütmi katkestamine. Suure amplituudiga beeta-lainete tulemused (üle 50 µV) võivad olla tingitud sellest tingitud põrutusest. Beeta rütmiga täheldatud lühikesi spindleid iseloomustab entsefaliit. Nende spindlite sageduse ja kestuse kasv näitab võimalikku põletikulist protsessi.
• Teta- ja delta-rütmide murdmine. Kui delta rütmi amplituud on ületanud 40 µV märgi, võib see viidata aju rikkumistele. Kui see rütm avastati kõigis aju piirkondades, võib see viidata kesknärvisüsteemi ohtlikele haigustele. Kasvaja esinemist iseloomustavad delta lainete suured kõikumised. Kui teta- ja delta-lained avalduvad intensiivselt lapse oksipiirkonnas, võib see tähendada selle edasilükkamist.

Vanuse muutuse näitajate dekodeerimine

Aju EEG-i interpreteerimine enneaegses beebis raseduse 25–28 nädala jooksul on esitatud aeglase delta- ja teta-lainete vilkumisena, mida mõnikord kombineeritakse teravate lainetega, mis kestavad 3-15 sekundit, madala madala amplituudiga (kuni 25 µV) taustal.

Täiskohaga lastel on EEG indeksid selgelt määratletud ärkamisoleku (episoodilise sagedusega 5 Hz ja amplituudiga 50-60 μV) vahel, aktiivse une seisund (konstantse sagedusega 5 kuni 7 Hz ja kiire amplituudi kiire kõikumine) ja rahulik uni, mida iseloomustab kõrge amplituudiga delta vilgub lained.

3–6-kuulise beebi eluea jooksul suureneb teeta lainete arv pidevalt, samas kui delta lainetes on vastupidi vähenenud. 7-12 kuu pikkune lapse elu algab alfarütmi tekkimist ning teeta ja delta lained hakkavad vähenema. EEG näitajad näitavad 1 aasta kuni 9 aasta jooksul aeglase rütmi kadumist, mis asendatakse kiiremate alfa- ja beetarütmidega. Lisaks on valdavalt kuni 15 aastat alfa-rütmi, mille järel 18-aastaselt toimub lõplik moodustumine.

21-aastastest lainetest püsivad näitajad jäävad peaaegu muutumatuks ja jäävad kuni 50 aastani. Samast vanusest alates hakkab EEG-spekter ületama ja avalduma alfa-rütmi amplituudi vähenemises ning beeta- ja delta-lainete kasvus. Valdav sagedus pärast 60 aastat hakkab järk-järgult vähenema. Selles vanuses, isegi inimestel, algavad entsefalograafi patoloogiate puudumisel teeta ja delta lained.

Sõltuvalt vanusest (1 kuni 21 eluaastat) on tervetel indikaatoritel 1–15-aastastel patsientidel keskmiselt 70% juhtudest, 16–21-st 80% juhtudest.

Täiendavad näitajad

Diagnostika täiendavad näitajad hõlmavad samuti sama olulist parameetrit - aju bioelektrilist aktiivsust. See näitaja on rütminäitajate põhjalik hindamine.

Täiendavad näitajad sisaldavad ka järgmist:

• Aju keskstruktuuride funktsionaalne kahjustus, mis avaldub ka tervetel patsientidel, avaldub neuronite aktiivsuse katkemises, mis reeglina esineb pärast stressirohket olukorda või emotsionaalset ületamist.
• Paroxysms. Need viitavad suurenenud erutusele ja vähenenud inhibitsioonile, mis avaldub kõige sagedamini püsivates peavaludes. See võib olla ka epilepsia või selle olemasolu suhtes vastuvõtlik.
• Suur hulk suure sagedusega ja amplituudseid võnkumisi, samuti teravate lainete olemasolu (ärritus). Sageli on need näitude tagajärjeks aju vereringe halvenemine või olemasolevate patoloogiate olemasolu (aju ateroskleroos, TBI jne);
• Patoloogilise aktiivsuse fookus näitab teatud aju piirkonna suurenenud erutuvust, mis näitab eelsoodumust epileptilistele ja konvulsiivsetele krampidele;
• Struktuurilisi terviklikke muutusi lapsele iseloomustab nakkushaigus (toksoplasmoos) või ajukahjustus, mis on seotud loote hapniku nälgimisega, mis ilmnes sünnituse ajal.
• Sümmeetria puudumist aju mõlema poolkera vahel saab iseloomustada funktsionaalse häirena, mis näitab võimaliku patoloogia olemasolu.
• Alfa rütmi oluline inhibeerimine võib viidata Parkinsoni tõve võimalikule arengule.

Järeldus

Elektroenkefalograafia on võimeline kahjustuste ala täpselt kindlaks määrama, et tuvastada sellised ohtlikud patoloogiad nagu kasvaja kooslused ja epilepsia. Diagnoosimine aju enkefalogrammi abil ja indikaatorite tõlgendamine

Aju entsefalogrammi diagnoosimine ja selle indikaatorite dekodeerimine näitab epilepsia avastamisel suurt efektiivsust ja selle tekkimise põhjuseid, mistõttu seda meetodit kasutatakse laialdaselt selle haiguse diagnoosimisel. Diagnoos on 2 nädalat pärast viimast rünnakut. Samuti kasutatakse EEG-i patsiendi ravi hindamiseks, nimelt, kuidas ravimid koosmõjusid, kas toimub remissioon.

EEG on sõeluuring, millel on järgmised eelised:

• Ohutus ja valutatus, mistõttu uuringut rakendatakse laialdaselt lastele;
• Pea süsteemide toimimise kõrge täpsus ja järjepidevus;
• See on peamine meetod epilepsia ja selle arengu põhjuste määramiseks;
• Mõistlikult madalad kulud;
• Seda saab teha ka siis, kui patsient on teadvuseta või kooma.

Seda protseduuri saab läbi viia eri- ja erakeskustes. Praegu võib menetluse maksumus varieeruda vahemikus 500 kuni 2500 tuhat rubla, sõltuvalt kliiniku ja elukoha linnast. Reeglina on erakliinikudel suur väärtus, aga ka täiustatud seadmed. Kui te otsustate ise läbi viia ajueksamit, on siiski parem konsulteerida oma arstiga.

Elektroenkefalograafia (EEG): uuringu põhiolemus, mis näitab, käitumist, tulemusi

Mugavuse huvides asendatakse lühike sõna "elektroenkefalograafia" ja arstid ning patsiendid ja nimetatakse seda diagnostikameetodit lihtsalt - EEG. Siinkohal tuleb märkida, et mõned (tõenäoliselt uuringu olulisuse suurendamiseks) räägivad aju EEG-st, kuid see ei ole täiesti õige, sest iidse kreeka sõna „entsefoon” ladina versioon on tõlgitud vene keelde kui „aju” ja iseenesest on osa meditsiinilisest terminist on entsefalograafia.

Elektroentsefalograafia või EEG on meetod aju (GM) uurimiseks, et tuvastada tema koore suurenenud konvulsiivse valmisoleku fookuseid, mis on tüüpiline epilepsia (esmane ülesanne), kasvajate, insuldi järgsete seisundite, struktuursete ja metaboolsete entsefalopaatiate, unehäirete ja teiste haiguste korral. Enkefalograafia aluseks on GM-i elektrilise aktiivsuse registreerimine (sagedus, amplituud) ja seda tehakse elektroodide abil, mis on kinnitatud peas erinevatel kohtadel.

Millised uuringud on EEG?

Sageli kutsutakse krambihooge, mis esinevad enamikul juhtudel täieliku teadvuse kadumisega, inimestel nimetatakse epilepsiaks, mida ametlik meditsiin nimetab epilepsiaks.

Esimene ja peamine meetod selle haiguse diagnoosimiseks, mis on teeninud inimkonda juba aastakümneid (esimene EEG-shot oli 1928. aasta), on entsefalograafia (elektroenkefalograafia). Loomulikult on seni läbiviidud uuringuaparaat (entsefalograaf) oluliselt muutunud ja paranenud, selle võimekus arvutitehnoloogia abil on märgatavalt suurenenud. Diagnostilise meetodi olemus jääb siiski samaks.

Elektroentsefalograafid on ühendatud elektroodidega (andurid), mis korki peal paiknevad subjekti pea peal. Need andurid on ette nähtud väikseimate elektromagnetiliste purunemiste jäädvustamiseks ja nende kohta teabe edastamiseks peamisele seadmele (aparaadile, arvutile) automaatseks töötlemiseks ja analüüsimiseks. Enkefalograaf töötleb vastuvõetud impulsse, tugevdab neid ja fikseerib selle paberile katkendjoonena, mis meenutab väga EKG-d.

Bioelektriline aju aktiivsus luuakse peamiselt ajukoores, kus osaleb

• Thalamus, teabe ümberjaotamise järelevalve ja läbiviimine;
• APC (retikulaarse süsteemi aktiveerimine), mille tuumad paigutati GM erinevatesse osadesse (medulla ja midrain, pons, diencephalic süsteem), saavad signaale paljudest radadest ja edastavad need kõikidele ajukoore osadele.

Elektroodid loevad neid signaale ja edastavad need seadmesse, kus salvestamine toimub (graafiline pilt on entsefalogramm). Teabe töötlemine ja analüüs - arvutitarkvara ülesanne, mis "teab" aju bioloogilise aktiivsuse norme ja biorütmide teket, sõltuvalt vanusest ja teatavast olukorrast.

Näiteks tuvastab rutiinne EEG patoloogiliste rütmide tekke rünnaku ajal või krampide, une EEG või öise ajavahemiku vahel. EEG-seire näitab, kuidas aju biopotentsiaalid unistuste maailmas sukeldumisel muutuvad.

Seega näitab elektroentsefalograafia aju bioelektrilist aktiivsust ja aju struktuuride aktiivsust ärkveloleku ajal või une ajal ja vastab järgmistele küsimustele:

1. Kas GM-i konvulsiivse valmisoleku fookus on olemas ja kui need on olemas, siis millises piirkonnas nad asuvad;
2. Millises staadiumis on see haigus, kui kaugele see on läinud, või vastupidi, on hakanud taanduma;
3. Milline mõju on valitud ravimile ja kas selle annus on õigesti arvutatud;

Loomulikult ei asenda isegi "targem" masin spetsialisti (tavaliselt neuroloog või neurofüsioloog), kellel on õigus spetsiaalse koolituse läbimisel kodeerida entsefalogrammi.

EEG omadused lastel

Mida öelda laste kohta, kui mõned täiskasvanud, kes on saanud EEG-le pöördumise, hakkavad küsima, mis ja kuidas, sest nad kahtlevad selle protseduuri ohutust. Vahepeal ei saa ta lapse jaoks mingit kahju tekitada, kuid nüüd on väga raske EEG-d väikese patsiendi jaoks teha. Alla ühe aasta vanuseid lapsi mõõdetakse aju bioelektriliseks aktiivsuseks une ajal, enne kui nad pesevad oma pead, söövad last ja tavapärasest ajakavast kõrvale kaldudes (une / ärkamine) kohandavad protseduuri lapse une juurde.

Aga kui alla ühe aasta vanused lapsed ootavad magama jäämist, siis tuleb veel üks (kolm) vanemat (ja isegi vanemat) lapset veenda, nii et kuni kolm aastat viiakse uuring läbi ärkveloleku ajal, et rahustada ja võtta ühendust lastega, eelistades veel ülejäänud juhtudel EEG magama.

Ettevalmistused vastava kabineti külastamiseks peavad algama mõne päeva pärast, muutes tulevase kampaania mängu. Te võite proovida oma last huvitavat teekonda huvitada, kus ta võib minna koos oma ema ja tema lemmikmänguasjaga, tulla välja mõne teise võimalusega (tavaliselt on vanemad rohkem teadlikud sellest, kuidas veenda last vaikselt istuma, mitte liikuma, mitte nutma ja mitte rääkima). Kahjuks on sellised piirangud väikestel lastel väga raske taluda, sest nad ei saa ikka veel aru sellise sündmuse tõsidusest. Noh, sellistel juhtudel otsib arst alternatiivi...

Näited une või öise EEG-i päevase entsefalograafia läbiviimiseks on järgmised:

• Mitmesuguste geneetiliste paroksüsmaalsete seisundite - epileptiliste krampide, konvulsiivse sündroomi avastamine kõrge kehatemperatuuri taustal (palavikuga konvulsioonid), epilepsiahoogud, mis ei ole seotud tõelise epilepsiaga ja erineb sellest;
• Epilepsiavastase ravi efektiivsuse jälgimine "epilepsia" diagnoosiga;
• KNS-i hüpoksiliste ja isheemiliste kahjustuste diagnoos (esinemine ja raskusaste);
• Aju kahjustuste raskusastme määramine prognostilistel eesmärkidel;
• Aju bioelektrilise aktiivsuse uuring noortel patsientidel, et uurida selle küpsemise etappe ja kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Lisaks on sageli soovitatav teha EEG vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral, kus esineb sageli minestusrünnakuid ja peapööritust, kusjuures kõnehariduse omandamine ja stostimine on hilinenud. Ärge unustage seda meetodit teistel juhtudel, mis nõuavad aju funktsionaalsuse reservide uurimist, sest protseduur on ohutu ja valutu, kuid see võib anda maksimaalse informatsiooni konkreetse patoloogia diagnoosimiseks. Elektroentsefalograafia on väga kasulik, kui esineb teadvushäireid, kuid nende põhjus ei ole selge.

Erinevad salvestusmeetodid

Aju bioelektriliste potentsiaalide registreerimine toimub erinevalt, näiteks:

1. Diagnostilise otsingu alguses, mis tuvastab paroksüsmaalsete seisundite põhjused, kasutatakse lühiajalist (≈ 15 min) rutiinset entsefalogrammi salvestusmeetodit, mis hõlmab varjatud häirete avastamiseks provokatiivseid teste - patsiendil palutakse hingata sügavalt (hüperventilaat), avada ja sulgeda silmad või anda valguse stimuleerimine (fotostimulatsioon);
2. Kui rutiinne EEG ei andnud vajalikku teavet, määrab arst ebaefektiivsust (une puudumine öösel, täielikult või osaliselt). Sellise uuringu läbiviimiseks ja usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohi inimene üldse magada või ärkab 2-3 tundi enne katsealust “kõlab bioloogiline äratuskell”;
3. Pikaajaline EEG-salvestus koos GM-koore bioelektrilise aktiivsuse registreerimisega „vaikses tunnis“ (une EEG) toimub siis, kui arst kahtlustab, et aju muutused toimuvad täpselt siis, kui nad on “magamiskorras”;
4. Kõige informatiivsemad eksperdid leiavad haiglasse salvestatud öise EEGi. Nad alustavad uuringut ärkveloleku ajal (enne magamaminekut), jätkavad uimasust, jäädvustavad kogu öö une ja lõpevad pärast loomulikku ärkamist. Vajaduse korral täiendatakse GM bioelektrilise aktiivsuse registreerimist arvukate elektroodide superpositsiooniga ja videot kinnitavate seadmete kasutamisega.

Elektri aktiivsuse pikaajalist salvestamist mitu tundi une ajal ja öise EEG salvestamist nimetatakse EEG seireks. Loomulikult nõuavad sellised meetodid lisavarustuse ja materiaalsete ressursside kaasamist ning patsiendi viibimist statsionaarsetes tingimustes.

Aeg ja seadmed moodustavad hinna.

Muudel juhtudel on vaja mõõta GM biopotentsiaali rünnaku ajal. Sarnaste eesmärkide saavutamisel saadetakse patsient, samuti EEG-öösel, haiglasse haiglasse, kus igapäevane EEG-seire toimub audio- ja videoseadmete abil. Pidev päeva jooksul EEG-seire video-fikseerimisega annab võimaluse kontrollida paroksüsmaalsete mäluhäirete, isoleeritud aurade ja episoodiliselt esinevate psühhomotoorsete nähtuste epileptilist päritolu.

Elektroentsefalograafia on üks kõige kättesaadavamaid meetodeid aju uurimiseks. Ja ka hinna eest. Moskvas võib selle uuringu leida 1500 rubla kohta ja 8000 rubla kohta (EEG une jälgimine 6 tundi) ja 12 000 rubla (öine EEG).

Teistes Venemaa linnades on võimalik saada väiksema summaga, näiteks Brjanskis algab hind 1200 rubla, Krasnojarskis 1100 rubla ja Astrakhanis algab 800 rubla.

Loomulikult on parem teha EEG spetsiaalses neuroloogilises kliinikus, kus kahtlastel juhtudel on võimalik luua kollektiivne diagnoos (sellistes asutustes võib paljud eksperdid EEG krüpteerida), samuti konsulteerida kohe pärast testi arstiga või lahendada kiiresti muud aju-uuringute meetodid.

GM elektrilise aktiivsuse peamistest rütmidest

Uuringu tulemuste dešifreerimisel võetakse arvesse erinevaid tegureid: subjekti vanus, üldine seisund (treemori olemasolu, jäsemete nõrkus, nägemishäired jne), teostades krambivastast ravi aju bioelektrilise aktiivsuse registreerimise ajal, ligikaudne aeg (kuupäev) muu

Elektroentsefalogramm koosneb erinevatest keerukatest biorütmidest, mis tulenevad GM-i elektrilisest aktiivsusest erinevatel ajaperioodidel sõltuvalt konkreetsetest olukordadest.

EEG-i dešifreerimisel pöörake kõigepealt tähelepanu peamistele rütmidele ja nende omadustele:

• Alfa-rütm (sagedus vahemikus 9–13 Hz, võnkumise amplituud - 5–100 µV), mis esineb peaaegu kõigil isikutel, kes ei väida oma tervist inaktiivse ärkveloleku ajal (lõõgastumine puhkuse ajal, lõõgastumine, madal meditatsioon). Niipea, kui inimene avab oma silmad ja püüab kujutist visualiseerida, vähenevad a-lained ja võivad kaduda täielikult, kui aju funktsionaalne aktiivsus suureneb veelgi. EEG-i dešifreerimisel on olulised järgmised a-rütmiparameetrid: amplituud (µV) vasakul ja paremal poolkeral, domineeriv sagedus (Hz), teatud juhtide domineerimine (eesmine, parietaalne, okcipital jne), poolkerakujuline asümmeetria (%). Α-rütmi depressiooni põhjustab ärevus, hirm, autonoomse närviaktiivsuse aktiveerimine;
• Beeta rütm (sagedus on vahemikus 13 kuni 39 Hz, võnkumise amplituud on kuni 20 µV) ei ole ainult meie ärkveloleku viis, β-rütm on iseloomulik aktiivsele vaimsele tööle. Normaalses seisundis on β-lainete raskus väga nõrk, nende ülejääk näitab GM-i kohest reageerimist stressile;
• Teta rütm (sagedus 4 kuni 8 Hz, amplituud on vahemikus 20-100 μV). Need lained peegeldavad teadvuse mitte-patoloogilist muutust, näiteks inimene libiseb, on pool magama, pealiskaudse une staadiumis näeb ta juba mõningaid unistusi ja seejärel ilmnevad θ-rütmid. Terves inimeses kaasneb une uputamisega märkimisväärne hulk θ rütme. Teta rütmi tugevdamist täheldatakse pikemaajalises psühho-emotsionaalses stressis, vaimsetes häiretes, hämarates seisundites, mis on iseloomulikud mõnele neuroloogilisele haigusele, asteenilisele sündroomile, aju ärritusele;
• Delta rütm (sagedus on vahemikus 0,3 kuni 4 Hz, amplituud on 20 kuni 200 µV) on iseloomulik sügavale magamisele (loomulik magamine ja kunstlikult loodud une-anesteesia). Erinevate neuroloogiliste patoloogiate korral täheldatakse δ-laine võimendust;

Lisaks esineb ajukoores ka teisi elektrilisi võnkumisi: gamma rütmid, mis jõuavad kõrgetesse sagedustesse (kuni 100 Hz), ajaliste juhtidega moodustunud kappa rütmid, millel on aktiivne vaimne aktiivsus, vaimse stressiga seotud rütmid. Need diagnostikaplaani lained ei ole eriti huvitavad, sest need tekivad olulise vaimse koormuse ja intensiivse „mõtte-töö” ajal, mis nõuab suurt tähelepanu. On teada, et elektroentsefalogramm registreeritakse, ehkki ärkveloleku ajal, kuid rahulikus olekus ja mõnel juhul nähakse ette EEG või une EEG-i öine jälgimine.

Video: alfa- ja beeta rütmid EEG-il

EEG dekodeerimine

peamine viib EEG ja nende nimetused

Halb või hea EEG saab hinnata ainult pärast uuringu tulemuste lõplikku tõlgendamist. Seega arutatakse head EEG-i, kui lindil ärkveloleku ajal registreeriti entsefalogramm:

• Okulaar-parietaalsed juhtmed - sinusoidsed a-lained, mille võnkumissagedus on vahemikus 8 kuni 12 Hz ja amplituud 50 µV;
• Esipiirkondades - β-rütmid, mille võnkumissagedus on üle 12 Hz ja amplituud ei ületa 20 µV. Mõnel juhul vahelduvad β-lained θ-rütmidega sagedusega 4 kuni 7 Hz ja seda nimetatakse ka normivariandideks.

Tuleb märkida, et üksikud lained ei ole konkreetse patoloogia suhtes spetsiifilised. Näiteks on epileptiformsed ägedad lained, mis teatud tingimustel võivad ilmneda tervetel inimestel, kellel ei ole epilepsiat. Vastupidi, tipp-laine kompleksid (sagedus 3 Hz) viitavad ühemõtteliselt epilepsiale väikeste konvulsiivsete krampidega (petit mal) ja teravad lained (sagedus 1 Hz) näitavad GM, Creutzfeldt-Jakobi tõve progresseeruvat degeneratiivset haigust, mistõttu need lained on Dekodeerimine on oluline diagnostiline funktsioon.

Rünnakute vahelisel perioodil võib tähelepanuta jätta epilepsia, kuna selle haiguse suhtes iseloomulikke piike ja teravaid laineid ei täheldata kõigil patsientidel, kellel ilmneb konvulsiivse krambihoo ajal kõik patoloogia kliinilised sümptomid. Veelgi enam, paroksüsmaalsed ilmingud teistel juhtudel võivad olla registreeritud inimestel, kes on täiesti terved, ilma krampide sündroomi tekke märkide või eeltingimusteta.

Ülaltooduga seoses ei ole pärast ühe uuringu läbiviimist ja epileptilise toime leidmist EEG taustal (“hea EEG”) ühe katse tulemuste põhjal täielikult välistatud epilepsia, kui haiguse kliinilised tunnused on olemas. Patsienti on vaja selle ebameeldiva haiguse suhtes uurida teiste meetoditega.

EEG registreerimine epilepsiaga patsiendi krambihoogude ajal võib anda järgmised võimalused:

1. Sagedased kõrge amplituudiga elektrilised väljavoolud, mis ütlevad, et krampide tipp on jõudnud, aktiivsuse aeglustumine - rünnak on jõudnud nõrgenemisfaasi;
2. Fookuskaugus (see näitab konvulsiivse valmisoleku fookuse asukohta ja osaliste krampide esinemist - peate leidma GM-i fokaalsete kahjustuste põhjuse);
3. Hajutatud muutuste ilmingud (paroksüsmaalsete heidete registreerimine ja tipplaine) - sellised näitajad viitavad sellele, et rünnak on üldist laadi.

Kui geneetiliselt muundatud kahjustuse päritolu on kindlaks tehtud ja EEG-le registreeritakse hajusad muutused, siis võimaldab selle uuringu diagnostiline väärtus, kuigi mitte nii oluline, et leida konkreetne haigus, mis on kaugel epilepsiast:

• Meningiit, entsefaliit (eriti herpesinfektsiooni poolt põhjustatud) - EEG-il: epileptiidide heitmete vahelduv moodustumine;
• Metaboolne entsefalopaatia - entsefalogrammil: "kolmefaasiliste" lainete olemasolu või hajutatud rütmi aeglustumine ja sümmeetrilise aeglase aktiivsuse puhangud eesmistes piirkondades.

Geenivigastusi või ärritust põhjustanud patsientidel, kes on arusaadavad, on võimalik eristada entsefalogrammi muutusi, mis on raskete peavigastuste korral kogu aju kannatanud. Siiski on veel üks võimalus: hajusad muutused on leitud inimestel, kes ei esita mingeid kaebusi ja peavad end täiesti terveks. See juhtub ja see, ja kui patoloogia kliinilisi ilminguid ei ole, ei ole ka muret tekitav. Võib-olla peegeldab EEG rekord järgmisel eksamil täielikku määra.

Millistel juhtudel aitab diagnoos EEG

Kesknärvisüsteemi funktsionaalseid võimeid ja varusid kajastav elektroenkefalograafia on saanud ajuuuringute võrdlusaluseks, arstid peavad seda paljudel juhtudel ja erinevatel tingimustel sobivaks:

1. Et hinnata aju funktsionaalse ebaküpsuse astet noortel patsientidel (alla 1-aastastel lastel, tehakse alati uuringu ajal une ajal, vanematel lastel vastavalt olukorrale);
2. Erinevate unehäiretega (unetus, uimasus, sagedased öised ärkamised jne);
3. Krampide ja epilepsiahoogude juuresolekul;
4. Kinnitada või välistada neuroinfektsioonist tingitud põletikuliste protsesside tüsistused;
5. Aju veresoonte kahjustustega;
6. Pärast TBI (aju kontusioon, põrutus) - näitab EEG GMi kannatuste sügavust;
7. Hinnata neurotoksiliste mürkide mõju raskust;
8. Kesknärvisüsteemi mõjutava onkoloogilise protsessi tekkimisel;
9. Vaimse tervisehäiretega;
10. EEG jälgimine toimub krambivastase ravi efektiivsuse hindamisel ja terapeutiliste ainete optimaalsete annuste valimisel;
11. EEG põhjuseks võivad olla laste aju struktuuride düsfunktsiooni tunnused ja GM-i närvisüsteemi degeneratiivsete muutuste kahtlus eakatel (dementsus, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi);
12. Kooma patsiendid vajavad aju seisundi hindamist;
13. Mõnel juhul vajab uuring operatsiooni (anesteesia sügavuse määramine);
14. Kui kaugel on neuropsühhiaatrilised häired hepatotsellulaarse puudulikkusega (hepaatiline entsefalopaatia), samuti teiste metaboolse entsefalopaatia vormidega (neer, hüpoksiline), aitab see ära tunda entsefalograafia;
15. Kõikidel juhtidel (tulevik ja praegused), kes läbivad arstliku läbivaatuse, et saada / asendada oma õigusi, pakutakse liikluspolitseile viitamiseks EEG-d. Küsitlus on taotluses kättesaadav ja identifitseeritakse kergesti täiesti sobimatuks sõitmiseks, seega võeti see kasutusele;
16. Elektroentsefoloogia on ette nähtud värbamiseks, kellel on anamneesis krampide sündroom (meditsiinilise kaardi andmete põhjal) või kui nad kaebavad krampidega kaasnenud teadvusetute rünnakute pärast;
17. Mõnel juhul kasutatakse sellist uuringut nagu EEG, et teha kindlaks närvirakkude olulise osa surm, st aju surm (need on olukorrad, kus nad ütlevad, et „tõenäoliselt inimene muutus taimeks”).

Video: EEG ja epilepsia tuvastamine

Uuring ei nõua erikoolitust.

EEG erivalmistamine ei nõua, kuid mõned patsiendid kardavad ilmselt tulevast protseduuri. See ei ole nali - nad panid oma peaga andurid juhtmetega, mis loevad “kõike, mis toimub kolju kasti sees” ja edastab kogu teabe nutikas seadmele (tegelikult salvestavad elektroodid kahe erineva anduri vahelise potentsiaalse erinevuse muutusi). Täiskasvanud on varustatud sümmeetrilise kinnitusega 20 sensori + 1 paralleelselt paikneva sensori peapinnale, mis on parietaalse piirkonna peal, samuti on väikelapsel 12.

Vahepeal soovivad eriti tundlikud patsiendid kindlustada: uuring on täiesti kahjutu, tal ei ole piiranguid sageduse ja vanuse kohta (vähemalt mitu korda päevas ja igas vanuses - alates esimestest elupäevadest kuni äärmise vanuseni, kui asjaolud seda nõuavad).

Peamine ettevalmistus on juuste puhtuse tagamine, mille eest patsient peseb peaga šampooniga päevas enne, loputades ja kuivatades hästi, kuid ei kasuta juukseid (geel, vaht, lakk) kujundamiseks keemilisi vahendeid. EEG-i eemaldamiseks eemaldatakse ka kaunistamiseks kasutatavad metallist esemed (klambrid, kõrvarõngad, juuksenõelad, augustamine). Lisaks sellele:

• Kaks päeva loobuvad alkoholist (tugevad ja nõrgad), ei kasuta närvisüsteemi stimuleerivaid jooke, ei maitse šokolaadi;
• Enne uurimist saavad nad nõu arstilt võetud ravimite kohta (hüpnootikumid, rahustid, krambivastased ravimid jne). Võib osutuda vajalikuks individuaalsete ravimite tühistamine, arstiga nõustumine ja kui seda ei ole võimalik teha, peate informeerima arsti, kes krüpteerib entsefalogrammi (tähistatud suunamisvormis), et ta saaks neid asjaolusid meeles pidada ja neid järelduste tegemisel arvesse võtta.
• 2 tundi enne uuringut ei tohiks patsiendid sigaretiga süüa ja lõõgastuda (sellised sündmused võivad tulemusi moonutada);
• EEG ei ole soovitatav teha ägeda hingamisteede haiguse, samuti köha ja ninakinnisuse kõrgusel, isegi kui need tunnused ei kuulu ägeda protsessi alla.

Kui järgitakse kõiki ettevalmistusetapi reegleid, võetakse arvesse teatud punkte, patsient istub mugavas toolis, peapinna kontaktpunktid elektroodidega on määrdunud geeliga, andurid on kinnitatud, kork asetatakse sisse või jäetakse välja, seade on sisse lülitatud - seade on sisse lülitatud - seade on sisse lülitatud - salvestus on sisse lülitatud... aju bioelektrilise aktiivsuse registreerimise aeg. Reeglina tekib see vajadus siis, kui tavapärased meetodid ei anna piisavat teavet, st kui kahtlustatakse epilepsiat. Meetodid, mis tekitavad epileptilist aktiivsust (sügav hingamine, silmade avamine ja sulgemine, uni, kerge ärritus, unehäired), aktiveerivad GM koore elektrilise aktiivsuse, elektroodid võtavad vastu ajukoore poolt saadetud impulsse ja edastavad need töötlemiseks ja salvestamiseks peamisele seadmele.

Lisaks kasutatakse epilepsia kahtluse korral (eriti ajaliselt, mis enamikul juhtudel põhjustab diagnoosimise raskusi) spetsiaalseid andureid: ajalist, spenoidset, nasofarüngeaalset. Tuleb märkida, et arstid tunnistasid ametlikult, et paljudel juhtudel on nasofarüngeaalsed juhid, mis avaldavad epileptilise aktiivsuse fookust ajalises piirkonnas, samas kui teised juhid sellele ei reageeri ja saadavad normaalseid impulsse.

EEG: dekodeerimine ja võimalikud kõrvalekalded

Elektroentsefalograafia (EEG) on täiskasvanueas laste ja patsientide ajuhaiguste diagnoosimise moodne meetod. See protseduur põhineb kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) üksikute osade elektrilise aktiivsuse registreerimisel, mis võimaldab hinnata nende seisundit ja funktsionaalset aktiivsust. Aju EEG-i läbiviimisel on kõige olulisem samm indikaatorite dekodeerimine, kuna diagnoosimine ja edasise ravi eesmärk sõltuvad sellest. Elektroentsefalogrammil saadud andmete tõlgendamiseks peaks olema spetsiaalse väljaõppe läbinud neuroloog. Vastasel juhul on võimalik kasutada sobimatuid ravimeid, mis võivad põhjustada ravimite erinevaid tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

Meetodi kohta

EEG on aju piirkondade aktiivsuse registreerimisel põhinev diagnostiline protseduur. See muutub võimalikuks tänu täpsete elektroodide kasutamisele, mis võimaldavad salvestada erinevate neuronite rühmade funktsionaalset seisundit. Samal ajal võib protseduuri läbi viia erinevates vanustes paljude haiguste, sealhulgas neuroinfektsioonide, nakkusliku ja mitte-nakkusliku entsefaliidi ning meningiidi, epilepsia jne tõttu. See tehnika näitab ajukahjustuse olemasolu ja ulatust.

Protseduur viiakse läbi vastavalt eriprotokollile, mis sisaldab erinevaid funktsionaalseid teste:

• Hele valguse või fotostimulatsiooni mõju. Oluline on märkida, et sel hetkel peab patsient hoidma oma silmad kinni.
• Katse asendusava avamise ja sulgemise silmadega.
• Hingamisteede test, milles hinnatakse kesknärvisüsteemi seisundit hüperventilatsiooni ajal.

Erikatsed võimaldavad aju erinevate osade funktsioone põhjalikumalt uurida. Sellisel juhul kasutavad mitmed arstid täpseid tulemusi, kasutades patsiendi täiendavaid toiminguid, näiteks pigistades sõrmed käega või pikka aega pimedas viibides. Lisaks on võimalikud meditsiinilised testid, aju aktiivsuse igapäevane jälgimine jne, mis on vajalik aju edasise dekodeerimise jaoks, et teha õige diagnoos.

Teadusuuringute läbiviimine

Aju aktiivsuse diagnostilise analüüsi läbiviimisel tuleks EEG viia läbi spetsiaalses ruumis, välja arvatud välised stiimulid patsiendi kohta, kaasa arvatud visuaalsed ja heliärritused. Patsient võib istuda või asuda entsefalogrammi eemaldamise protsessis. Neuronite aktiivsuse analüüs on tingitud spetsiaalsest korkist, millel on mitu tosinat elektroodi, mis on andurid.

Need andurid on määritud spetsiaalse elektriliselt juhtiva geeliga, mis võimaldab saada täpsemaid tulemusi, hõlbustades järgnevat EEG dekodeerimist. Sõltuvalt täiendavate katsete vajadusest võib uuringu kestus varieeruda 15 minutist 24 tunnini.

Nõuetekohane EEG dekodeerimine täiskasvanu puhul eeldab protseduuri standardprotokolli järgimist. Selleks peaks arst enne uuringu alustamist rääkima patsiendiga ja selgitama talle tulevase protseduuri olemust ning võimalikke indikaatoreid, mis peegeldavad aju kiirust või patoloogiat.

EEG eemaldamise protsessis ei tohiks patsient liikuda, hoida silmi pidevalt suletuna ja järgida arsti kõiki sissetulevaid juhiseid.

EEG-rütmid terves inimeses

Aju neuronite aktiivsus registreeritakse teatud rütmi kujul, mis sõltub kesknärvisüsteemi subkortikaalsete ja kortikaalsete osakondade tööst. Üldjuhul võib terve inimene tuvastada nelja rütmi tüüpi:

1. Alfa rütm vastab puhkeajale ärkveloleku perioodil. Oluline on märkida, et sel juhul peab inimene alati kinni sulgema. Selle rütmi keskmine sagedus on 8-14 Hz. Mis tahes motoorse aktiivsuse korral muutub alfa rütm.
2. Beeta rütm on iseloomulik põnevusele, kui inimene kogeb hirmu, ärevust ja muid negatiivseid emotsioone. Sellisel juhul on impulsside sagedus vahemikus 13 kuni 30 Hz.
3. Theta rütm on seotud haruldaste impulsside (4-7 Hz) ja madala amplituudiga. See vastab loomulikule unele ja esineb kõige sagedamini lastel.
4. Delta rütmil on veelgi madalam sagedus (kuni 3 Hz) ja see on iseloomulik ka une perioodile. Selline aktiivsus esineb siiski ärkveloleku perioodil, kuid üsna harva.

Saadud rütmide pilti peaks dešifreerima ainult neuroloog. Püüdes seda iseseisvalt tõlgendada, on võimalik vigu ja valede järelduste ilmnemist, mis võivad olla patsiendile kahjulikud.

Tulemuste dekodeerimine

Patsiendid ei tea sageli, kas neil on aju elektroenkefalogramm, mida näitab selle uuringu dekodeerimine? Selline analüüs võimaldab arstil hinnata aju erinevate osade seisundit ja aktiivsust, mis on vajalik haiguste tuvastamiseks.

Kesknärvisüsteemi aktiivsuse muutusi ja häireid on võimalik tuvastada ergastamise rütmi hindamisega, sümmeetrilistest aju piirkondadest saadud andmete võrdlemisel, samuti fotostimulatsiooni, hüperventilatsiooni jms funktsionaalsete testide tulemuste analüüsimisel.

Kui lastel on vaja EEG dekodeerimist (autismi, epilepsia kahtlused jne), siis kesknärvisüsteemi struktuuride puudulikkuse tõttu on tulemuste võrdlemiseks vaja teha mitmeid uuringuid. Selline lähenemisviis võimaldab haigust kahtlustada juba varases eas.

Patsiendi keha või välismõjude erinevad tunnused võivad muuta saadud tulemusi, mõjutades EEG-i sõlmimist. Nende hulka kuuluvad:

• Patsiendi vanus.
• Kaasnevate haiguste olemasolu.
• Tremor ja muud muutused mootorsfääris.
• Visuaalne kahjustus.
• Närvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmine. Sarnaseid muutusi täheldatakse kofeiini sisaldavate jookide tarbimisel.
• Kõik muutused naha elektrijuhtivuses, mida võib täheldada kõrge rasvasisaldusega jne.

Raviarst peaks neid tegureid arvesse võtma, koostades EEG tulemused ja järeldused. Kui te kahtlustate vigu uuringute läbiviimisel, on parem seda korrata.

Võimalikud kõrvalekalded tulemustes

Arstid teavad hästi, kuidas EEG-d dešifreerida ja milliseid muudatusi see tehnika võib näidata. Oluline on märkida, et mitte iga arst ei suuda tulemuste õiget tõlgendust anda, sellega seoses tuleb patsiente suunata ainult spetsialistidele.

Olenevalt kesknärvisüsteemi kahjustuse astmest on suur hulk võimalikke kõrvalekallete variante, mis võivad olla mõõdukad või väljendunud. Elektroentsefalogrammi peamised muudatused on järgmised:

• Erinevates poolkerades paiknevate kesknärvisüsteemi struktuuride koordineerimise rikkumine. Seda võib täheldada teekondade kahjustuste või neuronite grupi lokaalsete mõjude puhul.
• Teravate aktiivsuste purunemine või nende rõhumine võib viidata närvisüsteemi nakkuslikule kahjustusele, neoplastilise protsessi arengule, traumaatilisele ajukahjustusele või erinevatele insultidele.
• Kõrge amplituudiga, ebakorrapärase kujuga ja mitmete korduste vormis esinevate rütmide ilmnemine peegeldab hajutatud häireid neuronite aktiivsuses, mis võivad esineda epilepsia ajal.
• Äratuse korral ei tohiks delta- ja teta-rütme määrata normaalsel inimesel. Kui need on tuvastatud, näitab see kesknärvisüsteemi rikkumist.
• Comatose'i patsientidel täheldatakse aju aktiivsuse olulist vähenemist.

Lisaks nendele ilmsetele kõrvalekalletele võib arst oma järelduses näidata muutusi tervetel inimestel täheldatud individuaalsetes rütmides. Selliseid kõrvalekaldeid iseloomustab individuaalsete rütmide sageduse või amplituudi suurenemine ja peegeldavad orgaanilise või funktsionaalse kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustusi.

Mõnel patsiendil on EEG dekodeerimise kohta meditsiinilise arvamuse vormis täiendavaid märke ajufunktsiooni halvenemisest:

• Paroksüsmaalsed muutused, mis viitavad peamiselt tugevale peavalule, püsivad. Samuti on tõendeid selle kohta, et sellised paroksüsmid võivad peegeldada patsiendi vastuvõtlikkust epilepsiahoogude suhtes.
• Kui EEG dekodeeritakse, võib arst pöörata tähelepanu neuronite pideva ergutamise fookustele - nad võivad muutuda patsiendil igas vanuses epileptilise aktiivsuse alguse kohaks.
• Neuronite aktiivsuse vähenemine, sealhulgas aju kadumine, teatavates aju struktuuris näitab nende tõsist kahjustust, mis võib tekkida insultide, peavigastuste jms ajal.

Saadud elektroenkefalogrammi väärtused võimaldavad määrata kesknärvisüsteemi kahjustuste täpset diagnoosi, mis on vajalik edasise diagnostilise ja terapeutilise taktika valikuks. Võimalikke kõrvalekaldeid tuleks hoolikalt analüüsida, võimalusel võrrelda eelmiste uuringutulemustega tehtud muudatuste pilti.

Elektroentsefalograafia on paljude neuroloogiliste haiguste, näiteks epilepsia diagnoosimise hädavajalik meetod. Neuroloog saab saadud tulemused dešifreerida ja määrata kindlaks ajukahjustuse olemasolu ja ulatuse ilma invasiivseid diagnostilisi meetodeid kasutamata. Protseduuri saab teha igas vanuses, kaasa arvatud imikud.