Kuidas rakendada pillid migreeni Ecsedrini jaoks: kasutusjuhised, arstide ülevaated ja ravimi hind

Excedrine on ravim, mis on mõeldud peavalude, hammaste valu, lihaste ja menstruatsiooni vastu võitlemiseks.

Seda ravimit toodetakse Šveitsi firmas Novartis Consumer Health SA

See põhineb: atsetüülsalitsüülhappel, paratsetamoolil ja kofeiinil, mis on peamised toimeained ja teevad suurepärase töö kõigi sümptomitega.

Ravimi Eksedrin valmistatakse tablettidena, milles on teatud kontsentratsioon aktiivseid ravimeid.

Lisaks kaalume üksikasjalikumalt selle preparaadi kohta käivat teavet.

Farmakoloogiline toime

Uurime Exedrine'i koostist, et mõista selle mõju kehale.

Exedrine on ravim, milles on kolm erinevat ainet, millel on erinevad omadused, kuid koos nad sobivad erineva iseloomuga valu lahendamiseks.

Need ained on atsetüülsalitsüülhape või aspiriin, kofeiin ja paratsetamool. Analüüsime nende mõju kehale eraldi.

Atsetüülsalitsüülhape on hea palavikuvastane, tal on võime peatada ja ennetada põletikulisi protsesse ja vähendada valu. Rakutasandil pärsib see verehüüvete moodustumist, trombotsüütide sidumist ja parandab oluliselt vereringet põletikulise protsessi piirkonnas.

Kofeiinil on stimuleeriv toime vasomotoor- ja hingamiskeskustele. Samuti on tal võimalik veresooni laiendada, vähendada trombotsüütide sidumise võimet.

Lisaks võitleb kofeiin väsimuse ja unisusega ning suurendab keha jõudlust. Koos aspiriiniga avaldab see positiivset mõju verevoolu kiirusele ja normaliseerib aju veresoonte tooni.

Paratsetamooli puhul on see võimeline vähendama palavikku ja osaliselt pärssima põletikulisi protsesse. See on tingitud paratsetamooli toimest keskel, mis reguleerib hüpotalamuse temperatuuri.

Mis juhtub pärast ravimi võtmist

Täielikult atsetüülsalitsüülhape on täielikult seedetraktis, maksas ja veres, samal ajal lõhestades seda. See protsess kestab kuni salitsülaatide moodustumiseni. Pärast seda läbivad äsja moodustunud ained juba maksas juba lõhustumise.

Kofeiin, nagu Aspirin, on samuti täielikult integreeritud täismõõdusse, jagudes kõikidesse kehavedelikku.

Pärast selle aine söömist tühja kõhuga on võimalik seda maksimaalses kontsentratsioonis tuvastada 5-90 minuti jooksul pärast selle võtmist. Selle seos plasmavalkudega on umbes 35%. Metaboliitide abil jaguneb see peaaegu täissuuruses ja seejärel eritub neerude kaudu.

Kergesti manustatavad seedetraktis, selle maksimaalset kontsentratsiooni võib täheldada 30... 120 minuti jooksul pärast kasutamist.

Lõhustuvate ainete protsessid tekivad maksas ja erituvad neerude kaudu. Ainult 5% ainest lahkub kehast oma algolekus.

Paratsetamooli tavalisel annusel seondub see plasmavalkudega väheoluliselt ja kui seda annust suurendatakse, suureneb see koostoime märkimisväärselt.

Näidustused ja vastunäidustused

Kasutusjuhend ravimile Ecsedrin näitab selliseid ravimi näidustusi ja vastunäidustusi.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Exedrine on ette nähtud järgmistes olukordades:

• valusündroomiga;
• peavalu ja migreeniga;
• raske hambavalu;
• valu lihastes ja liigestes;
• menstruaalvaluga;
• ägedate hingamisteede haiguste ja gripiga.

Vastunäidustused

Arstid ei soovita ravimi kasutamist järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• seedetrakti probleemid, sealhulgas verejooks;
• hemofiilia;
• avitaminosis K;
• neeruprobleemid (puudulikkus);
• raseduse ja imetamise periood;
• glaukoomi;
• unehäired, suur põnevus;
• verejooks operatsiooni ajal;
• vanusepiirangud (alla 5-aastastele lastele keelatud).

Ravim ja alkohol

Paratsetamooli, aspiriini ja alkohoolsete jookide paralleelse vastuvõtu korral suureneb maksa struktuursete ja funktsionaalsete häirete tekkimise tõenäosus. Kofeiin suurendab sel juhul ergotamiini manustamise kiirust.

Toimemehhanism

Ravimi Exedrin toimemehhanism on see, et see mõjutab valu allikaid, vähendades samas spasme ja peatades põletikulisi protsesse, parandades kahjustatud piirkonna vereringet ja vältides verehüüvete teket.

Samal ajal aktiveerib ta keha hästi, võideldes väsimuse ja sooviga magada.

Kasutusjuhend

Uurime üksikasjalikumalt Exsedrini juhiseid.

Kasutamismeetod

Mida on vaja teada:

1. Exedrine tuleb võtta suu kaudu söögi ajal või pärast seda.
2. Keskmiselt on päevas kasutatavate pillide lubatud arv 3-4 tükki. Maksimaalne annus - 6 tabletti.
3. Pärast kahe peavaluga tableti tarbimist täheldatakse tulemust juba 15 minuti pärast ja migreeniga - 30 minuti pärast.
4. Ravimi kasutamist ei soovitata ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva migreeni korral.

Vabastamise vormid

Eksedrini preparaat lastakse pikliku tableti kujul, mis on kaetud valge kattega ja mille ühel poolel on tähis "E". Selle ravimi pakend sisaldab 16 tabletti.

Üks Eskedrin'i tablett sisaldab 250 mg atsetüülsalitsüülhapet, 65 mg kofeiini ja 250 mg paratsetamooli.

Ravimi annustamine

Olenevalt haigusest määratakse need annused:

1. Valu vähendamiseks või kõrvaldamiseks. Täiskasvanud ja lapsed, alates 12. eluaastast, võtavad 2 ravimit iga 6 tunni järel. Keelatud on võtta rohkem kui 8 tabletti päevas.
2. Exedrine tabletid migreeni jaoks. Täiskasvanud ja lapsed alates 18. eluaastast võtavad 2 tabletti päevas. Ei ole soovitatav ületada lubatud annust ilma arsti ettekirjutusteta.

Võttes narkootikumide eskedrin, peate seda juua täis klaasi veega.

Uurigem üksikasjalikumalt ravimi kasutamist migreeni puhul, kuna migreeni ravim Ecsedrine on selle haiguse üks populaarsemaid abinõusid.

Migreeniravi

Migreen on krooniline haigus. Tema visiitkaart on intensiivsem peavalu, mis ulatub vaid pooleni. See esineb väga sageli erinevate vanuses inimeste seas.

Migreenirünnakuid täheldatakse 1-2 korda aastas ja 1-2 korda nädalas. Naised kaebavad selle haiguse vastu tõenäolisemalt kui mehed, kuigi nad saavad selle probleemi ka.

Migreeni esinemist selgitab mitu teooriat. See on nõrk verevarustus aju, aju veresoonte ebavõrdne laienemine, vererõhu muutused.

Põhimõtteliselt tekib peavalu ägenemine pärast füüsilist koormust, alkohoolsete jookide kasutamist, närvisüsteemi ülejooksmist, pärast peenet tuba.

Migreeni parandamine Excedrin on migreeni efektiivne ravi.

Atsetüülsalitsüülhappe olemasolu ja selle koostoime tõttu teiste ravimikomponentidega toimib Ecsedrin valu allikale, eemaldades samas spasmid ja peatades põletikulised protsessid.

See parandab oluliselt vereringet nendes piirkondades. Kofeiin tagastab keha tööle. 30-45 minuti jooksul pärast ravimi tarbimist täheldab migreeni põdev inimene nende seisundi olulist paranemist.

Üleannustamine ja täiendavad juhised

Exedrine'i üleannustamise korral ilmnevad erinevad sümptomid ja need on põhjustatud erinevate ravimite esinemisest selles.

Paratsetamooli juuresolekul ilmnevad järgmised sümptomid.

Pärast esimest 24 tundi:

• naha blanšeerimine;
• iiveldus;
• oksendamine;
• glükoosi ainevahetusega seotud probleemid.

Neerude normaalse toimimise probleemid tekivad 24 tundi pärast üleannustamist.

Kui atsetüülsalitsüülhappe annus on liialdatud, siis on:

Kui annus suureneb - lämbumine, hingamisteede halvatus jne. Kui mürgistus viitab mõõdukale või raskele, tuleb isik koheselt haiglasse minna.

Kofeiini üleannustamise korral on täheldatud:

• erutus;
• ärevus;
• arütmia;
• tahhükardia;
• iiveldus ja oksendamine.

Raske üleannustamise korral võib tekkida epilepsiahooge.

Kõrvaltoimed

Ravil Excedrin on üsna suur kõrvaltoimete nimekiri:

• iiveldus, oksendamine;
• seedetrakti katkestamine;
• vererõhu tõus.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral täheldatakse järgmist:

• peavalu, pearinglus;
• nägemishäired;
• trombotsüütide sidumise võime vähenemine;
• ninaverejooks;
• lastel on Reye sündroom.

Erijuhised

Ei ole soovitatav määrata ravimeid lastele, kes sisaldavad atsetüül-salitsüülhapet, sest kui viirusinfektsioon areneb, on Reye sündroomi suur oht.

Seda iseloomustab oksendamine, mis võib kesta mõnda aega ja maksa suuruse suurenemine.

Juhul, kui ravimit võetakse pika aja jooksul, peaks maks olema arsti hoolika järelevalve all.

Ravimil on aeglane vere hüübimine. Seega, kui inimene, kes on selle ravimi võtnud, kavatseb ise teha kirurgilist protseduuri, on hädavajalik sellest sellest arstile teatada.

Väikeses annuses vähendab atsetüülsalitsüülhape kusihappe eritumist.

Koostoimed teiste ravimitega.

Ravimi Excedrin paralleelne kasutamine teiste ravimitega toob kaasa erinevate kõrvaltoimete ilmnemise. Selle tulemusena võivad tekkida ka toksiinid, mis põhjustavad probleeme maksa normaalse toimimisega.

Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal

Imetamise ajal on ka selle ravimi kasutamine keelatud, sest tal on võime eritada koos piimaga, toimides seega lapse kehas. See võib põhjustada verejooksu lapse kehas.

Vastuvõtt laste vanuses

Lastel ei soovitata seda ravimit välja kirjutada ja võtta seoses Reye sündroomi võimalusega.

Patsientide ja arstide ülevaated

Arstide ja patsientide ülevaated Ecsedrini tablettide kohta on positiivsed, eriti migreeni ravis.

Arstide ülevaated

Siin on, mida arstid ravimi kohta ütlevad:

1. Migreeniravim on väga hea toimemehhanism. See võitleb hästi erinevate allikate (Prigogine AV) valuga.
2. Kahjuks on ravimil küllaltki suur vastunäidustuste loetelu. Selle tulemusena ei ole meil võimalik seda ravimit kõigile patsientidele ette kirjutada. Ja üldiselt tõestasid seadmed end hästi (Samsonova RA).

Patsiendi ülevaated

Patsiendi kajasid arstid:

1. Mul oli migreeni all väga pikk aeg ja ma ei leidnud vajalikku ravimit, mis võiks mind aidata. Ma läksin arsti juurde ja ta kirjutas minule Eksedrini. Söömisprotsessis ma jõin ühe pilli ja pärast seda, kui ma veel üks. Pärast lühikest aega hakkasin tundma, et midagi hakkas juhtuma ja pulseeruma. Ja tund aega hiljem oli mul peavalu. Väga hea meel selle ravimiga (Tatiana).
2. Ravim aitab, kuid omab märkimisväärset arvu vastunäidustusi. Ma keeldusin (Oleg).

Patsiendi vastuvõtu nõuanded

Seda soovitavad patsiendid:

• juua palju vett, nii et ravim imendub kiiremini;
• Ärge kasutage ilma arstiga nõu pidamata, sest ravimil on mitu vastunäidustust;
• Mitte kasutada laste raviks.

Ravimi plusse ja miinuseid

Siin on mõned asjad, mida Exedrine'i kasutamisel arvestada:

• kiire valu kõrvaldamine;
• ravimi võime võidelda migreeniga;
• mitte kõik patsiendid, ravim võib aidata kõrvaldada rasked migreenipeavalud;
• suur miinus on tohutu nimekiri vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest, mis ei lõppe positiivselt kõigil juhtudel ja mõnel juhul võib üleannustamine põhjustada kooma ja isegi surma.

Vabastamise vorm ja hind

Ravimit valmistatakse tablettidena, mis on kaetud valge kestaga ja millel on märgi ühel küljel täht "E". Tabletid on pakitud villidesse.

Hind, nagu ravimi puhul, on Excedrin 100-250 rubla ja te saate osta üks parimaid ravimeid migreeni jaoks igas apteegis.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteegipühad

Ravim vabastatakse ilma retseptita.

Ravimi analoogid

Ravimi Ecsedrini analooge on üsna palju. Nende hulka kuuluvad:

• Gevadal;
• Cuffetine CK;
• Cofacil;
• Novalgin;
• Saridon ja teised.

Video: Excedrin - Ärge jääge üksi koos migreeniga

Kas Excedrine on nii tõhus migreeni vastu või on see ainult reklaam?

Excedrine - ravimi kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vormid neuralgia, migreeni ja teiste valu raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Excedrin kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Excedrine'i kasutamise kohta nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Analoogid Exedrin olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine neuralgia, migreeni ja teiste valu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Excedrine on kombineeritud ravim, mis sisaldab paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja äärmiselt nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendunud võime inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Atsetüülsalitsüülhappel (aspiriinil) on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. See leevendab kiiresti valu, eriti põletikulise protsessi tõttu, ning samuti pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja aeglustab trombide moodustumise protsessi, parandades põletikulise fookuse mikrotsirkulatsiooni.

Kofeiin suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste, aju, südame, neerude veresooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Vähendab uimasust, väsimust, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust. Selles kombinatsioonis ei ole väikese annuse kofeiinil kesknärvisüsteemi peaaegu mingit stimuleerivat toimet, kuid see aitab normaliseerida aju veresoonte tooni ja kiirendada verevoolu selles.

Koostis

Paratsetamool + atsetüülsalitsüülhape + kofeiin + abiained.

Farmakokineetika

Paratsetamool imendub seedetraktis kergesti. Paratsetamool metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu peamiselt glükuroniidide ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% paratsetamooli eritub muutumatul kujul. Suhtlemine plasmavalkudega on tavaliste terapeutiliste annuste puhul tähtsusetu, kuid suureneb annuse suurendamisega. Paratsetamooli üleannustamise ajal võib akumuleeruda hüdroksüülitud metaboliit, mis moodustub väikestes kogustes maksas segatud oksüdaaside mõjul ja mida tavaliselt neutraliseeritakse glutatiooniga seondumisel.

Atsetüülsalitsüülhape imendub kiiresti ja täielikult, hüdrolüüsub seedetraktis, maksas ja veres enne salitsülaatide moodustumist, mis metaboliseeruvad, peamiselt maksas.

Kofeiin imendub täielikult ja kiiresti. Maksimaalsed kontsentratsioonid on täheldatud ajavahemikus 5 kuni 90 minutit pärast tühja kõhuga manustamist. Täiskasvanutel eritub peaaegu täielikult maksa metabolismi kaudu. Täiskasvanute eliminatsiooni individuaalsete väärtuste varieeruvus on märkimisväärne. Kofeiin jaotub kõigis kehavedelikes. Kofeiini ja plasmavalkude suhe on 35%. Kofeiin metaboliseerub peaaegu täielikult oksüdatsiooni, demetüülimise ja atsetüülimise teel ning eritub neerude kaudu.

Näidustused

Valu sündroom keskmise ja valgustugevusega erineva päritoluga:

• peavalu;
• migreen;
• hambavalu;
• neuralgia;
• liigesvalu ja lihasvalu (valu lihastes ja liigestes);
• algomenorröa (valu menstruatsiooni ajal).

Vabastamise vormid

Kaetud tabletid.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Ravimit võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast seda.

Täiskasvanud ja teismelised vanuses 15 aastat: 1 tablett iga 4-6 tunni järel.

Migreeni esimesel märgil võtke 2 tabletti.

Keskmine päevane annus on 3-4 tabletti päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti päevas.

Pärast 2 tabletti võtmist tuleb peavalu ja muud tüüpi valu kergesti leevendada - pärast 15 minutit, migreeniga, on leevendus tavaliselt 30 minuti pärast.

Valu sündroomi korral ei tohi ravimit võtta üle 5 päeva ilma arstiga konsulteerimata. Migreeni puhul ei tohi ravimit võtta rohkem kui 3 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Kõrvaltoimed

• gastralgia;
• iiveldus, oksendamine;
• hepatotoksilisus;
• nefrotoksilisus;
• seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
• allergilised reaktsioonid;
• tahhükardia;
• kõrge vererõhk;
• bronhospasm;
• pearinglus;
• peavalu;
• nägemishäired;
• tinnitus;
• vähenenud trombotsüütide agregatsioon;
• hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, verejooksud, purpura ja muud sümptomid);
• neerukahjustus papillaarse nekroosiga;
• kurtus;
• pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);
• toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom);
• Reye'i sündroom (Raynaud) lastel (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi häired ja psüühika, oksendamine, maksatalitlus).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
• gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
• seedetrakti verejooks;
• bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon ja atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kaasa arvatud ajalugu) talumatus;
• kirurgiline sekkumine koos verejooksuga;
• hemofiilia;
• hemorraagiline diatees;
• hüpoprotrombineemia;
• raske hüpertensioon;
• portaali hüpertensioon;
• raske südame isheemiatõbi;
• glaukoomi;
• avitaminosis K;
• neerupuudulikkus;
• teiste paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet või muud mittesteroidset põletikuvastast ainet sisaldavate ravimite samaaegset kasutamist;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• rasedus;
• imetamine;
• ülitundlikkus;
• unehäired;
• laste vanus kuni 15 aastat (viirushaiguste taustal hüpertermiaga laste Reye sündroomi oht).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Hoolimata asjaolust, et raseduse teisel trimestril võib atsetüülsalitsüülhapet kasutada, ei ole selle kombinatsiooni ohutust rasedatel ja imetavatel naistel uuritud, mistõttu ravim on vastunäidustatud rasedatel (kõigil trimestril) ja imetavatel naistel.

Kasutamine lastel

Excedrine on vastunäidustatud alla 15-aastastel lastel ja noorukitel (Reye'i sündroomi risk hüpertermiaga lastel viirushaiguste esinemisel).

Erijuhised

Kui pärast ravimi võtmist sümptomid püsivad, süvenevad või tekivad uued sümptomid, peate kohe pöörduma arsti poole.

Soovitatavas annuses ravimi võtmisel saab keha nii palju kofeiini, mis sisaldub ühes tassi kohvis, nii et peaksite vähendama kofeiini sisaldavate toodete tarbimist selle raviga ravi ajal, et vältida närvisüsteemi erutumise, ärrituvuse, unetuse ja südame südamepekslemise teket kofeiini üleannustamise tõttu. Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole, isegi kui sümptomeid ei ole.

Maksakahjustuse ja seedetrakti verejooksu suurenenud riski tõttu tuleb Exedrine'i võtmise ajal hoiduda alkoholi tarbimisest.

Kuna atsetüülsalitsüülhape aeglustab vere hüübimist, peab operatsiooniga patsiendil olema arsti eelnevalt ravimi võtmise kohta. Madalates annustes atsetüülsalitsüülhape vähendab kusihappe eritumist ja seetõttu võib eelsoodumusega patsientidel tekitada podagra rünnakut.

Pikaajalise ravimi kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.

Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Ei ole teatatud ravimi mõjust autojuhtimisele ja mehhanismidega töötamisele.

Ravimi koostoime

Ravim võib suurendada hepariini, kaudsete koagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski. Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist. Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad aitavad kaasa toksiliste paratsetamooli metaboliitide tekkele, mis mõjutavad maksafunktsiooni. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet.

Paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe ja alkohoolsete jookide samaaegne tarbimine suurendab hepatotoksilise toime tekkimise riski. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Analoogid ravimi Excedrin

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Aquacitramon;
• Askofen;
• Acitheine;
• Kofitsil plus;
• Migrenool Extra;
• Citramariin;
• Citramon;
• Citramon Ultra;
• Citrapar.

EXEDRIN

• Näidustused
• Kasutamismeetod
• Kõrvaltoimed
• Vastunäidustused
• Rasedus
• Koostoimed teiste ravimitega
• Üleannustamine
• Ladustamistingimused
• Vormivorm
• Koostis

Excedrine on kombineeritud ravim, mis sisaldab paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini.
Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja äärmiselt nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendunud võime inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
Atsetüülsalitsüülhappel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. See leevendab kiiresti valu, eriti põletikulise protsessi tõttu, ning samuti pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja aeglustab trombide moodustumise protsessi, parandades põletikulise fookuse mikrotsirkulatsiooni.
Kofeiin suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste, aju, südame, neerude veresooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Vähendab uimasust, väsimust, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust. Selles kombinatsioonis ei ole väikese annuse kofeiinil kesknärvisüsteemi peaaegu mingit stimuleerivat toimet, kuid see aitab normaliseerida aju veresoonte tooni ja kiirendada verevoolu selles.

Näidustused

Näidustused ravimi Excedrin on: keskmine valu intensiivsuse ja valguse erineva päritoluga: peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, artralgia ja müalgia (lihasvalu ja liigeste), tuberkuloos (valu menstruatsiooni ajal).

Kasutamismeetod

Exedrine võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast seda.
Täiskasvanud ja teismelised vanuses 15 aastat: 1 tablett iga 4-6 tunni järel.
Migreeni esimesel märgil võtke 2 tabletti.
Keskmine päevane annus on 3-4 tabletti päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti päevas.
Pärast 2 tabletti võtmist tuleb peavalu ja muud tüüpi valu kergesti leevendada - pärast 15 minutit, migreeniga, on leevendus tavaliselt 30 minuti pärast.
Valu sündroomi korral ei tohi ravimit võtta üle 5 päeva ilma arstiga konsulteerimata. Migreeni puhul ei tohi ravimit võtta rohkem kui 3 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Kõrvaltoimed

Pikaajalisel kasutamisel - peapööritus, peavalu, nägemishäired, tinnitus, vereliistakute agregatsiooni vähendamise, hypocoagulation, hemorraagilise sündroomi (ninaverejooks, igemete veritsemist, purpur jt.), Neeruhaiguse papillaarnekroos, kurtus, pahaloomuline eksudatiivsete erüteem (sündroom Stevens-Johnson), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Reye sündroom lastel (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi häired ja psüühika, oksendamine, maksafunktsiooni häired).

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi kasutamisel Eksedrin on: ülitundlikkus ravimi koostise mis tahes komponendi suhtes, seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused akuutses faasis, gastrointestinaalne verejooks, bronhiaalastma, rydiviruyuschy nina polüploosi ja paranasaalse siinuse kombinatsioon ja atsetüülsalitsüülhappe talumatus või t mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sh ajalugu), operatsioon, millega kaasneb verejooks, hemofiilia, hemorraagilise diathesis, gipopr thrombinemia väljendatakse hüpertooniatõbi, portaalhüpertensioonist, raske kuluga CHD, glaukoomi, avitaminosis K, neerupuudulikkus, samaaegset kasutamist teiste sisaldavaid preparaate paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste agent, vaegusest glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi, rasedus, imetamine, erutuvust unehäired, alla 15-aastased lapsed (Reye'i sündroomi risk hüpertermiaga lastel viirushaiguste esinemisel).
Hoolikalt. Podagra, maksahaigused, seotud peavalu peatrauma, antikoagulantravi, hüpoglü ained, podagra ja artriit, samuti üheaegselt vastu atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid preparaate või muid valuvaigistav ja palavikuvastane komponente.

Rasedus

Vaatamata sellele, et atsetüülsalitsüülhapet saab kasutada II trimestri ohutus seda kombinatsiooni rasedatel ja rinnaga toitmise ajal ei ole uuritud, mistõttu Excedrin ravim vastunäidustatud rasedatel (kõik trimestril) ja rinnaga toitmise ajal.

Koostoimed teiste ravimitega

Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist. Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad aitavad kaasa toksiliste paratsetamooli metaboliitide tekkele, mis mõjutavad maksafunktsiooni. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet.
Paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe ja alkohoolsete jookide samaaegne tarbimine suurendab hepatotoksilise toime tekkimise riski. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Üleannustamine

Paratsetamooli esinemisest tingitud sümptomid (kui neid manustatakse annustes, mis ületavad 10-15 g päevas): esimesed 24 tundi kahvatunud nahk, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhuvalu, glükoosi metabolismi halvenemine, metaboolne atsidoos. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral Excedrine - maksahäire progresseeruva entsefalopaatia, kooma, surmaga; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sh raske maksakahjustuse puudumisel); arütmia, pankreatiit. Täiskasvanutel tekib maksa toksiline toime, kui võtta 10 g või rohkem. Sümptomid, mis tulenevad atsetüülsalitsüülhappe esinemisest (kui neid kasutatakse annustes üle 150 mg / kg): kerge mürgistuse korral - iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu. Raske mürgistuse korral kopsupõletiku hüperventilatsioon (düspnoe, lämbumine, tsüanoos, külm kleepuv higistamine, hingamisteede halvatus), respiratoorne atsidoos. Suurimat kroonilise mürgistuse riski täheldatakse lastel ja eakatel, kui nad võtavad mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg / päevas. Mõõduka ja raske mürgistuse korral on vajalik haiglaravi.
Kofeiini esinemisest tingitud sümptomid (kui neid võetakse rohkem kui 300 mg ööpäevas): gastralgia, ärevus, ärevus, agitatsioon, rahutus, segasus, deliirium, dehüdratsioon, tahhükardia, arütmia, hüpertermia, sagedane urineerimine, peavalu, suurenenud puutetundlikkus või valu tundlikkus, treemor või lihaste tõmblemine; iiveldus ja oksendamine, mõnikord verega; tinnitus, epileptilised krambid (ägeda üleannustamise korral - toonilis-klooniline). Ravi: happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu kontroll. Sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi sissetoomine. Suurenev leeliselisus suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu. Mao pesemine esimese 4 tunni jooksul, oksendamise tekitamine, aktiivsöe, laksatiivsete ravimite võtmine, SH-rühmade doonorite sisseviimine ja glutatioonmetioniini sünteesi eelkäijad 8–9 tundi pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tundi.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Aegumiskuupäev. 2 aastat.

Vormivorm

Tabletid, kilega kaetud valge värvusega, piklikud, ühele küljele on graveeritud "E"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.
2 tükki - mitmekihilised kotid (1) - papppakendid.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
24 tükki - pudelid (1) - pakendid papist.
50 tk. - pudelid (1) - pakendid papist.

Koostis

1 tablett Excedrin sisaldab: 250 mg paratsetamooli, 250 mg atsetüülsalitsüülhapet, 65 mg kofeiini. Abiained: 5 mg hüproloos, 100 mg mikrokristalne tselluloos, steariinhape 2,5 mg.
Kile kesta koostis: karnaubavaha, valge kilematerjal (hüpromelloos, titaandioksiid, propüleenglükool, povidoon, sorbitaanlauraat, polüsorbaat-20, mineraalõli, bensoehape, simetikoonemulsioon, värvitooni sinine).

EXEDRIN

◊ tabletid, kilekattega valge, piklikud, ühele küljele on graveeritud "E"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.

Abiained: hüproloos - 5 mg, mikrokristalne tselluloos - 100 mg, steariinhape - 2,5 mg.

Kile kesta koostis: karnaubavaha - 0,08 mg, valge kilematerjal - 4,48 mg (hüpromelloos, titaandioksiid, propüleenglükool, povidoon, sorbitaanlauraat, polüsorbaat-20, mineraalõli, bensoehape, simetikoonemulsioon, värvitooni sinine).

2 tükki - mitmekihilised kotid (1) - papppakendid.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
24 tükki - pudelid (1) - pakendid papist.
50 tk. - pudelid (1) - pakendid papist.

Excedrine on kombineeritud ravim, mis sisaldab paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja äärmiselt nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendunud võime inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Atsetüülsalitsüülhappel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. See leevendab kiiresti valu, eriti põletikulise protsessi tõttu, ning samuti pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja aeglustab trombide moodustumise protsessi, parandades põletikulise fookuse mikrotsirkulatsiooni.

Kofeiin suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste, aju, südame, neerude veresooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Vähendab uimasust, väsimust, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust. Selles kombinatsioonis ei ole väikese annuse kofeiinil kesknärvisüsteemi peaaegu mingit stimuleerivat toimet, kuid see aitab normaliseerida aju veresoonte tooni ja kiirendada verevoolu selles.

Paratsetamool imendub seedetraktis kergesti, C_max leitud vereplasmas ajavahemikul 30 minutit kuni 2 tundi pärast manustamist. Paratsetamool metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu peamiselt glükuroniidide ja sulfaatkonjugaatidena. Vähem kui 5% paratsetamooli eritub muutumatul kujul. Kestus T_1/2 varieerub 1... 4 tunni jooksul, suhtlemine plasmavalkudega on normaalsetes terapeutilistes annustes tühine, kuid suureneb annuse suurendamisel. Paratsetamooli üleannustamise ajal võib akumuleeruda hüdroksüülitud metaboliit, mis moodustub väikestes kogustes maksas segatud oksüdaaside mõjul ja mida tavaliselt neutraliseeritakse glutatiooniga seondumisel.

Atsetüülsalitsüülhape imendub kiiresti ja täielikult, hüdrolüüsib seedetraktis kiiresti, maksa ja verd moodustab salitsülaadid, mis metaboliseeruvad, peamiselt maksas.

Kofeiin imendub täielikult ja kiiresti. Maksimaalsed kontsentratsioonid on täheldatud ajavahemikus 5 kuni 90 minutit pärast tühja kõhuga manustamist. Täiskasvanutel eritub peaaegu täielikult maksa metabolismi kaudu. Täiskasvanute eliminatsiooni individuaalsete väärtuste varieeruvus on märkimisväärne. Keskmine t_1/2 vereplasmast on 4,9 tundi vahemikus 1,9-12,2 tundi. Kofeiin jaotub kõigis kehavedelikes. Kofeiini ja plasmavalkude suhe on 35%. Kofeiin metaboliseerub peaaegu täielikult oksüdatsiooni, demetüülimise ja atsetüülimise teel ning eritub neerude kaudu. Peamised metaboliidid: 1-metüülksantiin, 7-metüülksantiin, 1,7-dimetüülksantiin.

Valu sündroom keskmise ja valgustugevusega erineva päritoluga:

- liigesvalu ja lihasvalu (valu lihastes ja liigestes);

- Algomenorröa (valu menstruatsiooni ajal).

- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;

- seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;

- bronhiaalastma, korduva nina-polüpnoosi ja paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon ja talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (sealhulgas ajaloos);

- verejooksudega seotud kirurgilised sekkumised;

- raske arteriaalne hüpertensioon;

- raskekujulise haiguse raske haigus;

- paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet või muud mittesteroidset põletikuvastast ainet sisaldavate teiste ravimite samaaegne kasutamine;

- kuni 15-aastaste laste vanus (Reye sündroomi risk hüpertermiaga lastel viirushaiguste taustal).

Kasutage ettevaatust podagra, maksahaiguse, peavigastusega seotud peavalude, antikoagulantide, hüpoglükeemiliste ainete, podagra või artriidi kasutamisel, samuti atsetüülsalitsüülhapet või teisi valuvaigisteid ja palavikuvastaseid komponente sisaldavate ravimite tarvitamisel.

Ravimit võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast seda.

Täiskasvanud ja teismelised vanuses 15 aastat: 1 tablett iga 4-6 tunni järel.

Migreeni esimesel märgil võtke 2 tabletti.

Keskmine päevane annus on 3-4 tabletti päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti päevas.

Pärast 2 tabletti võtmist tuleb peavalu ja muud tüüpi valu kergesti leevendada - pärast 15 minutit, migreeniga, on leevendus tavaliselt 30 minuti pärast.

Valu sündroomi korral ei tohi ravimit võtta üle 5 päeva ilma arstiga konsulteerimata. Migreeni puhul ei tohi ravimit võtta rohkem kui 3 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Gastralgia, iiveldus, oksendamine, hepatotoksilisus, nefrotoksilisus, erosive ja haavandilised kahjustused seedetraktis, allergilised reaktsioonid, tahhükardia, suurenenud vererõhk, bronhospasm.

Pikaajalisel kasutamisel - peapööritus, peavalu, nägemishäired, tinnitus, vereliistakute agregatsiooni vähendamise, hypocoagulation, hemorraagilise sündroomi (ninaverejooks, igemete veritsemist, purpur jt.), Neeruhaiguse papillaarnekroos, kurtus, pahaloomuline eksudatiivsete erüteem (sündroom Stevens-Johnson), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Reye sündroom lastel (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi häired ja psüühika, oksendamine, maksafunktsiooni häired).

Paratsetamooli esinemisest tingitud sümptomid (kui neid manustatakse annustes, mis ületavad 10-15 g päevas): esimesed 24 tundi kahvatunud nahk, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhuvalu, glükoosi metabolismi halvenemine, metaboolne atsidoos. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma, surm; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sh raske maksakahjustuse puudumisel); arütmia, pankreatiit. Täiskasvanutel tekib maksa toksiline toime, kui võtta 10 g või rohkem.

Sümptomid, mis tulenevad atsetüülsalitsüülhappe esinemisest (kui neid kasutatakse annustes üle 150 mg / kg): kerge mürgistuse korral - iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu. Raske mürgistuse korral kopsupõletiku hüperventilatsioon (düspnoe, lämbumine, tsüanoos, külm kleepuv higistamine, hingamisteede halvatus), respiratoorne atsidoos. Suurimat kroonilise mürgistuse riski täheldatakse lastel ja eakatel, kui nad võtavad mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg / päevas. Mõõduka ja raske mürgistuse korral on vajalik haiglaravi.

Kofeiini esinemisest tingitud sümptomid (kui neid võetakse rohkem kui 300 mg ööpäevas): gastralgia, ärevus, ärevus, agitatsioon, rahutus, segasus, deliirium, dehüdratsioon, tahhükardia, arütmia, hüpertermia, sagedane urineerimine, peavalu, suurenenud puutetundlikkus või valu tundlikkus, treemor või lihaste tõmblemine; iiveldus ja oksendamine, mõnikord verega; tinnitus, epileptilised krambid (ägeda üleannustamise korral - toonilis-klooniline). Ravi: happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu kontroll. Sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi sissetoomine. Suurenev leeliselisus suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu. Mao pesemine esimese 4 tunni jooksul, oksendamise tekitamine, aktiivsöe, laksatiivsete ravimite võtmine, SH-rühmade doonorite sisseviimine ja glutatioonmetioniini sünteesi eelkäijad 8–9 tundi pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tundi.

Ravim võib suurendada hepariini, kaudsete koagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski. Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist. Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad aitavad kaasa toksiliste paratsetamooli metaboliitide tekkele, mis mõjutavad maksafunktsiooni. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet.

Paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe ja alkohoolsete jookide samaaegne tarbimine suurendab hepatotoksilise toime tekkimise riski. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Kui pärast ravimi võtmist sümptomid püsivad, süvenevad või tekivad uued sümptomid, peate kohe pöörduma arsti poole. Soovitatavas annuses ravimi võtmisel saab keha nii palju kofeiini, mis sisaldub ühes tassi kohvis, nii et peaksite vähendama kofeiini sisaldavate toodete tarbimist selle raviga ravi ajal, et vältida närvisüsteemi erutumise, ärrituvuse, unetuse ja südame südamepekslemise teket kofeiini üleannustamise tõttu. Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole, isegi kui sümptomeid ei ole. Maksa kahjustamise ja seedetrakti verejooksu suurenenud ohu tõttu peaksite alkoholi tarvitamisest hoiduma. Kuna atsetüülsalitsüülhape aeglustab vere hüübimist, peab operatsiooniga patsiendil olema arsti eelnevalt ravimi võtmise kohta. Madalates annustes atsetüülsalitsüülhape vähendab kusihappe eritumist ja seetõttu võib eelsoodumusega patsientidel tekitada podagra rünnakut. Pikaajalise ravimi kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.

Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Ei ole teatatud ravimi mõjust autojuhtimisele ja mehhanismidega töötamisele.

Kuigi atsetüülsalitsüülhapet võib kasutada raseduse teisel trimestril, ei ole selle kombinatsiooni ohutust rasedatel ja imetavatel naistel uuritud, mistõttu ravim on vastunäidustatud rasedatel (kõigil trimestril) ja imetavatel naistel.

Exedrine (Excedrin)

◊ kaart. kilekate 250 mg + 250 mg + 65 mg: 2, 10, 20, 24, 30 või 50 tk. Reg. №: П N009980

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Analgeetiline antipüreetiline kombinatsioon

Vabastage vorm, koostis ja pakend

◊ tabletid, kilekattega valge, piklikud, ühele küljele on graveeritud "E"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.

Abiained: 5 mg hüproloos, 100 mg mikrokristalne tselluloos, steariinhape 2,5 mg.

Kile kesta koostis: karnaubavaha, valge kilematerjal (hüpromelloos, titaandioksiid, propüleenglükool, povidoon, sorbitaanlauraat, polüsorbaat-20, mineraalõli, bensoehape, simetikoonemulsioon, värvitooni sinine).

2 tükki - mitmekihilised kotid (1) - papppakendid.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
24 tükki - pudelid (1) - pakendid papist.
50 tk. - pudelid (1) - pakendid papist.

Ravimi toimeainete kirjeldus "Eksedrin"

Farmakoloogiline toime

Excedrin® on kombinatsioonpreparaat, mis sisaldab paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja äärmiselt nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendunud võime inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Atsetüülsalitsüülhappel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. See leevendab kiiresti valu, eriti põletikulise protsessi tõttu, ning samuti pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja aeglustab trombide moodustumise protsessi, parandades põletikulise fookuse mikrotsirkulatsiooni.

Kofeiin suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste, aju, südame, neerude veresooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Vähendab uimasust, väsimust, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust. Selles kombinatsioonis ei ole väikese annuse kofeiinil kesknärvisüsteemi peaaegu mingit stimuleerivat toimet, kuid see aitab normaliseerida aju veresoonte tooni ja kiirendada verevoolu selles.

Näidustused

Valu sündroom keskmise ja kerge intensiivsusega erineva päritoluga: peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, liigesvalu ja lihasvalu (valu lihastes ja liigestes), algomenorröa (valu menstruatsiooni ajal).

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast seda.

Täiskasvanud ja teismelised vanuses 15 aastat: 1 tablett iga 4-6 tunni järel.

Migreeni esimesel märgil võtke 2 tabletti.

Keskmine päevane annus on 3-4 tabletti päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti päevas.

Pärast 2 tabletti võtmist tuleb peavalu ja muud tüüpi valu kergesti leevendada - pärast 15 minutit, migreeniga, on leevendus tavaliselt 30 minuti pärast.

Valu sündroomi korral ei tohi ravimit võtta üle 5 päeva ilma arstiga konsulteerimata. Migreeni puhul ei tohi ravimit võtta rohkem kui 3 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Kõrvaltoimed

Gastralgia, iiveldus, oksendamine, hepatotoksilisus, nefrotoksilisus, erosive ja haavandilised kahjustused seedetraktis, allergilised reaktsioonid, tahhükardia, suurenenud vererõhk, bronhospasm. Pikaajalisel kasutamisel - peapööritus, peavalu, nägemishäired, tinnitus, vereliistakute agregatsiooni vähendamise, hypocoagulation, hemorraagilise sündroomi (ninaverejooks, igemete veritsemist, purpur jt.), Neeruhaiguse papillaarnekroos, kurtus, pahaloomuline eksudatiivsete erüteem (sündroom Stevens-Johnson), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Reye sündroom lastel (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi häired ja psüühika, oksendamine, maksafunktsiooni häired).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi koostise mis tahes komponendi suhtes, seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis, seedetrakti verejooks, bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, korduv nina polüpnoos ja paranasaalsed ninaosad ning talumatus atsetüülsalitsüülhappe või muu mittesteroidse põletikuvastase aine suhtes. ajalugu), kirurgiline sekkumine, millega kaasneb verejooks, hemofiilia, hemorraagiline diatees, hüpoprotrombineemia, raske arteriaalne hüpertensioon, portaal hüpertensioon, tõsine isheemiline südamehaigus, glaukoomi, K-vitamiini puudulikkus, neerupuudulikkus, teiste paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet või muud mittesteroidset põletikuvastast ravimit sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus, rasedus, imetamine, ärevus, lapseprobleemid 15 aastat (Reye sündroomi risk viirushaiguste taustal hüpertermiaga lastel).

Hoolikalt. Podagra, maksahaigused, seotud peavalu peatrauma, antikoagulantravi, hüpoglü ained, podagra ja artriit, samuti üheaegselt vastu atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid preparaate või muid valuvaigistav ja palavikuvastane komponente.

Rasedus ja imetamine

Kuigi atsetüülsalitsüülhapet võib kasutada raseduse teisel trimestril, ei ole selle kombinatsiooni ohutust rasedatel ja imetavatel naistel uuritud, mistõttu ravim on vastunäidustatud rasedatel (kõigil trimestril) ja imetavatel naistel.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Vastunäidustatud: neerupuudulikkus.

Taotlus lastele

Vastunäidustatud: alla 15-aastased lapsed (Reye sündroomi risk viirushaiguste taustal hüpertermiaga lastel).

Erijuhised

Kui pärast ravimi võtmist sümptomid püsivad, süvenevad või tekivad uued sümptomid, peate kohe pöörduma arsti poole. Soovitatavas annuses ravimi võtmisel saab keha nii palju kofeiini, mis sisaldub ühes tassi kohvis, nii et peaksite vähendama kofeiini sisaldavate toodete tarbimist selle raviga ravi ajal, et vältida närvisüsteemi erutumise, ärrituvuse, unetuse ja südame südamepekslemise teket kofeiini üleannustamise tõttu. Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole, isegi kui sümptomeid ei ole. Maksa kahjustamise ja seedetrakti verejooksu suurenenud ohu tõttu peaksite alkoholi tarvitamisest hoiduma. Kuna atsetüülsalitsüülhape aeglustab vere hüübimist, peab operatsiooniga patsiendil olema arsti eelnevalt ravimi võtmise kohta. Madalates annustes atsetüülsalitsüülhape vähendab kusihappe eritumist ja seetõttu võib eelsoodumusega patsientidel tekitada podagra rünnakut. Pikaajalise ravimi kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.

Mõju sõidukijuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Ei ole teatatud ravimi mõjust autojuhtimisele ja mehhanismidega töötamisele.

Üleannustamine

Paratsetamooli esinemisest tingitud sümptomid (kui neid manustatakse annustes, mis ületavad 10-15 g päevas): esimesed 24 tundi kahvatunud nahk, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhuvalu, glükoosi metabolismi halvenemine, metaboolne atsidoos. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma, surm; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sh raske maksakahjustuse puudumisel); arütmia, pankreatiit. Täiskasvanutel tekib maksa toksiline toime, kui võtta 10 g või rohkem. Sümptomid, mis tulenevad atsetüülsalitsüülhappe esinemisest (kui neid kasutatakse annustes üle 150 mg / kg): kerge mürgistuse korral - iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu. Raske mürgistuse korral kopsupõletiku hüperventilatsioon (düspnoe, lämbumine, tsüanoos, külm kleepuv higistamine, hingamisteede halvatus), respiratoorne atsidoos. Suurimat kroonilise mürgistuse riski täheldatakse lastel ja eakatel, kui nad võtavad mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg / päevas. Mõõduka ja raske mürgistuse korral on vajalik haiglaravi.

Kofeiini esinemisest tingitud sümptomid (kui neid võetakse rohkem kui 300 mg ööpäevas): gastralgia, ärevus, ärevus, agitatsioon, rahutus, segasus, deliirium, dehüdratsioon, tahhükardia, arütmia, hüpertermia, sagedane urineerimine, peavalu, suurenenud puutetundlikkus või valu tundlikkus, treemor või lihaste tõmblemine; iiveldus ja oksendamine, mõnikord verega; tinnitus, epileptilised krambid (ägeda üleannustamise korral - toonilis-klooniline). Ravi: happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu kontroll. Sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi sissetoomine. Suurenev leeliselisus suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu. Mao pesemine esimese 4 tunni jooksul, oksendamise tekitamine, aktiivsöe, laksatiivsete ravimite võtmine, SH-rühmade doonorite sisseviimine ja glutatioonmetioniini sünteesi eelkäijad 8–9 tundi pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tundi.

Ravimi koostoime

Ravim võib suurendada hepariini, kaudsete koagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski. Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist. Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad aitavad kaasa toksiliste paratsetamooli metaboliitide tekkele, mis mõjutavad maksafunktsiooni. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet.

Paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe ja alkohoolsete jookide samaaegne tarbimine suurendab hepatotoksilise toime tekkimise riski. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Aegumiskuupäev. 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ravimi koostoime

Ravim võib suurendada hepariini, kaudsete koagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski. Vähendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja podagra vastaste ravimite tõhusust, mis soodustavad kusihappe eritumist. Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad aitavad kaasa toksiliste paratsetamooli metaboliitide tekkele, mis mõjutavad maksafunktsiooni. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda. Paratsetamooli korduva kasutamisega võib suurendada antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet.

Paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe ja alkohoolsete jookide samaaegne tarbimine suurendab hepatotoksilise toime tekkimise riski. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.