Aju EEG dekodeerimine

Aju normaalse toimimise tähtsus on vaieldamatu - igasugune selle kõrvalekalle mõjutab kindlasti kogu organismi tervist, sõltumata inimese vanusest ja soost. Seepärast soovitame arstidel vähe teada saada rikkumiste ilmnemisest. Praegu kasutab meditsiin edukalt üsna paljusid erinevaid tehnikaid aju aktiivsuse ja struktuuri uurimiseks.

Kui aga on vaja kindlaks teha oma neuronite bioelektrilise aktiivsuse kvaliteet, siis peetakse sellele kõige sobivamaks meetodiks elektroenkefalogrammi (EEG). Menetlust teostav arst peab olema kõrgelt kvalifitseeritud, kuna lisaks uuringu läbiviimisele peab ta õigesti lugema saadud tulemusi. EEG pädev dekodeerimine on garanteeritud samm õige diagnoosi ja sellele järgneva sobiva ravi määramiseks.

Andmed entsefalogrammi kohta

Uuringu sisuks on aju struktuursete vormide neuronite elektrilise aktiivsuse fikseerimine. Elektroentsefalogramm on eriline lindile neuronaalse aktiivsuse salvestamine elektroodide kasutamisel. Viimased on fikseeritud peapindadele ja registreerivad teatud aju osa.

Inimese aju aktiivsust määrab otseselt tema keskjoonte vormide töö - eesnäärme ja võrkkesta moodustumine (ühendav närvikompleks), mis määrab EEG dünaamika, rütmi ja ehituse. Moodustuse sidumisfunktsioon määrab signaalide sümmeetria ja suhtelise identiteedi kõigi aju struktuuridega.

Protseduur on ette nähtud kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) struktuuri ja aktiivsuse kahtlustatavatele kahtlustele - neuroinfektsioonidele, nagu meningiit, entsefaliit, polio. Nende patoloogiate korral muutub aju aktiivsus aktiivseks ja seda saab kohe diagnoosida EEG-il ja lisaks tuvastada kahjustatud piirkonna lokaliseerimist. EEG viiakse läbi standardprotokolli alusel, milles registreeritakse ärkveloleku või une (imikutel) indikaatorid ning kasutatakse spetsiaalseid teste.

Peamised testid hõlmavad järgmist:

• fotostimulatsioon - kokkupuude suletud silmadega heleda valguse välguga;
• hüperventilatsioon - sügav haruldane hingamine 3-5 minutit;
• silmade avamine ja sulgemine.

Neid teste peetakse standardseteks ja neid kasutatakse aju ja aju entsefalogrammide jaoks igas vanuses täiskasvanutele ja lastele ning erinevatele patoloogiatele. Teatud juhtudel on ette nähtud mitmeid täiendavaid teste, näiteks: sõrmede pigistamine nn rusikas, 40 minutit pimedas, une kaotamine teatud aja jooksul, öise une jälgimine, psühholoogiliste testide läbimine.

Mida saab hinnata EEG-ga?

Seda tüüpi uurimine võimaldab teil määrata aju toimimist keha erinevates seisundites - uni, ärkvelolek, aktiivne füüsiline, vaimne aktiivsus ja teised. EEG on lihtne, täiesti ohutu ja ohutu meetod, mis ei nõua naha ja elundi limaskestade rikkumist.

Praegu kasutatakse seda laialdaselt neuroloogilises praktikas, kuna see võimaldab diagnoosida epilepsiat, tuvastada kõrgel tasemel aju piirkondades põletikulisi, degeneratiivseid ja vaskulaarseid häireid. Protseduur näeb samuti ette kasvajate spetsiifilise asukoha, tsüstilise kasvamise ja kahjustuse tagajärjel tekkinud struktuursete kahjustuste määramise.

Valguse ja heli stiimulitega EEG võimaldab meil eristada hüsteerilisi patoloogiaid tõestest või näidata viimaste simulatsiooni. Menetlus on muutunud elustamiskambrite jaoks peaaegu hädavajalikuks, pakkudes koomulaarsete patsientide dünaamilist jälgimist.

Õpitulemuste protsess

Saadud tulemuste analüüs viiakse läbi paralleelselt protseduuri ajal ja indikaatorite fikseerimise ajal ning jätkub pärast selle lõpuleviimist. Salvestuses võetakse arvesse esemeid - elektroodide mehaanilist liikumist, elektrokardiogrammi, elektromogrammi, vooluvõrkude väljajuhtimist. Hinnatakse amplituudi ja sagedust, eristatakse kõige iseloomulikumaid graafilisi elemente ning määratakse nende ajaline ja ruumiline jaotus.

Lõpuks tehakse materjalide pato-ja füsioloogiline tõlgendamine ning selle põhjal koostatakse EEG-i sõlmimine. Lõpetamisel täidetakse selle protseduuri peamine meditsiiniline vorm, millel on diagnoosija poolt „toores” kirje analüüsitud andmetel koostatud nimi „kliiniline elektroencefalograafiline aruanne”.

EEGi sõlmimise tõlgendus on koostatud eeskirjade kogumi alusel ja koosneb kolmest osast:

• Juhtivate tegevuste ja graafiliste elementide kirjeldus.
• Järeldus pärast kirjeldust koos tõlgendatud patofüsioloogiliste materjalidega.
• Kahe esimese osa korrelatsioon kliiniliste materjalidega.

EEG-salvestuse ajal registreeritud inimese aju aktiivsuse liigid

Peamised toimingud, mis on salvestatud protseduuri käigus ja mida hiljem tõlgendatakse, ning edasised uuringud on laine sagedus, amplituud ja faas.

Sagedus

Indikaatorit hinnatakse lainete võnkumiste arvuga sekundis, mis on fikseeritud arvudes, ja seda väljendatakse mõõtühikus - hertsides (Hz). Kirjeldus näitab uuritud tegevuse keskmist sagedust. Reeglina võetakse 4-5 salvestusjoonist, mille kestus on 1 s, ja arvutatakse lainekeste arv igal ajavahemikul.

Amplituud

See näitaja - eklektilise potentsiaali laine võnkumiste ulatus. Seda mõõdetakse lainepikkuste vahelisel vahekaugusel vastassuunas ja seda väljendatakse mikrovoltides (µV). Amplituudi mõõtmiseks kasutatakse kalibreerimissignaali. Kui näiteks kalibreerimissignaal pinge juures 50 µV tuvastatakse 10 mm kõrgusel oleval salvestusel, siis 1 mm vastab 5 µV-le. Tulemuste tõlgendus antakse kõige sagedamate väärtuste tõlgendustele, välistades need haruldased.

Selle indikaatori väärtus hindab protsessi hetkeolukorda ja määrab selle vektori muutused. Elektroentsefalogrammil hinnatakse mõningaid nähtusi neis sisalduvate faaside arvu järgi. Võnkumised jagunevad monofaasilisteks, kahefaasilisteks ja polüfaasilisteks (sisaldavad rohkem kui kahte faasi).

Aju rütmid

Elektroentsefalogrammi "rütmi" mõistet peetakse aju spetsiifilise olekuga seotud elektrilise aktiivsuse tüübiks, mida koordineerib sobivad mehhanismid. Aju EEG-rütmiindeksite dešifreerimisel sisestatakse selle sagedus, mis vastab aju piirkonna olukorrale, amplituudile ja selle iseloomulikele muutustele funktsionaalsete muutuste ajal.

Ärkveloleku rütmid

EEG-s registreeritud täiskasvanute ajuaktiivsusel on mitut tüüpi rütme, mida iseloomustavad teatud keha näitajad ja tingimused.

• Alfa rütm. Selle sagedus järgib vahemikku 8-14 Hz ja esineb enamikus tervetes inimestes - üle 90%. Kõrgeimad amplituudi väärtused on täheldatud ülejäänud subjektil, kes on suletud silmadega pimedas toas. Kõige paremini määratletud okulaarpiirkonnas. Fragmentaalselt blokeeritud või täielikult vajunud vaimne tegevus või visuaalne tähelepanu.
• Beeta rütm. Selle laine sagedus varieerub vahemikus 13–30 Hz ja peamisi muutusi täheldatakse subjekti aktiivse olekuga. Räägitud vibratsioone saab diagnoosida frontaalsetes lobudes koos aktiivse aktiivsuse kohustusliku seisundiga, näiteks vaimse või emotsionaalse erutusega ja teistega. Beeta võnkumiste amplituud on palju väiksem kui alfa.
• Gamma rütm. Võnkumiste vahemik 30-st võib ulatuda 120-180 Hz-ni ja sellele on iseloomulik üsna vähenenud amplituud - vähem kui 10 µV. 15 µV piiri ületamist peetakse patoloogiaks, mis põhjustab intellektuaalsete võimete vähenemist. Rütmi määrab probleemide ja olukordade lahendamine, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja keskendumist.
• Kapi rütm. Seda iseloomustab intervall 8–12 Hz ja seda täheldatakse aju ajalises osas vaimsete protsesside ajal, vähendades alfa-laineid teistes piirkondades.
• Lambda rütm. Sellel on väike vahemik 4–5 Hz, see käivitatakse kaelaosa piirkonnas, kui on vaja teha visuaalseid otsuseid, näiteks otsides midagi avatud silmadega. Võnkumised kaovad täielikult pärast pilgu kontsentreerimist ühele punktile.
• Mu rütm. Selle määrab intervall 8–13 Hz. Töötab pea taga ja seda on kõige parem jälgida rahuliku olekuga. See on igasuguse tegevuse alguses maha surutud, va vaimne.

Puhke rütmid

Eraldi rütmiliikide kategooria, mis avaldub kas une või patoloogilistes tingimustes, sisaldab kolme selle indikaatori sorti.

• Delta rütm. See on iseloomulik sügava une faasile ja koomulaarsetele patsientidele. Salvestatakse ka signaalide salvestamisel ajukoore piirkondadest, mis asuvad piiril mõjutatud onkoloogiliste protsesside piirkondadega. Mõnikord saab seda 4-6-aastastele lastele kinnitada.
• Teta rütm. Sagedusintervall on vahemikus 4-8 Hz. Need lained käivituvad hipokampuse (infofiltri) poolt ja avalduvad une ajal. Vastutab teabe kvalitatiivse omastamise eest ja on iseõppimise alus.
• Sigma rütm. See erineb sagedusest 10–16 Hz ja seda peetakse spontaanse elektroenkefalogrammi üheks peamiseks ja märgatavaks kõikumiseks, mis tuleneb loomuliku une algstaadiumis.

EEG-i salvestamise tulemuste põhjal määratakse kindlaks indikaator, mis iseloomustab laineid tervikuna, aju bioelektriline aktiivsus (BEA). Diagnostik kontrollib EEG parameetreid - teravate vilkumiste sagedus, rütm ja esinemine, mis provotseerib iseloomulikke ilminguid, ja nendel põhjustel teeb lõpliku järelduse.

Elektroentsefalogrammi näitajate tõlgendamine

EEG-i dešifreerimiseks ja mitte ükskõik millise väikseima ilmingu avaldamiseks peab spetsialist arvestama kõiki olulisi punkte, mis võivad mõjutada uuritud parameetreid. Nende hulka kuuluvad vanus, teatud haiguste esinemine, võimalikud vastunäidustused ja muud tegurid.

Kõikide protseduuriandmete kogumise ja töötlemise lõpuleviimise järel läheb analüüs lõpule ning seejärel moodustatakse lõplik järeldus, mis antakse edasiste otsuste tegemiseks ravimeetodi valiku kohta. Igasugune tegevuse katkemine võib olla teatud tegurite põhjustatud haiguste sümptom.

Alfa rütm

Sageduse norm määratakse vahemikus 8–13 Hz ja selle amplituud ei ületa 100 μV taset. Need omadused viitavad inimese tervislikule seisundile ja patoloogiate puudumisele. Rikkumised on:

• alfarütmi pidev fikseerimine eesmise peeglisse;
• poolkera erinevus on kuni 35%;
• laine sinusoidluse püsiv rikkumine;
• sageduse variatsiooni olemasolu;
• amplituud alla 25 µV ja üle 95 µV.

Selle indikaatori rikkumiste olemasolu näitab poolkera võimalikku asümmeetriat, mis võib olla tingitud onkoloogilistest kasvajatest või aju vereringe patoloogiatest, nagu insult või verejooks. Kõrge sagedus näitab ajukahjustusi või peavigastusi (traumaatiline ajukahjustus).

Alfa rütmi täielikku puudumist täheldatakse sageli dementsuse korral ja lastel on kõrvalekalded otseselt seotud vaimse alaarenguga (MAD). Laste hilinemist tõendab alfa-lainete organiseerituse puudumine, okulaarse piirkonna fookuse nihkumine, suurenenud sünkroniseerimine, lühike aktiveerimisreaktsioon ja superreaktsioon intensiivse hingamise suhtes.

Beeta rütm

Vastuvõetud normis on need lained erksalt määratletud aju esiosades, sümmeetriline amplituud vahemikus 3–5 µV, mis on registreeritud mõlemas poolkeras. Kõrge amplituudi tõttu arstid mõtlevad ärrituse esinemisest ja lühikeste spindlite ilmumisel ilmub entsefaliit. Spindlite sageduse ja kestuse suurenemine näitab põletiku teket.

Laste puhul peetakse beeta-võnkumiste patoloogilisi ilminguid sageduseks 15–16 Hz ja kõrge amplituudiga - 40–50 µV ning kui selle lokaliseerumine on aju keskne või eesmine osa, peaks see arstile teatama. Need omadused näitavad lapse edasilükatud arengu suurt tõenäosust.

Delta ja teta rütmid

Nende näitajate üle 45 µV amplituudi suurenemine on pidevalt iseloomulik aju funktsionaalsetele häiretele. Kui näitajad on kõigis aju piirkondades suurenenud, võib see tähendada kesknärvisüsteemi funktsioonide tõsiseid rikkumisi.

Kui avastatakse delta-rütmi suur amplituud, on määratud kasvaja kahtlus. Oktaarpiirkonnas registreeritud teta- ja delta-rütmi ülehinnatud väärtused näitavad, et laps on pärssitud ja edasi arenenud, samuti vereringe funktsiooni rikkumine.

Väärtuste tõlgendamine erinevates vanuserühmades

Enneaegse beebi EEG-salvestus 25–28 gestatsiooninädala vältel näeb välja nagu kõver aeglase delta- ja teta-rütmi kujul, mis on perioodiliselt kombineeritud teravate lainete tippudega 3–15 sekundit ja amplituudi vähenemine 25 μV-ni. Täiskohaga imikutel jagunevad need väärtused selgelt kolme tüüpi näitajateks. Ärkvelolekuga (perioodilise sagedusega 5 Hz ja amplituudiga 55–60 Hz), aktiivse unefaasiga (stabiilse sagedusega 5–7 Hz ja kiire madala amplituudiga) ja rahuliku une puhul, millel on suur amplituudiga delta-võnkumised.

Lapse elu 3-6 kuu jooksul kasvab teeta võnkumiste arv pidevalt, samas kui delta rütmi iseloomustab vastupidi langus. Lisaks moodustab laps 7 kuud kuni aastani alfa-laineid ja delta ja theta järk-järgult kaovad. Järgneva 8 aasta jooksul on EEG-s täheldatud aeglaste kiirete lainete - alfa- ja beeta-võnkumiste - järkjärgulist asendamist.

Kuni 15-aastaselt domineerivad enamasti alfa-lained ja 18-aastaselt on BEA transformatsioon lõppenud. Perioodil 21 kuni 50 aastat ei muutu stabiilsed näitajad peaaegu. 50-ga algab järgmine rütmilise reguleerimise faas, mida iseloomustab alfa-võnkumiste amplituudi vähenemine ja beeta- ja delta-suurenemine.

60 aasta möödudes hakkab sagedus järk-järgult kahanema ning tervetel inimestel EEG-il on täheldatud delta ja theta võnkumiste ilminguid. Statistiliste andmete kohaselt määratakse 1–21-aastased vanusindeksid, mida peetakse “terveteks”, 1–15-aastaste isikute puhul, ulatudes 70% -ni ja vahemikus 16–21 - umbes 80%.

Kõige tavalisemad diagnoositud patoloogiad

Elektroentsefalogrammi tõttu on haigused nagu epilepsia või mitmesugused traumaatilised ajukahjustused (TBI) üsna kergesti diagnoositavad.

Epilepsia

Uuring võimaldab kindlaks määrata patoloogilise piirkonna lokaliseerumise ja ka teatud epilepsiahaiguse tüübi. Krampide ajal on EEG-kirjel mitmeid spetsiifilisi ilminguid:

• teravad lained (piigid) - äkiline tõus ja langus võivad esineda ühes ja mitmes kohas;
• aeglase teravusega lainete kombinatsioon rünnaku ajal muutub veelgi suuremaks;
• amplituudi järsk suurenemine põletuste kujul.

Tehislike stimuleerivate signaalide kasutamine aitab määrata epilepsiahaiguse vormi, kuna need annavad EEG-s raske diagnoositava varjatud aktiivsuse. Näiteks põhjustab intensiivne hingamine, mis nõuab hüperventilatsiooni, veresoonte luumenite vähenemist.

Samuti kasutatakse fotostimulatsiooni, mis viiakse läbi stroboskoopi (võimas valgusallikas) abil ja kui ei ole reaktsiooni reaktsiooni, siis tõenäoliselt on visuaalsete impulsside juhtivusega seotud patoloogia. Mittestandardsete kõikumiste ilmnemine näitab patoloogilisi muutusi ajus. Arst ei tohi unustada, et kokkupuude tugeva valgusega võib põhjustada epilepsiahoogu.

Kui on vaja kindlaks teha TBI diagnoos või kokkutõmbumine kõigi kaasnevate patoloogiliste tunnustega, kasutatakse sageli EEG-i, eriti juhtudel, kui on vaja kindlaks teha vigastuse asukoht. Kui TBI on kerge, salvestab salvestus ebaolulised kõrvalekalded normist - asümmeetria ja rütmide ebastabiilsus.

Kui kahjustus osutub tõsiseks, siis hääldatakse vastavalt EEG-i kõrvalekaldeid. Ebatüüpilised muutused rekordis, halvenemine esimese 7 päeva jooksul, viitavad suurele ajukahjustusele. Epiduraalseid hematoome ei kaasne sageli erikliinikaga, neid saab määrata ainult alfa-võnkumiste aeglustamisega.

Kuid subduraalsed verejooksud on väga erinevad - nad moodustavad spetsiifilisi delta laineid aeglase võnkumise vilkumise ja alfa on häiritud. Isegi pärast kliiniliste ilmingute kadumist võivad TBI tõttu mõnda aega esineda aju patoloogilisi muutusi.

Ajufunktsiooni taastamine sõltub kahjustuse liigist ja ulatusest ning selle lokaliseerimisest. Aladel, kus esineb kahjustusi või vigastusi, võib tekkida patoloogiline aktiivsus, mis on ohtlik epilepsia tekkeks, nii et vigastuste tüsistuste vältimiseks peaksite regulaarselt läbima EEG ja jälgima näitajate seisundit.

Hoolimata asjaolust, et EEG on üsna lihtne ja ei vaja sekkumist patsiendi keha-uuringumeetodisse, on sellel küllaltki kõrge diagnostiline võime. Väiksemate ajukahjustuste ilmnemine tagab kiire otsuse ravi valiku kohta ja annab patsiendile võimaluse produktiivseks ja tervislikuks eluks!

Aju elektroenkefalogrammi (EEG) indeksite tõlgendamine

Kasutades elektroentsefalograafia meetodit (lühend EEG) koos arvutatud või magnetresonantstomograafiaga (CT, MRI) uurime aju aktiivsust, selle anatoomiliste struktuuride seisundit. Protseduur mängib suurt rolli erinevate anomaaliate tuvastamisel, uurides aju elektrilist aktiivsust.

EEG - aju struktuuride neuronite elektrilise aktiivsuse automaatne salvestamine, kasutades eripaberi elektroode. Elektroodid on ühendatud pea erinevate osadega ja registreerivad aju aktiivsust. Seega salvestatakse EEG mõttekeskuse struktuuride funktsionaalsuse taustakõvera mis tahes vanuses inimesel.

Teostatakse diagnostiline protseduur kesknärvisüsteemi erinevate kahjustuste puhul, näiteks düsartria, neuroinfektsioon, entsefaliit, meningiit. Tulemused võimaldavad hinnata patoloogia dünaamikat ja selgitada spetsiifilist kahju.
EEG viiakse läbi vastavalt standardprotokollile, mis jälgib aktiivsust une ja ärkveloleku seisundis, kasutades spetsiaalseid teste aktiveerimisreaktsioonile.
Täiskasvanud patsiente diagnoositakse neuroloogilises kliinikus, linna- ja piirkondlike haiglate osakondades, psühhiaatrilises kliinikus. Et olla analüüsis kindel, on soovitatav võtta ühendust kogenud spetsialistiga, kes töötab neuroloogia osakonnas.

Kuni 14-aastased lapsed täidavad EEG-i ainult lastearstide spetsialiseeritud kliinikutes. Psühhiaatriahaiglad ei tee väikelaste jaoks protseduuri.

Mida näitavad EEG tulemused

Elektroentsefalogramm näitab aju struktuuride funktsionaalset seisundit vaimse, füüsilise pingutuse, une ja ärkveloleku ajal. See on täiesti ohutu ja lihtne meetod, valutu ja ei vaja tõsist sekkumist.

Tänapäeval kasutatakse EEG-d laialdaselt neuroloogide praktikas vaskulaarsete, degeneratiivsete, põletikuliste ajukahjustuste diagnoosimisel, epilepsia. Meetod võimaldab määrata ka kasvajate asukoha, traumaatilised vigastused, tsüstid.

EEG, mis avaldab patsiendile heli või valgust, aitab väljendada hüsteerilisest nägemise ja kuulmise tõelist halvenemist. Meetodit kasutatakse koma seisundi intensiivraviüksuste patsientide dünaamiliseks vaatlemiseks.

Norm ja häired lastel

1. EEG alla 1-aastaseid lapsi viiakse läbi ema juuresolekul. Laps jääb heli- ja valgusküllasesse ruumi, kus ta asetatakse diivanile. Diagnoos kestab umbes 20 minutit.
2. Beebi niisutatud pea vee või geeliga ja seejärel pannakse kork, mille alla on asetatud elektroodid. Kõrvadele asetatakse kaks mitteaktiivset elektroodi.
3. Spetsiaalsed klambrite elemendid on ühendatud entsefalograafile sobivate juhtmetega. Madala voolutugevuse tõttu on protseduur täiesti ohutu ka väikelastele.
4. Enne jälgimise alustamist asetatakse lapse pea lamedale, nii et see ei kaldu edasi. See võib põhjustada esemeid ja moonutada tulemusi.
5. EEG lapsed teevad pärast söömist magama ajal. On oluline, et poiss või tüdruk saaksid kohe enne protseduuri piisavalt magama jääda. Segu antakse kohe haiglasse pärast üldist füüsilist kontrolli.
6. Kuni 3-aastased lapsed saavad une ajal võtta enkefogrammi. Vanemad lapsed võivad ärkvel olla. Lapse rahulikuks hoidmiseks anna mänguasi või raamat.

Oluline osa diagnostikast on silmade avamise ja sulgemise test, hüperventilatsioon (sügav ja haruldane hingamine) EEG ajal, sõrmede pigistamine ja lahtitulek, mis võimaldab rütmi häirida. Kõik testid viiakse läbi mängu vormis.

Pärast EEG atlasi diagnoosimist diagnoosivad arstid membraanide põletiku ja aju struktuurid, varjatud epilepsia, kasvajad, düsfunktsioonid, stress, väsimus.

Füüsilise, vaimse, vaimse ja kõne arendamise viivitus toimub fotostimulatsiooni abil (lambi vilkumine suletud silmadega).

EEG väärtused täiskasvanutel

Täiskasvanu menetlus toimub järgmistel tingimustel:

• hoidke oma pead veel manipuleerimise ajal, välistage kõik ärritavad tegurid;
• Ärge võtke rahustite ja muid ravimeid, mis mõjutavad enne diagnoosi (Nerviplex-N) poolkera tööd.

Enne manipuleerimist korraldab arst patsiendiga vestlust, seades ta positiivselt, rahustab ja inspireerib optimismi. Lisaks sellele kinnitatakse pea külge seadme külge kinnitatud spetsiaalsed elektroodid, nad loevad näidud.

Uuring kestab vaid mõni minut, täiesti valutu.

Tingimusel, et ülalnimetatud reegleid järgitakse, määratakse EEG abil kindlaks isegi väikesed muutused aju bioelektrilises aktiivsuses, mis näitab kasvajate esinemist või patoloogiate tekkimist.

Elektroentsefalogrammi rütmid

Aju elektroentsefalogramm näitab teatud tüüpi korrapäraseid rütme. Nende sünkroniseerimist tagab talamuse töö, mis vastutab kõigi kesknärvisüsteemi struktuuride funktsionaalsuse eest.
EEG-il on alfa-, beeta-, delta-, tetra-rütmid. Neil on erinevad omadused ja neil on teatud aju aktiivsus.

Alfa rütm

Selle rütmi sagedus varieerub vahemikus 8-14 Hz (lastel vanuses 9-10 aastat ja täiskasvanutel). See avaldub peaaegu igas terves inimeses. Alfa rütmi puudumine viitab poolkera sümmeetria rikkumisele.

Kõrgeim amplituud on iseloomulik vaikses olekus, kui inimene on suletud silmadega pimedas ruumis. Kui vaimne või visuaalne tegevus on osaliselt blokeeritud.

Sagedus vahemikus 8-14 Hz näitab patoloogiate puudumist. Järgmised näitajad näitavad rikkumisi:

• alfa-aktiivsus registreeritakse eesmise lõuna juures;
• poolkera asümmeetria ületab 35%;
• purunenud laine sinusoidsus;
• täheldatakse sageduse variatsiooni;
• polümorfne madala amplituudiagramm, mis on väiksem kui 25 µV või kõrge (üle 95 µV).

Alfa rütmi rikkumine näitab poolkera tõenäolist asümmeetriat (asümmeetria) patoloogiliste vormide (südameatakk, insult) tõttu. Kõrge sagedus osutab erinevatele ajukahjustustele või traumaatilistele ajukahjustustele.

Lapsel on alfa-lainete kõrvalekalded normidest vaimse alaarengu tunnused. Dementsuse korral võib alfa-aktiivsus puududa.

Tavaliselt on polümorfne aktiivsus vahemikus 25 - 95 µV.

Beetaaktiivsus

Beeta-rütmi täheldatakse piirialal 13-30 Hz ja see varieerub patsiendi aktiivse oleku järgi. Kui eesnäärmes on normaalsed näitajad, on amplituud 3-5 uV.

Suured kõikumised annavad põhjust diagnoosida ärritust, lühikeste spindlite ilmumist - entsefaliiti ja arenevat põletikulist protsessi.

Lastel ilmneb patoloogiline beetarütm, kui indeks on 15–16 Hz ja amplituud on 40–50 µV. See näitab arengu viivituste suurt tõenäosust. Beta aktiivsus võib domineerida erinevate ravimite kasutamise tõttu.

Teta rütm ja delta rütm

Delta lained ilmuvad sügava une seisundis ja koomaga. Registreeritud kasvajaga piirneva ajukoorme piirkondades. Harva täheldati 4-6-aastastel lastel.

Teta rütmid jäävad vahemikku 4–8 Hz, neid toodab hipokampus ja need avastatakse une seisundis. Amplituudi pideva suurenemisega (üle 45 µV) viitavad nad aju funktsioonide rikkumisele.
tugev> Kui teetaaktiivsus kõigis osakondades suureneb, võib väita, et kesknärvisüsteemi rasked patoloogiad. Suured kõikumised näitavad kasvaja olemasolu. Kõrge teta- ja delta-lainete esinemissagedus päikesepiirkonnas näitab lapseeas pärssimist ja arenguhäireid ning samuti vereringe halvenemist.

BEA - bioelektriline ajuaktiivsus

EEG tulemusi saab sünkroniseerida keeruliseks algoritmiks - BEA. Tavaliselt peaks aju bioelektriline aktiivsus olema sünkroonne, rütmiline, ilma paroksüsmide fookusteta. Selle tulemusena näitab spetsialist täpselt, millised rikkumised on ilmnenud ja selle põhjal tehakse EEG järeldus.

Erinevatel muutustel bioelektrilises tegevuses on EEG tõlgendus:

• suhteliselt rütmiline BEA - võib viidata migreeni ja peavalu esinemisele;
• hajutatud tegevus on normi variant, tingimusel et ei ole muid kõrvalekaldeid. Koos patoloogiliste üldistuste ja paroksüsmidega näitab see epilepsiat või kalduvust krampidele;
• vähendatud BEA - võib tähendada depressiooni.

Ülejäänud arvud järeldustes

Kuidas õppida eksperdiarvamusi tõlgendama? EEG tõlgendamine on esitatud tabelis:

Meditsiinitööstuse spetsialistide konsultatsioonid aitavad inimestel mõista, kuidas teatud kliiniliselt olulisi näitajaid saab dešifreerida.

Rikkumiste põhjused

Elektrilised impulsid tagavad signaalide kiire edastamise aju neuronite vahel. Juhtfunktsiooni rikkumine mõjutab tervislikku seisundit. Kõik muutused registreeritakse bioelektrilisel aktiivsusel EEG ajal.

BEA kõrvalekaldeid on mitu:

• vigastused ja ärritused - muutuste intensiivsus sõltub raskusest. Mõõdukate hajusate muutustega kaasneb ebameeldiv ebamugavustunne ja vajatakse sümptomaatilist ravi. Raskete vigastuste korral on iseloomulik impulsside juhtimise tõsine kahjustus;
• aju ja tserebrospinaalvedelikuga seotud põletikud. BEA kõrvalekaldeid täheldatakse meningiidi või entsefaliidi pärast;
• veresoonte kahjustus ateroskleroosiga. Rikkumise algfaasis on mõõdukas. Kuna koe sureb verevarustuse puudumise tõttu, areneb närvijuhtivuse halvenemine;
• kokkupuude, mürgistus. Radioloogilise kahju korral esineb tavalisi BEA häireid. Mürgistusmärgid on pöördumatud, nõuavad ravi ja mõjutavad patsiendi igapäevast tööd;
• seotud rikkumisi. Sageli seostatakse hüpotalamuse ja hüpofüüsi tõsise kahjustusega.

EEG aitab tuvastada BEA varieeruvuse olemust ja määrata pädeva ravi, mis aitab biopotentsiaali aktiveerida.

Paroksüsmaalne aktiivsus

See on salvestatud indikaator, mis näitab EEG-laine amplituudi järsku suurenemist määratud päritoluga. Arvatakse, et see nähtus on seotud ainult epilepsiaga. Tegelikult on paroksüsm iseloomulik erinevatele patoloogiatele, sealhulgas omandatud dementsusele, neuroosile jne.

Lastel võivad paroksüsmid olla normi variandiks, kui aju struktuuris ei ole patoloogilisi muutusi täheldatud.

Kui paroksüsmaalset aktiivsust rikutakse peamiselt alfa-rütmi. Kahepoolsed sünkroonsed vilkumised ja kõikumised väljenduvad iga laine pikkuses ja sageduses puhkuse, une, ärkveloleku, ärevuse ja vaimse aktiivsuse puhul.

Paroksüsmid näevad välja sellised: teravdunud hõõguvad domineerivad, mis vahelduvad aeglase laine ja suurenenud aktiivsusega ilmuvad nn teravad lained (naast) - üksteise järel paaride komplekt.
Parafüüm EEG-s nõuab täiendavat uurimist terapeut, neuroloog, psühhoterapeut, müogramm ja muud diagnostilised protseduurid. Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjused ja tagajärjed.
Peavigastuste korral kõrvaldatakse kahju, taastatakse vereringe ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi, epilepsia korral otsivad inimesed seda, mis selle põhjustas (kasvaja või muu). Kui haigus on kaasasündinud, vähendage krampide arvu, valu ja negatiivset mõju psüühikale.

Kui paroxysms on survest tingitud probleemide tagajärg, ravitakse kardiovaskulaarsüsteemi.

Taustaktiivsuse düsütmia

Tähendab elektriliste aju protsesside ebaühtlast sagedust. See on tingitud järgmistest põhjustest:

1. Erinevate etioloogiate, essentsiaalse hüpertensiooni epilepsia. Asümmeetriat täheldatakse mõlema poolkera puhul ebakorrapärase sageduse ja amplituudiga.
2. Hüpertensioon - rütm võib väheneda.
3. Oligofreenia - alfa-lainete kasvav aktiivsus.
4. Kasvaja või tsüst. Vasaku ja parema poolkera vahel on asümmeetria kuni 30%.
5. Vereringehäired. Vähenenud sagedus ja aktiivsus sõltuvalt patoloogia raskusest.

Düsütmia hindamiseks on EEG näidustused haigused nagu vegetatiivne düstoonia, vanusega seotud või kaasasündinud dementsus ja peavigastused. Samuti viiakse protseduur läbi inimestel suurenenud rõhu, iivelduse ja oksendamisega.

Ärritavad muutused eegis

Sellist rikkumise vormi täheldatakse peamiselt tsüstiga tuumorites. Seda iseloomustavad aju-EEG-i muutused difuusse-koore rütmika vormis, kus domineerivad beeta-võnkumised.

Samuti võivad tekkida ärritavad muutused patoloogiate, näiteks:

Mis on kortikaalse rütmi häire

See on tekkinud peavigastuste ja värinatega, mis võivad põhjustada tõsiseid probleeme. Nendel juhtudel näitab entsefalogramm muutusi ajus ja alakoorumis.

Patsiendi heaolu sõltub komplikatsioonide olemasolust ja nende raskusest. Kui domineerib ebapiisavalt organiseeritud kortikaalne rütm kerges vormis, ei mõjuta see patsiendi heaolu, kuigi see võib tekitada ebamugavustunnet.

Mis näitab aju elektroentsefalogrammi dekodeerimist

Aju ja selle seisundi, rikkumiste olemasolu saab registreerida spetsiaalsete diagnostikameetodite abil, mis paljastavad oma töös sihikindlalt erinevaid kõrvalekaldeid. Meetodeid iseloomustab peamiselt aju aktiivsuse uuring erinevates riikides. Nende meetodite hulka kuuluvad:

• Elektroenkefalograafia, reoenkefalograafia,
• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
• Doppleri ultraheli;
• Neurosonograafia;

On veel üsna palju erinevaid uurimismeetodeid, kuid meie tänane arutelu on niisuguse väga tõhusa ja ühise meetodi kohta elektroenkefalograafia (EEG). See meetod töötab neuronite aktiivsuse registreerimise põhimõttel aju erinevates piirkondades, mille järel kuvatakse tulemused elektroodide abil paberil.

Seda protseduuri teostatakse aju toimimise aktiivsuse hindamiseks kesknärvisüsteemi mitmesuguste patoloogiate või häirete korral (meningiit, entsefaliit jne). Meetod võimaldab määrata kahjustuse lokaliseerimist ning hinnata aju praegust seisundit ja selle kahjustuse ulatust.

EEG on samuti kõrge tundlikkusega ja peegeldab väikseimaid muutusi ajukoores, millel on eelis teiste uurimismeetoditega.

Näidustused EEG kohta

Sellele protseduurile on lubatud nii täiskasvanud kui ka lapsed, kuna see aju-koore uuring on täiesti ohutu ja valutu.

Tänapäeval kasutatakse seda üha enam enne juhiloa saamist ja relva kandmist. Meditsiinilistel eesmärkidel võib nimetada järgmistel juhtudel:

• Pärast kohest operatsiooni;
• Tsüstide ja kasvajate moodustumise määramiseks;
• Avatud ja suletud peavigastustega varieeruvad raskusastmed;
• Sagedased peavalud, pearinglus
• Et kinnitada epilepsia arengut, tserebraalne halvatus, SVD;
• Konvulsiivsete krampide ilmnemise, jäsemete tuimus, minestamine;
• Hüpertensiooniga;
• Viivitusega laste vaimse indikaatorite arengus ja võimalikes kõneprobleemides (torkamine jne).
• Hinnata raviravi efektiivsust;

Põhimõtteliselt tegeleb neuroloog EEG abil ajuuuringutega, kuigi psühhiaater või neurofüsioloog võib anda ka pöördumise.

Ettevalmistused

Enne protseduuri peab diagnoosija teadlast hoiatama mõnede reeglite kohta, mida tuleb järgida, et tagada ohutus ja saada täpseid tulemusi. Selleks järgige neid soovitusi:

• 12 tundi enne protseduuri on vaja täielikult loobuda närvisüsteemist stimuleerivatest toodetest ja jookidest (kofeiin, energia);
• Enne protseduuri tuleks vältida psühho-emotsionaalset erutust;
• Mõni tund enne näitust peate teleri vaatamise, arvutimängude mängimise ja valju muusika kuulamise lõpetama;
• Enne protseduuri peate lihtsalt juukseid pesema. Kõik võimalikud geelid, lakid, maskid jne peaksid juuksel puuduma.
• Konsulteerige spetsialistiga, kui te kasutate rahustavaid, krambivastaseid ja teisi närvisüsteemi mõjutavaid ravimeid. Üldiselt tühistatakse need ravimirühmad 3 päeva enne protseduuri.
• Protseduuri ei teostata gripiga SARSiga.

Kui diagnoosi teeb laps, tuleb lapsele selgitada, et protseduur ei ole ohtlik ja täiesti valutu. Vanematel soovitatakse kaasata kõik mänguasjad ja muud asjad, et kuidagi häirida last protseduurist. Selleks, et uuring annaks täpseid tulemusi, peab laps olema rahulik nii enne protseduuri kui ka protseduuri.

Kui laps on alla ühe aasta vana, toimub menetlus ema käes.

Diagnostika

EEG viiakse kontoris läbi võimalike väliste stiimulitega (heli, valgus) eraldatult. Patsient võtab endale koha, istub või lamab diivanil, mille järel pannakse pea peale.

Andurid on ühendatud korkiga, mis on ühendatud entsefalograafiga. Paremad juhtivuse tagamiseks määritakse eelsensorid geeliga. Diagnoosi aeg sõltub sellest, kas patsient on täiendavalt koormatud, nii et aeg võib varieeruda 20 minutist 2 tunnini.

EEG viiakse läbi etappides ja võib sisaldada mitmeid täiendavaid funktsionaalseid koormusi. Esialgset etappi iseloomustab standardkontroll, silmad on suletud ja seejärel valitakse funktsionaalsed testid, mis suudavad avastada patoloogiat või kahjustusi.

Me võime eristada protseduuri tavapärast kulgu, sealhulgas funktsionaalseid koormusi:

• Taustakõver on registreeritud;
• Silmade avamine ja sulgemine teatud intervalliga, et uurida ajukoorme seisundit rahulikus ja aktiivses olekus;
• Fonostimulatsioon. Seda tehakse väliste stiimulite abil (heli, sõrme klõpsud jne);
• Fotostimulatsioon. Hinnab lapse psühhomotoorse ja kõnetoetuse ning võimaldab ka epilepsiat tuvastada. Seda tehakse iga valgusallika abil, vajaliku intervalliga, 20-30 minutit.
• Hüperventilatsioon. Võimaldab tuvastada epilepsiat, kasvaja teket või põletikku. Seda tehakse sügava, rütmilise hingamise abil.
• Polüsomnograafia See täiendav koormus registreerib EEG andmed otse, kui inimene magab.
• Puudumine või unetus. Sellisel juhul peab patsient ühe öö jooksul magama jääma või mõne tunni eest üles tõusma. See koormus on ühendatud juhtudel, kui bioloogilise potentsiaali standardne salvestamine ei andnud tulemusi.

EEG tulemused

Uuringu lõpptulemused trükitakse paberile või salvestatakse elektroonilisele meediale. EEG suudab näidata mitte ainult patoloogilist ala, vaid ka esile tõsta kogu kahjustuse piirkonda, et ära tunda epilepsia ja kooma tüüpi. Paberil pakutavatel lainetel on järgmised omadused:

• Viidatud. Neil paberil olevatel lainel on järsk tõus ja sarnane järsk langus. Taustavärvide kõrvalekalle ei tohi olla kõrgem kui terav tipp. Teravdatud lained paiknevad absoluutselt erinevalt - grupis või ükshaaval, teatud piirkonnas või mitmes valdkonnas korraga.
• Viigilised lained ja põhirütm. Seda iseloomustab teravate lainete ja põhi- (põhiliste) lainete vaheldumine ning see võib omada ka seerianumbrit, mis kõige sagedamini esineb krambihoogu ajal.

EEG lõpptulemus põhineb nende kõverate lugemisel ja võttes arvesse olemasolevaid kliinilisi sümptomeid. Kokkuvõtte tegemiseks võtab arst arvesse aju aktiivsust, tüüpi ja käitumist aju erinevates osades, samuti indikaatoreid funktsionaalsete koormuste mõjule patsiendile (fotofonostimulatsioon, hüperventilatsioon jne).

EEG dekodeerimine

Aju entsefalogrammi dekodeerimine ühendab pidevate aju rütmide hindamise, mis on identsed kahe poolkera neuronite aktiivsusega, ja täiendavate funktsionaalsete koormustega näidustuste (hüperventilatsioon, fotostimulatsioon jne) tulemused.

Näitajate dešifreerimine lastel on palju raskem, kuna lapse närvisüsteem on alles selle arengu staadiumis, mis mõjutab lõpptulemusi. Sel juhul teostatakse teatud ajavahemiku järel laste uurimine rikkumiste eest.

EEG dekodeerimine peaks sisaldama mitmeid märke, millel võib olla negatiivne mõju lõpptulemustele ja nende täpsusele. Need tegurid on järgmised:

• Vanuse tegur;
• Patsiendi tervislik seisund;
• Kas patsient kolis uuringu ajal;
• Värisevad jäsemed;
• Visuaalse funktsionaalsuse rikkumine;
• Kas närvisüsteemi mõjutas sedatsioon või teised ravimirühmad;
• Energia stimulantide, sealhulgas kohvi vastuvõtmine;
• Ei pestud juukseid ja erinevaid kosmeetikaid juustele (geel, mask jne).

Üks EEG tulemuste üldhinnangu peamisi näitajaid on aju rütmid. Igal konkreetsel rütmil on oma eristus nii vormis, püsivuses, kõikumises kui ka amplituudis. Praeguseks on olemas mitmed konkreetsed rütmiliigid, millest igaüks kinnitab teatud aju tööd. Nende hulka kuuluvad:

1. Alfa rütm. See rütm määratakse patsiendi normaalses olekus. Normaalne sagedus, kui inimene on ärkvel, on vahemikus 8-14 Hz ja amplituud ei ületa 100 µV. Kõige selgemini väljendub see okulaarse ja parietaalses piirkonnas. Rütm hakkab täielikult välistama väliste stiimulite, vaimse pingutuse, avanevate silmade ja une ajal.
2. Beeta rütm. See parameeter määrab aju aktiivsuse. Võimaldab kajastada ärevust, närvilisust, depressiooni või teatud kesknärvisüsteemi mõjutavaid ravimeid. Terve inimese sagedus on vahemikus 14-30 Hz ja amplituud on 3-5 µV. Kõige intensiivsemalt avaldub see eesmistes lobes.
3. Delta rütm. Tavaline sagedusindikaator on 1–4 Hz ja amplituud 30–40 µV. See peegeldub EEG-ga patsiendi une ajal ja ärkveloleku ajal ei ületa delta lained 15% kõigist rütmidest. See näitaja võib viidata sellele, et patsiendil on kasvaja, ajukahjustus, ravimi toime.
4. Teta rütm. Samuti avaldub see une ajal. Eriti on peamised rütmid lastel vanuses 3 kuni 6 aastat, mida on võimalik tuvastada aju keskosas juba 4 nädala vanuses. Sagedusindikaator on 4-8 Hz ja amplituud on 30-35 µV.

Rikkumiste kõrvalekalded ja võimalikud põhjused

Praeguseks on palju dokumenteeritud kõrvalekaldeid tavalisest EEG-st. Rütmi kõrvalekaldumise põhjuse kindlakstegemiseks peab arstil olema vajalik kvalifikatsioon. On mitmeid EEG ebanormaalse toime juhtumeid, mis võivad viidata neuroloogilise, vaimse või kõne patoloogia esinemisele.

Nende hulka kuuluvad:

1. Mõlema aju poolkera neuronite toimimise järjepidevuse ja sümmeetria puudumine;
2. Rütmiliste sageduste teravad tilgad, nagu teravad aktiivsused ja nende järsk langus. See võib viidata sellele, et inimesel on nakkus, kasvaja, vigastus või insult.
3. Epilepsia võimalikku esinemist näitavad vahelduvad teravdatud ja aeglased lained, erinevate sagedustega kõrged amplituudsed võnkumised, samaaegsed või järjestikused aktiivsused. Siiski väärib märkimist, et epilepsiahoogude vahel võivad patsiendi tulemused olla normaalsed.
4. Kui arst on tuvastanud ärkvel patsiendil delta- ja teta-rütmide esinemise, võib see viidata aju või selle trauma kõrvalekalletele.
5. Kui patsient on koomas, siis kui närvisüsteem on tugevate ravimite tõttu depressioonis, võite täheldada aju aktiivsuse peaaegu täielikku puudumist, kuna aju verevool on vähenenud.

Pärast aju entsefalogrammi tulemuste dekodeerimist võivad ilmneda järgmised häired:

• Alfa rütmi rikkumine. Ilmneb mõlema aju poolkera sümmeetrilise alfa rütmi puudumisel, kui erinevus võib ulatuda rohkem kui 25-30%. See võib olla tingitud tuumori moodustumisest või südameatakki, insultist. Kõrgsageduslikud alfa-lained ja mõningane ebastabiilsus on ajukahjustuse märgiks ja kõige sagedamini esinevad traumaatilistes ajukahjustustes. Omandatud dementsuse korral võivad alfa-lainete tulemused olla täielikult puuduvad või asümmeetrilised. Imikutel võib alfa rütmi normist kõrvalekaldumise korral viidata psühhomotoorse arengu viivitamisele.
• Beeta rütmi katkestamine. Suure amplituudiga beeta-lainete tulemused (üle 50 µV) võivad olla tingitud sellest tingitud põrutusest. Beeta rütmiga täheldatud lühikesi spindleid iseloomustab entsefaliit. Nende spindlite sageduse ja kestuse kasv näitab võimalikku põletikulist protsessi.
• Teta- ja delta-rütmide murdmine. Kui delta rütmi amplituud on ületanud 40 µV märgi, võib see viidata aju rikkumistele. Kui see rütm avastati kõigis aju piirkondades, võib see viidata kesknärvisüsteemi ohtlikele haigustele. Kasvaja esinemist iseloomustavad delta lainete suured kõikumised. Kui teta- ja delta-lained avalduvad intensiivselt lapse oksipiirkonnas, võib see tähendada selle edasilükkamist.

Vanuse muutuse näitajate dekodeerimine

Aju EEG-i interpreteerimine enneaegses beebis raseduse 25–28 nädala jooksul on esitatud aeglase delta- ja teta-lainete vilkumisena, mida mõnikord kombineeritakse teravate lainetega, mis kestavad 3-15 sekundit, madala madala amplituudiga (kuni 25 µV) taustal.

Täiskohaga lastel on EEG indeksid selgelt määratletud ärkamisoleku (episoodilise sagedusega 5 Hz ja amplituudiga 50-60 μV) vahel, aktiivse une seisund (konstantse sagedusega 5 kuni 7 Hz ja kiire amplituudi kiire kõikumine) ja rahulik uni, mida iseloomustab kõrge amplituudiga delta vilgub lained.

3–6-kuulise beebi eluea jooksul suureneb teeta lainete arv pidevalt, samas kui delta lainetes on vastupidi vähenenud. 7-12 kuu pikkune lapse elu algab alfarütmi tekkimist ning teeta ja delta lained hakkavad vähenema. EEG näitajad näitavad 1 aasta kuni 9 aasta jooksul aeglase rütmi kadumist, mis asendatakse kiiremate alfa- ja beetarütmidega. Lisaks on valdavalt kuni 15 aastat alfa-rütmi, mille järel 18-aastaselt toimub lõplik moodustumine.

21-aastastest lainetest püsivad näitajad jäävad peaaegu muutumatuks ja jäävad kuni 50 aastani. Samast vanusest alates hakkab EEG-spekter ületama ja avalduma alfa-rütmi amplituudi vähenemises ning beeta- ja delta-lainete kasvus. Valdav sagedus pärast 60 aastat hakkab järk-järgult vähenema. Selles vanuses, isegi inimestel, algavad entsefalograafi patoloogiate puudumisel teeta ja delta lained.

Sõltuvalt vanusest (1 kuni 21 eluaastat) on tervetel indikaatoritel 1–15-aastastel patsientidel keskmiselt 70% juhtudest, 16–21-st 80% juhtudest.

Täiendavad näitajad

Diagnostika täiendavad näitajad hõlmavad samuti sama olulist parameetrit - aju bioelektrilist aktiivsust. See näitaja on rütminäitajate põhjalik hindamine.

Täiendavad näitajad sisaldavad ka järgmist:

• Aju keskstruktuuride funktsionaalne kahjustus, mis avaldub ka tervetel patsientidel, avaldub neuronite aktiivsuse katkemises, mis reeglina esineb pärast stressirohket olukorda või emotsionaalset ületamist.
• Paroxysms. Need viitavad suurenenud erutusele ja vähenenud inhibitsioonile, mis avaldub kõige sagedamini püsivates peavaludes. See võib olla ka epilepsia või selle olemasolu suhtes vastuvõtlik.
• Suur hulk suure sagedusega ja amplituudseid võnkumisi, samuti teravate lainete olemasolu (ärritus). Sageli on need näitude tagajärjeks aju vereringe halvenemine või olemasolevate patoloogiate olemasolu (aju ateroskleroos, TBI jne);
• Patoloogilise aktiivsuse fookus näitab teatud aju piirkonna suurenenud erutuvust, mis näitab eelsoodumust epileptilistele ja konvulsiivsetele krampidele;
• Struktuurilisi terviklikke muutusi lapsele iseloomustab nakkushaigus (toksoplasmoos) või ajukahjustus, mis on seotud loote hapniku nälgimisega, mis ilmnes sünnituse ajal.
• Sümmeetria puudumist aju mõlema poolkera vahel saab iseloomustada funktsionaalse häirena, mis näitab võimaliku patoloogia olemasolu.
• Alfa rütmi oluline inhibeerimine võib viidata Parkinsoni tõve võimalikule arengule.

Järeldus

Elektroenkefalograafia on võimeline kahjustuste ala täpselt kindlaks määrama, et tuvastada sellised ohtlikud patoloogiad nagu kasvaja kooslused ja epilepsia. Diagnoosimine aju enkefalogrammi abil ja indikaatorite tõlgendamine

Aju entsefalogrammi diagnoosimine ja selle indikaatorite dekodeerimine näitab epilepsia avastamisel suurt efektiivsust ja selle tekkimise põhjuseid, mistõttu seda meetodit kasutatakse laialdaselt selle haiguse diagnoosimisel. Diagnoos on 2 nädalat pärast viimast rünnakut. Samuti kasutatakse EEG-i patsiendi ravi hindamiseks, nimelt, kuidas ravimid koosmõjusid, kas toimub remissioon.

EEG on sõeluuring, millel on järgmised eelised:

• Ohutus ja valutatus, mistõttu uuringut rakendatakse laialdaselt lastele;
• Pea süsteemide toimimise kõrge täpsus ja järjepidevus;
• See on peamine meetod epilepsia ja selle arengu põhjuste määramiseks;
• Mõistlikult madalad kulud;
• Seda saab teha ka siis, kui patsient on teadvuseta või kooma.

Seda protseduuri saab läbi viia eri- ja erakeskustes. Praegu võib menetluse maksumus varieeruda vahemikus 500 kuni 2500 tuhat rubla, sõltuvalt kliiniku ja elukoha linnast. Reeglina on erakliinikudel suur väärtus, aga ka täiustatud seadmed. Kui te otsustate ise läbi viia ajueksamit, on siiski parem konsulteerida oma arstiga.

EEG: dekodeerimine ja võimalikud kõrvalekalded

Elektroentsefalograafia (EEG) on täiskasvanueas laste ja patsientide ajuhaiguste diagnoosimise moodne meetod. See protseduur põhineb kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) üksikute osade elektrilise aktiivsuse registreerimisel, mis võimaldab hinnata nende seisundit ja funktsionaalset aktiivsust. Aju EEG-i läbiviimisel on kõige olulisem samm indikaatorite dekodeerimine, kuna diagnoosimine ja edasise ravi eesmärk sõltuvad sellest. Elektroentsefalogrammil saadud andmete tõlgendamiseks peaks olema spetsiaalse väljaõppe läbinud neuroloog. Vastasel juhul on võimalik kasutada sobimatuid ravimeid, mis võivad põhjustada ravimite erinevaid tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

Meetodi kohta

EEG on aju piirkondade aktiivsuse registreerimisel põhinev diagnostiline protseduur. See muutub võimalikuks tänu täpsete elektroodide kasutamisele, mis võimaldavad salvestada erinevate neuronite rühmade funktsionaalset seisundit. Samal ajal võib protseduuri läbi viia erinevates vanustes paljude haiguste, sealhulgas neuroinfektsioonide, nakkusliku ja mitte-nakkusliku entsefaliidi ning meningiidi, epilepsia jne tõttu. See tehnika näitab ajukahjustuse olemasolu ja ulatust.

Protseduur viiakse läbi vastavalt eriprotokollile, mis sisaldab erinevaid funktsionaalseid teste:

• Hele valguse või fotostimulatsiooni mõju. Oluline on märkida, et sel hetkel peab patsient hoidma oma silmad kinni.
• Katse asendusava avamise ja sulgemise silmadega.
• Hingamisteede test, milles hinnatakse kesknärvisüsteemi seisundit hüperventilatsiooni ajal.

Erikatsed võimaldavad aju erinevate osade funktsioone põhjalikumalt uurida. Sellisel juhul kasutavad mitmed arstid täpseid tulemusi, kasutades patsiendi täiendavaid toiminguid, näiteks pigistades sõrmed käega või pikka aega pimedas viibides. Lisaks on võimalikud meditsiinilised testid, aju aktiivsuse igapäevane jälgimine jne, mis on vajalik aju edasise dekodeerimise jaoks, et teha õige diagnoos.

Teadusuuringute läbiviimine

Aju aktiivsuse diagnostilise analüüsi läbiviimisel tuleks EEG viia läbi spetsiaalses ruumis, välja arvatud välised stiimulid patsiendi kohta, kaasa arvatud visuaalsed ja heliärritused. Patsient võib istuda või asuda entsefalogrammi eemaldamise protsessis. Neuronite aktiivsuse analüüs on tingitud spetsiaalsest korkist, millel on mitu tosinat elektroodi, mis on andurid.

Need andurid on määritud spetsiaalse elektriliselt juhtiva geeliga, mis võimaldab saada täpsemaid tulemusi, hõlbustades järgnevat EEG dekodeerimist. Sõltuvalt täiendavate katsete vajadusest võib uuringu kestus varieeruda 15 minutist 24 tunnini.

Nõuetekohane EEG dekodeerimine täiskasvanu puhul eeldab protseduuri standardprotokolli järgimist. Selleks peaks arst enne uuringu alustamist rääkima patsiendiga ja selgitama talle tulevase protseduuri olemust ning võimalikke indikaatoreid, mis peegeldavad aju kiirust või patoloogiat.

EEG eemaldamise protsessis ei tohiks patsient liikuda, hoida silmi pidevalt suletuna ja järgida arsti kõiki sissetulevaid juhiseid.

EEG-rütmid terves inimeses

Aju neuronite aktiivsus registreeritakse teatud rütmi kujul, mis sõltub kesknärvisüsteemi subkortikaalsete ja kortikaalsete osakondade tööst. Üldjuhul võib terve inimene tuvastada nelja rütmi tüüpi:

1. Alfa rütm vastab puhkeajale ärkveloleku perioodil. Oluline on märkida, et sel juhul peab inimene alati kinni sulgema. Selle rütmi keskmine sagedus on 8-14 Hz. Mis tahes motoorse aktiivsuse korral muutub alfa rütm.
2. Beeta rütm on iseloomulik põnevusele, kui inimene kogeb hirmu, ärevust ja muid negatiivseid emotsioone. Sellisel juhul on impulsside sagedus vahemikus 13 kuni 30 Hz.
3. Theta rütm on seotud haruldaste impulsside (4-7 Hz) ja madala amplituudiga. See vastab loomulikule unele ja esineb kõige sagedamini lastel.
4. Delta rütmil on veelgi madalam sagedus (kuni 3 Hz) ja see on iseloomulik ka une perioodile. Selline aktiivsus esineb siiski ärkveloleku perioodil, kuid üsna harva.

Saadud rütmide pilti peaks dešifreerima ainult neuroloog. Püüdes seda iseseisvalt tõlgendada, on võimalik vigu ja valede järelduste ilmnemist, mis võivad olla patsiendile kahjulikud.

Tulemuste dekodeerimine

Patsiendid ei tea sageli, kas neil on aju elektroenkefalogramm, mida näitab selle uuringu dekodeerimine? Selline analüüs võimaldab arstil hinnata aju erinevate osade seisundit ja aktiivsust, mis on vajalik haiguste tuvastamiseks.

Kesknärvisüsteemi aktiivsuse muutusi ja häireid on võimalik tuvastada ergastamise rütmi hindamisega, sümmeetrilistest aju piirkondadest saadud andmete võrdlemisel, samuti fotostimulatsiooni, hüperventilatsiooni jms funktsionaalsete testide tulemuste analüüsimisel.

Kui lastel on vaja EEG dekodeerimist (autismi, epilepsia kahtlused jne), siis kesknärvisüsteemi struktuuride puudulikkuse tõttu on tulemuste võrdlemiseks vaja teha mitmeid uuringuid. Selline lähenemisviis võimaldab haigust kahtlustada juba varases eas.

Patsiendi keha või välismõjude erinevad tunnused võivad muuta saadud tulemusi, mõjutades EEG-i sõlmimist. Nende hulka kuuluvad:

• Patsiendi vanus.
• Kaasnevate haiguste olemasolu.
• Tremor ja muud muutused mootorsfääris.
• Visuaalne kahjustus.
• Närvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmine. Sarnaseid muutusi täheldatakse kofeiini sisaldavate jookide tarbimisel.
• Kõik muutused naha elektrijuhtivuses, mida võib täheldada kõrge rasvasisaldusega jne.

Raviarst peaks neid tegureid arvesse võtma, koostades EEG tulemused ja järeldused. Kui te kahtlustate vigu uuringute läbiviimisel, on parem seda korrata.

Võimalikud kõrvalekalded tulemustes

Arstid teavad hästi, kuidas EEG-d dešifreerida ja milliseid muudatusi see tehnika võib näidata. Oluline on märkida, et mitte iga arst ei suuda tulemuste õiget tõlgendust anda, sellega seoses tuleb patsiente suunata ainult spetsialistidele.

Olenevalt kesknärvisüsteemi kahjustuse astmest on suur hulk võimalikke kõrvalekallete variante, mis võivad olla mõõdukad või väljendunud. Elektroentsefalogrammi peamised muudatused on järgmised:

• Erinevates poolkerades paiknevate kesknärvisüsteemi struktuuride koordineerimise rikkumine. Seda võib täheldada teekondade kahjustuste või neuronite grupi lokaalsete mõjude puhul.
• Teravate aktiivsuste purunemine või nende rõhumine võib viidata närvisüsteemi nakkuslikule kahjustusele, neoplastilise protsessi arengule, traumaatilisele ajukahjustusele või erinevatele insultidele.
• Kõrge amplituudiga, ebakorrapärase kujuga ja mitmete korduste vormis esinevate rütmide ilmnemine peegeldab hajutatud häireid neuronite aktiivsuses, mis võivad esineda epilepsia ajal.
• Äratuse korral ei tohiks delta- ja teta-rütme määrata normaalsel inimesel. Kui need on tuvastatud, näitab see kesknärvisüsteemi rikkumist.
• Comatose'i patsientidel täheldatakse aju aktiivsuse olulist vähenemist.

Lisaks nendele ilmsetele kõrvalekalletele võib arst oma järelduses näidata muutusi tervetel inimestel täheldatud individuaalsetes rütmides. Selliseid kõrvalekaldeid iseloomustab individuaalsete rütmide sageduse või amplituudi suurenemine ja peegeldavad orgaanilise või funktsionaalse kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustusi.

Mõnel patsiendil on EEG dekodeerimise kohta meditsiinilise arvamuse vormis täiendavaid märke ajufunktsiooni halvenemisest:

• Paroksüsmaalsed muutused, mis viitavad peamiselt tugevale peavalule, püsivad. Samuti on tõendeid selle kohta, et sellised paroksüsmid võivad peegeldada patsiendi vastuvõtlikkust epilepsiahoogude suhtes.
• Kui EEG dekodeeritakse, võib arst pöörata tähelepanu neuronite pideva ergutamise fookustele - nad võivad muutuda patsiendil igas vanuses epileptilise aktiivsuse alguse kohaks.
• Neuronite aktiivsuse vähenemine, sealhulgas aju kadumine, teatavates aju struktuuris näitab nende tõsist kahjustust, mis võib tekkida insultide, peavigastuste jms ajal.

Saadud elektroenkefalogrammi väärtused võimaldavad määrata kesknärvisüsteemi kahjustuste täpset diagnoosi, mis on vajalik edasise diagnostilise ja terapeutilise taktika valikuks. Võimalikke kõrvalekaldeid tuleks hoolikalt analüüsida, võimalusel võrrelda eelmiste uuringutulemustega tehtud muudatuste pilti.

Elektroentsefalograafia on paljude neuroloogiliste haiguste, näiteks epilepsia diagnoosimise hädavajalik meetod. Neuroloog saab saadud tulemused dešifreerida ja määrata kindlaks ajukahjustuse olemasolu ja ulatuse ilma invasiivseid diagnostilisi meetodeid kasutamata. Protseduuri saab teha igas vanuses, kaasa arvatud imikud.