Milline arst kohtleb ärritust?

Enamik inimesi on halvasti teadlikud sellest, milline arst peab kokkupõrke korral kokku puutuma ja kuidas seda patoloogilist seisundit ära tunda. See probleem on tingitud mehaanilisest vigastusest ja on ohtlik ajukahjustus. Iga inimene peaks vähemalt ligikaudselt näitama, kuidas tegutseda kraniaalse kahju korral ennast või teisi.

Tavaline inimene, kellel ei ole arsti diplomit, tõenäoliselt ei erista ärritust verevalumist, kuid igal juhul, kui esineb peavigastusi, peaksite kohe pöörduma kiirabi poole. Hoolimata asjaolust, et neuroloogiline arst ravib aju ärritust, ei soovitata patsientidel liikuda iseseisvalt kokkutõmbumise korral ja seetõttu on meditsiinilise assistendi brigaadi kutsumine ainus kättesaadav ja ohutu valik.

Kuidas tunda ärritust?

Aju struktuuride põrumine on üks kergemaid peavigastusi. Kuid patsient ei saa oma seisundit iseseisvalt hinnata, kuna ta ei ole professionaalne arst. Seetõttu on igasuguste raskete peapommide korral vaja minna haiglasse, et välistada verejooksud, luumurrud, verevalumid ja muud tõsised vigastused.

Kokkupõrke korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • naha blanšeerimine;
  • suurenenud higistamine;
  • raske nõrkus (mõnikord pärast lühikest kujuteldava heaolu perioodi);
  • peavalu;
  • iiveldus, millega kaasneb oksendamine (mõnikord ilmneb oksendamine ilma eelneva iiveldustundeta, mis näitab kahjustuse keskmist teket);
  • kooskõlastamise rikkumine, orientatsioon kosmoses;
  • teadvuse kahjustamine tavalisest uimastamisest minestamisele (mida kauem inimene ei taastu, seda raskem on kahju);
  • verejooks ninast;
  • isutus (mõnikord isegi düsfaagia);
  • unehäired (probleemi ignoreerides).

Kui nad pöörduvad arsti poole, määrab ta kohe patsiendi seisundi tõsiduse. Valguskahju iseloomustab seisundi paranemine pool tundi pärast vigastust. Keskmist raskust iseloomustab üldise heaolu pikaajaline katkestamine. Raske ärritus on ebasoodsate sümptomite järkjärguline progresseerumine ja sageli lõpeb komplikatsioonide tekkega.

Esmaabi ilma ärrituseta arsti osaluseta

Peamiseks ajukahjustuste probleemiks on kujuteldava heaolu periood, mis võib kesta 15 minutist kuni mitme tunnini. Patsiendid tunnevad ennast pärast teadvuse kaotust ja ei kahetse arsti juurde minna, sest nad tunnevad end hästi. Kui aju struktuuride kahjustumise tunnused suurenevad, on reeglina juba üsna tõsised elustamist nõudvad tingimused.

Kui kahtlustate ärritust, tehke järgmist.

  • helistage kiirabi meeskonnale, isegi kui inimene tunneb end hästi;
  • pakkuda ohvrile rahu, mitte lubada tal aktiivselt liikuda;
  • ohvri teadvuse puudumisel peate pöörama oma pea küljele (ainult täieliku usaldusega emakakaela selgroo kahjustamata jätmise kohta);
  • jälgige hoolikalt patsiendi seisundi muutusi, kuna see võib järsult halveneda (kuid mitte võtta aktiivseid samme enne, kui arst saabub tingimustel, välja arvatud hingamis- ja vereringehäired, kui on vaja kiiret CPR-i).

Aju ärritus, nagu arstid on tõestanud, on väike lapsele suur oht. Tema olukorras suureneb aju turse tõenäosus järsult ja seetõttu peaks abi olema võimalikult kiire. Sarnane tüsistus tekib lümfisüsteemi puuduste ja vedeliku neeldumisprotsesside tõttu, mis on tingitud spontaansete kiudude ebaõnnestumisest.

Kuidas arst raviks ärritust?

Aju ärrituse korral suunatakse arstile neuroloogiline profiil, kes on kohe veendunud, et kesknärvisüsteem ei ole tõsiselt kahjustatud. Diagnoosige TBI tüüpi, mis aitab teda: EEG, kompuutertomograafia, kolju luude radiograafia ja mõned kliinilised uuringud ning kaalud, et hinnata patsiendi seisundi tõsidust.

Pärast diagnoosi ja selle tõsiduse kindlakstegemist määrab arst patoloogia ravi. Patsient peab rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, sest tüsistused võivad isegi lõppeda surmaga.

Ravi peamine põhimõte on sel juhul puhata puhkust ja voodit. Ravi kestus varieerub mitmest päevast kuuni. Arst ravib aju ärritust neuroloogilises osakonnas ja jälgib hoolikalt patsiendi füüsilise ja psühholoogilise stressi puudumist. Hoolimata asjaolust, et patoloogilise seisundi tunnused kaovad paari päeva jooksul, on isik haiglas kogu raviperioodi vältel ja pärast seda on tal mõnda aega õrn suhtumine oma kehaga.

Salvesta link või jaga kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Missugune arst kokkupõrkega kokku puutub

Kolju struktuuri iseärasuste tõttu on inimese aju välise mõju eest hästi kaitstud. Majapidamises puhub pea tavaliselt keha vigastusi, sellega ei kaasne hoiatusmärkide või ebamugavustunnet. Kui iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvuse kaotus pärast kolju trahvi tekib, tuleb pöörduda arsti poole. Sellised sümptomid võivad viidata ärritusele - üks TBI üks kergeimaid vorme, mis võib ravi puudumisel siiski põhjustada tüsistusi. Riikile iseloomulik kliiniline pilt ei vaja enamasti kiirabi. Oluline on mõista, milline arst peab ärritust taotlema, et mitte kulutada väärtuslikku aega.

Kokkupõrke tunnused ja tunnused

Kokkutõmbumine on ühe tüüpi suletud peavigastus. Kõige sagedamini ilmneb see nähtus peaga puhumise taustal, millel on nüri ese või kolju kokkupõrge kõva pinnaga. Samuti võib tekkida ärritus, kui pea asendi keha suhtes muutub järsult, näiteks kui auto ootamatult peatub. Kui isikut on mõjutanud üks loetletud teguritest, on soovitatav teda maha rahustada, küsida kaebusi.

Kui on märke, et kannatanu heaolu halveneb, tuleb see küljele asetada kõvale pinnale.

Ta peab oma pea alla panema midagi pehmet, kuid kindlalt, et tasa oma kaela ja anda kehale kõige mugavam positsioon.

Kokkupõrke iseloomulikud ja kaudsed sümptomid:

  • teadvusekaotus - lastel ja eakatel patsientidel täheldatakse harva. Sõltuvalt seisundi tõsidusest kestab 5 sekundit kuni mitu tundi. Pärast ohvri taastumist ilmuvad ülejäänud sellele TBI vormile iseloomulikud tunnused;
  • peavalu - intensiivne, obsessiiv, võib olla erineva iseloomuga ja lokaliseerumine, mida raskendab füüsiline aktiivsus või üritab oma silmi liigutada;
  • pearinglus, kõndimiskindlus, tasakaalu halvenemine;
  • teadvuse segadus, mis väljendub reaktsioonide pärssimises, patsientide arusaamatuses, orientatsiooni kaotamises ruumis ja ajal;
  • tinnitus, ähmane nägemine või objektide kahekordistamine, raskused konkreetsele objektile keskendumine;
  • iiveldus koos järgneva oksendamisega või ilma;
  • nahapunetus või punetus, suurenenud higistamine;
  • impulsi kvaliteedi ja sageduse muutused, hingamine;
  • amneesia - patsient ei mäleta vigastust, enne seda toimunud sündmusi;
  • üldine nõrkus, letargia, huvi kaotamine maailmas, soov magada;
  • kõnepuudulikkus, patsiendi ülitundlikkus valguse suhtes, lõhnad, valged helid, ärrituvus eristuvad kaudsetest ilmingutest.

Märgiste hindamisel on oluline meeles pidada, et iga ärrituse juhtum on erinev. Samuti ei tohi eirata õlitatud sümptomeid, mis ei põhjusta ohvri heaolu märgatavat halvenemist. Kliiniline pilt võib pärast vigastust mõnda aega heledamaks muutuda. Ära oota, kuni see juhtub. Mida varem patsienti ravitakse, seda väiksem on negatiivsete tagajärgede tekkimise oht.

Milline arst kohtleb ärritust?

Sellise diagnoosi tegemiseks mine kõigepealt terapeutile. Ta kirjutab röntgenikiiruse, kus roentgenoloog kirjutab oma järelduse pildile. See on kolju koorem. Seejärel vaatleb neuropatoloogi ajukahjustuse ja aju seisundi, samuti šoki. Samuti näeb ta ette kontrolli, mis põhineb kontrollil. See on sinu käitumine, pilk, peapööritus, oksendamine, tasakaal ja aju aktiivsus templites olevate imetajatega.

ZBMT-i (suletud kraniootsete ajukahjustus) - ravib neuroloog, aju kontusiooni, hematoomi korral, kui väga raske prognoos (diagnoos määratakse pärast aju MRI ja R-kolju graafikat) teostab neurokirurg või kirurg.

Määratud ravimite maht ja kombinatsioon sõltub koljusisene vigastuse raskusest, kliinikust.

Enamik nootroopseid, vaskulaarseid ravimeid, diureetikume, analgeetikume, antispasmoodikume. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi neuroloogias või neurokirurgias, mõnes piirkonnas, näiteks CRH-s, paigutatakse nad üldisse kirurgiasse.

Lastel võib ilmneda kliiniline kustutamine, kui nad ei suuda sümptomeid selgelt nimetada ja kaebusi selgitada. Seega, kui laps on oma peaga tabanud, on parem pöörduda lähima hädaabiruumi või arsti - kirurgi ja neuroloogi poole.

Millist spetsialisti tuleks kokkutõmbumisega konsulteerida

Aju põrkumist peetakse kõige lihtsamaks ja sagedasemaks peavigaks. Sellise vigastuse tagajärjeks on füüsiline mõju või langus. Välised märgid, nagu muljumiskohad või kriimustused kokkupõrke kohas, ei pruugi olla olemas. Kokkupõrke kergesti ja näiliselt süütusega kaasnevad tõsised tagajärjed.

Mõnikord on ohvritel raske oma keha liigutusi rääkida või koordineerida. Teavet tajutakse raskesti. Allpool on teave selle kohta, millise arsti poole pöördumine tekib. Neid küsimusi tegeleb piisava kvalifikatsiooniga neuroloog.

Üldine teave

Olles saanud sellise vigastuse, on oluline, et uued peajooned ei oleks lubatud. Kui sellised vigastused sageli korduvad, muutub aju iga kord üha enam traumeerituks.

Mõnikord on ohvrid välja lülitatud, teistel juhtudel on nad teadlikud. Pärast peavigastust täheldatakse sageli mälukaotust. Parim ravi on absoluutne puhkus.

Esmaabi

Kui näete, et inimene on pärast insulti saanud teadvuse, peate kõigepealt helistama arstile. Enne tema saabumist peab patsient olema rahulikus asendis. On vaja veenduda, et oksendamine võib ilma takistusteta lahkuda, vastasel korral võib hüljatud inimene uppuda.

Väikesed lapsed on aju ärritusele vastuvõtlikumad, sest väikseim löök peale on piisav, et laps saaks peavigastusi. Teadvuse lapsed kaotavad harvemini kui täiskasvanud ja ei pruugi vastata sellele, mis juhtus.

Rindade ärritused:

  • sageli hakkavad nad söötmise ajal taaselustuma;
  • muutuda rahutuks, ärritavaks, pisaraks;
  • uni võib kesta liiga kaua või liiga vähe.

Lapse tervis sõltub käesoleval juhul täielikult vanemate eest hoolitsemisest. Mida kiiremini vanemad märgivad muutusi lapse käitumises ja konsulteerivad arstiga, seda vähem negatiivseid tagajärgi ootab ta tulevikus.

Milline arst kohtleb ärritust?

Hädaabipersonal suudab patsiendile esmaabi anda. Järgmisena saab patsient haiglasse ja uurib neuroloog. Uurimise ajal registreerib arst kõik patsiendil täheldatud sümptomid.

Samuti on vaja konsulteerida traumatoloogiga ja neurokirurgiga. Spetsialistide meeskond peaks vältima tõsiste tüsistuste teket, aju turse. Pea uurimiseks kasutatavad meetodid: radiograafia, CT, MRI, neurosonograafia, EEG.

Nende protseduuride tulemused aitavad arstidel kindlaks määrata:

  • Kolju kahjustamine.
  • Riik, milles aju aine on.
  • Verevalumid, muud tõsised häired.

Rutiinsed laboratoorsed testid ei võimalda ärritust diagnoosida, aju ja vereringe ei tekita insultide ajal, see on seotud neuronite aktiivsuse muutustega.

Hiiglasliku iseloomu määramisel mängib suurt rolli teiste vaatlused, mis on kohal, kui inimene kukub või tabab pea. Nad võivad täpselt kirjeldada sümptomeid, mis ohvril ilmnesid kohe pärast vigastust.

Diagnostika

  • Neuroloog ja traumatoloog uurivad ja küsivad patsienti.
  • MRI, CT viiakse läbi, et kinnitada või välistada ohtlikke häireid kesknärvisüsteemi töös.
  • Radiograafia, mis kinnitab või välistab luukahjustuse.
  • EEG ja aju seisundi hindamine viiakse läbi.
  • Vereanalüüs näitab patsiendi seisundit.
  • Biokeemiline analüüs viiakse läbi rasedatel patsientidel, et vältida korduvat teadvuse kadu.

Põrumine

Põrutusravi arstid nimetavad kergemaid ajukahjustusi, mida iseloomustab lühike düsfunktsioon ja aju enda kahjustamise puudumine. Statistika väidab, et ärritus on kõige tavalisem ajukahjustus.

Põrumine võib olla keeruline ja lihtne. See võib olla ka kerge, mõõdukas ja raske.

Põhjused

Aju on pehme organ, mida ümbritseb vedelik, see on aju seljaaju vedelik, mis kaitseb aju lööke kolju seinte vastu. Järsku liikumisega ei toimi kaitsemehhanism ja mitmed mikrohematoomid ja mikro-lisandid arenevad kolju sees elundi sees, millega võib kaasneda perivaskulaarne turse. Värisemise põhjused on:

  • Sport, tööalased ja kodused vigastused
  • Liiklusõnnetused
  • Liiga teravad pealiigutused.

Tagajärjed

Enamikul juhtudel taastuvad täielikult kõik arsti soovitused. Keeruliste asjaolude esinemisel võivad tekkida järgmised tagajärjed:

  • Unetus
  • Pearinglus
  • Nõrgenemine ja kontsentratsioon
  • Peavalud
  • Väsimus.
Ettenähtud režiimi ja ravi mittetäitmise korral on võimalik ajutine puue, asteeniline ja konvulsiivne sündroom.

Sümptomid

Kliiniline põrutus avaldub sõltuvalt vigastuse raskusest, mõned sümptomid võivad ilmneda teisel või kolmandal päeval või üldse mitte. Haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

  • Teadvuse kadumine, lühiajaline või koma
  • Segadus ja fuzzy kõne
  • Krampide ilmumine
  • Iiveldus või oksendamine
  • Pidev peavalu
  • Unisus või hüperaktiivsus
  • Liikumishäire ja pearinglus
  • Ebavõrdne õpilaste suurus, kahekordne nägemine
  • Kontsentreerumatus ei ole võimalik
  • Tinnituse ilmumine
  • Ebameeldivate tunnete teke valjusti helisid ja ereda valguse eest.

Diagnostika

Kokkupõrke diagnoosimeetmed hõlmavad järgmist:

  • Neuroloogiline uuring, kontroll
  • Röntgenuuring
  • Tomograafiline uuring (MRI, CT).

Ravi

Esmaabi kokkutõmbumise korral:

  • Andke patsiendile, kes on teadvuse taastanud, mugava lamamisasendi, mille pea on veidi tõstetud
  • Kui patsient ei taju teadvust, pange ta säästmisasendisse - visake oma paremal küljel oma pea tagasi, keerake oma nägu maapinnale, jäsemete vigastuste puudumisel painutage oma vasakut kätt ja jalga liigeste juures täisnurga all
  • Pea kohal olevate haavade juures, et teha kaste.
  • Võtke ohver haiglasse.

Haiglaravi ja ambulatoorne ravi Sõltuvalt ärrituse astmest on vaja haiglas viibida (kohustusliku voodikohaga) ühest kuni viie päevani, siis kantakse patsient ambulatoorsele ravile, mis võib kesta kuni kaks nädalat. Põhjalik ravi hõlmab järgmisi narkootikumide rühmi:

  • Valuvaigisteid (maxigan, baralgin, sedalgin) - iga patsiendi jaoks individuaalselt valitud tablette võib manustada tablettide või süstidena.
  • Uimastid, mis peatavad pearingluse (Tallacan, Bellaspon, Microther), valitakse ka individuaalselt.
  • Nagu rahustav, emalahus, Valocordin või Barbovat, võib kasutada rahustavaid aineid.
  • Unehäirete korral on ette nähtud relaadorm või fenobarbitaal.
  • Nootroopseid ravimeid (notropüül, Aminalon) määratakse koos vaskulaarsete ravimitega (Cavinton, Sermion, Stugeron)
  • Multivitamiinid ja toonilised preparaadid (Eleutherokoki viljade tinktuur või ženšenn juur).
  • Eakad patsiendid saavad antisklerootilist ravi.

Ennetamine

Kokkupõrke vältimine hõlmab järgmist:

  • Ohutuse tagamine autos ja ühistranspordis sõites
  • Traumaatilise spordi ja vaba aja veetmise kaitsevahendite kasutamine.

Millisele arstile raviks põrutus?

Kui kahtlustate ärritust, peaksite konsulteerima neuroloogiga.

Põrutus, mida arst peaks minema

Peavalu, silmade tumenemine, iiveldus - õnnetuste, rünnakute ja muude ebameeldivate olukordade puhul peavigastuse tagajärg. Need sümptomid on üsna valusad, mistõttu tekib küsimus, milline arst kokkupõrkega kokku puutub. Vastus sõltub paljudest teguritest.

Loksutamise sümptomid

Värisemise ilmingud on üsna erinevad. Need sisaldavad järgmisi märke:

  1. Valu, pearinglus, tasakaalukaotus, ebakindel kõndimine.
  2. Müra, heliseb kõrvades.
  3. Nägemispuudulikkus: silmade tumenemine, kärbsed.
  4. Isutus, iiveldus, oksendamine.
  5. Uimastamine, varjatud teadvus või tema kaotus.
  6. Valgustundlikkus ja valju helide talumatus.
  7. Vegetatiivsed ilmingud suurenenud higistamise, nõrkuse, punetuse või blanšeerumise kujul.

Kõik on kerge ärrituse sümptomite ja ravi kohta. Kuidas taastumine pärast ärritust: narkootikumide ja mitte-ravimite meetodid.

Kraniocerebraalse kahjustuse heaolu võib olla rahuldav. Teadvus on tihti hägune, inimene on nagu uimastatud. Oota ebastabiilne, võimalikud silmade sädemed või tumenevad, kahekordne nägemine, laienenud õpilased. Müra või kõrva kõrvad on vigastustele tüüpilised. Iiveldus on põhjustatud hüpotalamuse emeetiliste retseptorite ärritusest. Põrutusega imikutel täheldatakse regurgitatsiooni ja nutt. Krambid on ajukoorme liigse stimuleerimise tagajärg.

Traumatoloog või neuroloog?

Millist arsti peate kokkupõrke, neuroloogi või trauma spetsialisti jaoks ühendust võtma, sõltub haiguse tõsidusest. Igal juhul, kui iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvuse halvenemine peaks pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Mõnikord kaasneb traumaatilise ajukahjustusega muid vigastusi: luumurrud, dislokatsioonid, verejooks, põletused. Sellistel juhtudel peaksite ühendust võtma traumaosakonnaga. Verejooks nõuab sageli erakorralist operatsiooni, nii et hädaabiruumist saadetakse need patsiendid üldkirurgia osakonda. Milline arst peaks ärritusega minema? Kui ohver on rahuldavas seisukorras, piisab neuroloogi külastamisest. Siiski on vaja välistada kõik ohtlikud vigastused, sealhulgas hematoomid.

Raputage diagnoosi

Kuna arst määrab pärast patsiendi uurimist ja intervjueerimist ärritusi, peaks neuroloog või traumatoloog külastama. Kesknärvisüsteemi tõsiste kahjustuste kõrvaldamiseks on ette nähtud magnetresonantsdiagnostika ja kompuutertomograafia. Kui kahtlustate, et kolju luud on murdunud, tehakse röntgenikiired. Kooriku seisundi hindamiseks teostatakse selle elektriline aktiivsus, kajakefalogramm, elektroentsefalogramm ja REG. Üldise tervise hindamiseks tehakse üldine vereanalüüs. Biokeemiat on vaja rasedatel naistel kahtlustatava eklampsia korral, mis võib põhjustada krampide tagajärjel langemist ja ärritust.

Esmaabi

Võtke patsient ohutsoonist välja. Kui krambid tuleks panna pea alla midagi pehmet, et vältida võimalikke kahjustusi. Kui kannatanu on teadvuseta, võite talle anda ammoniaagi lõhna, hõõruda tema kõrvaklappe. Kui oksendamine on vajalik, et patsiendi pea küljele panna, et vältida mao sisu aspiratsiooni hingamisteedesse. Verejooksu korral on vaja see peatada, rakendades rõhurihmaga ringvardat. Patsiendi toimetamine meditsiinikeskusesse, kliinikusse peaks olema võimalikult kiiresti. Pärast uurimist näeb neuroloog ette sobiva ravi kodus. Rasketes tingimustes võib osutuda vajalikuks haiglaravi.

Põrutusravi

Pärast diagnostikameetmete rakendamist haiglas määratakse ravi vastavalt ohvri seisundile. Haigla määrab ka, milline arst kohtleb põrutusest - traumatoloog või neuroloog. Väiksemate vigastuste korral, mis ei ole teiste vigastuste tõttu keerulised, piisab voodipesu jälgimisest, füüsilise koormuse piiramisest. Vajalik on umbes kahe nädala taastumisperiood. Narkomaania ravi:

Miks pärast peaga löömist peavalu: põhjused ja tagajärjed. Vanemate märkus! Peavigastused lastel: mida teha nende vältimiseks. Oluline: kuidas selgroo vigastused ilmnevad seljaaju vigastuses.

Normaalne puhkus on kõige olulisem haigusseisundite taastumise tingimus pärast traumaatilisi ajukahjustusi. Selleks vajab patsient täielikku une, heledate valgusallikate puudumist ruumis või kogumis, kuna valgustundlikkust suurendatakse kõigepealt. Ohvrit on vaja kaitsta järskude helide eest, mis võivad muutuda peavalu ja krampide provokaatoriteks. Taastumisperioodil on keelatud juua alkoholi, energiat, närvisüsteemi ärritavaid tooteid - šokolaadi, kohvi, glutamiinhapet. Soolane toit kutsub esile turse, suurenenud peavalu, suurenenud koljusisene rõhk, mistõttu on vaja selle kasutamist piirata. Iivelduse leevendamiseks on soovitatav kasutada sidruniga teed, sidrunipalsamit, hapukaramelli.

Järeldus

Aju põrumine - probleem, mida ei saa eirata, ärge konsulteerige arstiga. Mõni tund pärast vigastust võib kehatemperatuur suureneda vaskulaarsete muutuste tõttu, mis on halb märk. Oluline on meeles pidada, et isegi ohtlik, esmapilgul vigastus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Lori.ru pilt Aju normaalse toimimise katkemine, mis tekib pärast mehaanilist kolju vigastust ja mis ei põhine veresoonte patoloogiatel, nimetatakse ärrituseks. Sarnane häire esineb 60-70% -l inimestest, kes kuidagi vigastasid oma pead. Aju põrkumine kuulub mitte-raskete TBI liikide kategooriasse (kraniaalsete luude ja / või pehmete kudede kahjustus, mida nimetatakse peavigaks), mis on meditsiinipraktikas kõige levinum. Seda iseloomustab aju- ja / või ebastabiilsete fokaalsete neuroloogiliste sümptomite teke, mis tavaliselt lahenduvad üsna kiiresti. Põrutuse sümptomid: diagnoos Põrutuse diagnoos põhineb iseloomulikel kliinilistel tunnustel, millest kõige sagedamini on teadvuse kadu lühikese aja jooksul (täheldatud 75-80% juhtudest). Tavaliselt on teadvuse kadumise kestus sekundid või minutid, kuid mitte rohkem kui pool tundi. Enamikul vigastatud inimestel on ka teadvuse halvenemise sümptomid. Kui kannatanu kaotab teadvuse rohkem kui 30 minutiks, peaksite kontrollima ohvri keha alkoholi olemasolu või kahtlustama raskemat tüüpi peavigastusi. Muud ärrituse sümptomid, mida sageli täheldatakse vahetult pärast vigastust, on iiveldus, üks oksendamise episood (70% juhtudest). Kui meeles saab selgeks, võib ohver kaebada kogu keha nõrkuse, peapöörituse ja peavalu, ülemäärase higistamise, kõrvade müra ja normaalse une häirete pärast. Ka "aju ärrituse" diagnoosimiseks on iseloomulik autonoomne düsfunktsioon; okulomotoorsed häired: silmamuna (nüstagmi) harvaesinevad spontaansed võnkumised, silma ülespoole või küljele suunamise raskus või võimatus (silma parees); peavalu intensiivsuse suurenemine silmade avamise ja silmamuna liikumise ajal (Gurevich-Mann'i sümptom). Visuaalsete telgede informatsiooni (konvergents) funktsioon on halvenenud, mille tagajärjel on Sedani hälbivus või sümptom ning patsient ei suuda lugeda peeneks kirjutatud teksti. Mõnel juhul täheldatakse innervatsiooni halvenemise tõttu väikest, 1-2 mm suurust erinevust õpilaste (anisocoria) läbimõõdus. Neuroloogi poolt läbi viidud uuringu käigus võib tuvastada ärrituse märke:

  • tundlikkuse häired näo piirkonnas;
  • nina ja suu nurkade (nasolabiaalne) suundumise siledus;
  • ebatüüpiline keelepositsioon;
  • kerged erinevused refleksi, naha ja kõõluse intensiivsuses keha paremal ja vasakul küljel (anisoreflexia);
  • Lihaste nõrkus, mis registreeriti Panchenko ja Barre'i testide ajal.

Nõrga diagnoosimise ja järgneva ärrituse raviks on äärmiselt olulised subkortikaalse piirkonna (subkortikaalsed) kõrvalekalded. Palmar-vaimne refleks (Marinescu-Radovići), mis esineb 9 patsiendil 10-st noorest vanusest, võimaldab kerge sümptomitega patsientidel kergelt kõduneda kõhukinnisuse korral kerge chimpiga. Selle refleksi dünaamika on väga iseloomulik: see puudub kohe pärast vigastuse hetke, 6-8 tunni pärast ilmub see nõrkale vormile ja 3-4 päevale see avaldub. Lisaks näitab palm-lõugajärje ekspressiooni asümmeetria kõige suurema vigastuse taset. Kui sümptom on selgelt kahepoolne, tuleb kahtlustada traumaatilise jõu rakendamist keskjoonel, otsmiku ja okulaari piirkonnas või korduvaid peakatseid. Refleks jääb pikka aega, kuni 7-14 päeva; selle kadumine viitab haiguse positiivsele dünaamikale - ajukoorme toimimise taastamine ja seostamisfunktsioonide loomine ajukoorme ja subkortikaalse piirkonna vahel. Reeglina tunneb patsient sel perioodil hästi ja ei kaota patoloogiliste ilmingute suhtes. Pearingluse ravi Ainult meditsiinitöötaja peab peavigastuse tagajärgi ravima! Arsti juurde minek on kohustuslik, sest aju ärrituse sümptomid on sageli sarnased palju raskema pea trauma sümptomitega: aju kontusioon, hemorraagiline vereringe ajus (intrakraniaalne verejooks) jne. Et teha kindlaks, millist vigastust konkreetsel juhul juhtub, võib olla ainult arst. Kahtluse korral on patsiendile määratud röntgeniuuringu meetodid kraniaalluu murdude olemasolu / puudumise määramiseks. Kui mõni järgmistest sümptomite sümptomitest lastel ja täiskasvanutel, pöörduge kindlasti arsti poole:

  • pärast kõva pinna või eseme peaga löömist (näiteks kukkumine vannituppa, ukse klambrit või akut jne), isegi kui inimene ei kaotanud teadvust;
  • iivelduse, pearingluse (isegi mitte intensiivse) korral pärast peavigastust;
  • lühiajalise amneesiaga, mis tekkis pärast mõju;
  • peavalude juures, mida ei kaasne nägemishäiretega, ilmus pärast peavigastust.

Hädaolukorra (hädaolukorras) arstiabi on nõutav, kui:

  • on kahtlus, et kolju on tõsiselt vigastatud: kõrgusest kukkudes kõva tasapinnale või esemele;
  • lastel on märke ärritustest, nagu teadvuse kaotus mis tahes aja jooksul;
  • traumeeritud isik ei taastu rohkem kui 2 minutit pärast vigastust;
  • viivituses on teadvuse kaotus: teadvuse deaktiveerimise perioodid vahelduvad ärkveloleku perioodidega;
  • peavigastus põhjustab mitu oksendamist;
  • on teadvushäired, reaalsuse pilvine taju;
  • inimene pärast vigastust kipub magama, ta kogeb suurt üldist nõrkust, ei suuda iseseisvalt liikuda;
  • väga peavalu;
  • põrutuste sümptomid lastel ja täiskasvanutel on amneesia - rike või mälu täielik kadu;
  • traumeeritud kordab sama sõna, kordab žestit (sihikindluse nähtus).

Juhtudel, kui ärritusnähtudeks on ohvrite teadvuse kadumine rohkem kui 2 minutit, ärge püüdke kannatanu ise liigutada, proovige kaela kinnitada, et vältida seljaaju vigastusi, ja kutsuge kohe kiirabi. Ohvri esmast uurimist tuleb täiendada neuropatoloogile suunamisega. Mitte mingil juhul ei tohiks ükski hoopis normaalse üldise heaoluga neuroloogilisest uurimisest kõrvale kalduda, sest spetsialist suudab kinnitada võhikahjustuse sümptomeid, mis on võhikule märkamatud: näiteks mäluhäired, reaalsuse tajumine, isiklikud muutused. Füüsiline läbivaatus võimaldab määrata neuroloogiliste funktsioonide taset, teiste vigastuste olemasolu / puudumist, võimalike nina- ja kõrvaverejooksude tuvastamist ning muid aju ärrituse ilmseid sümptomeid. Uuringu peamine eesmärk on tõsiste peavigastuste, kaela ja teiste kehaosade vigastuste õigeaegne diagnoosimine. Kõige täiuslikum pilt, mis võimaldab põrkumise efektiivset ravi, peavigastusega annab arvutitomograafia. Mõnel juhul kaasneb aju kokkutõmbumisega kolju luude luumurd. See on trauma, mis enamasti paraneb edukalt ja ilma tagajärgedeta; Imbeerivate rehvide kasutamine kolju luumurdude ravis ei ole vajalik. Komplikatsioonina võib murdude tsoonis - leptomeningeaalses tsüstis - esineda membraanide ja luude progresseeruv väljaulatumine; kaasaegne meditsiin ei saa veel prognoosida tsüstide teket ja takistada selle moodustumist. Kokkupõrke lühiajalised mõjud Mõnedel patsientidel, kellel on esinenud ärritust, võivad tekkida nn stressijärgsed häired:

  • püsivad 7-14 päeva kestvad peavalud, mille intensiivsus väheneb analgeetikumide või teiste rühmade valuvaigistite kasutamisel;
  • pearingluse, keskendumisraskuste, tavapäraste tegevuste teostamise raskuste (lugemine, kirjutamine jne);
  • korduv oksendamine nähtava põhjuseta, iiveldus.

Kõige sagedamini kaovad põrutusest kõrvaltoimed ilma ravita; kui nad häirivad patsienti mitu kuud, peaksite diagnoosi selgitamiseks pöörduma arsti poole ja saama nõupidamise neuroloogi või aju tomograafia (magnetresonantsi, arvutipõhise) kohta. Kokkupõrke tüsistused Kokkutõmbumise tagajärgede hulgas on palju ja mitmesuguseid tüsistusi. Seega põhjustavad korduvad (korduvad) värinad dementia pugilistica või bokserite entsefalopaatiat; See Parkinsoni posttraumaatilise iseloomu vorm, mis on iseloomulik poksis ja aeg-ajalt peavigastustega tegelevatele inimestele. Seda sündroomi kirjeldanud G. Martlandi töödes on näidatud posttraumaatilise entsefalopaatia iseloomulikud tunnused: kerge viivitus ühe jala liikumise või suu „lööklaine” alguses, mõnikord tasakaalu säilitamise, uskumatuse korral; mõnel patsiendil on toime märgatav aeglus, perioodiline teadvuse segadus. Mõnikord on haiguse ilmingud endiselt kerged, teistel juhtudel täheldatakse selgelt jalgade lohistamist, liikumise pärssimist, spetsiifilisi vaimseid häireid (näiteks sõnavara vähenemine), pea ja jäsemete värisemist. Peavigastuse tagajärjel tekkinud tüsistused võivad olla kõige tõsisemad, nii et küsimus - mida teha kokkutõmbumisega - vastus on lihtne: konsulteerige arstiga; Lõppude lõpuks võib mistahes tüüpi ja raskusastme traumaatiline ajukahjustus viia isiksuse vaimse komponendi ja / või füüsiliste häirete muutumiseni. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

  • Spetsiifilise reaktsiooni tekkimine alkoholi tarvitamisele või keha nakatumisele: joobes, gripis või muus nakkushaiguses on patsiendil varjatud (deliirium), ülemäärase stimulatsiooni puhangud ja muud vaimsed häired.
  • Vasomotoorse tüübi häired, mis on seotud vaskulaarse tooni muutustega. Tavaliselt ilmuvad need:
    • püsivad, püsivad peavalud, mille intensiivsus suureneb järsult keha füüsilise koormuse või lihtsalt äkiliste liikumiste ajal;
    • peapööritus, mis tekib keha füüsilise koormuse ja kalde ajal;
    • vahelduvad kuumad vilkumised pea ja sellele järgneva tugeva hõõgumisega, millel on liigne higistamine (sageli on need ilmingud asümmeetrilised ja haaravad ükskõik millise poole pea);
    • üldine väsimus, kontsentratsiooni puudumine.
  • Kontrollimatute emotsioonide purunemiste, ärrituvuse, inimese kalduvuse kiire põnevus, kerge saada raevuks, tihti teiste vastu agressiooni avaldumisega. Sageli järgneb agressiivsele vilgumisele meeleparanduse periood ja patsient vabandab siiralt oma käitumise eest.
  • Krampide sümptomid krambihoogude kujul, sarnaselt epilepsiahoogudega.
  • Patsiendi paranoiliste omaduste ja neurootiliste seisundite omandamine, kui inimene on mis tahes põhjusel liiga närvis, mures ja hirmus. Patsiendid kaotavad keskendumisvõime, kaebavad peavalu, unehäireid; esinevad vasomotoorsed häired.

Harvemate tüsistuste hulka kuuluvad psühhootilised häired (psühhoos), kui patsient on hallutsinatsiooniks, delirious, ei tajuta tegelikkust õigesti. Mõnel juhul võivad psüühikahäired põhjustada dementsust - dementsust, mida iseloomustavad tõsised muutused mõtlemises, mälus, kriitiliste hoiakute kadumisel ja reaalses keskkonnas navigeerimisvõime, apaatilised seisundid. Sagedamini kui teised, on ekspertide sõnul sellised tagajärjed, mis tulenevad aju kokkutõmbumisest kui spetsiifilisest postkommunaalsest sündroomist (nimi on tuletatud ladinakeelsetest sõnadest post - "after" ja commotio - "shaking"). See võib ilmneda kuu ja aasta pärast trauma kannatusi, mis on teravate, vaevalt talutavate peavalude, pearingluse, rahutuse ja unehäirete kujul, mis tahes tavalisele asjale keskenduvad probleemid. Kokkupõrke psühhoteraapiline ravi (täpsemalt selle tagajärjed) on antud juhul harva tõhus; soovitatav on sümptomaatiline ravi, kuid tuleb meeles pidada, et tugevate valuvaigistite võtmine võib olla ohtlikum kui haigus ise ja põhjustada uimastisõltuvuse teket. Ennetusmeetmed Statistika kohaselt saavad inimesed spordi okupatsiooni ajal ja igapäevaelus kõige rohkem peavigastusi. Seetõttu ärrituse vältimiseks:

Haiguse kirjeldus

Kokkutõmbumine on traumaatilise ajukahjustuse kergeim vorm, mida põhjustab pea, kukkumise jms löök, mis põhjustab aju sisemust kolju sees. Kokkupõrke väliseid ilminguid ei täheldatud. Kuigi loomulikult võib pea või nägu esineda kärpeid või kulutusi, mis ei ole otseselt seotud ärritusega. Tavaliselt ei põhjusta haigus tõsiseid tagajärgi. Kuid on väike oht, et tekivad pikaajalised liikumis-, õppimis- ja kõneprobleemid. Korduvad ärritused põhjustavad aju kumulatiivset negatiivset mõju. Seetõttu on pärast haiguse kannatamist vaja võtta kõik uued peavigastused. Aju põrkumine kaasneb sageli lühiajalise teadvusekaotusega. Kuid mõnel juhul seda ei juhtu. Lisaks võib patsient unustada, mis temaga juhtus lühikest aega enne vigastust. Kokkupõrke ravimiseks on eelkõige vaja puhata. Mõned inimesed põrkuvad pärast vigastust paar tundi tagasi. Mõned võivad vajada nädalat. Aju on pehme organ, mida ümbritseb vedelik, mis takistab aju lööb kolju seina. Tugeva tõukega (võitlused, spordivigastused, autoõnnetused, kukkumised) ei suuda kaitsemehhanism oma ülesannetega toime tulla. Kolju koputades on aju vigastatud. See on ärritus. Haiguse sümptomid on nende raskuse ja kestuse poolest üsna erinevad. Nende hulka kuuluvad hägune teadvus, aeglustumise tunne, suutmatus keskenduda ja mäletada uut teavet. Lisaks kaebab patsient peavalu, iiveldust või oksendamist, pearinglust, nõrkust, nägemise hägustumist, valgustundlikkust ja helisid. Unerežiim on häiritud: inimene magab liiga palju või liiga vähe. Samuti muudab see emotsionaalset seisundit. Ärevus, ärrituvus, depressioon. Väikestel lastel on ajukahjustuse sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Ainult nad ei saa alati selgitada, mis nendega juhtub. Seetõttu on vaja jälgida lapse seisundi muutust pärast peavigastust ja näidata seda viivitamatult arstile. Kui kahtlustate ärritust, peate kohe lõpetama mängimise, spordi või muu tegevuse.

Igor: 01/01/2015
Tere Mul oli selline küsimus töötanud ohtliku tootmise pärast tööd alati nägu oli punane ja sa hakkad muretsema liiga vere kiirustada nägu lahja kõik nägu punane siis sai taga oma peaga valus pea pearinglus pöördus neuroloog saata haiglasse kahtlus miningiit võttis vedelik seljaaju nad ei avastanud ka aju hetkepilti, ilma patoloogiateta olid ka kaelalaevade ultraheli kõik normaalsed, kaelakaart oli hästi vitamiinidega läbistatud ja tühjendatud Ma pidin oma töö ja teise töö lõpetama ama iseenesest on punane valus podglazniki iga põnevust pea ma ei saa magada, siis ei saa öelda, mida teha või kuidas selgitada arstide töödeldud

Millised arstid pöörduvad, kui tekib põrutus:

Aju ärritus - traumaatilise ajukahjustuse raskusaste.

Ajukahjustuse klassifikatsioon:

• Aju löök - 80 - 90%
• Ajukahjustus - 5–12%
• Aju kokkusurumine - 3 - 5%. Ajukahjustuse kulg võib olla: • Kerge - aju ärritus, kerge kontusioon;
• mõõdukalt raske ajuhaigus;
• Raske - raske ajuhaigus ja igasugune kompressioon - epiduraalne, subduraalne, intratserebraalne, intratserebellaarne hematoom.

Põrkumise põhjused

Trauma saab igapäevaelus, teel tööle ja tagasi, tööl, liiklusõnnetustes, spordi mängimisel, jääl kukkumisel, kõrgusest tööl tööl käimisel jne.

Näiteks võid saada aju ärritus, libiseb ja lööb oma peaga või kodumaise tülitsusega, millega kaasneb füüsiline rünnak, võitluses ja kõva spordiga.

Põrumine tekib siis, kui pea liigub otseselt või järsult. See põhjustab aju häireid (teadvuse kadu jne).

Põrutuse sümptomid

Aju kokkutõmbumise tagajärjel, mis tekib siis, kui inimene langeb kõrgusest, langevad rasked esemed kõrgusele inimesele ja sõjaaja barotraumale, on olulisi kõrgema närviaktiivsuse rikkumisi, mis piiravad inhibeerimist, levivad ajukoore ja mitmeid kesknärvisüsteemi aluseid. Tulevikus, kuna kesknärvisüsteemi erinevad osad vabanevad inhibeerimisest, kaitsva iseloomuga, on täheldatud ajukoore ja subkortikaalsete vormide normaalsete dünaamiliste suhete rikkumist, sageli subkortikaalsete keskuste ajutise ja olulise ülekaalus suurte poolkerakute pärssitud ajukoore kohal: see põhjustab erinevate neuroloogiliste sümptomite ilmnemise, vegetatiivsete funktsioonide kortikaalse reguleerimise rikkumine. Aju ärritust iseloomustab teadvuse kaotus ja amneesia. Kerge kraadi korral täheldatakse lühiajalist või mittetäielikku teadvuse deaktiveerimist (keskmist kraadi (sopor)) teadvuse kadumisega mõne tunni jooksul, raske astmega (kooma), sügav ja pikaajaline teadvusekaotus. Pärast teadvusetust taastumist on patsientidel sageli tagasiulatuv amneesia (kannatanu ei mäleta vigastusi, trauma ja sündmusi vahetult pärast vigastust), peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine. On aeglane pulss - bradükardia, nõrk meningeaalne sündroom, temperatuuri tõus ja vererõhu tasakaalustamatus. Uurimisel näeb neuroloog diffusiooni - võib-olla kerget nüstagmi, kõõluste reflekside kerget asümmeetriat ja mõnikord patoloogilisi sümptomeid - sagedamini Strumpell (lamavas asendis, kui jalg painutatakse põlve rakendatud jõu vastu - esimene varba on vabaks jäänud ja teised avanevad ja teised avanevad ventilaatorina). Rombergi positsioonil. Kõik need nähtused ei ole püsivad. Rohkem peavalu ja vegetatiivset düsfunktsiooni kestab kauem - liigne higistamine, isutus, pulssi ja rõhu ebastabiilsus, asteenia, suurenenud väsimus, uimasus, meeleolukindlus - ärritatavusest apaatiani.

Põrkekontroll

Kui teil tekib peavigastus, isegi tähtsusetu, peate te nõu pidama arstiga, et välistada peavigastus või õigeaegne ravi ajukahjustuse korral. Kui kaotate vigastuse tõttu teadvuse, peaksite kohe helistama. Vajalikud uuringud on röntgeniuuring - kolju- ja emakakaela röntgenist kuni kompuutertomograafiani (sõltuvalt tuvastatud neuroloogilistest sümptomitest), oftalmoloogi poolt läbi viidud uurimine, elektroenkefalograafia, neurokirurgi uurimine.

Aju ärrituse ravi

Ravis põrutus kasutamise närvirakke - Nootropilum piratsetaam 1200 mg kaks korda päevas, Cerebrolysin®, somazinu veenisiseselt, antioksüdante - aktovegin, Solcoseryl, mildronat veenisiseselt, dehüdratsioon - Diacarbum tabletid, vaskulaarne teraapia - Cavintonum, memoplant, vitamiin B - Neurovitan, milgamma, neurorubiin, neurobex, rahustid - dormiplant, afobasool, adaptol. Eneseharjutuse tegemine ei ole seda väärt, sest on võimalik „unustada” keerulisemat traumat, kolju luumurdu ja saada eluohtu. Raskemad kui aju värisemine, peavigastused on kliinilises pildis hilinenud - “särav lõhe” - kui te tunnete, et ei ole halb ja te ei soovi arsti juurde minna, kuid mõne aja pärast halveneb seisund järsult. Seetõttu on parem abi otsekohe otsida ja seda kohe uurida ja ravida.

Kokkutõmbe tüsistused

Kokkutõmbe tüsistused võivad olla asteenilised sündroomid, likorodünaamika rikkumine ja traumaatilise entsefalopaatia areng. Pärast aju ärritust, olenemata vigastuse raskusest, on võimalik traumajärgne muutus isiksuses või põhiseaduslikes omadustes. Need on suurenenud väsimus, unehäired, emotsionaalne labilisus - teravad meeleolumuutused, ebastabiilsus, neuroosi areng, ärevus, hirmud, mälukaotus, tähelepanu, puudumine. Eriti kahjulikud mõjud on võimalikud aju korduvate ja (või) ravimata kokkutõmmetega. See peab olema sportlastele teada - poks, maadlus - täis teadvuse kaotust. Korduvad peavigastused võivad põhjustada traumaatilist epilepsiat.

Konsulteeriv arst ärrituse ajal

Küsimus on selles: kas nina luud võivad tekkida murdumata?
Vastus on: saab. Kui nina-ala löök ei ole piisavalt tugev (ajukahjustuse tekitamiseks), võivad kannatada ainult nina luud või nihe ilma nihketa, näo pehmetes kudedes tekib hematoom, nina, nina silla, nina hingamise raskus. Ravitud otolarüngoloogi (ENT) arstiga. Küsimus: Mis on piitsaplakskahjustus?
Vastus: see on vigastus, mida põhjustab pea järsk tagasiliikumine. Näiteks transpordi väga järsk pidurdamine. Sel juhul kombineeritakse ajukahjustus emakakaela lülisamba võimaliku vigastusega - alates dislokatsioonist, subluxatsioonist ja dislokatsioonist luumurrudeni. Seetõttu on vaja uurida pea ja emakakaela selgroogu. Küsimus: Kui kaua kestab põrutusravi?
Vastus: sõltuvalt kursuse tõsidusest - 10 päevast kuuni. Kerge võimaliku ambulatoorse ravi korral, mõõduka ja raske raskusega, on neurokirurgia osakonnas haiglaravi. Arsti neuroloog Kobzeva S.V.

Uuri välja, milline arst peaks põrutusega minema

Paljud on kogenud ärritust kogu oma elu jooksul. Kõige sagedamini on see kahju alla 14-aastaste laste hulgas jalgrattasõidul või spordi mängimisel. Aju põrkumine on seotud lühiajalise vaimse funktsiooni kadumisega, mis on tingitud peast põhjustatud järsust löögist. Meditsiin arvab, et raputab kõige raskemat traumaatilist ajukahjustust, kuid kõige sagedamini.

Sisu

See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tervisekahjustusi. Sagedaste vigastuste korral võib tekkida dementsus. On väga oluline õigesti ja õigeaegselt diagnoosida ärritust, kuid paljud ei tea, millist arsti nõu pidada.

Nõutav spetsialist

Eriti tõsiste vigastuste korral tuleb kõigepealt pöörduda kiirabi poole. Selle töötajad annavad esmaabi ja abi saavad haiglasse.

Esimene arst, kellega kohtute, on neuroloog. Samuti peaks temaga ühendust võtma, kui patsient saaks ise hädaabiruumi juurde pääseda.

Neuroloog kirjutab kõigepealt vigastuse sümptomid. Lisaks temale peab eksami ajal olema traumatoloog ja mõnel juhul neurokirurg.

Väärib märkimist, et täna on võimatu tuvastada ärrituse fakti ilma asjakohaste laboriuuringuteta. Vigastus diagnoositakse vastavalt olemasolevatele sümptomitele ja tunnistajatele tunnistajatele, kes nägid vigastuse hetke. Täpne diagnoosimine võib siiski olla põhjalikum uurimine.

Raputage diagnoosi

Hooldaja peab olema väga ettevaatlik esialgse füüsilise läbivaatuse suhtes, mis määrab kindlaks raskemad vigastused. Selline märk võib olla kõrvade verejooks. Samuti peaksite veenduma, et ohvri hingamine ei ole raske.

Kui patsient on uuringu ajal teadlik, palutakse mõningaid küsimusi vaimse seisundi hindamiseks. Näiteks võidakse tal paluda nimetada nädala päev, päev või loetleda kuud vastupidises järjekorras.

Vigastuse raskusastme määramiseks kasutatakse sõrme nina testi - isik, kes on pesta, palutakse kõigepealt oma käe sirutada ja seejärel ühe sõrmega puudutada oma nina otsa.

Olukord on raskem, kui patsient on teadvuseta. Sellisel juhul on keelatud seda liigutada ilma kaitsekindla spetsiaalse sidemeta. See on vajalik, sest koos ärritusega võib patsient kaela või selg olla vigastada ja sidemega see ei halvenda. Viige kannatanu kõrvale ainult ühel juhul - kui ta on otseses ohus.

Täiendavad uuringud

Kui arst kahtlustab raskemat kahju, näeb ta ette täiendava kontrolli. Kõige sagedamini sisaldab see arvutitomograafiat, kuid võimaluse korral seda ei tehta alla 10-aastaste laste puhul.

Kaela või selgroo vigastuse kahtluse korral määratakse röntgenograafia.

Näidustused CT-le:

  • ohver ei saa oma silmi avada, tema kõnet ei taastata;
  • esinevad krambid või krambid;
  • arst soovitab kolju aluse kahjustamist;
  • viimase 30 minuti jooksul enne vigastust on mälukaotus;
  • esinevad sagedased oksendamised;
  • arenenud neuroloogilised häired.

Põrkumist ei peeta kõige tõsisemaks peavigastuseks, kuid te ei tohiks seda täielikult maha arvata. Ainult õigeaegne ja kvaliteetne eksam aitab vältida tõsiste neuroloogiliste tüsistuste tekkimise ohtu. Sellepärast on väga oluline mitte viivitada ja konsulteerida arstiga - võib-olla võite sellega ohvri erinevatest terviseprobleemidest päästa.

Oluline teada! Millisele arstile raviks põrutus?

Põrumine on üks kõige tavalisemaid ajukahjustusi. Harvadel juhtudel esineb ähvardust kokkupõrkeohtule, sümptomid kaovad enamasti spontaanselt suhteliselt lühikese aja jooksul.

Seetõttu usub enamik inimesi, et seda vigastust saab ravida kodus, ilma meditsiinilise sekkumiseta või üldse mitte. See eksiarvamus võib põhjustada äärmiselt ebameeldivaid tagajärgi.

Millisele arstile raviks põrutus?

Mõelgem, millist arsti peaks ärritama. Pärast ärritust, isegi kopsu, on oluline, et te näete arsti, kelle tegevus on kuidagi seotud peavigastustega.

Kirurg

Mõnikord võib traumaatilise ajukahjustusega kaasneda täiendavad vigastused: luumurrud, kolmed, pragud kolju luudes, verejooks. Sellisel juhul saadab traumatoloog patsiendi üldise kirurgia osakonda, eriti juhul, kui on vaja erakorralist operatsiooni. Kõigil muudel juhtudel ei ole nõutav kirurgiga konsulteerimine.

Kui kõrva verejooks on või kui tinnitus kestab rohkem kui ühe päeva, tuleb konsulteerida otolarünoloogiga.

Ninaverejooksu, vaheseina kahtluse või languse kahtluse korral tasub konsulteerida ka LOR-iga.

Okulist

Traumaatilise ajukahjustuse korral võib tekkida silmade segunemine. Kui pärast diagnoositud vigastust, silmade valu, tõsist iiveldust, pearinglust, silmade punetust, ilmset nägemiskaotust, udu silmade ees, ujuvaid suitsususi, peate kohe pöörduma optometristi poole.

Te ei tohiks tugineda asjaolule, et kõik läheb iseenesest ära, kuna sarvkesta turse, verejooks või silmade iirise rebimine võib tekkida silmapõletiku ja silmade ummistumise ajal. Kõik see nõuab spetsialisti kohest ravi.

Traumatoloog

Esimene arst pöördub pärast ajukahjustuse saamist. Traumatoloog uurib ohvrit, annab esmaabi, annab esmase arvamuse ja saadab edasiseks raviks neuroloogile, kirurgile või teistele spetsialistidele. Traumatoloog võib samuti otsustada ohvri edasise hospitaliseerimise üle.

Neuroloog

Esmane hooldusravi ärrituse ravis. Pärast haiglast väljaviimist peab neuroloog neuroloogi jälgima aasta jooksul. Kui vigastus on ebaoluline ja traumatoloog pole ühendust võtnud, on neuroloogi külastamist väärt. Ta määrab vajalikud täiendavad uuringud, et välistada aju traumajärgsed mõjud ja määrata ravi.

Mida teevad nad selliste patsientidega haiglas?

Kuidas arst määrab ärrituse?

Mõtle, kuidas spetsialist määrab, kas patsiendil on ärritus. Raviks kasutatava arsti peamine eesmärk on ärrituse kõrvaldamine kolju, intrakraniaalse hematoomi või subarahnoidaalse hemorraagia korral. Enne kui alustate mis tahes tüüpi raputamist, tehke ajueksam.

Kõigepealt, kui kahtlustatakse kolju luude murdu või luumurdu, on ette nähtud luude röntgen. Uurige ajukoe kahjustusi ja võimalikke hematoomi CT ja MRI abil. Doppleri sonograafia on võimalik - veresoonte muutuste uurimiseks. Kuid kõigepealt viiakse uuring läbi ohvri ja vigastuse ajal lähedaste intervjueerimise teel. Kergel ja mõõdukal loksutamisel ei ole tavaliselt märke.

Kui kolju luud ei ole murdunud, siis patsiendi rõhk normaliseerus, siis diagnoosi kinnitamiseks küsib arst üksikasjalikult ohvrit ja tema sugulasi terviseseisundist ja vigastuse asjaoludest.

Kuidas neid koheldakse?

  • Raskete sümptomite puudumisel määrab arst ravimid, mis parandavad aju vereringet, nootroopseid ravimeid - kui esineb mäluprobleeme, krambivastaseid ravimeid, mitte-narkootilisi valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, et leevendada peavalu.
  • Soovitame ka kergeid rahustid - teed mündi ja melissiga, palderjanide tablettidega.
  • Ta soovitab voodis viibida mitu päeva, mitte lugeda raamatuid ja mitte telerit vaadata, kategooriliselt keelata töötada arvutil ja kirjutada täiendavaid ravimeid sõltuvalt patsiendi kaebustest.

Kas nad panevad haiglasse?

Ja kui nad seda teevad, siis millises osakonnas on sarnase diagnoosiga patsiendid? Mõõduka või tugeva ärrituse korral on vajalik haiglaravi. Sellised patsiendid paigutatakse trauma, neurokirurgiasse või neuroloogiasse.

Mida nad haiglas teevad? Arstide ja õdede põhiülesanne on kõrvaldada tõsised vigastused ja anda patsiendile vähemalt paar esimest päeva range voodipesu.

Tavaliselt on ravimite tarbimiseks ettenähtud vahemik valuvaigistid, rahustid ja uinutid, peamiselt süstide ja tablettide kujul. Hooldusravi on see, et õde toob arsti määratud ravimi, jälgib nende järgimist voodikohta.

Kuhu minna?

Tõsise ärrituse korral peate helistama kiirabile, helistades numbrile 03 või 112, samuti võite pöörduda viibimiskoha kiirabi poole. Kerge vigastuse korral võtke ühendust oma neuroloogiga elukohas. Kui vigastust või vigastust esmakordselt raviti haiglas ja soovitakse jätkata ravi hea spetsialistiga, võite maksta kliinikusse neuroloogi.

Kliinikud Moskvas ja Peterburis

SM-Clinic - Moskva ja Peterburi kliinikute võrgustik. Neuroloogi vastuvõtt - 1500-2000 rubla, kolju radiograafia kahes projektsioonis - 1500 rubla,

  • Meditsiinikeskus Gritsenko A.G. Neuroloogi konsultatsioon telefoni teel - tasuta; Kolju röntgen - 950 rubla; Kliinikus neuroloogi täisajaga konsulteerimine - 1000 r. esmane, 800 lk. korrata.
  • Kliinikute võrgustik "Medkvadrat." Neuroloogi esialgne vastuvõtt 1750 rubla, kolju uuringu luude radiograafia 1680 rubla, elektroencefalograafia 2700 rubla.
  • Medline teenus - meditsiinikliinikute võrk Neuroloogi esialgne vastuvõtt on 1700 rubla, laboratoorsed vereanalüüsid, ultraheli, radiograafia, CT, MRI.
  • Kliinik "Tervisetöökoda". Neuroloogi esmane ametisse nimetamine on tasuta. Aju aju ja arterite MRI - 5500 rubla. Pea ja kaela peamiste arterite dupleksskaneerimine - 2200 rubla.
  • Multidistsiplinaarne kliinik "Abia", primaarse neuroloogi vastuvõtt (uurimine, konsultatsioon) - 1650 rubla, ultraheli 900 rublast.
  • Kliinik BaltMed, neuroloogi vastuvõtt 2400 r, kaela ja pea kahepoolne skaneerimine 1000 r.

Sümptomid

Pärast pea löömist või kukkumist kõva pinnale raputab aju kolju sisse. See aitab ajutiselt eraldada ajukooret varreosadega.

Seal on terav vaskulaarne spasm, mis läheb lühikese aja möödudes ära, kuid aju verevool katkestatakse ajutiselt. Millised on peamised ärrituse sümptomid?

  • Teadvuse rõhumine kohe pärast kokkupõrget või langemist. Teadvuse kaotus ei ole alati olemas - see võib olla uimastamise, desorientatsiooni seisund.
  • Oksendamine kohe pärast vigastust, ühekordne - reeglina on see üks treemori diagnoosimise peamisi sümptomeid.
  • Suurendage või aeglustage impulsi, lühikese aja jooksul vererõhu järsk hüpata.
  • Ohver muutub kahvatuks, seejärel punastub nähtavalt.
  • Silmade tumenemine, tinnitus, laienenud õpilased.

Pärast lühikest aega (10 minutit kuni kaks tundi) ilmnevad järgmised tingimused:

  1. erinevat tüüpi peavalu - alates kohalikust kuni löögipunktini;
  2. raske pearinglus;
  3. ebameeldiv tinnitus;
  4. kuumad hood - nägu aeg-ajalt silmitsi;
  5. kerge üldine nõrkus, võib tekkida krambid;
  6. hämmastav kõndides.

Kas peate selle peavigastuse korral haiglaravi?

Kõigi ülaltoodud märkide olemasolu korral peate tingimata vaatama spetsialisti. Kerge ärritus iseenesest ei ole ohtlik, kuid sellega võib kaasneda koljutegurid, kolju luude pragud ja aju segunemine. Seda saab diagnoosida ainult arst. Mõõduka kuni raske ärrituse korral on vajalik haiglaravi.

Järeldus

Reeglina kaovad kõik ärrituse sümptomid korraliku ravi korral aasta jooksul sõltuvalt vigastuse raskusest. Peamine asi ei ole arsti soovituste rikkumine, kõigi ettenähtud ravimite võtmine ja neuroloogi poolt jälgitav soovituslik ajakava. Ja teades, milline arst taotleb ärritust, ei kaota te väärtuslikku aega!

Teile Meeldib Epilepsia