Milline arst ravib migreeni

Migreen on spetsiifiline haigus, mis sageli mõjutab naissoost, millega kaasneb tõsine peavalu ja mis on meditsiinis veel vähe uuritud. Hoolimata asjaolust, et paljud patsiendid teavad, millist arsti ravib migreeni, ei kiirusta nad kõiki spetsialisti juurde. Peamine probleem seisneb selles, et tervishoiutöötajad ei saa patsiendile alati ebameeldivatest tunnetest vabaneda.

Migreen tähendab keha funktsionaalseid kahjustusi, see tähendab tõrjutuse diagnoosi. Seega ei leia arst diagnoosi ajal objektiivseid peavalu põhjuseid. Haiguse ravi on harva patogeneetiline või etioloogiline, kõige sagedamini arstid suudavad määrata sümptomaatilisi ravimeid, mis leevendavad valu ja muid ilminguid. Migreen on spetsialiseerunud arst, keda nimetatakse neuroloogiks või neuroloogiks.

Miks tekib migreen?

Ei ole ikka veel usaldusväärselt teada, mis põhjustab migreeni rünnakuid erinevatel inimestel. Uuringu käigus oli võimalik kindlaks määrata kõige levinumad eelsoodumuslikud tegurid, mille kõrvaldamine vähendab peavalu episoodide arvu. Kuid haiguse peamine põhjus (etioloogia) jääb saladuseks.

Riskitegurid on järgmised:

• liigne treening;
• närvisüsteemi ületamine;
• suitsetamine siseruumides (või suitsetavate inimeste läheduses);
• jääda hämaras ruumis;
• alkohoolsete jookide (eriti veini või õlle) kasutamine;
• kliimatingimuste järsk muutus;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• vale unerežiim (uni või vastupidi);
• premenstruaalne sündroom;
• rasedusperiood (eriti kui sellega kaasneb toksemia ja dehüdratsioon).

Patsiendid peavad oma arstile ütlema, millised tegurid rünnakut tekitavad. Mõnel juhul palub arst ise isikul olla tähelepanelik migreeni põhjustavate olukordade suhtes. Kerge haigusega patsientide puhul piisab, kui väldite patoloogiat edukalt ületada.

Milline on migreeni kliiniline pilt?

Igaüks teab, et migreen on raske peavalu, kuid see sündroom võib kaasneda paljude erinevate organite ja süsteemide patoloogiatega. Et teha kindlaks, kas valu kuulub migreeni, tuleb hinnata täiendavaid kliinilisi ilminguid ja subjektiivsete tunnete olemust.

Migreenipatsiendid lähevad arsti juurde ja kaebavad valu üks pool peast. See võib levida lõualuudele, silmadele, kaelale. Valusad tunded on pulseerivad ja ärritavate ainete mõjul süvenevad: kerge, valju müra, tugevad lõhnad. Haiguse täiendavad sümptomid:

• iiveldus;
• oksendamine (mõnikord ilma eelneva iiveldustundeta, kuna sellel on keskne genees);
• raske pearinglus;
• probleeme ruumilise orientatsiooniga;
• emotsionaalse tausta depressioon ja suurenenud ärrituvus;
• unisus, mis asendatakse põnevusega ja vastupidi.

Kui neuropatoloog ravib migreeni ja peavalu, pöörab ta tähelepanu sellele, milliseid ravimeid patsient võtab rünnaku leevendamiseks ja kas nad teda abistavad. Reeglina ei ole migreenil mingit rahustit või spasmolüüsi mõjutavat toimet. Seetõttu on õige abi migreeni korral piisava valuvaigisti valimine arsti poolt.

Kuidas arst ravib patoloogilist protsessi?

Arstid eristavad mitmeid migreenihoo ravimeetodeid. Terapeutilise tehnika valik sõltub otseselt inimese seisundi tõsidusest, kuid kõige sagedamini kirjeldab arst kõiki võimalusi, et patsient valiks kõige sobivama.

Arst, kes ravib migreeni, pakub esmajärjekorras valuvaigistamiseks mitte ravimeid. Iga patsiendi jaoks võib neid individualiseerida, nii et neuroloog soovitab kõigil proovida. Nende hulka kuuluvad:

• pea või kaela massaaž;
• šampoonimine kuuma veega või vastupidi, jaheda veega (ärge seda üle pingutage ega ujuge jää duši all);
• vee kokkupressimine otsmikul;
• templid, mis masseerivad;
• matkivad võimlemist;
• une (kui see jääb magama jääma).

Raskekujulised migreeniga patsiendid vajavad ravimiravi valiku tegemiseks arsti poole. Arst määrab ravimid järgmistesse rühmadesse: erinevate toime tugevustega rahustid, antidepressandid, aspiriin ja kombineeritud ravimid, beetablokaatorid ja muud variatsioonid, mida testitakse praktiliste meetoditega. Ravimite kasutamist on soovitatav kasutada lähteainete perioodil. Krambihoogude keskel on ravimid tavaliselt impotentsed.

Patoloogia ennetamise näpunäited

Kui arst tegeleb migreeniga, võib ta soovitada teadaolevaid haiguse ärahoidmise meetodeid.

Ennetustegevus hõlmab järgmist:

• õige toitumine (ärge sööge üle, sööge rasket toitu, alkoholi);
• mõõdukas treening, eriti hingamissüsteemi parandamine, näiteks kerge jooksmine või kiire jalgsi käimine;
• kõnnib värskes õhus (pole soovitatav tuuline ilm);
• une normaliseerumine (keskmine peaks magama 7-9 tundi);
• aktiivne puhkus ja erinevate tegevuste kohustuslik vaheldumine.

Lisaks peaks migreeniarst kõrvaldama kõik peavalu, mis vajavad spetsiifilist ravi, orgaanilised variandid. Seetõttu peavad patsiendid vastama kõikidele arsti küsimustele, mis hõlbustavad oluliselt diagnoosimise protsessi. Reeglina tulevad patsiendid teadlikult vastuvõtule ja on valmis täitma arsti soovi. Migreen, kuigi see ei mõjuta inimese eluiga, kuid mõnikord muudab see lihtsalt talumatuks.

Salvesta link või jaga kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Tervise suunas: milline arst ravib migreeni? Kus ja kuidas ma saan abi?

Enne kui räägime, milline arst ravib migreeni, peate välja selgitama, mida see diagnoos tähendab. Migreen on üldine neuroloogiline, kõige sagedamini krooniline haigus, mille peamiseks tunnuseks on peavalu ühes (palju harvem mõlemas) peaosas.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus naisi. Samal ajal on välja jäetud teised peavaluga kaasnevad haigused, nagu näiteks insultid, tõsised peavigastused, ajukasvajad, vaskulaarsed väärarengud, aneurüsmid jne, kuna valu on oma olemuselt lähemal vaskulaarsele kui koormusele. Selle haiguse puhul ei ole viimane roll geneetilistel teguritel. See tähendab, et mõnede ekspertide sõnul on migreeni põhjus halb pärilikkus.

Lühidalt sümptomite kohta

Järgmiste sümptomite ilmnemine näitab migreeni:

• Pulseeriv valu mõlemal (kuid sagedamini ühes peaosas).
• Iiveldus
• Pearinglus.
• Valgustundlikkus.

Millal ma pean viivitamatult arsti juurde minema?

1. Kui esines esimene haigus. Soovitatav on neuroloogi külastada võimalikult kiiresti. Põhimõtteliselt ei ole migreen ise ohtlik. Kuid peavalud, nagu tema, võivad olla tõsiste haiguste kuulutajad. Parem on olla ohutu ja eksam läbida (paljude patsientide hinnangul) kui väärtusliku aja puudumine.
2. Kui te lähete reisile või ärireisile. Kui kardate, et on oht, et rünnak teile tööle läheb, konsulteerige oma arstiga, et soovitada teile anesteetikumi.
3. Kui profülaktiline ravi on arsti poolt määratud. Ta on määratud mitte kõigile, vaid neile, kellel on rasked, sagedased rünnakud, kaks korda kuus või sagedamini. Ravimite valik sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest, soost, ametist jne.

Millise arsti poole pöörduda?

Terapeut

Kui olete mures peavalu pärast, võtke kõigepealt ühendust arstiga või perearstiga, kes ilmselt palub teil kirjeldada valu ja ravimeid, mida te kasutasite. Terapeut selgitab järgmist teavet:

• kas teil on somaatilisi haigusi, mis võivad põhjustada peavalu;
• krampide kestus, sagedus;
• Kas mõnel neist sugulastest on selliseid probleeme?
• kroonilised haigused, kui neid on;
• töö- ja eluviis.

Neuroloog

Arst kontrollib teid ja viib läbi asjakohased manipulatsioonid. See on vajalik täpse diagnoosi tegemiseks. Samuti palub ta teil vastata mõnele küsimusele valu sündroomide sageduse ja omaduste kohta.

Tõenäoliselt määrab see arst aju MRI-skaneerimise eesmärgiga kõrvaldada peavalude ilmnenud ajukahjustused. Samuti kogub neuroloog anamneesi, hindab neuroloogilist seisundit.

Kui pärast kõigi uuringute tulemusi on teil diagnoositud “migreen”, siis teie neuroloog tegeleb teie raviga. Ta kirjutab välja sobivad ravimid ja annab nõu elustiili kohta.

Okulist

Selline haigus on selline - silma migreen. Silma migreen esineb mööduvate nägemishäirete kujul. Need on iga juhtumi puhul erinevad. Rünnaku käigus võivad nägemisvälja teatud piirkonnad välja kukkuda ja nägemisteravus väheneda. Samal ajal võib pea olla valus ja võib-olla mitte.. Silmaarst kontrollib teravust ja visuaalset välja, uurib fundust, hinnatakse võrkkesta veresoone, et välistada teised haigused.

Ravi silma migreeni vastu võib toimuda nii rünnakute perioodil kui ka nende vahel. Seda tehakse peamiselt analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

On veel palju silmahaigusi, mille sümptomiks on peavalu. Näiteks glaukoom. Ainult arstide õigeaegse abiga saab vältida pimedust.

Onkoloog

Kuidas eristada onkoloogilisi ilminguid migreenist? See võib olla ainult spetsiaalse institutsiooni spetsialist, kõige sagedamini tekivad hommikul migreenirünnakud ja intrakraniaalseid protsesse iseloomustavad hommikune peavalu, millel on kaareva iseloomuga rõhk silmamunadele, samuti oksendamine valu kõrgusel.

Aju kasvaja tuvastamiseks viiakse läbi CT-skaneerimine või MRI. Milline neist meetoditest on igal konkreetsel juhul parim, otsustab arst, mõnikord on mõlemad uuringud vajalikud.

Intrakraniaalse moodustumise varajasel diagnoosimisel on prognoos soodsam. Migreenile tuleb pöörata erilist tähelepanu, kuna see võib olla ajukasvaja sümptom.

Infektoloog ja otolarünoloog

Enamik nakkushaigusi kaasneb peavaluga. Kuid sel juhul on esiplaanil üldised nakkushaigused ja joobeseisund ning peavalu.

Kuid meningiit, meningese põletik, esineb peavalu.

Kus on selle haiguse raviks Venemaal sanatoorium?

Näiteks sanatooriumi-ennetus Yantar. See asub Kaliningradi piirkonnas. Teine näide - sanatooriumis Moneron.

Millised on hinnad?

See sõltub otseselt patsiendi arvust kohalikus ruumis, protseduuride arvust päevas, mitu korda ta sööb. Näiteks on Kaliningradi piirkonna Yantari sanatooriumis hetkel 1 täiskasvanu, kellel on üks laps (4-6-aastased), umbes 31 tuhande hinnaga. Sanatooriumis on "Moneroni" hinnad kõige odavamad - 1500 rubla päevas.

Kui palju maksab teiste institutsioonide spetsialistidelt abi?

See sõltub piirkonnast, kliiniku klassist ja reisi eesmärgist. Näiteks Moskva kliiniku võrgustikus "Capital" on neuroloogi peamine konsulteerimine praegu 3000 rubla väärtuses.

Boby Clinicis on esimene konsultatsioon tasuta. Kliiniku asukoht on taas Moskva.

On ka teisi kliinikuid, mis on spetsialiseerunud migreeni ravile. Suurem osa neist asub taas Moskvas.

Võimalikud tüsistused

Aga kui selline diagnoos on tehtud arsti poolt, soovitatakse patsientidel isegi rünnakuid ise lõpetada. Aga kui tal on küsimusi ja kahtlusi, on soovitatav neid arstiga arutada.

Haiguse võimalikud tüsistused:

1. migreeni seisund;
2. migreeni;
3. epileptilised krambid;
4. krooniline migreen.

Järeldus

Migreen on tõsine haigus, mis mõjutab inimese elukvaliteeti ja takistab tal tavapärast tööd teha. Selle haiguse raviks ja ennetamiseks on erinevaid meetodeid. Nüüd sa tead, milline spetsialist taotleb kvaliteetset arstiabi, mitte ise ravida. Ainult arst võib ravimeid diagnoosida ja välja kirjutada.

Millisele arstile migreeni ravida

Migreen - neuroloogiline haigus, mis esineb sageli kroonilises vormis. Patoloogiat iseloomustab peavalu.

See on peamine sümptom, mis on kohustatud isikut hoiatama ja spetsialisti poole pöörduma. Sellisel juhul tekib küsimus: milline arst pöörduda peavalu saamiseks?

Haiguse üldine kirjeldus

Migreen on mingi peavalu. Sellisel juhul on kõige sagedamini täheldatud tugevat valu ühel aju poolkerast. Väga harva mõjutavad mõlemad osad.

Kannatab seda patoloogilist seisundit sageli naistel. Väga sageli on eksperdid kalduvad geneetilisele eelsoodumusele ja esitama samasuguse küsimuse vastuvõtul.

Kui sugulastele on diagnoositud migreen, siis tõenäoliselt avaldub see teises põlvkonnas.

Peavalu ja migreeni vahel on väga õhuke joon. Neid kahte patoloogiat ei ole võimalik iseseisvalt eristada, mistõttu on vaja konsulteerida arstiga.

Mõnikord on peavalu haiguse sümptom, nii et õigeaegne diagnoos tuvastab algpõhjuse ja alustab ravi.

1. Valu ühes peaosas. Väga harva tundub valu mõlemal poolel.
2. Isik ei saa olla valguses, suurendab tundlikkust ja suurendab valu.
3. Pearinglus.
4. Iiveldus Mõnedel rasketel juhtudel võib tekkida isegi oksendamine.

Migreenirünnakud võivad alguses olla ebaolulised, kuid sobiva ravi puudumisel muutub see iga kord keerulisemaks.

Korduste kestus ja sagedus võivad olla erinevad, sõltuvalt organismi omadustest.

Ekspertiga konsulteerides on vaja

On väga oluline mitte ise ravida, mis on viimasel ajal väga populaarne. Paljud inimesed ei võta tõsiselt peavalu ega kõrvalda neid kodus.

Samal ajal võetakse narkootikume valimatult, mis on esmaabikomplektis. See võib olla spasmolüütiline ja valuvaigistav aine. Selleks on täiesti võimatu.

Isegi pärast valuvaigisti võtmist naaseb peavalu mõne aja pärast ja ilmub süstemaatiliselt.

Lisaks põhjustavad sagedased ja kontrollimatud ravimid raskemaid tagajärgi seedetrakti probleemide näol.

Selle tulemusena ei pruugi peavalud esineda isegi migreeni tõttu. Nad võivad provotseerida neid samu ravimeid.

Võtke ühendust spetsialistiga, kui:

• Valu peas ilmus esimest korda minu elus.
• Peavalude intensiivsus suureneb pidevalt ja iga rünnakuga muutub see talumatuks.
• Migreenirünnakud avalduvad rasketena ja neil on muud ebameeldivad sümptomid iivelduse ja suurenenud intensiivsusega oksendamise kujul.
• Valu muutub pärast pea, keha asendit.
• Rünnakud esinevad sageli ja sümptomid püsivad kauem kui 14 päeva.
• Täheldatakse närvihäireid, ilmnes agressioon, mälu halvenes ja migreenihoo ajal võib inimene nõrgestada.
• Valuvaigistite ja teiste valuvaigistitega ei saa valu vähendada.

sisu ↑

Diagnostilised meetmed

Mida arst migreeni ravib? Kui inimene küsib sagedaste peavalude probleemi, peaks spetsialist välja selgitama nende väljanägemise põhjust.

Selleks kirjutab arst patsiendile ette:

• MRI See võimaldab hinnata aju struktuuride olukorda. Eelkõige on selline uuring informatiivne, kui kahtlustatakse kasvaja arengut.
• Laboratoorse uurimise meetodid. Vereanalüüsid, uriin aitab tuvastada nakkushaigusi.
• CT Selle riistvarakontrolli abil ilmneb, et pea sees esinevad eiramised. Kompuutertomograafia abil saate kindlaks teha valdkonnad, kus on vereringet rikutud või haridus.
• Vererõhu mõõtmine. Väga sageli on vererõhu hüppamisel täheldatud peavalu. Hüpertensioon on ebamugavuse selge põhjus.
• Aju veresoonte uurimine. Eksperdid peavad kindlaks tegema, kas on olemas verevarustuse häire.

Kõik kõrvalekalded normist peaksid hoiatama isikut ja viima arsti poole. Mõned probleemid võivad olla tõsised ja need tuleks kindlaks määrata algstaadiumis.

Näiteks ravitakse aju vähki ainult haiguse arengu alguses.

Milline arst minna

Migreen võib esineda mitmel põhjusel. Sõltuvalt sellest, mis tekitas peavalu ilmumist, sõltub see spetsialisti valikuga.

Millise arsti poole pöörduda? Peaterapeut on veel terapeut. See on talle kõigepealt omakorda.

Pärast anamneesi uurimist ja kogumist teeb ta kohtumisi iseseisvalt või suunab teda kitsastesse spetsialistidesse.

Olulised punktid, mida terapeut selgitab:

1. Peavalude intensiivsus ja sagedus.
2. Milliseid ravimeid võeti valu leevendamiseks ja kas need olid efektiivsed.
3. Patsiendi tööhõive ja kas ta töötab kahjuliku töö kallal.
4. Eluviis ja toitumine.
5. Pärilik tegur. Kas migreen diagnoositi mõnes suguluses.
6. Kroonilise haiguse esinemine.

Teine spetsialist, kes on spetsialiseerunud pea ja närvisüsteemi probleemidele. Migreeniga võib pöörduda neuroloogi poole.

Kui te esimest korda saate arsti, viib ta läbi uuringu ja viib läbi kõik vajalikud manipulatsioonid. See võimaldab spetsialistil teha õige diagnoosi.

Nagu terapeut, peab neuropatoloog selgitama vastuseid täiesti loomulikele küsimustele valu intensiivsuse ja sageduse kohta ning kuulama kõiki patsientide kaebusi.

Diagnostiliste sekkumiste puhul võib olla vajalik MRI-skaneerimine. See tuvastab aju vereringehäired. Niisiis, kuidas täpselt on migreeni puhul kõige levinum põhjus.

Kliinilise pildi, kogutud ajaloo ja uuringu tulemuste põhjal näeb neuropatoloog ette sobiva ravirežiimi. Samuti soovitab arst kohandada elustiili, mis sümptomeid süvendab.

Teised spetsialistid:

1. Okulist Selline haigus on silma migreen, mis iseloomustab nägemishäireid. Selle spetsialistile saatmise välistamiseks. Samuti võib glaukoom põhjustada peavalu. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral ei puutu inimene pimedaks.
2. Onkoloog. Onkoloogia esinemisel esineb sageli peavalu. Ilma spetsialistita on võimatu kindlaks teha, kuna on vaja läbida diagnostika spetsiaalsetele meditsiiniseadmetele. Onkoloogia sümptomid: sagedased peavalud, minestus, survetunne ja peapõletus.
3. Infektoloog ja otolarünoloog. Peaaegu iga nakkushaigust iseloomustab üldine halb enesetunne, mis põhjustab peavalu. Mõnikord ilmnevad sümptomid ka pärast ravi lõppu. Kõige ohtlikum nakkushaigus on meningiit. Ainult õigeaegne ravi viitab positiivsele tulemusele.

Peavalu on harjunud kõike kodus kõrvaldama. See on võimalik, kuid on vaja pöörata tähelepanu sümptomi esinemise sagedusele ja selle kulgemise tõsidusele.

Kui teil on kahtlusi, tüsistusi või täiendavaid sümptomeid, tuleb teil ennast kaitsta.

Ravi puudumine võib põhjustada mitmeid komplikatsioone. Need on krooniline migreen, migreeni ja epilepsia.

Millisele arstile migreeniga ravida

Peavalud on inimeste seas kõige levinumad terviseprobleemid. See on tuntud alates muistsest Babülonist. Hoolimata asjaolust, et paljud olulised küsimused (enamasti seoses peavalu põhjustega) ei ole veel lahendatud, on tänapäeva meditsiinil patsiendile midagi pakkuda.

- Mihhail Nikolajevitš, mis on migreen - vabandus väsinud inimesest või tõsine inimtervise rikkumine? Kui tihti selline haigus esineb?

- Sõna „migreen” ei ole enamikele patsientidele väga tuttav. Mõned ei mõista, mida nad mõtlevad, samas kui teised teevad valed järeldused. Patsiendid on sageli üllatunud, kui annan neile sellise diagnoosi. Veelgi enam, mitte kõik arstid ei mõista täielikult, mis on sõna "migreen" taga!

Enne selle nähtuse selgitamist, mõned sõnad peavalude kohta üldiselt. Valdava arvu juhtumite puhul räägime nn "peamistest peavaludest". Nende hulka kuuluvad peamiselt pinge peavalu (HDN), millele järgneb migreen. Need kaks valu tüüpi moodustavad lõviosa kõigist peavalu juhtudest. Teised liigid on vähem levinud, mõned - väga harva.

Esmane peavalu ei ole selge põhjus. On võimatu öelda ühemõtteliselt: selle patsiendi peavalu on migreeni tõttu (kuigi iga konkreetse valu rünnaku põhjuseks võivad olla mõned ilmsed tegurid, näiteks unehäired, stress, ilmamuutused, kuid need tegurid ei ole põhjus, nad on ainult põhjused). nn vallandajad), ei ole see valu enamasti teise haiguse põhjus või tagajärg.

Migreeni põhjuseid uuritakse aktiivselt. Hiljuti on tuvastatud mitmeid geenide alleeleid (variante), mille kombinatsioon suurendab migreeni riski. Seega selgitab see asjaolu, et migreeni saab pärida. Kuid nende uuringute punkt ei ole veel kindlaks määratud.

Viide: "migreeni" mõiste tuleneb prantsuse sõnast, mis omakorda pärineb kreeka keelest "hemicrania". Sõna on tugevalt muutunud, enne kui ta on leidnud moodsa vormi. Kreeka keelest tõlgitud tähendab see "pool peast". Varem oli see, et migreen on ühepoolne peavalu. Kaasaegsed tähelepanekud näitavad, et see ei ole alati nii.

Muide, sõna "hemikrania" kasutatakse nüüd teise üsna haruldase esmase peavalu nimetamiseks.

Uuringud väidavad, et peavalud on kogenud vähemalt kord elus 80% maailma elanikkonnast. Mina isiklikult leian, et see fakt on üllatav, sest tahaksin teada, kus need 20% on õnnelikud?

Üldiselt on enamik peavalu juhtumeid (umbes 80%) pinge peavalu. See on ka peamine peavalu, s.o see ei ole ka ilmselgelt kindel. Aga mine arstiga temaga vähem. See on kahepoolne, survetav, kõige sagedamini mitte väga tugev valu, mis tekib pärast ületöötamist, pärast silmaärritust, stressi all või pärast pikka viibimist ebamugavas staatilises asendis (näiteks töötades arvutiga). Tavaliselt läbib see iseenesest või käsimüügiravimite abil. Kuna see ei ole tavaliselt ravimite poolt tugev ja hästi eemaldatud ning see on kergesti seostatav selle põhjustega, ei pea inimesed vajalikuks abi otsida (nagu nad tavaliselt ütlevad, „see on valus nagu kõik teisedki”).

Migreen, vastupidi, on üsna tugev peavalu, see on kõige sagedamini ühepoolne, kõige sagedamini pulseeriv, sageli kaasneb fotofoobia, erutushirm, see tähendab, et ereda valguse ja valjude helide juures on ebameeldivaid tundeid. Valu võib kaasneda ebameeldivate tunnetega, kui puudutate seda osa peast, kus see on valus. Väga sageli, selle valu tõttu, „inimesed” elust välja kukuvad. Kui pea on valus - see on parem mitte puudutada inimest. Isik ei saa töötada, ei saa kodus midagi teha. Mõned migreenid on tavaliselt kaasas palavik, iiveldus või isegi oksendamine. Kõik, mida inimene tahab, on lamada pimedas ja vaikses ruumis, et keegi ei puudutaks. Mõnikord aitab selline puhkus ja uni alati. Regulaarsed tabletid, mida laialdaselt kasutatakse peavalude puhul, ei aita sageli migreeni. See on siis, kui patsiendil on selline valu, pöördub ta arsti poole. Seetõttu näevad neuroloogid migreeniga patsiente sagedamini kui HDN-i patsientidel, kuigi migreen on palju vähem, vaid umbes 15% peavalu juhtudest.

- Kas on mõtet siis minna arsti juurde? Võib-olla lihtsalt kannatan, võtke pill?

- Kindlasti peame minema arsti juurde! Selle põhjused on kaks. Esiteks, miks kannatada, kui kaasaegne meditsiin aitab? Enamikul juhtudel, kui arst teab, mida ta teeb ja patsient täidab oma kohtumisi, on võimalik vähendada nii peavalu rünnakute arvu kui ka kestust ja intensiivsust.

Migreeni korral on probleemi loomulikult võimatu lahendada, sest see põhineb organismi geneetilistel omadustel. Aga te võite võtta valu kontrolli all. Näiteks, kui inimene haige 5 päeva kuus mitu päeva, siis võib olukorda vähendada mitme kuu jooksul ühe rünnakuni (elementaarne tegevus, mis ei nõua mingeid ravimeid - tuvastades valu, mis tekitab valu rünnaku ja välistades nende elu, võib rünnakute sagedus väheneda. kui kaks korda). Sellise ravi saab valida ka iga konkreetse rünnaku jaoks, nii et see kestab mitu tundi, mitte päevi. Seetõttu on vaja konsulteerida arstiga!

Teiseks, see on üsna haruldane, kuid siiski on peavalu, mis on põhjustatud tõeliselt ohtlikest elu- ja tervislikest põhjustest. Üldiselt moodustab sekundaarne (see on põhjustatud selgest põhjusest, mis on ainult teise haiguse sümptom ja mitte iseseisev haigus) peavalu (kui me arvame, et peavalu, mida põhjustab valuvaigiste liigne kasutamine), moodustab umbes 1% kõigist peavalu juhtudest. Mitte kõik need juhtumid ei ole loomulikult seotud tõeliselt ohtlike probleemidega nagu ajukasvajad, nende hulgas on näiteks ENT organitega seotud haigused, hammaste haigused, temporomandibulaarsed liigesed, muudel põhjustel ettenähtud ravimid, kuid siiski seal on ohtlikud.

Niisiis, hoiatusmärkide tuvastamiseks on vaja üksikasjalikku patsiendiuuringut, kogu saadud teabe uurimist ja analüüsi, mis arst peab muidugi tegema.

Millist arsti peaksin pöörduma, kui mul tekib migreeni sümptomeid (sagedased peavalud)?

Kui teie elus on selline probleem, proovige oma suhtumist sellega muuta! Sunnitud positsioon lööb taga (vaata selg) ja pea. See on halb!

Valu eemaldamine (ja kus neid ei tehta?) Valu, me ei kahjuks probleemi kõrvaldanud, vaid süvendavad seda. Valu langeb ja mustus peas jääb ja koguneb. Parem kannatada - lase tal põletada. (Mitte muidugi teadvuseta!)

Ja isegi parem - mõelge oma elule ja kui võimalik, siis midagi sellist muuta.
Sunnitud pesema iga päev - peate lõpuks ostma pesumasina.
Sunnitud taluma oma abikaasa ebaviisakust - peame lõpuks otsustama ja midagi muutma. (Alustage teda poest ainult pelmeenidega. Ja lase tal need ise valmistada!)
Sunnitud minema vihkatud tööle - peame lõpuks otsima uue.
Sunnitud taluma kodus (ema-in-law, tütarlaps, ema-in-law, vend, vend, tädi,...) - peame lõpuks proovima muuta suhet või otsustada ja minna ära.
Meist sunnitud elama lähedalasuvas ühe-toalises korteris? Üks migreeni põhjustest on see, et ei ole korralikku puhkust! - Mõtle ja mõtle lõpuks, kuidas lõõgastuda!

Migreen

Mis on migreen

Migreen on neuroloogiline haigus, mille peamiseks sümptomiks on tugev peavalu. See haigus on krooniline. Nagu ütlevad eksperdid, on migreeni tunnuseks valu, mis ulatub ainult ühe osa peast.

Kummalisel kombel kannatavad paljud inimesed migreeni all. See tähendab, et see on üsna tavaline haigus. Mõnel inimesel võib migreenihoog esineda mitu korda aastas. Kuid enamus väidab endiselt, et konfiskeerimised jõuavad umbes kord või kaks korda nädalas.

Statistika kohaselt seisavad naised selle probleemiga tõenäolisemalt silmitsi. Aga see ei tähenda, et mehed ei kogeks seda kurnavat valu.

Väärib märkimist peamised erinevused lihtsa peavalu ja migreeni vahel:

• Migreenirünnaku korral on valu valus. Ja lihtsalt peavalu, näiteks ülekoormusest, stressist, väsimusest, on üldiselt stabiilne;
• Migreen keskendub tavaliselt poolele peale. Lihtne valu mõjutab mõlemat külge, pea tagaosa, samuti võib vigastada ajalist osa;
• Kui patsient soovib migreenihoo ajal liikuda, hakkab valu edasi liikuma. Lihtsalt stressi ja ülekoormuse valu ei sekku niivõrd inimese töövõimele;
• Migreeniga võib kaasneda iiveldus ja oksendamine. Samuti on selle probleemiga kokku puutuvad inimesed valgust ja heli väga tundlikud. Tavaliselt ootavad nad selle kohutava valu tekkimist, tõmbavad kardinad ja paluvad kellelgi neid häirida. Mine voodisse ja veeta nii palju aega, kuni migreen ei lase lahti.

Migreeni põhjused

Migreenhaiguse põhjuseid ei ole veel täielikult teada. Kuid samal ajal on mitu teooriat, mis selgitavad täielikult selle haiguse teket.

• Migreen progresseerub tänu sellele, et aju verevarustus halveneb oluliselt;
• Samuti võib see haigus areneda, kuna laevad on ebaühtlaselt laienenud. Selle tulemusena on arterioolide reaktiivsus süsinikdioksiidi suhtes vähenenud;
• Haiguse põhjuseks võivad olla kesknärvisüsteemi häired;
• Serotoniini metaboolsete häirete tõttu;
• Haigus areneb vererõhu pideva suurenemise tõttu.

Selle haiguse all kannatavad inimesed väidavad, et võib tekkida piinav valu:

• Pärast tugevat füüsilist pingutust;
• Pärast äärmuslikku stressi või ülepööramist;
• Pika viibimisega kinnises toas;
• Pärast alkoholi tarvitamist;
• Dehüdratsiooni tõttu;
• Ilmastikutingimuste järsu muutusega;
• Naistel võib esineda migreeni seoses hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega või enne PMS-i;
• Une puudumise tõttu.

Väärib märkimist, et eriti migreeni ravimid ei päästa. Kehtivaid narkootikume ei ole. Kõik need on testimise ja kontrollimise etapis. Ja tavalised peavaludeks kasutatavad pillid, kaadrid või erinevad salvid ei aita tavaliselt.

Migreeni sümptomid

Haiguse migreeni sümptomid on banaalsed ja tuttavad. Kuid neil on ka oma tunnused, mis eristavad seda haigust teistest.

Migreenipeavalu paikneb tavaliselt pea ühel küljel. See võib katta ülemise lõualuu, silmade või kaela ala. Valu on tavaliselt torkav. Samuti võib see suureneda pärast järgmiste stiimulite mõju:

• Tugevad lõhnad;
• Valju helid;
• Helge valgus.

Tavaliselt esineb migreenihoo ajal iiveldus, võib tekkida oksendamine. Inimene tunneb kõhuvalu ja spasmi tunnet maos. Seetõttu ei takista ravimid, erinevad valuvaigistid olukorda eriti. Ka eriti arenenud juhtudel võib tekkida tugev pearinglus ja orientatsiooni orienteeritus ruumis ja koordineerimine.

Isik reeglina on sellel ajal masendunud, ärritunud. Tal on masendunud meeleolu, samas kui ta kogeb uimasust või vastupidi ebatavalist põnevust.

Rünnaku kestus sõltub patsiendi seisundist. Keskmiselt kestab see pool tundi kuni mitu tundi. Kui valu ei kao ükskõik kus päevast või isegi paarist, klassifitseeritakse see seisund migreeni seisundiks.

Mõned patsiendid tunnevad enne rünnakule lähenemist, et midagi algab. Seda ebatavalist nähtust nimetatakse auraks.

Aura sümptomeid võib nimetada:

• Udu silmade ees;
• Pearinglus;
• Hallutsinatsioonid - nägemis-, kuulmis- ja puutetundlikkus;
• Mootori koordineerimise rikkumine;
• Kõnehäired;
• Nutmine.

Haiguse diagnoos

Tuleb mõista, et igaüks, kellel on püsiv või korduv valu, peab konsulteerima arstiga. Diagnoos on juba tehtud patsiendi ajaloo põhjal, arsti poolt läbi viidud uuringuga. Teste saab kasutada ka diagnoosi kinnitamiseks. Need on vajalikud teiste haiguste või patoloogiliste seisundite välistamiseks, mis võivad põhjustada peavalu.

Sellisel juhul on oluline leida selline arst, kes oleks teadlik mitte ainult migreeni küsimustes, vaid mõistaks ka teisi patoloogilisi seisundeid, mille puhul võib täheldada ka tugevat peavalu.

Migreeni diagnoos tehakse tavaliselt viie pideva rünnaku alusel, mis vastavad järgmistele kriteeriumidele:

• Migreenihoog kestab neli kuni seitsekümmend kaks tundi;
• Peavalu reeglina on kaks järgmist kriteeriumi: see asub pea ühel küljel ja on pulseeriv. Valu võib süveneda jalgsi, kehalise aktiivsuse tõttu.
• Rünnaku ajal on patsiendil iiveldus ja oksendamine, ülitundlikkus valguse suhtes, helid, lõhnad.

Samuti peab patsient arstiga konsulteerides kindlasti meeles pidama, mis on peavalu ilmumise hoog. Seetõttu soovitavad kõik eksperdid pidada päevikut, milles kirjutada, mis põhjustas valu, mis see oli ja nii edasi. Seega võib arst määrata selle põhjuse, selgitada välja, kui kaua migreen kestab ja määrake rohkem või vähem efektiivne ravi.

Samuti võib migreeni diagnoosimiseks läbi viia füüsilise kontrolli. Selle käigus uurib arst üksikasjalikult patsiendi pea ja kaela, teostab ka neuroloogilist kontrolli. See sisaldab mitmeid lihtsaid harjutusi tugevuse, refleksi, koordineerimise ja tunnete testimiseks.

Kui eelmised meetodid ei ole piisavad, võib ette näha kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Nii saate kindlaks teha, kas ajus on kõrvalekaldeid, mis on peavalu algpõhjused.

Ravimeetodid

Hetkel ei ole migreeni raviks tõhusaid viise. Ravimid ei ole päris tõhusad. Seetõttu otsivad paljud ise üksi, et otsida vähemalt mõningast leevendust. Mõned inimesed eelistavad pea ja kaela massaaži, seega eemaldatakse spasm. Teised sulgevad aknad tihedalt ja asuvad tekkide all, varjates oma peadega.

Ja siiski väärib märkimist, et kui migreen muutub väga, väga tugevaks, tuleb vähemalt mõned ravimid võtta. Neid võib valmistada tablettide või küünalde kujul ja nende koostis on kombineeritud. Iga komponent parandab teise tegevuse, nii et peavalu võimsust saab vähe vähendada.

Tuleb mõista, et just nii, et meeltmõistetavalt ei tohiks te tablette juua. Te peate arstilt küsima, kas need on teie jaoks põhimõtteliselt sobivad. Ja kui arst annab hea, siis saate juba alustada nende vastuvõtmist.

Migreenihoogude ennetamine

Migreenirünnakute ennetusmeetmed hõlmavad spetsiaalset dieeti, taastavaid meetodeid, ravimeid, samuti tervisliku eluviisi täielikku korraldust.

Migreeniga patsiendid peaksid vältima närvi liigset ülekoormust ja mitte eriti tugevat füüsilist pingutust. See ei tähenda, et peate vähemalt mõne sporditegevuse lõpetama. Aga ärge osalege ja proovige hüpata üle oma pea. Kõik on mõõdukalt hea.

Ka selle haigusega inimesed peaksid magama väga hästi. Ükskõik milline on selle fraasi realiseerimatu unistus. Une puudumine või kvaliteetse une puudumine viib läheneva rünnakuni. Kuid valamine ei ole ka seda väärt. Jällegi on kõik mõõdukalt hea.

Vastavus spetsiaalsele dieedile - üks peamisi migreeni ennetamise kriteeriume. Tuleb mõista, et on olemas nn provokaatoreid. Vältides või piirates nende kasutamist, saate rünnakute arvu vähendada kahele või kolmele aastas.

Järgmised tooted nõuavad toitumisest välistamist:

• Õlu, vein;
• Kõva juust, heeringas, kana maks;
• Magusad gaseeritud joogid;
• Kakao, šokolaad, pähklid, tsitruselised;
• Rasvaste piimatoodete tootmine;
• Suitsutatud vorst, balyk, sealiha.

Toitlustus peaks olema tasakaalustatud ja korrektne.

See salakaval migreen

Migreen on peavalu, mis võib mitu päeva keelata. Sageli kannatavad inimesed selle eest aktiivsed, ambitsioonikad, dünaamilise elustiiliga. Seda ennustab fotofoobia, suurenenud tundlikkus lõhnade ja helide suhtes, söögiisu kaotus, pulsatsioon peas või tervise halvenemine.

Migreeni sümptomid

Migreen on tunda aktiivsuse vähenemist, tundlikkust lõhnade, helide, valguse, pea pulseerimise tunde pärast. Lendude ilmumine silmade ees ja üldine ärrituvus on migreenihoo alguses tüüpilised. Need sümptomid on ainult harbingers. Pärast neid algab tugev peavalu, mis kasvab pidevalt. See algab ühest punktist ja levib seejärel kogu pea pinnale.

Tugeva valu kestus varieerub. Mõnel juhul kaob see pool tundi, kuid juhtub ka, et valu kaob isegi mõne päeva pärast. See on hullem, sest sel juhul kipuvad sageli valusad rünnakud korduma.

Tähelepanelik jälgimine ja analüüs

Migreen on pärilik haigus, mistõttu selle tõenäosus suureneb, kui lähedastest keegi kannatab.
See kutsub esile krambihoogu, süües mõned toidud, nii et inimestele, kes kannatavad migreeni all, on soovitatav hoolikalt jälgida ja hoida oma tervist nõuetekohaselt.

Kuna migreen on seni uurimata põhjuste põhjustatud haigus, tuleb selle ilminguid hoolikalt analüüsida erinevatest vaatenurkadest.

Tasub tähelepanu pöörata kõikidele, mis toimusid 24 tundi enne selle ilmumist. Kirjutage üles, mida sa sõid ja jõid, millised ilmastikutingimused valitsesid, kuidas sa seda aega veetsid, olite väsinud, närvis.

Hoolikas jälgimine ja analüüs toovad sageli esile migreeni väljanägemist mõjutavad tegurid, mistõttu tuleb neid teha objektiivselt ja regulaarselt.

"Vastaste" kõrvaldamine

Parim viis migreeni vastu võitlemiseks on selle väljanägemise vältimine. Seda on võimalik saavutada, kõrvaldades nende peamised vaenlased, rikkudes tervist. Migreeni põdevate inimeste isiklikust kogemusest on teada, et järgmised tegurid teevad elu raskeks.

Ei ole õige toitumine. Migreeniarengu seisukohalt on oluline, mida me sööme. Musta nimekirja võib lisada selliseid tooteid nagu sinine juust, feta ja mozzarella, tume šokolaad ja säilitusaine mononaatriumglutamaat.

Inimesed, kes on altid migreenile, peaksid neid tooteid vältima, asendades need valge šokolaadi, juustu, töödeldud juustude ja külmutatud või värskete hooajaliste köögiviljade supidega.

Migreeni põhjustavate jookide loetelu sisaldab punast veini, nii et peate valiku lõpetama valge. Sherry ja portveinides leidub ka peavalusid suurendavaid fenoolseid ühendeid.

Nälg. Migreenirünnakud võivad vallandada ebaregulaarsed söögid, sest ohustatud inimesed ei tohiks seda olukorda lubada. Ei soovitata tühja kõhuga, madala kalorsusega ja kõva toitumisega.

Liikumise puudumine, värske õhk, stress ja väsimus, halbade harjumuste järgimine. Selleks, et minimeerida migreeni ohtu, tuleks minna spordiga, treenida värskes õhus, vältida stressirohkeid olukordi ja püüda igati hoida oma tervist.

Tugev lõhn, müra ja valgus. Peavalu on sageli terava lõhna, pulseeriva valguse ja valju müra tulemus. Kui me neid tegureid kokku puutume, siis kui meie keha on nõrgenenud, suureneb migreeni oht.

Ilmastikutingimused on samuti oluline tegur. Järeldustest järeldub, et migreen suurendab sageli tugevat ja külma meretuul, väga helget päikest, kõrget survet ja troopilist niiskust.

Mida teha migreenivaluga?

Migreeni korral ei tohiks valuvaigistite kasutamisel kõhklema. Peatudes pimedas ja ventileeritavas ruumis, aitab teil oma templid masseerida ja külma kompressi kasutada.

Maitsetaimed võivad aidata, kaasa arvatud palderjan ja kummeli infusioon, samuti eeterlikud õlid, sealhulgas piparmündiõli, mida peate templid ja kaela hõõruma.

Milline arst peaks minema?

Kui migreeni valu ei kao, peaksite minema neuroloogile. Ära unusta päevikut, mis on kindlasti väga kasulik. Arst võib soovitada täiendavaid teste ja soovitada loetelu ravimitest, mida tuleb kohe kasutada migreeni iseloomustavate sümptomite ilmnemisel.

Migreen on haigus, mis vähendab meie aktiivsust miinimumini, nii et sa peaksid kõrvaldama selle põhjustajad. Jälgige värskes õhus liikumist, vältige stressirohkeid olukordi, andke väsimuse korral tervislik toit, aeglustage oma tegevuse tempot, et vältida peavalu, mis võib kesta mitu päeva.

Kuidas toime tulla tugeva migreeniga?

Enne migreeni ravimist peate kindlaks tegema, kas haiguse peamised tunnused vastavad teie seisundile. Migreeni korral on tüüpiline sümptom tugev peavalu. Rünnakud aeg-ajalt muutuvad tugevamaks. Samal ajal ei tunne patsiendil närvisüsteemi haiguste ilminguid interkotaalsel perioodil.

Kuidas identifitseerida migreen ja milline spetsialist ühendust võtta?

Statistika järgi, ainult 20% juhtudest enne rünnakut, tunneb patsient eelkäijaid (aura):

• ärkvel valgus või udu silmade ees;
• jäsemete kihelus;
• tuimus;
• kõne kahjustus.

Sümptomid võivad patsienti ühe tunni jooksul häirida. Haiguse lõppedes kaovad sümptomid täielikult ja ühe tunni pärast esineb tugev peavalu, millega võivad kaasneda oksendamine, iiveldus, fotofoobia. Muudel juhtudel algab migreenihoog äkki ja kestab 4 tundi kuni 3 päeva.

Mida peaks patsient tegema migreeni tekkimisel? Kui patsiendil esineb korduvalt krambihooge, tuleb põhjuse leidmiseks konsulteerida spetsialistiga. Tekib küsimus: "Milline arst ravib migreeni?".

Näpunäide. Kuna migreenirünnakud ja kõik eelkäijad kuuluvad neuroloogilisse patoloogiasse, peaksite abi saamiseks pöörduma oma neuroloogi või peavalu spetsialisti, peajalgsuse spetsialisti poole.

Krampide ravi

Enne migreeniga toimetulekut, diagnoosimist ja täpset diagnoosi. Kompleksravi hõlmab järgmisi tegevusi:

• töö ja puhkuse normaliseerimine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• ravimiravi rünnaku ajal;
• ravimite väljakirjutamine interkotaalsel perioodil.

Mida teha, kui olete mures tugeva migreeni pärast? Kõigepealt peate olema vaikses pimedas ruumis, pange külma kompress ja pange see nii, et sidemega pigistatakse pea natuke. Krampide korral aitavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ketorol, Aspirin koos paratsetamooliga, Ibuprofeeniga, Diklofenakiga). Ravimeid tuleb manustada intramuskulaarselt, sest rünnaku ajal on võimalik oksendamine. Selle vältimiseks viiakse sisse Zerukal, metaklopromiid, Meterazine või Pipofelfen.

Kui valu ei leevenda, on soovitatav kasutada kombineeritud ravimeid (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Valuvaigistite ebaefektiivsusega määrasid ravimid ergotina, millel on tugev vasokonstriktorne toime (Kofergot, Digidergot).

Ergotiini preparaate ei tohi võtta raseduse, neeru ja maksahaiguste, südame ja aju veresoonte kahjustuste, samuti perifeersete veresoonte ajal. Rünnaku ajal haiglas, deksametasoon, manustatakse hüdrokortisooni intravenoosselt. Võib-olla krambivastase ravimi Valproate Na sissetoomine. Mõõduka raskusega rünnakute peatamiseks on ette nähtud triptaanid (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Rünnakud takistavad tõhusalt dihüdroergotamiini. Rasketel juhtudel määrake narkootilised analgeetikumid koos antiemeetiliste ravimitega. Rahustite (Relanium) kohustusliku intravenoosse süstimise keerulises ravis.

Ravi interkotaalsel perioodil

Haigust ravitakse mitte ainult ägedate rünnakute perioodil. Et teada saada, kuidas migreeni ravida, tuleb konsulteerida neuroloogiga. Ennetamine seisneb kõigepealt rünnakut tekitavate tegurite kõrvaldamises. Ennetamise peamised komponendid:

• õige toitumine;
• normaalne uni;
• stressiolukordade välistamine;
• hormonaalse seisundi korrigeerimine;
• kohvi ja alkoholi väljajätmine.

Soovita mitte-ravimimeetodeid. Nende hulgas on autotraineerimine, lõõgastumine ja nõelravi, rahustav massaaž. Pikaajaliste, sageli korduvate rünnakute puhul, mida on raske peatada, soovitatakse ravimite nimetamist interkotaalseks perioodiks. Ettekirjutuse vältimiseks:

• beetablokaatorid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Ketorool, Dolariin, Naprokseen);
• kaltsiumi antagonistid (verapamiil);
• antidepressandid (amitriptüliin);
• antiserotoniini fondid (Metisergid);
• valproehappe (Depakine).
• Nootropics (Bilobil, Gingko Biloba);
• vaskulaarsed ained (Omaron);
• Phytopreparations (Phytosed).

Ennetav ravi peab olema kursus ja vähemalt 2 kuud. Kõik arsti poolt määratud ravimid. Patsient peaks pöörama tähelepanu rünnakule eelnevatele sümptomitele. Eelkäijate ajal on soovitav kasutada valu vähendamiseks arsti poolt määratud ravimeid.

Kas migreeni saab ravida?

Paljud peavalu all kannatavad patsiendid küsivad, kas migreeni on võimalik ravida? Neuroloogias on juhtumeid, kui haigus peatati ilma ravimite väljakirjutamiseta interkotaalsel perioodil. Tavaliselt tekkis selline paranemine pärast hormonaalse seisundi muutumist (pärast menopausi või raseduse ajal). Täiesti haigusest vabanemine ei ole alati võimalik. Ainult piisavad ravi ja elustiili muutused säästavad patsiente kannatustest.

Migreen Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Migreen on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab korduv või regulaarne peavalu rünnak ühel küljel (paremal või vasakul). Mõnikord on valu kahepoolne.

Lisaks puuduvad tõsised haigused (kasvaja, insult ja teised) ning vigastused.

Rünnakud võivad esineda sagedusega 1-2 korda aastas mitu korda nädalas või kuus.

Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 10–14% (mõnes riigis kuni 30%) täiskasvanud elanikkonnast. Ja kaks kolmandikku neist on haigus esmalt tunda 30-aastaselt. Selles struktuuris esineb vastsündinud patsientide maksimaalne arv vanuses 18 kuni 20 aastat, samuti 30 kuni 35 aastat.

Siiski kirjeldatakse ka haiguse ilmnemist 5-8-aastastel lastel. Lisaks kannatavad poisid ja tüdrukud selle haiguse all sama sagedusega.

Täiskasvanutel on veidi erinev jaotus: naistel esineb migreen kaks korda sagedamini kui meestel.

On tõestatud, et on olemas geneetiline eelsoodumus migreeni suhtes. Näiteks, kui mõlemad vanemad said haigust, siis nende lapsed arenevad haiguse 60-90% juhtudest, kui ainult ema, siis - 72%, ja kui ainult isa, siis - 20%.

Aktiivsed, sihikindlad ja vastutustundlikud inimesed kannatavad kõige sagedamini migreeni all. Kuid see ei tähenda, et kõik teised inimesed ei ole tema piinadele teadlikud.

Tähelepanuväärne on see, et mis tahes vanuserühmas ei hakka migreen tavaliselt oma küpsuse ilmnemisel langema.

Huvitavad faktid

Esimesed migreeni meenutavad sümptomid kirjeldasid iidsed ravitsejad sumeri tsivilisatsiooni ajast enne Kristuse sündi 3000 eKr.

Veidi hiljem (umbes 400 AD) rõhutas Hippokrates migreeni, nagu haigus ja kirjeldas selle sümptomeid.

Samas on migreeni nimi oma nime all Rooma arst Claudia Galen. Lisaks tuvastas ta esmalt migreeni - valu paiknemise ühe poole peaga.

Tähelepanuväärne on, et migreen muutub sageli geeniuslaste kaaslaseks. See haigus, nagu ükski teine, armastab aktiivseid ja emotsionaalseid inimesi, kes eelistavad vaimset tööd. Näiteks kannatasid sellised silmapaistvad isiksused nagu Pontius Pilat, Pyotr Tšaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Tšehhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ei ole möödunud migreenipidu ja kaasaegseid kuulsusi. Peavalu rünnakute all elavad ja loovad sellised kuulsad isikud nagu Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja teised.

Teine uudishimulik fakt (kuigi see ei ole teaduslikult tõestatud): inimesed, kes kipuvad täiuslikkusse, kannatavad sagedamini migreeni tõttu. Sellised isiksused on ambitsioonikad ja ambitsioonikad, nende aju töötab pidevalt. Ei piisa, kui nad teevad kõike head, nad peaksid olema parimad. Seetõttu on nad väga vastutustundlikud ja kohusetundlikud kõike, töötades "enda ja selle poisi eest". Tegelikult on nad töökarkolikud.

Vere pakkumine aju

Normaalse aju funktsiooni jaoks on vaja palju energiat, toitaineid ja hapnikku. Kõik see toimetatakse rakkudesse vereringega.

Vere siseneb ajusse kahe paari selgroogse ja kahe sisemise unise
suured pagasiarterid.

Vertebraalsed arterid pärinevad rindkereõõnest ja seejärel aju tüve alusele jõudes ühenduvad ühte ja moodustavad basiilse arteri.

Järgnevalt nihkub basiilne arter:

• eesmised ja tagumised väikeaju arterid, mis annavad vere ajurünnakule ja väikeajale
  
• tagumine ajuarteri, mis varustab verd aju okcipitaalsetele lobidele

Sisemine unearter pärineb ühest unearterist ja seejärel jaguneb ajusse kaheks haruks:

• eesmine ajuarter, mis varustab verd aju esiosa hammaste eesmistesse osadesse
  
• keskmine ajuarteri, mis varustab verd aju esi-, ajaliste ja parietaalsete lobidega

Migreeni arengu mehhanism

Praeguseks on halvasti mõistetud. Sellest on vaid mõned teooriad. Igal neist on õigus eksisteerida.

Kõige tavalisem migreeniarenduse teooria

Hundi vaskulaarne teooria

Tema sõnul on migreeni rünnak põhjustatud intrakraniaalsete veresoonte järsku vähenemisest. Selle tulemusena tekivad isheemia (lokaalne aneemia) ja aura. Siis laienevad aju veresooned, põhjustades peavalu.

Trombotsüütide teooria

Arvatakse, et trombotsüütidel on algselt patoloogia, mis viib nende liimimist teatud tingimustel.

Selle tulemusena vabaneb järsult märkimisväärne hulk serotoniini (rõõmhormooni), mis kitsendab aju veresoone (on aura). Veelgi enam, samal perioodil suureneb nuumrakkude histamiini (elutähtsaid keha funktsioone reguleeriva hormooni) tootmine. Need kaks punkti viivad faktini, et arterite seinte valu lävi väheneb (need muutuvad valu suhtes tundlikumaks).

Seejärel hakkavad serotoniin ja histamiin erituma neerude kaudu ja nende tase kehas väheneb. Seetõttu laienevad veresooned, väheneb nende toon ja tekib veresoonte ümbritsevate kudede turse. See põhjustab valu.

Levinud depressiooni teooria

Arvatakse, et vähenenud närviaktiivsuse laine (libisev depressioon) läbib aju, põhjustades selles vaskulaarseid ja keemilisi muutusi. Mis viib esialgu veresoonte ahenemisele ja aura tekkele ning seejärel veresoonte laienemisele ja peavalu ilmumisele.

Kombineeritud neurovaskulaarne teooria või trigeminaalne vaskulaarne

Praegu peetakse teda juhtivaks. Tema sõnul katkeb normaalne suhe aju veresoonte ja trigeminaalse närvi vahel.

Rünnaku ajal provotseerivate tegurite mõjul aktiveerub trigeminaalne närv liigselt. Selle tulemusena tekitavad selle otsad tugevaid vasodilataatoreid, mis vähendavad veresoonte tooni ja suurendavad nende läbilaskvust. See viib veresoonte läheduses asuvate kudede turse ja turse.
Nende teooriate kõrval on veel mitmeid geneetilisi, autoimmuunseid, hormonaalseid ja teisi.

Migreeni põhjused

Riskirühmad

Toit ja toidulisandid

• maitseained, mida kasutatakse maitseainetes, konservitoodetes, külmutatud toiduainetes, kiirsuppides
• magusained, mis sisalduvad gaseeritud jookides, mahlades, närimiskummis
• Tramiin kuuma suitsutatud kala, vanade juustude, soolatud heeringa, alkohoolsete jookide, pärmi puhul
• naatriumnitraadid, mida kasutatakse lihatoodete säilitamiseks
• kohv, tee
• šokolaad, tsitrusviljad, oad, pähklid
• kõrge rasvasisaldusega toidud
• mereannid
• marineeritud ja suitsutatud tooted

Keskkond

• parfüümide, puhastusvahendite, lakkide ja värvide tugev lõhn, tubakasuits
• liiga hele või vilkuv valgus
• järsk ilmamuutus

Eluviis

• unehäired (une või pika uni)
• ületöötamine
• ebaregulaarne söömine või dieedi kuritarvitamine
• pingelised olukorrad (äge, krooniline)
• stressirohke olukorra lõpus: pärast lepingu allkirjastamist, vastutustundlikku tegevust, edutamist tööl
• elu rütmi muutmine ja ajavööndite muutmine
• suurema treeningu tegemine madala hooldusega inimestel (eriti koolituse alguses)
• suitsetamine

Mõned muud põhjused

• peavigastused (isegi väga vanad)
• teatud ravimite võtmine
• muutused organismi hormonaalses taustas: menstruatsiooni algus, menopausi, hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide võtmine, rasedus
• "Puhkepäevade migreen", kui rünnak toimub puhkuse esimesel päeval või pärast nädalavahetust

Nimekiri on üsna lai. Sellest hoolimata peab iga patsient katse ja eksituse kaudu koos raviarstiga määrama „tema” tegurid (väga sageli kombineerima mitmeid) ja proovige seejärel neid kõrvaldada. Siis suureneb tõenäosus, et patsient kaitstakse järgmiste migreenihoogude eest.

Siiski on üks probleem: tuvastatud provotseeriv tegur ei põhjusta alati sama patsiendi rünnaku tekkimist.

Migreeni sümptomid

Migreenivormid

I. Migreen koos auraga. Haiguse klassikaline versioon. See toimub ainult 20–25% juhtudest.

See voolab kahes versioonis:

• tavalise auraga (kestab 5 kuni 60 minutit)
• pikk aura (kestab üks tund kuni mitu päeva)

Ii. Migreen ilma aurata. 75-80% patsientidest esineb see haigus.

Kuid mõnikord on samas patsiendis täheldatud mõlemat tüüpi migreenihooge, mis vahelduvad üksteisega.

Aurade tüübid

Aura on pöörduva neuroloogilise häire kompleks, mis esineb enne rünnaku algust või sellega.

Visuaalne

See vorm on kõige levinum.

Patsiendid näevad jooni, mis algavad väikesest punktist, mis järk-järgult suureneb. Lisaks muutub punkt vilkuvaks siksakiridadeks, mis kulgevad keskelt perifeeriasse (servadesse).

Patsientidel on sageli tunne kaotada osa oma visioonist. Nad võivad tunda, et nad on ühes või mõlemas silmis pimedad. Neil on mõnikord kahekordne nägemine.

Sageli tundub neile, et nad "näevad" pimealasid: on tunne, et sõnades ei ole tähti.

Mõnikord esineb objektide ümber pulseerivaid jooni või patsientidele näib, et nende silmad on suunatud läbi purustatud klaasi.

Patsientidel on sageli raske oma nägemist keskenduda: objektid on madalamad või kõrgemad kui nad tegelikult on. Nende värv ja kontuurid võivad olla moonutatud, mõnikord ilmnevad visuaalsed hallutsinatsioonid.

Hemipareteetilised (tundlikkuse häired)

Patsiendid kaebavad keha ühel poolel esinemise üle, et tunne, et "ronib goosebumps", kihelus ja tuimus, mis seejärel levisid käsivarre. Siis nad tõusevad kõrgemale, mõjutades pool keelt ja pea.

Jalgades on selliseid tundeid harva täheldatud.

Hemipareetilised (liikumishäired)

Käte või jala nõrkus on ühelt poolt ja mõnikord isegi pöörduv parees.

Düsfasia (kõnehäired)

Patsientidel on raske rääkida. Neil on tunne, et nad on kaotanud võime sõnu meelde jätta, ei saa lauseid ühendada ega tähed ja numbrid vahet teha.

Segatud

Kui samaaegselt märgitakse kahe või kolme tüüpi aurade sümptomeid.

Kuidas migreeni rünnak jätkub?

Migreen koos auraga

Selle kursus hõlmab kõiki viit faasi:

Prodromaalne (algne) faas

Esineb mõne tunni või päeva jooksul enne migreenihoogu. Patsiendid muudavad oma meeleolu dramaatiliselt, muutuvad ärritatuks, neil on ärkamine, uimasus või unetus, söögiisu muutused, tundlikkus ereda valguse suhtes, lõhnad ja müra suurenevad. Ja mõned patsiendid lihtsalt "teavad", et nad hakkavad varsti rünnakut tekitama.

Prodromaalne faas aga mõnikord puudub.

Aura

Aura kõige levinumad sümptomid on visuaalsed, mõjutades mõlemat silma. Kõik teised märgid arenevad harvemini.

Aura ilmub vahetult pärast algfaasi lõppu.

Aura lõpu ja peavalu alguse vahel on mõnikord vaheaeg - mitte rohkem kui 60 minutit. Lisaks väidavad mõned patsiendid, et nende seisund paraneb veidi selle aja jooksul. Aga nad tunnevad end reaalsusest veidi lahti.

Peagi võib aga koos auraga tekkida peavalu kohe pärast selle lõpetamist.

Valufaas - õige rünnak

Kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Seda iseloomustab ühekülgne, piinav peavalu (harvem on see kahepoolne).

Valu esineb kõige sagedamini aura vastaspoolel, paikneb otsa, sokli, templi või kaela piirkonnas. Rünnaku alguses on valu tavaliselt avaldamata, kuid see kasvab järk-järgult ja haarab kogu poole pea. Patsientidel on tunne, et pea plahvatab.

Peale selle, kui peavalu intensiivsus suureneb, võivad pooled vaheldumisi.

Valu suureneb koos liikumisega, seega on rünnaku ajal soovitatav istuda ja isegi paremini lamada.

Patsientidel on suurenenud valgustundlikkus, lõhnad ja helid.

Siiski on ka teisi sümptomeid: paljud patsiendid kaebavad kaela ja õlgade lihaste märgatava valulikkuse pärast.

Lisaks on patsiendid kahvatu, nad tekitavad mõnikord iiveldust ja oksendamist, mis toob kaasa ainult ajutise leevenduse.

Kuid vaatamata oksendamisele on mõnedel patsientidel isu suurenenud. Ja need juhitakse tärklist sisaldavatele toodetele: pagaritooted, kartulid.

Eraldusvõime faas - lõpetamine

Migreenirünnak lõpeb erinevalt: keegi üksi ja keegi alles pärast ravimite võtmist.

Pärast sümptomite kadumist magavad patsiendid sageli sügavas unes.

Taastamise faas

Pärast rünnakut suureneb urineerimine ja uriini (polüuuria) maht suureneb. Suurenenud söögiisu.

Patsiendid 24 tunni jooksul pärast migreenihoogu tunnevad end ülekoormatud. Mõned on aga vastupidi suurendanud aktiivsust ja eufooriat.

Migreen ilma aurata

Selles vormis ei ole aura (kolmas faas), samas kui kõik teised faasid on olemas ja voolavad samamoodi nagu aura sisaldavate migreenide puhul.

On väga oluline eristada migreeni auraga ja ilma, kuna ravi sõltub sellest.

Migreeni diagnostika kriteeriumid

1. Patsiendil peab olema vähemalt üks aura tüüp, mis on registreeritud vähemalt kaks korda.
   
2. Auru sümptomid peaksid pärast rünnaku lõppu kaduma.
   
3. Peavalu ja teiste sümptomite rünnakud vastavad migreenita, mis ei sisalda aura. Nad võivad alustada auraga või vähemalt 60 minutit pärast selle lõpetamist.

1. Kuumad vilkumised kestavad mitu tundi kuni kolm päeva.
   
2. Vähemalt kahe märgi olemasolu järgmistest:
   - ühekülgne peavalu ja kasvades kasvavad küljed vaheldumisi
   - peavalu on pulseeriv
   - valu võib olla mõõdukas või raske, vähendades igapäevast aktiivsust
   - peavalu hullem vähese pingutusega
   
3. Vähemalt ühe järgmise funktsiooni olemasolu:
   - iiveldus
   - oksendamine
   - fotofoobia (fotofoobia)
   - hirm valju müra pärast (fonofoobia)

See on tüüpiline migreenihood.

Mõnikord kaasneb migreeniga vegetatiivsed kriisid. Seetõttu külmavärinad ühinevad, südamelöök kiireneb, ilmneb õhupuuduse tunne, vererõhk hüppab, urineerimine muutub sagedasemaks. Sageli esineb ärevustunne, mis raskendab haiguse kulgu.

Seega on migreenirünnaku rakendamisse kaasatud peaaegu kõik tundlikud süsteemid.

Mõningate migreenivormide tunnused

Migreen igakuiselt

Esineb naistel kaks päeva enne menstruatsiooni või kolme päeva jooksul pärast seda. Sellised krambid tuleb registreerida vähemalt kahes tsüklis.

Umbes 2/3 migreeni naistest kannatavad selle vormi all. Kas nad täheldavad selle aja jooksul ka konfiskeerimiste käigu süvenemist.

Siin on ilmselt öelda, et enne füsioloogilise verejooksu algust on östrogeeni (naissuguhormooni) tase järsult langenud.

See seisund võib hõlbustada nahaplaastri kasutamist, mis vabastab östrogeeni 7 päeva jooksul. Seetõttu tuleb rünnaku vältimiseks liimida nahale kolm päeva enne menstruatsiooni.

Laste migreen

Provotseerivad tegurid on sageli suurenenud vaimne stress ja ületöötamine koolis, pikaajaline viibimine arvutimonitori ekraani ees.

Kahjuks ei ole lastel alati tüüpiline migreen, mis on sageli kogenud arstide poolt eksitav. Kuna valu valu on kõige sagedamini avaldamata.

Seega, kui laps (eriti kannatlik) on mängust kirglik, ei tohi ta kohe juhtida vanemate tähelepanu tema seisundi halvenemisele. Ja kui peavalu on juba kasvamas ja talumatuks muutunud, võib vigase diagnoosiga laps (näiteks meningiit) viia haiglasse kiirabi.

Lisaks on valu sageli kahepoolne, paikneb otsa, kroonide või okulaaride piirkonnas.

Muudest sümptomitest ilmneb mõnikord iiveldus ja letargia. Lisaks kaasneb sageli peavaluga kõhuvalu.

Rünnak ei lõpe alati oksendamise ja sellele järgneva unega, mis vähendab väikest patsienti.

Migreen raseduse ajal

Enamikul juhtudel (60–80%) vähenevad migreeni sümptomid raseduse ajal, kui naise hormonaalne seisund muutub.

Fakt on see, et östrogeeni kogus väheneb (naissuguhormoon, mis vastutab erutusprotsesside eest) ja progesterooni tase (rasedushormoon, mis vastutab inhibeerimisprotsesside eest).

Mõnikord on mõnedel naistel migreen esimest korda tunda just raseduse ajal.

Kõige sagedamini ründab migreen naisi raseduse esimesel kolmel kuul, seejärel järk-järgult nende sagedus väheneb või kaovad nad täielikult.

"Pea" migreen

Haruldane vorm, mida iseloomustab lähteainete ja aurade olemasolu, kuid tüüpilist pulseeriva peavaluga valusündroomi ei esine.

Oftalmoloogiline migreen

Seda iseloomustab silma ümbritsevate lihaste halvatus valu valu kõrgusel. See väljendub silmalaugu väljajätmises ühel poolel, õpilase laienemisega valu kõrval ja lonkamine. Patsiendid kurdavad kahekordset nägemist.

Samas on sageli samas patsiendis tüüpilised migreenirünnakud vahelduvad silma kujuga.

Esimeseks silma migreeniks on põhjus patsiendi põhjalikuks uurimiseks, et välistada insuldi või ajukasvaja.

Kõhu migreen

Seda iseloomustab paroksüsmaalne difuusne valu kõhus, kuid mõnikord paikneb see naba sees. Valu on mõnikord kombineeritud eesmise kõhuseina lihaste krampidega. Rünnak võib kesta 40 minutit kuni kolm päeva.

Olulised punktid kõhu migreeni diagnoosimisel:

• kõhuvalu ja migreenitaolise peavalu kombinatsioon
• patsientide seisundi parandamine pärast tüüpiliste migreeni raviks kasutatavate ravimite võtmist
• kõhuvalu tekitavad samad tegurid nagu migreen

Migreeni staatus

See on haigusseisund, kus mitu migreenihoogu järgivad üksteist (vähem kui 4-tunnine intervall). Mõnikord on rünnakute vahel valgustumise perioodid, mille jooksul patsientide seisund paraneb.

Või tekib üks peavalu, mis hoolimata ravist kestab kauem kui kolm päeva.

Migreeni seisund võib põhjustada:

• pika konfliktiolukorras
• pikaajaline hormonaalne rasestumisvastane kasutamine
• hüpertensiivne kriis (vererõhu tõus suurel arvul).

Migreeni seisundit iseloomustab talumatu kaarjas peavalu.

Lisaks esineb korduvat oksendamist, mis häirib toidu ja vedelike tavapärast tarbimist ning ravimeid. Seetõttu on patsiendid dehüdreeritud, mis põhjustab aju turse ja hapniku nälga. Selle tulemusena võib tekkida krambid, tekkida migreeni südameatakk või insult.

Arvestades, et migreeni seisund võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, tuleb patsiendid haiglasse haiglasse sobiva ravi eesmärgil.

Migreeniravi

Kuidas vabaneda migreenivalust?

Tänapäeval toimub valu ravimine migreeni ajal, võttes arvesse seda, kuidas valu mõjutab patsiendi igapäevaelu. See on hinnatud migreeni puudega inimeste hinnangu skaalal.

Skaala põhineb kolmest peamisest eluvaldkonnast põhjustatud peavalu tõttu:

• õpingutes ja töös
• majapidamistöös ja pereelus
• spordi- ja ühiskondlikus tegevuses

Seega jagab MIDAS skaala migreenirünnakud nelja kraadini:

Ma kraadi. Tundmatu peavalu, mis ei piira igapäevaelu

Praktiliselt ei halvene patsientide elukvaliteet. Seetõttu lähevad nad harva arsti juurde, sest neid abistavad füüsilised meetodid (külm) või traditsiooniline meditsiin.

Ravimitest on kõige sagedamini kasutatavad lihtsad valuvaigistid (Analgin) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen (eelistatud), Naprokseen, Indometatsiin.

II aste. Peavalu on mõõdukas või raske ja piirangud igapäevaelus on väikesed.

Ekspresseerimata peavalu korral määratakse NSAID-id või kombineeritud anesteetikumid: Kodeiin, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kui peavalu on hääldatud ja patsientide võime kohaneda keskkonnatingimustega, on ette nähtud triptaani rea ravimid (Amigreniin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig jt).

III-IV kraad. Raske peavalu mõõduka või raske (IV astme) piiranguga igapäevaelus

Nende vormidega on soovitatav kohe alustada ravimitega, mis pärinevad triptaanide rühmast.

Mõnel juhul nimetatakse aga Zaldiar. See hõlmab tramadooli (tugev valuvaigisti) ja paratsetamooli (nõrk valuvaigistit, millel on palavikuvastased omadused).

Kui rünnakud on rasked ja püsivad, omistatakse patsiendile hormonaalsed ravimid. Näiteks deksametasoon.

Pahaloomulisi ravimeid kasutatakse iivelduse ja oksendamise vastu võitlemiseks: metoklopramiid, domperidoon, kloorpromasiin ja teised. Neid soovitatakse võtta 20 minutit enne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ravimi võtmist triptaani rühmast.

Millised on triptaani grupiravimid?

Need on „kuldstandardid”, sest need on spetsiaalselt ette nähtud migreeni valu leevendamiseks. Nende toime on kõige suurem, kui te võtate vajaliku annuse rünnaku alguses.

Soovitused kasutamiseks

• Kui patsient on tundnud rünnaku algust, on vaja võtta üks pill. Kui pärast kahte tundi on valu möödunud, naaseb patsient normaalsesse elu.
  
• Juhul kui kahe tunni jooksul on valu vähenenud, kuid ei ole üldse möödunud, on vaja võtta teine ​​pill. Järgmise rünnaku ajal on soovitatav kohe võtta kaks tabletti.

Kui ravim võeti õigeaegselt, kuid see ei aidanud, siis tuleb see asendada.

Triptansid on kaks põlvkonda:

• Esimest esindab Sumatriptan. See on saadaval tablettidena (Amigrenin, Imigran jt) küünalde kujul (Triigren), pihustatuna (immigrant).
  
• Teine on Naraptan (Namig) ja Zolmitriptan (Zomig). Nad on tõhusamad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.

Tuleb meeles pidada, et patsientidel on individuaalne tundlikkus sama rühma ravimite suhtes. Seetõttu on iga patsiendi jaoks vaja valida "tema" ravim ja kui see leitakse, ei tohiks ükski eksperimenteerida.

Märkus!

Rünnaku ärahoidmiseks kasutatavad ravimid, kõige paremini abi alguses. Seetõttu on soovitatav, et patsiendid kannaksid alati ravimit ja võtaksid selle kohe, kui esimesed märgid ilmuvad.

Migreenihoogude ravi väljavaated

Uurimistöö teine ​​etapp on käimas. Intravenoosselt manustatuna takistab see ajurakkude levikut migreenihoo alguses. Samuti uuritakse ja hinnatakse Olcegepant tablettide vormi efektiivsust.

Lisaks viiakse läbi uuringuid ravimiga, mida nimetatakse AZ-001-ks, mida kasutatakse iivelduse ja oksendamise raviks. Viimaste andmete kohaselt on see efektiivne migreeni vastu võitlemisel.

Ravimi eeliseks on see, et seda kasutatakse koos Staccato süsteemi inhalaatoritega. Selle inhalaatori töö olemus: seadmesse on sisse ehitatud aku, mis kolvi vajutamisel soojendab tahket ravimainet, muutes selle aerosooliks.

Lisaks siseneb aerosool kopsudesse ja sealt juba vereringesse. Seega suureneb ravimi efektiivsus mitu korda, mis võrdub intravenoosse manustamisviisiga.

Millised ravimid aitavad migreeni ravida?

Lisaks migreenihoogude leevendamisele on haiguse ravis veel üks oluline komponent - rünnakute tekke ärahoidmine.

Selleks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, sealhulgas neid, mis on toodud juhistes, mille kohta ei ole näidustatud nende efektiivsust migreeni ravis. Fakt on see, et migreeni arengu mehhanism ei ole veel täiesti selge. Seetõttu jääb seletamatuks asjaolu, miks ravimid, mida kasutatakse täiesti erinevate haiguste raviks, aitavad migreeni.

Enamasti on ette nähtud üks ravim, sest ravi on pikk ja iga ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Valitud ravimid (kasutatakse esimestena) - beeta-blokaatorid. Kuigi, kuna need aitavad vältida migreeni rünnakut, on see siiani seletamatu. Peamine ravim - propranolool.

Kasutatakse antidepressante. Nende kasutamise aluseks on hea efektiivsus kroonilise valu ravis. Lisaks vähendavad nad depressiooni, mis võib tekkida patsientidel, kellel on pikaajaline haigus ja rünnakud.

Lisaks pikendavad antidepressandid valuvaigistite ja triptaanide toimet. Ja mõned antidepressandid võivad ise peavalu vähendada. Kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid on uue põlvkonna antidepressandid: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetiin (Simbalta).

Krambivastased ravimid on end hästi tõendanud: valportata (Depakine, Apilepsin) ja Topiramaat (Topamax). Lisaks on uuringud näidanud, et Topiromat on kõige tõhusam. Kuna see vähendab rünnakute sagedust üsna kiiresti - esimesel kasutamiskuudel. Samuti on haiged hästi talutavad.

Kuidas ravida migreeni raseduse ajal?

Raseduse ajal ei saa mitmeid ravimeid võtta, sest need võivad mõjutada loote arengut. Sel põhjusel ei teostata migreeni profülaktilist ravi ja ainult selle rünnakud peatatakse.

Seetõttu on oluline kõigepealt välistada vallandustegurid, et vältida rünnaku teket.

Lisaks on vaja igapäevast rutiini normaliseerida ja tervislikku eluviisi säilitada:

• Uneta vähemalt 8 tundi päevas, kuid mitte rohkem.
• Võite teha jooga ja meditatsiooni, akupunktuuri. Kuna need meetodid ei kahjusta lootele ja ei mõjuta raseduse kulgu.
• Noh aitab kergesti regulaarselt mõõduka intensiivsusega kasutada, sest nad ei kahjusta last.
• Söö tasakaalustatud, süüa toitu sageli ja väikestes kogustes.
• Teiste haiguste puudumisel ei ole soovitatav piirata ennast joomist. Näiteks kõrge vererõhk või kalduvus turse.
• Tulevane ema peaks vältima müra, din, karmid karvad ja konfliktid.

See on oluline!

Rasedate naiste pöidla ja sõrmega sõrmede tagaküljel asuvat punkti ei masseerita. Kuna selline tegevus võib põhjustada enneaegset sündi.

Massaažitehnika

• Massaaž viiakse läbi pöidla, indeksi või keskmise sõrmega.
• Rõhk peaks olema piisav, kuid mitte nõrk ja mitte tugev. Kuna nõrk rõhk ei avalda mõju ja tugev surve võib suurendada lihaste pingeid.
• Massaaž peab olema ümmargune liikumine, mis järk-järgult "sees".
• Teisele punktile on võimalik liikuda alles pärast lihaspinge kadumist ning pehmust ja soojust sõrmeotste all.
• Iga punkti massaaž on vaja lõpetada järk-järgult, vähendades survetugevust ja aeglustades liikumist.

Ravimid migreenihoogude leevendamiseks

• Rasketel juhtudel on atsetaminofeen ette nähtud minimaalses annuses.
  
• Kui rünnakud on kerged, kasutatakse paratsetamooli. Siiski ei saa selle annust ületada. Kuna on tõestatud, et raseduse viimasel trimestril võtsid emad lapsi tõenäolisemalt hingamishäiretega.
  
• Kasutatakse magneesiumi valmistisi, mis ei mõjuta loote ja raseduse kulgu.

Märkus!

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada raseduse ajal, kuid enne neile pöördumist on vaja konsulteerida arstiga. Kuna mõned neist võivad suurendada emaka tooni, põhjustada emaka verejooksu või kahjustada lootele.

Millised on migreeni populaarsed raviviisid?

Migreeni ennetamine

On mitmeid reegleid:

1. Uuri välja ja, kui võimalik, kõrvaldage teie käest migreeni vallandavad tegurid.
2. Normaliseerige uni. On vaja magada vähemalt 7-8 tundi päevas, kuid mitte rohkem. Ja õhtul välistavad kõik mürarikkad sündmused ja lähevad magama 1,5-2 tundi enne keskööd. Kuna energia teke meie kehas toimub unenäos: enamasti esimese une etapis kuni keskööni. Kuid juba energiatarbimine algab pärast kella kolme hommikut.
3. Vältige igat liiki toidu stimuleerimine - kohvi, tugeva tee ja šokolaadi süstemaatiline kasutamine.
4. Loobuge suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
5. Söö õigus. Ärge kleepige keeruliste toitumiste juurde, sööge vähemalt kord iga viie tunni järel, proovige süüa mahepõllumajanduslikku toitu, vähendada vürtse minimaalselt. Kindlasti pidage hommikusööki.

Sööge rikas energia, bioloogiliselt aktiivseid aineid, vitamiine:

• lahja liha ja kala (eriti meri)
• piimatooted ja munad (soovitavalt omatehtud)
• terved puuviljad (mitte mahlad!)
• värsked köögiviljad (on marineeritud)

Anna kehale õige füüsiline koormus. Sest kui nad on ülemäärased, võivad nad kaasa tuua keha varujõudude mobiliseerimise, nagu stressi all. Selle tulemusena tekib te teine ​​migreeni rünnak. Seepärast osalege rahulikus spordis või treenides ilma lisakoormusteta: ujumine (mitte kiirusteks), Pilates, jalgsi ja nii edasi.

Jälgige joomise režiimi: juua vähemalt 1,5-2 liitrit vett päevas. Kuna keha "otsustab", et see on veetustatud ja säilitab vedeliku. Selle tulemusena tekib turse.

Tagada mugav emotsionaalne seisund. Võimaluse korral suhtle ainult inimestega, keda soovite. Ja pidage meeles, et puuduvad halvad või head inimesed, kõik sõltub sellest, kuidas neid koheldakse. Ja olge kannatlik oma lähedastega, aga tea, kuidas öelda ei. Ja kindlasti tehke oma lemmik asi.

Mis on emakakaela migreen?

"Emakakaela migreen" - mõiste, mida mõnikord nimetatakse selgroolülimuse sündroomi üheks ilminguks - migreenivaks meenutav valu.

Tegelikult ei ole emakakaela migreen seotud "tõelise" migreeniga. Kaks lülisambaarteri kulgevad piki emakakaela selgroo paremale ja vasakule, andes verele aju umbes 30%.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi ja mõnede teiste haiguste korral on vertebraalsete arterite verevool katkenud. See toob kaasa valulikke peavalude rünnakuid, mille käigus häiritakse nägemist, kuulmist, liikumise koordineerimist.

Kuidas migreeni ICD 10-sse kodeeritakse?

Erinevate migreenivormide määramiseks 10. klassi haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis on mitmeid koode:

• G43 - migreen;
• G43.1 - migreen koos auraga või migreeni klassikaline vorm;
• G43.0 - migreen koos auraga või migreeni lihtne vorm;
• G43.3 - keeruline migreen;
• G43.2 - migreeni seisund;
• G43.8 - teine ​​migreen (võrkkesta, oftalmoplaatikum);
• G43.9 - määratlemata migreen.

Mis võiks olla migreeni mõju?

Haigusega otseselt seotud tüsistused:

• Krooniline migreen. Kui migreeni valu kestis 15 või enam päeva kuu, 3 kuu või kauem, siis nad ütlevad kroonilist migreeni.
• Migreeni staatus. Seisund, mille korral migreenirünnakud kestavad 3 päeva või rohkem.
• Püsiv aura. Tavaliselt pärast migreenihoo möödumist peatub ka aur. Kuid mõnikord kestab see kauem kui nädal pärast rünnakut. Pikaajalise aura sümptomid võivad sarnaneda insultiga (ajuinfarkt), mistõttu seda seisundit nimetatakse migreeni infarktiks. Kui aura pärast rünnakut kestab kauem kui 1 tund, kuid vähem kui 1 nädal, räägitakse pikliku auraga migreenist. Mõnikord avalduvad migreenirünnakud ainult aura ilma peavaluta - seda seisundit nimetatakse migreeni ekvivalentideks.

Ravi seotud migreeni tüsistused:

• Probleemid seedeelunditega. Ibuprofeen ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada kõhuvalu, haavandeid, seedetrakti verejookse ja muid komplikatsioone, eriti kui te võtate neid ravimeid pikka aega ja suurtes annustes.
• Ravimipeavalud (sünonüümid: abuzusnye peavalud, rikošetipeavalud). Esineb, kui võtate anti-peavalu ravimeid rohkem kui 10 päeva kuus 3 kuu või kauem suurte annuste korral. Sel juhul põhjustavad ravimid ise peavalu. Patsient näib olevat nõiaringis: sagedaste ravimite tõttu muutub valu sagedamaks ja tugevamaks ning inimene, uskudes, et haigus progresseerub ja ravimid varasematel kogustel, enam ei aita, võtab taas pillid ja suurendab annust. Teadlased ei suuda täielikult selgitada, miks on narkootikumide peavalu. Nende vältimiseks peate võtma kõik ravimid rangelt arsti poolt määratud viisil ja kui nad hakkavad halvemaks muutuma, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, selle asemel, et suurendada manustamissagedust ja annust.
• Serotoniini sündroom. Harv, potentsiaalselt eluohtlik tüsistus. See tekib siis, kui keha suurendab oluliselt serotoniini - närvisüsteemi sisalduva kemikaali - kogust. Triptaanid ja antidepressandid võivad põhjustada serotoniini sündroomi. Kombinatsioonis suurendavad need ravimid serotoniini taset palju rohkem kui individuaalselt.

Kas armee võtab migreeni?

1. oktoobril 2014 jõustunud „Haiguste loendi” kohaselt peaksid ajateenijate määramise põhjuseks olema migreeni eri vormid, mis on sagedased (kord kuus ja sagedamini) ning pikad (24 tundi või rohkem) rünnakud, mis nõuavad statsionaarset ravi. kategooria "B" - "piirdub sõjaväeteenistusse."

Kui rünnakud on harvemad ja lühemad, määratakse värbajale kategooria "G" - "ajutiselt sõjaväeteenistuseks kõlbmatu". Regulaarsete arstlike läbivaatuste ajal võib seda viivitust pikendada kuni ajateenistuse alguseni.

Kuidas migreeni diagnoos tehakse? Milline on selline diagnoos?

Kõige sagedamini diagnoosib arst migreeni perekonna ajaloo, eluloo ja haiguse, kaebuste ja sümptomite, neuroloogilise uuringu käigus saadud andmete põhjal. Täiendavaid uuringuid ja analüüse ei ole tavaliselt vaja.

Kuid mõnikord, kui diagnoosimisel esineb kahtlusi, on patsiendil migreeni sümptomitele raske või mitte päris iseloomulik, arst määrab uuringu, mis võib hõlmata järgmist:

• Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
• Peakompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
• Spinaalne punktsioon. Selle protseduuri ajal sisestatakse naaber- ja nimmepiirkonna vahele nõel ja saavutatakse mõningane tserebrospinaalvedelik, mis saadetakse seejärel analüüsiks laborisse.

Migreeni varjus võib peita selliseid haigusi nagu insult, ajukasvaja, aju aneurüsm, glaukoom, sinusiit jne.

Mis on migreeni stress?

Mis on hormonaalne migreen?

On olemas migreeni hormonaalne teooria, mille kohaselt tekivad peavalud hormonaalsete tasemete muutuste tagajärjel - vähendades või suurendades organismis teatud hormoonide taset.

Eriti sageli on migreeni rünnakud seotud naiste endokriinsüsteemi ja menstruatsiooniga. Naiste hormoonide rolli kohta märkige mõned faktid:

• Haiguse levimus naiste hulgas on 10-15%, meeste hulgas on see palju harvem.
• Naisel võib migreen esineda igas vanuses. Kuid sageli juhtub see esimese menstruatsiooni saabumisega.
• Lapsepõlves on migreeni levimus poiste ja tüdrukute hulgas umbes sama. Puberteedi tekkega esineb migreen tüdrukutes juba 2-3 korda sagedamini.
• Sageli esineb seos naiste migreenihoogude ja menstruatsiooni, raseduse, imetamise ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vahel.

Sellega seoses tuvastati mitu aastat tagasi eraldi migreeni tüüp, nagu menstruatsiooniline migreen (menstruatsioonist sõltuv migreen). Paljudel naistel on krambid kahe kuu jooksul enne menstruatsiooni või menstruatsiooni esimese kolme päeva jooksul. Kuid peavalud menstruatsiooni ajal võivad tekkida tsükli teistel päevadel, kõige sagedamini selle teisel poolel.

Menstruatsioonist sõltuva migreeni põhjused ei ole ikka veel täiesti selged. Kõige tavalisemad teooriad on:

• Östrogeeni äravõtmise teooria. Migreenirünnakud tekivad ühe östrogeenhormooni - östradiooli - languse alguses iga kuu alguses.
• Prostaglandiini teooria. Peavalud tekivad seetõttu, et enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni esimestel päevadel sisaldab keha prostaglandiinide, bioloogiliselt aktiivsete ainete, mis tavaliselt esinevad kõigis rakkudes ja kudedes, tasemeid.
• Magneesiumi teooria. Peavalude põhjuseks on madal magneesiumi tase kuu tsükli teisel poolel.

Mõnedel naistel halveneb migreeni hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. Raseduse ja imetamise ajal paraneb tavaliselt (kuid mitte kõik naised) seisund, krambid võivad peatuda.

Mis on basiilne migreen?

Basilar-migreeni põhjused

"Alustavad" basiilse migreeni rünnakute puhul on kõige sagedamini järgmised tegurid:

• alkohol;
• stress;
• une puudumine;
• teatud ravimite võtmine;
• paastumine;
• hormonaalsed muutused naise kehas;
• ere valgus;
• kofeiin;
• nitriteid sisaldavate toiduainete söömine;
• intensiivne treening;
• ilmastikutingimused, tõus kõrgusele.

Basiilse migreeni sümptomid

Aura kestab 5 minutit kuni 1 tund. Kui peavalu algab, jätkub see või lõpeb. Rünnak kestab 4 kuni 72 tundi. Basiilne migreen algab ühest küljest, seejärel levib ja intensiivistub.

Võimalikud sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud tundlikkus valguse ja helide suhtes;
• külmad käed, jalad;
• kahekordne nägemine;
• ebaselge kõne;
• ajutine pimedus;
• tasakaalustamatus;
• kihelus keha erinevates osades;
• kuulmiskahjustus;
• teadvuse kadu;
• rääkimisraskused