Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on ärritus: esimesed märgid

Lapsed uurivad maailma aktiivselt ja seetõttu sageli langevad. Samal ajal, traumatoloogide sõnul tabavad nad tavaliselt oma pead ja jäsemeid, nii et lapse ärritus on üsna tavaline nähtus peaaegu igas vanuses. Käesolevas artiklis räägime teile, kuidas ära tunda lapse esimesed traumade märgid ja kuidas talle esmaabi anda.

Mis see on?

Aju ärritust nimetatakse arstide vigastuseks, kus morfoloogilisel tasandil ei muutu koe ja aju struktuur, kuid ilmnevad neuroloogilised häired. Põrumine on ajutine ja reeglina lühiajaline.

Ligikaudu 85% lastel esinevatest TBI-dest antakse aju ärritusele. Vigastuse põhjus ja asjaolud on alati ühesugused ja peituvad kolju mehaanilisel mõjul: see võib olla kas löök peaga või löök peaga. Mõnikord on põhjuseks aksiaalkoormuse rikkumine, näiteks seljaaju murdumise korral, järsk langus tuhale, hüppamine jalgadele suurest kõrgusest.

Laps saab lapse sõitmisel põrkuda, näiteks ümmargustel mererõivastel või batuutil - kõik liikumised, kaasa arvatud terav kiirendus, on seotud reflekteeriva peaga, kus aju "tabab" kolju seintele seestpoolt.

Fakt on see, et aju asub aju vedelikus ning kolju ja ajukoe enda vahel on vaba ruumi. Olukordades, kus aju lööb kolju sisemusest, räägivad nad otseselt ärritustest. Mõni aeg pärast mõju avaldamist ajutiselt katkevad mõned aju erinevate osade funktsioonid ja vastastikune järjepidevus.

Kõige sagedamini täheldatakse ärritust üle 3-aastastel lastel. Kuni selle ajani on lapse kolju luud pehmemad. Lapsepõlves ei ole ajukahjustus niivõrd sagedane diagnoos, sest pehmendusomadused suurenevad tänu suuremale hulgale aju vedelikule kolju ja “fontanellide” sees, mis võimaldavad kolju luudel liikuda, kui see on tabanud või muul viisil mõjutatud.

1-2 aasta pärast sulguvad fontanellid ja kolju luud hakkavad kiiresti kõvenema. 5-aastaseks saades jõuavad nad täiskasvanu jõudu ja sellest ajast peale on treemor väga reaalne oht.

Laste traumatoloogide sõnul on kõige sagedamini ärritust täheldatud 7-9-aastastel lastel. Veidi vähem - lastel vanuses 3 kuni 6 aastat. Sageli pöörduvad poiste vanemad abi saamiseks arstide poole, sest tüdrukud langevad harvemini, võitlevad vähem, nad ei püüa seada maailma rekordit garaaži katusest hüppamiseks jne.

Esimesed nähud ja sümptomid

Kuna seda tüüpi trauma on lapsepõlves laialt levinud, peaks iga lapsevanem olema võimeline tuvastama ja identifitseerima esimesed poegimise tunnused lapsel.

Kokkutõmbumine on suletud kraniaalne vigastus ja seetõttu ei pruugi lapse pea kahjustada. Kui kukkumine või päis esineb teie silmade ees ja olete kindel vigastuse faktis, võib tekkida vähem küsimusi kui olukordades, kus väike laps on tabanud, kuid ei saa sellest rääkida ja vanemad ei lase sul langeda ega tabada. vastamata põhjustest.

Üks esimesi sümptomeid võib olla teadvuse kadu. Kokkupõrke korral võib see kesta mõni sekund või mitu kümmet minutit. Laps võib nõrgestada isegi kohe pärast vigastuse saamist ja mõnda aega hiljem. Paljudel lastel puudub teadvuse kadumise sümptom. Märkimisväärne on ainult teatud pärssimine ja rumalus.

Kodus on seda märki kergesti tuvastada: laps käitub erinevalt, tundub segaduses ja ta reageerib aeglaselt talle adresseeritud sõnadele. Alla ühe aasta vanustel väikelastel võib olla pidev nälkimine või ebaloomulik uimasus.

Lapsed, kes juba vanuse tõttu saavad ise seletada ja väljendada, võivad mälu kahjustada. Kõige sagedamini ei mäleta lapsi vähemalt vigastuse asjaolusid - nad ei mäleta sündmusi, mis järgnesid teadvuse kaotamisele järgnenud elule. On raske öelda, kas mälu kadunud fragment naaseb. Amnesia on sel juhul üsna arusaadav ja sageli korvamatu. Mälu puudumine kehtib siiski ainult vigastusega seotud sündmuse kohta. Ema, isa ja laps mäletavad väga hästi, sa ei saa muretseda.

Kodus võivad lapsepõlve kahtlustavad vanemad isegi määrata vigastuse ulatuse:

  • esimene aste - teadvuse kadumine, laps mäletab hästi;
  • teine ​​aste - teadvuse kadu ei toimunud, kuid see on segaduses, kõne on häiritud, laps ei saa osaliselt või täielikult meeles pidada, mis temaga juhtus;
  • kolmas aste - tekkis teadvuse kaotus, mälu kahjustus.

Kui laps ei kaota teadvust, siis saavad vanemad kindlaks teha, milline on selle tüübi vigastusele iseloomuliku kliinilise pildi teke:

  • laps muutub uniseks, kaebab peavalu;
  • ilmneb iiveldus ja mõnikord oksendamine (tavaliselt üksik, kuid raske);
  • tugev nõrkus, pearinglus, tinnitus;
  • laps võib palju higi (märg, külm palm, märg peanahk);
  • silmamunade valusad liigutused erinevates suundades;
  • silmamunad võivad tunduda ebaloomulikud (vastavalt lahknevuse tüübile), kui te hoolikalt uurite lapse silmi, võite täheldada väikest nüstagmi (silmade värisemine);
  • une on häiritud (kas laps ei saa magada või ta magab ja ei taha ärgata);
  • ninaverejooksud ilmuvad (mitte alati ja üldse mitte).

Põrumine lastel

Põrumine lapsele. Süütuse sümptomid, diagnoosimise ja ärrituse ravi

Aju põrutamine on üks kõige tavalisemaid diagnoose pediaatrilises traumatoloogias. Üldiselt on traumaatiline ajukahjustus (TBI) kõigepealt kõigi haiglaravi vajavate laste vigastuste seas. Venemaal viibivad haiglad igal aastal umbes 120 tuhat aju ärritusega last.

Raskuse korral jaguneb traumaatiline ajukahjustus kergeteks (aju ärritusteks), mõõdukateks (kerged ja mõõdukad aju kontusioonid, võimalikud kraniaalhälve purunemised) ja raskeid (aju tugevad verevalumid, koljusisene hematoom aju kokkusurumisega, kolju aluse luumurrud). Õnneks moodustab kuni 90% laste peavigastustest kokkutõmbed, mida käsitletakse käesolevas artiklis.

Kõrge vigastuste tase lastel on tingitud lapse motoorse aktiivsuse suurenemisest, rahutusest ja uudishimu, mis on kombineeritud motooriliste oskuste puudujäägiga ja liikumiste koordineerimisega, samuti vähenenud ohutunnet ja hirm kõrguste ees. Lisaks on noorematel lastel peaga suhteliselt suur kaal ja käekindlustuse oskus ei ole veel arenenud, nii et väikelapsed langevad reeglina tagurpidi ja nende käed ei avalda.

Lapsepõlve TBI põhjused on iga vanuserühma jaoks väga spetsiifilised. Vastsündinud ohvrite kogumassis on 2%, imikud - 25%, lasteaed - 8%, eelkool - 20% ja kooliealised 45%.

Imikute vigastused on peamiselt tingitud nende vanemate tähelepanematusest ja hoolimatusest. Kõige sagedamini alla 1-aastased lapsed (rohkem kui 90%!) Pead peavigastused pärast laudade, voodite, vanemate käest, ratastoolidest jms langemist. Te ei tohiks kunagi jätta oma last üksi kohas, kus ta võib langeda. Kui teil on vaja lapse eest eemale tõmmata, kui see on suurem kui venitatud käsi, ärge olge laisk, pange ta võrevoodi, külghaagis, areenil! Üks või kaks sekundit on piisav, et murenev rullimine muutuks laua äärde ja langeb.

Alates 1. eluaastast alustavad lapsed kõndimist. TBI peamiseks põhjuseks on langus omaenda kasvu kõrgusest ja veidi hiljem - langeb trepist, puudest, katustest, akendest, slaididest jne. TBI episoodi ise ei ole alati võimalik tuvastada. Tuleb meeles pidada, et kui laps jääb sugulaste, naabrite või lapsehoidjate järelevalve alla, võivad nad vanematelt peita lapse langemise tõsiasja.

Vanemad lapsed ise peidavad vigastusi sageli erinevatel põhjustel. Lisaks võivad lapsed aju kahjustada ilma pea otsese kahjustuseta. Need vigastused tekivad tavaliselt siis, kui lapse kehale rakendatakse teravat kiirendust või pärssimist (“loksutatud lapse sündroom”). „Loksutatud lapse” sündroomi täheldatakse kõige sagedamini 4-5-aastaselt ning see võib esineda väärkohtlemise, kõrguse jala ja väikelaste puhul isegi nende liigse intensiivsuse tõttu.

Aju ärrituse ilmingud

Aju kokkutõmbumisel selles ei ole raskeid, pöördumatuid muutusi ning sellisel vigastusel, mis on kõige sagedasem, on parim prognoos ja see põhjustab väga harva tüsistusi.

Tuleb meeles pidada, et lapse (ja eriti imiku) aju erineb oluliselt täiskasvanu ajust. Täiskasvanutel tekkinud kokkutõmbumise pilt erineb oluliselt selle trauma käigust lapsel.

Täiskasvanueas väljendub aju ärritus järgmistes peamistes sümptomites: teadvuse kadumise episood mõnest sekundist 10-15 minutini; iiveldus ja oksendamine; peavalu; vigastusega seotud sündmuste amneesia (mälukaotus) (enne vigastust, vigastust ise ja pärast vigastust). Lisaks tuvastatakse mõningaid spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid, nagu nüstagm (silmamunade tõmblemine), liikumiste koordineeritud halvenemine ja mõned teised. Lapse aju ärrituse pilt on täiesti erinev.

Kuni 1-aastastel lastel tekib ajupõletik reeglina asümptomaatiliselt. Teadvuse kadu sageli ei juhtu, on üks korduv või korduv oksendamine, iiveldus, söötmise ajal tekkinud tagasilöök, naha hellitus, põhjuslik ärevus ja nutt, suurenenud unisus, isutus, halb uni.

Koolieelsetes lastes on pärast vigastust teadvuse kaotust, iiveldust ja oksendamist sagedamini võimalik tuvastada. Neil on peavalu, suurenenud või aeglane pulss, vererõhu ebastabiilsus, naha hellitus, higistamine. Lisaks on sageli täheldatud kapriilsust, pisarust ja unehäireid.

Mõnikord on lastel traumajärgse pimeduse sümptom. See areneb kohe pärast vigastust või pisut hiljem, püsib mitu minutit või tundi ja seejärel kaob iseenesest. Selle nähtuse põhjus ei ole täiesti selge.

Lapse keha iseärasused toovad kaasa asjaolu, et hüvitise pikaajalist seisundit võib asendada riigi kiire halvenemisega. See tähendab, et kohe pärast langemist tunneb laps rahuldavat ja mõne aja pärast sümptomid ilmuvad ja hakkavad kiiresti kasvama.

Võtta kiiresti meetmeid

Mida saavad vanemad, kelle laps sai peavigastuse? Vastus on ainult üks - laps tuleb arstile kiiresti näidata. Kõige parem on koheselt kutsuda kiirabi, mis tingimata võtab lapse haiglasse neurokirurgide või neuroloogidega. Ja see meede ei ole üleliigne. Minimaalsete sümptomite ja kaebustega võib lapsel olla raske ajukahjustus. Lapse pikaajaline nähtav heaolu, sümptomite puudumine, eriti hemorraagiaga ajus, sageli mõne tunni ja isegi paari päeva pärast, asendatakse selle seisundi järkjärgulise halvenemisega, mis algab lapse käitumise muutumisega, tema suurenenud erutus, iiveldus, oksendamine, nüstagm, imikutel puhkeb kevad siis ilmub unisus, täheldatakse teadvuse depressiooni.

Aju ärrituse diagnoosimine

Haiglas uurib last lapse neuropatoloog, neurokirurg või trauma spetsialist. Ta teeb hoolikalt kindlaks kaebused, kogub anamneesi (haiguse ajalugu), viib läbi üldise ja neuroloogilise uuringu. Määratud täiendavad diagnostilised meetodid. Peamised on kolju radiograafia, neurosonograafia (väikestel lastel), kaja-entsefalograafia (Echo-EG). Vajadusel aju (CT), magnetresonantstomograafia (MRI), elektroenkefalograafia (EEG), nimmepunktsiooni arvutitomograafia.

Enamiku patsientide puhul teostatakse kolju röntgenograafia. Käesoleva uuringu eesmärk on teha kindlaks kolju lõhed. Kolju luude kahjustamine viib automaatselt vigastuse keskmisest raskest või raskest (sõltuvalt lapse seisundist) kategooriasse. Mõnikord on väikestel lastel, kellel on edukas kliiniline pilt röntgenkuva, tuvastatakse kolju luude lineaarsed murdud. Otsustamaks aju seisundit radiograafide abil ei saa.

Neurosonograafia (NSG) on aju ultraheliuuring. Neurosonogramm näitab selgelt aju ainet, vatsakese süsteemi. Teil on võimalik tuvastada aju turse, infusiooni fookust, verejooksu, intrakraniaalset hematoomi. Protseduur on lihtne, valutu, kiiresti teostatav, ei ole vastunäidustusi. Seda saab teha korduvalt. Ainus neurosonograafia piirang on nn "looduslike ultraheli akende" olemasolu - suur fontanel või õhuke ajutine luud. Meetod on väga efektiivne alla 2-aastastel lastel. Hiljem muutub ultraheli läbilaskmine raskeks kolju luudest, mis halvendab oluliselt pildikvaliteeti. Neurosonograafia läbiviimise seadmed on saadaval enamikus lastehaiglates.

Echo-entsefalograafia (Echo-EG) on ka ultraheliuuringute meetod, mis võimaldab teil tuvastada aju keskjoone struktuuride nihkumist, mis võib viidata aju täiendava mahu olemasolule (hematoomid, kasvajad), anda kaudset teavet aju seisundi kohta ja ventrikulaarne süsteem. See meetod on lihtne ja kiire, kuid selle usaldusväärsus on madal. Varem kasutati seda neurotraumatoloogias laialdaselt, kuid tänapäevaste diagnostikavahenditega, nagu neurosonograafia, arvutuslik ja magnetresonantstomograafia, saab seda täielikult loobuda.

Ideaalne meetod aju kahjustuste ja haiguste diagnoosimiseks on kompuutertomograafia (CT). See on röntgenkiirte uurimise meetod, mille abil saab kõrglahutusega saada pilte kolju ja aju ainete luudest. CT-skaneerimist kasutatakse peaaegu igasuguse kahjustuse diagnoosimiseks võlviku luudele ja kolju alusele, hematoomidele, kontusioonikollektsioonidele, verejooksule, koljuõõne võõrkehadele jne. Selle uuringu täpsus on väga suur. Selle peamine puudus on see, et CT-aparaat on kallis ja see ei ole igas haiglas.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on kõige täpsem, kuid keeruline ja kallis meetod kesknärvisüsteemi uurimiseks. Seda kasutatakse harva ägeda traumaatilise ajukahjustuse diagnoosimiseks, kuna see ei võimalda näha kolju luud, on vähem täpne ägeda hemorraagia äratundmiseks, võtab kauem aega kui kompuutertomograafia, nõuab sageli väikeste laste anesteesiat - laps peab olema 10-aastaselt täielikult -20 minutit ja väikesed lapsed ei saa seda teha; Lisaks sellele võivad väga vähesed kliinikud esineda magnetresonantstomograafidega.

Elektroentsefalograafia (EEG) võimaldab teil uurida aju bioelektrilist aktiivsust. Seda kasutatakse erilistel põhjustel traumaatilise ajukahjustuse raskuse hindamiseks, et tuvastada epileptilise aktiivsuse fookuseid. Epiaktiivsuse fookus on ajukoore piirkond, kus on neuroloogiliste patoloogiliselt muutunud aktiivsus (närvirakud), mis võib viia epilepsiahoogude tekkeni.

Nimmepunktsioon on seljaaju kanalis paiknev nimmepiirkonna tserebrospinaalvedelikust (vedelik, mis peseb aju ja seljaaju). Muutused tserebrospinaalvedelikus võivad viidata traumale või verejooksule (verele) või põletikule, meningiidile. Nimmepunkt on äärmiselt haruldane ja ainult erilistel põhjustel.

Aju ärrituse ravimise taktika

Pärast lapse langemist, enne kui arst seda uurib, aitab lapsel luua rahulik õhkkond. Lapse tagamine on vajalik, et tagada tema rahu. Kui võimalik haavast verejooks, ravige seda ja sidet.

Lisaks diagnostilistele protseduuridele toimub pea pehmete kudede kahjustuste (verevalumid, hõõrdumised, haavad) ravi haigla vastuvõturuumis. Lapsed, eriti väikesed lapsed, kellel on kinnitatud traumaatiline ajukahjustus, kaasa arvatud need, kellel on ajukahjustus, kuuluvad kohustusliku hospitaliseerimise alla.

Haiglaravil on mitu eesmärki.

Esiteks on laps mitu päeva haigla kontrolli all olevate arstide kontrolli all vigastuste komplikatsioonide varajase avastamise ja ennetamise - aju turse, intrakraniaalse hematoomi, epileptiliste (krampide) krampide ilmnemise suhtes. Nende tüsistuste tõenäosus on väike, kuid nende tagajärjed on äärmiselt tõsised ja võivad põhjustada lapse seisundi katastroofilist kiiret halvenemist. Seetõttu on aju kokkutõmbumise korral tavaline haiglaravi üks nädal. Haigla hea tehnilise varustusega (kompuutertomograafia, neurosonograafia), mis võimaldab välistada raskemaid ajukahjustusi, saab haiglas viibimise kestust vähendada 3-4 päevani.

Teiseks, haiglaravi ajal antakse patsiendile psühho-emotsionaalse rahu loomine. See saavutatakse lapse motoorse ja sotsiaalse aktiivsuse piiramisega. Loomulikult on raske lastele täielikku voodikohta saavutada, kuid haigla tingimused ei võimalda ringi liikuda, mürarikkaid mänge, pikka telekat, arvutit istudes. Pärast tühjendamist hoitakse kodu režiimi veel 1,5–2 nädalat, mõni nädal piirdub spordiga.

Ummistuse raviks on mitu eesmärki. Esiteks määratakse lapsele (kõige sagedamini DIAKARB, harvemini FUROSEMID) diureetikume sisaldavaid ravimeid kohustuslikus kombinatsioonis kaaliumi preparaatidega (ASPARKAM, PANANGIN). Seda tehakse aju aine turse vältimiseks. Rahustav ravi toimub (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) ja antihistamiinikume (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Peavalu puhul on ette nähtud valuvaigistid (BARALGIN, SEDALGIN), raskete iivelduste - TERUKAL'i puhul. Hiljem võidakse ette näha nootroopseid ravimeid, et parandada aju ainevahetusprotsesse, vitamiine.

Laste staatuse jälgimist teostab hooldaja ja arst, samuti valvurid. Halvenemise korral vaadatakse laps uuesti läbi, määratakse täiendavad diagnostilised testid (neurosonograafia, kompuutertomograafia, EEG).

Haiglasse mineku ajal hoolitseb arst kõigepealt, et ta ei jäta raskemaid vigastusi kui aju ärritus, ja see on võimalik ainult lapse kvalifitseeritud jälgimisega.

Lapse rahuldava seisundiga paar päeva pärast saavad vanemad koju tagasi koju viia. Kodus on siiski vaja järgida meditsiinilist kaitsekorda, et piirata televiisori vaatamist, arvutil mängimist, kõndimist, sõprade külastamist ja narkootikumide ravi jätkamist. Kui kahtlustate lapse seisundi halvenemist (iiveldust ja oksendamist, peavalu, motiveerimata unisust, krampide krampe, jäsemete nõrkust, imikute sagedast tagasitõmbamist), peate edasise hindamise ja võimaliku haiglaravi korral viivitamatult nõu arstiga.

Reeglina naaseb lapse seisund 2-3 nädala pärast täiesti normaalseks. Aju põrutamine läheb tavaliselt ilma tagajärgedeta ja komplikatsioonita. Laps võib taas osaleda lasteaias ja lasteaias, mängida sporti.

Kokkuvõttes tuleb veel kord rõhutada, kui tähtis on õigeaegne pöördumine spetsiaalsesse lastehaiglasse, mis võimaldab välistada raskemaid traumaatilise ajukahjustuse vorme.

Märgid lapse ärritusest: mida otsida

Aktiivsed mängud, jalgrattaga sõitmine või roller - kasulikud, kuid samal ajal ohtlikud tegevused. Lapsed põrkuvad, tabavad nende pead. Sageli langeb kukkumine kokkutõmbumisega. Kuhu minna abi saamiseks, kuidas kindlaks teha lapse ärritust, mis võib olla kasulik vanematele TBI kohta teadmiseks, ütleme meie artiklis.

Sellest artiklist saate teada

Oluline teave

Põrkumised on kerge ajukahjustuse vorm. Aju laevade kahjustused. Selle vigastuse võite saada tugeva löögi või kokkupõrke tõttu. Vaatamata diagnoosi näilisele lihtsusele, nõuab põrutus hoolikat jälgimist ja ravi haiglas.

Erinevalt täiskasvanutest on lapsed suuremal määral kaitstud kukkumise ja peaga löögi tõsiste tagajärgede eest. Nende kolju luud on samal ajal raskemad ja mobiilsed. Aju ja luude vahel on vedelikku. See neelab lööke.

Grudnichkov kuni 6 kuud kaitseb nezatyanuvshy kevadet. Sel põhjusel lõpevad enamik libisemis- ja peamustrid ilma vastsündinutele ja lasteaedadele.

Aju struktuuridega seotud vigastused on tavaliselt jagatud kolme liiki:

  • Ajukahjustus. Kolju luud suruvad kokku aju, muutudes kaare äärest, luumurdudest.
  • Hematoomist põhjustatud ajukahjustus. Verejooks on koondunud aju sisemistesse struktuuridesse või selle membraanide vahele. Hematoomide põhjuseks on veenide purunemine, mis on tingitud kolju, pea luude murdudest. Subduraalsed hematoomid (koos ajuhaigusega) on väikelastele väga ohtlikud. Sellisel juhul nõuavad lapsed kiiret haiglaravi ja kirurgiat.
  • Põrumine. Mõju tõttu nihkub aju vedelik drastiliselt, tekib rõhu langus, laevad purunevad või deformeeruvad. Rakkude toit, osakondade vaheline suhtlemine on katki. Seetõttu on ohvril peapööritus, iiveldus, desorientatsioon, teadvusekaotus.

Põrutuse iseloomulikud tunnused

Väsimusest tingitud varakahjustuse põhjus on tõesti tugevad löögid kõval pinnal, mis langeb üle meetri kõrgusest. Laste ajukahjustuse sümptomid langevad kokku täiskasvanute sümptomitega, kuid neil on mitu eripära. Vaatleme peavigastuste ilminguid erineva vanusega lastel eraldi.

Sümptomid imikutel

Raske diagnoosida vastsündinutel pea kokkusurumise aste on see, et laps ei saa öelda, mida ta tunneb. Ema peab põhinema nende endi tundel, muljetel ja imikute käitumise vaatlustel.

Häire, kui pärast väikelapse langemist ilmnevad järgmised esmased TBI kliinilise kulgemise tunnused:

  • Pisut mõne minuti jooksul.
  • Keeldub pudelist, ema rinnast.
  • Sülitada pärast toitmist rohkem kui tavaline purskkaev.
  • Tõmbab silmi, jäsemeid.
  • Liiga nutmine.
  • Ta magab halvasti, ei saa voodis lamada ega magada väga pikka aega.
  • Naughty.
  • Teeb närvipea liigutusi.
  • Vastupidav käte haigus.
  • Hingab ebamugavalt.
  • Nahk muutub kahvatuks ja punaseks.
  • Nabuh fontanel.
  • Ninast on kõrvad verejooksud.
  • Erineva suurusega õpilased reageerivad kergelt testidele.
  • On unisust.
  • Refleksid vähenevad.
  • Esimesel - teisel päeval pärast streiki tõusis temperatuur.

Sümptomid lastel vanuses 1-2 aastat

2-aastase lapse ja koolieelsete laste ärrituse sümptomid on sarnased, kuid nende lasteaiad ei suuda seletada. Kaheaastase lapse hoolikas jälgimine esimesel või kolmandal päeval pärast insulti on vajalik. Kui märkate kompleksis kolm või neli sümptomit, võtke ühendust oma arstiga:

  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • rõhu tõus;
  • astigmatism;
  • kõrvalekaldumine;
  • jäsemete värin;
  • ebamugavustunne nabas;
  • valu kaelas, selja;
  • unetus, kerge uni;
  • pisarikkus;
  • ärrituvus.

Koolieelsete laste märgid

Küsi 4-7-aastast last umbes vahetult pärast insulti, iga 2–3 tunni järel esimesel päeval, järgmisel päeval hommikul. Koolieelsele põrutusele viitavad sümptomid on järgmised:

  • teadvuse kaotus, mälu (lühidalt);
  • kõrvade verejooks, nina;
  • oksendamine;
  • krambid;
  • ebameeldiva maitse tunne suus;
  • peavalu;
  • näo, käte, jalgade naha hellitus;
  • aeglane kõne;
  • pärssis vastuseid küsimustele, taotlustele;
  • nõrkus;
  • südame löögisageduse vähenemine;
  • unehäired

ZBMT diagnoositi haiglas täpsemini. See nõuab pilte, ultraheli, MRI-d. Kuid teadmised selle kohta, kuidas kontrollida, kas laps on ärritunud kodus, ei jäta tähelepanuta haiglasse mineku olulist punkti.

Kui leiad kaks või kolm sümptomit, mis on seotud löökide mõjudega igas vanuses lapsele, väikseim kahtlus aju kontusioonile, näidake murenemist trauma kirurgile.

Selles videos antakse lihtsaid nõuandeid selle kohta, kuidas kontrollida, kas laps on oma peaga tabanud:

Kokkupõrke aste

Traumatoloogid eristavad TBI kolme raskusastet:

  1. Lihtne Pärast kokkupõrget on kõrvades müra, pearinglus mitte rohkem kui 15 minutit. Õhtul võib pea natuke haiget teha, laps laps magab kiiremini kui tavaliselt. Tõsised vigastused ei too kaasa.
  1. Keskmine. Streigi ilmseid tagajärgi täheldatakse 20 minutist kuni mitme tunnini. Väljendatud asjaolus, et beebi aeg, ruum, halb korrigeerimine tundub iiveldav, nõrk. See võib kahjustada ja pearinglust tunda. Kerge kuni mõõduka raskusastmega ei kaasne teadvuse kadu.
  1. Raske Tõuseb võimas löök, kolju luude murd. Imik või koolieelne laps kaotab teadvuse. Sünkoop kestab 2–20 minutit. Pärast aju sisselülitamist tunnevad lapsed väga nõrku, ei pruugi meeles pidada, mis juhtus, nad ei vasta kohe küsimustele, õpilased laienevad, veri kaob haavast. Sellisel juhul vajavad lapsed hädaabi.

See on oluline! Esimeste sümptomite streigi raskusastet ei ole võimalik kindlaks määrata. Kohe võib laps tunda end rahuldavalt ja mõne tunni pärast halveneb seisund. Järeldus tehakse pikaajaliste vaatluste, uuringute põhjal.

Esmaabi

Enne kiirabi saabumist peaksid täiskasvanud andma langenud lapsele esmaabi. Toimimise algoritm sõltub vigastuse tõsidusest.

Kerge vigastusega ilma teadvuse kadumiseta peate:

  1. Asetage beebi küljele.
  2. Kontrollige pead.
  3. Kui tingimus seda võimaldab, viige haiglasse ise.

Sõiduauto peaks olema aeglane ja sujuv, teravad liikumised, hüpped poissetõmbega lapse vastu on vastunäidustatud.

Esmaabi mõõdukate ja raskete vigastuste korral on järgmine:

  1. Asetage ohver küljele, painutage käe küünarnuki poole, peopesa peaks olema põse alla.
  2. Jalad painuvad põlvili.
  3. Kinnitage asend, ärge lubage seisvat ja tarbetuid liigutusi.
  4. Kata kaanega.
  5. Helista kiirabi.
  6. Kui oksendamine on alanud, siis aita lapsel toidust lahkuda.
  7. Ravida hõõrdumist kloroheksidiiniga.
  8. Kinnitage jää mustritele ja muhke.
  9. Vere peatamine vatitikuga.
  10. Kui laps tuleb ise, küsige tervisliku seisundi kohta.
  11. Ära lase magama jääda.

Kui kolju luumurd on raske, võib laps olla šokis. Sellisel juhul on oluline anda esimene elustamisabi:

  1. Kontrollige hingeõhku, pulssi.
  2. Vajadusel tehke kunstlik hingamine, südame massaaž.
  3. Kontrollige jäsemete, torso muude vigastuste suhtes.

See on oluline! Pärast kukkumist ei tohi lapsele mingeid ravimeid anda ega valuvaigisteid teha. Oodake arstide saabumist.

Mida mitte raputada

Lapse vigastused on eriti ohtlikud tagajärjed. Olukorra halvendamiseks järgige arstide soovitusi, kui sa ootad kiirabi:

  • Ärge asetage kahjustatud last seljale.
  • Ärge laske pea alla keha alla. Laps on vajalik kätte võtta nii, et kolju oleks kaela vastas.
  • Ära löö oma nägu.
  • Ärge raputage õlgadele.
  • Ärge ravige haavu alkoholiga.
  • Ärge jätke langenud järelevalveta.
  • Ärge paanikas.
  • Ära hüüa.
  • Ära tee äkilisi liigutusi.
  • Ära lase ennast ronida.

Pea meeles! Kui olete õnnetuse näinud, tahate inimesi aidata, ärge liigutage ohvreid pea ja kaela nähtavate vigastustega. Löögid kahjustavad selgroolülid. Keha liikumine ilma selgroo kinnitamata halvendab seisundit. Helista päästjatele ja oodake abi õnnetuspaigast lahkumata.

Millal kiirabi helistada

Kindlasti tasub helistada hädaabinumbrile, kui:

  • Lapsil õnnestus langeda kõrgusest, koputades tahke tõkke, mistõttu kaotas ta teadvuse.
  • Lapse pea veres kujunesid kiiresti mõlgid, verevalumid ja heledad värvid.
  • Pärast 1-2 tundi pärast kopsu, teie arvates, insult, lapse oksendamine, ta tõesti tahab magada, kaebab peavalu, iiveldus.
  • Lapsed tungisid koolieelselt kõndima. See punkt on oluline, et mitte unustada lasteaiaõpetajaid.

Teistel juhtudel hinnake lapse heaolu objektiivselt, pöörduge oma tervisekeskuse poole, et saada nõu või kliinilist eksamit.

Milline arst võtab ühendust

Kerge peavigastusega last täheldab lastearst. Samuti võib ta diagnoosida tüsistusi, selgitada riistvara uuringute abil mõju tagajärgi. Lastearst on kohustatud saatma vanematele ja lapsele kitsad spetsialistid:

  • Traumatoloog. Kui vanematele tekitatud vigastuse raskus on vale. Näiteks ei ole laps I etapp, vaid II etapi ärritus ja emakakaela selg. Kitsas spetsialiseerumise arstlik läbivaatus, X-ray, ultraheli, MRI juhised.
  • Lor Osaleb ohvri ravis, kui löök langes kõrva piirkonnas, tempel, imetamine erineb kõrvast, laps sai raske kuulda.
  • Okulist Visuaalset teravust mõjutavad löögid pea tagant, II-III klassi värinad.
  • Neuroloog. Kui närvilõpmed on kannatanud. Mõju järel on lapsel jäsemete tuimus, treemor, ärrituvus, hüpotensioon.

Märkige ranged vanemad! Väike laps võib manseti tõttu kergelt raputada, õlgade poolt raputades. Te näete, kuidas aju vaatab video peksmise hetkel.

Diagnostika

Alla ühe aasta vanuste imikute isegi kerge löögi etapi täiendav uurimine on kindlasti hea. See on väärt vanemate eest hoolitsemist. Küsi oma lastearstilt juhiseid, et välistada valediagnoos.

II - III suletud ja avatud vigastuse raskusastme korral viiakse uuringud läbi haiglas ilma katkestusteta. See on:

  1. Röntgen Nimetatakse alati, sõltumata lapse olekust. See aitab ära tunda tugevate šokkide sümptomeid: pragusid, luumurdusid.
  2. Neurosonograafia. Seda tehakse lastele alates sünnist teise aastani. Uuring viiakse läbi kevadel. Ultraheli abil võib ilmneda varjatud turse, hematoom, ajukoe struktuuride rikkumised.
  3. Kolju, aju, CT-skaneerimine. Arvutitomograafia kasutamine kliinilise pildi tuvastamiseks on palju lihtsam. Tulemus töötleb programmis, ei nõua patsiendi ettevalmistamist. Pildil on paistetus, hematoom, aine muutused kolju sees.
  4. MRI See aitab kindlaks määrata TBI olemust, hinnata aju struktuuri seisundit. Mõju kolju luudele, väikeste pragude olemasolu ei näe. Seda kasutatakse harva ühe-aastaste laste puhul, kuna see nõuab anesteesia kasutuselevõttu.
  5. Puhastamine. Vedeliku eemaldamine seljaajust ja ajust on valus protseduur. Määrati kindlaks aju põletik, meningiit, verejooks. Uurimiseks on vaja erilisi märke.
  6. Echoencephalography, elektroenkefalograafia. Aegunud meetodid treemorite tõsiduse diagnoosimiseks. Nad annavad kaudse teabe kahju laadi kohta. Kasutatakse harva, kui puudub tehniline võimekus teha MRI, CT.

Ravimeetodid

Vigastatud lapse täielik taastumine toimub kolme kuni nelja nädala jooksul. Ravi on jagatud kaheks etapiks:

  • haiglas kohe pärast vigastust;
  • kodus.

Kiireloomuline haiglaravi

TBI teise ja kolmanda etapi ravi viiakse läbi haiglas. Mõõduka haiglaravi kestusega varieerub viis päeva nädalas. Arsti järelevalve all on vajalik järgmistel põhjustel:

  • Kokkupõrked on ohtlikud järelmõjud. See võib olla turse, verejooks, halvenemine, isegi kooma.
  • Laps vajab puhkust, tegevuse puudumist. Et voodit puhata kodus 1-2 aasta jooksul, ei saa seda teha.
  • Vanematel on oluline saada täielikku teavet ravimite annuse, dieedi, raviskeemi kohta. Arst ütleb teile ja näitab, mida teha lapsega edasiseks taastumiseks.

Rahuldava terviseseisundi taastamiseks ja säilitamiseks on noortele patsientidele ette nähtud ravimid:

  • Diureetikumid. Nõutav liigse vedeliku eemaldamiseks kehast, turvasüsteem turse. Kahe aasta vanused lapsed lastakse välja "Furosemiid", "Diakarb".
  • Närvisüsteemi rahustavad rahustid, une parandamine. See on palderjan, "Fenasepaami" tinktuur.
  • Vereringe stimuleerimiseks saab laps pillidesse nootroopi: Pantogam, Piracetam, Glycine.
  • Valuvaigisteid võetakse kuni migreeni sündroomi kadumiseni. Need on tugevad preparaadid "Baralgin" või "Sedalgin".
  • Püsiva iiveldusega määrati "Zeercal".
  • Kaaliumisisalduse taastamiseks veres normaliseeritakse südame ja veresoonte töö, määratakse kaaliumi preparaadid: "Panangin", "Asparkam".
  • Rõhu taastamiseks kasutatakse tilguti mahutite tööd magneesiumiga.
  • Pärast tugevat muljumist 1-2 päeva jooksul võib temperatuur püsida. Vajad palavikuvastane.
  • Vitamiinid. Keha vajab glutamiini, hopanteeni, askorbiinhapet.

Pärast akuutse perioodi lõppu on kasulik läbida füsioteraapiat:

  • Hüpotermia. Külma kompressi rakendamine vigastuskohta, turse.
  • Niisutatud sissehingamine hapnikuga.
  • Rahustav aroomiteraapia, vannid.

Home Therapy

Pärast haiglast lahkumist peaksid vanemad järgima järgmisi arsti soovitusi haigestunud lapse järelravi kohta. Hooldus peaks algama kohe pärast saabumist:

  • Pakkuda emotsionaalset ja füüsilist rahu 2–3 nädalat.
  • Ärge lubage televiisorit vaadata, arvutit mängida.
  • Järgige dieeti. Toit peaks olema kerge, väikeste portsjonitena neli kuni viis korda päevas.
  • Võtke ravim ettenähtud annuses.
  • Pöörduge abi saamiseks, kui sümptomid on tagasi.
  • On oluline, et te ei pea oma pead uuesti kokku lööma.

Kas võib olla tagajärgi

Pärast raskete raskete ärrituste saamist tunnevad vanemad väga muret. Nad on mures oma poja või tütre tulevase tervise pärast. Oluline on teada, kui kaua ei ole võimalik muretseda selle tagajärgede ja komplikatsioonide pärast, mis lapsega juhtub, kui ta jälle oma peaga tabab. Me vastame järjekorras.

Sagedaste tagajärgede hulgas on järgmised erineva raskusega patoloogilised seisundid:

  • häiritud mälu, tähelepanu, kõne;
  • migreen;
  • kõne pärssimine, tegevus;
  • meteoroloogiline sõltuvus;
  • unehäired;
  • neuroos;
  • tiki;
  • rõhu tõus;
  • krambid;
  • vähenenud jõudlus;
  • depressiooni kalduvus;
  • epilepsia;
  • VSD.

Oluline on mõista, et tugeva löök ja eriti korduvad vigastused ei pruugi kohe ilmneda. Isegi pärast 10 aastat, kui täiskasvanud kogevad sügavat šokki, kannatab infektsioon, meningiit, on ülemäära ülekoormatud või kasutab narkootikume ja alkoholi.

Kui laps on aasta või pool aastat, ei saa ükski arst täpselt kontrollida ja veenduda, et tagajärjed ei mõjuta tulevikku väikest patsienti.

Märkus! Dr Komarovsky usub, et isegi III (raske) vigastuse õige ravi ei saa takistada 100% -list keerulist riski. Vanemad peavad kaitsma last stressi, ülekuumenemise ja korduvate päiste eest. Sellisel juhul on tagajärgedel palju vähem.

Vaadake üksikasjalikumalt, mida kuulus arst selle programmi kohta ütleb:

See, kas tagajärgi täheldatakse, sõltub järgmistest teguritest:

  • Ohvri vanuseklass. Mida noorem on laps, seda raskemad võivad olla vigastuse komplikatsioonid ja kauge kaja.
  • Kui kiiresti täiskasvanud arsti poole pöördusid. Ravi ja õigeaegne kirurgiline sekkumine vähendab tagajärgede riski.
  • Terapeutilise kursuse meetodid ja täielikkus. Kui veresooned, luukoe taastuvad, ei ole vaja tuleviku vigastusi meeles pidada.
  • Kui palju hoiti voodipesu, arsti soovitused pärast vabastamist.

Aju iseenesest ärritumist on väga raske tuvastada ilma meditsiinilise abita. Ja ära tee seda. Kui on põhjust kahtlustada lapse tervist pärast aktiivset jalutuskäiku, langevad ja eriti insultid lähevad arsti juurde. Hädaabitöö töötab ööpäevaringselt, oodake järgmisel hommikul või päeval ei ole seda väärt.

TÄHTIS! * Artiklite materjalide kopeerimisel märkige palun allikale aktiivne link: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Kui sulle meeldib artikkel - ja jätke allpool kommentaar. Teie arvamus on meile tähtis!

Põrumine lastel - sümptomid, põhjused ja ilmingud, diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Mobiilsed, uudishimulikud lapsed, kellel ei ole enesesäilitamise tunnet, leiavad sageli hädaolukorras. Vigastused, löögid ja kukkumised, mis kaasnevad nendega juba varases eas, lõpevad mõnikord ärritusega. Kui ohtlik on see tingimus, kuidas vältida selle esinemist? Vanemad peaksid teadma vigastuse sümptomeid, et koheselt arstile helistada, anda lapsele esmaabi.

Mis on aju ärritus lastel?

Õnnetus, mis mõjutab kukkumist, põhjustab sageli suletud peaga vigastuse (TBI). Kerget pöörduvat TBI vormi, millega kaasneb kudede, veresoonte, membraanide, närvide kahjustus, nimetatakse ärrituseks. Samal ajal jäävad kolju luud tervikuks. Seda seisundit iseloomustavad sümptomid:

  • lühiajaline teadvusekaotus;
  • peavalu;
  • tinnitus;
  • halb;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • pearinglus;
  • letargia

Lastel on ärritusel oma omadusi, mis on seotud elundi moodustumisega. Selle kõrge plastilisus tagab kahju vigastuse, kuid ajufunktsioonide katkestamine lapsepõlves põhjustab tulevikus tõsiseid tagajärgi. Muutused kudedes on täheldatud molekulaarsel rakulisel tasemel. On mitmeid teooriaid, mis selgitavad, mis toimub. Üks neist on vasomotoorne. Tema sõnul on põrutusmehhanism seotud aju vereringe halvenemisega, mis on tingitud:

  • vasospasm;
  • aju isheemia (halvenenud verevool);
  • hüpereemia (veresoonte ülevool).

Meditsiiniteadus selgitab aju ärritusega lapsel toimuvaid protsesse, nagu teoreetilised arvutused:

  • hüdrodünaamiline - trauma kutsub esile tserebrospinaalvedeliku kiire liikumise, mis põhjustab venitamist, lähedaste keskuste ärritust;
  • vibratsioon - muutused toimuvad molekulaarsel tasemel vibratsiooni tagajärjel, mis levivad vigastusega kokkupõrke vastasele koele.

Põhjused

Löögid lastel on nende liigse aktiivsuse, vanemliku kontrolli puudumise tulemus. Vigastused ilmnevad lapsekingades. Selles arenguetapis on ebaõnnestumise peamine põhjus täiskasvanute hooletus ja hooletus, kes jätavad väikesed isikud järelevalveta. Selle tulemusena langevad vastsündinud:

  • ratastoolidest, lastevoodid;
  • laudade, diivanite vahetamisest;
  • vanemate käest.

Kui nad üles kasvavad, siis kui laps hakkab iseseisvalt kõndima, on selle kasvu kõrgusest langedes vigastusi. Mida vanem laps muutub, seda rohkem ta juhib teda ümbritsevat maailma, saades vigastusi. Koolieelsete lastega värisemine põhjustab mängu jooksul vastu võetud lapse lööke, laste kuritarvitamist. Sageli esineb TBI kõrgusest langedes:

Koolilastele ja noorukitele on iseloomulik nende hoolimatus, hooletus ja hooletus. Peavigastused selles vanuses põhjustavad:

  • showdown võitluses;
  • traumaatiline sport;
  • jalgratta sõitmine ilma kiivrita;
  • aktiivne kehaline kasvatus;
  • hüppas suurest kõrgusest;
  • tugev vibratsioon;
  • äärmuslik lõbus;
  • terav pidurdamine;
  • kokkupõrgetega seotud välimängud;
  • liiklusõnnetused.

Põrkumine imikutel võib tekkida ilma traumaatilise ajukahjustuseta. Ravitud lapse sündroomi diagnoositakse nelja-aastaselt. Patoloogia areneb tugeva välismõjuga kehale, kuid ilma peata. Selle tingimuse põhjused on järgmised:

  • hüppas suurest kõrgusest maandumisega jalgadele;
  • laste kuritarvitamine;
  • liikumishäire beebi teravad liigutused.

Raskus

Aju kahjustuste sümptomid sõltuvad protsesside staadiumist. Arst määrab vigastuse kolm raskust. Kui mõni neist lastest peab arsti näitama. Patoloogia kaotus on kahes etapis ilma teadvuse kadumiseta:

  • Esimene, kerge, iseloomustab kergeid sümptomeid, mis läbivad veerand tundi. Sel juhul kerge peavalu, kerge pearinglus.
  • Teises astmes täheldatakse patoloogia tunnuseid üle 15 minuti. Laps on ruumis desorienteeritud, algab iiveldus, oksendamine, peavalu.

Suurim oht ​​on kolmas tõsine ärritus, mida iseloomustavad koljualuse luude luumurrud, hematoomide teke. Riik ähvardab kõigi kehasüsteemide talitlushäireid. Kui täheldati kolmandat TBI astet:

  • teadvuseta seisundis rohkem kui 15 minutit;
  • nõrk hingamine;
  • nägemise halvenemine, kuulmine, kõne;
  • laienenud õpilased;
  • amneesia;
  • verejooks kõrvast;
  • rõhu tõus;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • kehatemperatuuri tõus.

Sümptomid

Lapse kolju on luud, mis imenduvad raskete esemetega kokkupuutumisel. See kaitseb aju pöördumatute mõjude eest. Vanemad peaksid pärast vigastust hoolikalt jälgima laste seisundit. Sageli ei ilmne sümptomid kohe, vaid mõne tunni või isegi päeva pärast. See on tingitud nähtamatust, lühiajalisest teadvusekaotusest. Kokkupõrke kliinilised sümptomid sõltuvad vanusest:

  • Neid on imikutel raske tuvastada teiste haiguste sarnasuse tõttu.
  • Vanemad lapsed saavad ise oma tundetest rääkida.

Patoloogia sümptomaatika erineb sordi poolest. Täheldatud üksikud märgid või mitu. Pärast vigastust märgitakse selliseid ilminguid:

  • aju-amneesia, teadvuse kaotus, pearinglus, vilkuv lendab tema silmade ees;
  • autonoomsed häired - suurenenud hingamine, higistamine, survetõus;
  • asteenilised muutused - südamepekslemine, tinnitus, nõrkus;
  • liikumiste koordineerimise puudumine.

Esimesed ilmingud

Peavigastusega lapse vanemad peavad teadma esimesi märke lapsepõlvest. See aitab õigeaegselt teda abistada. Patoloogia algsed ilmingud on:

  • oksendamine;
  • nahapaksus;
  • näo punane punetus;
  • teadvuse kadu;
  • peavalu;
  • südame kontraktsioonide sageduse muutus - kiirem, aeglasem;
  • ninaverejooks;
  • hingamispuudulikkus.

Pärast värinat tekkinud imikutele on iseloomulik motoorse aktiivsuse ja erutuse suurenemine. Laps nutab kõvasti, nutab, ei maganud hästi. Vanematel lastel on:

  • orientatsiooni kadumine ruumis;
  • pearinglus;
  • higistamine;
  • hematoom peas;
  • soov magada;
  • võimetus vaadata välimust;
  • lühiajaline pimedus;
  • tinnitus;
  • letargia;
  • nõrkus

On oluline pöörata tähelepanu õpilastele, kui lapsel on aju ärritus. Ta võib tunda valgustundlikkuse puudumist, reaktsioone välistele stiimulitele. Iseloomulik on õpilaste seisundi patoloogia sümptomid:

  • sünkroniseerimata liikumine;
  • vähenemine, suuruse suurenemine;
  • laienemine, kokkutõmbumine;
  • tõmblemine;
  • tahtmatud liikumised;
  • kuju muutus;
  • strabismus;
  • suuruse erinevus on tõsise vigastuse sümptom.

Hiline märk

Kui vanemad ei märganud lapsele vigastusi õigeaegselt, ei konsulteerinud arstiga, sümptomid muutuvad vähem selgeks. Hilinenud märke iseloomustab korduv korratavus, pikaajaline vorm. Kui on täheldatud ärritust:

  • halb söögiisu;
  • huvi puudumine lemmikküsimuste vastu;
  • valgustundlikkus, valju heli;
  • peavalu valu;
  • unehäired;
  • letargia;
  • meeleolumuutused;
  • pisarikkus;
  • puudutus;
  • haavatavus;
  • suurenenud uimasus.

Imikute puhul ilmneb põrutusest tingitud mõjudest keeldumine söötmisest, sagedasest tagasitõmbumisest, ärevusest, kapriisilisusest. Koolieelsed lapsed, noorukid ei mäleta sageli, mis nendega juhtus. Kahjustustele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • fotofoobia;
  • luupainajad;
  • vanemate ravile reageerimise puudumine;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • tugev väsimus;
  • kiire tujus.

Ohtlikud ilmingud

Lastearstid juhivad vanemate tähelepanu sümptomitele, mis nõuavad kohest arstiabi. Õigeaegne abi vähendab edasiste tüsistuste tekkimise tõenäosust. Kiirabikõne on vajalik selliste ohtlike ajukahjustuste jaoks nagu:

  • nägemishäired - pimedus;
  • teadvuse kadu;
  • pearinglus;
  • liigne higistamine;
  • näo asümmeetria sidemete stressi tagajärjel;
  • silmamunade vähendamine nina;
  • keele otsa sissetõmbamine;
  • temperatuuri tõus;
  • oksendamine.

Märgistused ärritustest imikutel

Vastsündinu kolju struktuuri iseärasus - viis veel kondita luud - säästab oma aju rasketest vigastustest. Põgenemist selles vanuses on raske diagnoosida, sest sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Kuigi teadvuse kaotust ei täheldata, muutub pärast rasket vigastust laps naljakas, ei maganud hästi ja nutab palju. Tõsist patoloogiat tähistab märgid:

  • fontaneli märgatav turse;
  • järsk langus refleksides;
  • rahutu käitumine;
  • silma liikumise rikkumine;
  • sagedane tagasivõtmine;
  • kahvatu nahk;
  • jäsemete tõmblemine;
  • suurenenud uimasus;
  • söömisest keeldumine

Kuni kolmeaastastele lastele

Praegusel vanusel olevad helbed ei suuda õigesti öelda, mida nad tunnevad pärast vigastust. Tähelepanuväärsed vanemad peaksid täheldama ärrituse sümptomeid, et õigeaegselt arstiga konsulteerida. Kolme-aastaste vigastuste tunnused:

  • kapriissus;
  • unehäired;
  • impulsi ebastabiilsus;
  • söömisest keeldumine;
  • orientatsioonihäire ruumis;
  • temperatuuri tõus;
  • iiveldus;
  • nahapaksus;
  • pearinglus;
  • korduv oksendamine.

Vanemas eas

Koolieelsed lapsed ja vanemad lapsed võivad oma haigusseisundi pärast kaebuse esitada. Seda vanust iseloomustab mälukaotus juhtumi toimumise ajal, teadvuse halvenemine, segadus, uimastamine. Märkimisväärsed patoloogilised sümptomid:

  • rõhk silmamuna;
  • külm higi;
  • halb
  • pearinglus;
  • oksendamine;
  • kõrvades heliseb;
  • nõrkus;
  • unisus;
  • hilinenud reaktsioon teistele;
  • apaatia;
  • ebaregulaarne südamelöök;
  • pidev iiveldus;
  • peavalud;
  • hüpotensioon;
  • nõrkus

Mida teha enne arsti saabumist

Vanemad peaksid pärast vigastust hoolikalt kaaluma lapse seisundit. Ei ole vastuvõetav paanikat ise, müra, ärritada, hirmutada, on soovitav küsida sümptomite, intsidendi põhjuste kohta. Kiirabi tuleb helistada enne, kui saabumine on keelatud:

  • ise ravivad;
  • raputage väikeseid, et tuua elu, kui te kaotate teadvuse;
  • pane see oma seljale;
  • jätta järelevalveta;
  • anda valuvaigisteid;
  • ise sõita haiglasse.

Kui laps on teadvuse või oksendamise tõttu kadunud, kuni arstid saabuvad, tuleks ohver ühele küljele. Põlved peaksid olema painutatud, käed peaksid olema teie pea all, teie laps peaks püsima. Vanemad on kohustatud tegema järgmisi toiminguid:

  • kontrollige pead kahjustuste suhtes;
  • vajadusel ravige haava antiseptilise vesinikperoksiidiga, kloorheksidiiniga;
  • sidemega;
  • kandma vigastuskohale külma;
  • ära hoida uinumist;
  • piirata liikuvust;
  • jälgida seisundit.

Vanematel peaks olema kunstlikud hingamismeetodid, kaudne südamemassaaž, kui vajatakse taaselustamistoiminguid enne kiirabi saabumist. Nad peaksid:

  • teadvuse kaotuse puudumisel pange ohver kattekihiga, pea ei tohi olla keha all;
  • mõõta pulssi;
  • kontrollige hingamist, südamelööki;
  • uurida last kehavigastuste, teiste kehaosade murdude eest;
  • uurida tunnistajatega juhtunud üksikasju.

Diagnostika

Väikest isikut, kes on kannatanud ajukahjustuse üle, uurib lastearst, kes saadab temaga konsulteerimiseks lapse traumatoloogi, kirurgi, neuroloogi. Diagnoosimiseks määratakse vereanalüüs ja silmakirurg kontrollib silmaarst. Tingimuste selgitamiseks viidi läbi instrumentaalseid uuringuid:

  • Neurosonograafia. Seda tehakse kahe aasta vanuses, ultraheli abil, mis näitab hemorraagiat, hematoomi, turseid.
  • Ultraheli - määrab ajukoe seisundi.

Vanema lapse puhul viiakse läbi uuringuid tervisekahjustuse raskuse hindamiseks pärast ärritust. Kontrollid on mitut tüüpi. Arstid määravad:

  • Röntgen - näitab kolju luude murdu;
  • MRI (magnetresonantstomograafia) - näitab kasvajate, verejooksude esinemist;
  • elektroenkefalograafia - määratleb aju piirkonnad, mis on suurenenud üle normaalse aktiivsuse;
  • nimmepunkt - tserebrospinaalvedeliku tarbimine uurimiseks;
  • Echoencephalography - tuvastab aju ventrikulaarse süsteemi seisundi, nihked, hematoomid.

Ravi

Komplikatsioonide vältimiseks on 6-aastaselt vigastatud laps haiglas arstide järelevalve all. Pärast uurimist, diagnoosimist ja ravi tehakse. Kui tekib hõõrdumist, haavu, ravitakse ja töödeldakse. Põrutusravi hõlmab:

  • voodi puhkus;
  • külma kasutamine vigastuskohale;
  • psühho-emotsionaalne rahu;
  • hüperbaarne hapnikuga varustamine (kudede hapnikuga varustamine).

Uimastiravi ülesanne on parandada aju metaboolseid ja energiaalaseid protsesse, vältida turse ilmumist ja normaliseerida seost erutuse ja pärssimise vahel. Selleks kasutavad arstid uimasteid:

  • nootroopne;
  • kaalium;
  • rahustid;
  • allergiavastane aine;
  • valuvaigistid;
  • diureetikum;
  • oksendamise peatamine;
  • vitamiinikompleksid.

Ravi jätkub pärast haiglast väljaviimist, kui tüsistuste oht on möödas. Kodus on kohustuslik kahe nädala pikkune puhkus. Ravirežiim hõlmab:

  • ettenähtud ravimite jätkamine;
  • piiratud liikuvus;
  • rahuliku õhkkonna korraldamine;
  • ereda päikesevalguse väljajätmine;
  • mitte telerit vaadates;
  • arvutimängude lõpetamine.

Ettevalmistused

Ummistuse raviks kasutatavad ravimid leevendavad ebameeldivaid sümptomeid, taastavad ajufunktsiooni, parandavad patsiendi üldseisundit, aitavad kõrvaldada trauma tagajärgede ohtu. Ravirežiim sisaldab ravimeid:

  • Nootroopika - parandada aju vereringet, kudede toitumist (Cavinton, Pantogam);
  • diureetikumid - vältida turse (furosemiid, diakarb);
  • rahustid - ärrituvuse leevendamine (Phenibut, Tenoteni vari);
  • sisaldavad kaaliumi - reguleerivad survet, takistavad väsimust (Panangin, Asparkam).

Taastumise kiirendamiseks on lastele ette nähtud vitamiinikompleksid - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbiinhape. Sõltuvalt sümptomitest soovitavad arstid neid ravimeid:

  • valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin);
  • oksendamist, iiveldust (Zeercal);
  • antihistamiinid - rahustid, millel on hüpnootiline toime (Suprastin, diasoliin).

Ravim Pantogam, mis on lubatud imikute raviks alates sünnist, on saadaval magus siirupina. Nootroopse toimeaine jaoks on iseloomulikud järgmised omadused:

  • tegevus - parandab aju funktsiooni, mälu, on krambivastane, rahustav toime;
  • kasutatakse suukaudselt annustes kuni 30 ml päevas;
  • Ravi kestus kestab kuni kuus kuud, seda määrab arst ise.

Ravimi Tenoten laste versiooni pastillidena nähakse ette alates kolmeaastasest vanusest. Tööriista rakendamisel on oluline arvestada:

  • terapeutiline toime - ravim vähendab ärevust, rahustab, leevendab depressiooni, ärrituvust; teraapia tulemusena paraneb aju kudede tarnimine hapnikuga, aktiveerub vereringe;
  • kasutamise vorm ja annus - 1 tablett kolm korda päevas pärast sööki;
  • ravi kestus on kuni kolm kuud, mida reguleerib arst vastavalt patsiendi seisundile.

Prognoos ja tagajärjed

Kui kerge traumaatilise ajukahjustuse korral pöördusid vanemad õigeaegselt arsti poole, kõrvaldab ravimite kasutamise täielik ravikuur pikaajalise mõju tekkimise riski. Mõõdukas, raske staadiumis ärritus võib põhjustada:

  • seniilne dementsus (dementsus);
  • hüpertensiivsed kriisid;
  • ähvardas kõrge vererõhu tõttu aborti;
  • neuroosid, obsessiiv-liikumised;
  • sagedane pearinglus;
  • mälu kahjustus;
  • hallutsinatsioonid;
  • unetus;
  • krambid.

Lapsepõlves tekkinud vigastus, mida ei ravitud ajaliselt, võib hilisemas elus põhjustada ebameeldivaid komplikatsioone. Sagedaste tagajärgede hulgas on märkus:

  • meteoroloogiline sõltuvus;
  • foobiate areng;
  • tähelepanu vähendamine;
  • postkommotsionny sündroom (kontusioon, pikaajalised sümptomid);
  • suurenenud emotsionaalne erutus;
  • vegetatiivne düstoonia;
  • asteeniline sündroom (tulemuslikkuse vähenemine, nõrkus);
  • depressiooni kalduvus;
  • tundlikkus infektsioonide tekke suhtes;
  • kõnehäired;
  • peavalud;
  • ärevus;
  • migreen;
  • epilepsia.

Ennetamine

Peavigastuste vältimiseks peate järgima kodus kasutatavaid ohutustehnikaid, jalutuskäike ja seda lastele õpetama. Veel lühikest aega on vastuvõetamatu jätta lapsi järelevalveta kõrgetele pindadele - ratastoolidele, laudadele, diivanitele. Vigastuste ennetamine hõlmab järgmist:

  • vanemate pidev kontroll väikeste laste puhul;
  • aedade loomine kodus trepi lähedal, väljaulatuvad elemendid;
  • Vestluse korraldamine tee reeglite kohta.

Laps, kes alustab koolieelsest vanusest, peaks avalikes kohtades käitudes käituda. Vanemad peaksid:

  • selgitada iseseisva säilitamise vajadust;
  • sisesta kohtuotsus;
  • selgitage ohtusid, mida laps tänaval ootab;
  • õpetada, kuidas probleeme lahendada ilma jõu kasutamiseta;
  • traumaatilise spordi harjutamisel kasutage isikukaitsevahendina kiivrit.

Teile Meeldib Epilepsia