Aneurüsmiga saate elada aastaid

Ma leidsin aneurüsmi. Tahaksin selle haiguse kohta rohkem teada saada. Mis põhjustab seda ja kuidas seda ravida?

Aneurüsm - arteri seina väljakukkumine (harvemini veenid) selle hõrenemise või venitamise tõttu. Samal ajal ilmub aneurüsmaalne kott, mis võib selle lähedal asuvat koet pigistada.
Sõltuvalt aneurüsmi asukohast on arteriaalsed ja venoossed. Samaaegselt arteri ja veeni kahjustumise korral võib tekkida arteriovenoosne aneurüsm.
Vormi järgi on olemas kotikujulised ja spindlikujulised, valed ja tõelised aneurüsmid.
Aju aneurüsm on selle haiguse kõige ohtlikum ja tavalisem vorm. Sellise aneurüsmi rebendist tingitud tüsistused on vastavuses insultide tagajärgedega.
Aordi aneurüsm on mitte vähem ohtlik haigus, kus aordi luumen laieneb
2 korda võrreldes tavalisega. Sagedamini esineb aordi aneurüsm ateroskleroosi all kannatavatel meestel.
Rinna aordi aneurüsmi eripära on see, et see võib areneda 20 aasta jooksul pärast vigastust.
Abdominaalne aordi on asümptomaatiline. Samas võib väga õhuke inimene, kes on oma käe maha asetanud, tunda pulsatsiooni. Kui see aneurüsm surub seljaaju juure, muutub valu muutumatuks.
Perifeersete veresoonte (jäsemete veresooned) aneurüsmiga võib inimene kogeda tugevat valu jalgades ja käes.
Kui südame aneurüs on südame seina krooniline väljaulatuv osa. Omandatud südame aneurüsm esineb 5–20% -l inimestest, kellel on olnud müokardiinfarkt. See võib areneda kohe pärast südameinfarkti ja paar kuud pärast seda.
Kõige sagedamini on aneurüsm kaasasündinud ja seda võib põhjustada veresoone seina haigus. Peale selle on see sündimus pärast sündi märkamatu ja laps areneb täiesti normaalseks.
Omandatud aneurüsm on tavalisem vanematel inimestel
50 aastat. Noortel tekib see tavaliselt pärast autoõnnetustes või äärmuslikes sportides tekkinud vigastusi.
Haigused, mis põhjustavad ka õhukesed veresooned, põhjustavad aneurüsmi: hüpertensioon, ateroskleroos, süüfilis (hiljem). Selle salakaval haiguse tekkimise oht ilmneb ka nakatunud verehüüvete vormis. Vaskulaarsele seinale levik põhjustab nakkuse aneurüsmi tekke. Aneurüsmiga saate elada aastaid ja ei märka haiguse märke. Vahepeal suureneb aneurüsm märgatavalt, igal ajal ähvardades purunemist või kihistumist.
Aneurüsmi ilmingud sõltuvad selle asukohast või suurusest. Sümptomid esinevad reeglina külgnevate kudede kokkusurumise korral. Aneurüsmi kõige sagedasem tüsistus on selle purunemine. Eriti ohtlik on südame, aordi ja suurte arterite aneurüsmi purunemine, kuna see põhjustab tõsist verejooksu, mis sageli muutub surma põhjuseks. Kui aneurüsm puruneb, tekib verejooks, mis viib tõsise seisundini. Aneurüsmi purunemise ajal tunneb inimene valu ja tema vererõhk hakkab langema.
Kuna aneurüsm avaldub harva, on see röntgenuuringu või regulaarse arstliku läbivaatuse käigus sageli juhuslikult leitud. Ultraheli abil saate määrata aneurüsmi suuruse, kuju ja asukoha. Kasutades aortograafiat (aordi röntgenikiirus pärast värvainet), on võimalik hinnata aneurüsmi piirkonnas asuvate anumate seisundit ja suurust.
Kui avastatakse aneurüsm, peate olema pidevalt arsti järelevalve all. Toimingut ei teostata kõigi aneurüsmidega. Kui ta on väike, võib arst vaadata ja oodata. Kui aneurüsm saavutab eluohtliku suuruse, on vajalik kirurgiline ravi. Samal ajal eemaldatakse laeva kahjustatud osa ja see asendatakse plastikproteesiga või veresoone fragmendiga, mis on võetud teisest kehaosast. Mõnikord põrkub nagu kott, aneurüsm peenestatakse aluse külge spetsiaalse klambriga. Kui aneurüsm murdub, tehakse hädaolukord.
Aneurüsmi ennetamiseks on vaja kõigepealt normaliseerida vererõhu ja kolesterooli taset veres, kuna need on peamised aneurüsmi riskitegurid. Selleks süüa madala kolesteroolisisaldusega toiduaineid, treeni, suitsetamisest loobuda ja kaalust alla võtta.

Aju aneurüsmi elu prognoos

Mis on aju aneurüsm?

Aneurüsm on veresoonte nõrk ala, mis paisub verevoolu mõju all. Tavaliselt esineb puhitus välise arteri seina suhtes.

Aneurüsm võib mõjutada ükskõik millist veresoone osa, kuid ainult pea või ajus asuvad aneurüsmid põhjustavad hemorraagilist insulti, samuti pöördumatut ajukahjustust ja surma.

Aju aneurüsmide tüübid, riskitegurid, prognoos

Ameerika arstide uurimistulemuste kohaselt võib umbes üks viiskümmend inimest oma elu jooksul olla aju aneurüsm.

Aju aneurüsme avastatakse tihti alles pärast purunemist, põhjustades aju või subarahnoidaalses ruumis veritsust. Seda verejooksu nimetatakse subarahnoidseks.

Subarahnoidaalne verejooks omakorda põhjustab hemorraagilist insulti, ajukahjustust ja surma.

Nii laeva kui terviku (spindlikujulised aneurüsmid) ja ühe selle seina ühel küljel (saccular aneurysm) võib olla nõrk ala. Lisaks sellele on purunenud aneurüsm, kus laeva seina terviklikkus on purunenud, õhuke kude rebitakse ja veri voolab läbi anuma.

Aneurüsmi ravi peamised eesmärgid on veresoonte seinte tugevdamine, rebenemise vältimine ja lõhenemise tõenäosuse vähendamine tulevikus.

Surmamata aneurüsmid eemaldatakse sageli kirurgiliselt, et vältida surma või tüsistuste ohtu. 10–15% patsientidest sureb esimese 30 päeva jooksul pärast aneurüsmi purunemist, eriti kui see on aju aneurüsm. Toitjakaotuses esineb neuroloogilisi häireid.

Ajuhaiguse põhjused

Aju aneurüsmid arenevad arterite seinte hõrenemise tulemusena. Arterite kahvlitel või oksadel tekivad sageli aneurüsmid, sest need piirkonnad on teistest kudedest nõrgemad.

Kuigi aneurüsm võib esineda kõikjal ajus, leidub neid kõige sagedamini aju ruumis.

Patsient võib pärida aneurüsmi tekke kalduvust ja see võib tekkida ka arterite kõvenemise (ateroskleroos) ja loomuliku vananemisprotsessi tõttu. Teatavaid riskitegureid, mis viivad aju aneurüsmidesse, saab kontrollida, teised ei saa.

Järgmised riskitegurid suurendavad nii aju aneurüsm-rebenemise tõenäosust kui ka välimust:

perekonna ajalugu; eelmine haigusjuhtum (kordumine); naissugu; kuulub Aafrika-Ameerika rassile; kõrge vererõhk; suitsetamine Lisaks sellele, et see võib põhjustada kõrget vererõhku, suurendab sigarettide kasutamine märkimisväärselt mis tahes aneurüsmi purunemise tõenäosust.

Aju aneurüsmi sümptomid

Aneurüsmi rebendi sümptomid on järgmised:

intensiivne peavalu, mitte läbipääsu isegi pärast valuvaigisteid või spasmolüütikume; iiveldus ja oksendamine; jäik kaela- või kaelavalu; ähmane nägemine, kummitus; valu silmade kohal ja pea sügav, nagu silmade taga; hilinenud reaktsioonid; valgustundlikkus; jäsemete, näo, keha tunne kaotus.

Aju aneurüsmi sümptomid ilma purunemiseta:

perifeersed nägemishäired; info töötlemise, koondumise probleemid; kõnehäired; tajuhäired; äkilised käitumismuutused; tasakaalu ja koordineerimise kaotamine; kontsentratsiooni vähenemine; lühiajalise mälu kahjustamine; väsimus

Kuna aju aneurüsmi sümptomeid võivad põhjustada ka muud meditsiinilised seisundid, on vaja kasutada diagnostilise neuroradioloogia meetodeid, et tuvastada nii katkendlikke kui ka terveid aju aneurüsme.

Aju aneurüsmi ravi

Kõiki aneurüsme ei ole vaja ravida, ravirežiimi määrab ainult arst, nagu ka operatsiooni vajadus. Aju aneurüsmi raviks on kaks peamist tüüpi:

avatud kirurgiline lõikamine; endovaskulaarne ravi: mähis.

Avatud kirurgilist ekstsisiooni teostab neurokirurg, kes teostab operatsiooni aju avatud alal aneurüsmiga. Pärast operatsiooni on vaja eelmise tegevuse taastamiseks umbes 2 kuud.

Endovaskulaarne ravi on sarnane stentimisprotseduurile. Reie- või kubemepiirkonnas asuva arteri kaudu juhitakse aneurüsmile kateetrit, mis ümbritseb aneurüsmipiirkonna spetsiaalsete kiududega, nii et arteri seina tugevneb ja rebimine on takistatud.

Stentimine näeb ette näiteks stendi püsiva kohaloleku anumas.

Kui aju aneurüsm puruneb, tuleb patsienti ravida nii kiiresti kui võimalik. Ainult 22% sarnase seisundiga patsientidest elab ja talub kirurgilist ravi.

Aneurüsm ilma purunemiseta vajab pidevat jälgimist.

On vaja välistada sellised tegurid nagu:

alkohol; suitsetamine; rasvased toidud; stress; tugev füüsiline pingutus.

Sellistel patsientidel näidatakse iga päev dieeti ja puhkust ning mõõdukat füüsilist aktiivsust.

Põhineb:
© 2016 Brain Aneurysm Foundation.
Molyneux A, Kerr R, Stratton I, Sandercock P, Clarke M,
Shrimpton J, Holman R. Rahvusvaheline subarahnoidaalne Aneurüsmi uuring (ISAT)
Neurokirurgiline lõikamine versus endovaskulaarne rullimine 2143 patsiendil
Katkenenud intrakraniaalsete aneurüsmidega: randomiseeritud uuring. Lancet. 2002: 360: 1267-74.
Johnston SC, et. al. Kirurgiline ja endovaskulaarne ravi
Katkematud aju-aneurüsmid ülikooli haiglates.
Neuroloogia. 1999; 52: 1799-1805
Johnston SC, et. al. Endovaskulaarne ja kirurgiline ravi
Katkematud aju-aneurüsmid: riskide võrdlus. Ann Neurology. 2000; 48: 11-19
© 2005-2016 WebMD, LLC.
© 1998-2016 Mayo meditsiinihariduse ja -uuringute fond.
© 1996-2016 MedicineNet, Inc.

Aju insult - iga insult peaks teadma. Kolm tundi, mis mõjutavad kogu elu - insulti tunnused, mida otsida ägeda insuldi perioodi jooksul Sattumine aju saladustesse - raamatu Uryvaeva Yu. Aktiivsus, isiksus, arstide ja eksperimenteerijate järeldused Aneurüsmi ravi Aju paranduskomplektid - uus meetod ajuhaiguste raviks, tüvirakkude siirdamine ajusse, plusse ja miinuseid, kõik juhtub, väljavaated

Lugesime ka:

- Sagedane impulss. Millal see juhtub? - sagedase pulssi (südamelöögi) põhjused täiskasvanutel ja lastel
- Uuringute läbiviimine uimastite kliiniliste uuringute läbiviimisel Ukrainas - kes viib läbi inspekteerimisi, nende peamised ülesanded, inspekteerimisrühmad, kuidas toimub kontroll
- Raynaud 'haigus - arteriaalse verevarustuse häired kätele ja / või jalgadele, põhjused, ilmingud, soovitused, midagi huvitavat
- toitumine mikrofloora taastamiseks - lubatud ja keelatud toodete loetelu

Aju veresoonte aneurüsm

Aju aneurüsm on väike veresoont, mis on täis verd, mille tõttu see suureneb. Eriti ohtlik on selle rebenemine, mis põhjustab aju verejooksu. Patoloogia keerukus sõltub aneurüsmiga moodustunud veresoonest, paljudel juhtudel, kui ei ole rebendit, ei ole patsiendid lihtsalt kahtlustanud patoloogilise protsessi olemasolu. Aneurüsm võib olla kaasasündinud või omandatud, selle purunemine esineb tihti nelikümmend kuni kuuekümneaastase vanuse vahel ning kahju keskmine sagedus on 13 inimest saja tuhande inimese kohta.

Põhjused ↑

Sellist patoloogilist protsessi peetakse multifaktoriliseks ja probleemi ühte versiooni ei ole. Kaasasündinud aneurüsmi puhul arvatakse, et see tekib arengu anomaalia tulemusena, mis reeglina lõikub teiste sünni ajal diagnoositud patoloogiatega, nagu sidekoe düsplaasia või aordikarktatsioon.

Omandatud liikide puhul on sellisel juhul tegurid, mis võiksid mõjutada rohkemate arenguid, sealhulgas:

traumaatiline ajukahjustus; aju nakkushaigused; geneetiline eelsoodumus; vaskulaarsüsteemi haigused, eriti ateroskleroos ja hüpertensioon; kasvajate olemasolu kraniaalkarbis; narkootikumide tarvitamine ja suitsetamine; kiirgus.

Kliiniline pilt ↑

Ajuõõnte aneurüsm, ei saa ilmneda juba aastaid ilma sümptomite tekketa, kui see on kaasasündinud laps kasvab ja areneb normaalselt, erineb nende eakaaslastest. Omandatud vorm ei mõjuta enamikul juhtudel ka selle omanikku ja seda leidub mõnikord juhusliku diagnostikaga, uurides teist haigust. Kuid kahjuks on haiguse oht märkimisväärne, sest aneurüsmi rebend on sageli surmav. Nii lõpetas nende kuulsate inimeste elu nagu Andrei Mironov, Albert Einstein, Jevgeni Belousov jt.

Samuti sõltuvad patoloogia sümptomid hariduse suurusest, kui nad on väikesed, ei ole patsiendil üldjuhul ebamugavustunnet, sest aneurüsm ei häiri aju normaalset toimimist. Suure suuruse ja hariduse kasvu korral saab aju neuroneid kokkusuruda ja isegi enne selle purunemist võib inimene kogeda erinevaid sümptomeid, näiteks:

näo osaline tuimus; valu silma piirkonnas; silmade tumenemine; pearinglus ja nõrkus.

Lõhega kaasnevad väljendunud sümptomid:

raske ja terav peavalu; oksendamine; sageli teadvuse kaotus; visuaalsed hallutsinatsioonid ja kahekordne nägemine; ülitundlikkus valguse suhtes; krambid; kooma (väga harv).

Mõned patsiendid märgivad, et mitu päeva või nädalat tundsid nad tõsiseid peavalusid, mis olid halvasti anesteseeritud. Arvatakse, et selline sümptom on eelmise tühiku murettekitav märguanne. Iga neljas patsient saab ebatüüpilise patoloogia käigus ebakorrektse diagnoosi. Haigust võib varjata migreeni, meningiidi või hüpertensiivse kriisina, mis viib sageli piisava ravi ebakohasuse saavutamiseni.

Sõltuvalt sellest, millist veresoont aneurüsm on purunenud, võivad tekkida fokaalsed sümptomid, näiteks:

kui eesmine ajuarter on kahjustatud, esineb vaimseid häireid, need võivad olla erinevad ja avalduvad vähendatud luure või mälu, hajutatud tähelepanu, suurenenud erutuvuse kujul. Samuti esineb elektrolüütide kõrvalekaldeid; kui keskmine arter on kahjustatud, on fokaalsed sümptomid krambid, ühe jäseme tuimus, nägemise hägustumine, sensoorne afaasia ja palju muud; kui unearteri sisemine rebenemine toimus, täheldatakse selliseid sümptomeid nagu peavalu, mis paiknevad eesmises osas, nägemishäired ja silmade närvi parees. peaarteri aneurüsmile on iseloomulik teadvuse tugev depressioon kuni kooma, okulomotoorse närvi parees, düsfaagia, laienenud õpilased, reageerimata sellele, mis toimub; selgroo kahjustused kaasnevad düsfaagiaga, tundlikkuse kadumisega, düsartriaga, ilma õigeaegse abikoomata.

Diagnostilised meetmed ↑

Aju aneurüsmi diagnoosimine on raske, kuna sümptomid ei ole sageli purunenud. Seetõttu algab haiguse diagnoos reeglina alles pärast verejooksu. On palju instrumentaalseid uurimismeetodeid, angiograafiat peetakse üheks parimaks. See meetod võimaldab teil täpselt määrata purunemise koha, on uuring röntgenograafias, kasutades kontrastainet, mis voolab vereringesse ja võimaldab piltidel uurida kõiki kahjustusi ja häireid töö käigus.

Arvutitomograafiat peetakse ka informatiivseks diagnostiliseks meetodiks. See uuring aitab kindlaks teha mitte ainult verejooksu tekkimise koha, vaid ka selle ulatuse, intensiivsuse, intsidendi tegeliku põhjuse ja hematoomide olemasolu. Suurim teave saavutatakse esimese 12 tunni jooksul pärast vaheaega, teabe täpsus on üle 90%, väheneb viimase ajaga. Uuringut peetakse seda tüüpi patoloogia jaoks kohustuslikuks, kuna see sisaldab suurt infosisu ja võimet ennustada tagajärgi.

Magnetresonantstomograafia on kroonilise ja subakuutse patoloogia hädavajalik diagnostiline meetod, uuring on tundlikum kui CT. Koos verejooksu avastamisega võimaldab MRI avastada isheemiat ja selle moodustumise ja kulgemise iseloomu.

Transkraniaalne dopplograafia võimaldab kindlaks määrata verevoolu kiirust veresoonte kaudu, spasmide olemasolu, arterite ahenemise, aneurüsmi lokaliseerimise.

Mis on ohtlik patoloogia? ↑

Aju aju aneurüsmi rebend on ohtlik mitte ainult veritsuse ja sellega kaasnevate patoloogiliste protsesside tekitamisel, vaid ka täiendavate tagajärgedega, nagu:

purunemise kordumine. Praktiliselt 20% juhtudest täheldatakse korduvat hemorraagiat kahe nädala jooksul pärast purunemist, esimesel päeval esineb 4% patsientidest retsidiivi;
Aju angiospasm esineb sageli esimese 14 päeva jooksul; isheemia mõjutab rohkem kui poole patsientidest ja 15% juhtudest on surma põhjuseks pärast aneurüsmi purunemist; veerus patsientidest diagnoositakse dropsia või hüdrofaatia, mis on tingitud liigse vedeliku kogunemisest ajukoes.

Mõnel juhul on pärast aneurüsmi purunemist vaja pikaajalist ravi ja rehabilitatsiooni, isegi kui verejooks oli õigeaegselt vahistatud ja tõsiseid tagajärgi ei esinenud.

Klassifikatsioon ↑

Aneurüsmi liigitusi on palju, neid iseloomustab kuju, asukoht, suurus. Vormi puhul võivad need olla kahte tüüpi: sakculate või spindle-kujuline. Sõltuvalt asukohast ja nende esinemise sagedusest antud laeval:

eesmine peaaju arter, kõige sagedamini esinev aneurüsm, on 45% kõigist juhtudest; unearter mõjutab 32% juhtudest; keskmisest ajuakust mõjutab veidi vähem kui 20% patsientidest; 13% juhtudest esinevad mitmed või enamad arterite kahjustused; vertebrobasilarne arter läbib kõige harvemini aneurüsm, mille sagedus on alla 5%.

Sõltuvalt hariduse suurusest võib olla:

Miliary, kui nende suurus ei ületa kolme millimeetrit; neid nimetatakse tavaliseks, kui nad on neli kuni viisteist millimeetrit; suur on kaal, kui suurus varieerub vahemikus 16 kuni 25 millimeetrit; hiiglaslike aneurüsmide suurus on üle 25 mm.

Hariduse suurus sõltub selle purunemise riskist Seega, miliary aneurüsmide korral on verejooksu oht väike ja kogu oma elu jooksul ei ole see enam kui 3%. Sellisel juhul suureneb risk kuni kümme millimeetrit, kusjuures risk suureneb 40% -ni ja väärtusega kuni 15 mm. on veidi alla 90%. Kui hiiglasuurusega aneurüsm vähendab verejooksu ohtu, kuna selles tekivad trombid.

Peamine meetod ja ainus efektiivne on kirurgiline sekkumine, sõltumata sellest, kas aneurüsm puruneb või mitte. Toiminguid on kaks. Esimene, avatud mikrokirurgiline operatsioon, sel juhul avab kraniaalmembraani ja teostab lõikamist. Teist meetodit - endovaskulaarset sekkumist - kasutatakse juhul, kui esimese variandi teostamine on võimatu, näiteks vanadus või aneurüsmi ligipääsmatu asukoht. Meetodi olemus seisneb spetsiaalse kateetri sisseviimises mikrospiraalidega, mis eemaldavad vereringest aneurüsmid. Rohkem kui 90% juhtudest püüavad kirurgid kasutada avatud kirurgilist sekkumist, kuna see meetod on kõige tõhusam. Endovaskulaarne sekkumine võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, näiteks:

intraoperatiivne rebend; allergiline reaktsioon ja sisendmaterjali tagasilükkamine; anuma seina perforatsioon.

Suremus pärast purunenud aneurüsmi eemaldamist varieerub 10% piires.

Konservatiivsete ravimeetodite puhul võib neid teha anuma kerge laienemisega ja operatsioonijärgse raviga. Kõik ravimid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, ravi on tavaliselt sarnane ägeda aju vereringehäirete raviga. Arstid jälgivad vererõhu seisundit, kuna selle kõrged väärtused tekitavad aneurüsmi rebendit, mistõttu patsientidele määratakse ravimeid selle normaliseerimiseks.

Selliste sümptomite nagu iiveldus, oksendamine ja peavalud leevendamiseks määratakse patsientidele antiemeetilisi ja valuvaigistavaid ravimeid. Aju spasmi vältimiseks on ette nähtud kaltsiumikanali blokaatorid, samuti vaskulaarseid seinu tugevdavad ravimid. Koos meditsiinilise raviga näidatakse meditsiinitöötajal täielikku puhkust ja ööpäevaringset vaatlust.

Tähelepanu! Kõik ravimeetodid peaksid olema ainult kvalifitseeritud spetsialistid, enesehooldus ei soodusta taastumist ja on surmav. Kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, pöörduge kohe arsti poole!

Taaskasutus pärast töötlemist ↑

Taastusravi on alati raske ja hoolikas töö, mis nõuab patsiendi täielikku taastumist pikka aega. Aju neuronite lüüasaamise aneurüsmide purunemise risk, mis on peamised mehhanismid, mis vastutavad absoluutselt keha kõigi funktsioonide eest. Verejooksu, neuronirakkude atroofia ja nende funktsioonide täitmise lõpetamise tulemusena. Selleks, et vältida nende nekroosi, tuleks rehabilitatsioonimeetmed alustada võimalikult vara, need peaksid sisaldama järgmist:

massaaž; füsioteraapia; toetavate ravimite võtmine; füsioteraapia.

Teatud psüühiliste või füüsiliste häirete tuvastamisel valmistatakse ette programm, et taastada patsient normaalsele sotsiaalsele tasemele. Taastusravi kulub keskmiselt umbes poolteist aastat.

Aju veresoonte aneurüsmi rebendil on väga vastuoluline prognoos, noortel patsientidel on patoloogia lihtsam kui vanem. Kuid see kõik sõltub paljudest teguritest, näiteks: veresoonte moodustumise suurusest, selle asukohast, verejooksu intensiivsusest, arstiabi õigeaegsusest jne. Kuid on olemas ka üldine statistika suremuse kohta pärast aneurüsmi purunemist. Seitsme päeva jooksul pärast purunemist esineb surm 32% patsientidest ja järgmisel nädalal see arv suureneb 43% -ni. Aasta jooksul pärast hemorraagiat sureb 63% patsientidest reeglina surma põhjuseks korduv aneurüsm, mis on veelgi keerulisem kui esimene.

Ennetamine ↑

Kahjuks ei ole võimalik aneurüsmi esinemise eest täielikult kaitsta, kuid selle esinemise riski on võimalik iga inimese jaoks vähendada, järgides lihtsaid soovitusi:

elada tervislikku eluviisi, loobuda kahjulikest harjumustest; spordiga mängima, vähemalt sooritama hommikul harjutusi või osalege mõnel kord nädalas; muuta oma dieeti, kasuks tervislikku toitu, loobudes kiirtoidust ja rasvastest, praetud toitudest, mitte ainult maost, vaid ka veresoonetest; süstemaatiliselt läbima arstilt ennetava kontrolli, eriti kui kaasnevad haigused, suureneb pärilik eelsoodumus või arteriaalne rõhk; vältida peavigastusi ja vaimset stressi, sealhulgas stressirohkeid olukordi.

Ajuurudes tekkinud aneurüsm on väga tõsine patoloogia, mis on ennekõike ohtlik selle tagajärgede tõttu. Just see haigus muutub sageli erineva vanusega inimeste äkksurma sagedaseks põhjuseks ning südame- ja veresoonkonna patoloogiate hulk on maailmas surmajuhtumite hulgas esimene koht. Vaskulaarne süsteem on väga keeruline ja samal ajal mängib kogu organismi töös lahutamatut rolli, toites seda kõigi mikroelementidega ja küllastab seda hapnikuga. Ühe suure hulga laevade ebaõnnestumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Selliste patoloogiliste protsesside vältimiseks peaksite kuulama oma keha, läbima süstemaatilisi arstide eksameid ja viima tervisliku eluviisi. Sellised tegevused vähendavad vähemalt poolte haiguste riski, mitte ainult aneurüsmi.

Aju aneurüsm: teadmatus elukallidus - aneurüsmi sümptomid ja oht

Eelmisel aastal võeti pärast tugeva köha rünnakut haiglasse New Yorgi kuulus televisiooniajakirjanik Lisa Colagrossi (Lisa Colagrossi).

49-aastane WABC-TV täht suri päevasel ajal respiraatoreile teadmatult.

Põhjuseks on aju veresoonte aneurüsm, mis ei ole diagnoositud õigeaegselt.

Tema abikaasa Tom Crawfordi sõnul ei olnud sugulased isegi haigust kahtlustanud. Hiljem selgus, et naisel oli ikka veel üks aju aneurüsmi tunnus - vahetult enne haiglaravi koges ta kogu oma elu "tugeva peavalu".

Kuid keegi ei andnud sellele suurt tähtsust ega tegutsenud.

Keegi, sealhulgas ka ise ajakirjanik, ei teadnud aju aneurüsmi sümptomitest.

Lisaks oma abikaasale lahkus Colagrossi kaks noort poega.

Pärast Crawfordi abikaasa surma töötas ta väsimatult Lisa Colagrossi Sihtasutuse (Lisa Colagrossi Sihtasutus, TLCF) loomisel. Selle organisatsiooni eesmärk on levitada teavet aju aneurüsmi, selle sümptomite, riskitegurite ja praeguste ravivõimaluste kohta.

Lihtne teave, ilma milleta inimesed surevad.

Mis on aju aneurüsm ja kuidas see on ohtlik?

„Aneurüsm on laeva nõrgenenud osa, mis paisub välja ja võib igal ajal voolata. Aneurüsmid tekivad keha erinevates osades, kaasa arvatud aju laevad, ”selgitab dr Howard Riina, New Yorgis asuva NYU Langone Meditsiinikeskuse neurokirurgia osakonna juhataja asetäitja.

Riina, koos teiste mainekate arstidega, liitus Lisa Kolagrossi Sihtasutuse nõuandekoguga.

Ameerika Stroke Assotsiatsiooni (ASA) andmetel kulgeb kuni 5% USA elanikest aju aneurüsmiga ja enamik ei tea oma peapommist. Enamik neist on inimesed 40 aasta pärast.

Aju aneurüsmi saab tuvastada CT-angiograafia või magnetresonantsi angiograafia (MRA) abil. Väikeste aneurüsmide tuvastamiseks on vajalik kateetri (tavaline) angiograafia, kasutades spetsiaalset sondi, painduvat plasttoru, mis sisestatakse anumatesse.

Kui teil on uuringu ajal aju aneurüsm, ei ole see alati lause.

Suureid aneurüsme saab sulgeda, kasutades minimaalselt invasiivset protseduuri.

Riina nimetab prognoosi pärast selliste sekkumiste suurt, st aneurüsmide purunemise oht on minimaalne.

Väikesed aneurüsmid ei pruugi vajada mingit ravi tavapärasel jälgimisel, et kinnitada nende kasvu puudumist. Sel juhul on soovitav muuta eluviisi, hoida vererõhku kontrolli all.

Kui aju aneurüsmi ignoreeritakse, võib see aja jooksul suureneda, kuni see rebib järsult vererõhu või füüsilise koormuse tõttu.

Ja see on halb uudis.

Isegi Ameerika Ühendriikide arenenud vaskulaarse kirurgia korral sureb 1/3 patsientidest aju aneurüsmiga. Veel 1/3 taastub täielikult ja 1/3 kannatab pikaajaliste neuroloogiliste häirete all.

Aju aneurüsmi ohustavad sümptomid

TLCF-i fondiuuringud näitasid, et tänapäeva ja hästi lugenud New Yorgis ei tea enamik elanikkonnast aju aneurüsmidest peaaegu midagi ja ei suuda ära tunda oma lähedastes ähvardavaid sümptomeid.

Ligi 100% vastanutest ei suutnud tuvastada aju aneurüsmi ühte sümptomit ja 94% vastanutest ei ole teadlikud asjaolust, et naised, mustad inimesed ja üle 40-aastased inimesed on ohus.

Peaaegu iga kolmas vastaja on kindel, et see haigus ei ole ravitav, mistõttu ei ole sellest midagi vaja teada.

Riina märgib, et peamine ähvardav sümptom on "raske peavalu elus."

Just seda lisa Colagrossi ja tema sugulased vastasid.

See ei ole oluline, millist tervislikku eluviisi sa juhid.

Seda haigust on raske ära hoida - sa pead sellest teadma.

Sama Liza Kolagrossi koolitas 3-4 päeva nädalas, ta sõi hästi ja ei suitsetanud, olles praktiliselt terve naine (nii palju kui võimalik oma viiekümne kopika eelõhtul).

Ainus näide eelseisvast katastroofist oli kohutav peavalu ja fotofoobia, mis algas umbes 6 nädalat enne tema surma.

„Fotofoobia või fotofoobia on veel üks tüüpiline aju aneurüsmi ohustav sümptom. Patsiendid on samuti mures topeltnägemise, orbiitide taga olevate valu, unisuse, kaela jäikuse, teadvuse halvenemise pärast, kuid need sümptomid võivad esineda mitmesugustes kombinatsioonides või ei pruugi üldse esineda, ”hoiatab dr Riina.

Selliste kaebuste korral helistage koheselt kiirabi või võtke isik ise haiglasse!

Teadmatus elus.

Nii saab iseloomustada praegust üldsuse teadlikkust aju aneurüsmist. Jah, ja teiste ohtlike haiguste puhul on olukord sarnane, mida me võime öelda!

Me teame barreli hinnast, dollarist, kuid pole aimugi, mida saab meid praegu tappa.

Elu pärast aju aneurüsmi

Aju veresoonte aneurüsm on väga tõsine ja ohtlik haigus, mida ravitakse peamiselt operatsiooniga. Seetõttu on taastumine ja rehabilitatsioon pärast operatsiooni üsna keeruline protsess. Mis on elu pärast aju veresoonte aneurüsmi?

Taastumis- ja taastamisperioodid pärast operatsiooni, et eemaldada (blokeerida) aju veresoonte aneurüsm, sõltub suuremalt haiguse arenguastmest ja operatsiooni edukusest. Mõnikord on kirurgilise sekkumise protsessis täiendavaid komplikatsioone, mis toovad kaasa taaskasutamise. Selline olukord võib tekkida siis, kui operatsiooni ajal tekkis veresoonte purunemine või kahjustumine. Sagedased tagajärjed on uute aneurüsmide tekkimine või osaline ajuisheemia. See juhtub, et mõnede patsientide taastusravi ja taastumise ajal peavad nad neid uuesti kirjutama, rääkima ja lihtsa enesehooldusega tegelema.
Seega võib taastusravi ja taastumine kesta 3 nädalast kuni mitme aastani.
Kui operatsioon ei muutunud komplikatsiooniks, võib taastusperiood lõppeda ühe kuu jooksul.

Aju veresoonte aneurüsm: põhjused, tunnused, tagajärjed, operatsioon

Tserebrovaskulaarsete haiguste hulgas võib kõige ohtlikumaks pidada aneurüsmi. Laeva struktuuri muutumise tõttu kaotab see oma elastsuse, mille tagajärjel võib subarahnoidaalsesse piirkonda või aju ainesse tekkida verejooks. Aju veresoonte aneemia põhjustab tõsiseid vereringehäireid, surma. Anuma kasvaja täidetakse järk-järgult verega, mis suureneb. Lisaks aneurüsmi purunemisele kujutab ka laevade deformatsioon endast ohtu. Kumer ala võib vajutada ajukoe närve.

Aneurüsmil on omapärane struktuur, mis määrab selle purunemise suure riski. Arteri looduslik kolmekihiline struktuur säilib ainult moodustumise kaelas, see osa on kõige vastupidavam. Hariduse seintes on elastne membraan juba purunenud, puudub lihaste kiht. Aneurüsmi kõige õhem ala on laeva intima poolt moodustatud kuppel. Siin see puruneb, põhjustades verejooksu.

Aju aneurüsm: liigid

Erinevad aju aneurüsmid kuju, suuruse, tüübi järgi. Koostised võivad olla spindlikujulised, suktsuleeritud, külgmised, koosnevad mitmest kambrist ja üks. Pärast anuma seina teatud osa laiendamist moodustub spindlikujuline aneurüsm. Selle külgmist aneurüsmi iseloomustab selle moodustumine anuma seinal.

Hiiglaslikud kihistused asuvad tavaliselt bifurkatsiooni piirkonnas, unearteris, mis läbib õõnsust, on 25 mm. Väikekoolitus on kuni 3 mm. Verejooksu oht suureneb järsult, kui suureneb aneurüsmi suurus.

Tavapärane on eristada aju veres kahte peamist moodustumistüüpi: arteriaalne ja arteriovenoosne.

Arteriaalne aneurüsm

Kui arteriaalsete veresoonte seinad on välja kerkinud nagu sfäär või kott - see on arteriaalne aneurüsm. Kõige sagedamini muutub nende koosseisude asukoht Willise baasiks kolju põhjas. On olemas, et arterid on maksimaalselt hargnenud. Seal on mitu, üksikut, hiiglaslikku väikest koosseisu.

Arteriovenoosne aneurüsm

Kui aju venoossed laevad on laienenud ja moodustavad segamini, on moodustumine arteriovenoosne aneurüsm. Venoossete ja arteriaalsete veresoonte teatamisel võib tekkida selline aneurüsm. Veenides on vererõhk väiksem kui arterites. Arteriaalne veri vabaneb suurtes rõhkudes veenidesse, mille tõttu seinad laienevad, deformeeruvad ja ilmuvad aneurüsmid. Närvikude kokkusurumine, aju verevarustus halveneb.

Galeni veeni verejooks

Harva on Galeni veeni aneurüsm. Selline anomaalia on aga kolmandik väikelaste ja vastsündinute arteriovenoossetest väärarengutest. Kaks korda tavalisem on haridus poiss. Selle haiguse prognoosid on ebasoodsad - surm esineb 90% juhtudest imiku- ja vastsündinute perioodil. Kui emboliseerimine on kõrge suremus - kuni 78%. Sümptomaatika puudub poolte haigete laste hulgas. Võib esineda südamepuudulikkuse sümptomeid, tekib vesipea.

Bagulaarne aneurüsm

Ümar ümmargune vere kott sarnaneb visuaalselt sakulaarsele aneurüsmile. See on kinnitatud veresoonte haru külge, mille peamine arter on kaelaga. Seda tüüpi aneurüsm on kõige levinum. Enamasti areneb see aju baasil. See esineb tavaliselt täiskasvanutel. Tüüpiline moodustumine erineb väikese suurusega, alla 1 cm, struktuurselt eritub põhi, keha ja kael.

Haiguse sümptomid

Aneurüsmi sümptomaatika sõltub suuresti laeva piirkonnast, kus see paikneb. Aneurüsmi sümptomid:

• Nõrkus;
• Iiveldus;
• Ähmane nägemine;
• Fotofoobia;
• Pearinglus;
• Kõne kahjustus;
• Kuulmisprobleemid;
• Keha ühe külje nõrkus, nägu;
• Peavalud;
• Topelt silmad.

Haridus on lihtsam tuvastada selle purunemise staadiumis, kui märgid on tugevamad.

Kuumad vilkumised

Aju aneurüsmile on iseloomulik erinevate intensiivsusega pea kohal paiknev valu, mida korratakse ühes piirkonnas. Basiilse arteri lüüasaamisega tekib valu üks pool peast, kui moodustumine on tagumises ajuarteris, valu ilmub templisse, okcipitaalsesse piirkonda. Eesnäärme ja eesmise arterite aneurüsmide puhul on sagedane valu valu eesmise orbitaalse piirkonna puhul.

Teised aneurüsmi tunnused

Aju aneurüsmil on ka teisi märke. Võimalikud on järgmised sümptomid:

1. Kõrge kõrva müra;
2. On täheldatud rabastust;
3. Kuulmislangus ühepoolne;
4. Ülemine silmalau langeb (ptoosi nähtus);
5. Õpilane laieneb;
6. Ilmub topeltnägemine;
7. Äkiline nõrkus jalgades;
8. Nägemine on häiritud: kõik muutub mudaks, objektid on moonutatud;
9. Perifeerset tüüpi näo närvi parees;
10. Vaateväljad on moonutatud või kukuvad välja.

Üldiselt võivad aneurüsmi sümptomid sarnaneda insuldi, vereringehäirete tunnustega.

Tähelepanu! Kui täheldatakse isegi üksikuid aneurüsmi sümptomeid, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Kui seisund on tõsine, on oluline koheselt kiirabi kutsuda. Õigeaegne ravi, kirurgia võib haigusega toime tulla.

Aju aneurüsmide põhjused

Hetkel on väljatöötamisel aneurüsmide esinemise täielik teooria. Kuid tegureid, mis soodustavad kihistu kujunemist, uuritakse piisavalt üksikasjalikult.

Aneurüsmi arengu kõige tõsisem põhjus on ajuarteri lihaskihis esinevad sünnidefektid. Nad ilmuvad sageli arterite tugeva painutamise, nende liigeste piirkonnas. Kollageeni puudus tekitab ebanormaalseid kooslusi. See tegur on pärilik.

Põhjuseks on aneurüsmide ja hemodünaamiliste häirete teke: ebaühtlane verevool, suurenenud rõhk. See on kõige märgatavam piirkondades, kus arterid välja tõmbuvad. Verevool on katki, see avaldab survet juba deformeerunud veresoone seintele, mis viib selle hõrenemiseni, rebenemiseni.

Geneetiline haigus, mis põhjustab veresoonte kahjustusi, on patoloogiline nähtus, kui aju veenid ja arterid põimuvad, häirides vereringet. Kui kaela ja pea kasvajad metastaasivad, kaasnevad aneurüsmid ja pahaloomulised kasvajad. Tuleb märkida veel mõned aneurüsmide põhjused:

• Suitsetamine;
• Narkootikumide tarvitamine, eriti kokaiin;
• Erinevad vaskulaarsüsteemi haigused tervikuna;
• Ateroskleroos;
• Vähk;
• Infektsioonid;
• Kõrge vererõhk;
• Haav, peavigastus.

Kõik need tegurid ohustavad vereringet, veresooni, aitavad kaasa aneurüsmide tekkele.

Aneurüsmide purunemine ja selle tagajärjed

Aneurüsmide purunemine kõige õhemal kohal viib subarahnoidaalse verejooksu või intratserebraalse hematoomi tekkeni. Vere saab aju vatsakestesse, ajukoe. 100% juhtudest areneb veresoonte spasm. Aju äge oklusioonhüdrofaatia on tõenäoline siis, kui vatsakestesse koguneb vere tserebrospinaalvedeliku sulgemisel vere, tserebraalne turse on tõenäoline. Aju kuded reageerivad vere lagunemisproduktidele, iseloomulik nekroos ja individuaalsed aju piirkonnad ei tööta.

Kui aneurüsmi rebendid, osaline halvatus, tugev iiveldus, peavalu ja oksendamine tekivad. Teadvus on segaduses, patsient võib sattuda kooma. On krampe, mida iseloomustavad ptoos ja erinevad nägemishäired.

Tüsistused pärast aneurüsmi purunemist

Aneurüsm-rebenemise põhjustatud verejooksu tõttu on mitmeid komplikatsioone. On aju angiospasm, tõenäoline on korduv aneurüsm. Võib-olla ajuisheemia areng, mis on surmav 17% juhtudest. Tüsistused on sarnased isheemilise, hemorraagilise insultiga. Mõnel juhul tekib pärast hariduse purunemist konvulsiivne sündroom. Tõenäoliselt on järgmised komplikatsioonid.

1. Valu sündroom Pärast insulti võivad tekkida erinevad intensiivsuse ja kestusega valulikud rünnakud. Valuvaigistid vaevalt leevendavad pulseerivat ja tulistavat valu, soojustunnet.
2. Kognitiivsed häired. Patsiendid kaotavad võime töödelda välist teavet, et seda tajuda. Mõtlemise, mälu ja otsuste planeerimise, õppimise, otsuste tegemise loogika ja selgus on kadunud.
3. Psühholoogilised häired. Seda iseloomustab depressioon, meeleolumuutused, suurenenud ärrituvus, unetus, ärevus.
4. Raskusetus ja urineerimine. Patsientidel on raskusi põie, soolte, tühjendamisega.
5. Visuaalne kahjustus - unearteri aneurüsmile on iseloomulik nägemisteravuse vähenemine, nägemisvälja piirkondade kadumine, kahekordne nägemine.
6. Raske või kahjustatud neelamine. See komplikatsioon võib põhjustada toidu sissetungi hingetorusse ja bronhidesse, mitte söögitoru. Tõenäoliselt dehüdratsioon ja kõhukinnisus.
7. Käitumise rikkumised. Iseloomulik emotsionaalne labiilsus, aeglane reaktsioon, agressioon või hirmus.
8. Tajuhäired. Patsient ei ole võimeline objekti üles võtma, ei mõista, mida ta tema ees näeb.
9. Kõne probleemid. Raske mõistmine ja kõne reprodutseerimine. Patsientidel on raskusi lugedes, kirjutades, lugedes. See komplikatsioon on iseloomulik aju vasaku poolkera kahjustustele (parempoolsetele).
10. Liikumishäired. On halvatus, nõrkus, haige liikumine ja kõndimine raskustega, koordineerimine on halvenenud. Mõnikord on keha ühel poolel hemiplegiat - liikumishäireid.

Pärast aneurüsmi purunemist on oluline alustada ravi õigeaegselt, et patsiendi järgnev rehabilitatsioon korralikult korraldada.

Operatiivne sekkumine

Enamikul juhtudel peetakse operatsiooni kõige tõhusamaks aneurüsmi raviks. Toode lõikamine, tugevdab veresoonte seinu, rikub veresoonte läbilaskvust vigastuse kohas spetsiaalsete mikroskoopiliste spiraalidega.

Lõikamine

Lõikamine toimub otsese operatsiooniga. Operatsioon on avatud intrakraniaalne. Aneurüsm lülitatakse üldisest verevoolust välja, säilitades samal ajal kandja ja ümbritsevate laevade avatuse. Eemaldage veri kogu subarahnoidaalses ruumis või intratserebraalse hematoomi äravool.

See operatsioon on neurokirurgias tunnustatud kui kõige keerulisem. Aneurüsmi kael tuleb kohe blokeerida. Valitakse optimaalne kirurgiline juurdepääs, kasutatakse kaasaegseid mikrokirurgilisi seadmeid ja töömikroskoopi.

Laeva seinte tugevdamine

Mõnikord kasutati aneurüsmi seinte tugevdamise meetodit. Mõjutatud piirkond on mähitud kirurgilise marli abil, mis kutsub esile sidekoe erilise kapsli moodustumise. Meetodi puuduseks on suur operatsioonijärgse veritsuse tõenäosus.

Endovaskulaarne kirurgia

Nüüd populaarne meetod sihitud rikkumise avatuse aneurüsm. Anuma soovitud osa blokeeritakse kunstlikult spetsiaalsete mikrokelade abil. Külgnevate laevade avatust uuritakse hoolikalt, operatsiooni kontrollitakse angiograafia abil. See meetod on minimaalselt invasiivne, mida kasutatakse Saksamaal laialdaselt. Operatsioon ei nõua kolju avamist, mis on vähem traumaatiline.

Aneurüsm enne ja pärast endovaskulaarset operatsiooni

Postoperatiivsed tüsistused

Sageli esineb operatsioonijärgseid tüsistusi. Tavaliselt on need seotud aju hüpoksia, vaskulaarse spasmi arenguga, eriti siis, kui sekkumine viidi läbi aju hemorraagia ägeda perioodiga. Samuti on aneurüsmide seinte kahjustamisel täheldatud komplikatsioone. Mõnel juhul tungib mikrospiraal seina.

Hapniku nälg on iseloomulik aneurüsmi kandva laeva täielikule või osalisele takistamisele. Tänu tänapäevastele tehnikatele saab laeva ruumi kunstlikult laiendada ja tugevdada, et tagada vajalik verevool rangelt määratletud piirkondades.

Surmaga lõppev lõpptulemus on tõenäoline, kui aneurüs on hiiglane, on raske arenguetapis. Oluline on alustada ravi õigeaegselt, teha operatsiooni ilma haiguse alustamata. Suremus on minimaalne, kui haigusel ei ole olnud aega ägeda etapi läbimiseks, on operatsioon otsene. Individuaalsed surmad on tõenäoliselt tingitud organismi individuaalsetest omadustest, mis ei ole otseselt haigusega seotud, operatsioon.

Mitte kirurgiline ravi

Hoolimata asjaolust, et haiguse vastu võitlemise peamine ja radikaalne meetod on kirurgia, viiakse läbi ka konservatiivne ravi. Esiteks on vaja pidevalt olla arsti järelevalve all. Iga patsient vajab individuaalset lähenemist, peate arvestama kogu tema seisundiga, keha kõigi omadustega. See lähenemine on kirurgilise ravi valimisel oluline. Aneurüsmi rebenemise vältimiseks kasutatakse üldisi seisundeid parandavaid erinevaid ravimeid.

• Pahaloomulised ja valuvaigistid. Need on vajalikud patsiendi seisundi leevendamiseks.
• Preparaadid vererõhu stabiliseerimiseks. Kõige tähtsam on tagada kindel kindel künnis, mille kohal rõhk ei tõuse. Vererõhu kasv võib põhjustada aneurüsmi, verejooksu.
• Krambivastased ravimid. Neid ravimeid kasutatakse ka tavaliselt, sest krambid on tõenäoliselt olemas.
• Kaltsiumikanali blokaatorid. Preparaadid takistavad aju spasmi, stabiliseerivad veresooni. On vaja kasutada ravimeid, nii et veri ei takista juurdepääsu nendele ajuosadele, mis on kannatanud aneurüsmi arengu tõttu.

Konservatiivse ja operatiivse ravi kombineerimine on optimaalne, kuna aju aneurüsm vajab täpselt kirurgilist sekkumist, et vähendada selle purunemise ja surma vältimise ohtu.

Aju aneurüsmi ennetamine

Kõigepealt on vaja pöörata tähelepanu haiguse päriliku ülekande tegurile, eelsoodumusele. Aju aneurüsmi ennetamine põhineb haiguse õigeaegsel diagnoosimisel, sümptomite avastamisel, uurimisel, mille järel määratakse koheselt vajalik ravi. Aju magnetresonantstomograafia ja arvutitomograafia annavad piisavalt usaldusväärseid tulemusi. Samuti teostab angiograafiat.

Isik, kes juba kahtlustab selle haiguse esinemist, peaks hoidma ennast erilisel kujul, mitte ainult füüsiliselt, vaid ka emotsionaalselt. On oluline mitte ületöötada, et vältida ülekoormamist. On vaja teha jõupingutusi emotsionaalse tausta pidevaks stabiliseerimiseks ja mitte üleekskursiooniks. Peame unustama stressid, mured, asjatuid rikkumisi ja kahtlusi, me peame elama tänapäeval ja nautima iga päev.

Oluline on vähendada veresoonte kahjustamise ohtu, peavigastusi miinimumini. On vaja pidevalt jälgida vererõhku. Olulist rolli mängib esmase ennetava verejooksu õigeaegne avastamine. Ignoreerige aju aneurüsmi sümptomeid - te peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Aju veresoonte aneurüsm: sümptomid ja ravi

Peaaju sümptomite peaaju sümptomid:

• Tinnitus
• Peavalu
• Krambid
• Nõrkus
• Pearinglus
• Kõne kahjustus
• Liikumise koordineerimine
• Silma valu
• Näo piinlikkus
• Topelt silmad
• Ärevus
• Fotofoobia
• Kuulmiskaotus
• Vähendatud nägemine
• Kuseteede häired
• Ärevus
• Näolihaste halvatus ühel küljel
• Müra tundlikkus
• Suurendage ühte õpilast

Aju veresoonte (mida nimetatakse ka intrakraniaalseks aneurüsmiks) aneurüsm on esindatud väikese ebanormaalse moodustumisena aju veres. See tihend võib verega täitumise tõttu aktiivselt suureneda. Enne purunemist ei ole sellel mullil ohtu ega kahju. See avaldab organi kudedele vaid väikest survet.

Kui tekib aneurüsmi läbimurre, siseneb veri ajukoe. Sellel protsessil on nimi - verejooks. Mitte kõik aneurüsmid ei ole hemorraagiaga keerulised, vaid ainult mõned selle tüübid. Peale selle, kui patoloogiline põletik on suhteliselt väike, ei põhjusta see tavaliselt mingit kahju.

Aneurüsmid võivad tekkida kõikjal veresoontes, mis toidavad aju. Isiku vanus ei ole oluline. Kuid siiski väärib märkimist, et haigus mõjutab kõige sagedamini keskealisi ja vanemaid inimesi, lapsi diagnoositakse väga harva. Arstid ütlevad, et ajukasvaja kasvaja esineb meestel harvem kui naistel. Sageli on ohus kolmkümmend kuni kuuskümmend aastat vanad inimesed.

Aju veresoonte aneurüsmi rebend muutub “viljakaks pinnaks” löögid, kesknärvisüsteemi kahjustused või rohkem katastroofilised tagajärjed. Tähelepanuväärne on see, et pärast ühte vaheaega võib selline patoloogiline moodustumine uuesti ilmneda ja lõhkeda.

Etioloogia

Tänapäeval ei ole teadlased täielikult selgitanud aju aneurüsmide ilmnemise tegureid. Kuid peaaegu kõik "heledad meeled" nõustuvad, et esinemise tegurid võivad olla:

• loomulik - mis hõlmab geneetilisi kõrvalekaldeid vaskulaarsete kiudude tekkimisel ajus ja muid ebanormaalseid protsesse, mis võivad nõrgendada veresoonte seinu. Kõik see võib tuua kaasa kasvajate tekke;
• omandatud. Selliseid tegureid on palju. Need on peamiselt traumaatilised ajukahjustused. Sageli esinevad aneurüsmid pärast raskeid infektsioone või haigusi, mis mõjutavad negatiivselt aju toitaineid.

Paljud arstid on veendunud, et pärilikkus on peamine aju aneurüsmi põhjus.

Harva võivad aju veresoonte moodustumise põhjused olla:

• peavigastus;
• suurenenud vererõhk;
• infektsioonid või kasvajad;
• kolesterooli kogunemine aju veresoonte seintele;
• sõltuvus nikotiinist;
• juhuslik uimastitarbimine;
• inimeste kokkupuude.

Sordid

Aju aneurüsme on mitut tüüpi, mis võib erineda.

Vormi kujul:

• saccate. Nime põhjal tundub, et see on väike kott täis verega, mis on seotud aju arteriga. Kõige tavalisem aneurüsmi tüüp täiskasvanutel. See võib olla ühekambriline või koosneb mitmest kaamerast;
• külgsuunas. See on kasvaja, mis paikneb otse veresoone seinale;
• spindly. Tekib laeva seina laienemise tõttu selle teatud osas.

Aneurüsmi suurus on:

• sõjavägi - ei jõua kolme millimeetri kaugusele;
• väike - kuni kümme millimeetrit;
• keskmise suurusega - kuni viisteist millimeetrit;
• suur - kuusteist kuni kahekümne viie millimeetrini;
• väga suur - rohkem kui kakskümmend viis millimeetrit.

Vastavalt päritolukohale eristatakse aneurüsme:

• aju eesmine arter;
• keskmise ajuarteri;
• unearteri sees;
• vertebro-basilar süsteem.

Sümptomid

Väikestes kogustes esinevate aju veresoonte aneureemia ilmneb ilma sümptomideta. Aga see on täpselt kuni ajani, mil haridus hakkab kasvama ja survestama laevu (kuni selle täieliku purunemiseni). Keskmise suurusega aneurüsmid (mis ei muutu suuruses) ei põhjusta ebamugavust ega põhjusta väljendunud sümptomeid. Suured kihistused, mis pidevalt kasvavad, avaldavad suurt survet aju kudedele ja närvidele, mis provotseerib elava kliinilise pildi ilmingut.

Kuid kõige erksamad sümptomid ilmnevad siis, kui aju veresoonte aneurüsm on suur (sõltumata moodustamiskohast). Sümptomid:

• valu silmades;
• nägemine;
• näo leke;
• kuulmiskaotus;
• ainult ühe õpilase kasv;
• näo lihaste jäikus, mitte ainult kõike, vaid ühelt poolt;
• peavalud;
• krambid (hiiglaslike aneurüsmidega).

Sümptomid, mis eelnevad sageli pausi:

• objektide või inimeste vaatamisel topeltnägemine;
• raske pearinglus;
• tinnitus;
• kõnetegevuse rikkumine;
• desensibiliseerimine ja nõrkus.

Sümptomid, mis viitavad veritsuse tekkele:

• terav, tugev peavalu, mida ei saa taluda;
• valguse ja müra suurenenud taju;
• keha ühel küljel olevad jäsemelised lihased muutuvad halvaks;
• vaimse seisundi muutus (ärevus, ärevus jne);
• koordineerimise vähenemine või täielik kaotamine;
• uriini emissiooniprotsessi rikkumine;
• kooma (ainult raskes vormis).

Tüsistused

Paljudel juhtudel ei pruugi aneurüsm ilmneda ja inimene elab sellega koos paljude aastate jooksul, teadmata isegi selle olemasolu. Täpne aeg, mil aneurüsmide purunemist ei ole võimalik teada, võib selle hävitamise tüsistused olla tõsised.

Kui verejooks on tekkinud, on surm peaaegu pooltel kliinilistel juhtudel. Ligikaudu veerand aneurüsmaga inimestest on elu jooksul puueteks saanud. Ja ainult üks viiendik inimestest, kes on kannatanud aneurüsmi rebendil, võivad jääda kehvaks. Aneurüsmi tüsistused on järgmised:

• insult;
• vesipea;
• pöördumatu ajukahjustus;
• aju turse;
• kõne- ja liikumishäired;
• võib esineda epilepsiat;
• teatud aju piirkondade verevarustuse vähendamine või lõpetamine, mis toob kaasa selle kudede isheemia;
• patsiendi püsiv agressiivne seisund.

Diagnostika

Väga harva, sagedamini teiste haiguste rutiinse kontrolli või diagnoosimise korral, on võimalik tuvastada selline kasvaja enne, kui see murdub. Diagnostilisi meetmeid kasutatakse sageli pärast aneurüsmi rebendit. Diagnoosimeetodid:

• Angiograafia - kontrastsusega röntgenikiirus võimaldab näha kogu aju pildil ja seega kaaluda, kus haridus on lokaliseeritud;
• Aju CT-skaneerimine - määrab kindlaks, millises ajuosas oli lõhe ja kahjustatud kudede ja veresoonte arv;
• CT-angiograafia - eespool nimetatud kahe meetodi kombinatsioon;
• Aju MRI - näitab laevade täpsemat pilti;
• EKG;
• seljaaju ja seda ümbritsevate membraanide vahel.

Lisaks riistvarakontrollile viiakse läbi patsiendi põhjalik uuring, et määrata kindlaks isiku peamised sümptomid, ärevused, täiendavate vigastuste või haiguste esinemine jne. Pärast seda teeb arst patsiendi täieliku läbivaatuse ja suunab teda katsete tegemiseks.

Ravi

Tänapäeval on kõige tõhusam aneurüsmi ravimeetod operatiivne sekkumine. Ravimeetodeid viiakse läbi ainult patsiendi ennetamiseks ja stabiliseerimiseks, sest ravimid ei hävita aneurüsmi, vaid vähendab ainult purunemise ohtu.

Kaasaegses meditsiinis on mitmeid operatsioone, mille eesmärk on aju aneurüsmide kõrvaldamine.

Töötlemise meetodid:

• craniotomy ja aju aneurüsmi lõikamine. Sekkumine seisneb kolju avamises ja klambri paigutamises moodustumise kaelale, mis hoiab moodustumise tervena ja ei lase sellel puruneda. Pärast klambri paigaldamist sureb aneurüsm ja see asendatakse regeneratiivse koega;
• endovaskulaarne sekkumine. See toimub anumate keskel, nii et oli võimalik saada aneurüsmi lähedalt seestpoolt. Operatsioon viiakse läbi röntgeniseadme vaatluse teel. Kui arst jõuab kateetri aneurüsmiga kohale, siseneb ta spiraali, mis viib selle surmani. Seda meetodit saab kasutada pärast aneurüsmi purunemist.

Enne aneurüsmi purunemist ja selle väikese suurusega otsustab ainult patsient, kuidas teha ravi, kas teha operatsiooni või mitte. Otsus peaks põhinema ainult arsti nõudel, kes annab üksikasjalikku teavet operatsiooni võimalike tulemuste või selle tagasilükkamise kohta.

Aju aneurüsmi enesehooldus on keelatud.

Ennetamine

Ennetavad meetodid aneurüsmi ja selle purunemise ärahoidmiseks vähenevad selle moodustumise õigeaegseks eemaldamiseks. Ennetamine on suunatud aju veresoonte tekkimise riski vähendamisele. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• suitsetamise ja alkoholi täielik lõpetamine;
• vererõhu kontroll;
• püsiv nat. harjutused ja koormused;
• traumaatilise spordi vältimine;
• regulaarselt läbi arsti läbivaatus;
• arsti poolt määratud ravimite võtmine.

Ennetamist võib läbi viia rahvamõtete abil. Kõige tõhusamad vahendid on:

• Peedimahla värske mahl;
• mesilase tinktuur;
• kartuli koorimine;
• palderjanijuur;
• maisi jahu;
• mustsõstra keetmine;
• emaluu ja immortelli infusioonid.

Ennetust ei ole vaja läbi viia ainult rahvapäraste meetodite abil ja lisaks neile eelistada. Need on kasulikud ainult koos ravimitega.

Selleks, et aneurüsmi uuesti ei moodustuks, peate tegema lihtsaid toiminguid:

• jälgida vererõhku;
• jääda dieedi juurde;
• regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse ja võtma ettenähtud ravimeid.

Kui te arvate, et teil on aju-aneureemia ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis arstid võivad teid aidata: vaskulaarne kirurg, neuroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Neurinoom (schwannoma, neurolemma) on healoomuline kasvaja, mis paikneb närvilõpmetega pehmetes kudedes. Sellise olemuse kujunemine kipub aga halvenema pahaloomuliseks, mis ei ole enam otsene oht patsiendi tervisele, vaid elule.

Migreen on üsna tavaline neuroloogiline haigus, millega kaasneb tõsine paroksüsmaalne peavalu. Migreen, mille sümptomid on tegelikult valus, on koondunud poolest peast peamiselt silmis, templites ja otsaesises, iivelduses ja mõnel juhul oksendamisel, ilma et viidaks ajukasvajatele, insultile ja pea rasketele vigastustele, kuigi ning võib näidata teatud patoloogiate arengu olulisust.

Aju vähk on haigus, mille progresseerumise tagajärjel moodustub ajus kudedes pahaloomuline kasvaja. Patoloogia on väga ohtlik ja enamikus kliinilistes olukordades on surmaga lõppenud. Patsiendi eluiga võib siiski oluliselt pikendada, kui esimesed haiguse tunnused avastatakse õigeaegselt ja võite pöörduda arsti poole.

Insulinoom on neoplasm, millel on sageli healoomuline loom ja mis on moodustatud kõhunäärmes. Kasvajal on hormonaalne aktiivsus - see tagab insuliini sekretsiooni suurtes kogustes. See põhjustab hüpoglükeemiat.

Astrotsütoom on glial-tüüpi pahaloomuline kasvaja, mis on moodustatud astrotsüütide rakkudest. Intratserebraalsete kasvajate lokaliseerimine võib olla väga erinev - ühest poolkerast, et kahjustada ainult aju tüve, nägemisnärvi jne.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.