Tsüst vastsündinutel

Beebide tsüst on üsna tavaline patoloogia. Õnneks ei ole enamik neist kasvajatest lapse tervisele ja elule ohtlikud. Mõnel juhul vajab vastsündinu tsüst ravi või vähemalt hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Mõtle, millised on tsüstid, mida nad on ja kui ohtlik lapsele.

Mis on vastsündinud tsüst?

Tsüst on õõnsus, mille seinad on täidetud vedeliku või muu bioloogilise sisuga. Vastsündinutel on palju tsüstide põhjuseid, sealhulgas peamisi: hapniku nälga ajus, vereringehäired, lapse nakkus emakas.

Lapse tsüsti sümptomid sõltuvad tema etioloogiast, asukohast, suurusest ja selle tekitatud tüsistustest. Kui see moodustumine on väike, siis selle märgid tavaliselt puuduvad.

Vastsündinute tsüstide diagnoosimine toimub erinevate meetoditega, kuid kõige sagedamini ultraheli abil. Enamikul juhtudel lahustuvad tsüstid lapse elu esimesel aastal. Kui see ei juhtu, valib arst vajaliku ravimeetodi. Ettenähtud ravi tulemus on enamikul juhtudel positiivne.

Tüübid tsüstide imikutel

Lastel on palju tsüstide liike. Mõtle kõige levinumatele.

Vastsündinud lapse kooroidplexuse tsüst on nakkusest põhjustatud patoloogiline moodustumine, enamasti herpesviirus. See kasvaja ilmneb lapsel sünnituseelsel perioodil või vahetult pärast sündi. Tegemist on aju seljaajupunktis olevate tserebrospinaalvedelikega (tserebrospinaalvedelikuga).

Enamik eksperte märgib, et vastsündinud kooroidse plexuse tsüst ei kujuta endast ohtu tema tervisele. See võib püsida kogu lapse elu jooksul ja ainult mõnel juhul on vaja see eemaldada.

Vastsündinu subkomponatiivne tsüst moodustub aju hapniku nälga tõttu. Hapnikupuuduse tagajärjel surevad ajukuded välja ja nende kohale tekib tsüst. Seda tüüpi tsüstid üldjuhul ei suurene ega mõjuta lapse tervist. Mõningatel juhtudel kasvab ja vastsündinud sub-tsünaamiline tsüst suureneb ja nihutab ajukoe, põhjustades neuroloogilisi häireid. Sellises olukorras on vaja kiiret kirurgilist eemaldamist.

Aju tsüst imikul tavaliselt kaob esimesel eluaastal. Kui see jääb, on ravi vajalik. Suuruse suurenemine pigistab ümbritsevaid kudesid suuruse suurenemisega, mis põhjustab lapsel krambihooge ja mõnel juhul sellist tõsist haigust nagu hemorraagiline insult.

Teine tüüp tsüstilise patoloogilise kasvuga imikutel on periventrikulaarne tsüst, mis nakatab aju valget ainet. See imendub väga harva ja põhjustab sageli lapse halvatust. Periventrikulaarse tsüsti ravi vastsündinutel on üsna keeruline ja hõlmab nii raviravi kui ka operatsiooni. Eksperdid nimetavad loote, tüsistuste ja nakkushaiguste selliste hariduslike kõrvalekallete tekkimise põhjust raseduse ajal.

Sageli esineb vastsündinute munasarja tsüstis. See patoloogia on tavaliselt looduses healoomuline ja laheneb sageli iseenesest. Väga harva on moodustumine pahaloomuline, mis nõuab kohest ravi.

Spermaatiline juhe diagnoositakse sageli vastsündinud poiss. Sellised kihistused kipuvad kasvama ja õigeaegse ravi puudumisel saab selle muuta inguinaarseks. Tavaliselt jälgib arst esimest kahte aastat pärast lapse sündi, ja ainult 1,5-2-aastaselt on ta tsüstist kirurgiliselt eemaldatud.

Mõnikord diagnoositakse neerudel tsüst. Reeglina ei avaldu see ja see imendub esimesel eluaastal. Patoloogia saab määrata ultraheliga. Kui see moodustumine ei kao, viiakse läbi meditsiiniline ravi, tuvastades kõigepealt, et see ei ole pahaloomuline.

Vastsündinu tavaline tsüst on keele tsüstiline kasv. Selle välimus on seotud kilpnäärme kanali arengu kõrvalekalletega. Kui tsüst on suur ja takistab lapse söömist, eemaldatakse see kohe. Muudel juhtudel viiakse seire läbi kuni lapse 1-aastase hariduse lootuse saavutamiseni. Vahel kasutatakse narkootikume tsüstide kõrvaldamiseks, kuid sagedamini lõigatakse see kirurgiliselt.

Pseudotsüst vastsündinutel

Vastsündinute pseudotsüstid on väikesed tsüstilised kihid. Eelnevalt arvati, et nende peamine erinevus tsüstidest oli epiteelvoodri puudumine. Siiski on nüüd väga haruldane, kuid diagnoositakse aju tsüstid, millel ei ole ka epiteeli koe.

Kõige sagedamini kasutatakse vastsündinu terminit „pseudotsüst” aju tsüstilise moodustumise korral, mis areneb selle külgnurkade ja soone vahel, mis paikneb caudate tuumade ja visuaalse tuberkuloosi vahel. Pseudotsüstidel on soodne prognoos ja selle põhjuseks on embrüonaalse maatriksi või muude väärarengute vähenemine. Kõigil teistel juhtudel räägime tsüstidest.

Erinevalt tõelisest pseudotsüsti tsüstist ei vaja vastsündinu ravi. Peaaegu alati kaob see enne lapse 10-12 kuu vanuseni jõudmist.

Vastsündinute tsüstid diagnoositakse üsna sageli, mis põhjustab vanemate ärevust. Paljudel juhtudel lahustuvad nad iseseisvalt ja ei mõjuta lapse tervist ega arengut. Sellegipoolest on vaja läbi viia nende vormide pidev meditsiiniline jälgimine ja nende kasvu korral alustada ravi viivitamatult. Enamiku tsüstilise kasvuga diagnoositud väikelaste prognoos on soodne, seega ei tohiks vanematel paanikas olla põhjust.

Kõik imikute tsüstidest: ajus, reproduktiivsüsteemis, suuõõnes, neerudes

Tsüst on healoomuline koe moodustumine, millel on seina ja sisuga õõnsus. See võib moodustada mistahes lapse organis - neerus, põrnas, kummis, pea, mandli pinnal jne. Enamikul juhtudel ei mõjuta tsüst imiku heaolu ega kujuta endast ohtu selle tervisele. Kuid kliiniline pilt sõltub suuresti hariduse asukohast, suurusest ja struktuurist.

Kaaluge peamisi tsüstide tüüpe, mis leidub imikutel: aju-, spermatosioon, koroidplexus, munasarja ja teised.

Sõltumatu süvend

Aju tsüstid moodustuvad perinataalsel perioodil ja 90% juhtudest kaovad enne sündi. Kui nad on pärast sündi, jälgitakse last. Ravi määrab kujunemise asukoht ja tüüp.

Subependüümne (tserebraalne) tsüst pea kohal ilmneb hapniku puudulikkuse või aju vatsakeste hemorraagia tõttu kudede surma tõttu. Kõige sagedamini on kasvaja suurus väike ja kaob aja jooksul. Laps, kellele see leitakse, peab olema neuroloogi poolt jälgitav. Dünaamika hindamine toimub aju ultraheli abil.

Harvadel juhtudel hakkab subependüümne õõnsus kasvama ja ümbritseva koe peale suruma. Selle kasvu sümptomid:

• peavalud
• ICP suurenemine
• kuulmis- ja / või nägemishäired
• vedrud
• krambid
• füüsiline aeglustumine

Kasvav subependüümne tsüst on kirurgilise eemaldamise objektiks.

Arahnoidne kasvaja

Arahnoidne tsüst on vedelikuga täidetud vorm aju ja arahnoidse membraani vahel. Seda diagnoositakse ultraheliga 3% vastsündinutest (peamiselt poisid). Välimuse põhjused:

1. perinataalne hüpoksia
2. põletik enne või pärast sündi
3. ajukahjustused ja operatsioonid

Aju arachnoidne õõnsus kipub kiiresti kasvama ja häirima aju tööd. Tema märgid on:

• migreen
• oksendamine
• krambid
• vaimsed häired

Neoplasma ravi imikutel koosneb kirurgilisest eemaldamisest.

Õõnsus koroidi plexuses

Vasak- ja parempoolne koroidplexus - moodustumine aju vatsakestes, mis koosneb kogumist anumatest ja närvilõpmetest. Neid võib näha ultraheliga 6 nädala jooksul loote arengus. Koroidi plexuse põhifunktsioon on tserebrospinaalvedeliku teke.

Vasaku või parema kooroidse plexuse tsüst tekib loote kõrvalekallete - toksoplasmoosi või herpes - nakatamise tagajärjel. Reeglina kaob neoplasm 38 rasedusnädalaks ajurakkude aktiivse arengu mõjul. Pärast sündi jääb see väikesele arvule lastele.

Vaskulaarse plexuse tsüstil ei ole sümptomeid. See avastatakse juhuslikult aju kavandatud ultraheli ajal. Patoloogia ravi ei toimu, sest kuni aasta kestab tavaliselt.

Koori plexuse tsüst on arvatavasti faktor, mis suurendab neuroloogiliste haiguste tekkimise riski. Neuroloog jälgib last ja ultraheli tehakse iga 3 kuu tagant.

Teised tsüstilised patoloogiad ajus

Periventrikulaarne tsüst - aju valge aine närvikiudude õõnsus. Selle väljanägemise põhjused on nekroosi keskpunktid periventrikulaarsetes piirkondades ja arengupõhised kõrvalekalded. Sellise tsüsti tavaline tüsistus on halvatus. Ravi ühendab ravimid ja kirurgia.

Koroidne tsüst - aju koroidi plexuse struktuuri neoplasm. See tuleneb emakasisestest infektsioonidest ja sünnitraumast. Selle iseärasus on madal enesemääramatus (ainult 45% juhtudest). Sümptomid:

• tõmblemine
• rahutu käitumine või vastupidi unisus
• koordineerimisprobleeme

Kooroidplexuse tsüstit ravitakse ainult kirurgiliselt.

Ajuformatsioonide diagnoosimise ja ravi tunnused

Kasutada väikelaste ajukasvajaid:

1. neurosonograafia (enne vedrude sulgemist) - aju valutu ja ohutu ultraheliuuring, mis võimaldab tuvastada koroidi plexuse või muu õõnsuse tsüstit, samuti määrata selle asukoht, suurus ja tüüp
2. CT ja MRI - alternatiivsed instrumentaalsed meetodid, mida kasutatakse pärast fontaneli sulgemist
3. täiendavad protseduurid keha üldseisundi hindamiseks - kardiograafia, rõhu mõõtmine, aju Doppleri veresooned, vereanalüüsid

Kooride plexusõõne või mõne muu kirurgiline ravi võib olla radikaalne või palliatiivne. Radikaalne operatsioon toimub ainult rasketel juhtudel, see hõlmab kolju trepistamist ja kasvaja eemaldamist koos sisuga.

Paliatiivse sekkumise liigid:

• manööverdamine - korpuse lõhkumine ja tsisti sisu eemaldamine
• endoskoopia - vedeliku eemaldamine õõnest läbi mikroskoopiliste sisselõike

Poegade reproduktiivsüsteemis tsüstid

Spermatilise nööri tsüst - õõnsus vedelikuga poegade seemnepurse membraanides. Eristatakse kahte tüüpi selliseid õõnsusi - need on omavahel ühendatud ja isoleeritud.

Kuidas moodustub spermatic juhtme nakkuslik tsüst? Prenataalse arenguperioodi lõpus või esimestel elukuudel peab poisi kõhupuhitusnõel kasvama ja muutuma raskeks. Negatiivsete tegurite mõjul seda ei esine ning suhtlemine kõhuõõne ja munandmembraani vahel jääb püsima. Selle tulemusena koguneb vedelik vaginaalsesse protsessi ja moodustub vahetatav juhtme tsüst.

• kubeme turse
• päeva lõpus suureneb kogu vatsakapslite pool või osa sellest

Spermaatilise kaabli isoleeritud (mittekommunikatsiooniv) tsüst näeb välja nagu elastne ümar moodustumine kubeme piirkonnas. See ei kasva või kasvab väga aeglaselt. Ta ei põhjusta valu. Selle esinemise põhjused - munandikolde vigastus, varikotsüüdi operatsioon, kubemeheha.

Spermatilise juhtme tsüsti komplikatsioonid:

• munandite arenguhäire
• tőbi

Haridust diagnoosib lapse kirurg või uroloog välise uuringu ja ultraheli alusel. Spermatilise nööri tsüsti ravi on selle eemaldamine, kuid see viiakse läbi alles pärast 1,5-2 aastat. Kuni selle ajani on õõnsuse iseseisev kadumine võimalik ja lapse lihtsalt jälgitakse. Kui poiss on valu tõttu tsüst, siis operatsioon tehakse igas vanuses.

Spermatilise kaabli tsüst eemaldatakse endoskoopi kasutades. Väikese sisselõike kaudu eemaldatakse õõnsuse seinad ja selle sisu, mille järel koed õmmeldakse. Kõik manipulatsioonid teostatakse mikrokirurgiliste instrumentidega. Sperma tsüstil on soodne prognoos.

Tüdrukute munasarjade õõnsused

Retensiooniline munasarja tsüst on õõnsus, mis on täidetud vedelikuga, mis ei lähe kaugemale munasarja piiridest. Varem arvati, et see haigus on tüüpiline üle 10-aastastele tüdrukutele ja täiskasvanud naistele. Tänapäeval leidub seda üha enam emakasisene arenguperioodil ja vahetult pärast sündi ultraheliga.

Imiku tüdruku munasarjas peetava tsüsti tekke peamised põhjused:

• pärilikkus - ema munasarja struktuuri neoplasmid
• gestoos
• viirusinfektsioonid raseduse ajal
• hormoonid
• muumia oofooriit

Munasarjade tsüstide tüübid:

• ühepoolne ja selge kontuuriga
• vaheseintega
• tihe sisu

Kõige tavalisem kaasasündinud munasarja tsüstide tüüp on parempoolne ühekamber õhukese seina ja vedeliku täitmisega, keskmine keskmine läbimõõt on 2-5 cm. Tavaliselt klassifitseeritakse selline munasarja piirides olev kasvaja funktsionaalseks - see esineb emade hormoonide suure aktiivsuse tõttu ja laheneb aja jooksul.

Keerulised väiksed munasarjatsüstid ei avaldu. Tüsistuste korral, mis hõlmavad rebenemist, tsüstide jalgade väänamist ja verejooksu, on sellised märgid:

• kõhuvalu
• kõhuvalu ja asümmeetria

Suurte munasarja kasvajate ravi, mis ei suurene, viiakse läbi kas sisu imemise teel (imemine läbi punktsiooni) või täieulatusliku operatsiooni abil (näidatud tihedate tsüstidega).

Neoplasmad neerudes

Imiku neerude tsüst võib tekkida geneetilise eelsoodumuse, vigastuse või püelonefriidi (neerude põletik) tõttu. Vormide liigid:

1. multi-õõnsused - ühekambrilised õõnsused
2. püelogeenne - haridus, epiteeliga vooderdatud ja tassiga suhtlemine
3. perirenal - paikneb neerukapsli all, on kalduvus nakatuda

Neerude tsüstid võivad olla ühe- või mitmekordsed (multi- või polütsüstilised). Viimasel juhul täheldatakse neerupuudulikkuse sümptomeid:

Multitsüstilise neeruhaigusega laps areneb aeglaselt.

Üksik tsüst neerudes tavaliselt ei anna sümptomeid. Kui kuseteede põletikuline protsess ühendub, võivad ilmneda häired.

• alaseljavalu
• muutus uriini koostises (valkude, punaste vereliblede tuvastamine)
• hüpertermia

Kasvajad diagnoositakse palpatsiooni ja ultraheliga. Kui avastatakse väike (kuni 5 cm läbimõõduga) õõnsus, jälgitakse last, sest see võib lahustuda. Suured kihid eemaldatakse aspiratsiooni või resektsiooniga, mõnikord neeruga.

Sõlmed suus

Uued kasvud lapse suus võivad paikneda igemete, suulae, keele, sisemise huulte, amygdala jne juures.

Sülje näärme blokeerumise korral moodustub retentsioontsüst. Enamasti asub see taevas, põskede ja huulte sisemuses, igemetes. Sellel on õhuke kiuline kapsel ja kollakas vedelik. Keskmine läbimõõt on 1-2 cm.

Retentsioonkysta on valutu, kuid suurte suuruste korral võib see põhjustada mehaanilisi takistusi söömisele. Mõnikord satub see vigu ja sisu valimine toimub. Pärast seda moodustub igemele või suulae haav, mis enamikul juhtudel paraneb ilma jälgedeta. Ravi on kirurgiline, mõnel juhul ei eemaldata mitte ainult moodustumist, vaid ka süljenäärmeid.

Teine tüüp tsüstide suus - Epsteini pärlid. Nad elavad taevas ja kaovad esimestel elukuudel ilma ravita.

Kummide tsüstid (Bon-sõlmed) on moodustatud hambaplaadi osakestest, mis on tulevaste hammaste moodustumise aluseks. Nad näevad välja nagu väikesed valged pallid. Sõlmed on valutu ja läbivad ise vahetult pärast sündi või hammustamisel.

Kui leiad, et beebi kummidel on koonused, pidage nõu hambaarstiga. Ta viib läbi kontrolli ja nimetab ka ultraheli või regendi. Uuringu põhjal määrab arst ravi ravi taktika.

Tonsils

Tonsilid - lümfoidkoe kogunemine ninaelu. Nende funktsioonid on kaitsev ja vereloome.

Mandli tsüst võib paikneda nii selle pinnal kui ka sees. Tavaliselt täidetakse õõnsus limaskesta massiga. Selle esinemise kõige tavalisem põhjus on suukaudsed infektsioonid, kuid imikutel võib selle moodustumine olla üks lümfoidkoe arengu etappidest.

Uued kasvud väikese suurusega amygdalas ei ilmu. Suured õõnsused võivad neelamisprotsessi häirida. Nende iseloomulik märk on hingeõhk. ENT diagnoosimine ja ravi.

Mandli tsüst on raviotstarbeline. Lapsepõlves võib seda määrida klorofülliidi, lugooli, "Miramistin" lahusega furatsiliiniga. Samadele ainetele soovitatakse kasutada tutti. Samuti on näidatud leeliseliste lahustega mitte-auru sissehingamine.

Kui amygdala tsooni moodustumine põhjustab ebamugavusi, avatakse ja puhastatakse see kohaliku tuimastuse all. Rasketel juhtudel eemaldatakse mandlid.

Korduvad tsüstid näärmel on üks immuunsuse vähenemise märke. Nähes tuberkulli naha mandli pinnale, tasub pöörduda mitte ainult ENT, vaid ka immunoloogi poole.

Beebide tsüstid võivad paikneda erinevates piirkondades: aju (arahnoidne, vaskulaarne plexus), reproduktiivorganid (spermatosoidi, munasarja piirkonnas), igemed, mandli pinnal jne. Enamikul juhtudel kaovad nad esimesel eluaastal. Kui kasvajad mõjutavad negatiivselt lapse seisundit, eemaldatakse need. Vanemate ülevaated näitavad, et toimingud on edukad, eriti need, mida teostatakse minimaalselt invasiivsete meetoditega (endoskoopi kasutades).

Tsüst väikelastel

Tsüstilist neoplasmi peetakse tänapäeval üsna tavaliseks vastsündinute, imikute ja laste patoloogiaks erinevas lokaliseerimises esimesel eluaastal - aju tsüsti, munandite ja spermatosidist, dermoidtsüstist, polütsüstilisest neerust ja munasarja tsüstist, põrna tsüstist ja teistest elunditest. Kuid kõige sagedamini diagnoositud aju tsüstiline moodustumine.

Aju tsüst imikutel

Aju tsüst on sageli lapsekingades. Sellist tüüpi healoomuliste kasvajate ilmnemine on tingitud närvisüsteemi kudede ebaõigest sisestamisest ja diferentseerumisest, ajukahjustuse vähenemisest või kesknärvisüsteemi neuronite hapnikutarbimisest sünnieelsel perioodil. Sageli lahustuvad tsüstid ise enne lapse sündi või oma elu esimesel aastal. Nende patoloogiliste vormide tuvastamine toimub ultraheli abil, seetõttu, kui kahtlustatakse, et neil on tsüstid, diagnoositakse vastsündinuid neonataalsel perioodil või esimestel elukuudel.

Enamik tsüstide tüüpe ei mõjuta kahjulikult aju aktiivsust ja lapse psühhoemotoorset arengut, kuid neoplasmi teatud lokaliseerimisega võib laps ilmneda mitmesugustes neuroloogilist laadi patoloogilistes sümptomites:

• peavalud, mis avalduvad lapse ärevuse vormis, tasuta või monotoonne nutt, unehäired;
• letargia, nõrkus;
• nägemishäired;
• kuulmispuudega.

Pärast selle patoloogilise kasvaja (ultraheli, CT-skaneerimine, MRI) olemasolu kindlakstegemist on vaja pöörduda eriarsti poole, et määrata täielik uuring - kasvaja diagnoos määrab selle lokaliseerimise, struktuuri ja muud näitajad, mis võimaldavad teil teha piisava raviotsuse. Tsüstiga lapsed, hoolimata ravitüübist, viiakse läbi iga kuu ultraheliuuringute abil, et kontrollida kasvaja suurust.

Imikute väikeste aju tsüstide sümptomid

Aju tsüst on kõhu neoplasm, mis on täis vedelikku ja paikneb aju erinevates osades. Vastsündinute tsüstide tunnused sõltuvad kasvaja asukohast, tüübist ja suurusest, samuti komplikatsioonide arengust:

• pihustused;
• kasvajarakkude pahaloomuline degeneratsioon;
• põletikulised protsessid.

Väikesed tsüstid võivad olla asümptomaatilised, kuid on mitmeid neuroloogilisi tunnuseid, mis võivad viidata aju tsüstile:

• püsivad peavalud, mis väljenduvad ärevusena ja nuttuna;
• aeglustunud neuroloogiliste reaktsioonidega liikumiste koordinatsiooni halvenemine;
• jäsemete värin;
• Fontaneli pundumine;
• jäsemete tundlikkuse rikkumine (lapse tundetus valu suhtes);
• ühe lihase või konkreetse lihasgrupi hüpo- või hüpertoonia;
• kuulmis- ja nägemishäired;
• püsiv regurgitatsioon ja oksendamise sündroom;
• mitmesugused unehäired;
• lapse vaimne pidurdamine;
• konvulsiivne sündroom.

90% juhtudest kaovad aju tsüstid iseenesest. Kuid kui pärast sündi või koos kaasasündinud tsüstide aktiivse kasvuga moodustub tsüst, on kirurgiline sekkumine vajalik sõltuvalt kasvaja asukohast ja sümptomitest. Eriti ohtlik beebi tervisele ja elule on suured suurusega tsüstid - nad võivad oma asukohta muuta, ümbritsevaid kudesid märkimisväärselt suruda ning mõjutada mehaaniliselt kudede ja aju struktuure. Selle tulemusena areneb imik konvulsiivseid krampe, mis aeglustavad selle psühho-emotsionaalset arengut ning mõnel juhul viivad nad läbi hemorraagiliste löögide tekkeni. Ajutise diagnoosimise ja piisava ravi (ravimite või kirurgia) korral peaaegu kõigis vastsündinutes ja imikutel on aju tsüstide prognoos positiivne.

Etioloogilised tegurid tsüstide arengus imikute ajus

Närvisüsteemi tsüstide tekkimise põhjused vastsündinutel on enamasti seotud selle moodustumise mehhanismidega ja mitmesuguste patoloogiliste teguritega (viirused, toksiinid, ravimid), mis mõjutavad sünnieelsel perioodil loote aju rakke, ning pärilik eelsoodumus neoplasmade ilmumisele ei ole väike.

Tänapäeval on vastsündinutel kõige sagedamini järgmised kasvajaliigid:

1) on vaja kooroidplexuse tsüst, mis ilmneb loote nakatumise tõttu herpesviirusega, on vajalik kirurgiline ravi;

2) subependüümne (intratserebraalne) tsüst areneb ajukoe hapniku nälgimise tagajärjel, mis on neuronaalse surma põhjuseks ja nende kohale moodustub tsüstiline neoplasm. Seda tüüpi tsüst ilma õigeaegse kirurgilise sekkumiseta võib põhjustada olulisi kahjustusi lapse arengus (vaimne alaareng, kõneaeg, nägemishäired, vestibulaarsed häired);

3) arahnoidne tsüst - seda tüüpi kasvaja paikneb aju ruumide vahel ja võib areneda ükskõik millises loote aju osas. Arahnoidse tsüsti ravi viiakse läbi erinevate kirurgiliste sekkumiste meetodite (endoskoopiline kirurgia, kraniotomia või manööverdamise operatsioon) abil. Operatiivse sekkumise puudumisel moodustab laps psühho-neuroloogilises sfääris olulisi häireid;

4) traumaatiline (omandatud) tsüst - sünnituse tagajärjel sündinud trauma, pigistamise või kontusiooni tagajärjel tekkiv intrakraniaalne verejooks ja aitab kaasa erinevate ajukasvajate tekkimisele.

Tsüst vaskulaarne plexus vastsündinul

Vastsündinutel ja imikutel on koroidplexuse tsüst patoloogiline kasvaja, mis ilmneb isegi sünnieelsel perioodil aju veresoonte tsüstilise kasvu tõttu emakasisene patogeenide negatiivse mõju tõttu (kõige sagedamini herpesviiruse või toksoplasmoosiga nakatumise korral), laps sündis. Kooroidplexused on struktuurid, millel ei ole närvilõpmeid ja mis mängivad suurt rolli loote aju verevarustuses ja selle küpsemises, nende aktiivne areng algab kuuenda nädala pärast lapse arengust. Lapse varajase nakatumise ja koroidplexuse tsüsti tekke tõttu lahendavad need kooslused sageli kuni 25-38-nädalase rasedusnädala - eksperdid omistavad selle loote närvisüsteemi aktiivsele kasvule ja arengule. Ka need kasvajad ei mõjuta lapse arengut. Kooroidplexuse keskmised ja suured tsüstid määratakse ultraheliuuringuga loote arengu 17.-20. Nädalal. Kuid need aju vaskulaarsete plexuste patoloogilised kasvajad võivad vastsündinutel ilmneda juba pärast sündi massilise loote infektsiooni tõttu raseduse hilinemisel või sünnitusel, kusjuures emakasisene infektsioon on järkjärguline. Vastsündinute vaskulaarse plexuse tsüste nimetatakse "pehmeteks markeriteks", mis on täiesti ohutud ja ei mõjuta aju funktsiooni ja arengut, kuid võivad suurendada teiste haiguste tekkimise võimalust või põhjustada häireid keha funktsionaalsetes süsteemides. Enamikul juhtudel kulgevad need kasvajad esimese eluaasta jooksul ilma jälgedeta.

Seoses teiste elundite erinevate haiguste tekkimise riskiga - vaskulaarsete pleksuste tsüstide diagnoosimisel on vajalik kohustuslik ultraheli jälgimine kohaloleku, lokaliseerimise ja sellega seotud patoloogiate üle. Laps vaadatakse uuesti läbi kolme kuu vanuses, seejärel kuus kuud ja ühe aasta vanuses. Positiivse dünaamika puudumisel tsüstide enese resorptsiooni korral teeb lapse uurimise ja arengu tulemuste põhjal raviarst otsuse lapse edasise vaatluse või ravi kohta eraldi.

Vastsündinud subjektiivne aju tsüst

Subependüümne tsüst on tõsine patoloogia, mis tekib loote või vastsündinu ajukoes, põhjustades ajukoe olulist hapniku nälga või aju vatsakeste verejooksu tagajärjel sünnide vigastuste ajal. Sageli lahustuvad sellised tsüstilised neoplasmid iseenesest, kuid kohustuslik jälgimine (aju ultraheli) ja eriline ravikuur on vajalikud.

Enamikul juhtudel ei suurenda see tüüpi tsüst suurust ega mõjuta lapse arengut. Kuid suurte suuruste puhul võib subependüümne tsüst põhjustada ajukoe nihkumist, mis viib neuroloogiliste sümptomite ilmumiseni ja progresseerumiseni, mis nõuab kohest kirurgilist ravi.

Kooriku tsüst vastsündinutel

Vastsündinu koroidne tsüst on aju koroidplexuse tsüstiline neoplasm. Seda tüüpi tsüst võib areneda infektsioosse protsessi sisseviimise ja progresseerumise tõttu kehas või loote aju traumaatilise kahjustuse tõttu raseduse ajal või sünnitrauma tagajärjel. Kooride tsüstid on kohustusliku eemaldamise tõttu tingitud asjaolust, et seda tüüpi tsüstide enesesorptsiooni tõenäosus on 45%.

Vastsündinute koroidtsüstide tunnused on:

• lihaste tõmblemine ja / või konvulsiivsed reaktsioonid;
• lapse pidev ärevus või vastupidi väljendunud unisus;
• pidev nutt tõsiste peavalude tõttu;
• püsiv regurgitatsioon ja oksendamine;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Ka seda tüüpi tsüst võib märkimisväärselt aeglustada lapse arengut ja kujunemist ning selle tsüstilise moodustumise diagnoosimine toimub ultraheliga (aju neurosonograafia läbi suure vedru). Ravi määratakse individuaalselt ja enamikul juhtudel kirurgiliselt kombinatsioonis raviraviga.

Imikute aju arahnoidne tsüst

Vastsündinu arahnoidne tsüst on harvaesinev ajukahjustus, mis esineb 3% imikutest.

Seda tüüpi tsüst on õhukese seinaga intrakraniaalne moodustumine arahnoidse membraani ja aju pinna vahel.

On kahte tüüpi arahnoidseid tsüste:

• esmased (kaasasündinud neoplasmid), mis on diagnoositud raseduse hilises eas või lapse elu esimese tunni jooksul;
• sekundaarne (omandatud) areneb põletikulise protsessi või kirurgilise sekkumise tulemusena (tsüstide moodustumine toimub siis, kui eemaldatakse teist tüüpi kasvaja või eemaldatakse hematoomid).

Kõige sagedamini areneb seda tüüpi tsüst vastsündinute poiss.

Vastsündinu arahnoidsete tsüstide sümptomid on: peavalud, oksendamine, jäsemete treemor, krambid.

Arahnoidne tsüst on enamikul juhtudel positiivne prognoos ja õigeaegne ravi ei mõjuta lapse arengut.

Periventrikulaarne tsüst imikul

Periventrikulaarne tsüst moodustub aju valget ainet nekroosi fookuste tekke tõttu ja see on üks hüpoksilise isheemilise ajukahjustuse, nakkushaiguste, aju arengute väärarengutest emakas ja sünnituse ajal, samuti imikute kõige halvema halvatuse põhjus.

Periventrikulaarse tsüsti ravi on väga keeruline ja määratakse individuaalselt, kombineerides ravimiravi ja operatsiooni. Seda tüüpi tsüstid ise on väga harva lahendatud.

Imikutel on sõltuv tsüst

Vastsündinu subkomponatiivne tsüst areneb aju vatsakeste vereringe ebaõnnestumise tõttu, mis põhjustab rakkude ja kudede surma, ning nende kohale on moodustatud õõnsused ja moodustub tsüstiline neoplasm.

Seda tüüpi tsüstide lekkimine võib olla asümptomaatiline ega mõjuta lapse arengut, kuid võib põhjustada teiste aju patoloogiliste protsesside arengut. Subependüümse tsüsti ravi hõlmab ravimiteraapiat, kirurgiat ja dünaamilist vaatlust neuroloogi poolt.

Teised tsüstikohad imikutel

Munasarjade tsüst väikelastel

See patoloogia esineb vastsündinud tüdrukutel üsna sageli, seda peetakse funktsionaalseks kasvajaks ja see ei kehti pahaloomuliste kasvajate puhul ning omab ka kalduvust enesele resorptsiooniks ilma kirurgilise sekkumiseta. Munasarjade tsüstide ravi viiakse läbi erinevate meditsiiniliste meetoditega. Erinevust peetakse mitmeks tsüstiks (polütsüstiline munasarja), mis mõjutavad negatiivselt lapse hormone või kipuvad muutuma pahaloomuliseks kasvajaks, mis areneb kiiresti ja millel on agressiivne kasv.

Imikute munasarjade pahaloomulised kasvajad on äärmiselt haruldased.

Spermatoorse nööri tsüst imikutel

Spermaatilise nööri tsüst on vedeliku kogunemine, kui kõhukelme vaginaalne protsess ei ole suletud (spermatosmee membraanides). Funktsionaalsuse seisukohalt on selline tsüst sarnane munandite tilgale ja tundub samuti, et selle kasvaja ravi dropsia ravis on kirurgiline sekkumine.

Emakasisene arengu ajal langeb loote munand munandikapslisse läbi kõhukelme ja koos kõhukelme kasvuga. See protsess laheneb tavaliselt enne lapse sündi, kuid kui spontaanse eemaldamise protsessid on häiritud, moodustub spermaatilise nööri tsüstiline neoplasm, mis on diagnoosimisel sageli segatud sarnaste sümptomitega küünarnukiga - küünarukuumi suurenemine ja kubeme piirkonna turse. Nende nähtude ilmnemisel vastsündinutel peaksid vanemad viivitamatult pöörduma lapse uroloogi või kirurgi poole.

Muna tsüst on laps

Vastsündinud munandite tsüstid on healoomulised kasvajad, mis näevad välja nagu kõhu neoplasm, mis sisaldab vedelikku epideümmis. Tsüstidel on sile, pehme ja hästi määratletud struktuur. Seda kasvajat on vaja eristada munandite, herniate ja varicocele dropsiaga.

Diagnoosi rafineeritakse ultraheli ja muude instrumentaalsete uuringute, eksami ja ajaloo võtmise abil. Munandite tsüsti suurus ei ületa 1-2 cm ja võib põhjustada lapsele ebamugavustunnet ja urineerimishäireid. Tsüstide ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumise teel pärast aasta kestnud vaatlust seoses kasvaja enese resorptsiooni tõenäosusega. Täiskasvanueas spermatosoidi tsüstide ravi puudumine võib põhjustada viljatuse, erektsioonihäire ja impotentsuse obstruktiivseid vorme.

Imikute tsüst

Neeru tsüstid on asümptomaatilised ja ei mõjuta neerufunktsiooni. Tsüstiline neoplasm määratakse neerude ultraheliuuringuga, mis võimaldab täpselt määrata tsüstide asukoha ja selle verevarustuse omadused.

Vastsündinutel on mitut tüüpi neerukystasid:

• ühepoolsed tsüstid, mis tulenevad kaasnevate neeruhaiguste arengust;
• kortikaalsed tsüstid (seda tüüpi tsüstide diagnoosimisel ühel neerul tuvastatakse sageli teisel neerul kasvaja).

Lisaks ultraheliuuringule tsüstide diagnoosimiseks vastsündinutel viiakse läbi neerude duplex skaneerimine, mis võimaldab määrata protsessi pahaloomulisi kasvajaid.

Neeru tsüstide ravi viiakse läbi meditsiinilise ravi abil, samuti esineb enesesorptsiooni juhtumeid lapse esimesel eluaastal.

Põrna tsüst imikutel

Vastsündinud põrna tsüst on määratletud kui vedelikuga täidetud organi parenhüüm. Samal ajal ei soovitata seda tüüpi tsüstide kirurgilist eemaldamist - elundite kadumise tõenäosus on suur, seetõttu toimub ravi meditsiiniliste meetoditega.

Põrna tsüstide arengu põhjused määravad embrüogeneesi kaasasündinud häired. Mõnikord tekivad valed tsüstid, lahendavad need ise ja ei vaja ravi.

Lapse keele tsüst

Vastsündinu keele tsüst määrab kilpnäärme kanali arengu anomaaliad ja see toimub üsna sageli.

Kliiniline pilt sõltub kasvaja suurusest ja selle lokaliseerimisest keeles:

• väikesed tsüstid on defineeritud kui kasvaja keelel ilma kliiniliste ilminguteta;
• suurel tsüstil, mis asub ees, häirib sageli toidu tarbimine, mistõttu tuleb see eemaldada.

Enamikul juhtudel lahendatakse vastsündinu keele tsüst lapse elu esimestel kuudel iseseisvalt. Tsüsti progresseerumise korral sõltub ravimeetod tsüsti struktuuri ja lokaliseerimise omadustest.

Keele keele kirurgilise sekkumise peamine meetod on tsüstilise neoplasma dissektsioon.

Tsüst vastsündinud suus

Suuõõnes vastsündinu tsüst on geneetiline patoloogia, mis on seotud erinevate nakkuslike protsessidega kehas. Sõltuvalt asukohast eritavad nad keele, palatiini ja kummi tsüstide tsüstid nende histogeneesiga.

Diagnoosi, tsüstide põhjuse määramise ja ravi meetodite kohta teeb hambaarst. Selleks kasutatakse neoplasma lokaliseerimiseks erinevaid diagnostilisi meetodeid (suuõõne röntgen või ultraheli). Oluline on teada, et 90% nendest tsüstidest lahustuvad esimesel eluaastal, seetõttu kasutatakse kuni aasta pikkust ravi- ja kirurgilist ravi, kui see on absoluutselt vajalik.

Palatiini tsüstvaba

Vastsündinute (Epsteini pärlid) taevas olevat tsüstit ei peeta patoloogiliseks nähtuseks ja neid täheldatakse peaaegu kõigis väikelastes esimestel elunädalatel ja nad kaovad iseseisvalt pärast lapse esimese elukuust.

Need on moodustatud epiteelse sulgemisega, mis asuvad palataalsete plaatide sulandjoone ääres ja näevad välja nagu kollakas- või valged tuberkuloosid palataalses õmbluspiirkonnas. Palatiini tsüstid ei vaja ravi.

Imikutel kummipõhine tsüst

Imikute tsüstid moodustuvad emakast ektodermiaalsest sidemest (hambaraviplaadist), mis on aluseks nii piimakarja kui ka püsiva hamba kujunemisele. Plaadi jäägid loetakse väikeste igemete kasvajateks ja tsüstideks. Otseselt kummile lokaliseeritud kasvajaid nimetatakse Bon-sõlmedeks ja alveolaarse harja protsessis arenevad tsüstid nimetatakse gingivaalseks tsüstiks.

Nendel tsüstidel on väikesed valge või kollaka värvi pallid, need on täiesti valutu ja ei tekita lapsele ebamugavust ega ebamugavust. Nad lahustuvad lapse elu esimestel nädalatel ise või kaovad täielikult piimahammaste ilmumisel.

Tsüstide diagnoos imikutel

Vastsündinute tsüstide diagnoosimine sõltub enamasti sümptomite olemasolust ja haiguse lokaliseerumisest (eriti asümptomaatiliste vormide juuresolekul).

Aju tsüstide diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini aju ultraheliuuringut (neurosonograafia vastsündinu kevadel). Kompuutertomograafia (CT) ja MRI (magnetresonantstomograafia) on kõrge täpsusega.

Samuti kasutatakse pea tsüstide juuresolekul aju veresoonte diagnoosi Doppleri uuringuga, silma aluse uurimist ja mõõtmist.

Ultraheli, punktsiooni ja kompuutertomograafiat kasutatakse munasarjade, spermatosoidide ja munandite tsüstide diagnoosimiseks.

Neerude ja põrna tsüstid diagnoositakse palpatsiooni, ultraheli ja kompuutertomograafia abil.

Suuõõne tsüstid määratakse visuaalse kontrolliga (hambaarsti uurimine), röntgen ja ultraheliga

Tsüstide prognoos imikutel

Tsüstiliste neoplasmide prognoos vastsündinutel on enamikul juhtudel positiivne paljude tsüstide spontaanse resorptsiooni tõttu lapse esimesel eluaastal ja ei häiri last. Kuid ärge unustage tsüstide võimalikke negatiivseid mõjusid - seinad, rebenemine, kiire kasv ja pigistamine ning idanevus lähedalasuvates elundites ja struktuurides, pahaloomuline degeneratsioon ja vähi progresseerumine. Seetõttu on tsüstilise neoplasma diagnoosimisel vajalik selle patoloogilise protsessi pidev jälgimine ja mõnel juhul ka ravimiravi.

Aju tsüstid vastsündinul.

Imiku tsüst on healoomuline moodustumine, õõnsusega täidetud tühimik. Sõltuvalt asukohast ja suurusest on sellel erinevad sümptomid või neid üldse ei ole.

Millal muretseda:

Mõnikord tehakse profülaktikaks neurosonograafia. Kuid on olemas ka tõsised eeldused, millele on soovitav läbi viia neurosonograafia ja kontrollida, kas esineb ebanormaalseid kasvajaid:

• Lapse sünnituse ajal tõsine vigastus;
• Infektsioon rasedatel naistel ja lootele ülemineku oht;
• Hüpoksia lapsel;
• Väga raske ja koormatud rasedus;
• Ema tõsised kroonilised haigused;
• Tsüsti kandjale iseloomulike vastsündinute kõrvalekallete ilmnemine;
• Kolju moodustumise anomaalia.

Kui on üks või mitu sümptomit, on vaja läbida neurosonograafia, teha kindlaks kõrvalekalde põhjus, võtta meetmeid haiguse fookuse kõrvaldamiseks. Uus kasv võib erineval määral mõjutada lapse tervist. On juhtumeid, kus inimene elab kogu elu jooksul tsüstiga ja ei tea sellest.

Parentsüümne aju tsüst

Harva esinev anomaalia, kus vatsakese ja ajukoorme vahel paiknev vedelikuga täidetud õõnsus moodustub ühes poolkerakestes lapsest.

Mõnikord on kõrvalekallet näha ultrahelil enne lapse sündi, kuid sünnituse ajaks lahustub see jälgi ilma meditsiinitöötajalt mingit tegevust nõudmata. Kuid on juhtumeid, kui laps on juba sündinud, ja Porencephalic tsüst on jäänud või ilmunud pärast sünnitust.

Parencephaluse põhjused imikutel:

• Lapse või ema põletikulised haigused raseduse ajal;
• Geneetika rikkumine, loote kõrvalekallete teke;
• Aju struktuuri häired, kus kehv juhtivus on perifeerse aju verevooluga.
• Lapse lihastoonus on liiga madal või kõrgenenud;

Sümptomid:

• Vaimne pidurdamine;
• Visuaalse tähelepanu rikkumine;
• Hemiparees.

Et diagnoosida ja tuvastada peatsis sündinud tsüst, peab spetsialist ette nägema aju MR-i, ultraheli või CT-skaneerimise. Arstide prognoos sõltub suurusest ja asukohast.

Retrocerebellar

Retrokerebellarne tsüst asub aju membraanide vahelises vahes, mille sisemuses on tserebrospinaalvedelik. See võib esineda vigastuse, ajukahjustuse, operatsiooni või põletikulise protsessi tulemusena. See asendab peaga surnud hallid ained. Seda tüüpi haigused võivad muutuda krooniliseks, kui neid ei ravita õigel ajal.

5% inimestest üle kogu maailma on sellel haigusel, kuid ainult mõned said ametliku diagnoosi pärast täielikku uurimist. Lastel on kasvaja vähem levinud kui täiskasvanutel. Haigus loetakse ohtlikuks, sest see võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid. Eriti - kui see kasvab.

Periventrikulaarne tsüst

Omandatud tsüst moodustub: kui raseduse või sünnituse ajal kannatab laps hapniku puudust. Tavaliselt laheneb see ise ja ei vaja ravi ega operatsiooni. Sümptomid:

• Vähenenud toon või hüpertonus;
• Unetus;
• Närvisüsteemi ärrituvus lapsel;
• Tooni asümmeetria;
• Unehäired

Lapse arahnoidne tsüst

Vedelikuga täidetud vedelik (vedelik). Aju ja selle koe arahnoidse membraani vaheline paiknemine ei näita sageli sümptomeid. Kasvaja suurus varieerub harva. On juhtumeid, kus moodustumine on suur, surub ajukoes, põhjustades iiveldust, oksendamist, hemipareesi, konvulsiivset sündroomi või sagedast teadvuse kaotust, arstid näevad ette uuringu tsüstilise hariduse kohta. Seda saab tuvastada ainult MRI-ga.

Mõnikord põhjustab arahnoidne kasvaja vaimupeetust või õõnsuse rebendit, mis on ohtlik.

Subarahnoidaalne tsüst

Sellel on ka healoomuline loomus, kaasasündinud patoloogia imikul, tavaliselt juhuslik. Pärast kasvaja tuvastamist tuleb laps registreerida neuroloogiga ja jälgida selle arengut. Oluline on kontrollida, et lapsel ei ole kasvaja kasvu neuroloogilisi tunnuseid või vaimset arengut. Olukorra muutuse sümptomeid halvenemise suunas võib nimetada iivelduseks, ebamõistlikuks oksendamiseks, krambideks, jäsemete palavikuliseks liikumiseks. Rakenda konservatiivset ravi. Kui teket tuleb kiiresti eemaldada, kasutatakse endoskoopilist meetodit.

Kui on olemas võimalus, et kasvaja suurus on suurenenud - on soovitav teha korduv MRI ja ultraheli samadel seadmetel. Nii saate jälgida reaalseid muutusi, mis ei pruugi olla nähtavad erinevate, veelgi kaasaegsemate masinate uurimisel.

Dermoid

Dermo haridust peetakse healoomuliseks patoloogiaks, mis on võimeline pahaloomuliste kasvajateks. See algab loote häirest või arenguhäirest. Tsüstis võib esineda epidermise, dermise, rasvane näärmete või juuste osakesi. Tavaliselt on selle suurus väike, see ei häiri keha normaalseks töötamiseks. Kui dermoidne kasvaja on suur, häirib see keha normaalset toimimist. Tsüst võib põhjustada pea turse ja ebamugavustunnet, kasvada ja tekitada lapsele ohtlikku puslit. Mõnikord esineb tsüstide purunemise oht.

Epidermoidne tsüst

See on healoomuline kujundus, kiire ja maksimaalne eemaldamine, mis on kohustuslik. See kasvaja koosneb keratiniseerimata epiteelist ja rakkudest. Sõltumata sellest, seda tüüpi kasvaja ei kao ja tõenäosus, et tuss ilmub, suureneb iga kuu.

Kooroidplexus-tsüst

Healoomuline haridus, mida diagnoositakse kõige enam imikutel esimesel eluaastal. See võib olla nähtav ultrahelil 24 kuni 30 rasedusnädalal, kuid sel juhul laheneb see 28 rasedusnädalal või vahetult pärast sündi. Isegi kui see tsüst püsib kuni üheaastasel lapsel, siis ei kanna see tõsist muret tema tervise pärast. Üks juhtum on see, kui tsüst kestab kauem kui 1 aasta ja raviarst määrab ravi.

• Ei mõjuta aju olulisi osi;
• See ei põhjusta tõsist kahju;
• Ei mõjuta siseorganite süsteemi;
• Sellel ei ole kiire kasvu ega suuruse muutusi.

Oluline on seda tüüpi kasvaja silma peal hoida, sest mõned kaasnevad haigused võivad põhjustada lapse tervise tõsist halvenemist.

Sõltumatu tsüst

See on väike mull, mis sisaldab vedelikku. Aju süvendi vooderdava membraani all on selliseid kasvajaid. Selline neoplasm esineb lapsel sündi ajal. Sünnikanali läbimise ajal on lapse keha stressi all, mis võib kahjustada aju väikesi laevu. Nende mikromurdude tulemusena vabaneb väike kogus verd ja keha võtab tühja ruumi õõnsusega ja täidab selle vedelikuga.

Sellist tsüstit ei peeta ohtlikuks, sest see ei mõjuta närvisüsteemi ja aju piirkondade kõige olulisemaid keskusi. Tavaliselt kaob selline kasvaja iseseisvalt, seega ei nõua see neuroloogi või ultraheli küljest enamat tähelepanu. Samuti ei ole nõutav: ravimid selle moodustumise raviks, rehabilitatsiooniperiood pärast selle kadumist.

Vahesõit tsüst

Purje tsüst on kaasasündinud patoloogia, kuna see asetatakse vastsündinu kehasse isegi aju tekkimise ajal. Aju pehme membraani voldeid nimetatakse vahepuriks, seega nimetatakse selles piirkonnas olevat kasvajat. Neoplasmil ei ole tavaliselt mingeid ilminguid kas lapsekingades või vanemas eas, mistõttu ei ole vaja kiiret operatsiooni.

Koroidne tsüst

Uus kasv, mis mõjutab koroidi plexust. Seda kasvajat on võimalik ravida ainult kirurgilise sekkumise abil. Laps, kellel on peapeaga tsüst, reageerib konvulsiivselt igale stiimulile, ta tõmbab sageli ilmselge põhjuse, sageli aeglase ja unise, kuid ei maganud hästi. Sellises lapses ilmub energia perioodidel, mis vahelduvad majanduslanguse ja apaatiaga. Ravi on ette nähtud vastavalt sümptomitele, seda tuleb rangelt järgida.

Video vastsündinute tsüstist

Multitsüstoos

Üks raskeimatest patoloogiatest, mis võivad esineda vastsündinutel, on multitsüstiline või multitsüstiline entsefalomalatsia. Patoloogia, mis on väljendatud mitmesuguste erineva suurusega kõhu struktuurides. Tsüstid asuvad ajukoores ja valgetes ainetes ei saa nende kulgu tavaliselt ennustada ja prognoos on sageli ebasoodne. Lapse seisund ja haiguse kulg on raske.

Multiküstoos võib tekkida vahemikus 28-nädalast rasedust ja teist nädalat pärast sündi. Haigus areneb mitmel põhjusel:

Loote või vastsündinud lapse moodustunud tsüst ei ole alati tõsine haigus. Paljudel juhtudel suudab tsüst esimese lapse eluea jooksul end ise lahendada. Sageli ei ohusta kasvaja lapse elu ja tervist, ei häiri normaalset ja vastavalt vanusele. Kui laps on häiritud ebatavaliste tunnustega - oksendamine, krambid, toon või halb uni, on vaja läbi viia eksam. Kui tsüstiline moodustumine põhjustab aju survet või halvendab lapse tervist, tuleb see eemaldada.

Kõik vastsündinute aju tsüstidest: fotod, tagajärjed, põhjused ja ravi

Laps ei saa valu ja ebamugavust tekitada, nii et vanemad võivad raske haiguse tekkimise kergesti ära jätta. Probleem seisneb siiski selles, et peamised neuroloogilised patoloogiad arenevad lapse esimesel eluaastal ja üks sagedasemaid kõrvalekaldeid on tsüstiline moodustumine ajus. Milliste märkidega saate kindlaks teha selle kohaloleku, kui ohtlik see on ja mida teha, kui teie lapsel on diagnoositud selline diagnoos?

Üldine kirjeldus

Tsüst on healoomuline kasv, mis võib paikneda aju erinevates osades ja on õõnsusega vedelik. Patoloogia esineb 40% vastsündinutest.

Haridus võib tekkida embrüo arengu staadiumis või ilmuda pärast lapse sündi. Mõnikord on selle suurus nii väike, et see ei mõjuta pragude seisundit ja lahustub aja jooksul. Kuid mõnel juhul, kui tsüstiline põis laieneb, võib see tekitada probleeme lapse psühho-emotsionaalses ja füüsilises arengus või isegi surma. Sõltuvalt patoloogia tüübist on pea sees mitmeid tsüsti märke:

• kuulmis- ja nägemishäired;
• letargia;
• peavalud;
• ärevus ja tasuta hüüd;
• halb uni;
• kaalulangus;
• krambid või epileptilised krambid;
• lihaste pareessioon või jäsemete halvatus.

Sageli ei ole vanemad ega arstid teadlikud kasvaja esinemisest, sest patoloogia ei pruugi ilmneda arengu algstaadiumis. Tsüstilise kasvaja diagnoosimiseks kasutatav ultraheliuuring viiakse tavaliselt läbi vastavalt näidustustele: raske rasedus või sünnide vigastus. Mõningaid koosseise võib tuvastada raseduse ajal, näiteks koroid-plexus-tsüst.

Aju tsüstide tekke põhjused lastel

Tsüstid arenevad sünnieelsel perioodil või pärast sündi mitmel põhjusel. Peamised tegurid, mis mõjutavad nende moodustumist:

• ema nakkushaigused (mikroorganismid sisenevad embrüo läbi platsenta);
• vastsündinu nakkushaigused (entsefaliit, meningiit, herpes);
• närvisüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
• pärand (pea ebaõige asend, paindumatu kolju jne) ja sünnijärgne trauma;
• vererõhu langus lapse ajus ja selle tulemusena hüpoksia;
• aju verejooks.

Tüübid ja sümptomid fotodega

Vastsündinutel on mitmeid aju tsüstide liike. Iga patoloogia tüüp avaldub teatud sümptomites:

• Subependymal (või aju) tsüst on tervisele kõige ohtlikum, kui see edeneb. Mõnikord kaob see ilma ravita kuni kaheaastaseks. Kui see suureneb, suureneb surve naaberpiirkondadele ajus ja need deformeeruvad. Subependüümse tsüsti kasvumärgid on peavalud, unehäired, lihasnõrkus (näiteks keha seljatoe lihaste moodustumine), vaimne ja füüsiline aeglustus (soovitame lugeda: miks võib aju vatsakesi imikutel laiendada?).
• Tsüstilist veresoonte plexust diagnoositakse üsna sageli. Seda saab avastada alates 18. rasedusnädalast. See ei avalda loote arengule negatiivset mõju ja kaob 26-28 nädala jooksul 90% juhtudest. Koroidi plexuse tsüsti sümptomid sõltuvad selle lokaliseerimisest. Mägipiirkonna tsooni puudutamine põhjustab nägemishäireid: udu ja kahekordne nägemine, nägemisteravuse vähenemine.
• Arahnoidne tsüst moodustub 3% lastest. Sündinud kasvaja diagnoositakse raseduse viimastel kuudel. Kui see on põhjustatud sünnitraumast või asfiksiest, avastatakse seda sageli esimestel päevadel pärast sündi. Arahnoidse tsüsti sümptomid: sage regurgitatsioon ja oksendamine, peavalu, unehäired ja krambid, arenguhäire, hallutsinatsioonid vanematel lastel, vaimsed häired.
• Vahepealne purje tsüst ilmneb emakasisene arengu ajal. See moodustub, kui aju kolmandas kambris ei pehmeks selle pehme kest (nn vahepurik) kokku, vaid moodustavad vedelikuga mulli. Tsüstiline kasvaja laheneb sageli enne manustamist ja kui see püsib, ei põhjusta see vastsündinu valulikku seisundit.
• Pencephalic tsüst on äärmiselt haruldane. Kui diagnoositakse hüdropsepaat, muutub kolju lapsekingades märgatavalt suuremaks, nagu on näidatud fotol. Tüsistuste esinemisel ilmneb neoplasm nägemise ja kuulmise halvenemisest, arenguhäiretest, epilepsiahoogudest ja jäsemete halvatusest.
• Perinentrikulaarne tsüst ilmub perinataalses perioodis ja mõjutab aju valget ainet. Patoloogia avaldub lihastoonuse ja reflekside vähenemises.
• Dermo tsüst on kaasasündinud anomaalia. See sisaldab juukseid, koeosakesi ja rasva. Dermo neoplasm ilmneb krampide, treemorite või jäsemete halvatusena, kuulmise, une, epilepsiahoogude halvenemisel.
• Retrokerebellaarne tsüstiline õõnsus tekib ajukoe nekroosi tõttu. Patoloogia esinemise märke seostatakse kasvaja suuruse ja asukohaga. Probleem on selles, et kuni teatud ajani ei tooda see midagi. Suurema retrocerebellar-tsüstiga suureneb koljusisene rõhk.
• Subarahnoidaalne tsüstiline moodustumine on kaasasündinud ja tuvastatakse juhuslikult MRI-ga. Võib ilmneda pulsatsioonina kolju ja krampide sees.

Patoloogia diagnoos

Vastsündinud lapse puhul määratakse ultraheli - neurosonograafia abil tsüstide olemasolu kuni fontaneli sulgemiseni. Uuring viidi läbi enneaegsetel imikutel, samuti imikutel, kes on sünnituse ajal kannatanud hüpoksia või elustamisprotseduuridega, sest sellistel lastel on kõrge tsüsti tekkimise oht. Diagnostika on täiesti kahjutu ja avatud kevad tagab kontrolli täpsuse. Patoloogiliste muutuste olemasolu määrab neuroloogi. Kui lapsel on kasvaja, registreeritakse see neurokirurgis.

Järgmine ultraheliprotseduur viiakse läbi, kui laps on üks kuu vana ja seejärel 3, 6 kuud ja viimane - aastas. Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud kompuutertomograafia või MRI. Need uuringumeetodid võimaldavad teil määrata kasvaja suurust ja selle asukohta. Tsüstide põhjuste tuvastamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid:

• Doppleri sonograafia võimaldab hinnata laevade olekut;
• vereanalüüs aitab kindlaks teha, kas lapsel on autoimmuunhaigused või infektsioonid, samuti määratakse kolesterooli tase ja hüübimiskiirus.

Mõnel juhul on vaja teha tserebrospinaalvedeliku punktsioon, mis võimaldab tuvastada nakkuse tüüpi ja põletiku fookust. Kui teostatakse vormimise eemaldamise operatsioon, saadetakse see histoloogiale, et määrata selle olemus (healoomuline või pahaloomuline kasvaja).

Tänapäeval diagnoositakse lapsi sageli aju tsüstiga. See räägib ainult diagnostikatehnoloogiate ja seadmete arendamisest, mitte epideemiast.

Ravimeetodid

Kui lapsel on diagnoositud väike tsüst ja see ei põhjusta muutusi selle käitumises, on vaja ainult spetsialisti vaatlust ja kontrolli. Arengu algstaadiumis ravitakse kasvajat konservatiivselt mitme ravimirühmaga:

• viirusevastane ja antibakteriaalne;
• immunomoduleeriv;
• Nootropics (Picamilon, Pantogam) glükoosi tarbimiseks ja piisava hapniku jaoks;
• Longidise ja Karipaini ravimid verevarustuse parandamiseks.

Ravi kestus on 3-4 kuud, skeemi korratakse kaks korda aastas. Pärast põhjuse kõrvaldamist lahendab kasvaja ise.

Kui tsüst suureneb, on vajalik kirurgiline ravi. Praktikas kasutatakse kahte tüüpi sekkumist: palliatiivne või radikaalne. Esimene meetod hõlmab kasvaja sisu eemaldamist kusepõie seinte säilitamise tõttu, kuna on olemas kordumise oht. Sellist toimingut on kahte tüüpi:

• Manööverdamine Ajus luuakse kanal tsüstilise vedeliku väljastamiseks. Meetodi oluline puudus on nakkuse võimalus.
• Endoskoopiline kirurgia. Kasvaja sisu eemaldatakse pea läbitorkamise teel. Meetodit ei saa rakendada kõigi tsüstide suhtes, kuna endoskoopi aju teatud osad on kättesaamatud.

Tsüstilise põie radikaalne eemaldamine on operatsioon, millega kaasneb kolju trepeerimine, mille tulemusena eemaldatakse koos seintega moodustumine. Menetlus on traumaatiline ja sellega kaasneb pikk rehabilitatsiooniperiood.

Kirurgiline sekkumine ei ole vajalik igasuguste tsüstide puhul:

• subependymal vajab regulaarset jälgimist ja uurimist, eemaldamine on vajalik ainult neuroloogiliste sümptomite progresseerumise korral;
• vahepealne purje kasvaja on kõige vähem ohtlik anomaalia, mis nõuab ainult lapse vaatlemist;
• koroidi plexuse tsüst kadub reeglina lapse esimesel eluaastal iseseisvalt
• vajadus eemaldada retrocerebellar tsüst sõltub selle suurusest;
• arachnoid ja dermoid tuleb eemaldada.

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Dr Komarovski arvamus, millele paljud vanemad kuulavad, langeb kokku enamiku arstide arvamusega: kui tsüst on väike või see avastatakse õigel ajal, ei ole põhjust muretsemiseks. Õigeaegne ravi annab positiivse tulemuse. Enamik tsüste ei muretse last ja kaovad esimesel eluaastal. Kuid ärge unustage võimalikke negatiivseid tagajärgi:

• seinte murdumine, neoplasmi halvenemine ja pahaloomuline degeneratsioon;
• kuulmis- ja visuaalsed probleemid;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• vesipea, mis põhjustab muutusi kolju struktuuris ja kesknärvisüsteemi toimimises;
• arenguvaheaeg;
• tsüstilise tuumori kiire kasv, mis põhjustab kudede kokkusurumist, verejooksu ja surma.

Et vältida tsüstide esinemist lapsel, tuleks raseduse ajal vältida vigastusi ja nakkushaigusi. Lapse elu esimestel kuudel on vaja hoolikalt jälgida selle seisundit - õigeaegselt tagab tuvastatud patoloogia ravi edukaks tulemuseks.