Riikliku meditsiiniuuringute keskuse psühhiaatria- ja neuroloogiakeskus, mille nimi on VM. Bekhtereva, Peterburi, st. Bekhtereva, 3, tel: +7 (812) 670-02-20

Aju retrokerebellaarne tsüst kuulub healoomuliste kasvajate hulka. Patoloogiline kasvaja on peaga vedelikuga täidetud mull. Seda võib moodustada ükskõik millises ajuosas, kus halli aine nekroos areneb provotseerivate tegurite juuresolekul.

Hiline diagnoosimine ja ravi võivad põhjustada neuronite hävimist, ohtlike neuroloogiliste häirete tekkimist. Seetõttu peate teadma, milline on aju retrocerebellar tsüst, millised suurused on inimestele ohtlikud.

Kasvajate tüübid

Kasutage meditsiinis järgmist klassifikatsiooni:

  1. Retrocerebellar arahnoidne tsüst. See on levinud patoloogiatüüp, mis hõlmab tuumorite teket aju membraanide vahel. Neoplasm on täidetud tserebrospinaalvedelikuga.
  2. Retrocerebellar vedeliku tsüst. Patoloogiline haridus on täidetud teatud koguse vedelikuga, areneb peavigastuste, verejooksu, aju põletiku taustal pärast operatsiooni.

Alkoholi tsüst on omakorda jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • kaasasündinud retroserebraalne tsüst. See areneb emakasiseste häirete taustal. Seetõttu ei saa rase naine läbi viia radioloogilisi uuringuid, võtta teatud narkootikumide rühmi;
  • omandatud tsüst. Haigus esineb peavigastuste või aju struktuuride põletiku taustal.

Igal healoomulise ajukasvaja tüübil on oma tunnused, mida tuleb diagnoosimise ja ravi taktika ajal arvesse võtta.

Kui kiiresti kasvab kasvaja?

Aju algtsüst on algstaadiumis väike pitser, mille suurus ei ületa 1-2 mm. Mõõduka raskusega patoloogilised vormid viitavad tiheduse suurenemisele 1 cm-ni, rasketes tingimustes võib retrocerebellar tsüst olla 12 cm pikkune ja 1,5 cm paksune. Tavaliselt diagnoositakse sellist healoomulist ajukasvajat okulaarpiirkonnas või frontaalses rakus.

Spetsiifilisi arengumäärasid ei ole, need määratakse kindlaks etioloogiliste tegurite põhjal. Kui haridus areneb nakkusliku protsessi taustal, siis on iseloomulik kiire suuruse suurenemine. Samal ajal ei ole meningiitist tingitud aju retrocerebellarne tsüst tavapärasele ravile kohane.

Tsüstilise õõnsuse kiirenenud suurenemine võib viia hariduse kriitilise progresseerumiseni 2-3 kuu jooksul. Ülemine või alumine retrocerebellar tsüstid suurendavad harva mahtu. Sellistel juhtudel ei ole patsientidel vaja ravimit ega kirurgilist ravi.

Patoloogia põhjused

Neuronaalse surma kohas areneb retroserebraalne tsüst. Eraldatakse järgmised halltooni nekroosi põhjused:

  • vigastused (kraniaalne trauma võib olla ka aju hügroomi tekke põhjus);
  • meningiidi, entsefaliidi tekkimine;
  • aju verejooks operatsiooni ajal;
  • emakasisene arengu rikkumine halva ökoloogia tõttu, ema võtab teatud ravimeid;
  • geneetiline patoloogia: septa puudumine ajus, Marfani sündroom;
  • kannatanud insult;
  • isheemiline ajukahjustus, mis põhjustab aju vereringe halvenemist;
  • degeneratiivsed muutused ajus.

Diagnostiliste manipulatsioonide ajal on vaja määrata kindlaks patoloogilise massi olemasolu ajus ja selle arengu põhjused. Ainult põhjuste kõrvaldamine võib haiguse prognoosi parandada.

Retrocerebellar-tsüsti sümptomid

Patoloogilise moodustumise tunnused sõltuvad otseselt retrocerebellar-aju tsüsti asukohast ja selle suurusest. Kui kasvaja järk-järgult areneb, siis ilmnevad ilmsed patoloogilised sümptomid. Kui healoomuline ajukasvaja on väike, ei pruugi patsient tervist halveneda.

Retrocerebellarne aju tsüst võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine;
  • äkiline teadvusekaotus;
  • raske peavalu teke;
  • krambid;
  • jäsemete osaline või täielik tuimus;
  • areneva iseloomuga peavalu arendamine;
  • ripple pea sees, mis varem ei olnud.

Diagnostilised meetodid

Aju retrocerebellar-tsüstide diagnoosimisel peab arst toetuma patsiendi ajaloost ja kaebustest. Diagnoos hõlmab meetodite kasutamist, mille eesmärgiks on patoloogilise moodustumise avastamine, selle arengu põhjuste kindlakstegemine. Kasutage järgmisi meetodeid:

  1. Aju MRI kontrastainetega. See võimaldab teil määrata retrocerebellar ruumi suurust, kasvaja lokaliseerimist, et eristada seda kasvajast.
  2. Doppleri uuring kaela ja pea laevadele. Protseduur võimaldab määrata aju vereringe rikkumise.
  3. Südame uuring. Meetodid aitavad tuvastada rütmihäireid, luua südamepuudulikkuse arengut.
  4. Vere koagulatsiooni test, kolesterooli taseme määramine. Need tegurid võivad põhjustada veresoonte ummistumist, kahjustada aju verevarustust.
  5. Autoimmuunhaiguste ja infektsioonide vereanalüüs. Uuring võimaldab määrata neuroinfektsioonide, araknoidiidi, hulgiskleroosi arengut, mis võib tekitada retrocerebellar araknoidvedeliku tsüst.

Ravi omadused

Kui retroserebellarne healoomuline ajukasvaja ei põhjusta ebameeldivate sümptomite teket, ei suurene suurus, siis ravi ei ole vaja. Neuroloog peab nägema patsiente.

Ravimiteraapia

Kuidas ravida aju retrocerebellartsüstat? Harva kasvava kasvuga võib olla vajalik konservatiivne ravi, mis hõlmab antibiootikumide, viirusevastaste ravimite kasutamist. Lisaks on ette nähtud immunomodulaatorid, mis suurendavad organismi resistentsust, aitavad toime tulla autoimmuunsete patoloogiatega.

Rikutakse vere hüübimist, on näidatud kõrgenenud kolesteroolitasemed, aspiriin ja pentoksifülliin. Vererõhu normaliseerimine võimaldab Enalaprilil, Capotenil. Antikoagulandid aitavad eemaldada adhesioone. Nootroopiat kasutatakse laialdaselt, et taastada aju varustamine glükoosi ja hapnikuga.

Operatiivne sekkumine

Millal pean aju retrocerebellar tsüst eemaldama? Kui kasvaja kasvab kiiresti, põhjustades tõsiseid sümptomeid, on vajalik kirurgiline ravi. Enne kirurgilisi operatsioone tuleb patsienti hoolikalt uurida, et kõrvaldada selliste kasvajate ilmnemist provotseerivad tegurid. Taktika ja operatsiooni liik määratakse kindlaks kasvaja suuruse ja asukoha põhjal:

  • kolju eemaldamine. Kõige traumaatilisem kirurgia, mis võimaldab tsüstit ja ümbritsevat koet täielikult eemaldada;
  • manööverdamine Meetodit kasutatakse konstantse vedeliku voolu juuresolekul tsüstisse. Manööverdamine võimaldab teil lisada kahjustatud laevu, mis aitab normaliseerida tsüstist vedeliku väljavoolu;
  • endoskoopia. See on kaasaegne ja kõige vähem traumaatiline meetod, mis hõlmab kolju läbistamist vedeliku moodustumise või imemisega. Seda ravi kasutatakse harva, kuna retrocerebellarne kasvaja asub halli aine paksuses (erinevalt aju arahnoidsest tsüstist).

Pärast operatsiooni vajavad patsiendid pikaajalist rehabilitatsiooni, mille eesmärk on taastada normaalne ajufunktsioon.

Olulised mõjud ja tüsistused

Mis on ohtlik intratserebraalne tsüst? Lapsepõlves võib patoloogiline haridus põhjustada lapse hüper-liikuvust või füüsilist ja vaimset arengut. Täiskasvanud patsientidel tekitab retrocerebellarne tsüst survet hallile ainele, põhjustades järgmisi mõjusid:

  • fokaalsed häired. Aju suurenenud mahu tsüstid põhjustavad kõnehäirete, nägemuse, motoorse funktsiooni, kuulmiskao. Spetsiifilised sümptomid arenevad vastavalt kahjustatud piirkonnale, kus kasvaja paikneb;
  • aju sündroom. Patsiendid kaebavad suurenenud rõhu, erineva intensiivsusega peavalude ilmumise pärast. Sündroomi tekkimise põhjuseks on ajus läbiviidavad operatsioonid;
  • konvulsiivse sündroomi tekkeks. Iseloomustab krampide ja epilepsia areng. Konvulsiivne valmisolek on kaasasündinud tsüstile iseloomulik märk;
  • neurootilised ilmingud. Patsiendid täheldavad nõrkuse teket, talumatuid peavalusid, mida tavapärased analgeetikumid ei leevenda, ja immuunsuse vähenemist.

Peamine retrocerebellar-tsüsti komplikatsioon peas on rebend, mis põhjustab keerulist sepsis, ulatuslikku verejooksu ja patsiendi surma.

Ennetavad meetmed

Puuduvad spetsiifilised meetmed retrocerebellar-tsüsti ennetamiseks. Kaasasündinud vormide tekkimise vältimiseks peab rase naine järgima tervislikku eluviisi, välistama ravimeid.

Omandatud tsüstide ennetusmeetmena tuleks järgida järgmisi reegleid:

  1. Vähendada ajukahjustuse tõenäosust.
  2. Aeg nakkushaiguste raviks.
  3. Säilitage kolesterooli tase normaalses vahemikus.
  4. Ajutise aju ringluse põhjuste kõrvaldamine õigeaegselt.

Retrokerebellarne tsüst kuulub aju healoomuliste kasvajate hulka, millel võib olla inimorganismile ohtlikud tagajärjed. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad patsiendi täielikult ravida. Seetõttu peaks haiguse esimeste sümptomite tekkega viivitamatult pöörduma neuroloogi poole.

Aju retrokerebellaarne tsüst: mis see on, millised suurused on ohtlikud? Sümptomid ja ravi

Mis on retrocerebellar tsüst?


Retrocerebellar tsüst on ebanormaalne õõnsus aju taga asuvas koljufossa. Hariduse tekkimise põhjuseks võivad olla kaasasündinud ja omandatud tegurid. Aju struktuuris olevad tsüstid ei pruugi ilmneda, kuid mõnikord nad suurenevad, põhjustades külgnevate osakondade kokkusurumise. Retroserebellaarse ruumi tsüstiline laienemine nii lapsepõlves kui täiskasvanueas võib põhjustada neuroloogilist puudujääki.

Klassifikatsioon:

  1. Aju retrokerebellarne arahnoidne tsüst - haridus, mis paikneb aju pinnalt väikeaju ja arahnoidse membraani vahel. Arenenud arachnoidmembraanide arvu suurenemise tõttu aju arengu ajal või väliste tegurite mõjul. Selliste tsüstide oht sõltub nende suurusest, täpsest lokaliseerimisest, tserebrospinaalvedeliku voolust.
  2. Retrocerebellar tserebrospinaalvedeliku tsüst - õõnsus, mille membraanseinad on täis vedelikku.

Patsientide diagnoosides tekib täiendavate omadustega retrocerebellar-tsüstide mõiste - see on õõnsad kasvajad, mis asuvad samas piirkonnas, kuid aju hallaines. Madalam retroserebraalne tsüst - näide tserebrospinaalvedeliku moodustumisest, mis on seotud asukohaga arahnoidses ruumis.

Põhjused

Retrokerebellarne tsüst esineb loote arengu ajal või sünnivigastuse komplikatsioonina aju rakusurma tagajärjel. Tervete kudede asemel moodustub õõnsus, mis on täidetud vedeliku või seroosse vedelikuga. Sageli on see arenguks kaasasündinud tunnusjoon.

Samuti võib moodustuda retrocerebellar tsüst järgmistel põhjustel:

  • insult;
  • veresoonte patoloogia, verevarustuse puudumine;
  • operatsioonid, mida teostab ebapiisavalt kogenud kirurg või ei kasuta MRI kontrolli;
  • rasked peavigastused;
  • infektsioonid.

Kui avastatakse retrocerebellarne tsüst, on teiste MRI kõrvalekallete hulgas sageli tähelepanu keskmes, sest see on haridus, mis ei tohiks olla füsioloogiliselt usaldusväärne. Hüpertensiivne sündroom, erinevad arenguhäired, kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse tunnused nõuavad palju rohkem tähelepanu.

Kaasasündinud retroserebraalne tsüst on normi variant. Arvestades, et tihtipeale on selle küljed suuremad kui 1 cm, moodustab moodustumine ajus teatud koha, tsüstil puudub aktiivsus, see peaaegu ei suurene. Erand - vigastused, nakkushaigused.

Märgid

Suure suurusega (3 cm läbimõõduga) retrokerebellaarsed tsüstid võivad tekitada:

  • piinav peavalu;
  • pearinglus;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • nägemise või kuulmise halvenemine;
  • värisevad jäsemed;
  • motoorse funktsiooni rikkumine (parees, paralüüs);
  • krambid;
  • liikumise nõrgenenud koordineerimine, kõnnaku ebastabiilsus (väikeaju kokkusurumine);
  • perioodiline teadvusekaotus.

Sümptomid ilmuvad keha ühele või mõlemale küljele. Püsivate rikkumiste ja tsüstide arvu suurenemise korral peetakse moodustumist ohtlikuks, see nõuab täielikku või osalist eemaldamist operatsiooniga. Patsienti ravitakse ja jälgitakse neurokirurgi poolt.

Diagnostika

Kui te kahtlustate, et täiskasvanud peas on retrocerebellar tsüst, siis peaksite uurimiseks pöörduma neuroloogi ja oftalmoloogi poole. Kui lapsel leitakse muutusi, on soovitatav konsulteerida täiendavalt pediaatriga ja geneetikaga.

Loote MRI - 1-3 pilti. Ühe pildi puhul ilmnes laienemise 4 vatsakese, mis ühendas tsüstiga. Ajutine uss on nähtav, kuid ümberasustatud. Teise ja kolmanda pildi puhul on nähtamatu piisav seos 4. kambri ja tserebrospinaalvedeliku vahel ning kõikide vatsakeste laienemine. Ülejäänud pildid (vastsündinu MRI) kinnitavad varem tehtud järeldusi ja hüdrokefaali olemasolu.

Retrokerebellaarse tserebrospinaalse vedeliku tsüst võib leida juhuslikult sõeluuringus (raseduse ajal), mis on tehtud loote aju struktuuri diagnoosimiseks. Mõnikord avastatakse NSG (vastsündinu aju ultraheli) lapse elu esimestel aastatel tsüst või mitu tsüstilist formatsiooni. CT ja MRI on kõige tavalisem viis tsüstide avastamiseks täiskasvanutel.

MRI või CT: mis on parim retrocerebellar tsüstide diagnoosimiseks?

Kui CT-skaneerimisel avastatakse tsüst, dekodeerimisel näidatakse järgmisi andmeid: hüpodensioni tsoon, mille suured kontuurid on suured 15x25x34 mm (teil on oma mõõtmed), samuti on kujutatud moodustumise tihedus. See ei ole piisav hariduse ohu kindlakstegemiseks.

MRI korral visualiseeritakse aju tsüst halvemini kui CT. Samal ajal võimaldab magnetresonantstomograafia eristada tsüstist healoomulist või pahaloomulist kasvajat (lihtsustab diferentsiaaldiagnoosi).

Järeldus: kahtlustatava retrocerebellar (CSF või arachnoid) tsüst, teiste ajuformatsioonide korral on eelistatud diagnostikameetodiks MRI.

Kui tuvastatakse negatiivne dünaamika (tsüst kasvab), suunatakse patsiendile kontrastiga MRT. Tavaliselt seostatakse negatiivsete sümptomite tõeline põhjus, milles soovitakse uurida, teiste kõrvalekalletega, näiteks Arnold-Chiari anomaaliaga, hüdro-müeliaalaga.

Düscirculatory entsefalopaatia ja retrocerebellar tsüst

Seos nende kõrvalekalletega on iseloomulik iseloomulikeks häireteks:

  • vaimne depressioon (luure);
  • üleekskursioonid;
  • deliirium (hullumeelsus - illusioonid, hallutsinatsioonid, pettused);
  • segadus;
  • unisus;
  • psühhoos (kummaline käitumine);
  • kooma.

Inimestele, kellel esineb kaebusi paroksüsmaalse peavalu kohta nagu migreen, iiveldus ja oksendamine, unehäired, nõrkus koos ühe või mitme eespool loetletud neuroloogilise häirega, saadetakse MRI. Sageli on dekodeerimisel täheldatud düstsirkulatoorset entsefalopaatiat, retrocerebellar tsüstit. Sarnane sõnastus: retrocerebellar cistern tsüstiline laienemine.

Enkefalopaatia - aju krooniline degeneratiivne seisund, võib tekitada õõnsuste, tsüstide teket. Tavaliselt täheldatakse düscirkulatoorses entsefalopaatias, pidevalt progresseeruvas haiguses, mida põhjustab aeroosse veresoonte vähenemine aeroskleroosi, hüpertensiooni, aju kudedes.

Mõningates vereosades ei voolata ega piirdu rakkude nekroosi tagajärjel piiratud kogustes. Madalamate retrocerebellar-tsisternite tsüstiline laienemine nekrootiliste või atrofeeritud aju piirkondade piirkonnas, mis on tavaliselt täidetud vedelikuga.

Seega ei ole ajujõu retrocerebellarne tsüst alati neuroloogiliste kõrvalekallete põhjuseks, vaid entsefalopaatia või teiste ajuhaiguste tagajärg. Traumaatilise ajukahjustuse mõju leevendamiseks on vaja suunata kõik jõupingutused hüpoksia või aju rakkude mürgiste mõjude põhjuste raviks.

Tsüstide suurused: millised on ohtlikud?

Lastel võib tsüst olla ohtlik, kui selle läbimõõt on üle 30 mm. Tavaliselt saadavad neuroloogid EEG (kontrollimaks aju bioelektrilist aktiivsust), kui külgedega tsüst, näiteks 32x18x14 mm, tuvastatakse. Kui retrocerebellar tsüst ilmus sündinud, mitte vigastuse või neuroinfekti tagajärjel, loetakse haridus arenguvõimaluseks ja ei vaja täiendavaid uuringuid, eriravi.

Haigust ei loeta täiskasvanutel retroviirusevastaseks tsüstiks, kui see ei kahjusta ümbritsevaid kudesid. Ohtlik märk on tsisti suuruse pidev suurenemine. Mõtle esmase diagnoosimise käigus loodud hariduse parameetrid. Kui avastati kõigepealt 23x22x36 mm suurune tsüst ja korduva MRI-ga ilmneb, siis suureneb see 23x35x46 mm-ni - täheldatakse selgelt hariduse suurenemist. Sellised tsüstid on ohtlikud.

Väikest tsüstit peetakse normaalseks (arenguvõimalus) ja ei vaja tähelepanu. Selle esinemist ei võeta haiguste diagnoosimisel arvesse.

Aju retrokerebellarne tsüst võib provotseerida ajujooksu ussi alumise osa, aju vasakpoolse või parema poolkera, selle kohaliku nihke ülespoole, okulaarse luude koore plaadi kerget deformatsiooni, teiste kõrvutiste aju struktuuride mõõdukat kokkusurumist. Nende kõrvalekallete olemasolu ei mõjuta elu.

Tähelepanu tuleb pöörata mitte retrocerebellar-tsüstide suurusele, vaid neuroloogilistele sümptomitele ja selle sõltuvusele tsüstist või muudest patoloogiatest.


Kuidas reageerida, kui tsüst kasvab?


Retrocerebellar-tsüstide suuruse muutus toimub perioodi alguses täiskasvanud küpsuseni. Tavaliselt kasvab haridus vastavalt inimese kõrgusele.

Täiskasvanutel ei tohiks tsüst suureneda, kuid selle suurus ja kuju võivad olla väikesed. Selliseid muudatusi peetakse normi variandiks. Indikaatorite võrdlemisel pöörake tähelepanu mitte ainult mõõtmetele, vaid ka mahule.

Näiteks kui teil tekib selline olukord:


Pole vaja muretseda - see on normi variant. Hoolimata proportsioonide pidevast muutumisest on tsüsti maht stabiilne.

Tsüst on viimasest uuringust alates tõusnud: mida teha?

Kui diagnoositakse kerge tsüstikasv (kuni 0,2-0,3 cm), on mõõtmisvea tõenäosus. 3… 6 kuu pärast on vaja uuesti läbi vaadata. Varem pole mõtet MRI-d teha, kuna vähemal ajal ei muutu tsüstide suurus.

Ravi

Meditsiinipraktikas on suurte tsüstide juhtumeid, mis vajavad parandamist. Ravi läbivaatamisel märkisid patsiendid, et neil õnnestus vabaneda aju retrocerebellartsüstist alles pärast operatsiooni. Sümptomaatilist ravi kasutatakse ainult fokaalsete tüsistuste, nagu vereringehäirete kõrvaldamiseks.

Tsüstide eemaldamise operatsioon

Absoluutsed näidustused operatsioonile:

  1. Hüpertensiooni sündroom, mis on tingitud 2 cm läbimõõduga või hüdrokefaalse ülekasvanud retrocerebellar-tsüstist.
  2. Neuroloogiline puudulikkus - mootorsüsteemi ebaõige toimimine, tundlikkuse vähenemine, kuulmis- ja nägemishäire, hallutsinatsioonid, konvulsiivne sündroom ja muud neuroloogilised sümptomid, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi teatud osade kahjustamisest. Retroserebellaarse tsüstiga, mis ei ole täidetud tserebrospinaalvedelikuga, on sellised tüsistused äärmiselt haruldased ja esinevad hariduse intensiivse kasvuga.
  3. CT- ja MRI-dünaamika ajal tuvastati tsüsti püsiv suurenemine isegi sümptomite puudumisel.
  4. EEG negatiivsed muutused. Tavaliselt põhjustab tuumori või teiste häirete põhjuseks, et kui on märke ajuoperatsioonist, otsustavad arstid sageli mitte ainult kasvajat, vaid ka tsüstit.

Kirurgia vastunäidustused:
  1. Ebamugavustunne ja kasvaja kasv.
  2. Lapse dekompenseeritud seisund (kurnatus, kooma, teadvuse halvenemine, elutähtsate organite funktsiooni puudumine).
  3. Ajukoe põletik nakkusliku protsessi tõttu või ümbritsevate struktuuride ärrituse tõttu tsüsti intensiivse kasvufaasi ajal.

Retrocerebellar-tsüsti kirurgilise eemaldamise meetodid:

Tüsistused pärast operatsiooni:

  • intrakraniaalne hematoom;
  • tserebrospinaalvedeliku leke;
  • infektsioonid;
  • veresoonte kahjustused;
  • insult;
  • epileptilised krambid;
  • ajukahjustus;
  • aju närvikahjustus;
  • hüpofüüsi häired (hormoonide puudumine);
  • üldanesteesia kõrvaltoimed.

Suure suurusega retroserebraalse tsüsti tagajärjed (meditsiinipraktika)

Hiiglaslikud tsüstid võivad põhjustada tüsistusi aju struktuuride kokkusurumise või nihkumise tõttu.

Vastused üldistele küsimustele


Sageli, kui inimesed lähevad neuroloogi või neurokirurgi, ei ole nad informaalselt savvy. Selle tulemusena tekivad paljud küsimused, mis põhjustavad rahulolematust arstidega ja emotsionaalset ebamugavust patsiendil. Järgnev informatsioon aitab haigusest aru saada, mõistab kiiresti kogu informatsiooni, mida spetsialist kohapealsetel konsultatsioonidel ütleb, vajadusel esitama küsimusi sisuliselt.

Kas retrocerebellarne tsüst võib puruneda?
Tsüst on tühi ruum, mis on täidetud vedelikuga. Selles ei ole aju rakke. Kui vigastuse tagajärjel tekib tsüst, võib see avaneda (puruneda). Sel juhul valatakse tserebrospinaalvedelik alarõhu ruumi. Negatiivsed mõjud ajus on välistatud.

Kuidas leida tsüstitüüpi?

Tsüstilise moodustumise täpne nimetus määratakse MRI, EEG ja ajaloo põhjal. Diferentsiaaldiagnoosi tegemisel võetakse arvesse tsüstide asukohta, raske traumaatilise ajukahjustuse esinemist, sellega seotud sümptomeid ning paar kuud, aastaid tagasi tehtud uuringute tulemusi.

Kus asub retrocerebellar tsüst?

Aju taga, tagumises kraniaalfossa.

Kuidas eristada retrocerebellar tsüst teistest ajuhaigustest?

Peavalu, iiveldus, oksendamine, nõrkus, unehäired võivad olla seotud entsefalopaatia, emakakaela selgroo osteokondroos.

Retrocerebellarne tsüst võib provotseerida loetletud sümptomeid ainult siis, kui need suurenevad suurte suuruste tõttu aju külgnevate struktuuride kokkusurumise või nihkumise tõttu.

Tehke MRI, neuroloogilised testid, vedeliku rõhu uuring, et välistada intrakraniaalne hüpertensioon. Minge läbi täieliku uurimise, et tuvastada ja kõrvaldada aju aktiivsuse probleemide allikas.

Aju probleemide põhjuste kindlakstegemine aitab:

  1. Emakakaela piirkonna MRI;
  2. Pea- ja kaelalaevade Doppleri sonograafia;
  3. ENT arsti poolt läbi viidud uurimine;
  4. vererõhu kontroll hüpertensiooni kõrvaldamiseks;
  5. vereanalüüs aneemia avastamiseks, nakkuslik protsess ajus.


Enamikul juhtudel ei ilmne retrocerebellar tsüstid kuidagi, kuid avastatakse juhuslikult. Näiteks kui teil või teie lapsel on intrakraniaalne hüpertensioon, entsefalopaatia, kaasasündinud agensis või väikeaju hüpoplaasia, Dandy-Walkeri sümptomikompleks, muud arenguhäired või kasvajad, siis ei ole probleem tsüstis, vaid kaasnevates haigustes.

Mida ei saa inimesed retrocerebellar-tsüstiga teha?

Selged piirid puuduvad, kuid patsiendi huvides:

  1. Ärge vaktsineerige ilma arstiga konsulteerimata. Näiteks DTP-vaktsineerimine hõlmab väikese infektsiooni annuse manustamist. Komplikatsioonide tekkimisel kannatab aju, mis mõjutab tsüstide suurust. Episiindroma juuresolekul on vaktsineerimine keelatud, arst peab väljastama ravimi.
  2. Regulaarselt on soovitav mõõta rõhku iga päev, et märgata ajalist halvenemist.
  3. Lõpetage alkoholi joomine, piirake suitsetamist, vältige vaskulaarset spasmi, mürgitust.
  4. Viirusnakkuste ennetamine, mürgistus, nende õigeaegne ravi (kuni täieliku taastumiseni).
  5. Verevalumite, peavigastuste vältimiseks on soovitav hoiduda võitluskunstidest.

Kõik need tegurid võivad vallandada tsüstide kasvu, selle purunemise.

Mida teha, kui leitakse suur retrocerebellar tsüst?

Negatiivsete sümptomite puudumisel tuleb kuuekuulise perioodi jooksul uuesti läbi viia MRT-skaneerimine. Negatiivse dünaamika puudumisel korrake uuringut ühe aasta pärast. Jälgige iga paari aasta järel neuroloogi. Tsüstide kasvu dünaamika puudumisel ei ole neurokirurgiaga lahendatav probleem. Retroserebraalse tsüstiga naised võivad rasestuda ja neil on lapsed - see ei saa põhjustada kasvaja kasvu.

Kui tsüst põhjustab väikeaju või teiste kõrvuti paiknevate kudede teatud osa survet, diagnoositakse neuroloogilised sümptomid, arst teeb patsiendiga operatsiooni kohta otsuse, lähtudes ajaloost, MRI tulemustest, EEG-st. Retrocerebellar tsüst ei anna vastunäidustusi teiste haiguste ravimeetoditele.

Retrocerebellar tsüst: ohtlik või mitte, põhjused, ilmingud, diagnoos, ravi

Tsüstilised massid koljuõõnes põhjustavad alati nii põhjendatud muret nii spetsialistide kui ka nende omanike seas. Selliste õõnsuste üheks variandiks on retrocerebellarne tsüst, mis on tuvastatud umbes 4% tervetest inimestest ja annab sümptomeid ainult viiendikus selle kandjatest.

Olles tutvunud selle tsüstiga rohkem, leiab lugeja internetis suure hulga informatsiooni, kuid kaugel kogu teabest on tõsi. Retrocerebellar-tsüst näib olevat enamus kahtlastest allikatest, mis on teatud tüüpi intratserebraalne vedeliku kogunemine surnud neuronite kohta, kuid tegelikult on see vedeliku tsüst, mis asub väljaspool aju kui selle sees.

Intratserebraalsed tsüstid, teisisõnu - aju, tekivad tegelikult ajus ise pärast nekroosi stroke, kasvaja või vigastuse taustal. Alkoholi tsüst on aga oma päritoluga seotud arahnoidse membraani patoloogiaga, mistõttu seda nimetatakse ka arahnoidseks ja on põhimõtteliselt vale tuvastada seda aju tsüstiga.

Termin "retrocerebellar" ei ole ise tsüstile iseloomulik, vaid viitab selle paiknemisele väikese (cerebellum) taga, tagumise kraniaalse fossa piirkonnas, nagu on näidatud MRI andmetel, mille abil tuvastatakse need samad tsüstid.

Seega on retrocerebellar tsüst tühimiku moodustumine kolju tagaosas, mille moodustavad aju ja seljaaju membraani vahele jäävad aju ja seljaaju vedelikku sisaldavad kollageenikiud.

näide retrocerebellar arachnoid ruumi tsüstilisest laienemisest

Enamikul juhtudel leitakse retrocerebellar tsüst juhuslikult noortel täiskasvanutel, kes ühel või teisel põhjusel on teinud MRT. Reeglina muutuvad uurimise põhjuseks neuroloogilised sümptomid, mis ei ole alati seotud tsüstiga. Väikese suurusega retroserebellarne tserebrospinaalvedeliku tsüst võib olla asümptomaatiline ja sellega kaasneb väga harva igasugune negatiivne mõju ajule.

Retrocerebellar-tsüsti põhjused

Kaasaegsed neuroloogid ja neurokirurgid on seisukohal, et retrocerebellar arachnoid cyst on kaasasündinud nähtus, mis ei ole ohtlik ega vaja erilist ravi.

Kaasasündinud retrocerebellar-tsüstid moodustuvad araknoidse (arahnoidse) membraani lokaalse kahekordistumise tõttu, mille vaheline tühimik selles kohas on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Selle arengufunktsiooni põhjuseid ei selgitata, kuid välistada ei saa emakasisene infektsiooni (herpese, tsütomegaloviiruse), raseduse patoloogilise kulgemise, rasedate emade ekstrateriaalse patoloogia ja alkoholi, tubakasuitsu ja narkootiliste ainete kahjuliku mõju rolli.

Aju kaasasündinud retroserebraalne tsüst on esmane, tavaliselt kulgeb see healoomulisel viisil ja seda peetakse aju arengu üheks variandiks. Selle seina moodustavad liugelemendid, vooder puudub luumenis.

Pärast sündi tekivad tagumise kraniaalse foori sekundaarsed arahnoidsed tsüstid ja nende põhjused võivad olla:

  • Üleantud neuroinfektsioonid, mis on seotud aju membraanidega - meningoentsefaliit, nii viiruse kui bakteriaalse päritoluga araknoidiit, mis põhjustavad aju membraanide adhesiooni;
  • Hemorraagiad aju arahnoidse membraani all pärast resorptsiooni, mille ümbrikus jäävad sidemed, piiravad CSF voolu ja säilitavad selle teatud piiratud ruumides, muutudes tsüstideks
  • Sidekoe geneetiliselt määratud patoloogia (Marfani sündroom);
  • Tõsised vigastused ja kirurgilised sekkumised craniotomy kaudu.

Sekundaarse retrocerebellarse tsisti seina moodustavad mõlemad araknoidmembraani ja kollageeni kiudude rakud, mis moodustavad armi varasema kahjustuse või põletiku piirkonnas. Nende luumen sisaldab ka tserebrospinaalvedelikku.

Retrokerebellaarne tsüst võib eksisteerida paralleelselt hüpofüüsi ja teiste aju patoloogiliste muutustega, kuid iseenesest ei aita kaasa likorodünaamika katkestamisele. Aju kujutise järgi võivad õõnsused ulatuda märkimisväärse suurusega (kuni 3-5 cm), kuid nendel juhtudel kujutavad nad harva ohtu. Suured retrocerebellar-tsüstid võivad põhjustada tserebrospinaalvedeliku kokkusurumist, tüvirakke, väikeaju koe kokkusurumist, kuid see areng on pigem erand reeglist.

Retrocerebellar-tsüstide ilmingud

Kui kraniaalõõnes avastatakse retrocerebellarne tsüst, on patsiendil täiesti loomulik küsimus: kas see on ohtlik või mitte? Kui see on ohtlik, milliseid meetmeid võtta, kuidas ravida, kellega ühendust võtta?

Nagu eespool märgitud, ei tähenda tavaliselt retrocerebellar tsüstid mingit kahju, ei riku tervist ega ohusta komplikatsioone. Väikesed õõnsused avastatakse juhuslikult või ükski ei tea kunagi nende olemasolu kohta.

Suurenev tsüst, aga ka kaasasündinud sekundaarsed vormid võivad kaasa aidata negatiivsete sümptomite ilmnemisele, mis on seotud peamiselt suureneva intrakraniaalse rõhu ja samaaegse hüdrofaasiaga.

Üldiselt avastatakse retrocerebellar tsüst sageli nendel inimestel, kellel on sümptomid, mis on seotud hüpoglükeemia-hüpertensiivse sündroomiga, kuid mida põhjustavad muud põhjused, ja tsüstil ei ole sellega midagi pistmist.

Retrocerebellar-tsüstiga diagnoositud patsientide kõige iseloomulikumad kaebused on:

  1. Püsivad peavalud on sarnased migreeniga, mis kipuvad regulaarselt korduma (näiteks üks kord aastas), võivad kesta kuni mitu päeva ja on tavapäraste analgeetikumidega halvasti leevendatud;
  2. Pearinglus ja teadvusepisoodide kadumine;
  3. Iivelduse ja isegi oksendamise rünnakud (tavaliselt seostatakse hüdrokefalusega);
  4. Peavalu;
  5. Taimsed muutused - higistamine, treemor, kuumahood või tõsine halb, ärevus, emotsionaalne labiilsus.

Autonoomse düsfunktsiooni väljendunud tunnused võivad viia patsiendi uuringusse, mis paljastab retrocerebellar-tsüsti, mida omakorda püütakse seostada sümptomitega. Kõige sagedamini ei ole need nähtused üksteisega seotud, seetõttu ei tohiks arvestada, et tsisti või selle sisu eemaldamine kõrvaldab vegetatiivse düsfunktsiooni.

Suureneva kolju ja püsiva kraniaalnärvi surve, neuroosi, ärevushäirete, depressioonide taustal tekivad väsimus, kiiresti väsimus, nende töövõime väheneb. Sümptomid võivad süveneda stressi, väsimuse, ülekuumenemise või madalate temperatuuride tõttu, kus ilmnevad äkilised ilmamuutused, füüsiline pingutus, pikad teekonnad või lennureisid.

Suurte tsüstide (kuni 5 sentimeetrit või rohkem) puhul on võimalikud krambid, liikumishäired ja kõndimishäired, nägemis- ja kuulmishäired, pulsatsiooni või väliskoolituse tunne peas, mis on seotud väikeaju ja varre struktuuride kokkusurumisega.

Lapsel on retrocerebellar tsüst sagedamini kaasasündinud, ei ole sümptomite ilmnemiseks kalduvus, kuid samaaegne vesipea põhjustab ärevust, emotsionaalset labilisust, kehva unehäireid, peavalu ja psühhomotoorse arengu aeglustumist. Asümptomaatiline väike tsüst ei mõjuta lapse motoorset ja vaimset arengut.

Diagnostika

Asümptomaatilised retrocerebellartsüstid tuvastatakse kõige sagedamini juhuslikult, kui neid uuritakse teise patoloogia suhtes. Mõnel juhul on uuringu põhjuseks sümptomid, mis on seotud samaaegse hüdrofaatiaga, diagnoosimise vajadus ravimi või sportlase uurimise ajal.

Retrocerebellar-tsüstide tuvastamine on võimalik magnetresonantstomograafia abil, mis näitab täpselt tsüstilise õõnsuse suurust, lokaliseerimist, aju seljaaju ja aju materjali seisundit, samuti selle mahu dünaamikat aja jooksul.

suur retroserebraalne tsüst

Retrocerebellar-tsüsti MR-pilt sisaldab õhukese seinaga õõnsuse visualiseerimist kolju tagaküljel asuvast arahnoidsest membraanist väljaspool ajuainet, väikelaeva taga või küljel, mille suurus varieerub mõnest millimeetrist 3-5 cm-ni. Suur õõnsus võib suruda aju kudede, põhjustades aju tagumise osa nihkumist keskjoone suhtes.

Üsna tihti kaasneb retrocerebellar tsüstiga CSF subarahnoidaalsete ruumide laienemine, suured CSF-teed. Suure hulga haridusega märgatav hõrenemine luude tagumise kraniaalse fossa.

Kontrastiga MRI võimaldab selgitada tsüstilise õõnsuse seost CSF ja subarahnoidaalse ruumiga, samuti tuumori protsessi välistamiseks. Täiendavate diagnostiliste meetmetena määratakse pea ja kaela veresoonte doppleriga ultraheliuuringud, CT-tsüsternograafia. Patsienti jälgib neuroloog, kes hindab objektiivsete uuringumeetodite andmeid, seob neid kliinikuga ja teeb otsuseid edasise taktika kohta.

Ultraheliuuringut kasutatakse vastsündinutel ja väikelastel retrocerebellar-tsüstide diagnoosimiseks, mis annab piisava hulga informatsiooni tänu avatud suurele fontanelle. See protseduur on lapsele ohutu ja valutu, ei vaja eriväljaõpet ja seda tehakse haiglas.

Ravi

Retrokerebellaarsed tsüstid, mis ei ilmne kliiniliselt ja mis ei aita kaasa vedeliku lagunemisele, ei vaja ravi. Patsienti võib soovitada dünaamilist jälgimist neuroloog, kellel on perioodiline MRI kontroll.

tsüstist põhjustatud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu manööverdus

Tsüstilise õõnsuse suurenemine, mis on algselt suur, põhjustades ajukoe kokkusurumist ja koljusisene rõhu suurenemist, võib rakendada kirurgilist ravi, sealhulgas:

  • Manööverdamine, kus tsüsti sisu lastakse rindkere või kõhuõõnde;
  • Fenestratsioon - õõnsuse väljatõmbamine ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolutraktide loomine endoskoopiliste tehnikate abil või laseriga;
  • Nõela imemisvedelik.

Retrocerebellar-tsüstide eemaldamist kolju trepeerimise teel praktiliselt ei teostata ümbritsevate kudede suure vigastuse ohu tõttu, mis on palju suurem kui juhul, kui patsient üldse mingit ravi ei saa. Kliiniliselt ilmsete tsüstide puhul peetakse eelistatavaks minimaalselt invasiivseid ja õrnaid meetodeid, nagu endoskoopia, läbitorkamis- ja ümbersõit.

Intrakraniaalse hüpertensiooniga seotud sümptomite korral määravad neuroloogid diureetikume (diakarbi). Aju funktsiooni parandamiseks võib kasutada nootrope (piratsetaami), vaskulaarseid preparaate (cinnarizine), vitamiine ja neuroprotektoreid. Krampide korral on vaja krambivastaseid aineid.

Taimekasv-veresoonte düstoonia, neuroos, ärevushäire, depressioon, mis on diagnoositud retroserebellaarse tsüstiga patsiendil, nõuavad rahustite ja antidepressantide kasutamist, kuid tasub meeles pidada, et need tingimused ei ole tingimata seotud arahnoidse tsüstiga.

Tavaliselt on ravimiravi ette nähtud sümptomaatilise ravi korral ja seda seostatakse kõige sagedamini mitte tsüstiga, vaid teise patoloogiaga - hüdrokefaali, hüpertensiivse või konvulsiivse sündroomi korral esinevate vedeliku lagunemise häiretega. Kui retrocerebellar-tsüst ei ole ilmnenud, ei ole selle kandjat vaja laadida täiendavaid ravimeid, isegi kui need on ohutud.

Retrocerebellar-tsüstide esinemist saab avastada sõjalise vanuse noorte uurimise teel. Sõjalise registreerimise ja värbamisbüroode neuroloogid kipuvad sageli ignoreerima teatavaid arenguvõimalusi, eriti kui need on asümptomaatilised, kuid retrocerebellar-tsüstide puhul võib vangistaja oodata sõjaväeteenistusest vabastamist suurenenud vigastusohu, tugeva füüsilise koormuse ja võimaliku ülemäärase töö tõttu, mis võib põhjustada sümptomeid ja õõnsuse isegi purunemine.

Retrocerebellar-tsüstide prognoosi võib pidada soodsaks. See ei mõjuta vaimset arengut, paljud sellist aju mängivad lapsed mängivad sporti ja täiskasvanutel on haridus ja nad teevad suurepärase töö paljude erialaste tegevustega. Loomulikult on soovitatav jälgida selle suurust, kuid asümptomaatilise vedu puhul ei ole vaja paanikat.

Mis on aju retrocerebellar tsüst

Hariduse etioloogia

Retrocerebellarne tsüst on kaasasündinud ja omandatud patoloogia. Omandatud vorm võib esineda mitmel põhjusel:

  • aju vereringe halvenemise tõttu (ajuisheemia ja selle tagajärjed - löögid);
  • traumaatilise ajukahjustuse tõttu;
  • aju või selle membraane mõjutavate nakkushaiguste põhjus (näiteks meningiit, meningoentsefaliit);
  • kui operatsiooni negatiivsed mõjud.

Südamiku kaasasündinud vormi esinemisel mängib rolli geneetiline faktor, samuti raseduse ajal esinevad kõrvalekalded, mis põhjustavad emakasiseseid väärarenguid. Sageli on selline tsüst üks Dandy-Walkeri väärarengu ilminguid (väikeaja kaasasündinud anomaalia ja ümbritseva tserebrospinaalse vedeliku ruum).

Tsüstide liigitamine

Päritolu - kaasasündinud ja omandatud patoloogia.
Asukoha järgi:

  • retrocerebellar - areneb halli medulla surma kohas, peamiselt väikeaju taga (mis on selle nime põhjus);
  • arahnoid - esineb meningide vahel;
  • retrocerebellar arachnoid (segatud) - mõjutab samaaegselt arahnoidi ja aju.

Haiguse patogenees

Tsüstilise õõnsuse moodustumist surnud rakkude asemel võib pidada keha kaitseks reaktsiooniks kahjustustele, mis on mõeldud tervete rakkude kaitsmiseks. Selline takistus aga sageli ainult olukorda halvendab. Protsess ise hakkab liikuma "nõiaringis". Tsüstide seinad avaldavad survet ümbritsevale koele, vereringe häired nendes kudedes algavad uuesti, rakud surevad ja tsüst kasvab.

Enamik mittespetsiifilisi sümptomeid on tingitud aju tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumisest, mille tulemuseks on suurenenud koljusisene rõhk ja tekib sekundaarne vesipea. Fokaalsed sümptomid tulenevad aju teatud ala suure tsüstiga pigistamisest tsüstiga. Kasvab see survet naaberaladele ajus, häirides seeläbi nende toimimist ja struktuuri. Sageli aitab see kaasa rakkude edasisele surmale.

Haiguse sümptomid

Retrocerebellar-tsüsti sümptomid võivad olla erinevad. See sõltub kasvaja asukohast, selle suurusest ja kasvukiirusest. Patoloogia arengu algstaadiumis ilmnevad esimesed sümptomid - peavalu, lõhkemistunne või pigistumine, pulsatsioon peas. Söögiga mitteseotud iiveldus ja oksendamine on võimalik. Sõltuvalt tsüstide moodustumise kohast võib tekkida mööduv nägemis- või kuulmispuudulikkus.

Kui retroserebraalne tsüst suureneb järk-järgult ja tõuseb vedeliku rõhk, süvenevad sümptomid aktiivselt. Enamasti soodustavad seda autoimmuunsed patoloogiad ja aktiivsed neuroinfektsioonid. Patsiendi seisund halveneb, on märke tõsistest rikkumistest:

  • tempelides pugutades ja tugevad peavalud, mida narkootikumid ei saa leevendada;
  • äkiline minestamine;
  • sagedased kuulmisrikkumised - ebanormaalne tinnitus, kuulmislangus;
  • nägemisorganite häired - vilkuv lendab tema silmade ees, visuaalsete kohtade ilmumine, esemete kahekordistamine ja kontuuride ebamäärasus;
  • hallutsinatsioonid;
  • hämmastav kõndimine ja tasakaalustamatus;
  • epileptilised krambid ja krambid;
  • jäsemete parees ja paralüüs;
  • paresteesia, eriti jäseme või kehaosa tuimus;
  • Vaimsed häired - apaatia, unehäired, üldine nõrkus, ärrituvus ja närvilisus.

Kui tsüst on väike ja ei kasva, võib haigus olla asümptomaatiline, eriti algstaadiumis, mis muudab patoloogia diagnoosimise väga raskeks.
Haiguse asümptomaatiline kulg on iseloomulik kaasasündinud retrocerebellartsüstidele. Ja ainult suure kaasasündinud tsüstilise neoplasmi korral ilmnevad juba lapsepõlves konkreetsed sümptomid:

  • jäsemete värin;
  • nüstagm (silmamunade rütmiline tõmblemine);
  • kõne kahjustus (aeglane või lühike kõne);
  • hüpotensioon (lihasnõrkus);
  • ebakindel, ebakindel kõndimine.

Haiguse diagnoos

Ainult ühe sümptomi põhjal ei saa täpset diagnoosi teha. Seetõttu peab patsient läbima erikatse.

  • MRI (magnetresonantstomograafia) näitab asukohta ja määrab tsüstide suuruse.
  • CT (kompuutertomograafia) aitab lisaks tsüsti olemasolu kinnitamisele määrata kasvaja olemust ja olemust. Uuring viiakse läbi kontrastainega, mida süstitakse kehasse nimmepunkti abil. Healoomuline kasvaja ei kogune markerit iseenesest, erinevalt pahaloomulise kursuse patoloogiast.
  • Pea ja kaela veresoonte Doppleri uuring on vajalik aju vereringe rikkumise korral. Seda saab kasutada arterite ahenemise alade kindlakstegemiseks, mis on verevarustuse ja aju rakkude hilisema surma põhjuseks.
  • EEG (echoencephalography) aitab tuvastada haiguse võimalikke tagajärgi ja diagnoosib ka kaasasündinud retrocerebellartsüstat. See uuring viiakse läbi kõigi vastsündinutega, kellel on aju aktiivsuse vähenemine.
  • Vereanalüüs ja tserebrospinaalvedeliku laboratoorsed uuringud võivad määrata tsüsti päritolu, avastada autoimmuunhaigusi ja avastada neuroinfektsioonid.
  • Vereanalüüs hüübimiseks ja biokeemiliseks analüüsiks, mis määrab kolesterooli taseme veres. Nende kahe analüüsi tulemuslikkuse suurenemine suurendab veresoonte blokeerumise ohtu järgnevate vereringehäiretega.
  • Vererõhu jälgimine võimaldab teil kontrollida oma hüppeid, mis võivad viia insultide ja tsüstide tekkeni.

Tsüstide ravi

Kui haigus on asümptomaatiline ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust ning tsüst ise on väike ja ei kasva, ei ole ravi näidustatud. Sellistel juhtudel piisab neuroloogi elukohast jälgimisest ja kasvaja kasvu kontrollimisest. Kui patsiendil esineb kaebusi, kohaldatakse algfaasis retrocerebellartsüstat konservatiivsete ravimeetodite suhtes. Ravimid valitakse sõltuvalt patoloogia ilmnemise põhjustest.

Kui tsüst on mitteinfektsiooniline, määratakse ravimid, mis võivad parandada vereringet ja tagada armide ja voldite resorptsiooni. Nakkuslike protsesside juures on näidatud antibiootikumid, viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Kõrgenenud vererõhu korral määratakse antihüpertensiivsed ravimid, näiteks Capoten või Enalapril. Vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogiliste omaduste parandamiseks on näidatud aspiriin ja pentoksifülliin. Kui aju varustamine hapniku ja glükoosiga on häiritud, määratakse nootroopsed ravimid. Kui tsüstide välimus on tingitud neuroinfektsioonist, on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Sellistel juhtudel on sageli vaja kasutada operatsiooni.

Kui kuvatakse operatsioon

Operatsiooni jaoks on kaks peamist näidustust:

  • tsüstide suuruse vähendamiseks mõeldud ravimiravi ei anna tulemusi;
  • neoplasmas kasvab aktiivselt, mis põhjustab aju aktiivsuse häireid (paralüüsi tekkimine, tugeva valu ilmumine jne).

Toimingute liigid

Operatsiooni tüübi valik sõltub tsüstide asukohast ja selle suurusest. Operatsiooni on kolme tüüpi:

  • Endoskoopiline kirurgia. Seda peetakse kõige kaasaegsemaks ja madala traumaatilise kirurgilise ravi meetodiks. See mikrokirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi endoskoopi ja kirurgiliste instrumentide abil. Endroskoop sisestatakse läbi kraniumi väikese torkeava, seejärel tehakse tsüstiseinale väike sisselõige tööriistade ja vedelikuga. Sellist operatsiooni ei saa läbi viia pahaloomulise kasvajaga. Ja alati ei ole võimalik saada aju sees üsna sügavaid tsüste.
  • Intrakraniaalne manööverdamine. Seda tüüpi kirurgiat kasutatakse haiguse sagedaste ägenemiste korral, kui vedeliku vool on pidev. Tsüstist koosnev spetsiaalse šuntiga vedelik suunatakse teistesse õõnsustesse, mille esinemist peetakse loomulikuks.
  • Neurokirurgiline operatsioon tsüstide eemaldamiseks. Kolju on avatud (kolju trepanatsioon). Tsüst on täielikult eemaldatud. See operatsioon on üsna traumaatiline, kuid see välistab haiguse kordumise ja annab patsiendile võimaluse täielikult taastuda. See kirurgiline sekkumine võib toimuda juhul, kui tsüst on kohas, mis on kättesaadav kolju trepeerimiseks.

Postoperatiivsel perioodil peab arst määrama säilitusravi: vitamiine ja ravimeid, mille eesmärk on veresoonte seinte tugevdamine ja vere mikrotsirkulatsiooni ning tserebrospinaalvedeliku parandamine.

Teile Meeldib Epilepsia