Aju vatsakese kolloidtsüst 3

Teave haiguse kohta:

Kolmanda vatsakese kolloidtsüst

Kolmanda vatsakese kolloidtsüst on ümar neoplasm, mis asub aju kolmanda kambri õõnsuses. See ei ole vähk, ei metastaasi, vaid on võimeline kasvama. Patsiendi jaoks on oht tserebrospinaalvedeliku ringlusseisundi blokeerimisel hüdrokefaalse sündroomi tekkega. Väikesed suurused ei avaldu. Progressiivse kasvuga iseloomustab seda äkiliste peavalu rünnakute, oksendamise, tinnituse, nägemishäirete ja mälu nõrgenemise. Diagnoositud CT-skaneerimise ja MRI-ga. Ravi on peamiselt operatiivne - kogu tsüst eemaldatakse ja tserebrospinaalse voolu taastamine.

Haiguse peamised kliinilised sümptomid on tingitud just vesipea akuutsest arengust ja ilmnevad püsiva peavaluna koos iivelduse ja oksendamisega rünnaku kõrgusel, rünnakud teadvuse kadumisega, kahekordne nägemine silmade ees, nägemisteravuse järsk langus. Mõnel juhul jätkub haigus järk-järgult pikka aega, ilmneb näiliselt mittespetsiifilistest mälukaotuse sümptomitest praeguste sündmuste, pearingluse, tinnituse, „d # 233; j # 224; vu '.

Parim diagnostikameetod on MRI-skannimise teostamine. Samuti on vaja uurida oftalmoloogi, et hinnata intrakraniaalse hüpertensiooni raskusastet ja määrata edasise ravi taktika.

Kui kolloidtsüst on juhuslikult leitud, ei ilmne mingeid sümptomeid, on see väike ja MRI-s ei ole vesipea ilmnenud, siis on võimalik patsiendi dünaamiline vaatlus. Siiski tasub meeles pidada, et kolloidtsüstid, mis ei ole aju neoplastiline haigus, võivad äkki suureneda ja põhjustada sümptomeid.

Avatud operatsioon on kolloidtsüsti mikrokirurgiline eemaldamine.

Kolloidtsüstide väike trefineerimine ja eemaldamine viiakse läbi mikroskoobi ja mikrokirurgiliste instrumentide abil.

See kolloidtsüstide eemaldamise meetod viitab minimaalselt invasiivsetele kirurgilise ravi meetoditele, kuna operatsioon viiakse läbi ilma kraniotoomiata. Endoskoop sisestatakse läbi väikese kopa kolvi, mille kaudu tsüst eemaldatakse.

Palliatiivsed sekkumised aju turse lahendamiseks. Aju vatsakestesse implanteeritakse šundisüsteem, mis suunab tserebrospinaalvedeliku kõhuõõnde. Reeglina viiakse manööverdamisoperatsioonid läbi kiireloomuliste näidustustega. Pärast patsiendi seisundi parandamist on soovitatav eemaldada kolloidtsüst.

Käesolevas jaos esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja ravimitöötajatele ning seda ei tohiks kasutada eneseraviks. Teave antakse tutvumiseks ja seda ei saa pidada ametlikuks.

Kolloidtsüst

Kolloidtsüst on healoomuline, aeglaselt kasvav kasvaja, mis sisaldab sidekoe rakkude poolt kapseldatud kolloidset (želatiinse) vedelikku. Kolloidsed tsüstid võivad moodustuda kilpnäärmes ja ajus.

Aju kolloidtsüst on moodustunud selliselt, et ringleva vedeliku voolu blokeerimine viib vesipea tekkeni. Tsüsti poolt ajus avalduva surve suurendamine võib viia hernia või patsiendi ootamatu surmani.

Kolloidtsüst on kilpnäärmes soodsam. Peamised komplikatsioonid, mida see võib põhjustada, on suppuratsioon ja põletik. Harvadel juhtudel võib selline tsüst olla pahaloomuline.

Kolloidtsüstide peamine ravimeetod on operatsioon.

Kolloidtsüsti põhjused

Pole veel teada täpselt, millised rakud provotseerivad aju kolloidse tsüsti arengut, kuid on kindlaks tehtud, et see tsüst on moodustunud embrüogeneesi staadiumis kesknärvisüsteemi paigaldamise ajal. Selle liigi tsüst võib jääda inimese ajus asümptomaatiliseks kogu lapsepõlves ja noorukieas ning seda leitakse ainult täiskasvanueas, kui see saavutab märkimisväärse suuruse.

Kilpnäärme kolloidtsüst on moodustunud mikrokromosoomide, folliikulite hüperplaasia ja düstroofia tulemusena.

Peamised tegurid, mis soodustavad selle kasvaja arengut, on järgmised:

• Joodi puudumine kehas;
• Pikaajaline neuro-emotsionaalne ülekoormus;
• Päevase raviskeemi ja halva une jälgimata jätmine;
• Happe-aluse tasakaalu rikkumine;
• Suur füüsiline pingutus;
• Tubaka suitsetamine;
• Sagedased rasedused;
• Külmad tingimused (elavad põhjapoolsetes piirkondades);
• Röntgenikiirgus.

Kolloidtsüsti sümptomid

Tavaliselt liigub kilpnäärme kolloidtsüst ilma sümptomiteta. Kui leidub mitu sellist tsüstit, siis nad ütlevad, et on olemas nodulaarne kolloidne struuma.

Kysta sümptomid ilmnevad selle suuruse suurenemisel. Patsiendid hakkavad kurtlema kõhulahtisuse ja torkehaiguste, köha, neelamis- ja hingamisraskuste pärast. Kaelal võib olla ka surve ja valulikkus.

Eristatakse järgmisi kolloidse struuma astmeid:

• null - pole struuma;
• esimene - visuaalselt kilpnäärme laienemine ei ole täheldatud, sõlmed on tundlikud;
• teine ​​on näärme märgatav suurenemine ja patsiendi kaela deformatsioon.

Kolloidse aju tsüst on pikka aega ilmnenud. Selle peamised kliinilised tunnused on tingitud vesipea akuutsest arengust ja võivad ilmneda püsiva peavaluna, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine rünnaku tipus. teadvuse kaotus, nägemisteravuse järsk langus, objektide kahekordistamine.

Ka selle haiguse sümptomiteks on:

• Vähendatud mälu reaalsete sündmuste jaoks;
• Tinnitus;
• Pearinglus;
• Häirete häired;
• Vaimsed häired;
• Kusepidamatus;
• Nägemisnärvi pea turse;
• Suurenenud kõõluste refleksid;
• Koordineerimise puudumine;
• Nüstagm;
• Värinad

Enamik aju kliiniliselt olulistest kolloidsetest tsüstidest on läbimõõduga üle 1,5 cm.

Kolloidtsüsti diagnoos

Selleks, et diagnoosida kilpnäärme kolloidtsüst, tehakse see kõigepealt palpeerituks, mille käigus määratakse üks või mitu elastse tihe konsistentsiga tsüstit.

Pärast seda saadetakse patsient ultraheli, mis kinnitab tsüstide olemasolu, täpsustab selle suurust ja struktuuri.

Suppuratsiooni tunnuste määramiseks viiakse läbi peen nõela biopsia, millele järgneb tsüstisisalduse histoloogiline uurimine. Kuid esialgset diagnoosi võib teha ka kasvaja sisu tüübi järgi (kui tsüst on kolloidi tüüpi, siis on selle sisu kollakas ja nõrk).

Peen nõela biopsia läbiviimisel võib kogunenud vedeliku aspiratsiooni läbi viia. Enamik neist tsüstidest pärast nende sisu eemaldamist kaovad ja lõpetavad vedeliku kogunemise.

Lisaks, et hinnata näärme düsfunktsiooni ulatust, määratakse patsient laboratoorsete vereanalüüside tegemiseks kilpnäärme hormoonide sisalduse suhtes (TSH, T3, T4).

Kui kilpnäärme kolloidtsüst on suur, teostatakse kompuutertomograafia. Kaela struktuuri sümptomite esinemisel viiakse läbi kõri- ja bronhoskoopia.

Optimaalne meetod kolloidse aju tsüsti diagnoosimiseks on magnetresonantstomograafia. Kuid nii juhtub, et aju tsüst on MRI isodenna ja selle diagnoosimiseks on parem kasutada kompuutertomograafiat. MRI võib selgelt määratleda tsüstide asukoha ja selle asukoha aju struktuuride suhtes.

Kui neuroloogiline kujutamine aju kolloidtsüsti juuresolekul MRI või CT-i teostamisel täheldatakse kasvajat, mis asub tavaliselt kolmanda vatsakese eesmistes osades, kus see blokeerib Monro avanemise ja põhjustab ühe külgkambri hüdroftaalse laienemise.

Kolloidtsüstiline ravi

Kilpnäärme kolloidtsüsti hakatakse ravima läbitorkamise ja selle sisu eemaldamise teel järgneva kõvenemisega, et parandada selle seinte adhesiooni. Aga kui tsüst koguneb kiiresti vedelikku, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Väikeste kolloidsete tsüstide raviks rakendatakse joodi ja kilpnäärmehormooni preparaate kasutades konservatiivseid meetodeid. Kui tsüst on põletikuline, määratakse põletikuvastane ravi ja antibiootikumravi.

Sellise kilpnäärme tsüsti eemaldamise näidustused on kaela suurte moodustuste, kaela struktuuride kokkusurumine, vedeliku pidev kogunemine.

Aju kolloidtsüsti raviks, millega kaasnevad tõsised kliinilised sümptomid, kasutatakse kirurgilist sekkumist. Selleks kasutatakse neurokirurgias minimaalselt invasiivseid meetodeid, mis annavad häid tulemusi.

Seni ei ole täpselt kindlaks määratud, milline kirurgilise sekkumise meetod selles patoloogias on kõige optimaalsem.

Kirurgilise sekkumise võimalused aju kolloidtsüstil on järgmised:

• Transcallosis accesses;
• Kortikaline juurdepääs;
• Stereotaktiline äravool;
• Ventriculoscopic eemaldamine.

Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kasutades endoskoopilist meetodit, millel on juurdepääs aju poolkerakujulistele ja poolkerakujulistele piirkondadele. Kui patsient kordub, määratakse teine ​​operatsioon tsüst-õõnsuse läbitorkamise ja tühjendamisega, millesse lisatakse seejärel sklerosant, tagades selle seinte kleepumise.

Seega võib kolloidtsüst, sõltuvalt selle lokaliseerimise asukohast, olla enam-vähem ohtlik patsiendi tervisele ja elule. Kuid igal juhul, kui tsüst on märkimisväärse suurusega või kipub progresseeruma, on ainus viis ohtlike tüsistuste vältimiseks eemaldada.

Kolmanda vatsakese kolloidtsüst

Kolloidtsüst on väikese suurusega (kõige sagedamini!) Moodustumine, mis hoolimata oma healoomulisest olemusest kannab patsiendile suurt ohtu. See on tingitud aju ventrikulaarses süsteemis tekkiva kujunemise lokaliseerimisest Monroe ava väljaulatuses - teatud tüüpi värav, mille kaudu viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku normaalne ringlus. Selle avamise ummistus viib hüpofaakilise turse tekkimiseni koos kõigi sellest tulenevate kohutavate tagajärgedega kuni patsiendi ootamatu surmani.

Haiguse peamised kliinilised sümptomid on tingitud just vesipea akuutsest arengust ja ilmnevad püsiva peavaluna koos iivelduse ja oksendamisega rünnaku kõrgusel, rünnakud teadvuse kadumisega, kahekordne nägemine silmade ees, nägemisteravuse järsk langus. Mõningatel juhtudel toimub see haigus järk-järgult pikka aega, ilmneb näiliselt mittespetsiifiliste sümptomite tõttu mälu kadumisele praeguste sündmuste, pearingluse, tinnituse ja déjà vu episoodide puhul.

Parim diagnostikameetod on MRI-skannimise teostamine. Samuti on vaja uurida oftalmoloogi, et hinnata intrakraniaalse hüpertensiooni raskusastet ja määrata edasise ravi taktika.

Kuidas me kohtleme

Oleme spetsialiseerunud neurokirurgiliste operatsioonide teostamisele kolmanda kambri kolloidtsüsti ravis. 2 meie osakonna neurokirurgi teostab 1 tüüpi operatsiooni.

Maksumus *

Meie osakonnas on operatsiooni keskmine maksumus 100-150 tuhat rubla. Keskmised kulud haiglale, anesteesiale, testidele jne - 35-40 tuhat rubla. Implantaadid ostetakse eraldi.

Kust alustada

Operatsiooni võimalikkuse määramiseks peate konsulteerima neurokirurgiga.

1. Tehke pildid (MRI / CT) vähemalt 1,5 Tesla tomograafil. Millised pildid on teie puhul vajalikud - saate telefoni teel selgitada.
2. Registreeruge neurokirurgi konsultatsiooniks telefonil 8 (495) 798-75-56
3. Kui teil on kirurgilise ravi näidustusi, on teil võimalik operatsiooni kuupäeva kokku leppida.

Tsüst 3. aju kambris

Mis on 3 kambrite kolloidtsüst?

Sõnade # 171, kambri nr 187 kolloidtsüsti 3 all on ümmargune kasvaja, mis asub aju vatsakese õõnsuses 3. Arvamus, et see kasvaja on metastaseeruv või võimeline kasvama, on ekslik. Patsiendi jaoks on oht ainult siis, kui hüdrokefaalse sündroomi tekke tagajärjel kattuvad ringradad.

Väikeste suuruste korral ei avaldu kolmanda vatsakese kolloidne harja mingil moel, samas kui selle progresseeruv kasv võib olla iseloomulik ootamatutele peavaludele, mida teatud konkreetsetes olukordades täiendab isegi oksendamine või tinnitus. Mida me võime öelda, mõnikord kaasneb sellega nõrgenemine ja nägemishäired. Mis puutub kohesesse raviprotsessi, siis selle olemus seisneb kogu tsüsti kiire eemaldamises ja järgneva tserebrospinaalvedeliku taastamises. Muide, selle diagnoosimine toimub CT ja MRI kujutiste abil.

Kolloidtsüsti 3 vatsakese peamised põhjused

Vaatamata kaasaegse meditsiini arengule on veel teadmata põhjuseid, mis viivad kolloidse randme 3 vatsakese ilmumiseni. Samal ajal on mitmeid põhilisi eeldusi. Nii näiteks arvavad mõned teadlased, et nende tekkimine toimub närvisüsteemi arengu vähenemise tagajärjel isegi sünnieelse perioodi jooksul.

Fakt on see, et inimese embrüol on juba enne aju poolkerakeste moodustumist eriline kasv, mida mõned teadlased nimetavad ka närvisalveks. Individuaalse arengu käigus laheneb see järk-järgult ja sünni ajaks hävitatakse loode täielikult. Aju normaalse arengu protsess võib erinevate aspektide mõjul katkeda.

Ilmselt kõige olulisem neist on halb ökoloogia. rasedate naiste halvad harjumused, stress ja mõnikord isegi nn reesusekonflikti esilekerkimine raseduse algusjärgus. Selle tulemusena säilib luude kudede krunt, mille rakud hakkavad järk-järgult tootma marmelaadset vedelikku, mis algselt piirdub tiheda sidekoe kestaga, ja seejärel aitab täielikult kaasa kolloidse veresoonte moodustumisele 3.

Algusest peale ei ole kasvaja suurus üle mõne millimeetri. Kuid lõpuks, mida soodustab ülalmainitud provotseerivate tegurite mõju, suureneb 3. kambri kolloidtsüst järk-järgult.

Kuidas on ravi?

Olemasoleva probleemi kõrvaldamiseks, neuroloogia osakondades, püüavad nad 3. kambri kolloidsete randmete ravi ajal kinni juba tuttavast ja seega üsna tavalisest toimingute järjestusest, mis koosneb järgmistest etappidest:

• Sellisel juhul, kui räägime väikeste suuruste kujunemisest, siis ilma vastavate sümptomite esinemiseta ei võta enesest lugupidav arst oma ravi. Viimase abinõuna saadetakse teile iga-aastane MRI- või CT-skaneerimine. Spetsialist on võimeline määrama kindlaks hariduse suuruse ja kasvamise kalduvuse.
• Kui asjaolud on sellised, et operatsioon on vajalik, siis sellises olukorras on selle peamised eesmärgid käe täielik ja kohene eemaldamine, järgneva tserebrospinaalvedeliku liikumise vabastamine, mis seega kõrvaldab suurenenud koljusisene rõhu sündroomi. Kõige tavalisemad on sellised kirurgilised meetodid nagu kraniotoomia või endoskoopiline eemaldamine.

Erilist tähelepanu väärib täpselt kranitopia. See protseduur ei ole ainult kolju avamine, vaid ka järgnev operatsioon avatud ajus. Oma abiga on esmalt võimalik täielikult eemaldada tekkinud neoplasm ja seejärel pärast kolmanda vatsakese õõnsuse uurimist taastada kõik vajalikud vedelikud.

Endoskoopilise eemaldamise eelised on sama palju kui puudused. Kõige olulisem neist puudustest tuleb omistada nii suurele invasiivsusele kui ka mitte kõige positiivsemale kosmeetilisele defektile, mis tundub mõnda aega hiljem. Asi on selles, et kolloidtsüsti endoskoopiline eemaldamine võib toimuda ainult väikese ava kaudu kolju luudes, mis hiljem kindlasti silma paistab.

2002. aastal tundus Kirovi piirkonna elanik Ramil Galimzyanov kõigepealt hästi. Kõigepealt oli tinnitus, siis teadvuse kaotus, kooma. Just sel ajal tuli patsient Kirovi piirkonna arstide tähelepanu. Sel ajal diagnoositi meningiit ja patsient sai diagnoosi ravi. Seejärel mõtles Galimzyanov, et ta on haiguse ületanud. Kuid pärast Galimzyanovi aega hakkasid peavalud teda piinama, hakkas ta tähele panema, et ta ei mäleta, mida ta oma seltskondade ja kolleegidega paar minutit tagasi rääkis. Käesoleva aasta juunis astus Ramil Galimzyanov piirkondadevahelisse kliinilisse diagnostikasse. Pärast aju magnetresonantstomograafiat diagnoositi patsiendil aju kolmanda kambri kolloidne tsüst.

Aju kolmanda vatsakese kolloidtsüst on healoomuline kasv, mis kuulub keskjoonelise kasvaja hulka. 11 aastat on Ramil Galimzyanovi tsüst kasvanud muljetavaldava suurusega. Kasvaja maht oli 90 kuupmeetrit.

Kolmas vatsakese õõnsusega patsient moodustas tsisti, mis blokeeris tõusu tõttu vedeliku väljavooluteed külgmiste vatsakeste poolt kolmandasse ja ka neljandasse aju kambrisse. Moodustunud on hüdrokefaal, mis on ohtlik oma kriisikursusele ja kujutab endast ohtu patsiendi elule. Ja mälu kaotus on seotud kasvaja mõjuga vastavatele vormidele - aju kaarele, ütleb arst - ICRC neurokirurg Bakhtiyar Pashayev.

Tsüstiline massi eemaldamise operatsioon kestis kolm tundi. Selle aja jooksul eemaldati tsüst, mis on valkjas ja veretu aine. Seega avati ruum, mis oli varem täidetud tsüstiga.

Operatsiooni keerukus, vastavalt Bakhtiar Pashayevile, peitub tsüsti sisus. Sisu on agressiivne keskkond aju vatsakese suhtes, mistõttu oli vaja seda kontrollida, et see ei saaks kuskil mujal ja ei jää ventrikulaarsüsteemi, ütleb neuroheroloog. Lisaks sellele, kui proovitakse eemaldada kolloidtsüsti seina, tekkis verejooks, mille tulemuseks oli aju vatsakese hematoom. Arstid suutsid selle eemaldada. Verejooks on üks selles operatsioonis kirjeldatud sagedastest tüsistustest. Kirurgia ülesanne on kasutada probleemi lahendamiseks madala mõjuga meetodit, st eemaldada kasvaja, mida me tegime. Tsüstide seinu ei olnud vaja täielikult eemaldada, kuna selle eraldamine võib põhjustada veelgi suuremaid vigastusi ümbritsevatele aju struktuuridele, selgitas neurokirurg.

See operatsioon viiakse läbi endoskoopi kasutades. Sekkumine on invasiivne, kuid vähem traumaatiline.

Esimene mainitud haigus

Esimest korda kirjeldas H. Wallman 1858. Aastal kolmanda vatsakese kolloidtsüsti. 1910. aastal tegi Sjovall ettepaneku, et kolloidtsüst on parafüüsi jääk, mis omakorda on inimese embrüo alaline osa ja asub keskjõu katuse rostraalses osas. Normaalse arengu protsessis kaob parafüüs ja täiskasvanud ei ole. 1921. aastal oli W. Dandy, kasutades transventricular-transcortical juurdepääsu, esimesena edukalt kolloidtsüstist. 1940. aastal oli B. Egorov esimene koduravik, kes eemaldas kolloidtsüsti. 1983. aastal teostati esimene kolloidtsüsti eemaldav endoskoopiline kirurgia.

Pange tähele, et kolloidtsüst on aju kolmandas kambris üsna harva - 0,5-3% kõigist primaarsetest ajukasvajatest ja 15-20% kõigist intraventrikulaarsetest moodustistest. Reeglina ilmneb selline kasvaja-sarnane kujutis tööealistel inimestel.

Pärast operatsiooni tunnistas Ramil Galimzyanov, et ta tunneb end hästi, tinnitus ja peavalud on kadunud ning ei märka lühiajalise mäluga seotud probleeme. Samuti märkis patsient, et operatsiooni tõttu loobus suitsetamisest.

Ramil Galimzyanov jagas ka oma muljeid ICTC personali kohta. Võrreldes paljude haiglatega tundus see keskus minu jaoks ideaalne. "Siin on hea teenindus, õed on meeldivad ja patsiendid austavad," ütles patsient.

Kolloidse aju tsisti eemaldamine

COLLOID CYSTS
Sissejuhatus
Kolloidtsüstide esimene kirjeldus 1958. aastal (Wallmann).
1921. aastal tegi Dandy esimese tsüstivälise eemaldamise.
Healoomuline haridus, mis võib oma asukoha tõttu olla surmav. Need healoomulised kasvajad paiknevad peaaegu alati kolmandas vatsakeses (kolloidtsüsti juhtumeid kirjeldatakse läbipaistva vaheseina piirkonnas, neljandas vatsakeses) ja seepärast on need seotud obstruktiivse vesipeaga ja põhjustavad koljusisene rõhu suurenemist.
Vaatamata sellele, et nad on kaasasündinud, on nad lapsepõlves äärmiselt haruldased. Üldjuhul ilmnevad kolloidsed tsüstid 20-50-aastaselt. 2-aastase lapse varaseima ilmingu kirjeldus.
Kolloidtsüstid moodustavad 0,5% kuni 1% kõigist primaarsetest ajukasvajatest ja 15-20% intraventrikulaarsetest kasvajatest.
Patofüsioloogia
Aja jooksul suurenevad need sisu suurenemise tõttu. Kolloidse tsüsti sisu suurenemine esineb mõnel viisil - epiteelirakkude sekretsioon vere sekretsiooni poolt, tsüstis olevad kolesteooli kristallid.
Kliiniline pilt
Kolloidtsüst on seotud klassikaliste obstruktiivse vesipeaga sümptomitega koos paroksüsmaalse peavaluga, sõltuvalt peast. Lisaks peavalule võivad tekkida pearinglus, mälukaotus ja käitumishäired. Samuti kirjeldatakse jäsemete järsku nõrkust ilma teadvust häirimata.
Ülejäänud sümptomid on seotud suurenenud koljusisese rõhuga - nägemisnärvi pea turse, oksendamine.
Kolloidtsüstis võivad esineda ka normotensiivse hüdrokefaali sümptomid (dementsus, mäluhäired, kusepidamatus).
Anatoomia
Kolloidtsüst esineb tavaliselt kolmanda vatsakese eesmises osas fornixi jalgade vahel. Tsüst sulatatakse kolmanda vatsakese põhjaga ja sageli koroidi plexusega. Tsüstid asuvad otse Monroe augu kohal. Kirjeldatakse harva kolloidseid tsüste läbipaistva vaheseina, neljanda vatsakese ja Türgi saduli piirkonnas.

Diagnostika
1. Aju CT skannimine - homogeenne, 2/3 kõrge tihedusega, 1/3 normaalne tihedus võrreldes ümbritsevate kudedega. Need on ümardatud. Mõnikord võib pärast kolloidse tsüsti moodustumist tekkida õhuke serv. Kolmanda vatsakese kasvaja suurus varieerub vahemikus 5-25 mm.
2. CT-skaneerimine on operatsiooni planeerimisel oluline, kuna CT-skaneerimisandmed, võrreldes MRI-andmetega, annavad selgema idee tsisti viskoossuse kohta. Kolloidsete tsüstide sisu, millel CT-il on suurenenud tihedus, on teatud raskuste korral kõrge viskoossusega ja äravool on raske.

Aju MRI
1. T1-režiimis - hüperintense signaal, T2-režiimis - hüpoteensuse signaal.
2. MR-signaali varieeruvus ei korreleeri tsüsti vedelikusisaldusega. MRI on oluline peaarteri aneurüsmiga eristamiseks.

Silmaarsti nõustamine on vajalik ka diploopia määramiseks, koljusisese rõhu suurendamiseks ja neuropsühholoogi jaoks, et hinnata mälu ja käitumise olukorda.

Selle patoloogia ravimist ei ole olemas.
Kirurgilise ravi eesmärk on võimaldada vesipea kaotada kliinilise seisundi halvenemine.
Kui patsiendi seisund on raske, on ta stuporis, ventrikulaarne drenaaž (sageli kahepoolne). Kui patsient on patsiendi teadvuses ja seisundis stabiilne, on tserebrospinaalvedeliku eemaldamine vastunäidustatud, kuna vatsakeste suuruse vähendamine raskendab neurokirurgilise operatsiooni läbiviimist.

Näidustused neurokirurgiliseks raviks
Kolloidse tsüsti olemasolu, mis on seotud hüdrokefaali kliinilise pildiga, on neurokirurgilise sekkumise näidustus.
Kirjeldatakse äkilise surma juhtumeid kolmanda aju kolbuli kolloidse tsüsti juuresolekul. Äkilise surma tõenäosus ei ole otseselt seotud kasvaja suurusega, hüdrofaatia astmega ja aju vatsakeste laienemisega. Õnneks on äkksurma tõenäosus väike.

Intraperatiivsed osad
Kolmanda vatsakese (kolloidtsüsti) kasvaja eemaldatakse transcortical, transkalleznoe ja endoskoopiliselt.

Transcortical teekond - kortikostoomia viiakse läbi keskmises frontaalses gyrus, ligipääs Monroe aukule toimub külgmise vatsakese eesmise sarve kaudu, tsüst eraldatakse ja sisemise sisu aspiratsioon (eemaldamine) viiakse läbi. Sel juhul on aju võlvkonna soovimatu kahjustus, mis võib viia pöörduva mälu kahjustumiseni.

Juurdepääs transkaletsiale - ajukooret ei lõigata. Juurdepääs corpus callosum'ile viiakse läbi keha piirkonnas, mille pikkus on 1 cm, ja ligipääs külgkambri. Monroe auk visualiseeritakse, läbipaistev partitsioon eraldatakse, et visualiseerida vastupidist Monroe auk.

Endoskoopiline ligipääs - läbi väikese trepinatsiooniava (1,5 cm läbimõõduga), mis on ristkülikukujuline läbi külgmise vatsakese eesmise sarve, pääseb Monroe avasse, tsüst on läbistatud, sisu aspireeritakse.

Aju vatsakese kolloidne aju tsüst 3

Sisu

Aju vatsakese kolloidne aju tsüst 3

Kolloidne aju tsüst aju vatsakese piirkonnas on leitud 10% -15% selle lokaliseerimise kasvajate juhtudest. Kolloidse aju tsüst on 3. kambri piirkonnas kõige tavalisem täiskasvanutel. On veel vaieldav, kas neid tsüste võib liigitada ajukasvajateks.

Kolloidne aju tsüst on päritolust kaasasündinud ja mõned aruanded viitavad tema perekondlikule pärilikkusele. Tuvastati spetsiifiline geen, mis pärineb autosomaalse domineeriva mehhanismiga.

Mõned allikad usuvad, et aju kolloidsed tsüstid pärinevad aju neuroepiteliaalsetest rakkudest, vastavalt teistele andmetele oletatakse, et need võivad olla ectopically asetsevad endodermilised rakud või bronhopulmonaarsed koed.

Aju kolloidtsüst on õhukese seinaga healoomuline mass želatiinisisalduse kohta. Aju kolloidtsüst on paigutatud 3. kambri eesmistesse osadesse oma katuse piirkonnas, piirkonnas ja allpool Monroe interventricular avamist.

Aju kolloidtsüstiga kaetud epiteel (kuubik või kolonn) moodustab müsiinisarnase (želatiinse) sisu, mis koguneb tsüstikapslis rõhu all. Lastel kirjeldati hemorraagilise aju tsüstid.

Kolloidse aju tsüsti sümptomid aju vatsakese piirkonnas 3

Enamik aju tsüste on asümptomaatilised ja põhjustavad harva peavalu. Aju tsüsti sümptomite korral on peavalu kaebused kõige sagedasemad. Aju tsüsti sümptomid avalduvad kõige sagedamini täiskasvanueas patsientidel peavalu kujul, suurenenud koljusisene rõhu tunnusjoonena, aju lateraalsete vatsakeste tõttu tekkinud ägeda oklusiooni hüdrofaatiaga.

Teised aju tsüsti sümptomid hõlmavad patsiendi vaimse seisundi muutust, iiveldust ja oksendamist, epilepsiahoogu, pearinglust ja jalgade äkilist nõrkust. Viimased ilmingud (jalgade nõrkus) võivad harva olla seotud teiste ajukasvajatega ja võivad olla tingitud kortikospinaalse trakti venimisest (jalgadele viivad kiud) koos suureneva vesipeaga.

Aju tsüstide kõige raskemate juhtude korral toimub äkksurm. See võib olla tingitud aju tsüstide mehaanilisest survest südame löögisageduse reguleerimise keskel, mis asub hüpotalamuses. Samuti võib aju tsüstiga patsiendi surma põhjustada ka aju tserebrospinaalvedeliku (CSF) äge plokk aju tserebellaali märgi sisestamisega.

Aju kolloidtsüsti diferentsiaalne diagnoosimine aju vatsakese piirkonnas 3

Aju kolloidtsüsti diferentsiaalne diagnoosimine tuleb läbi viia paljude 3. aju vatsakese kasvajate puhul. Need kasvajad esinevad tavaliselt väljaspool 3. kambri ja suudavad kaitsta oma luumenit aju parenhüümi poolt toimuva välise kokkusurumise eest. Samal ajal võivad need tuumorid ise põhjustada tserebrospinaalvedeliku (CSF) blokeerimist. Kooroidplexuse papilloomid tekivad esimese 20 eluaasta jooksul 3. kambri luumenis. Samuti võivad kolmekümnenda vatsakese õõnsuses leitud 10% -30% kasvajatest siseneda külgmiste vatsakeste kaudu läbi Monroe interventricularisavaava. Neurotsütoomid on närvisüsteemi intraventrikulaarsed healoomulised kasvajad, mis koosnevad küpsetest ganglionrakkudest ja on leitud lastel ja noortel patsientidel aju külg- ja kolmandas vatsakes.

Neurotsütoomid diagnoositakse valesti mikroskoopiliselt sageli oligodendroglioomidena või ependümoomidena, seega võib neurotsütoomide (küpsetest ganglionrakkudest koosnevad healoomulised närvisüsteemi kasvajad) esinemissagedus olla suurem kui usutakse. Intraventrikulaarseid meningioome leidub 15% -17% lastel meningioomide juhtudest ja ainult 1,6% juhtudest, kui täiskasvanutel on meningioomide sarnane kord. Algselt võivad meningioomid olla lateraalsete vatsakeste luumenist (harva) või idanevad kolju alusest 3. kambri põhjale (sagedamini).

Nagu ülalpool kirjeldatud, osutuvad peamised kahjulikud mõjud 3. aju vatsakesele ümbritsevast aju parenhüümist. Enamik neist kahjustustest tulenevad gliatuumoritest, sealhulgas pilotsüütilistest astrotsütoomidest, fibrillaarsetest astrotsütoomidest, protoplasmaatilistest astrotsütoomidest, sub-sõltuvast hiiglasrakkude astrotsütoomidest, multiformaalsetest glioblastoomidest ja ependümoomidest. Kasvaja metastaasid (neoplasmid) võivad hõlmata 3. aju vatsakest läbi oma katuse, põhja, külgseina või koroidi plexuse. Kopsudes, käärsooles, neerudes ja rindades esinevad metastaasid on kõige sagedasemad. Sellistel juhtudel (kasvajarakkude metastaas) on prognoos halb ja surm tuleneb haiguse progresseerumisest.

Suprasellar germinoomid ja kraniofarüngoomid võib sisestada aju vatsakese põhjasse 3 kolju põhjast (keskmisest kraniaalfossa). Hüpofüüsi suprasellar macroadenoma võib sisestada ka 3. aju vatsakesse. Sellistel juhtudel on kõige sagedasemad sümptomid nägemisväljade teravuse ja kitsenemise vähenemine, endokriinne patoloogia ja peavalu.

Teised tsüstid aju vatsakese eesmises 3 on epidermoidsed tsüstid, dermoidsed tsüstid ja neurotsüstiktoos. Epidermoidseid ja dermoidseid tsüste on kolmandas aju vatsakonnas harva leitud, ja neurokystiktoos on levinud Ida-Euroopas, Aasias, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, Mehhikos ja Aafrikas. Neurokystitseroosi tungimine kolmandasse aju vatsakesse on 15% -25% ja viib järgneva vesipea tekkeni.

Põletikulised kahjustused, nagu mädane abstsess ja granulomatoossed haigused, nagu tuberkuloos ja seeninfektsioonid, mõjutavad harvemini 3 peaaju vatsakest. Teised vigastused, nagu sarkoidoos ja histiotsütoos, võivad mõjutada 3. aju vatsakest läbi selle põhja ja hüpotalamuse.

Lõpuks tuleks 3. aju vatsakese toimete diferentsiaaldiagnoosile lisada aju vaskulaarsed kahjustused, nagu koonilised väärarengud ja arteriovenoossed väärarengud.

Kolloidse aju tsüsti diagnoosimine aju vatsakese piirkonnas 3

Kui kolloidtsüst on kahtlustatav, teostatakse aju magnetresonantstomograafia (MRI).

Kolloidse tsüsti sisaldus määratakse kindlaks, kui see ilmneb uuringu ajal pildistamise ajal. Tsüst võib juhuslikult avastada aju CT-skaneerimise ajal või kui patsiendil on sümptomid ja suurenenud intrakraniaalse rõhu tunnused, viies arst idee ägeda obstruktiivse vesipea. Kompuutertomograafia (aju CT-skaneerimine) näitab reeglina ühtlast hüperintensiivset massi 3 kambris Monroe interventricularis avaava tasemel.

Ägeda oklusiooni hüperephalus koos periventrikulaarse ödeemaga võib tekkida seoses tserebrospinaalvedeliku plokiga, mis on teel 3. aju vatsakesse. T2-kaalutud magnetresonantskujutiste puhul (aju MRI) võib tsüst olla hüpo- või hüperintensiivselt värvitud ning vedeliku nõrgenenud taastamise inversiooni (FLAIR) režiim näitab periventrikulaarset ödeemi hüdrokefaali akuutses staadiumis, mis on värviliselt ümbritsetud vatsakese aju parenhüümi ümbruses.

Kolmanda vatsakese kolloidtsüst

Kolmanda vatsakese kolloidtsüst on ümmargune kasvaja moodustumine, mis asub aju kolmandas kambris. See kasvaja ei ole pahaloomuline, ei ole võimeline metastaase levima, mõjutab ainult kasvaja kasvu. Haigus on ohtlik, sest sellega kaasneb võimalus blokeerida tserebrospinaalvedeliku ringlusraja hüdrokefaalse sündroomi edasise arenguga. Kui tsüst on väike, siis sümptomid reeglina ei ilmu, mis tähendab, et kasvajat on raske tuvastada.

Kui kolloidtsüsti kasv erineb selle progressiivse iseloomu poolest, siis kaasneb sellega ka tugevad peavalud, tinnitus, iiveldus, oksendamine, nägemise teravuse puudumine, halb mälu. Kolloidtsüst on võimalik diagnoosida CT ja MRI abil. Haiguse ravi on kõige sagedamini kirurgiline. Tavaliselt kõrvaldab arst kogu tsüsti, kuni tserebrospinaalvedelik normaliseerub.

Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti, mis asub selle eesmises ja ülemises osas, ümbritseb kõige sagedamini tiheda tekstuuriga kapsl, mille moodustab sidekude. Kysta sisu koosneb tavaliselt rohelisest hallist värvi marmelaadist. See mass on tsüstrakkude sekretsiooni produkt. Tsüsti suurus sõltub sellest, kui kaua patoloogiline protsess on. See juhtub, et tsüst kasvab kogu aju kolmandas kambris.

Seda tüüpi vähktõve tsüst on patsientide seas väga harva näha - umbes 1-2% kasvajate koguarvust. Patoloogiat võib tuvastada ükskõik millisel isikul, olenemata tema vanusest, soost ja muudest märkidest.

Kolloidtsüsti III vatsakese moodustumise põhjused

Kolmas vatsakese kolloidtsüsti moodustumise tegelikud põhjused meditsiinis ei ole veel teada. Mõned teadlased seostavad haridust närvisüsteemi funktsionaalsuse rikkumisega sünnieelse arengu perioodil.

Nagu on teada, eelneb närvisüsteemi moodustumise algusele embrüos kasv, mida nimetatakse närvisüsteemi idaneks. Selline väljakasv imendub edasi, kui tekib tulevase närvisüsteemi areng ja lapse sünnihetkel puudub täielikult.

Tulevikus võib normaalsete ajukasvajate esinemine väheneda väliste märkide negatiivse mõju tõttu isegi raseduse ajal:

• halb ökoloogia;
• hulk halbu harjumusi;
• süstemaatiline stress;
• toksiktoos;
• emakasisene infektsiooni tekkimine või Rh-konflikti tagajärjel (tavaliselt on see iseloomulik raseduse varases staadiumis).

Huvitaval kombel võib esineda embrüonaalse koe koht ise, samas kui selle rakud hakkavad tootma želeetüüpi vedelikku sidekoe tiheda membraaniga, mis viib kolmanda kambri kolloidtsüsti moodustumiseni.

Alguses on kasvaja suurus mitu millimeetrit. Kui tsüstit mõjutavad erinevad provotseerivad tegurid, suureneb see kiiresti. Sellise kasvaja kasvu tõelisest põhjusest ei saa rääkida - põhjuseid ei ole selgitatud.

Mõned teadlased on arvamusel, et stressid, rasvumine, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, une puudumine jne mõjutavad otseselt tsüstide moodustumist.

Kolmas kambri kolloidtsüsti patogenees

Nagu te teate, ei ole aju ainult närvirakkude kogum, vaid see on ka õõnsus, kus asuvad tühimikud, mida nimetatakse vatsakesteks meditsiinis. Nendes kambrites tserebrospinaalvedeliku ringlus - tserebrospinaalvedelik.

Neuroloogias on 4 vatsakest: I, II, III IV. Need vatsakesed on kesknärvisüsteemi kohustuslikud elemendid, kuna need on tserebrospinaalvedeliku ringlus. Kõik vatsakesed on omavahel ühendatud augudega.

Kust pärineb vedelik? Seda tüüpi vedelik tekib õhukeste veresoonte kogunemise tulemusena, mis paiknevad aju vatsakeste seintel. Tervetel tingimustel on tserebrospinaalvedeliku konsistents, mis võimaldab seda vatsakeste vahel hästi voolata. Kui kolloidtsüst suureneb, siis kattuvad tsirkulatsioonikanalid ja on raske saada vedelikke ühest kambrist teise. Seega hakkab vedelik kogunema, mis põhjustab koljusisene rõhu suurenemist.

Kui tsüst ei tõuse kanalite suunas, siis intrakraniaalne rõhk suureneb järk-järgult ja sümptomid ilmuvad pikka aega (järgmise 10-12 aasta jooksul). Tsüstide kiire kasvu korral hakkavad ilmnema tserebrospinaalvedeliku radade ummistumise sümptomid, mis on selgelt nähtavad anatoomiliste ringluse avade piirkonnas.

Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti lokaliseerimine, mis suureneb ka selle aja jooksul, tähendab aju keha kokkusurumist, mis viib kognitiivsete võimete ebaõnnestumiseni ja seega võime hiljuti saadud informatsiooni meelde jätta. Võib esineda pidev kehatemperatuuri kõikumine, unehäired. See juhtub, et kolloidne tsüst põhjustab nälja kadu, mistõttu tekib anoreksia.

III vatsakese kolloidtsüsti sümptomid

See haigus ei ohusta tavaliselt inimeste tervist. Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti sümptomid sõltuvad tsüsti enda suurusest. Need väikesed “harjad”, mida inimene on isegi sünnijärgselt mõjutanud, ei kahjusta nende tervist. Nad muutuvad ohtlikuks, kui nad hakkavad kasvama.

Kõik selle haiguse sümptomid on jagatud kolme rühma:

1. Tserebrospinaalvedeliku ringluse radade akuutse vormi sümptomaatika;
2. Aeglase hüdroftaalse sündroomi (suurenenud koljusisene rõhk) kliinikus;
3. Võimalike ilmingute ilmingud kõrgemate ajufunktsioonide toimimisel (näiteks kõrvalekalded lühiajalises mälus või häiritud vaimsed võimed, kõrvalekalded ainevahetuse protsessis on samuti võimalikud).

Esimene grupp - tserebrospinaalse vedeliku ummistumise ägeda vormi sümptomid: intrakraniaalse rõhu liigne kasv. Sellise rühma puhul on iseloomulik:

• raske peavalu, mis mõnikord viib teadvuse kadumiseni;
• tinnitus;
• krambid;
• kooma.

Teise rühma puhul - intrakraniaalse rõhu aeglane (või järkjärguline) suurenemine on sellised ilmingud:

• peavalu;
• iiveldus;
• oksendamine;
• krambid;
• nägemishäired.

Tuleb märkida, et iseloomulik peavalu koos hüdroftaalse sündroomiga võib toimuda ükskõik millisel kellaajal, mis tahes kehaasendis. Samal ajal on peaaegu võimatu eemaldada sellist valu isegi kõige võimsamate valuvaigistitega. Peavaluga kaasneb iseloomulik iiveldus ja oksendamine. Ilmneb rõhutud teadvuse ilming.

Suurenenud koljusisese rõhu korral juhtub oksendamine ootamatult ja tal on taastumatu iseloom. Pärast oksendamist ei parane patsiendi seisund, nagu näiteks pärast söömist mürgistuse ajal.

Teine iseloomulik sümptom on nägemisnärvi pea turse, mis areneb nn subarahnoidaalses ruumis koguneva CSF-i rõhu tõttu, mis tähendab silmnähtava funktsiooni olulist katkemist: lendab silmade ees, vilgub valguse vilkumine. Haiguse algstaadiumis ei muutu nägemisteravus peaaegu siiski, kui intrakraniaalne rõhk süsteemselt suureneb, seejärel areneb nägemisnärvi atroofia, mida kõige sagedamini väljendatakse raske nägemiskaotuses, mõnikord isegi täielikuks pimedaks muutumiseks.

• üldist laadi (koos kogu keha loksutamisega);
• osaline olemus (konvulsiivset tõmblemist saab jälgida üksikutel lihastel, kõige sagedamini kätel ja jalgades).

Kui koljusisene rõhk tõuseb pikka aega, mõjutab see negatiivselt ajukoorme seisundit, mis tähendab kõrgema astme ajufunktsioonide rikkumist (lühiajalise mälu osaline või täielik kadu, luure vähenemine).

Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti väga levinud sümptomit peetakse oklusiaalseks kriisiks, st lühiajalise iseloomuga tserebrospinaalsete vedelate teede blokeerimiseks. Viimaste põhjuseks võib olla tsüstide terav ümberpaigutamine aju vatsakese õõnsusse. Samuti võib seda tingimust seletada tserebrospinaalvedeliku väljavoolu kattumisega. Mõne aja pärast taastatakse vedeliku normaalne ringlus ja sümptomid kaovad täielikult.

Oklusaalsete kriiside puhul on nende peamised ilmingud tugevad peavalud, millega kaasneb häire südamelöögi rütmis, naha punetus (eriti nägu), palavik või külmavärinad, kiire hingamine, ebaregulaarne pulss, järsk vererõhu muutus. See sümptom ilmneb juba olemasoleva füüsilise nõrkuse taustal, mida väljendatakse ülemise ja alumise jäseme lihaste toonuse kaotusena.

Kolmas kambri kolloidtsüsti diagnoos

Aju kolloidtsüsti kahtluse korral näidatakse, et patsient läbib aju MRI ja CT, konsulteerib neuroloogiga ja oftalmoloogiga. See on piisav õige diagnoosi tegemiseks.

CT-ga saadud piltidel on üsna lihtne tuvastada kolmanda vatsakese kolloidtsüst: see on ümar kuju, valkjas ja paikneb vastavalt kolmanda aju vatsakese õõnsuses, mis röntgenkuval näeb välja nagu must täpp. Tsüstide värvus on tavaliselt palju intensiivsem kui aju külgnevate kudede värv. Pildid kujutavad seda hallikas toon.

Silmaarstiga konsulteerimine on kohustuslik ja viiakse läbi koos oftalmoskoopiaga, mis võimaldab kõige täpsemini hinnata fondi seisundit, nägemisnärvi peapõletiku olemasolu ja võrkkesta seisundi olemust.

Samuti tuleks öelda diferentsiaaldiagnoosi kohta. Seda tehakse hüpofüüsi adenoomiga, chiasmi glioomiga, germinoomidega, pineaalsete kasvajatega ja mitmesuguste sarnase lokaliseerumisega metastaatiliste protsesside vormidega.

Kolmas kambri kolloidtsüsti ravi

Tavaliselt ei näe väikese suurusega kolloidtsüst, ilma et nad väljendaksid sümptomeid, mingit ravi. Patsiendid peavad läbima ainult regulaarse uurimise, MRI, CT, et hinnata hariduse olemust ja selle suurust.

Kui tsüst on omandanud suure suuruse, mida näitab ka iseloomulikud kliinilised sümptomid, pöörduge seejärel neurokirurgi poole, kes näeb ette ravi kasvaja progresseeruva olemuse peatamiseks. Kõige sagedamini määratakse neurokirurg kirurgia, mis võib olla tsüsti täieliku eemaldamise vormis tserebrospinaalvedeliku ja kõrge intrakraniaalse rõhu sündroomi kõrvaldamise vormis.

Kõige levinumad kirurgilised meetodid on järgmised:

• craniotomy - kolju avamise viis avatud aju operatsiooni läbiviimiseks; See meetod võimaldab teil täielikult kõrvaldada tsüst ja uurida hästi kolmanda vatsakese seisundit, taastades samal ajal tserebrospinaalse vedeliku radade normaalse toimimise; peamine puudus on ülemäärane trauma operatsiooni ajal ja pärast seda kosmeetilise defekti saamine;
• endoskoopiline eemaldamine on operatsioon, mis hõlmab väikest ava kolju, mis saavutatakse spetsiaalse aparaadiga, mis võimaldab mitte ainult kontrollida kolmanda vatsakese seisundit, vaid ka eemaldada kasvaja ise.

Kolmas kambri kolloidtsüsti prognoosimine ja ennetamine

Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti prognoos selle väikese suurusega on tavaliselt soodne, kuid ainult siis, kui kasvaja ei ole kasvanud. Väike tsüst ei ilmne sümptomaatiliselt ega kahjusta inimeste tervist.

Kasvava tsüsti puhul võib prognoos olla ebasoodne, kui ravi ei alga kohe. Ravi puudumise tõttu võib tekkida hüpokoopia, mis võib olla surmav südame-veresoonkonna ja hingamisteede nõuetekohase toimimise halvenemise tõttu. Viimast selgitab aju süvendamine kolju teatud anatoomilistesse aukudesse, mis viib närvisüsteemi elutähtsate keskuste pigistamiseni.

Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti komplikatsioon võib olla dementsuse ja mäluhäire areng. Raskematel juhtudel on võimalik kooma ja surm (tserebrospinaalvedeliku akuutse ummistuse korral).

Pärast operatsiooni eemaldamist tsüst ja täielikult taastada vool vedeliku vedeliku, arstid tähele 100% taastumist patsientidel. Mõnel üksikjuhul võib aga esineda retsidiiv, mis nõuab teist toimingut.

Kolmanda vatsakese kolloidtsüsti profülaktikana raseduse ajal on vaja vältida mis tahes ravimite kasutamist, eriti kui neid on määranud raviarst. Lisaks peaksite alati elama tervislikku eluviisi, saama piisavalt magada, võtma vitamiine.

Kista portaal

Aju 3. vatsakese kolloidtsüst on healoomuline kasvaja, ümar kuju. Kasvaja ei ole onkogeenne ega levita metastaase. Tsüstide oht on tserebrospinaalvedeliku ringluse võimalik lõpetamine ja hüdrokefaalse sümptomi (aju dropsy) tekkimine.

Patoloogia üksikasjad

Kolloidtsüst, mis moodustub aju 3. kambri piirkonnas, esineb sageli täiskasvanud patsientidel. See on õhukese seinaga healoomuline kasvaja, mis sisaldab želatiinisisaldust. Lokalisatsioon - vatsakese eesmine tsoon 3, selle katuse lähedal asuvad lõigud või interraktsioonilise avaava Monroe piirkond.

Kui kasvaja on väike, siis sümptomid praktiliselt ei avaldu. Progressiivse kasvu täheldamisel piinatakse patsienti äkilistel migreeni-, tinnitus- ja nägemispuudulikkuse rünnakutel ilma selgetel põhjustel. Enamikul juhtudel on ravi ainult operatiivne - tsüst on täielikult eemaldatud ja tserebrospinaalvedeliku liikumise raja taastamine.

Aju vatsakese kolloidtsüst 3

Mis põhjustab haigust?

Aju kolloidtsüsti moodustumise põhjuseid ei ole veel täielikult uuritud. Paljud eksperdid ütlevad, et kasvaja hakkab arenema sobimatu loote arenguga (tsüst on kaasasündinud). Ebasoodsate tegurite kompleks mõjutab lootele:

• ootamatu ema ebatervislik elustiil;
• halb ökoloogia;
• raske rasedus (toksilisus);
• reesusekonflikt (eriti esimesel trimestril);
• emakasisene infektsioon.

Embrüonaalse koe pindala ei arene, selle rakud hakkavad eritama viskoosset vedelikku, mis vahetult eraldub sidekoe poolt. Tsüstide esialgne suurus ei ületa 3 mm. Kiire kasv on võimalik provotseerivate tegurite mõjul. Meditsiinide hulgas on sagedane stress, une puudumine, ülekaalulisus ja alkoholi kuritarvitamine (halvad harjumused).

Kliinilise pildi omadused

Tavaliselt on tsüstid asümptomaatilised ja aktiivse kasvu alguse peamine märk on äge peavalu. Inimese aju kolmanda vatsakese kolloidtsüst esineb tavaliselt pärast seda, kui inimene on jõudnud 30–40-aastase vanuseni migreeni, kraniumi ja akuutse hüdrofaatia suurenenud surve all (tüüpiline tähelepanuta jäetud vormile).

Muude tsüstimärkide hulka kuuluvad:

• muutused närvisüsteemis (patsiendi vaimse seisundi muutmine);
• ilmuvad emeetilised tungid;
• seletamatud epilepsiaepisoodid;
• pearinglus;
• jalgade nõrkus (alumiste jäsemete närvikiudude venitamise tõttu).

Kõige raskematel juhtudel võib tekkida surm. Äkiline surm, mis on tingitud kasvanud tsüsti rõhu suurenemisest südame kontraktsioonide reguleerimise tsoonis.

Aju kolloidne tsüst röntgenil

Kolloidne tsüst - rohkem sümptomite kohta

Kliinilise pildi raskusastme spetsiifilisus on tinglikult jagatud mitmeks alarühmaks.

1. Suletud trakte (äge) sümptomid. Tüüpilised ilmingud on tinnitus, talumatu äge peavalu ja kooma sattumise võimalus.
2. Sümptomid, mille tagajärjeks on järkjärguline rõhu suurenemine kolju sees - keskse nägemise, krampide, oksendamise tungimise rikkumine. Valu suurenemisel valu ei suurene pärast valuvaigistite võtmist. Täheldatud teadvuse depressioon (uimasus).
3. Kõrgemate ajufunktsioonide katkemine - mäluprobleemid, vaimne alaareng, vähendatud luure.

Tsüst põhjustab üha enam krampe. Need on üldised (raputavad kogu keha) või osalised (mõnede lihaste tõmblemine).

Pöörake tähelepanu! Aju kolloidtsüst on väljendatud ka oklusiaalsete kriisidena - CSF liikumisteede lühike peatumine. Jälgitakse keha asendi järsu muutusega. Kriisidele on iseloomulik näo naha põletav valu ja punetus, kiirendatud hingamine, temperatuur või külmavärinad. Läbib iseenesest.

Diagnostiliste meetodite tunnused

Kui kahtlustate kolloidtsüsti, peate minema neuropatoloogi või neurokirurgi. Diagnoos algab ajaloo kogumisega - sümptomite tekkimisega ja provotseerivate arenguteguritega. Oluline on tuvastada varem kannatanud tervisehäired (välistada tüsistused).

Järgmine etapp - kaebuste analüüs ja patsiendi uurimine. Täpse diagnoosi loomiseks kasutatakse ka instrumentaalseid meetodeid.

1. Radiograafia (kolloidtsüst on piltidel tumenenud).
2. CT-skaneerimine (kompuutertomograafia) - pildi kasvaja on ümmargune, valkjas.
3. MRI võimaldab teil kindlaks määrata tsüstide täpse asukoha, et analüüsida selle mõju naabruses asuvatele aju struktuuridele.

Samuti peate külastama silmaarsti konsultatsiooni. Spetsialist määrab täiendava uuringu (oftalmoskoopia). Meetod võimaldab hinnata aluse seisundit, tuvastada ketaste turse ja võrkkesta kahjustuse olemust.

Kuidas vabaneda tsüstidest?

Aju ravi vatsakese kolloidtsüst 3 hõlmab operatsiooni. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi, võttes arvesse patsiendi vanust, iseloomulikke ilminguid ja kasvaja suurust.

Viide! Äkilise surma ohuga määratakse operatsioon, kui tsüst läbib 1,4–1,6 cm läbimõõduga (kui tüüpilisi sümptomeid ei ole väljendatud).

Operatsiooni peamine eesmärk on kolloidtsüsti täielik eemaldamine, tserebrospinaalse vedeliku radade puhastamine, kõrgrõhu sümptomi eemaldamine kolju sees. Kasvajate eemaldamiseks erinevate meetoditega.

1. Endoskoopiline eemaldamine hõlmab väikese ava teket kolju luudes spetsiaalse meditsiinilise instrumendi abil. Selle tulemusena uurib neurokirurg kahjustatud piirkonda ja eemaldab tsüst.
2. Kraniotoomia (või avatud operatsioon) on kraniumi avamine ja edasine manipuleerimine otse ajus. Võimaldab eemaldada tsüst ja taastada tserebrospinaalvedeliku liikumise tee. Puudused - suurenenud vigastus ja kosmeetiline defekt pärast operatsiooni.

Kiireloomuliste juhistega määratud manööverdamine. Ventrikule viiakse spetsiaalne seade, mis imeb vedelikku (eemaldab kogunenud vedeliku). Kui patsient on normaliseerunud, tuleb kolloidtsüst eemaldada.

Neuroloogilistes osakondades on patsiente, kelle kolloidtsüst ei ületa lubatud suurust. Nende patsientide raviks on välja töötatud spetsiaalne taktika: operatsioon ei ole näidustatud, patsiendile tehakse regulaarne kontroll (samuti MRI ja CT). Saadud teabe põhjal hinnatakse tsüsti suurust ja selle kalduvust kasvada. Kui ilmnevad kliinilised ilmingud ja neoplasma suurus on normaalne, näidatakse kiireloomulist konsulteerimist neurokirurgiga.

Kolloidne aju tsüst

Kokkuvõtteks: prognooside ja ennetuse reeglid

Väikese tsüstilise kasvajaga haigusel on soodne prognoos. See patoloogia ei mõjuta üldist heaolu. Kui kasvaja kasvab ja patsient keeldub ravist, on prognoos äärmiselt ebasoodne. Hüdrokapsas hakkab arenema, mis võib olla surmapõhjus (südamelihase töö on häiritud, hingamine on takistatud, kui aju surutakse ja tähtsad keskused on kinnitatud).

Pöörake tähelepanu! Enamikul juhtudel, pärast operatsiooni, et eemaldada tsüst kolmandast aju kambrist, täheldatakse patsientide täielikku taastumist.

Kolloidse aju tsüst võib teid mööda minna, kui järgite lihtsaid ennetuseeskirju.

1. Pärast 40-aastaseks saamist on oluline õigeaegselt külastada terapeut, neuroloog ja kardioloog.
2. Ärge lubage hüpotermiat.
3. Ravige nakkushaigusi kiiresti ja korralikult.
4. Vaata toiduaineid (kolesterool ei tohi ületada normi).
5. Jälgige verd ja vererõhku.

Aju kolmanda vatsakese tsüst ei ole kohutav lause, mis kindlasti toob kaasa pöördumatud tagajärjed. Vaadake kvalifitseeritud arstilt, ärge ise ravige, külastage regulaarselt kontrollimisi. Tõsine suhtumine kehasse aitab säilitada tervist paljude aastate jooksul.