Sümptomite sümptomid lapsel alla 1-aastased Komarovski

Iga lapse elus esineb korduvalt päiseid ja põrke.

Esimese eluaasta laste põhijooneks on asjaolu, et vedeliku kogus koljuõõnes on palju suurem kui vanemate laste ja (või) täiskasvanute puhul. Lisaks ei ole lapse aju kraniaalkarbis suletud, kuna on olemas kirjatüübid, samuti on kolju luude vahel elastsed ja liikuvad õmblused. Kõik see loob amortisatsiooni võimaluse ja vähesel määral vähendab pea ja pea löögi ohtu.

Enamik peavigastusi lõpeb ohutult ja nendega ei kaasne tõsiseid tagajärgi. Sellegipoolest võib iga peaga põrkamine (pea peal) vajada tõsist suhtumist, kuna on võimalik aju aine väga ohtlik kahjustus ja koljuõõnde verejooks.

Väga levinud spetsiifiline seisund, mis tekib pärast peavigastust, nimetatakse aju ärrituseks.

Mis juhtub aju ajal ärrituse ajal, ei ole meditsiiniteadus veel kindel. Eeldatakse, et vigastuse ajal raputatakse aju ainet ja selle mõju koljule seestpoolt. Selle tulemusena on aju rakkude ja nende vaheseinte vahelised ühendused purunenud. Kõiki sellega kaasnevad väga spetsiifilised sümptomid, peamiselt teadvuse häired. Põhipunktiks on see, et ajukoe terviklikkus ei häiriks ärritust.

Peavigastusega võib kaasneda aju aine kahjustamine turse ja verejooksu tekkega. Sellisel juhul räägime ajukahjustusest.

Aju kudede väljendunud turse ja intrakraniaalsed hematoomid põhjustavad väga ohtliku seisundi - aju kokkusurumise.

Aju põrkumine, kokkutõmbumine ja kokkusurumine on kombineeritud sellise mõiste kui peavigastusega.

Traumaatiline ajukahjustus võib olla suletud (ilma kolju luude terviklikkust rikkumata) ja avatud (vastavalt luude terviklikkust rikkudes).

Kolju luude sisepinna ja aju aine vahel on dura mater. Avatud peavigastust, mis kahjustab dura mater, nimetatakse läbistavaks.

Kui kokkupõrke tagajärjel on kahjustatud äärmiselt pehmed kuded (nahk, nahaaluskoe kolju luude kohal) ja teadvuse häireid ei esine, nimetatakse seda seisundit peakujus.

Kõik loetletud eritingimused on meditsiinilised diagnoosid. Diagnoosi teeb arst.

Siiski on mõned väga kindlad sümptomid, mis viitavad sellele, et peavigastus on potentsiaalselt ohtlik ja nõuab kohustuslikku arstiabi.

Vanemate ülesanne on nende sümptomite tundmine ja hädaabi osutamine.

Arstiabi otsimine on vajalik, kui pärast peavigastust:

  • mis tahes tõsiduse ja kestusega teadvuse rikkumine;
  • kõnehäired;
  • sobimatu käitumine;
  • ebatavaline unisus;
  • intensiivne peavalu, mis püsib kauem kui üks tund pärast vigastust;
  • krambid;
  • rohkem kui üks oksendamisrünnak;
  • pearinglus ja / või tasakaalustamatus, mis püsib kauem kui üks tund pärast vigastust;
  • võimetus kätt või jalga liigutada, käe või jala nõrkus;
  • erineva suurusega õpilased;
  • tumedate (tumeda sinise) laigude väljanägemine silmade all või kõrvade taga;
  • verejooks ninast või kõrvadest;
  • värvitu või verine vedelik ninast või kõrvadest;
    • Pärast vigastust nuttis laps nuttes, nagu kõik lapsed, nuusutades. Ta lõpetas nutt, kuid nohu jäi, mis ei olnud enne vigastust. Arstile!
  • mis tahes, isegi väikesed meeli rikkumised.
    • Pärast vigastust kuuleb või kuuleb midagi valesti, udu või kahekordset nägemist, ebatavaline maitse suus, midagi ei lõhnu nii halva, naha tundlikkuse vähenemine, goosebumps... Arstile!

Sõltumata olemasolevatest sümptomitest on vaja saada meditsiinilist abi, kui peavigastus on saavutatud joobes või narkootiliste ainete mõju all.

Ohtlikud sümptomid ei pruugi kohe ilmneda, nii et vanemad peaksid hoolikalt jälgima last vähemalt 24 tundi pärast peavigastust, isegi kui vigastus tundub olevat väike.

Kui pärast vigastust rahuneb ja magas, peaks ta ärkama iga 2-3 tunni järel ja küsima lihtsaid küsimusi (mis on sinu nimi? Jne).

Me kordame veelkord: mis tahes peavigastus on potentsiaalselt ohtlik. Väikseim kahtlus - arstile!

Hädaabi peavigastuse korral

Ohtlikud sümptomid puuduvad:

  • rahustage last;
  • Proovige oma parima, et piirata oma liikumisaktiivsust (panna ja lugeda, vältida aktiivseid mänge jne);
  • külge haigetesse kohtadesse.

Ohtlike sümptomite tuvastamisel:

  • hindama hingamise ja vereringe seisundit kriitilise seisundi korral, alustama kardiopulmonaalset elustamist;
  • kui hingamine ja vereringe on säilinud, kuid teadvus puudub - proovige hoida lapse seljal, kõval, tasasel pinnal, kinnitada pea oma kätega; Jälgige hoolikalt oma hingamist: kui sellises asendis on hingamine raske oksendamise või liigse sülje tõttu, pange laps stabiilsesse asendisse. Pööramisel hoidke pea, püüdes vältida selle pöörlemist, ümberminekut ja külgsuunalist kallet;
  • ootab abi (optimaalselt lamavas asendis, enne stabiilse külgsuunalise asendini pöördumist), on soovitav immobiliseerida emakakaela lülisamba;
  • kui laps on teadvusel, oodake abi, mis on lamavas asendis ilma padjata;
  • ärge andke toitu ja jooki;
  • Ärge liigutage last, kui see pole absoluutselt vajalik.

Verejooksu peatamisel:

  • järgige verejooksu peatamise ja haava ravimise üldeeskirju;
  • väikseima kahtlusega kolju luude kahjustamise eest, vältige kategooriliselt otsest survet haavale - katke haav sidematerjaliga, ei jõua haavast võõrkehadesse.

(See trükis on EO Komarovski raamatu kohandatud fragment, "Arusaam vanematest vanematest. Osa 2. Hädaabi.")

Aju ärrituse sümptomid lapsel

Kõigi lapsepõlve haiguste hulgas on esmajärjekorras ARVI ja vigastused. Traumaatiline ajukahjustus lööb kõik meditsiiniasutustesse haiglasse sisenemise andmed, jättes peamise aju ärrituse taga (90% juhtudest).

Laps erineb täiskasvanust, sest see ei ole „väike täiskasvanu”. Ta tunneb aktiivselt maailma, ta ei tunne tundmatut ega valu. Langedes ei ole "käte kindlustuse" kaitsekiirendust ning loomulik uudishimu ja rahutus vanemliku kontrolli puudumisel võib tuua kaasa kurvad tagajärjed. Selles artiklis räägime lapse aju ärrituse sümptomitest.

Sõltuvalt vanusest on olemas konkreetne traumaatiline ajukahjustus. Lapsepõlve vigastused on seotud kõrguse langusega (vahetuslaud, ratastoolid, voodid jne), vaid üks sekund ja ema võib isegi lähedal asuda. Seetõttu ei tohiks imikuid üksi voodile või vahetuslauale jätta, see on parem panna mänguväljakul.

Kui laps hakkab kõndima, langeb ta oma kõrguse kõrgusest, puudest, akendest, katustest ja kõigest muust, kuhu ta saab ronida.

Kõige tavalisemad peavigastused tekivad koolilastel (45% juhtudest), sageli hooletute mängude ajal. Kuna lapsed kaotavad harva teadvuse, võib karistuse hirm vigastuse fakti varjata. Ja kui laps on väike ja teda jälgib lapsehoidja või naabrid, siis nad sageli ka ei teatanud, mis juhtus. Laste trauma tunnuseks on nn loksutatud lapse sündroom - ajukahjustus välise peavigastuse puudumisel (tüüpiline alla 5-aastastele lastele). Selliseid vigastusi iseloomustab ootamatu kiirenemine või aeglustumine - kui hüppatakse kõrgusest jala, liigne väärkohtlemine.

Aju ärrituse sümptomid lastel

Loksutamise peamiseks tunnuseks on see, et selle kahjustusega ei kaasne tõsiseid ajukahjustusi ning muutused on pöörduvad ja neid tuvastatakse ainult molekulaarsel tasandil. Lastel on oma anatoomilised omadused: fontanellide olemasolu, kolju luude paindlikkus, ajukoe hüdrofiilsus ja kõrge taastuvvõime. Nende omaduste põhjal võivad aju ärrituse ilmingud täiskasvanutest oluliselt erineda ja see sõltub eriti lapse vanusest.

Imikutel võib ärritus olla peaaegu asümptomaatiline. Teadvuse kaotus ei juhtu, laps hüüdis ja magas. Päeva jooksul suurendab uimasust, söömisest keeldumist ja oksendamise või tagasilöögi olemasolu tingimata haiglaravi põhjuseks. Loomulikult ei kaeba laps peavalu ja selle ilming võib olla motiveerimata ärevus ja nutt, söömisest keeldumine ja halb uni.

Eelkooliealiste laste eeliseks on asjaolu, et nad juba räägivad ja suudavad kirjeldada vigastuse ja nende tundeid. Teadvuse kaotus - lihtsalt "mõne minuti jooksul välja lülitatud". Laps kurdab iiveldust ja oksendamist, mis ei ole seotud toidu tarbimisega, kuid ilmneb kohe pärast vigastust. Ohver tundub kahvatu, pulss kiireneb või aeglustub, vererõhk on ebastabiilne ja liigne higistamine on võimalik. Muutused käitumises ei hoia sind ootamas: laps on kapriisne, virisev ja unine.

Koolilaste puhul on sümptomid sarnased täiskasvanutega, see tähendab teadvuse kaotusega mitu minutit koos retrograde amneesia, pearingluse, iivelduse, oksendamise, difuusse peavalu, pulssi ja vererõhu labilisusega, kerge nüstaga. Selle vanuse eripära on see, et laps võib varjata vigastuse asjaolu, et teda ei karjataks ja kahjuks kaob väärtuslikku aega.

Kui pea kukub, on võimalik nn. Traumaatiline pimedus, mis võib mõne aja pärast areneda. Selle areng on seotud kortikaalses piirkonnas paiknevate kortikaalsete nägemiskeskuste olemasoluga. Ta läbib ise.

Laste trauma iseärasus on „valgusava” olemasolu - trauma toimus, laps hüüdis, rahunes, magama jäänud ja mõne aja pärast võib see halveneda, nii et te ei tohiks olla valusad kaebuste suhtes, eriti kui nad on kaasas iiveldus ja oksendamine.

Diagnostilised meetmed

Peavigastuse korral peab laps helistama kiirabile. Erakorralise meditsiini osakonnas uurib teda neuropatoloog, traumatoloog ja vajadusel neurokirurg. Lisaks üldtunnustatud kohustuslikele testidele on vaja läbi viia täiendavaid eksameid. Nende hulka kuuluvad:

  • kolju radiograafia kahes eendis (luu kahjustuste tuvastamiseks). Väikestel lastel võib isegi rahuldavas seisukorras tuvastada kolju luude lineaarseid murdusid;
  • aju neurosonograafiline uuring - uuring ultraheli abil. Asjakohane alla kahe aasta vanustele lastele. Selle abil on võimalik kindlaks teha aju aine turse, tuvastada verejooksu, ajukoe vigastusi, hinnata ventrikulaarsüsteemi, hematoomide esinemist. Eeliseks on menetluse täielik ohutus ja mitmekordse täitmise võimalus;
  • kaja-entsefalograafilised uuringud on abimeetod, mis võimaldab kaudselt hinnata volframiaarsete koosluste esinemist kraniaalõõnes;
  • kompuutertomograafia on moodne röntgenmeetod kolju kahjustuste uurimiseks. CT andmete põhjal saab diagnoosi piisavalt täpselt kontrollida. Oluline puudus on suured kulud ja selle puudumine enamikus meditsiiniasutustes;
  • Magnetresonantstomograafia on väga täpne modernne ja kallis meetod kesknärvisüsteemi haiguste uurimiseks. Traumaatilise ajukahjustuse uurimiseks on see vähem sobiv kui CT, kuna kolju luid on sellega halvasti visualiseeritud.
  • aju elektroentsefalograafiline uurimine - selle abil saab hinnata aju bioelektrilisi voolusid. Seda kasutatakse epileptilise valmisoleku fookuste kindlakstegemiseks, mis vastutavad konvulsiivsete krampide tekkimise eest;
  • nimmepunkt - tserebrospinaalvedeliku diagnoos (seljaaju ja aju). Seda tehakse ainult rangete näidustuste alusel. Selle abil hinnatakse nii traumaatilisi vigastusi ajus (trauma, verejooks) kui ka põletikku.

Meditsiiniline taktika

Nagu juba eespool mainitud, ei toimu aju ärritus lastel vastavalt samal viisil kui täiskasvanutel ja raviviis on erinev. Ravi nurgakiviks on kohustuslik haiglaravi haiglas - isegi kui tundub, et kõik on korras ja pea ei ole enam valus ja laps ei nuta. See on laste omadus, et kõik tundub olevat nii halb ja mõne aja pärast võib riik järsult halveneda. Seetõttu peab laps uurima arst (neuropatoloog, traumatoloog), vajadusel läbi viima eksami ja isegi kui kõik on korras, lähete vaatlusalasse haiglasse. Vanemad peaksid olema selgelt teadlikud, et nad keelduvad haiglaravist, vastutavad täielikult lapse tervise eest, mis on samuti kuritegu. Ja õnnelik või õnnetu - see on ainult Jumal. Haiglaravi eesmärk on vältida võimalike tüsistuste teket ja kiiret reageerimist nendele tüsistustele.

Haiglaravi kestab keskmiselt nädal, siis last lastakse kodust välja, kus paar nädalat jälgib ta kaitsekava. Kaitserežiim: on vaja vältida psühho-emotsionaalset stressi, järgida voodirežiimi (nii palju kui võimalik laste puhul, vähemalt ilma hüppedeta ja legwork), televisioonist keeldumist ja arvutil mängimist.

Ravimiravist on välja kirjutatud järgmised ravimirühmad:

  • diureetikumid (aju turse kõrvaldamiseks);
  • rahustid;
  • valuvaigistid;
  • Taastumisfaasis võib määrata nootroopilisi ja multivitamiini preparaate.

Aju põrumine on pöörduv nähtus, mis möödub kolm nädalat ja laps naaseb oma tavalisele eluviisile.

Dr E. O. Komarovsky räägib aju ärritusest lastel:

Naiivne välimus

tõsise elu eest

Komarovski foorum

Millised on sügelused lastel? Kes seda silmitsi seisis, palun kirjeldage. Venemaal viibivad haiglad igal aastal umbes 120 tuhat aju ärritusega last. Tema abikaasal on ärritus, üsna lihtne. Aju põrutamine on üks kõige tavalisemaid diagnoose pediaatrilises traumatoloogias. Sümptomite sümptomid lapsel, kes juba teab, kuidas rääkida ja teab, et tema “I” on peaaegu samad kui täiskasvanutel.

Aga kui laps magab, ärge teda segage, lase tal magada. Keegi ei ütle, et on vaja sõita, aga kui sundite väikest last lamama, siis on rohkem pisaraid ja nutab. Niisiis, mida ma vajan. Tema värisemist ei leitud. Kukkumised ja muhke ei ole alati ahendus. Peavigastused on erinevad ja kõik need vigastused kardavad.

Igasuguste vigastuste TBI on tõenäoliselt kõige tavalisem, eriti lapsepõlves, kui “täiskasvanud” proportsioone ei ole veel kindlaks määratud, ja pea tõmbab keha alla, kui see langeb ja kannatab esimesena. Iga löök peaga tajutakse tõsise vigastustena, isegi kui esmapilgul on kõik korras. Inimesed, kes on langenud lapse lähedal, hakkavad otsekohe otsima lapse ärrituse märke, nii et vajaduse korral saavad nad kiirabi kutsuda.

Isegi väike nõrkus nõuab hoolikat uurimist haiglas, et teha kindlaks tegelik tervisekahjustus ja vältida võimalikke tagajärgi. Aju ärrituse sümptomid on nii väikesed kui ka väga erinevad, kõik sõltub inimese pea tugevusest või tugevusest.

Kuidas tunda ärritust väikelastel?

Aju liikumisel kolju luudesse venivad rakud (nende protsessid) ja kogevad ebamugavust, mis mõjutab ajutiselt nende funktsionaalseid võimeid. Tserebrospinaalvedeliku liikumise rikkumine, mis löögi tagajärjel lahkub aju vatsakeste õõnsusest ja saadetakse interventrikulaarsesse ruumi. Eriti on vaja pöörata tähelepanu ebatavaliste märkide ilmumisele, kui laps tabas oma päeva enne päeva.

Sellistes “suurtes” lastes on lihtsam eristada oksendamist taaselustamisest ja unehäireid, sest mänguaeg ja ärkvelolek on pikenenud. Ühesõnaga on juba võimalik kuidagi "nõustuda" lastega, kes on sündinud vastsündinud riigist ja mõistavad muret.

Peavalude rünnakud pärast ärritust on tavalised ja seletatavad, kuid patsient ise seob need sündmused harva kokku, arvestades, et on möödunud liiga palju aega. Aju kokkutõmbumise osas võib see sõltuvalt tõsidusest jätta kõige tõsisemad tagajärjed.

Ajukahjustus ja muu peavigastus

TBI mis tahes vormi tagajärjed, isegi kõige kergemad, võivad olla väga tõsised, nii et teades, mida teha kokkutõmbumisega, on igaühele kasulik anda esmaabi. Artikli alguses täheldati, et mitte kõik TBI ei ole ärritus, kuid kõik löögid on traumaatiline ajukahjustus.

Põrumine on üks TBI vorme

Inimesed omistavad sageli mõistele "aju ärritus" kõik vigastused, sealhulgas verevalumid, aju kokkusurumine, koljusisene hematoom. Aju kokkusurumine toimub reeglina GM tõsise segunemise taustal ja on tavaliselt intrakraniaalse hematoomi tekke tagajärg. Sageli on eksitav sisse tuua valgusperiood, mis toimus vahetult pärast vigastust (inimene tuli oma meeltesse ja väidab, et ta on normaalne).

Pange maha, vaadake ja oodake

Nad andsid haiglasse nädala ja nimetasid Fesami №60 1 t. päeval - hommikul ja lõunasöögil ning fenobarbitaalil. Olya, see ravim on traditsiooniliselt ette nähtud „profülaktilise” eesmärgiga - leevendada ärevust, unetust ja vähendada konvulsiivsete ilmingute ning vegetatiivsete reaktsioonide riski.

Lalka haiglas koos ärritusega ja keegi ei võtnud preestritest välja... Tavaliselt tähendavad aju ärrituse all olevad inimesed traumaatilist ajukahjustust ja seda muidugi ei saa heidutada, sest kõik need TBI-d on arstide pädevuses.

Sümptomite sümptomid lastel ja kuidas seda ravida

Aju põrutamine on üks lapsepõlve vigastuste kõige tavalisemaid põhjuseid. Seda tüüpi ajuhäire viitab kergele peavigastuse astmele, kuigi enamikul juhtudel põhjustab see vanemate hirmu ja ärevust.

Mis on lastel põrutus?

Seda ajufunktsiooni kahjustust peetakse suhteliselt ohtlikuks vigastuse tüübiks, mille järel pea võib jääda väikese verevalumite, haava või muhke märgi, kuid kolju jääb terveks.

Trauma enda määratlus - aju kokkutõmbumine tähendab, et on olemas mingisugune „pea pea raputamine”, mille käigus ei täheldata struktuuri erilisi muutusi.

Pealegi, kui diagnoosi ajal oleks võimalik kolju sisse vaadata, ei oleks ükski spetsialist midagi konkreetset märganud, sest muutused sellel vigastusel esinevad kõige väiksemal rakutasandil.

Vaadake selle patoloogia meditsiinilist statistikat:

  • traumaatiliste ajukahjustuste osakaal laste seas on juhtiv positsioon kõigi vigastuste puhul;
  • igal aastal saab umbes 125 tuhat last Venemaa haiglate traumaosakonna patsientidest põrutusest tingituna;
  • Kaheksal juhul 10-st diagnoositi aju ärritus traumaatilise ajukahjustuse tõttu;
  • ohvrite vanuse eripära: vastsündinud - 2%, imikud - umbes 23-25%, lapsed ühest aastast kuni 4 aastani - 7-8%, eelkooliealised - 20-22% ja koolilapsed - üle 45%.

Kokkutõmbumisel võib olla üsna tõsiseid tagajärgi. Näiteks lastel võib tekkida subarahnoidaalne verejooks - äkiline verejooks ajusse. Uuri tema sümptomeid ja diagnostilisi meetodeid.

Meningiit püüab lapsi ootamatult ja mõnel juhul areneb välkkiirusega, ähvardades surma. Selles artiklis leitakse lastel mädase meningiidi sümptomeid.

Peamised põhjused

Mõelge iga vanuserühma jaoks sellise piisavalt suure kahju taseme põhjused eraldi.

  1. Alla üheaastase lapse puhul on kõnealune kahju peamiselt tingitud hooletu hoolitsusest ja noorte vanemate hoolimatusest. Enamikul juhtudel saavad beebid, lapsehoidja, täiskasvanu käest, jalutuskäru jms.
    Sellisel juhul langeb laps reeglina tagurpidi, millel on torsoga võrreldes rohkem kaalu, sest see ei tea veel ja ei tea, kuidas käed kaitseks tugeva löögi eest. Seepärast soovitatakse kõikidel emadel isegi rasedus- ja sünnitushaiglas mitte jätta lapsi järelevalveta mingil juhul ja kui nad lahkuvad, siis samal ajal võtta ettevaatusabinõusid.
  2. 2-3-aastastel lastel on peamised põhjused järgmised:
    • lapse suurenenud kehaline aktiivsus;
    • mootori ebatäiuslik koordineerimine ja motoorikaoskus;
    • ohutu tunde ja kõrguse hirmu puudumine.

Põhimõtteliselt, pärast iga lapse iseseisvat kõndimist ei saa vigastusi lihtsalt vältida. Veelgi enam, need on kõige mitmekesisemad, kus pea kannatab peamiselt mõju all. Vanuse tõttu on laps väga uudishimulik ja püüab vabalt tundma kõiki uusi tundmatuid piire, mistõttu on hädas langus.

  • Paljude ekspertide sõnul jäävad koolilaste hulgas sageli traumaatilised ajukahjustused erinevate asjaolude tõttu varjatuks. Ja mitte kõik jooksevad kohe arsti juurde, kuid nad pöörduvad ainult tulevikus halva enesetunde korral. Lisaks väärib märkimist, et täiskasvanud laste puhul võib kokkutõmbumist täheldada ilma pea vigastamata, näiteks järsku pidurdamise või kiirendamisega.
  • Sümptomid ja märgid

    Nagu juba mainitud, ei ole selle ajukahjustusega seotud tõsiseid pöördumatuid rikkumisprotsesse. Sellel vigastusel on hoolimata juhtumite sagenemisest kõige soodsam taastumise prognoos ja harva muutub see komplikatsioonide põhjuseks.

    Alla üheaastase lapse ärrituse sümptomid ei ole tavaliselt väljendunud. Kahtluse korral on kliinik järgmine:

    • oksendamine, sageli ühekordne;
    • sagedane tagasilöömine söötmise ajal rohkem kui tavaliselt;
    • fontaneli paisumine;
    • kahvatu nahavärv, eriti nägu;
    • ülitundlikkus - kapriitsus ja nutt;
    • halb söögiisu või selle puudumine;
    • rahutu une, väsimus.

    2-aastaselt on laps juba võimeline ütlema või näitama, kas tal on teatud märke ärritustest. Patoloogia sümptomid lastel vanuses 2-3 aastat kuni 6 aastat:

    • võimalik teadvusekaotus - laps ei saa seletada, mis temaga juhtus või kuidas ta langes;
    • iiveldus ja suurenenud oksendamise refleks;
    • aeglane impulss;
    • peavalu;
    • higistamine;
    • pisarikkus;
    • kahvatu nahk;
    • halb rahutu uni.

    Tugeva löögiga on võimalik näha lühiajalist nägemisteravust, mida nimetatakse meditsiiniliseks traumaatiliseks pimedaks. See sümptom ei teki alati vahetult pärast vigastust, see võib võtta mitu minutit kuni mitu tundi, järk-järgult kahanedes ja kadudes.

    Lapse ärrituse temperatuur on muutuv, see tähendab, et selle tõus või langus ei ole mingil moel seotud sellise peavigastusega.

    Koolilaste sümptomid ilmnevad järgmiste sümptomitega:

    • ilmne teadvusekaotus, mis kestab kuni 15 minutit;
    • püsiv iiveldus ja oksendamine;
    • tugev peavalu;
    • mälukaotus vigastuse laadi ja põhjuste kohta;
    • spetsiifiliste neuroloogiliste sümptomite olemasolu (näiteks silmamunade tõmblemine);
    • mootorsõidukite aktiivsuse koordineerimise puudumine.

    Kliiniku iseloomulik tunnus lapsepõlve tekitamiseks on selle kasvu omadus. See tähendab, et vahetult pärast vigastust võib laps tunda end üsna rahuldavalt ja aja jooksul halveneb see seisund märgatavalt.

    Esmaabi kokkutõmbega lastele

    Kui laps on oma peaga tabanud või langenud, siis on igal juhul väärt spetsialisti abi. Kui arstiabi osutamine on võimatu, saate rakendada järgmisi samme:

    • kui laps on teadvusel, pange ta kõva pinnale ja katke ta tekiga;
    • kui laps on kaotanud teadvuse, siis tuleb see asetada paremale küljele, samal ajal kui stabiilne positsioon ja tingimused sobiva hingamise jaoks, tuleb vasak jalg ja käsi 90-kraadise nurga all painutada;
    • ebaühtlase hingamise ja aeglase pulseerimise korral võib teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži;
    • Täiesti uurida lapse luumurdude või verevalumite olemasolu korral, kui teil on verejooksuhaavu, tuleb neid ravida.

    Diagnostilised meetmed

    Aju ärrituse kahtluse korral määratakse diagnoosi selgitamiseks järgmised meetmed:

    • X-ray - see uuring on määratud enamikul juhtudel, et välistada kolju luumurrud.
    • Ultraheli - seda tüüpi diagnoos võimaldab teil hinnata aju seisundit.
    • Neurosonograafia - see uuring on tavaliselt määratud alla 2-aastastele lastele, mis võimaldab teil diagnoosida järgmiste ajuhäirete esinemist:
      • turse;
      • hematoomid;
      • verejooks.
    • Echo-entsefalograafia on ultraheliuuring, mis paljastab hematoomide ja kasvajate esinemist kaudselt näitavad nihked. See meetod on efektiivne kasutamiseks vanematel lastel, sest nende kolju luud on juba paksenenud. Samas on ka varjuküljed - meetod ei ole piisavalt usaldusväärne.
    • Kompuutertomograafia on kõige tavalisem ja tõhusam meetod, mis võimaldab paljastada kõik aju kahjustused väikseima detailini, mis aitab spetsialistil luua täieliku pildi lapse seisundist.

    Täiendavad meetodid hõlmavad magnetresonantstomograafiat, nimmepunkti, elektroenkefalograafiat.

    Mõõduka intrakraniaalse hüpertensiooni (VCG) diagnoosimine lastel registreeritakse kaardile üsna sageli. Lugege, mida see tähendab ja kuidas last ravida.

    Neuriit või muul juhul kuulmisnärvi põletik lastel võib tekkida mitte ainult peavigastuse tõttu. Millised muud haiguse tekkimise põhjused on siin.

    Mis on aju veresoonte aneurüsm, lastel vanus ja sugu on sagedamini leitud, lugege lehelt http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

    Ravi

    Selle patoloogiaga diagnoositud lapse ravimise põhimõte on absoluutne rahu ja spetsialisti kontroll mõnda aega.

    1. Soovitav on statsionaarne jälgimine mitme päeva jooksul, et tõsiseid vigastusi varakult avastada ja komplikatsioone vältida.
    2. Mootori aktiivsuse piiramine isegi väikese patsiendi suurepärase tervise juures.
    3. Teleri, arvutimängude, sporditegevuse vaatamise täielik väljajätmine.

    Narkomaaniaravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:

    • Diureetikumid aju turse kõrvaldamiseks ja muud efektid pärast kokkupuudet - diakarb, furosemiid. Neid ravimeid kasutatakse kohustuslikus kombinatsioonis kaaliumipõhiste ravimitega (Asparkam, Panangin).
    • Rahalised vahendid, mis stimuleerivad piisavate toitainete tarnimist ajusse ja parandavad vereringet, on rühm nootroopseid ravimeid (Cavinton, Piracetam).
    • Sedatiivid - näiteks fenosepami või palderjan infusioon.
    • Antihistamiinid - Suprastin, Fenistil, Diazoliin.
    • Valuvaigistid - valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin).
    • Vahendid iivelduse peatamiseks - Zeercal.
    • Vitamiinravi.

    Tagajärjed ja tüsistused

    Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi vigastus on seotud kergetega, on neil koht, kus olla. Kokkupõrke mõju on järgmine:

    • püsivad peavalud, mis on pikaajalise iseloomuga;
    • tavapäraste igapäevaste tegevuste pidurdamine;
    • korduvad oksendamised ilma nähtava põhjuseta;
    • ärrituvus mängudest ja tegevustest, mis tekitavad kahju;
    • meteozavisimosti - igasugune ilmastikumuutus mõjutab lapse masendust, ilmutab peavalu ja halb enesetunnet;
    • unehäired, harva unetus.

    Kõige sagedamini kaovad põrkumise negatiivsed sümptomid aja jooksul ilma ravita, kuid kui nad püsivad, tuleb pöördumatute häirete välistamiseks külastada spetsialisti.

    Dr Komarovski selgitus laste ärrituse kohta

    • Aju põrumine on meditsiiniline seisund, millel on spetsiifilised sümptomid lühiajalise teadvusekaotuse vormis ja ei vaja eriravi.
    • Piisav tingimus vigastusest taastumiseks on puhata ja puhata horisontaalasendis, hüpped ja kõndimine absoluutselt piiratud.
    • Lastel tekivad metaboolsed protsessid nii suure intensiivsusega, et täiendavat stimuleerimist isegi pärast vigastust ei ole vaja.
    • Arstliku ravi tõttu ei ole võimalik komplikatsioonide tekke ohtu ajada.

    Videopildis vastab dr Komarovsky lastele tekkinud kokkutõmbumisega seotud küsimustele - kuidas õigesti diagnoosida põrutus ja kas võtta raviks palju ravimeid:

    Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et suurema osa poiste ja mõnede kooliealiste tüdrukute ärritus on teatud arenguetapiks ja küpsemiseks, seepärast ei ole vaja paanikat. Teisest küljest on hädavajalik teha diagnoos ja võtta vajalikud meetmed lapse kiireks taastumiseks.

    Põrumine lapsele Komarovski sümptomid

    Põrumine lapse sümptomites ja ravi Komarovskis

    Põrumine lastel

    Löögid lastel, isegi tugeva löökiga, on haruldased, sest kolju luud on anatoomilised omadused juba varases eas. Arst võib diagnoosi teha õigeaegselt.

    Kuidas jälgida väikest pahandustootjat ja hoida teda löömast? Lapsed kipuvad kosmilise kiirusega kosmoses liikuma kõige ootamatumates suundades. Tundub, et poiss on just teie rahulikult oma kosmopoliiti konfetti teinud, ja nüüd on köögi taga nördinud müha - ta suudles lauda, ​​väljaheite, liigese, pesumasina.

    Pole probleemi

    Kui jalutuskäik, pärast paari minuti möödumist, viiakse jälle valguskaugusesse ja jätkab koduse perimeetri või mänguvälja järgmise kõrguse tormimist, ei ole mõtet käituda teda valetades ja surudes. Maksimaalselt saate oma kaootiliste liikumiste protsessis fidgetit püüda ja värsket kriimustust määrida rohelise rohelise värviga. Ei ole põhjust muretsemiseks. Beebi kolju luude liigesed on pehmed ja elastsed. Seetõttu ei saa enamikel juhtudel mõelda põrutusest. Tavaliselt pumbatakse juhtum teise juukse all oleva löögi või otsaesise maalilise sarvega.

    Sümptomid lastel

    See on üsna teine ​​asi, kui müha kestab kaua, laps muretseb ja on kapriisne mitu tundi, vigastuse kohas on tugev turse. Mis veelgi hullem, kui laps on haige. Väga halb sümptom on letargia, unistus - siin on vaja helistada kiirabi.

    Vajalik on arst, kui:

    • nõrk, isegi lühike;
    • toidust keeldumine, iiveldus, oksendamine;
    • orientatsiooni kadumine, käte ja jalgade kaootiline liikumine;
    • nina verejooks kõrvast.

    Enne kiirabi saabumist piirake last tema liikumises, pakkuge rahu ja värsket õhku, rakendage külgkompressor kokkupõrkekohta.

    Lühiajalise teadvusekaotuse kohta: on võimalik kahtlustada, et poiss võib pärast lapse langemist hakata paar sekundit hiljem nutma, mitte kohe pärast seda.

    Pikaajaline kokkupõrke mõju lastele

    Jälgige iga lapse liikumist peaaegu võimatu. Ka lasteasutuste töötajad on tarbetult vaiksed - neil on lihtsam teatada juhtumist, kui õhtul on õpilane juba jõuline ja rõõmsameelne. Reeglina jälgige ärrituse sümptomeid, mis võivad tekkida mõne päeva pärast. See on söögiisu kaotus, letargia, apaatia või vastupidi unehäired ja närvilisus, jäsemete tõmblemine. Häirivad sümptomid on äkiline strabismuse algus, laienenud õpilane, kes ei kitsene valguses, roosakas uriinis, mustades väljaheidetes verise laigudega.

    Kokkutõmbumise ravi lastel

    Kui lapsel on ärritus, on ta haiglas. Kuid esimese eluaasta väikelaste puhul on kodus ravi palju tõhusam. Peamine komponent on rahu, täiskasvanute pideva järelevalve all. Lõplik otsus lapse haiglasse paigutamise kohta võtab arsti. Ta määrab ka ravimeid. vajadusel. Vanemate ülesanne on reageerida õigeaegselt ja kutsuda kiirabi. Ülejäänud on spetsialistide küsimus.

    Löögid lastel - video Dr. Komarovsky

    Sümptomid lapsepõlves

    Esmaabi

    Lapseeas esinevate kriitiliste tingimuste hulgas on ohtlikud tagajärjed, mis nõuavad hädaabi, traumaatilised ajukahjustused, eelkõige: aju ärritused lapsel.

    Esmaabi laste ärrituse korral:

    • hoida lapse rahulikult ja tasaselt
    • helistage kiirabibrigaadile (vajalik on traumatoloogi või neuropatoloogiga konsulteerimine)

    Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed võivad tekkida mitu tundi hiljem, ja seisund on järsult halvenenud, kuna see nõuab lapsele esmaabi andmist. Mida teha, kui lapse ärrituse sümptomid on peidetud ja petlikud? Komarovsky soovitab: pärast mis tahes peavigastust on esimeseks sammuks saada abi traumatoloogilt ja neuroloogilt.

    Selle ägeda kahjustuse sümptomid, mis tulenevad ebaküpsete organismide anatoomilistest omadustest, erinevad kriisi ilmingutest täiskasvanutel.

    Kuni 1,5-aastastel imikutel ei ole aju ärrituse sümptomid väljendunud ja mitte intensiivsed. Mida teha, kui vigastuste täpseid märke ei ole, ja tagajärjed on väga ohtlikud? Imikutel, kes annavad tunnistust esmaabi nõudmise tingimusest, kas:

    2,3,4-aastastel ja vanematel lastel kaasneb aju ärritus järgmiste sümptomitega:

    • peavalu;
    • pearinglus;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • lihasnõrkus ja letargia;
    • desorientatsioon kosmoses;
    • raskusi teemale keskendumisega;
    • südame löögisageduse muutus.

    Üle 1-aastase lapse ja lapse puhul võib ärritus põhjustada lühiajalist teadvusekaotust, mis nõuab esmaabi. Mida teha, kui ülaltoodud sümptomid puuduvad? Dr Komarovski kogemuse kohaselt võivad vanemate laste ohtliku kriisi tunnused olla rumaluse tunne, traumajärgne pimedus, silmade valu valu ajal, mis areneb mõnda aega pärast õnnetust.

    Nagu dr. Komarovsky selgitab, on selliste vigastuste peamine põhjus noortel patsientidel suurenenud kehaline aktiivsus, mis on erinev alates 1. eluaastast kuni küpsusajani. Kõik 1-8-aastased helbed on rahutu ja uudishimulik looming. Samal ajal on motivatsiooni ja motoorsete oskuste tase alates 1. eluaastast kuni täiskasvanute lapseni arengu- ja kujunemisjärgus. Teine põhjus, miks lapsele tekib põrutus: ühe-aastase lapse juht ja alla 5-aastased lapsed kaaluvad oluliselt rohkem kui täiskasvanu proportsioonid. Sellisel juhul ei tea imikud, kuidas kukkumise ajal ise kindlustada, surudes ülemisi jäsemeid edasi. Seetõttu langevad imikud ja beebihelbed enamikul juhtudel pea peale, mitte tugijalgadele.

    Spetsiifilised tegurid, mis põhjustavad lapse ärritust, sellise seisundi sümptomid ja tagajärjed varieeruvad lapse vanusest sõltuvalt. Vastsündinutel ja imikutel on kõige sagedamini emade ja isade hooletuse ohvrid. Vanemad helbed - kuni 1-aastased lapsed saavad peavigastusi kõrguselt langemise tagajärjel, näiteks: vahetuslaualt, ratastoolidest, vooditest. Seetõttu, et vältida ohtlikke tagajärgi, peaks lapsel olema vanemate valvsuses.

    Kui väike inimene võtab kõndimise kätte, väheneb 1–1,5-aastaselt lapse kokkupõrke sümptomite tekkimise oht. Vigastuste põhjus vanuses 1 aasta kuni 4–5 aastat on kukkumine kõrgusest, näiteks kiik, slaidid, trepid ja aknalauad.

    Lapsed, kes on kuni 8-aastased, saavad sageli vigastada ja omandada “raputanud” isiku sündroomi, kui laps saab ajukahjustuse, mis on tingitud kokkupuutest jõuga, näiteks: kui võitlevad eakaaslastega. Veelgi enam, eelkooliealiste laste lapsed eelistavad oma tundeid vaikida ja teatada ainult siis, kui tingimus eeldab kohest esmaabi. Peavigastuse sümptomite arengu tipp langeb kokku kooliaastatega.

    Sümptomite sümptomid lapsel.

    Mäletan, kui mu poeg oli poolteist aastat, siis kukkus ta voodist välja ja tema pea taga oli talle tõsiselt haiget. Kõrgus, millest beebi lendas, tundus olevat madal, kuid pärast seda rahustades ja pühkides pisarad, ta kahtlaselt kiiresti ja mitte ajal, magama ja kui ta ärkas, sai ta kapriisiliseks, letargiliseks ja jäeti kõndides ära. Ta ei suutnud tõesti seletada, mis toimub, aga tema välimusest sain aru, et temaga oli midagi valesti. Ma ei pea ennast liiga hoolivaks "muumiateks - tibudeks", kuid ma mäletan hästi, kuidas paanikas pikka aega ei suutnud ma aru saada, mida teha ja võib-olla liialdada sügise "tagajärgi". Tänu Jumalale, siis kõik lõppes hästi, ja mu poeg ei tekitanud ärritust, kuid mäletan hirmu tundmatu eest. Seetõttu uurisin pärast seda juhtumit üsna suurt hulka meditsiinilisi artikleid, mis puudutavad aju ärritust ja täna tahan jagada teiega selle kohta, milliseid märke lapse ärritustest on.

    Mis on see diagnoos - ärritus?

    Kokkutõmbumine on kerge traumaatiline ajukahjustus, mida ei saa näha väliselt (verevalumid, turse ja muhkur - ei loeta). Kuna tegemist on traumaga, vajab see kiiret haiglaravi, diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamise korral ravi. Seetõttu peavad kõik vanemad teadma, kuidas ärritust ära tunda. Fakt on see, et lapse ärrituse tunnused erinevad mõnevõrra täiskasvanutele omastest. Veelgi enam, seda noorem on laps, seda raskem on seda vigastust ära tunda, sest lapsed ei saa öelda ja selgitada, mis nendega juhtub, ja nad kaotavad väga harva väga teadvuse (täiskasvanutele iseloomulik märk). Peale selle ei pruugi lapse ärrituse tagajärjed ilmuda kohe pärast langemist, kuid aja jooksul, kui on täiesti võimatu leida põhjuslikku seost lapse käitumise ja korduvalt saadud kahju vahel.

    Kui ohtlik ärritus lapsel ja millised on tagajärjed?

    Aja jooksul ei ole diagnoositud ja mitte paranenud aju ärritus täis tõsiseid tagajärgi, mille kõige süütuim on meteorustability (organismi tundlikkus muutuvate kliimatingimuste ja ilmastikutingimuste suhtes) ning kõige tõsisem on ajufunktsioonide, sealhulgas epilepsia pöördumatud häired. Lisaks võib teie laps tulevikus mõnikord kogeda pea kukkumise ja löögi mõjusid, nagu näiteks sagedased peavalud, pisaravus, unehäired, väsimus ja ärrituvus.

    Millised on märked poegimisest lapsele?

    Kui aju ärritus juhtus väga väikel lapsel (kuni 2-aastastel), on tema vigastuse tunnused järgmised:

    • Pallor;
    • Unisus;
    • Rahutu käitumine;
    • Nutmine.

    Lisaks kaotavad need lapsed isu; nad on õpilasi märkimisväärselt kitsenenud või laienenud, käitumisviis ja tühimik ruumis on kerge.

    Vanematele lastele on iseloomulik: teadvuse täielik kadu ja lühiajaline mälukaotus. Kuid need sümptomid ei ole nõrgenemise jaoks kohustuslikud ega ole tavalised. Kuid iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, silmade valulikkus, nägemise ja kõne halvenemine, näo äkiline punetus, liigne higistamine, hingamishäire, tinnitus ja vaimsed muutused depressiooni ja depressiooni suunas - sümptomid, mis sageli tekivad ärrituse ajal ja selgelt näidata traumaatilise ajukahjustuse olemasolu.

    Kuidas diagnoositakse lapse ärritust?

    Kui teie laps langes, tabas ta peaga kõvasti, ja te jälgite kõiki märke, mis tekivad lapsepõlves, helistage kiirabi. Haiglas uurivad teie last spetsialistid (neuropatoloog, neurokirurg või traumatoloog, sõltuvalt haigla profiilist ja ühe või teise spetsialisti kättesaadavusest) ning seejärel, sõltuvalt lapse vanusest ja seisundist, tehakse üks järgmistest uuringutest:

    • kolju röntgen;
    • echoencephalography;
    • elektroenkefalograafia;
    • aju arvutatud või magnetresonantstomograafia;
    • nimmepunkt (tehtud väga harva ja ainult vajaduse korral);
    • või väikseima neurosonograafia jaoks.

    Ja alles siis määratakse pärast diagnoosi diagnostilist kinnitamist ravi.

    Kuidas ravitakse lapse ärritust?

    Milline ravi teile määratakse sõltub vigastustest, mida teie laps on saanud. Kui teie lapsel on kerge ärritus, tõenäoliselt saadetakse teid koju, lasteaias või koolis (umbes 2–3 nädalat) peatatud, kehalisest kasvatamisest ja vaktsineerimisest vabanenud (umbes 2 kuud), samuti teleri ja arvuti vaatamine, Nad määravad voodipuhkuse ja soovitavad elukohajärgse kliiniku järelkontrolli.

    Te võite olla ka arstiravim. Kõige sagedamini on need tavalised vitamiinid; ja samuti vahendid vereringe parandamiseks ja aju toitmiseks; rahustid; ja kui vigastuse kohas on paistetus, siis mõned diureetikumid.

    Kui lapsel on diagnoositud tõsine aju ärritus, siis saadetakse ta haiglasse, kus talle antakse täielik puhkus ja talle antakse kõik vajalikud ravimid. Kõige sagedamini on need kõik samad ravimid, mis parandavad aju vereringet ja toitumist, samuti vahendid koljusisene rõhu vähendamiseks ja krampide, rahustite ja antihistamiinide, diureetikumide, valuvaigistite, peavalu kõrvaldamiseks ja mõnikord nootroopsete ravimite tekkeks.

    Teie lapse ravistrateegia sõltub tema vanusest ja tema poolt tekkinud ärrituse raskusest. Pärast narkomaaniaravi lõppu on vaja mõne kuu jooksul piirata tema kehalist aktiivsust, samuti silmade koormust (lugemine, teleri vaatamine, arvuti või tablettide mängimine). Vastasel juhul saab laps oma tavalist elustiili juhtida.

    Kiire diagnoosimise ja õige ravi korral kaovad kõik lapse ärrituse tunnused täielikult 2-3 nädala jooksul ja ei kordu kunagi tulevikus. Seetõttu olge valvsad ja kahtluse korral, et teie lapsel on traumaatiline ajukahjustus, ärge unustage külastavaid spetsialiste. Ole terve ja hoolitsege oma laste eest.

    Allikad: http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105-priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka

    Kommentaarid veel puuduvad!

    Jagage oma arvamust

    Dr Komarovsky, mida teha, kui laps tabab oma pea

    Lapsed on uudishimulikud ja rahutud ning seetõttu ei suuda keegi vigastusi, kukkumisi ja verevalumeid vältida. Maailma õppimise protsessis langevad lapsed üsna sageli. Aga kui perse või selja langemine ei põhjusta vanemate paanikahoogu, muutub olukord dramaatiliselt, kui laps on oma peaga tabanud. Autoriteetne lastearst, paljude laste tervist käsitlevate raamatute ja artiklite autor, Jevgeni Komarovski, ütleb meile, kui ohtlikud on sellised langused ja millal on vaja muretseda.

    Laste füsioloogia tunnused

    Väikse lapse pea on kujundatud nii, et see on suhteliselt suur võrreldes ülejäänud kehaga, nii et lapsed langevad kõige enam, kaotades tasakaalu, pea peale. Kuid on ka positiivne: lapse aju on sügisel vigastuste eest usaldusväärselt kaitstud. Kui väike laps langes diivanist tagurpidi, siis sai tema vanemad ja mitte ise suurim vigastus (psühholoogiline kvaliteet). Beebi kolju luud on väga pehmed ning „kevad” ja dünaamilised “õmblused” kolju luude vahel pakuvad neile liikuvust. Mida rohkem kevadel, ütleb Jevgeni Komarovski, seda vähem tõenäoline on, et sa vigastad, kui kukuksid tagurpidi. Lisaks ilmus loodusele veel üks löögikindel mehhanism - suur hulk tserebrospinaalvedelikku.

    Kui laps 6-7 kuud, kui ta muutub liikuvamaks, pöördus edutult ümber ja kukkus diivanist või vahetades lauda, ​​siis ärge kohe paanikasse minema. Laps karjub loomulikult südant. Aga vanemad peaksid mõistma, et ta ei hüüa kohutavalt, vaid hirmust, mis on põhjustatud äkilise liikumise tõttu kosmoses. Kui pool tundi tunduv helbu naeratab, gulits ja juhib talle tavalist eluviisi, ei ole tema käitumises midagi muutunud, siis ei ole arstide ärevust ja eksameid põhjust, Komarovsky kinnitab.

    Kõige sagedamini hakkavad lapsed, kes on kuni ühe aasta vanused, oma peaga võitlema, kui nad esimesi samme juhtivad. See toimub tavaliselt pärast 8-9 kuud. Sellepärast on oluline, et laps õppiks kõigepealt roomama ja alles siis seista ja kõndima.

    Loomulikult nõuab laps, kes on oma peaga tabanud, vanematelt hoolikamat tähelepanu. Soovitatav on tagada ülejäänud laps, ärge andke talle palju jooksu, mängige aktiivseid aktiivseid mänge, karjuge valjusti. Esimene päev näitab, kas lapsel on trauma. Selleks peavad kaks ja kaks vanemat teadma peavigastuste sümptomeid.

    Traumaatiline ajukahjustus

    Ei ole oluline, milline on lapse vanus ja sugu, kõrgus, millest ta pea ees langes, verevalumite suurus või otsmikule tekkinud muhke, ja abrasiivide ja vere olemasolu või puudumine. Kõik emad ja isad peaksid teadma, et kõigis peavigastusega seotud olukordades vajab laps kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

    Vigastuse olemasolu võib kahtlustada, kui lapsel on teadvuse hägusus, mis tahes kestuse ja sageduse teadvusekaotus. Tähelepanu on väga oluline, sest vanemad, kes teavad oma lapse käitumise iseärasusi, saavad märgata oma käitumise muutusi õigeaegselt. Sobimatud muudatused võivad viidata võimalikule peavigale.

    Kui laps peatub tavapäraselt magama, või, vastupidi, magab ebatavaliselt pikk, on tal peavalu ja see ei kao pärast poolteist tundi pärast kukkumist, siis peaksite otsima kvalifitseeritud arstiabi.

    Peavigastuse iseloomulik sümptom on oksendamine, eriti kui seda korratakse. Laps võib muutuda ebastabiilseks ja ebakindlaks kõnnakuks, pearingluseks, krampide tekkeks, liikumiste kooskõlastamatus, käte ja jalgade nõrkus, ühe või kahe paari jäsemete liikumatus võime olla märgatav. Kõigil neil juhtudel peate helistama "hädaabiruumi".

    Nina ja kõrvade väljavool, olenemata sellest, kas need on verised, merevaiksed või läbipaistvad ja värvitu, on selge põhjus, mis viitab vigastusele.

    Samuti võivad vigastuse sümptomid olla mõttekogude toimimise mitmesugused katkestused (kuulmiskaotus, nägemise hägune nägemine, täielik ja võib-olla osaline puudumine puutetundlikule kontaktile). Laps võib hakata kaebama, et ta on külm või kuum. Evgeny Komarovsky soovitab pöörata tähelepanu kõigile nendele sümptomitele.

    Põrumine

    See on üsna lihtne traumaatiline ajukahjustus, kus laps võib kaotada teadvuse, kuid selline kadu on lühiajaline (mitte rohkem kui 5 minutit), iiveldus, pearinglus on võimalik. Aju ei ole kahjustatud, kuid põrutusega ajutiselt katkevad ajurakkude funktsioonid. Dr Komarovsky väidab, et see on tema pea peale langemise kõige lihtsam tagajärg, sest mõne päeva pärast normaliseeruvad aju funktsioonid ja lapse seisund normaliseerub.

    Aju kontusioon

    Tegemist on traumaga, milles aju membraanid on otseselt kahjustatud, samuti selle sügavamad struktuurid koos hematoomi tekkega ja turse ilmumisega. Kui kaua on teadvuse seisund, mõjutab see vigastuse astet, see võib olla kerge, mõõdukas ja raske. Esimesel astmel on sümptomid sarnased ärritusega, ainult lapse teadvuseta seisund võib kesta kauem kui 5 minutit. Kahju keskmist raskust iseloomustab minestamise kestus 10-15 minutist tunnini või veidi rohkem. Raskes vormis võib teadvus olla mitu tundi või mitu nädalat.

    Aju kokkusurumine

    See on äärmiselt ohtlik seisund, kui peavigastuse tagajärjeks on kokkusurumine. Selle patoloogiaga esineb oksendamist, millel on pikaajaline ja korduv iseloom. Teadvuse kadumise perioodid asendatakse nn "heledate" perioodidega, kui laps käitub normaalselt, millel ei ole ajukahjustuse märke. Sellised perioodid võivad kesta kuni 48 tundi.

    Esmaabi

    Kui laps langes, tabas ta pea ja oli naha või juuste lõigatud, samas kui laps ei kaotanud teadvust. ja päeval ei ole mingit kahju, et teda ei ole vaja arsti juurde viia, ütleb Jevgeni Komarovski. Piisab haava ravimisest antiseptikuga, asetada jääle väliskahjustuskohta. Ulatusliku haavaga (üle 7 mm) on vaja pöörduda hädaabiruumi poole, lapsele antakse paar õmblust ja seda ravi võib pidada täielikuks.

    Kui haav on avatud (avatud peavigastusega), ei tohiks verejooksu peatamiseks seda vajutada. Ema peaks enne arsti saabumist haava servadele jää jääma panema.

    Kui laps langes, tabas ta pea või otsa tagaküljel põrandal ja vanemad kohe või mitu tundi hiljem avastasid lapse vigastuse märke, laps tuleks ette näha ja kutsuda haiglasse. Kahju tüübi, selle olemuse ja tõsiduse kindlakstegemine - arstide ülesanne.

    Kui peavigastus on raske, on laps teadvuseta, tal ei ole hingetõmmet, laps tuleb enne avariiruumi saabumist taaselustada. Laps tuleb panna seljale, kinnitada pea, teha kardiopulmonaalne elustamine, pärast seda, kui laps saab oma meeltesse, ei tohiks tal lubada liikuda, juua ja rääkida enne, kui arstid saabuvad.

    Tagajärjed

    Traumaatilistes ajukahjustustes mõjutavad elutähtsad keskused ja aju piirkonnad. Kui laps ei saa õigeaegset arstiabi, võivad verevalumite või pigistuste põhjustatud muutused olla pöördumatud. Raske vigastus võib lõppeda surmaga.

    Dr Komarovski näpunäited

    Kui laps on oma peaga tabanud, näiteks oma vanematest kaugel, näiteks suvelaagris või pansionaadis, ei saa vanemad objektiivsetel põhjustel jälgida lapse käitumist ja seisundit 24 tundi pärast streiki. Sellises olukorras tuleb mõista, et lasteasutuse arstid ja hooldajad on "edasikindlustatud" ja saadavad kohe teie lapse haiglasse. Komarovski sõnul on 99% juhtudest selline haiglaravi vajalik lapse ravimiseks, kuid selleks, et teda kellegi vaatama.

    Kui mõni aeg pärast pea või pea pealt löömist, laps, karjus, rahunes ja magama jäädes, ei soovita Komarovski teda sekkuda - lase tal magada.

    Siiski on väga oluline, et ema mäletaks, et laps tuleb äratada iga kolme tunni järel ja peaks näiteks hindama oma seisundit, esitades lihtsa küsimuse (kui palju sõrme ta näeb, mis on tema nimi jne). See aitab mõista, kas lapse meeles on muutusi.

    Kui ei ole võimalik üles äratada või vastused on arusaamatu, peaksite kohe arsti poole pöörduma.

    Peavigastuste spetsiifilist ennetamist ei ole. Vanemate ülesanne on aga võimalikult hästi mõelda kõigi ohtlike olukordade üle ja võimaluse korral teha kõik, et kaitsta last.

    Alates 8 kuust ei saa te lapse üksi ruumis lahkuda, kui ta on ärkvel, kui ta ei ole areenil. Ta võib igal ajal langeda ja lüüa.

    Vanematele lastele jalgratta kujul kingitusele tuleb alati anda spetsiaalne kiiver ja rulluisud - kiiver ja kilbid kätel ja jalgadel. Vannitoas tuleb kindlasti põrandale ja vanni põhjale paigaldada libisemisvastased matid.

    Lisateavet selle kohta, kui sügisel on tõesti ohtlik ja kuidas anda hädaabi, vt dr Komarovski üleandmisest.

    Sümptomite sümptomid lapsel ja see, mis ohustab hilinenud abi

    Aju ärritus

    kerge traumaatiline ajukahjustus

    Aju põrkumine on liigitatud kõige lihtsamaks traumaatilise ajukahjustuse tüübiks. Selle iseloomulik omadus kohe pärast streiki või kukkumist on teadvuse rikkumine, ruumi desorientatsioon. Veidi hiljem ilmnevad sellised sümptomid nagu letargia ja uimasus, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Sellistel juhtudel on kohustuslik konsulteerida arstiga, seega on äärmiselt oluline, et vanemad mõistaksid õigeaegselt lapse aju ärrituse sümptomeid. Lisaks aitab see tõkestada tõsisemat patoloogiat ja, kui see on olemas, teostada õigeaegset ravi või kirurgilist ravi.

    Põrumine on sageli traumaatikule või neuroloogile pöördumise põhjus. Selline kahjustus moodustab umbes 90% kõigist peavigastustest. Statistika kohaselt ravitakse igal aastal rohkem kui 30 000 noort patsienti. Kõige sagedamini diagnoositakse kerge TBI vanuserühmas viis kuni viisteist aastat.

    Kahju mehhanism ja põhjused

    Aju on elutähtis ja erinevate organite kahjustuste suhtes väga tundlik. Ja kuna see on usaldusväärselt kaitstud kolju luudega. Lisaks on aju ainet ümbritsetud tserebrospinaalvedelikuga, mis täidab muuhulgas ka amortisaatori funktsiooni.

    Kui see on šokeeritud, tugev mehaaniline mõju peapiirkonnale, vibratsioonile, värisemine võib viia aju anatoomiliste struktuuride nihkumisele ja nende vigastamisele kolju seintele. Sel juhul ei ole kolju peaaju osa meningeaalmembraanidel ja luudel sageli mingit kahju.

    Traumaatilist ajukahjustust põhjustavad asjaolud varieeruvad erinevates vanuserühmades.

    • Põrumine alla ühe aasta vanuses lapses. Esineb juhtudel, kui täiskasvanud ei kontrolli seda piisavalt. Kahju tekib siis, kui kukkumine laualt, kõrge voodi või kui hoolimatult kahanevad trepid.
    • Kolju vigastused koolieelses eas. Põrkub kukkumise ajal, jalgrattaga ilma kiivrita, mängides koos teiste lastega. Noorukitel on kõige sagedasemad ärrituseni viivad tegurid puude või garaažide ronimine, agressiivne käitumine ja ohtlikud spordialad.

    Lisaks on kahju tekitamise mehhanism ise tähtis. Kui laps komistab ja langeb näole või on tabanud oma otsmikuga põrandal, mis on kaetud tiheda vaipaga, põhjustab see harva tõsiseid kahjustusi. Kõige ohtlikum langeb üle kahe meetri kõrgusest või rohkem kui 30 km / h kiirusega sõitmisest. Lööke võib põhjustada ka kõva pinnale kukkumine (keraamiliste plaatide või betooniga kaetud põrand).

    Põrumine lapsele: iseloomulikud sümptomid

    Kõige selgem kriteerium ja ärrituse esimeseks märgiks on teadvuse kadu kolju löögi ajal või kõrguse langus. Teadvusetus võib püsida sekundit või 10-15 minutit. Imikutel on teadvuse kahjustused siiski harvemad, vaatamata sellele, et pea on tõsiselt kahjustatud. Vanemad lapsed ei tea mõnikord teadvuse kadumise hetke, eriti kui mõned täiskasvanud ei olnud vigastuse ajal umbes.

    Pärast lapse uurimist on võimalik tuvastada vigastuse fakt. Enamikul juhtudel on peanahal või näol võimalik tuvastada löögi, hõõrdumise või verevalumite rada.
    Traumaatilise ajukahjustuse ajal on sageli täheldatud vegetatiivseid häireid: terav blanšeerumine, näo "marmoriseerumine", suurenenud higistamine. Objektiivselt määrab kiire või vastupidi aeglane südamelöök, vererõhu muutus.

    Vanematel on äärmiselt oluline teada, kuidas tuvastada lapse ärritust, et otsida aja jooksul arstiabi. Kergel TBI-l on viis tüüpilist sümptomit, mis võivad esineda nii esimestel tundidel pärast kahjustuse saamist kui ka pikemas perspektiivis (ühe või kahe päeva jooksul).

    1. Iiveldus ja / või oksendamine. Väga sageli esineb pool tundi või paar tundi pärast päist. Lapsed kuni kolm aastat ei taha mõnikord süüa, lapsed ei võta rinda.
    2. Raske ja lakkamatu peavalu. Koolieelsetes lastes võib seda väljendada vaba rahutuse ja nutmise abil.
    3. Mõningate sündmuste kadumine mälust. Amneesia juhtub vigastuste või TBI ajal. Mõned patsiendid segavad aega ja kuupäeva, võivad keskkonda navigeerida halvemini.
    4. Unisus, aeglased reaktsioonid, uimasus. Laps ei, nagu tavaliselt reageerib välistele stiimulitele, keelduda mängimisest, kiiresti väsib. Kokkupõrke korral võib ta ebatavalisel ajal magama jääda.
    5. Ülitundlikkus. Hõõguv, libisev, nutmine vastusena heli- ja valgus-stiimulitele.

    Mõnikord on väikelastel temperatuuri tõus kuni 37,5 ° C, sagedane tagasitõmbumine. Pearinglus ja tinnitus on samuti iseloomulikud kõrvetamisele.

    Ülaltoodud poegimissümptomid lastel peaksid tegema vanemad tingimata kiirabiks. Arst kontrollib ja hindab sümptomeid ning lapse kõhulahtisuse ravi on piisav. See väldib tulevikus eluohtlikke tüsistusi ja tagajärgi.

    Diagnostika

    Iga peavigastus peaks olema aluseks neuropatoloogi, traumatoloogi või neurokirurgi konsultatsioonile. Juba esialgse läbivaatuse käigus suudab spetsialist ära tunda ärrituse neuroloogilisi tunnuseid ja vajadusel määrata täiendavaid uurimismeetodeid.

    Kokkupõrke korral ilmnevad neuroloogilised testid järgmistest sümptomitest:

    • tahtmatu horisontaalne silmade tõmblemine;
    • vähenenud lihastoonus;
    • suurenenud kõõluste refleksid;
    • koordineerimise puudumine.

    Instrumentaalse diagnostika peamine eesmärk on raskemate ajukahjustuste kõrvaldamine või avastamine.

    • Neurosonograafia. Teostatud alla kahe aasta vanuste lastega: ultraheli abil suurel kevadel hindab arst aju struktuuri, patoloogiliste signaalide olemasolu või puudumist. Samuti võib selle meetodi korral ärritusnäitajate puhul ilmneda suurenenud koljusisene rõhk.
    • Echoencephalography. See on vähem informatiivne viis diagnoosimiseks. Oma abiga määrab aju keskmiste vormide nihkumise, mis kinnitab kaudselt hematoomi olemasolu. Peavigastuse raskusastme määramiseks kasutatakse elektroentsefalograafiat.
    • Röntgen. Kõigil juhtudel on soovitatav välistada kolju luude ja kaelalüli kahjustused.
    • Arvutuslikud ja magnetresonantsuuringud. Kas kõige täpsemad uurimismeetodid. Nende käitumine on õigustatud juhul, kui kahtlustatakse ajude suuremat kahjustamist ja kliiniliselt ebaselgeid olukordi.

    Seega vajavad lapse peavigastuse olemasolu ja aju ärrituse objektiivsed tunnused arsti kohustuslikku uurimist. TBI komplikatsioonide välistamiseks on vaja läbi viia täiendavaid instrumentaalseid diagnostikaid.

    Vahetult pärast vigastust peab laps puhkama ja pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Kui laps on teadvuseta, tuleb see pöörata tagurpidi. Ei ole soovitatav anda valuvaigisteid.

    Pärast spetsialistide uurimist ja diagnostiliste meetmete rakendamist lahendatakse neuroloogilise või neurokirurgilise osakonna haiglaravi küsimus. Eelkooliealise lapse ärrituse ravi toimub tavaliselt statsionaarselt. See on vajalik väikese patsiendi seisundi ööpäevaringseks jälgimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks. Lisaks tagab osakonnas olemine psühho-emotsionaalse ja füüsilise rahu, mis on väga oluline esimestel päevadel pärast vigastust.

    Määratud ravi eesmärgil:

    • valuvaigistid;
    • kaaliumsoolad;
    • diureetikumid ("Diakarb", "Furosemide");
    • ravimid, millel on rahustav toime;
    • ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsesse (Actovegin, Solcoseryl);
    • ravimid, mis mõjutavad mikrotsirkulatsiooni;
    • antihistamiinid.

    Tavaliselt ei ole ravi kestus haiglas üle seitse kuni kümme päeva. Juba pärast haiglast väljaviimist on ette nähtud nootropika (Encephabol) ja multivitamiini kompleksid.

    Kodus on vaja piirata lapse kehalist aktiivsust, välistada sport, samuti mängida hüpped, jooksmine ja põrandale langemine. Samuti on soovitatav vähendada teleri ja arvuti vaatamist. Ambulatoorset raviskeemi soovitatakse kaks nädalat. Füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud vähemalt ühe kuu jooksul pärast haiglast väljaviimist.

    Mida teha, kui laps sai peavigastuse ja viibis kodus

    Loomulikult on parimaks võimaluseks haiglaravi neurokirurgias või traumaosakonnas. Siiski on sageli olukordi, kus laps on pärast vigastust kodus. See juhtub siis, kui vanemad ei tea, kuidas aju ärritus avaldub, või keelduda haiglaravist.

    Lisaks sellele ei ole pea vigastuse sümptomid kohe pärast vigastust tuvastatud. Mõnel juhul on diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks vaja lapse dünaamilist jälgimist. Lapse heaolu jälgimine on vajalik vähemalt 12-24 tunni jooksul.

    Sellistel juhtudel tuleb kontrollida mitmeid lapse seisundi näitajaid.

    • Lapse reaktsioon välistele stiimulitele. Traumaatilise ajukahjustuse korral on reaktsioon aeglane ja aeglane.
    • Kui laps magama kohe pärast vigastust. Ta peaks teadvuse hindamiseks iga kahe tunni tagant äratama (isegi öösel).
    • Kuidas reageerida valgusele. TBI puudumisel avab laps aktiivselt oma silmad, sama suurusega õpilased ja koonus heleda valguse käes. Kui üks õpilane on suurem, võib see viidata koljusisene verejooksu esinemisele.
    • Peavalu olemasolu. Tõendid kokkutõmbumise kasuks.
    • Iiveldus või oksendamine. Sümptomid võivad tekkida mitu tundi pärast vigastust. Iseloomulik purunemise või tugevama peavigastuse puhul.
    • Indekseerimise tunne või tuimus. Laps võib esitada kaebuse selliste ebameeldivate tunnete ilmnemise kohta ühes või mitmes jäsemes. See sümptom võib olla ka TBI kaudne sümptom.

    Väikestel lastel tekkiva ärrituse iseloomulik märk on sümptomite tõsiduse suurenemine. Kui esimestel tundidel pärast peaga kokkupuudet jääb lapse seisund rahuldavaks, võib see tulevikus halveneda, mis on kohutav märk ja vajab kohest arstiabi.

    Millised võiksid olla tagajärjed

    Kerge TBI prognoos on soodne. Mõnikord põhjustab vigastus kerget asteenilist seisundit, tähelepanu puudulikkuse häireid, vegetatiivseid-vaskulaarseid häireid. Peavalu pärast vigastust võib lapse kuue kuu jooksul häirida. Sellistel juhtudel on näidustatud pediaatrilise neuroloogi poolt asjakohase ravi määramine.

    Väga harva areneb pärast TBI tekkimist epileptiline sündroom. Sellised lapse hajumise tagajärjed esinevad sagedamini siis, kui vigastuse raskusaste on alahinnatud, samuti täieliku ravi puudumine ja voodikohta mittevastavus esimese kolme kuni nelja päeva jooksul pärast vigastust.

    Kokkupõrke vältimine lastel on täiskasvanute pidev jälgimine. Vanemad lapsed peavad mängu ja spordikoolituse ajal selgitama käitumise reegleid. Peavigastuse korral peab laps sellest lapsevanematele teatama.

    Toetage projekti - jagage linki, tänu!

    34 12 Toksoplasmoos lapsel: infektsioonioht emakas ja pärast sündi 261 12 Hemangioom alla 1-aastastel lastel: mis on ohtlik ja kuidas ravida kasvajat 87 12 Gastriidi ravi lastel: ravimid, maitsetaimed, toitumisharjumused

    Teile Meeldib Epilepsia