Aju kontusioon

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 Kommentaarid

Segadus on üks keha või selle osade kahjustuste liik, mis ilmneb plahvatuslaine äkilistest tagajärgedest. Rasketel juhtudel kaasneb ulatuslike vigastustega sisemiste organite kahjustus (purunemine). Kontusioon klassifitseeritakse vastavalt kahjustuse tõsidusele ja lokaliseerimisele. Sellega kaasnevad mitmed sümptomid, millest peamine on teadvusekaotus. Aja jooksul ilmnevad selle tagajärjed, mis põhjustavad kahjustatud inimesele valu ja psühhoemiooni.

Segaduse liigid

Sõltuvalt mehaanilise toime tugevusest on kahte tüüpi segunemisi:

1. Üldine (kerge) kontusiooni põhjuseks on kogu keha või enamiku selle osade ulatuslik traumaatiline kahjustus. Üldise kontusiooni põhjuseks võib olla kukkumine kõrgusest lamedast, löök vee või kõva pinna vastu ning rõhk raskete masside kehale, mis tuleneb ummistustest. Kerge kontusiooniga kaasnevad sümptomid on teadvuse kaotus ja mälu, tugev pearinglus.
2. Raske segunemine - keha tugev verevalumid, mida raskendab kudede ja siseorganite tõsine kahjustus (maksa või põrna rebenemine, luude luumurrud, hemorraagiad ajus). Selle tulemusena katkeb peamiste süsteemide ja elutähtsate organite töö, mille tagajärjed on ettearvamatud.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse järgmisi traumaatilisi vigastusi:

1. Silmade segunemine - tekib otsese või kaudse mehaanilise mõju tõttu nägemisorganitele. Esimesel juhul ilmub muljumisnägemine visuaalse organi löögist teise, raskendava asjaoluna üldise ärrituse taustal.
2. Ajuhaigus on raske peavigastus, mis tekitab aju aktiivsuse patoloogilisi häireid. Selle tulemusena võib inimene jääda puudega või surra.

Aju- ja silmakahjustused liigitatakse ka vastavalt sümptomite tõsidusele. Sõltuvalt vigastuse raskusest diagnoosivad eksperdid kerge, mõõduka või tõsise ekspressiooni.

Kontusiooni sümptomid

Aju kontusiooni tunnused on oma olemuselt patoloogilised ja nende avaldumise intensiivsus sõltub vigastuse raskusest.

Kui aju segunemine on kerge, on patsiendil:

• lühike nõrk (kuni 10 minutit);
• "Helin" peavalu, millega kaasneb pearinglus;
• iivelduse ja oksendamise rünnak;
• mälu kadu osaliselt vigastuses;
• kiire pulss ja südamelöök;
• suurendada vererõhku.

Mõõduka verevalumite korral täiendatakse kirjeldatud sümptomeid teiste patoloogiliste tunnustega:

• amneesia, mis mõjutab mitte ainult vigastusjuhtumit, vaid ka sellele eelnenud sündmusi;
• piinav peavalu;
• naha ja haistmisorganite tundlikkuse vähenemine;
• oluliste oluliste süsteemide talitlushäired.

Raske kontusioon on rohkem väljendunud ja eluohtlikud sümptomid:

Kirjeldage meile oma probleemi või jagage oma elukogemust haiguse ravis või küsige nõu! Räägi meile enda kohta siin kohapeal. Teie probleemi ei ignoreerita ja teie kogemus aitab keegi kirjutada >>

• teadvuse kaotus, mis kestab mitu päeva kuni 3 nädalat, kooma;
• süsteemide ja siseorganite häirimine nende mehaaniliste kahjustuste tõttu;
• neuropsühhiaatrilised häired;
• tahhükardia;
• epileptilised krambid;
• visuaalsete funktsioonide rikkumine, kõne;
• jäsemete ajutine tuimus;
• rikkalik verejooks ajukoes.

Aju kontusiooniga kaasneb sageli silmahaigus, mille sümptomitel on ka patoloogilised ilmingud:

• kerge - võrkkesta hägusus, nägemise vähenemine, sarvkesta turse, erosioon;
• keskmine kraad - verejooksud visuaalsete organite kudedes, nägemise vähendamine kuni selle kadumiseni, sarvkesta sügavad kahjustused erosioonide poolt, silma lihaste rebend, mis vastutab õpilase suuruse muutmise eest;
• tõsine raskusaste - silmade rõhu märgatav vähenemine või suurenemine, scleral rebend (valgukoor), turse ja silma tugev tõus.

Kui esineb ilmseid märke ärritusest, tuleb patsiendile anda esmaabi ja viivitamatult toimetada see meditsiiniasutusse, et diagnoosida vigastuse aste ja ravi retsept.

Ajuhaiguste tagajärjed

Sõltuvalt kahjustatud kudede asukohast nakatumise ägedas faasis tuleb patsiendile ette näha efektiivne ravi, mis vähendab tagajärgede tõenäosust tulevikus. Siiski ei ole seda võimalik kõigil juhtudel vältida.

Löögilaine mõjust põhjustatud ajušoki tagajärjed ilmuvad enamikul juhtudel pärast vahejuhtumit. Järgmised sümptomid hakkavad patsienti regulaarselt häirima:

• tugev peavalu;
• õhupuudus, tahhükardia;
• valju helide talumatus;
• pearinglus;
• kõne häirimine põnevuse ajal.

Selle aja jooksul hakkavad aju kahjustatud piirkondade retseptorid ja neuronid taastuma, mis põhjustab hulk šokeeritud šokeeritud inimeses mitmeid täiendavaid psühhogeenseid märke:

• hüsteeria;
• epileptilised krambid;
• liigne higistamine;
• emotsionaalne tundlikkus, mis avaldub depressiooni, pisaruse, väsimuse, kasutu tunde ja sagedaste meeleolu muutuste vormis.

Pärast segadust on inimesel raske raskusi elus raskustega tajuda, sageli püüab ta meelitada lähedaste tähelepanu.

Ravi puudumisel võtavad sellised riigid pikaajalist laadi, mille järel nad muutuvad krooniliseks. Selle vältimiseks on vaja perioodiliselt ravida, sealhulgas ravimiteraapiat ja tervise protseduuride kompleksi.

Contusion ravi

Kokkupõrke all kannatanud isik vajab kiiret haiglaravi. Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest võib patsiendile anda järgmisi ravimeetodeid:

• külm kompress peas;
• rahu ja vaikust ägeda faasi ajal;
• verejooksu leevendamine nende esinemise korral;
• ravimiravi antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite, vaskulaarsete ravimite, vitamiinide kasutamisega;
• operatsioon eluohtlike tingimuste korral;
• ravi;
• immunoteraapia;
• psühholoogi ja psühhoterapeutide abi;
• klasside taastamine kõne rikkumise korral.

Võite küsida oma küsimusi siin saidil. Vastame teile! Küsi küsimus >>

Taastumisperioodil määratakse patsiendile sanatooriumi ravi, massaažid, rahustav vann, mille ekstraktid on nõelad, emaluu, palderjan. Pärast segadust on ebasoovitav, et inimene viibib päikeses, pimedates ruumides. Samuti on piirangud mürarikkas kohas töötamiseks.

Ajuhaiguste tagajärjed

Kontusiooni nimetatakse keha üldiseks kahjustuseks, mis on tingitud äkilisest mõjust kogu kehale või selle üksikutele osadele. Aju kontusioon on tõsine peavigastus, mille tagajärjed mõjutavad negatiivselt kogu närvisüsteemi aktiivsust. Intsidendi tagajärjel kannatanule võib tekkida kurtus, loll, mälukaotus, pikaajaline kooma. Oluline on teada, millised sümptomid on olemas ja kuidas sellist seisundit ravida.

Põhjused

Mis on peašokk ja milliseid vigastusi see põhjustab? Peamised aju segunemise põhjused on tõsised muljutised, tugevad peapööritused, mis tekitavad ärritust. Vigastatud inimesed võitluses, õnnetuses, alates löökidest, kui nad kukuvad kõrgusest.

Toetada kontusiooni arengut:

• Kõrge vererõhk. Samal ajal on pidevalt pingelised laevad eriti haavatavad ja haavatavad. Tugev löök, mis on seotud näiteks raskete esemete langemisega peaga, võib põhjustada sisemist verejooksu, mis on ohvri elu ja tervise jaoks äärmiselt ohtlik.
• Lööklaine Kuumades kohtades töötavad sõdurid on selle nähtusega hästi kursis. Pealegi võib sellisel juhul pea peenestuda või seguneda ilma kolju mehaanilise vigastamiseta.
• Võimas heli laine, mis tuleneb plahvatusest või suurtükiväe tulist. See loob heliimpulssi, mis blokeerib inimese taktiilse süsteemi. Selle tulemusena kaotab kannatanu teadvuse, mis on mõnda aega destabiliseeritud.

Te võite saada tugeva vibratsiooni, äkilise atmosfäärirõhu muutuse, raskete ajuhaiguste poolt põhjustatud tserebrospinaalvedeliku koostise rikkumise.

Eksperdid jaotavad kudede ja organite vigastused, mis on saadud segamise ajal, järgmiste raskusastmetega:

1. Lihtne Tüüpiline pearinglus, teadvuse kadu, tsefalgia, kõrvamüra, südamepekslemine, rõhu järsk tõus. Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad sageli lähitulevikus ilma ohvrile tõsiste tagajärgedeta.
2. Keskmine. Täheldatud tõsised peavalud, nõrgenenud soojusvahetus, krambid, nina või kõrva verejooks, intensiivne hingamine, keha hapnikuvajadus ületav mälukaotus. Sellistel juhtudel kestavad sümptomid mitu nädalat ja põhjustavad sageli patsiendi oluliste elundite ja süsteemide talitlushäireid.
3. Raske Siin saab jälgida selliseid kõrvalekaldeid nagu: pikaajaline teadvuse kaotus (kuni komatoseisundini sattumiseni), krambid, keha funktsioonide halvenemine (tahtmatu urineerimine, südamerütmi probleemid), osaline või täielik amneesia, nägemise kaotus, kuulmine.

Sümptomaatika

Segaduse adekvaatseks raviks avastatakse lisaks raskuse astme hindamisele ka vigastustest enim mõjutatud elundid. Pea, silmade, kõrva (akustiline), lülisamba, südame on segunenud. Igal sellisel kahjustusel on spetsiifilised sümptomid. Kolju sisemise aluse löömisel areneb aju segunemine (või kontusioon). Veresooned purunevad, tekivad verejooksud, kuded paisuvad ja pigistavad külgnevaid struktuure.

Sõltuvalt pea kokkutõmbumise tõsidusest on täheldatud järgmist:

• Teadvuse kaotus
• Oksendamine enne oksendamist.
• Äge kefalgia.
• Pea pea ümber.
• Jäsemete halvatus.
• Mälu ajutine kaotus.
• Lihaste hüpertoonus.
• Krambid.
• Kõne kahjustus.
• Oktpitaalsete lihaste hüpotoonus.

Segaduse tagajärjed

Kui me räägime sellest, millised tagajärjed võivad tekkida pärast pea kokkutõmbumist ja kui need ilmnevad, tuleb arvesse võtta vigastuse tõsidust. Näiteks ilmnevad esimesed efektid, mis tulenevad lööklaine mõjust, paar kuud pärast vahejuhtumit. Põhimõtteliselt hakkab kannatanu vaeva nägema:

• Raske peavalu.
• Düspnoe, arütmia.
• Müra hirm.
• Sagedane rõhu tõus.
• Pearinglus.
• Logoneuroos (torkamine).

Praegu taastatakse kahjustatud aju struktuuride retseptorid, mis põhjustavad täiendavaid psühhogeense päritolu märke:

• Hüsteeria rünnakud.
• Epipripsy.
• Obsessiiv-mõtted.
• Liigne higistamine.
• Nutmine.
• Närvilisus.
• Põhjendamatu ärrituvus ja agressioon.
• Terav meeleolu muutub.

Pärast kokkutõmbumist on ohvrit raske toime tulla eluprobleemidega, tema iseloomu muutumisega, mida lähedased inimesed ei suuda, kuid märgata. Kui te ei hakka ravi alustama, voolab see seisund kroonilisse staadiumisse. Tüsistuste tekkimise vältimiseks peaksite regulaarselt läbima eriravi ja heaolu.

Diagnostilised meetodid

Et selgitada võimaliku ajukahjustuse diagnoosimist:

• Avastab vigastuse põhjused.
• Kogub anamneesi.
• Intervjuud juhtumiga (kui patsient on teadvuseta).
• Viib läbi üldkontrolli ja hindab oluliste organite ja süsteemide tööd.

Need toimingud viiakse läbi vigastuse kohas või pärast haiglasse viimist.

Tulevikus kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Röntgen, mis näitab, et tuvastatakse kolju luude terviklikkuse rikkumised (raske peavigastus - selle uuringu kohustuslik märkimine).
• Elektroenkefalograafia, mis võimaldab aju uurida, registreerides selle bioelektrilise aktiivsuse.
• Arvutatud või magnetresonantstomograafia aitab täpselt kindlaks määrata vigastuste raskusastet ja lokaliseerimist isegi aju sügavates struktuurides.

Kahjustuse ulatuse kindlaksmääramisel ja võimaliku verejooksu tuvastamisel näeb spetsialist ette sobiva ravi. Tuleb märkida, et ravi ja taastusravi perioodil tuleb patsienti perioodiliselt uurida, et taastumisprotsessi saaks aja jooksul jälgida.

Ravi

Põrutusest, kokkutõmbumisest või peavigastusest tingitud ajukahjustus põhjustab tõsiseid tagajärgi ja põhjustab neuroloogilisi probleeme. Seetõttu on peamine ravi suunatud aju taastamisele.

• Valuvaigistid ja spasmolüümid: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipüreetikumid: Nurofen, paratsetamool, Ibuprofeen.
• Antiemetic: Metoklopramiid, Metukal, Perinorm.
• Nootroopika: Noofen, Citimax.
• Diureetikumid: furosemiid.

Põletiku leevendamiseks on soovitatav kasutada jahtuvaid kompresse esimesel päeval pärast segamist. Vajadusel viiakse läbi operatsioon.

Taastusravi käigus peab patsient jälgima tervislikku seisundit, sööma õigesti ja täielikult ära kasutama alkoholi. Ta on määranud sanatooriumiravi, terapeutilist võimlemist, rahustavate taimsete vannide tarbimist, massaaži ja osooniravi. Psühhiaater või psühholoog suhtleb ohvriga, see hoiab ära depressiooni.

Esmaabi

Kui kokkutõmbumisega kaasneb kudede ja elundite kahjustamine, siis vajab vigastatud isik pädevat abi. Ohvri seisundi leevendamiseks, samal ajal kui meditsiinipersonal ei ole saabunud, pakutakse abivahendit:

• Asetage ohver tasasele pinnale ülespoole.
• Põletamata hambad ja puhastage võimalike lisandite suu.
• Kui oksendamine, hoidke pea küljel nii, et inimene ei lämmataks oksendamist.
• Kontrollige hingeõhku. Kui see on raske, hingake suhu suhu.
• Südame massaaži sellistel juhtudel ei saa läbi viia, sest enamikus inimestes tekib segunemine kogu keha, eriti rindkere kudede kahjustamisega. Vajutamine võib olukorda veelgi süvendada.
• Kui nina või kõrva verejooks on vajalik koetükkide rullimiseks ja proovige seda peatada.

Segadus, isegi kerges etapis, jätab jälje inimese vaimsele ja füüsilisele tervisele. Seetõttu on oluline otsida viivitamatult kvalifitseeritud arstiabi, mitte keelduda ravist ja järgida kõiki arstide soovitusi.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Mis on aju kontusioon? Õpi kõike selle peavalu haigusest!

Segadus mõjutab teatavaid piirkondi või kogu keha lööklaine või kõrguselt kukkumise all. Rasked kahjustused põhjustavad siseorganite rebenemist.

Aju kontusioon on eriti ohtlik komplikatsioonide ohu tõttu. Nende hulka kuuluvad vaimsed häired, kroonilised peavalud, epileptilised krambid ja isegi surm. Vaatleme üksikasjalikumalt, milline on aju segunemine ja omadused, mis on selle patoloogia kohta olulised.

Mis on aju kontusioon?

Terminil on ladina juured ja sõna-sõnalt tähendab verevalum. See on vigastus, millega kaasneb aju hävitamise (hävitamise) keskpunktide areng. Tõlkimisest hoolimata erineb kontusioon oluliselt kontusioonist. Tõsiselt määrab see komaatliku seisundi ja pärast teadvuse taastumist on inimesel raske rääkida, ta ei kuule hästi ja amneesia tunnused ei ole haruldased (muljutiste puhul ei täheldata).

Terava ja tugeva löögiga tekib kahjustuspiirkond, mis vastab langemispaigale. Seejärel nihkub aju ja jälle tabab kõva kolju luud, moodustades seeläbi teise kontusioonikoha. Kui aju kontusiooni fookus paikneb konvoluutide ees- või keskosas, siis toimub halvatus ja tekib sensoorne kadu. Rünnakuga on katkenud kõnepruugid või kõne ajaline osa. Corpus callosum'i nakatumisega kaasnevad püsivad vaimsed häired inimestel.

Näited selle vigastuse saamise sagedastest juhtudest.

Üldiste põhjuste loetelu - õnnetuste, plahvatuste, vigastuste tagajärjed igapäevaelus. Kontusiooni võib saada ka vee ja epilepsia sobitamisel.

Sõja ajal ja plahvatuste tõttu

Lööklaine lööb kogu keha: pea taga jalateni. Suurim kahju on antud juhul suunatud aju- ja närvisüsteemile. Plahvatus vabastab äkilise energia vabanemise, mis on seletatav gaasi omaduste laiendamisega. Löögilaine levimise kiirus on suurem kui heli kiirus.

Proovikeha või kaevanduse kahjustuste ala on mõni meeter (täpne kaugus sõltub kaliiberist). Aatomilöögi laine tekitab segaduse isikul, kes on allikast mõne kilomeetri kaugusel.

Sügise tõttu

Sellises olukorras on ajus rikutud ilmsete muutustega kudedes. Inhibeerimise ja ergutamise protsessis esineb tõrkeid. Subortex ja trunk kannatavad ja veresoonte läbilaskvus suureneb. Sageli kaotab inimene teadvuse (teadvuse puudumise kestus sõltub sügise kõrgusest ja tõsidusest).

Somaatilised põhjused

Külgnevate kahjustuste puudumisel võib tekkida ajukontus. Kopsud, nakkuslikud ja põletikulised protsessid kudedes, tserebrospinaalvedeliku koostise rikkumine põhjustavad kontusiooni kahjustusi.

Pea peatuurid ja tüübid

Sellist kahju on kahte tüüpi.

1. Esimene (tavaline) on kogu keha verevalumite tulemus. Seda iseloomustab teadvuse kaotus ja amneesia.
2. Teine tüüp on tõsine segadus. Kõigi elundite ja süsteemide töös on rikkeid, kursus on kiire ja ettearvamatu.

Loe ka eraldi materjali inimese ENT organite kontusiooni kohta.

Aju segunemise määr sõltub languse tõsidusest (või plahvatuse jõust).

• Lihtne Sümptomaatika ei ole väljendunud, kursus on kiire, märgid kaovad 1-3 päeva pärast. Segadus ei ohusta tervist, kuid ohvri tervise jälgimine on vajalik.
• Mõõdukas raskusaste. Isik võib kaotada teadvuse (30 minutist kuni paarile tunnile), teda häirib iiveldus. Selles seisundis areneb agressioon või letargia, hingamine muutub raskeks ja pulss kiireneb. Aju aktiivsus normaliseerub alles pärast 1,5 kuud. Edasine taastumine võib olla täielik või osaline. Meditsiiniline kontroll pärast aju segunemist on vajalik ühe aasta jooksul.
• Raske Teadvusetus võib püsida paarist 4 nädalani. Lisaks aju häiretele algavad vaimsed ja neuroloogilised probleemid. Ebasoodne prognoos on surm ilma teadvuseta.

Sümptomid

Kliinilise pildi tõsidus sõltub otseselt raskusest. Kerget iseloomustavad teadvuse kaotus kuni paar minutit, pearinglus, üks oksendamine ja isutus. Neuroloogilised nähud on kerged. See silmade tõmblemine, reflekside taaselustamine, õpilaste suuruse erinevused. Liikumise koordineerimise rikkumist ei järgita. Muud funktsioonid (hingamine, pulss) ei mõjuta.

Kui pea kokkusurumine on mõõdukalt väljendunud:

• tugev peavalu;
• gagimise kordamine;
• äkilised erutus- või letargia- ja apaatiavahetused;
• südamelöökide ebaõnnestumised;
• neuroloogiliste sümptomite heledus (jäsemete halvatus, epileptilised krambid, suurenenud lihastoonus).

Tõsised sümptomid on pikaajaline teadvusetus, hingamisraskused ja südametegevus (inimene on ühendatud elukindlustusseadmega). Võib esineda keerulisi epilepsiahooge. Patsienti piinavad hallutsinatsioonid ja pettused. Tüsistused - vaimsed häired ja halvatus.

Lugege lähemalt selle artikli sümptomite kohta.

Esmaabi

Igasuguse raskusastme kahjustamine nõuab kiirabi. Ohvril on täielik puhkus ja varane haiglaravi.

Enne kiirabi isiku saabumist tuleb see asetada küljele nii, et see ei lämmataks oksendamist. Põgeniku peamine assistent on külm. Peaksite peas märja rätiku või jääpakendi - see vähendab valu.

Kui hingamine on raske või pulss on häiritud, kuvatakse järgmised toimingud:

• kofeiin subkutaanselt (1 ml lahust);
• Kordiamiini süstimine (1 ml intramuskulaarselt või intravenoosselt);
• kamperiekstrakti (2-3 ml) süstimine.

Südame otsene massaaž rindkere kaudu on keelatud, kuna elundite hilisema vigastamise oht on suur. Hingamise puudumise korral on vajalik suu-suhu stimuleerimise tehnika. Enne seda on hädavajalik puhastada ohvri suu ja nina läbipääsud maalt või liivast. Eemaldage suu ja kurgu mustus puhta sõrme, taskurätiku või sidemega.

Vaadake videot esmaabi kohta peaplaanile:

Spetsiifiline aju ravi

Ohvrid sekkuvad neurokirurgiasse või neuroloogiasse. Väiksemate vigastuste korral on ravi konservatiivne:

• antihistamiinide (Suprastin) võtmine;
• dehüdratsioon (veetasakaal);
• nootroopiate saamine (taastada mõtlemine ja kõrgemad vaimsed protsessid).

Täiendavate kaebuste korral määratakse sümptomaatiline ravi - valuvaigistid, krambivastased, temperatuuri vähendavad ravimid.

Raskete vormide ravi toimub intensiivravi korral, pidevalt jälgides elulisi märke. Sageli on vaja ühendada ventilaator (ventilatsiooniks). Täiendavate näidustuste kohaselt teostatakse operatsioon aju lagundamiseks ja surnud koe kõrvaldamiseks.

Taastumisperioodil näidatakse patsiendil sanatooriumi ravi, massaaže ja manuaalteraapiat, rahustavate vannide tarbimist koos emaluu või palderjaniga. Pärast aju kontusiooni kahjustamist ei ole inimesel soovitatav pikka aega päikeses viibida ja pimedas ruumis. Samuti on piirangud mürarikkas kohas töötamiseks.

Järeldus

Ajuhaigus on tõsine probleem, mis avaldab mõju tervisele ja elule. Vigastuste ja peavigastuste korral ärge viivitage arsti külastamisega. Kui leiad väikseima ärrituse sümptomid - läbige diagnoos kohe haiglas. Kaasaegsed seadmed ja uuenduslikud ravimeetodid aitavad vähendada võimalike tüsistuste riski.

Aju kontusioon

Ajuhaigus on aju aktiivsuse kohalik häire, mis tekib pea raskete mehaaniliste kahjustuste tõttu. Patoloogiline seisund põhjustab mitmeid negatiivseid sümptomeid - alates tugevast peavalust, iiveldusest ja lühiajalisest sümptomist kuni massiliste verejooksudeni, jäsemete halvatusse ja sügavasse kooma. Hilise ravi korral ähvardab peavalu puue või surm.

Segadus on ajukahjustus, mis tavaliselt esineb peavigastuste tagajärjel.

Aju kontusiooni põhjused

Aju kontusioon (kontusioon) on traumaatiline ajukahjustus, mille tagajärjel tekib aju aine pöördumatu hävimine.

Tõsised tegurid tekitavad sarnast patoloogiat:

• peavigastused, mis tulenevad plahvatusest hädaolukordades, sõjas, tugeva löökide eest auto või loodusõnnetuse ajal;
• äkilised ja tõsised atmosfäärirõhu langused;
• inimeste kokkupuude liivaga, laviini, kivimitega seotud raskete tingimustega;
• põletikulised protsessid meninges;
• intrakraniaalse rõhu järsk tõus tserebrospinaalvedeliku patoloogiliste muutuste tagajärjel.

Kraadid ja nende sümptomid

Peakontrolli sümptomid sõltuvad saadud kahjustuse tõsidusest ja avalduvad erinevalt.

Tabel "Aju nakatumise aste, nende kliinilised ilmingud"

Stupori seisund võib olla tingitud purunemisest

Aju kontusioon

Kannatanud isik ei suuda ennast vigastusest taastada. Ilma korraliku ravita on patsiendil suur tõenäosus surra või pöördumatu muutuse tekkimisel.

Esmaabi

Vahetult pärast ärritust ohvrile antakse enne meditsiinipersonali saabumist esmaabi.

Peab olema selline tegevus nagu:

• panna patsient tasasele pinnale, asetage valtsitud asjad, rull või padi pea alla;
• tehke kunstlikku hingamist, kui kannatanu ei hingata;
• keerake pea küljele nii, et patsient ei lämmataks oksendamist;
• eemaldage riietus, mis takistab normaalset õhuvoolu kopsudesse;
• peatage verejooks avatud peavigastusega, rakendage antiseptilist sidet;

Kokkupõrke korral tuleb patsiendile anda kunstlikku hingamist.

Ravimid

Kerge ja mõõdukas kontraktsioon, mida ravitakse haiglas ravimite abil. Ravi põhineb mitmel ravimirühmal.

1. Nootroopika - Nootropil, Dimanool, püritiinool, metadoksüül - normaliseerib vereringet, aju toitumist kasulike elementidega. Toimeained kaitsevad halli ainet hapniku puudumise eest.
2. Antioksüdandid - Mexidol, Emoksipin, Glütsiin, Glutamiinhape - aitavad kaasa keha vastupanuvõimele stressirohketes olukordades, suurendavad võimet kohaneda väliskeskkonnaga.
3. Krambivastased ravimid - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - takistavad krampide teket, suurendab lihastoonust. Ravimid anesteseerivad ja takistavad epilepsiahoogude tekkimist. Vahenditel on rahustav toime, parandatakse patsiendi emotsionaalset tausta.
4. Antihistamiinid - Suprastin, Tavegil, diasoliin - aitavad kaasa histamiini tootmise normaliseerumisele ja takistavad keha negatiivset reaktsiooni.
5. Valuvaigistid ja põletikuvastased ained - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenak, Ibuprofeen - kahjustavad kahjustusi, leevendavad peavalu, tekitavad põletikuvastast toimet.

Pentalgin - põletikuvastane aine peavigastuste korral

Muud viisid

Lisaks ravimiravile kasutatakse mitmeid täiendavaid ravimeetodeid nakatunud inimesele.

1. Kirurgiline sekkumine - kasutatakse raske kontusiooni korral. Raske verejooksu korral on soovitatav haava ja ajukoe luumurdude ja võõrkehade juuresolekul. Kirurgiline ravi aitab kõrvaldada aju ödeemi, pigistada tuubi ja normaliseerida tserebrospinaalvedeliku ringlust.
2. Harjutusravi - ravi eesmärk on taastada terve lihas-skeleti süsteem. See on osa saastunud inimese järkjärgulisest kohanemisest keskkonnaga.
3. Psühhoteraapia on vajalik patsientide jaoks, keda vaenutegevus või katastroof on tõsiselt mõjutanud. Psühholoog aitab taastada patsiendi emotsionaalset tausta, kõrvaldada depressioon, agressiooni rünnakud, depressioon, paanikahood.
4. Kui patsient kaotab võime rääkida, on vajalik kõneteraapia. Spetsialist aitab taastada kõnet, kõrvaldada peksmise.
5. Immunoteraapia - kasutatakse organismi kaitsevõime taastamiseks ja infektsioonide ja bakterite tõkestamiseks.

Kui kontusioon võib kaduda, peate kasutama kõneteraapiat.

Tagajärjed

Kergel määral segunemine õige ja õigeaegse raviga jätab vähe mõju. Keskmine ja raske ajukahjustus, mis on tingitud mürskude purunemisest, granaadist, lööklaine, ei ilmne kohe, vaid järk-järgult mitme kuu jooksul.

Tõsiste ajukahjustuste korral on tagajärjed järgmised:

• põnevustunne põnevusega;
• tugev peavalu, pearinglus;
• epilepsia;
• unehäired;
• südame rütmihäire;
• astmahoogud;
• ülemise ja alumise jäseme lihaste lõikamine (nõrgenemine).

Pärast tõsist ajufusiooni ületab inimene pärast aastaid perioodiliselt depressiivset seisundit, kasutuolekut, kiiret väsimust, agressiivsust. Muutused psüühikas mõjutavad seemnete elu - viha puhangud, liigne ärrituvus põhjustab skandaale ja võitlusi, mille tagajärjel pered lagunevad.

Pärast kolju vigastusi, mis viisid segadusse, isegi pärast muudatust, võib mõnda aega olla surutud

Kontusiooni tagajärjel tekkinud ajukahjustused on rasked patoloogiad, mis enamikul juhtudel põhjustavad aju keskuste pöördumatuid muutusi. Kõige sagedamini saavutatakse sõjategevus sõjas, auto- või õhuõnnetuses, kus äkitsed hüpped atmosfäärirõhul, patogeensed muutused tserebrospinaalvedelikus, meningese põletik. Õigeaegne esmaabi ja piisav ravi võimaldavad vältida patsiendi surma. Komplikatsioonide vältimiseks tulevikus on reaalne tänu regulaarsele eksamile, narkomaaniaravile, psühhoteraapiale ja sanatooriumi- ja spaasündmustele.

Hinda seda artiklit
(2 märki, keskmine 5,00 5-st)

Aju kontusioon ja selle tagajärjed

Aju kontusioon on teatud tüüpi kolju- ja ajukahjustus, mis on põhjustatud kaudse mõjuga lööklaine kehale või raskete masside rõhule. Ohvri puhul väljendub selline seisund närvisüsteemi toimimises, mis ilmneb neuroloogiliste häirete ilmnemisel: mälukaotus, loll, kuulmislangus ja halvimal juhul kooma.

Õige lähenemise puudumisel esmaabis võib aju segunemine põhjustada inimese puude või isegi surma.

Mis on aju kontusioon?

Sõna otseses mõttes tõlgitakse mõiste Сontusio ladina keelest verevalumina. Need kaks mõistet ei ole siiski samaväärsed, sest ärritus on tagajärg tagajärjele ohvri peale mõnele energiale, näiteks lööklaine, samal ajal kui kontusioon või ärritus on põhjustatud peapinnast mõjuvast pinnast.

Sellist tüüpi ajukahjustuse peamine tunnus on närvikoe kahjustuste mitmekordne fookus, mis lõppkokkuvõttes viib organite osalise või üldise häireni. Seda tõendab ohvri teadvus või kooma.

Pärast iseenda tekkimist arenevad kesknärvisüsteemide struktuuridelt teised tagajärjed: lollus, osaline kurtus, teadvuse hägusus, psühhoos või amneesia.

Mis tekitab selliseid muutusi kesknärvisüsteemi töös? Kuna kraniaalkarbis on šokklaine mõjul teada, on aju struktuuridele nihkunud ja kahjustatud. Ja alguses on põhivigastuse vöönd, mis asub otse streigi piirkonnas ja siis aju, mis liigub tagant, tabab kolju luu, moodustades streigivastase tsooni.

Seega moodustavad korraga mitu infusioonikeskust, mida tõendavad mitmed kesknärvisüsteemi häired. Näiteks, kui aju aine kahjustuse fookus asub lõpuosa ajalistes piirkondades, on ohvril kõneprobleeme, kui see paikneb vasakpoolse poolkera esi- või tagakülje keskosas, areneb halvatus ja tekib sensoorne kadu.

Corpus callosumi lüüasaamisega tekivad vaimsed kõrvalekalded.

Segaduse liigid

Peakontroll viitab peavigastuse peamistele tagajärgedele, mis on tingitud lööklaine otsesest mõjust.

Laskemoona või plahvatusohtlike ainete plahvatuse tagajärg on suure koguse energia vabastamine lühikese aja jooksul. Mõju atmosfääris tekib korraga mitu liikuvat tsooni, millel on erinevad rõhud: plahvatuse epitsentris on suruõhu piirkond ja selle taga on tühjenduspiirkond, kus rõhk on palju madalam kui atmosfäärirõhk.

Kui inimene on plahvatuse vahetus läheduses, siis allub tema kehale rõhu, temperatuuri ja tiheduse järsk langus, mis avaldab negatiivset mõju keha siseorganite füüsilisele seisundile ning plahvatuse komplikatsioonide tagajärjed hõlmavad aju segunemist ja seda, nagu te teate, kesknärvisüsteemi töö korraldamisel on mitmesuguseid probleeme.

Eksperdid tuvastavad mitmed inimese aju segunemise astmed, mida iseloomustavad teatud aju kõrvalekalded:

1. Ma kraadi, lihtne. Kohe pärast vigastust võib tekkida lühiajaline teadvusekaotus. Pärast seda, kui ohver ise satub, tekib peavalu, peapööritus, kõrvus, suurenenud südame löögisagedus ja suurenenud vererõhk. Mõne päeva, tavaliselt 1-3 päeva pärast need sümptomid kaovad ilma tõsiste tagajärgedeta, kuid selleks, et vältida olukorra halvenemist, jääb patsient mõnda aega jälgimisele.
2. II aste, keskmine. Seda iseloomustab pikaajaline teadvusekaotus, raske peavalu, keha termoregulatsiooni halvenemine, krampide, kõrva ja ninaverejooksude ilmnemine, kiire hingamine. Sageli ei saa kannatanu mälestada kokkutõmbamisele eelnenud sündmusi. Kõik need vigastuse ilmingud võivad ilmuda ja kaovad mitu nädalat, raskendades oluliselt ohvri elu. Keha järgnev taastumine võib olla täielik või osaline.
3. III klass, raske. Aju ja kogu närvisüsteemi subkortikaalsete struktuuride toimimine on tõsiselt häiritud. Ohvril on pikaajaline teadvusekaotus (üle 3 nädala) kuni kooma, krampide, amneesia, kuulmiskaotuse, nägemise kadumiseni. Selline patsient peab säilitama elu toetussüsteeme. Hea õnne korral jõuab puue halvimal juhul surma.

Kontusiooni sümptomid

ICD 10 rahvusvaheline klassifikatsioon klassifitseerib aju segunemise intrakraniaalsetesse vigastustesse ja põhineb vigastuse tüübil koodil S06.3 Fookuse ajukahjustus või S06.2 difuusne ajukahjustus.

Nagu eelnevalt mainitud, iseloomustab iga ohvri kontusiooni astet kesknärvisüsteemi häirete teatud sümptomite ilmnemine, mille on põhjustanud aju aine mitme hävitamiskoha ilmumine.

Sellist tüüpi vigastuste kõige levinumad tagajärjed on:

• Kerge:

1. lühiajaline teadvusekaotus (kuni 10 min), pikaajaline peavalu;
2. pearinglus;
3. iiveldus, oksendamine;
4. tinnitus;
5. suurenenud pulss, hingamine, vererõhk;
6. teadvuse hägusus;
7. lihashüpertonus;
8. "Nägu ees olev loor";
9. puudutavate elundite tervise vähenemine.

• Keskmine aste:

1. teadvuse kaotus pikka aega (10 minutit või rohkem);
2. tagasiulatuv amneesia;
3. tõsised peavalud;
4. nina ja kõrva verejooks;
5. pearinglus;
6. teadvuse muutus kuni psühhoosi tekkeni;
7. oksendamine;
8. suurenenud vererõhk, raske hingamine, südamepekslemine.

• Raske:

1. kooma või pikaajaline teadvusekaotus kuni 3 nädala jooksul;
2. häireid elukandesüsteemides, mis on tingitud võrkkesta moodustumise struktuuride kahjustamisest;
3. vaimsed häired;
4. halvatus;
5. raske tahhükardia;
6. epileptilised krambid;
7. hemorraagiad ajus ja subarahnoidaalses ruumis.

Sageli võib ohver isegi kerge ärrituse saamisel oma käitumisharjumusi muuta ja tema iseloom ei muutu paremaks, mis on teistele nähtav.

Seega, et vältida komplikatsioonide teket, peaksid sellised patsiendid jääma spetsialistide järelevalve alla.

Ajuhaiguste tagajärjed

Mõnikord ei ilmne ajuhaiguse tõsised tagajärjed korraga, kuid mõne aja pärast - mõnikord mitu päeva või isegi kuud pärast vigastust.

Ümbritsevad inimesed märgivad tavaliselt temperatuuri ja käitumisharjumuste muutusi. Patsient ise hakkab kogema tugevaid peavalu, pearinglust, õhupuudust, ei talu valjuid helisid.

See on seletatav asjaoluga, et aju taastumisperioodil hakkavad kaotatud närviühendused intensiivselt rekonstrueeruma, mis mõjutab ohvri psüühikat.

Võib esineda ka hüsteeriat, epilepsiahooge, sagedasi meeleolumuutusi ja emotsionaalset ebastabiilsust. Seetõttu peaksid sugulased ja sõbrad olema kannatlikud ja ohvri kiireks taastamiseks kõik kahvlid.

Contusion ravi

Mis tahes raskusastmega ravimine nõuab ravi. Ja oluline roll keha taastamisel mängib õiget esmaabi ohvrile vahetult pärast õnnetust.

Enne kiirabibrigaadi saabumist tuleb teha järgmised toimingud:

• pöörake kannatanu küljele, eemaldage suuõõne oksendamine sidemega või lihtsalt sõrmega;
• vajadusel tehke kunstlikku hingamist ükskõik millisel viisil, samas kui kaudne südamemassaaž on vastunäidustatud, sest on võimalus süvendada siseorganite kahjustusi;
• Võimaluse korral asetage pea külge kompress.

Hilisemat arstiabi peaks andma spetsialistid. Meditsiiniasutusse saabudes viib hooldaja läbi ohvri sisekontrolli ja teeb kindlaks, millised asjaolud on tekkinud.

Seejärel saadetakse vigastuse ulatuse kindlakstegemiseks ohvrile röntgenkiirte (kui on kahtlusi kolju luude kahjustamisel), aju MR-i või CT-d - et määrata kindlaks aju ja hemorraagia (kui üldse) kontusioonikõrguste asukoht ja ulatus.

Väärib märkimist, et tulevikus viib kannatanu kogu ravi vältel läbi sarnased ajueksamid, et hinnata kesknärvisüsteemi struktuuri taastamist.

Kuna ärritustest tingitud vigastused põhjustavad tõsiseid tagajärgi ja neuroloogilisi probleeme, vajab patsient meditsiinilist ravi, et taastada normaalne aju aktiivsus.

Täiendavat ravi teostatakse sümptomaatiliselt: peavalu - spasmolüütikumide puhul, kus temperatuuri tõus on - palavikuvastased, antiemeetilised ravimid aju - diureetikumide turse jaoks.

Ambulatoorse ravi lõpus on patsiendil pikaajaline taastumisperiood, mille jooksul ta ja tema perekond peaksid jälgima tema seisundit ja märkama kõik muutused psüühikas.

Õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja parandav võimlemine aitab kiirendada rehabilitatsiooni. Kõigi ravimeetmete ajal peaks ohvri seisundit hindama psühhiaater ja psühholoog.

Kõik aju segunemisest

Ajuhaigus on traumaatilise ajukahjustuse liik, millega kaasneb aju närvikoe kahjustus ja nekroos.

Märkimisväärne sümptomaatiline erinevus ärritusest on pikem teadvusekaotus, mis esineb isegi kerge segunemise korral, ning tõsine oht tõsise kahjustusega patsiendi elule.

Üleantud ajuhaigused nõuavad meditsiiniliste ja taastamismeetmete kompleksi ning mõnel juhul jäävad intensiivravi osakonda.

Määratlus ja liigitus

Peakontroll on ajukahjustus, mis tuleneb kogu keha või selle olulise osa verevalumist. Muutused ajukoes samal ajal on märgatavad mitte ainult mikroskoopilisel tasandil (vastupidi ärritusele). "Klassikalised" vigastuse põhjused on teravad, kaudsed mehaanilised mõjud - lööklaine või kokkupõrge veepinnaga.

Selle tulemusena põrkuvad aju pehmed kuded kaks korda kolju seintega (löögi ja vasturünnaku korral).

Kontusiooni võib kombineerida pea luude luumurrudega või aju kompressiooniga hematoomiga.

Raskuse järgi eristatakse järgmisi segamisviise:

• valgus - sarnaneb raputamisele;
• keskkond - rohkem väljendunud neuroloogiliste ja vaimsete sümptomitega;
• raske - võib põhjustada surma või keerulisi ravimeetodeid.

Sagedased kahjustuste keskpunktid on eesmised, ajalised, okcipitaalsed alad. Sellisel juhul võib vigastus olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne (mõjutab mõlemat poolkera).

Samuti võib tingimuslikult kontusiooni klassifitseerida vastavalt kolju, hematoomide või subarahnoidaalsete hemorraagiate avatud vigastuste olemasolu / puudumise põhimõttele ning aju kokkusurumisele.

Kliinilised ilmingud

Erinevatel kontusioonietappidel on oma erinevate sümptomite rühmad, mis avalduvad erineva intensiivsusega. Kerge muljumisomaduse jaoks:

• teadvuse kaotus paarist minutist pooleni (ligikaudu);
• keskmise intensiivsusega peavalu, samuti pearinglus;
• iiveldus ja oksendamine;
• südame rütmihäirete mõõdukad ilmingud, suurenenud rõhk;
• ajutine amneesia;
• kerged neuroloogilised sümptomid - silmamunad võivad väriseda ja täheldada liiga ägedaid reaktsioone väliste stiimulite suhtes (heli, visuaalne, kombatav);
• häirete puudumine elutähtsate kehasüsteemide toimimises või väljendunud psüühikahäiretes.

Üldjuhul hakkavad kerge astme ilmingud mõne tunni või päeva pärast nõrgenema ja pärast kuu möödumist kaovad täielikult, põhjustamata komplikatsioone.

Keskmist raskust saab eristada pikema teadvusekaotusega - poole tunni kuni mitme tunni jooksul. Kui kannatanu jõuab tundedeni, annavad järgmised sümptomid teada:

• tugev peavalu;
• korduv soov oksendada;
• südamepuudulikkus - tahhik ja bradükardia, olulised survetõusud, kokkuvarisemise areng;
• verejooks ninast või kõrvadest;
• probleemid hingamisteede funktsiooni rakendamisel - hüperventilatsioon, lämbumine;
• ebaõnnestumised termoregulatsiooni protsessis - temperatuur tõuseb 39 kraadini;
• mäluhäired;
• neuroloogilised häired sõltuvalt aju kahjustatud osast - krambid, paralüüs (kaasa arvatud silmade lihased), epileptilised nähud, kõnehäired;
• vaimsed häired - agressioon, apaatia või erutus.

Patoloogiliste tunnuste kompleks võib püsida ühest nädalast kuni 2 kuuni. Lisaks on järkjärguline väljasuremine, kuid mitmed funktsioonid ei pruugi taastuda.

Raske kontusiooniga kaasneb pikk teadvuse kadu kuni kooma, mis kestab tõenäoliselt kuni mitu nädalat või isegi kuud. Kahjuks ei ole patsientide surmad haruldased.

Isikule, kes on pärast koomast lahkumist kannatanud, on iseloomulik süsteemsete häirete mass:

• mootori liigne stimuleerimine;
• nüstagm, laienenud või kitsendatud õpilane;
• elundite ja süsteemide häired - südame talitlushäire, eritussüsteem;
• südamerütmihäired;
• jäsemete, krampide või epilepsiahoogude paralüüs ja pareessioon;
• kuulmise ja nägemise kaotus (asjaomaste organite terviklikkusega), kõne kahjustamine;
• mitmesugused hallutsinatsioonid.

Põhjused

Termin "segunemine" on seotud peamiselt sõjaväeliste vigastustega. Kahjuks on selline kahju rahumeelses elus. Ajukahjustus võib tekkida järgmistel põhjustel:

• kaudne mehaaniline löök - õhu lööklaine;
• barotrauma - väliskeskkonna äkilise märkimisväärse languse (nt plahvatusohtliku dekompressiooni või sukeldumise ajal) põhjustatud kahju;
• otsene mehaaniline kokkupuude - võib tekkida automaatse või õhuõnnetuse ajal. Sellisel juhul kaasneb segunemisega tõenäoliselt kolju kahjustamine, kuid sümptomid on tingitud aju segunemisest;
• langeb märkimisväärsest kõrgusest, sealhulgas veepinnast;
• tugevale vibratsioonile.

Inimese kontusiooni „raskendav” tegur on see, et kahju ise põhjustanud olukord kahjustab lisaks psüühikat.

Ravi

Raske on ühemõtteliselt vastata küsimusele, kuidas segadust ravitakse. Mõnikord on patsiendile piisav uuring, diagnostikaprotsesside hulk ja üks või kaks nädalat ambulatoorset järelkontrolli - see on tõenäoliselt kerge kontusiooni stsenaarium.

Keskmine või raske vigastus võib vajada mitu kuud meditsiinilist, kirurgilist ja intensiivset ravi.

Üldiselt hõlmab ravitoime kokku:

• haigla (esmaabi);
• statsionaarne ravi;
• protseduurid patsiendi kiireks rehabilitatsiooniks (psühhoteraapia, füsioteraapia, kõneteraapia klassid).

Esmaabi on soovitav rakendada järgmiste soovituste kohaselt:

• panna inimene seljale tasasele pinnale;
• kui suuõõnes on saasteaineid, tuleb need eemaldada salvrätiku või sõrmega;
• oksendamise korral pöörake ohvri pea küljele;
• hingamisraskustega on võimalik teha suu-suu meetodiga kunstlikku ventilatsiooni;
• proovige peatada verejooks puhta koe või vatitupsuga.

Järgmisena tuleb järgida intensiivse või üldise raviga hospitaliseerimist. Esimesel juhul püüavad arstid seisundit stabiliseerida ja hädaolukorra diagnostika läbi viia. Teises teostatakse ka diagnostilisi protseduure, mille järel patsiendil on voodipesu ja järgnevad ainerühmad:

1. Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - valu ja põletiku leevendamiseks.
2. Diureetikumid (diureetikumid) ja glükokortikoidid - ajukoe turse vähendamiseks ja liigse vedeliku eemaldamiseks.
3. Rahustav vahend - pehmest köögiviljast kuni rahustajateni (vajadusel).
4. Põletikuvastane - peamiselt ravi alguses, kohe pärast ärritust.
5. Ravimid, mis parandavad ainevahetust närvirakkudes ja kaitsevad raku struktuure ning antioksüdante.
6. Kui samaaegselt silma nakatatakse, kasutage kohalikke tilka, andes antibakteriaalse ja tervendava toime.

Kirurgiline sekkumine sobib hematoomide või kolju luude kahjustumise korral.

Kokkutõmbumise taastumise prognoos

Isegi kerge segamisvorm ei ole alati täielikult paranenud ja muidugi ei saa mõõdukate või raskete vigastustega tagajärgi vältida. Vahetult või aja möödudes võib kannatanu kogeda järgmisi nähtusi:

• intensiivsed, sagedased peavalud;
• liigne reaktsioon stiimulitele (särav valgus, karmid helid);
• ebanormaalne ärrituvus - unehäired;
• pearinglus, vestibulaarsete funktsioonide rikkumine;
• asteenilised ilmingud - letargia, apaatia;
• emotsionaalne lability - ärrituvus, pisarikkus;
• alkoholi tundlikkus;
• epileptilised krambid.

18–30% ohvritest ilmneb pärast segunemist märkimisväärne jääkmõju, nende risk suureneb korduvate (isegi ebameeldivate) vigastuste korral.

Järeldus

Traumaatiliste olukordade oht igapäevaelus, tööl või puhkusel tuleks minimeerida. See on ilmselt ainus usaldusväärne viis, kuidas vältida trauma muutumist teie elu halvemaks.