Põrumine: klassifikatsioon, sümptomid, diagnoos

Puude ja suremuse levimus pärast traumaatilisi ajukahjustusi (põrutus, aju turse) Venemaa Föderatsioonis on alla viiekümne protsendi alla 35-aastastel inimestel. Statistika kohaselt sureb umbes pool inimestest pärast ärritust surma, kui nad annavad enneaegselt kvalifitseeritud arstiabi.

Aju põrkumine toimub mitte ainult kolju luude luumurrudega. Tugev välismõju kolju suhtes võib viia vasturünnakuni, kui aju mass liigub oluliselt luudesse. Verejooks, hematoom ja ödeem esineb kokkupuutepunktis.

MRI pärast loksutamist: turse moodustumise etapid

Aju löök - mis see on

Haiguse kliinilised ilmingud on tingitud mitmepoolsetest muutustest:

1. Väikeste ja suurte laevade purunemine;
2. Närvikiudude dissektsioon;
3. Aju parenhüümi puhitus;
4. Põletikulised protsessid;
5. Kudede infektsioon.

Täiendav "plussriie" põhjustab aju nihkumist. Tingimus on tingitud peamise aine tungimisest koljubaasi avasse. Ajujõu liikumine suures okcipitaalses foramenis on hingamisteede ja südame-veresoonkonna keskuste inhibeerimise tõttu ohtlikult surmav.

Valguse kahjustused põhjustavad neuroloogilisi sümptomeid. Tõsised häired tekivad komplikatsioonide korral, mis tulenevad: t

1. Intratserebraalsed hematoomid (epiduraalne, subduraalne);
2. Verejooksud;
3. Aju turse;
4. Suurenenud koljusisene rõhk.

Täiendavad patoloogilised sümptomid tekivad verejooksu häirete, intratserebraalse parenhüümi difuusse muutuse, kraniaalnärvide kahjustumise tõttu.

Mõõduka ärrituse patoloogia korral esineb neuroloogilisi häireid:

• Kuulmise kaotus, nägemine;
• Liikuvuse patoloogia;
• Mäluhäired;
• Kahjustatud luure;
• Teadvuse segadus.

Tõsised kahjustused põhjustavad kooma.

Värinatüüpide liigitamine vastavalt ICD 10-le

Enne kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kodeerimise tunnuste kirjeldamist on vaja teha kindlaks muudatuste laad:

• Avatud haav;
• Ilma väliste defektideta.

Sümbolnoloogia, mida nimetatakse "aju ärritus" - "S06". Ladina nimi "commotio cerebri". Diagnoosi kirjeldamisel on vaja tuvastada:

1. Traumaatiline aju ödeem - "S06.1";
2. Aju hajutatud vigastus - "S06.2";
3. Fokaalne traumaatiline vigastus - "S06.3";
4. Epiduraalne verejooks - "S06.4".

Kahjustuse ulatuse kindlaksmääramisel tuleb kontrollida purunemist ja purunemist. Traumaatilise vigastusega kaasnevad mitmed muutused - aju rebenemine, kontusioon, intratserebraalne verejooks.

Peamised aju ärrituse sümptomid

Diagnoosi määramine kliiniliste meetoditega põhineb mitmete neuroloogiliste häirete kindlakstegemisel:

1. Pearinglus;
2. Valu silmade liikumisel;
3. Gag refleks, iiveldus;
4. Nõrkus ja palavik;
5. Hingamisteede häired;
6. Unetus.

Kolju raskete vigastustega kaasnevad intratserebraalsete veresoonte kahjustused, ajukoe turse ja kaasnevad nakkuslikud ja põletikulised muutused. Raske kaasneb kontusioon, ajukoe kahjustus. Spetsiifiliste häirete kliiniliste sümptomite iseärasus - nina, suu, kõrvade verejooks.

Kontusiooni iseloomustavad epileptilised krambid, jäsemete halvatus. Kui difuusilised hemorraagiad moodustavad intelligentsuse, mälu kadumise, arenevad neuroloogilised häired.

Intratserebraalne ärritus on kõige suletud kraniocerebraalse trauma kõige kergem. On vaja võtta arvesse haiguse kaugeid sümptomeid, mis ilmnevad mitu kuud pärast esialgset vigastust. Negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks on vaja täiendavaid täpseid uuringuid - arvuti ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI).

Kokkupõrke kliinilised tunnused

Traumaatilise ajukahjustuse (TBI) neuroloogiliste sümptomite määratlus võimaldab teil nosoloogiat õigeaegselt kontrollida:

• Hirm valguse ees;
• Õpilaste laienemine;
• Koordineerimise kaotamine kõndimisel;
• Mälu häired;
• Pearinglus ja peavalu;
• Üldine nõrkus;
• Järkjärguline kastmine koma.

Kõigi kirjeldatud sümptomite ilmnemine pärast traumaatilist ajukahjustust nõuab kohest esmaabi:

1. Isik sobib paremale või vasakule küljele;
2. Pundumise vähendamiseks kantakse otsmikualale külma sidemega;
3. Eemaldage või tühistage särk, mis takistab hingamisfunktsiooni;
4. Vajadusel massaaž südant ja tehke kunstlik kopsu ventilatsioon.

Protseduurid viiakse läbi kodus enne kiirabibrigaadi saabumist. Tähelepanelik suhtumine inimese olukorraga pärast kolju löömist, varajane ravi takistab surma.

Laste aju ärrituse tunnused

Esimesed sümptomid lastel ilmuvad varakult - vahetult pärast mõju. Lapse ärrituse esimesed tunnused:

• Halb nahk;
• Lethargy ja nõrkus;
• Pearingluse kaebused;
• Naha tsüanoos;
• Tinnitus;
• Lõika silma sees.

Kahtlustatav intratserebraalne ärritus nõuab konsulteerimist neuroloogi ja trauma spetsialistiga. Spetsialistid määravad vajalikke kliinilise ja instrumentaalse diagnostika tüüpe:

1. Nimmepunkt;
2. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI);
3. Echoencephalography;
4. Elektroenkefalograafia.

Haiglaravi ajal võimaldavad diagnostilised meetodid hinnata nootroopiliste ravimite, rahustite, dehüdratsioonravi, lokaalse hüpotermia ravi efektiivsust.

Imikutel võivad esineda mittespetsiifilised sümptomid:

• Isu puudumine;
• Sagedane tagasivõtmine;
• Ärrituvus ja põhjuseta nutmine;
• Teadvuse hägusus.

Vanematel lastel tekivad sellega seotud sümptomid:

1. Külm higi;
2. Naha tsüanoos;
3. Sopor ja uimastamine;
4. Korduv oksendamine;
5. Suurenenud rõhk silmade sees;
6. Sisemine müra.

Mitmega seotud sümptomid võivad viia antegradeeruva ja tagasiulatuva amneesia tekkeni.

Keerukad haigused patoloogias:

• Erinev strabismus;
• Okulomotoorsed häired;
• Parese pilk;
• Pulseerabiilsus;
• Vererõhu alandamine;
• Suurenenud temperatuur (hüpertermia).

Aju ärrituse sümptomeid on imikutel raskem tuvastada. Mida väiksem on laps, seda raskem on nosoloogiakliinik kontrollida.

Täiskasvanud põrkumise sümptomid

Mitmed täiskasvanute haiguse tunnused ei võimalda diagnoosi välise uuringu, sümptomite uurimise ajal. Bokserite puhul on näha sagedasi ärritusi. Sagedast peapuhumist iseloomustab entsefalopaatia järkjärguline areng.

Patoloogia sümptomid täiskasvanutel:

• Tasakaalu kaotamine;
• Kerge jalgade liikumine kõndimisel;
• Aeglane liikumine;
• Kõne vaesumine;
• Vaimse reageerimise aeglustumine;
• Pea ja jäsemete värisemine.

Kirjeldatud sümptomid ilmnevad mõõduka või tugeva ärritusega. Kerge vormi ilmingud täiskasvanutel:

1. Vaimse häire teke pärast joomist, nakkushaigused;
2. Vaskomotoorse reaktsiooni ägenemine peavaluga, naha hüpereemia füüsiliste toimingute ajal (painutamine, jooksmine, kaalude tõstmine);
3. Äkiline ärrituvus, lihaskrampide kalduvus;
4. Paranoilist isiksuse tunnuste (neuroos, hirm, ärevus, emotsionaalne ebastabiilsus) teke.

Kerge ärrituse ühine ilming on post-commotion sündroom, mis ilmneb mitu nädalat või kuud pärast kolju vigastust. Haiguse psühhoteraapiline ravi on ebaefektiivne.

Kokkupõrke aste

Laste puhul peetakse aju ärrituse märke suletud peavigastuse variandiks, mis näitab intratserebraalsete moodustiste kokkusurumise märke, väikeaju kahjustamist. Patoloogia sümptomid jagunevad kolmeks kraadiks:

• Lihtne - ilmingud jäävad vaid 15 minutit pärast vigastust, teadvushäireid pole;
• Keskmine (II aste) - sümptomid kestavad mitu tundi, teadvusel puudub patoloogia;
• Raske (III) - laps kaotab teadvuse kohe või mõnda aega pärast kokkupõrget.

Kerges staadiumis ei kahjusta kolju luud, on väikesed funktsionaalsed häired.

Aju ärrituste tagajärjed

Raske etapi traumaatilised vigastused võivad viia tõenäoliselt surma ja täieliku taastumiseni. Aju sfääri toimimine koordineerimise teel, ühe aktiivse keskuse funktsionaalsuse keeruline asendamine teise poolt. Eriline anatoomiline struktuur võimaldab kaotatud keskuse funktsiooni kompenseerida teiste struktuuride arvelt.

Vanuse möödudes väheneb ülesannete vahetamine ühest piirkonnast teise. Funktsionaalsed tsoonid on vananemine, püsivad puudused kõne aktiivsuses, ilmnevad vaimsed probleemid.

Lapse kõneala kahjustamisega kaasneb püsiva puuduse teke kõnetegevuses. Tänu suurenenud reaktiivsusele aitab aju parenhüümi vähenev võime taastusravi pärast taastumist aidata taastada enamiku kadunud funktsioonist.

Tõsise vigastusega kaasneb mälukaotus, intellektuaalse võime häire. Mõnedel lastel tekib neuroloogiliste häiretega post-traumaatiline sündroom - peapööritus, peavalu, unehäired.

Raskete vigastuste tüsistused on kroonilised autonoomsed häired - pikaajaline teadvuse kadu, säilitades samal ajal une, südame-veresoonkonna ja hingamisteede kvaliteedi. Olukord püsib tänu pagasiruumi, poolkera aktiivsuse normaliseerumisele. Muudatused võivad püsida kaua, kuid kvalifitseeritud hooldusega on võimalik taastada enamik kaotatud funktsioone.

Millised on ahenduse diagnoosimise meetodid

Pärast esmaabi andmist kohapeal võetakse patsient viivitamata meditsiiniasutusse. Esialgne diagnoos - eluliste funktsioonide kontroll:

• Gaasivahetuse omadused;
• Vererõhu langus;
• Kontrollige südame löögisagedust.

Vajadusel viiakse diagnoos läbi inimese viibimise ajal kunstliku kopsu ventilatsioonis.

Aju seisundi hindamine pärast vigastust viiakse läbi kiirpõhiste neuropiltimismeetoditega - aju MSTT ja MRI. Enne tomograafiat on luumurdude kindlakstegemiseks soovitatav kolju radiograafia. Aju turse teke ilma ravita põhjustab sümptomite suurenemist.

Lastel pärast haiglasse sisenemist kontrollige mitmeid märke:

1. Okulomotoorne refleks;
2. Lihaste toon;
3. Palmar refleks;
4. Keele asukoht.

Esimese või teise eluaasta lastel säilivad fontanellid, mille kaudu saab teha ultraheliuuringuid.

Kokkupõrke diagnoosimeetodite loetelu:

• Ajukonstruktsioonide nihke määramiseks viiakse läbi ehefenograafia;
• Neurosonograafia - alla 2-aastastel lastel määrab verejooks, ödeem, hematoom;
• Kolju ja emakakaela luumurdude kindlakstegemiseks tehakse koljude radiograafia kahes projektsioonis;
• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia on määratud selleks, et määrata kraniaalhüppe luude seisund, tuvastada aju parenhüümi muutused, kontrollida seonduvaid muutusi;
• Nimmepunkt on põletikuliste protsesside, verejooksude kontrollimise meetod. Uuringus leitakse meningiit, kroonilised verejooksud valges ja halli massi sees;
• Elektroentsefalograafia määrab koe bioelektrilise juhtivuse, mis muutub demüeliniseerumise, närvirakkude kahjustumise ja ajukoe epileptilise aktiivsuse tõttu.

Olulist rolli inimese elu säästmisel mängib teiste inimeste tähelepanu kannatanu olukorrale. Igasuguse raputamise puhul tuleb teha diagnoos, et välistada ohtlikud tüsistused.

Helistage meile kell 8 (812) 241-10-46 kell 7:00 kuni 00:00 või jätke taotlus kohapeal mis tahes sobival ajal.

CT ja MRI aju ärrituse ja peavigastuste korral

Sisu:

1. Põrutuse sümptomid
2. Millist meetodit CT või MRI valimiseks ärrituseks

Kui esineb peavigastuse ja lühiajalise teadvuse kadumise fakt, võib arst määrata diagnoosi kinnitamiseks ja tõsiste tüsistuste tekkeks kõrvalnähtude kinnitamiseks CT-skaneerimise või MRI-d.

• Koljusiseste veresoonte rebenemine
  
• Mõne aju osade vigastus
  

Vigastuse ajal tõuseb lühiajaliselt koljusisene rõhk, mille tagajärjel võivad esineda füüsikalis-keemilised muutused veres, ajurakkude rakuline toitumine halveneb, ajutiselt kaotatakse ajude erinevate osadega rakud.

Pärast tomograafilise uuringu läbiviimist ärritusega on arstil oluline tagada morfoloogiliste ja struktuuriliste muutuste puudumine. Kui ärritustest tingitud sümptomid on püsivalt säilinud, siis on ohutu öelda, et on rohkem tõsiseid vigastusi.

Põrutuse sümptomid

Võimalike sümptomite üldnimekirja saab lugeda:

• Lühike teadvusekaotus
  
• Nähtavad kahjustused
  
• Peavalu, iiveldus, oksendamine
  
• Vere nina, naha hellitus
  
• Suurenenud kehatemperatuur, higistamine
  
• Väsimus, nõrkus
  
• Suutmatus keskenduda, aeglane reaktsioon, halb orientatsioon ruumis, mälu kaob
  
• Isu puudumine jne.
  

Tuleb meeles pidada, et mõned ülaltoodud sümptomid ei pruugi ilmuda kohe, vaid esimese 12 tunni jooksul pärast vahejuhtumit. Aga olgu nii, nagu ta võib, on tema peaga löömine vajalik meditsiinilise abi saamiseks. Arst võib määrata raske ajukahjustuse välistamiseks aju ärrituse MRI-tomograafia - aju kontusiooni.

Praktikas on kogutud ajaloo põhjal võimalik tuvastada mitu raskusastet, ilma et nad kasutaksid MRI uuringuid põrutuseks. Ohvri või teadlike isikute küsitluse tulemusel saadud teabe põhjal määrab arst kindlaks vigastuste taseme ja raskuse:

1. Esimese astme iseloomustab kerge hoog. Patsiendi tervislik seisund normaliseerub pärast seda, kui trauma on piisavalt kiiresti kannatanud (mitte rohkem kui 15-20 minutit)
   
2. Teises astmes raputab kannatanu ruumis desorientatsiooni, mille kestus võib olla vähemalt pool tundi.
   
3. Kolmas raskusastme põhjuseks on teadvuse kadumine lühikese aja jooksul. Sellisel juhul ei saa ohver mäletada, mis juhtus.
   

Kui arst avastab palpeerimise käigus uurimise käigus kolju või lähedal asuva emakakaela selgroo kahjustuse olemasolu, siis määrab ta aju kompuutertomograafilise skaneeringu, mis põhjustab raskete vigastuste olemasolu.

Kui patsient oli pikka aega teadvuseta seisundis, pärast mida tal on mälu aegunud ja tugev peavalu, tehakse aju MRI koos põrkumise või teiste peavigastustega.

Millist meetodit CT või MRI valimiseks ärrituseks?

See on sageli küsitav küsimus, et patsiendid pöörduvad neuropatoloogi poole. Mõlemat diagnostikakontrolli meetodit kasutatakse neuroloogias edukalt tänu täpsusele ja efektiivsusele. Mõlemad meetodid võimaldavad arstil visuaalselt hinnata uuritud struktuuride seisundit (luu, närv jne).

Esitatud küsimusele ei ole võimalik ühemõtteliselt vastata, sest aju CT ja MRI pärast vigastust võivad üksteist märkimisväärselt täiendada kõige raskemates olukordades, kus kliiniline pilt on ebaselge ja hädaolukord on vajalik.

Iga meetod kasutab oma aju diagnostika valdkonnas niši:

• CT tomograafia - parim viis luude struktuuri uurimiseks
  
• MRI-tomograafia - ainulaadne meetod kudede ja veresoonte uurimisel
  

Inimkeha erinevaid struktuure ja anatoomilisi piirkondi uurides kasutatakse mõlemas meetodis skaneerimise põhimõtet oma töös, luues saadud teabe kolmemõõtmeliste ruumiliste kujutiste kujul. See võimaldab arstil teha visuaalse analüüsi kõige väiksematest patoloogilistest ja struktuurilistest muutustest, mis ei ole nähtavad ega ole kättesaadavad teiste diagnostikakatsete meetodite jaoks.

Ainult spetsialist võib otsustada, milliseid diagnostikameetodeid tuleks kasutada, sest igal juhul on see erinev (patsiendi tervislik seisund, vigastuste keerukus, vastunäidustuste olemasolu jne). Nii et ärrituse korral tuleks MRI teha, kui keskendutakse uuritava aine keemilise struktuuri uurimisele ja CT-skaneerimine on füsioloogiline.

CT-skaneeringud peavigastuste korral tehakse kliinikus sagedamini kui MRI. See on tingitud asjaolust, et CT-skanneril on kiirem protsess (see on vaid paar minutit), mis on oluline, kui räägime patsiendi elust.

Nagu kahtlustatava insuldi puhul ja traumaatilise ajukahjustuse diagnoosimisel, on kompuutertomograafia hädavajalik. CT-tomograafia võimaldab diagnostilistel arstidel hinnata kolju luude terviklikkust ning välistada intratserebraalse verejooksu.

Erakorralistes olukordades on teadusuuringute kiirus suur, kuid on ka puudusi. CT-skänneri töö põhineb röntgenkiirte kasutamisel, kus keha puutub kokku kiirgusega, samas kui MRI-meetod põhineb elektromagnetlainete mõjul (inimesele täiesti ohutu).

Põrutuste, isheemilise insultide, herniated intervertebraalsete ketaste, tuumorite, hulgiskleroosi ja teiste fokaalsete vormide diagnoosimise eeliseks on see, et selle meetodi arsenal on mitmesuguste uurimismoodustega. See võimaldab teil teha parima meetodi konkreetse meetodi suunas, mis parandab oluliselt diagnoosi kvaliteeti.

Aju kompuutertomograafia (CT)

Aju toimimise ja seisundi hindamine, haiguse avastamine võib toimuda CT - kompuutertomograafia läbimisel. See on see protseduur, mis võimaldab tuvastada põletikku, verejooksu ja kasvajaid, mis on tekkinud aju mõjutavate tegurite tõttu.

Kompuutertomograafia funktsioonid

Aju haigused põhjustavad erinevate organite ja kehasüsteemide talitlushäireid. Nende hulgas on sellised haigused:

• Alzheimeri tõbi.
• Aju insult.
• Kasvaja.
• Epilepsia jne.

Kaasaegne lähenemine haiguste diagnoosimisele võimaldab spetsialistil läbi viia üksikasjaliku analüüsi, uurides, milline on aju CT-skaneerimine. Tuvastatakse nii aju erinevate osade talitlushäired kui ka nende esinemise algpõhjus.

Tänapäeval on üks populaarsemaid uuringumeetodeid täpselt arvutitomograafia, mis võimaldab teha kolju täpse röntgenanalüüsi. MRI protseduuri kasutatakse ka laialdaselt. Oma abiga on võimalik diagnoosida aju veresoone, teostades seda mitmetes projektsioonides: täisnägu ja profiil.

Hiljuti on aktiivselt kasutatud aju veresoonte kompuutertomograafiat. Menetluse põhimõte on, et röntgenikiirgused tungivad läbi ajukoe maksimaalse intensiivsusega. Saadud tulemuste põhjal võib spetsialist anda kindla prognoosi haiguse kujunemise, kasutatud ravi efektiivsuse jne kohta. Tomogrammi abil on võimalik kindlaks teha patoloogiate asukoht ja olemus, määrata aju tserebrospinaalvedeliku süsteemi laienemise aste.

Tänu protseduurile saate tuvastada:

• Ödeemi, meningioomide, kontusiooni, vähi jne tüübi anomaaliad
• Põletikud
• Kolju lõhed.
• Ajukahjustus
• Vaskulaarne düsfunktsioon.
• Verejooks.

Menetlusele on mitmeid märke, nimelt:

1. Aju arengu häired, samuti selle mitmesugused patoloogiad.
2. Peavigastuste esinemine.
3. Erinevad vaskulaarsed haigused aju piirkonnas.
4. Põrumine.
5. Ülemiste hingamisteede ja orbiidi haigused.
6. Kasvaja kahtlused.
7. Süljenäärmete haigused.
8. Kirurgilise sekkumise tulemuste analüüs.
9. Ajutise osa haigused.

Kuidas see uurimismeetod toimib

Aju CT-skaneerimine näitab, mis on muutunud olulise inimorgani toimimises. See meetod on vajalik ja asjakohane, nii et seda, nagu ka aparaati, parandatakse igal aastal. Seade, millega protseduur läbi viiakse, muutub täpsemaks ja tundlikumaks. Seega on tulemused täpsemad ja usaldusväärsemad.

Kui tomograaf on töös, liigub tala, mis pöörleb ümber seadmesse paigutatud inimkeha. Selgub, mitu rida pilte saab töödelda sobiva arvutiprogrammi abil.

Arvutitomograafia läbiviimine pea "teatud" kiirgusega inimesel See annus ületab taseme, mida inimene saab tavapärase röntgeni meetodiga. Sellest tulenevalt peate sündmuse vajalikkuse kohta kohustuslikku meditsiinilist põhjendust. Oluline on mõista, et mida modernsemad seadmed on, seda vähem on patsiendile kiirgus.

Mida saab CT-s näidata ajus? See protseduur, mis sõltub kasutatavast meetodist (näiteks kontrastiga või ilma), ei tohi ületada 15 minutit, lubab teil näha teatud muutusi inimkehas. Sellisel uuringul pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja piiranguid. Pärast uuringu läbimist võib tulemust näha mitte hiljem kui samal päeval.

CT põhjused, vastunäidustused

Kompuutertomograafia protseduuri läbiviimiseks on vaja registreeruda neuroloogi või terapeutiga, kes võib patsiendi patoloogiat silmas pidades kirjutada protseduuri läbimiseks. Uuringu näidustused:

• Eeldatav põletik, aju verejooks või turse.
• Stroke, kui vereringet on ägedalt rikutud.
• Aju tsüst.
• Põrumine.
• Abstsessid
• Nakkushaigused (entsefaliit ja meningiit).
• Metastaasid ja kasvajad.
• Aju ja veresoonte struktuuri anomaaliate areng.
• Patoloogiliste protsesside, eriti tromboosi ja aneurüsmi teke.
• Hydrocephalus.
• Nägemispuudulikkus ja krambid, vähenenud tundlikkus, teadvuse sagedane igavus.
• Peavalu, mis kestab 2-3 kuud.
• Kontroll enne operatsiooni.
• MRI uuringute läbimise individuaalsed viited.

Oluline on meeles pidada, et kompuutertomograafia protseduur on vastunäidustatud:

• Rasedus igal ajal.
• Allergilised reaktsioonid, sealhulgas joodi sisaldavad ained (kontrasti kasutamisel).
• Kaal üle 200 kg.
• Igal etapil esinev diabeet.
• Bronhiaalastma.
• Neerude ja maksa puudulikkus.
• Psüühi haigused.

CT-skannimiseks piisab arsti poole pöördumisest ja ambulatoorsest kaardist. Varasemate uuringute järeldusi võib siiski nõuda, eriti pilte koos nende täieliku kirjeldusega, samuti meditsiiniasutuse dokumente, mis on seotud haigusega.

Menetlus toimub vähemalt 3 minutit, see võib võtta aega kuni pool tundi, sõltuvalt sellest, mida tuleb uurida.

Eksami alguses eemaldab patsient kõik ehted ja metallesemed, seejärel asetatakse kaamera diivanil liikuvale poolele. Isiku pea on kinnitatud spetsiaalsete klambrite abil, et säilitada täielik liikumatus. Siis hakkab tabeli isik järk-järgult liikuma tomograafi seadme sees. Skaneerimisel pöörleb sellise seadme välimine osa ümber oma telje ja diivanil patsiendiga saab horisontaalselt nihutada. Töötamise ajal võib seade tekitada helisid, mis ei põhjusta patsiendile ebamugavust.

See meetod võimaldab patsiendi seisundit näha kolmemõõtmelisel virtuaalsel mudelil. Aju CT-skaneerimine näitab, mis on muutunud veresoonte ja kudede seisundis, kus ilmusid laienenud ja vastupidi läbitungimatud kohad. Pildid on kihtides fikseeritud, seega on arstil lihtsam teha täpne diagnoos ja määrata kõige sobivam ravi.

Kontrastne pildistamine

Kontrastimine toimub siis, kui on vaja näha värske isheemia fookust aju või selgroo kontrollimisel, samuti pahaloomulise ja healoomulise kasvaja eristamisel.

Tomograafia protseduuri ajal on tavaline, et narkootikume kasutatakse joodiga, see on kontrast. Siiski, kui keha on joodi suhtes negatiivne, on sündmuse korraldamine täiesti võimatu.

Joodi efektiivsus on tingitud asjaolust, et inimkehas selgub, et selle sissejuhatusega esile tõstetakse teatud alasid, mida röntgenikiirgusega ei saa vabalt visualiseerida.

Kui kontrastsuse tõttu on vaja uurida aju või seljaaju struktuuri, peab inimene söögi ja vedelike söömise lõpetama 4 tundi enne uuringut.

Patsiendi kehasse joodi alusel sissetoomise tõttu ilmneb, et ilmneb suurem hulk patoloogiaid ja kohti, kus toimub muutusi. Reeglina kasutatakse seda meetodit sagedamini järgmistel juhtudel:

• Kui soovitatakse ajukasvaja ja selle membraanide olemasolu.
• Põletikuliste protsesside areng.
• Aju seisundi hindamine, eriti pärast kirurgilist ravi.
• Kemoteraapia, kiirgus.

CT-skaneerimine

Kas kompuutertomograafia usaldusväärselt usaldusväärselt kõik muutused inimkehas? Vastus on ilmne: jah, see näitab täpseid andmeid aju toimimise ja struktuurimuutuste kohta. Tänu ioniseeritud kiirgusele, mille kaudu patsient läbib, annab diagnoos kõige täpsema tulemuse. Menetlus viiakse läbi kahel viisil:

• Standard, see tähendab tomograafia läbimise ajal, luuakse kuni 10 kujutist seadme ühes pöördes. Kontrast ei kohaldata.
• Tomograafiat saab teha kontrastiga. See meetod on tõhusam, sest see tekitab täpseid kujutisi, kuna inimese kehasse süstitakse joodi kontrastsegu. Kontrast on kasutatav kasvajate avastamiseks varases staadiumis.

Põrumine

Ülevaade

Põrutuse sümptomid

Põhjused

Põrkumise põhjused

Kokkupõrke diagnoos

Põrutusravi

Tüsistused pärast aju ärritust

Kokkupõrke vältimine

Millal pöörduda arsti poole ärrituse tekkeks?

Ülevaade

Aju põrkumine on järsk, kuid lühiajaline vaimse funktsiooni kadu, mis tekib peaga löögi tagajärjel. See on kõige levinum ja kõige vähem raske traumaatilise ajukahjustuse tüüp.

Enamik ärrituse juhtumeid on registreeritud 5-14-aastaste laste seas, kõige sagedamini vigastatakse nad spordi ajal või jalgrattasõidul. Katkestused ja autoõnnetused on täiskasvanute šokkide kõige sagedamad põhjused. Kokkupõrkeoht on kõrgem inimeste hulgas, kes tegelevad regulaarselt konkurentsivõimelise, grupi ja kontaktiga spordiga, nagu jalgpall või jäähoki.

Kui ärritus on võimalik segadus või teadvuse kadumine, on mälu aegunud, silmad on hägune ja reaktsioon esitatud küsimustele aeglustub. Aju skaneerimise läbiviimisel tehakse hajumise diagnoos ainult siis, kui pildil ei ole patoloogiaid - näiteks verejooksu või aju turse. Mõiste „väike traumaatiline ajukahjustus” võib tunduda pahaendeline, kuid tegelikult on ajukahjustus minimaalne ja ei põhjusta tavaliselt pöördumatuid tüsistusi.

Samal ajal on uuringute tulemused näidanud, et korduv aju ärritus võib viia vaimsete võimete pikaajalise halvenemiseni ja põhjustada dementsust. Seda tüüpi dementsust nimetatakse krooniliseks traumaatiliseks entsefalopaatiaks. Selliste tüsistuste tekkimise oht on siiski märkimisväärne ainult neile, kes on kannatanud peavigastusi, nagu poksijad. Mõnikord nimetatakse seda seisundit poksija entsefalopaatiaks.

Mõningatel juhtudel tekib pärast ärritust pärast konjunktsioonijärgset sündroomi, halvasti mõistetav haigusseisund, mille puhul ärrituse sümptomid ei kao mõne nädala või kuu jooksul.

Raskema peavigastuse tagajärjed võivad olla subduraalne hematoom - vere kogunemine aju ja kolju vahel ning subarahnoidaalne verejooks - verejooks aju pinnal. Seetõttu on 48 tunni jooksul pärast ärritust vaja ohvri lähedal, et kahtlustada tõsisema seisundi tekkimist ajas.

Põrutuse sümptomid

Loksutamise sümptomid võivad erineda raskusastmest, mõnikord on vaja kiirabi. Laste ja täiskasvanute peamised ärrituse tunnused on:

• segadus, näiteks, inimene ei mõista, kus ta on, vastab viivitatud küsimustele;
• peavalu;
• pearinglus;
• iiveldus;
• tasakaalu kaotamine;
• šokk või üllatus;
• nägemispuudulikkus, näiteks inimene kahekordistab või muutub silmades häguseks, näeb ta "sädemeid" või vilgub.

Põrutuse iseloomulik sümptom on ka mäluhäire. Isik ei suuda meeles pidada, mis juhtus vahetult enne vigastust, viimastel minutitel. Seda nähtust nimetatakse tagasiulatuvaks amneesiaks. Kui ohver ei mäleta, mis juhtus pärast peaga lööki, räägivad nad anterograadist (antegrade) amneesiast. Mõlemal juhul peab mälu mõne tunni jooksul taastuma.

Laste ja täiskasvanute peamised ajukahjustuse tunnused on järgmised:

• teadvuse kadu;
• ebaselge kõne;
• käitumuslikud muutused, nagu ebatavaline ärrituvus;
• näiteks sobimatu emotsionaalne reaktsioon, näiteks võib inimene äkki naerda või nutma.

Põhjused

Põrkumise põhjused

Põrumine tekib siis, kui peaga põhjustatud löök põhjustab aju, mida nimetatakse retikulaarseks aktiveerivaks süsteemiks (RAS, reticular creation), järsk katkestus. See asub aju keskosas ja aitab hallata taju ja teadvust ning toimib ka filtri kujul, võimaldades inimesel tarbetuid andmeid eirata ja keskenduda tähtsale.

Näiteks aitab PAC teha järgmist:

• magama ja ärkama vastavalt vajadusele;
• kuulda müra lennujaamas soovitud lennule sisenemise teadet;
• ajalehe või uudiste veebisaidi sirvimisel pöörake tähelepanu huvitavatele artiklitele.

Kui peavigastus on nii tõsine, et tekitab ärritust, nihkub aju lühikest aega tavalisest kohast, häirides ASD-d moodustavate aju rakkude elektrilist aktiivsust, mis omakorda põhjustab ärrituse sümptomeid, nagu mälukaotus või lühiajaline kadu teadvuse hägusus.

Kõige sagedamini esineb aju ärritus autoõnnetustes, sügisel, aga ka spordi või väljasõidu ajal. Peamiste vigastuste osas on kõige ohtlikumad sport:

• jäähoki;
• jalgpall;
• jalgrattasõit;
• poks;
• võitluskunstid, nagu karate või judo.

Enamik arste usub, et nende spordi harjutamisest saadav kasu kaalub üles võimaliku ärrituse riski. Sportlane peab siiski kandma sobivat kaitsevahendit, näiteks kiivrit, ning olema kaasatud treeneri või kohtuniku järelevalve alla, kellel on kogemusi ärrituse diagnoosimisel ja esmaabi andmisel. Erandiks on poks, sest enamik arste - eriti neid, kes peavigastusi ravivad - ütlevad, et raske ajukahjustuse oht poksimise ajal on liiga suur ja see spordiala tuleks keelata.

Kokkupõrke diagnoos

Vigastuse laadi tõttu tehakse diagnoos kõige sagedamini haigla erakorralise meditsiini osakonnas, kiirabi meeskonna arst juhtumi toimumiskohas või spordiüritusel spetsiaalselt koolitatud isik.

Teenuseosutaja peaks läbi viima ettevaatusega füüsilise kontrolli, et välistada raskem peavigastus, mida võivad mõjutada näiteks sümptomid, näiteks kõrvaverejooks. Oluline on tagada, et ohvri hingamine ei oleks raske. Kui inimene on teadvusel, siis küsitakse neid, et hinnata nende vaimset seisundit (eriti mälu), näiteks:

• Kus me oleme?
• Mida sa tegid enne haiget?
• Nimetage aasta kuud vastupidises järjekorras.

Et teha kindlaks, kas vigastus mõjutab liikumise koordineerimist, kuluta paltsenosovuyu proovi. Selleks peab inimene oma kätt edasi sirutama ja seejärel puudutama oma nina oma sõrmega.

Kui inimene on teadvuseta, ei liiguta teda enne, kui nad panevad spetsiaalse kaitseraua. Kuna tal võib olla tõsine vigastus selgrool või kaelal. Viige ohver teadvuseta poolele ainult viimase abinõuna, kui ta on otseses ohus. Te peate helistama kiirabile, helistades mobiiltelefonilt telefoninumbrilt 112 või telefonilt 1111 ja jääma temaga kuni arstide saabumiseni.

Täiendavad uuringud ärrituse kohta lastel ja täiskasvanutel

Mõnikord, kui on põhjust kahtlustada raskemat traumaatilist ajukahjustust, määrab arst täiendavaid uuringuid, kõige sagedamini - kompuutertomograafiat (CT). Võimaluse korral püüavad nad alla 10-aastaste laste CT-skaneerimist, kuid mõnikord on see vajalik. Valmistatakse rida röntgenipilte peast, mis seejärel koostatakse arvutis. Saadud pilt on aju ja kolju ristlõige.

Kui kahtlustate kaela luude kahjustusi, määrake radiograafia. See võimaldab reeglina saada kiiremaid tulemusi.

Täiskasvanutel CT-le ilmnevad indikaatorid:

• ohver ei suuda oma kõnet tagasi saada, ta täidab halvasti käske või ei saa oma silmi avada;
• kolju aluse kahjustumist viitavad sümptomid, näiteks inimesel on ninast või kõrvadest selge vedelik või silmade ümber on väga tumedad laigud (“panda silmad”);
• krambid või krambid pärast vigastust;
• rohkem kui üks oksendamine pärast vigastust;
• isik ei mäleta, mis juhtus viimase poole tunni jooksul enne vigastust;
• neuroloogiliste häirete sümptomid, näiteks keha teatud osade tunnete kaotus, koordineerimise ja kõndimise halvenemine, samuti nägemise püsivad muutused.

CT-skaneeringud on määratud ka täiskasvanutele, kes on vigastuse tõttu kaotanud teadvuse või mälu ning kellel on ka järgmised riskitegurid:

• vanuses 65 aastat;
• kalduvus veritseda, näiteks hemofiilia või ravimi võtmine vere hüübimise vastu - varfariin;
• tõsised vigastused: õnnetus, langus rohkem kui ühe meetri kõrgusest jne.

Indikaatorid CT-le põrutuste korral:

• teadvuse kaotus üle viie minuti;
• laps ei mäleta, mis juhtus vahetult enne vigastust või kohe pärast seda, rohkem kui viis minutit;
• raske unisus;
• rohkem kui kolm oksendamist pärast vigastust;
• krambid või krambid pärast vigastust;
• sümptomite olemasolu, mis viitavad kolju aluse kahjustamisele, näiteks "panda silm";
• mälukaotus;
• suur verevalum või valus nägu või pea.

Arvutitomograafia on tavaliselt ette nähtud ka kuni 1-aastastele imikutele, kui neil on pea, veritsus või üle 5 cm haav.

Põrutusravi

Kerge ärrituse sümptomite enesetõkestamiseks on mitmeid meetodeid. Kui teil tekivad raskemad sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Soovitatav kerge ärritus:

• kandke vigastuskohale külma kompressorit - saate kasutada rätikusse pakitud külmutatud köögiviljapaketti, kuid mitte kunagi jätta jääle otse nahale - see on liiga külm; kompressi tuleb rakendada iga 2-4 tunni järel 20-30 minutit;
• paratsetamooli võtmine valu leevendamiseks - te ei saa võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeeni või aspiriini, sest need võivad põhjustada verejooksu;
• puhata palju ja vältida võimaluse korral stressi;
• hoiduma alkoholist ja uimastitest;
• tagasi tööle või kooli ainult pärast täielikku sissenõudmist;
• sõita uuesti või sõita jalgrattaga alles pärast täielikku taastumist;
• Ärge võtke ühendust spordi-, jäähoki ja jalgpalliga vähemalt kolm nädalat ja pärast seda - konsulteerige oma arstiga;
• esimesed kaks päeva koos inimesega peaksid alati olema keegi - kui ta tekib raskemaid sümptomeid.

Mõnikord ilmnevad raskema peavigastuse sümptomid ainult mõne tunni või isegi päeva pärast. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu tunnustele ja sümptomitele, mis võivad viidata halvenemisele.

Vajadusel tuleb võtta ühendust lähima haigla erakorralise meditsiini osakonnaga või helistada kiirabile, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• teadvuse kaotus või võimetus avada silmad;
• segadust, näiteks võimetust oma nime ja asukohta mäletada;
• unisus, mis ei kesta üle tunni, perioodidel, mil isik on tavaliselt hoiatanud;
• rääkimise või mõistmise raskused;
• halb koordineerimine või kõndimise raskus;
• ühe või mõlema käe või jalgade nõrkus;
• nägemishäired;
• väga tugev peavalu, mis ei kao kaua;
• oksendamine;
• krambid;
• selge kõrva või nina vedelik;
• verejooks ühest või mõlemast kõrvast;
• äkiline kuulmiskaotus ühes või mõlemas kõrvas.

Millal saan pärast ärritust sportida?

Kokkutõmbumine on üks spordi kõige sagedasemaid vigastusi, kuid eksperdid ei saa ühisele arvamusele selle kohta, millal saab inimene pöörduda spordiärisesse, näiteks jalgpalli.

Enamik arste soovitab kasutada järk-järgulist lähenemist, kus peaksite ootama, kuni sümptomid on täielikult kadunud, ja alustage seejärel madala intensiivsusega treeningut. Kui tervislik seisund on korras, võib järk-järgult suurendada koolituse intensiivsust ja seejärel naasta täieõiguslikele harjutustele.

2013. aastal pakuti spord meditsiini valdkonna spetsialistide konverentsil välja järgmine süsteem, et suurendada sportlaste koolituse kiirust pärast aju ärritust:

1. täielik puhkeolek 24 tundi pärast ärrituse sümptomite möödumist;

2. kerge aeroobne harjutus, näiteks jalgsi või jalgrattaga sõitmine;

3. konkreetse spordiga seotud harjutused, näiteks jalgpalli harjutused (kuid mitte harjutusi, mis hõlmavad peaga löömist);

4. kontaktivaba koolitus, näiteks jalgpalli läbimine;

5. täielik koolitus, sealhulgas füüsiline kontakt, näiteks palli pealtkuulamine;

6. Tagasi mängu rivistuse juurde.

Kui sümptomeid ei ole, saate nädalate jooksul klassidesse naasta. Kui tunnete jälle halvenemist, peaksite puhkama 24 tundi, minema tagasi eelmise sammu juurde ja proovige uuesti järgmisele etapile liikuda.

Tüsistused pärast aju ärritust

Postkommotiaalne sündroom on termin, mis kirjeldab sümptomite kogumit, mis võib inimestel pärast paastumist paari nädala või isegi kuu jooksul püsida. On tõenäoline, et postkommunaalne sündroom tuleneb aju keemilisest tasakaalustamatusest, mis on tekitatud trauma poolt. Samuti tehti ettepanek, et see tüsistus võib olla tingitud ajukude kahjustumisest.

Postkommotsionnogo sündroomi sümptomid on jagatud kolme kategooriasse: füüsilised, vaimsed ja kognitiivsed - vaimseid võimeid mõjutavad.

• peavalu - seda võrreldakse sageli migreeniga, kuna sellel on pulseeriv iseloom ja see on koondunud ühele poole või pea ees;
• pearinglus;
• iiveldus;
• ülitundlikkus ereda valguse suhtes;
• kõrgendatud tundlikkus valju helide suhtes;
• kõrvades heliseb;
• hägune või kahekordne nägemine;
• väsimus;
• lõhna ja maitse kaotus, muutus või tujusus.

• depressioon;
• ärevus;
• ärrituvus;
• jõu ja huvi puudumine maailmas;
• unehäired;
• söögiisu muutus;
• probleemid, mis väljendavad emotsioone, nagu naer või nutmine ilma põhjuseta.

• vähendatud kontsentratsioon;
• unustamatus;
• raskusi uue teabe õppimisega;
• vähendatud mõistlikkuse võimet.

Põletamisjärgse sündroomi puhul puudub eriravi, kuid on tõestatud migreeniravimite efektiivsus põrkepõletusest põhjustatud peavalude ravis. Psühholoogilised sümptomid võivad lahendada antidepressandid ja vestlusravi, näiteks psühhoteraapia. Enamikul juhtudel kaob sündroom 3-6 kuu jooksul, ainult 10% ulatuses on tervislik seisund halb aasta jooksul.

Kokkupõrke vältimine

Peavigastuste riski vähendamiseks tuleb järgida mitmeid mõistlikke ettevaatusabinõusid, nimelt:

• kontakt sportimises, jäähoki või jalgpalliga tegelemisel on vaja kanda sobivaid kaitsevahendeid;
• tegeleda traumaatilise spordiga ainult kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all;
• kinnitage kindlasti turvavöö auto külge;
• mootorratta ja jalgrattaga sõitmisel kandke kiivrit.

Paljud kalduvad alahinnama, kui sageli võib ängistust kodus või aias langeda - eriti eakatele inimestele. Järgmised näpunäited aitavad muuta kodu ja aed võimalikult ohutuks:

• ärge jätke midagi trepist maha, et mitte komistada;
• kasutage remondi-, puusepatööde jne käigus isikukaitsevahendeid;
• kasutage lambipesade asendamisel kokkukäivat redelit;
• Pühkige märja põranda kuivaks, et vältida selle libisemist.

Millal pöörduda arsti poole ärrituse tekkeks?

Pärast peavigastust peate konsulteerima arstiga, kui:

• oli teadvuse kaotuse episood;
• Ma ei mäleta, mis juhtus enne vigastust;
• muretses vigastuse hetkest pideva peavalu pärast;
• täheldatakse ärritust, rahutust, apaatiat ja ükskõiksust selle suhtes, mis toimub ümber, mis on kõige tavalisemad märgid alla 5-aastastel lastel;
• seal on ruumis ja ajas ebamugavuse märke;
• perioodidel, mil inimene on tavaliselt jõuline, ületab unisus, mis ei kesta rohkem kui tund;
• näole või peale oli suur verevalum või haav;
• nägemine on halvenenud, näiteks inimesel on kahekordne nägemine;
• ei saa kirjutada ega lugeda;
• halb koordineerimine, kõndimisraskused;
• nõrkus ühe kehaosas, näiteks käes või jalas;
• silma all tekkis verevalum, kui ei tekkinud muid silmakahjustusi;
• äkiline kuulmiskaotus ühes või mõlemas kõrvas.

Varfariini võtmisel pärast traumaatilist ajukahjustust tuleb konsulteerida arstiga isegi hea tervise juures. Alkoholi või narkootikumide joobeseisundis viibiv inimene traumaatilise ajukahjustuse korral peaks samuti pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonna poole. Sageli ei märka teised märgata peavigastusi.

Teatud tegurid muudavad isiku traumaatilise ajukahjustuse mõjude suhtes haavatavamaks, nimelt:

• 65-aastased ja vanemad;
• eelmine operatsioon ajus;
• veritsushäired, nagu hemofiilia või vere hüübimine, nagu trombofiilia;
• vere hüübimise vastaste ravimite (näiteks varfariini) või aspiriini võtmine väikestes annustes.

Kokkutõmbumise ja selle tagajärgede diagnoosimist ja ravi tegeleb neuroloog, keda võib leida siit.

Te peaksite helistama kiirabile helistades telefoninumbrilt 03 lauatelefonist, 112 või 911 - mobiililt, kui inimesel on järgmised sümptomid:

• teadvuse kaotus pärast põrkumist;
• inimene vaevalt jääb teadlikuks, räägib halvasti või ei mõista, mida on öeldud;
• arestimine;
• oksendamise rünnakud vigastuse hetkest;
• selge vedeliku eemaldamine ninast või kõrvadest (see võib olla aju ümbritsev tserebrospinaalne vedelik), verejooks.

CT ja MRI aju ärrituseks

Igal aastal saab Venemaal umbes pool miljonit inimest traumaatilisest ajukahjustusest ja aju ärritusest spordist. CT- ja MRI-uuringute tulemuste põhjal aju ärrituse kohta võivad traumatoloogid ja neuroloogid vastata patsiendile küsimusele, kui ohtlik on see kahju tema jaoks ja millised on selle tagajärjed.

Aju diagnoos

Milline diagnostiline meetod - CT-skaneerimine või MRI -, mida arst valib aju ärrituseks, sõltub suuresti sellest, kuidas vigastus on saadud ja kuidas inimese aju reageeris igale üksikjuhtumile. Enamikul juhtudel, kohe pärast põrkumist või patsiendi teadvuse kadumist, näeb neuroloog tõenäoliselt ette CT-skaneerimise. Seda saab teha patsiendile kiiresti ja ta annab kohe arsti kriitilistele küsimustele vastuse:

• kas on kolju plaatide murd
• Kas on oht, et aju hemorraagia ja hematoom.

Kuid selleks, et hinnata aine ja aju vaskulaarse aluse seisundit ning järgida dünaamikat pärast aju ärritust, on MRI kõige sobivam diagnoosi tüüp.

Registreeru telefoni teel +7 (812) 209-00-79

Mis on aju ärritus

Inimese aju koosneb pehmest rasvkoest, tekstuur on sarnane marmelaadiga. See asub kaitsemembraanide ja kolju sees. Kõik see peaks tagama aju ohutu olemasolu. Kuid isegi väikseim äkiline kokkupõrge või löök pea peale võib segada aju sees kolju. Erinevalt marmelaadist ei ole ajukoe ühtlane. Aju koosneb keerulisest närvisüsteemist, kus on üle 90 miljoni neuroni, mis kasutavad kehasiseselt signaalide edastamiseks ja keha juhtimiseks pikki aksoneid. Selline struktuur on väga keeruline ja habras, nii et negatiivne mõju sellele võib mõjutada neutronivõrku. Aju nihkumise tagajärjel tekkinud neuronid võivad venitada ja puruneda. See halvendab nende võimet suhelda signaalidega. Lisaks hakkavad kahjustatud aksonid lagunema, vabastades samal ajal aineid, mis võivad kahjustada teisi neuroneid. See juhtub aju sisemise ärrituse ajal.

Seega võib isegi kerge ja näiliselt kahjutu aju ärritus esmapilgul avaldada väga negatiivseid pikaajalisi tagajärgi inimese kesknärvisüsteemi aktiivsusele.

Aju ärrituse sümptomid

• silmade tumenemine
• peavalu
• ähmane või ähmane nägemine
• tasakaalu probleemid
• meeleolu muutmine
• probleeme mäluga, mõtlemisega ja magamisega.

Mõnikord võib aju ärritus olla asümptomaatiline. Iga inimese aju on ainulaadne, seetõttu võib iga patsiendi reaktsioon põrutusele olla täiesti erinev. See on peamine raskus ärrituse diagnoosimisel. Ja ainult arstide diagnostikavahendite abil saavad arstid hinnata vigastuste tagajärjel ajukonstruktsioonide kahjustuse määra ja määrata asjakohase ravi.

Kas MRI ja CT näitavad ärritust

Reeglina, kui kahtlustatakse ärritust, kasutatakse nii MRI-d kui ka CT-d. Need kaks fundamentaalselt erinevat tüüpi tomograafiat suudavad näidata täielikku pilti sellest, mis juhtus inimese aju traumaga, ja milliseid tagajärgi tuleks oodata.

CT-skaneerimine aju kokkutõmbumisega aitab hinnata kolju kõigi luu struktuuride seisukorda ja vastata küsimusele, kas kokkupõrke tagajärjel esineb kraniaalseid pragusid ja murdusid. Samuti näitab kompuutertomograafia selgelt verejooksu ohtu, kui peaga laevad vigastasid ärritus.

MRI pärast aju kokkutõmbumist annab põhjaliku informatsiooni aju ja vaskulaarse aine aine seisundi kohta. Arst kasutab seda ka iga-aastase kontrollkatse vormis aju seisundi jälgimiseks pärast vigastust. Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul võivad aju ärrituse sümptomid areneda üsna aeglaselt ja ajus esinevad degeneratiivsed muutused tekkida mitu kuud või aasta pärast mõjuhetke.

Mõnikord võib tekkida põrutus, kui otsale ei ole otsest tugevat mõju. Sellistel vigastustel on peen sümptomid, kuid need võivad põhjustada palju tõsisemaid tagajärgi. Eriti kui see juhtub rohkem kui üks kord. Näiteks võite võtta mängijad, kes sageli pead oma peaga palli võtma. Difusiooni MRI abil 2013. aasta uuringu käigus hindasid teadlased mõju, mida mäng mõjutas jalgpallurite ajus. Pea MRT-uuringute käigus vaatasid arstid, kui nõrgad, kuid korduvad mõõgapead peaga võivad muuta aju struktuuri. Selle tulemusena leiti, et sportlased, kes suhtlesid kuuliga oma peaga rohkem kui 1800 korda aastas, kahjustasid nende aksonistruktuuride terviklikkust. Sellest tulenevalt on mängijad märgatavalt halvendanud mälu ja kontsentratsiooni testide tulemusi. See katse näitas selgelt, kuidas isegi formaalse vigastuse puudumisel jätavad kõik mõjud inimese ajusele negatiivse märgi.

Seega, kui olete tegelenud aktiivse spordiga, kus on kaasas selja ja pea, siis on kohustuslik kord aastas ennetava abinõuna ajuhaiguste tekkeks, mida peate läbima MRI ja CT pea põhjaliku uurimise.

Aju ärrituse ebameeldivad mõjud

Pärast loksutamist võivad mõned inimesed kogeda postkommunaalset sündroomi (PCD). See ähvardab isikut, kellel on püsivad peavalud, kontsentratsiooni- ja käitumuslike muutustega seotud probleemid, mis võivad tekkida mõne kuu või aasta jooksul pärast traumaatilist ajukahjustust. Meditsiiniline statistika näitab, et põrkumise, varase tagasipöördumise raskete koormuste või aktiivse spordi puhul suurendab PKSi oht. Seetõttu on oluline kannatlikult jälgida neuroloogi poolt ette nähtud voodipuhastust 7-10 päeva pärast ärritust.

Samuti võib inimene traumaatilise ajukahjustuse tõttu tekkida entsefalopaatia (aju mittepõletikuline haigus). Selle haigusega patsiendid kannatavad meeleoluhäirete, mõtlemis- ja mäluprobleemide all, mis omakorda võivad põhjustada dementsust ja dementsust. Arvatakse, et selle tau põhjuseks on valk (MAPT). Eriti vajatakse väikeste torude hoidmist aksonite sees. Arstid väidavad, et peaga puhub need mikrotuubulid kahjustama, mis põhjustab tau-valkude akumulatsiooni ja neuronite kommunikatsioonifunktsiooni.

Vältimaks võimalikke negatiivseid tagajärgi pärast kraniocerebraalset vigastust, on patsiendil, isegi kui vigastus oli esmapilgul asümptomaatiline, kindlasti vaja konsulteerida neuroloogiga ja saada ajuhaigus pärast CT-skaneerimist ja MRI-d.