Põrumine - märgid ja koduhooldus

Aju põrkumine on üks traumaatilise ajukahjustuse leebemaid vorme, mille tagajärjel on aju veresooned vigastatud. Kõik aju aktiivsuse häired on ohtlikud ja nõuavad suuremat tähelepanu ja ravi.

Põrumine tekib ainult agressiivse mehaanilise mõjuga peale - näiteks võib see juhtuda, kui inimene kukub ja lööb põrandale oma pea. Arstid ei suuda endiselt täpselt määratleda aju ärrituse sümptomite tekke mehhanismi, sest isegi arvutitomograafia läbiviimisel ei näe arstid mingeid patoloogilisi muutusi elundi kudedes ja ajukoores.

Oluline on meeles pidada, et põrutusravi ei ole kodus soovitatav. Esiteks on vaja pöörduda meditsiiniasutuse spetsialisti poole ja alles pärast kahjustuste usaldusväärset diagnoosi ja nende tõsidust on võimalik arstiga konsulteerides kasutada kodus töötlemise meetodeid.

Mis see on?

Põrumine on kolju- või pehmete kudede, näiteks ajukoe, veresoonte, närvide ja meningeedide luude kahjustus. Õnnetus võib juhtuda inimesega, kellele ta võib oma peaga kõva pinnaga lüüa, see tähendab ainult sellist nähtust kui ärritust. Samal ajal on mõned aju rikkumised, mis ei too kaasa pöördumatuid tagajärgi.

Nagu juba mainitud, võib kokkutõmbumist saada kukkumise, pea või kaela löögi, pea liikumise järsu aeglustamisega sellistes olukordades:

  • igapäevaelus;
  • tootmises;
  • laste meeskonnas;
  • spordisektsioonide kutsealadel;
  • liiklusõnnetuste korral;
  • siseriiklike konfliktide korral rünnakuga;
  • sõjalistes konfliktides;
  • barotraumaga;
  • peaga pöörlemise (pöörlemise) vigastustega.

Peavigastuse tagajärjel muudab aju oma asukohta lühikest aega ja naaseb peaaegu kohe. Sellisel juhul jõustuvad inertsimehhanism ja kolju aju struktuuride fikseerimise iseärasused - mitte järsku liikumisega, võivad mõned närviprotsessid venitada ja kaotada kontakti teiste rakkudega.

Surve muutused kolju erinevates osades, verevarustust saab ajutiselt katkestada ja seega närvirakkude võimsust. Oluline fakt, mis tekitab ärritust, on see, et kõik muutused on pöörduvad. Puuduvad katkestused, verejooksud, turse.

Märgid

Põrutuse kõige iseloomulikumad tunnused on:

  • segasus, inhibeerimine;
  • peavalu, peapööritus, kõrvade helisemine;
  • ebaõnnestunud kõne;
  • iiveldus või oksendamine;
  • liikumiste koordineerimise puudumine;
  • diplomaatia (kahekordne nägemine);
  • suutmatus keskenduda tähelepanu;
  • valgus ja fütofaas;
  • mälukaotus.

Põrutusel on kolm raskusastet, alates kõige kergemast esimesest raskest kolmandast. Millised aju ärrituse sümptomid on kõige levinumad, peame järgmiseks.

Kerge aju ärritus

Kerge ärrituse korral täiskasvanutel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • pea või kaela tugev kokkusurumine (löök "plahvatab" peast kaelalüli);
  • lühiajaline - paar sekundit - teadvuse kaotus, sageli nõrkused ja teadvuse kadu;
  • "sädeme tekitamine silmadest";
  • peapööritus, mida raskendab pea pööramine ja kummardumine;
  • "vana filmi" mõju minu silmis.

Aju ärrituse sümptomid

Vahetult pärast vigastust täheldatakse aju ajupõletiku sümptomeid:

  1. Iiveldus ja gag-refleks juhul, kui ei ole teada, mis juhtus inimesega ja ta on teadvuseta.
  2. Üks olulisemaid sümptomeid on teadvuse kaotus. Teadvuse kadumise aeg võib olla pikk või vastupidi lühike.
  3. Peavalu ja häiritud koordinatsioon tunnistavad ajukahjustust ja inimene on pearinglus.
  4. Kokkutõmbumisega on võimalik erineva kujuga õpilased.
  5. Isik tahab magada või vastupidi on hüperaktiivne.
  6. Otsene kinnitus ärritustest - krambid.
  7. Kui ohver taju tundis, võib ta kogeda ebamugavust ereda valguse või valju heli korral.
  8. Isikuga rääkides võib ta tekitada segadust. Ta ei mäleta isegi seda, mis juhtus enne õnnetust.
  9. Mõnikord ei pruugi see olla ühendatud.

Esimesel päeval pärast vigastust võib inimene kogeda järgmisi ärrituse märke:

  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • unehäired;
  • desorientatsioon ajas ja ruumis;
  • nahapaksus;
  • higistamine;
  • isu puudumine;
  • nõrkus;
  • suutmatus keskenduda;
  • ebamugavustunne;
  • väsimus;
  • jalgade ebastabiilsuse tunne;
  • näo loputamine;
  • tinnitus.

Tuleb meeles pidada, et patsient ei leia alati kõiki aju ärritusele iseloomulikke sümptomeid - see kõik sõltub kahjustuse tõsidusest ja inimkeha üldisest seisundist. Seetõttu peaks ajukahjustuse raskusastme määrama kogenud spetsialist.

Mida teha ärritusega kodus

Enne arstide saabumist peab esmaabi ohvriks kodus olema immobiliseerimine ja täielik puhkus. Sa võid oma pea alla panna midagi pehmet, panna külma kompress või jää.

Kui aju ärritus on jätkuvalt teadvuseta seisundis, on eelistatud nn säästmispositsioon:

  • paremal,
  • pea visatakse tagasi, nägu pöörati maapinnale,
  • vasak käsi ja jalg on painutatud küünarnukkide ja põlveliigeste korral õigesti nurga all (kõigepealt tuleb välistada jäsemete murrud ja selg).

See asend, mis tagab õhu vaba liikumise kopsudesse ja takistusteta vedeliku voolamine suust väljapoole, hoiab ära keele kleepumisest tingitud hingamispuudulikkuse, lekib sülje hingamisteedesse, veresse, oksendama. Kui pea peal on verejookse, siis sidemega.

Ohvri ärrituse raviks peab olema haiglaravi. Selliste patsientide puhkus on vähemalt 12 päeva. Selle aja jooksul on patsiendil keelatud igasugune intellektuaalne ja psühho-emotsionaalne stress (lugemine, teleri vaatamine, muusika kuulamine jne).

Raskusastmed

Aju ärrituse jagunemine raskusastmele on üsna meelevaldne - peamiseks kriteeriumiks on see aeg, mille ohver kulutab ilma teadvuseta:

  • 1. aste - kerge ärritus, mille puhul teadvuse kaotus kestab kuni 5 minutit või puudub. Isiku üldine seisukord on rahuldav, neuroloogilised sümptomid (liikumisvõime, kõne, sensoorsed organid) praktiliselt puuduvad.
  • 2 kraad - teadvus võib olla kuni 15 minutit. Üldine seisund on mõõdukas, oksendamine, iiveldus ja neuroloogilised sümptomid.
  • 3. aste - koe kahjustus, väljendatuna mahu või sügavuse järgi, teadvus, mida enam kui 15 minutit ei esine (mõnikord ei taastu inimene teadvuseni kuni kella 6-ni alates vigastuse hetkest), üldine seisund on raske ja kõigi organite tõsine kahjustus.

Tuleb meeles pidada, et iga kannatanu, kes kannatas peavigastuse all, tuleb arsti poolt läbi vaadata - isegi näiliselt ebaolulise vigastuse korral võib tekkida intrakraniaalne hematoom, mille sümptomid arenevad mõne aja pärast (“kerge intervall”) ja kasvavad pidevalt. Aju ärritusega peaaegu kõik sümptomid kaovad ravi mõjul - see võtab aega.

Tagajärjed

Juhul, kui patsient ravib ja järgib arstide soovitusi pärast aju kokkutõmbumist, tekib enamikul juhtudel täielik töövõime ja töövõime taastamine. Mõnedel patsientidel võib siiski esineda teatud tüsistusi.

  1. Põrutuse kõige tõsisem tagajärg loetakse pärast mürgistusjärgset sündroomi, mis tekib pärast teatud aja möödumist (päeva, nädalaid, kuud) pärast TBI-d ja piinab inimest kogu oma elu pideva intensiivse peavalu, pearingluse, närvilisuse, unetuse tõttu.
  2. Ärrituvus, psühhoemioosne ebastabiilsus, ülitundlikkus, agressioon, kuid kiire raiskamine.
  3. Krambiline sündroom, mis sarnaneb epilepsiaga, kaotab juhtimisõiguse ja teatud kutsealadele pääsemise õiguse.
  4. Tõsised vegetatiivsed-vaskulaarsed häired, mida väljendavad ebaregulaarne vererõhk, pearinglus ja peavalu, punetus, higistamine ja väsimus.
  5. Ülitundlikkus alkohoolsete jookide suhtes.
  6. Depressiivsed seisundid, neuroosid, hirmud ja foobiad, unehäired.

Õigeaegne kvaliteetne ravi aitab vähendada ärrituse mõju.

Põrutusravi

Nagu iga vigastuse ja ajuhaiguse korral, tuleb ärritust ravida neuroloogi, traumatoloogi, kirurgi, kes kontrollib haiguse sümptomeid ja progresseerumist. Ravi hõlmab kohustuslikku voodipesu - 2-3 nädalat täiskasvanud, 3-4 nädalat vähemalt lapsele.

Sageli juhtub, et patsient pärast aju ärritust on terava valguse suhtes terav tundlikkus, valju heli. Selleks, et sümptomeid mitte süvendada, tuleb see sellest eraldada.

Haiglas on patsient peamiselt tema jälgimise eesmärgil, kus teda ravitakse profülaktiliselt ja sümptomaatiliselt:

  1. Valuvaigistid (baralgin, sedalgin, ketorool).
  2. Rahustavad ained (palderjanide ja emasloomade tinktuurid, rahustid - relaan, fenasepaam jne).
  3. Põletikuga on ette nähtud Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
  4. Magneesiumsulfaat aitab hästi leevendada üldist pinget ja diureetikumid aitavad vältida aju turset.
  5. Soovitatav on kasutada vaskulaarseid preparaate (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piratsetaam) ja B-grupi vitamiine.

Lisaks sümptomaatilisele ravile määratakse ravi tavaliselt selleks, et taastada kahjustatud ajufunktsioon ja vältida tüsistusi. Sellise ravi määramine on võimalik mitte varem kui 5-7 päeva pärast vigastust.

Patsientidel soovitatakse võtta nootroopseid (Nootropil, Piracetam) ja vasotroopseid (Cavinton, Theonikol) ravimeid. Neil on kasulik mõju aju vereringele ja paraneb aju aktiivsus. Nende vastuvõtmist näidatakse mitu kuud pärast haiglast väljaviimist.

Taastusravi

Terve taastusravi periood, mis kestab sõltuvalt haigusseisundi raskusest 2 kuni 5 nädalat, peab ohver järgima kõiki arsti soovitusi ja järgima rangelt voodipesu. Samuti on rangelt keelatud igasugune füüsiline ja vaimne stress. Aasta jooksul on vaja komplikatsioonide vältimiseks jälgida neuroloogi.

Pidage meeles, et pärast ärritust, isegi kerge vormi korral, võivad traumajärgse sündroomi ja alkoholi kuritarvitamise epilepsia korral esineda mitmesugused komplikatsioonid. Nende probleemide vältimiseks tuleb arsti juures aasta jooksul jälgida.

Põrumine - ravi lastel ja täiskasvanutel, diagnoosimine, esmaabi, ravi ja tüsistused

Kerge ärritus on traumaatiline ajukahjustus, kus selle elundi toimimises on lühiajalisi muutusi. Patoloogiline seisund tekib insultide ja verevalumite tagajärjel. Primaarsed sümptomid on peaaegu tundmatud, kuid kerge ärritus võib hiljem põhjustada tõsiseid tagajärgi peavalu või Parkinsoni tõve vormis. Õigeaegne õige abi ja arsti ettekirjutuste täpne täitmine väldib tarbetuid tüsistusi.

Mis on ärritus

Suletud kerge traumaatiline ajukahjustus (TBI) on aju kokkutõmbumine (ladina commocio cerebri). Samas ei ole ajus olulisi rikkumisi, sümptomid sümptomid. Sellised kokkutõmbed moodustavad 70–90% kõigist TBI juhtudest. Raske on diagnoosida, nii et haigus läheb sageli märkamatuks.

Ligikaudu kolmandik patsientidest saavad alkoholist mürgistuse olukorras ärritust, ohvrid ei suuda mõista, mis juhtus, ja küsida abi pika aja pärast. Sel juhul võivad vead diagnoosi paigaldamisel ulatuda 50% -ni. Kui aju ärritus ei esine makrostruktuurilisi muutusi, ei muuda see koe terviklikkust. Interneuronaalse interaktsiooni rikkumine on lühiajaline, koe kahjustust iseloomustab hajus iseloom.

Põhjused

Põrumine on mehaanilise toime tagajärg: vahendatud (kiirenduskahjustus, inertsiaalne), otsene (šokipea vigastus). Selle tulemusena nihkub aju mass keha telje ja koljuõõne suhtes, sünaptiline seade on kahjustatud ja koe vedelik jaotatakse ümber. Peavigastuste peamiste põhjuste hulgas:

  • Õnnetusjuhtum (liiklusõnnetused);
  • kriminaalasjad;
  • vigastused kodus, tööl,
  • spordi mängimine.

Mürgistuse sümptomid

Sümptomid sõltuvad vigastuse raskusest. Patoloogiline seisund jagatakse kraadidena:

  • Esiteks: riigi hägustumine, kõne segadus mälu kadumata.
  • Teine: amneesia on lubatud, kuid ilma minestamiseta.
  • Kolmandaks: patsient kaotab teadvuse.

Põrumist peetakse kergekujuliseks TBI vormiks. Patoloogilisel seisundil on kolm etappi:

  • Äge periood. See kestab keskmiselt umbes kahe nädala jooksul stabiliseerumise vigastuse hetkest. Praegu toimuvad kahjustatud kudedes metaboolsed protsessid kiiremini ja autoimmuunreaktsioonid käivituvad satelliitrakkude ja neuronite suhtes.
  • Kesktase. See kestab aju häiritud funktsioonide stabiliseerimise hetkest kuni nende normaliseerumiseni, kestus on umbes kaks kuud. Vahepeal taastatakse homeostaas ja võib tekkida muid patoloogilisi seisundeid.
  • Kaug- (jääk) periood. Patsiendi paranemine toimub (vigastusest tingitud neuroloogiliste haiguste progresseerumine, kestus: 1,5–2,5 aastat. Perioodi heaolu on individuaalne, sõltuvalt kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) võimest, TBI neuroloogilisest patoloogiast ja immuunsüsteemi omadustest.

Täiskasvanud

Täiskasvanu põrutusest peamine sümptom on vigastuse ajal teadvushäire. Kohe pärast vahejuhtumit on veel täheldatud:

  • osaline või täielik amneesia;
  • peavalu; pearinglus;
  • helin, tinnitus;
  • oksendamine, iiveldus;
  • Gurevitši okulostaatiline nähtus (silmamunade teatud liikumiste korral rikutakse staatilist);
  • unetus;
  • nõrkus;
  • näo veresoonte düstoonia (halb, muutumas hüpereemiaks);
  • liigne higistamine;
  • neuroloogilised ilmingud: suu nurkade asümmeetria, õpilaste kiire läbimine, laienemine või kitsenemine;
  • nüstagm (võnkesilmade liikumine);
  • hämmastav kõndimine;
  • halvad näoilmed.

Amneesia tekib sageli pärast vigastusi ja loksutamist. Mälu kaotamine varieerub esinemise ajal:

  • Retrograad: unustatud asjaolud ja sündmused, mis toimusid enne vigastust.
  • Kongradnaya: patsient kustutab mälust vigastusele vastava aja.
  • Anterogradnaya: pärast vigastust toimunud sündmuste mälestused on kadunud.

Lastel

Kliiniline pilt lastel on kiire, süvenemise tunnused on olulisemad. Patoloogilisel seisundil on sümptomid, mis tulenevad kesknärvisüsteemi kompenseerivatest võimetest, õmbluste mittetäielikust kaltsineerumisest, kolju elementide elastsusest. Vanemate laste haigus esineb sageli ilma teadvuse kadumiseta, seal on vegetatiivsed sümptomid: nahavärv muutub, tekib tahhükardia. Valu paikneb vigastuse kohas. Äge periood lühendatakse (kestab 10 päeva). Järgnevad sümptomid on täheldatud:

  • temperatuuri tõus;
  • külm higi;
  • nägu;
  • pärast seda, kui laps magab.

Lastel võib kesknärvisüsteemi kerge diferentseerumise tõttu olla sümptomeid. 2-aastastel lastel võib olla tinnitus, mööduv pimedus. 2-5-aastastele lastele on järgmised sümptomid:

  • oksendamine, iiveldus, soov pidevalt juua;
  • häiritud koordineerimine;
  • palavik, laps hakkab higistama:
  • nüstagm;
  • mimikri puudumine;
  • letargia, letargia.

Tüsistused

Postcommotional sündroom on sageli diagnoositud tagajärg ärritus. Seisund tekib traumaatilise ajukahjustuse taustal, millega kaasneb uimasus, peavalu, pearinglus, jäsemete tuimus, paresteesia, mälukaotus, suurenenud tundlikkus müra ja valguse suhtes. Pärast traumaatilist ajukahjustust on järgmised komplikatsioonid:

  • somatoformi autonoomne düsfunktsioon;
  • asteeniline sündroom;
  • mäluprobleemid;
  • emotsionaalne ebastabiilsus, käitumishäired;
  • unetus

Diagnostika

Diagnoosi tegemisel tuleb arvesse võtta vigastuse asjaolusid. Ajukahjustus esineb sageli ilma objektiivsete märkidena. Esimesel tunnil pärast vahejuhtumit võib arst täheldada teadvuse kaotust, nüstagmi, kõndimise ebakindlust, kahekordset nägemist. Kokkupõrke korral ei ole luude lõhesid, kõrvalekaldeid tserebrospinaalvedeliku rõhust ja koostisest, ultraheliuuringuga ei ole aju mediaanstruktuuride laiendusi ja nihkeid ning CT ei tuvasta traumaatilisi kõrvalekaldeid.

Loksutamise diagnostika on objektiivsete andmete vaesuse tõttu raske. Peamine diagnostiline kriteerium on sümptomite taandumine nädala jooksul. Sageli viiakse läbi järgmised instrumentaalsed uuringud:

  • röntgen (näitab murdude puudumist);
  • elektroenkefalograafia (arst tuvastab aju bioelektrilise aktiivsuse muutused);
  • kompuutertomograafia, magnetresonants (näitavad, kas valge ja hall aine tihedus on muutunud).

Põrutusravi

Patsiendid, kellel esineb kahtlustatud TBI, on haiglasse paigutatud, neid jälgitakse haiglas umbes kaks nädalat (termin sõltub vigastuse raskusest). Patsientide ravi on ohvritele kohustuslik, kui:

  • sünkoopi kestis rohkem kui 10 minutit;
  • on neuroloogilised fokaalsed sümptomid, mis raskendavad patoloogilist seisundit;
  • patsient eitab teadvuse kaotust;
  • konvulsiivne sündroom;
  • kahtlustatud kraniaalne murd, kolju aluse murd, läbistav haav;
  • segadust täheldatakse pikka aega.

Kui kannatanu esialgne loksutamise aste saadetakse pärast ravi uurimist koduks. Patoloogiline seisund tuvastatakse CT või radiograafia abil. Terapeut võib määrata MRI (magnetresonantstomograafia), ultraheliuuringu, silmaarsti või neurokirurgi uuringu.

Kodu ravi pärast ärritust tekitab ravikuuri 2-3 nädalat. Patsient vajab järgmisi tingimusi:

  • hämaras valgustus;
  • voodi puhkus;
  • puhata;
  • televiisori vaatamisest, arvutimängudest keeldumine, valju muusika kuulamine;
  • füüsilise pingutuse puudumine, ülekoormus (vaimne, emotsionaalne);
  • tasakaalustatud toitumine, välja arvatud tooted, mis kutsuvad esile rõhuhüppeid (kofeiin, vürtsid, rasvased toidud, maiustused, alkohol).

Kui järgite arsti soovitusi, tunneb patsient paranemist juba teisel päeval. Nädal hiljem peaksid patoloogilised sümptomid minema. Pärast ravikuuri on patsiendil parem mõneks ajaks hoiduda koormustest, kaalude tõstmisest, olemusest rohkem. Puhke- ja säästev suhtumine aitab vältida selliste komplikatsioonide tekkimist nagu pearinglus, migreen ja anomaaliad anumate töös.

Esmaabi

Kui tekib kahtlus põrutusest ja mõistus on ohvrile kiiresti tagasi tulnud, tuleb see asetada kaldu asetsevasse asendisse, tõstes veidi pead. Kui inimene ei tunne ennast, tuleb ta paigutada säästupositsiooni:

  • koht paremal küljel;
  • pea tagasi nii, et nägu oleks suunatud pinna poole;
  • vasaku käe ja jala painutamine selgroo ja jäsemete murdude puudumisel.

Esmaabi kokkutõmbumise korral päästab ohvri tõsiste tagajärgedega. Selles asendis liigub õhk lihtsalt kopsudesse ja kõik suus kogunevad vedelikud, välja arvatud sülg, veri või oksendamine, voolavad välja. Sellises olukorras on keelatud keele langemise võimalus. Ilmsed haavad tuleb koheselt ravida. Seejärel viiakse ohver diagnoosi selgitamiseks haiglasse. Kolme päeva jooksul soovitatakse voodit puhata.

Kuidas ohvrit tõhusalt aidata - ajukahjustuse ravi kodus täiskasvanutel

Kokkutõmbumine on ajukahjustus, mis on põhjustatud kolju luude löögist. Tavaliselt tekib kokkutõmbumine ootamatult kukkumise, ootamatu hüppe, verevalumite või autoõnnetuse tagajärjel.

Tähtis on tunda värisemise sümptomeid ja täiskasvanute ärrituste ravimeetodeid, et tunnustada haigust ennast või lähedast õigeaegselt ja võtta kõik vajalikud meetmed viivitamatult.

Esmaabi ohvrile

Nõuetekohane esmaabi täiskasvanud vigastatud isikule on võti eduka taastumise korral ilma komplikatsioonita. Mida tuleks teha enne kiirabi saabumist:

  • Pakkuda mugavust ja rahu. Ohver tuleb panna voodisse. Kui sellist võimalust ei ole, sobivad tabel, pink ja ebatõenäolised toolid. Pea peaks olema kehast veidi kõrgem. Kui ei ole padjaid, võite pea kohal panna pehmed asjad, rätikud.
  • Kinnitage midagi külma. Kohta, kus löök langes, peate lisama külmas vees leotatud rätiku, mis on pakitud riidesse või külmutatud tootele. Külma kitsendab veresooni ja hoiab ära turse ja ulatusliku hematoomi tekke.
  • Ohvril peab olema juurdepääs värskele õhule ja hingata vabalt. Kui vahejuhtum toimus siseruumides, peate aknad avama. Samuti on vaja sidemed, rihmad eemaldada või võimaluse korral eemaldada.
  • Kui vigastuse kohas on haavu, tuleb neid töödelda vesinikperoksiidiga ja siduda hoolikalt.
  • Toidu ja rikkaliku joogi väljajätmine. Kui ohver on janu, võite anda talle magusa tee.

Mida teha, kui teadvus kaotate?

  1. Kui inimene on teadvuseta, ei saa seda liigutada ega raputada.
  2. Patsient tuleb asetada paremale küljele, vasaku käe ja jala painutamine õigesse nurka. Selles asendis kogeb süda väiksemat koormust, õhk tungib vabalt kopsudesse ja ohver ei oksenda oksendamist.
  3. Patsiendi seisundi vähimatki muutusi on vaja hoolikalt jälgida. Kõige täielikum teave aitab arstil diagnoosimisel ja ravimisel.

Mis on loksutamisega keelatud?

Enne kiirabi saabumist on keelatud:

  • ohvrit iseseisvalt liigutada;
  • sööta, juua kohvi, gaseeritud jooke;
  • võimaldada patsiendil liikuda, lugeda, telekat vaadata või raadiot kuulata;
  • anda mingeid ravimeid.

Millised on tegevused, kui te ei saa arsti juurde helistada?

Kui kiirabi ei ole võimalik helistada, tuleb ohver transportida lähimasse meditsiiniasutusse. Patsienti võib transportida ainult lamavas asendis kõval pinnal. Protsessi käigus võib kannatanu alustada oksendamist, seda tuleb arvesse võtta ja võtta kaasa paber- või kilekotti.

Transport peab olema vähemalt 2 inimest, et haiglasse sõitja ei häiriks patsiendi jälgimist.

Nõuande vajadus kodus töötamise korral

Mitte alati täiskasvanutel ravitakse haiguspuhangut. Kergematel vormidel on röntgenkiirte ja mõnede testide jaoks piisav, et arst saaks ravi määrata ja patsiendi koju saata. Siiski tuleb konsulteerida arstiga. Aju on kõige olulisem inimorgan, kes vastutab kõigi keha protsesside eest. Arst peab määrama isegi raviks ärrituse tekkimise kodus.

Kas ma pean kerge vigastuse saamiseks arsti juurde minema?

Kerget ärritust iseloomustab heaolu kiire paranemine. Sümptomid kaovad tavaliselt pärast poolteist tundi pärast vigastust. Kuid inimene ei tunne oma seisundit alati täielikult. Harvadel juhtudel tunneb ohver normaalset, isegi tugeva ärritusega. Õigeaegne külastus arstiga võimaldab välistada ulatusliku hematoomi ja aju turse.

Kuidas ravida peaga raputamist kodus

Mõtle, kuidas ohvrit kodus ravitakse. Täiskasvanute ärrituse raviks määrab arst ravimeid ja määrab selle režiimi. Te ei tohiks ka populaarseid retsepte mööda minna.

Aju ravimid

Täiskasvanutele mõeldud ärrituse jaoks ettenähtud ravimid:

  • Ibuprofeen Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Määratud valu leevendamiseks. Võtke 1 tablett 2-3 korda päevas pärast sööki. Selle asemel võib ette näha teisi ravimeid: Ketoprofeen, Diclofenac, Pentalgin.
  • Bellaspon. Vähendab kesknärvisüsteemi erutatavust ja leevendab pearinglust. Võtke 1 tablett 3 korda päevas pärast sööki. Analoogid: Tanakan, Betaserk, Microzero
  • Piratsetaam - ravim, mis on mõeldud ainevahetusprotsesside ja ajukoe vereringe normaliseerimiseks. Võtke 1-2 tabletti 2-3 korda päevas enne või pärast sööki. Analoogid - Picamilon, Nootropil.
  • Eleutherococcus tinktuur on ette nähtud aju stimuleerimiseks ja selle resistentsuse suurendamiseks välismõjude suhtes. Võtke 30-40 tilka 3 korda päevas veega. Ženšenni tinktuuril on samad omadused.
  • Reladorm on rahustav aine, mis aitab normaliseerida une. Leevendab erutuvust ja lõdvestub. Võtke 1/2 tabletti 1-2 korda päevas. Analoogid - Somnol, Reslip, Donormil.

Folk õiguskaitsevahendid täiskasvanutele

Sajandeid vanad populaarsed retseptid aitavad kiirendada taastumist ja takistada tüsistusi:

  • Peavalu ja unetuse korral aitab piparmünt ja kaneel.
    1. See nõuab 1 tl jahvatatud kaneeli ja 1 spl. asetage lusikatäis kuivatatud piparmünti termosesse ja valage 1 liiter keeva veega.
    2. Nõuda 30 minutit.
    3. Võtke infusioon vajalikuks 4-6 korda päevas, 100 ml.

Parim ravitoime saavutatakse esimesel ravipäeval kodus aju ärritus.

  • Ajufunktsiooni kiireks taastamiseks kasutatakse astelpaju, mett ja viirpuu segu. Vajalik on võtta võrdne kogus viljapuu- ja astelpaju vilju, mis ei sisalda seemneid, tükeldage, segage meega. Mesi ei tohi olla rohkem kui 30% puuvilja kogumassist (100 g puuvilja kohta, 30 g mett). Joo segu 1 spl. lusikatäis 2 korda päevas. Ravimit võetakse 14 päeva, seejärel võtke paus 10 päeva. Kursus on 6 kuud.
  • Päevarutiin ja toitumine

    Eluviisil on täiskasvanutel koduse ajukahjustuse ravis oluline roll:

    • Esimesed 5-7 päeva (või vastavalt arsti ettekirjutusele) peavad rangelt järgima voodikohta, et füüsilist aktiivsust võimalikult palju piirata.
    • On vaja süüa värsket toitu, keedetud või aurutatud. Dieetis tuleks domineerida liha, mereannid, munad, kaunviljad, värsked köögiviljad, rohelised ja puuviljad.
    • Võite juua ainult vett, nõrk tee ja taimeteed.
    • Üldise seisundi parandamiseks on soovitatav kasutada vitamiinikomplekte.

    Mida vältida:

    • On vaja loobuda lugemisest ja teleri vaatamisest: ere piltide järsk muutumine ja silmade fokuseerimine väikestele tähtedele mõjutavad negatiivselt kahjustatud aju ja takistavad taastumist.
    • Sport, puhastus, äkilised liigutused, jalutuskäigud tuleks välja jätta. Pea peaks olema rahul. Aktiivsest elust tuleb 2-3 nädala jooksul arstilt välja kirjutada.
    • Ärge jooge kohvi, magusaid gaseeritud jooke, alkoholi.
    • Ärge koormake keha toiduga liiga palju.
    • Toidust välja jätta: magus, praetud, suitsutatud, vürtsikas.

    Kui kaua kulub täielikuks taastumiseks?

    Taastusravi ja rehabilitatsiooniperiood kestab 2 kuni 6 nädalat ja sõltub põrutusest, arstiabi õigeaegsusest ja ohvri üldisest tervislikust seisundist. Järelejäänud sümptomid unetuse, pearingluse, väsimuse, puudulikkuse kujul kestavad 6 kuni 12 kuud, seejärel kaovad täielikult.

    Kui inimene on saanud raskema vigastuse või jätnud arsti soovitused tähelepanuta, võib taastumine kesta kuni kuus kuud ja sellega kaasneb komplikatsioonide, nagu epilepsia, teke.

    Järeldus

    Põrumine on tõsine vigastus isegi täiskasvanutele, kelle ravi peaks algama kohe kodus. Nõuetekohaselt organiseeritud esmaabi hoiab mõjutatud isikut tervena või elus. Peavigastuse korral, isegi kui tervislik seisund on rahuldav, tuleb diagnoosi ja raviskeemi määramiseks kiiresti arstiga konsulteerida ja uurida.

    Tähelepanu! Teavet selle artikli kohta on kontrollinud meie eksperdid, praktikud, kellel on palju kogemusi.

    Kui soovite konsulteerida ekspertidega või esitada oma küsimus, siis saate seda kommentaarides täiesti tasuta teha.

    Kui teil on küsimusi, mis jäävad selle teema reguleerimisalast välja, jätke see sellele lehele.

    Põrumine: sümptomid, ravi

    Põrumine on üks levinumaid traumaatilisi ajukahjustusi. Selle osakaal on kuni 80% kõigist kolju vigastustest. Iga päev Venemaal statistika järgi rohkem kui 1000 inimest satuvad. See vigastus ei põhjusta iseenesest aju makroskoopilisi struktuurimuutusi. Sellest tulenevad aju ärrituse häired on puhtalt funktsionaalsed. Aju põrumine ei ohusta inimelu.

    Võib tunduda, et selle vigastuse kerguse ja funktsionaalsuse tõttu ei saa seda üldse ravida ja mitte pöörduda arsti poole. See on väga vale arvamus. Aju põrkumine, kuigi see viitab väikestele peavigastustele, võib siiski töötlemata jätta mõned ebameeldivad tagajärjed, mis võivad patsiendi elu raskendada. Sellest artiklist saate teada peamistest sümptomitest, aju ärrituse ravimise meetoditest ja võimalikest tagajärgedest.

    Aju tihti esineb sageli noortel, lastel ja noorukitel. Selle põhjuseks on lapselised kummardused ja teismelised hoolimatus ning täiskasvanutel - teede, koduste ja tööõnnetuste puhul. Veelgi enam, tuleb märkida, et aju ärritus tekib mitte ainult otsese löökiga peaga või löök peaga. See vigastus esineb kaudselt, näiteks siis, kui inimene libisedes kukub tuharale. Löögilaine samal ajal rullub kolju, mis võib põhjustada ärritust.

    Milline on ahenduse põhjus?

    Vigastuse nimi räägib enda eest: mehaanilise jõu toimel raputab aju kolju sees. Sel juhul esineb ajutiselt aju poolkera ajukoore eraldumine tüvega (sügavamal asetsevate) jaotustega ja neuronites esinevad häired raku ja molekulaarse taseme juures. Samuti on veresoonte spasm koos nende edasise laienemisega, mis tähendab, et verevool muutub mõneks ajaks. Kõik see põhjustab aju funktsioonide rikkumist ja erinevate mittespetsiifiliste sümptomite tekkimist. Pärast aju protseduuride normaliseerimist taastuvad kõik funktsioonid normaalseks ja sümptomid kaovad.

    Sümptomid

    Aju põrkumist iseloomustavad järgmised sümptomid:

    • teadvuse depressioon kohe pärast kokkupuudet traumaatilise jõuga. Pealegi ei ole üldse vaja teadvuse kaotust, võib-olla uimastamist (spoor), justkui puudulik teadvus. Teadvuse halvenemine on lühike ja kestab mitu sekundit kuni mitu kümmet minutit. Sageli on see intervall kuni 5 minutit. Kui inimene oli sel ajal üksinda, siis ei pruugi ta teatada teadvuse kadumisest, sest ta ei mäleta seda;
    • mälupuudulikkus (amneesia) sündmustele eelnenud sündmustele, põrutusele ja lühikest aega pärast seda. Mälu on kiiresti taastatud;
    • üksik oksendamine kohe pärast vigastust. Oksendamine on tserebraalne ja tavaliselt ei kordu, mida kasutatakse kliinilise kriteeriumina, et eristada ärritust kergest ajukahjustusest;
    • suurenenud või aeglane pulss, kõrge vererõhk mõnda aega pärast vigastust. Tavaliselt on need muutused oma ja ei vaja meditsiinilist parandust;
    • suurenenud hingamine kohe pärast loksutamist. Hingamine normaliseerub enne südame-veresoonkonna indikaatoreid, nii et see sümptom võib jääda märkamatuks;
    • kehatemperatuur ei muutu (muutuste puudumist peetakse ka diferentsiaaldiagnostiliseks kriteeriumiks seoses aju kontusiooniga);
    • nn "vazomotorovi mäng". See on seisund, kus naha hõõrdumine asendatakse punetusega. See tekib autonoomse närvisüsteemi tooni rikkumise tõttu.

    Pärast teadvuse täielikku taastumist ilmnevad järgmised sümptomid:

    • peavalu (võib tunda nii löögipunktis, kui ka kogu pea kohal on erinev iseloom);
    • pearinglus;
    • tinnitus;
    • näo loputamine koos soojustundega;
    • higistamine (pidevalt märjad peopesad ja jalad);
    • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
    • unehäired;
    • jalutamine;
    • vähenenud kontsentratsioon, kiire vaimne ja füüsiline väsimus;
    • Kõrgendatud tundlikkus valjude helide ja ereda valguse suhtes.

    Neuroloogilised häired tekivad järgmiselt:

    • silmade küljele liigutamisel valu, võimetus viia silmad äärmisse asendisse;
    • esimestel tundidel pärast vigastust võib täheldada õpilaste väikest laienemist või kokkutõmbumist. Õpilaste reaktsioon valgusele on normaalne;
    • kõõluste ja naha reflekside kerge asümmeetria, see tähendab, et nad on erinevad vasakule ja paremale. Veelgi enam, see sümptom on väga labiilne, näiteks esmase uuringu ajal oli parem põlve tõmbumine mõnevõrra elavam kui vasakul, pärast korduvat uurimist mõne tunni pärast olid mõlemad põlve tõmblused identsed, kuid Achilleuse refleksides oli erinevus;
    • väike horisontaalne nüstagm (tahtmatu loksutamise liikumine) silmade kõige äärmuslikumates juhtides;
    • värisemine Rombergi asendis (jalad koos, sirged relvad, mis ulatuvad horisontaalsele tasandile, silmad suletud);
    • võib tekkida kergekujuline okcipitaalsete lihaste pinged, mis läbivad esimese 3 päeva jooksul.

    Väga oluline diagnostiline kriteerium aju ärrituseks on kõikide sümptomite pöörduvus (va subjektiivsed). See tähendab, et kõik neuroloogilised ilmingud kaovad mõne nädala pärast. Sellesse kontosse ei kuulu peavalu, pearingluse, nõrkuse, kehva mälu, väsimuse ja nii edasi asteenilised kaebused, kuna need võivad püsida mõnda aega.

    Samuti tuleb märkida, et aju ärritus ei ole kunagi kombineeritud kolju luude murdudega, isegi kui need on väikesed luumurrud. Kolju luude murdumise korral on diagnoos alati vähemalt kerge ajuhaigus.

    Diagnostika

    Aju põrumine on peaaegu täielikult kliiniline diagnoos, sest selle koostamise peamised kriteeriumid on kliinilised sümptomid. Haiguse tunnustamine on väga raske juhtudel, kui vahejuhtumi tunnistajad puuduvad. Lõppude lõpuks, enamik kaebusi selles riigis on subjektiivsed ja teadvuse muutumise asjaolu ei mäleta alati patsient ise. Sellisel juhul jõuavad päästmiseks nähtavad peavigastused.

    Diferentsiaaldiagnoosimiseks, st aju muutuste funktsionaalsuse kinnitamiseks, viiakse läbi täiendavad ajuhaiguste uurimise meetodid. Sest nagu mistahes raskema traumaatilise ajukahjustuse puhul, leitakse ajus struktuursed kahjustused, mis ei ole ahenduse puhul. Näiteks, kui patsiendil on okcipitaalsetes lihastes pinged, mis on aju membraanide ärrituse tunnuseks, on vaja kinnitada subarahnoidaalse hemorraagia puudumist. Selleks viiakse läbi nimmepunkt. Uuringu tulemused said CSF-i, mille aju ärritus ei erinenud normaalsetest näitajatest, mis võimaldab välistada subarahnoidaalsete verejooksude diagnoosi (sellega CSF-is avastatakse veresegu).

    Samuti ei leia kompuutertomograafia, mis on peamine aju vigastuste uurimise viis aju ärrituse korral, patoloogilisi muutusi, mis kinnitavad diagnoosi õigsust. Analoogia põhjal ei ilmne ei MRI ega kajasensiaalset ärritust ärritustest.

    Teine retrospektiivne kinnitus diagnoosi õigsuse kohta on neuroloogiliste sümptomite kadumine nädala jooksul alates vigastuse hetkest.

    Ravi

    Aju põrkumine, kuigi see on seotud väikeste traumaatiliste ajukahjustustega, kuid nõuab haiglas kohustuslikku ravi. See on tingitud traumajärgse perioodi ettearvamatusest, sest on olukordi, kus patsiendil on intrakraniaalne hematoom või subarahnoidaalne verejooks (põrutusnähtude taustal) (harva, muidugi, kuid see on võimalik). Kui patsient on ambulatoorsel ravil, ei pruugi ta esimesi märke halvenemisest märganud, ja see on ohtlik isegi eluks. 24-tunnine haiglaravi pakub usaldusväärset meditsiinilist abi kogu viibimise ajal.

    Esimese paari päeva jooksul on aju kokkutõmbumise korral vaja jälgida voodikohta. Kui esineb paranemise märke, laieneb režiim.

    Narkootikumide ravi põrutusest peaks olema õrn. Sümptomaatilised abinõud on peamiselt vajalikud:

    • valuvaigistid peavalu kõrvaldamiseks (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, Pentalgin, Solpadein-tüüpi kombineeritud ravimid);
    • ravimeetodid vertiigo kontrollimiseks (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin kombinatsioonis papaveriiniga);
    • rahustid (närvisüsteemi rahustavad). Spekter on üsna lai, sõltuvalt individuaalsest vajadusest: alates taimeekstraktidest kuni rahustajateni;
    • unetustunne;
    • kangendavad ained (vitamiinid, antioksüdandid, toonilised preparaadid).

    Aju ainevahetust toetatakse neuroprotektorite abil. See on ulatuslik ravimirühm. See võib olla näiteks Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam jt.

    Keskmiselt peab patsient haiglas viibima umbes nädal, pärast mida vabastatakse patsient ambulatoorse järelravi eest. Lisaks sümptomaatilistele vahenditele rakendavad sel perioodil aju verevarustuse parandamise vahendid (Cavinton, Trental, Nicergolin ja mitmed teised).

    Üks patsient vajab täielikku taastumist 1 kuu ravimit, ülejäänud 3 kuud. Kuid igal juhul, järgides kõiki ülaltoodud punkte, toimub taastumine.

    Ühe aasta jooksul pärast ärrituse all kannatamist on vaja jälgida perioodiliselt neuroloogi.

    Tagajärjed

    97% kõigist aju ärrituse juhtudest lõpeb täieliku taastumisega ilma tagajärgedeta. Ülejäänud 3% juhtudest on võimalik nn postkommunaalse sündroomi kujunemine (ladina keeles „Commotio” - ärritus). See koosneb erinevatest asteenilistest ilmingutest (mälu nõrgenemine, tähelepanu kontsentreerumine, suurenenud ärrituvus ja ärevus, halva tolerantsus mis tahes stressile, perioodilised peavalud, pearinglus, unehäired ja söögiisu jne).

    Varem oli statistika kohaselt ülekantud aju ärrituse mõju oluliselt suurem. See on ilmselt tingitud asjaolust, et sellist uurimismeetodit ei olnud arvutitomograafiaga ning mõningaid kergeid ajuhaigusi diagnoositi põrutusena. Ajuhaigusega kaasneb alati ajukoe kahjustamine, millel on muidugi sagedamini tagajärjed kui funktsionaalsed muutused.

    Seega on ärritus kõige levinum traumaatiline ajukahjustus, mis samal ajal on kõige lihtsam. Kõik aju muutused on funktsionaalsed ja seetõttu täielikult pöörduvad. Diagnoosi teevad kliinilised ilmingud. Ravi viiakse läbi haiglas, kus on minimaalselt ravimeid. Aju põrumine lõpeb peaaegu alati taastumisega.

    Dr E. O. Komarovski räägib aju ärritusest:

    Telekanal OTS, pealkiri "PRO health" teemal "Aju löök":

    Ravi pärast ärritust

    Aju põrumine on traumaatilise ajukahjustuse kõige lihtsam ilming, mis moodustab 30-40% kogu traumast. Eriti sageli esineb sellist tüüpi vigastusi suure liikuvusega lastel. Oluline on meeles pidada, et isegi minimaalsete ärrituse sümptomite olemasolu on ettekäändeks arstiabi otsimiseks. See võimaldab palju kiiremini vabaneda haiguse ilmingutest ja vältida ohtlike tagajärgede teket.

    Aju ärrituse tüübid

    Aju ärrituse koht traumaatilise ajukahjustuse klassifitseerimisel on järgmine:

    • Kerge TBI - ärritus;
    • Mõõduka kraadi - aju kontusioon;
    • raske TBI - aju kontusioonid, kolju aluse luumurrud, intratserebraalsed hematoomid.

    Aju ärrituse põhjused

    Aju ärritust võivad põhjustada järgmised põhjused:

    • tabas peaga rasket objekti;
    • teravad pealiigutused, näiteks siis, kui see on auto äkilise pidurdamise korral tagasi kallutatud;
    • langemine oma keha kõrgusest, näiteks minestamise korral, epilepsiahoog;
    • peamustrid elutingimustes ja tööl;
    • hüpped kõrgusest jalgsi;
    • kukkumine tuharale;
    • "Loksutatud lapse sündroom" koos väärkohtlemisega, lapse intensiivse kiikumisega.

    Selleks, et mõista treemori põhjuseid, tuleb meenutada kesknärvisüsteemi ja kolju anatoomia. Seljaaju ja aju poolkerad asuvad vabalt seljaaju koljuõõnes ja seljaaju kanalis. Äkilise liikumise või jõu rakendamise korral saab neid dramaatiliselt nihutada vastupidises suunas. Sellisel juhul on ajukoes kahjustus anti-streigi põhimõttel. Sellist mehaanilist toimet võib otseselt mõjutada aju aine, samuti veresooned, intratserebraalne vedelik.

    Kesknärvisüsteemile avalduva mõju intensiivsus määrab sellest tulenevate häirete tõsiduse. Niisiis, aju kokkutõmbumisel tuvastatakse ainult molekulaarsed muutused veres, närvi sünapsi, veresoonte seina. Juhul kui vigastuse tagajärjel hävitatakse mull, räägitakse aju segunemisest või segunemisest. Kogunedes aju ainesse või meningesse, tekib intrakraniaalne hematoom.

    Aju ärrituse sümptomid

    Kokkupõrke kliiniliste sümptomite raskus sõltub haiguse tõsidusest. Järgnevad sümptomid on iseloomulikud kergetele värinatele:

    • lühiajaline teadvusekaotus;
    • "silmade sädemete" välimus;
    • ähmane nägemine;
    • vilgub "lendama" minu silmis;
    • pearinglus;
    • higistamine;
    • kerge halb enesetunne;
    • unehäired;
    • tinnitus;
    • kerge iiveldus.

    Mõõduka ärrituse korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

    • teadvuse kaotus pärast vigastust;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • kõndimishäired;
    • suurenenud või aeglane impulss;
    • kõrge vererõhk;
    • subkutaansete hematoomide ilmnemine;
    • peavalu, mis on tekitanud ereda valguse, valju heli;
    • anterograadne ja tagasiulatuv amneesia.

    Raske raputamise korral halveneb patsiendi seisund. Oksendamine muutub mitmekordseks ja ei too kaasa leevendust. Võib-olla hallutsinatsioonide ja pettuste ilmnemine, parees ja paralüüs, krambid. Keha dehüdratsioon siseorganite rikkumise korral. See tingimus nõuab kohest haiglaravi intensiivraviüksuses ja elustamist.

    Aju ärrituse kliinilise pildi tunnusjooned on samuti kindlaks määratud vanuseliste tegurite põhjal:

    • Imikutel ei kaasne kokkutõmbumisega reeglina teadvuse kadu. Vahetult pärast vigastust täheldatakse naha nõrkust, uimasust, letargiat ja kiiret südamelööki. Järgneval söötmisel ilmuvad sagedased tagasilöögid ja oksendamine. Võibolla unehäired, väljendasid muret lapsele. Kõige sagedamini kaovad soodsad patoloogilised ilmingud 2-3 päeva jooksul.
    • Koolieelsetes lastes ei kaasne ärritust ka teadvuse kadumisega. Võib-olla kerge ebameeldivus, uimasus või ärrituvus, kerge iiveldus. Mõnikord esineb kerge kehatemperatuuri tõus. Vahel tekivad lapsed traumajärgse pimeduse sümptomi. Reeglina toimub see vahetult pärast vigastust või mõne minuti pärast. Nägemispuudulikkus püsib mitu tundi või kümneid minutit ja seejärel kaob. 2-3 päeva jooksul paraneb lapse seisund.
    • eakatel inimestel - esmalt pärast vigastust tekib aja ja ruumi desorientatsioon, mälu halvenemine, pearinglus. Inimestele on iseloomulikud peavalud, mis on lokaliseerunud okulaarpiirkonnas ja kannavad pulseerivat iseloomu. Eriti tõsine peavalu esineb hüpertensiooniga vanematel inimestel. Üldjuhul kaovad 3–7 päeva jooksul ärrituse sümptomid.

    Aju ärrituse diagnoosimine

    Kokkupõrke sümptomite korral peaksite kohe arstiga nõu pidama. Patsiendi tõsise seisundi korral on parem helistada kiirabi meeskonnale, mis pakub transpordi haiglasse. Kokkupõrke korral võib osutuda vajalikuks konsulteerida traumatoloogi, neuropatoloogi, neurokirurgi, terapeutiga. Oluline on meeles pidada niinimetatud kujuteldava heaolu perioodi, mida iseloomustab vigastuse sümptomite ajutine lisamine mõne tunni või päeva pärast. Selles "kerge" perioodil võib patsiendi seisund halveneda ilma nähtavate kliiniliste sümptomideta, näiteks intrakraniaalse hematoomi tekkimise ajal. Seetõttu peate pärast peavigastuse saamist konsulteerima spetsialistiga.

    Kokkupõrke diagnoos algab kaebuste põhjalikust kogumisest, haiguse anamneesist, üldisest ja neuroloogilisest uuringust. Patsiendi täiendavaks uurimiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid tehnikaid:

    • Radiograafia - on lihtne uuring, mida tehakse enamiku TBI patsientide puhul. X-ray põhieesmärk on tuvastada kolju luud. Aju aine olekut on võimatu hinnata radiograafide abil, kuid murdude tuvastamine võimaldab mõõta isegi mõõduka või raske seisundi, isegi kui see on edukas kliiniline pilt.
    • Neurosonograafia on aju ultraheliuuring, mis võimaldab hinnata aju verejooksu ja vatsakeste seisundit. Neurosonograafia abil on võimalik tuvastada kontusioonide fookuseid, aju turse, intrakraniaalse hematoomi teket. Ultrahelil ei ole vastunäidustusi, on valutu ja mitteinvasiivne uurimismeetod. Neurosonograafia võimaldab aju struktuuri visualiseerimist läbi suure avarii, õhukeste luude, silmade pesa, välise kuuldekanali. Vanematel inimestel muutuvad kolju luud paksuks, mistõttu on usaldusväärsete andmete hankimine keeruline.
    • Echenkefalograafia on ultraheliuuringu meetod, millega on võimalik kindlaks määrata aju struktuuride nihkumine keskjoonega võrreldes. Saadud andmete põhjal on võimalik järeldada, et ajus on sellised suured vormid nagu hematoomid või kasvajad. Lisaks on võimalik saada kaudset teavet vatsakese süsteemi ja medulla seisundi kohta.
    • CT-skaneerimine on üks kõige informatiivsemaid meetodeid kesknärvisüsteemi haiguste ja vigastuste diagnoosimiseks. Röntgenkiirte kasutamine võimaldab saada kolju selge aju ja luudest selge kihi. CT pakub võimalusi hematoomide, verevalumite, võõrkehade diagnoosimiseks ja kolju luu ja luude kahjustamiseks.
    • MRI - viitab kõige täpsematele ja informatiivsetele meetoditele kesknärvisüsteemi uurimiseks. Sellega ei ole võimalik kindlaks teha kolju luude kahjustusi, mis piirab oluliselt MRT kasutamist traumaatiliste ajukahjustuste diagnoosimisel. Väikeste laste uurimisel võib olla vajalik anesteesia.
    • Elektroenkefalograafia - selle uuringu eesmärk on uurida aju bioelektrilist aktiivsust. EEG võimaldab määrata neuronite aktiivsusega ajukesed. Selliste epi-aktiivsuse kohtade olemasolu võib põhjustada epilepsiahooge.
    • Nimmepunkt on invasiivne uuring, mille eesmärk on saada CSF aju seljaaju kanalist. Vere esinemine võib viidata ajukoe tõsistele kahjustustele. Nimmepunkti tehakse rangete näidustuste kohaselt, näiteks kahtluse korral raske verejooksu, põletikulise või neoplastilise protsessi korral.

    Aju ärrituse ravi

    Aju ärrituse ravimise taktika sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Ravi tuleb läbi viia haiglas kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all. Haiglaravi võimaldab teil jälgida patsiendi seisundit, haiguse kliiniliste sümptomite progresseerumist ja viia läbi täielik uuring. Lisaks võimaldab haiglas viibimine psühho-emotsionaalse rahu loomist, mis on taastumise eeltingimus.

    • Esmaabi - enne arstide saabumist on vaja ohvrile anda horisontaalne asend, millel on tõstetud pea. Juhul, kui patsient ei saa teadvust tagasi, siis on parem panna teda paremal küljel, kui pea on kergelt tagasi lükatud ja maapinnale pööratud. See on koht, mis tagab vaba hingamise ja takistab oksendamist, sülge ja lima sattumist hingamisteedesse.
    • Režiim - põrutusravi saavatel patsientidel tuleb hoida voodis 3-5 päeva. Lisaks peab patsient jälgima kerget režiimi, välja arvatud teleri vaatamine, muusika kuulamine, lugemine. Mootori režiimi pikendatakse 2-5 päeva, mille järel patsiendi ambulatoorseks raviks vabastatakse.
    • Ravimiteraapia - uimastiteraapia aju kokkutõmbumisel on mitmeid eesmärke. Esiteks, see intratserebraalse rõhu vähenemine diureetikumide ja kaaliumi preparaatide abil. Lisaks kasutatakse rahustid psühho-emotsionaalse stressi leevendamiseks. Raskete peavalude korral võib näidata kergeid valuvaigisteid. Nootroopsete ravimite eesmärk on parandada aju rakkude ainevahetust ja toitumist. Raske iivelduse ja oksendamise korral teostatakse dehüdratsiooniravi. Ravi efektiivsuse jälgimine toimub korduvate neuroloogiliste uuringute, instrumentaalsete uuringute abil.

    Tagajärjed ja prognoos

    Juhul, kui patsient ravib ja järgib arstide soovitusi pärast aju kokkutõmbumist, tekib enamikul juhtudel täielik töövõime ja töövõime taastamine. Mõnel patsiendil võib siiski olla mälu vähenemine, tähelepanu. Võib esineda korduv pearinglus, ärevus, ärrituvus, peavalu, väsimus, unetus. Mõnda aega võib püsida ülitundlikkus ereda valguse ja valju helide suhtes. Kuid enamikul juhtudel, pärast 6-12 kuud, vähenevad aju ärrituse mõjud järk-järgult.

    Umbes 3% inimestest avaldab värinaid tugevamat mõju, kõige sagedamini soovitatud režiimi mittevastavuse tõttu. Neil patsientidel võib tekkida unetus, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, asteeniline sündroom, epileptilised krambid. Võib-olla tekib nn postkommotsionnogo sündroom, mida iseloomustab peavalu, ärrituvus, ärevus, unetus. Sellistel inimestel on raskusi keskendumisega, mis vähendab oluliselt nende töövõimet.

    Õigeaegne kvaliteetne ravi aitab vähendada ärrituse mõju.

    Teile Meeldib Epilepsia