Maksigan tabletid: kasutusjuhised

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Maksigan - kombinatsioonravim, millel on analgeetiline ja spasmolüütiline toime.

Vabastage vorm ja koostis

• Tabletid: ümmargune lame vorm, valge värvus, jaguneva riskiga ja kaldu (10 tükki blisterpakendites, 1, 2 või 10 blisterpakendis);
• Süstelahus: läbipaistev helekollane värviline vedelik (5 ml tumedates klaasampullides, 5 ampulli blisterpakendis, 1 kartongkarbis).

Toimeainete sisaldus Maxigan 1 tabletis / 1 ml lahuses:

• Fenpiveriiniumbromiid: 0,1 mg / 0,02 mg;
• Pitofenoonvesinikkloriid: 5 mg / 2 mg;
• Metamitsoolnaatrium: 500 mg / 500 mg.

• Tabletid: ränidioksiid, tärklis, laktoos, magneesiumstearaat, talk;
• Lahus: soolhape, süstevesi.

Näidustused

• Kerge valu sündroom, mis on põhjustatud siseelundite silelihaste spasmist, näiteks koolikute (soole, neerude, maksa või sapite), algomenorröa, sapiteede düskineesia tõttu;
• Sümptomaatiline (lühiajaline) ravi neuralgia, ischiagia, müalgia, artralgia;
• Ajavahemik pärast kirurgilist sekkumist ja diagnostilisi uuringuid - kui valuvaigistav ravim raskete valude raviks.

Lisaks sellele on tablettide kasutamine infektsioossete põletikuliste ja katarraalsete patoloogiate puhul febrifuugina näidustatud.

Vastunäidustused

• Nurkade sulgemise glaukoom;
• Raske neeru- ja / või maksafunktsiooni häire;
• Tahhüarütmia;
• Granulotsütopeenia;
• Stenokardia (stabiilne ja ebastabiilne);
• Geneetilise päritoluga glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudus;
• Megacolon;
• Eesnäärme hüperplaasia kliiniline vorm;
• Soole obstruktsioon;
• Luuüdi vereloome pärssimine;
• Porfüüria äge vorm;
• Krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• Ahenda;
• I ja rasedusperioodi viimased 6 nädalat;
• Imetamine;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Lisaks on kasutamine vastunäidustatud:

• Tabletid: vanus kuni 5 aastat;
• Lahendus: vanus kuni 3 elukuu või alla 5 kg kaaluvad lapsed.

Arsti hoolika järelevalve all on vaja ravimit kasutada neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel, bronhospasmi ja / või arteriaalse hüpotensiooni (süstoolne rõhk on alla 100 mm Hg) suhtes, kusjuures anamneesis on aspiriini triaad, individuaalne ülitundlikkus mitte-opioidse valuvaigisti või mittesteroidse põletikuvastase või mittesteroidse põletikuvastase aine suhtes.

Annustamine ja manustamine

Pillid
Tabletid võetakse suu kaudu, eelistatavalt vahetult pärast sööki.

Ravim on ette nähtud mitte kauemaks kui 5 päevaks 2–3 korda päevas.

Soovitatav üksikannus on vanusepiirangutega

• Üle 15-aastased patsiendid: 1-2 tabletti, kuid mitte rohkem kui 6 tabletti päevas;
• Teismelised 13-15 aastat: 1 tablett;
• 9–12-aastased lapsed: 3/4 pillid;
• Lapsed 6-8 aastat: 1/2 tabletti.

Süstelahus
Lahus on ette nähtud intramuskulaarseks (IM) ja intravenoosseks (IV) manustamiseks.

Enne viaali lahuse lisamist peate hoidma mõnda aega käes, et ravim soojeneks.

Ägeda koliidi korral üle 15-aastastel patsientidel on soovitatav manustada 2 ml Maxigani IV (1 ml) 1 minuti jooksul. Kliinilise toime saavutamiseks 6-8 tunni pärast võib süstimist korrata.

Kui i / m on ette nähtud üle 15-aastastele patsientidele, süstige 2 ml ravimit 2 korda päevas.

Maksimaalset päevaannust 4 ml ei tohi ületada.

Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Lastele annustamine sõltub lapse vanusest, kehakaalust ja manustamisviisist (IM / IV):

• 12–15 aastat (46–53 kg), 0,8–1 ml i / m;
• 8-12 aastat vana (31-45 kg), 0,6-0,7 ml või 0,5-0,6 ml;
• 5-7 aastat (24-30 kg) 0,4-0,5 ml või 0,3-0,4 ml juures;
• 3-4 aastat (16-23 kg) 0,3-0,4 ml või 0,2-0,3 ml juures;
• 1-2 aastat (9-15 kg) 0,2-0,3 ml või 0,1-0,2 ml juures.

Lapsed vanuses 3-11 kuud (lapse kaal on 5-8 kg) on ​​näidustatud ainult ravimi intramuskulaarne manustamine annuses 0,1-0,2 ml.

Vajadusel on algannuses võimalik uuesti sisse viia.

Kõrvaltoimed

• Seedetrakt: harvadel juhtudel - suukuivus, põletustunne epigastria piirkonnas;
• Südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus, tahhükardia;
• Närvisüsteem: üksikjuhtudel - majutuse parees, peavalu, pearinglus;
• Hematopoeetiline süsteem: leukopeenia, agranulotsütoos (külmavärinad, palavik, neelamisraskused, kurguvalu, vaginiit, stomatiit, proktiit), trombotsütopeenia;
• Hingamisteed: bronhospasm (sagedamini seda kalduvatel patsientidel);
• Kuseteede süsteem: harva (sagedamini pikaajalise ravi või suurte annuste korral) - anuuria, oliguuria, proteinuuria, punase värvusega uriin, interstitsiaalne nefriit; harvadel juhtudel - urineerimisraskused;
• Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve; harva - urtikaaria, anafülaktiline šokk, angioödeem; harvadel juhtudel toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);
• Muud: harvadel juhtudel - higistamine;
• Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarse süstimise asemel on infiltraatide ilmnemine võimalik.

Erijuhised

Kui Maxigani kasutamine kestab kauem kui 7 päeva, peab ravi kaasnema maksa funktsionaalse seisundi, vereliistakute ja leukotsüütide arvu regulaarse jälgimisega. Agranulotsütoosi või trombotsütopeenia sümptomite korral tuleb ravim katkestada.

Vastunäidustused radioloogiliste ainete ja kolloidvere asendajate samaaegne nimetamine, samuti alkoholi tarbimine ravi ajal.

Kuni ägeda kõhuvalu põhjuse selgumiseni ei saa lahust kasutada.

Parenteraalset manustamist on soovitatav manustada siis, kui ravimi suukaudne manustamine ei ole võimalik ja hädaolukorras, nagu neeru- või maksakoolid.

Arteriaalse hüpotensiooni võimaliku ilmnemise tõttu tuleb intravenoosne süstimine teostada hoolikalt, väga aeglaselt ainult siis, kui patsient on horisontaalasendis, kontrollides vererõhku, hingamissagedust ja südame löögisagedust.

Ravi ajal peab patsient hoiduma sõidukite ja mehhanismide juhtimisest.

Ravimi koostoime

Maxigani samaaegsel kasutamisel:

• Mitte opioidsed analgeetikumid suurendavad vastastikust toksilist toimet;
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool, tritsüklilised antidepressandid, metaboolsed protsessid häirivad, suurendavad ravimi toksilisust;
• Barbituraadid, maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad (fenüülbutasoon) nõrgendavad metamitsoolnaatriumi toimet;
• Tsüklosporiin vähendab vere taset;
• Rahustid, sedatiivid aktiveerivad metamizoolnaatriumi valuvaigistavat toimet;
• Fenotiasiini derivaadid, sealhulgas kloorpromasiin, võivad kaasa aidata raske hüpertermia tekkele;
• Butürofenoonid, amantadiin, kinidiin, fenotiasiinid, histamiini H blokaatorid₁-retseptorid suurendavad ravimi m-antikolinergilist toimet;
• Tiamazool, tsütostaatikumid suurendavad leukopeenia riski;
• Etanool põhjustab vastastikust paranemist;
• Suukaudsed hüpoglükeemilised ained, kaudsed antikoagulandid, indometatsiin, glükokortikosteroidid tugevdavad nende kliinilist toimet.

Kodeiini kombineerimisel histamiini H blokaatoritega₂ -retseptorid, aeglustab propranolool metamizoolnaatriumi inaktiveerimise protsessi, mis põhjustab Maxigani palavikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase toime suurenemise.

Farmatseutiline lahus ei sobi teiste ravimite lahustega samas süstlas.

Analoogid

Valgul maksigan nüüd: Analgin, Akofil, Andipal, Baralgin M, antipüriin, Kvatroks, Kvintalgin, Benalgin, Pentabufen, Piralgin, Pentalgin, sedaan-M, Tempalgin, Sedalgin, Tetralgin, Baralgetas, Võttis, Bioralgin, Bralangin, Plenalgin, Revalgin, spazgan Spasmaliin, Spasmalgon, Spasmoblock, Trinalgin.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida pimedas, kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Tabletid on saadaval ilma retseptita, süstitava lahusega - retsepti alusel.

Maksigan ® (Maxigan)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; pakendis 1, 2 või 10 blistrit.

5 ml tumedat neutraalset klaasampulli, 5 ampulli blisterpakendis; kartongpakendis 1 pakendis või kontuurplastpakendis (kaubaalusel) 5 ampulli; pappkarpi 1 kaubaalusel.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: valge, ümmargune, lame, mitte kattega, tahkis ja riskantne.

Süstelahus: läbipaistev, helekollane.

Iseloomulik

Farmakoloogiline toime

Valmistis sisaldab: mitte-narkootilist analgeetilist metamizoolnaatriumi (analgin), müotroopset spasmoodilist pitofenoonvesinikkloriidi ja m-antinoxblocker fenpiveriiniumbromiidi.

Metamitsoolnaatrium on pürasolooni derivaat; on analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Pitofenoonvesinikkloriidil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime siseelundite silelihastele ja põhjustab selle lõõgastumist. Fenpiveriinbromiidil on m-holinoblokiruyuschego toimel täiendav lõõgastav toime silelihasele.

Ravimi kolme komponendi kombinatsioon põhjustab valu leevendamist, silelihaste lõdvestumist, kõrgenenud kehatemperatuuri langust.

Ravimi Maksigan® näidustused

Kerge või mõõdukas valu siseelundite silelihaste spasmides: neeru-, maksa-, sapiteede ja soolestiku koolikud, sapiteede düskineesia, algomenorröa.

Lühiajaline sümptomaatiline ravi: artralgia, neuralgia, müalgia, ishias.

Abiainena: valu pärast operatsiooni ja diagnostilisi protseduure.

Vajadusel võib ravimit kasutada naha ja nakkushaiguste (tablettide) suurenenud kehatemperatuuri vähendamiseks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (butadion, tribuzoon), teiste ravimikomponentide suhtes, luuüdi vereloome pärssimine, stabiilne ja ebastabiilne stenokardia, krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis, märkimisväärne maksa- või neerufunktsiooni kahjustus, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus, tahhüarütm, amümptomaatiline, maksafunktsiooni või neerupuudulikkuse puudulikkus, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus, glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus "Porfüüria, nurga sulgemise glaukoom, eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste ilmingutega), soole obstruktsioon, megakoloon, kollaps, granulotsütoos rasedus (eriti esimesel trimestril ja viimasel 6 nädalal), rinnaga toitmine, lapse vanus (kuni 5 aastat - pillid, kuni 3 kuud või kehamassiga ®)

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Maksigan ® aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Maksigan

Kirjeldus seisuga 04.30.2015

• Ladinakeelne nimi: Maxigan
• ATC-kood: N02BB52
• Toimeaine: naatriummetamitsool + Pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid (metamitsoolnaatrium + Pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid)
• Tootja: Unichem Laboratories Limited (India)

Koostis

1 tablett koosneb toimeainetest: 500 mg metamitsooli; 5 mg pitofenooni; 0,1 mg fenpiveriini.

Sekundaarsed koostisosad: tärklis; laktoos; ränidioksiid; talk; magneesiumstearaat.

1 ml süstelahust koosneb toimeainetest: 500 mg metamitsooli; 2 mg pitofenooni; 0,02 mg fenpiverini.

Sekundaarsed koostisosad: vesi d / in, vesinikkloriidhape.

Vormivorm

Maksigan toodetakse tablettide 10 kujul; 20 või 100, samuti ampullid (lahus d / in) 5 ml №5.

Farmakoloogiline toime

Antispasmoodiline, valuvaigistav, põletikuvastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim Maksigan on kombineeritud aine, millel on valitsev valuvaigistav (analgeetiline) ja spasmolüütiline toime.

Pürasolooni derivaati - metamitsoolnaatriumi, mis kuulub analgeetilise antipüreetikumide rühma, iseloomustab valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Pitofenoonvesinikkloriidi iseloomustab otsene müotroopne toime siseorganite silelihaste suhtes ning soodustab ka lihaste lõõgastumist.

Fenpiveriniya bromiidi M-holinoblokiruyuschee efekt on täiendav tegur silelihaste lõõgastumise efektiivsuses.

Maxigani kolme toimeaine kombineeritud ja täiendavat toimet väljendatakse tugevamalt lõõgastavate silelihaste mõjul, leevendades valu, leevendades põletikku ja vähendades temperatuuri.

Metamisoolnaatriumi imendumine seedetraktis on aktiivne. Aine hüdrolüüsitakse soolestikus aktiivse metaboliidi vabanemisega, mis seondub plasmavalkudega 50-60%.

Suukaudselt manustatud metamitsooli veres ei avastata ja vereringesse sisestatakse ainult väikestes kogustes. Ravim eritub neerude kaudu ja satub ema piima.

Suukaudselt manustatud Pitofenoni imemine toimub ka seedetraktis. Maksimaalne plasmakontsentratsioon on 0,34-1 mmol / l ja seda täheldatakse 30-60 minutit. Eritumine toimub uriiniga, T½ umbes 1,8 tundi.

Nagu teised toimeained, imendub fenpiveriiniumbromiid seedetraktist ja saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni 60 minuti jooksul. Eritumine toimub uriinis, kus 32,4 - 40,4% ainest eritub muutumatul kujul, samuti 2,5-5,3% sapiga.

Näidustused

• neuralgia, ishias, artralgia, müalgia sümptomite lühiajaline ravi;
• mõõdukalt raske valu sündroom, mis avaldub sise-organite silelihaste kudede spasmides (sealhulgas soole, maksa, sapiteede ja neerukoolikute, sapiteede düskineesia, algodüsmenorröa);
• põletikulise infektsioosse ja katarraalse haigusega, et vähendada kõrget kehatemperatuuri (tablettide puhul);
• valusündroom, mis tekkis pärast diagnostilisi ja / või kirurgilisi protseduure (adjuvantravi).

Vastunäidustused

• raske maksa- ja / või neeruhaigus;
• tahhüarütmia;
• imetamine;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi (geneetiline) ebapiisav kogus;
• nurga sulgemise glaukoom;
• ebapiisav luuüdi vereloome;
• eesnäärme hüperplaasia;
• rasedus (I ja viimased 1,5 kuud);
• soole obstruktsioon;
• ülitundlikkus;
• kokkuvarisemine;
• megakoloon;
• äge porfüüria;
• CHF dekompenseerimise etapis;
• granulotsütopeenia;
• stenokardia;
• vanusegrupp kuni 5 aastat (tablettide puhul) ja kuni 3 kuud või kaaluga kuni 5 kg (süstimiseks).

• bronhospasm;
• maksa ja / või keskmise ja kerge raskuse patoloogiad;
• kalduvus hüpotensioonile;
• individuaalne tundlikkus mitte-opioidide valuvaigistite ja / või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (sealhulgas ajaloolises aspiriini triaadis).

Kõrvaltoimed

• agranulotsütoos (temperatuuri tõus, kurguvalu, külmavärinad, neelamisraskused, vaginiit, stomatiit, proktiit);
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia.

• suukuivus;
• põletustunne epigastriumis.

Süda ja laevad:

• punane uriini värvimine;
• oliguuria;
• proteinuuria;
• urineerimisraskused;
• anuuria;
• interstitsiaalne nefriit.

• infiltraadid (i / m manustamine);
• valulikkus;
• flebiit (sisse / sissejuhatuses).

Kasutusjuhend Maxigen

15-aastaselt kasutavad Maxigani kasutusjuhendid 2-3 korda päevas 1-2 tabletti sisaldavate tablettide kasutamist. Maksimaalne annus 24 tunni pärast on 6 tabletti. Suukaudse manustamise optimaalne kulg ei tohiks ületada 5 päeva.

Lapseeas on päevane suukaudne annus 2–3 korda ja annuse määrab arst sõltuvalt vanusekategooriast.

Eelistatud tablettide võtmise aeg on pärast sööki.

Maxigani süstelahust on näidatud IM ja IV manustamiseks. Süstitud lahus peaks jõudma toatemperatuurini (seda saab käes soojendada).

15-aastaselt vanuses, kus on ägedad patoloogiad (koolikud) ja muud tõsised valulikud seisundid, teevad nad aeglaselt 2 ml intravenoosset süstimist (1 ml 1 minuti jooksul). Korduvkasutamine on võimalik 6-8 tunni pärast.

V / m manustamine on näidatud annuses 2 ml 2-kordse mitmekordsusega päevas. Maksimaalne annus 24 tunni jooksul on 4 ml. Süstimisravi kestus ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva.

Lapse i / m või annuse arvutab arst vastavalt vanuse kategooriale ja lapse kehakaalule.

Vajadusel, järgides soovitatud annuseid ja pärast pausi, lubage korduvat süstimist.

Üleannustamine

Maksigani üleannustamise korral võib tekkida oksendamise, unisuse, vererõhu languse, segasuse, suukuivuse, iivelduse, epigastri- suse, higistamise, krampide ja maksa- ja / või neerufunktsiooni häire ilmingud.

Näidatakse maoloputusprotseduuri, sorbendi manustamist ja sellele järgnevat sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Maksigani kombineeritud kasutamine teiste opioidivabade analgeetikumidega võib põhjustada nende toksilise toime vastastikust suurenemist.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid, allopurinool häirivad metamisooli metabolismi ja suurendavad sellega toksilisust.

Fenüülbutasoon, barbituraadid ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamizooli toimet.

Tsüklosporiini samaaegne kasutamine vähendab selle plasmakontsentratsiooni.

Rahustavad ained ja rahustid suurendavad metamizooli analgeetilist toimet.

Kombineeritud kasutamine butürofenoonide, histamiini retseptori H1 blokaatorite, fenotiasiinide, kinidiini ja amantadiiniga põhjustab m-antikolinergiliste blokeerivate toimete suurenemist.

Etanool ja Maksigan suurendavad üksteise mõju.

Klorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatide kombineeritud kasutamisega täheldati raske hüpertermia teket.

Kasutamine tsütostaatikumide ja tiamazooliga suurendab leukopeenia riski.

Metamitsool, mis asendab glükokortikoidide, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite valgu sidemeid, indometatsiin ja kaudsed antikoagulandid võivad mõjutada nende kliinilist efektiivsust.

Propranolooli, kodeiini, H2 histamiiniretseptori blokaatorite H2 paralleelne manustamine inhibeerib metamisooli inaktiveerimist ja suurendab selle toimet.

Maxigan'i süstelahus ei sobi kokku teiste sama süstla lahustega.

Müügitingimused

Ravimi tablettide vorm viitab OTC-le.

Süstelahus ampullides müüakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Mõlemad Maksigani ravimvormid tuleb säilitada, hoides temperatuuri kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Nii tablette kui ampulle hoitakse 3 aastat.

Erijuhised

Pikaajalise (rohkem kui 7 päeva) Maxigan'i kasutamisega on vaja jälgida perifeerset vereproovi (trombotsüütide ja leukotsüütide arvu) ja maksa funktsionaalset aktiivsust. Trombotsütopeenia või agranulotsütoosi tekkimise esimese kahtluse korral tuleb ravi katkestada.

Süstelahust ei kasutata raske kõhuvalu leevendamiseks, kuni täpne diagnoos.

Maksigani parenteraalset manustamist kasutatakse ainult erakorralistel juhtudel, nagu maksa- või neerukoolik, samuti suukaudse manustamise võimatuse korral.

Süstimisel / süstimisel tehakse arteriaalse hüpotensiooni ohu tõttu aeglaselt ja äärmiselt ettevaatlikult patsiendi südame löögisageduse, vererõhu ja hingamissageduse kontrolli all.

Kolloidset plasmat asendavat ja radioplastset ravimit ei tohi kasutada metamizooli sisaldavate ravimitega.

Maxigani kasutamisel on parem vältida täpset ja ohtlikku tööd ning juhtida sõidukeid.

Analoogid

• Analgin;
• Akofiil;
• Andipal;
• Baralgin M;
• Antipüriin;
• Quatrox;
• Quintalgin;
• Benalgin;
• Pentabufen;
• Piralgin;
• Pentalgin;
• Sedal-M;
• Tempalgin;
• Sedalgin;
• Tetralgin.

Sünonüümid

• Baralgetas;
• Võtsin;
• Bioralgin;
• Bralangin;
• Plenalgin;
• Revalgin;
• Spazgan;
• Spasmaliin;
• Spazmalgon;
• Trinalgin.

Lastele

Tablettide võtmine on vastunäidustatud kuni 5 aastat. Süstelahuse kasutamine on näidatud 3 kuud.

Muudel juhtudel kasutatakse ravimit vastavalt arsti poolt soovitatud näidustustele ja vastavalt annustele.

Alkoholiga

Ravimi kombineeritud kasutamine alkohoolsete jookidega suurendab nende vastastikust mõju, mille tõttu ei soovitata Maxi-gan tablette, nagu ka süstelahus, kasutada koos alkoholiga.

Raseduse (ja imetamise) ajal

Maxigani kasutamine imetamise ajal, samuti esimesel trimestril ja viimase 1,5 raseduskuul on absoluutselt vastunäidustatud, kuid parem on seda mitte kasutada kogu raseduse ajal.

Arvustused

Ülevaated inimestest, kes seda ravimit kasutavad, on enamikul juhtudel positiivsed. Patsiendid täheldavad ravimi kõrget efektiivsust ja suhteliselt väikest arvu kõrvaltoimeid võrreldes MSPVA-dega.

Paljud inimesed võtavad Maxigani tablette peavalu, menstruatsiooni, neuralgia ja paljude teiste valulike seisundite jaoks.

Ravimi süstimine on efektiivne soole, maksa, sapiteede, neerukoolikute, samuti teiste ägeda valuga seotud tõsiste sündroomide korral.

Hind, kust osta

Maksigani hind tablettides varieerub suuresti ja ulatub 70 kuni 200 rubla.

Ravimampulli keskmine maksumus on 200 rubla.

MAXIGAN

◊ Valged tabletid, ümmargused, lamedad, fassaadi ja riskiga.

Abiained: laktoos, tärklis, ränidioksiid, talk, magneesiumstearaat.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (10) - pakendid papist.
Süstelahus läbipaistev, helekollane.

Abiained: soolhape, vesi d / ja.
5 ml - tumedad klaasampullid (5) - kontuuriga rakud (1) - papppakendid.

Kombineeritud ravim valuvaigistava ja spasmolüütilise toimega.

Metamitsool, palavikuvastane analgeetikum, on pürasolooni derivaat. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Pitofenoonvesinikkloriidil on otsene müotroopne toime siseelundite silelihastele ja põhjustab selle lõõgastumist.

Fenpiveriinbromiidil on m-holinoblokiruyuschego toimel täiendav lõõgastav toime silelihasele.

Ravimi kolme komponendi kombinatsioon toob kaasa nende farmakoloogilise toime vastastikuse suurenemise, mis avaldub valu leevendamisel, silelihaste lõdvestamisel ja kõrgendatud temperatuuri vähenemisel.

- mõõdukalt väljendunud valu sündroom siseorganite silelihaste spasmides (sh neerukoolikud, maksakoolikud, sapiteede, soolekoolikud, algomenorröa, sapiteede düskineesia);

- lühiajalise neuralgia, liigesvalu, ischalgia, müalgia sümptomaatilise ravi jaoks;

- lisatoimena valu vähendamiseks pärast operatsiooni ja diagnostilisi protseduure;

- Vähendada palavikku nohu ja nakkushaiguste korral (pillide puhul).

- raske maksafunktsiooni häire;

- neerufunktsiooni halvenemine;

- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi geneetiline puudus;

- eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste ilmingutega);

- luuüdi vereloome pärssimine;

- krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;

- stabiilne ja ebastabiilne stenokardia;

- rasedus (I ja viimased 6 nädalat);

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Maxigan pillide vormis ei ole ette nähtud alla 5-aastastele lastele.

Süstelahust ei ole ette nähtud alla 3 kuu vanustele lastele või kehakaaluga alla 5 kg.

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all on vaja määrata maksa või neerude rikkumise raviks, kellel on eelsoodumus arteriaalsele hüpotensioonile (süstoolne rõhk alla 100 mm Hg), bronhospasm, ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mitte-opioidide valuvaigistite suhtes (sh. näidustused "aspiriini triaadi" ajaloos).

Maksigan tablettide kujul suukaudseks manustamiseks on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele, kasutades tabelit 1-2. 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 6 vahekaarti. Vastuvõtu kestus - mitte rohkem kui 5 päeva.

Lapsed vanuses 6-8 aastat on ette nähtud 1/2 vahekaardile., Lapsed vanuses 9-12 aastat - 3/4 tab., Lapsed vanuses 13-15 aastat - 1 kaart. Vastuvõtu mitmekesisus - 2-3 korda päevas.

Tabletid on soovitatav võtta pärast sööki.

Maxigan'i süstelahuse vormis on ette nähtud IM või IV. Täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid, kellel on raske äge koliik, manustatakse ravimit aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul) ja 2 ml. Vajadusel manustatakse ravim uuesti 6-8 tunni pärast.

V / m ravimit manustatakse 2 ml 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 ml. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Lapsed saavad ravimi kohta / m või / in, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust.

Vajadusel manustatakse ravimi uuesti samades annustes.

Enne lahuse sisseviimist peaks see olema käes soe.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus; harva - anafülaktiline šokk, urtikaaria, angioödeem; harvadel juhtudel - pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Seedetrakti osa: üksikjuhtudel - põletustunne epigastria piirkonnas, suukuivus.

Kesknärvisüsteemi küljest: üksikjuhtudel - peavalu, pearinglus, majutuse parees.

Hematopoeetilisest süsteemist: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos (võib esineda palavikuna, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit, vaginiit, proktiit).

Hingamisteede osa: bronhospasm (eriti eelsoodumusega patsientidel).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, alandab vererõhku.

Kuseteede süsteem: harva (tavaliselt pikaajalise kasutamise või suurte annuste korral) - oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, punase uriiniga värvumine (metaboliitide metamitsooli tõttu); harvadel juhtudel - urineerimisraskused.

Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarse süstimise korral on süstekohal võimalik infiltrat.

Muu: harvadel juhtudel - higistamise vähenemine.

Sümptomid: oksendamine, vererõhu langus, uimasus, segasus, iiveldus, suukuivus, põletikuvalu, higistamise muutus, maksa- ja neerufunktsiooni häired, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, vajadusel sümptomaatiline ravi.

Maksigani samaaegsel kasutamisel teiste opioidivabade analgeetikumidega täheldatakse toksiliste toimete vastastikust suurendamist.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizoolnaatriumi metabolismi ja suurendavad selle toksilisust.

Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad nõrgendavad metamitsoolnaatriumi toimet.

Maksigani samaaegsel kasutamisel tsüklosporiiniga väheneb viimane veres.

Sedatiivid ja rahustid parandavad naatriumi metamitsooli analgeetilist toimet.

Samaaegselt nimetati Maksigan c blokaatorid histamiin H₁ -retseptorid, butürofenoonid, fenotiasiinid, amantadiin ja kinidiin võivad suurendada m-antikolinergilist toimet.

Kui kasutatakse samaaegselt etanooliga, täheldatakse vastastikust toimet.

Maxigani samaaegsel kasutamisel kloorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatidega võib tekkida raske hüpertermia.

Metamizoolnaatrium, mis asendab suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, GCS-i ja indometatsiini, võib suurendada nende kliinilist toimet.

Samaaegsel kasutamisel Maksigan koos tiamazool ja tsütostaatikumid suurendab riski leukopeenia.

Kodeiini samaaegsel kasutamisel histamiini H blokaatorid₂ -retseptoritega, aeglustab propranolool naatriummetamaasi inaktiveerimist ja suurendab selle toimet.

Süstelahus on ühes süstlas farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimite lahustega.

Pikaajalise (rohkem kui 1 nädala) ravimi kasutamise korral on vaja jälgida perifeerse vere (valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu) ja maksa funktsionaalse seisundi pilti. Kui kahtlustatakse agranulotsütoosi või trombotsütopeeniat, tuleb ravi Maxiganiga katkestada.

Süstelahust ei kasutata ägeda kõhuvalu leevendamiseks, kuni põhjus on selgitatud.

Ravimi parenteraalset manustamist kasutatakse erakorralistel juhtudel (nt neeru- või maksakoolid) ja juhtudel, kui ravim ei ole sees. Ravimi manustamisel / manustamisel tuleb olla ettevaatlik (kuna on olemas arteriaalse hüpotensiooni oht). Sissejuhatuses / sissejuhatuses tuleb teha aeglaselt, patsient peab olema lamavas asendis, on vaja jälgida vererõhku, südame löögisagedust ja hingamissagedust.

Ravimi kasutamisel peaks Maksigan vältima alkoholi tarvitamist.

Metamisoolnaatriumi sisaldavate ravimitega ravi ajal ei tohi kasutada radiokontrastseid aineid ja kolloidseid vereasendajaid.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi võtmise ajal ei ole soovitatav juhtida ja tegeleda muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Süstelahust ei ole ette nähtud alla 3 kuu vanustele lastele või kehakaaluga alla 5 kg.

Maksigan suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena on ette nähtud üle 15-aastastele noorukitele, kasutades tabelit 1-2. 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 6 vahekaarti. Vastuvõtu kestus - mitte rohkem kui 5 päeva.

Lapsed vanuses 6-8 aastat on ette nähtud 1/2 vahekaardile., Lapsed vanuses 9-12 aastat - 3/4 tab., Lapsed vanuses 13-15 aastat - 1 kaart. Vastuvõtu mitmekesisus - 2-3 korda päevas.

Lapsed saavad ravimi kohta / m või / in, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust.

Maksigan - kasutusjuhised ja toimemehhanism, tähised, koostis, vabastamisvorm ja hind

Iga kord, kui tervislik seisund halveneb, spasmid, neuralgia, artralgia, seisab inimene erineva raskusega valu sündroomi ees. See tõstatab küsimuse, kuidas seda seisundit ohutult leevendada. Ulatuslik kogemus Maxiganiga (Maxigan) näitab, et see ravim suudab kiiresti toime tulla valu ja kehatemperatuuri langemisega.

Koostis ja vabanemisvorm

Maksigan esitles apteekides kahte ravimvormi. Igaüks neist on määratud vastavalt olemasolevatele näidustustele ja neil on järgmised omadused ja koostis:

• tabletid: valge, kaldu ja näo, vorm - tasane, ümmargune, pakitud kümne tükki blistrites;
• süstimine: helekollane läbipaistev vedelik 5 ml ampullides.

Tabletid, 1 tk, mg

Ampullid, 1 ml, mg

Laktoos, ränidioksiid, talk, magneesiumstearaat, tärklis.

Süstevesi, soolhape

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutusjuhend Maksigan nimetab ravimit spasmolüütiliseks, kasutades valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid omadusi. See on kombineeritud aine, mis põhineb pürasolooni derivaadil - metamitsoolnaatriumil. Aine kuulub palavikuvastaste analgeetikumide rühma, leevendab valu, peatab põletiku ja vähendab palavikku. Teine aktiivne komponent Pitofenoonvesinikkloriidil on otsene müotroopne toime siseorganite silelihaste suhtes, soodustab lihaste lõõgastumist.

Fenipiveriiniumbromiidi kompositsiooni kolmandal toimeainel on m-antikolinergiline toime, mis on täiendav tegur silelihaste lõõgastumise efektiivsuses. Maxigani kolme komponendi ühine täiendav toime avaldub silelihaste märgatavas lõdvestuses, valu leevendamises, põletiku leevendamises, kehatemperatuuri languses.

Metamitsoolnaatrium imendub kiiresti maos, soolestiku hüdrolüüsil moodustub aktiivne metaboliit. Need on seotud plasmavalkudega 55%. Metamitsoolnaatriumit veres ei avastata, kui intravenoosselt manustatakse see väikestes kogustes vereringesse, eritub neerude kaudu, tungib rinnapiima. Pitofenon imendub seedetrakti.

See saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni 45 minuti jooksul, eritub uriiniga. Pitofenoni poolväärtusaeg on kaks tundi. Fenverave bromiid imendub seedetraktis pärast tunni möödumist maksimaalsest kontsentratsioonist. Annuse jäägid erituvad uriiniga, millest kuni 40% on muutumatul kujul. Kuni 3% ravimist eritub sapiga.

Näidustused Maksigani kasutamiseks

Ravimit kasutatakse tõhusalt spasmolüütilise ja valuvaigistina. Näidete loendit esindavad järgmised sihtmärgid:

• müalgia, ischgiagia, neuralgia ja artralgia lühiajalist ravi;
• nohu ja nakkushaigused (palaviku vähendamiseks);
• rasked või mõõdukad valud, mis tulenevad siseelundite silelihaste spasmist (sealhulgas neeru-, soole-, sapiteede ja maksakoolide, algidosmenorröa, sapiteede düskineesia);
• valu, mis on tingitud operatsioonist või valulikest diagnostilistest testidest;
• hambavalu.

Annustamine ja manustamine

Kaks Maxigani ravimvormi maksimeerivad ravimi kasutamise näidustuste loetelu. Annuse ja vastuvõtu režiimi määramiseks on soovitatav konsulteerida arstiga, see on eriti oluline laste ravimisel, kuna on vaja arvestada lapse vanust ja kehakaalu. Kuid juhendis esitatakse standardsed režiimid Maxigani vastuvõtuks.

Maksigan tabletid

Ravim tablettidena võetakse suu kaudu. Soovitatav on planeerida söömist pärast sööki. Ravi kestus ei ole pikem kui viis päeva, vastuvõttude arv - kaks või kolm korda päevas. Sõltuvalt patsiendi vanusest näitab juhend järgmist režiimi:

• 15-aastased patsiendid: üks või kaks tabletti (maksimaalne annus 6 tk päevas);
• noorukieas 13-15 aastat: üks tablett päevas;
• 9–12-aastased lapsed: ¾ tabletid päevas;
• Lapsed vanuses 6-8 aastat: pool päeva.

Lahendus

Intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud ravimi Maksigan süstelahus. Enne süstimist tuleb ainet soojendada toatemperatuurini (ampulli hoidmine käes on soovitatav). Üle 15-aastastel patsientidel, kellel on piisavad näidustused (näiteks äge kolikaat), manustatakse aeglaselt 2 ml intravenoosselt (süstimiskiirus - 1 ml minutis). Järgmine protseduur kehtib 6-8 tunni pärast.

Intramuskulaarset manustamist soovitatakse annuses 2 ml kaks korda päevas. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 4 ml. Ravi kestus ei tohiks ületada viit päeva. Lapsele annuse määramisel tuleb arvesse võtta selliseid kategooriaid nagu kaal ja konkreetne vanus:

Erijuhised

Kasutusjuhend sisaldab teavet Maxigani võtmise juhiste kohta. Nende hulka kuuluvad:

1. Kui ravimit võetakse rohkem kui seitse päeva järjest, peaksid arstid jälgima perifeerse vere pilti, mõõtma valgeliblede ja vereliistakute taset, maksa funktsionaalset aktiivsust. Agranulotsütoosi või trombotsütopeenia kahtluse korral lõpetatakse ravi.
2. Süstelahust ei kasutata raske kõhuvalu leevendamiseks enne, kui tehakse täpne diagnoos.
3. Maksiganit võib manustada parenteraalselt ainult neeru- või maksakoolide hädaolukorras, kui pillide võtmine on võimatu.
4. Ravimi intravenoosne süstimine viiakse läbi aeglaselt, ettevaatlikult, lamavas asendis, vererõhu, hingamissageduse ja südame rütmi kontrolli all. See on vajalik hüpotensiooni ohu tõttu.
5. Metamizoolil põhinevate ravimite ravimisel ei ole võimalik kasutada radiopakkseid või kolloidseid plasma asendavaid ravimeid.
6. Maksiganiga ravimisel tuleb vältida autode juhtimist, masinate juhtimist, täpseid või ohtlikke töid.

Ravimi koostoime

Maxigani peavalu saab kombineerida piiratud arvu teiste ravimitega. Kasutusjuhised näitavad ravimi koostoimet:

1. Alkohoolsed joogid suurendavad tablettide kõrvaltoimeid, mistõttu etanool on ravi ajal vastunäidustatud.
2. Ravimi kombinatsioon mitte-opioidanalgeetikumidega võib toksilisi toimeid vastastikku suurendada.
3. Allopurinool, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid võivad suurendada metamisooli toksilisust, häirida selle metabolismi.
4. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad nõrgendavad metamisooli toimet ja tsüsporporiin vähendab selle kontsentratsiooni.
5. Metamizooli valuvaigistava toime tugevdamine võib olla rahustid, rahustid.
6. Histamiiniretseptori blokaatorid, butürofenoonid, kinidiin, fenotiasiinid, amantadiin võivad suurendada m-antikolinergilist blokeerivat toimet.
7. Ravimi kombinatsioon kloorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatidega viib hüpertermia juurde.
8. Ravimite kombinatsioon Tiamazoliga, tsütostaatikumidega suurendab leukopeenia riski.
9. Metamitsool suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, glükokortikoidide, kaudsete antikoagulantide, indometatsiini kliinilist efektiivsust, asendades neis valgu sidemed.
10. Propranolool, hyastamiini retseptori blokaatorid, kodeiin, tsüklosporiin inhibeerivad metamisooli inaktiveerimist, suurendavad selle toimet.
11. Sama süstlaga ei saa süstelahust Maksigan kombineerida teiste lahustega.

Kõrvaltoimed

Maksigani kasutamisel esineb sageli kõrvaltoimeid. Vastavalt juhistele on need järgmised:

• bronhospasm;
• agranulotsütoos (iseloomustab proktiit, suurenenud kehatemperatuur, stomatiit, kurguvalu, vaginiit, hingamisraskused, külmavärinad), trombotsütopeenia;
• peavalu, pearinglus, majutuse parees;
• suukuivus, põletamine epigastriumis;
• algomenorröa;
• urineerimisraskused;
• leukotsüütide arvu suurenemine veres (leukopeenia);
• pahaloomuline eesnäärme hüperplaasia;
• hüpertermia;
• valulikkus, flebiit, infiltraadid intramuskulaarse või intravenoosse lahusega;
• tahhükardia, vererõhu langus;
• uriini punane värvimine, urineerimisraskused, proteinuuria, anuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
• vähenenud higistamine;
• allergiad, urtikaaria, sügelus, nahalööve, erüteem, anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, angioödeem.

Maksigan: kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid

Maksigan on kombinatsioonravim, millel on antipüreetiline ja analgeetiline toime. Samuti kõrvaldab see silelihaste spasmid ja leevendab põletikku. Sobivas ravimvormis võib ravimit kasutada üle 3 kuu vanustel lastel. Ravimit toodab Indias Unichem Laboratories Ltd.

Annuse vorm

Maksiganit toodetakse tablettides ja süstides.

Kirjeldus ja koostis

Pillid on valged, lõhenenud ja ohustatud. Nad on ümmargused ja tasased.

Süstelahus on selge, helekollane vedelik.

Toimeainena sisaldab preparaat järgmist:

• metamitsoolnaatrium;
• pitofenoonvesinikkloriid;
• fenpiveriiniumbromiid.

Tabletid sisaldavad järgmisi abikomponente:

Süstelahus sisaldab abiainetena soolhapet ja süstevett.

Farmakoloogiline rühm

Maksigan viitab mitte-narkootilistele valuvaigistitele. Selle ravitoime on selgitatud järgmiste komponentidega:

• Metamitsoolnaatrium on valuvaigistav palavikuvastane aine, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime;
• Pitofenoonvesinikkloriid põhjustab silelihase lõõgastumist;
• fenpiveriiniumbromiidil on m-antikolinergilised toimed ja see lõdvestab ka silelihaseid.

Näidustused

täiskasvanutele

Maksigan'i on ette nähtud valu leevendamiseks:

• siseelundite silelihaste spasmid (menstruaalvalu, neeru-, maksa-, sapiteede, soolekoolikud, sapiteede düskineesia);
• müalgia, ischalgia, neuralgia ja artralgia korral;
• pärast operatsiooni ja diagnostilisi protseduure (Maksiganit kasutatakse abina).

Tabletid on ette nähtud kõrge temperatuuri vähendamiseks infektsioonides.

lastele

Näidustuste kohaselt võib süstelahust kasutada üle 3 kuu vanustel lastel ja kaaluga üle 5 kg, tabletid on lubatud määrata üle 6-aastastele patsientidele.

rasedatele ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud esimesel trimestril ja viimasel 6 rasedusnädalal. Ravimit ei tohi imetamise ajal võtta.

Vastunäidustused

Maksigan on vastunäidustatud järgmistes patoloogiates:

• raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
• tahhüarütmia;
• äge porfüüria;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine;
• eesnäärme adenoom;
• nurga sulgemise glaukoom;
• dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus;
• väike kogus granulotsüüte;
• stenokardia;
• luuüdi depressioon;
• soole obstruktsioon;
• megakoloon;
• individuaalne talumatus ravimi koostise suhtes;
• kokkuvarisemine.

Ravimit tuleb ettevaatusega määrata patsientidele, kes on tuvastanud järgmised patoloogiad:

• maksa- ja neeruhaigus;
• eelsoodumus rõhu ja bronhospasmi vähendamiseks;
• individuaalne talumatus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja t

Kasutamine ja annused

täiskasvanutele

Tabletid tuleb võtta pärast sööki. Nad peavad juua 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti.

Süsti võib teha lihasesse või veeni. Raske ägeda kolika korral manustatakse ravimit aeglaselt intravenoosselt annuses 2 ml. Sisestage ravim kiirusega 1 ml 1 minuti jooksul. Vajadusel võib ravimi uuesti sisestada 6-8 tunni pärast.

Lihasesse manustatakse ravimit 2 ml 2 korda päevas. Päevas võib manustada maksimaalselt 4 ml lahust.

Enne ravimi süstimist peate seda oma käes soojendama.

lastele

Lapsed Maksigan'i vanus sõltub järgmistest annustest:

• 6-8-aastased patsiendid, kes on määranud ½ tabletti;
• 9–12-aastased lapsed määrasid назнач tableti;
• 13–15-aastased patsiendid - 1 tablett.

Vastuvõtu mitmekesisus on 2-3 korda päevas.

Lapsed vanuses 3–11 kuud, ravimeid võib määrata ainult intramuskulaarselt. Arst valib süstepreparaadi annuse sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust.

Üle 15-aastased lapsed on ravimit ette nähtud samades annustes kui täiskasvanutel.

rasedatele ja imetamise ajal

Teist trimestrit rasedatele naistele võib rakendada ühekordset ravi. Pärast lapse üleandmist kunstlikule söötmisele määratakse Maxigan tavapäraselt.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

• allergia;
• põletamine epigastriumis, kuivus suus;
• peavalud, peapööritus, majutuse parees;
• südamepekslemine, arteriaalse rõhu langus;
• trombotsüütide ja leukotsüütide vähenemine, agranulotsütoos;
• valgu ilmumine uriinis, uriini värvimine punases, urineerimisraskused, interstitsiaalne nefriit, oliguuria ja anuuria;
• vähenenud higistamine;
• infiltreerub süstekohale.

Koostoimed teiste ravimitega

Maxigani määramisel teiste opioidivabade valuvaigistitega on täheldatud toksiliste mõjude vastastikust suurendamist.

Tritsüklilised, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizoolnaatriumi metabolismi tänu suurenenud toksilisusele.

Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad, nagu barbituraadid, fenüülbutasoon nõrgendavad metamitsoolnaatriumi toimet.

Maksigani kombinatsioon tsüklosporiiniga vähendab viimase sisaldust veres.

Sedatiivid ja rahustid parandavad naatriumi metamitsooli analgeetilist toimet.

Maxigan c H kombinatsiooniga₁ -histamiini blokaatorite, butürofenoonide, fenotiasiinide, amantadiini ja kinidiini poolt on võimalik, et m-antikolinergilised blokeerivad toimed paranevad.

Koos Maxigani ja etüülalkoholi kombinatsiooniga täheldatakse vastastikust toimet.

Klorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatide ravi ajal võib tekkida raske hüpertermia.

Selle tagajärjel võib metamitsoolnaatrium asendada suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid, kaudseid antikoagulante, glükokortikoide ja indometatsiini, mistõttu nende kliiniline toime võib süveneda.

Maxigani kombinatsioon tiamazooliga ja tsütostaatikumidega suurendab leukopeenia tõenäosust.

Kodeiin, H₂-histamiini blokaatorid, propranolool aeglustab metamizoolnaatriumi inaktiveerimist, mis viib selle toime suurenemiseni.

Maksigani lahus ei sobi üheski süstlas teiste ravimitega.

Erijuhised

Kui ravi kestab üle ühe nädala, on vaja jälgida maksa ja perifeerse vere pildi funktsiooni. Trombotsütopeenia ja agranulotsütoosi korral tuleb ravi katkestada.

Kui ilmnevad ebamäärase sünteesi kõhuvalu, ei saa neid Maxigani lahendusega vahistada. Parenteraalset ravimit võib manustada ainult siis, kui seda ei saa alla neelata.

Maxigani veenidesse ei ole võimalik kiiresti süstida, sest sel juhul on võimalik vererõhu langus.

Metamizoolnaatriumil põhinevate ravimitega ravi ajal on vastunäidustatud naatrium-röntgenkiirte toimeained ja kolloidsed vereasendajad.

Ravi ajal peaks hoiduma alkohoolsete jookide kasutamisest.

Ravi ajal tasub hoiduda auto juhtimisest.

Üleannustamine

Kui te ületate soovitatud annuse, võite saada järgmisi üleannustamise tunnuseid:

• oksendamine;
• vererõhu langus;
• unisus;
• maksa ja neerude katkestamine;
• teadvuse häired;
• epigastriline valu;
• kuivus suus;
• iiveldus;
• krambid;
• higistamine.

Spetsiifiline antidoot ei ole teada. Ohvrit pestakse maos, antakse aktiivsütt ja määratakse ravimeid, mis kõrvaldavad joobeseisundi.

Ladustamistingimused

Maksiganit tuleb hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas, et lapsed ei saaks ravimit kuni 25 kraadi juures. Olenemata ravimvormist on ravimi kõlblikkusaeg 36 kuud.

Analoogid

Süsti võib osta apteegis retsepti alusel, tabletid kuuluvad retseptita loetelusse.

Lisaks müügiks pakutavale Maksiganile on palju tema analooge:

1. Baralgetas on ravimi Maxigani täielik analoog. See on Serbia ravim, mis on saadaval pillides ja süstides. Maksigani ja Baralgetase vahelised erinevused on minimaalsed (lisakomponentide, ladustamisreeglite osana). Ravimi süstimist võib kasutada üle 3 kuu vanustel patsientidel. Baralgetas on rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud.
2. Ta võttis - India ravimit, mis sisaldab samu toimeaineid nagu Maxigan. Saadaval ravim ampullides ja tablettides. Võtsid vastunäidustatud naised ja imetavad. Süsti võib manustada üle 3 kuu vanustele lastele, tabletid on lubatud 5-aastastele patsientidele.
3. Benalgin on Maksigani osaline analoog. Ravim on saadaval tablettidena, mis on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele patsientidele.
4. Tempalgin on ravimi Maxigani osaline analoog. Müüdud ravimitabletid. Neid võib määrata üle 12-aastastele patsientidele, välja arvatud rasedad ja imetavad naised.

Maxigani asemel saate analoogi kasutada pärast konsulteerimist spetsialistiga, ainult asendav arst on võimeline hindama sellise asenduse teostatavust.

Maksigani maksumus on keskmiselt 110 kuni 221 rubla.