Paljud inimesed usuvad ekslikult, et gripp on levinud haigus, mis on jalgadele kergesti talutav. Kuid lõppude lõpuks ei ole ohtlik ARVI ise, vaid selle tagajärjed. Eriline oht on meningiit kui gripi tüsistus. Et kaitsta ennast ja lähedasi, peate võitlema nakkusega ja mitte viima olukorda kahetsusväärsele olukorrale.
Mis on meningiit?
Et mõista, kui ohtlik see haigus on, peate teadma, mis see on. Meningiit on inimestele teada juba iidsetest aegadest. Me võime taluda mis tahes haigusi, sealhulgas kopsupõletikku, tuberkuloosi, seedetrakti probleeme jne. Nagu meningiit, on olukord siin täiesti erinev. Dura mater põletik viirusnakkuse sissetungi tõttu nõuab tõsist sekkumist.
Kui probleem on tuvastatud, on peamiseks ravimeetodiks seljaaju punktsioon. Isegi kui inimesel on sinusiit, kopsupõletik, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Probleemi käsitlemisest kodus ei saa rääkida, surma tõenäosus on liiga kõrge. Eriti kehtib see väikeste laste kohta, kes ei ole veel immuunsüsteemi moodustanud, sest need moodustavad 90% juhtumite koguarvust.
Meningiidi põhjused
Aju membraani tungimiseks on vajalik patogeeni tungimine. Harvadel juhtudel võib põhjus olla peavigastus, sagedamini tungib viirus mädane otiit, antriit ja kurguvalu gripi tüsistusena. Seetõttu on mõttekas hoiatada SARSi või teha selle piisavat ravi.
Gripiviiruse meningiit: sümptomid
Kõige sagedamini tekib äge hingamisteede haigus pärast ähvardavat haigust. Ja niipea, kui ilmnevad kõige väiksemad meningiidi tunnused, peate kohe pöörduma arsti poole. Tähelepanu tuleb pöörata järgmistele tüüpilistele ja ebatüüpilistele sümptomitele:
- tugev peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine;
- kõrge kehatemperatuur;
- valu kaelas, seljaosa, mis muutub pea keeramisel teravamaks;
- segasus, uimasus;
- krambid;
- lööve kõikjal kehal;
Oluline: imikutel on vaja jälgida kevadet, kui see muutub väljapööramiseks, helistage kohe kiirabi. Samuti peaks häirima lapse pidevat nutt, palavik.
Arstiga konsulteerimise tähtsus
Haiguse sümptomeid, mida ei tunne arstliku haridusega isikud, võivad arstid tunnustada. Patsienti võib segi ajada selliste sümptomitega nagu leetrid, banaalsed allergiad, punetised. Kuid meningokokkide lööve nõuab spetsialisti hoolikat uurimist, eriti kui see on täpne verejooks ja seisundiga kaasneb palavik, iiveldus ja oksendamine.
Oluline: kui inimene on meningokokseemiaga haige, loeb elu üks minut, nii et sellises olukorras viibimine on sarnane surmaga.
Ennetavad meetmed
Meile ei ole saladus, et ARVI ja teised nakkushaigused võivad rünnata keha ilma probleemideta, kui inimesel on nõrgestatud immuunsüsteem. Komplikatsioonide vältimiseks peate valmistuma järgmise epideemia puhkemiseks:
- Vaktsineerige vähemalt 2 nädalat enne gripihooaja algust.
- Tugevdage keha nõuetekohase toitumisega.
- Et tuju sportida.
- Minge sageli värske õhu kätte, ventileerige ruum.
- Vältige ülerahvastatud kohti, kandke marli sidet.
Need peamised hügieenieeskirjad võivad takistada mitte ainult banaalset grippi, vaid ka selle tõsiseid tagajärgi.
Kahjuks kannatavad lapsed enamasti meningiidi tõttu ebapiisava immuunsuse tõttu. Seetõttu on oluline tähelepanu pöörata tähistele õigeaegselt ja isegi külastada arstiga isegi väikseima külma korral.
Meningiit: liigid, põhjused, sümptomid, ravi
Meningiidi video
Meningiit on aju ja seljaaju membraani membraanide bakteriaalne infektsioon, milles ajurakud ise ei ole kahjustatud, kuna põletikuline protsess areneb väljaspool aju membraane. Meningiit jaguneb viiruslikuks (seroosseks) ja bakteriaalseks.
Meningiidi kõige levinumad põhjused on viirusinfektsioonid, mis tavaliselt esinevad ilma ravita. Meningiitide bakteriaalsed infektsioonid on siiski äärmiselt tõsised ja võivad põhjustada surma või ajukahjustusi isegi korraliku ravi korral.
Viiruse meningiit on tavalisem kui bakteriaalne meningiit ja see on lihtsam. Viiruse meningiidi puhanguid esineb tavaliselt hilissuvel ja varasel sügisel. Kõige sagedamini mõjutab see alla 30-aastaseid lapsi ja täiskasvanuid.
Eristatakse järgmisi meningiidi liike:
- Aseptiline meningiit
- Krüptokoki meningiit
- Gramnegatiivne meningiit
- Meningokoki meningiit
- Pneumokoki meningiit
- Stafülokoki meningiit
- Tuberkuloosne meningiit
Meningiidi põhjused ja riskifaktorid
Reeglina kaitseb aju organismi immuunsüsteemi poolt barjääri vahel veres ja ajus, mis on meninges. Need aitavad vältida viiruste ja immuunvastuste tungimist oma rakkudesse. Kui bakterid või teised organismid on aju jõudnud, eralduvad nad immuunsüsteemist ja võivad levida. Kuid aja jooksul, kui keha hakkab infektsiooni vastu võitlema, võib probleem halveneda. Kuigi keha püüab infektsiooni vastu võidelda, võimaldavad veresooned valgete vereliblede ja teiste infektsiooniga võitlevate osakeste siseneda meningesse ja aju. See põhjustab aju turse ja võib lõpuks viia aju osade verevoolu vähenemiseni, nakkuse sümptomite halvenemiseni.
Meningiiti võib põhjustada ka järgmised põhjused:
- Keemiline ärritus
- Narkootikumide allergia
- Seen
- Parasiidid
- Kasvajad
- Viirused
- Aju lähedal asuvad infektsioonid, nagu kõrvad või nina
- Aju, pea või kaela operatsiooni tüsistused
- Hydrocephaluse manööverdamine
- Diabeet
- Sirprakkude aneemia
- Immuunsüsteemi pärssivad ravimid
- Elamine ebasoodsates elutingimustes (kasarmud, kasarmud, suletud ruumid)
- Keeb kaelal või näol
Paljud viiruste liigid võivad põhjustada meningiiti:
- Enteroviirused. Enamik viiruslikku meningiiti on seotud soolehaigusi põhjustavate enteroviirustega, nagu E. coli, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa.
- Staphylococcus. Stafülokokk-meningiidi teket soodustab krooniline kopsupõletik, abstsessid, kolju ja selgroo luude osteomüeliit, sepsis.
- Herpes Viiruse meningiiti võib põhjustada herpesviirus, sama viirus, mis võib põhjustada herpes- ja genitaalherpes. Siiski ei ole herpes- või genitaalherpesega inimestel suurem risk meningiitide tekkeks sellisest viirusest.
- Tuberkuloos. Infektsiooni esmane fookus - tuberkuloos areneb kopsudes või intrathoraatsetes lümfisõlmedes.
- Epideemia mumps ja HIV. Mumpsi ja HIV-i põhjustavad viirused võivad põhjustada aseptilist meningiiti.
- Lääne-Niiluse viirus. Hiljuti on moskiitahammustuste kaudu levinud Lääne-Niiluse viirus põhjustanud viirusliku meningiidi.
- Seeninfektsioonid ja kandidoos.
Meningiidi sümptomid lastel ja täiskasvanutel
Meningiidi tavalised sümptomid ilmnevad tavaliselt väga kiiresti ja võivad hõlmata järgmist:
- Palavik ja külmavärinad, eriti lastel ja vastsündinutel;
- Vaimsed häired, muutunud teadvus, hallutsinatsioonid;
- Iiveldus ja oksendamine;
- Valgustundlikkus (fotofoobia), patsientidel lasub tavaliselt nende pea pöörates seinale ja nende pea on kaetud kattega;
- Tugev, intensiivne, lõhkev peavalu, mida raskendab liikumine või kõndimine, valju heli ja helge valgus. ”
- Tugev kael (meningism) - pea painutamine või võimatus;
- Kernigi sümptom - jalgade pikendamise võimatus, mis on eelnevalt painutatud põlve- ja puusaliigeste suhtes;
- kui peas passiivselt peaga rinnal asuva patsiendi asendis selja taga, tekib jalgade tahtmatu painutamine põlve- ja puusaliigeses.
- survet publiku liigese piirkonnale tekib jalgade tahtmatu painutamine põlve- ja puusaliigese liigestes
- Kernigi sümptomi kontrollimisel esineb teise jala tahtmatu painutamine samades liigestes.
- Nasolabiaalse kolmnurga naha ja tsüanoos;
- Fontaneli pundumine ja pulsatsioon imikutel;
- Vähendatud tähelepanu;
- Lapse imetamine või ärrituvus on häiritud, nad on rahutu, sageli naeruväärsed ja teravalt põnevil.
- Vähenenud söögiisu, kuid ilma vedelike loobumata;
- Kiire hingamine ja õhupuudus;
- Kiire impulss;
- Vererõhu alandamine;
- Ebatavalised kehahoiakud lastes, näiteks "koerte" poos, kui pea tagasi visatakse, ja jalad painutatakse põlvedele ja tõmmatakse mao poole;
- Sümptom "rippus" Lesage, kui hoiab lapset kaenlaalustes, pingutab ta jalad kõhule ja hoiab neid sellises asendis;
- Taktilise tundlikkuse suurenemine, kui isegi kerge puudutus patsiendile põhjustab valu suurenemist;
- Lööve;
- Krambid väikelastel.
Meningiidi diagnoos
Tavaliselt võib meningiiti tuvastada pärast patsiendi füüsilist kontrollimist, kui see on kindlaks tehtud:
- Südame löögisageduse tõus
- Palavik
- Vaimsed muutused
- Krivosheya
Meningiidi diagnoosimiseks on oluline seljaaju vedelik, mis saadakse nimmepunktiga. Tserebrospinaalvedeliku laboratoorsed analüüsid hõlmavad reeglina rakkude struktuuri, glükoosi ja valgu tasemeid, kindlaksmääratud tilgakese tserebrospinaalvedeliku bakterioskoopiat, mis on Gram-värvi.
Lisaks saab teha:
- Bakterioloogilised ja immunoloogilised uuringud
- Rindkere röntgen
- Pea kompuutertomograafia
- Aluse uurimine
- Elektroenkefalograafia.
Meningiidi ravi
Kui teil või teie lapsel esineb meningiidi sümptomeid, helistage viivitamatult kiirabile. Varajane ravi on hea tulemuse võti.
Meningiitiga patsientide ravi tuleb läbi viia haiglas ja alustada niipea kui võimalik. Esiteks sõltub ravi valik meningiidi tüübist.
Akuutne bakter, nagu viiruslik meningiit, vajab kirurgilist ravi ravimite intravenoosse infusiooniga, et tagada taastumine ja komplikatsioonide oht. Antibiootikume kasutatakse bakteriaalse meningiidi raviks. Nende valik sõltub haigust põhjustavate bakterite tüübist. Esialgu on soovitatav kasutada laia toimespektriga antibiootikumi, kuni määratakse meningiidi täpne põhjus. Penitsilliini, tseftriaksooni ja tsefotaksiimi kasutatakse praegu meningiidi raviks täiskasvanutel ja lastel. Kui nad ei anna positiivset mõju, määratakse patsientidele vankomütsiin ja karbapeneemid. Neil on tõsised kõrvaltoimed ja neid kasutatakse ainult juhul, kui on oht, et surmaohtlikud tüsistused on tõsised.
Antibiootikume ei kasutata viirusliku meningiidi raviks. Sellise haiguse puhul on ette nähtud viirusevastased ravimid.
Allergilise reaktsiooni või autoimmuunhaiguste põhjustatud mitteinfektsioonilist meningiiti võib ravida kortisooni rühma ravimitega.
Teiste ravimeetodite hulka kuuluvad ravimid selliste sümptomite raviks nagu aju turse, šokk ja krambid, temperatuuri ja valu sündroomide vähenemine.
Raske meningiidi kulgemise korral nähakse patsiendil ette antibiootikumide endolumbaalne manustamine, kus ravimid tulevad otse seljaaju kanalisse.
Meningiidi prognoos
Bakteriaalse meningiidi varane diagnoosimine ja ravi on vajalik neuroloogiliste kahjustuste vältimiseks. Viiruse meningiit ei ole tavaliselt nii tõsine ja sümptomid peaksid kaduma 2 nädala jooksul ilma pikaajaliste tüsistusteta.
Pärast korduvat meningiiti kannatab haigus, kuid on ka erandeid.
Meningiidi tüsistused
- Aju kahjustused
- Vedeliku kogunemine kolju ja aju vahel (subduraalne efusioon)
- Kuulmiskaotus
- Hydrocephalus
- Ähmane nägemine
- Epileptilised krambid
- Aju vereringe rikkumine
- Suurenenud koljusisene vererõhk
Krüptokoki meningiit
Krüptokoki meningiit on meningide seeninfektsioon.
Krüptokoki meningiiti põhjustab seene Cryptococcus neoformans. Seda seent leidub pinnases üle kogu maailma.
Krüptokoki meningiidi põhjused
Krüptokoki meningiit mõjutab kõige sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesi.
Krüptokoki meningiidi riskitegurid on järgmised:
- Abi
- Maksa tsirroos Diabeet
- Leukeemia
- Lümfoom
- Sarkoidoos
- Elundite siirdamise operatsioon
Krüptokoki meningiidi sümptomid
Erinevalt bakteriaalsest meningiidist areneb see meningiidi vorm aeglasemalt, mõne päeva kuni mõne nädala jooksul. Sümptomiteks võivad olla:
- Palavik
- Hallutsinatsioonid
- Peavalu
- Vaimsed häired
- Iiveldus ja oksendamine
- Valgustundlikkus (fotofoobia)
- Krivosheya
Krüptokoki meningiidi ravi
Selle meningiidi raviks kasutatakse seenevastaseid aineid. Kõige sagedamini kasutatakse amfoteritsiiniga intravenoosset ravi. Sageli kombineeritakse seda suukaudsete ravimitega, nagu 5-flütosiin, flukonasool, mis võib suurte annuste korral olla ka selle infektsiooni vastu tõhus ja mida saab kasutada edasises raviprotsessis.
Krüptokoki meningiidi tüsistused
- Aju kahjustused
- Kuulmiskaotus
- Hydrocephalus
- Amfoteritsiinil võib olla kõrvaltoimeid ja see võib mõnikord põhjustada neerukahjustusi.
Süüfilise aseptiline meningiit
Süüfilise aseptiline meningiit on alatöötatud süüfilise komplikatsioon. See väljendub aju ja seljaaju katva koe põletikus.
Süüfilise aseptilise meningiidi riskifaktorite põhjused
Sifilis on seksuaalselt leviv nakkus, mida põhjustab halb spirokeet Treponema. Süüfilis koosneb kolmest põhietapist:
- Primaarne süüfilis
- Sekundaarne süüfilis
- Tertsiaarne süüfilis
Süüfilislik aseptiline meningiit on meningovaskulaarse neurosüüfilise vorm, mis on progressiivne, eluohtlik komplikatsioon süüfilis. See haigus on sarnane teiste tingimuste põhjustatud meningiidiga.
Süüfilise aseptilise meningiidi riskid hõlmavad varasemat süüfilise või teiste sugulisel teel levivate haiguste, näiteks gonorröa nakkust.
Süüfilise aseptilise meningiidi sümptomid
- Ähmane nägemine ja nägemise vähenemine
- Palavik
- Peavalu
- Muutused psüühikas, kaasa arvatud segasus, tähelepanu kaotamine ja ärrituvus
- Iiveldus ja oksendamine
- Kaelavalu
- Valgustundlikkus (fotofoobia)
- Tundlikkus valju helide suhtes
- Unisus, letargia, raske ärkamine
- Krivosheya
- Valu õlgades või lihastes
Süüfilise aseptilise meningiidi diagnoosimine ja ravi
Lisaks peamistele diagnostilistele meetmetele, mida kahtlustatakse meningiidi korral, on süüfilise tuvastamiseks soovitatav teha aju angiograafiat ja vereanalüüsi (RPR, Wasserman RW).
Ravi eesmärk on ravida infektsiooni ja lõpetada sümptomite halvenemine. Infektsiooni ravi aitab vältida uute närvikahjustuste tekkimist ja võib sümptomeid vähendada, kuid see ei paranda olemasolevaid kahjustusi.
Tavaliselt määratakse penitsilliin ja teised antibiootikumid, näiteks tetratsükliin või erütromütsiin.
Katsetamiseks viiakse ajutiselt läbi seljaaju punktsioon, et eemaldada tserebrospinaalvedeliku proov, et selgitada välja, kas ravil on positiivne tulemus.
Süüfilise aseptilise meningiidi prognoos
Süüfilise hiline staadium võib põhjustada närvi- või südamekahjustusi, mis võivad põhjustada puude ja surma.
Nõuetekohane ravi ja sellele järgnev peamine süüfilise infektsiooni vähenemine vähendab sellise meningiidi tekkimise riski.
Kõik rasedad naised tuleb süüfilise suhtes kontrollida.
Gripiviiruse vormid
Gripiviiruse vormides põhjustab meningiit Haemophilus gripi baktereid, see võib tekkida pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni, kui nakkus levib kopsudest ja hingamisteedest verele ja seejärel aju.
Riskitegurid on järgmised:
- Lastehoiuteenuste külastamine gripiepideemia ajal
- Kõrvainfektsioon (otiit)
- Täiustatud vanus
- Sinusiit
- Farüngiit
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid
- Nõrgenenud immuunsüsteem
Gripi viiruslike vormide meningiidi sümptomid
Sümptomid ilmuvad tavaliselt kiiresti ja võivad sisaldada järgmist:
- Palavik ja külmavärinad
- Vaimsed häired
- Iiveldus ja oksendamine
- Valgustundlikkus (fotofoobia)
- Raske peavalu
- Tugev kael (meningism)
- Fontaneli väljaulatumine imikutesse
- Segadus
- Vastsündinutel on vähenenud imemise refleks ja ärrituvus
- Kiire hingamine
- Ebatavaline kehahoiak koos peaga kaarega
Meningiidi ravi gripiviiruse viirusvormides
Selle meningiidi vormi antibiootikumid peaksid algama võimalikult kiiresti. Tseftriaksoon on üks kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume, kuid mõnikord võib kasutada ampitsilliini.
Kortikosteroide võib määrata põletiku vastu võitlemiseks, eriti lastel.
Haigestega tihedas kontaktis olevad elujõulised inimesed peaksid infektsiooni tekkimise vältimiseks kohe antibiootikume võtma.
Gripi viiruslike vormide meningiidi prognoos
See ohtlik nakkus võib lõppeda surmaga. Mida kiiremini ravi algab, seda suurem on taastumise tõenäosus. Suurim surmaoht on väikestel lastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel.
Meningokoki meningiit
Meningokoki meningiit on infektsioon, mis põhjustab aju ja seljaaju pinda katva membraani turset ja põletikku.
Meningokoki meningiiti põhjustavad bakterid Neisseria meningitides, mida tuntakse ka meningokokkina.
Enamikul juhtudel esineb meningokoki meningiiti lastel ja noorukitel. Infektsioon esineb kõige sagedamini talvel või kevadel. See võib kaasa tuua kohaliku epideemia pardakoolides, ühiselamutes, kolledžites või sõjaväebaasides.
Sellist tüüpi haiguste riskitegurid hõlmavad hiljutisi ülemiste hingamisteede infektsioone.
Meningokoki meningiidi sümptomid ja ravi
Lisaks peamistele meningiitile omastele sümptomitele võib täheldada meningokoki meningiiti:
- Palavik ja külmavärinad
- Verevalumid
- Hemorraagiline lööve, mis näeb välja nagu punased punased laigud
- Herpese lööve nahal, huulel, suu limaskestadel
- Valgustundlikkus
- Raske peavalu
Meningokoki meningiidi ravi toimub vastavalt üldisele skeemile ja sarnaneb gripiviiruse meningiidi ravile. Varases eas lapsed kannatavad tavaliselt selle haiguse vormi all.
Alguses õigeaegne ravi, meningokoki meningiit kulgeb soodsalt ja lõpeb paranemisega 8.-12. Päeval alates ravi algusest. Ohtu kujutab endast fulminantsed vormid, kui surm võib tekkida ägeda kardiovaskulaarse, hingamisteede või neerupealiste puudulikkuse esimesel päeval. Suurim surmaoht on väikestel lastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel.
Pneumokoki meningiit
Pneumokoki meningiiti põhjustavad mitmesugused Streptococcus bakterid, mida nimetatakse ka pneumokokkiks, mis on täiskasvanute bakteriaalse meningiidi kõige levinum põhjus. Pneumokoki meningiit on pärast meningokoki meningiiti teisel kohal, reeglina on see raske ja annab suure suremuse protsendi.
Põhjustab pneumokoki meningiidi riskitegureid
- Alkoholi joomine
- Diabeet
- Meningiidi ajalugu
- Südameklapi infektsioon
- Peavigastused ja peavigastused
- Meningiit, kus esineb tserebrospinaalvedeliku leke
- Viimased kõrvapõletikud, otiit
- Sinusiit
- Hiljutine kopsupõletiku episood
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid
- Põrna eemaldamine
Sümptomid ja pneumokokkide meningiidi ravi
Lisaks peamistele meningiitile omastele sümptomitele võib täheldada pneumokoki meningiiti:
- Terav temperatuur tõuseb kuni 40 С
- Kraniaalnärvi kahjustused
- Krambid ja halvatus
- Jäsemete siledus
- Arütmiline pulss
Ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik ja see peab hõlmama antibiootikumide kompleksi väljakirjutamist. Üks kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume on tseftriaksoon. Kasutada võib süsteemseid kortikosteroide, eriti lastel meningiidi korral.
Pneumokokkide meningiidi prognoos
Umbes üks viiest pneumokoki meningiidi juhtumist on surmaga lõppenud. Umbes 25–50% ohvritest on tõsised aju- ja närvisüsteemi tüsistused.
Stafülokoki meningiit
Stafülokoki meningiiti põhjustavad Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus bakterid ja epidermise Staphylococcus bakterid. See areneb komplikatsioonina pärast operatsiooni või nakkus levib teise kahjustatud piirkonna verest.
Riskitegurid on järgmised:
- Südameklapi infektsioonid
- Hiljutised ajuinfektsioonid või ajuoperatsioonid
- Trauma
- Krooniline kopsupõletik
- Abscess
- Kolju ja selgroo luude osteomüeliit
- Sepsis
Sümptomid ja stafülokoki meningiidi ravi
Haigus areneb kiiresti ja kiiresti, alustades äkilise kehatemperatuuri tõusust, on külm ja teadvus jaguneb kooma.
Kuna stafülokokkidel on antibiootikumide suhtes tundmatu tundlikkus, võib nakkuse allika kõrvaldamine olla keeruline. Vankomütsiin on esimene võimalus kahtlustada stafülokokkide meningiiti, mõnikord kasutatakse naftsilliini.
Sageli hõlmab ravi võimalike bakterite allikate leidmist ja eemaldamist kehas, näiteks šunte või kunstlikke südameklappe.
Stafülokokki meningiidi prognoos
Varajane ravi parandab tulemust. Kuid 3–5% patsientidest ei ela. Suurim surmaoht on väikestel lastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel.
Staphylococcal meningitis sageli paraneb, parema tulemusega, kui nakkuse allikas eemaldatakse. Allikas võib olla šunt, liigeste varustus või kunstlikud südameklapid.
Staph-infektsioon võib levida keha teistesse piirkondadesse, mistõttu võib profülaktiliste antibiootikumide võtmine enne diagnostilisi või kirurgilisi protseduure aidata vähendada riski. Arutage seda oma arstiga.
Tuberkuloosne meningiit
Tuberkuloosse meningiidi põhjustab mükobakterite tuberkuloos. Bakterid levivad aju pea ja tagaküljele keha kahjustatud piirkonnast.
Riskitegurid on järgmised:
- Abi
- Liigne joomine
- Kopsu tuberkuloos
- Nõrgenenud immuunsüsteem
Sümptomid ja tuberkuloosse meningiidi diagnoos
Sümptomid arenevad tavaliselt aeglaselt ja lisaks peamistele meningiidi sümptomitele on sageli järgmised:
- Palavik ja külmavärinad, temperatuur tõuseb aeglaselt, jäävad pikka aega
- Nasofarüngiit, trahheiit, katarraalne tonsilliit
- Progressiivne asteenia
- Üldine halb enesetunne ja isutus
Tuberkuloosse meningiidi diagnoosimiseks peate tegema:
- Aju biopsia ja meninges
- Rindkere röntgen
- Uuringud PCR-iga (polümeraasi ahelreaktsioon)
- Tuberkuloosi naha test
Tuberkuloosse meningiidi ravi ja prognoos
Tuberkuloosse meningiidi ravi kestab tavaliselt vähemalt 12 kuud. Tavaliselt määratakse tuberkuloosivastased ravimid, kuid võib kasutada ka süsteemseid steroide.
Tuberkuloosne meningiit on ravimata eluohtlik. Korduvate infektsioonide õigeaegseks avastamiseks - retsidiivide korral - on kindlasti vaja täiendavaid diagnostilisi uuringuid.
BCG vaktsiin võib aidata vältida tõsiseid tuberkuloosi vorme, nagu tuberkuloosne meningiit.
Gramnegatiivne meningiit
,
Äge bakteriaalne meningiit võib olla tingitud gramnegatiivsetest bakteritest, mis muutuvad roosadeks, kui nad puutuvad kokku spetsiaalse värviga.
Gramnegatiivsed bakterid on: E. coli, Klebsiella pneumoonia, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marsescens.
Gramnegatiivne meningiit on sagedamini lastel kui täiskasvanutel, kuid on täiskasvanutel muutumas järjest olulisemaks, eriti ühe või mitme riskiteguriga.
Riskitegurid lastel ja täiskasvanutel on:
- Kohalikud infektsioonid
- Hiljutised ajuoperatsioonid
- Viimased peavigastused
- Kuseteede anomaaliad
- Kuseteede infektsioonid
- Nõrgenenud immuunsüsteem
Sümptomid ja gramnegatiivse meningiidi ravi
Lisaks meningiidi peamistele sümptomitele võib esineda sümptomeid põie, soolte või kopsude osas ning neerude infektsiooni ajal täheldatud sümptomeid.
Antibiootikumid tuleb alustada võimalikult kiiresti. Tseftriaksoon, tseftasidiim või tsefepiim on kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid sellise meningiidi puhul. Sõltuvalt bakterite tüübist võib kasutada ka teisi antibiootikume.
Paljud inimesed taastuvad täielikult, kuid paljudel inimestel on pöördumatu ajukahjustus või surm seda tüüpi meningiidi tõttu. Suurim surmaoht on väikestel lastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel.
Mis on gripi meningiit?
Gripi meningiidi ilmingud, riskifaktorid, diagnoos
Gripi meningiit on teatud tüüpi meningiit, aju ja seljaaju meningide põletik, mis on põhjustatud gripi infektsiooni või hemofiilse B-tüüpi infektsiooni (Hib) kokkupuutest.
See on üks kolmest kõige levinumast bakteriaalsest meningiidist noorukitel. Ülejäänud kaks on meningokoki ja pneumokoki meningiit. Tööstusriikides moodustavad meningokokid ja pneumokokid kuni 80% kõigist meningiidi juhtudest.
Gripi meningiidi algsed ilmingud võivad olla sarnased teiste meningealiste infektsioonide tüüpidega ja selle haiguse peamised sümptomid on:
- iiveldus;
- oksendamine;
- meeleolu muutus;
- pearinglus;
- fotofoobia;
- ärevus;
- peavalud;
- ärrituvus;
- isu puudumine;
- krambid.
Need ei ole kõik meningiidi sümptomid, kuid enamikul juhtudel ilmnevad kõik haiguse tüübid sarnase sümptomaatilise pildiga.
Joonis 1. Meningiitide meningiitide seisund.
Võimalikud riskitegurid
- aastaaeg;
- vanus;
- patsiendi vaktsineerimine;
- immuunsuse tingimused;
- patsiendi elutingimused.
Gripi meningiidi diagnoos
Gripi meningiidi kahtluse korral viiakse läbi mitmeid kliinilisi uuringuid, näiteks nimmepunkti. Sellised diagnostilised protseduurid viiakse läbi haiglas, samal ajal kui patsient võib olla ravi ajal. Kodus võib meningiidi ravi läbi viia ainult siis, kui on olemas sobivad tingimused, meditsiinipersonali abi ja patsiendi optimaalne seisund.
Kui haigusseisund on tõsine, kuni patsiendi seisund paraneb, hoitakse seda haiglas. Fokaalsete neuroloogiliste sümptomite puudumisel väheneb gripiviiruse meningiidi risk märkimisväärselt, see tähendab, et selle tõenäosus on välistatud isegi ilma punktita. Mõnel juhul on soovitatav teha aju ja MRI CT-skaneerimine.
Gripi meningiidi esmase ravi kõige olulisem aspekt on antibiootikumiravi kiire algus, kuna igasugune ravi viivitamine on seotud suurenenud riskiga, et patsient sureb tüsistustest.
Gripi meningiidi põhjused
Gripi meningiidi peamine põhjus on gripi tõsine vorm, mida patsient varem ravis. Lisaks võib gripi põhjustatud tüsistuste mõjul areneda ka dura mater põletik.
Meningiit, eriti gripiviisil, on nakkuse allikas bakter H. Influenzae. Siiski tuleb mõista, et H. Influenzae ei ole gripi põhjuseks. Vastupidi, gripi põhjustab spetsiifiline viirus, üks paljudest olemasolevatest tüvedest, ja ainult nõrgestatud immuunsuse taustal ilmneb aju põletik, sealhulgas hemofiilse bacilluse bakterite mõjul.
Gripiga levib infektsioon kiiresti hingamisteedelt kopsudesse. Pärast kopsukahjustust siseneb infektsioon otse vere ja seejärel aju. Enne hemofiilse infektsiooni vaktsiini ilmumist moodustas see meningiit umbes 2 juhtu 100 tuhandest.
Nendel tingimustel suureneb gripiviiruse meningiidi risk:
- vähk;
- keskkõrva infektsioonid (keskkõrvapõletik);
- haigestunud peres gripp;
- kokkupuude grippidega inimestega töökohal või avalikes asutustes;
- rasedus;
- sinusiit;
- vanus;
- farüngiit (krooniline või äge);
- muud ülemiste hingamisteede infektsioonid;
- nõrgenenud immuunsüsteem;
- Hiv
Gripis esinevad meningeaalsed kahjustused esinevad immuunsuse üldise vähenemise taustal, näiteks nohu korral, samuti erinevate elundite ja süsteemide kroonilistes haigustes. Vanema inimese või lapse keha areneb kõige tõenäolisemalt põletik. Vanematel inimestel on selline üleminek gripi meningiitile peamiselt tingitud immuunsüsteemi nõrgenemisest ning lastest ja noorukitest - immuunsuse tekke ja paljude teiste kontaktidega (koolis, lasteaias).
Gripi meningiidi sümptomid
Gripi meningiidi peamisteks sümptomiteks on:
- palavik;
- külmavärinad;
- muutused psüühika seisundis;
- iiveldus;
- oksendamine;
- valgustundlikkus (fotofoobia);
- tugev peavalu;
- jäik kael;
- fontaneli kummardamine imikutel;
- toidust keeldumine;
- ärrituvus;
- kiirem hingamine kui tavaliselt;
- ebatavaline kehahoiak ja peaasend (tagurpidi).
Meningiidi korral on neuroloogilised sümptomid peaaegu alati olemas, näiteks:
- pearinglus;
- paanikahood;
- unetus;
- epileptilised krambid;
- anoreksia, igasuguse toidu tagasilükkamine;
- hõõruda nutt, nutmine (imikutel) või ei hüüa üldse.
Kui laps ei ole aktiivne, pidevalt magab, mitte ärkamas toitmisele, siis imelikul viisil hoiab oma pead ja kasutab ainult ühte positsiooni une - see on põhjus, miks arstile on vaja erakorralist visiiti.
Gripi meningiidi ravi. Meningiidi tüsistused, ennetamine
Kui te tuvastate meningiiti, peate ravi antibiootikumidega alustama niipea kui võimalik. Tseftriaksoon on üks kõige sagedamini kasutatavaid ja kõige tõhusamaid viimase põlvkonna antibiootikume, mõnikord kasutati ampitsilliini.
Gripi vastu vaktsineerimise puudumisel suureneb kahe haiguse tekkimise tõenäosus kohe: gripp ja meningiit. Kortikosteroide kasutatakse ägeda põletiku vastu võitlemiseks.
Gripi meningiit on ohtlik tüsistuste tõttu ja ilma ravita võib haigus olla surmav. Suurim surmaoht alla 14-aastastel lastel ja eakatel (60-aastased ja vanemad).
Gripi meningiidi võimalikud tüsistused on:
- pöördumatu ajukahjustus;
- vedeliku akumulatsioon kolju ja aju luude vahel (subduraalne efusioon);
- kuulmiskaotus;
- vesipea;
- epileptilised krambid;
- kooma;
- surm
Gripi meningiidi ennetamine
Kõiki vaktsineerimata gripi perekonnaliikmeid ja patsientide lähisugulasi, samuti saatjaid, eriti koolis, lasteaias, haiglaravis, tuleks vaktsineerida praeguse tüve gripi vastu. Need ennetusmeetmed on väga tõhusad, takistavad gripi levikut ja haigus ilmneb, et sümptomid on lihtsamad ja viirus ei põhjusta meningide põletikku.
Haiguse ilmnemisel on soovitatav:
- hoidma puhtust ruumis, kus patsient asub;
- täitma voodit;
- luua pehme valgustus ruumis, kus patsiendi voodi on;
- jälgida temperatuuri ja vee tingimusi;
- toita patsiendile kvaliteetset toitu, anda vitamiine;
- jälgida füsioloogilisi parameetreid (kehatemperatuur, närvisüsteemi seisund, rõhk, hingamine jne).
Meningiit ja entsefaliit kui lapse gripi tüsistused
Igal aastal, kui talv algab, muutub üha kiiremini gripi ja ARVI esinemissageduse suurenemise probleem, eriti laste ja noorukite seas. Lisaks sellele, et gripil võib olla tõsine kurss, eriti varases eas, võib see põhjustada mitmesuguseid tõsiseid tüsistusi, sealhulgas ajukoe ja aju membraanide kahjustamist. Seejärel tekivad viiruslik meningiit ja entsefaliit.
Lisaks võib ülekantud gripi taustal tekkida sekundaarsed komplikatsioonid, mis on seotud mikroobse taimestiku taasaktiveerimisega gripiviiruse poolt põhjustatud immunosupressiooni taustal. Selle tulemusena on meningokoki, pneumokoki või hemofiilse infektsiooni poolt põhjustatud meningiitide tekkega kaasnevate sekundaarsete mikroobide tüsistuste tekkimine harvem - tinglikult patogeenset taimestikku võimalik. Räägime sellest üksikasjalikumalt, kui ohtlikud on sellised tüsistused, kuidas neid tuvastada?
Gripp lastel: kuidas ära tunda
Paljudel juhtudel on lapse gripi ilmingud sarnased paljude teiste ARVI sümptomitega, kuid see on tavaliselt raskem, kui last ei ole gripi vastu vaktsineeritud. Tüüpiline palavik ja halb enesetunne, peavalud ja lihasvalu, liigesed, söömisest keeldumine, kapriisid ja nutmine, ekslik seisund. Gripihaigus registreeritakse kõige sagedamini epideemilise hooaja jooksul ja see on tavaliselt kliiniliselt eksponeeritud tüüpiliste ilmingute põhjal. Gripi katarraalsed sümptomid ei ole väljendunud, seda iseloomustab väike nohu või ninakinnisus, köha punetus või kuiv köha, kõdistamine ja gripi levinud sümptomid domineerivad kohalikest.
Gripi areng lastel on ohtlik, nende jaoks võib olla äärmiselt raske, mõnikord hüpertooksiline vorm, mis võib sarnaneda sekundaarsete tüsistustega ja millega kaasneb raske neurotoksikoos. See vorm võib ähvardada surma, eriti kui see on esimese kolme eluaasta laps, sest see on kõige tüüpilisem.
Raske vorm või tüsistused?
Sageli on nõrkade või sageli haigete laste, noorukite väikeste lastel esinevate raskete gripivormide korral raske välja mõelda, mis moodustab tõsise haiguse ja seisundi - gripi või sellega seotud tõsised tüsistused. Kliiniline pilt võib olla mitmel moel sarnane, seega on oluline eristada ühte nähtust teisest, kuna edasine ravi on erinev.
Gripi hüpertooksilise vormi ajal on tüüpiline väga kõrge palavik, sageli on see arv 40,0 ℃, samas kui palavik näitab neurotoksikoosi sümptomeid, ajukahjustusi viirusosakeste ainevahetuse ja nende vastu võitlemiseks. Neurotoksikoosi korral esineb erutusrünnakuid, mida saab asendada depressiooni ja apaatiaga, samuti hallutsinatsioonide ja krampidega (sh palavikuga). Vaskulaarsete kahjustuste taustal võib nina verejooks olla, näärme limaskestadel ilmnevad punktiverejooksud, kuiva köha, vähene röga võib olla väikeste vere triibudega. Sageli on neurotoksikoosi taustal tüüpilised meningismi ilmingud - meningide ärritusele iseloomulikud ilmingud on tugevad peavalud oksendamise või purskkaevu tagasitõmbumise korral (imikutel) koos kehahoiaku tekitamisega ja jäsemete viimisega kehasse. Sarnased sümptomid sarnanevad meningiidi ilmingutele, mis võivad olla gripi tüsistus. Nende kahe protsessi vahel on oluline eristada.
Gripi komplikatsioonid: ajukahjustus
Eriti tõsised gripi nakkuse tüsistused võivad olla gripiviiruse tekkimise ajal meningiit (membraanide piirkonnas põletikuline protsess) või entsefaliit (aju aine põletik). Peale selle on olemas kaks võimalikku sündmuste varianti - aju või membraanide kahjustumine gripiviiruse endi poolt, mis on tingitud tugevast immunosupressioonist ja viiruse läbimurdest läbi vere-aju barjääri, mis tavaliselt kaitseb närvisüsteemi nakkuste eest.
Gripi entsefaliit on tüüpiline A-gripi viirusele, eriti selle A1- või A3-alatüüpidele. Meningiiti võib põhjustada ka B-tüüpi viirused, tavaliselt nõrgestatud lastel või immuunsüsteemi defektidega. Sellisel juhul areneb aseptiline (mittepurustav) membraanide või aju aine põletik, mida nimetatakse seroosse meningiidiks või entsefaliidiks. Tüüpilised on aju aine või selle membraanide turse, veresoonte plethora ja väikesed verejooksud, mis sarnanevad nõelapakkidele, gripiviiruse hemorraagilise vormi korral võivad olla tüüpilisemad tõsised verejooksud.
Sellised tüsistused on tüüpilised nii ägeda perioodi kui ka ühe kuni kahe nädala jooksul pärast gripi algust. Paraneva seisundi taustal esineb taas halvenemine, temperatuur tõuseb oksendamise ja agoniseerivate peavalude, pearingluse ja teadvushäirete tõttu, kevadel ja aju karjub, kui see on noor laps, kehahoiakute ja lihastoonuse muutused. Selliste kahjustuste taustal võivad esineda fokaalsed sümptomid - liikumise või tundlikkuse, kõne või kraniaalnärvide neuralgia häired, silma liikumise häired. Tüüpiliselt motiveerub hallutsinatsioonide ja meelepettustega, kaootiliste liikumiste ja obsessiivliikumiste arenguga.
Membraanide sekundaarsed kahjustused
Kui me räägime gripi sellistest tüsistustest nagu meningiit, on see tüüpilisem mikroobide patogeenidele, mis on aktiveeritud gripiviiruse poolt põhjustatud immunosupressiooni taustal. Kõige levinumad põhjused võivad olla meningokokid, pneumokokid või hemofiilsed infektsioonid. Meningide põletik toob kaasa nende turse ja verega täitumise, mille tagajärjel suureneb ka koljusisene rõhk, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu äge iiveldus ja oksendamine hommikul esinevate tõsiste peavalude taustal. Tavaline on söögiisu puudumine, ärevuse või apaatia väljendumine, karmide helide ja valguse hirm, samuti laste krambid. Tingimus võib järk-järgult halveneda, laps võtab sunnitud kehahoiakut, kallutades pea tagasi, et vähendada peavalusid ja ebamugavust seljalihastes. Sageli on intrakraniaalse hüpertensiooni taustal kooma. Sellise sekundaarse meningiidi taustal läbitorkamises avastatakse mädane põletik nii mikroobide kui ka suure arvu leukotsüütide juuresolekul tserebrospinaalvedelikus.
Sellise patoloogilise vormiga on vaja kohest ravi võimsa antibiootikumiga, mis tungib aju ja aju barjääri ning tekitab aktiivse kontsentratsiooni tserebrospinaalvedelikus, mis pärsib paljunemist ja nakkust. Kuid seroosse meningiidi puhul ei ole näidatud antibiootikume, viirusevastaseid aineid ja glükokortikoide, mis võitlevad aktiivselt ajukoe põletikulise protsessiga. Selliseid tüsistusi on oluline ravida ainult haiglas, kuna need on tervisele ja elule äärmiselt ohtlikud ning ilma täieliku sekkumiseta võib laste surm.
Meningiit ja entsefaliit kui lapse gripi tüsistused
Igal aastal, kui talv algab, muutub üha kiiremini gripi ja ARVI esinemissageduse suurenemise probleem, eriti laste ja noorukite seas. Lisaks sellele, et gripil võib olla tõsine kurss, eriti varases eas, võib see põhjustada mitmesuguseid tõsiseid tüsistusi, sealhulgas ajukoe ja aju membraanide kahjustamist. Seejärel tekivad viiruslik meningiit ja entsefaliit.
Lisaks võib ülekantud gripi taustal tekkida sekundaarsed komplikatsioonid, mis on seotud mikroobse taimestiku taasaktiveerimisega gripiviiruse poolt põhjustatud immunosupressiooni taustal. Selle tulemusena on meningokoki, pneumokoki või hemofiilse infektsiooni poolt põhjustatud meningiitide tekkega kaasnevate sekundaarsete mikroobide tüsistuste tekkimine harvem - tinglikult patogeenset taimestikku võimalik. Räägime sellest üksikasjalikumalt, kui ohtlikud on sellised tüsistused, kuidas neid tuvastada?
Gripp lastel: kuidas ära tunda
Paljudel juhtudel on lapse gripi ilmingud sarnased paljude teiste ARVI sümptomitega, kuid see on tavaliselt raskem, kui last ei ole gripi vastu vaktsineeritud. Tüüpiline palavik ja halb enesetunne, peavalud ja lihasvalu, liigesed, söömisest keeldumine, kapriisid ja nutmine, ekslik seisund. Gripihaigus registreeritakse kõige sagedamini epideemilise hooaja jooksul ja see on tavaliselt kliiniliselt eksponeeritud tüüpiliste ilmingute põhjal. Gripi katarraalsed sümptomid ei ole väljendunud, seda iseloomustab väike nohu või ninakinnisus, köha punetus või kuiv köha, kõdistamine ja gripi levinud sümptomid domineerivad kohalikest.
Gripi areng lastel on ohtlik, nende jaoks võib olla äärmiselt raske, mõnikord hüpertooksiline vorm, mis võib sarnaneda sekundaarsete tüsistustega ja millega kaasneb raske neurotoksikoos. See vorm võib ähvardada surma, eriti kui see on esimese kolme eluaasta laps, sest see on kõige tüüpilisem.
Raske vorm või tüsistused?
Sageli on nõrkade või sageli haigete laste, noorukite väikeste lastel esinevate raskete gripivormide korral raske välja mõelda, mis moodustab tõsise haiguse ja seisundi - gripi või sellega seotud tõsised tüsistused. Kliiniline pilt võib olla mitmel moel sarnane, seega on oluline eristada ühte nähtust teisest, kuna edasine ravi on erinev.
Gripi hüpertooksilise vormi ajal on tüüpiline väga kõrge palavik, sageli on see arv 40,0 ℃, samas kui palavik näitab neurotoksikoosi sümptomeid, ajukahjustusi viirusosakeste ainevahetuse ja nende vastu võitlemiseks. Neurotoksikoosi korral esineb erutusrünnakuid, mida saab asendada depressiooni ja apaatiaga, samuti hallutsinatsioonide ja krampidega (sh palavikuga). Vaskulaarsete kahjustuste taustal võib nina verejooks olla, näärme limaskestadel ilmnevad punktiverejooksud, kuiva köha, vähene röga võib olla väikeste vere triibudega. Sageli on neurotoksikoosi taustal tüüpilised meningismi ilmingud - meningide ärritusele iseloomulikud ilmingud on tugevad peavalud oksendamise või purskkaevu tagasitõmbumise korral (imikutel) koos kehahoiaku tekitamisega ja jäsemete viimisega kehasse. Sarnased sümptomid sarnanevad meningiidi ilmingutele, mis võivad olla gripi tüsistus. Nende kahe protsessi vahel on oluline eristada.
Gripi komplikatsioonid: ajukahjustus
Eriti tõsised gripi nakkuse tüsistused võivad olla gripiviiruse tekkimise ajal meningiit (membraanide piirkonnas põletikuline protsess) või entsefaliit (aju aine põletik). Peale selle on olemas kaks võimalikku sündmuste varianti - aju või membraanide kahjustumine gripiviiruse endi poolt, mis on tingitud tugevast immunosupressioonist ja viiruse läbimurdest läbi vere-aju barjääri, mis tavaliselt kaitseb närvisüsteemi nakkuste eest.
Gripi entsefaliit on tüüpiline A-gripi viirusele, eriti selle A1- või A3-alatüüpidele. Meningiiti võib põhjustada ka B-tüüpi viirused, tavaliselt nõrgestatud lastel või immuunsüsteemi defektidega. Sellisel juhul areneb aseptiline (mittepurustav) membraanide või aju aine põletik, mida nimetatakse seroosse meningiidiks või entsefaliidiks. Tüüpilised on aju aine või selle membraanide turse, veresoonte plethora ja väikesed verejooksud, mis sarnanevad nõelapakkidele, gripiviiruse hemorraagilise vormi korral võivad olla tüüpilisemad tõsised verejooksud.
Sellised tüsistused on tüüpilised nii ägeda perioodi kui ka ühe kuni kahe nädala jooksul pärast gripi algust. Paraneva seisundi taustal esineb taas halvenemine, temperatuur tõuseb oksendamise ja agoniseerivate peavalude, pearingluse ja teadvushäirete tõttu, kevadel ja aju karjub, kui see on noor laps, kehahoiakute ja lihastoonuse muutused. Selliste kahjustuste taustal võivad esineda fokaalsed sümptomid - liikumise või tundlikkuse, kõne või kraniaalnärvide neuralgia häired, silma liikumise häired. Tüüpiliselt motiveerub hallutsinatsioonide ja meelepettustega, kaootiliste liikumiste ja obsessiivliikumiste arenguga.
Membraanide sekundaarsed kahjustused
Kui me räägime gripi sellistest tüsistustest nagu meningiit, on see tüüpilisem mikroobide patogeenidele, mis on aktiveeritud gripiviiruse poolt põhjustatud immunosupressiooni taustal. Kõige levinumad põhjused võivad olla meningokokid, pneumokokid või hemofiilsed infektsioonid. Meningide põletik toob kaasa nende turse ja verega täitumise, mille tagajärjel suureneb ka koljusisene rõhk, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu äge iiveldus ja oksendamine hommikul esinevate tõsiste peavalude taustal. Tavaline on söögiisu puudumine, ärevuse või apaatia väljendumine, karmide helide ja valguse hirm, samuti laste krambid. Tingimus võib järk-järgult halveneda, laps võtab sunnitud kehahoiakut, kallutades pea tagasi, et vähendada peavalusid ja ebamugavust seljalihastes. Sageli on intrakraniaalse hüpertensiooni taustal kooma. Sellise sekundaarse meningiidi taustal läbitorkamises avastatakse mädane põletik nii mikroobide kui ka suure arvu leukotsüütide juuresolekul tserebrospinaalvedelikus.
Sellise patoloogilise vormiga on vaja kohest ravi võimsa antibiootikumiga, mis tungib aju ja aju barjääri ning tekitab aktiivse kontsentratsiooni tserebrospinaalvedelikus, mis pärsib paljunemist ja nakkust. Kuid seroosse meningiidi puhul ei ole näidatud antibiootikume, viirusevastaseid aineid ja glükokortikoide, mis võitlevad aktiivselt ajukoe põletikulise protsessiga. Selliseid tüsistusi on oluline ravida ainult haiglas, kuna need on tervisele ja elule äärmiselt ohtlikud ning ilma täieliku sekkumiseta võib laste surm.
Kas meningiit võib olla gripi tüsistus?
Sisuliselt on meningiit ajukahjustuse nakkushaigus. Seda võivad põhjustada erinevad bakterid ja viirused. Erinevatel patsientide rühmadel on teatud tendents selle või selle nakkuse tekkeks. Meningiit on ikkagi ohtlik! Tema ravi peaks toimuma ainult haiglas, arstide range järelevalve all.
Vastsündinutel on põhjuseks tavaliselt gramnegatiivsed enterobakterid, streptokokid, Listeria; üle 2 kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel - hemophilus bacilli, meningococcus või pneumococcus; nõrgestatud patsientidel ja eakatel inimestel - pneumokokk, listeria, gramnegatiivsed enterokokid. Kui meningiit pärast traumaatilist ajukahjustust või neurokirurgilist sekkumist, on selle põhjuseks sageli stafülokokk, pneumokokk või enterobakter.
Meningiit võib areneda raske gripi taustal, kuid sagedamini seda ei põhjusta gripiviirused, vaid nõrgestatud organismi rünnavad bakterid.
Mis on meningiit?
Esmapilgul ei arenenud põletik ajukoes ja see ei kujuta endast suurt ohtu. Kuid ärge langege segadusse, meningiit on väga kohutav haigus.
Kas teadsite, et meningiidi ajal ei ole aju rakud kahjustatud ja patoloogiline protsess areneb väljaspool aju? Samal ajal haigestub see teistest elunditest, näiteks kopsudest, seedetraktist või südame-veresoonkonna süsteemist.
Selle peamiseks ohuks on see, et kui meningiit on aju vooderdise väljendunud turse. Kuna aju pea ja tagakülg on väliskeskkonnast (kolju ja selg) luu struktuuridega usaldusväärselt kaitstud, suureneb turse tulemusena koljusisene rõhk, mis võib aju pigistada ja vereringet häirida.
Koljusisese rõhu suurenemine kujutab endast suuremat ohtu, kuna ravi puudumisel või ebapiisava ravi korral võib see põhjustada aju aine surma ja surma.
Meningiitide peamised sümptomid on seotud ka koljusisene rõhu suurenemisega: väga tugev peavalu, oksendamine, segasus või isegi teadvuse halvenemine, isegi kooma. Sümptomite tõsidus sõltub meningiidi vormist, haigust põhjustanud mikroobivastasest ainest, patsiendi vanusest ja immuunsuse aktiivsusest, samuti krooniliste haiguste olemasolust või puudumisest.
Teine meningiidi oht on see, et viiruse ja meningokoki infektsiooni korral võib haigus olla epideemia iseloom.
Hilise ravi ja hilise ravi korral (mis peaks toimuma ainult haiglas!), Võivad tagajärjed olla äärmiselt kahetsusväärsed mitte ainult patsiendi enda, vaid ka tema sugulaste jaoks. Siin me ei räägi mitte ainult surmajuhtumitest, vaid ka raskest puudest patsientidel, kellel on olnud meningiit, ja arenguhäiretest lastel. Seetõttu on meningiidi ennetamise ja haiguse olemuse kohta kõige põhjalikumad teadmised väga olulised.
Kes saab meningiiti?
Haige meningiidiga võib olla igas vanuses.
Enamikul juhtudel on inimeste tervis väga oluline. Kellele on oht saada meningiit kõrge? Kõige haavatavamad on lapsed, noorukid, eakad, alkoholismiga inimesed, immuunpuudulikkusega inimesed. Meningokoki meningiidi maksimaalne esinemissagedus on 6 kuud kuni aasta.
Samuti on suur meningiitide oht järgmistes inimrühmades:
Olles kannanud peaga vigastust kolju luudega.
Kroonilise keskkõrvapõletikuga patsiendid, paranasaalse põletiku põletik ja mastoidprotsess.
Neurokirurgilistel operatsioonidel (infektsioon esineb operatsiooni ajal või vahetult pärast seda - kuni haav on paranenud).
Haigused, mis on seotud aju anatoomiliste barjääridega (seljaaju, pea ja kaela kasvajad, epiteeli kokkuliivakanal jt).
Sepsis - kõige raskem seisund, kus patogeeni massiline läbimurre veres ja sõelumine mitmesugustes elundites ja nahas.
Isikud pärast põrna eemaldamise operatsiooni.
Vähipatsiendid, sealhulgas leukeemiaga patsiendid.
Patsiendid pärast elundite siirdamist, kes saavad immunosupressiivseid ravimeid.