Mis teeb migreeni

Migreen on neuroloogiline krooniline haigus, mis on tavaline mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Naised kannatavad tõenäolisemalt sellise peavalu all. Haigus võib ilmneda kaks või kolm korda aastas või olla püsiv. On mitmeid migreeni liike, mis on tingitud erinevatest teguritest.

Migreeni tüübid

Migreen (hemikrania) - on tugeva valu rünnak, mis on koondunud paremasse või vasakusse poolesse ja algab hommikul. Sageli ilmneb paroksüsm (rünnak) orbitaalsetes, ajalistes ja eesmistes piirkondades. Enne kui teada saada, mis põhjustab migreeni, tuleb selle sortide kohta öelda. Neuroloogilisi haigusi on mitu:

1. Migreen koos auraga (klassikaline). Aura - prekursorid, mis ilmuvad 15-30 minutit enne rünnakut. Nende hulka kuuluvad: tundlikkuse vähenemine, vilkumine silmades, osaline nägemise kaotus. Sümptomid: iiveldus, oksendamine, nõrkus, tugev valu templis, eesmine või nina.
2. Tavapärane. Seda iseloomustab piinav peavalu (reeglina valutab pea pea või vasakpoolne külg).
3. Okulaarne - tüüpi rünnak, mis tekib vereringehäirete tõttu ajukoores. Sümptomid võivad püsida 15–20 minutit.
4. Emakakaela - paroksüsm, mis ilmneb selgroo arterite verevoolu rikke tõttu.
5. Baarilisest haigusest diagnoositakse harva, kuid see on raske. Üks pea on valus. Selline migreen on puberteedieas iseloomulik noorukitele. See võib kahjustada vasakut või paremat poolkera.

Füsioloogilised põhjused

Tuleb öelda hemikrania füsioloogilise esinemise kohta. Peamised põhjused, miks neuralgiline haigus on aktiveeritud, on järgmised:

• eraldi ravimikategooria kasutamine;
• peavigastused;
• hormonaalsed muutused: menopausi (menopausi), iga kuu, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, lapse kandmine;
• on olemas ka selline asi nagu "puhkuse migreen" - paroxysm võib tekkida pärast nädalavahetust või puhkuse esimesel päeval.

Mis tekitab sagedasi migreenipeavalu

Sageli paroxysmaalse peavalu tõenäolised süüdlased on sageli järgmised tegurid:

• ilm ja kliimamuutused;
• psühhosomatika: stressirohked olukorrad, emotsionaalne ülemäärane põnevus, närvikahjustused;
• füüsiline ammendumine;
• pikenenud unetus või vastupidi, liigne uni;
• paljud inimesed söövad kõrge türamiinisisaldusega toiduaineid (juust, kala, pähklid, šokolaad, suitsutatud liha);
• alkoholi joomine (õlu, vein, šampanja);
• terav lõhn või müra.

Peavalu kliinikus migreeni päritolu teooriad

Kaasaegne meditsiin uurib intensiivselt kõigi haigustüüpide arengut, mis põhjustab tugevat peavalu. Seni ei ole eksperdid täpselt välja toonud üksmeelsuse ilmnemise ühemõttelised põhjused. Tõsi, on juba mitmeid huvitavaid teooriaid, mis võivad selgitada, mis põhjustab migreeni. Siin on mõned neist:

1. Hunditeooria. Vastavalt sellele võib hemikraniat pidada koljul paiknevate anumate järsu vähenemise tagajärjeks. Selline rikkumine tekitab isheemiat ja aura, millele järgneb veresoonte laienemine ja valulik rünnak.
2. Levinud depressiooni teooria. Kontseptsiooni aluseks on asjaolu, et peavalu ilmneb vaskulaarsete ja keemiliste muutustega. Need muutused on väikese närvisüsteemi laine tulemus. Laevad kitsendavad, põhjustavad haiguse aura ja seejärel taas suurenevad, põhjustades valu.
3. Hormonaalne teooria. Mõned teadlased usuvad, et migreenirünnakud võivad olla tingitud hormonaalse tausta häiretest. Hemikraani põhjustab teatud tüüpi hormooni suurenemine ja vähenemine.
4. Trigeminaalne-vaskulaarne teooria. Pärast haiguse kliiniliste näitajate hoolikat uurimist selgus, et patoloogia seisneb aju veresoonte ja trigeminaalse närvi koostoime rikkumises. Näonärv võib eritada veresooni laiendavaid aineid. Selle tulemusena langeb venoosne toon, torukujuliste organite seinad kaotavad tiheduse, mis viib ajukoe turse.
5. Geneetiline kontseptsioon. See on lihtne. Teooria tugineb pärilikule eelsoodumusele neuroloogias.
6. Trombotsüütide teooria. Teadlased on leidnud, et tõsiste peavalu rünnakute all kannatanud inimese vererakkudel esines algselt kõrvalekaldeid. See põhjustas trombotsüütide adhesiooni, mis suurendas oluliselt serotoniini taset (käbinäärme hormoon) ja põhjustas aju veresoonte vähenemist. Kõik need protsessid põhjustavad aura ja suurendavad histamiini tootmist, vähendades arterite valuläve. Hormoonide (histamiini ja serotoniini) kogus väheneb, veresoonte toon väheneb ja ümbritsevate kudede turse esineb - need on tugeva ja pikaajalise migreeni põhjused.

Migreeni sümptomid ja ravi

Umbes 14% maailma elanikkonnast on hästi teadlik sellest, mis on migreen, millised on selle sümptomid ja milline on ravi. Seda haigust nimetatakse krooniliseks neuroloogiliseks häireks episoodilise või regulaarse valuga, mis on ühel pool pea (kuigi valu võib olla kahepoolne). Samal ajal ei ole ohvritel täheldatud tõsiseid patoloogiaid (kasvaja, peavigastus, glaukoom, insult).

Teine Hippokrates 400 eKr. kirjeldas migreeni sümptomeid ja eristas seda kui eraldi haigust. Kuidas see ilmneb ja kuidas seda võidelda?

Arengumehhanism

Et teada saada, kuidas migreeni ravida, peate mõistma, mis see on ja milline on selle arengu mehhanism. Meditsiinilistes ringkondades ei ole migreenihoo tõeliste põhjuste osas ikka veel üksmeelt. Kuid selle nähtuse selgitamiseks on mitu teooriat:

• Vaskulaarne teooria, mille kohaselt on krampide tekke põhjuseks aju intrakraniaalsete veresoonte ahenemine, põhjustades närvisüsteemi peamise organi hapniku nälga. Selle tõttu laienevad ekstrakraniaalsed veresooned, mis provotseerivad tsefalgia (peavalu).
• Trombotsüütide teooria näitab, et migreeni teke põhjustab trombotsüütide kleepumist. Selle tulemusena vabaneb serotoniin, põhjustades aju veresoonte ahenemist. Samal ajal vabaneb histamiin veresse, mis suurendab tundlikkust arteriaalse seina valu suhtes. Kui hormoonide tase väheneb, laevad laienevad ja veresoonte ümbritsevad kuded paisuvad, mis põhjustab valu.
• Treminaalne-vaskulaarne teooria on selle järgi katkenud aju veresoonte ja trigeminaalse närvi vahel. Selle tulemusena sünteesib selle lõpp veresoonte toonust alandavaid vasodilateerivaid aineid, mis toob kaasa külgnevate kudede turse ja valu.

Lisaks nendele on palju teooriaid, näiteks hormonaalne, geneetiline, šuntideooria. On hästi tõestatud, et migreen on pärilik ja esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel.

Migreeni klassifitseerimine

See patoloogia, mis avaldub valulike kefalgiahaavanditena, on:

• Aura, klassikaline migreen, mida täheldatakse veerandil kannatanutest.
• Ilma aurata on tavaline migreeni tüüp.

Migreeni aura on rida neuroloogilisi sümptomeid, mis ilmnevad enne tsefalgia rünnaku algust ja kaovad valuliku faasi alguses. Kõige sagedamini ilmneb aura visuaalsetest, kuulmis-, puutetundlikest nähtustest: nägemishäired (välk, kärbsed, valge loor silmade ees), kõnehäired, ümbritsevate objektide kuju ja suuruse tajumise moonutamine.

Migreen ilma aurata

Sõltuvalt migreenihoogude esinemissagedusest on järgmised tüübid:

• Episoodiline peavalu sellise migreeniga on haruldane ja sellega ei kaasne aura.
• Krooniline, kus sageli registreeritakse migreeni tunnuseid.

Enamikul patsientidest ilmneb tavaline migreeni nooremas eas ja kordub regulaarselt. Valu paikneb sageli ühelt poolt, otsmikus, templis, silmades, kuigi on võimalik levida kolju teisele poolele. Rünnak võib alata igal ajal. Tema välimus on seotud ületöötamisega, alkoholiga, stressiga, ilmastikutingimuste järsu muutusega.

Migreen koos auraga

Kuna asi juhtub migreeniga ja kuidas seda ravida, peate küsima oma arstilt. Seda tüüpi patoloogial on oma omadused ja see võib patsiendi elu oluliselt kahjustada.

Klassikaline migreenirünnak koosneb järgmisest:

• Prodromaalne periood.
• Auras.
• Valufaas.
• Etappide järgnejad.

Sageli seostuvad sagedased auraga migreenid hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega.

Basilar (syncopal) migreen

Seda tüüpi migreen on haruldane. Ta on kõige vastuvõtlikumad 20–50-aastaste õhukeste ehitistega naistele. Rünnak algab aura, mida iseloomustab:

• Kõrva helisemine
• Pearinglus.
• Visuaalne kahjustus.
• Nõrkus

Migreenirünnaku tipus võib ohver kaotada teadvuse ja isegi sattuda kooma. Sageli algavad rünnakud ootamatult. Mõnikord ilmuvad need harva ja mõnikord võivad need esineda mitu korda nädalas.

Vegetatiivne või paanika migreen

Patsiendid kogevad harva sarnaseid hemikraniaid ja miks selline migreen on teadusele teadmata. See on tüüpiline migreen, mis voolab ilma aura. Kuid see erineb teistest liikidest selles, et valu keskel ühineb tsefalgiaga vegetatiivne kriis. Sellises olukorras märkis kannatanu järgmisi sümptomeid:

• Südamepekslemine.
• Põhjendamatu ärevus.
• Paanika.
• Hingamisraskused.
• Seedetrakti häirimine.
• Minestamine.
• Difuusne hüperhüdroos.

Patsientide vegetatiivsed häired on nii väljendunud ja tõsised, et tsefalkalgia taandub taustale.

Migreeni põhjused

Täpselt öelda, mis põhjustab migreeni ja millised on selle põhjused, ei saa ükski spetsialist selle haiguse tundmise tõttu. Kuid teadus on hästi teadlik teguritest, mis võivad tekitada migreenihoo ebameeldivaid sümptomeid:

• Kahjulikke lisaaineid ja säilitusaineid sisaldavate toodete kasutamine.
• Tugevad lõhnad (parfüümid, värvide, lakkide, suitsu lõhn).
• Heledalt vilkuv valgustus.
• Ilmastikutingimused, kliimamuutused.
• Une või pikaajalise une puudumine.
• Ülekoormus, krooniline väsimus.
• Paastumine, karm toitumine.
• Elu stressis, kogemused, põnevus.
• Ajavööndite muutmine.
• Liigne kasutamine.
• Halb harjumus.
• Peavigastused (aju kontusioon, ärritus).
• Mõned ravimid.
• Hormonaalne rike.

Nimekiri on üsna lai ja seda saab jätkata. Niipea, kui patsient täheldab migreeni esimesi hoiatavaid märke, peaks ta konsulteerima arstiga. Haigusest on võimalik vabaneda, provotseerivate tegurite tuvastamise ja kõrvaldamisega. See aitab spetsialistil.

Migreeni sümptomid

Klassikalise haiguse (aura) puhul esineb esimesed rikkumised enne migreenihoogu ja ilmnevad järgmiselt:

• Pearinglus.
• Hallutsinatsioonid
• Väsimus, unisus.
• Meeleolu muutused.
• Valgus ja müra

Aura ajal ilmnevad sellised neuroloogilised sümptomid:

• Teadvuse segadus.
• Paralüüs, jäsemete tuimus.
• Visuaalsed häired.

Kõige sagedasem sümptom on migreenirünnakuga iiveldus. Lisaks:

• Võib suurendada kehatemperatuuri.
• Peavalu. Sel juhul suureneb valu sündroom füüsilise koormusega.
• On kipitus.
• Täheldatud palavik, külmavärinad, oksendamine.

Samuti võib täheldada teisi sümptomeid: silmalaugude paistetust, silmade sklera punetust, ninakinnisust.

Tilgutamisjärgsel perioodil tunnevad patsiendid leevendust, kuigi mõnedel inimestel on selles staadiumis ajutiselt udune psüühika, depressioon, apaatia.

Oluline kõigile! Kui vererõhk tõuseb migreenihoo ajal tugevalt, peaks patsient pöörduma arsti poole ja läbima täieliku kontrolli. Kefalgiaga kaasnev hüpertensioon on üsna ohtlik seisund, mis ei ole hemikraniale omane.

Kui patsiendil on esinenud sageli migreeni, võib ta jätta tõsise patoloogia alguse, näiteks ajukasvaja.

Migreen raseduse ajal

Lapse kandmisel on naise keha tõsine stress, mis võib vallandada migreenihoogu. Valulik seisund, millega kaasnevad tõsised sümptomid, põhjustavad järgmisi tegureid:

• Raseduse varajases staadiumis - muutus hormonaalsel tasemel, koormus närvisüsteemile ja südamele.
• Hilisematel perioodidel - psühho-emotsionaalsed probleemid, meteoroloogiline sõltuvus, koormus lülisamba arteritele.

Kuid mõnikord toimib rasedus migreeni "ravimina". Mõnel patsiendil, kes sageli kannatab kefalgiaga enne lapse sünnitust, kaob haigus ja naaseb alles pärast sünnitust. See arst selgitab rünnakute seotust menstruaaltsükliga.

Kuid on ka selliseid juhtumeid, kus raseduse ajal muutusid patsiendi varem häiritud migreenihood veelgi intensiivsemaks ja pikemaks ajaks. Siin on põhjused:

• Kokkupuude stressiga.
• Krooniline väsimus.
• Hüpertensioon.
• Pärilikkus.
• Pea ja kaela vigastused.
• Unehäired
• Hormonaalne tasakaalustamatus.
• Vaskulaarne düstoonia.

Kui tulevane ema on mures migreeni rünnakute pärast, tuleb koos günekoloogiga koostada ravikaart, mis kirjeldab narkootikumide ja muude ravimite, optimaalsete annuste ja nende kasutamise ajakava.

Migreeni diagnoos

Selline haigus migreenina on neuroloogiline ja sarnane teiste patoloogiatega, mistõttu on väga raske diagnoosida. Haiguse diagnoosimine ja ravi kuulub terapeutide ja neuropatoloogide pädevusse. Esiteks kogub arst ajalugu, selgitades sellist teavet:

• Kas vanematel on sarnased probleemid?
• Millist eluviisi patsient viib (kas tal on halvad harjumused, kui palju on tema vastutustundlik ja tõsine töö, kuidas ta täielikult puhkab, milliseid tooteid ta eelistab).
• Mis tavaliselt rünnaku eel.
• Millised kroonilised haigused kannatavad ja kas on võimalik kindlaks teha seos tsefalgia ja olemasolevate haiguste vahel.
• Kas minevikus on olnud pea- ja kaelavigastusi?

• Mõõdab kehatemperatuuri, vererõhku, pulsisagedust.
• Hindab pea suurust ja kuju.
• Määrab tasakaalu.
• Tundub templite ala.
• Kontrollib reflekse.
• Hinnatakse kilpnäärme suurust.
• Tundub lõualuu liigesed, kael, õlavöö ja pea.

Kõik need meetodid on vajalikud migreeni ajal esinevate neuroloogiliste häirete tuvastamiseks ja teiste patoloogiate väljaarendamise välistamiseks.

Regulaarsete kefalgiahaiguste korral suunatakse patsient:

• Elektroenkefalograafia.
• Magnetresonantstomograafia.
• Angiograafia.
• Kompuutertomograafia.

Kuidas ravida migreeni

Migreeni ületamiseks määrab arst asjakohase ravi. Sel juhul võetakse arvesse MIDAS-skaala rünnakute sagedust ja intensiivsust:

1. Ma kraadi. Valu sündroom on ekspresseerimata. Patsiendi elukvaliteet ei halvene. Seetõttu saab probleemi lahendada füüsiliste meetodite ja populaarsete retseptidega.
2. II klassi iseloomustab mõõdukas või tugev valu. Haigus mõjutab pisut patsiendi elukvaliteeti.
3. III klassi iseloomustab tõsine peavalu, millel on mõned piirangud igapäevaelus.
4. IV klassi iseloomustavad tõsised krambid. Töötlemata võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas migreeni ja migreeni infarkti.

Narkomaania ravi

Kui migreen häirib iga päev, mida ütleb spetsialist? Peamine ravi on närvisüsteemi töö normaliseerimine nii, et see ei reageeriks ärritustele nii ägedalt ja oleks vähem stimuleeriv.

Valu sündroomi kiireks peatamiseks määravad arstid tavaliselt erinevaid ravimeid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nurofen, Ibuprom, Paracetamol). Kui patsiendil on kehatemperatuuri tõus kõigi ebameeldivate sümptomite suhtes, aitavad need ravimid seisundit normaliseerida ja leevendada.
• Ergotamiini ja kofeiini (Cofetamine) ravimvormidel põhinevad valuvaigistid.
• Seenevastased ravimid (digitamiin, diditamiin).
• Triptaanid (Zomig, Eletriptan, Rizamigren).
• Vasodilaatorravimid (Cavinton, Vasobral).

Rasketel juhtudel tuleb rünnak peatada selle esimesel ilmingul, vastasel juhul ei pruugi ravimid toimida.

• Kui iiveldus ja oksendamine nõuavad antiemeetikume Raglan, Zerukal.
• Rünnaku vältimiseks on soovitatav võtta krambivastaseid ravimeid (Depakine, Topamax).
• Raske depressiivse seisundi korral on ette nähtud antidepressandid (Effexor, tritsüklilised).
• Kui migreen mõjutab tõsiselt patsiendi vaimset tervist, kestab kaua ja sellega kaasneb tugev valu, võib spetsialist määrata opioididel põhinevaid valu ravimeid (morfiin, demerool, butorfanool).

Ravimita ravimid

Sellised meetodid aitavad kõrvaldada keskmise intensiivsusega valu sündroomi.

• Tagada rahu ja vaikus ohvrile: kõrvaldada tüütu müra ja valgus.
• Massaaž pea, kõrvad ja kael.
• Kandke otsaesine külma kompress.
• Kinnitage kuuma vee pudel jalgadele.
• Joo klaasi sooja magusa tee või kummeli puljongit.
• Soe vann aromaatse õliga aitab.

Rasedusravi

Enamikku ravimeid lapse kandmise perioodil ei saa võtta, sest need võivad kahjustada lapse sünnieelne areng. Seetõttu põhineb migreeni põhiravi ärritavate ainete väljajätmisel ja päevase raviskeemi normaliseerimisel.

Eeldatav ema soovitab:

• Puhkuge vähemalt 8 tundi päevas.
• Kas jooga, meditatsioon, hommikune harjutused.
• Söö õige ja täis.
• Tagada tavaline joomine.
• Vältida konfliktiolukordi, müra, stressi.

Hea migreeni vältimine - massaaž. Seda tehakse sõrmepadjadega templites ja otsaesistes ringliikumistes. Narkootikumidest rasketel juhtudel määras väikeste annuste atsetaminofeeni. Kui valu sündroom ei ole tugev, on paratsetamool lubatud.

Rahva abinõud

Migreeni ravimiseks aitavad sellised traditsioonilise meditsiini retseptid:

• Supilusikatäis piparmünti nõuavad klaasi keeva veega pool tundi. Vastuvõetud filtreeritud kujul, kolmas tass kolm korda päevas. Mesi lisatakse maitse järgi.
• Supilusikatäis rohtse elderberry nõudma klaasi keeva veega tund. Pärast filtrimist võtke 50 ml 20 minuti jooksul enne sööki.
• 3-4 korda päevas võtke veerand tassist mustsõstra mahla.
• Rakenda sidrunipiirkonda, mis on eemaldatud kuivatatud koorest, haigete templiteni.
• Värsked kapsas lehed, mis on puhastatud paksudest triibudest ja kantud otsaesile.

Sellised retseptid on tõhusad rünnakute ennetamiseks:

• Kummel tee. Joo seda regulaarselt. Päeva jooksul saate juua 1-2 klaasi.
• Teekusikat sidrunipalm infundeeritakse 10-15 minuti jooksul klaasis keeva veega. Seejärel jooge filtreeritud kujul sidruni lisamisega.

Selleks, et vältida migreeni teket, on vaja normaliseerida une, välistada kahjulike toodete kasutamine, suitsetamisest ja alkoholist loobumine, joogirežiimi jälgimine, mitte ületöötamine. Oluline on pöörduda arsti poole õigeaegselt, et haigust mitte vallandada. Ainult kogenud spetsialist aitab haigusega toime tulla ja takistada selle komplikatsioonide teket.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Mis on migreen?

Üks kõige ebameeldivamaid peavalu liike on migreen. See haigus kuulub neurovaskulaarsesse ja tekib veresoonte ja närvikiudude toimimise katkemise tõttu. Sellist seisundit iseloomustab pulseeriv valu, mis tekib ühelt küljelt ja levib järk-järgult kogu pea pinnale. Mis on migreen ja kuidas selle välimusega toime tulla? Me analüüsime tänases artiklis.

Anname Wikipedia määratluse. Migreen (frigeen, vana-kreeka ἡμικρανα või novolat. Hemicrania - hemicrania või „pool pea”) on neuroloogiline haigus, mille kõige sagedasemad ja iseloomulikud sümptomid on episoodilised või regulaarsed tugevad ja valulikud peavalu rünnakud ühes (harva mõlemas ) pool pea. Samal ajal puuduvad tõsised peavigastused, insult, ajukasvajad ning valu intensiivsus ja pulseeriv olemus on seotud vaskulaarse peavaluga, mitte pingepeavaluga. Migreenipeavalu ei ole seotud vererõhu suurenemisega ega järsu langusega, glaukoomi rünnakuga ega koljusisene rõhu tõusuga.

Haigusele iseloomulik

Migreen on neuroloogiline häire, millega kaasneb äge peavalu ja muud sümptomid seedetraktist ja närvisüsteemist. Naised on selle suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna nende kehas on loomulikud hormoonide kõikumised. Kuid seda leidub ka meestel ja lastel.

Arstid ei suuda migreeni täpseid põhjuseid veel kindlaks teha. Arvatakse, et haigus on pärilik ja tekib aju struktuuris esinevate kõrvalekallete tõttu, mis vastutavad valu eest.

Elena Razumovna Lebedeva, neuroloog, meditsiiniteaduste doktor, peavalude keskuse (Jekaterinburg) direktor aitab meil haiguse kohta rohkem teada saada:

Migreeni peamised erinevused pinge peavalust:

1. Migreeni korral on peavalu pulseeriv, samas kui see on stabiilne ja pinge all.
2. Migreen levib ainult pea ühele küljele.

1. Migreeni valu edeneb keerdumise või muu pealiigutusega.
2. Migreeni ajal muutub patsient tundlikuks karmide helide ja ereda valguse suhtes. Mõnikord esineb iiveldust ja oksendamist.

Migreenitüübid

Meditsiinis on tavaks eristada selliseid haigusi:

• Episoodiline, krooniline või migreen. Peavalu on episoodiline kramp. Need võivad esineda üks kord aastas või esineda mitu korda ühe nädala jooksul. Haiguse krooniline vorm algab noorukieas ja on korduv peavalu. Aja jooksul suureneb nende väljanägemise sagedus. Kroonilist valu võib kaaluda, kui see häirib patsienti vähemalt 10-15 päeva jooksul kuu jooksul. Kõige sagedamini põhjustavad ebameeldivad aistingud sagedast erinevate valuvaigistite tarbimist, rasvumist ja võluid suure kofeiinisisaldusega jookidega. Kroonilise haigusega patsientidele on iseloomulik depressiivne seisund.
• Menstruaalne migreen. See seisund sõltub otseselt naise menstruatsioonitsüklist. Kõige sagedamini esineb valu enne menstruatsiooni või nende alguse esimesel päeval. Peamine roll selles mängus on hormonaalsed kõikumised. Sel juhul aitavad triptaanid vältida migreeni.
• Klassikaline migreen. Tavaliselt võib see algada peamise arteriga, mis asub kolju põhjas ja mõjutab reeglina noori. Täiendavad sümptomid on: pearinglus, tasakaalu kaotus, tinnitus ja isegi teadvuse kaotus.

• Kõhu migreen. Seda liiki leitakse lastel, kelle sugulased kannatavad selle haiguse all. Teiste sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu.
• Oftalmoplaatiline migreen. See on haruldane liik ja erineb teistest silma piirkonnas valuvaigistite kontsentratsioonist. See võib põhjustada oksendamist, nägemishäireid või silma lihaste halvatust. Sellised rünnakud võivad kesta kuni mitu kuud. Nõrgestatud veresoonte rebenemise vältimiseks võib raviarst soovitada teil teha CT-skaneerimist.

• Võrkkesta migreen. Sellele liigile võib lisada peavalu või ilma selleta. Peamised sümptomid on: nägemise lühiajaline vähenemine või ühe silma täielik pimedus. Rünnaku kestus - vähemalt 1 tund. Samal ajal ei muutu teine ​​silma.

• Vestibulaarne migreen. Seda tüüpi kaasneb pearinglus ja see võib areneda ilma peavaluta.
• Perekondlik hemiplegiline migreen on haruldane geneetiline haigus. Haigus põhjustab pearinglust, nägemise ähmastumist ja ühe poole keha ajutist halvatust. Sellised sümptomid ilmuvad 10-90 minutit enne peavalu teket ja selle välimus tavaliselt kaovad.
• Migrainosuse staatus (migreeni staatus). See on haruldane, ohtlik haigus ja nõuab patsiendi kohest hospitaliseerimist.

Põhjused

Pärilikkust peetakse peamiseks haigust põhjustavaks teguriks. 30% juhtudest edastatakse seda isaliini kaudu ja 72% ema kaudu. Kui mõlemas vanemas esineb krambid, suureneb nende esinemise tõenäosus lapsel 80% -ni. Haiguse esimeste ilmingutega esineb isik 18-40-aastaselt. Kuid on aegu, kui viie aasta vanustel inimestel võib tekkida krambid. Alla 12-aastased lapsed, olenemata soost, on sama peavalu suhtes sama vastuvõtlikud. Perioodilised rünnakud kestavad kuni 45 aastat meestel ja menopausis naistel. See on tingitud östrogeeni ja progesterooni hormooni kõikumistest.

Rünnaku alguse esilekutsumiseks võivad sellised tegurid:

1. Arterioolide reaktiivsuse vähenemine.
2. Aju vereringehäired alveoolide luumenite vähenemise tõttu.
3. Närvisüsteemi häired, eriti selle keskne jaotus.
4. Vaskulaarse pea ebaühtlane kitsenemine või laienemine.
5. Serotoniini metabolismi katkestamine.
6. Vererõhu muutus.

Haiguse tunnused

Migreeni peamised ilmingud on:

• Enne rünnaku algust märgivad patsiendid sageli lähteaineid, milleks on üldine nõrkus, väsimus, kahvatu nahk ja raskused kontsentreerimisel.
• Põnev valu ühel küljel. Reeglina algab see templi piirkonnas ja mõne aja pärast katab ülejäänud pea. Mõnel juhul on peavalu esimesed ilmingud rohkem väljendunud pea tagaosas.

• Mõnikord on võimalik muuta ilmingu külge.
• Migreenirünnakutega kaasneb iiveldus ja oksendamine, sveto- ja zvukofoobia.
• Valu suureneb sõidu ajal.

Need sümptomid kaasnevad alati haiguse süvenemisega. Kuid mõnedel patsientidel võib esineda märke:

1. Suurenenud väsimus.
2. Naha nahapunetus või punetus.
3. Ärevus
4. Depressioon.
5. Suurenenud ärrituvus.

Rünnakute esinemissagedus ja intensiivsus on kõik erinevad.

Haiguse tagajärjed

Mis on ohtlik migreen? Mõnel juhul võib see seisund põhjustada teiste haiguste tekkimist ja arengut ning põhjustada tüsistusi.

• Katastroofiline vorm on migreeni, mida iseloomustavad neuroloogilised sümptomid. Sellisel juhul kaasneb rünnakutega silmade värisemine. Haiguse kindlakstegemiseks aitab tomograafia.
• Migreeni staatus. Haigust võib kahtlustada, kui peavalu ei peatu enam kui 3 päeva järjest. Samal ajal võib see olla väga tugev ja praktiliselt ei lõpe. Migreeni staatusega kaasneb oksendamine, mis viib dehüdratsioonini. Krambid on võimalikud.

Et mitte tuua asi tõsistesse tüsistustesse, kuulame me neuroloogi Mihhail Moiseyevitši Shperlingi nõu, kes räägib teile haiguse diagnoosimise meetoditest ja mida rünnaku ajal teha:

• Südameatakkide ja insuldi oht. Raske migreenipeavalu võib põhjustada insult- ja südameprobleeme.
• Emotsionaalsed häired. Tugev peavalu mõjutab patsiendi elukvaliteeti, sealhulgas tootlikkust ja perekondlikke suhteid. Selle põhjuseks on migreeni, depressiooni ja ärevuse seos.

Ravi

Kuidas migreenirünnakuid ravida saab neuroloogile öelda pärast üksikasjalikku uurimist ja määrata nende esinemise põhjused. Ravi koosneb ravimite kasutamisest:

1. Mittesteroidsed, põletikuvastased ravimid ("Ibuprofeen", "Paratsetamool", "Aspiriin").
2. Kombineeritud tooted, mis sisaldavad kodeiini, metamitsooli naatriumi ja fenobarbitaali.

1. Intensiivsete ja pikaajaliste rünnakutega on näidatud triptaanid. Sellised ravimid vähendavad serotoniini taset, mis mõjutab peavalu arengut. Nende eelised on: kõrge efektiivsus rünnaku leevendamisel, sedatsiooni puudumine ja kiire eemaldamine kehast.
2. Mitteselektiivsed agonistid nagu Ergotamiin. Sellised ravimid leevendavad silelihaseid pingeid. Kõrvaltoimed peaksid sisaldama: negatiivset mõju veresoonte seisundile, toksilisust, võimalust armistuda südame ümber, kopse. Nad on vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel, eakatel patsientidel ja neil, kellel on probleeme siseorganite töös.
3. Psühhotroopsed ravimid adjuvantravina. Nende hulka kuuluvad "Morfiin", "Demerol", "Oxycontin". Nende kõrvaltoimete hulka, mis võivad viia nende kasutamiseni, kuuluvad: unisus, teadvusekaotus, kõhukinnisus.

1. Iivelduse ravimid. Kombineerituna teiste ravimitega on migreeni imendumise parandamiseks ette nähtud Raglan ja teised ravimid.
2. Beetablokaatorid. Nende peamine eesmärk on vähendada vererõhku. Mõned neist ravimitest on olnud peavalu efektiivsed: “Anaprilin”, “Lopressor”, “Tenormin” jne. Selliste ainete kõrvaltoimed on: väsimus, depressioon, pearinglus.

1. Krambivastased ravimid. Nad on võimelised vältima bipolaarseid häireid ja epilepsiahooge. Nende hulka kuuluvad: "Valproehape", "Topamax". Selliste ravimite kõrvaltoime võib avalduda: kõhulahtisus, juuste väljalangemine, uimasus, kaalutõus, pearinglus, jäsemete kihelus, nägemise hägune nägemine.
2. Antidepressandid - "tritsüklid", "Effeksor".

Milliseid ravimeid saab kasutada ainult arsti määramiseks.

Ennetamine ja mitte-ravim

Praktilisi haigusi saab ennetada ennetusmeetodite abil. Kuidas ennetada migreeni ja mida teha, kui peavalu on alanud? Korraldage tervislik toitumine, alustage piisavalt magamist, mängige sporti ja pöörake tähelepanu mitte-uimastite meetoditele:

• Käitumisravi suudab taluda lihaskontraktsioone ja ebaühtlast verevarustust ajus. Selline ennetamine on eriti kasulik lastele, rasedatele ja neile, kes on haiguse raviks vastunäidustatud ravimid.
• Täielik uni. Inimestel, kes ei saa piisavalt magada, on sageli väsitav peavalu, sealhulgas migreen.
• Mõnede toodete täielik toitumine ja piiramine. Peavalude esinemist mõjutab sageli: mononaatriumglutamaat, sulfiidid, juustud, kofeiin, kuivatatud puuviljad, suitsutatud toidud, šokolaad ja alkohol. Samuti on oluline mitte lubada pikemat pausi söögi vahel. See toob kaasa veresuhkru taseme languse ja võib põhjustada pearinglust ja migreeni.

• Lõõgastumine. See meetod hõlmab lõõgastustehnikaid ja sügavat hingamist. Tuleb märkida, et sellised meetodid kombineerituna külma kompressiga peaga leevendavad peavalu.
• Kognitiiv-käitumuslik ravi võimaldab teil määrata stressirohke olukorra ja sellega toime tulla.
• Mittetraditsiooniline ja traditsiooniline meditsiin.

On taimseid preparaate ja toidulisandeid, mida nimetatakse ka peavalude ennetamise ja kõrvaldamise meetoditeks. Nende hulka kuuluvad:

1. Magneesium ja B2-vitamiin. Need ained põhjustavad veresoonte lõdvestumist ja on enamiku patsientide jaoks ohutud.
2. Kalaõli Selles sisalduvatel rasvhapetel on põletikuvastane ja rahustav toime. Suurtes kogustes sisalduvad need merekalade - lõhe, sardiinide jne.
3. Ingver Seda võib kasutada värskena või kuivana. Ingver lisatakse teele ja erinevatele roogadele. Siiski võib see olla ohtlik lastele ja rasedatele, nii et enne selle kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga.

Täielikult migreeni ravimine on võimatu, kuid õige lähenemise abil haiguste ja interkoopilise ravi ennetamisele saate edukalt vältida selle arengut ja vältida edasisi tüsistusi.

• Millised on teie võimalused pärast insuldi kiiret taastumist - testi läbimiseks;
• Kas peavalu võib põhjustada insult - läbida test;
• Kas teil on migreen? - läbima testi.

Video

Kuidas leevendada peavalu - 10 kiiret meetodit, et vabaneda migreenist, pearinglusest ja lumbagost

Migreen Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Migreen on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab korduv või regulaarne peavalu rünnak ühel küljel (paremal või vasakul). Mõnikord on valu kahepoolne.

Lisaks puuduvad tõsised haigused (kasvaja, insult ja teised) ning vigastused.

Rünnakud võivad esineda sagedusega 1-2 korda aastas mitu korda nädalas või kuus.

Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 10–14% (mõnes riigis kuni 30%) täiskasvanud elanikkonnast. Ja kaks kolmandikku neist on haigus esmalt tunda 30-aastaselt. Selles struktuuris esineb vastsündinud patsientide maksimaalne arv vanuses 18 kuni 20 aastat, samuti 30 kuni 35 aastat.

Siiski kirjeldatakse ka haiguse ilmnemist 5-8-aastastel lastel. Lisaks kannatavad poisid ja tüdrukud selle haiguse all sama sagedusega.

Täiskasvanutel on veidi erinev jaotus: naistel esineb migreen kaks korda sagedamini kui meestel.

On tõestatud, et on olemas geneetiline eelsoodumus migreeni suhtes. Näiteks, kui mõlemad vanemad said haigust, siis nende lapsed arenevad haiguse 60-90% juhtudest, kui ainult ema, siis - 72%, ja kui ainult isa, siis - 20%.

Aktiivsed, sihikindlad ja vastutustundlikud inimesed kannatavad kõige sagedamini migreeni all. Kuid see ei tähenda, et kõik teised inimesed ei ole tema piinadele teadlikud.

Tähelepanuväärne on see, et mis tahes vanuserühmas ei hakka migreen tavaliselt oma küpsuse ilmnemisel langema.

Huvitavad faktid

Esimesed migreeni meenutavad sümptomid kirjeldasid iidsed ravitsejad sumeri tsivilisatsiooni ajast enne Kristuse sündi 3000 eKr.

Veidi hiljem (umbes 400 AD) rõhutas Hippokrates migreeni, nagu haigus ja kirjeldas selle sümptomeid.

Samas on migreeni nimi oma nime all Rooma arst Claudia Galen. Lisaks tuvastas ta esmalt migreeni - valu paiknemise ühe poole peaga.

Tähelepanuväärne on, et migreen muutub sageli geeniuslaste kaaslaseks. See haigus, nagu ükski teine, armastab aktiivseid ja emotsionaalseid inimesi, kes eelistavad vaimset tööd. Näiteks kannatasid sellised silmapaistvad isiksused nagu Pontius Pilat, Pyotr Tšaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Tšehhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ei ole möödunud migreenipidu ja kaasaegseid kuulsusi. Peavalu rünnakute all elavad ja loovad sellised kuulsad isikud nagu Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja teised.

Teine uudishimulik fakt (kuigi see ei ole teaduslikult tõestatud): inimesed, kes kipuvad täiuslikkusse, kannatavad sagedamini migreeni tõttu. Sellised isiksused on ambitsioonikad ja ambitsioonikad, nende aju töötab pidevalt. Ei piisa, kui nad teevad kõike head, nad peaksid olema parimad. Seetõttu on nad väga vastutustundlikud ja kohusetundlikud kõike, töötades "enda ja selle poisi eest". Tegelikult on nad töökarkolikud.

Vere pakkumine aju

Normaalse aju funktsiooni jaoks on vaja palju energiat, toitaineid ja hapnikku. Kõik see toimetatakse rakkudesse vereringega.

Vere siseneb ajusse kahe paari selgroogse ja kahe sisemise unise
suured pagasiarterid.

Vertebraalsed arterid pärinevad rindkereõõnest ja seejärel aju tüve alusele jõudes ühenduvad ühte ja moodustavad basiilse arteri.

Järgnevalt nihkub basiilne arter:

• eesmised ja tagumised väikeaju arterid, mis annavad vere ajurünnakule ja väikeajale
  
• tagumine ajuarteri, mis varustab verd aju okcipitaalsetele lobidele

Sisemine unearter pärineb ühest unearterist ja seejärel jaguneb ajusse kaheks haruks:

• eesmine ajuarter, mis varustab verd aju esiosa hammaste eesmistesse osadesse
  
• keskmine ajuarteri, mis varustab verd aju esi-, ajaliste ja parietaalsete lobidega

Migreeni arengu mehhanism

Praeguseks on halvasti mõistetud. Sellest on vaid mõned teooriad. Igal neist on õigus eksisteerida.

Kõige tavalisem migreeniarenduse teooria

Hundi vaskulaarne teooria

Tema sõnul on migreeni rünnak põhjustatud intrakraniaalsete veresoonte järsku vähenemisest. Selle tulemusena tekivad isheemia (lokaalne aneemia) ja aura. Siis laienevad aju veresooned, põhjustades peavalu.

Trombotsüütide teooria

Arvatakse, et trombotsüütidel on algselt patoloogia, mis viib nende liimimist teatud tingimustel.

Selle tulemusena vabaneb järsult märkimisväärne hulk serotoniini (rõõmhormooni), mis kitsendab aju veresoone (on aura). Veelgi enam, samal perioodil suureneb nuumrakkude histamiini (elutähtsaid keha funktsioone reguleeriva hormooni) tootmine. Need kaks punkti viivad faktini, et arterite seinte valu lävi väheneb (need muutuvad valu suhtes tundlikumaks).

Seejärel hakkavad serotoniin ja histamiin erituma neerude kaudu ja nende tase kehas väheneb. Seetõttu laienevad veresooned, väheneb nende toon ja tekib veresoonte ümbritsevate kudede turse. See põhjustab valu.

Levinud depressiooni teooria

Arvatakse, et vähenenud närviaktiivsuse laine (libisev depressioon) läbib aju, põhjustades selles vaskulaarseid ja keemilisi muutusi. Mis viib esialgu veresoonte ahenemisele ja aura tekkele ning seejärel veresoonte laienemisele ja peavalu ilmumisele.

Kombineeritud neurovaskulaarne teooria või trigeminaalne vaskulaarne

Praegu peetakse teda juhtivaks. Tema sõnul katkeb normaalne suhe aju veresoonte ja trigeminaalse närvi vahel.

Rünnaku ajal provotseerivate tegurite mõjul aktiveerub trigeminaalne närv liigselt. Selle tulemusena tekitavad selle otsad tugevaid vasodilataatoreid, mis vähendavad veresoonte tooni ja suurendavad nende läbilaskvust. See viib veresoonte läheduses asuvate kudede turse ja turse.
Nende teooriate kõrval on veel mitmeid geneetilisi, autoimmuunseid, hormonaalseid ja teisi.

Migreeni põhjused

Riskirühmad

Toit ja toidulisandid

• maitseained, mida kasutatakse maitseainetes, konservitoodetes, külmutatud toiduainetes, kiirsuppides
• magusained, mis sisalduvad gaseeritud jookides, mahlades, närimiskummis
• Tramiin kuuma suitsutatud kala, vanade juustude, soolatud heeringa, alkohoolsete jookide, pärmi puhul
• naatriumnitraadid, mida kasutatakse lihatoodete säilitamiseks
• kohv, tee
• šokolaad, tsitrusviljad, oad, pähklid
• kõrge rasvasisaldusega toidud
• mereannid
• marineeritud ja suitsutatud tooted

Keskkond

• parfüümide, puhastusvahendite, lakkide ja värvide tugev lõhn, tubakasuits
• liiga hele või vilkuv valgus
• järsk ilmamuutus

Eluviis

• unehäired (une või pika uni)
• ületöötamine
• ebaregulaarne söömine või dieedi kuritarvitamine
• pingelised olukorrad (äge, krooniline)
• stressirohke olukorra lõpus: pärast lepingu allkirjastamist, vastutustundlikku tegevust, edutamist tööl
• elu rütmi muutmine ja ajavööndite muutmine
• suurema treeningu tegemine madala hooldusega inimestel (eriti koolituse alguses)
• suitsetamine

Mõned muud põhjused

• peavigastused (isegi väga vanad)
• teatud ravimite võtmine
• muutused organismi hormonaalses taustas: menstruatsiooni algus, menopausi, hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide võtmine, rasedus
• "Puhkepäevade migreen", kui rünnak toimub puhkuse esimesel päeval või pärast nädalavahetust

Nimekiri on üsna lai. Sellest hoolimata peab iga patsient katse ja eksituse kaudu koos raviarstiga määrama „tema” tegurid (väga sageli kombineerima mitmeid) ja proovige seejärel neid kõrvaldada. Siis suureneb tõenäosus, et patsient kaitstakse järgmiste migreenihoogude eest.

Siiski on üks probleem: tuvastatud provotseeriv tegur ei põhjusta alati sama patsiendi rünnaku tekkimist.

Migreeni sümptomid

Migreenivormid

I. Migreen koos auraga. Haiguse klassikaline versioon. See toimub ainult 20–25% juhtudest.

See voolab kahes versioonis:

• tavalise auraga (kestab 5 kuni 60 minutit)
• pikk aura (kestab üks tund kuni mitu päeva)

Ii. Migreen ilma aurata. 75-80% patsientidest esineb see haigus.

Kuid mõnikord on samas patsiendis täheldatud mõlemat tüüpi migreenihooge, mis vahelduvad üksteisega.

Aurade tüübid

Aura on pöörduva neuroloogilise häire kompleks, mis esineb enne rünnaku algust või sellega.

Visuaalne

See vorm on kõige levinum.

Patsiendid näevad jooni, mis algavad väikesest punktist, mis järk-järgult suureneb. Lisaks muutub punkt vilkuvaks siksakiridadeks, mis kulgevad keskelt perifeeriasse (servadesse).

Patsientidel on sageli tunne kaotada osa oma visioonist. Nad võivad tunda, et nad on ühes või mõlemas silmis pimedad. Neil on mõnikord kahekordne nägemine.

Sageli tundub neile, et nad "näevad" pimealasid: on tunne, et sõnades ei ole tähti.

Mõnikord esineb objektide ümber pulseerivaid jooni või patsientidele näib, et nende silmad on suunatud läbi purustatud klaasi.

Patsientidel on sageli raske oma nägemist keskenduda: objektid on madalamad või kõrgemad kui nad tegelikult on. Nende värv ja kontuurid võivad olla moonutatud, mõnikord ilmnevad visuaalsed hallutsinatsioonid.

Hemipareteetilised (tundlikkuse häired)

Patsiendid kaebavad keha ühel poolel esinemise üle, et tunne, et "ronib goosebumps", kihelus ja tuimus, mis seejärel levisid käsivarre. Siis nad tõusevad kõrgemale, mõjutades pool keelt ja pea.

Jalgades on selliseid tundeid harva täheldatud.

Hemipareetilised (liikumishäired)

Käte või jala nõrkus on ühelt poolt ja mõnikord isegi pöörduv parees.

Düsfasia (kõnehäired)

Patsientidel on raske rääkida. Neil on tunne, et nad on kaotanud võime sõnu meelde jätta, ei saa lauseid ühendada ega tähed ja numbrid vahet teha.

Segatud

Kui samaaegselt märgitakse kahe või kolme tüüpi aurade sümptomeid.

Kuidas migreeni rünnak jätkub?

Migreen koos auraga

Selle kursus hõlmab kõiki viit faasi:

Prodromaalne (algne) faas

Esineb mõne tunni või päeva jooksul enne migreenihoogu. Patsiendid muudavad oma meeleolu dramaatiliselt, muutuvad ärritatuks, neil on ärkamine, uimasus või unetus, söögiisu muutused, tundlikkus ereda valguse suhtes, lõhnad ja müra suurenevad. Ja mõned patsiendid lihtsalt "teavad", et nad hakkavad varsti rünnakut tekitama.

Prodromaalne faas aga mõnikord puudub.

Aura

Aura kõige levinumad sümptomid on visuaalsed, mõjutades mõlemat silma. Kõik teised märgid arenevad harvemini.

Aura ilmub vahetult pärast algfaasi lõppu.

Aura lõpu ja peavalu alguse vahel on mõnikord vaheaeg - mitte rohkem kui 60 minutit. Lisaks väidavad mõned patsiendid, et nende seisund paraneb veidi selle aja jooksul. Aga nad tunnevad end reaalsusest veidi lahti.

Peagi võib aga koos auraga tekkida peavalu kohe pärast selle lõpetamist.

Valufaas - õige rünnak

Kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Seda iseloomustab ühekülgne, piinav peavalu (harvem on see kahepoolne).

Valu esineb kõige sagedamini aura vastaspoolel, paikneb otsa, sokli, templi või kaela piirkonnas. Rünnaku alguses on valu tavaliselt avaldamata, kuid see kasvab järk-järgult ja haarab kogu poole pea. Patsientidel on tunne, et pea plahvatab.

Peale selle, kui peavalu intensiivsus suureneb, võivad pooled vaheldumisi.

Valu suureneb koos liikumisega, seega on rünnaku ajal soovitatav istuda ja isegi paremini lamada.

Patsientidel on suurenenud valgustundlikkus, lõhnad ja helid.

Siiski on ka teisi sümptomeid: paljud patsiendid kaebavad kaela ja õlgade lihaste märgatava valulikkuse pärast.

Lisaks on patsiendid kahvatu, nad tekitavad mõnikord iiveldust ja oksendamist, mis toob kaasa ainult ajutise leevenduse.

Kuid vaatamata oksendamisele on mõnedel patsientidel isu suurenenud. Ja need juhitakse tärklist sisaldavatele toodetele: pagaritooted, kartulid.

Eraldusvõime faas - lõpetamine

Migreenirünnak lõpeb erinevalt: keegi üksi ja keegi alles pärast ravimite võtmist.

Pärast sümptomite kadumist magavad patsiendid sageli sügavas unes.

Taastamise faas

Pärast rünnakut suureneb urineerimine ja uriini (polüuuria) maht suureneb. Suurenenud söögiisu.

Patsiendid 24 tunni jooksul pärast migreenihoogu tunnevad end ülekoormatud. Mõned on aga vastupidi suurendanud aktiivsust ja eufooriat.

Migreen ilma aurata

Selles vormis ei ole aura (kolmas faas), samas kui kõik teised faasid on olemas ja voolavad samamoodi nagu aura sisaldavate migreenide puhul.

On väga oluline eristada migreeni auraga ja ilma, kuna ravi sõltub sellest.

Migreeni diagnostika kriteeriumid

1. Patsiendil peab olema vähemalt üks aura tüüp, mis on registreeritud vähemalt kaks korda.
   
2. Auru sümptomid peaksid pärast rünnaku lõppu kaduma.
   
3. Peavalu ja teiste sümptomite rünnakud vastavad migreenita, mis ei sisalda aura. Nad võivad alustada auraga või vähemalt 60 minutit pärast selle lõpetamist.

1. Kuumad vilkumised kestavad mitu tundi kuni kolm päeva.
   
2. Vähemalt kahe märgi olemasolu järgmistest:
   - ühekülgne peavalu ja kasvades kasvavad küljed vaheldumisi
   - peavalu on pulseeriv
   - valu võib olla mõõdukas või raske, vähendades igapäevast aktiivsust
   - peavalu hullem vähese pingutusega
   
3. Vähemalt ühe järgmise funktsiooni olemasolu:
   - iiveldus
   - oksendamine
   - fotofoobia (fotofoobia)
   - hirm valju müra pärast (fonofoobia)

See on tüüpiline migreenihood.

Mõnikord kaasneb migreeniga vegetatiivsed kriisid. Seetõttu külmavärinad ühinevad, südamelöök kiireneb, ilmneb õhupuuduse tunne, vererõhk hüppab, urineerimine muutub sagedasemaks. Sageli esineb ärevustunne, mis raskendab haiguse kulgu.

Seega on migreenirünnaku rakendamisse kaasatud peaaegu kõik tundlikud süsteemid.

Mõningate migreenivormide tunnused

Migreen igakuiselt

Esineb naistel kaks päeva enne menstruatsiooni või kolme päeva jooksul pärast seda. Sellised krambid tuleb registreerida vähemalt kahes tsüklis.

Umbes 2/3 migreeni naistest kannatavad selle vormi all. Kas nad täheldavad selle aja jooksul ka konfiskeerimiste käigu süvenemist.

Siin on ilmselt öelda, et enne füsioloogilise verejooksu algust on östrogeeni (naissuguhormooni) tase järsult langenud.

See seisund võib hõlbustada nahaplaastri kasutamist, mis vabastab östrogeeni 7 päeva jooksul. Seetõttu tuleb rünnaku vältimiseks liimida nahale kolm päeva enne menstruatsiooni.

Laste migreen

Provotseerivad tegurid on sageli suurenenud vaimne stress ja ületöötamine koolis, pikaajaline viibimine arvutimonitori ekraani ees.

Kahjuks ei ole lastel alati tüüpiline migreen, mis on sageli kogenud arstide poolt eksitav. Kuna valu valu on kõige sagedamini avaldamata.

Seega, kui laps (eriti kannatlik) on mängust kirglik, ei tohi ta kohe juhtida vanemate tähelepanu tema seisundi halvenemisele. Ja kui peavalu on juba kasvamas ja talumatuks muutunud, võib vigase diagnoosiga laps (näiteks meningiit) viia haiglasse kiirabi.

Lisaks on valu sageli kahepoolne, paikneb otsa, kroonide või okulaaride piirkonnas.

Muudest sümptomitest ilmneb mõnikord iiveldus ja letargia. Lisaks kaasneb sageli peavaluga kõhuvalu.

Rünnak ei lõpe alati oksendamise ja sellele järgneva unega, mis vähendab väikest patsienti.

Migreen raseduse ajal

Enamikul juhtudel (60–80%) vähenevad migreeni sümptomid raseduse ajal, kui naise hormonaalne seisund muutub.

Fakt on see, et östrogeeni kogus väheneb (naissuguhormoon, mis vastutab erutusprotsesside eest) ja progesterooni tase (rasedushormoon, mis vastutab inhibeerimisprotsesside eest).

Mõnikord on mõnedel naistel migreen esimest korda tunda just raseduse ajal.

Kõige sagedamini ründab migreen naisi raseduse esimesel kolmel kuul, seejärel järk-järgult nende sagedus väheneb või kaovad nad täielikult.

"Pea" migreen

Haruldane vorm, mida iseloomustab lähteainete ja aurade olemasolu, kuid tüüpilist pulseeriva peavaluga valusündroomi ei esine.

Oftalmoloogiline migreen

Seda iseloomustab silma ümbritsevate lihaste halvatus valu valu kõrgusel. See väljendub silmalaugu väljajätmises ühel poolel, õpilase laienemisega valu kõrval ja lonkamine. Patsiendid kurdavad kahekordset nägemist.

Samas on sageli samas patsiendis tüüpilised migreenirünnakud vahelduvad silma kujuga.

Esimeseks silma migreeniks on põhjus patsiendi põhjalikuks uurimiseks, et välistada insuldi või ajukasvaja.

Kõhu migreen

Seda iseloomustab paroksüsmaalne difuusne valu kõhus, kuid mõnikord paikneb see naba sees. Valu on mõnikord kombineeritud eesmise kõhuseina lihaste krampidega. Rünnak võib kesta 40 minutit kuni kolm päeva.

Olulised punktid kõhu migreeni diagnoosimisel:

• kõhuvalu ja migreenitaolise peavalu kombinatsioon
• patsientide seisundi parandamine pärast tüüpiliste migreeni raviks kasutatavate ravimite võtmist
• kõhuvalu tekitavad samad tegurid nagu migreen

Migreeni staatus

See on haigusseisund, kus mitu migreenihoogu järgivad üksteist (vähem kui 4-tunnine intervall). Mõnikord on rünnakute vahel valgustumise perioodid, mille jooksul patsientide seisund paraneb.

Või tekib üks peavalu, mis hoolimata ravist kestab kauem kui kolm päeva.

Migreeni seisund võib põhjustada:

• pika konfliktiolukorras
• pikaajaline hormonaalne rasestumisvastane kasutamine
• hüpertensiivne kriis (vererõhu tõus suurel arvul).

Migreeni seisundit iseloomustab talumatu kaarjas peavalu.

Lisaks esineb korduvat oksendamist, mis häirib toidu ja vedelike tavapärast tarbimist ning ravimeid. Seetõttu on patsiendid dehüdreeritud, mis põhjustab aju turse ja hapniku nälga. Selle tulemusena võib tekkida krambid, tekkida migreeni südameatakk või insult.

Arvestades, et migreeni seisund võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, tuleb patsiendid haiglasse haiglasse sobiva ravi eesmärgil.

Migreeniravi

Kuidas vabaneda migreenivalust?

Tänapäeval toimub valu ravimine migreeni ajal, võttes arvesse seda, kuidas valu mõjutab patsiendi igapäevaelu. See on hinnatud migreeni puudega inimeste hinnangu skaalal.

Skaala põhineb kolmest peamisest eluvaldkonnast põhjustatud peavalu tõttu:

• õpingutes ja töös
• majapidamistöös ja pereelus
• spordi- ja ühiskondlikus tegevuses

Seega jagab MIDAS skaala migreenirünnakud nelja kraadini:

Ma kraadi. Tundmatu peavalu, mis ei piira igapäevaelu

Praktiliselt ei halvene patsientide elukvaliteet. Seetõttu lähevad nad harva arsti juurde, sest neid abistavad füüsilised meetodid (külm) või traditsiooniline meditsiin.

Ravimitest on kõige sagedamini kasutatavad lihtsad valuvaigistid (Analgin) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen (eelistatud), Naprokseen, Indometatsiin.

II aste. Peavalu on mõõdukas või raske ja piirangud igapäevaelus on väikesed.

Ekspresseerimata peavalu korral määratakse NSAID-id või kombineeritud anesteetikumid: Kodeiin, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kui peavalu on hääldatud ja patsientide võime kohaneda keskkonnatingimustega, on ette nähtud triptaani rea ravimid (Amigreniin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig jt).

III-IV kraad. Raske peavalu mõõduka või raske (IV astme) piiranguga igapäevaelus

Nende vormidega on soovitatav kohe alustada ravimitega, mis pärinevad triptaanide rühmast.

Mõnel juhul nimetatakse aga Zaldiar. See hõlmab tramadooli (tugev valuvaigisti) ja paratsetamooli (nõrk valuvaigistit, millel on palavikuvastased omadused).

Kui rünnakud on rasked ja püsivad, omistatakse patsiendile hormonaalsed ravimid. Näiteks deksametasoon.

Pahaloomulisi ravimeid kasutatakse iivelduse ja oksendamise vastu võitlemiseks: metoklopramiid, domperidoon, kloorpromasiin ja teised. Neid soovitatakse võtta 20 minutit enne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ravimi võtmist triptaani rühmast.

Millised on triptaani grupiravimid?

Need on „kuldstandardid”, sest need on spetsiaalselt ette nähtud migreeni valu leevendamiseks. Nende toime on kõige suurem, kui te võtate vajaliku annuse rünnaku alguses.

Soovitused kasutamiseks

• Kui patsient on tundnud rünnaku algust, on vaja võtta üks pill. Kui pärast kahte tundi on valu möödunud, naaseb patsient normaalsesse elu.
  
• Juhul kui kahe tunni jooksul on valu vähenenud, kuid ei ole üldse möödunud, on vaja võtta teine ​​pill. Järgmise rünnaku ajal on soovitatav kohe võtta kaks tabletti.

Kui ravim võeti õigeaegselt, kuid see ei aidanud, siis tuleb see asendada.

Triptansid on kaks põlvkonda:

• Esimest esindab Sumatriptan. See on saadaval tablettidena (Amigrenin, Imigran jt) küünalde kujul (Triigren), pihustatuna (immigrant).
  
• Teine on Naraptan (Namig) ja Zolmitriptan (Zomig). Nad on tõhusamad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.

Tuleb meeles pidada, et patsientidel on individuaalne tundlikkus sama rühma ravimite suhtes. Seetõttu on iga patsiendi jaoks vaja valida "tema" ravim ja kui see leitakse, ei tohiks ükski eksperimenteerida.

Märkus!

Rünnaku ärahoidmiseks kasutatavad ravimid, kõige paremini abi alguses. Seetõttu on soovitatav, et patsiendid kannaksid alati ravimit ja võtaksid selle kohe, kui esimesed märgid ilmuvad.

Migreenihoogude ravi väljavaated

Uurimistöö teine ​​etapp on käimas. Intravenoosselt manustatuna takistab see ajurakkude levikut migreenihoo alguses. Samuti uuritakse ja hinnatakse Olcegepant tablettide vormi efektiivsust.

Lisaks viiakse läbi uuringuid ravimiga, mida nimetatakse AZ-001-ks, mida kasutatakse iivelduse ja oksendamise raviks. Viimaste andmete kohaselt on see efektiivne migreeni vastu võitlemisel.

Ravimi eeliseks on see, et seda kasutatakse koos Staccato süsteemi inhalaatoritega. Selle inhalaatori töö olemus: seadmesse on sisse ehitatud aku, mis kolvi vajutamisel soojendab tahket ravimainet, muutes selle aerosooliks.

Lisaks siseneb aerosool kopsudesse ja sealt juba vereringesse. Seega suureneb ravimi efektiivsus mitu korda, mis võrdub intravenoosse manustamisviisiga.

Millised ravimid aitavad migreeni ravida?

Lisaks migreenihoogude leevendamisele on haiguse ravis veel üks oluline komponent - rünnakute tekke ärahoidmine.

Selleks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, sealhulgas neid, mis on toodud juhistes, mille kohta ei ole näidustatud nende efektiivsust migreeni ravis. Fakt on see, et migreeni arengu mehhanism ei ole veel täiesti selge. Seetõttu jääb seletamatuks asjaolu, miks ravimid, mida kasutatakse täiesti erinevate haiguste raviks, aitavad migreeni.

Enamasti on ette nähtud üks ravim, sest ravi on pikk ja iga ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Valitud ravimid (kasutatakse esimestena) - beeta-blokaatorid. Kuigi, kuna need aitavad vältida migreeni rünnakut, on see siiani seletamatu. Peamine ravim - propranolool.

Kasutatakse antidepressante. Nende kasutamise aluseks on hea efektiivsus kroonilise valu ravis. Lisaks vähendavad nad depressiooni, mis võib tekkida patsientidel, kellel on pikaajaline haigus ja rünnakud.

Lisaks pikendavad antidepressandid valuvaigistite ja triptaanide toimet. Ja mõned antidepressandid võivad ise peavalu vähendada. Kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid on uue põlvkonna antidepressandid: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetiin (Simbalta).

Krambivastased ravimid on end hästi tõendanud: valportata (Depakine, Apilepsin) ja Topiramaat (Topamax). Lisaks on uuringud näidanud, et Topiromat on kõige tõhusam. Kuna see vähendab rünnakute sagedust üsna kiiresti - esimesel kasutamiskuudel. Samuti on haiged hästi talutavad.

Kuidas ravida migreeni raseduse ajal?

Raseduse ajal ei saa mitmeid ravimeid võtta, sest need võivad mõjutada loote arengut. Sel põhjusel ei teostata migreeni profülaktilist ravi ja ainult selle rünnakud peatatakse.

Seetõttu on oluline kõigepealt välistada vallandustegurid, et vältida rünnaku teket.

Lisaks on vaja igapäevast rutiini normaliseerida ja tervislikku eluviisi säilitada:

• Uneta vähemalt 8 tundi päevas, kuid mitte rohkem.
• Võite teha jooga ja meditatsiooni, akupunktuuri. Kuna need meetodid ei kahjusta lootele ja ei mõjuta raseduse kulgu.
• Noh aitab kergesti regulaarselt mõõduka intensiivsusega kasutada, sest nad ei kahjusta last.
• Söö tasakaalustatud, süüa toitu sageli ja väikestes kogustes.
• Teiste haiguste puudumisel ei ole soovitatav piirata ennast joomist. Näiteks kõrge vererõhk või kalduvus turse.
• Tulevane ema peaks vältima müra, din, karmid karvad ja konfliktid.

See on oluline!

Rasedate naiste pöidla ja sõrmega sõrmede tagaküljel asuvat punkti ei masseerita. Kuna selline tegevus võib põhjustada enneaegset sündi.

Massaažitehnika

• Massaaž viiakse läbi pöidla, indeksi või keskmise sõrmega.
• Rõhk peaks olema piisav, kuid mitte nõrk ja mitte tugev. Kuna nõrk rõhk ei avalda mõju ja tugev surve võib suurendada lihaste pingeid.
• Massaaž peab olema ümmargune liikumine, mis järk-järgult "sees".
• Teisele punktile on võimalik liikuda alles pärast lihaspinge kadumist ning pehmust ja soojust sõrmeotste all.
• Iga punkti massaaž on vaja lõpetada järk-järgult, vähendades survetugevust ja aeglustades liikumist.

Ravimid migreenihoogude leevendamiseks

• Rasketel juhtudel on atsetaminofeen ette nähtud minimaalses annuses.
  
• Kui rünnakud on kerged, kasutatakse paratsetamooli. Siiski ei saa selle annust ületada. Kuna on tõestatud, et raseduse viimasel trimestril võtsid emad lapsi tõenäolisemalt hingamishäiretega.
  
• Kasutatakse magneesiumi valmistisi, mis ei mõjuta loote ja raseduse kulgu.

Märkus!

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada raseduse ajal, kuid enne neile pöördumist on vaja konsulteerida arstiga. Kuna mõned neist võivad suurendada emaka tooni, põhjustada emaka verejooksu või kahjustada lootele.

Millised on migreeni populaarsed raviviisid?

Migreeni ennetamine

On mitmeid reegleid:

1. Uuri välja ja, kui võimalik, kõrvaldage teie käest migreeni vallandavad tegurid.
2. Normaliseerige uni. On vaja magada vähemalt 7-8 tundi päevas, kuid mitte rohkem. Ja õhtul välistavad kõik mürarikkad sündmused ja lähevad magama 1,5-2 tundi enne keskööd. Kuna energia teke meie kehas toimub unenäos: enamasti esimese une etapis kuni keskööni. Kuid juba energiatarbimine algab pärast kella kolme hommikut.
3. Vältige igat liiki toidu stimuleerimine - kohvi, tugeva tee ja šokolaadi süstemaatiline kasutamine.
4. Loobuge suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
5. Söö õigus. Ärge kleepige keeruliste toitumiste juurde, sööge vähemalt kord iga viie tunni järel, proovige süüa mahepõllumajanduslikku toitu, vähendada vürtse minimaalselt. Kindlasti pidage hommikusööki.

Sööge rikas energia, bioloogiliselt aktiivseid aineid, vitamiine:

• lahja liha ja kala (eriti meri)
• piimatooted ja munad (soovitavalt omatehtud)
• terved puuviljad (mitte mahlad!)
• värsked köögiviljad (on marineeritud)

Anna kehale õige füüsiline koormus. Sest kui nad on ülemäärased, võivad nad kaasa tuua keha varujõudude mobiliseerimise, nagu stressi all. Selle tulemusena tekib te teine ​​migreeni rünnak. Seepärast osalege rahulikus spordis või treenides ilma lisakoormusteta: ujumine (mitte kiirusteks), Pilates, jalgsi ja nii edasi.

Jälgige joomise režiimi: juua vähemalt 1,5-2 liitrit vett päevas. Kuna keha "otsustab", et see on veetustatud ja säilitab vedeliku. Selle tulemusena tekib turse.

Tagada mugav emotsionaalne seisund. Võimaluse korral suhtle ainult inimestega, keda soovite. Ja pidage meeles, et puuduvad halvad või head inimesed, kõik sõltub sellest, kuidas neid koheldakse. Ja olge kannatlik oma lähedastega, aga tea, kuidas öelda ei. Ja kindlasti tehke oma lemmik asi.

Mis on emakakaela migreen?

"Emakakaela migreen" - mõiste, mida mõnikord nimetatakse selgroolülimuse sündroomi üheks ilminguks - migreenivaks meenutav valu.

Tegelikult ei ole emakakaela migreen seotud "tõelise" migreeniga. Kaks lülisambaarteri kulgevad piki emakakaela selgroo paremale ja vasakule, andes verele aju umbes 30%.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi ja mõnede teiste haiguste korral on vertebraalsete arterite verevool katkenud. See toob kaasa valulikke peavalude rünnakuid, mille käigus häiritakse nägemist, kuulmist, liikumise koordineerimist.

Kuidas migreeni ICD 10-sse kodeeritakse?

Erinevate migreenivormide määramiseks 10. klassi haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis on mitmeid koode:

• G43 - migreen;
• G43.1 - migreen koos auraga või migreeni klassikaline vorm;
• G43.0 - migreen koos auraga või migreeni lihtne vorm;
• G43.3 - keeruline migreen;
• G43.2 - migreeni seisund;
• G43.8 - teine ​​migreen (võrkkesta, oftalmoplaatikum);
• G43.9 - määratlemata migreen.

Mis võiks olla migreeni mõju?

Haigusega otseselt seotud tüsistused:

• Krooniline migreen. Kui migreeni valu kestis 15 või enam päeva kuu, 3 kuu või kauem, siis nad ütlevad kroonilist migreeni.
• Migreeni staatus. Seisund, mille korral migreenirünnakud kestavad 3 päeva või rohkem.
• Püsiv aura. Tavaliselt pärast migreenihoo möödumist peatub ka aur. Kuid mõnikord kestab see kauem kui nädal pärast rünnakut. Pikaajalise aura sümptomid võivad sarnaneda insultiga (ajuinfarkt), mistõttu seda seisundit nimetatakse migreeni infarktiks. Kui aura pärast rünnakut kestab kauem kui 1 tund, kuid vähem kui 1 nädal, räägitakse pikliku auraga migreenist. Mõnikord avalduvad migreenirünnakud ainult aura ilma peavaluta - seda seisundit nimetatakse migreeni ekvivalentideks.

Ravi seotud migreeni tüsistused:

• Probleemid seedeelunditega. Ibuprofeen ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada kõhuvalu, haavandeid, seedetrakti verejookse ja muid komplikatsioone, eriti kui te võtate neid ravimeid pikka aega ja suurtes annustes.
• Ravimipeavalud (sünonüümid: abuzusnye peavalud, rikošetipeavalud). Esineb, kui võtate anti-peavalu ravimeid rohkem kui 10 päeva kuus 3 kuu või kauem suurte annuste korral. Sel juhul põhjustavad ravimid ise peavalu. Patsient näib olevat nõiaringis: sagedaste ravimite tõttu muutub valu sagedamaks ja tugevamaks ning inimene, uskudes, et haigus progresseerub ja ravimid varasematel kogustel, enam ei aita, võtab taas pillid ja suurendab annust. Teadlased ei suuda täielikult selgitada, miks on narkootikumide peavalu. Nende vältimiseks peate võtma kõik ravimid rangelt arsti poolt määratud viisil ja kui nad hakkavad halvemaks muutuma, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, selle asemel, et suurendada manustamissagedust ja annust.
• Serotoniini sündroom. Harv, potentsiaalselt eluohtlik tüsistus. See tekib siis, kui keha suurendab oluliselt serotoniini - närvisüsteemi sisalduva kemikaali - kogust. Triptaanid ja antidepressandid võivad põhjustada serotoniini sündroomi. Kombinatsioonis suurendavad need ravimid serotoniini taset palju rohkem kui individuaalselt.

Kas armee võtab migreeni?

1. oktoobril 2014 jõustunud „Haiguste loendi” kohaselt peaksid ajateenijate määramise põhjuseks olema migreeni eri vormid, mis on sagedased (kord kuus ja sagedamini) ning pikad (24 tundi või rohkem) rünnakud, mis nõuavad statsionaarset ravi. kategooria "B" - "piirdub sõjaväeteenistusse."

Kui rünnakud on harvemad ja lühemad, määratakse värbajale kategooria "G" - "ajutiselt sõjaväeteenistuseks kõlbmatu". Regulaarsete arstlike läbivaatuste ajal võib seda viivitust pikendada kuni ajateenistuse alguseni.

Kuidas migreeni diagnoos tehakse? Milline on selline diagnoos?

Kõige sagedamini diagnoosib arst migreeni perekonna ajaloo, eluloo ja haiguse, kaebuste ja sümptomite, neuroloogilise uuringu käigus saadud andmete põhjal. Täiendavaid uuringuid ja analüüse ei ole tavaliselt vaja.

Kuid mõnikord, kui diagnoosimisel esineb kahtlusi, on patsiendil migreeni sümptomitele raske või mitte päris iseloomulik, arst määrab uuringu, mis võib hõlmata järgmist:

• Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
• Peakompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
• Spinaalne punktsioon. Selle protseduuri ajal sisestatakse naaber- ja nimmepiirkonna vahele nõel ja saavutatakse mõningane tserebrospinaalvedelik, mis saadetakse seejärel analüüsiks laborisse.

Migreeni varjus võib peita selliseid haigusi nagu insult, ajukasvaja, aju aneurüsm, glaukoom, sinusiit jne.

Mis on migreeni stress?

Mis on hormonaalne migreen?

On olemas migreeni hormonaalne teooria, mille kohaselt tekivad peavalud hormonaalsete tasemete muutuste tagajärjel - vähendades või suurendades organismis teatud hormoonide taset.

Eriti sageli on migreeni rünnakud seotud naiste endokriinsüsteemi ja menstruatsiooniga. Naiste hormoonide rolli kohta märkige mõned faktid:

• Haiguse levimus naiste hulgas on 10-15%, meeste hulgas on see palju harvem.
• Naisel võib migreen esineda igas vanuses. Kuid sageli juhtub see esimese menstruatsiooni saabumisega.
• Lapsepõlves on migreeni levimus poiste ja tüdrukute hulgas umbes sama. Puberteedi tekkega esineb migreen tüdrukutes juba 2-3 korda sagedamini.
• Sageli esineb seos naiste migreenihoogude ja menstruatsiooni, raseduse, imetamise ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vahel.

Sellega seoses tuvastati mitu aastat tagasi eraldi migreeni tüüp, nagu menstruatsiooniline migreen (menstruatsioonist sõltuv migreen). Paljudel naistel on krambid kahe kuu jooksul enne menstruatsiooni või menstruatsiooni esimese kolme päeva jooksul. Kuid peavalud menstruatsiooni ajal võivad tekkida tsükli teistel päevadel, kõige sagedamini selle teisel poolel.

Menstruatsioonist sõltuva migreeni põhjused ei ole ikka veel täiesti selged. Kõige tavalisemad teooriad on:

• Östrogeeni äravõtmise teooria. Migreenirünnakud tekivad ühe östrogeenhormooni - östradiooli - languse alguses iga kuu alguses.
• Prostaglandiini teooria. Peavalud tekivad seetõttu, et enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni esimestel päevadel sisaldab keha prostaglandiinide, bioloogiliselt aktiivsete ainete, mis tavaliselt esinevad kõigis rakkudes ja kudedes, tasemeid.
• Magneesiumi teooria. Peavalude põhjuseks on madal magneesiumi tase kuu tsükli teisel poolel.

Mõnedel naistel halveneb migreeni hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. Raseduse ja imetamise ajal paraneb tavaliselt (kuid mitte kõik naised) seisund, krambid võivad peatuda.

Mis on basiilne migreen?

Basilar-migreeni põhjused

"Alustavad" basiilse migreeni rünnakute puhul on kõige sagedamini järgmised tegurid:

• alkohol;
• stress;
• une puudumine;
• teatud ravimite võtmine;
• paastumine;
• hormonaalsed muutused naise kehas;
• ere valgus;
• kofeiin;
• nitriteid sisaldavate toiduainete söömine;
• intensiivne treening;
• ilmastikutingimused, tõus kõrgusele.

Basiilse migreeni sümptomid

Aura kestab 5 minutit kuni 1 tund. Kui peavalu algab, jätkub see või lõpeb. Rünnak kestab 4 kuni 72 tundi. Basiilne migreen algab ühest küljest, seejärel levib ja intensiivistub.

Võimalikud sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud tundlikkus valguse ja helide suhtes;
• külmad käed, jalad;
• kahekordne nägemine;
• ebaselge kõne;
• ajutine pimedus;
• tasakaalustamatus;
• kihelus keha erinevates osades;
• kuulmiskahjustus;
• teadvuse kadu;
• rääkimisraskused