Sellest artiklist saate teada: mis on mikrostrokk, kuidas see erineb ulatuslikust insultist, kuidas seda vältida, määrata esimesed märgid õigeaegselt ja alustada vajalikku ravi.
Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.
Mikrokiirus on üsna tingimuslik termin, mida nimetatakse aju vereringe ägeda rikkumisena, kus aju osad kogevad hapniku nälga ja surevad või muutuvad nekrootilisteks. Iga insultide või aju verevoolu põhimõte on lihtne - aju kudede söömist, ajurakke sureb, ja inimene kaotab funktsioonid, mille eest aju surnud osa oli vastutav (kõne, kuulmine, nägemine, kontrollitud lihasliikumine).
Mikrostruktuuri peamist erinevust võib näha juba terminist „mikro“ või väikesest. Seda tüüpi aju vereringehäirete korral mõjutatakse väikesi artereid, mis toidavad aju kudesid, mistõttu surmatakse palju väiksema koguse ajukoe võrreldes ulatusliku insultiga.
Selliste mikroskoopiliste kahjustuste tagajärjed on palju väiksemad, inimene võib peaaegu täielikult taastada kõne, kuulmise või liikumise kadunud funktsiooni, kuid see nõuab suurepäraseid kehavarusid ja püsivat tööd iseendale.
Mikro-insultide peamine salakavalus seisneb kliinilise pildi kustutamises - mikro-insulti esimesed tunnused ilmnevad hiljem ja aeglasemalt, mistõttu diagnoosimis- ja ravimeetmete algus viibib oluliselt. Ja hiljem alustatakse aju vereringehäirete spetsiifilist ravi, seda halvemad tulemused ja ennustused.
Tavaliselt osaleb neuroloog iga insuldi diagnoosimisel ja ravis. Kuid ükskõik millise eriala arst võib olla esimene arst, kellele mikro-insult pöördub, sõltuvalt patsiendi kaebuste iseloomust - peavalu, nägemishäired, südame katkestused jne.
Mikrokahjustuse põhjused
Nagu juba mainitud, on mistahes tüüpi insuldi peamine põhjus takistuseks verevoolule, mis kannab toitaineid ja hapnikku aju rakkudesse. Tavaliselt võib selliste takistuste põhjused jagada kolme rühma:
- Veresoonte spasm. See pilt on kõige sagedamini täheldatav inimestel, kellel on pidevalt suurenenud vererõhk - arteriaalne hüpertensioon. Samas võib insult toimuda ka täiesti tervel inimesel, kellel on stressist tingitud pidev normaalne rõhk, teatud ravimite võtmine, dehüdratsioon, šokk ja nii edasi. Rasked hüpped nendes patsientides võivad põhjustada nii mikrokiirust kui ka teisi aju vereringehäireid.
- Vaskulaarne oklusioon. Laeva valendiku rikkumine takistab vere voolamist - tekib kudede hapniku nälg. Anuma ummistus võib esineda aterosklerootilise või kolesterooli tahvlil, trombil, gaasimullil, harvemini - bakterite skriinimisel, metastaasidel või võõrkehal.
- Söötmislaeva purunemine. Sel moel moodustunud lööki nimetatakse hemorraagiliseks. Laevast välja voolanud veri mitte ainult ei jõua „sihtkohta“, vaid ka ümbritsevatesse kudedesse, raskendades lüüasaamist. Laeva rebenemise põhjuseks võib olla survetõus, veresoonte ateroskleroos, peavigastus, venoosse väljavoolu rikkumine peast - näiteks katse lämmatada.
Haiguse arengu riskirühmad
Kaasaegne meditsiin on selgelt tuvastanud patsiendid, kelle tervis ja eluviis suurendavad oluliselt aju vereringehäirete ohtu:
- Südameveresoonkonna haigustega inimesed, eriti südame rütmihäired ja arteriaalne hüpertensioon.
- Veresoonte ateroskleroos - kolesteroolisoolade sadestumine veresoonte sisemisele vooderile - naastude moodustumine.
- Pärilikud ja omandatud vere hüübimishäired - antifosfolipiidide sündroom, polütsüteemia, Leideni teguri defekt jne.
- Rasvumine ja suurte rasvaste ja magusate toiduainete söömine.
- Diabeet.
- Suitsetamine ja alkoholi võtmine suurtes annustes.
- Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtt naistel.
- Menopausiaeg naistel, eriti tõsise menopausi sündroomi taustal.
- Löögid ja südameinfarkt varem.
- Pärilik eelsoodumus ja perekonna ajalugu.
- Sedentaalne elustiil - eriti voodipesu.
- Krooniline väsimus, stress, emotsionaalne stress.
Microstroke sümptomid
Selles peatükis püüame kirjeldada võimalikult varakult mikrokahjustuse esimesi märke, nii et lugeja saaks endale haiguse arengut ise või teised.
Samal ajal oleks soovitav märkida, et mikrostraktis sõltuvad sümptomid otseselt selle nakatunud laeva fookuse lokaliseerimisest ja kaliibrist. Lihtsamalt öeldes, seda väiksem on laev, seda vähem on haiguse esimesed sümptomid.
- Raske peavalu. Selline peavalu tekib või suureneb üsna järsult, seda ei eemaldata tavapäraste pillide abil ja see ei möödu pärast magamist või puhkust.
- Näo, jäsemete, keele nõrkus. Insuldi juuresolekul on sageli märgatav, et patsiendil on suu nurgas, huule ripub ja silm sulgub.
- Tundlike analüsaatorite häired - kuulmine, lõhn ja nägemine. Patsient võib kaevata "ringide" või "kärbeste" vilkumise, struktuuride ebamäärasuse, valged ja tumedad laigud, tinnitus, moonutamine või lõhna kadumine.
- Kõnehäired - patsiendi keele sattumine, kõne on hägune. Kahjuks nimetatakse selliseid patsiente sageli "purjuseadmete" kategooriasse, nii et aidata neil hakata neid hiljem palju hiljem pakkuma.
- Käte või jalgade nõrkus või täielik "rike". Mikro lööke iseloomustab pigem sõrmede ja käte tuimus, lihasnõrkus, ebakindlus ja ebakindel kõndimine.
- Nendele tüüpilistele sümptomitele võib lisada selliseid tavalisi sümptomeid nagu ärevus, higistamine, südamepekslemine, õhupuudus, pearinglus, paanika tunded ja hirm.
Need sümptomid võivad esineda võrdselt või mõned neist paistavad silma. Igal juhul on peavalu, mis on tavapäraste ravimite, jäsemete tujukuse ja keeldumise, keele, eriti kõrge vererõhu taustal, otsekohe neuroloogi kohene külastamine.
Oluline on mõista mõningaid raskusi mõistete määratlemisel. Nendel sümptomitel on õigus nimetada mikrostroot, kui sellised neuroloogilised sümptomid püsivad päev või rohkem. Kõik, mis kestab kuni 24 tundi, on tingitud aju vereringe ägedatest mööduvatest häiretest või TIA-st, mis on mööduv isheemiline rünnak. Tegelikult on kõigi nende mõistete vaheline joon väga õhuke ja põhineb pigem pikaajalistel tagajärgedel - see tähendab, et üks või teine neuroloogiline sümptom jääb 24 tunni pärast või mitte.
Diagnostika
Aju vereringe mis tahes rikkumise "kuldstandard" on aju magnetresonantstomograafia või MRI. Pildil on võimalik üksikasjalikult uurida kõiki aju struktuure ja näha väikseimat - kuni millimeetrise kahjustuse fookuseni. MRI abil saate jälgida ka patoloogiliste fookuste regressiooni või "resorptsiooni" dünaamikat.
Kuid MRI on haruldane, ligipääsmatu ja äärmiselt kallis uurimismeetod ning see on äärmiselt raske ja ebapraktiline seda teha hädaolukorras igale patsiendile, kellel on peavalu. Seepärast on olemas mitmeid soovituslikke katseid, mille tulemusi saab kasutada selle uuringumeetodi vajaduse hindamiseks konkreetse patsiendi jaoks:
- Neuroloogi uurimine spetsiifiliste neuroloogiliste testidega, et hinnata patsiendi stabiilsust, lihaste seisundit, reflekse, õpilasi.
- Rõhu ja kolesterooli taseme mõõtmine - mida suurem on see arv, seda suurem on insultide oht.
- Vere hüübimise kindlaksmääramine - teatud hüübimisvõime suurenemise tendentside esinemisel - hüperkoagulatsioon - verehüüvete oht aju veres on suurem.
Rabanduse algne diagnoosimine kodus
Tahaksin pöörata erilist tähelepanu isheemiliste ajukahjustuste meditsiinilisele diagnoosimisele. Mikrokahjustuse esimesed märgid ei ilmne alati meditsiiniasutuses, see juhtub sagedamini tööl, tänaval või perekonna ringis. Oluline on teada, milliseid soovituslikke katseid saab teha enne arstidele minekut.
- Naerata Kui te palute patsiendil naeratada, on suu asümmeetria märgatav - üks nurk on madalam.
- Kõne - te peaksite paluma patsiendil esitada mõned lihtsad fraasid - näiteks vanasõna või öeldes. Kõne on aeglasem ja fuzzy.
- Liikumine. Te peate paluma patsiendil oma käsi või jalgu tõsta. Kui esineb tserebraalse vereringe rikkumisi - üks jäsemetest laguneb või ei allu omanikule üldse.
Näiliselt lihtsuse tõttu on need testid väga tõhusad ja säästnud paljude inimeste elu ja tervist.
Ravimeetodid
Ideaaljuhul on aju vereringe häirete esimesed märgid juba muutunud ettekäändeks ravi alustamiseks, kuid see on väga harv. Mikrokahjustuse häguste sümptomite esinemisel alustatakse ravi harva enne päeva algusest.
Peamised aju vereringe häirete raviks kasutatavad ravimid on:
- Trombolüütilised ravimid - see ravimirühm võidab verehüübed südames - lahustab verehüüve ja taastab verevoolu veres (streptokinaas, urokinaas, alteplaas ja teised). Kuid trombolüütilise ravi mõju võib saada ainult 72 tunni jooksul pärast tromboosi algust, kuid hemorraagiliste insultidega tapavad sellised ravimid patsiendi. Oluline on selgelt teada, millist tüüpi insult peab võitlema.
- Antikoagulandid - ravimite rühm, mille eesmärk on vältida vere hüübimist ja verehüüvete moodustumist - hepariin ja selle madala molekulmassiga analoogid (fragmin, fraxiparin ja teised).
- Ebasobivus - vererakkude "koputamise" vältimine: aspiriin, klopidogreel, dipüridamool jne.
- Diureetilised ravimid, eriti mannitool, eemaldavad selektiivselt aju kudede turse, ennetades raskemaid tüsistusi - tursunud ajukoe sisestamine okulaarpiirkonda.
- Hüpertensioonivastased ravimid - kasutamine "estrenny" ravimina ja pidev spetsiaalselt valitud ravi taastumisperioodil.
- Neuroprotektorid - lai rühm ravimeid ja vitamiine, mis toetavad aju rakke taastumisfaasi ajal - antioksüdantide kompleks, B-vitamiinid, magneesium, nootroopika jne.
Ainult arsti poolt määratud ravimite tüübid, nende kombinatsioonid ja ravi.
Taastumise etapis on rehabilitatsioonimeetmed äärmiselt olulised - füsioteraapia harjutused, veeprotseduurid, füsioteraapia, kõneterapeutide ja taastusravi terapeutide klassid, terapeutilised dieedid ja sanatooriumi abinõud. Mida püsivam ja töökas patsient on, seda kiiremini taastuvad ta kadunud ajufunktsioonid ja taastatakse kõne, kuulmine, nägemine, lihasjõud.
On väga oluline, et ravi läbiks arst, et võtta ravimeid rõhu, trombotsüütide vastaste ravimite tarvis. Te peate järgima dieeti, loobuma alkoholist ja suitsetamisest, mängima sporti, saama piisavalt magada ja palju kõndima.
Haiguse prognoos
Mikrokahjustused sõltuvad patsiendi vanusest, algsest seisundist, kahjustatud laeva läbimõõdust ja surnud ajukoe mahust, samuti ravi alguse kiirusest ja rehabilitatsiooni kvaliteedist.
Mikrostruut tähendab sageli patsientide tervise ja elukvaliteedi täielikku taastamist, kuid suurendab oluliselt vereringehäirete episoodi kordumise ohtu tulevikus. Statistika kohaselt on umbes 60% juhtudest pärast mikrostrakti korduvat isheemilist rünnakut ühe aasta jooksul.
Seetõttu on tervise ja elukvaliteedi tagamine - rasked meetmed haiguse ennetamiseks, sest iga järgnev episood on raskem ja raskem.
Miks tekib mikrostrokk ja kuidas see on ohtlik?
Microstroke on levinud haigus, mis esineb mitte ainult eakatel patsientidel. Rünnakud tekivad inimestel 30 aasta pärast. Õigeaegne ravi aitab vältida tõsiste tagajärgede tekkimist ja haigus läheb peaaegu jälgi.
Põhjused ja esimesed sümptomid
Kõrge vererõhk võib põhjustada mikrokiirust!
Mikrostrokk esineb samadel põhjustel nagu insult. Rünnakut võivad põhjustada järgmised tegurid:
- Hüpertensioon, mida iseloomustavad sagedased hüpertensiivsed kriisid.
- Laevade ateroskleroos.
- Südame süsteemi patoloogiad, nagu arütmia, arterite dissektsioon, kasvajad, emakakaela selgroo ja teised.
- Põletikuline protsess, mis mõjutab aju veresooni.
- Kaasasündinud vaskulaarne haigus.
- Erinevat tüüpi nakkused, mis tungivad veresoontesse või ajuosadesse ja autoimmuunhaigustesse.
- Märkimisväärselt suurendada mikrokäigu sõltuvuste, veenilaiendite, ülekaalulisuse ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite regulaarset tarbimist.
Mikrostruuti iseloomustavad mitmed sümptomid, mida väljendatakse erineval määral. Kõige sagedamini ignoreerivad patsiendid rünnaku esimesi märke, uskudes, et nende ilmumise põhjuseks oli väsimus ja pidev une puudumine.
Mikrokiiruse peamised kliinilised ilmingud on:
- Jäsemete tuimus. Tundlikkus võib olla kadunud, puuduvad võimalused näoilmete täielikuks või osaliseks kontrollimiseks.
- Jalgade ja käte nõrkus võib avalduda ainult ühel küljel.
- Koordineerimise kaotamine Jalutamise ja käe liikumise ajal on raskusi.
- Vaate fokuseerimine vaates. Patsiendid kurdavad sageli, et ei ole võimalik kohelda ühte objekti kahe silmaga korraga.
- Teravad peavalud, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta.
- Kõne kahjustus.
- Fotofoobia, tundlikkus teravate helide suhtes.
Samuti iseloomustab mikrokiibi gagging ja goosebumps. Külma- ja palavik puudub.
Mis on ohtlik mikrostrokk?
Mikrostruktuur võib põhjustada abstraktse mõtlemise kadu ja vähendada kontsentratsiooni
Rünnak võib patsiendi märkamatuks jääda. Sümptomid on sageli tingitud väsimusest, depressioonist või füüsilisest stressist. Kuid mikrostrokk ei pruugi alati jälgi jätta. Sümptomite eiramine põhjustab segadust ja mäluhäireid, tähelepanu.
Lisaks põhjustab haigus agressiivsust või depressiooni, apaatiat, pisarust ja ärrituvust.
Mõnel juhul areneb aju insult või isheemiline rünnak kahe kuni kolme päeva jooksul pärast mikrostrakti. Nende vereringehäirete tagajärjed on palju raskemad ja võivad lõppeda surmaga. Sellepärast ei ole vaja ignoreerida mikrokahjustuse sümptomeid ja kui need ilmnevad, peate konsulteerima arstiga.
Ravi ja prognoos
Mikrostruuti iseloomustab palju sümptomeid, mida patsiendid sageli eiravad või segavad teise haigusega. Selle tulemusena algab ravi harvadel juhtudel varem kui rünnaku algusjärgne päev.
Mikrokiiruse korral näidatakse haiglasse kohest haiglaravi meditsiiniasutuses.
Aju vereringe taastamiseks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:
- Trombolüütiline. Laske veresoonte õõnsustes moodustunud verehüübed lahustada. Enne arsti määramist määrab arst haiguse tüübi, nagu ka hemorraagilise insuldi tekkimisel, on need ravimid vastunäidustatud.
- Antikoagulandid. Nimetatakse, et vältida hüübimist ja verehüüvete teket. Kõige populaarsem on hepariin, kuid selle analooge võib kasutada näiteks Fraksiparin või Fragmin.
- Degragatiivne. See rühm hõlmab aspiriini.
- Diureetikum. Laske vähendada turset, ennetades komplikatsioonide teket. Mannitool on eriti populaarne.
- Antihüpertensiivsed. Võib kasutada erakorralise abi vormis patsiendi tõsise seisundi korral.
- Neuroprotektorid. Rühma kuuluvad erinevad ravimid ja vitamiinikompleksid, mis on mõeldud ajurakkude toetamiseks. Taastumisperioodil pärast kannatusi. Määratakse antioksüdandi kompleks, B-vitamiinid ja magneesium.
Kõik ravimid on välja kirjutatud raviarsti poolt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja tema keha omadusi. Patsient peaks järgima ka spetsiaalset dieeti, mis põhineb õigel toitumisel. Dieet peaks sisaldama puuvilju, marju ja köögivilju. Rasv ja vürtsikas on vaja täielikult loobuda. Patsientidel soovitatakse piisavalt magada, kõndida, kaotada üldised harjumused.
Mikrostruktuuri prognoos sõltub patsiendi seisundist ja võimalustest.
Eriti oluline on vigastatud koe maht ja kahjustatud laeva läbimõõt. Pärast rünnakut on võimalik õigeaegselt ravida, täielik taastumine on võimalik, kuid kordumise oht suureneb mitu korda.
Taastusravi
Pärast haiglast väljaviimist või ambulatoorse ravi läbimist kulub aega vereringe ja aju funktsiooni taastamiseks.
Kiireks taastumiseks on näha massaaži, treeningteraapiat ja dieeti.
Taastumisperioodi jooksul on soovitatav:
- Võtke vasodilataatorid. Nad aitavad tugevdada veresoonte seinu ja aktiveerida vereringet. Kõige tavalisemad metaboolsete protsesside normaliseerimiseks ettenähtud nootroopsed ained. Regulaarne ravim aitab taastada kõnet, mälu, intelligentsust ja tähelepanu.
- Et ravida mikrokahjustust põhjustanud peamist patoloogiat.
- Viia lõpule füsioteraapia. Füsioteraapia on näidustatud patsientidele motoorse aktiivsuse halvenemise või jäsemete tundlikkuse vähenemise korral. Kõige tõhusamad raviviisid on nõelravi, akupressioon ja laserteraapia.
- Kas harjutused treenivad. Seda määratakse ülekaalulistele patsientidele.
- Järgige dieeti. Sool, magus, rasv ja jahu tuleks dieedist välja jätta. Pärast mikrokihti peaksite suurendama kalatoodete, puuviljade, marjade ja köögiviljade kogust.
- Loobu halvad harjumused. Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine on rangelt keelatud, kuna need suurendavad rünnaku tekkimise ohtu.
- Külasta psühholoogi või psühhoterapeudi psühho-emotsionaalse seisundi taastamiseks. Kõnehäirete korral soovitavad eksperdid pöörduda logopeedi poole.
Stabiilse remissiooni saavutamisel on soovitatav, et patsiendid läbiksid taastusravi sanatooriumi kuurordi tingimustes.
Lisateavet mikrolülituse kohta leiate videost:
Et vähendada rünnaku ja komplikatsioonide tekkimise ohtu pärast mikrokihti, tuleb jälgida ennetavaid meetmeid. Eksperdid nõuavad:
- Jälgige vererõhku. Rünnaku peamine põhjus on kõrge vererõhk. Indikaatorite normide ületamisel on vaja võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimid stabiliseerimiseks.
- Loobu halvad harjumused. Suitsetamine ja alkohol kahjustavad veresooni.
- Söö õigus. Tasakaalustatud toitumine aitab vähendada mikro-insultide ja teiste haiguste riski.
- Igapäevane treening hommikul ja raskete füüsiliste pingutuste kõrvaldamine. Aju vereringehäirete korral aitab see mitte ainult keha pingutada, vaid tugevdab ka veresooni. On oluline mitte ületöötada.
- Vältige stressi, depressiooni ja neuroosi. Ebastabiilne psühhoemioosne seisund muutub aju vereringehäirete põhjuseks ja teiste siseorganite patoloogiate tekkeks.
- Võta piisavalt magada. Tervislik ja täielik uni on hea tervise võti.
Microstroke - aju veresoonte kahjustus. Haigus esineb mitte ainult eakatel inimestel. Tänapäeval esineb noorematel patsientidel üha rohkem krampe. Rünnak on kergemini talutav kui insult, kuid hilinenud ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Vastupidiselt tserebraalsele vereringele on enesehooldus vastuvõetamatu.
Mis on ohtlik mikrolülitus ja millised on selle tagajärjed
Kõikide terminite "mikro insult" populaarsusega ei tunne ametlik meditsiin sellist diagnoosi. Selle meloodilise sõnaga mõistavad arstid transistori isheemilist rünnakut (TIA) või ajutiselt aju verevoolu - keha esimest signaali eelseisva ulatusliku ajuinfarkti kohta.
Hoolimata ohutust eesliidest on mikrostrokk tõsine põhjus eluviiside ülevaatamiseks ja tähelepanelikumaks suhtumiseks teie tervist. Vigane on arvamus, et see haigus on küpse vanusega patsientidele tüüpiline vananenud vanuses. Haigus muutub igal aastal nooremaks ja võib üllatusena püüda isegi 30-aastaseid.
Peamised märgid eelseisva mikro-insult ei suuda kindlaks teha kõike, sest iiveldus, peavalu, lühiajaline osaline nägemiskaotus, "kärbsed" silmades on märke paljudest tervisehäiretest. Me ei pööra sageli tähelepanu sellistele sümptomitele, mis lähevad mõne minuti jooksul lähemale ja esinevad mõne tunni jooksul, ja me kogeme jalgadele mikrostruute, mis suurendab selle kordumise ohtu raskemate tagajärgedega.
Vaata ka: Kõrge madalam rõhk - kuidas see mõjutab inimese keha?
Paljud ohvrid pärast esimest mikro-insulti tekitavad aasta jooksul ajukoe täieliku infarkti. Mis on mikrostrokk ja kui ohtlik see on, peaksid kõik teadma, sest ainult õigeaegne hospitaliseerimine võib aidata patsiendil kriisi üle elada ilma tõsiste tüsistusteta.
Stroke ja mikrostroke - millised on erinevused?
Aju, mida põhjustab aju vereringe halvenemine, hemorraagia ajukoes, on kõigile teada. Verevoolu vähenemise või veresoonte rebenemise tõttu surevad aju rakud. Selle tagajärjed on pöördumatud - kõnehäiretest ja keha halvatusest kuni surmani. Meditsiinilise statistika kohaselt avastatakse Venemaal igal aastal 400 tuhat patsienti insultiga, 35% juhtudest on surmaga lõppenud.
Aju mikrostraktor on erakorraline aju verevooluhäire juhtum, mis kahjustab veresoonte süsteemi. Hävitatud on vereringe järsk vähenemine või aterosklerootilise naastu blokeerimine, reeglina väikesed laevad ja nende kogunemise väikesed alad.
Peamine erinevus haiguste vahel on lühiajaline: TIA ilmub mõne minuti või tunni jooksul. Siis taastuvad aju võimekused. Normaalse insuldi korral on tagajärjed tavaliselt pöördumatud. Aeg-ajalt diagnoositud mikrostraktor on sageli esinev.
Haiguse salakaval on see, et ohver ei mõista alati, mis temaga toimub. Kuna kahjustatud piirkond on ebaoluline, on esimese kolme tunni jooksul arstiabi otsimisel täielik taastumine. Pärast verehüübe kadumist ohverdatakse oluliselt. Kui vaskulaarse vere löögi blokeerimine on säilinud.
Videol - professor E. Malysheva konsultatsioon selle kohta, kuidas eristada insult mikrostraktist.
Millised on haiguse tunnused?
Kui üks sümptom võib ikka veel vahele jätta ja üldisele halbusele omistada, on mitme märgi kombinatsioon keha õige kutsumus isheemilise transistori rünnaku suhtes.
- Näo, käte, jalgade ebamugavus, tundlikkuse täieliku kadumisega, kontrolli puudumine näolihaste üle;
- Jäsemete nõrkus on keha ühel küljel rohkem väljendunud;
- Asümmeetrilised omadused (silmalaugu langetatud, viltune suu);
- Koordineerimise kaotus, liikumisraskused (joobes viibija);
- Jagatud nägemus, mis ei võimalda objekti näha kahe silmaga üheaegselt;
- Lühiajaline nägemise kadu, mis on silmatorkav valged või mustad silmad;
- Äkiline müra pea ja valu eesmises osas, millele pole seletust;
- Lühike nõrkus;
- Kõnefunktsioonide häirimine: inarticulate kõne, burring, lisping, vahelduv; keel tunneb paistes ja kontrollimatut;
- Kurgus - pidev tükk, mida ei saa alla neelata;
- Valulik arusaam karmidest helidest, lõhnadest ja heledast valgusest;
- Gag-refleksi tõenäosus;
- Külmavärinad ja "hani muhke" normaalsel temperatuuril;
- Kõrge vererõhk on organismi kaitsev reaktsioon;
- Seletamatu väsimus.
Mõningad mikrokahjustuse tunnused (nägemise kaotus, asümmeetrilised näojooned) sõltuvad kahjustatud piirkonnast. Vasakpoolkeral on probleeme märkidega, mis on keha paremal küljel märgatavad ja vastupidi.
TIA-d võib näha MRI-l: monitoril on täheldatud punktiverejookse. MRI võimaldab arstidel eristada patoloogilisi häireid - kasvajaid, kudede nekroosi. Magnetresonantsi meetod annab arstile rohkem infot kui kompuutertomograafia.
Mikrokahjustuse sümptomid on looduses ühekordsed ja avastatakse reeglina pärast järsku vererõhu langust. Kõikidest märkidest ei pruugi see nimekiri olla.
Soolised erinevused mikrostrakti sümptomites
Mehe ja naise kehal on oma funktsionaalsed omadused, mistõttu on haiguse naissoost ja meessoost variantide riskid ja sümptomid samuti erinevad.
Mikroinfarkt naistel
Loodus on andnud naistele suurema kalduvuse mikrokriisi ja selle „vanema venna” arendamiseks. Organismi füsioloogilised omadused annavad kõrge verehüüvete ja vaskulaarsete patoloogiate tekke riski.
TIA esmaste tunnuste tuvastamine naistel on raskem, sest paljud neist võivad segi ajada hormonaalsete häirete ilmingutega. Naised reageerivad emotsionaalselt stressile ja on kinnisideeks probleemidega. See suurendab ohtu saada ohtu. Mikrostruloosi selle variandi puhul on järgmised sümptomid või esimesed märgid naistel:
- Näo või selle poole näolihaste nõrkus;
- Käte või jalgade kiusamine;
- Näo hüpereemia, kiire hingamine;
- Spastilised lihaste kokkutõmbed;
- "Hane" naha sümptom normaalsel temperatuuril;
- Raskused ühtsete lausete koostamisel;
- Ootamatu ja terav valu peaga;
- Silmade tumenemine.
Mõnikord on naistel teisi TIA ilminguid:
- Ootamatu luksumine;
- Depressioon, kontrollimatud emotsioonid;
- Terav valu käe või jala juures;
- Kõhulahtisuse häired;
- Orientatsiooni või teadvuse kadumine;
- Valu rinnus;
- Janu ja suukuivus;
- Lämbumine rünnakud;
- Südamelöögi järsk kiirenemine.
Meeste rünnaku ilmingute tunnused
On märke mikrokahjustusest, mis esineb sageli meestel:
- Segane teadvus;
- Terav kontrollimatu nõrkus, väsimus, uimasus;
- Kuulmiskaotus;
- Ebakindel kõndimine;
- Teiste ebapiisav taju;
- Inarticulate kõne;
- Ootamatu peavalu.
Lisaks tüüpilistele sümptomitele esineb meestel ka harvaesinevaid sümptomeid, mis sarnanevad naiste tüübile. Nii meestel kui naistel esineb absoluutselt mikrostrakti väliste ilmingute puudumine.
Laevade katkemise eeldused
Mikrokiiruse teket põhjustavad põhjused on standardsed, neid saab rakendada ka teiste südame- ja veresoonte haiguste suhtes.
- Süstemaatiline ülekuumenemine, tasakaalustamata toitumine suure rasvasisaldusega;
- Ülekaalu;
- Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
- Sedentaalne elustiil, hüpodünaamia;
- Regulaarne väsimus;
- Valulik reaktsioon stressile;
- Ülekoormus;
- Ebasoodsad keskkonnatingimused;
- Üleantud südameoperatsioonid (näiteks südameklapi paigaldamine);
- Külm kliima (aitab kaasa vererõhu kasvule);
- Ilmastikutingimuste ja kliima järsk muutus.
Esitage mikrostrokk ja mõned haigused:
- Kompenseerimata suhkurtõbi (glükoosi tilkadega);
- Ateroskleroos progresseerumisfaasis (vähendab anumate valendiku läbimõõtu);
- Aju verevoolu katkestamine, mis läheb südamesse;
- Nakkushaiguste või reumaatiliste südameklappide kahjustused (aitavad kaasa nende hävitamisele);
- Kaasasündinud südamepuudulikkus;
- Müokardi infarkt - TIA põhjus, mis raskendab selle diagnoosi;
- Arteriit (veresoonte siseseinu mõjutav põletikuline protsess);
- Tromboos;
- Rütmihäired - südamelöögi häirete korral ilmuvad mikrotrombid, mis blokeerivad aju veresooned (arütmia vähendab survet, kahjustab aju verevoolu);
- Onkoloogilised probleemid;
- Hüpertensiivsed haigused, millel on nende erksad sümptomid, varjutavad kõik mikrokäigu märgid;
- Apnoe (peatage une ajal hingamine 10 sekundit või kauem).
Kes on ohus
Kõik need loetletud patsiendikategooriad ja need, kes viivad ebatervisliku elustiilini, kuuluvad automaatselt sellesse kurbasse nimekirja.
Vanus ei ole peamine kriteerium: istungil võib aju ülekoormusega õpilastel esineda mikrostruut. Üldiselt suureneb naistel TIA tekkimise tõenäosus pärast 60 aastat ja meestel pärast 40 aastat. Oht:
- Hüpertensiivsed ja stenokardiaga patsiendid. Suurenenud vererõhk - peamine provokaatorirünnak.
- Mikrostruudil on pärilik olemus, kui perekonnas on insulti või müokardiinfarkti põdevatel patsientidel geneetiline eelsoodumus.
- Rasedad naised kasvavad aktiivselt ja kokku emaka, rasestumisvastaseid ravimeid kasutavate naiste puhul on oht.
- Verehaigustega patsiendid (kõrge hüübimine, tromboos).
- Kontrollimatu suhkurtõbi võib põhjustada aju veresoonte ummistumist.
- Keha ülekaalulisuse tõttu ei ole hüpertensioon haruldane, mis tähendab, et kipub mikrokahjustus.
- Patsiendid, kellel on diagnoositud isheemiline rünnak, tserebrovaskulaarne õnnetus, hüpertensiivne kriis, on samuti riskitsoonis.
- Alkoholi ja tubaka kuritarvitamine, narkootiliste ainete võtmine tekitab rünnaku noores eas.
- Patsiendid, kellel esineb sagedasi peavalu ja meteoroloogilist sõltuvust ilmastikust, on vastuvõtlikumad vaskulaarsetele probleemidele.
Mida otsida
Mõnikord on rünnakut kergemini ära tunda, kui ennast ohvrile suunata. Kuidas teha kindlaks mikrostruut, milliseid märke esmalt näha?
- Mees jäi äkki vaikima või tema kõne muutus ebajärjekindlaks;
- Te peate temalt korduvalt küsima;
- Ta ei reageeri apellatsioonkaebusele, tal on segane välimus, kiusamine;
- Järsku langes ta eseme, mis siiani tihedalt hoidis;
- Ohver ei saa seda kohe tõsta;
- Ta on piinatud hikka rünnaku pärast;
- Kõik tema liikumised meenutavad joobeseisundit.
Esmaabi ohvrile
Mikrostruktuuri sümptomid varieeruvad sõltuvalt kahjustuse lokaliseerimisest ja ohvri soost. Välise uurimise ajal ei diagnoosita sisemist verejooksu, mistõttu tuleks nende sümptomite avastamise korral helistada hädaabiruumis. Mikrokiiruse ohvrile esmaabi on sarnane insultiga patsiendile. Selle peamine eesmärk on peatada ajukahjustus, minimeerida tagajärgi:
- Ohver loob absoluutse rahu. See asetatakse kõrgetele padjadele nii, et pea tõstetakse 30⁰ võrra.
- Kui on olemas tihe, ebamugav riietus, tuleb see eemaldada või eemaldada.
- Ruum peaks olema pidevalt ventileeritud.
- Iivelduse korral pöörake pea ühele küljele nii, et oksendamine ei satuks hingamisteedesse.
- Mõõtke patsiendi vererõhk. Kui see on kõrgenenud, anna talle tuttav ravim.
- Kui patsiendi loa tingimused ja seisund on lubatud, saab valmistada kuuma jala vanni.
- Esiteks, inimene peaks veenma: kõik sobivad ravimtaimed (viirpuu, palderjan).
- Jää võib kinnitada pea taha.
- Veenduge, et ohver ei tõuse üles, ei teinud järsku liigutusi.
- Kerge peaga massaaž on kasulik: ümmargune paelumine templitelt pea taha, peast õla ja seejärel põlvedeni.
- Te ei saa patsiendile antispasmoodikat anda.
Isegi kui patsient tunneb end paremini ja mikrokäigu märke ei ole, on vajalik meditsiiniline abi. Et tuvastada aju verevarustuse rikkumisi kodus, ilma piisava ettevalmistuseta on see võimatu. On välja töötatud anato- matoloogiliste uuringute meetodid, mis võimaldavad täpselt diagnoosida läbitorkamist.
Kuidas ravida aju häireid
Mikro löögiga esimestel tundidel surevad puurid maha, kuid kuna kahjustuse ulatus on ebaoluline, taastatakse järk-järgult ajukude ja kadunud funktsioonid. Ohvri täielikuks taastumiseks tuleb ohver viia haiglasse 3 tunni jooksul pärast rünnakut. See meetod põhineb vajadusel taastada aju verevool kahjustatud piirkonnas. Optimaalse ravirežiimi leidmiseks on oluline uurida haiguse ajalugu - kaebusi, kasutatud ravimeid.
Microstroke ravi hõlmab keerulist:
- Vahendid, mis laiendavad veresooni ja parandavad verevoolu (Instenon, Xantinol);
- Ravimid, mis taastavad ainevahetusprotsesse ja veresoonte mikrotsirkulatsiooni;
- Ravimid, mis takistavad trombotsüütide liitumist ja nende kogunemist veresoonte seintele, nagu tiklopidiin ja dipüridamool;
- Metaboolsed ravimid, mis aitavad verd hapestada (Mexicor ja Actovegin);
- Nootroopika, mis parandab aju aktiivsust, näiteks Zinnarizin;
- Vahendid vererõhu kontrollimiseks.
Microstroke - sümptomid ja esimesed nähud, põhjused, tagajärjed, ravi ja ennetamine
Mikrokiir on ajukahjustus, mis esineb mitte ainult eakatel, vaid ka noortel. Ametlikus meditsiinis pole sellist asja. Alternatiivselt võib seda nimetada "mööduvaks aju verevoolu häireks (PNMK)."
Niinimetatud mikrostrakti tagajärjel tekib väike aju struktuurne kahjustus. Kuna need vigastused on väga väikesed, ei ole insultidega seotud häired püsivad. Väikesemahulise verejooksu fakti on ajus võimalik kindlaks teha ainult lahangu tulemusena.
Milline on haigus, mis ilmneb täiskasvanutel, esimesed ravijärgud ja -meetodid - hiljem artiklis.
Mis on mikrostrokk?
Mikrostruktuur on ajukoe nekroos, mis on tingitud verehüübest või väikese veresoone järsust kitsenemisest (isheemilisest). Verevarustuse häire tõttu arenevad ajukoes punktivigastused. Kuna patoloogiline protsess hõlmab struktuuri väga väikeseid alasid, ei ole „klassikalise” insultile iseloomulikke rikkumisi.
Mikrostraki ei saa käsitleda väikese insultina. See mõiste meditsiinis eksisteerib ajutise aju verevarustuse häire diagnoosimisel, mis tähendab vaskulaarse geeni ajufunktsioonide talitlushäireid, mis ilmnesid äkki ja millega kaasnevad aju- või fokaalsed neuroloogilised sümptomid (samuti insult), kuid need läbivad esimese 24 ravikuuri sõltumatult või ravi all. tundi
Mikrokiibi mehhanism on:
- Ühe ajupiirkonna veresoonte rõhk on järsult suurenenud või on anum ummistunud trombiga.
- Normaalne vereringe on häiritud, kahjustatud piirkonna rakud hakkavad kogema hapniku ja toitainete puudust.
- Selline seisund võib kesta umbes kuus tundi, kui selle aja jooksul taastub vereringe eelmisele mahule ja aju kuded võivad taastuda.
- Kui patoloogiline haigus kestab kauem, siis rakud surevad, tekib nekroos ja insultist mõjutatud piirkond suureneb.
Mikro-insultide peamine salakavalus seisneb kliinilise pildi kustutamises - mikro-insulti esimesed tunnused ilmnevad hiljem ja aeglasemalt, mistõttu diagnoosimis- ja ravimeetmete algus viibib oluliselt. Ja hiljem alustatakse aju vereringehäirete spetsiifilist ravi, seda halvemad tulemused ja ennustused.
Põhjused
Mikrostruktuuri tekkimist põhjustavate nähtuste loetelu on pigem „standardne”, mida kohaldatakse paljude südame-veresoonkonna haiguste puhul:
- ülekuumenemine;
- ülekaalulisus;
- alkoholi kuritarvitamine;
- istuv töö ja pidev hüpodünaamia;
- sagedane väsimus, stress;
- suitsetamine;
- liigne kehaline aktiivsus;
- halb ökoloogia;
- südameoperatsiooni edasilükkamine (näiteks ventiili asendamine);
- liiga suur hulk loomset rasva igapäevases toidus;
- püsivad külma kliimatingimused (tekitada vererõhu tõus);
- tavapäraste kliima- ja ilmastikutingimuste järsk muutus.
Esitage mikrostrokk ja mõned haigused:
- Kompenseerimata suhkurtõbi (glükoosi tilkadega);
- Ateroskleroos progresseerumisfaasis (vähendab anumate valendiku läbimõõtu);
- Aju verevoolu katkestamine, mis läheb südamesse;
- Nakkushaiguste või reumaatiliste südameklappide kahjustused (aitavad kaasa nende hävitamisele);
- Kaasasündinud südamepuudulikkus;
- Müokardi infarkt - TIA põhjus, mis raskendab selle diagnoosi;
- Arteriit (veresoonte siseseinu mõjutav põletikuline protsess);
- Tromboos;
- Rütmihäired - südamelöögi häirete korral ilmuvad mikrotrombid, mis blokeerivad aju veresooned (arütmia vähendab survet, kahjustab aju verevoolu);
- Onkoloogilised probleemid;
- Hüpertensiivsed haigused, millel on nende erksad sümptomid, varjutavad kõik mikrokäigu märgid;
- Apnoe (peatage une ajal hingamine 10 sekundit või kauem).
Riskitegurid
Riskiteguriteks on inimesed, kellel on:
- pidev närvikoormus kutsealadel, mis vajavad suuremat tähelepanu;
- aju veresoonte, unearteri ja selgroo aterosklerootiline kahjustus;
- südamehaigused, eriti arütmiate, ventiilide defektidega;
- hüpertensioon ja sümptomaatiline hüpertensioon;
- diabeet;
- autoimmuunne allergiline vaskuliit;
- raskekujuline osteokondroos, nõelus kaela lülisammas koos anumate kokkusurumisega;
- idanev kasvaja, hematogeensed väikesed metastaasid;
- peaaju vigastused;
- kaasasündinud vaskulaarne patoloogia.
Microstroke sümptomid täiskasvanutel
Samal ajal oleks soovitav märkida, et mikrostraktis sõltuvad sümptomid otseselt selle nakatunud laeva fookuse lokaliseerimisest ja kaliibrist. Lihtsamalt öeldes, seda väiksem on laev, seda vähem on haiguse esimesed sümptomid.
Mikro-insultis ei iseloomusta sümptomeid alati spetsiifilisus. Paljud patsiendid süüdistavad neid atmosfäärirõhu muutustes, ilmastikutingimustes, füüsilises või psühho-emotsionaalses stressis ja kroonilises väsimuses. Mikrostruktuuri esimesed märgid on:
- pearinglus;
- "lennata" ilmumine silmade ees;
- erineva intensiivsusega peavalu;
- üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- iiveldus
Peamised sümptomid on järgmised:
- Näo ja jäsemete nõrkus;
- Pearinglus ja äkiline tugev peavalu;
- Terav vererõhu tõus;
- Koordineerimise kaotus, probleemid kõndimisel või tasakaalu hoidmisel;
- Ülitundlikkus ereda valguse ja valju helide suhtes.
Võib esineda ka täiendavaid sümptomeid:
- Üldine nõrkus - lolluse, nõrkuse, uimasuse tunne;
- Võib-olla, kuid mitte tingimata, lühiajalist teadvusekaotust;
- Lühike nägemishäire;
- Kõne probleemid, hääldusraskused ja kõne mõistmine.
Mitmed mikrokahjustuse tunnused (asümmeetria, nägemishäired) sõltuvad aju kahjustatud piirkonnast. Kui vasaku poolkera on kannatanud - sümptomid kuvatakse keha paremal küljel. Ja vastupidi.
Mälukadu on üks mikrokahjustuse kõige olulisemaid sümptomeid. See võimaldab teil määrata ajukahjustuse raskust. Kui inimesel puudub täielik isheemiline või hemorraagiline insult, siis toimub mälu taastumine 5-6 tunni jooksul.
Kuidas ära tunda esimesed mikrostrakti märgid?
Mikrokiiruse esimesed tunnused ja sümptomid varieeruvad laias vahemikus, mis sõltub kahjustatud arteriaalse anuma läbimõõdust ja asukohast, samuti häire arengu mehhanismist (tromb, embolus, spasm, kompressioon, aju vereringe katkestus).
Mõningatel juhtudel ei pruugi inimene isegi kahtlustada, et tal on olnud mikrostrokk, näiteks tavaline pearinglus, peavalu, tuimus ja kihelus käes mitu sekundit, ähmane nägemine, lihasnõrkus võib olla mööduva isheemilise rünnaku tunnuseks.
Rabanduse ja mikrokahjustuse sümptomid on üsna sarnased, kuid mikrostrakti rünnak kestab 5 minutit päevas, halvemini väljendunud.
Oluline on teada, milliseid soovituslikke katseid saab teha enne arstidele minekut.
- Naerata Kui te palute patsiendil naeratada, on suu asümmeetria märgatav - üks nurk on madalam.
- Kõne - te peaksite paluma patsiendil esitada mõned lihtsad fraasid - näiteks vanasõna või öeldes. Kõne on aeglasem ja fuzzy.
- Liikumine. Te peate paluma patsiendil oma käsi või jalgu tõsta. Kui esineb tserebraalse vereringe rikkumisi - üks jäsemetest laguneb või ei allu omanikule üldse.
Isegi kui patsiendil leitakse ainult mõned ülaltoodud mikrostrakti sümptomid, tuleb kiirabi kutsuda. Õige ravi esimesel päeval suurendab märkimisväärselt täieliku taastumise võimalust.
Esmaabi
Mikrokiiruse kiire paranemine ei tohiks olla kohalolijate eksitav.
- Püüdke istutada või paigutada mugavasse asendisse.
- Uurige sugulaste telefoninumbrit ja helistage neile.
- Võimaluse korral pange pea külma.
- Avage tihe krae, lips, vöö, vöö.
- Kui te oksendate, pöörake ohvri pea küljele.
- Helistage kindlasti kiirabi.
Tagajärjed
Väga sageli, pärast mööduvaid aju vereringe häireid, ei täheldatud märgatavat toimet. Kuid mõnedel inimestel on mikrokahjustuse järgmised tagajärjed:
- mäluhäire
- vähendatud kontsentratsioon
- puudulik
- ärrituvus,
- depressioonis
- piinlikkus või vastupidi agressiivsus.
Diagnostika
Pärast seda, kui olete külastanud kõiki ülalnimetatud sümptomeid, peaksite minema kohtumisele arstiga, kes saadab teile südame ja veresoonte seisundi määramiseks eksami. Need uuringud peaksid sisaldama järgmist:
- Magnetresonantsdiagnostika
- Kompuutertomograafia
- Angiograafia.
- Doppleri sonograafia.
- Echokardiogramm.
- Elektrokardiogramm (EKG).
- Üksikasjalik vereanalüüs.
Kui ilmnevad mikrokahjustuse sümptomid, tuleb kutsuda arst. Tuleb meeles pidada, et need sümptomid võivad viidata suure fokaalse insuldi või müokardiinfarkti tekkele. Peamine ravi on suunatud põhihaigusele. Mõnikord on vajalik täielik uuring (eriti noortel), et selgitada välja täpselt, mis põhjustas lühiajalist kahjustatud vereringet ajus.
Ravi ja taastumine
Haiglasse saabumisel määrab arst esialgse diagnoosi kinnitamiseks välja terve rida laboratoorseid ja radioloogilisi uuringuid. Reeglina tuvastatakse mikrostruktuur MRI-s, kus kahjustatud ajukoe tumedad piirkonnad on selgelt nähtavad.
Ravimid
Edasine ravirežiim:
- ained veresoonte vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesside parandamiseks (angioprotektorid): Nimopidiin, Tanakan, Bilobil;
- vasodilataatorid: Instenon, Xantineol-nikotinaat, Pentoksifülliin;
- metabolismi parandavad ravimid: Mexicor, Actovegin;
- vahendid punaste vereliblede võime vähendamiseks veresoonte moodustumisel (trombotsüütide vastased ained): tiklopidiin, aspiriin, dipüridamool;
- ravimid aju aktiivsuse parandamiseks (nootroopsed): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
- Vitamiini abivahendid (quadvit, decamevit, corvitol) tugevdavad keha immuunsüsteemi ning aitavad kaasa ajufunktsiooni parandamisele. Neid ravimeid tuleb võtta perioodiliselt 1 t - 3 korda päevas pärast sööki 1 kuu jooksul, siis tuleb teil võtta lühike paus 1-2 nädala jooksul ja seejärel jätkata võtmist.
Mikrokiirust on vaja ravida ainult arsti järelevalve all. Ravi kodus on anda esmaabi enne spetsialistide saabumist. Patsient tuleb püstitada, pisut tõsta oma pea, et teda maha rahustada, sest paanika ainult süvendab rünnaku kulgu, et tagada hapniku juurdepääs.
Taastusravi pärast mikrostraki
Patsiendi taastumine pärast mikrokihti on kõige parem teha kodus. Rehabilitatsiooni ulatuslik mitte-narkootikumide programm miinimum koosneb järgmisest:
- kõrvaldada stressirohked olukorrad;
- suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
- toitumisravi, toitumise parandamine, rasvumise vastu võitlemine;
- taimne ravim;
- füsioteraapia ja massaaž, regulaarne liikumine;
- füsioterapeutilised protseduurid, vee- ja kuumtöötlus, kliimaseadmed;
- muud mittetraditsioonilised ravi- ja rehabilitatsioonimeetodid (nõelravi, jooga, hirudoteraapia jne).
Pärast mikroinfarkti on patsientidel keelatud süüa soolaseid, rasvaseid, vürtsikasid toite, mis ainult süvendavad haiguse üldist kulgu. Patsientide toitumine peab olema kõrge kalorsusega, mis sisaldab suurt hulka vitamiine (kaaliumi ja magneesiumi), mis on vajalik südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks.
Taastumise prognoos pärast mikrostruuti sõltub selle põhjustest:
- Kui see on pinnal (ülekaalulisus, stress), siis provokaatide eemaldamine on parim ägenemiste ja tüsistuste ennetamine;
- Kui põhjus oli konkreetne haigus, töötatakse välja raviskeem.
Ennetamine
Mikrokahjustuse vältimise meetodid igas vanuses hõlmavad järgmist:
- Vererõhu kontroll on mitmete ennetusmeetmete kõige olulisem. Mikrokiiruse peamine põhjus on kõrge vererõhk või järsk hüpata;
- Halbadest harjumustest keeldumine aitab oluliselt vähendada haigestumise riske;
- Samuti on ennetusmeetmete hulgas õige toitumine, mis ei soodusta rasvumist;
- Pidev mõõdukas treening aitab mitte ainult muuta keha tugevaks ja sobivaks, vaid säilitada ka ajuõli tervist;
- Stressitegurite ja tervisliku une vähendamine on veel üks edu võti mikro-insultide ennetamisel.
Mikrostruut on väga ohtlik haigus, mis häirib aju jõudlust, põhjustades ebameeldivaid ja eluohtlikke sümptomeid. Esitatavat haigust on vaja koheselt ravida, et mitte avaldada kehale erinevaid komplikatsioone.
Microstroke: kes on ohus ja kui tõsised on tagajärjed
Mikrostruut on kõigi vanuserühmade iseloomulik ajukahjustus. Kuid ametlikus meditsiinis ei ole sellist asja. Seda patoloogiat nimetatakse tavaliselt “ajutiseks aju verevoolu rikkumiseks” (PNMK). Selle tagajärjel esineb väikeseid (punkt) kahjustusi ajukoes. Kuna selline kahjustus on väike, siis mikrokahjustusele iseloomulik kahju ei kao.
Mis on mikrostrokk?
Mikrostroke on veel üks mõiste: ajukoe nekroos väikese anuma äkilise kitsenemise või selle ummistunud trombi tõttu. Vereringehäirete taustal esineb väikeseid kahjustusi. Kuna tüsistused mõjutavad aju struktuuri väiksemaid piirkondi, ei ole normaalsele insultile omased mikrostruktuuridele mingeid tagajärgi.
Mikrostruktuurisüsteem Väikest lööki ei saa pidada mini-insultiks. Nagu juba mainitud, nimetatakse seda patoloogiat meditsiinis PNMK-ks ja see tähendab kõrvalekaldeid aju vaskulaarse geneesi funktsioonides. Need tekivad ootamatult ning nendega kaasnevad aju- või fokaalsed neuroloogilised sümptomid, mis sageli kaduvad esimestel päevadel pärast vahejuhtumit.
Kuidas ilmneb mikrostroke arengu mehhanism? Reeglina märgitakse selliseid etappe ja märke:
- ühe aju piirkonna veres on rõhu järsk tõus või see on trombi poolt blokeeritud;
- vereringehäired põhjustavad hapniku ja toitainete puudumist;
- see nähtus kestab kuni 6 tundi ja kui verevool taastub, taastatakse ka ajukude;
- kui haigus kestab kauem, areneb koe nekroos ja insuldi kahjustatud piirkond suureneb.
Põhjused
Nende tegurite loetelu, mis tekitavad mikrostrakti tekkimist, on üsna tavaline ja seda täheldatakse paljudes südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiates:
- suitsetamine;
- ülekaalulisus;
- ülekuumenemine;
- sagedane stress;
- halb ökoloogia;
- järsk kliimamuutus;
- alkoholi kuritarvitamine;
- südamekirurgia varem;
- ületöötamine, liigne kehaline aktiivsus;
- alaline elukoht külmas kliimas;
- loomsete rasvade ülejääk päevavalikus.
Võib põhjustada mikrokahjustusi ja teatud haigusi:
- apnoe;
- tromboos;
- arütmia;
- onkoloogia;
- arteriit;
- hüpertensioon;
- müokardiinfarkt;
- kaasasündinud südamepuudulikkus;
- progresseeruv ateroskleroos;
- kompenseerimata diabeet;
- ebaõnnestumised aju verevoolus, mis kulgevad südamele;
- südameklappide reumaatilised ja nakkuslikud kahjustused.
Lisaks sellele on mõningaid tegureid, mis suurendavad sellise seisundi riski. Seega tuleb märkida, et mikrostrokk ilmneb sageli inimestel, kellel on närvisüsteem, mis vajab suuremat tähelepanu, samuti inimestele, kes kannatavad osteokondroosi, emakakaela selgroo, autoimmuunse tüübi allergilise vaskuliidi või kaasasündinud vaskulaarse patoloogia all. Lisaks võib haigusseisund tekkida kraniaalse vigastuse või ärrituse tagajärjel.
Mikrokahjustuse peamised sümptomid
Väärib märkimist: millised on mikrokäigu sümptomid, sõltub suuresti kahjustuse asukohast ja selle toitva laeva suurusest. Teisisõnu, mida väiksem on laeva gabariit, seda vähem värvilised on peamised sümptomid. Naise või mehe mikrostrakti tunnused ei ole alati spetsiifilised. Enamik inimesi kirjutab need välja atmosfäärirõhu tõusu, ilmamuutuse või kroonilise füüsilise või emotsionaalse väsimusena.
Üldjuhul on mikrostrakti esimesed sümptomid järgmised:
- "hani muhke" ilmumine silmade ees;
- erineva intensiivsusega peavalud;
- halb enesetunne ja üldine nõrkus;
- iiveldus
Millised teised sümptomid võivad esineda naisel või inimesel mikrokäigu taustal? Lisaks ülaltoodud sümptomitele on võimalik näo või jäsemete tuimus, koordinatsiooni halvenemine, tasakaalu säilitamise probleemid ja kõndimisraskused. Lisaks sellele on järsk vererõhu tõus ja ülitundlikkus ereda valguse ja valju helide suhtes.
Harvadel juhtudel on tõenäoline ka teadvuse lühiajaline kaotus, nägemise hägustumine, kõneprobleemid (nii häälduse kui arusaamisega). Mikrokahjustuse teatavad tunnused (asümmeetria, nägemise halvenemine) sõltuvad otseselt ajukahjustuse piirkonnast. Kui paremal poolkeral kannatab, katavad sümptomid keha vasakut külge ja vastupidi.
Mälu kaotamine on ehk mikrostraki kõige silmapaistvam sümptom, mis aitab määrata ajukahjustuse raskust. Mittetäieliku löögi korral täheldatakse selle taastumist juba 5-6 tunni pärast.Küsimus on huvitatud paljudest inimestest: kas on mingeid mikrokahjustuse sümptomeid, mis on iseloomulikud ainult meestele või naistele? Selliseid erinevusi ei ole, kuid tuleb tunnistada, et nõrgem sugu on tundlikumad mikro-solvangutele nende emotsionaalsuse, muljetavaldavuse ja stressi suhtes vastuvõtlikkuse tõttu.
Diagnostika
Väärib märkimist, et insultide ja mikrokahjustuste sümptomid on väga sarnased, kuid viimaste puhul kestab rünnak 5 minutist päevani ja selle märgid on vähem väljendunud. Selleks, et määrata enne raviarstide saabumist mikrokiirus, on teil võimalik sellele eelnevalt viidata. Näiteks võite paluda ohvril naeratada. Kui täheldatakse suu asümmeetriat, on tõenäoliselt muret tekitav. Samuti on soovitatav pöörata tähelepanu inimese kõnele ja liikumisele. Need aeglustuvad märkimisväärselt, üks käsi või jalad jäävad märkimisväärselt teistest maha või ei pruugi nad ohvrile üldse kuuletuda.
Aju MRI
Kui inimesel on ülaltoodud sümptomid, siis tuleb kohe pöörduda arsti poole ja kontrollida südame ja veresoonte seisundit. Selleks määrab arst sageli sellised diagnostilised protseduurid:
Esmaabi
Mikrokahjustuse ohvri seisundi kiire paranemine ei tohiks olla teistele eksitav. Seetõttu peab inimene kiiresti istuma või kõige mugavamasse asendisse panema. Võimalusel tuleb pea külge suruda. Samuti peate hõlbustama ohvri juurdepääsu õhule krae eemaldamisega, eemaldades lips, turvavöö või vöö. Kui temas tekib soov oksendada, tuleb tema pea pöörata küljele. Paralleelselt nende tegevustega peate helistama erakorralisele arstiabile ja võtma ühendust mõjutatud isiku sugulaste ja sõpradega.
Ravimeetodid
Pärast patsiendi hospitaliseerimist ja diagnostikameetmete rakendamist on ette nähtud asjakohane ravi. Reeglina pöörab raviarst MRI tulemustele erilist tähelepanu, kui kahjustuste piirkonnad on selgelt nähtavad. Sageli vähendatakse ravirežiimi angioprotektorite määramiseks (vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks), vasodilataatoriteks, ainevahetuse normaliseerimise vahenditeks, nootroopideks (aju aktiivsuseks) ja trombotsüütide vastastele ainetele (anti-tromboos).
Lisaks võib ette näha vitamiin-mineraalide kompleksid, mis mitte ainult ei tugevdaks immuunsüsteemi, vaid aitavad kaasa ka aju paremale tööle. Loomulikult tuleb mikrostrakti ravi läbi viia ainult haiglas ja arsti järelevalve all. Kodus saab ohvrit pakkuda ainult esmaabi ja ohverdada ohvrit, sest paanikatingimused süvendavad rünnakut.
Kuid kõik taastusravi protseduurid pärast ravi on kõige parem teha kodus. Reeglina nähakse patsiendil ette füsioterapeutilised protseduurid, massaaž, treeningteraapia, fütoteraapia, samuti tema toitumise globaalne korrigeerimine. Dieet peaks välistama rasvase, vürtsika ja soolase toidu, mis ainult halvendab haiguse üldist kulgu.
Tagajärjed
Inimesed, kes on läbinud nii mikrokultuuri kui ka nende sugulased, on väga huvitatud sellest, millised tagajärjed on tulevikus võimalikud. Sageli ei ole pärast aju vereringes toimunud rikkumisi olulisi kõrvalekaldeid. Kuid mõningaid ohvreid võib tulevikus sellist mõju registreerida:
- depressioon;
- tähelepanu kõrvalejuhtimine;
- mälu kahjustus;
- ärrituvus;
- kontsentratsiooniprobleemid;
- piinlikkus või agressiivsus.
Ennetavad meetmed
Sellise patoloogilise nähtusega mitte kunagi ei tohi unustada selle ennetamist. Esiteks on oluline loobuda sõltuvusest ja ärge unustage füüsilist tegevust. Regulaarne füüsiline aktiivsus mitte ainult ei aita kaasa keha toonile ja sobivusele, vaid aitab säilitada ka ajuõli tervist. Kuid puhkus on võrdselt oluline: uni peaks olema kõrge kvaliteediga ja täielik.
Samuti on oluline pöörata tähelepanu oma dieedile: see ei tohiks põhjustada rasvumist. Lisaks on oluline meeles pidada vererõhu kontrolli (BP), kuna sageli on mikroproovi peamine põhjus süstemaatiliselt suurenenud vererõhk või järsk hüpertensioon. Lisaks ei tohiks unustada tegureid, mis tekitavad stressi: tuleb teha kõik võimalik nende kõrvaldamiseks või nende intensiivsuse vähendamiseks.
Mikrokiir on ohtlik seisund, mis häirib aju funktsiooni ja tekitab ebameeldivaid ja sageli elu raskeid sümptomeid. Et teha ilma mikrokahjustuse võimalikke tüsistusi, peate kohe pöörduma arsti poole ja ravima haigust õigeaegselt.