Neuroloog

Neuroloogia on see meditsiini haru, mille põhiprintsiibid on koondunud kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi haiguste arengule kaasaaitavate põhjuste ja mehhanismide uurimisel. Loomulikult kehtib see ka seda tüüpi haiguste raviks sobivate meetodite väljatöötamise kohta. Mis puutub arsti juurde, kes ravib selle grupi haigusi, siis nagu olete juba arvanud, on nad neuropatoloog (või neuroloog). Tuleb märkida, et see distsipliin on tihedalt seotud neurokirurgia, psühhiaatria ja pediaatriaga.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog (ta on ka neuropatoloog) on ​​arst, kes on saanud kõrgemat meditsiinilist haridust, samuti üliõpilane, kes on koolitatud vastava valdkonna erialal (st neuroloogias). Arvestades sügavamale vaatlusalusele spetsialiseerumisele ja täpsemalt võimalusele realiseerida ennast selle profiili spetsialistina, märgime, et te võite saada neuropatoloogiks Venemaal, lõpetades meditsiiniinstituudi eriala „pediaatrias“ või „meditsiinipraktikas“ ning lõpetades residentuuri ).

Nüüd vaadake lähemalt täpselt seda, mida neuroloog teeb, ja ta tegeleb närvisüsteemi aktiivsusega seotud haiguste diagnoosimise ja sellele järgneva raviga. Nagu eespool mainitud, on tegemist kesknärvisüsteemiga (seljaaju, aju), samuti perifeerse närvisüsteemiga (st närvikiududega). Eelkõige võib selle profiiliga seotud haiguste seas eristada neuralgia, seljaaju / aju kasvaja koosseisusid, epilepsiahooge, insulte, neuriiti, entsefalopaatiat ja mitmesuguseid aju seisukohalt olulisi vereringehäireid. Tähelepanuväärne on see, et valdav enamus seda tüüpi haigustest avaldub koos käitumis- ja vaimseisundi muutustega, mis nõuab seega psühhiaatri (mõnel juhul psühhoterapeudid) kaasamist.

Lapse neuroloogia osas erineb see oluliselt täiskasvanute neuroloogia eripärast. Eelkõige keskendub see laste närvisüsteemi haigustele. Märkimisväärne osa kroonilistest haigustest, mida iseloomustab tõsine kulg, esineb lapsepõlves (näiteks võib see olla epilepsia), kuid laste närvisüsteem erineb nii täiskasvanud närvisüsteemi omadustest, et sel põhjusel võimaldab see eraldada eraldi meditsiinivaldkonda. Loomulikult on nende omaduste põhjal üsna loogiline.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuroloogi poolt ravitavad haigused esineb sageli koos paralüüsiga, samuti tundlikkuse vähenemine (temperatuur, valu jne), vaimsed häired ja krambid. Neuroloogia valdkonna spetsialistide vahetu pädevusse kuuluvad järgmised riigid:

  • näo-, peavalu (Bella palsy, migreen, treemor, puugid jne);
  • krambid, epileptilised krambid (teadvuse häired, teadvuse kadu jne);
  • seljavalu (isias, hernia, osteokondroos jne);
  • selja, pea, vigastused, sealhulgas nende tagajärjed;
  • lööki oma olemuslike tagajärgedega;
  • Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi jne.

Neuroloogide kontor: vastuvõtt

Ilmselt on paljud huvitatud sellest, mida täpselt neuroloog teeb, ja seetõttu kaalume seda küsimust mõnevõrra üksikasjalikumalt. Niisiis tähendab neuroloogi vastuvõtt kõigepealt patsiendi küsitlust tema tervislikku seisundit puudutavate kaebuste kohta, samuti konkreetsete põhjuste ja asjaolude väljaselgitamist, mis põhjustavad tema mineviku kaebusi meditsiiniasutustele. Kogutakse ka anamneesi (st uuritakse meditsiinilist ajalugu) ja eksamit. Juba pärast neuroloogi esimest konsulteerimist, mis koosneb loetletud punktidest, otsustab see spetsialist, milliseid konkreetseid lisauuringuid on vaja patsiendi seisundi täieliku pildi määramiseks. Nii saab välja kirjutada MRI-suunad, närvisüsteemi jaoks oluliste funktsioonide põhjaliku analüüsi jne. Uurimise, uurimise ja analüüsi põhjal määrab neuroloog patsiendi jaoks sobiva ravi.

Mis puutub neuroloogi kohtlemisse, siis sõltub kõik sellest loomulikult haiguse omadustest ja spetsiifilisusest. Seega on mõnede haiguste puhul piisav konservatiivse ravi kasutamine ja teiste jaoks on võimatu ilma kirurgilise sekkumiseta teha. Nõutav ravi taktika valitakse individuaalselt.

Millal neuroloogi juurde minna?

Mõned sümptomid võivad viidata sellele, et patsiendi poolt neuroloogiga konsulteerimine ei ole ainult küsimus, vaid ka äärmiselt vajalik. Niisiis, millal neuroloogiga ühendust võtta? Tõstke need sümptomid esile:

  • migreenid, rasked ja sagedased peavalud;
  • unehäired sagedaste ärkamiste, unetuse ja muude asjade kujul;
  • kihelus, jäsemete tuimus;
  • tinnitus;
  • liikumiste koordineerimise puudumine;
  • mälu kahjustus;
  • seljavalu;
  • teadvuse häired, minestamine, pearinglus.

Loetletud sümptomeid ei tohiks hoolimata oma üldistamisest ignoreerida. Kui nad ilmuvad, peaksite pöörduma neuroloogi või üldarsti poole, külastus, mis võimaldab teil määrata konkreetse juhtumi jaoks vajaliku spetsialisti.

Mida neuroloog vaatab?

Iga arsti külastamine on loomulikult huvitatud sellest, mida täpselt see arst teeb ja mida ta täpselt vaatab. Kas hirmud või soov vältida piinlikke olukordi - kogemuste eripära on igaühe isiklik asi, kuid neuroloog ei riku seda küsimust. Kohe me märkame, et siin ei ole midagi konkreetset. Niisiis hõlmab neuroloogiga konsulteerimine patsiendi esmast uurimist tema seisundi määratlusele vastava teabe kogumisel, mida me tegelikult juba varem kindlaks oleme määranud. Uuring viitab standardsetele küsimustele vanuse ja perekonnaseisu, tööomaduste ja muude asjade kohta. Lisaks võidakse küsida kitsamaid küsimusi, mis on seotud neuroloogilise haiguse spetsiifiliste sümptomite kindlakstegemisega, samuti geneetilise vastuvõtlikkuse olulisust selle edasiseks arenguks. Neuroloog kuulab ka patsiendi konkreetseid kaebusi häirivate sümptomite kohta ja hindab tema närvisüsteemi üldist seisundit. Lisaks sellele, nagu me ka eelnevalt tuvastasime, võib määrata spetsiifilisi uurimismeetodeid, mille tunnuseid spetsialist eelnevalt patsiendile teatab.

Neuroloogi vastuvõtt: mis siseneb?

Kohustusliku vahemikuga seotud meditsiiniteenused on järgmised:

  • anamneesi kogumine (st haiguslugu) perifeerse närvisüsteemi patoloogia või patoloogia asjakohasuse korral;
  • palpatsioon, patsiendi visuaalne kontroll;
  • manipulatsioonid mootori ja tundlike alade uurimiseks, mille eesmärk on tuvastada konkreetse huviprofiili patoloogiad.

Täiendavate teenuste puhul võib sellisena hõlmata aju ultraheli, samuti patsiendi poolt vajaliku raviravi ja dieediravi koos olemasoleva patoloogia ravi- ja tervist parandava korraga.

Milliseid haigusi ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid tuleks ravida

Kes on neuroloog

Kesknärvisüsteemi esindavad aju ja seljaaju, perifeerne - erinevate struktuuridega, mis ühendavad kesknärvisüsteemi erinevate organite ja kudedega. Närvisüsteem reguleerib kõigi kehasüsteemide aktiivsust ja reageerib muutustele sise- ja väliskeskkonna tingimustes.

Neuroloogia teadus uurib närvisüsteemi haigusi ja neuroloog diagnoosib neuroloogilisi haigusi ning näeb ette nende ravimeetodid. Inimese närvisüsteem on seotud paljude haiguste arenguga, mis süvendab nende kliinilist pilti. Sel põhjusel saadavad paljud arstid oma patsiendid neuroloogile, et kohandada oma ettenähtud ravi.

Mida ravib neuroloog?

Närvisüsteemi haigused on väga erinevad. Need põhinevad:

Kõige sagedamini viidatakse neuroloogile migreenile. Seda haigust iseloomustab tugev peavalu, mis on sagedamini ühepoolne. Üle 75% suurlinnade elanikest seisavad sellise probleemiga regulaarselt silmitsi.

Samuti on väga levinud probleemiks autonoomse närvisüsteemi haigused. Need avalduvad vererõhu tõusuna, valu vasakus rinnas, krooniline väsimus, pearinglus, ärevus ja hirm. Üle poole meie planeedi elanikkonnast kaebab nende nähtuste üle.

Lisaks ravib neuroloog intervertebraalset herniat, osteokondroosi, radikuliit ja vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat; närvikiudude pigistamist; kokkutõmbed ja nende tagajärjed. Sellele spetsialistile pöörduvad ka epilepsia, tserebrovaskulaarse puudulikkuse, insultide, mäluhäirete, neuriidi ja polüneuropaatia all kannatavad inimesed.

Teise neuroloogi tegevusala on osteokondroosi tüsistused, mitmesuguse päritoluga entsefaliit ja aju ja närvisüsteemi teised kasvajad. Apellatsioon neuroloogile NA-de degeneratiivsete seisundite kohta, näiteks seniilne dementsus, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi.

Milliseid sümptomeid tuleks neuroloogile suunata.

Millised haigused ravivad neuroloogi

Kuidas on neuroloogi vastuvõtt

Neuroloogi esimesel visiidil peab spetsialist üksikasjalikult küsima kaebusi, st koguma haiguse ajalugu. Kogenud arst saab patsiendi seisundit hinnata ainult kõndides ja liikudes. Kuid hoolikas kontroll on vajalik: visuaalne, puutetundlik ja tööriistade abil diagnoosi kinnitamiseks. Mõne refleksi hindamiseks peab lihaste seisund mõned riided eemaldama. Niisiis, kuidas on neuroloogi vastuvõtt:

Milliseid diagnostilisi meetodeid neuroloog kasutab?

  • tserebrospinaalvedeliku uurimine;
  • lihaste potentsiaali elektrofüsioloogiline testimine (elektroneuromüograafia);
  • kolju ja selgroo, teiste kehaosade radiograafia;
  • aju veresoonte angiograafia;
  • elektroenkefalograafia;
  • aju veresoonte ultraheliuuring (Doppler);
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia.

Milliseid ravimeid neuroloog kasutab?

Patsiendi neuroloogiga ravimise meetodeid, nagu iga arst, võib jagada meditsiiniliseks, kirurgiliseks, täiendavaks. Närvisüsteemi patoloogiates kasutatavad ravimid on erinevad, sõltuvalt haiguse põhjusest ja mehhanismist. Rakenda antibiootikumid, kortikosteroidid, põletikuvastased ravimid, antihistamiinid, parandab vereringet ja mikrotsirkulatsiooni, mõjutades mälu, unenägusid, antidepressante, rahustavaid aineid, antipsühhootikume, rahustiteid ja paljusid teisi.

Närvisüsteemi kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt, lisaks teevad neurokirurgid operatsioone muudetud anumatel. Täiendavad ravimeetodid hõlmavad mitmeid füsioteraapia meetodeid. Paljudel haigustel on vaja psühhoterapeutilisi harjutusi. Samuti kasutavad neuroloogid väga tõhusat nõelravi, erinevat tüüpi massaaži (vaakummass, akupressioon), füsioteraapiat.

Meditsiiniteadus ja -praktika ei ole veel täielikult uurinud neuroloogilisi haigusi, paljude nende põhjused ja arengumehhanismid on ekspertidele teadmata, kuid paljude närvisüsteemi mõjutamise meetodid ravivad haigust sageli või parandavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Küsimused ja vastused teemal "Neuroloog"

Küsimus: Tere, ma olen 59 aastat vana, mu jalad on pahkluu ümber paistetavad, kardioloog ütles, et see ei ole südame turse, kuid selgrool on süü, kellega ühendust võtta?

Vastus: terapeut, fleboloog.

Küsimus: HELLO. NEMAUTE LEGS (HIPS). PALUN TÄHELEPANU, MIDA TEIE JA TÖÖTADA. MIS RAVIMID VÕTTAVAD.

Vastus: Põhjus on vaja kindlaks määrata ja selleks tuleb isiklikult pöörduda neuroloogi ja fleboloogi poole.

Küsimus: Tere. Ma ei saa magada. Ma ärkan õhupuuduse, hirmu tunde tõttu, paanika algab. südamepekslemine. Kerge jahutada

Vastus: Võib-olla paanikahood. Teil on vaja täisajaga konsulteerida terapeutiga.

Küsimus: Tere! Olen 46 aastat vana, suur tulekahju. Pool aastat tagasi märkas ta kirjalikke raskusi, nimelt sai kaks või kolm sõna kirjutada. Mõne minuti pärast on valu keset kätt ja randmest küünarnukini. Internetist lugedes on kirjeldus "Kirjutamine spasm." Mida ma peaksin tegema ja kuidas seda parandada?

Vastus: Te peate alustama nõupidamist neuroloogiga, et teostada vajalikke diagnostilisi meetmeid, diagnoosi ja ravi väljakirjutamist. Sarnaste sümptomitega haigused: müotoonia, ulnarnärvi kahjustus, karpaalkanali sündroom, radikaalne sündroom, põikikupoolne hernia.

Küsimus: Ma olen 42 aastat vana, iga päev käed mu käekäigule tuimast, siis nad hakkavad murduma, ma ei saa maja ümber midagi teha. Minu pea ketrub ja kõige tähtsam asi, mis mind häirib, on elada: kõndides tundub mulle, et ma astun midagi pehmesse, ma tunnen, et keegi surub mind küljele, ma ei suuda kusagil, on tunne, et ma olen laeval ja mina raputab Keegi ei ütle midagi, ma ei tea, mida teha.

Vastus: Teha emakakaela piirkonna MRI, emakakaela piirkonna ja aju veresoonte põletik ning uurimise tulemustega neuroloog ja manuaalterapeut.

Mida ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid ta peaks ravima

Krooniline unetus, tõsine vaimne ja füüsiline pingutus, stress, paranemise jätkamine, halvad keskkonnatingimused, halb toitumine ja halvad harjumused - kõik see lõhub inimese närvisüsteemi, mis lõpuks ebaõnnestub. Me elame tehnoloogia ja sallivuse ajastul, kuid siiski on meie organismid nõrgenemas ja haigused muutuvad nooremaks ning muutuvad keerukamaks.

Närvisüsteemi haigused ja aju ja seljaaju probleemid esinesid isegi antiikajast, mida kinnitavad Hippokratese ja teiste nende teadlaste teosed. Loomulikult oli neid vähem ja need juhtusid harvemini, kuid siiski. Seepärast on olemas vajadus eraldi teaduse järele, mis uuriks üksikasjalikult kesknärvisüsteemi struktuuri, selle organite ja struktuuride funktsioone, nende häirete tekke mehhanismi ning soovitaks ka tekkinud patoloogiate lahendusi. Nad kutsusid seda neuroteaduseks ja arstid, neuroloogid. Kahekümnenda sajandi kaheksakümnendatel aastatel tehti muudatusi tervishoiuministeeriumis ja neuropatoloog nimetati ümber neuroloogiks.

Nüüd sa tead, mida ravib neuroloog, ja milliste sümptomitega tema poole pöörduda, aga kõigepealt teada saada, kes ta on.

Kes on neuroloog?

Neuroloog on eriarst, kes on meditsiiniasutuses lõpetanud meditsiiniasutuse, on terapeutiliselt hästi kursis ja samal ajal läbinud neuroloogilisel suunal ümberõppe.

Inimese närvisüsteem on keeruline struktuur, sealhulgas:

  • Aju;
  • Seljaaju;
  • Närvi plexus;
  • Kimbud;
  • Viimistlus ja kiud.

Kõik need koosnevad närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Kui nende töö ebaõnnestub, tekivad kesknärvisüsteemi põletikud, mis on organismi kui terviku jaoks tõsised probleemid.

Selle elukutse arst peab olema võimeline leidma patsientidele õige lähenemise, korraldama uuringu rikkumise põhjuse usaldusväärseks määramiseks ja valima uurimisplaani, mille põhjal saab diagnoosi eeldada. Vaatame, mida neuroloog teeb ja mida ta kohtleb.

Mida ravib neuroloog?

Tema pädevus laieneb mistahes neuroloogilistele häiretele. Neist on suur hulk ja igaühe kohta on iseloomulikud sümptomid, põhjustavad põhjused, eelsooduvad tegurid ja tõenäolised tüsistused.

Sageli võib närvisüsteemi haigust iseloomustada paralüüs, mis on tekkinud, vaimsed lagunemised, krambid ja kogu tundlikkuse kadumine. Kõige tavalisemad neuroloogi ravitavad tingimused on:

  • Migreen - rasked peavalu. Tuleb märkida, et umbes 70% maailma elanikkonnast kannatab selle nähtuse tõttu suuremal või vähemal määral;
  • Närvisüdamikud - lihaste kontraktsioonid näol, mida korratakse teatud sagedusega;
  • Treemor - sõrmede ja käte värisemine;
  • Paralüüs - Belli halvatus on kõige tuntum, mis mõjutab näo ühel küljel olevat närvi;
  • Osteokondroos - seljaaju kõhre düstroofiliste muutuste taustal võib närvilõpmeid kokku suruda;
  • Intervertebral hernia - sarnane olukord, mis on seotud selgroo ja selle protsesside selgroolülituste lähedusega;
  • Radikuliit on haigus, kus selgroo piirkonnas paiknevad närvijuured on põletikulised;
  • Epilepsia - tähendab kesknärvisüsteemi tõsist haigust, mis on krooniline ja avaldub krampide, teadvuse kadumise ja krambihoogudena;
  • Insult - selle ägeda häire tagajärjel ei pruugi aju piisavalt verega varustada, mille tõttu tekib paralüüs;
  • Kolju ja selja vigastuste tagajärjed;
  • Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi - tulenevad neuronite aktiivsest surmast, millel on pöördumatud tagajärjed närvisüsteemile ja psüühikale.

See ei ole kogu patoloogiate nimekiri, vaid peamine nimekiri sellest, mida neuroloog kohtleb täiskasvanutel.

Mida teeb neuroloog ja mida ta teeb?

Kogenud neuroloog püüab alati kuulda oma patsienti, uurida kõike kaebustest, uurida teda hästi, alustades kõndimisest ja liikumistest, lõppedes näoomadustega, teada saada, kas tema lähedastel oli sarnaseid juhtumeid ning kuulata patsiendi eeldusi patoloogiliste häirete võimalike põhjuste kohta.

Provokatiivsed tegurid võivad olla:

  • Põhisüsteemi nakkuslikud kahjustused seente, bakterite, viiruste või muude parasiitide poolt;
  • Vaskulaarsed häired, kõige sagedamini on see põletik, verehüübed või rebendid;
  • Kroonilised haigused, mis mõjutavad NA kesk- või perifeerset osa;
  • Geneetilised anomaaliad ja pärilikud mutatsioonid;
  • Pea- või seljaosakeste või vigastustega seotud vigastused, kui aju struktuurid on mõjutatud;
  • Halb kvaliteetne sünnitus, kui ema tarbib raseduse ajal alkoholi, tubakat ja / või narkootilisi aineid, ei kontrolli tema tervist ja on halvasti toidetud.

Võib järeldada, et esimene asi, mida neuroloog teeb, on patsiendi diagnoosimine. Vajadusel kasutab ta erinevaid analüüse ja muid uurimismeetodeid. Nende tulemuste põhjal töötab ta välja ravikuuri, kontrollib patsiendi seisundit kõikidel ravikuuridel, aitab kehal taastuda ja annab patsiendile ennetava nõu.

Milliseid sümptomeid ravida?

Kesknärvisüsteemi organite häired esinevad aeglaselt ja märgatavalt. Seetõttu ei kahtle inimene väga tõsises ohus, kuni ta ei tekita halvatust, vaimseid häireid või nõrgestab intellekti. Vanemate inimeste puhul suureneb nende haiguste risk märkimisväärselt.

Isegi selliseid väikseid ilminguid nagu sõrmede kihelus ja tuimus ei tohiks eirata, eriti kui need on kombineeritud sagedase pearinglusega, peavaluga ja teadvuse kadumisega.

Mida ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid ravida:

  • Nädala migreenihood, millega kaasneb visuaalse seadme halvenemine, ebaregulaarne vererõhk ja iiveldus;
  • Raske pearinglus;
  • Lühiajaline nägemiskaotus või teadvus, millele järgneb nende tagasipöördumine;
  • Teadvuseta krambid koos krampidega;
  • Progressiivne lihasnõrkus;
  • Keha liikumiste jäikus;
  • Käte ja jalgade värin;
  • Valu selja taga (selg);
  • Kudesid, mõnede piirkondade kipitus või tunne kaotamine;
  • Mälu kahjustus;
  • Krooniline unetus või vastupidi ööpäevane unine seisund;
  • Kuumad vilkumised või külmavärinad;
  • Südamepekslemine;
  • Paanikahood ja depressioon;
  • Maitsepungade ja lõhna häired.

Milliseid ravimeid kasutatakse neuroloogias?

Nagu varem mainitud, on neuroloogiliste haiguste oht, et nad võivad olla pikka aega täiesti asümptomaatilised. Aga kui märkate mingeid iseloomulikke märke, siis on oluline mitte unustada hetkest ja otsida koheselt neuroloogilt kvalifitseeritud abi.

Teie kaebuste ja diagnostiliste tulemuste põhjal saab arst välja kirjutada meditsiinilise kompleksi, mida tuleb tüsistuste vältimiseks rangelt järgida. See põhineb:

  • Ravimi võtmise kohta;
  • Manuaalteraapias kasutatakse seda efektiivselt selgroo haiguste raviks;
  • Nõelravi - tõhus meetod, mis mõjutab positiivselt kesknärvisüsteemi funktsionaalsust;
  • Füsioteraapias kui abivahendina taastumise teel;
  • Psühhoterapeutilistel meetoditel neuroosi ja teiste vaimsete häirete raviks, mis viisid närvisüsteemi haiguse tekkeni.

Neuroloogide nõuanded

Närvisüsteemi tervis on normaalse elu ja teadliku vanaduse tagatis. Kesknärvisüsteem on seotud kõigi inimkeha siseorganitega, mistõttu tuleb seda kaitsta ja kaitsta mis tahes haiguse eest. Kui patoloogiline häire areneb, siis ärge kartke pöörduda arsti poole, vastasel juhul võite vältida negatiivseid tagajärgi.

Artiklist on võimalik mõista, mida neuroloog teeb ja ravimeetodid annavad häid tulemusi. Aga kui kasutate neid aegsasti, ei saa seda efekti saavutada. Seetõttu, et mitte sattuda raskustesse ja mitte testida oma närvisüsteemi ja keha tugevust, on parem vältida haigusi.

Seda saab teha ainult põhireegleid järgides:

  • Magada 8 tundi päevas;
  • Söö tervislikku toitu;
  • Loobuda alkoholist ja sigarettidest;
  • Veeta vabas õhus vähemalt 2 tundi päevas;
  • Spordi tegemiseks (vähemalt harjutuste tegemiseks).

Ja andke teada, et neuroloog kohtleb täiskasvanutel, kuid soovime, et see teid mööda minema.

Mida uurib neuroloog, kui seda uuritakse?

Arst - neuroloog korraldab eksami vastavalt eriskeemile, mis võimaldab määrata närvisüsteemi haigust.

Alguses: kaebuste uurimine.

Siis: haiguse ajaloo kogumine (kuidas haigus algas, kuidas see toimus, millised uuringud viidi läbi, nende tulemused, milline ravi on läbi viidud ja selle tõhusus, mis on seotud ja kuidas viimane ägenemine toimub).

Uurimisel pööratakse tähelepanu patsiendi välimusele, kehahoiakule, hinnatakse teadvuse seisundit, päästetakse, stupor, kooma. Meningeaalsed sümptomid, mida kutsutakse nende teadlaste osale, kes neid avastasid.

Seejärel uuritakse kraniaalnärve (okulomotoorne, optiline, optiline närv) jne.

Siis liikumine ja liikumise koordineerimine. Kõige kuulsam neist - PNP - paltsenosovaya test, kui patsiendil oli silmad kinni seistes, püüdes omakorda saada nina näpsu. Ja Rombergi kehahoiak: seisab käed, mis on venitatud ettepoole - püsiv või seisev. Sellised testid viiakse läbi ka alkoholi mürgistuse uurimise ajal.

Haamri abil uuritakse reflekse. Me uurime valu punkte.

Samuti hinnatakse emotsionaalselt - tahtlikke rikkumisi.

Kõik see võimaldab teil panna üsna täpselt esmase diagnoosi.

Iga patoloogia puhul: insult, epilepsia, lülisamba haigused, täiendavad uuringud kasutatakse väikese keele - arsti - neuroloogi peamise töövahendi abil.

Lisaks määrab arst aju MRI või radiograafia, selgroo vajalikud osad (emakakaela, rindkere, lumbosakraalne).

Kes on arsti neuroloog, kes ravib täiskasvanuid

Neuroloogia teadus ilmus rohkem kui 150 aastat tagasi. Tema peamiseks õppeaineks on närvisüsteem nii patoloogilises kui ka normaalses seisundis. Selle meditsiini valdkonna spetsialiste nimetatakse neuroloogideks, tegelevad närvisüsteemi perifeersete ja keskosade haigustega seotud küsimustega, uuritakse nende esinemise mehhanisme, ennetus- ja ravimeetodeid.

Arsti spetsialiseerumine

Täiskasvanud patsientidel on uuringu peamised organid aju ja seljaaju. Uuringu olulised elemendid on närvid ja närviplexused.

Aju lüüasaamise või patoloogiaga võivad kannatada teised olulised elundid ja inimkeha osad, mistõttu arvatakse, et neuroloogia on tihedalt seotud endokriinsüsteemi, seedetrakti ja sensoorsete organite aktiivsusega.

Arst tasub külastada, kui selja, kaela ja pea, valu rindkeres ja kõhus on valu. Lisaks tuleb depressiooni alustamisel ja neurooside, kinnisidee ja ärevuse ilmnemisel pöörduda neuroloogi poole.

Neuroloogilised haigused võivad ilmneda jäsemete ja puude värisemise vormis, mis muutub samuti oluliseks põhjuseks, miks spetsialistile kiiresti pääseb.

Spetsialistile tuleb pöörduda tähelepanu puudujäägihäire, pideva hirmu tunnetusega. Sellised tingimused soodustavad aju veresoonte vähenemist ja selle normaalse aktiivsuse katkemist.

Neuroloogiline uuring

Neuroloogi vastuvõtt algab visuaalse kontrolliga ja tuvastab patsiendi kaebused. Et aidata spetsialistil haigust diagnoosida ja selle põhjuseid selgitada, tuleb patsienti üksikasjalikult teavitada terviseseisundist ja sümptomitest, nende tõsidusest, esinemissagedusest.

Kuidas on vastuvõtt. Seda tehakse individuaalselt iga patsiendiga individuaalselt, kõik sõltub haiguse liigist.

Meditsiinilise kaardi, sertifikaatide ja testitulemuste uurimine on kohustuslik. Kui andmeid ei ole piisavalt, määrab arst täiendavad testid ja uuringud, et teha täpset diagnoosi.

Uuringu peamine eesmärk on määrata närvisüsteemi seisund, saada täpset teavet selle toimimise kohta.

Neuroloogiline uuring põhineb närvisüsteemi uurimisel, alustades lihastest ja lõppedes aju. Arst analüüsib ohvri kõndimist, liikumiste koordineerimist ja reflekse, kraniaalnärve. Neuroloogi vastuvõtuga võib kaasneda ka palpatsioon, st patsiendi keha palpeerimine patoloogiliste muutuste avastamiseks.

Diagnostilised testid

Kui neuroloogiline uuring on läbi viidud, võib patsiendile viidata täpseks diagnoosimiseks.

Uurimistüübid:

  • elektroneuromüograafia;
  • radiograafia;
  • ultraheliuuring;
  • aju ja seljaaju kompuutertomograafia (CT);
  • elektroenkefalograafia;
  • selja ja aju magnetresonantstomograafia (MRI);
  • pea peamiste arterite (DS MAG) kahepoolne skaneerimine.

Samuti võib organismi uurimiseks määrata erinevaid laboratoorsed meetodid (üldine ja üksikasjalik vereloome, uriinianalüüs jne). Millal ja millised testid on ette nähtud sõltuvad ainult patsiendi tervislikust seisundist.

Patoloogiate sümptomid

Neuroloog aitab toime tulla neuroloogiliste haigustega, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid.

Arsti pädevusse kuulub palju neuroloogilisi sümptomeid, mida igapäevaelus enamasti ei pöörata.

Millised kaebused patsiendile spetsialistile näevad:

  • peavalud ja lihasnõrkus;
  • kõnehäired;
  • unetus, sagedane ärkamine, halb uni;
  • valu seljas ja peaga;
  • pearinglus, tinnitus;
  • äkiline teadvusekaotus;
  • tunnete kaotus, sõrmede ja varvaste tuimus, pehmed kuded;
  • jäsemete kihelus;
  • keha üldine nõrkus, väsimus;
  • koordineerimise puudumine, kõndimine;
  • häirivus, mäluhäired, taju.

Neuroloogiliste haiguste korral võib samaaegselt esineda mitmeid sümptomeid või ainult ühte neist sümptomitest. Hilisem pöördumine neuroloogi poole võib viia keha seisundi kiire halvenemiseni ja tavapärase elu rütmi katkemiseni.

Haiguste tüübid

Selliseid haigusi peetakse maailma kõige levinumaks, nad võivad areneda sõna otseses mõttes igas vanuses ja kui neid ei ravita hästi, kujunevad nad patoloogiaks.

Ainult kvalifitseeritud spetsialistid määravad haiguse tüübi ja selle arenguetapi.

Tänapäeval on selliseid neuroloogilisi haigusi nagu:

  • Parkinsoni tõbi;
  • erineva iseloomuga peavalu, kestus (migreen, treemor, närvilisus jne);
  • insult ja selle tagajärjed;
  • selja- ja peavigastused, samuti nende tagajärjed;
  • unehäired;
  • krambid keha erinevates osades;
  • autonoomne düsfunktsioon;
  • Alzheimeri tõbi;
  • radikuliit;
  • intervertebraalsed eendid, herniad;
  • hulgiskleroos;
  • ishias;
  • hüsteeria;
  • insult ja selle tagajärjed;
  • erinevat laadi neuralgia;
  • epilepsia ja teised

Peaaegu kõigil juhtudel mõjutavad närvisüsteemi seen-, viirus-, bakteri-, viirus- ja parasiitinfektsioonid. Ainult mõnel juhul on perifeerse närvisüsteemi haiguste arengu peamine põhjus keha immuunvastus.

Vaskulaarne ravi

Angioneuroloog - arst, kes on spetsialiseerunud aju veresoonte haiguste avastamisele ja nende ravile.

Spetsialisti pädevus hõlmab tööealiste inimeste ennetusmeetmete parandamist.

Lisaks töötab angioneuroloog aktiivselt teiste erialadega.

Spetsialist edendab nõuetekohast toitumist, vältides alkoholi kuritarvitamist ja aktiivse elustiili säilitamist.

Mis kohtleb angioneuroloogi:

  • neuroloogiline sündroom Parkinsonism;
  • patoloogilised muutused selgroos;
  • krooniline tserebrovaskulaarne haigus;
  • korduva, esmase insuldi riski määramine;
  • ajuaktiivsuse rikkumine arteriaalse hüpertensiooni korral;
  • insult, selle tagajärjed;
  • aju vereringehäired;
  • aju veeni düsfunktsioon;
  • aju veresoonte võrgustiku rikkumised, seljaaju vereringe;
  • veresoonte patoloogiad;
  • vegetatiivne veresoonte düstoonia jne.

Erinevus neuropatoloogist

„Neuropatoloogi” kontseptsiooni kasutati 1980. aastatel aktiivselt spetsialisti suhtes, kes oli koolitatud eriala - neuroloogia valdkonna meditsiiniinstituudis. Kaasaegses meditsiinis nimetatakse sellist arsti "neuroloogiks" ja erinevust funktsionaalsete ülesannete täitmisel võrreldes neuropatoloogiga ei ole kindlaks tehtud. Võib eeldada, et neuroloog ja neuroloog on sõnad-sünonüümid.

Sõltuvalt kaebustest, millega patsient spetsialisti poole pöördub, sõltub esmase kontrolli läbimine. Ainult neuroloog võib teha täpset diagnoosi ja määrata efektiivse ravi. Eksperdid aitavad toime tulla paljude haigustega, mis hoiavad liikumist ja põhjustavad märkimisväärset ebamugavust.

Neuroloog (neuroloog)

Neuroloog (neuropatoloog) on ​​arst, kes tegeleb kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega, samuti mõnede luu- ja lihaskonna haigustega, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi tööd.

Sisu

Neuroloogilised häired esinevad paljude erinevate ja sageli mittespetsiifiliste sümptomitena, nii et enamikel juhtudel viitab üldarst või perearst patsiendi neuroloogile.

Selle spetsialistiga kohtumisele registreerimisel otsitakse patsiente sageli neuroloogide arstide nimekirjas, kuid seda nime kasutatakse nüüd ainult igapäevaelus (ametlikult on seda arsti nimetanud neuroloogiks alates 1980. aastast).

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog kohtleb:

  • Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud geneetilistest haigustest (Tourette'i sündroom, Friedreichi tõbi jne). Neuroloogi poolt ravitavad geneetilised haigused võivad olla tingitud muutustest kromosoomide arvus (Down'i sündroom), geenide mutatsioon (fenüülketonuuria), muutused kromosoomide struktuuris (kasside nutmisündroom), kaasasündinud väärarengud (Arnold-Kiari kõrvalekalle).
  • Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud hüpoksiast ja muudest perinataalse perioodi komplikatsioonidest, samuti enneaegne või keeruline töö (need komplikatsioonid võivad põhjustada hüpotensiooni, tserebraalset halvustust, hüpoksia-isheemilist entsefalopaatiat ja teisi neuroloogilisi patoloogiaid).
  • Erinevate haiguste (meningiit jne) põhjustatud neuroloogilised häired.
  • Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud aju või seljaaju traumaatilisest kahjustusest.
  • Neuroloogilised häired, mis tekivad liigese kõhre (osteokondroos), metaboolse skeletihaiguse (osteoporoos) jms düstroofiliste häirete korral.

Kaasasündinud haigused

Kaasasündinud anomaaliad ja geneetiliselt määratud haigused, mida ravivad neuroloog, on järgmised:

  • Seljaaju on keeruline kaasasündinud anomaalia, mida häirib loote normaalne areng (seljaaju moodustumist kaasneb aukuse moodustumine või lõhe, mille kaudu tekib osa seljaajust).
  • Tourette'i sündroom on kesknärvisüsteemi häire, mis on põhjustatud geneetilistest kõrvalekalletest, mida iseloomustavad mitmed mootorsõidukid ja vähemalt üks vokaalne või mehaaniline rist.
  • Leukodüstroofia on neurodegeneratiivne haigus, mis tuleneb pärilikust metaboolsest häirest ja millega kaasneb müeliini (närvikiudude ümbris) hävitavate metaboliitide akumuleerumine ajus ja seljaaju. Ilmutatud lapsepõlves. Haigust iseloomustab psühhomotoorse arengu edasilükkamine, liikumishäired, nägemisnärvide ja kuulmisnärvide kahjustus, hüperephalus ja epileptilised krambid.
  • Syringomyelia on kesknärvisüsteemi krooniline haigus, millega kaasneb seljaaju tagumiste sarvede õõnsuste moodustumine (mõnel juhul mõjutab kahjustus ka mulla). Tõeline syringomyelia tekib siis, kui on olemas geenikoe kaasasündinud defekt. Tundlikud neuronid, mis vastutavad temperatuuri ja valu tundlikkuse eest, on koondunud kahjustustesse, nii et patsientidel on suurte nahapiirkondade puhul kadunud asjakohased tundlikkusliigid.
  • Crouzoni sündroom on haruldane geneetiline haigus, mida iseloomustab kolju näo ja aju osade progresseeruv deformatsioon, millega kaasnevad seonduvad häired (brachycephaly, nägemis- ja kuulmispuudulikkus jne).
  • Dandy-Walkeri sündroom on aju ja tserebrospinaalse vedeliku ruumide geneetiliselt määratud anomaalia, mis esineb peamiselt naistel. See ilmneb imiku aeglase motoorse arengu ja kolju, ärrituvuse, iivelduse, konvulsiivse sündroomi, nägemishäirete, liikumiskoordineerimise häirete ja nüstagmuse järkjärgulise laienemisega.
  • Neurofibromatoos on pärilik haigus, milles kasvajad arenevad närvikude tõttu, mis põhjustavad närvi kokkusurumist.
  • Wilson-Konovalovi haigus, mis areneb koos vere ainevahetuse kaasasündinud häiretega ja kahjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganeid. Ilmselt lihaste jäikus, hüperkinees ja vaimsed häired, samuti maksa ja seedetrakti organite kahjustunud aktiivsus.

Perinataalse perioodi tüsistused

Neuroloogi tegevusala hõlmab perinataalse perioodi komplikatsioonide põhjustatud haigusi:

  • Aju halvatus (CP) on liikumishäirete krooniline mitte-progresseeruv sümptom, mis tekib perinataalsel perioodil tekkivate ajukahjustuste või kõrvalekallete tagajärjel. Tserebraalne halvatus hõlmab spastilist tetrapleegiat, spastilist diplegiat, hemiplegilisi, düskineetilisi ja ataksilisi vorme. Aju halvatus võib olla tingitud kroonilisest emakasisest hüpoksiast, emakasisestest infektsioonidest, hüpoksilist-isheemilistest ajukahjustustest, vastsündinute hemolüütilisest ikterusest jne.
  • Lääne sündroom - epileptiline sündroom, mis kuulub aju mittepõletikuliste imikute haiguste rühma. See areneb emakasisene infektsioonide (herpese, tsütomegaloviiruse), hüpoksia või asfüüsi, postnataalse entsefaliidi, intrakraniaalse sünnivigastuse, ebanormaalsete aju struktuuridega või postnataalse isheemiaga nabanööri hilise kinnitamise ajal. Haigusele on iseloomulikud teadvuse paroksüsmaalsed häired, krambid, krambid, kõvenemine, hingamissageduse muutused, pulseerimatus, veresoonte toon jne.

Muude patoloogiatega seotud häired

Neuroloog ravib teiste haiguste poolt põhjustatud neuroloogilisi häireid:

  • Valu sündroom on valu, mis ei ole pärast traumaatilise toime lõppemist kadunud ja muutunud krooniliseks. Pikaajaline periood jääb erksuseks. See võib olla seotud valu retseptorite kahjustusega või närvisüsteemi kahjustusega ilma valuretseptorite ärrituseta (neuralgia, neuriit). Kui valu põhjustab kesknärvisüsteemi töö katkemine, siis puudub selle asukoha täpne asukoht (esinevad hulkuvad, peegeldunud või fantomvalud). Valuimpulsside juhtimise rikkumise korral närvisüsteemi perifeerias langeb valu lokaliseerimine ligikaudu esmase kahjustuse tsooniga.
  • Triminaalse närvi põletik (neuralgia) on krooniline haigus, mis esineb trigeminaalse närvi stimulatsiooni või põletiku ajal. Manifesteeritakse hirmutava valu rünnakud templis, silmade pesas ja otsaesises, ülemise ja alumise lõualuu. See areneb närvi mehaanilise kokkusurumise, vigastuse või närvi põletikuliste protsesside tagajärjel. See võib olla primaarne ja sekundaarne, esineda tüüpilises vormis (valu on tsükliline) ja ebatüüpiline vorm (valu on konstantne). Valuinfarkte põhjustab igapäevane tegevus, mis mõjutab ülitundlikkuspiirkonda.
  • Unehäired - häired, mille puhul esineb subjektiivseid patoloogilisi unisusi või unetust, unehäireid ja nõuetekohase une säilitamist. Tõuse mis tahes vanuses, võib olla primaarne (ei ole seotud ühegi organi patoloogiaga) ja sekundaarne. Unehäired võivad tekkida erinevate kesknärvisüsteemi haiguste tõttu, mis on tingitud vaimsetest häiretest ja somaatilistest haigustest. Igal vanuserühmas on oma unehäired (unetus on vanematele inimestele tüüpiline ja unetus toimub tavaliselt lastel).
  • Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mida iseloomustab organismi eelsoodumus konvulsiivsete krampide järsku tekkele. Rünnakud esinevad aju üldises konvulsiivses valmisolekus ja konvulsiivse fookuse aktiivsuses. Konvulsiivne fookus tekib siis, kui aju orgaaniline või funktsionaalne kahjustus tekib. Rünnakud võivad olla primaarselt generaliseeritavad (toonik-kloonilised või lühiajalised teadvusekaotused) ja osalised või fokaalsed (lihtsad rünnakud ei kaasne teadvushäiretega, keerulised on teadvuse rikkumise või muutumise korral). Epilepsiahoogude sümptomid sõltuvad haiguse vormist.
  • Arachnoidiit, mis on seljaaju või aju arahnoidi seroosne põletik. Subakuutselt areneb, muutub krooniliseks. Ilmutav peavalu, mis on hommikul intensiivsem ja millega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine. Neuroloogilised sümptomid sõltuvad araknoidiidi asukohast.
  • Isheemiline insult on aju vereringe rikkumine, millega kaasneb ajukoe kahjustamine, kui aju teatud osa verevool on raske. Arenenud südame-veresoonkonna haiguste või verehaiguste tõttu.
  • Hemorraagiline insult - mitte-traumaatiline subarahnoidaalne verejooks, mis esineb hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, verehaigustega jne.
  • Blefarospasm, mis on silma ringlihase kontrollimatu kokkutõmbumine. See sarnaneb silmalaugude intensiivse sulgemisega, sellega võib kaasneda turse, rebimine või rebimise rikkumine. See võib olla primaarne (esineb närvisüsteemi kahjustustega ja vanusega seotud muutuste tõttu) ja sekundaarne (on teiste haiguste tagajärg).
  • Intrakraniaalne hüpertensioon (mida tavaliselt nimetatakse intrakraniaalseks rõhuks) on termin, mida kasutatakse kraniaalõõnes rõhu suurenemise näitamiseks. See võib esineda traumaatilise ajukahjustuse, entsefalomeningiidi ja teiste patoloogiate korral, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku, kudede vedeliku, vere või võõrkude välimuse suurenemisest.
  • Spinaalne osteokondroos, mis on selgroolülisõiduki segmendi multifaktoriaalne degeneratiivne haigus. Kahjustus mõjutab esialgu põikikahelat ja seejärel luu- ja lihaskonna süsteemi ning närvisüsteemi. Ilmselt ebamugavustunne ja seljavalu.

Aju- või seljaaju vigastused

Aju- või seljaaju vigastused, mida neuroloog käsitleb, on järgmised:

  • Hobusesaba sündroom on sümptomite kompleks, mis ilmnevad siis, kui on vigastatud seljaaju terminaalsest osast ulatuv massiline lülisamba närvide kimp. Koos alajäsemete tundlikkuse ja halvatusega, samuti soole ja kuseteede häireid.
  • Uneapnoe sündroom, mis tekib vigastustega, aju tüve kokkusurumine ja tagumine kraniaalne fossa, ajukahjustused postenephalitilise parkinsonismi ja Picki haiguse ajal.
  • Aju purustamine on patoloogiline progresseeruv protsess koljuõõnes, mis tuleneb vigastusest (koljusisene hematoom, aju kontusioon, subduraalne hügroom, depressioonid jne).
  • Duschen-Erbi halvatus, mis tekib siis, kui brachiaalse plexuse ülemine keha on kahjustatud ja sellega kaasnevad lihas-toonilised, sensoorsed ja troofilised häired (sageli tekivad sünnitusmehhanismid) jne.

Muud haigused

Neuroloog kohtleb ka:

  • Alzheimeri tõbi (seniilne dementsus) on neurodegeneratiivne haigus, mis areneb enamasti üle 65-aastastel inimestel (haiguse varane varane vorm). Koos mäluhäirega, apaatiaga, koordineerimisega seotud progresseeruvate häiretega, taju, kõne ja motoorse funktsiooniga, emotsionaalse labilisusega, oskuste järkjärgulise kadumisega ja ammendumisega.
  • Parkinsoni tõbi on aeglaselt progresseeruv aju struktuuride degeneratiivne haigus, mis on seotud liikumise kontrollimisega, lihaste tooni ja kehahoiakute säilitamisega (ekstrapüramidaalsete mootorite süsteem). See avaldub lihasjäikus (piirang), liikumise mahu ja kiiruse piiramine, treemor ja kehaasendi ebastabiilsus. On vegetatiivseid ja vaimseid häireid.
  • Migreen on neuroloogiline haigus, mis avaldub tõsise orgaanilise ajukahjustuse puudumisel episoodilise või korrapärase raske ja valuliku peavalu rünnakuna. Haigusele on iseloomulik tugev peapööritav valu ühe poole peaga (mõnikord mõlemad), fotofoobia, ülitundlikkus valju helide suhtes, vastumeelsus lõhnade suhtes, pearinglus, ruumilise orientatsiooni kadumine, ootamatu ärrituvus või depressioon, iiveldus, oksendamine.
  • Amüotroofne lateraalne skleroos on ravimatu, aeglaselt progresseeruv kesknärvisüsteemi degeneratiivne haigus, millega kaasneb motoorsete neuronite kahjustus, mis põhjustab paralüüsi ja sellele järgnevat lihaste atroofiat. Varajaste sümptomite hulka kuuluvad jäsemete nõrkus, krambid, lihaste tuimus, rääkimisraskused.
  • Sclerosis multiplex on krooniline autoimmuunhaigus, millega kaasneb närvikiudude müeliinikesta kahjustus. Varases staadiumis on haigus asümptomaatiline, hilisemates etappides avastatakse sügava ja pealiskaudse tundlikkuse ja muude sümptomite rikkumised (sõltuvalt kahjustuse piirkonnast).
  • Torsioondüstoonia on progresseeruv haigus, mis avaldub erinevate lihasrühmade kontrollimatute tooniliste kokkutõmmetega, mis viib patoloogiliste seisundite tekkeni. Haigus võib tekitada selgroo ja liigeste kontraktsioonide kõverust.

Neuroloog, kes diagnoosib kesknärvisüsteemi ja seljaaju tuumoreid - healoomulisi meningiomeid, schwannoomi jne., Samuti pahaloomulisi kasvajaid (primaarseid, mis on sagedasemad lastel ja sekundaarseid, metastaatilisi, sagedasemaid täiskasvanutel). Neurokirurg ja onkoloog tegelevad ajukasvajate raviga.

Lisaks ravib neuroloog:

  • ulnarnärvi kokkusurumine;
  • nägemise, kuulmise ja näo närvi neuriit (on perifeersete närvide põletik, millega kaasnevad struktuurimuutused, tundlikkuse kaotus ja motoorse funktsiooni halvenemine);
  • okcipitaalse ja glossopharyngeaalse närvi neuralgia, närvirakkude, ishias jne. (perifeersete närvide kahjustused ilma struktuurimuutusteta, tundlikkuse ja motoorse funktsiooni säilitamisega);
  • peavalu (klastri valu, pinge peavalu jne);
  • pearinglus;
  • radikuliit (selgroo juurte kahjustus);
  • plexiit (seljaaju närvide eesnäärme närvipõimiku kahjustused);
  • düsfaagia (neelamishäired);
  • halvatus, mis võib olla keskne ja perifeerne, orgaaniline ja funktsionaalne;
  • müasteenia, neuromuskulaarne autoimmuunhaigus, mida iseloomustab struktuursete lihaste patoloogiliselt kiire väsimus;
  • vertebrobasilaarne puudulikkus (aju düsfunktsioon vererõhu languse tõttu arterites) ja muud haigused.

Mida ravib laste neuroloog?

Lapse neuroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigusi.

See spetsialist tegeleb ka närvisüsteemi häirete tõttu lastel esinevate funktsionaalsete häiretega.

Haigused, mida neuroloog ravib lastel, hõlmavad järgmist:

  • geneetilised haigused (Down'i sündroom, fenüülketonuuria jne);
  • nakkushaigused (meningiit, entsefaliit jne);
  • häired, mis tulenevad toksilistest kahjustustest (bilirubiini entsefalopaatia, mis areneb vastsündinute patoloogilise kollatõve korral jne);
  • häired, mis on tekkinud trauma tagajärjel (ajukahjustused ja seljaaju);
  • hüpoksilised kahjustused (ajuisheemia ja muud patoloogiad, mis tekivad emakasisene hüpoksia ja / või sünnituse ajal asfüüria tõttu);
  • epilepsia ja muud neuroloogilised haigused.

Kuna õigeaegselt tuvastatud neuroloogiline patoloogia võimaldab valida efektiivse ravi ja kõrvaldada paljude arenguhäirete, viib pediaatriline neuroloog vastsündinuid ja väikelapsi perioodiliselt ennetavaid uuringuid (statistika kohaselt on pooled laste puuetega seotud haigused seotud närvisüsteemi haigustega).

Kuni üheaastane laps viiakse neuroloogile läbivaatamiseks kord kolme kuu jooksul, mis võimaldab hinnata lapse arengut vastavalt oskuste kujunemise vanusnormidele (3, 6 ja 9 kuud) ning seejärel viiakse läbi uuring igal aastal. Järgnevalt on näidatud iga-aastane kontroll.

Ettenähtud inspekteerimise näidustused on järgmised:

  • sagedane ja korduv tagasitõmbumine;
  • lõua ja jäsemete juhuslik värisemine (treemor);
  • sõrmede vajutamine jala toetamisel;
  • krampide ilmnemine temperatuuri tõusuga;
  • ärevus, halb, madal une sagedaste ärkamistega;
  • väsimus, peavalu, ärrituvus;
  • madal akadeemiline tulemuslikkus, halb kohanemine, segadus, kontaktide puudumine eakaaslastega;
  • krambid, obsessiivliigutused, teadvuse kadumisega rünnakud;
  • liikumishäired, suurenenud aktiivsus või letargia;
  • puugid (kiired, stereotüüpsed lühiajalised tahtmatud elementaarsed liikumised);
  • arengu viivitus (hilinenud kõne, peksmine, voodipesu jms).

Mõned sümptomid (regurgitatsioon, lõua värin) võivad olla normaalsed variandid, kuid spetsialist peab seda märkima.

Lapse uurimise ajal uurib arst ajalugu, täpsustab, kuidas rasedus ja sünnitus läksid, mida laps oli kogu oma elu jooksul haige ja millised olid tema arengu tunnused (kui ta istus jne).

Pärast reflekside uurimist ja kontrollimist määrab neuroloog vajaduse korral lisauuringuid.

Millal peaksin neuroloogiga ühendust võtma?

Neile, kes: t

  • Kaelas, seljas, käes ja jalgades on valusid. Jäsemete valu võib põhjustada perifeerse närvisüsteemi erinevaid patoloogiaid (jäsemete tuimus või ülitundlikkus nõuab kiiret pöördumist neuroloogi poole). Kael ja seljavalu võib olla osteokondroosi tunnuseks (mis on tingitud selgroo düstroofilistest muutustest ja seljaaju juurte düsfunktsioonist), põikikupoolne hernia, skolioos. Keha valu võib olla ka märk närvikiudude kahjustumisest närvirakkude, diabeetilise polüneuropaatia ja ulnarnärvi neuropaatia korral.
  • On peavalu (teravad, äkilised ja kasvavad valud, mis nõuavad kiiret eriarsti nõu), pearinglus, minestus ja minestus.
  • Näokohtades olid tulistavad valud (nägu puudutades, tuulepuhangutel, närimise ja rääkimise ajal).
  • Liigutuste kooskõlastamine, kõndimise ebakindlus on puudulik.
  • On lihaste nõrkus.
  • On unetus või muud unehäired.
  • On kõnehäireid - inimene ei suuda kõnet kompetentselt ehitada, ei suuda oma huule ja keelt kontrollida, üldse ei ole kõnet või hääle maht on katki.
  • On nägemishäireid - esemete kahekordse või ähmane kontuuride silmis langeb osa visuaalsest välja (varjud ilmuvad või on olemas pimeduse saared).
  • Silmalaug on prolapse (ptoos võib olla tingitud kesknärvisüsteemi, perifeerse närvisüsteemi või lihashaiguse kahjustumisest).
  • Pead või käed on kontrollimatud liikumised, kõht on sisse tõmmatud või esinevad kõnekeelsused (kontrollimatu nuusutamine ja köha kõne ajal või teatud sõnade kordamine).
  • On mälu kahjustusi (mäluhäire võib olla neurodegeneratiivsete haiguste märk).

Konsultatsiooni etapid

Esmane terapeut annab tavaliselt neuroloogile pöördumise.

Neuroloogi vastuvõtul:

  • Uurib ajalugu, selgitades kaebusi ja sümptomeid, mis häirivad patsienti (nende olemust, kestust ja sagedust, seotust ärritavate ainetega, sarnaste sümptomite esinemist sugulastel jne).
  • Viib läbi välise eksami (hindab südamepurustuste sümmeetriat jne) ja kontrollib närvisüsteemi efektiivsust kajastavaid tingimusteta reflekse (näiteks küünarnuki ja põlve reflekse, kui see on kontrollitud, tabab arst kergelt painutatud põlve või küünarnuki neuroloogilise haamriga). Refleksid kontrollitakse patsiendi vanust arvestades (iga vanuse kohta kehtivad normi erinevad piirid).
  • Viib läbi spetsiaalseid teste, et hinnata liikumiste ja kõneteadmiste koordineerimist, kontrollida neelamisaktide, nägemise ja lõhna rikkumisi (näiteks liikumiste koordineerimise hindamiseks palutakse patsiendil silmad sulgeda ja oma nina nina külge puudutada jne).

Uuringu tulemuste kohaselt näeb neuroloog ette täiendavaid teste ja eksameid, mille kohaselt nähakse teisel konsultatsioonil ette ravikuur.

Kui patsiendil on neuroloogiline patoloogia, võib arst määrata haiguspuhkuse.

Diagnostika

Sõltuvalt patsiendi kaebustest ja uuringu tulemustest võib neuroloog suunata patsiendi:

  • CT, mis võimaldab tuvastada ajukoorme atroofiat, vesipea, aju struktuuride kompressiooni jne.
  • MRI, mille kaudu arst saab üksikasjalikud närvirakkude kujutised (kontrastainete kasutamine parandab uuringute täpsust).
  • Echoencephalography on meetod, mille abil uurida aju graafilise kuvamise abil ultraheli lained, mis peegelduvad huvipakkuvates valdkondades. Selle meetodi kasutamine ei anna aju üksikasjalikku pilti, kuid seda saab kasutada CT ja MRI puudumisel või otse patsiendi voodis hemorraagia diagnoosimiseks või alla 2-aastaste laste uurimiseks.
  • Positiivronemissioontomograafia (PET) on radionukliidi tomograafia meetod, mis võimaldab saada üksikasjalikku teavet epilepsia, insultide ja ajukasvajate kohta.
  • Nimmepunkt, kus nõel sisestatakse seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi vöötaseme tasemel. Seda kasutatakse intrakraniaalse rõhu määramiseks ja kontrastainete sisestamiseks teiste uuringute jaoks.
  • Aju angiograafia on röntgenmeetod, mis kasutab kontrastainet aju veresoonte pildistamiseks.
  • Ultraheli Doppleri skaneerimine, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust, suunda ja survet veresoontes, nende luumenite laiust ja unearterite kimpude, stenooside või ummistuste kindlakstegemist.
  • Müelograafia on röntgenmeetod seljaaju uurimiseks, kasutades kontrastainet. Aitab diagnoosida hargnemiskoha, seljaaju kanali kasvaja jms.

Samuti on ette nähtud laboratoorsed testid - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid jne.

Ravi

Ravi valik sõltub haiguse liigist. Patsiendi ravimisel võib neuroloog kasutada:

  • Manuaalteraapia, mida kasutatakse osteokondroosi, ishiasse ja selgroolüli nihkega.
  • Erinevad massaažiliigid.
  • Nõelravi ja füsioteraapia, mis aitavad kõrvaldada närvisüsteemi toimimise rikkumisi.
  • Biofeedback meetod (BOS-ravi), mis aitab vabaneda peavaludest, unetusest, hüpertensioonist ja muudest psühhosomaatilistest häiretest. Meetod põhineb peamiste rütmide registreerimisel EEG abil, nende hindamine eksperdi poolt ja biokütuse tagasikutsumise valimine (võib olla lõõgastav, aktiveeriv jne). Seansi ajal paigutatakse pea pinnale aju probleemsetele piirkondadele mitu elektroodi ja patsient suudab jälgida oma aju olekut helide ja piltide abil.
  • Tõmbeteraapia, kus vigastuste ja haiguste tagajärjel tekkinud degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse selgroog on töödeldud selgroo venitamisega spetsiaalsete vööde, plokkide ja rõngastega.

Valu ja lihas-tooniliste sündroomide leevendamiseks kasutatakse liiges- ja periartikulaarseid blokaate.

Neuroosi, unehäirete ja somatoneuroloogilise sündroomi ravis kasutatakse meditsiinilisi meetodeid ja psühhoteraapiat (ravis osaleb psühhoterapeut või neuropsühholoog).

Ravimeetodit kasutatakse epilepsia, vaskulaarsete häirete, traumaatiliste vigastuste (aju ärritus), kirurgilise toime jne puhul.

Ajukahjustuste ja seljaaju vigastuste korral võib kasutada rakulisi tehnikaid. Tserebraalse halvatusravi raviks on välja töötatud rakutehnoloogiat kasutav siirdamismeetod.

Õigeaegne ravi toob kaasa seisundi paranemise ja paljudel juhtudel patsiendi täieliku taastumise (ja säästab elu insultidega), seega, kui neuroloogiliste sümptomite ilmingud on vajalik, tuleb neuroloogiga õigeaegselt konsulteerida.

Teile Meeldib Epilepsia