Aju kasvajad

Aju kasvajad - intrakraniaalsed kasvajad, sealhulgas nii ajukudede kasvaja kahjustused kui ka närvid, membraanid, veresooned, aju sisesekretsioonistruktuurid. Manifesteeritud fokaalsed sümptomid sõltuvad kahjustuse teemast ja aju sümptomitest. Diagnostiline algoritm hõlmab neuroloogi ja oftalmoloogi, Echo EG, EEG, CT ja aju, MR-angiograafia jne testimist. Kõige optimaalsem on kirurgiline ravi vastavalt näidustustele, mida täiendab keemiaravi ja kiiritusravi. Kui see on võimatu, viiakse läbi palliatiivne ravi.

Aju kasvajad

Ajukasvajad moodustavad kuni 6% kõigist inimkeha kasvajatest. Nende esinemissagedus on vahemikus 10 kuni 15 juhtu 100 tuhande inimese kohta. Traditsiooniliselt hõlmavad ajukasvajad kõiki intrakraniaalseid kasvajaid - ajukudede ja -membraanide kasvajaid, kraniaalnärvide, vaskulaarsete kasvajate, lümfikoe kasvajate ja näärmete struktuurid (hüpofüüsi ja käbinäärme) teket. Selles suhtes jagatakse ajukasvajad intratserebraalseks ja ekstratserebraalseks. Viimaste hulka kuuluvad aju membraanide kasvajad ja nende vaskulaarsed plexused.

Aju kasvajad võivad areneda igas vanuses ja isegi kaasasündinud. Kuid laste hulgas on esinemissagedus madalam, mitte rohkem kui 2,4 juhtu 100 tuhande lapse kohta. Aju neoplasmid võivad olla primaarsed, algselt pärinevad ajukoes ja sekundaarsed, metastaatilised, mis on tingitud kasvajarakkude levikust hematogeense või lümfogeense leviku tõttu. Sekundaarsed kasvaja kahjustused esinevad 5-10 korda sagedamini kui primaarsed kasvajad. Viimaste hulgas on pahaloomuliste kasvajate osakaal vähemalt 60%.

Aju struktuuride eripära on nende asukoht piiratud intrakraniaalses ruumis. Seetõttu põhjustab igasugune intrakraniaalse lokaliseerumise mahuprotsent erinevatel astmetel ajukoe kokkusurumist ja suurenenud koljusisene rõhk. Seega on isegi healoomulistel ajukasvajatel, kui nad saavutavad teatud suuruse, pahaloomulise kursi ja võivad olla surmavad. Seda silmas pidades on neuroloogilise ja neurokirurgia valdkonna spetsialistide jaoks eriti oluline ajuhaiguste varajase diagnoosimise ja piisava ajastamise probleem.

Ajukasvaja põhjused

Aju neoplasmide esinemine, samuti muu lokaliseerumise kasvaja protsessid on seotud kiirguse, erinevate toksiliste ainete ja märkimisväärse keskkonnareostusega. Lapsed on kaasasündinud (embrüonaalsed) kasvajad väga suured, mille üheks põhjuseks võib olla aju kudede areng sünnituseelsel perioodil. Traumaatiline ajukahjustus võib olla provotseeriv tegur ja aktiveerida varjatud kasvaja protsess.

Mõningatel juhtudel arenevad ajukasvajad teiste haigustega patsientidel kiiritusravi taustal. Ajukasvaja risk suureneb immunosupressiivse ravi ajal, aga ka teistes immunokomprimeeritud indiviidide rühmades (näiteks HIV-infektsiooni ja neuro AIDSi korral). Teatud pärilike haiguste korral on täheldatud aju neoplasmide esinemise prognoosi: Hippel-Lindau tõbi, tuberoosne skleroos, phakomatosis, neurofibromatoos.

Klassifikatsioon

Esmase hulgas gangliotsütoom), embrüonaalsed ja halvasti diferentseeritud kasvajad (medulloblastoom, spongioblastoom, glioblastoom). Eraldatakse ka hüpofüüsi kasvajad (adenoomid), kraniaalnärvide kasvajad (neurofibroom, neurinoom), aju membraanide (meningioom, ksantomatoosi kasvajad, melanoossed kasvajad), aju lümfoomid, vaskulaarsed kasvajad (angioreticuloma, hemangiolobectloma, angioreticloma, hemangioloblobectum) moodustumine. Lokaliseerimise järgi intratserebraalsed ajukasvajad liigitatakse sub- ja supratentoriaalseteks, poolkerakujulisteks, keskstruktuuride kasvajateks ja aju baasi kasvajateks.

Metastaatilised ajukasvajad diagnoositakse 10-30% erinevate elundite vähi juhtudest. Kuni 60% sekundaarsetest ajukasvajatest on mitmekordsed. Meeste kõige sagedasemad metastaaside allikad on kopsuvähk, kolorektaalne vähk, neeruvähk ning naistel - rinnavähk, kopsuvähk, kolorektaalne vähk ja melanoom. Umbes 85% metastaasidest esineb aju poolkerakute intratserebraalsetes kasvajates. Tagumises kraniaalses fossa on emakavähi, eesnäärmevähi ja seedetrakti pahaloomuliste kasvajate metastaasid tavaliselt lokaliseeritud.

Ajukasvaja sümptomid

Aju tuumori protsessi varasem ilming on fokaalsed sümptomid. See võib omada järgmisi arengumehhanisme: keemilised ja füüsikalised mõjud ümbritsevatele aju kudedele, aju veresoone kahjustus verejooksuga, metastaatiliseemboolia vaskulaarne ummistus, veritsus metastaasidesse, laeva kokkusurumine isheemiaga, kraniaalnärvide juurte või tüvede kokkusurumine. Ja kõigepealt esineb konkreetse aju piirkonna lokaalse ärrituse sümptomeid ja siis kaob selle funktsioon (neuroloogiline puudujääk).

Kui kasvaja kasvab, levisid tihendus, turse ja isheemia kõigepealt külgnevatesse kudedesse, mis olid külgnenud kahjustatud piirkonnaga, ning seejärel kaugematele struktuuridele, põhjustades vastavalt "naabruses" ja "kauguses" sümptomite ilmumist. Intrakraniaalse hüpertensiooni ja aju ödeemi põhjustatud aju sümptomid arenevad hiljem. Aju tuumori märkimisväärse koguse korral on dislokatsiooni sündroomi arenguga võimalik saavutada massiefekt (peamiste aju struktuuride nihkumine) - väikeaju ja verejooksu tungimine okulaarpiirkonda.

• Lokaalse iseloomuga peavalu võib olla kasvaja varane sümptom. See toimub retseptorite stimuleerimise tulemusena, mis paiknevad kraniaalnärvide, venoosse siinuse, ümbrisega anumate seintes. Diffuse cephalgia täheldatakse 90% subtentoorse neoplasmi juhtudest ja 77% supratentoorse kasvaja protsessidest. On iseloomulik sügav, üsna intensiivne ja kaarev valu, sageli paroksüsmaalne.
• Oksendamine on tavaliselt aju sümptom. Selle peamiseks tunnuseks on suhtluse puudumine toidu tarbimisega. Kui väikeaju või IV vatsakese kasvaja on seotud otsese toimega emeetikakeskusele ja võib olla primaarne fokaalne ilming.
• Süsteemne pearinglus võib esineda kahanemise, oma keha või ümbritsevate esemete pööramise kujul. Kliiniliste ilmingute ilmnemisel peetakse pearinglust fokaalseks sümptomiks, mis näitab vestibulokokleaarse närvi, silla, väikeaju või IV vatsakese kasvajat.
• 62% patsientidest esineb esmase kasvaja sümptomina liikumishäired (püramiidi häired). Muudel juhtudel esinevad need hiljem seoses kasvaja kasvu ja levikuga. Püramiidi puudulikkuse esimesed ilmingud hõlmavad kõõluste reflekside anisorefektiivsuse suurendamist jäsemetest. Siis on lihasnõrkus (parees), millega kaasneb spastilisus lihashüpertoonia tõttu.
• Sensoorsed häired kaasnevad peamiselt püramiidi puudulikkusega. Umbes veerand patsientidest on kliiniliselt avaldunud, teistel juhtudel tuvastatakse neid ainult neuroloogilise uuringuga. Primaarse fokaalse sümptomina võib pidada lihas- ja liigesetunnet.
• Konvulsse sündroomi iseloomustab supratentoorne kasvaja. 37% patsientidest, kellel on ajukasvaja, on epifrisused ilmselgeks kliiniliseks sümptomiks. Kõrvalekallete või üldistatud toonilis-klooniliste epiphriscuside esinemine on keskmisest lokaliseerumise kasvajatele tüüpilisem; Jackson tüüpi epilepsia paroxysms - tuumorite puhul, mis asuvad ajukoorme läheduses. Epiphrispu aura olemus aitab sageli tuvastada kahjustuse teemat. Kui kasvaja kasvab, transformeeritakse üldine epipripsy osalisteks. Intrakraniaalse hüpertensiooni progresseerumisel täheldatakse reeglina epiaktiivsuse vähenemist.
• Vaimsed häired ilmnevad perioodi jooksul 15–20% ajukasvajate juhtudest, peamiselt siis, kui nad paiknevad frontaalses rakus. Esialgse lõngakasvaja kasvajatele on iseloomulik algatusvõime, hooletus ja apaatia. Eufooriline, rahulolematus, tasuta kingitus näitavad eesmise lõhe aluse lüüasaamist. Sellistel juhtudel kaasneb kasvaja protsessi progresseerumisega agressiivsuse, nastuse ja negatiivsuse suurenemine. Visuaalsed hallutsinatsioonid on iseloomulikud ajaliste ja eesmise lobide ristmikul paiknevatele kasvajatele. Aju sümptomid on vaimsed häired progresseeruva mälu halvenemise, halvenenud mõtlemise ja tähelepanu kujul, kuna need on põhjustatud kasvavast koljusisene hüpertensioon, kasvaja mürgistus, assotsieerunud traktide kahjustamine.
• Paisuvad optilised kettad diagnoositakse pooltel patsientidest sagedamini hilisemates etappides, kuid lastel võivad nad olla kasvaja esimene sümptom. Suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu võivad silmade ees ilmuda mööduv nägemishägusus. Kasvaja progresseerumisel ilmneb nägemisnärvi närvide atroofiaga seotud nägemispuudulikkuse suurenemine.
• Visuaalsete väljade muutused tekivad siis, kui see mõjutab chiasmi ja visuaalset trakti. Esimesel juhul täheldatakse heteronüümset hemianopsiat (visuaalsete põldude vastaste poolte kadu), teisel juhul homonüümset (kaotus nii paremal kui ka mõlemal vasakul poolel).
• Teiste sümptomite hulka võivad kuuluda kuulmiskaotus, sensorimotoorne afaasia, väikeaju ataksia, okulomotoorsed häired, haistmis-, kuulmis- ja maitseainelised hallutsinatsioonid ja autonoomne düsfunktsioon. Kui ajukasvaja asub hüpotalamuses või hüpofüüsis, tekivad hormonaalsed häired.

Diagnostika

Patsiendi esialgne uurimine hõlmab neuroloogilise seisundi hindamist, oftalmoloogi poolt läbi viidud uurimist, kaja-entsefalograafiat ja EEG-i. Neuroloogilise seisundi uuringus pöörab neuroloog erilist tähelepanu fokaalsetele sümptomitele, võimaldades paikselt diagnoosida. Oftalmoloogilisteks uuringuteks on nägemisteravuse testimine, oftalmoskoopia ja nägemisvälja avastamine (võimaluse korral kasutades arvuti perimeetriat). Echo-EG võib registreerida lateraalsete vatsakeste laienemise, mis näitab intrakraniaalset hüpertensiooni ja keskmise M-kaja nihkumist (suurte supratentooriliste kasvajatega koos ajukudede nihkega). EEG näitab aju teatud piirkondade epiaktiivsuse olemasolu. Tunnistuse kohaselt võib nimetada konsultatsiooni neoneuroloogiks.

Aju masside moodustumise kahtlus on kindel näidustus arvuti või magnetresonantstomograafia jaoks. Aju CT-skaneerimine võimaldab visualiseerida kasvaja moodustumist, eristada seda aju kudede kohalikust turse, määrates selle suuruse, paljastades kasvaja tsüstilise osa (kui üldse), kaltsifikatsioonid, nekroosi tsooni, verejooksu metastaasidesse või ümbritseva kasvaja tuumori, massiefekti olemasolu. Aju MRI täiendab CT-d, võimaldab teil täpsemini määrata kasvaja protsessi levikut, et hinnata piirkudede kaasamist. MRI on efektiivsem neoplasmide diagnoosimisel, mis ei tekita kontrastsust (näiteks mõned aju glioomid), kuid on halvem kui CT, kui on vaja visualiseerida luu-destruktiivseid muutusi ja kaltsifikatsiooni, et eristada kasvajat perifokaalsest turse.

Lisaks standardsele MRI-le ajukasvaja diagnoosimisel võib kasutada ajuveresoonte MRI-d (kasvaja vaskularisatsiooni uuring), funktsionaalset MRI-d (kõne ja motoorsete alade kaardistamine), MR-spektroskoopiat (metaboolsete kõrvalekallete analüüs), MR-termograafiat (kasvaja termilise hävitamise jälgimine). Aju PET võimaldab määrata ajukasvaja pahaloomulise kasvaja määra, määrata kindlaks kasvaja kordumise, kaardistada peamised funktsionaalsed piirkonnad. SPECT, mis kasutab tserebraalsetesse tuumoritesse tropilised radiofarmatseutilised ravimid, võimaldab teil diagnoosida multifokaalseid kahjustusi, hinnata pahaloomulisi kasvajaid ja kasvaja vaskularisatsiooni astet.

Mõnel juhul kasutati ajukasvaja stereotaktilist biopsiat. Kirurgilises ravis toimub kasvajakoe histoloogiliseks uurimiseks proovide võtmine intraoperatiivselt. Histoloogia võimaldab teil tuumorit täpselt kontrollida ja määrata rakkude diferentseerumise taseme ja seega pahaloomulise kasvaja taseme.

Aju kasvaja ravi

Ajukasvaja konservatiivne ravi viiakse läbi, et vähendada selle survet aju kudedele, vähendada olemasolevaid sümptomeid, parandada patsiendi elukvaliteeti. See võib hõlmata valuvaigisteid (ketoprofeen, morfiin), antiemeetilisi ravimeid (metoklopramiidi), rahustavaid ja psühhotroopseid ravimeid. Aju turse vähendamiseks määratakse glükokortikosteroidid. Tuleb mõista, et konservatiivne ravi ei kõrvalda haiguse algpõhjuseid ja võib olla ainult ajutine leevendav toime.

Kõige tõhusam on ajukasvaja kirurgiline eemaldamine. Toimimise ja ligipääsu tehnikat määrab kasvaja asukoht, suurus, tüüp ja levimus. Kirurgilise mikroskoopia kasutamine võimaldab teil tuumori radikaalsemat eemaldamist ja tervete kudede vigastuste minimeerimist. Väikese suurusega kasvajate puhul on võimalik stereotaktiline radiokirurgia. CyberKnife ja Gamma-Knife seadmete kasutamine on lubatud kuni 3 cm läbimõõduga ajuformatsioonides, rasketel vesipeajal võib kasutada manööverdamist (välimine ventrikulaarne drenaaž, ventrikulaarne operatsioon).

Kiirgus ja keemiaravi võivad täiendada operatsiooni või olla palliatiivne ravi. Postoperatiivsel perioodil määratakse kiiritusravi, kui kasvaja kudede histoloogia näitas atüüpia märke. Kemoteraapiat teostavad tsütostaatikumid, mis on valitud kasvaja histoloogilise tüübi ja individuaalse tundlikkuse järgi.

Prognoos ja ennetamine

Prostostlikult soodsad on väikese suurusega healoomulised ajukasvajad, mis on ligipääsetavad lokaliseerimise kirurgiliseks eemaldamiseks. Paljud neist on aga kalduvad korduma, mis võib vajada uuesti toimimist ja iga operatsioon ajus on seotud tema kudede traumaga, mille tulemuseks on püsiv neuroloogiline puudujääk. Pahaloomuliste kasvajate, ligipääsmatute lokaliseerimiste, suurte ja metastaatiliste loomade prognoos on halb, sest neid ei saa radikaalselt eemaldada. Prognoos sõltub ka patsiendi vanusest ja tema keha üldisest seisundist. Vanadus ja kaasnevate haiguste (südamepuudulikkus, krooniline neeruhaigus, diabeet jne) esinemine raskendab kirurgilise ravi rakendamist ja halvendab selle tulemusi.

Peaaju tuumorite esmane ennetamine on välistada väliskeskkonna onkogeenne toime, teiste organite pahaloomuliste kasvajate varajane avastamine ja radikaalne ravi nende metastaaside vältimiseks. Relapsi ennetamine hõlmab insolatsiooni, peavigastuste ja biogeensete stimuleerivate ravimite kasutamise välistamist.

Aju kasvajate tüübid, nende sümptomid ja prognoos

Aju rakkude intensiivne jaotus toob kaasa intrakraniaalse moodustumise - kasvaja, mis võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline.

Pahaloomuliste ajukasvajate tüübid on väga ohtlikud, sest on olemas kiirenenud arengu ja metastaaside oht.

Arstid eristavad teatud tüüpi ajukasvajaid, mille sümptomid sõltuvad nende asukohast, suurusest ja tüübist.

Aju tüvi glioom

Primaarne aju neoplaasia on glioom. Seda peetakse kõige tavalisemaks kasvajaks, mis mõjutab seda elundit. Glioomid on kuju, suuruse ja struktuuri poolest väga erinevad.

See näeb välja nagu glioom

Eriti on aju tüvi glioomil, mis esineb aju ja seljaaju ühendamisel, hajutatud vorm. Paljude elundite katkematu toimimine sõltub selle anatoomilise osakonna seisundist.

Sageli kannatavad 3–10-aastased lapsed mitmesuguse pahaloomulise kasvajaga patoloogias. Sellisel kasvajal on omadus kiiresti kasvada. Glioomide märkimisväärse levikuga on ravi üsna raske.

Haigus avaldub sümptomite kujul:

• unisus;
• vestibulaarsete seadmete häired;
• näo lihaste nõrkus;
• nägemise, kuulmise ja kõne probleemid;
• iiveldus ja gag reflex ilma põhjuseta;
• tugev peavalu.

Tavaliselt ilmnevad sümptomid järk-järgult, kuid mõnikord moodustavad nad kiiresti.

Astrotsütaalsed kasvajad pineaalses piirkonnas

Pineaalsete näärmete (pineaalsete näärmete) piirkonnas on mõnikord tuvastatud aju rakkudes (astrotsüütides) esinevad nn astrotsütoomid.

Neid ebanormaalseid kasvuid peetakse eluohtlikeks ja need on aeglaselt kasvavad ja kiiresti kasvavad.

Astrotsüütide tegevus on suunatud:

• säilitada, piiritleda ja kaitsta neuroneid;
• reguleerida närvisüsteemi rakke une ajal;
• kontrollida verevoolu ja rakkude vahelise ruumi sisu koostist.

Hambakirurgia ülesandeks on melatoniini tootmine, mille tõttu toimuvad valguse ja pimeduse muutumisega seotud protsessid normaalselt.

Astrotsütoomidel on 4 pahaloomulise kasvaja faasi ja nendega võib kaasneda:

• pidev või paroksüsmaalne peavalu;
• põhjuslik iiveldus ja oksendamine;
• pearinglus;
• vaimsed häired;
• nägemisnärvi seisvad kettad;
• krambid;
• väsimus;
• masendunud meeleolu.

Piloid astrotsütoom (1. klass)

Pärast kasvaja algust täheldatakse selle aeglast kasvu.

Harvadel juhtudel nakatavad ümbritsevaid kudesid piloid (pilotsüüt) astrotsütoomid.

Neoplaasia vorm on peamiselt nodulaarne. Tavapärane paiknemise koht on aju varras, väikeaju ja visuaalsed radad.

Difuusne astrotsütoom (klass 2)

Sellised kasvajad kasvavad küll aeglaselt, kuid võivad lüüa lähiümbruse kuded. Hoolimata asjaolust, et healoomuliste ajukasvajate tüübid sisaldavad difuusseid astrotsütoome, on need suhteliselt healoomulised, mõnikord muutuvad nad pahaloomulisteks.

Anaplastiline astrotsütoom (3. aste)

Tegemist on pahaloomulise kasvajaga, kiiresti kasvavate ja nakatuvate rakkudega.

Patoloogiat diagnoositakse peamiselt meestel ja naistel vanuses 40-50 aastat.

Diffuse astrotsütoomid muunduvad sageli selle liigi hulka.

Infiltratiivse kasvu (kudedesse tungimise ja spetsiifiliste piiride puudumise) tõttu ei ole astrotsütoomi sageli võimalik eemaldada.

Glioblastoom (4. klass)

Selle pahaloomulise astrotsütoomi, mis on patsiendile kõige ebasoodsam, peamised omadused on suurenenud kasv ja levik. Kasvaja võib mõjutada kogu aju ja mõnikord kiirete rakkude jagunemise tõttu jõuab see isegi seljaaju ja seljaaju poole.

Aju tüvi glioblastoom

Mõnikord varieerub glioblastoom kogu uuringuperioodi vältel, mis on ette nähtud enne operatsiooni.

Oligodendrogliaalsed kasvajad

Oligodendrotsüüdid vastutavad närvirakkude toetamise ja toitmise eest.

Nendes rakkudes võib täheldada järgmist tüüpi kasvajate esinemist:

1. oligodendroglioomid (2. aste). Kasvajatel on aeglane kasv. Nende rakud on tavapärasest praktiliselt eristamatud. Haigust avastatakse sageli inimestel pärast 40 aastat;
2. anaplastilised oligodendroglioomid (3. aste). Erinevalt eelmisest patoloogiast areneb selline haigus kiirendatud kiirusel ja vähirakke saab kergesti ära tunda.

Segatud glioomid

Me räägime kasvajatest, mis koosnevad erinevatest rakkudest. Kui glioom sisaldab kõrgeima pahaloomulise kasvajaga rakke, on haiguse tulemus kõige ebasoodsam.

On vaja eristada:

1. oligoastrotsütoom (sisaldab rakke, mis sarnanevad astrotsüütidele ja oligodendrotsüütidele);
2. anaplastiline oligoastrotsütoom (pahaloomulise kasvaja kõrge staadium).

Ependüümsed kasvajad

Haigus mõjutab aju vatsakeste rakke (õõnsused, mis sisaldavad tserebrospinaalvedelikku) ja seljaaju kanalit.

Ependümaalsete kasvajate sordid on:

1. Esimese ja teise astme ependümoomid. Neid iseloomustab aeglane areng. Neoplasmid on võimelised absoluutselt eemaldama operatsiooni teel;
2. Anaplastilised ependümoomid 3 kraadi. Seega iseloomustab neid kiire kasv.

Medulloblastoom (4. klass)

Aju alumist osa mõjutab sageli 4. astme pahaloomuline kasvaja. Seda tüüpi ajukasvajat lastel diagnoositakse tavaliselt.

Medulloblastoomi metastaasid võivad levida läbi kanalite, mille kaudu tserebrospinaalvedelik ringleb, mis põhjustab patsiendi hüdrokefaali tekke.

Medulloblastoomiga lastel täheldatakse:

• peavalu ja kahekordne nägemine;
• emeetiline tung;
• ärrituvus ja unehäired;
• tasakaalustamatus.

Pihakeha keha parenhümaalsed kasvajad

Pinotsüüdid või parenhümaalsed rakud on epifüüsi põhikomponendid, see tähendab pineaalkeha. Nendest rakkudest moodustuvad kasvajad, mis on mõnevõrra erinevad selle piirkonna astrotsüütidest kasvajatest.

Astrotsütoomide tekkimise kohaks on epifüüsi toetavad koed.

Parenhümaalsed patoloogilised vormid hõlmavad:

1. pineotsütoom (2. aste), mis moodustub aeglaselt;
2. pineoblastoom (4. aste). Väga ohtlik haridus, mida diagnoositakse väga harva, peamiselt lastel.

Meningeaalsed kasvajad

Neoplasmid arenevad nendest rakkudest, mis moodustavad meningesi. Enamik meningeaalseid kasvajaid on healoomulistel põhjustel aeglase kasvu ja minimaalse edasise leviku ohu tõttu.

Meningioma läbimõõt võib olla 5 cm.

Kiiresti kasvavad meningioomid. Nende teine ​​nimi on ebatüüpiline ja anaplastiline. Seda tüüpi kasvajad on üsna haruldased ja mõjutavad sageli meeste aju.

Närvirakkude kasvajad

Need on kasvajad, mis on moodustatud primaarsetest idurakkudest. Idurakkude kasvajad võivad moodustada absoluutselt kõikjal ja võivad olla healoomulised või pahaloomulised.

Herminogeenseid kasvajaid esindab:

• germinoomid;
• embrüo kartsinoomid;
• choriocarcinomas;
• teratoomid.

Puuduvad spetsiifilised tunnused sugurakkude moodustumise kohta, patsiendid kannatavad:

• tuim ja tõmbav valu kõhu all;
• üldine halb enesetunne;
• düsuriitsed ilmingud;
• unisus;
• väsimus;
• tsükli häired (naistel).

Seotud videod

Kliiniline onkoloog Zoya Shklyar räägib healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate erinevusest:

Ajukasvaja nimi

Aju kasvajaid on umbes 130. Nende ravi sõltub rakkude tüübist ja tüübist (kuidas need rakud tavalisest erinevad). Nime, mida nad on saanud ajurakkude tüübilt, millest nad arenevad. Näiteks areneb glioom gliaalrakkudest. Või neid kutsutakse sõltuvalt aju piirkonnast, kus nad kasvavad, nagu hüpofüüsi adenoom.

Healoomuline kasvaja või ajukasvaja?

Pahaloomulise kasvaja all tähendab reeglina järgmist:

• kasvaja kasvab suhteliselt kiiresti;
• kui te selle eemaldate, siis tõenäoliselt naaseb;
• see võib levida aju või seljaaju teistesse osadesse;
• seda ei saa ravida operatsiooniga, vaja on kiiritusravi või kemoteraapiat.

Siiski kasutatakse mõnikord healoomulise kasvaja raviks kiiritusravi. Isegi aeglane kasvaja võib põhjustada tõsise sümptomi ja olla eluohtlik, kõik sõltub sellest, millises piirkonnas kasvaja on.

Seetõttu on väga oluline, et arst ütleb teile ajukasvaja võimalike sümptomite kohta.

Mõned healoomulised kasvajad võivad areneda pahaloomulisteks. Ja võime ravida sõltub rakkude tüübist või astmest.

Mida madalam on hinne, st mida rohkem rakke näeb välja nagu tavaline, seda lihtsam on neid töödelda.

Aju kasvajate tüübid

Kasvaja ravimiseks peab arst teadma rakutüüpi ja kasvaja tüüpi. Samuti on oluline tuumori asukoht ajus.

Gliomas

Glioomide peamised liigid on kolm:

• astrotsütoom;
• oligodendroglioom;
• ependümoom.

Mõnikord võib tuumori segada.

Aju tüvi glioom on eriti raske ravida, sõltumata raku liigist. Aju vars on keeruline ja delikaatne osa ajust ja turse täielik eemaldamine on raske.

Astrotsütoomid

Astrotsütoom on täiskasvanutel ja lastel kõige levinum glioomi tüüp. See ajukasvaja areneb astrotsüütide rakkudest. Need rakud toetavad närvirakke, neuroneid.

Astrotsütoomid võivad olla aeglaselt kasvavad (madalad) või kiiresti kasvavad (kõrgekvaliteedilised).

Skaneerimise või operatsiooni ajal on kasvaja ja normaalse koe vaheline piir selge.

Koordineerimist astrotsütoomid diagnoositakse kõige sagedamini lastel ja neid ei leitud täiskasvanutel.

Difuusne astrotsütoomil ei ole selge piir kasvaja ja normaalse koe vahel.

Anaplastiline astrotsütoom (kolmanda astme kasvaja) ja glioblastoom (neljanda astme kasvaja) on täiskasvanutel kõige tavalisem ajukasvaja tüüp. Need on aju pahaloomulised glioomid, see tähendab vähk.

Oligodendroglioomid

Sostovyvayut 3% kõigist ajukasvajatest. Töötada oligodendrotsüütide rakkudest. Need rakud toodavad rasva ainet, mis katab närve - müeliini. See aitab närviimpulsside kiiremini liikuda.

Nyelodendrogliomasid leidub kõige sagedamini aju ajalistel või eesmistel luugadel. Kõige sagedamini diagnoositakse täiskasvanutel, kuid neid esineb ka väikelastel.

Ependymomas

Umbes 2% ajukasvajatest on ependümoomid. Nad arenevad ependümaalsetest rakkudest. Nende rakkude funktsioon on parandada mis tahes koe kahjustatud närvi.

Kõige sagedamini diagnoositakse ependümoome lastel või noortel ja neid võib leida aju või seljaaju mis tahes osas.

Rakkude ilmumine mikroskoobi all ei vasta alati nende käitumisele. Seega ei näita rakkude sort alati, kuidas kasvaja käitub.

Meningiomas

1-4% täiskasvanud ajukasvajatest on meingioomid. Nad on sagedasemad eakatel ja naistel.

Need kasvajad ilmuvad aju limaskesta kudedes. Kõige sagedamini esinevad ajus või väikeajus.

Hea uudis on see, et meningioomid on üldiselt healoomulised. Kuid mõned on ebatüüpilised (teine ​​või kolmas klass).

Enamus esimese astme meningioomi saab eemaldada kirurgiliselt ja ei vaja täiendavat ravi.

Ebatüüpiline meningioom kasvab kiiremini ja tal on suurem tagasipöördumise võimalus, mistõttu võib olla vajalik kiiritusravi ja kirurgia.

Hemangioblastoom

Ainult 2% kõigist ajukasvajatest on hemangioblastoom. Nad kasvavad väga aeglaselt ja ei levi. Kuid nad võivad ajurünnakus kasvada ja seetõttu on neid raske ravida.

Mõnikord on need kasvajad osa haruldasest Hippel Lindau sündroomist.

Vestibulaarsed schwannoomid (akustilised neuroomid)

Akustilised neuroomid, tuntud ka kui vestibulaarsed schwannoomid, ilmuvad närvirakkudes närvi ülemises osas, mis kulgeb kõrvadelt aju ja vastutab kuulmise ja tasakaalu eest.

Nad on peaaegu alati aeglaselt kasvavad ja ei levi. Diagnoositi hilja.

Kõige sagedamini esinevad vanemad inimesed.

Kraniofarüngoomid

Kraniofarüngoomid on väga haruldased healoomulised kasvajad. Nad kipuvad kasvama aju baasil, vahetult hüpofüüsi kohal. Kõige sagedamini diagnoositakse neid lastel, noorukitel ja noortel täiskasvanutel.

Need kasvajad paiknevad peamiste aju struktuuride lähedal ja võivad põhjustada kasvust tingitud probleeme. Põhjuseks on hormonaalsed muutused või nägemishäired.

Kraniofarüngiomaga lastel võib olla ülekaal ja kasvuprobleemid.

Lümfoomid

Mõnikord võib lümfoom tekkida ajus või seljaajus. Seda nimetatakse kesknärvisüsteemi primaarseks aju lümfoomiks või lümfoomiks. Umbes 5% kasvajatest on primaarsed lümfoomid.

Närvirakkude kasvajad

Närvirakkude kasvajad moodustavad umbes 2% kõigist ajukasvajatest. Kasvajate allikaks on naiste munasarjade idurakud ja meestel munandid. Neid nimetatakse ka embrüonaalseteks kasvajateks, kuna kasvaja areneb reproduktiivsüsteemis.

Närvirakkude kasvajad võivad areneda nii suguelundite kahjustuste kui ka teiste kehaosade sees, kuid need ei erine struktuurilt.

Enamasti esineb väljaspool aju - rindkeres või maos, kuid võib esineda ka ajus. Seal leidub neid kõige sagedamini neerupealise või hüpofüüsi piirkonnas.

Umbes pooled neist esineb inimestel 10 kuni 20 aastat.

Närvirakkude kasvajad toodavad mõnikord veres esinevaid kemikaale. Seetõttu saab seda diagnoosida vereanalüüsiga.

Nad võivad blokeerida vedeliku ringlust aju ümber ja põhjustada seetõttu sümptomeid varases staadiumis.

Hüpofüüsi kasvajad

Umbes 8% kasvajatest on hüpofüüsis. Neid on kõige sagedamini eakatel inimestel. Hüpofüüsi paikneb aju alumises osas ja kontrollib paljusid organismi funktsioone, vabastades veres hormoonid. Hüpofüüsi hormoonid kontrollivad teiste hormoonide kogust, mida näärmed veresse vabastavad.

Hüpofüüsi kasvajad on peaaegu alati healoomulised ja kasvavad aeglaselt.

Pineotsütoom või pinealuse piirkonna poeg

Hambakivi on aju varre ülemise osa taga. See toodab melatoniini hormooni. Kasvaja on harva - 1-2% juhtudest.

Kõige tavalisemad on idurakkude kasvajad. Nad põhjustavad sageli peavalu, takistades vedeliku ringlust ajus. Kuid need võivad mõjutada ka silma liikumist.

Neuroektodermilised kasvajad

Need kasvajad arenevad rakkudest, mis jäävad keha arengust emakas. Reeglina on need rakud kahjutud. Kuid mõnikord võivad nad muutuda pahaloomulisteks.

Meduloblastoom on selle tuumori kõige tavalisem alatüüp. See kasvab väikeajus ja on teiseks kõige tavalisemaks ajukasvajaks lastel. Samuti diagnoositakse noortel täiskasvanutel.

Need kasvajad kasvavad kiiresti ja levivad aju teistesse osadesse tserebrospinaalvedeliku kaudu.

Hemangioperitsütoom

See esineb vähem kui 1% aju- ja seljaaju kasvajate juhtudest. Nad algavad kapillaarrakkudest. Need on sarkoomiliigid ja tavaliselt esinevad need aju vooderdusel. Kasvage kiiresti ja levige aju või seljaaju teistesse osadesse. Mõnikord - ja väljaspool aju.

Seljaaju kasvajad

Umbes 20% kesknärvisüsteemi kasvajatest on seljaajus.

Nende hulgas on täiskasvanutel kõige tavalisemad meningioomid ja neurofibroomid. Nad kasvavad kaugemale seljaaju ümberjaotamisest.

Astrotsütoomid ja ependümoomid kasvavad seljaajus. Need on laste kõige tavalisemad ajukasvajate tüübid. Harvemat tüüpi nimetatakse chordomaks.

Määratlemata ajukasvajad

Alati ei ole võimalik välja selgitada, millist tüüpi ajukasvaja patsiendil on. See võib olla tingitud sellest, et kasvaja asub aju kõige õrnamas osas, mida on raske saavutada. Seetõttu nimetatakse neid määratlemata tüübiks.

Iisraeli ajukasvajate diagnoosimine ja ravi

Kui olete huvitatud ajukasvaja diagnoosimisest või ravist Iisraelis (nii healoomuline kui ka vähkkasvaja), kirjutage meile ja me võtame Teiega ühendust teile sobival ajal. Medines Clinic'i meeskond on alati valmis aitama

Meie prioriteedid on järgmised:

Meie kontaktid:

Helista meile:

Ravi individuaalse meditsiini Iisraeli haiglasse medines see: diagnostika, onkoloogia, endokrinoloogia ja diabeet, neuroloogia ja epilepsia, nefroloogia, uroloogia, oftalmoloogia, ENT, gastroenteroloogia, onkoloogia, kirurgia, lastekirurgia, ortopeedia, kardioloogia, südameoperatsiooni, perearstiabi, pediaatria. Me ravime selliseid haigusi nagu viirushepatiit, diabeet, vähk, viljatus, südame-veresoonkonna haigused, liigeste põletikulised haigused, vesikureteraalne refluks, epilepsia, alkohoolsed ja rasvamaksed, koronaar angiograafia ja stentimine, koronaararterite ümbersõit, arütmia, rekonstrueerimine ja rekonstrueerimine. südameklapid, kaasasündinud südamepuudulikkused, polüartriit, süsteemne vaskuliit, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, allergia, atoopiline dermatiit, liigeste asendamine, p. selgroo probleemid, vähk, kemoteraapia, kiirgus. Arstlik konsultatsioon on võimalik Skype'i kaudu. Iisraeli ravihinnad leiate spetsialisti poole pöördudes vormi täitmisest. Ravi Iisraelis koos meditsiiniga - ohutult ja ilma vahendajateta.

Aju kasvajate tüübid

Aju kasvajate liigid liigitatakse sõltuvalt raku liigist, pahaloomulise kasvaja asteest ja kasvajast. Kuna kasvajatel on suur valik, ei ole ühtegi klassifikatsiooni veel välja töötatud. See on tingitud diagnoosi keerukusest ja spetsialistide erinevatest arvamustest seoses konkreetsete neoplaasiatega. Healoomuliste kasvajate seas diagnoositakse kõige sagedamini meningioom. See moodustub pia mater veresoontest ja moodustab 20% kolju sees tekkivatest kasvajatest.

Meningioom on sõlme, mis asub aju basaalsel või kumeral pinnal. Kui te tuvastate haiguse õigeaegselt ja rakendate sobivat ravimeetodit, siis on haiguse prognoos soodne. Aga kui aju tüves paikneb lokaliseerumine, on tagajärjed kahjulikud. See on tingitud asjaolust, et meningioomide väike suurus võib suruda närvisüsteemi ja põhjustada tõsiseid häireid. Astrotsütoom on healoomulise kasvaja tüüp. See on kasvav kasvaja, mis asub kõigis aju osades. Haigus on noorte seas levinud.

Aju kasvajate tüübid

Pahaloomuliste kasvajate hulgas eristatakse glioblastoome ja medulloblastoome. Glioblastoom viitab kõige tavalisematele liikidele. Reeglina mõjutab see inimesi vanuses 40 kuni 60 aastat. Kasvajal ei ole kudedega kindlaid piire, mistõttu võib see tekitada sekundaarseid muutusi. Nende hulgas on tsüstide moodustumine, nekroos ja verejooks. Metastaasid leitakse ainult ajus, kuid fookus areneb kiiresti. See võib põhjustada surma 3 kuu jooksul. Medulloblastoom viitab pahaloomulistele ajukasvajatele, kuna see on moodustatud ebaküpsetest medulloblastide rakkudest. Selle patoloogia kujunemise peamiseks põhjuseks on düsgeneetilised protsessid. Teisisõnu on embrüonaalsete pungade nihutamine sünnieelse perioodi jooksul. Samal ajal on ajukoes säilinud ebaküpsed embrüonaalsed rakud. Seetõttu diagnoositakse medulloblastoomi sageli lastel. Keskendutakse peamiselt väikeaju ussile.

Koos ülalnimetatud isoleeritakse kõrge kvaliteediga neoplaasia. Neid iseloomustab madal tundlikkus kiirguse, kemoteraapia ja isegi kirurgilise eemaldamise suhtes. Sellega seoses on selle haiguse avastamise prognoos alati halb.

Mida nimetatakse meditsiinivaldkonnas ajukasvaks?

See teadusvaldkond kirjeldab seda haigust kui pahaloomulist moodustumist, mis esineb erinevates kestades ja ajuformatsioonides. Kõigist tuvastatud kasvajatest on see vähk umbes 1,5%.

Praeguseks ei ole tuvastatud aju vähi täpseid põhjuseid. Siiski on tuvastatud mitmeid tegureid, mis võivad saada selle onkoloogia vallandamismehhanismiks.

Nende hulgas on järgmised:

• Geneetilised haigused;
• Ravi kiiritusraviga;
• Viiruste mõju;
• Mobiiltelefonide negatiivne mõju;
• Kasvajate esinemine keha teistes osades;
• Kahjulikud töötingimused;
• Peavigastus;
• Suitsetamine

Sümptomid

Paljude kasvajate areng on asümptomaatiline, mistõttu neid avastatakse ainult lahangu tulemusena. Eraldada vähi fokaalsed ja peaaju tunnused. Neil on sarnased sümptomid, mis võivad tekkida pahaloomulise kasvaja survest ajus.

Selle vähi peamiste sümptomite hulgas on järgmised:

• Püsivalu, mis on aevastamise, kummardamise või köha ajal hullem;
• Pearinglus;
• Oksendamine ja iiveldus;
• Pidev nõrkus;
• Suurenenud koljusisene rõhk;
• Nägemise ja kuulmise halvenemine;
• Kõne kahjustus;
• Ükskõiksus;
• Takistatud liikumised;
• Segadus;
• Hallutsinatsioonid

Sümptomid, nagu iiveldus ja oksendamine, ei ole täielikult seotud toidu tarbimisega. Nad kannavad pidevalt valu peaga. Emetiline reaktsioon ei ole seotud toidu mürgistusega. Terava peavalu taustal võib inimene muutuda uniseks ja uniseks. Patsient on ruumis täielikult kadunud ja ei mõista, kus ta on ja kes teda ümbritseb. Kui kasvaja on motoorses ajukoores, võib tekkida parees või täielik immobiliseerimine. Paralüüs toimub ainult pooles kehas.

Kui see paikneb templites, võib inimene kogeda kuuldavaid hallutsinatsioone. Kui moodustumine asub pea tagaosas, on hallutsinatsioonid olemuselt visuaalsed. Patsient kaotab võime mõista kirjutatud teksti. Õpilaste reaktsioon valgusele on märkimisväärne. Näo ja selle osade üksikute osade võimalik asümmeetria. Patsient tunneb kooskõlastuse puudumist, sest seisab püsti ja jalgsi. Isik võib muutuda agressiivseks ja kaotada kontrolli oma emotsioonide üle. Keha teatud osade valulikkus on täielikult või osaliselt rikutud. Hormonaalsete häirete tekkimisega hüpofüüsis.

Kasvaja arengu etapid

Seal on järgmised haiguse etapid.

1. Neoplasm asub pinnal, nii et selle komponendid toetavad nende toimetulekut ja ei levi. Haiguse avastamine selles etapis on peaaegu võimatu.
2. Mutatsiooni progresseerumine. Neoplasm tungib ümbritsevatesse struktuuridesse ja mõjutab lümfisõite. On pearinglus ja peavalu. Võib esineda nägemishäireid ja oksendamist. Metastaasid liiguvad maksas, kopsudes ja põhjustavad nende lüüasaamist. Võib-olla epilepsiahoogude ilming.

Diagnostika

Neuroloog võib tellida uuringu, kui kahtlustate vähki. Arst hindab kõigepealt reflekse ja vestibulaarseid funktsioone. Alles pärast seda suunab ta patsiendi külgnevatele spetsialistidele. Nad viivad läbi elektroencefalograafia, mis võimaldab kindlaks määrata hariduse fookuse ja aktiivsuse astme. Nii arst diagnoosib kui ka täpset lokaliseerimist. Selleks teostage MRI, kompuutertomograafia ja magnetresonantsi angiograafia. Viimane meetod annab tõhusa uuringu kasvajaid toitvate anumate kohta. Selleks süstitakse vereringesse kontrastainet. Biopsiat kasutatakse raviplaani ja tuleviku prognoosi koostamiseks.

Seda tehakse pärast hariduse kolmemõõtmelise mudeli loomist. Teostatakse muid meetodeid, mis võimaldavad teil haiguse staadiumi täpselt kindlaks määrata. Selleks teostatakse kasvaja paikneva elundi instrumentaalne diagnostika. Peamiseks ajukasvaja raviks on kirurgia. Selle rakendamine on võimalik ainult kasvajate vaheliste piiride juuresolekul. Kui moodustumine on levinud meningesse, siis on operatsioon võimatu. Siiski, kui see avaldab survet aju olulistele aladele, viiakse läbi hädaolukord. Sel juhul ei eemaldata kõiki kasvajaid, vaid ainult osi. Eemaldamine toimub skalpelli, laseriga või ultraheliga. Nakatunud rakkude arvu vähendamiseks viiakse läbi kiiritusravi. Samuti on see ette nähtud kasvaja mittetäielikuks eemaldamiseks või metastaaside juuresolekul.

See on ette nähtud pärast 3 nädalat alates operatsiooni kuupäevast. Kiiritusravi võib kombineerida kemoteraapiaga. Tema ülesanne on peatada kasvajarakkude aktiivsus. Kui ülalnimetatud meetoditega eemaldamine ei ole võimalik, paraneb kiiritusravi abil inimese seisund. Kui haigus esines teisejärgulisena, siis tekitage pea kaugele. Sel juhul langeb patsiendi juuksed välja. Kuid mõne nädala pärast kasvavad nad tagasi.
Kui sihitud ravi on kasutatud ravimeid, mis võimaldavad teil blokeerida veresoonte kasvu. Kui kasvaja asub aju olulistes piirkondades sügaval, on näidatud krüokirurgia.

Aju kasvajate tüübid täiskasvanutel

Reeglina kirjeldatakse vähi levikut erinevate etappide abil. Kuid ajukasvajad ei reageeri sellele süsteemile, kuna nad levivad läbi aju ja seljaaju. Nad praktiliselt ei levi keha teistesse osadesse. Ravimeetodi täpseks määramiseks klassifitseeritakse täiskasvanute ajukasvajate tüübid rakutüübi järgi.

See aine aitab kaasa päevaste ja öiste muutustega seotud protsesside kontrollimisele. Piloid astrotsütoom on nakatunud ala, mis moodustub astrotsüütides. Nad kasvavad üsna aeglaselt ja ei levi teistesse kudedesse. Seda tüüpi patoloogiad reageerivad ravile hästi. Difuusne astrotsütoom kipub kasvama aeglaselt, kuid võib levida ka teistesse kudedesse.

Anaplastiline astrotsütoom on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab kiiresti ja puudutab lähedalasuvaid kudesid. Glioboblastoomid on pahaloomulised astrotsütoomid. Suunduda intensiivsele kasvule ja levikule. Oligodendrogliaal tekib aju piirkondades, mis toidavad ja toetavad närvirakke. Kõigi liikide nimed pärinevad neoplasmi moodustavate rakkude asukohast ja tüübist.

On olemas järgmised ajukasvajate tüübid:

• Esmane, mis tekib närvikoest;
• Teisene, mis on metastaasid.

Eriti oluline on esimene vorm, kuna see on seotud kesknärvisüsteemi haigustega. Kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Healoomulised kasvajad ei erine normaalsetest rakkudest ja seetõttu ei tungi need teistesse kudedesse. Kuid nad võivad pigistada koe ja häirida aju aktiivsust. Pahaloomulised kasvajad arenevad kiiresti ja kasvavad lähedalasuvatesse piirkondadesse.

Healoomuline ajukasvaja

• Meningioom. Primaarsete ajukasvajate hulgas diagnoositakse see ligikaudu 20%. See haigus pärineb pia mater. Meningioom on sarnane siledale ja tihedale sõlmele, mis on seotud pia materiga. Selle moodustumise suurus võib olla mõnest millimeetrist kuni 16 cm. Arenguprognoos sõltub täielikult selle asukohast ja suurusest. Pärast operatsiooni ei kordu sellised vormid.
• Schwannoma. Moodustatud perifeersete närvide ümbrisest. See on valge sõlmed, mis on ümbritsetud mingi kapsliga. Võib põhjustada kuulmiskaotust, trigeminaalset neuralgiat.
• Hüpofüüsi adenoom. Vaatamata sellele, et haridus kasvab üsna aeglaselt, põhjustab see väga tõsiseid sümptomeid.
• Astrotsütoom. Kasvajal on kalduvus aeglustada arengut, samas kui see võib ulatuda väga suurtesse suurustesse. Sageli võib selle struktuuris leida erinevaid tsüste. Võib minna pahaloomulise moodustumiseni.
• Oligodendroglioom. See on hallikas roosa värvi uus kasv. Tsüstilised kihistused arenevad sees. See esineb peamiselt küpses eas meestel.
• Ependümoom. Selle neoplasmi sees võib paikneda nekroosi ja tsüstiliste vormide vahe.

Aju kudede neoplaasia liigitamine pahaloomuliseks ja healoomuliseks. Kuna igasugune aju vähk võib põhjustada tõsiseid häireid, mis põhjustavad patsiendi surma.

Küsimus, mida nimetatakse ajukasvaks, on paljude inimeste jaoks murettekitav. Selle mõiste all mõeldakse onkoloogilist haigust, mis põhineb intensiivsel rakkude jagunemisel. Laste puhul tuleneb haigus närvisüsteemi nõuetekohase moodustumise eest vastutavate geenide struktuuri katkestamisest. Teadlased on leidnud, et aktiivselt jagunevad rakud võivad muutuda. Kuna sellised protsessid esinevad lastel sagedamini kui täiskasvanutel, võib kasvaja olla isegi vastsündinutel.

Aju kasvajate nimed

Ajus ja seljaajus on palju kasvajaid. Nimed pärinevad päritolukohast neoplasmi moodustavate rakkude tüübist. Ka mõnel juhul on selgelt näidatud pahaloomulise kasvaja aste või kasvamise võime. Mõned liigid on valdavalt lastel ja noorukitel.

Gliomas. Suurim rühm on glioomid, mis on moodustatud gliialakkudest, mis tagavad neuronite toimimise. Glialrakud ja seega ka gliatuumorid jagunevad mitmeks alamliigiks. Kõige tavalisemad on astrotsütoomid, mis moodustavad peaaegu poole kõigist primaarsetest kesknärvisüsteemi kasvajatest. Meningioom. Areneb rakkudest, mis moodustavad aju membraani. See moodustab umbes 20% kõigist peamistest ajukasvajatest ja 25% seljaaju kasvajatest. Kuulmisnärvi neuroom. Healoomuline kasvaja, mis moodustab nägemisnärvi lähedal. Teine nimi on Schwannoma. Hordoma. Harva esineb embrüonaalsetest skeleti rakkudest. KNS lümfoom. Moodustatud lümfisüsteemi rakkudes, mis paiknevad kesknärvisüsteemis. Pahaloomuline ja kasvaja ravimine on äärmiselt raske. Hüpofüüsi kasvajad. Peamiselt hüpofüüsi healoomulised kasvajad - näärmed, mis kontrollivad teiste hormoonide aktiivsust. Sageli nimetatakse seda ajuripatsi adenoomiks. Aju metastaasid. Enam kui pool ajukasvajatest on sekundaarsed, s.t. metastaseeruda teiste organitega.

Järgmised liigid on sagedamini lastel ja noorukitel:

pineoom, ependümoom, rabdomüosarkoom, primitiivsed neuroektodermilised ajukasvajad, medulloblastoom, nägemisnärvi glioom, aju tüve glioom, pilotsüütiline astrotsütoom, kraniofarüngioom.

Pediaatrilised kasvajad moodustavad umbes 10% koguarvust. Rohkem kui 80% juhtudest esineb 16-aastaselt. Haiguse ravi lastel nõuab erinevat lähenemist. Mõningaid meetodeid, eriti kiiritusravi, tuleks rakendada väiksema intensiivsusega. Hoolimata asjaolust, et viieaastane elulemuse prognoos ületab 70%, kannatavad need, kes suutsid ellu jääda, sageli keeruka ravi tagajärgede all.

Aju neoplasmid kahjustavad peamisi funktsioone, põhjustades motoorseid häireid, neuropsühhiaatrilisi häireid ja muid pikaajalisi toimeid. Oluline suund on ajukasvajatega laste rehabilitatsioon, elukvaliteedi kohandamine ja parandamine.

Kas materjal oli kasulik?

MedTravel ravi välismaal »Neurokirurgia» Aju - kasvajate tüübid

Aju kasvajate klassifikatsioonid on erinevad. Üks neist on kõikide ajukasvajate jagunemine primaarseks ja sekundaarseks.

Primaarsed kasvajad

Primaarsed tuumorid pärinevad endisest ajukoes või sellega külgnevatest kudedest, nagu näiteks meninged, kraniaalnärvid, hüpofüüsi või pineaalsed näärmed. Primaarsete kasvajate põhjuseks on DNA kõrvalekallete esinemine aju rakkudes. Nende kõrvalekallete põhjuseks on mutatsioonid.

Primaarsed ajukasvajad on vähem levinud võrreldes sekundaarsete kasvajatega. Need kasvajad tekivad ajus metastaseerudes teistest pahaloomulistest kasvajatest.

Healoomulised ajukasvajad.

Healoomulised kasvajad moodustavad umbes poole kõigist peamistest ajukasvajatest. Nende rakud näevad suhteliselt normaalset, kasvavad aeglaselt, ei levi (ei metastaasi) teistele organitele ega tungi aju enda kudedesse. Kuid healoomulised kasvajad võivad olla väga ohtlikud ja eluohtlikud. See juhtub juhtudel, kui kasvaja asub aju elutähtsates piirkondades, kus see avaldab survet sensoorsete närvikude või intrakraniaalse rõhu suurenemisele. Hoolimata asjaolust, et mõned healoomulised kasvajad ohustavad elu, sealhulgas puuet ja surma, on enamik neist edukalt ravitud, näiteks operatsiooni teel.

Primaarne ajukasvaja on moodustumine, mis tuleneb aju kasvust või kontrollimatu raku jagunemisest.

Pahaloomulised ajukasvajad.

Esmane pahaloomuline kasvaja esineb ajus ise. Ja kuigi primaarsed ajukasvajad levitavad vähirakke sageli kesknärvisüsteemi teistesse osadesse (s.o aju või seljaaju), tungivad nad harva teistesse elunditesse.

Ajukasvajate nimetus ja liigitus põhineb ühel järgmistest põhimõtetest:

Rakkude liik, millest kasvaja areneb

Aju piirkond, kus kasvaja tekib

Selle klassifikatsiooni keerukus on seotud ajukasvajate bioloogilise mitmekesisusega.

Primaarsete ajukasvajate tüüpe on palju.

Kasvaja nimi pärineb selle koe nimest, kus ta on arenenud:

Akustiline neuroom (Schwannoma)

Astrotsütoom, tuntud ka kui glioom, mis sisaldab anaplastilist astrotsütoomi ja glioblastoomi

Sekundaarsed (metastaatilised) pahaloomulised ajukasvajad

Sekundaarsed kasvajad (nn metastaatilised) tulenevad paljude teiste organite pahaloomuliste kasvajate metastaasidest. Mõningatel juhtudel tuvastatakse selline metastaatiline kasvaja ajus olemasoleva kasvaja taustal teises elundis. Muudel juhtudel võib selline kasvaja olla esimene märk vähi esinemisest mis tahes organis. Aju metastaasid on vähktõvega patsientidel üsna tavalised ja need on nende patsientide seas ühised surmapõhjused.

Sekundaarsed ajukasvajad leitakse peaaegu kolm korda sagedamini kui primaarsed kasvajad. Reeglina, kui see juhtub mitme kasvajaga. Vähem levinud on üksikud metastaatilised ajukasvajad. Kõige sagedamini tekib vähi levik ajus sekundaarse kasvaja moodustumisega kopsudest, rinnast, neerudest või melanoomidest (nahavähk).

Kõik metastaatilised ajukasvajad on pahaloomulised.

Metastaatiliste ajukasvajate riskirühmad

Metastaasid ajusse on iseloomulikud kõikidele pahaloomulistele kasvajatele, kuid mõned kasvajad metastaseeruvad sellele sagedamini kui teised. Kõige sagedamini kaasnevad aju metastaasidega piimanäärmete, kopsude, neerude ja jämesoole kasvajad ning melanoom.

Pange tähele näiteks, et peaaegu pooled kõikidest metastaatilistest ajukasvajatest tekivad kopsuvähki. Umbes 30% aju metastaaside põhjustest on rinnavähk.

Enamasti pahaloomulised kasvajad metastaseeruvad ajusse 50–70-aastastel patsientidel. Aju metastaaside esinemissagedus nii meestel kui naistel on sama, kuigi mõnede kasvajate esinemissagedus meestel ja naistel võib siiski olla erinev. Näiteks meeste puhul on kõige sagedasem metastaatiliste ajukasvajate põhjuseks kopsuvähk ja naistel - rinnavähk.

(495) 50-253-50 - tasuta konsultatsioonid kliinikutest ja spetsialistidest

TÖÖTLEMISE TAOTLUS

Haiguste ParkinsonaBolezn Parkinsoni - sümptomid diagnostikaBolezn Parkinsoni - terapeutilise lechenieBolezn Parkinsoni - levodopaBolezn Parkinsoni - muu preparatyBolezn Parkinsoni - kirurgilise lechenieVodyanka mozgaVodyanka aju - sümptomid diagnostikaVodyanka aju - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky insult - diagnostikaIshemichesky insult - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom cauda equina - diagnostika, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - ravi Compress Fotoemissiooni nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya songa - prichinyMezhpozvonochnaya songa - sümptomid diagnostikaMezhpozvonochnaya songa - konservatiivne lechenieMezhpozvonochnaya songa - kirurgilise lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - kolmiknärvi nervaNevralgiya kolmiknärvi - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy aju - opuholiPerifericheskie närvid - opuholiSpinnoy aju - travmaSpinnoy aju - tüübid ja tasemed travmSpinnoy aju - diagnoosi travmySpinnoy aju - trauma ravi Aju aju - trauma päised aju - kasvajad Aju - kasvajate põhjused Aju - kasvajate sümptomid Aju - kasvajate esinemissagedus Aju - kasvajad ennustavad aju - kasvajate diagnostika Aju - tuumorite keemiaravi Aju aju - kasvajate sihtravi Aju aju - uued meetodid kasvajate raviks eyGolovnoy aju - ravi komplikatsioonid opuholeyNeyrohirurgichesky Center - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii operatsioon aju - viimane tehnologiiNeyrohirurgichesky Center - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya veresoonte ajukahjustuse mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya kolju ja pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny jälgimine neuralgia roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Plushenko tegutseda Iisraeli haiglates

Tänapäeval loetakse ajuvähki üheks kõige avastamata ja ohtlikuks haiguseks.

Vaatamata viimastele uurimismeetoditele on patoloogiat raske diagnoosida, kuna selle sortide arv on suur.

See on sageli peamine ajukasvaja suremuse faktor.

Selle haiguse tüüpide eristamiseks kasutatakse mitut erinevat klassifikatsiooni. Peamine on see, mille puhul peetakse vähktõve tekkimise põhjuseks. Selle kriteeriumi kohaselt eristatakse kahte tüüpi ajukasvajaid:

Esmane. Need on kasvajad, mis moodustavad pea või ümbritsevate anatoomiliste elementide ajukoes: närvikiud, näärmed, hüpofüüsi ja dura mater. Seda liiki iseloomustab seljaaju kasv. Reeglina ei levi primaarne vähk kaugel asuvatel organitel.

Teisene. Kas teiste organite pahaloomuliste kahjustuste metastaaside tulemus. Seda tüüpi kasvajaid leitakse mitu korda sagedamini kui esmast.

Mõnel juhul tuvastatakse pahaloomuline ajukahjustus kiiremini kui peamine kasvaja. Sekundaarsete omaduste korral, mida iseloomustab aju tuumorite mitmefookuslik moodustumine. Ühekordseid kasvajaid leitakse 7% juhtudest.

On veel üks klassifikatsioon, mis hõlmab ajuvähi jagunemist mitmeks tüübiks, sõltuvalt kasvaja arengu mehhanismist ja paiknemisest.

Seda tüüpi primaarne kasvaja areneb neuroglia - aju tüvirakkudest piirkonnas, kus see ühendab seljaaju. See kasvaja kuulub kiiresti kasvavasse ja seljaaju kaudu aktiivselt levivasse. Haiguse peamised sümptomid on:

pidev peavalu, paikne kaelas; korrapärane iiveldus, oksendamine, mis ei too kaasa leevendust; lihasüsteemi krambid ja nõrkus; jäsemete ajutine halvatus; visuaalse funktsiooni kahjustamine; koordineerimise puudumine; suurenenud koljusisene rõhk.

Reeglina diagnoositakse tüvirakke ilma ajukoe biopsiata. Patoloogia avastamisel algstaadiumis võib prognoos olla soodne. Kuid vähirakkude levik seljaaju - pettumus.

Kärbipiirkonna kasvaja on moodustatud pinealise keha piirkonnas või otse selles. Sellist tüüpi vähki iseloomustab pahaloomuliste kasvajate erinev tase. Patoloogiaga kaasnevad spetsiifilised sümptomid:

pidev unisus; mälu kahjustus; krambid nagu epilepsia; kolju suuruse muutmine; lastele on iseloomulik enneaegne puberteet.

Haigus on üks ravitavamaid. Suremus õigeaegse raviga on vaid 10% juhtudest. Samas on patoloogia tagajärgede suur oht: osaline või täielik nägemiskaotus, väikeaju ataksia.

Pilotüüpi astrotsütoom on vähese pahaloomulise kasvajaga patoloogia. Sellist tüüpi kasvajal on madal kasvukiirus ja väike suurus. Kuju poolest sarnanevad nad väikestele kitsastele väikestele sõlmedele.

Neoplasm moodustub sidekoe kapsli sees, mis takistab selle idanemist tervele kõrvuti asuvale aju piirkonnale. Suurusepiirangute tõttu tekib sellist tüüpi vähk harva neuroloogilisi muutusi. Sellisel juhul on peamised omadused:

peavalud, mis kalduvad loodusesse; vesipea; koordineerimisfunktsioonide rikkumine; perioodiline parees.

Reeglina ei põhjusta patoloogia diagnoosimine ja ravi varases staadiumis raskusi, kuna kasvajal on aju pealiskaudne asukoht. Erandiks on harvaesinev invasiivne kasvpilootide astrotsütoom, mida iseloomustab aktiivne metastaas.

Astrotsütoomi hajutüüpi diagnoositakse 15% kõigist ajuvähi juhtudest. Kõige sagedamini esineb see eluea jooksul 30 kuni 40 aastat. Tuumori peamine asukoht on supratentorialne, sügavale aju poolkeraosas.

Haiguse arengut saab määrata järgmiste tunnuste abil:

regulaarne intrakraniaalse rõhu tõus, mida ei takista erilised preparaadid; episindrom; neuroloogiline fokaalne defitsiit.

Difuusne astrotsütoom on jagatud mitmeks tüübiks:

fibrillaar. Moodustatud fibrillaarsetest astrotsüütidest. Ei põhjusta nekroosi ega koe mitoosi; protoplasmaatiline. Üks haruldasi variante, mis on moodustatud väikestest astrotsüütrakkudest ja millel on kahjustatud kudedes väike tihedus; hemüstotsüüt. See on kasvaja, kellel on palju hemostaati.

Haiguse ravi viib sümptomite intensiivsuse vähenemiseni ja enamikul juhtudel pikendab elu 8–10 aastat.

Seda tüüpi astrotsütoomi diagnoositakse 30% juhtudest, enamikel juhtudel - 40-aastased ja vanemad mehed. Põhimõtteliselt taastub see difuusse astrotsütoomiga ja on kasvaja, millel on infiltratiivne kasv.

Selle haiguse sümptomite kohaselt kordab haigus täielikult hajutatud välimust. Ainus tunnusjoon on neuroloogiliste häirete kiire progresseerumine ja kõrge intrakraniaalse surve puudumine. Selle haiguse ravi ei anna alati positiivset tulemust. Üldiselt on vaid pooltel patsientidest elada umbes 7 aastat. Ülejäänud eluaeg ei ületa kolme aastat pärast ravi.

Glioblastoomi peetakse ajuvähi kõige pahaloomulisemaks variandiks, mida avastatakse 50% juhtudest. See mõjutab aju sügavaid osi ja seda iseloomustab aktiivne infiltratiivne hajusa iseloom.

Patoloogia kaldub levima kiiresti kogu ajus ja seetõttu avaldub see väljendunud neuroloogiliste sümptomite ja progresseeruva koljusisese hüpertensiooni all.

Patoloogiat esindavad mitut tüüpi kasvajad:

hiiglane rakk. Koosneb suurest hulgast mitme tuumaga tüüpilistest rakkudest; gliosarkoom. See hõlmab mitut tüüpi vähirakke ja võib diferentseerida nii mesenhümaalset kui ka glialist.

Kombineeritud ravi prognoos on väga ebasoodne. Üldiselt võivad patsiendid eluiga pikendada vaid ühe aasta võrra.

Sellist tüüpi kasvaja on moodustatud oligodendrotsüütidest - rakkudest, mis vastutavad närvikiudude elujõulisuse eest. Praeguseks on see patoloogia maailmas kõige haruldasem ja diagnoositud ainult 10 inimesel.

Sellel ei ole selget paiknemist, levikut kogu ajus ja selle tagajärjel tekkinud koe nekroosi. Esiteks mõjutab see kesknärvisüsteemi ja seljaaju liikuvust.

Selle patoloogia täielikuks ravimiseks ei tuvastatud harvaesineva haiguse piiratud kliiniliste andmete tõttu ühtegi meetodit. Ravi peamised meetodid on suunatud elu pikendamisele ja negatiivsete sümptomite vähendamisele.

Segatüüpi glioom moodustub mitut tüüpi vähirakkudest ja võib mõjutada ükskõik millist aju osa. Sõltuvalt sellest ilmneb, et vähk ilmneb järgmiste sümptomitega:

krooniline migreen; iiveldus; krambid; vaimsed kõrvalekalded; koordineerimine ja visuaalne tajumine.

Isegi korraliku ja õigeaegse ravi korral koos segatud glioomiga õnnestub patsientidel viie aasta elulemuse läve ületada. Aju mõjutav kasvaja viib järk-järgult kesknärvisüsteemi täieliku talitlushäire.

Ependüümne kasvaja mõjutab aju vatsakesi. Kõige sagedamini esitatakse see väikese tiheda sõlme kujul, millel võivad olla tsüstid, õõnsused ja nekrootilised fookused. Erinev aktiivse infiltratsiooni kasvu ja kiire ülemineku metastaaside faasi.

Patoloogia ilmneb järgmiste sümptomitega:

sagedane oksendamine; püsivad peavalud, mida valuvaigistid ei peata; nägemise ja kuulmise halvenemine; psühho-neuroloogilised häired.

Kasvaja moodustumise varases staadiumis alustatud ravil on hea prognoos. Elada rohkem kui 5 aastat, võib 60% patsientidest.

Medulloblastoom paikneb ajus, mis levib järk-järgult teistele ajuosadele. Seda iseloomustab sümptomid suureneva intrakraniaalse hüpertensiooni, ajukahjustuse ja vähi mürgistuse kohta. Peale selle on juba varases staadiumis täheldatud tugevamat koordineerimise ja psühhomotoorse agitatsiooni vähenemist. On mitmeid medulloblastoomi liike:

melanoosne. See koosneb neuroepithelium rakkudest ja melaniinist. lipomatoosne. See on moodustatud rasvarakkudest ja seda iseloomustab passiivne kasv.

Kõige sagedamini avastatakse patoloogia juba hilises staadiumis, kui ilmneb selgelt pöördumatu looduse vesipea.

See kasvaja on moodustatud parenhümaalsetest ja pinotsüütilistest rakkudest. Sõltuvalt histoloogilisest pildist on selle kasvaja kahte tüüpi:

pineotsütoom. Erinevalt aeglasest kasvust ja piiratud lokaliseerimisest; pineoblastoom. Sellel on kõrge pahaloomulise kasvaja ja metastaaside tase.

Sümptomaatika ilmneb ainult kasvaja mahu kasvuga, mis hakkab veresooni ja aju osi pigistama. Tavaliselt on tavalised märgid iseloomulikud kõikidele peaaju ajukasvajatele.

Aju- ja seljaaju ümbritsevatesse kudedesse moodustub meningeaalne kasvaja. Neile on iseloomulik aktiivne areng ja kiire levik seljaaju, samuti teiste organitega. Haigust iseloomustavad mitmed sümptomid:

ägeda looduse raske peavalu, mis paikneb otsmiku või okulaarse piirkonna piirkonnas; ootamatu oksendamine, mis avaldub teravas voos; rõhu tõus; vähenenud konkreetse lihasrühma elastsus.

Haigus ei ole alati õigeaegselt diagnoositud ja põhjustab sageli jäsemete täielikku halvatust või surma.