Aju sümptomite eesmise peegli kasvajad

Iga inimkeha funktsiooni tagab närvisüsteemi töö ja tal on oma selged esindused ajus. See kehtib lihtsate füsioloogiliste funktsioonide ja kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse kohta. Isegi hirmul on teatud elukoht.

Teatud sümptomid arenevad sõltuvalt sellest, kus paikneb aju kasvajaosa. Kõik aju osad on omavahel ühendatud, juhtivate radade kaudu, mis selgitab sümptomite eriliste kombinatsioonide esinemist. Kliinilist pilti on vaja hinnata mitte ainult olemasolevate häirete osas, vaid ka vastavalt nende sümptomite spetsiifiliste spetsiifiliste kombinatsioonide tõsidusele.

Sümptomite tüübid frontaalsetes kasvajates

Kasvaja kahjustusele on iseloomulikud kolm põhiliselt erinevat tüüpi sümptomeid:

1. Kohalik - sõltub patoloogilise fookuse lokaliseerimisest.
2. Üldine aju tasemel - suurenenud koljusisese rõhu tõttu, tserebrospinaalvedeliku voolu (aju toitev vedelik) rikkumine.
3. Kauguse sümptomid näitavad, et nad osalevad närvisüsteemi teiste osade protsessis.
4. Vedeliku koostise muutused.
5. Aju aine nihkumine või nihkumine.
6. Üldised tunnused kogu organismi tasemel viitavad vähi mürgistuse esinemisele.

Kohalikud sümptomid

Spetsiifilisi kohalikke sümptomeid iseloomustab järgmiste nähtuste esinemine:

• mälu kahjustus;
• valesid mälestusi;
• tähelepanu puudumine;
• väsimus;
• meeleolu halvenemine;
• teravad langused emotsionaalsetes reaktsioonides;
• fussiness;
• kõnehäired;
• lõhna rikkumine;
• kriitika puudumine;
• vegetatiivsed häired;
• mootori koordineerimise ja tasakaalu eesmised häired;
• obsessiiv haarav liikumine;
• krambid.

Mälu kahjustamine

Arvestades, et mälu on uue teabe saamise alus, lõpetavad patsiendid nende arengu ja saavad koolitamata. Mootori mälu rikkumine avaldub selles, et inimene unustab perioodiliselt mõne sekundi jooksul tuttava tegevuse ja mäletab. Hüljatud juhtumite puhul ei alustata alustatud tegevust lõpuni, sest patsient ei suuda kokku panna ja teatud järjestuses täita kogu vajalike toimingute ahelat.

Moonutatud mälestused

Väära mälestuste olemasolu, moonutatud teabe ujumine mälus on eriti iseloomulik kasvaja esinemisele domineerivas eesmises peeglis (vasakpoolne parempoolsetele, parempoolne vasakpoolsete jaoks) või mõlemas eesmises lobes.

Kõigepealt ilmneb tähelepanuhäire sellest, et ei ole võimalik pikka aega keskenduda konkreetsele tegevusele. Pidevalt segaduses unustab inimene midagi. Ta ei mäleta, mida tuleb teha ja miks ta kuhugi läks.

Väsimus

Suurenenud väsimus, uimasus, mida patsiendid tavaliselt seovad stressiga, hüpovitaminosiooniga, füüsiline ülekoormus, samas kui see sümptom on osa depressiivsest sündroomist, mis on iseloomulik eesmise lõhe orgaanilisele kahjustusele.

Meeleolu halvenemine

See on oluline! Diferentsiaaldiagnoosimiseks tuleb arvestada, et vähendatud meeleolu taust võib sõltuvalt asukohast olla kolm tüüpi:

• kui hüpotalamuse või hüpofüüsi all kannatab, väheneb meeleolu järk-järgult, mitme aasta jooksul muutub inimene üha enam depressiooniks.
• kasvaja lokaliseerimine templis määrab meeleolu alandatud tausta olemasolu, vaheldudes motiveerimata värisevälgudega, säilitades samal ajal põhilised isiksuseomadused;
• eesmise lõhe lüüasaamisega kaasneb meeleolu halvenemine nõrkusega, vaimsete reaktsioonide raske muutus ja isiksuse hävitamine.

Emotsionaalsete reaktsioonide järsk langus

Ootamatult õnnelikelt negatiivseteni on äkilised meeleolumuutused. See on ebapiisava emotsionaalse reaktsiooni sündroomi ilming.

Inimesed kaovad lähedastele püsivad tunded, positiivne suhtumine sugulastesse muutub oluliselt vastupidiseks, negatiivseks. Väheneb huvi kõike, välja arvatud sugu, ilmub põlgus, sloveniteet, ebaviisakas, taktitunne naljad. Selline olukord on iseloomulik kasvajale, mis asub aju eesmise lõuna alumisel pinnal (paremakäeliste jaoks domineeriv vasakpoolkeral).

Parempoolse lokaliseerimisega kaasneb sarnane ükskõiksus naeru, rumaluse ja rääkimisvõimega. Kogemused lähedastele on ikka veel puudu.

Fussiness

Kui kasvaja tekib ükskõik millise poolkera sisepinnal, põhjustab see tuimastust. On suurenenud aktiivsus, soov täita nii palju kui võimalik. Kuid inimene on kiiresti ammendunud, apaatia, ükskõiksus ümbritsevate inimeste ja sündmuste suhtes. Apaatia perioodid vahelduvad negatiivsete reaktsioonide puhangutega pereliikmetele ja sõpradele. Perioodiliselt spontaanselt kasvab äritegevus, mis ka sureb järsult.

Kõnehäired

Kui aju esiosa kasvaja arendab kõnehäireid, mida iseloomustab kõne aeglustumine, siis üksikute silpide sõnadesse lisamise keerukus.

Kõigepealt jäetakse patsiendi kõne teatud osa kõnest, meenutab teistele moonutatud arusaadavat telegraafiteksti. Tulevikus kannatab sõnade hääldus sellisel määral, et patsient saab ainult mumbleda ja tema kõne kaotab täielikult oma tähenduse. Samal ajal hindab patsient olemasolevat kõnepuudulikkust adekvaatselt ja muutub häire suhtes depressiooniks.

Sõnad intoneerivad selliseid patsiente ilusalt, seetõttu, et anda teistele teavet, hakkavad mõned neist sõnu laulma. Lugemine, kirjutamine ei ole rikutud. Teine võimalus, mida patsient saab lähedastega suhelda, on erineva sisuga märkmete kirjutamine. Mõelge, et patsient õpib väga kiiresti.

Sageli on patsientidel isegi lihtsate sõnade häälduse dramaatilise rikkumise taustal võime hääldada teatud nilbeid fraase. Nad on verbaalsed emboolid, mis avanevad tahtmatult suust välja.

Kõnehäired tekivad siis, kui see mõjutab domineerivat poolkera. Kasvaja protsessi progresseerumisega kaasneb näo lihaste nõrkus, mis mõjutab ka võimet hääldada artikulaarseid helisid.

Lõhnahäired

Haistmisradad kulgevad piki aju alust eesmise küünarliigese piirkonnas eesmise lõhe all. Kui need on kolju ja tuumori kõvade luude vahel pressitud, hakkab see tundma lõhna.

Ei kriitikat

Patsient suhtub kriitiliselt enda, eksisteerivate defektide suhtes. Kriitika ohutuse korral areneb reaktiivne depressioon või psühhoos. Iseloomulikult assotsiaalne käitumine, patsiendid võivad muutuda ohtlikuks teistele.

Vegetatiivsed häired

Kui eesmised fookused on täheldatud, on käte, näo, jalgade naha veresoonte häired. Selle põhjuseks on eesmise aju autonoomsete keskuste lüüasaamine.

Eesmise koordinatsiooni ja tasakaalu häired

Mootori koordinatsiooni häired kasvaja puhul eesmise lõuna puhul erinevad ajuhäiretest. Patsient ei saa istuda ega seista, mitte külgvaates, ettepoole. Edasijõudnud juhtudel, kui isiksuse tuum hävitatakse, on koordinatsioonihäirete tõttu kõndimine võimalik ainult neljal jäsemel, hääldades sõnade asemel üksikuid helisid. Isik muutub nagu meie neljajalgsed sõbrad.

Obsessiiv haarav liikumine

Kui puudutate patsiendi peopesa, algab kontrollimatu, väga tugev käsi kokkimine rusikasse. Ta ei saa oma rusikat ise avada. Aga kui käe palmapinda ei ärritata, surub patsient sõrmede rahulikult maha ja lahti. Aju esiosa kasvajaga arenevad mitte ainult palmi puudutades haaravad liikumised, vaid ka siis, kui subjekt läheneb sellele. Isik alustab objekti kontrollimatult ja püüab seda haarata. Samal ajal tundub väljastpoolt, et ta teeb käega liikumise, nagu ta tahaks objekti kallistada.

Krampsed krambid

Kasvaja lähiümbruses eesmise lõpu kortikaalsete osadega tekivad konvulsiivsed krambid, mis võivad algul olla fookuskaugused. Epilepsia krambihoogude progresseerumisega muutub üldistumine, teadvuse kadumine, tahtmatu urineerimine, roojamine.

Aju sümptomid

Eesmise lõhe kasvaja suurenemine mahus viib aju sümptomite ilmumiseni, mis näitab intrakraniaalse rõhu suurenemist. Kolju õõnsus on suletud ja selle sisu suurenemine viib normaalse ajukoe kokkusurumiseni, CSF voolu katkemiseni.

Meningeaalne sündroom areneb, mida iseloomustavad järgmised ilmingud:

1. Peavalu, millega võib kaasneda oksendamine. Erinevalt seedetrakti haigustest ei too selles olukorras oksendamine kaasa leevendust.
2. Oktpitaalsete lihaste pinge, mis väljendub võimetuses rebida padja peast.
3. Teadvuse katkemine, mida regulaarselt kaasneb kuulmis- või visuaalsete hallutsinatsioonidega. Perioodiliselt katkestab teadvuse depressioon psühhomotoorse erutuse episoodid.
4. Vähendatud refleksid.

Sümptomid kauguses

Kauguse sümptomid tekivad siis, kui eesnäärme kasvaja kasvab aju ümbritsevatesse osadesse.

Neuroloogiliste häirete kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast, selle kasvukiirusest:

1. Kui protsess ulatub gyrus eesmise ja tagumise keskjooneni, tekivad motoorsed häired ja tundlikkuse häired.
2. Ajamõõtme lüüasaamine põhjustab kuulmis-, nägemis-, epipadi- ja kõnehäirete halvenemist sõnade puudumise tõttu. Patsient ei saa kirjutada ja lugeda, unustab, kuidas teema on kutsutud, kuid suudab üksikasjalikult kirjeldada selle funktsioone.
3. Kasvaja ei saa kasvada okulaarse lobe ja ajuosa eesmise aju poolt. See on olukord, mis ei sobi kokku elu. Kuid eesliinilt silda ja väikeaja suunas kulgevate radade lüüasaamisega areneb liikumiste ajujooneline koordineerimine, mis erineb esiplaanist.
4. Okulomotoorsed häired. Silmade ja ülemise silmalau liikumine, õpilaste laius on tagatud kraniaalnärvide normaalse toimimisega. Kui kasvaja kasvab nende närvide tuumasse või kompressiooni tõttu mahu moodustumise tõttu, häirib silmamuna lihaste innervatsioon. Ilmuvad erinevused või konvergentsed klambrid, palpeeruva lõhenemise kitsenemine või laienemine, õpilase suurus jne. Raviarst aitab selliseid ilminguid tõlgendada.
5. Kui kasvaja kasv on suunatud III vatsakese suunas, siis võimsaid paranoilisest ventrikulaarsest tsoonist tingitud stimuleerimise tõttu arenevad muutumatu seksuaalse erutusega episoodid üleminekuga konvulsiivsele sündroomile, epistatus, surm.
6. Õige eesmise peegli sümptomid ilmnevad vastasküljega. Sageli ilmnevad kõik sümptomid kasvaja küljel. See on tingitud asjaolust, et paremal kasvav kasvaja, pehme konsistents, kasvab, nihutades terve vasaku eesmise lõhe, surudes seda kolju kõvade luude vastu. Seetõttu esineb esmapilgul iseloomulikke sümptomeid.

Vedeliku koostise muutmine

Tänapäevaste diagnostiliste meetodite, nagu näiteks arvutatud, magnetresonantstomograafia, PET, angiograafia jt, tekkimisega on kadunud tserebrospinaalvedeliku - CSF - uuringu asjakohasus. Kuid peate teadma, et koljuõõnde tserebrospinaalvedelik on surve all. Selle põhjuseks on piiratud ruumi sisu suurenemine. Likööri ringlus aeglustub. Täheldatakse üha rohkem valke, see muutub viskoossemaks. See raskendab veelgi tserebrospinaalvedeliku ringlust, aju toitumist.

Aju aine nihkumine või nihkumine

Aju esiosa kasvaja suurenemine mahus suureneb, tekivad kaelaosa lumba, pagasiruumi, väikeaju häirete sümptomid.

Aju rindkere kasvaja võib põhjustada nihkumist vastaspoole poole või pea tagaosa poole. Tagumine nihutamine viib aju varre suunamiseni okcipitaalse forameni suunas. See on märgatav rikkumine. Ajus on peamised hingamisteede ja vereringe eest vastutavad keskused. Nende ebaõnnestumine toob kaasa surma.

Dislokatsiooni sündroomi kliiniline pilt

Erinevalt vigastustest areneb järk-järgult kasvajaga dislokatsiooni sündroom. Isikul on aega kohaneda ja aju nihkumise kliiniline pilt ilmneb juba kaugelearenenud juhtudel.

Järgnevad sümptomid suurenevad järjekindlalt:

1. Teadvus soporile või koomale, mis avaldub pidevas unisuses. Isikut pole võimalik äratada.
2. Õpilaste reaktsioon valgusele väheneb ja kaob täielikult.
3. Ilmuvad silmamunade värisevad liikumised.
4. Kui patsiendil on ühelt poolt neuroloogilised sümptomid, muutub see kahepoolseks. Näiteks, kui üks käsi ja jalg halvatud, siis edeneb pareessioon kõigi nelja jäseme puhul dislokatsiooni kujunemisega.
5. Patoloogilised sümptomid suurenevad.
6. Lihaste toon esmalt suureneb ja seejärel väheneb.
7. Respiratoorsed ja kardiovaskulaarsed häired on surmavad.

Mürgistuse sündroom

Reeglina ei oota primaarsete ajukasvajatega patsiendid joobeseisundi sündroomi tekkimist, sest neuroloogilised sümptomid esile kerkivad. Vähenenud mälu, tähelepanu, kõne ja muud probleemid viivad patsiendi arsti juurde. See võimaldab aega aidata, oodamata vähi mürgistuse arengut.

Juhul, kui esipinnal on metastaase, esile kerkib selle organi kahjustus, kus esmane fookus asub. Mürgisuse sündroom areneb rasketel juhtudel, näitab üldistamist.

Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

• halb söögiisu;
• une inversioon: inimene on ärkvel öösel ja tahab päeva jooksul magada;
• iiveldus, oksendamine, vaheldumine kõhukinnisusega;
• püsivalt kõrgenenud kehatemperatuur mitte üle 37,1 - 37,3 0 C, kiirendatud ESR, aneemia vereanalüüsides;
• kalduvus tromboosile laevadel jne.

Kasvajate tüübid

Aju kasvajad, sealhulgas histoloogilise struktuuri eesmine lokaliseerimine, on jagatud kahte tüüpi - vaskulaarsed ja gliaalsed.

Kõige levinumad:

1. Glial astrotsütoom, millel on 4 pahaloomulise kasvaja astet. Isegi kõige pahaloomulised ajukasvajad ei muutu teistesse elunditesse.
2. Embrüogeneesi rikkumise tagajärjel tekkinud kasvajad on düsontogeneetilised.
3. Meningovaskulaarsete seerumite kasvajad, mis pärinevad sidekoe, veresoontest. Meningioomid on alati seotud dura mater'iga, st neil on pealiskaudne asukoht. Haigus algab sagedamini krampidega, mis on tingitud ajukoorme ärritusest kasvaja poolt. Sageli kasvavad healoomulised kasvajad kümneid aastaid. Kuid nad võivad muutuda pahaloomulisteks ja taanduda meningosarkoomiks.
4. Metastaasid ajusse kopsudest, piimanäärmetest, soolest, neerudest, melanoomist.

Diferentsiaalne diagnostika

Kõik eespool nimetatud sümptomid esinevad sageli mitmesugustes haigustes, isegi kui need ei ole alati seotud aju. Mõned neist haigustest on:

• psühhiaatrilised haigused;
• endokriinne patoloogia;
• neurootilised sündroomid;
• vaskulaarsed häired;
• abstsess;
• parasiithaigused;
• nakkushaigused, näiteks meningiit, entsefaliit.

Iga eespool nimetatud sümptomid voolavad sujuvalt teise. Nad on niivõrd omavahel seotud, et mõnikord on raske näha seda trahvi joont, mis näitab kohutava patoloogia ilmumist ja kasvu. Väiksemad kahtlused mis tahes probleemi puhul peaksid viima arsti poole. Õigeaegne meditsiiniline abi päästis miljonite aju kasvajatega patsientide elu.

Kõik, mida peate teadma frontaalsest kasvajast

Sisu

Eesmine lõhe katab aju poolkera esiosa. Ta teostab komplekssete vabatahtlike liikumiste planeerimist ja koordineerimist. Premotori koore piirkonnas töödeldakse teavet aju varre struktuuridest.

Fassaadil on keskused, mis on seotud inimese ühiskondliku tegevusega: kirjakeskusega, Broca liikumiskeskuse keskusega ja helisignaalide analüüsimise eest vastutavate keskustega. Just need funktsioonid kannatavad, kui kasvaja areneb. Haiguse sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ühel eesmise lõuna lõigust.

Mis on pea peaosa paistetus?

Kasvaja on kontrollimatu rakkude jagunemisest tulenev kasvaja. Haigus võib mõjutada igas vanuses inimesi ja mõnel juhul olla kaasasündinud. Kasvajad on võimelised arenema aju ja selle membraanide kudedes, veresoontes, lümfikoes. Asukoha järgi jagunevad nad intratserebraalseks ja ekstratserebraalseks (meningide ja veresoonte kasvajad).

Teema järgi

Mis võiks olla ühekordne pea?

• Arkady Evgenievich Sorokin
• Avaldatud 26. märtsil 2018 21. novembril 2018

Kõik aju struktuurid asuvad kinnises ruumis, nii et iga kasvaja välimus põhjustab kudede pigistamist ja koljusisene rõhu suurenemist. Isegi healoomulised kasvajad, kui nad saavutavad teatud suuruse, võivad muutuda pahaloomulisteks ja surmavateks.

Kasvajad on primaarsed, mis tekivad ajukoes ja sekundaarsed, arenevad teiste organite metastaaside tulemusena. Sekundaarsed kihistused esinevad 5-10 korda sagedamini kui esmane.

Haiguse liigid

Vastavalt kasvaja lokaliseerimisele ja vastavatele sümptomitele on:

• kumerad;
• parasaggital;
• basaal;
• kahepoolne fronto;
• interhemisfääriliste lõhede kasvajad.

Kumerad kasvajad jagunevad postideks ja paiknevad eesmise hülsi tagumistes piirkondades.

Samuti klassifitseeritakse neoplasmid nende kudede tüübi järgi, mille rakud regenereeruvad. Kõige tavalisemad gliaalrakkudest pärit kasvajad on astrotsütoomid, oligodendroglioomid, epindümoomid ja meningioomid on meningide kasvajad. Rohkem kui pooled glioomidest on astrotsütoomid.

Põhjused

Tervete rakkude vähirakkudesse ümberkujundamise põhjuseid ei ole veel täielikult teada. Siiski on kindlaks tehtud kantserogeneesi põhjustavad tegurid:

• peavigastused;
• viirusinfektsioonid;
• geneetiline eelsoodumus;
• hormonaalsed häired;
• pikaajaline kokkupuude ioniseeriva kiirgusega, raskmetallidega, keemiliste reaktiividega;
• narkootikumide kuritarvitamine;
• halvad harjumused.

Laste puhul võib kaasasündinud kasvajate põhjuseks olla emakasisene arengu patoloogia. Kaasaegsete uuringutega on juba tõestatud, et paljudel juhtudel areneb haigus rakkude jagunemist reguleerivate geenide mutatsioonide tulemusena.

Sümptomid

Haigus avaldub erinevalt, sõltuvalt tuumori arengu kohast, selle suurusest, tüübist, veresoonte süsteemile avalduva mõju astmest, toksilisusest. Inimese algstaadiumis võivad üldised sümptomid, nagu peavalu, liigne väsimus, uimasus, pearinglus ja iiveldus.

Kasvaja moodustumine aju frontaalses lõunas

Aju kasvajad moodustavad 4-5% kõigist selle patoloogiatest. Kuid haiguse levimus täiskasvanutel ja lastel kasvab igal aastal. Patoloogiliste protsesside lokaliseerimine võib olla erinev. Kuid kõige sagedamini avastatakse kasvajaid aju esiosas.

Põhjused

Integreeritud lähenemisviisiga selliste kasvajate ravile on võimalik saavutada positiivne tulemus: aeglustada hariduse kasvu, et vältida patoloogiliste protsesside levikut tervetele aju kudedele. Kuid prognoos sõltub kasvaja tüübist ja sellest, millises etapis see avastati.

Kui haigus on arengu algstaadiumis ja kasvaja ei ole agressiivne, on viie aasta elulemus 80%. Pahaloomuliste patoloogiate korral väheneb see arv.

Ajukasvaja mehhanismi aluseks on selle rakkude kontrollimatu jaotus. Kasvavad nad tervet kude tagasi, halvendades impulsside ülekannet närvikeskustest siseorganitesse ja vastupidi. See toob kaasa kõigi elutähtsa keha süsteemide katkemise. Patoloogia eduka kõrvaldamise tähtsus on ka eduka ravi jaoks.

Miks tuumor esineb aju frontaalses osas, ei ole teada. Selle esinemise võimalikud põhjused on:

• aktiivsete kasvavate pahaloomuliste kasvajate esinemine teistes elundites;
• geneetiline eelsoodumus;
• geenide struktuuri defektid;
• raske traumaatiline ajukahjustus;
• veresoonte, närvide arengu kõrvalekalded;
• ajuinfektsioonide ajalugu;
• hormonaalsed häired.

Aju eesmise osa kasvaja võib esineda mitmel põhjusel.

Kuid on olemas teatud tegureid, mis aitavad kaasa patoloogia arengule:

• elektromagnetiline, ioniseeriv kiirgus;
• inimese papilloomiviiruse 16 ja 18 tüüpi esinemine;
• süüa suuri GMOsid sisaldavaid toiduaineid;
• pikaajaline kokkupuude kemikaalidega (kantserogeenid mõjutavad DNA-d, põhjustades valkude sünteesi halvenemist ja mutatsioonide esinemist);
• alkoholi kuritarvitamine;
• mürgistus vinüülkloriidiga (plasttoodete valmistamiseks kasutatav gaas);
• sagedane stress, tugev emotsionaalne ebastabiilsus;
• suitsetamine

Kui kasvaja kasvab, surutakse ajukoe kokku ja suureneb koljusisene rõhk.

Isegi healoomuline kasvaja, mis on saavutanud suure suuruse, võib olla pahaloomuline ja põhjustada surmava tulemuse. Seetõttu on oluline ära tunda esimesed vähi tunnused ja konsulteerida õigeaegselt arstiga.

Kliiniline pilt

Aju rindkere kasvaja ilmingud võivad olla erinevad: sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, selle tüübist ja asukohast. Oluline on ka inimene pärinev primaarne või sekundaarne kasvaja.

Peamised sümptomid

Patoloogia esinemise esimesed märgid võivad olla:

• mälukaotus;
• valede mälestuste ilmumine;
• epileptilised krambid;
• väsimus;
• lõhna kadumine (ühe- või kahepoolne);
• äkilised meeleolumuutused, depressioon;
• kõnehäired: letargia ja kõne ebaühtlus;
• suutmatus keskenduda ühele asjale;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• hämmastav kõndimine;
• vegetatiivsed häired: pearinglus, liigne higistamine, kuuma või külma tunne;
• tahtmatu haaramine.

Suurenenud koljusisene rõhk tuumori kasvu ajal põhjustab meningeaalse sündroomi tekkimist patsientidel. Võite kahtlustada patoloogia esinemist ajus järgmiste sümptomite tõttu:

• lihaspinge kaelas (patsientidel on raskusi oma pead padjast välja tõsta);
• tuim, valulik või piinav peavalu;
• visuaalsed ja kuuldavad hallutsinatsioonid;
• vähendatud refleksid.

Kasvaja kasv võib põhjustada ka nihet terve poolkeral templite või kaela suunas. Dislokatsiooni sündroomi teke aju esiosa kasvajatel esineb aeglaselt. Seda iseloomustab selliste sümptomite järkjärguline avaldumine:

• pidev uimasus: patsient magab pikka aega (mõnikord rohkem kui üks päev), teda on raske või võimatu üldse äratada;
• õpilaste vähenemine ja seejärel reaktsiooni puudumine valgusele;
• silmamunade tahtmatu liikumine;
• kahepoolsed neuroloogilised häired (näiteks jäsemete parees);
• muutus lihastoonus: kõrgelt madalale.

Kui aju osa on ninakinnisuse suunas nihutatud, on suur tõenäosus, et mõjutatakse aju varre keskusi, mis vastutavad hingamisteede ja vereringe süsteemide toimimise eest. Kui aeg ei tuvasta patoloogiat, on surm paratamatu.

Sekundaarse kasvaja tunnused

Primaarsetes intrakraniaalsetes kasvajates avalduvad neuroloogilised sümptomid peamiselt. Kui aju esiosas olev kasvaja on metastaaside arengu tulemus, esineb esimesed sümptomid selle organismi patoloogias, kus primaarsed vähirakud asuvad. Raskete juhtumite korral tekivad patsiendi üldise kasutamisega intoksikatsiooni sündroom. Selle peamised omadused:

• söögiisu vähenemine;
• unisus päeva jooksul ja ärkamine öösel;
• iiveldus;
• oksendamine;
• istme rikkumine (kõhukinnisus);
• püsiv madala kvaliteediga kehatemperatuur;
• madal hemoglobiin, suurenenud ESR (vereanalüüsis).

Kui ilmnevad siseorganite talitlushäired, sagedased peavalud, mäluhäired, on soovitatav kohe arstiga konsulteerida: mida varem ilmneb haiguse põhjus, seda väiksem on tüsistuste tõenäosus ja parem prognoos.

Diagnostika

Ajukasvaja kliiniline ilming sarnaneb meningiidi, entsefaliidi, endokriinsüsteemi haiguste, psühhiaatriliste ja vaskulaarsete häiretega. Seetõttu on arst kohustatud tegema diferentseeritud diagnoosi. Selleks soovitatakse patsientidel läbi viia põhjalik uuring. See sisaldab:

1. Uurimine neuroloogi poolt.
2. Oftalmoloogiline uuring: teravuse ja nägemisvälja hindamine, oftalmoskoopia.
3. Kopsude radiograafia, mammograafia, neerude ultraheliuuring tehakse vähktõve tuvastamiseks teistes elundites (kui kahtlustatakse sekundaarset ajukasvajat).
4. Arvutatud (magnetresonantsi) tomograafia võimaldab neoplasmi visualiseerida, eristada seda ajukoe ödeemast, määrates selle arengu suuruse ja etapi ning hindades patoloogiliste protsesside leviku ulatust ajus.
5. Kasvaja kudede tarbimine ja uurimine.

Vajaduse korral määratakse täiendav eksam:

1. Laevade aju ja MRI PET.
2. MR termograafia.
3. Uurimine endokrinoloogi, psühhoterapeutide ja angiosuurikute juures.

Terapeutiline tegevus

Kuidas ravida kasvajat, otsustab arst diagnostiliste tulemuste põhjal. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

Kirurgiline sekkumine on peamine meetod ajukasvajate ravimiseks. Kasutatakse, kui kasvaja ja elundi tervete kudede vahel on selged piirid.

Kui healoomuline või pahaloomuline kasvaja paikneb raskesti ligipääsetavas kohas, on suur või idanenud, on soovitatav kasutada teisi ravimeetodeid. Mõnikord viiakse intrakraniaalse rõhu vähendamiseks läbi kasvaja osaline eemaldamine. Toimingu ajal võib kasutada:

Kiiritusravi - kokkupuude vähirakkudega gammakiirgusega. Selle kasutamine on oluline, kui ei ole võimalik neoplasmi eemaldada või pärast operatsiooni (täiendava ravimeetodina). Ravi võib olla sise- ja välispoliitika.

Esimesel juhul hävitatakse ebanormaalsed rakud spetsiaalse kapsli implanteerimisega otse ajukasvaja, teisel - kiiritamise teel. Kuid olenemata kasvaja mõjutamise meetodist võivad pärast kiiritusravi tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• juuste väljalangemine;
• kuiv ja valus nahk kokkupuutekohas;
• iiveldus

Kemoteraapia - toime kemikaalide kasvajarakkudele (tamoksifeen, taksool, Zolinza jne). Seda tehakse alles pärast kasvajakoe histoloogilist uurimist. See on vajalik kõige tõhusama ravimi valimiseks ja selle optimaalse annuse määramiseks. Kasvajate ravis kasutatakse kemikaalide sisestamiseks järgmisi meetodeid:

• süsteemseid - ravimeid manustatakse intravenoosselt või suukaudselt;
• intratekaalne - ravim süstitakse tserebrospinaalvedelikku;
• arteriaalne - kemikaalid sisestatakse spetsiaalsete kateetrite abil aju toitvatesse arteritesse;
• konvektsioon - kateetrid sisestatakse ümbritsevasse kasvajakoesse. Ravimit manustatakse mitu päeva.

Esikülje kasvajate ravi lahutamatu osa on meditsiiniline ravi. Enne operatsiooni tuleb ajuödeemi vähendamiseks määrata diureetikumid või hormonaalsed ained (mannitool või prednisoloon). Konvulsiivsete krampide esinemisel omistatakse krambivastased ravimid (Valproate).

Aju eesmise osa neoplasm - diagnoos, mis võib kõik hirmutada. Aga kui kasvaja on avastatud, on oluline viivitamatult jätkata ravimeetmeid. Lõppude lõpuks võib ainult alustatud ravi pikendada elu ja muuta haiguse sümptomid nii raskeks.

Aju rindkere kasvaja

Esikaelad asuvad aju ees. Neist rääkides peaks tähendama ka premotori piirkonda, Gosteri keskosakonda ja pole. Eesmise lõhe funktsionaalne eesmärk on mootori funktsioonide aktiivsuse analüüsimine. Kui pahaloomuline kasvaja mõjutab neid ajuosi, siis sünteesi ja analüüsi mootori parameetrid on oluliselt moonutatud. See sõltub siiski eelkõige frontal-temporaalsete lobide konkreetsetest piirkondadest, kus vähk on lokaliseeritud - ülemus, basaal, eesmine või tagumine.

Kasvaja liigid

Kasvaja ise ja selle osad tuleb klassifitseerida vastavalt selle dislokatsioonile. Ja haiguse kliiniline mudel on erinev:

• basaalkasvaja;
• kumerad neoplasmid, mida võib jagada ka postkasvajateks ja eesmise hülsi tagaosa vähktõveks;
• corpus callosumi kahepoolsed kasvajad;
• parasagitaalne vähk;
• kasvaja poolkerakujuline vahe.

Sümptomid, mida täheldatakse eesmise lõhe onkoloogias, on tavaliselt jagatud kolme põhikategooriasse:

• Peaaju märkide tüübi järgi
• Fookusmärkide tüübi järgi
• Suhtelise väärtuse märgid. Sellisel juhul sõltub sümptomite heledus kasvaja tüübist, selle dislokatsiooni kohast, ajurünnakule avaldatavast survest, verejooksust ja veresoonte süsteemist. Ja samuti kasvaja lagunemise toksiliste ainete vabanemise intensiivsus ja aju enda reageerimine muteerunud rakkude esinemisele.

Sümptomid

Formaatide puhul, mis asuvad eesmise luugi nähtaval pinnal ja mõjutavad otseselt ajukoort, ja metastaasidega, mis mõjutavad ajukooret, on sageli täheldatud epileptilise epilepsia iseloomuga destabiliseerivaid krampe. Mida lähemal kasvaja asub eesmise piirini, seda kiiremini satub patsient teadvusetusse ja mida intensiivsem ja ettearvamatum on kramp ise.

Kasvaja mõju inimese liikumisele

Kasvaja mõju inimese liikumisele

Kui kasvaja mõjutab aju premotori piirkonna osi, siis epilepsia on krampide puhul tüüpiline. Esiteks kogeb patsient tooni toonilist tõmblemist, mis on kasvaja fookusega vastuolus, pärast mida täheldatakse pea-tõmblused ja tooniliste jala krampide teket, seejärel esineb minestamist.

Kui kasvaja on põllu tsoonis paigutatud, väljendub konvulsiivne kriis pea ja õpilaste pöörlemisel teisele poole fookusest eemale. Ainult siis lisatakse krampide liikumisele krambiväärsed liikumised.

Peatuuri osas paiknev kasvaja põhjustab teadvuse hetkeseisundi, mille järel ilmub üldine krambid.

Premotori sektsioonis kasutatavate tuumorite jäsemete pareessioon on väga harv. Ja mõnel juhul on kõik muud sümptomid täielikult silutud. Patsiendi füüsilise aktiivsuse püüdlused muutuvad aeglaseks, kohmakaks, toimingute järjestus kaob. Liikumine lakkab olemast kogu protsess ja iga uus närvisüsteemi ahel vajab aju eraldi impulssi. Patsient kaotab võime minna ühelt toimingult teisele ilma kadudeta. Lisatakse teadvuseta mass ja sellest üleliigsed liigutused.

Ilmub vaimne inerts, mis räägib mitte ainult eesmise lõhe lüüasaamisest, vaid ka sellest, et metastaasid on juba jõudnud ajalise lõpu poole. Patsient ei saa enam taasesitada liigutusi, mida ta kontrolli all näeb, näiteks ühe õlga löögi asemel teeb ta terve rea selliseid põrke, mis ei suuda aktiivset sõnumit peatada. Kompleksi mootorikombinatsioone enam ei taasesitata, kuigi patsient on veel võimeline eraldi liikuma.

Mida lähemal on ajaline lõhe ja kasvaja asub sügavamal, aeglasem ja inertsem patsient muutub märgatavaks. Tuumorite puhul, mis on tunginud sügavale esiosade hargnemiskohale, ei saa patsient teha enam või vähem keerulisi funktsionaalseid liikumisi.

Inimeste eesmise ja ajalise lobuse lüüasaamisega kaob tavaline motoorne algatus. Lihtsate toimingute tegemine on võimatu, näiteks sigareti suitsetamiseks mängu ajal. Iga selle skeemi eraldi link paneb patsiendi ummikusse. Ja alles pärast sarnaste liikumiste tsükli lõpuleviimist saab ta alustada oma tegevust.

Või vastupidi, patsient võib teatud ametikohtades külmutada ja kui ta stuporist väljub, hakkab ta uuesti kordama oma varem esinenud monotoonseid liikumisi.

Kasvaja mõju kõnele

Vasaku poolkera ajaliste ja eesmise luugi kahjustamine põhjustab suulise kõne pöördumatuid häireid, mille põhjused on kõik sama vaimne aeglus. Seetõttu jõuab kõneseade ebakõla nn "vaimse" sõnaga.

Kasvajad, mis asuvad vasakpoolse eesmise taga tagaosas, põhjustavad mootori afaasia, see tähendab kõne sujuvust vastavalt mootori paigutuse hävitamise põhimõttele.

Pahaloomuliste kasvajate teke aju premotoriosas pärsib kõnet. Väliselt näib, et need on teravad peksmised, moonutades üksikuid sõnu ja terveid fraase. Kui kasvaja kasvab eesmise ja ajalise lobuse tagumisest alumisest osast, siis kõigepealt kannatab mõtte-kõne pilt, mistõttu ta ei saa enam oma mõtteid sõnades ja lausetes enam väljendada. Selles etapis jääb inimene kahjuks ainult automatiseeritud omandatud oskuste olemasolul. Tulevikus kaotab patsient võimekuse rääkida, kõigepealt kaovad sõnad, seejärel tulevad silbid, tähed ja lõpuks sunnitud vaikimine.

Lugemine on haigete jaoks hirmuäratav ülesanne, ta saab lugeda hajutatud kirju ja silpe, kuid teadlikuks muutmiseks terved sõnad ei tööta.

Neuroloogiline pilt frontaalses rakuvähis

Paha pahaloomulise kasvaja juuresolekul iseloomustab neuroloogilist pilti kasvajast sõltumatust küljelt suurenenud refleksi vastus. Lisaks subkortikaalse tüübi värinatele, muutused käte ja jalgade närvilisel erutusel vastavalt ekstrapüramidaalsüsteemi tüübile, refleksiivsetele haaramis-, sümptomite- ja palmarindatüüpidele. Kui metastaasid levivad aju ajalise peegli piirkonda, siis täheldatakse mitmeid tüüpilisi pareesse: sõltumatu käe või jala, mandibulaarse närvi haru kasvaja vastasküljelt. Mida lihtsam on kirjeldada, seda põhjalikumalt on kasvaja edasi arenenud, seda suurem on rõhk aju ainele, seda spetsiifilisemaid märke funktsionaalsuse kadumisest subkortikaalsete struktuuride abil.

Mida sügavam on pahaloomuline kasv eesmise ja ajalise lobuse taga ja seda lähemal on see PDH piiride suhtes, seda selgemalt on täheldatud püramiidseid märke.

Kasvaja diagnoosimisel eesmise lõuna puhul registreeritakse taimestiku pärssimine, mis avaldub kasvaja küljest sõltumatu keha küljel.

Vaimsed häired eesmise ja ajalise lõhe kasvajate puhul

Sageli onkoloogi külastamise eelduseks on patsiendi vaimse seisundi halvenemise kohene märk. Samal ajal ei ole ajaloos ühtegi konkreetset haigust täheldatud. Vaimse interaktsiooni intensiivsuse muutused avalduvad nii IRD töö suurenenud inhibeerimise ja inertsuse vormis kui ka ettearvamatu tipptegevuse vormis. Konvexiaalsete kasvajate või postide piirkonnas esinevate moodustuste korral diagnoositakse kogu inhibeerimine 90% juhtudest. Ajalise lõhe lüüasaamisega võib reaktiivsuse dünaamika sageli muutuda, inhibeerimise nähtus asendatakse aktiivse faasiga ja vastupidi. Sellepärast, kui pea struktuur on läbinud onkoloogia kasvu, näevad patsiendid inertset, kadunud ja depressiooni. Sageli eiravad nad nii oma haiguse kui ka pidevalt muutuvat käitumist, muutuvad ennustamatuks ja ettearvamatuks.

Patsiendid, kellel on aju eesmise ja ajalise lobuse kasvajad, ei ole enam huvitatud oma elust, perekonnast, karjäärist, sotsiaalsest seisundist ja ümbritsevast reaalsusest. Emotsionaalne reaktiivsus on täielikult summutatud, asendatud üldise ükskõiksusega selle suhtes, mis toimub. Aja jooksul lisatakse nendele sümptomitele ruumi ja aja desorientatsioon. Mälu halveneb. Inertse oleku süvenemisel satuvad patsiendid sageli katatoonse stuporini, millest on peaaegu võimatu neid eemaldada. Afaasiliste häirete puudumisel ei ole patsientidel võimalik arsti poolt esitatud küsimustele loogiliselt vastata. Ilmub ebatäpsus, kõik väliste vastaste ettepanekud lükatakse tagasi.

Kui kasvaja mõjutab eesmise lobide intratserebraalset basaalpiirkonda, võib näha äärmusliku psühhoaktiivsuse nähtust. Sellisel juhul väljendab patsient tugevat agressiooni, reageerib ägedalt vähimatele katsumustele teda puudutada.

Apaatia on nüüd asendatud kergemeelse suhtumisega enda haigusse, patsient saab laulda, nalja, lugeda luuletusi ja proosa, karjuda ja naerata. Kuid see inhibeerimise piik asendatakse kiiresti inertsete olekutega.

Mõlemad aju onkoloogia signaalide süsteemid kaotavad omavahel objektiivsete suhete võimaluse. Seda tasakaalustamatust saab jälgida, kui üritatakse teise signaali edastamine esimesele hoiatussüsteemile. Ja eriti kaugelearenenud haigusjuhtudel - ja vastupidi. Eesmise ja ajalise lõhe invasiivse kahjustusega - see tasakaalustamatus on nähtav isegi olulise tingimusliku vastuse peegeldamise skeemil.