Aju tuumorite diagnoosimine ja ravi

1. Patoloogia olemus 2. Klassifikatsioon 3. Etioloogia 4. Sümptomid 5. Aju kõrvalekalded 6. Fokaalmärgid 7. Kaugelised ilmingud 8. Haiguse tunnused lastel 9. Diagnoos 10. Kasvaja ravi 11. Prognoos ja tüsistused

Praegu on eri organeid mõjutavate onkoloogiliste haiguste arv erakordselt suurenenud. Kesknärvisüsteem ja eriti aju ei ole erand. Aju tuumor esineb igas vanuses, on erksate kliiniliste piltidega, on kergesti diagnoositav, kasutades kaasaegseid patsiendi uurimise meetodeid.

Patoloogia olemus

Aju on aju oluline osa. See asub tagaküljel, koosneb kahest poolkerast ja nende vahel paiknevast ussist. See kesknärvisüsteemi osa tagab liikumise koordineerimise, tasakaalu funktsiooni ja füsioloogilise lihastooni. Iga poolkera vastutab oma poole keha lihaste kontraktsioonide tooni ja järjepidevuse eest.

Aju tuumor võib moodustada väikeaju rakkudest ise ja seejärel lüüa ümbritsevad ajukuded või olla looduses metastaatilised, levides aju teistest osadest või kaugematest elunditest pärinevatele aju struktuuridele. Seda haigust saab ravida ainult operatsiooniga. Täieliku taastamise eelduseks on õigeaegne pöördumine spetsialisti poole.

Klassifikatsioon

Aju neoplasmide klassifikatsioon põhineb kasvanud koe laadil ja kvaliteedil. Seega tähendab kasvaja healoomuline iseloom aeglast kasvu ja väljendunud kliiniku puudumist. Seda tüüpi kasvajate puhul kehtib.

Aju tuumorile on iseloomulik kiire kasv ja metastaaside moodustumine erinevatesse elunditesse. Vähk nõuab kiiret operatsiooni. Ajujõudu mõjutavad medulloblastoomid ja sarkoomid on pahaloomulised.

Etioloogia

Aju tserebraalse kasvaja põhjused on erinevad, kõige sagedamini moodustub kasvaja järgmiste patoloogiliste tegurite juuresolekul:

  • geneetiline eelsoodumus kesknärvisüsteemi kasvajate tekkeks;
  • erinevate etioloogiate immuunpuudulikkus;
  • kokkupuude ioniseeriva kiirgusega;
  • neuroinfektsioonide ja ajukahjustuste edasilükkamine;
  • aju struktuuri kõrvalekalded.

Samuti on riskiteguritega seotud järgmised tegurid: vanus (laps või seniil), meeste sugu, tööohutus (töö kemikaalide ja raskmetallidega). Halva keskkonna, kroonilise stressi negatiivne mõju.

Esmane protsess algab alati väikeaju rakkudest, sekundaarne - kasvaja allikas asub väljaspool selle struktuure.

Sümptomid

Ajukasvajate sümptomid on järgmised: aju ilmingud, fokaalsed ja kauged märgid.

Aju kõrvalekalded

Aju tuumoreid iseloomustavad järgmised aju kliinilised sümptomid:

  1. Valu sündroom Patsient kaebab kõigepealt peavalu. See võib olla püsiv ja erineva intensiivsusega. Valu lokaliseerimine silmakaitses on iseloomulik, kuid patsiendid kaebavad sageli difuusse valu sündroomi pärast, mis suureneb hommikul väsimuse, ilmamuutuste, stressi või muude provotseerivate tegurite tõttu. Sellistel juhtudel kaasneb kranialyalgiaga iiveldus ja sageli oksendamine, mis ei too kaasa leevendust.
  2. Pearinglus. Tugevdab pea keerates. Patsiendi edasise põhjaliku uurimise aluseks peaksid olema kaebused päevase peavalu kohta, millega kaasneb pearinglus, iiveldus ja nõrkus.

Fookusmärgid

Uurimisel võib neuroloog avastada fokaalsed patoloogilised kõrvalekalded: pea sunnitud asend (seda saab suunata ettepoole või kergelt kallutada), liikumiste koordineerimist ja tasakaalu.

Aju kahjustuse sündroom hõlmab ataksia olemasolu, staatilist ataksiat saab tuvastada Rombergi asendi abil. Patsient ei saa seista käega, mis on venitatud, silmad suletud. Seal on märkimisväärne hämmastav, võib-olla langeda ettepoole, tahapoole või mõjutatud väikeaju poolkera suunas.

Dünaamiline ataksia on kõndimisel ilmne hämmastav, ebakindel jalutuskäik, millel on lai tugipind.

Samuti on patsiendil raskusi koordineerimiskatsete tegemisega: ta ei saa oma sõrmega, arsti sõrmega, põlve külge täpselt puudutada oma nina otsa. Aju parempoolse poolkera ruumiline moodustumine põhjustab ebakindlust, mimopopadaniyu, kui ta täidab oma parema käe või jalaga ülesandeid, värinates samu jäsemeid liikumise ajal. Ülesannete kvaliteet ei sõltu sellest, kas patsient täidab neid avatud või suletud silmadega.

Aju tuumor põhjustab kõndimishäireid, kuna inimene vaevalt säilitab tasakaalu, kaotab tuge. Probleemid raputavad. Teised kõrvalekalded meelitavad tähelepanu: lihaste nõrkus, oluliselt vähenenud lihastoonus ja reflekside taaselustamine on täheldatud sümmeetriliselt mõlemal küljel. Veel üks märk väikeaju keskosade kahjustamisest on nüstagmi (silmamunade tahtmatud liikumised horisontaalses suunas) välimus.

Asünergia ilmingud või keeruliste liikumiste puudumise järjekindlus (taandumisel, kui nad seisavad püsti taha, ei saa lamada, et keha istuda). Märgatav hüpotensioon, mis on tugevam mõjutatud poolel. Arenenud juhtudel on võimalik küünarnuki ja põlveliigese liigne painutamine.

Kasvajaga väikeaju parema poolkera juures on kõõluste refleksid märkimisväärselt kiirenenud, põhjustatud keha parema poole pikendatud tsoonidest ja lihaste tugevuse vähenemine.

Kaugjuhtimine

Vähk põhjustab kaugeid sümptomeid. Neid ümbritsevate ajukude kudede turse, mis on tingitud kasvaja progresseeruvast kasvust, tekitab samal ajal paralüüsi, kuulmislangust, okulomotoorseid ja sensoorseid häireid.

Haigus mõjutab inimese vaimset sfääri: ta muutub pärssivaks, apaatiliseks, kaotab järk-järgult oma käitumisoskused igapäevaelus. Sageli kannatab kõne. Need on suurenenud koljusisese rõhu, kroonilise valu sündroomi, mürgistuse ja edasise kasvaja kasvu tagajärjed, mis põhjustavad kõrgemate koore funktsioonide halvenemist.

Laste haiguse tunnused

Lastel on väikeaju kasvajatel sageli pahaloomuline kurss, mis edeneb väga kiiresti. Rahvusvaheline register peab medulloblastoomi ja sarkoomi kõige tavalisemateks lapsepõlve kasvajateks. Nad annavad kiiresti aju-metastaasid.

Lapsed arenevad kiiresti vesipea, aju turse eluohtliku seisundi tekkega. Üldine tüsistus on krampide sündroomi teke.

Pediaatrias on ravi taktika eripära haruldane kemoteraapia.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja konsulteerida üldarstiga, seejärel konsulteerida neuroloogiga. Neuroloog kuulab hoolikalt patsiendi kaebusi, nende väljanägemist ja arengu dünaamikat.

Neuroloogiline uuring näitab aju sümptomite kompleksi, sealhulgas järgmisi häireid:

  • lihaste hüpotoonia;
  • kõrge kõõluste refleksid;
  • raskused koordineerivate proovide teostamisel;
  • vaimupuudega.

Oluline on uurida okulaari, mis määrab stagnatsiooni nägemisnärvi pea põhjas ja turse. Peamine roll närvisalvestuse instrumentaalsete meetodite diagnoosimisel. Magnetresonantstomograafi abil ei näe mitte ainult väikeaju struktuuride kasvaja, vaid ka selle olemust.

Niisiis on adenoomil ja teistel healoomulistel kasvajatel selge kontuur, mida iseloomustab aeglane kasv. Pahaloomuliste kasvajate puhul määratakse kindlaks ähmased piirid, ümbritsevate kudede paistetus, nad kiiresti suurenevad. MRI abil määratakse ka kasvaja suurus, selle asukoht ja patsiendi seisundi prognoos edasise kasvu ajal.

Pärast tomograafiat teostatakse sageli sihipärast stereotaktilist sekkumist, et võtta osa muudetud ajukoes histoloogiliseks uurimiseks.

Kasvaja ravi

Vanematel on õigus operatsiooni üle otsustada, kuid nad peavad mõistma, et ainus efektiivne meetod patsiendi hooldamiseks on operatsioon. Parim variant on kasvaja radikaalne eemaldamine. Väikse suurusega väikese suurusega ruumala, mis on pealiskaudselt paigutatud, mis ei mõjuta olulisi tüvirakke, on kergesti eemaldatav ilma komplikatsioonide ja kordumiseta.

Mõnikord ei saa operatsiooni täies mahus läbi viia, eriti kui patoloogia on levinud tüvirakudesse, okulaarse luude või emakakaela selgroolülidesse. Sel juhul on vähktõve tserebellaarse protsessi peatamiseks vaja lisaks tuumori võimalikult suurele osale eemaldada kemoteraapia protseduurid ja kiiritusravi.

Raskekujulise vesipea korral tehakse aju vatsakeste manustamine või äravool, et taastada tserebrospinaalvedeliku ringlus.

Prognoos ja tüsistused

Haiguse tagajärjed sõltuvad protsessi pahaloomulisuse astmest ja läbiviidava operatsiooni õigeaegsusest. Kuid me peame meeles pidama, et tagumine kraniaalne fossa on väikese mahuga, nii et sõltumata pahaloomulise kasvaja ulatusest võib kasvaja põhjustada eluohtlikke tagajärgi.

Haiguse kordumise vältimine on külastada onkoloogi regulaarselt 5 aastat pärast sekkumist.

Kasvuga kasvaja saab pigistada ajurünnak, mis on täis hingamisteede häirete, südame aktiivsuse, teadvuse, eluohtliku patsiendi arengut. Kui samal ajal häiritakse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, siis suureneb intrakraniaalne rõhk järk-järgult, tekib hüdrokefaali kliinikus. Võimalikud on ka intrakraniaalse hüpertensiooniga väljendunud hüdrogeensed kriisid.

Aju tuumor moodustab kuni 80% tagumise kraniaalse kasvaja kasvajatest. Tema pahaloomuline iseloom on sagedamini määratletud väikelastel. Õigeaegne diagnoosimine, millele järgneb põhjalik ravi, suurendab täieliku taastumise võimalusi.

Aju tuumor: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Aju tuumor on ajukasvaja vorm. Aju tuumor võib olla healoomuline ja pahaloomuline, kõige erinevam histoloogilises struktuuris. Isegi kui kasvaja on healoomulise iseloomuga, võib ta oma erilise asukoha tõttu kujutada endast otsest ohtu patsiendi elule, kuna aju struktuurid võivad kahjustada hingamis- ja vereringet. Aju tuumor kasvaja avaldub aju-, kaug- ja fokaalsete (tserebellaarsete) sümptomitena. Selle patoloogia diagnoosimiseks on kohustuslik aju kohustuslik arvutitomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Ajutiste tuumorite ravi on peamiselt toimiv. Sellest artiklist saate teada peamiste sümptomite, diagnoosimismeetodite ja ajuhaiguste ravi kohta.

Klassifikatsioon ja terminoloogia

Kõigi aju neoplasmide seas moodustavad aju tuumorid umbes 30%.

Nagu kõik närvisüsteemi kasvajad, võivad väikeaju kasvajad olla primaarsed (kui nende allikaks on närvirakud või aju vooder) ja sekundaarsed (kui need on muu lokaliseerumise kasvaja metastaas).

Aju tuumori histoloogilisel struktuuril on ka väga mitmekesine (teada on üle 100 liigi). Siiski on kõige tavalisemad aju-glioomid (medulloblastoomid ja astrotsütoomid) ja vähi metastaasid.

Ajujõulised glioomid moodustavad rohkem kui 70% kõigist tagumises kraniaalfossa kasvajatest. Väikestel lastel on histoloogiliselt kasvajad sagedamini medulloblastoomid, keskealistel inimestel, astrotsütoomidel ja angioreticuloomidel. Küpses ja vanemas eas kuulub palm vähi metastaasidesse ja glioblastoomidesse.

Ajutised kasvajad võivad olla suhteliselt healoomulise aeglase kasvuga, mis paiknevad normaalsest ajukoes (nagu kapslis) ja võivad nendega ümbritsevatesse kudedesse sisse tungida, mis iseenesest on vähem soodne.

Aju tuumori sümptomid

Kõik kasvava aju kasvaja tunnused võib jagada kolme rühma:

  • aju (tekib suurenenud koljusisese rõhu tõttu);
  • kaugjuhtimispult (esineb kaugel, st mitte otse kasvaja kõrval);
  • fookuskaugus (tegelikult väikeaju).

Peaaegu kõigil juhtudel esinevad need kolm sümptomite rühma samaaegselt, vaid teatud sümptomite raskusaste varieerub. See sõltub suuresti tuumori kasvu suunast ja üksikute külgnevate struktuuride kokkusurumisest.

Aju eriline asukoht koljuõõnes põhjustab mõningaid selle kasvajate kliinilise kulgemise tunnuseid. Kliiniline olukord on võimalik siis, kui aju ja isegi kaugemad sümptomid muutuvad kasvaja esimesteks tunnusteks. See on tingitud asjaolust, et väikeaju paikneb IV vatsakese ja ajurünnaku kohal. Seetõttu on aju tüve esimesed sümptomid mõnikord aju varre kahjustumise tunnused ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine IV vatsakestest, mitte ajujõust. Ajukahjustuse kahjustusi kompenseeritakse mõnda aega ja seetõttu ei avaldu see midagi.

Aju tserebellaarse kasvaja sümptomid

  • peavalu Seda võib tunda kaelapiirkonnas ja isegi kaelas. Võib olla perioodiline või konstantne amplifikatsiooniperioodidega. Kui koljusisene rõhk tõuseb, muutub peavalu hajutatuks, millega kaasneb iivelduse ja oksendamise tunne;
  • iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Need sümptomid on seotud aju varre spetsiifiliste keskuste ärritusega. Esineb sagedamini hommikul. Samuti võivad need sümptomid olla suurenenud koljusisene rõhk;
  • pearinglus;
  • nägemisnärvide seisvad kettad. Seda muutust saab näha ainult oftalmoloogilise uuringuga. Ajukulaarsete kasvajate puhul (võrreldes teiste lokaliseerumisega seotud ajukasvajatega) ilmuvad optiliste närvide seisvad kettad suhteliselt varakult, isegi varem kui väikeaju sümptomid. Tõenäoliselt on see tingitud oluliste veenide väljavooluteede üsna kiirest kokkusurumisest aju tuumoritesse.

Aju tuumori kauged sümptomid

Aju tuumori puhul on neid sümptomeid näidanud kraniaalnärvide kahjustus (või pigem nende kokkusurumine). Kraniaalsed närvid pärinevad suures osas ajukoe paksusest ajukannas. Aju kasvav kasvaja on närvijuurte kokkusurumine, mis põhjustab erinevate sümptomite ilmumist. Need võivad olla:

  • valu ja tundlikkuse häired ühel pool näost, närimisraskused (trigeminaalse närvi kokkusurumise tõttu);
  • strabismus (abstraktse närvi kahjustus);
  • näo asümmeetria (näonärvi kahjustus);
  • kuulmis- või helisemise tunne kõrvades (VIII paari kraniaalnärve);
  • keeleline liikuvus ja sellega seotud mõned hägused kõned;
  • maitse tundlikkuse muutused.

Tuleb märkida, et bulbaaride rühma närvide lüüasaamine on vähem levinud kui V-VIII paarid.

Lisaks kraniaalsete närvide sümptomitele hõlmavad aju tuumori kauged tunnused nõrkuse ilmumist või tundlikkuse muutust ühe poole kehas, epilepsiahooge ja spastilise lihasetooni suurenemist.

Fokaalsed sümptomid (õige aju)

Need kasvaja protsessi ilmingud on seotud väikeaju koe otsese kahjustusega.

Aju koosneb mitmest osast: ussi kesksest osast ja selle külgedel asuvatest poolkeradest (vasakul ja paremal). Sõltuvalt sellest, milline väikeaju osa kasvajat pigistab, tekivad erinevad sümptomid.

Kui uss on mõjutatud, ilmuvad järgmised sümptomid: seismine ja kõndimine. Inimene liigub jalutades ja isegi seisvas asendis sinist ja komistab. Käik sarnaneb purjus liikumisele, paindudes "sõidab" küljele. Paika jäämiseks peab ta levitama oma jalgu laia ja tasakaalu käega. Kasvaja kasvades avaldub ebastabiilsus isegi istuvas asendis.

Kui kasvaja kasvab ühe väikeaju poolkera piirkonnas, siis rikutakse kasvaja küljel olevate liikumiste sujuvust, täpsust ja proportsionaalsust (st vasakule või paremale). Isik, kes püüab objekti võtta, ei suuda täita toiminguid, mis on seotud antagonistlike lihaste (flexorite ja ekstensorite) kiire kokkutõmbumisega. Kahjustuse küljel väheneb lihastoonus. Käsitsikiri muutub: tähed muutuvad suureks ja ebaühtlaseks, nagu oleksid siksak-sarnased (see on seotud ka käe lihaste õige kokkutõmbumise rikkumisega). Võimalikud kõnehäired: see muutub vahelduvaks, spastiliseks, nagu laulu, jagatuna silbideks. Kasvaja küljel esineb jäsemete treemor, mida intensiivistatakse teostatava liikumise lõpu suunas.

Kui kasvaja kasvab, segunevad järk-järgult ussi ja poolkera sümptomid, protsess muutub kahepoolseks.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele on patsiendil võimalik avastada nüstagmi. Need on silmamunade jerkised võnkumised tahtmatud liigutused, eriti külgvaates.

Aju tuumori lähedus IV ventrikule põhjustab tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumist. Sisemine vesipea tekib peavalu, oksendamise ja iiveldusega. Ventrikuli IV aukude kattumisega võib kaasneda Bruns'i sündroom. See võib ilmneda, kui pea (eriti ettepoole painutamisel) muutub peaasendis ja seetõttu kasvaja liigub ja blokeerib CSF-i ringluse avad. Sündroom ilmneb terava peavalu, alatamatu oksendamise, tugeva pearingluse, ajutise nägemiskaotuse, stupefaction. Samal ajal esineb häireid südame ja hingamisteede elus, mis on eluohtlikud.

Teine ohtlik seisund, mis võib esineda aju kasvajaga, on ajukoe rikkumine. Fakt on see, et kasvav kasvaja võtab osa osa kolju sisemusest ja see ruum on püsiv. Ülejäänud aju kudedes on lihtsalt kuhugi minna, ja see liigub "kolju" läheduses asuvate avade suunas (eriti suurte lammaste jaoks). Rikkumine on võimalik ka väikeaju hambakivi väljalülitamisel (viimane moodustub dura mater). Aju koe rikkumine on inimesele väga ohtlik, sest sel hetkel võib ta oma elu kaotada.

Diagnostika

Aju tuumori diagnoosimiseks mängib olulist rolli põhjalik neuroloogiline uurimine, silmaarsti konsultatsioon kohustusliku silmaaluse uuringuga. Kiirgusmeetodite diagnoosimiseks on kõige informatiivsemad. Kompuutertomograafia (või parem magnetresonantstomograafia intravenoosse kontrastaine suurendamisega) võimaldab mitte ainult tuvastada kasvajat, vaid ka eristada seda haigust paljudest teistest patsientidel esinevate ajukahjustuste sümptomitest. MRI abil näete kasvaja struktuurseid omadusi, selle asukohta veresoonte võrgustiku suhtes ja mitmeid teisi märke, mis aitavad raviarstil operatsiooni ajal tuumori eemaldada.

Ravi

Peaajujooksude peamine ravi on operatsioon. Soovitav radikaal, see tähendab kasvajakoe täielik eemaldamine, kuid mitte alati tehniliselt teostatav. Kui kasvaja tungib ümbritseva koe, IV vatsakese, siis on muidugi võimatu seda täielikult eemaldada. Sel juhul proovige eemaldada nii palju kasvajakoed kui võimalik. Igal juhul teeb neurokirurg kõik, et taastada CSF-i kahjustatud ringlus. Selleks on võimalik eemaldada osa silmakaela luust ja osast esimesest emakakaelast (see aitab kõrvaldada ajurünnaku kokkusurumise).

Patsientidel on kirurgilise ravi järel väikeaju pahaloomulistes kasvajates (mis on histoloogiliselt tuvastatud) kiiritusravi, mille eesmärk on hävitada võimalikud ülejäänud kasvajarakud. Kemoteraapia on samuti võimalik. Ravi tüüp ja ulatus määratakse aju tuumori histoloogilise tüübiga.

Tuleb mõista, et kui kasvajat ei ole võimalik täielikult eemaldada, siis mõne aja pärast kasvab see uuesti ja annab taas kliinilised sümptomid.

Lisaks kasutatakse tserebellaarsete kasvajate ravis sümptomaatiliseks raviks meditsiinilisi preparaate. See võib olla antiemeetiline, diureetikum, valuvaigistid, hormoonid jne. Loomulikult ei mõjuta nad mingeid kasvajaid ise, vaid aitavad kaasa patsiendi paranemisele.

Seega on aju tuumoriks aju kasvaja protsess. Arvestades aju anatoomilist asukohta koljuõõnes, on selle tuumoritel erilisi sümptomeid, mis ei ole alati seotud väikeaju koe kahjustusega. Kasvaja kasvades ilmuvad alati uued ja uued sümptomid. Otsustav diagnostiline meetod aju tuumorite jaoks on magnetresonantstomograafia, mille kontrastsust kasutatakse intravenoosselt. Aju tuumori kasvajast on võimalik vabaneda ainult operatsiooni abil. Kahjuks ei põhjusta kirurgiline sekkumine alati selle haigusega patsientide taastumist.

Kuidas aju tuumor kasvab

Isegi healoomulise kasvaja, mis asub ajus, võib põhjustada olulist kahju inimeste tervisele. Rõhk, mis kasvajal on elundi koel, põhjustab vereringe halvenemist ja funktsioonide halvenemist.

Sellised kasvajad on leitud 30% ajukasvajate juhtudest.

Patoloogiline protsess võib areneda ajukoes ise või selle põhjuseks on teiste organite pahaloomuliste kasvajate metastaas.

Peamised ilmingud

Kasvajate olemasolu väikeajus võib tähendada erinevaid ilminguid, mis on jagatud kolme rühma:

  • aju, mis tekib suurenenud koljusisese rõhu tõttu;
  • kaugel, areneb kasvaja lähedal;
  • fokaalne või väikeaju.

Enamikul juhtudel esineb nende sümptomite tekkimine samal ajal. Haiguse ilmingute omadusi mõjutavad kasvaja suurus ja selle mõju lähedastele struktuuridele.

Aju ilmingud

Selliseid sümptomeid iseloomustab:

  • peavalu. Enamasti haiget kaela ja kaela. Ebameeldivad tunded võivad tekkida perioodiliselt või pidevalt ja aeg-ajalt. Kui tserebrospinaalvedeliku väljavool on häiritud ja rõhk kolju sees on suurenenud, ilmub lisaks valu kõrval ka iiveldus ja oksendamine.
  • iiveldus ja oksendamine, olenemata toidu tarbimisest. Sarnased märgid tekivad seetõttu, et ajurünnaku konkreetne keskus on ärritunud. Hommikune iiveldus tekitab tavaliselt muret;
  • pearinglus;
  • optiliste närvide seisvad kettad. Sellistest muutustest võib leida oftalmoloogilise uurimise protsessi. Kui on tekkinud väikeaju kasvaja, ilmneb see sümptom üsna varakult.

Kaugjuhtimine

Sellised sümptomid võivad tekkida kraniaalnärvide kokkusurumise tulemusena. Enamik neist asuvad ajukoe paksuses aju varre lähedal. Kasvades hakkab kasvaja närvijuure kokku suruma, mis ilmneb mitmesuguste sümptomite kujunemisel.

Patsientidel on tavaliselt:

  • valu ja poole näo tundlikkuse rikkumine, raskused närimisprotsessiga;
  • strabismus;
  • nägu asümmeetria;
  • kõrvade kuulmispuudulikkus või kihelus;
  • selle tagajärjel keele liikuvuse rikkumine ja kõne kvaliteedi halvenemine;
  • vähenenud maitse tundlikkus.

Sellised sümptomid hõlmavad mitte ainult neid rikkumisi, mis ilmnesid närvilõpude kahjustumise korral. Aju tuumori kauged tunnused võivad olla nõrkuse tunne, tundlikkuse vähenemine poole kehas, millest külg on väikeaju, epileptiliste episoodide areng, lihastoonide suurenemine.

Fookuse ilmingud

Selliseid sümptomeid nimetatakse väikeaju. Nad hakkavad ilmuma, kui see mõjutab väikeaju koet. See organ koosneb keskosast ja kahest poolkerast. Kasvaja sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, milline osa väikeajast on surve all.

Keha keskosa kaotamisega tekivad sellised probleemid:

  • kõndides kõndima;
  • sattudes sinist ja langevad;
  • kõrvale kaldumine;
  • tasakaalu säilitamiseks on vaja jalad asetada ja tasakaalu käed.

Kui kasvaja kasvab, muutub patsient isegi istuvas asendis ebastabiilseks.

Aju vasaku või parema poolkera kahjustusega ei ole liikumised sile, täpne ja proportsionaalne, nagu nad peaksid olema. Kui inimene tahab mõne eseme ära võtta, siis ta ei suuda. Selle toime ebaõnnestumine on tingitud flexor- ja extensor-lihaste kiirest kokkutõmbumisest.

Mõjutatud pool vähendab lihastoonust. Käsitsikirjas on muudatusi. Kirjad muutuvad suureks ja ebaühtlaseks, siksak. See on seotud ka käte lihaste kokkutõmbumise häiretega.

See muutub. Patsient jagab sõnad silbiks, räägib vahelduvalt, hüppab. Kasvaja küljelt ilmub jäsemete värisemine. See sümptom suureneb teostatava liikumise lõpus.

Kuna kasvaja kasvab järk-järgult, siis organismi keskosas esineva kahjustuse sümptomid ühinevad järk-järgult poolkera tihendamise tunnustega.

Lisaks on patsiendil nüstagmi ilmingud, mida iseloomustavad silmamunade kõikumine, eriti külgvaates.

Kui kasvaja paikneb aju vatsakeste läheduses, siis kasvab see, see pigistab neid ja katkestab CSF voolu. See toob kaasa aju dropsia tekke ja põhjustab oksendamise korral peavalu ja iiveldust.

Kui kasvaja on vatsakese avanemise blokeerinud, tunneb inimene pea asendi muutmisel tugevat peavalu. See on tingitud asjaolust, et kasvaja on nihkunud ja sulgeb aju tserebrospinaalvedeliku väljavoolu jaoks. Peavaluga võib liituda alistamatu oksendamine, ajutine teadvusekaotus, vaimne segadus.

Selline seisund kahjustab südame-veresoonkonna ja hingamisteid ning võib olla eluohtlik.

Tõsine oht on ka ajukoe kasvaja rikkumine. Kasvaja kasvab tõsiasja, et see asendab pool kolju ruumi. Ülejäänud kudedel ei ole kuhugi minna ja nad liiguvad kolju olemasolevate avade suunas, nagu suur silmakaitsed.

Kuidas diagnoosida

Kasvaja esinemise tuvastamist väikeajus viib läbi erinevad spetsialistid. Patsient peab konsulteerima terapeut, onkoloog, silmaarst, neuroloog.

Kui on tõendeid täiendava uurimise kohta, siis:

  • test kõõluste refleksi aktiivsuse taseme kindlakstegemiseks;
  • tundlikkuse test;
  • kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Tomograafia abil ei saa nad mitte ainult kinnitada probleemi olemasolu, vaid määrata kindlaks ka kasvaja suuruse ja selle täpse asukoha, samuti aju struktuuris esinevad kõrvalekalded.

Pärast uuringute tulemuste saamist on patsient hospitaliseeritud ja määratud ravi. Diagnoosimisprotsessis tuleks eristada kasvajaid ka aneurüsmidest, tsüstidest, hematoomidest ja isheemilisest insultist.

On vaja koguda patsiendi ajalugu, mille käigus nad intervjueerivad kaebuste puhul, lähedaste sugulaste hulgas esinevate haigestumiste ja muude diagnoosi mõjutavate tegurite esinemise kohta.

Neuroloogiliste häirete kindlakstegemiseks on vajalik neuroloogi konsultatsioon. Saab määrata angiograafia. Protseduuri ajal süstitakse veeni kontrastainet ja hinnatakse kasvaja verevarustust.

Ravimeetodid

Patoloogilisest protsessist vabanemiseks kasutage erinevaid meetodeid. Uimastiravi abil ei saa haigust kõrvaldada. Kõige tõhusam neist on operatsioon. Kasvaja vabanemiseks võib pikka aega olla ainult siis, kui saate selle täielikult eemaldada. Kuid neurokirurgid ei suuda seda alati teha.

Kui kasvaja kuded idanevad vatsakese koes, siis ei saa neid täielikult kõrvaldada. Sellises olukorras proovige eemaldada võimalikult palju patoloogilisi kudesid. Operatsioon võimaldab taastada tavalise CSF-voolu.

Teatud osa okulaarse luudest ja esimesest emakakaela lülist võib eemaldada. Pärast operatsiooni ei ole aju varre rõhk sama tugev ja paraneb tserebrospinaalvedeliku liikumine.

Kui histoloogiline uuring näitas, et kasvaja on pahaloomuline, on vähirakkude hävitamiseks vajalik kiiritusravi. Mõnel juhul kemoteraapia tsütotoksiliste ravimite kasutamisega. Milliseid protseduure probleemi lahendamiseks kasutatakse, sõltub väikeaju kasvaja tüübist.

Tervendamisprotsessi kiirendamiseks saavad nad ravida:

  • radiokirurgia;
  • immunoteraapia;
  • geeniteraapia.

Enamikul vähirakkude kõrvaldamiseks kasutatavatest meetoditest on negatiivne mõju tervetele rakkudele. Seetõttu esineb pärast sellist ravi mitmeid kõrvaltoimeid.

Haiguse sümptomaatika põhjustab patsiendi elukvaliteedi olulise halvenemise. Seetõttu, et leevendada oma kannatusi, näeb ta ette hormonaalsed, pinguldavad, antiemeetilised ravimid, samuti peavalu ja pearingluse kõrvaldamise vahendid.

On võimalik ravida kasvajaid väikeajus, kuid ainult siis, kui patoloogilised koed on täielikult eemaldatud ja isegi see ei garanteeri täielikult, et retsidiivi ei esine.

Selle patoloogia prognoos sõltub kasvaja tüübist. Healoomuliste kasvajate korral on tulevikus võimalus elada. Kui kasvaja surub aju struktuurid, suureneb surmaoht.

Haiguse kordumise korral võib olla vajalik korduv kirurgiline sekkumine.

Pahaloomulise kasvaja juuresolekul pärast ravi võib patsient elada 1 kuni 5 aastat.

Ennetavad meetmed, mis vähendaksid haigestumise riski, ei. Ainus asi, mida on võimalik teha, on tervisliku eluviisi juhtimine ja regulaarne uurimine rikkumiste õigeaegseks avastamiseks.

Aju tuumori ajukasvaja mõju

Aju tuumor on üks healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate sortidest. Hoolimata histoloogilisest struktuurist on see eluohtlik.

Neid tuumoreid on leitud umbes 30% -l erinevatest ajukasvajatest. Tänu histoloogiale tuvastati üle 100 liigi, kuid 70% juhtudest on kasvaja glioom (roosa, hallikasvalge või tumepunase sõlme esmane kasvaja).

Hariduse kujunemine toimub igas vanuses, kuid teatud liigid on teatud tüüpi inimestele iseloomulikud.

Näiteks esineb medulloblastoom lastel ja astrotsütoomidel, hemangioblastoomidel keskealiste meeste ja naiste puhul. Sagedamini moodustub haigus kaukaasia rassi meestel. Pahaloomulisel kasvajal on kood vastavalt ICD-10 C71.6

Ainsaks tõestatud põhjuseks on kiirgus. Hinnanguliselt moodustub umbes 10% moodustumistest geneetika või onkogeenidega kokkupuutumise tagajärjel.

Geneetiline häire esineb alljärgneva mõju all:

  • mürgised ained
  • liigne päikesekiirgus
  • pärilikkus.

Kunstlike koostisosade ja elektromagnetväljade kasutamine toidus on muutumas tõukeks. Esinemise oht suureneb ja need, kellel on immuunsus vähenenud (HIV-patsiendid).

Mehhanismid, mis mängivad tuumori moodustamisel olulist rolli korraga mitmes suunas. Koe kahjustused tekivad kasvavate kudede surve tõttu. Järk-järgult kasvab neoplasma suurus ja katkestab aju tüve rakud. Suurenenud rõhuga kaasnevad aju sümptomid.

Kasvaja on jagatud pahaloomuliseks ja healoomuliseks.

Esimene tüüp hõlmab hemangioblastoome, astotsütoome. Mõnikord muudetakse rakud tsüstiks, mida esindab väike sõlme. Harvadel juhtudel toimub transformatsioon pahaloomuliseks haiguseks.

Pahaloomulised kasvajad - ilma ravita, garanteeriti surm ja võimetus elada täis elu.

Selliste kasvajate kalduvus kasvada kiiresti, nad tungivad kergesti lähedaste osakondade kudedesse.

Kõige ohtlikum - 4. etapp, nad räägivad sellest "kasutamiskõlbmatuks". Mõnikord liiguvad rakud teistesse piirkondadesse, kuid on olukordi, kus metastaasid ei tungi tervetesse kudedesse, vaid hakkavad keskenduma ühes piirkonnas.

Eraldage väikeaju kasvaja ja vastavalt geneetikale. Põhiliigid pärinevad nende väikeaju rakkudest ja on metaplaasia tulemus. Sekundaarne kasvaja tähendab metastaatilist päritolu. Kui esimene tüüp on healoomuline ja pahaloomuline, on teine ​​ainult pahaloomuline.

Märgid on jagatud kolme rühma:

Nad kõik arenevad samaaegselt, kuid raskusaste võib varieeruda. See sõltub idanevuse suunast, lähedal asuvate struktuuride pigistamisest. Mõnikord muutuvad esimesteks märkideks aju- või kaudsed sümptomid. See on võimalik tänu ajukoorme konkreetsele asukohale 4. kambri ja ajuriba vahel.

Üldised aju sümptomid on järgmised:

  1. Peavalud, mis on tunda kaela või kaela piirkonnas. Kui intrakraniaalne rõhk suureneb, ilmub difuusne valu.
  2. Iiveldus ja oksendamine. Nad ei ole seotud söömisega. Iiveldus esineb sageli hommikul ja on seotud konkreetsete keskuste ärritusega.
  3. Oftalmoloogi uurimisel leitakse kongestiivsed närvikettad. See sümptom ilmub kõigi teiste märkide ees. Ilmselt veenide pigistamine.
  4. Pearinglus.

Kauged sümptomid on tingitud närvide kahjustumisest, mis tekivad pagasiruumi ajukoes. Neid iseloomustab:

  • tundlikkuse häired
  • risti silmadega
  • näo närvide probleemidest põhjustatud häired,
  • kuulmiskahjustus, keele liikuvus, t

Ajujälgede (fokaalsete) märkide puhul, mida iseloomustavad märgid sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Kui uss on kahjustatud, on inimesel raske jalutada ja seista võrdselt. Oodake hakkab kõndima purjus. Mida rohkem haridust muutub, seda suurem on sümptom istumisasendis.

Kui kasvaja kasvab ajujooksupiirkondade piirkonnas, siis rikutakse keha küljel sujuvust, liigutuste täpsust, kus on vähki. Inimene ei saa objekte võtta, ta ei suuda oma käsi painutada ega lahti lasta. Käsitsikiri ja kõne on deformeerunud. Viimane muutub vahelduvaks, võib jagada silbiks. Nüstagmus areneb (silmamunade võnkumised).

Kui ajukud on pigistunud, siis hakkab teine ​​osa liikuma suure okulaarsuuna suunas. Kui see juhtub, suureneb teie elu kaotamise oht palju kordi.

Diagnoosimise protsessis on vaja konsulteerida erinevate spetsialistidega (terapeut, onkoloog, okulaar, neuroloog).

Nõutav:

  • kõõluse refleksi aktiivsuse määramine, t
  • tundlikkuse test
  • kompuutertomograafia
  • MRI

Tomograafia näitab mitte ainult haridust, vaid võimaldab teil määrata ka suuruse, lokaliseerimise. Nad võimaldavad uurida aju struktuuri kihtides.

Uurimistulemuste kohaselt lahendatakse edasise haiglaravi ja uuringute küsimus. Diagnoosimisel on oluline eristada tuumorit tsüstidest, aneurüsmidest, intratserebraalsetest hematoomidest, isheemilisest insultist.

Ajalugu võtab teavet kaebuste kohta, tuvastades päriliku teguri ja kiirguse. Neuroloog otsib neuroloogiliste häirete tunnuseid. Mõnikord tehakse angiograafiat. See meetod võimaldab hinnata kasvaja verevarustuse suurust ja ulatust, kui kontrastainet süstitakse veeni.

Peamine mõju meetod on kirurgiline. Selle kasutamise ja võetud meetmete hulga küsimus lahendatakse neurokirurgi poolt, kuid sageli muutub transformeeritud rakkude radikaalne lahendus optimaalseks lahenduseks.

Selline operatsioon ei ole siiski alati võimalik kasvaja idanemise tõttu anatoomilistes struktuurides. Siis on peamine eesmärk eemaldada maksimaalne võimalik maht ja taastada normaalne vedeliku ringlus.

Paljutõotav meetod on kiiritusravi. See ei kahjusta koe terviklikkust, kuid tala mõjutab kahjustatud piirkonda.

Kemoteraapia on kasvajarakke blokeerivate tsütotoksiliste ravimite haldamine. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks aitab:

  • radiokirurgia
  • immunoteraapia,
  • geeniteraapia.

Peaaegu kõik teadaolevad meetodid viivad aktiivsuse ja normaalsete rakkude pärssimisele. See viib kõrvaltoimete tekkeni.

Ravi tulemused sõltuvad haiguse liigist. Kui kasvaja on healoomuline, siis prognoos on soodne. Kui hingamise ja südame funktsiooni eest vastutavad struktuurid on surutud või surnud, suureneb surmaoht.

Kui kasvajat ei eemaldatud täielikult, on mõne aasta pärast vaja teist toimingut. Pahaloomuliste kasvajate puhul on patsientide elulemus pärast ravi 1 kuni 5 aastat.

Video räägib kahe ajukasvajaga patsiendi lugudest:

Aju tuumor on ajukasvaja vorm. Aju tuumor võib olla healoomuline ja pahaloomuline, kõige erinevam histoloogilises struktuuris. Isegi kui kasvaja on healoomulise iseloomuga, võib ta oma erilise asukoha tõttu kujutada endast otsest ohtu patsiendi elule, kuna aju struktuurid võivad kahjustada hingamis- ja vereringet. Aju tuumor kasvaja avaldub aju-, kaug- ja fokaalsete (tserebellaarsete) sümptomitena. Selle patoloogia diagnoosimiseks on kohustuslik aju kohustuslik arvutitomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Ajutiste tuumorite ravi on peamiselt toimiv. Sellest artiklist saate teada peamiste sümptomite, diagnoosimismeetodite ja ajuhaiguste ravi kohta.

Kõigi aju neoplasmide seas moodustavad aju tuumorid umbes 30%.

Nagu kõik närvisüsteemi kasvajad, võivad väikeaju kasvajad olla primaarsed (kui nende allikaks on närvirakud või aju vooder) ja sekundaarsed (kui need on muu lokaliseerumise kasvaja metastaas).

Aju tuumori histoloogilisel struktuuril on ka väga mitmekesine (teada on üle 100 liigi). Siiski on kõige tavalisemad aju-glioomid (medulloblastoomid ja astrotsütoomid) ja vähi metastaasid.

Ajujõulised glioomid moodustavad rohkem kui 70% kõigist tagumises kraniaalfossa kasvajatest. Väikestel lastel on histoloogiliselt kasvajad sagedamini medulloblastoomid, keskealistel inimestel, astrotsütoomidel ja angioreticuloomidel. Küpses ja vanemas eas kuulub palm vähi metastaasidesse ja glioblastoomidesse.

Ajutised kasvajad võivad olla suhteliselt healoomulise aeglase kasvuga, mis paiknevad normaalsest ajukoes (nagu kapslis) ja võivad nendega ümbritsevatesse kudedesse sisse tungida, mis iseenesest on vähem soodne.

Kõik kasvava aju kasvaja tunnused võib jagada kolme rühma:

  • aju (tekib suurenenud koljusisese rõhu tõttu);
  • kaugjuhtimispult (esineb kaugel, st mitte otse kasvaja kõrval);
  • fookuskaugus (tegelikult väikeaju).

Peaaegu kõigil juhtudel esinevad need kolm sümptomite rühma samaaegselt, vaid teatud sümptomite raskusaste varieerub. See sõltub suuresti tuumori kasvu suunast ja üksikute külgnevate struktuuride kokkusurumisest.

Aju eriline asukoht koljuõõnes põhjustab mõningaid selle kasvajate kliinilise kulgemise tunnuseid. Kliiniline olukord on võimalik siis, kui aju ja isegi kaugemad sümptomid muutuvad kasvaja esimesteks tunnusteks. See on tingitud asjaolust, et väikeaju paikneb IV vatsakese ja ajurünnaku kohal. Seetõttu on aju tüve esimesed sümptomid mõnikord aju varre kahjustumise tunnused ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine IV vatsakestest, mitte ajujõust. Ajukahjustuse kahjustusi kompenseeritakse mõnda aega ja seetõttu ei avaldu see midagi.

  • peavalu Seda võib tunda kaelapiirkonnas ja isegi kaelas. Võib olla perioodiline või konstantne amplifikatsiooniperioodidega. Kui koljusisene rõhk tõuseb, muutub peavalu hajutatuks, millega kaasneb iivelduse ja oksendamise tunne;
  • iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Need sümptomid on seotud aju varre spetsiifiliste keskuste ärritusega. Esineb sagedamini hommikul. Samuti võivad need sümptomid olla suurenenud koljusisene rõhk;
  • pearinglus;
  • nägemisnärvide seisvad kettad. Seda muutust saab näha ainult oftalmoloogilise uuringuga. Ajukulaarsete kasvajate puhul (võrreldes teiste lokaliseerumisega seotud ajukasvajatega) ilmuvad optiliste närvide seisvad kettad suhteliselt varakult, isegi varem kui väikeaju sümptomid. Tõenäoliselt on see tingitud oluliste veenide väljavooluteede üsna kiirest kokkusurumisest aju tuumoritesse.

Aju tuumori puhul on neid sümptomeid näidanud kraniaalnärvide kahjustus (või pigem nende kokkusurumine). Kraniaalsed närvid pärinevad suures osas ajukoe paksusest ajukannas. Aju kasvav kasvaja on närvijuurte kokkusurumine, mis põhjustab erinevate sümptomite ilmumist. Need võivad olla:

  • valu ja tundlikkuse häired ühel pool näost, närimisraskused (trigeminaalse närvi kokkusurumise tõttu);
  • strabismus (abstraktse närvi kahjustus);
  • näo asümmeetria (näonärvi kahjustus);
  • kuulmis- või helisemise tunne kõrvades (VIII paari kraniaalnärve);
  • keeleline liikuvus ja sellega seotud mõned hägused kõned;
  • maitse tundlikkuse muutused.

Tuleb märkida, et bulbaaride rühma närvide lüüasaamine on vähem levinud kui V-VIII paarid.

Lisaks kraniaalsete närvide sümptomitele hõlmavad aju tuumori kauged tunnused nõrkuse ilmumist või tundlikkuse muutust ühe poole kehas, epilepsiahooge ja spastilise lihasetooni suurenemist.

Need kasvaja protsessi ilmingud on seotud väikeaju koe otsese kahjustusega.

Aju koosneb mitmest osast: ussi kesksest osast ja selle külgedel asuvatest poolkeradest (vasakul ja paremal). Sõltuvalt sellest, milline väikeaju osa kasvajat pigistab, tekivad erinevad sümptomid.

Kui uss on mõjutatud, ilmuvad järgmised sümptomid: seismine ja kõndimine. Inimene liigub jalutades ja isegi seisvas asendis sinist ja komistab. Käik sarnaneb purjus liikumisele, paindudes "sõidab" küljele. Paika jäämiseks peab ta levitama oma jalgu laia ja tasakaalu käega. Kasvaja kasvades avaldub ebastabiilsus isegi istuvas asendis.

Kui kasvaja kasvab ühe väikeaju poolkera piirkonnas, siis rikutakse kasvaja küljel olevate liikumiste sujuvust, täpsust ja proportsionaalsust (st vasakule või paremale). Isik, kes püüab objekti võtta, ei suuda täita toiminguid, mis on seotud antagonistlike lihaste (flexorite ja ekstensorite) kiire kokkutõmbumisega. Kahjustuse küljel väheneb lihastoonus. Käsitsikiri muutub: tähed muutuvad suureks ja ebaühtlaseks, nagu oleksid siksak-sarnased (see on seotud ka käe lihaste õige kokkutõmbumise rikkumisega). Võimalikud kõnehäired: see muutub vahelduvaks, spastiliseks, nagu laulu, jagatuna silbideks. Kasvaja küljel esineb jäsemete treemor, mida intensiivistatakse teostatava liikumise lõpu suunas.

Kui kasvaja kasvab, segunevad järk-järgult ussi ja poolkera sümptomid, protsess muutub kahepoolseks.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele on patsiendil võimalik avastada nüstagmi. Need on silmamunade jerkised võnkumised tahtmatud liigutused, eriti külgvaates.

Aju tuumori lähedus IV ventrikule põhjustab tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumist. Sisemine vesipea tekib peavalu, oksendamise ja iiveldusega. Ventrikuli IV aukude kattumisega võib kaasneda Bruns'i sündroom. See võib ilmneda, kui pea (eriti ettepoole painutamisel) muutub peaasendis ja seetõttu kasvaja liigub ja blokeerib CSF-i ringluse avad. Sündroom ilmneb terava peavalu, alatamatu oksendamise, tugeva pearingluse, ajutise nägemiskaotuse, stupefaction. Samal ajal esineb häireid südame ja hingamisteede elus, mis on eluohtlikud.

Teine ohtlik seisund, mis võib esineda aju kasvajaga, on ajukoe rikkumine. Fakt on see, et kasvav kasvaja võtab osa osa kolju sisemusest ja see ruum on püsiv. Ülejäänud aju kudedes on lihtsalt kuhugi minna, ja see liigub "kolju" läheduses asuvate avade suunas (eriti suurte lammaste jaoks). Rikkumine on võimalik ka väikeaju hambakivi väljalülitamisel (viimane moodustub dura mater). Aju koe rikkumine on inimesele väga ohtlik, sest sel hetkel võib ta oma elu kaotada.

Aju tuumori diagnoosimiseks mängib olulist rolli põhjalik neuroloogiline uurimine, silmaarsti konsultatsioon kohustusliku silmaaluse uuringuga. Kiirgusmeetodite diagnoosimiseks on kõige informatiivsemad. Kompuutertomograafia (või parem magnetresonantstomograafia intravenoosse kontrastaine suurendamisega) võimaldab mitte ainult tuvastada kasvajat, vaid ka eristada seda haigust paljudest teistest patsientidel esinevate ajukahjustuste sümptomitest. MRI abil näete kasvaja struktuurseid omadusi, selle asukohta veresoonte võrgustiku suhtes ja mitmeid teisi märke, mis aitavad raviarstil operatsiooni ajal tuumori eemaldada.

Peaajujooksude peamine ravi on operatsioon. Soovitav radikaal, see tähendab kasvajakoe täielik eemaldamine, kuid mitte alati tehniliselt teostatav. Kui kasvaja tungib ümbritseva koe, IV vatsakese, siis on muidugi võimatu seda täielikult eemaldada. Sel juhul proovige eemaldada nii palju kasvajakoed kui võimalik. Igal juhul teeb neurokirurg kõik, et taastada CSF-i kahjustatud ringlus. Selleks on võimalik eemaldada osa silmakaela luust ja osast esimesest emakakaelast (see aitab kõrvaldada ajurünnaku kokkusurumise).

Patsientidel on kirurgilise ravi järel väikeaju pahaloomulistes kasvajates (mis on histoloogiliselt tuvastatud) kiiritusravi, mille eesmärk on hävitada võimalikud ülejäänud kasvajarakud. Kemoteraapia on samuti võimalik. Ravi tüüp ja ulatus määratakse aju tuumori histoloogilise tüübiga.

Tuleb mõista, et kui kasvajat ei ole võimalik täielikult eemaldada, siis mõne aja pärast kasvab see uuesti ja annab taas kliinilised sümptomid.

Lisaks kasutatakse tserebellaarsete kasvajate ravis sümptomaatiliseks raviks meditsiinilisi preparaate. See võib olla antiemeetiline, diureetikum, valuvaigistid, hormoonid jne. Loomulikult ei mõjuta nad mingeid kasvajaid ise, vaid aitavad kaasa patsiendi paranemisele.

Seega on aju tuumoriks aju kasvaja protsess. Arvestades aju anatoomilist asukohta koljuõõnes, on selle tuumoritel erilisi sümptomeid, mis ei ole alati seotud väikeaju koe kahjustusega. Kasvaja kasvades ilmuvad alati uued ja uued sümptomid. Otsustav diagnostiline meetod aju tuumorite jaoks on magnetresonantstomograafia, mille kontrastsust kasutatakse intravenoosselt. Aju tuumori kasvajast on võimalik vabaneda ainult operatsiooni abil. Kahjuks ei põhjusta kirurgiline sekkumine alati selle haigusega patsientide taastumist.

Aju tuumor on inimese kolju sees olev kasvaja, mis põhjustab eluohtlikke komplikatsioone. Kui see kasvab, surutakse aju tüve kokku ja ajuvedeliku vedeliku väljavool aeglustub. Tekib hüdrokefaal (dropsy), vatsakeste tekitatud sekretsioon ei imendu verre, vaid jääb patsiendi pea. Selle tulemusena ilmneb veel üks tüsistus - intrakraniaalse rõhu suurenemine.

Ajutised kasvajad jagunevad:

  • Healoomuline. Seda iseloomustab aeglane kasv. Nende hulgas on: astrocystomy, angioreticuloma.
  • Pahaloomuline. Kiiresti suurenev suurus, moodustades metastaase, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist. Meduloblastoom on isoleeritud (tavaliselt lapsed on haiged) ja sarkoom (moodustub lastel ja eakatel).

Kõige tavalisemad haiguse sümptomid:

  1. Paroksüsmaalne peavalu, enamasti pea tagaosas, kuid see juhtub kolju teistes osades. Samuti võib valu olla püsiv või omada ägenemist ja remissiooni. Raskete valulike rünnakute korral esineb iiveldust ja oksendamist.
  2. Raske pearinglus, kuulmispuudulikkus.
  3. Pea sunnitud asukoht (kallutatakse edasi või kallutatakse tagasi, sõltuvalt kasvaja asukohast).
  4. Unisus ja letargia, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumisest ja koljusisene rõhu suurenemisest.

Kui tekib ajukahjustaja, tekib kõndimishäire, tasakaalu säilitamine on keeruline ja tekib lihaste nõrkus. Silmade võnkumine horisontaalses suunas on tahtmatu.

Kui kasvaja paikneb ajuäärme ülemises osas, toimuvad muutused liikumise ja kõndimise koordineerimisel. Ilmub käte värisemine, kuulmine ja tasakaal on häiritud, väljendub pearinglus. Kui protsess levib keskjoonele, häirib spasmi tõttu silma lihaste tööd, õpilased reageerivad valgusele aeglasemalt. Aju alumise osa tuumor põhjustab koordinatsiooni ja kõne halvenemist.

Aju kasvajate arengut soodustavad tegurid:

  • Pärilik eelsoodumus Teaduslikult on tõestatud, et vähi geen on päritud.
  • Kemikaalidega töötamine nõrgendab keha, suurendab kasvaja protsesside tekkimise riski.
  • Keha immuunvastuse vähenemine, näiteks kemoteraapia, viiruste kokkupuute tagajärjel.
  • Kiirguskiirgus.
  • Põrandale kuulumine (inimkonna tugeva osa esindajad puutuvad selle haigusega sagedamini kokku).
  • Vanus, esineb kasvajaid, mis mõjutavad peamiselt lapsi (medulloblastoom). Ka seda tüüpi kasvaja on noorematele ja vanadele iseloomulikum.
  • Kodakondsus (eurooplased on ajukasvaja protsessidele vastuvõtlikumad).
  • Aju kaasasündinud patoloogiad.

Kuidas diagnoosida haigus

Patsiendi uurimise ajal viib arst koordineerimiskatsed (paltsenosovaya, indeks, kanna-põlv jne). See võimaldab teil tuvastada dünaamilist ataksiat, see on iseloomulik kasvaja protsessidele väikeajus.

Haige inimene ei suuda keerulisi liikumisi teha (asynergia), kiire tagurpidi korral on võimatu säilitada tasakaalu jalgade ja jalgade liigeste paindumise puudumise tõttu, langus. Alandlikust positsioonist ei saa istuda ilma oma kätega abistamiseta, selle asemel, et keha tõsta, tõstab inimene ühe või mõlemad jalad (sõltuvalt kasvaja levikust).

Kui soovid puudutada arsti sõrme sõrme, jätab patsient nakatunud küljest ära, ei ole oluline, kas silmad on katse ajal avatud või suletud, tulemus on üks. Rombergi asendis on kõikides suundades ühtlane ja mahukas protsess, kusjuures patsient langeb tagasi või edasi. Täheldatakse käte ja jalgade inertsust. Käe passiivse tõstmise ja langetamise korral on liikumised pikemad kui tervetel.

Meie ajal ei ole diagnoos raske. Esiteks viiakse läbi tuumori tüübi, suuruse ja asukoha määramiseks ning ka selle seisundi hindamiseks arvutitomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Siis nad teevad stereoloogilise takso biopsia histoloogiliseks uurimiseks.

Vanematel inimestel on õigeaegne diagnoosimine mõnevõrra keeruline, sest aju maht on vanusega seotud. Sel juhul on kasvaja esimene märk vaimse seisundi muutus.

Ilma kirurgilise sekkumiseta on vaja seda tüüpi kasvajaid. Eelistatav on eemaldada vormimine, et vältida taas taastumist ja päästa patsient uuesti. Neoplasmi iseloom on selline, kus on võimalik ainult osaline eemaldamine. Nendel juhtudel on neurokirurgi peamine ülesanne vabastada kinnitatud ajuriba. Mõnikord on vaja eemaldada osakaela ja esimene kaelalüli.

Kui pahaloomuline protsess on histoloogiliselt kinnitatud, määratakse kiiritus või kemoteraapia. See on vajalik organismi järelejäänud kasvajarakkude hävitamiseks.

Pealiskaudselt paiknevate healoomuliste kasvajate puhul, mis ei tungi teistesse ajukudedesse, on kirurgiline ravi väga tõhus. Pärast rehabilitatsioonikursust toimub täielik taastumine. Patsient naaseb normaalse elustiili juurde. Peaasi on õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi spetsialiseeritud kliinikus.

Aju tuumor on aju onkoloogiline haigus, mis avaldub motoorse koordinatsiooni, pearingluse ja teiste ajukahjustuste vähenemises. See võib olla healoomuline ja pahaloomuline ning sellest sõltub ravi prognoos.

Väiksem pearinglus, mis avaldub iga päev, häiritud vaimsed protsessid, liikumiste koordineerimine - need on peaaju tuumori esimesed ilmingud. Kasvaja healoomulised tüübid - astrotsütoom, angioreticuloom, medulloblastoom, mis esineb peamiselt lastel ja sarkoomil, mõjutab nii lapsi kui ka eakaid pahaloomulisi kasvajaid. Sarkoomi korral on varane metastaas eriti ohtlik.

Aju tuumor on kahte tüüpi:

  1. Töötada aju rakkudest või väikeaju enda rakkudest.
  2. Nad arenevad rakkudest väljaspool aju ja mõjutavad kraniaalseid juure ja närve.

Aju tuumor esineb geneetilise eelsoodumuse taustal, vähktõve geenide kahjuliku mõjuga. Samuti areneb ajukasvaja kahjulike keskkonnategurite, näiteks kantserogeenide, õhusaaste, kiirguse, ioniseeriva kiirguse, keemiliste mõjurite mõjul.

Kasvaja patogenees

Liikumise koordineerimise kaotus - aju tuumori sümptom

Aju kahjustused tekivad üldise seisundi rikkumise korral sõltuvalt sellest, millist osakonda pahaloomuline protsess kahjustab. Aju tuumor kõigepealt rikub organismi koordineerimisvõimet, patsient ei suuda sujuvalt käia ja puudutada sõrmega nina otsa. Samuti mõjutab väikeaju kasvaja tserebrospinaalvedeliku läbipääsu, samal ajal kui aju veevarustus pigistatakse, vedeliku väljumine aju neljandast kambrist on suletud. Lastel on üldine areng häiritud, esinevad muutused iseloomus. Aju tuumorit kaasneb valusad tunded, mille lokaliseerimine sõltub aju struktuuride kahjustumise astmest.

Sümptomaatika

Aju tuumorid põhjustavad selles ajuosas märkimisväärset suurenemist, ilmnevad kolme tüüpi sümptomid.

Aju tuumori sümptomite kompleksid on omavahel tihedalt seotud ja toimuvad sageli paralleelselt. Peavaluga kaasneb iiveldus, oksendamine, pearinglus, segasus. Esmane ajukasvaja võib kaasneda metastaasidega, mis määravad ka haiguse sümptomid lastel ja täiskasvanutel.

Aju sümptomid ilmnevad pahaloomulise protsessi varajases staadiumis, seda on eriti kasulik ravida kongestiivse nibu kujul. Haigus areneb järk-järgult, venoosne verejooks on häiritud, aju vedeliku ringlus on häiritud, mis viib võrkkesta staasini.

Peavalu on mittespetsiifiline aju sümptom, mis võib olla healoomulise või pahaloomulise kasvaja arengu varases staadiumis. Valulikkus on lokaliseeritud peamiselt okulaari piirkonnas ning lastel on ulatuslik kahju ja valulikkus mõjutab kogu aju piirkonda. Laste peavalu seostatakse sageli "seisva labürindi" nähtusega, ilmuvad labürindi sümptomid. Sellel ilmingul on tõsised tagajärjed ja see raskendab diagnoosimist.

Labürindi sümptomitega kaasneb peapööritus, kuna koed on kokkusurutud, nägemine kannatab, hingamine on häiritud, kõige tõsisem tagajärg on une ajal asfüüria, mida põhjustab aju hingamiskeskuse kokkusurumine.

Kauged sümptomid ilmnevad eriti väljendunud lastel, neil tekivad kesk- ja perifeersed halvatused, ilmsed krambid ja muud ajukahjustuse sümptomid.

Kui aju tuumor asub poolkeral, täheldatakse peamiselt ühepoolse kahjustuse sümptomeid, haigus on aeglane, kuid mõnede ebasoodsate tegurite mõju võib viia ägenemiseni, mis toob kaasa täieliku ajukahjustuse.

Kui tserebrospinaalvedeliku turse on blokeeritud, sümptomid suurenevad patsientidel, eriti lastel, täheldatakse keha sundasendit, kus nad võtavad põlve küünarnukiga.

Koordineerimise puudumine esineb siis, kui kasvaja nidus on lokaliseerunud ajukahjustuse kahjustamisega. Samal ajal täheldatakse ülemiste jäsemete värisemist, suurenenud koljusisene rõhk, kuulmiskaotus, tasakaalukaotus. Samuti avaldub mittespetsiifiline aju sümptomid, oksendamine, peavalu, vererõhu järkjärguline tõus. Fokaalsed sümptomid ilmnevad pahaloomulise protsessi hilisemas arengujärgus, ilmnevad lihasnõrkus, silmamunade kõikumine, ühepoolne silmakahjustus.

Aju tuumori olemuse ja ulatuse kindlakstegemiseks on võimalik läbi viia aju luu ja pehme struktuuri põhjalik uuring, mis hõlmab:

  • Kolju röntgen on aju haiguste kõige lihtsam uuring, on teada, et luu struktuurid muutuvad kasvaja protsessi mõjul, mis võimaldab näha kahjustuse taset ja täpset lokaliseerimist;
  • CT ja MRI - võimaldab määrata kasvaja protsessi täpse lokaliseerimise, kudede struktuuride kahjustuste taseme, kasvaja progresseeruva kasvu ja konsistentsi;
  • neuro-oftalmoloogiline uuring - viiakse läbi neuroloogi uurimisel, see kontrollib nägemisteravust, nägemisvälja, silmaarst võib omakorda täheldada fondi muutusi ja kaasaegne meetod võimaldab jälgida refleksi ja teiste ajukahjustuse põhjustatud patoloogiliste muutuste rikkumist;
  • angiograafia - see kontrollimeetod kontrollib aju verevarustust;
  • märkmik - peamine uuring vähi määramiseks.

Ravi on peamiselt kirurgiliste - tuumorite protsessid on eemaldatud. See on üsna keeruline kirurgiline sekkumine ja ainult kvalifitseeritud neurokirurg, kellel on pikaajaline kogemus.

Samuti viiakse läbi kiiritusravi ja kemoterapeutiline ravi, millele järgneb kehas ebanormaalsete rakkude taseme määramine. Kiiritusravi on näidustatud ebaolulise pahaloomulise protsessi puhul, millel puuduvad ulatuslikud ajukahjustused.

Kemoterapeutiline ravi on näidustatud edasijõudnud juhul, kui metastaasiprotsessid on läinud. Erandiks on lapsed, sest vähiravimid mõjutavad kõige enam nende organisme.

Teile Meeldib Epilepsia