Mis on orgaanilise isiksuse häire? Peamised sümptomid ja ravi

Orgaaniline isiksuse häire on patsiendi tavapärase käitumise väljendunud muutus, mille põhjustavad aju struktuuri muutused. Orgaanilise isiksuse häire võib ilmneda emotsionaalsetes häiretes, muutustes elulistes vajadustes ja prioriteetides. Sageli kaasneb selle patoloogiaga mõtlemis- ja õppimisvõime vähenemine, seksuaalsed häired.

Orgaanilisi loetakse haigusteks, mis on põhjustatud aju (või muu organi) ilmsetest struktuurilistest muutustest. Need muutused on tavaliselt võimalik tuvastada pildistamismeetodite abil (röntgen, CT ja MRI, ultraheli).

Kaasasündinud orgaaniliste muutuste korral ajus tuvastatakse haiguse tunnused varases lapsepõlves ja püsivad kogu elu jooksul. Orgaanilise aju patoloogia kulg on muutuv, on võimalik asümptomaatilised perioodid ja ägenemised. Eriti sageli esinevad ägenemised tugeva hormonaalse muutuse ajal - noorukieas ja menopausi ajal.

Haigusseisundite ja soodsate elutingimuste puudumisel võib tekkida pikaajaline (mitme aasta kuni aastakümne) piisava sotsiaalse kohanemisvõime ja töövõime hüvitis. Kuid negatiivsete tagajärgedega (infektsioonid, vigastused, stressid) on võimalik tõsine ägenemine psühhopatoloogiliste ilmingutega ja hilisema seisundi halvenemine.

Enamikul juhtudel on isiksuse ja käitumise orgaaniline häire stabiilne. Kirjeldatakse pideva edenemise juhtumeid koos järgneva vale reguleerimisega ja väljendunud isiksusefektiga. Pidev ravi aitab kaasa seisundi pikaajalisele stabiliseerumisele ja isegi mõnele paranemisele. Mitmed patsiendid võivad ravi keelata, keeldudes haiguse esinemisest.

Orgaanilise isiksuse häire põhjused

Orgaaniliste isiksusehäirete põhjused on väga erinevad. Peamised neist on:

• mis tahes asukoha traumaatiline ajukahjustus,
• kasvajad ja tsüstid,
• epilepsia,
• degeneratiivsed ajuhaigused (hulgiskleroos, Alzheimeri tõbi jne), t
• ajuinfektsioonid,
• entsefaliit
• aju halvatus,
• mürgistus neurotoksiliste ainetega, eriti mangaaniga, t
• aju veresoonte patoloogia,
• ainete kuritarvitamine.

Pikaajaline (rohkem kui kümme aastat) epilepsia koos sagedaste krambihoogudega toob kaasa orgaanilise isiksusehäire. On mitmeid uuringuid, mis tõendavad rünnakute sageduse ja vaimse patoloogia raskuse vahelist seost.

Orgaanilised isiksuse häired on teada ja uuritud juba üle sajandi. Siiski pole veel täpset teavet nende patogeneesi ja arengu kohta. Ennetava seisundi sotsiaalsete tegurite ja tunnuste mõju selle haiguste klassile ei ole täielikult uuritud. Haiguse arengu peamist mehhanismi peetakse normaalse suhe ja ajukahjustuse ja pärssimise protsesside mehaanika rikkumiseks selle kahjustuse tõttu.

Hiljuti on selle haigusklassi patogeneesi integreeriv lähenemine populaarsemaks muutunud, mis lisaks orgaanilistele teguritele arvestab patsiendi ja tema sotsiaalse keskkonna geneetilisi omadusi.

Orgaanilise isiksuse häire sümptomid

ICD-10 kohaselt on orgaanilised isiksushäired järgmised sümptomid.

Kõigepealt on vaja, et aju kahjustamisest tingitud psühhiaatrilise haiguse jaoks oleksid olemas üldised kriteeriumid:

• kinnitatud tõendid haiguse või ajukahjustuse kohta, t
• ohutu meel ja mälu
• muude vaimsete häirete puudumine.

Lisaks täpsustatakse orgaanilise isiksuse häire kriteeriumid. Selle sümptomid nõuavad vähemalt kuus kuud järgmistest sümptomitest:

• Emotsionaalsed häired, mis võivad ilmneda kui eufooria, ärrituvus, viha, apaatia, tasapinnalise või ebaolulise teravuse ilmumine kõnes, agressiivsus, emotsioonide sagedased kõikumised, nende ebastabiilsus ja muutlikkus.
• Kognitiivsed häired. Rohkem kui teisi, iseloomustab orgaanilise isiksuse häireid paranoiline idee või ülemäärane kahtlus, kalduvus levitada inimesi "hea" ja "halva", patoloogilise kire ühe okupatsiooni vastu.
• Kõne muutused, eriti viskoossus, aeglustus, liigne põhjalikkus, kalduvus kasutada värvilisi omadussõnu.
• Pikaajaliste sihipäraste tegevuste, sealhulgas professionaalsete oskuste vähendamine. See on eriti märgatav seoses aeganõudvate tegevuste liikidega, mille tulemus ei ilmne kohe.
• Seksuaalne düsfunktsioon - eelistuste muutus või suurenenud libiido.
• Inklusiivide, sealhulgas antisotsiaalse olemuse tõkestamine - patsiendil võib esineda hüperseksuaalsust, isikliku hügieeni vastumeelsust, kalduvust kiusata, ta võib osaleda ebaseaduslikes tegudes.

Sõltuvalt sümptomite domineerivast kombinatsioonist eristatakse järgmisi orgaanilise isiksuse häire liike:

• agressiivne,
• labiilne,
• paranoiline,
• desinfitseeritud
• apaatne,
• segatud

Orgaanilise isiksuse häire diagnoosimine

"Orgaanilise isiksuse häire" diagnoosimiseks on vaja kindlaks teha emotsionaalsete, kognitiivsete ja iseloomulike muutuste kombinatsioon orgaanilise ajukahjustusega.

Diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:

• neuroloogiline uuring,
• psühholoogilised uuringud (testimine ja vestlus psühholoogiga),
• aju funktsionaalne uuring (elektroenkefalograafia), t
• aju struktuuride (CT ja MRI) visualiseerimine.

Uuringu käigus kontrollitakse aju kahjustuste ja düsfunktsioonide otsimist, käitumise muutusi ja iha, kõnehäireid, mälu säilitamist ja teadvuse taset.

Diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks, pikaajaline, vähemalt kuus kuud, on vajalik patsiendi jälgimine spetsialisti - neuroloogi või psühhiaatri poolt. Selle aja jooksul kinnitatakse ülalkirjeldatud ICD-10 kriteeriumide kohaselt orgaanilise isiksuse häire kolm või enam diagnostilist märki.

Orgaanilise isiksuse häire ravi

Orgaanilise iseloomuga isiksushäirete ravi on tingimata keeruline. See hõlmab ravimite väljakirjutamist ja psühhoteraapia meetodeid. Nõuetekohaselt valitud kombinatsioonis suurendavad need tööriistad üksteise mõju.

Orgaaniliste isiksushäirete raviks, kasutades järgmisi ravimirühmi:

• antidepressandid emotsionaalse seisundi parandamiseks või obsessiiv-kompulsiivsete sümptomite esinemisel;
• rahustid, et kõrvaldada psühhomotoorne agitatsioon;
• erinevate rühmade neuroleptikumid - vähendada agressiooni astet, motiveeritult, vähendamaks paranoilised sümptomid;
• Sümptomite progresseerumise aeglustamiseks on mistahes etioloogia puhul täheldatud nootroopseid ja antihüpoksante, mis esinevad orgaanilises isiksuse häires;
• antikonvulsandid, kui see on vajalik;
• liitiumravimid pikaajalise säilitusravina.

Enamik ravimeid vajab elukestvat tarbimist, sest kui need tühistatakse, ilmnevad haiguse sümptomid uuesti.

Psühhoteraapia eesmärgid:

• suurendades patsiendi subjektiivset psühholoogilist mugavust, t
• elukvaliteedi parandamine
• võidelda depressiooni vastu
• seksuaalse düsfunktsiooni kõrvaldamine,
• obsessiiv-kompulsiivsete seisundite ravi,
• patsientide harimine sotsiaalselt vastuvõetavas käitumises.

Psühhoteraapia toimub psühhiaatriga peetud isiklike vestluste seeria vormis, mille käigus rakendatakse harjutusi uute käitumismudelite õppimiseks. Kasutatakse perekonda, gruppi ja individuaalset psühhoteraapiat. Eriti efektiivne on töö patsiendi perekonnaga, mille tulemusena on võimalik parandada suhteid sugulastega ja tagada nende toetus patsiendile.

Patsiendi haiglaravi spetsialiseeritud asutusse viiakse läbi patsiendi enesetapu või kõrge agressiivsuse ohuga, mis ohustab teisi.

Orgaaniliste isiksuse häirete täielik ennetamine ei ole olemas. Oluline on pöörata suurt tähelepanu sünnitus-, tööstus- ja koduvigastuste vigastuste ennetamisele, elanikkonna kliinilisele läbivaatusele, et õigeaegselt tuvastada patoloogia varase ravi jaoks. Pärast haiguse tuvastamist on vaja luua tingimused riigi stabiliseerimiseks, patsiendi keskkonnaga töötamiseks.

Diagnoos: orgaaniline isiksushäire

Orgaaniline isiksuse häire on aju aktiivsuse muutus, mis on tingitud aju struktuuri kahjustumisest. Haigus avaldub inimese käitumise, harjumuste ja iseloomu pidevas muutumises. Vaimse ja vaimse funktsiooni vähenemine. Soodsad elutingimused avaldavad isikule positiivset mõju ja aitavad kaasa töövõime säilitamisele. Negatiivsete tegurite, nagu stress, infektsioonid, kokkupuude võib põhjustada dekompensatsiooni psühhopaatia ilmingutega. Õige ravi viib sageli seisundi paranemiseni, samas kui ravi puudumine aitab kaasa haiguse progresseerumisele ja sotsiaalsele väärarengule.

Orgaanilise isiksusehäire arengu peamine ja peamine tegur on ajukoe kahjustus. Mida olulisem on defekt, seda tõsisemad on haiguse tagajärjed ja ilmingud.

Patoloogia arengu mehhanism on rakutasandil. Kahjustatud neuronid ei suuda oma tööd täielikult täita, mis viib signaalide viivitamiseni. Kui aju vigastatud osa on väike, kompenseerivad terved rakud oma tööd. Kuid see muutub olulise defektiga võimatuks. Tulemuseks on intelligentsuse, vaimse aktiivsuse ja käitumise muutuse vähenemine.

Haigust iseloomustab krooniline kulg aastate jooksul. See võib olla kaua aega asümptomaatiline. Kuid provotseerivate tegurite mõjul süvenevad haiguse sümptomid ja seejärel kaob.

Sageli esineb sõltuvus isiksuse muutustest ja toimub järkjärguline sotsiaalne halvenemine.

Haigus võib olla:

1. 1. Sünnipärane - moodustunud loote arengu ajal.
2. 2. Omandatud - toimub inimelu protsessis.

Sõltuvalt isiksusehäire tõsidusest eraldub:

1. 1. Mõõdukalt väljendunud.
2. 2. Väljendatud.

Patoloogiat on mitu:

• Kiire füüsiline ja vaimne kurnatus.
• Püsiv vererõhu tõus.
• Nõrkus
• Sagedased meeleolumuutused

• Ärrituvus.
• Emotsionaalne ebastabiilsus.
• Vähendatud kohandamisfunktsioonid

• Vaenulik käitumine ilma põhjuseta.
• Pidev rahulolematus.
• Skandaalne iseloom

• Kahtlus
• Ohu tunne.
• Püsivalt ootab rünnakut

• Pidev õnne tunne.
• Loll käitumine.
• Enesekriitika puudumine

• Püsiv ükskõiksus kõike.
• Huvi elu vastu

Haigus võib esineda segatud kujul, see tähendab, et see sisaldab mitmeid vorme.

Haigust provotseerivad tegurid võivad hõlmata nii nakkusi kui vigastusi või mitu põhjust. Aga nad kõik jagavad ajukoe kahjustusi. Segahaiguste korral võib patoloogia diagnoosimine olla keeruline.

Kaasasündinud patoloogia on tingitud:

• Ema nakkushaigused, mis mõjutavad embrüo arengut (suguhaigused, HIV).
• Loote pikaajaline hüpoksia.
• Toitainete ja vitamiinide puudumine.
• Suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine raseduse ajal.
• Kemikaalide meetmed.

Omandatud patoloogia peamised põhjused on:

• Traumaatiline ajukahjustus. Oluline füüsiline mõju ajus võib vallandada püsiva isiksushäire. Kerge vigastuse korral asendavad tervislikud rakud kahjustatud tööd. See säästab mõtlemise ja vähendatud intelligentsuse rikkumise eest.
• Nakkushaigused. Ajukoe viiruslik, bakteriaalne või seenhaigus kahjustab raku funktsiooni. Nende hulka kuuluvad meningiit, entsefaliit ja muud haigused.
• Kasvaja. Isegi väike healoomuline kasvaja ajukoores on ohtlik inimeste tervisele ja elule. See häirib neuronite tööd ja põhjustab vaimseid häireid. Sageli püsib patoloogiline protsess vähi remissiooni ajal või pärast operatsiooni.
• Vaskulaarse geneesi haigused. Neid iseloomustab aju rakkude toitainete ja hapnikuga varustamise rikkumine. Aju veresoonte püsivad kahjustused põhjustavad neuronite ja orgaanilise isiksusehäire signaalide edastamise ebaõnnestumist. Nende haiguste hulka kuuluvad diabeet, ateroskleroos ja hüpertensioon.
• Narkomaania ja alkoholism. Psühhoaktiivsete ainete regulaarne kasutamine mõjutab aju funktsioone, põhjustades orgaaniliste kahjustuste teket.
• Autoimmuunhaigused. Selline haigus nagu sclerosis multiplex provotseerib müeliini ümbrise asendamise sidekoe poolt. Pikaajaline progresseeruv patoloogia võib põhjustada vaimseid häireid.
• Epilepsia. Teatud epilepsiaga seotud aju piirkondade süstemaatiline ärritamine põhjustab nende piirkondade häireid, mis aitab kaasa mõtlemise ja käitumise muutumisele. Mida kauem inimene seda haigust põeb, seda suurem on orgaanilise häire tekkimise tõenäosus.

Haiguse sümptomite raskus sõltub ajukahjustuse sügavusest. Üldiselt on kõigil orgaanilise isiksuse häire all kannatavatel inimestel ühised jooned, mis on nendega seotud. Nende hulka kuuluvad:

1. 1. Käitumise muutus. Patsiendil on harjumuste ja huvide muutus. Strateegilise mõtlemise puudumine tähendab, et inimene ei saa ülesannete täitmist ennustada.
2. 2. Motivatsiooni kaotus. Isik kaotab huvi eesmärgi saavutamise vastu ja püüab oma elus midagi muuta. Muutuvad oma seisukoha olemuse ja võime kaitsmine.
3. 3. Meeleolu ebastabiilsus. Ägedaid naerude, agressiooni, kurbuse või vaenulikkuse järsku rünnakut. Samas ei vasta emotsionaalne impulsiivsus ümbritsevale olukorrale. Sageli asendavad need tunded üksteist.
4. 4. Õppimisvõime kadumine.
5. 5. Raske mõtlemise protsess. Lihtsate probleemide lahendamine nõuab palju jõupingutusi ja otsuste tegemine võtab aega.
6. 6. Seksuaalse käitumise muutus. See avaldub seksuaalse soovi suurenemises või vähenemises. Sageli täheldatakse perversseid seksuaalseid eelistusi.
7. 7. Brad. Orgaanilise isiksusehäirega inimesi iseloomustavad ebaloogilised hinnangud, mis toovad kaasa segaduste mõtlemise. Tekib kahtlus ja varjatud tähenduse otsimine nende ümber olevate inimeste sõnades ja tegevustes.

"Orgaanilise isiksuse häire" diagnoosi võib teha, kui isikul on kaks või enam märki pool aastat.

Haiguse äratundmine tähendab seost käitumuslike, kognitiivsete ja emotsionaalsete kõrvalekallete vahel, millel on pöördumatu ajukahjustus. Haiguse avastamine hõlmab mitmeid meetodeid:

1. 1. Uurimine neuroloogi poolt.
2. 2. Psühholoogiline läbivaatus. Selleks toimus vestlus psühholoogiga. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, määratakse patoloogia raskuse ja vormi määramiseks psühholoogiline testimine.
3. 3. Magnetresonantstomograafia (MRI) ja elektroenkefalograafia (EEG) - ajukahjustuse piirkonna määramiseks.

MRI Orgaaniliste ajukahjustuste fookuste määramine

Pärast diagnoosi määratakse vajalik ravi. See sisaldab kolme etappi:

1. 1. Peamise haiguse ravi. Orgaaniline isiksuse häire on sekundaarne haigus, millele eelneb erinevate etioloogiate aju struktuuri kahjustamine: peavigastused, kasvajad, infektsioonid ja teised. Ilma põhjuseta ei ole vaimse patoloogia ravi tõhus. Eriti kehtib see potentsiaalselt eluohtlike protsesside kohta, sest sellisel juhul on vaimsete häirete ravi mõttetu.
2. 2. Ravimite ravi. Selleks kasutatakse erinevaid ravimirühmi:

Mis on seedetrakti funktsionaalsed häired?

Kõik patoloogilised seisundid inimkeha igas süsteemis jagunevad orgaanilisteks ja funktsionaalseteks.

Orgaaniline patoloogia on seotud elundite kahjustusega - alates suurest anomaaliast kuni peeneni ensüopaatiani.

Funktsionaalsed häired on organi funktsioonide rikkumised selle struktuuri häirimata. Düsregulatsiooni, närvisüsteemi või hormooniga seotud funktsionaalsete häirete põhjus. Tänapäeval räägivad seedetrakti funktsionaalsetest häiretest rääkides motoorika häired. Kõik seedetrakti liikumishäired võib rühmitada järgmiselt:

• Mootori aktiivsuse muutus: vähenemine - suurenemine;
• Sfinkteritooni muutus: vähenemine - suurenemine;
• Tagasimineku liikumine (tagasikäik);
• Rõhu gradiendi tekkimine seedetrakti külgnevates osades.

Patsientide kaebused on patsiendi poolt siseasutustes paiknevate retseptorite informatsiooni tõlgendamine. Patsiendi tajumist mõjutavad:

• patoloogia olemus;
• retseptori tundlikkus;

On oluline. Stiimulid, mis on nende tugevuses ebaolulised (näiteks sooleseina paisumine), võivad tekitada närvisüsteemi keskosadele intensiivset impulsside voolu, tekitades tõsise vigastuse kujutise.

• juhtimissüsteemi omadused;
• ajukoore organite poolt saadud teabe tõlgendamine.

Viimasel lingil on otsustav mõju kaebuste laadile, mõnel juhul tasandamine ja teistes raskendamine (tugevdamine) ning neile individuaalne emotsionaalne värvimine.

Järelikult on võimalik eristada kolme kaebuste moodustamise taset, näiteks valu: elund, närviline, vaimne.

Sümptomite generaator võib paikneda mis tahes tasemel, kuid emotsionaalselt värvilise kaebuse tekkimine toimub ainult vaimse aktiivsuse tasemel. Samas ei saa elundi kahjustamata tekitatud valu kaebus erineda tõelise kahju põhjustatud kaebusest. Tõelise kaebuse määrab sisemise organi lüüasaamine ja närvisüsteemi erinevad osad edastavad signaale psüühika tasemele või vastupidises suunas.

Somatoid-tüüpi kaebuste generaatoriks võib olla närvisüsteem ja selle kõrgemad jaotused. Samal ajal on psüühiline tase täiesti iseenesest piisav ja siin võivad tekkida kaebused, mis ei ole oma tüüpi elundites, vaid on eristamatud tõestest somaatilistest kaebustest.

Mistahes päritoluga seedetrakti motoorika häired põhjustavad paratamatult sekundaarseid muutusi - seedimise ja imendumise protsesside rikkumist, samuti soole mikrobiotsoosi rikkumist. Loetletud rikkumised süvendavad mootori häireid, sulgedes patogeneetilise "nõiaringi".

On oluline. Funktsionaalse kahjustuse prognoos on ebaselge. Nende areng orgaaniliseks patoloogiaks on võimalik. Seega võivad gastroösofageaalse refluksiga kaasnevad haigused areneda gastroösofageaalseks reflukshaiguseks, funktsionaalseks düspepsiaks - gastriidiks ja ärritatud soole sündroomiks - koliidiks.

Seega peaks suhtumine funktsionaalsetesse haigustesse olema piisavalt tõsine ja ravimeetmed peavad olema piisavad.

Kui diagnoositakse funktsionaalseid seedetrakti häireid

Enne funktsionaalse kahjustuse diagnoosimist on vaja välistada kõik võimalikud orgaanilised patoloogiad. Alles siis saame me usaldada haiguse funktsionaalsust. Funktsionaalsete häirete kaebused on erinevad. Kaebused peavad olema vähemalt 12 kuud - mitte tingimata pidevalt.

On oluline. Tuleb märkida “ärevuse sümptomeid”, mille esinemisel on funktsionaalne kahjustus ebatõenäoline.

“Ärevuse sümptomid” hõlmavad järgmist:

• Temperatuur tõuseb
• Dramaatiline kaalukaotus
• düsfaagia
• Oksendav veri
• Vere väljaheites
• madal hemoglobiin (aneemia);
• Kõrge valgeliblede arv (leukotsütoos)
• Suurenenud ESR

On oluline. Kui täheldatakse vähemalt ühte „ärevuse sümptomitest”, tuleb põhjuse kindlakstegemiseks tõsiselt uurida.

Kuna funktsionaalne kahjustus on peaaegu alati seotud närvisüsteemi teatud häiretega, tuleb selliste patsientide uurimisel alati konsulteerida neuropatoloogiga, psühholoogiga, psühhoneuroloogiga.

Seedetrakti funktsionaalsete häirete klassifitseerimine

Viimane laste seedetrakti funktsionaalsete häirete klassifikatsioon meie riigis võeti 2004. aastal vastu Venemaa (Moskva) pediaatriliste gastroenteroloogide kongressil „Laste organsüsteemide funktsionaalsete häirete diagnoosimise ja ravi tööprotokolli” raames. Selle klassifikatsiooni aluseks oli Rooma kriteeriumide II projekti raames töötanud pediaatrilise eksperdirühma pakutud klassifikatsioon.

Laste seedesüsteemi funktsionaalsete haiguste tööklass
(Venemaa laste gastroenteroloogide XI kongress, Moskva, 2004)

I. Oksendamisel ilmnevad funktsionaalsed häired

1.1. Regurgitatsioon (ICD-10, XVIII, R11).
1.2. Rumines (ICD-10, XVIII, R19).
1.3. Tsükliline (funktsionaalne) oksendamine (ICD-10, XVIII, R11).
1.4. Aerofagia (ICD-10, F45.3).

Ii. Funktsionaalsed häired, mis ilmnevad kõhuvalu all

2.1. Funktsionaalne düspepsia (ICD-10, K30).
2.2. Ärritatud soole sündroom (ICD-10, K58).
2.3. Funktsionaalne kõhuvalu, soolekoolikud (ICD-10, R10.4).
2.4. Kõhu migreen (ICD-10, G43.820).

Iii. Funktsionaalsed roojamise häired

3.1. Funktsionaalne kõhulahtisus (ICD-10, XI, K59).
3.2. Funktsionaalne kõhukinnisus (ICD-10, XI, K59).
3.3. Funktsionaalne viivitus.
3.4. Funktsionaalne encopresis (ICD-10, XI, K59).

Iv. Sapiteede funktsionaalsed häired

4.1. Oddi sapipõie düskineesia (ICD-10, XI, K82) ja düsoonia (ICD-10, XI, K83).

Orgaanilise isiksuse ja käitumise häired

Tervislik seisund mõjutab isiksuse ja inimese käitumise kujunemist. Seda asjaolu ei saa ümber lükata, sest isegi külma korral muutub inimese meeleolu ja suhtumine teatud määral. Kui aga räägime tõsisematest diagnoosidest, näiteks isiksuse ja käitumise orgaanilisest häirest, siis peamine põhjus on ajukahjustus. Sümptomiks on kõrvalekalle normist ja ravi nõuab meditsiinilist sekkumist.

Orgaanilise isiksuse häire korral on see tagajärg arenenud füüsilise kahjustuse taustal. Isik võib oma struktuuris ja käitumises olla normaalne, kui tema aju ei mõjutanud.

Orgaanilised häired on kollektiivne mõiste, kuna erinevad haigused võivad viia isiksuse ja käitumise muutumiseni. Isik võib pärast trauma kannatamist muutuda, näiteks pärast aju ärrituse saamist, samuti muutusi haiguse arengu käigus, näiteks süüfilise või erinevate vereringehäirete korral.

Isiksuse ja käitumise häireid orgaanilise häire taustal ei saa ravida nõustamise ja psühhoteraapia abil. Siin kasutatakse esmalt ravimeid ja muid tervise taastamise meetmeid. Psühhiaatrilise abi psymedcare.ru veebilehel vaadake seda häiret üksikasjalikumalt.

Mis on orgaanilise isiksuse häire?

Orgaanilised isiksuse häired on inimese käitumise ja ilmingute häired olemasolevate haiguste ja ajukahjustuste taustal. Kui aju on mõjutatud, muutub selle funktsionaalsus. Aju on vastutav mälu, vaimse tegevuse ja isegi mõtlemise eest. Seepärast on orgaaniliste häirete korral lisaks isiksuse muutumisele sageli ka intellektuaalse protsessi vähendamise protsess.

Palju sõltub vanusest, mil areneb orgaaniline isiksusehäire ja milline haigus ajusid mõjutab. Kõige raskem on puberteedi ja menopausi perioodid. Sellisel juhul tekivad muutused sageli halvimal juhul.

Parimate sündmuste arenguga kaasnevad isiksuse muutused kerges vormis, mis võimaldab teil oma töövõimet säilitada. Kõige halvemates olukordades muutub isiksus nii palju, et see muutub ühiskonnale mittesobivaks.

Haiguste ilmnemise põhjuste kohta on teooria. Mis tahes sümptom, psühholoogiline või somaatiline, on lihtsalt halb kohanemisvorm. Kõik inimesed on haiged. Aga kui haigus ei tulene mitte tema enda hooletusest, mitte geneetilisest eelsoodumusest või ennetava tervise rikkumisest, siis on see tingitud asjaolust, et inimene ei kohanenud eluga.

Me ei saa rääkida mitte ainult füsioloogilistest haigustest, vaid ka psühholoogilistest sõltuvustest, harjumustest, sõltuvustest. Kui teil on halb harjumus, et te ei ole pikka aega vabanenud, tähendab see, et olete oma elu tingimustega edukalt kohanenud. Inimesed hakkavad suitsetama, jooma või sööma, mitte sellepärast, et nad tunnevad end hästi, vaid nende raskuste tõttu. Mitte keegi ei tapa õnne. Mitte rõõmuga, kui mees läheb. See on lihtsalt vorm kohanemiseks tingimustega, milles inimene on.

Kahtlemata peetakse selliseid kohanemisvorme valeks ja isegi kahjustatakse isikut ise. Kuid see näitab ainult seda, et inimene on valinud kõikidest võimalikest kohandamisvõimalustest, mida ta praegu omab.

Inimesed kohanevad samadel elutingimustel erinevalt. Sellepärast karistab üks inimene, kui teda kritiseeritakse, ja teine ​​ütleb mõningaid sõnu ning tema vestluskaaslane lõpetab rääkimise. Võib öelda, et negatiivsed tegevused, mida inimene täidab, mis on ise valus, on tingitud isiku soovimatusest harjuda muidu tegema. Miks mitte ainult suitsetamisest loobuda? Sest tegelikult peab inimene end õpetama, et tulla toime raskustega, mida ta suitsetab. See tähendab, et siin tekib küsimus: kas inimene on valmis muutuma? Kui elu näitab, kui tegemist on muutustega, mõjutavad nad mingil põhjusel kõiki, kuid mitte isikut ise. „Maailm ja ümbritsevad inimesed peaksid muutuma, aga mitte mina” - see on paljude kaasaegsete inimeste positsioon.

Kui haiguse orgaanilised häired on progresseeruvad või kroonilised. Halvimal juhul muutub inimene lihtsalt sotsiaalselt halvaks. Mõnikord keelduvad patsiendid ravist, mis võib neid aidata ja mõnevõrra parandada nende vaimset seisundit, sest nad ei tunne haiguse esinemist.

Orgaanilise isiksuse ja käitumishäire põhjused

Orgaanilise isiksuse häire ja käitumise arengule on palju põhjuseid. Nende hulgas on järgmised tegurid:

1. Epilepsia kestab üle 10 aasta. Siin on näidatud sümptomite kompleks, mille kohta patsient teab.
2. Traumaatiline ajukahjustus. Mitte iga vigastus ei põhjusta orgaanilisi häireid. Tõsiste vigastuste korral, eriti kui krani terviklikkus on kahjustatud, on siiski võimalik erinevaid kõrvalekaldeid. Palju sõltub kahjustuse tugevusest, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist, paranemise kiirusest jne. Kahjustusel võib olla suur mõju noorukieas.
3. Ajukahjustused mitmesuguste infektsioonide, eriti bakterite või seente poolt. Psühhopaatia sõltub nakkusest, mis paikneb ajus ja põhjustab erinevaid kõrvalekaldeid.
4. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine, psühhostimulantide võtmise pikaajaline kogemus, hallutsinatoorsete ravimite kasutamine.
5. Autoimmuunhaigused, näiteks hulgiskleroos.
6. Nii pahaloomuliste kui healoomuliste esinemiste esinemine ajukasvajates.
7. Aju veresoonkonna haigused. Isegi väikseimad vereringe häired võivad põhjustada tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi.

Aju terviklikkuse kahjustamine mõjutab inimese psüühikat. Muutused võivad olla erinevad sõltuvalt kahjustuse tugevusest.

Orgaanilise isiksuse ja käitumishäire sümptomid

Orgaaniline isiksuse ja käitumise häire on erinev. Ilmingu ilmseid sümptomeid on võimatu loetleda. Siiski eristatakse järgmisi kõrvalekaldumisi:

1. Isik hakkab näitama käitumist, mis oli talle haigusele eelnenud perioodil ebatavaline. See kehtib soovide, emotsioonide, vajaduste, soovide, huvide jms kohta.
2. Võimetus keskenduda tegevusele. Kui inimene ei suuda selle ülesande saavutamiseks pikka aega pingutada, siis saame rääkida rikkumistest.
3. Emotsionaalne ebastabiilsus, kui inimene läheb kergesti agressiooni, viha, apaatia või vastupidi eufooria juurde.
4. Puhtus, mõtlemise viskoossus.
5. Kognitiivse aktiivsuse vähenemine.
6. Seksuaalse aktiivsuse muutus. Isik muutub vähem aktiivseks või seksuaalseks perversiooniks.
7. Kahtlus ja hull ideed.

Need sümptomid peaksid ilmuma pidevalt, vastasel juhul ei näita ühekordsed märgid midagi. Kui kuue kuu jooksul näitab inimene läbimõeldud käitumist, siis võime rääkida rikkumistest.

Teeme ettepaneku kaaluda sümptomeid, sõltuvalt orgaanilise häire tekkimise põhjusest:

• Kui vaskulaarsed häired võivad tekkida asteeniliste sümptomite korral: ülitundlikkus, pisarikkus, füüsiline ja vaimne kurnatus, ärevus, depressioon, emotsionaalne ebastabiilsus, hüpokondrid.
• Ka vigastuste ja nakkushaiguste korral on võimalik asteenilisi märke. Lisaks kurdavad inimesed peavalu, temperatuuri muutuste tundlikkust, võimetust jääda vaikselt või soojust.
• Epilepsia korral ilmnevad järgmised sümptomid: egoism, rants ja ülemäärane viisakus, pedantry, hoolsus, pahuralt suruva meeleolu rünnakud, viha puhangud.
• Alkoholi halvenemise korral muutub inimene vastutustundetuks, vabatahtlikuks, teeb amoraalseid tegusid, veedab suurema osa alkoholist, kuna tema peamine vajadus võib müüa asju kodust ja isegi varastada.
• Geneetilise eelsoodumuse korral teravdab laps juba psühhopaatiaga kõiki selle häire sümptomeid.

Orgaanilise isiksuse ja käitumise häired

Isikupära ja käitumise orgaaniline häire esineb pärast teatavat olukorda, kui aju on kahjustatud. Siin ei saa tema taga olevad muutused märgata. Ainult ümbritsevad inimesed võivad märgata, et isiksus on muutunud. Sageli hakkavad inimesed orgaanilistes häiretes toime pannud kuritegusid, amoraalseid tegusid jne. Muide, orgaaniliste häirete olemasolu, mida tõendavad kohtuekspertiisi eksperdid, võib olla põhjuseks kuriteo eest karistamise leevendamiseks.

Orgaanilised isiksuse häired ja käitumine on endiselt huvipakkuvad spetsialistidele, kes seisavad silmitsi tervislike inimeste muutustega sobimatuks ja ebatervislikuks käitumiseks. Siin ei ole see, kes on süüdi selle eest, mida ta teeb, vaid aju võimetus maailma tajuda.

Lisaks aju häiretele ja vigastustele on närvisüsteemi aktiivsuse patoloogiateooria arenenud.

Orgaanilise isiksuse häire ja käitumise diagnoosimine

Orgaanilise isiksuse häire ja käitumise tuvastamiseks viiakse läbi mitmeid teste ja diagnostilisi protseduure, mis tõestavad või takistavad diagnoosi. Tervisediagnostika viiakse läbi gaaside ja teiste verekompositsioonide laboratoorsete testide, samuti ajukahjustuse EKG abil.

Isikule tehakse mitmesuguseid teste mälu, mõtlemise, tajumise jms kontrollimiseks. ICD-10 pakub järgmisi kriteeriume orgaanilise isiksuse ja käitumise häirete tuvastamiseks:

1. Emotsionaalne ebastabiilsus, agressiivse või apaatilise käitumise levimus.
2. Kontsentratsiooni ja keskendumise puudumine.
3. Huvide ja vajaduste moonutamine.
4. Ärevus, paranoilised ideed, kahtlus.
5. Seksisõidu muutus.
6. Muutused kõnes, sõna moonutamises või tempo muutumises.

Orgaaniliste häirete ja käitumise ravi

Orgid tegelevad orgaanilise isiksuse häire ja käitumise käsitlemisega. Esiteks kõrvaldatakse kõrvalekallete põhjused. Siin kasutatakse ravimeid:

• Ärevushäirete ravimid.
• Neuroleptikumid.
• Nootroopika
• Hormoonid, liitium.
• Antidepressandid.
• Krambivastased ravimid.

Pärast patsiendi uurimist on ette nähtud psühhoteraapia, mille eesmärk on isiku piisavas seisukorras hoidmine. Siin kõrvaldatakse foobiad, hirmud, obsessiivsed seisundid ja muud negatiivsed tegurid.

Prognoos

Sõltuvalt ravist ja kõikide soovituste järgimisest kohaneb inimene rohkem või vähem keskkonnaga. Mõnel juhul on võimalik saavutada normaalse elu säilimine. Rasketel juhtudel nõuab inimene pidevat jälgimist ja hooldust.

Orgaanilised häired on

Orgaaniline isiksuse häire on pidev ajukahjustus, mis on põhjustatud haigusest või vigastusest, mis põhjustab patsiendi käitumise olulise muutuse. Seda seisundit iseloomustab vaimne kurnatus ja vaimse funktsiooni vähenemine. Haigused leitakse lapsepõlves ja võivad meelde tuletada kogu elu jooksul. Haiguse kulg sõltub vanusest ja kriitilistest perioodidest on ohtlikud: puberteed ja menopausi. Soodsates tingimustes võib esineda puuetega inimeste püsiv hüvitamine ja negatiivsete mõjude korral (orgaanilised häired, nakkushaigused, emotsionaalne stress) on dekompensatsiooni tõenäosus väljendunud psühhopaatiliste ilmingutega kõrge.

Üldiselt on haigusel krooniline kulg ja mõnel juhul areneb see edasi ning viib sotsiaalse kõrvalekaldumiseni. Sobiva ravi võimaldamisega on võimalik patsiendi seisundit parandada. Sageli väldivad patsiendid ravi, ei tunnista haiguse tõsiasja.

Orgaanilise isiksuse häire põhjused

Väga sagedased on suured traumaatilised tegurid. Häirete peamised põhjused on:

- vigastused (kraniocerebraalne ja pea eesmise või ajalise lambi kahjustus;

- ajuhaigused (kasvaja, sclerosis multiplex);

- ajukahjustus;

- entsefaliit koos somaatiliste häiretega (parkinsonism);

- laste aju halvatus;

- krooniline mangaani mürgistus;

- psühhoaktiivsete ainete (stimulandid, alkohol, hallutsinogeenid, steroidid) kasutamine.

Epilepsiat põdevatel patsientidel tekib rohkem kui kümme aastat orgaaniline isiksusehäire. Oletatakse, et häire ulatuse ja krampide esinemissageduse vahel on seos. Hoolimata asjaolust, et orgaanilisi häireid on uuritud alates 19. sajandi lõpust, ei ole haiguse sümptomite kujunemise ja kujunemise tunnuseid täielikult kindlaks tehtud. Puuduvad usaldusväärsed andmed sotsiaalsete ja bioloogiliste tegurite mõju kohta sellele protsessile. Patogeensete seoste aluseks on eksogeense päritoluga ajukahjustus, mis põhjustab pärssimise pärssimist ja ergutamisprotsesside õiget suhet ajus. Praegu peetakse kõige õigemat lähenemist vaimsete häirete patogeneesi avastamiseks integreerivaks lähenemisviisiks.

Integreeriv lähenemine eeldab järgmisi tegureid: sotsiaal-psühholoogiline, geneetiline, orgaaniline.

Orgaanilise isiksuse häire sümptomid

Sümptomeid iseloomustavad iseloomulikud muutused, mis väljenduvad viskoossuse, bradifreenia, pisaruse, teravamate premorbid tunnuste ilmnemisel. Emotsionaalset seisundit tähistab kas düsfooria või ebaproduktiivne eufooria, hilisematele etappidele on iseloomulik apaatia ja emotsionaalne labiilsus. Nendel patsientidel on toime lävi madal ja vähene stimulatsioon võib tekitada agressiivsuse puhkemist. Üldiselt kaotab patsient kontrolli impulsside ja impulsside üle. Isik ei suuda ennustada oma käitumist teiste suhtes, teda iseloomustab paranoia ja kahtlus. Kõik tema avaldused on stereotüüpilised ja neile on iseloomulik nii lamedad kui ka monotoonsed naljad.

Hilisemates etappides iseloomustab orgaanilise isiksuse häire düsmneesia, mis on võimeline arenema ja muutuma dementsuseks.

Orgaanilised isiksuse- ja käitumishäired

Kõik orgaanilised käitumishäired tekivad pärast peavigastust, infektsioone (entsefaliiti) või ajuhaiguse (sclerosis multiplex) tagajärjel. Inimese käitumises on olulisi muutusi. Emotsionaalset sfääri mõjutavad sageli nii inimesed kui ka inimesed, impulsiivse käitumise kontrollimise võime väheneb. Kohtuekspertiisi psühhiaatri tähelepanu inimese orgaanilisele häirele käitumisest põhjustab kontrollmehhanismide puudumine, suurenenud egotsentrilisus ja ka sotsiaalse normaalse tundlikkuse kadumine.

Kõigile ootamatult hakkavad varem heatahtlikud isikud tegema kuritegusid, mis ei sobi nende iseloomuga. Aja jooksul arenevad need inimesed orgaanilise aju seisundi. Sageli on see pilt täheldatud eesmise hambakahjustusega patsientidel.

Orgaanilise isiksuse häire arvestab kohus vaimuhaigustena. Seda haigust peetakse kergendavaks asjaoluks ja see on ravi alustamise aluseks. Sageli tekivad aju vigastustega antisotsiaalsete inimeste probleemid, mis süvendavad nende käitumist. Selline patsient on antisotsiaalse ja stabiilse suhtumise tõttu olukorda ja inimesi, ükskõiksus tagajärgedega ja kõrgenenud impulsiivsus psühhiaatriliste haiglate jaoks väga keeruline. Juhtum võib olla komplitseeritud ka depressiooni, subjekti viha tõttu, mis on seotud haiguse faktiga.

20. sajandi 70-ndatel aastatel pakkusid teadlased välja mõiste „kontrollisündroomi kadumine”. Soovitati, et eksisteeriksid isikud, kes ei kannata ajukahjustust, epilepsiat, psühhoosi, vaid on sügava orgaanilise isiksusehäire tõttu agressiivsed. Samas on agressiivsus selle häire ainus sümptom. Enamik seda diagnoosi omavatest inimestest on mehed. Neil on kauaaegsed agressiivsed ilmingud, mis ulatuvad tagasi lapsepõlve, ebasoodsate perekondlike taustadega. Ainsad tõendid sellise sündroomi kasuks on EEG kõrvalekalded, eriti templite piirkonnas.

Samuti on soovitatav, et funktsionaalse närvisüsteemi kõrvalekalded põhjustavad agressiivsust. Arstid on öelnud, et selle haigusseisundi rasked vormid on tingitud ajukahjustusest ja nad võivad jääda täiskasvanueas, samuti näidata end häiretena, mis on seotud ärrituvuse, impulsiivsuse, labilisuse, vägivalla ja plahvatusohtlikkusega. Statistika järgi täheldati selle kategooria kolmandat osa lapsepõlves antisotsiaalset häiret ja täiskasvanueas sai enamik neist kurjategijateks.

Orgaanilise isiksuse häire diagnoos

Haiguse diagnoos põhineb iseloomulike, emotsionaalsete, tüüpiliste ja kognitiivsete isiksuse muutuste kindlakstegemisel.

Orgaanilise isiksuse häire diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: MRI, EEG, psühholoogilised meetodid (Rorschachi test, MMPI, temaatiline appertseptive test).

Määratakse aju struktuuride orgaanilised häired (trauma, aju haigus või düsfunktsioon), mälu ja teadvushäirete puudumine, käitumise ja kõne iseloomulike muutuste ilmingud.

Diagnoosi täpsuse huvides on patsiendi jälgimine siiski oluline, vähemalt kuus kuud. Selle aja jooksul peaks patsient näitama orgaanilises isiksusehäires vähemalt kahte märki.

Orgaanilise isiksuse häire diagnoos määratakse vastavalt ICD-10 nõuetele kahe järgmise kriteeriumi juuresolekul:

- märkimisväärselt vähenenud võime viia ellu sihipäraseid tegevusi, mis nõuavad pikka aega ja mitte niivõrd kiiresti edu;

- muutunud emotsionaalne käitumine, mida iseloomustab emotsionaalne labiilsus, põhjendamatu lõbusus (eufooria, mis liigub kergesti düsfooriasse koos agressiooni ja viha lühiajaliste rünnakutega, mõnel juhul apaatia ilming);

- soove ja vajadusi, mis tekivad ilma sotsiaalsete konventsioonide ja tagajärgedeta arvestamata (antisotsiaalne orientatsioon - vargus, intiimsed väited, voracity, mitte isikliku hügieeni reeglite järgimine);

- paranoilised ideed, samuti kahtlus, liigne mure abstraktse teema, sageli religiooni pärast;

- kõne, hüpergraafi, super-kaasamise kiiruse muutus (külgliitude kaasamine);

- Seksuaalse käitumise muutused, sealhulgas seksuaalse aktiivsuse vähenemine.

Orgaanilise isiksuse häire tuleb eristada dementsusest, kus isiksusehäired on sageli kombineeritud mäluhäiretega, välja arvatud Picki tõve dementsus. Täpsemalt diagnoositakse haigus neuroloogiliste andmete, neuropsühholoogiliste uuringute, CT ja EEG põhjal.

Orgaanilise isiksuse häire ravi

Orgaanilise isiksuse häire ravi tõhusus sõltub integreeritud lähenemisviisist. Ravimi ja psühhoterapeutilise toime kombinatsiooni ravis on oluline, mis korralikult kasutatuna tugevdavad üksteise mõju.

Narkomaaniaravi põhineb mitut tüüpi ravimite kasutamisel:

- ärevusevastased ravimid (diasepaam, fenasepaam, eleenium, oksasepaam);

- antidepressante (Clomipramine, Amitriptyline) kasutatakse depressiivse seisundi tekkeks, samuti obsessiiv-kompulsiivse häire ägenemiseks;

- neuroleptikume (Triftazin, Levomepromazin, Haloperidol, Eglonil) kasutatakse nii agressiivseks käitumiseks kui ka paranoilise häire ja psühhomotoorse agitatsiooni ägenemise perioodil;

- nootroopika (Phenibut, Nootropil, Aminalon);

- liitium, hormoonid, antikonvulsandid.

Sageli mõjutavad ravimid ainult haiguse sümptomeid ja pärast ravimi katkestamist areneb haigus uuesti.

Psühhoterapeutiliste meetodite rakendamisel on peamiseks eesmärgiks patsiendi psühholoogilise seisundi leevendamine, intiimsete probleemide ületamine, depressioon, obsessiivsed riigid ja hirmud, uute käitumiste õppimine.

Abi antakse nii füüsiliste kui vaimsete probleemide esinemisel harjutuste või vestluste kujul. Psühhoteraapilised toimed individuaalse, grupi ja pereteraapia kasutamisel võimaldavad patsiendil luua pereliikmetega pädevaid suhteid, mis annavad talle emotsionaalset tuge sugulastelt. Patsiendi paigutamine psühhiaatriahaiglasse ei ole alati vajalik, vaid ainult juhul, kui ta kujutab endast ohtu endale või teistele.

Orgaaniliste häirete ennetamine hõlmab piisavat sünnitusabi ja postnataalset rehabilitatsiooni. Väga oluline on õige kasvatamine perekonnas ja koolis.

Orgaanilise isiksuse häire: ravi peamised tunnused ja tunnused

Orgaaniline isiksushäire (psühhopaatia) - isiklikud ja käitumuslikud muutused, mis tekivad aju struktuuri kahjustumise tagajärjel.

Orgaaniline isiksus ja käitumishäire on kollektiivne mõiste. See võib olla kas haiguse või haigusseisundi (näiteks pärast traumaatilist ajukahjustust) järgne nähtus või haigus, düsfunktsioon või ajukahjustus (AIDSi põhjustatud entsefalopaatia).

Miks

Orgaanilise isiksuse häire põhjused on erinevad, need võivad olla:

• raske ja korduv traumaatiline ajukahjustus;
• viirusliku, bakteriaalse või seenhaiguse nakkuslik ajukahjustus (neuroinfektsioon): AIDSi tagajärjel tekkiv herpeetiline entsefaliit, entsefalopaatia;
• veresoonte ajukahjustus, mis esineb ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni taustal;
• pikaajaline alkoholi kuritarvitamine, psühhoaktiivsete ainete kasutamine (hallutsinogeenid, psühhostimulandid);
• ajukasvaja;
• autoimmuunhaigused (hulgiskleroos);
• haigused, millega kaasnevad krambid (kõige tavalisem on epilepsia) - sagedamini esinevad krambid, eriti üldised, ja mida kauem inimene selle häire all kannatab, seda märgatavam on isiksuse muutumine.

Mõnikord võib patsiendi küsitlemisel, tervisekontrolli uurimisel leida mitmeid haigusi, mis võivad põhjustada atroofilisi muutusi ajukoores (korduvad traumaatilised ajukahjustused koos pikaajalise alkoholismi ja neuroinfektsiooniga). Kui patsiendil leitakse omandatud isiksusehäire, diagnoositakse orgaaniliste isiksushäirete teke seoses segatud haigustega.

Sümptomaatika

Orgaaniline psühhopaatia paljastab järgmised sümptomid:

• märkimisväärne, pöördumatu muutus käitumises võrreldes haigestumisele eelneva olukorraga, mis avaldub peamiselt emotsioonide, ajamite, vajaduste valdkonnas, planeerides ja ennustades oma tegevuse tagajärgi nii enda kui ka ühiskonna jaoks;
• keskendumisvõime märkimisväärne vähenemine, eriti selline, mis vajab eesmärgi saavutamiseks palju aega ja jõupingutusi;
• emotsionaalne ebastabiilsus viha, agressiooni lühiajaliste rünnakutega, mis tulenevad vähimatest ettekäändest ja ilma, võib samuti tähistada eufooriat või vastupidi, apaatiat;
• kognitiivse tegevuse vähenemine;
• viskoossus, põhjalik mõtlemine;
• seksuaalse käitumise häired (seksuaalsuse vähenemine või suurenemine, erinevad seksuaalsed perversioonid);
• kahtlus, segaduste tekkimine.

Neid orgaanilise isiksuse häire sümptomeid tuleb jälgida pikka aega, vähemalt pool aastat. See diagnoos määratakse 2 või enama ülalmainitud sümptomi juuresolekul.

Samuti võib läbi viia täiendavaid uuringuid. Psühholoogilises uurimistöös, kasutades Schulte lauda, ​​Wechsleri meetodit, on vähenenud tähelepanu, intelligentsus ja mälu. Elektroentsefalogramm näitab difuusseid muutusi, magnetresonantstomograafia aitab määrata aju atrofilisi muutusi.

Individuaalsete patoloogiate iseloomulikud tunnused

Orgaanilise psühhopaatia korral võivad tekkida muud sümptomid, sõltuvalt haiguse olemusest.

Ajuensed tunnused on iseloomulikud aju veresoonkonna haigustele - suurenenud vaimne ja füüsiline ammendumine, tundlikkuse künnise suurenemine erinevatele stiimulitele ja pisarikkus. Lisaks sellele on iseloomulikud emotsionaalne ebastabiilsus, suurenenud ärevus, depressiivsed sümptomid ja hüpokondria.

Mitte ainult vaskulaarsed haigused ilmnevad ammendumise ja ärrituvusega, vaid on iseloomulik ka nakkuslikele ja traumaatilistele protsessidele. Sellised inimesed ei talu soojust ja väsimust, võivad kaevata sagedast peavalu, suurt meteosensitiivsust.

Alkoholismide hilisemates etappides algab entsefalopaatia ja areneb isiksuse alkoholi degradeerumine. Sellise patoloogiaga patsiendid muutuvad vastutustundetuks, vabatahtlikuks, võivad teha amoraalseid tegusid. Nende kõige olulisem vajadus on alkoholi joomine. Kogemusega alkohoolikud lõpetavad oma perekonna eest hoolitsemise, ilma kahetsuseta, kulutavad nad oma naise, vanemate, laste poolt teenitud alkohoolsetele jookidele ning saavad koju viia ja müüa asju.

Orgaanilist isiksuse häire võib kihistada iseloomuliku kaasasündinud anomaaliaga, mida nimetatakse psühhopaatiaks. Sellisel juhul on selle psühhopaatia tunnusjooned veel teravdatud, lisatakse orgaanilised märgid.

Ravi omadused

Orgaaniline isiksuse häire on pöördumatu patoloogia. Isikut on võimatu tagasi valu eelsesse seisundisse tagasi tuua.

Ravi peamine eesmärk on normaliseerida inimese emotsionaalne seisund, aidata tal kohaneda, kontrollida oma emotsioone ja soove.

Järgmisi ravimeid võib kasutada orgaanilise isiksusehäire raviks:

• delusioonide, agressiivse käitumise ja psühhomotoorse agitatsiooni juuresolekul on näidustatud antipsühhootikumid - aminaziin, tiserciin, triftaiin;
• Suurenenud ärevusega toime tulemiseks on ette nähtud ärevusevastased ravimid (rahustid) - fenasepaam, diasepaam, lorasepaam;
• Nootroopiat võib määrata aju funktsioonide parandamiseks, kognitiivsete protsesside säilitamiseks, aju metabolismi parandamiseks - piratsetaam, nootropiil, glutamiinhape, tserebrolüsiin;
• depressiooni sümptomite ilmnemisel võib määrata antidepressante (amitriptüliini, fluoksetiini, fluvoksamiini);
• meeleoluhäirete raskuse vähendamiseks võib kasutada ärrituvust, ärritamatust, düsfooriat, normotimilisi aineid (meeleolu stabilisaatorid) - liitiumpreparaate, lamotrigiini, karbamasepiini. Samuti on neil ravimitel krambivastane toime, mistõttu neid kasutatakse konvulsiivsete krampide esinemissageduse (ja võimaluse korral täieliku kõrvaldamise) vähendamiseks.

On vaja ühendada orgaanilise isiksuse häire ravi põhihaiguse raviga (kui võimalik). Ilma selleta võivad isiklikud muudatused hoolimata ravist edeneda.