Lapsed: epilepsia: haiguse põhjused, sümptomid, ravi ja tüsistused

Lapse epilepsia on neuroloogiline haigus. Selle haigusega lapse keha on kalduvusele kalduv. Epilepsia nimetus kombineeriti rünnakute regulaarse kordumise korral haiguste rühma alla.

Reeglina täheldatakse lastel seda haigust sagedamini kui täiskasvanutel. Lisaks sellele näitab statistika suurt hulka juhtumeid vanuses viis kuni kaheksateist aastat.

Vaatamata oma pikka ajalugu, on epilepsia ikka veel halvasti mõistetav haigus.

Lapseea epilepsia tüübid ja vormid

Lapsed epilepsia on jagatud mitmeks sordiks sõltuvalt krampide vanusest ja tüübist.

Kaks peamist haigustüüpi on kesksed ja üldised.

Fookuskaugus - seda iseloomustab protsessi kontsentratsioon teatavas ajuosas ja kohaliku tüübi krambid.

See on jagatud järgmisteks tüüpideks:

  1. Sümptomaatiline epilepsia. Ilmub ajus struktuursete muutuste või ebaõige arengu tõttu. Siia kuuluvad:
    • Frontaalne epilepsia. Seda nimetatakse ka ööseks, sest see avaldub peamiselt öösel;
    • Ajaline. Selle vormi eripäraks on sagedane teadvusekaotus ilma spasmi ilmse ilminguta;
    • Parietaalne.
    • Occipital;
    • Krooniline progresseeruv;
  2. Idiopaatiline epilepsia. Ilmub päriliku eelsoodumuse tõttu. Selles on mitmeid sorte:
    • Rolandic. Epitsenter asub Rolandi udus, seda tüüpi haigusi saab hõlpsasti iseseisvalt edasi kanda kuueistkümne aasta jooksul ilma välise sekkumiseta;
    • Gastho sündroom;
  3. Krüptogeenne epilepsia - päritolu pole veel selgitatud;
  4. Üldistatud - erineb fookuskaugusest, kuna protsess ulatub kahe poolkera poole ja krambid vaadatakse üle kogu keha. Jagatud kolme tüüpi:
    • idiopaatiline;
    • krüptogeenne;
    • sümptomaatiline;

Noored on kõige populaarsemad rolandilised, frontaalsed ja ajalised.

Küsige arstilt oma olukorda

Laste põhjused

Lapse ajus on suur bioelektriline aktiivsus, mis tekitab sageli elektrilisi heiteid. Normaalses ajufunktsioonis toimivad sellise elektri väljavool teatud sagedusega.

Mis toimub arestimise ajal? Mingil põhjusel tekivad elektrienergia heitmed valesti erinevatel sagedustel ja erineva tugevusega. Lisaks sõltub see kõigest aju paiknemise kohast, kus tekivad need „valed” tasud.

Sarnane häire võib käivitada:

  1. Struktuurne ajukahjustus. See võib olla hematoom või kasvaja;
  2. Ebasobiv aju areng;
  3. Loote hüpoksia;
  4. Raske ikter vastsündinutel;
  5. Aju viirushaigused;
  6. Peavigastused;
  7. Pärilikkus;
  8. Down'i haigus

Lastel kuni aasta

Imikutel võib sellist haigust nagu epilepsia põhjustada mitmed tegurid:

  1. Pärilikkus;
  2. Nakkushaigused;
  3. Peavigastused;
  4. Kesknärvisüsteemi tekke rikkumised.

Infektsiooniplaani erinevad haigused, kahjulike tegurite mõju raseduse ajal, kõik see võib kaasa tuua lapse aju arengu rikkumisi ja muutusi.

Infektsioonhaigused nagu entsefaliit ja meningiit ei ole väikelaste epilepsiahoogude põhjuste seas kõige vähem populaarsed. Mida noorem on laps, seda suurem on risk krambivastaste seisundite tekkeks nakkuse leviku ajal.

Peavigastused on lapsepõlves üsna ohtlikud, sest krambid tekivad palju hiljem ja on ebatõenäoline, et nad tunneksid haigust õigeaegselt.

Sümptomid

Põhilisi epilepsia tunnuseid lastel võib kaaluda:

  • Teadvuse kaotus;
  • Küünarnuki ja põlveliigese spontaanne paindumine;
  • Krambid rohkem kui kaks minutit;
  • Lühike hingeõhu hoidmine;
  • Atoonilised krambid;
  • Kontrollimatu urineerimine ja roojamine.

Kuidas haigus lapsepõlves ilmneb

Hüpertermia ajal võivad imikud näidata krampe, kuid kui sellised juhtumid on haruldased, ei saa neid pidada haiguse selge märgiks. Tõelised epileptilised krambid on tingimata püsivad.

Vastsündinute haiguse sümptomid võivad noorukitel erineda epilepsia tunnustest.

Keelega hammustamine ja vahustamine sagedamini noorukieas. Enamikul juhtudel lõpevad rasked krambid une.

Haiguse peamised tunnused:

  1. Laps peatab äkki oma töö ja külmub.
  2. Ei reageeri stiimulitele.
  3. Suunatud ühele kohale.
  4. Pärast seda jätkab ta, nagu oleks midagi juhtunud, oma äri.

Imikutel võivad olla haiguse tunnused:

  1. Silmade värisemine, silmade puudumine.
  2. Fading
  3. Pea kallutamine.

Samal ajal: tahtmatu urineerimine või roojamine ei tohi olla kuni kahe aasta pikkuse imikute epilepsia sümptomid.

Erinevate haiguste puhul võivad kehaosas esineda spasmid.

Fokaalsed krambid on mõnikord sensoorsete hallutsinatsioonide vormis:

Sageli saavad lapsed oma rünnakuid ette näha. Lapsel on mingi aura. See võib ilmneda une või suurenenud ärrituvuse probleemides.

Esmaabi rünnaku ajal

  1. Vajadusel asetage laps turvalisse kohta, kus ta ei saa vigastada.
  2. Tagada õhuvool;
  3. Pöörake lapse pea küljel, et vältida hingamist ja keelt hingamisteedes.

Pikaajalise rünnakuga peate helistama kiirabi. Lapse suhu ei ole vaja sisestada erinevaid objekte. Samuti ärge püüdke arestimist peatada.

Haiguse diagnoos

Epilepsiat tegeleb tavaliselt epileptoloog või neuroloog.

Esimesel etapil uuritakse last. Arst selgitab vanematelt, kui sageli on krambid ja nende esinemise aeg. Palub lapse käitumist pärast arestimist.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Laboratoorsetest meetoditest kasutatakse kõige sagedamini EEG. See võimaldab teil leida ajus kõrge aktiivsusega tsooni haiguse tüübi määramiseks.

Täieliku uuringu jaoks kasutage:

  • kolju röntgen;
  • EKG;
  • MRI;
  • biokeemiline vereanalüüs.

Kas epilepsiat ravitakse lastel?

Kõigepealt peavad vanemad enne ravi alustamist andma oma lapsele õrna ravi. Maksimaalne piirata võimalikku ülekoormust ja pinget, vähendada arvutil kuluvat aega.

Epilepsia toitumine ei anna erilist toitumist. Piisab vedeliku ja soola kasutamise piiramisest.

Vanemad peaksid mõistma, et selle haiguse ravimine kestab väga pikka aega ja võib-olla ka elu. Iga ravim valitakse lapsele individuaalselt.

Ravi

Ravimeetodid:

  1. Meditsiinilised meetodid. Sellisel juhul hõlmab ravi krambivastaste ravimite pidevat kasutamist. Loe lähemalt laste antikonvulsantide kohta meie sarnases artiklis. Neid hakatakse manustama väikese annusega, seejärel lisatakse aeglaselt, kuni saavutatakse krampide lõplik kontroll:
    • Fenobarbitaal;
    • Karbamasepiin;
    • Valproehape;
    • Bensodiasepiin;
  2. Mitte-ravimeetodid:
    • Mittemeditsiinilistest meetoditest on hormoonravi eriti populaarne.
    • Ketogeenne toitumine ja immunoteraapia annavad samuti häid tulemusi.
  3. Kirurgiline meetod. Tõhus mitmesuguste ajuformatsioonide põhjustatud haiguste korral. Teist tüüpi kirurgia ei ole ikka veel väga populaarne. Kuid kui ravimeetodiga tulemusi ei saavutata, võivad nad viimase abinõuna kasutada muid meetodeid:
    • Eesmine ajaline lobektoomia;
    • Piiratud ajaline resektsioon;
    • Hemispherectomy;
    • Imikunärvi stimuleerivad seadmed;
    • Ekstraemeaalne resektsioon;

Lapse epilepsia tagajärjed ja tüsistused

  • Kahjustused krampide ajal;
  • Hingamispõletik;
  • Staatus epilepticus on seeria hoogusid, mis kestavad kuni 30 minutit. Patsiendil pole lihtsalt aega taastumiseks;
  • Vaimne ebastabiilsus
  • Vaimne pidurdamine;
  • Surm oksendamise korral hingamisteedes krampide ajal.

Epilepsia ennetamine lastel

Nõuanded vanematele:

  1. Epilepsia ilmumist teie lapsele on võimatu täielikult välistada, sest keegi ei saa nimetada oma väljanägemise sada protsenti. Kuid haiguse tõenäosuse vähendamiseks on üsna realistlik. Piisab, kui järgite lihtsaid reegleid:
    • Tervislik uni ja toitumine.
    • Peakaitse.
    • Haiguste õigeaegne ravi
    • Tubaka ja alkoholi ebaõnnestumine raseduse ajal.
  2. Ja lõpuks, mõned sõnad vanematele. Kui teie perekonnas selline õnnetus juhtus. Teie laps on haigestunud epilepsiaga, pole paanikat vaja.

Epilepsia lastel

Epilepsia lastel on krooniline ajuhäire, mida iseloomustavad korduvad, stereotüüpsed krambid, mis ilmnevad ilma ilmse sadestusfaktorita. Laste epilepsia juhtivad ilmingud on epileptilised krambid, mis võivad esineda toonilis-klooniliste krampide, puudumiste, müoklooniliste krampide kujul teadvuse rikkumisega või ilma. Epilepsia instrumentaalne ja laboratoorne diagnostika lastel hõlmab EEG-d, kolju, CT, radiaatorit, aju MR-d ja PET-i, vere biokeemilist analüüsi ja tserebrospinaalvedelikku. Lastel epilepsia ravi üldpõhimõtted tähendavad kaitsekava, krambivastase ravi, psühhoteraapia järgimist; vajadusel - neurokirurgiline ravi.

Epilepsia lastel

Epilepsia lastel on aju krooniline patoloogia, mis esineb kordumatute krampide või nende autonoomsete, vaimse ja sensoorse ekvivalendi tõttu aju neuronite hüpersynchronous elektrilise aktiivsuse tõttu. Pediaatriastatistika kohaselt esineb epilepsia 1-5% lastest. 75% -l epilepsiaga täiskasvanutest esineb haiguse debüüt lapsepõlves või noorukieas.

Lastel, koos epilepsia healoomuliste vormidega, esineb pahaloomulisi (progresseeruv ja resistentne ravi) vorme. Sageli esineb epilepsiahooge lastel ebatüüpiliselt, kustutatakse ja kliiniline pilt ei vasta alati elektroenkefalogrammi muutustele. Pediaatriline neuroloogia on epilepsia uuring lastel ja selle spetsialiseeritud sektsioon, epileptoloogia.

Laste epilepsia põhjused

Aju ebaküpsus, mida iseloomustab funktsionaalsete interneuroonühenduste moodustamiseks vajalike ergastusprotsesside ülekaal, on lapsepõlves epileptogeneesi tegur. Lisaks aitavad epileptilised neuronid kaasa orgaanilise ajukahjustuse (geneetilise või omandatud) ennetamisele, suurendades konvulsiivset valmisolekut. Laste epilepsia etioloogias ja patogeneesis mängivad olulist rolli päritud või omandatud vastuvõtlikkus haigusele.

Epilepsia idiopaatiliste vormide areng lastel on enamasti seotud geneetiliselt määratud neuronaalsete membraanide ebastabiilsusega ja neurotransmitterite tasakaalu halvenemisega. On teada, et idiopaatilise epilepsia juuresolekul ühes vanematest on epilepsia tekkimise risk lapsel umbes 10%. Epilepsia lastel võib olla seotud pärilike metaboolsete defektidega (fenüülketonuuria, leukinosis, hüperglükeemia, mitokondriaalsed entsefalomüopaatiad), kromosomaalsed sündroomid (Down'i sündroom), pärilikud närvisüsteemi sündroomid (neurofibromatoos, tuberous sclerosis) ja teised.

Sageli on laste epilepsia struktuuris haiguse sümptomaatilised vormid, mis arenevad sünnieelse või postnataalse ajukahjustuse tagajärjel. Raseduse toksilisuse, loote hüpoksia, emakasisene infektsioonide, loote alkoholisündroomi, intrakraniaalse sünnitrauma ja vastsündinute raske kollatõbi hulgas on raseduse toksilisus, loote hüpoksia, juhtiv roll. Varajane orgaaniline ajukahjustus, mis viib lastele epilepsia ilmnemiseni, võib olla seotud kaasasündinud ajuhäiretega, lapse poolt ülekantud neuroinfektsioonidega (meningiit, entsefaliit, arahnoidiit), TBI; tavaliste nakkushaiguste (gripp, kopsupõletik, sepsis jne) tüsistused, vaktsineerimisjärgsed tüsistused jne. Tserebraalse halvatusega lastel avastatakse epilepsia 20-33% juhtudest.

Lastel on epilepsia krüptogeensetel vormidel eeldatavasti sümptomaatiline päritolu, kuid nende usaldusväärsed põhjused jäävad ebaselgeks isegi siis, kui kasutatakse kaasaegseid neuromängimise meetodeid.

Epilepsia klassifitseerimine lastel

Sõltuvalt epilepsiahoogude laadist eraldage:

1. Fokaalne epilepsia lastel, mis esineb fokaalsete (lokaalsete, osaliste) krampide korral:

  • lihtne (mootori, vegetatiivse, somatosensoorse, vaimse komponendiga)
  • keeruline (teadvuse halvenemisega)
  • sekundaarse generaliseerumisega (muutudes üldisteks toonilis-kloonilisteks krambideks)

2. Üldine epilepsia lastel, esinenud primaarsete generaliseeritud krampidega:

  • puudumised (tüüpilised, ebatüüpilised)
  • kloonilised krambid
  • toonilis-kloonilised krambid
  • müokloonilised krambid
  • atoonilised krambid

3. Epilepsia lastel, mis esineb liigitamatute krambihoogudega (korduv, juhuslik, refleks, epileptiline seisund jne).

Laste lokaliseerumisega seotud ja üldistatud epilepsiavormid, võttes arvesse etioloogiat, jagunevad idiopaatiliseks, sümptomaatiliseks ja krüptogeenseks. Lastel on idiopaatiliste fokaalsete vormide seas kõige tavalisemad rottide epilepsia, epilepsia koos okulaarse paroksüsmiga, epilepsia lugemine; üldistatud idiopaatiliste vormide seas on vastsündinu, müokloonse ja abstsessepilepsia healoomulised krambid lapsepõlves ja noorukieas jne.

Laste epilepsia sümptomid

Lastel on epilepsia kliinilised ilmingud erinevad, sõltuvalt haiguse vormist ja krampide liikidest. Seoses sellega elame ainult mõnedel lapsepõlves esinevatel epilepsiahoogudel.

Epilepsiahoogude prodromaalsel perioodil täheldatakse tavaliselt prekursoreid, sealhulgas afektiivseid häireid (ärrituvus, peavalu, hirm) ja aura (somatosensoorne, kuulmis-, nägemis-, maitse-, maitsmis-, vaimne).

“Suure” (üldise) krambiga kaotab epilepsiat põdev laps äkki teadvuse ja langeb kurnatuse või nutma. Rünnaku tooniline faas kestab paar sekundit ja sellega kaasneb lihaspinge: pea kukkumine, lõualuude haardumine, apnoe, näo tsüanoos, laienenud õpilased, käte paindumine küünarnukides, jalgade venitamine. Seejärel asendatakse tooniline faas klooniliste krampidega, mis kestavad 1-2 minutit. Rünnaku kloonilises faasis on täheldatud mürarikkat hingamist, vahu vabanemist suust ja sageli keele hammustamist, tahtmatut urineerimist ja roojamist. Pärast krampide subsideerimist ei reageeri lapsed tavaliselt ümbritsevatele stiimulitele, magama ja amneesias taastuda.

„Väikesed” epilepsiahaigetel esinevad krambid (abstsessid) iseloomustavad teadvuse lühiajalist (4–20 sekundit) deaktiveerimist: vilkuv silmad, liikumiste peatamine ja kõne, millele järgneb katkestatud tegevuse ja amneesia jätkamine. Võimalik on keeruliste puudumiste, motoorsete nähtuste (müoklooniline tõmblemine, silmamunade rullumine, näolihaste kokkutõmbumine), vasomotoorse häire (näo punetus või blanšeerumine, süljeeritus, higistamine), mootori automaatika. Puuduste rünnakuid korratakse iga päev ja väga sageli.

Lastel võib epilepsia korral esineda lihtsatel fokaalsetel krampidel üksikute lihasrühmade tõmblemine; ebatavalised tunded (kuulmis-, nägemis-, maitse-, somatosensoorne); peavalu ja kõhuvalu, iiveldus, tahhükardia, higistamine, palavik; vaimsed häired.

Epilepsia pikk kestus viib laste neuropsühholoogilise seisundi muutumiseni: paljudel neist on hüperaktiivsus ja tähelepanupuudulikkuse sündroom, õpiraskused ja käitumishäired. Mõned epilepsia vormid lastel tekivad luure vähenemisega.

Epilepsia diagnoosimine lastel

Modernne lähenemine epilepsia diagnoosimisele lastel põhineb põhjalikul uurimusel, neuroloogilise seisundi hindamisel, instrumentaalsel ja laboratoorsel uuringul. Laste neuroloog või epileptoloog peab teadma rünnakute sagedust, kestust, algusaega, aura esinemist ja olemust, krambihoogu konkreetset kulgu, rünnakujärgset ja interktaalset perioodi. Erilist tähelepanu pööratakse perinataalse patoloogia, laste varajase orgaanilise ajukahjustuse, sugulaste epilepsia esinemisele.

Aju suurema erutuvuse ja epilepsia vormi määramiseks viiakse läbi elektroentsefalograafia. Epilepsia korral lastel on EEG-märkide olemasolu: piigid, teravad lained, tipplaine kompleksid, paroksüsmaalsed rütmid. Kuna epileptilisi nähtusi ei leita alati puhkeperioodil, on sageli vaja EEG-d registreerida öise EEG seire või pikaajalise EEG-video jälgimise funktsionaalsete testidega (valguse stimuleerimine, hüperventilatsioon, unehäired, farmakoloogilised testid jne), suurendades patoloogiliste muutuste avastamise tõenäosust.

Et määrata epilepsia morfoloogiline substraat lastel, viiakse läbi kolju, CT skaneerimise, MRI, aju PET-i radiograafia; konsulteerimine laste silmaarstiga, oftalmoskoopiaga. Kardiogeensete paroksüsmide välistamiseks viiakse läbi elektrokardiograafia ja lapse EKG igapäevane jälgimine. Et määrata laste epilepsia etioloogiline iseloom, võib osutuda vajalikuks uurida vere biokeemilisi ja immunoloogilisi markereid, teha tserebrospinaalvedeliku uuringu abil nimmepunkti ja määrata kromosomaalne kariotüüp.

Epilepsia tuleb eristada konvulsiivsest sündroomist lastel, spasmofiiliast, palavikust põhjustatud krambihoogudest ja muudest epilepsiahoogudest.

Epilepsia ravi lastel

Epilepsiaga lapse režiimi korraldamisel tuleb vältida ülekoormust, ärevust, mõnel juhul pikaajalist insolatsiooni, teleri vaatamist või arvutiga töötamist.

Epilepsiat põdevad lapsed vajavad individuaalselt valitud krambivastaste ravimitega pikaajalist (mõnikord elukestvat) ravi. Antikonvulsandid on ette nähtud monoteraapias, järk-järgult suurendades annust, kuni saavutatakse krampide kontroll. Traditsiooniliselt kasutatakse lastel epilepsia raviks mitmesuguseid valproehappe, karbamasepiini, fenobarbitaali, bensodiasepiinide (diatsepaami) ja uue põlvkonna krambivastaseid aineid (lamotrigiin, topiramaat, okskarbasepiin, levetiratsetaam jne). Monoteraapia ebaefektiivsuse tõttu, nagu arst on määranud, valitakse täiendav epilepsiavastane ravim.

Lastel epilepsia ravis kasutatavatest mittefarmakoloogilistest meetoditest võib rakendada psühhoteraapiat, BOS-ravi. Positiivsed meetodid epilepsia raviks krambivastaste ravimitega lastel, näiteks alternatiivsed meetodid nagu hormoonravi (ACTH), ketogeenne toitumine, immunoteraapia on osutunud positiivseks.

Neurokirurgilised meetodid epilepsia raviks lastel ei ole veel laialdast kasutamist leidnud. Sellegipoolest on olemas teave ravile resistentsete epilepsia vormide eduka kirurgilise ravi kohta lastel hemisfääriga, anterior-ajalise lobektoomia, ajavälise neokortikaalse resektsiooni, piiratud ajalise resektsiooni ja vagusnärvi stimuleerimisega implanteeritavate seadmetega. Kirurgiliseks raviks valitud patsientide valik toimub üheskoos neurokirurgide, pediaatriliste neuroloogide, psühholoogide osalusel, hinnates põhjalikult võimalikke riske ja sekkumise eeldatavat efektiivsust.

Epilepsiat põdevate laste vanemad peaksid suutma anda lastele erakorralist abi epilepsiahoogude ajal. Rünnaku eelkäija puhul tuleb laps asetada seljale, vabastades pingulistest rõivastest ja tagades vaba juurdepääsu õhule. Keele ja sülje aspiratsiooni vältimiseks tuleb lapse pea pöörata küljele. Pikkade spasmide leevendamiseks on võimalik diasepaami rektaalne manustamine (ravimküünalde, lahuse kujul).

Epilepsia prognoosimine ja ennetamine lastel

Tänapäeva epilepsiavastase ravimiteraapia edukus võimaldab saavutada täieliku kontrolli rünnakute üle enamikus lastest. Epilepsiavastaste ravimite regulaarse kasutamise korral võivad epilepsiaga lapsed ja noorukid põhjustada normaalset elu. Pärast täielikku remissiooni saavutamist (krambid ja EEG normaliseerumine) 3-4 aasta pärast võib arst järk-järgult lõpetada epilepsiavastaste ravimite kasutamise. Pärast tühistamist ei esine krambid 60% patsientidest.

Vähem soodne prognoos on lastel epilepsia, mida iseloomustab krampide varane algus, epileptilised seisundid, luure vähenemine ja põhiliste ravimite manustamise mõju puudumine.

Epilepsia ennetamine lastel peaks algama raseduse planeerimise ajal ja jätkuma pärast lapse sündi. Haiguse tekkimise korral on ravi algus vajalik, ravirežiimi järgimine ja soovitatud elustiil, lapse jälgimine epileptoloogi poolt. Pedagooge, kes töötavad epilepsiahaigetega, tuleb teavitada lapse haigusest ja esmaabimeetmetest epilepsiahoogude raviks.

Epilepsia: laste põhjused

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Haigus, mida nimetatakse epilepsiaks, on inimkonnale tuntud juba üle sajandi - seda mainiti esmalt Vana-Babüloni käsikirjades. Kuid samal ajal ei ole veel teada haiguse arenemise täpne mehhanism ja mis kõige tähtsam, selle ravimeetodid. Millised on selle haiguse sümptomid ja mida teha haigete laste vanematega?

Epilepsia: laste põhjused

Mis on epilepsia?

Rääkides võimalikult täpselt, ei eksisteeri spetsiifilist haigust, mida võib nimetada epilepsiaks - arstid tuvastavad umbes 60 seda sündroomi. Nende hulgas on neid, kes voolavad väga kõvasti ja on valgusvorme, mis praktiliselt ei tekita inimestele ebamugavusi.

Statistika kohaselt on epilepsia kõige tavalisem noorematel ja noorematel aastatel - 0,5-1% lastest kannatavad selle all.

Enamik meist kujutab seda haigust ette: patsient langeb põrandale, konvuleerib, teeb arusaamatuid helisid ja siis magab impotentsusest. Tegelikult ei ole olukord siiski nii kaugel - mõnikord on haiguse sümptomid udused ja vanemad ei mõista isegi, et nende laps kannatab epilepsia all.

Mis on epilepsia

Haiguse põhjused

Nagu eespool mainitud, ei ole teadlased veel kindlaks teinud epilepsia täpseid põhjuseid, nii et me saame rääkida ainult mõningatest selle arengut mõjutavatest teguritest.

  1. Geneetilised vead. Viimastel aastatel on eksperdid üha enam väljendanud arvamust, et epilepsia korral on geneetika oluline roll. Kui üks vanematest kannatab selle haiguse all, on lapse arengu risk 10%. Sellisel juhul on haigus seotud neuronaalsete membraanide ebastabiilsusega ja häiritud neurotransmitterite ühendustega. Need nähtused on seotud geneetiliselt määratud ainevahetushäiretega, kromosomaalsete defektidega, pärilike neurokutaansete sündroomidega.
  2. Kesknärvisüsteemi arengu rikkumised. Tavaliselt esineb selliseid häireid perinataalse arengu staadiumis. Põhjusteks on tõsine toksiemia rasedatel naistel, hüpoksia, emakasisene infektsioon, pea sünni trauma, ema kuritarvitamine ja ravimid, sepsis.
  3. Infektsioonhaigused on kättesaadavad ajaloos. Mida kiiremini on laps nakatunud, seda suurem on konfiskeerimiste tõenäosus tulevikus. Kõige sagedamini toimivad haiguse katalüsaatorina meningiit ja entsefaliit, mõnikord gripi tüsistused, kopsupõletik, vastsündinute ikter ja vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid. Tserebraalse halvatusega lastel diagnoositakse haigus 20-30% juhtudest.
  4. Aju patoloogia. Nende hulka kuuluvad kasvajad, tsüstid ja hemorraagiad, samuti aju kudedes esinevad nakkuslikud protsessid.
  5. Traumaatiline ajukahjustus. Mõnikord ei ilmne epilepsia vormis peavigastuste mõju kohe, vaid teatud aja pärast.
  6. Mõnede mikroelementide puudumine. Hiljutised uuringud on näidanud, et mitmete mikroelementide puudus võib tekitada epilepsia arengut. Eriti leiti seos krampide tekke ja tsingipuuduse vahel patsiendi kehas.

Väga sageli segatakse epilepsiat konvulsiivse sündroomiga, kuid tuleb mõista, et krambid, erinevalt epilepsiast, on kõrge temperatuuri ja muude tingimuste satelliit.

Video - laste epilepsia põhjused

Epilepsia klassifikatsioon

Eksperdid tuvastavad mitmeid haiguse vorme, millest igaühele on iseloomulik arengu mehhanismid, sümptomid ja muud omadused.

  1. Idiopaatiline. Selle põhjuseks on aju orgaanilised defektid ja muutused neuronite toimimises: kahjustuste tagajärjel muutuvad nad aktiivsemaks ja põnevamaks.
  2. Fookus. See vorm on enesestmõistetav lapsepõlves ja lapsepõlves ning sümptomid sõltuvad aju osast, kus patoloogiline protsess asub.
  3. Ajaline. Põhjus - aju ajutise lõhe kahjustused, mis on põhjustatud sünnist ja peavigastustest, samuti mõned infektsioonid ja haigused (brutselloos, meningiit, insult jne).
  4. Osaline. Haigus, mida iseloomustab krooniline kulg ja mis areneb närvikude kahjustumise ja nende suurenenud aktiivsuse tõttu aju mis tahes osas.
  5. Jacksooniline Sellisel juhul mõjutab konvulsiivne sündroom keha ühte külge: see algab sõrmedest, ulatub õlale ja näole ning läheb seejärel jalgsi.
  6. Nooruslik müokloonus. Üheks kõige levinumaks haiguse vormiks, mida täheldatakse 8... 26-aastastel patsientidel, vähemasti imikutel. Selle arengu täpsed põhjused on teadmata, kuid krambid tekivad tavaliselt hommikul või õhtul, samuti pärast alkoholi võtmist.

Epilepsia sümptomid

Haiguse tunnused on üsna keerulised ja mitmetahulised nähtused, mistõttu on seda väga raske kindlaks teha. Haiguse kõige silmapaistvam ja iseloomulikum sümptom on klassikaline sobivus, mis jaguneb mitmeks etapiks ja toimub tavaliselt spontaanselt, sõltumata välistest teguritest.

Prekursorid võivad tekkida kaua enne (paar tundi või päeva) enne epilepsiahoogu. Patsient tunneb peavalu, ebamugavustunnet, väsimust, vähenenud jõudlust, tema meeleolu muutub pidevalt. Temperatuur võib tõusta

Vahetult enne krambihoogu ja seda võib iseloomustada erinevad sümptomid: visuaalsed ja kuuldavad hallutsinatsioonid (tavaliselt murettekitavad ja hirmutavad), ebameeldivate lõhnade tunne jne.

Laps kaotab äkki teadvuse, tema lihased pingesid. Sellele järgneb järsk langus põrandale, mõnikord haige patsient keelt. Sellega kaasneb iseloomulik heli, mis tekib rindkere kokkusurumise tõttu, hingamine puudub, nahk muutub kahvatuks ja seejärel muutub sinakaks. On spontaanne soole liikumine ja urineerimine, õpilased ei reageeri valgusele. Faas kestab mitte rohkem kui üks minut - vastasel juhul on hingamishäirete tõttu surmava tulemuse tõenäosus suur.

Patsient alustab krambihoogusid, hingamisteede funktsioon taastub ja vaht väljub lapse suust verega. Faasi kestus - umbes 2-3 minutit

Sügav kooma, mis ei reageeri välistele stiimulitele

Inimese epilepsia sümptomid

Lisaks klassikalistele krampidele võib haigust iseloomustada järgmiste ilmingutega.

  1. Katalüütiline hoog. Selline riik areneb emotsionaalse stressi või stressi ajal, mõnikord isegi naerude ajal. Laps langeb põrandale, kuid mitte järsult, kuid lihaste nõrgenemise tõttu, st ta lihtsalt elab. Teadvus ja mälu on säilinud.
  2. Hüsteeriline hoog. Sellistel krampidel on kaks iseloomulikku omadust: nad arenevad mõne psühho-emotsionaalse stressi tulemusena ja tingimata kõrvaliste isikute juuresolekul. Sellisel juhul langemine on ettevaatlik, ilma pinda löömata häirib teadvus, kuid mitte kriitiline, ja ei kao kunagi täielikult. Laps hakkab põrandale jooksma, seda lööb, valjusti hüüab, nutab ja närvib.
  3. Narkoleptiline hoog. Tundub tugev ja ülekaalukas soov magama jääda. Unistus on lühike ja nõrk, kuid patsient võib ootamatult uinuda kõige imelikumates asendites ja sobimatutes kohtades. Tervise seisund pärast ärkamist on jõuline, laps tunneb puhkust, refleksid on olemas, kõik vaimsed ja füsioloogilised protsessid on normaalsed.

Epileptilised krambid ei pea eespool nimetatud skeeme järgima, kuna need on väga erinevad. Krambid võivad kaasneda teadvuse kadumisega või ilma selleta ja mitte ainult kogu keha, vaid ka selle ühe osa - ülemise või alumise jäseme - laienemisele. Lisaks võib epilepsiat iseloomustada mitte-konvulsiivsete sümptomitega: näiteks saab patsient istuda või seista, ja äkki keskendub tema pilk ühele punktile, tema käed langevad, ta lakkab reageerimast küünidele või muudele stiimulitele ning hiljem ei mäleta, mis temaga juhtus.

Esmaabi krambihoogudele

Meetmed epilepsia raviks

Vanemad peavad teadma, et epilepsia peamiseks ohuks ei ole tavaliselt krambid ise, vaid asjaolu, et sügisel võivad nad saada tõsiseid vigastusi, sealhulgas pea. Seepärast on vaja võimalikult kiiresti ära tunda arestimise lähenemisviisi ja võtta kõik meetmed, et patsient ei saaks ennast kahjustada.

  1. Krambihoogu esimesel märgil tuleb laps hoolikalt paigutada mis tahes tasasele pinnale nii, et krampide ajal ei tabaks ta oma peaga teravate esemete või servade vastu.
  2. Patsiendi pea peab olema kindlalt fikseeritud, see on kõige parem hoida käed hästi.
  3. Võimaluse korral tuleb laps pöörata küljele nii, et see ei lämmatuks vahu, emeetiliste masside või sülje eest.
  4. Kui suu on avatud, tuleb hammaste vahele panna volditud taskurätik või mõni pehme ese, et see ei takistaks hingamisteid. Sunniviisiliselt lõhkuge oma hambad lusikaga või nuga, hoidke oma keelt ja käituge krampide ajal elustamises rangelt keelatud!

Mida teha epilepsiahoo ajal

Tavaliselt lõpeb konfiskeerimine 2-3 minuti pärast, seejärel peate võtma järgmised meetmed:

  • kontrollida lapse hingamisteede aktiivsust - kui ta ei hingata, tehke kunstlikku hingamist suu-suhu meetodil;
  • jääda patsiendi lähedale, kuni tema teadvus on täielikult taastunud - sõltuvalt haiguse vormist võib see aega võtta;
  • ärge toitke ega sööte last, kuni ta ei tunne end normaalsena ja kõik sobivad sümptomid jäävad maha;
  • kui pärast krambihoogu on tõusnud kõrge palavik, tuleb see sobiva vanusega seotud ravimi abil alandada.

Arst tuleb kutsuda juhtudel, kui krambid esinesid esimest korda või kui rünnakut korrati teist korda lühikese aja jooksul, kui see kestis üle viie minuti, samuti siis, kui esinesid haigusjuhtude ajal tekkinud vigastused.

Kõik lapsed, kelle epilepsiahoog on esmakordselt esinenud, kuuluvad haiglaravi ja üksikasjaliku läbivaatuse alla. Diagnoosi tegemine hõlbustab vahejuhtumi video salvestamist, nii et teisele vanemale või teisele isikule soovitatakse videot rünnata.

Epilepsia diagnoos

Enkefogrammi ettevalmistamine

Hoolimata asjaolust, et epilepsia on nüüd üsna tavaline, ei ole täpne diagnoosimine lihtne. Fakt on see, et lapsevanemate konvulsiivne aktiivsus on üsna kõrge, mistõttu võib imikutel olla epilepsiavastased krambid. Kõige informatiivsem uurimistöö on entsefalograafia, mis võimaldab täpselt määrata mitte ainult aju häired ja patoloogiad, vaid ka nende asukoha ja suuruse kindlaksmääramiseks. EEG peamiseks eeliseks on võime eristada tõelist epilepsiat sarnastest tingimustest. Verejooksude, ajuhaiguste kasvajate ja tsüstide välistamiseks on ette nähtud MRT ning muud uuringud ja testid diagnoosi selgitamiseks. Pärast seda selgitab arst, millist tüüpi haigus patsiendil on, mistõttu on ette nähtud edasine ravi.

Epilepsia ravi

Algoritm epilepsiahoogudega lapse ravimiseks

Lastel epilepsia ravimeetmed ei erine täiskasvanute ravis kasutatavatest. Spetsiifilised ravimid ja muud vahendid sõltuvad epilepsia vormist ja muudest aspektidest - näiteks ei tähenda üks või kaks krampide konfiskeerimist, et laps vajab eriravi. Teisest küljest, kui haiguse vorm on piisavalt tõsine, tuleb seda ravida, vastasel juhul areneb see edasi. Lisaks ei ole ravi alati in vivo - mõnikord peatub see pärast patsiendi seisundi paranemist.

Epilepsia ravi peamine eesmärk on krampide ennetamine tulevikus. Ravi valitakse alati iga lapse puhul eraldi, sealhulgas ravimite ja annuste valik (üldised raviskeemid puuduvad).

Teine epilepsiavastase võitluse aspekt on see, et see ei tööta kiiresti haigusest vabanemiseks - see on küllaltki pikk protsess ja narkootikumide muutus (vajadusel) toimub järk-järgult, et vältida võimalikke tüsistusi. Tuleb märkida, et u 30% juhtudest vähendab narkomaaniaravi oluliselt rünnakute sagedust ja lapse täielikku taastumist.

Kuidas epilepsia mõjutab lapse elu?

Enamikul juhtudel ei ole epilepsia tegur, mis võib mõjutada lapse elukvaliteeti.

Enamikul juhtudel ei ole epilepsia tegur, mis võib lapse elukvaliteeti halvendada, kuid selleks peavad vanemad selgelt kontrollima lapse seisundit. Patsient peab regulaarselt ja rangelt järgima arsti poolt määratud ravimeid. Teine oluline roll on psühholoogi abiga - laps peab suutma kontrollida oma emotsioone ja mitte kogeda oma tervislikku seisundit.

Kui epilepsia diagnoosi peeti tõsiseks tervise rikkumiseks ja peaaegu karistuseks patsiendile, siis täna on need muutunud dramaatiliselt. Õige hoiakuga oma tervisele või oma lapse tervisele tekitab enamik selle haigusega inimesi täisväärtuslikku ja aktiivset eluviisi.

Nagu see artikkel?
Salvesta, et mitte kaotada!

Epilepsia lapsel: märgid, diagnoos, ravi

Paljud vanemad peavad olema sellisest diagnoosist kui epilepsiast teadlikud. See on väga tõsine diagnoos.

Epilepsia mainimisel on peaaegu igaühel seos krampidega. Täpselt väljendub epilepsia kõige sagedamini krampidega.

Epilepsia on närvisüsteemi krooniline haigus, mida iseloomustab kas üksikute osade või kogu aju elektriline aktiivsus, mille tulemuseks on krambid ja teadvusekaotus nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Inimese aju sisaldab suurt hulka närvirakke, mis on võimelised tekitama ja edastama üksteisele erutust. Tervel inimesel on aju elektriline aktiivsus, kuid epilepsia korral suureneb elektrikatkestus ja ilmneb tugev, nn epileptiline aktiivsus. Ägeda kiirguse laine edastatakse koheselt aju naaberpiirkondadele ja tekib krambid.

Kui me räägime laste epilepsia põhjustest, siis kõigepealt on vaja määrata emakasisene hüpoksia või hapniku puudumine aju rakkudele raseduse ajal, samuti peavigastused, entsefaliit, mille põhjused on infektsioon ja ka pärilikkus. Tuleb meeles pidada, et epilepsia on vähe uuritud haigus, mistõttu kõik põhjused võivad aidata kaasa epilepsia arengule, kuid ei saa öelda, et mõni põhjus põhjustab haigust otseselt.

Kas epilepsia põhjustab ainult krampe?

Ei Kui teie lapsel on krampne sobivus, ärge paanikas. Lapsed on sageli krambid kõrge temperatuuri taustal, nn febriilsed krambid. Krampide vältimiseks kõrge temperatuuri taustal tuleb see aegsasti maha lasta. Üle 38 kraadi ei tohiks tähelepanuta jätta, vaid kohe vähendada rektaalsete paratsetamooli küünalde või lüütilise seguga.

Laste krambid võivad põhjustada mitte ainult kõrget temperatuuri, vaid ka kaltsiumi, magneesiumi, B6-vitamiini, glükoosi taseme langust ja traumaatilist ajukahjustust.

Kui teie lapsel esineb esmakordselt krambihoog, on hädavajalik, et te helistaksite haiglasse kiirabi ja lapse uurimiseks.

Mida on vaja teha, kui teie lapsel on krambivorm?

  • Esiteks, asetage voodile või põrandale eemale teravatest esemetest, nii et laps ei satuks
  • Teiseks, lase küljel nii, et laps ei lämmataks
  • Kolmandaks, ärge pange midagi lapse suhu, ärge hoidke keelt

Kui see on epilepsiahoog, võib see kesta kuni 2-3 minutit.

Pärast rünnakut, kontrollige oma hingamist, kui ei ole hingamist, alustage hingamist “suust suhu”. Kunstlikku hingamist saab teostada alles pärast rünnakut.

Lapse juures olge kindlasti lähedal ja ärge andke talle juua ega ravimeid enne, kui ta oma meeltesse jõuab.

Kui teie lapsel on palavik, siis andke talle soojusest pärasoole küünal.

Mis on epileptilised krambid?

Suured krambid algavad kogu keha krampidega, nn krampidega, millega kaasneb teadvuse kaotus, kogu keha lihaste tugev pinged, käte ja jalgade paindumine / laienemine, näo lihaste kokkutõmbumine, veeretavad silmad. Suur rünnak võib põhjustada tahtmatut urineerimist ja roojamist. Pärast rünnakut algab laps epilepsiajärgset une.

Lisaks suurtele rünnakutele võib esineda nn väikesed rünnakud.

Väikeste rünnakute hulka kuuluvad absansy, atoonilised rünnakud ja laste spasm. Absansy - teadvuse kadumine või lühiajaline kadu. Atoonilised rünnakud on nagu minestamine, laps langeb ja tema lihased rünnaku ajal on äärmiselt aeglased või atoonilised. Hommikul toimub lapse spasm, laps toob oma käed rinnale, kannab pea ja sirutab jalgu. Nagu näeme, on epilepsia ilmingud üsna mitmetahulised ja kui epilepsiat kahtlustatakse isegi kõige vähem, on vaja kohe teha EEG-elektroencefalogramm.

Epilepsia võib olla tõene ja sümptomaatiline, st see võib olla ajukasvaja sümptom. Sellega tuleb kohe toime tulla pärast epilepsia diagnoosi.

Sama diagnoos on tehtud pärast elektroencefalogrammi, mida epilepsia korral täheldatakse epilepsiaga.

Üksikasjalikuks uurimiseks viiakse läbi ka tunnisisene EEG.

Ajukasvaja välistamiseks allutatakse lapsele aju magnetresonantstomograafia.

Te võite kahtlustada epilepsiat, kui lapsel on kadumine või puudumine, lühiajaline teadvusekaotus, kus laps lülitub mõne sekundi jooksul välja. Samal ajal esineb epilepsia abstsess ilma krambihoogudeta. Mõnikord eelneb rünnakule abstsess. Igal juhul on vaja suunata laps EEG-sse.

Epilepsia ravi lastel

Kui lapsel on vähemalt kaks rünnakut, peab ta võtma selliseid ravimeid nagu valproaat (convulex), fenobarbitaal või karbamasepiin, samuti topomax ja keppra.

Nende ravimite tarbimine on pikk, regulaarsus on väga oluline, kui regulaarsust ei järgita, võivad krambid korduda.

Kõige sagedamini piisab krampide vältimiseks ühest ravimist. Antiepileptilised ravimid põhjustavad tähelepanu vähenemist, uimasust, vähendavad kooli tulemuslikkust, kuid mitte mingil juhul ei saa neid mitte tühistada ega neid ära jätta, sest tühistamine võib kohe põhjustada rünnakut. Iga rünnak surub lapse arengut tagasi.

Konvulexi ravimit kasutatakse valproehappe kontrolli all veres. Kui valproehape veres on üle 100 µg / ml, ei ole võimalik ravimi annust suurendada, kui see on alla 50 µg / ml, siis terapeutilist annust ei saavutata ja annust tuleb suurendada.

Kui lapsel on vähemalt üks rünnak, siis kuu jooksul on igasugune massaaž, kesknärvisüsteemi stimuleerivad ravimid, samuti logopeediga harjutused talle rangelt keelatud.

Sümptomaatilise epilepsia korral eemaldatakse kasvaja, mille järel rünnakud täielikult peatuvad.

Epilepsiat vallandavad tegurid

Une või vahelduva une puudumine. Keha püüab jõuda kadunud kiirele unele, mille tagajärjel muutub aju elektriline aktiivsus ja võib alata rünnak.

Stress ja ärevus võivad kaasa aidata krampidele.

Kesknärvisüsteemi stimuleerivad ravimid (Ceraxon, tserebrolüsiin) võivad põhjustada epilepsiahoogu, samuti hüpoglükeemia tõttu suurenenud insuliiniannust.

Iga tõsine haigus, näiteks kopsupõletik, võib kaasa aidata rünnaku algusele.

Rünnak võib kaasa aidata ka ereda valguse vilkumisele, näiteks animeeritud seeria vaatamisel. Seal on nn televisiooni epilepsia - see on fotosensitiivsuse eriline seisund, mis põhineb piltide moodustavate kohtade liikumisel. Tundlikud lapsed saavad reageerida telerit vaadates.

Kui teie lapsel on EEG-le epiaktiivsus, kuid krampe ei esine, peate meeles pidama, et stressi põhjustavate tegurite puhul, olgu see siis haigus või hormonaalne muutus, võivad need esineda. Ja sisenedes stabiilsesse remissioonisse, peate olema valmis.

Kas epilepsia on ravitav?

Õnneks võib laste epilepsia läbida. Aga kui teie lapsel on vähemalt üks suur rünnak, peaks ta saama epilepsiavastast ravi kolm aastat. Nendel kolmel aastal peab laps uurima ja jälgima iga kolme kuu järel haiglaravi. Rünnakute puudumisel eemaldatakse diagnoos. Laps on aga neuroloogi järelevalve all veel viis aastat.

See artikkel on abiks kõigile vanematele, sest kõik krambid on murettekitav ja te peate teadma, kuidas oma last aidata. Isegi kui teie lapsel on diagnoositud nii tõsine diagnoos kui epilepsia, ärge heitke meelt ja paanikat. On vaja rangelt jälgida neuroloogi ametisse nimetamist, võib-olla epileptoloogi konsultatsiooniks, ja kindlasti loodan, et teie laps paraneb - nii öeldes, kasvab see välja. Uskuge mind, palju sõltub teie meeleolust.

Ka perekonna kliima tähendab palju. Laps peab olema tähelepanelik ja sõbralik suhtumine. Ebavajalik rõhutada epilepsiat ei peaks psühholoogiliselt laps tundma rahulikumana ega püüdnud kasutada oma haigust, manipuleerides teid.

Epilepsiaga laste rehabilitatsiooni peamine eesmärk on rünnakute arvu peatamine või minimeerimine. Samuti on väga oluline, et lapse suhelda, tutvustada teda lasterühmale ja valmistada võimalikult palju koolile ilma oma psüühika ülekoormata. Selleks peavad logopeedid ja psühholoogid töötama koos lapsega. Võib-olla vajab ta koolis individuaalset koolitusprogrammi.

Epilepsia ennetamine

Selle haiguse ennetamine on peamiselt hüpoksia ennetamine nii emakasiseselt kui ka sünnitusjärgselt, ajukahjustuste ja -infektsioonide ennetamine, samuti lapse stressireaktsioonid. Me peame püüdma vältida televiisori liigset vaatamist ja panema lapse ajaks voodisse.

Kuidas tunnustada laste epilepsiat?

Lastel esmakordselt näinud epilepsia tunnused hirmutavad vanemaid tõsiselt. Julm konvulsiivsed krambid, mis katavad äkki terve väljanägemise, annavad mulje udusest.

Esimene asi, mida emad ja isad peavad tegema, on tõmmata end kokku ja uurida last. Siis peate teadma maksimaalset epilepsiat lastel ja omandama patsiendile efektiivse abi andmise tehnikaid. Oluline on mõista, et haigus on raske, salakaval, kuid seda saab piisavate tingimuste loomisel kontrollida ja ravida.

Haiguse esinemise mehhanism

Mis on epilepsia lastel? Meditsiinilised uuringud on näidanud, et see patoloogia on neuroloogiline krooniline iseloom ja selle põhjuseks on ebanormaalne aju aktiivsus. See mõjutab kõiki meie planeedi sadu elanikke. Epilepsiaga lapsi avastatakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanuid. "Epilepsia" haiguse peamine sihtmärk - lapsed kuni aastani.

Epiphriscues'e arengu mehhanism on seotud selle funktsionaalsete struktuuride, neuronite bioelektrilise aktiivsuse suurenemisega aju teatud piirkonnas. Need rakud moodustavad kongestiivse patoloogilise erutumise, nn epileptilise fookuse fookuse. Kui teatud põhjustel tühjeneb bioelektriline impulss, aktiveerides kogu aju rakud, esineb epilepsiahoog.

Laps satub teadvuseta, tema keha krampub krampides. Mõne minuti pärast asendatakse pinget lihasnõrkus. See on ilming, et neuronite elektroaktiivsus laguneb, läheb "unerežiimi". Teadvuse tagasipöördumisel ei mäleta patsient seda, mis juhtus.

Haiguse põhjused

Õige haiguse korrigeerimise strateegia valimiseks peate leidma selle etioloogia. Arstid eristavad mitmeid epilepsia põhjuseid lastel:

  1. Pärilikkus. Teadlased võisid identifitseerida aine - dopamiini -, mis on vastutav üleekspresseeritud neuronite inhibeerimise eest. Selle maht on programmeeritud geenides: kui vanematel on epileptilised krambid, siis on nende järglastele võimalus pärida.
  2. Loote aju väärarengud. Kõik mõjutab tulevase mehe tervist, kes on emakas: millises vanuses ta sai (keskealised primipara naised on ohus), mis haiget, kuidas teda raviti, kas ta kuritarvitas narkootikume või alkoholi. Embrüo mürgistus mürgiste ainetega on peamiste aju patoloogiate põhjus.
  3. Sünnivigastused. Epilepsia põhjused on sageli üldise protsessiga seotud liialdused. Lapse aju võib kahjustada ämmaemanda tangid, pikaajaline töö, vastsündinu kaela surumine nabanööri abil.
  4. Aju ja selle membraanide põletikulised haigused: entsefaliit, meningiit, arakhnoidiit.
  5. Febriilsed krambid nohu korral võivad avaldada rasket pärilikkust põdevatel lastel epilepsiat.
  6. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste löökide rakendamine peale viib sageli epileptogeensete fookuste ilmumiseni ajus.
  7. Volumetrilised kasvajad. Aju kaaluvad kasvajad võivad lastel tekitada krampe.
  8. Metaboolsete protsesside häired, mis ilmnevad hüponatreemia, hüpokaltseemia, hüpoglükeemia all.
  9. Aju vereringe häired.
  10. Teen sõltuvus efedriinist, amfetamiinidest ja muudest ravimitest.

Oluline: põletikuline haigus "meningiit" võib olla surmav! On väga oluline, et oleks võimalik seda õigeaegselt ära tunda. Kuidas? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Haiguse sordid

Sõltuvalt patogeneesist erineb epilepsia lapsepõlves spetsialistideks kolme rühma:

  • idiopaatiline: on kindlaks tehtud, kui haiguse sümptomid ilmnevad geneetilise teguri tulemusena, kuid ilma ajus oluliste patoloogiateta;
  • sümptomaatiline: seda peetakse aju defektideks arenguhäirete, vigastuste, kasvajate tõttu;
  • krüptogeensed: arst määrab need juhul, kui haigus ilmnes diagnoosimata põhjuste tõttu.

Sümptomaatiline epilepsia lastel erineb patogeensete fookuste lokaliseerimise valdkonnas.

Ja sõltuvalt selle lokaliseerimisest avaldub see mitut tüüpi:

  • eesmine;
  • parietaalne;
  • ajaline;
  • okulaarne;
  • krooniline progresseeruv.

Sellised epilepsia tüübid teatavad end erinevalt. Näiteks tuleb esiplaan ainult öösel; ajalise ajal on iseloomulikud teadvuse katkestused ilma väljendunud konvulsiivse sümptomita.

Haiguse põhjuste ja selle tüübi selgitamine aitab valida piisava rea ​​selle käsitlemiseks. Kuid see ei ole piisav edukaks tervendamiseks: on oluline õigeaegselt tunnustada lapse epilepsia esimesi märke.

Haiguse peamised tunnused

Lastel epilepsia sümptomeid kasutavad mõnikord õnnetud täiskasvanud kehalise aktiivsuse eest. See on ohtliku haiguse hilinenud avastamise peamine põhjus. Teine levinud viga on arvata, et epilepsiahoog võib ilmneda ainult krampide ja suu kaudu tekkinud vahuga.

Selleks, et väärtuslikku aega ei jääks, peavad väikelapsed vanematel olema üksikasjalik arusaam kliinilisest pildist, millega laste epilepsia on tunnustatud.

Selle omadused on üsna erinevad:

  1. Üldised krambid. Nad algavad häirivast hirmutajast - aurast. Selles staadiumis tunneb patsient midagi keha läbivat ebatavalist või muud ebatavalist tunnet. Siis jõuab terava lihaspinge ja hinge kinnihoidmise etapp - laps langeb nutma. Krampide käik, silmade rullimine, suust väljuv vaht, spontaanne urineerimine ja soole liikumine. Krampne tõmblemine võib katta kogu keha või lihasrühma. Rünnak kestab maksimaalselt 20 minutit. Kui krambid lakkavad, tuleb patsient mõneks hetkeks oma meeltesse ja uinub kohe magama.
  2. Krambid (väikesed) krambid. Neid mitte alati märgatavaid epilepsiahooge lastel nimetatakse absansiteks. See kõik algab asjaolust, et puuduva ilme mureneb järsult. See juhtub, et patsiendi silmad on suletud, ta pea visatakse tagasi. Sekundit 15-20 ta tajub midagi. Valu stuporist välja tulles naaseb katkestatud juhtumite juurde. Selliste pauside poolel võib tunduda läbimõeldud või puudulik.
  3. Atoonilised krambid. Selliste rünnakute ilming on äkiline teadvuse kaotus ja lihaste lõõgastumine. Sageli eksivad nad minestamisega. Teavitage selliste riikide sagedust.
  4. Laste spasm. Epilepsia peenestes võib avaldada käte teravat tõusu rinnale, pea ja keha tahtmatut kallutamist jalgade sirgendamisel. See juhtub kõige sagedamini 2-4-aastaste lastega hommikul ärkamisega. Rünnak kestab mõni sekund. 5-aastaseks saades on haiguse murettekitavad ilmingud kas üle või muutuvad.
  5. Kõnehäire mõne minuti jooksul, hoides teadvuse ja liikumisvõime.
  6. Sagedased õudusunenäod, mis muudavad lapse ärkvel ja nutab.
  7. Sleepwalking
  8. Regulaarne peavalu, mõnikord iiveldus ja oksendamine.
  9. Sensoorsed hallutsinatsioonid: visuaalne, maitsev, kuuldav, maitse.

Viimased neli märki ei tähenda tingimata haigust "epilepsia". Kui sellised nähtused hakkasid korduma ja korduvad, peavad vanemad tegema lapse neuropsühhiaatrilise kontrolli.

Epipristou imikutel

Väga oluline on küsimus, kuidas epilepsiat tunnustada alla ühe aasta vanustel lastel. Lapsepõlves langeb haigus sageli ebatüüpiliselt. Vanemad peavad olema vastsündinu seisundi ja käitumise suhtes äärmiselt tähelepanelik.

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia algstaadiumis on sellised tunnused:

  • terav tuhmumine;
  • neelamisliikumise lõpetamine;
  • pea kukkumine;
  • sajandi treemor;
  • tühi, ei näe midagi;
  • täielik kontaktivus.

Pärast seda tekivad teadvuse kaotus ja krambid, mis ei kaasne alati spontaanse roojamisega ja urineerimisega. Tuleb märkida, et alla ühe aasta vanustel lastel on epilepsia omapärane ja valmis. Rünnaku eelkäijad on suurenenud nutt, liigne ärrituvus, palavik. Pärast krampide lõppu ei kipu laps alati magama.

Diagnostilised meetodid

Epilepsia diagnoosimine lastel hõlmab väikese patsiendi järkjärgulist uurimist:

  1. Ajalugu võtmine: esimeste rünnakute alguse, rünnakuga kaasnevate sümptomite väljaselgitamine, sünnieelse arengu ja sünnituse tingimused, neuroloogiliste haiguste esinemine ja kahjulikud sõltuvused vanematel.
  2. Peamine instrumentaalne tehnika: elektroenkefalograafiline uuring videosalvestusega, mis annab täielikku teavet aju bioelektrilise aktiivsuse ja selle struktuuri defektide esinemise kohta.
  3. Täiendavad meetodid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks: aju MRI ja CT, vereproovid metaboolse ja immuunsuse määramiseks, nimmepunkt.
  4. Diferentsiaaldiagnoosi raames läbiviidavad uuringud: oftalmoskoopia, kardiovaskulaarse süsteemi ultraheli ja muud uuringud, mille on määranud raviarst.

Selline ulatuslik diagnostiline kompleks võimaldab teil kindlalt kinnitada või välistada epilepsia olemasolu.

Parandamise teel

Küsimuses, kas lastel ravitakse epilepsiat, annab tänane meditsiin positiivse vastuse. Ravi edukus sõltub nii meditsiini professionaalsusest kui ka vanemate suhtumisest.

Viimane peaks olema valmis pikka aega ravima poja või tütre epilepsiat, ilma et see katkestaks kursust ühel päeval.

Mida vanematelt nõutakse:

  • pakkuda oma lapsele dieeti, mis piirab vedelikku ja soola;
  • korraldada vaba aja veetmise ajal ratsionaalne režiim;
  • kõrvaldada stressirohked olukorrad;
  • piirata lapse juurdepääsu televisioonile ja arvutile;
  • tuua värske õhu käimise harjumusesse, kuid mitte lubada pikka päikest viibimist, tiikides või vannis ennast ujuma;
  • julgustada lapsi ohutult sportima: sulgpall, tennis, murdmaasuusatamine jne.

Krampide ajal pange laps oma küljele turvalises kohas. Krampe ei saa takistada, avada oma lõualuuid, anda ravimit või vett. Epileptilise isiku vanemate peamine ülesanne on takistada teda iseenda eest haiget tegema.

Lastel epilepsia ravimeetod määratakse patsiendi vanuse omaduste ja seisundi arvestamisel. Peamine roll on määratud krambivastastele ravimitele.

Soovitatav on neid järk-järgult suurendada. Rünnakute arvu vähendamisel määrake nende intensiivsuse vähendamiseks täiskogu annus.

Patsiendi sümptomaatilise vormiga, mida põhjustab ajukasvaja, on võimalik patsienti kirurgiliselt ravida. Enne operatsiooni kogutakse neurokirurgi, neuroloogi ja psühhoterapeutiga konsulteerimine, võetakse arvesse invasiivse sekkumise riske ja vanemate arvamust.

Kui operatsiooni oht on liiga suur, lahendatakse küsimus „kuidas patsienti ravida?” Lahendada ravimiteraapia kasuks.

Haiguse prognoos

80% juhtudest põhjustab püsiv ja pikaajaline epilepsia ravi lastel vabanemist raskest haigusest. Väikeste epileptikumide vahetu keskkond peaks aitama neil normaalselt areneda ja leida oma koha ühiskonnas. Vanemate kannatlikkus, tarkus ja armastus mängivad selles suurt rolli.

Teile Meeldib Epilepsia