Aju vähi sümptomid ja põhjused

Aju vähi sümptomid ja põhjused sõltuvad kasvaja asukohast. Siiski eristavad arstid üldisi sümptomeid. Vaatamata asjaolule, et teadlased teostavad arvukalt aju uuringuid ja kasvajate päritolu iseloomu, ei ole veel kõiki tegureid, mis võivad põhjustada onkoloogia arengut, veel uurimata. Mõned tegurid ei olnud kinnitatud, samas kui teised vajavad täiendavat uurimist.

Aju vähi sümptomid

Ajukasvaja diagnoositakse 2% kõigist teistest pahaloomuliste kasvajate tüüpidest. Selle haiguse raskus seisneb selles, et kasvajat ei ole võimalik radikaalselt eemaldada. Arstid sooviksid ravida selle haiguse inimesi, kuid kui nad seda diagnoosivad, on see pigem inimelu kvaliteedi parandamine, mitte tõhus ravi.

Aju kasvaja võib olla healoomuline ja pahaloomuline. Sõltuvalt tüübist võib haiguse areng olla teistsugune. Seega, healoomulise kasvaja korral, sümptomid arenevad järk-järgult mitme aasta jooksul. Sageli ei ole haigus end tunda ja selle sümptomid võivad ilmneda ägenemise vormis.

Pahaloomulise ajukasvaja korral ilmnevad sümptomid äkitselt, nad on haiguse edenedes väljendunud ja suurenevad. Tavaliselt avaldub haigus insuldi või muu vaskulaarse haiguse, meningoentsefaliidi või nakkushaiguse vormis.

Arstid jagavad ajukasvaja sümptomid mitmeks rühmaks.

Aju vähi sümptomite liigid

Meditsiinis on tavaline isoleerida fokaalsed ja aju sümptomid pahaloomulise ajukasvajaga.

Fokaalsed sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast. Sellest sõltuvalt toimib kasvaja erinevatel aju keskustel, mis selgitab sümptomite erinevust.

Arstid omistavad fookusele järgmised sümptomid:

1. Amneesia. Mälu kaotus on levinud sümptom, mis võib ilmneda ajukasvaja. Ilmneb, et inimesed unustavad olulisi sündmusi, kuupäevi, lähedasi jne.
2. Kõne kahjustus. Isikul võib olla raskusi kirjutamise, lugemise ja suulise kõne kahjustamisega.
3. Vähenenud tundlikkus. Patsient võib ebapiisavalt hinnata soojust, külma, valu, oma keha.
4. Isiksuse muutused. Võib muuta inimese olemust, isiksuseomadusi.
5. Paralüüs, parees. Vähktõve põhjustatud halvatus või pareessioon võib olla insultiga segi aetud.

Lisaks võivad tekkida hormonaalsed häired või häirida urineerimist või soole liikumist (protsess võib muutuda raskeks või vastupidi, kontrollimatuks).

Aju sümptomid

See sümptomite rühm kaasneb haigusega, olenemata sellest, millises aju piirkonnas vähi fookus mõjutas. Mis põhjustab selliseid sümptomeid? Arstid seovad selle suurenenud koljusisese rõhuga. Onkoloogia põhjustab järgmisi sümptomeid:

1. Peavalud. Enamikul juhtudel on see peavalu - esimene märk onkoloogia taustal. Valu on nii tugev, et tavalised valuvaigistid on nõrgad. Seetõttu on vaja valu peatada tugevamate ravimite abil.
2. Iiveldus. Iiveldus esineb vähi kahjustuse tagajärjel aju konkreetses keskuses. Mõnikord võib olla nii tugev, et patsient peab ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks kasutama spetsiaalseid ravimeid.
3. Oksendamine. Iiveldus põhjustab sageli oksendamist. Kuid sageli oksendamine - keskuse lüüasaamise tagajärg. Tavaliselt ei seostata oksendamist toidu või vedelike allaneelamisega. Reeglina on äkiline, väga tugev, võidab purskkaevu. Sel juhul on organismi dehüdratsiooni vältimiseks vaja kontrollida, kuna patsient koos oksendamisega kaotab suure koguse vedelikku. Sageli peab inimene dehüdratsiooni vältimiseks ja kadunud vedeliku täiendamiseks võtma spetsiaalseid ravimeid.
4. Rikkumised vestibulaarses seadmes. Väga sageli häirib liikumiste koordineerimist, pearinglust. Kui tekib pearinglus, kaebavad patsiendid müra ja tinnituse, kuulmiskahjustuse pärast.

Teine rühm sümptomeid on vaimne.

Vaimsed sümptomid

Suurenenud intrakraniaalse rõhu taustal võivad tekkida ka psühholoogilised sümptomid, hüpoksia, ajukoore struktuuri düstroofilised protsessid, mürgistus jne.

Arstid osutavad järgmistele sümptomitele:

• kontsentratsioonihäire;
• uimastatud seisund;
• mälu kahjustus;
• kriitilise suhtumise vähendamine või puudumine enda, teiste inimeste, tervisliku seisundi suhtes;
• algatuse puudumine;
• apaatia, ükskõiksus;
• assotsiatsiooniprotsesside rikkumine.

Sageli on onkoloogiaga kaasas vaimsed sündroomid, millel on diagnostiline väärtus.

Seos kasvaja lokaliseerimise ja sümptomaatika vahel

Arstid näitavad, et sümptomid võivad varieeruda või neid täiendada sõltuvalt sellest, millises aju piirkonnas kasvajaid on mõjutanud.

1. Eesmise lõhe lüüasaamine. Isiku isiksus ja iseloom on muutunud. Patsient on letargiline, ükskõikne kõike, inertne, tema intellekt ja mälu kannatavad. Seal on teravad meeleolumuutused - alates agressiivsusest ja erutusest kuni eufooria ja hea olemuseni. Isik kaotab kriitilise hoiaku enda ja tema seisundi suhtes, muutub kergeks ja ebakindlaks (eriti seoses uriiniga, roojaga). Käitumine muutub imelikuks.
2. Ajamõõtme lüüasaamine. Isik alustab hallutsinatsioone - kuulmis-, maitse-, maitsev.
3. Ajutise okcipitaalse lõhe lüüasaamine. Patsiendil on visuaalsed hallutsinatsioonid.
4. Parietaalse lõhe lüüasaamine. Isik kaebab oma käte ja jalgade valu pärast.

Arstid viitavad sellele, et haiguse arengu varases staadiumis võivad patsiendid esineda epileptilise sündroomi all.

Aju vähi põhjused

Hoolimata asjaolust, et arstid teostavad palju ajuuuringuid, ei ole ikka veel täiesti selge, miks aju onkoloogia areneb. Kuid arstid näitavad, et ajukasvaja põhjused võivad olla järgmised:

1. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniline stress võib põhjustada vähki. Seetõttu on pea peavigastuste korral parem arstiga tutvuda ja vajadusel uurida.
2. Geneetiline eelsoodumus (pärilikkus). Arstid ei ole veel suutnud geenide mõju aju onkoloogia arengule lõplikult tõestada, kuid selles suunas toimuvad arengud on käimas.
3. Halb ökoloogia. Eelkõige on aju vähki põhjustav tegur kiirgus.
4. Töö ohtlikus tootmises. Näiteks kantserogeensed ained suurendavad vähiriski.

Arstide sõnul mõjutavad need neli tegurit kõige tõenäolisemalt aju vähi arengut.

Sellised tegurid nagu mobiiltelefonid, nikotiinisõltuvus ja viirushaigused ei suurenda pahaloomulise ajukasvaja tekkimise riski. Arstide läbiviidud uuringud ei ole tõestanud seost nende tegurite ja haiguse arengu vahel.

Seega ei erine ajukasvaja põhjused nendest, mis provotseerivad pahaloomulise kasvaja arengut mujal inimkehas.

Aju kasvaja: sümptomid, etapid, põhjused, eemaldamise ravi ja prognoosimine

Mis on ajukasvaja?

Aju kasvajad moodustavad umbes 4-5% kõigist selle kahjustustest ja jagunevad intratserebraalseks ja ekstratserebraalseks. Viimaste hulka kuuluvad meningide kasvajad, kraniaalnärvi juured, kasvajad, mis kasvavad kolju õõnsust oma luudest ja lisatõmbetest jne.

Päritolukoha järgi eristatakse primaarseid kasvajaid (need, kes on arenenud otse ajus) ja sekundaarseid kasvajaid (metastaase teistest elunditest ja kasvajatest, mis kasvavad kolju süvendisse).

Kasvajad on samuti jagatud vastavalt sellele, millised on kuded kahjustatud (epiteel, närvikoored, ajukehad jne). Ajukasvaja on suhteliselt harva mitmekordne ja metastaseerib (liigub) teistesse elunditesse.

Nende tuumorite üheks tunnuseks on see, et enamasti kasvavad nad ümbritsevatesse kudedesse, mis muudab võimatuks ajukasvaja täieliku eemaldamise.

Selline kasv ei ole iseloomulik mitte ainult pahaloomulistele, vaid ka aeglaselt kasvavatele healoomulistele kasvajatele. Mõnikord kombineeritakse idanevus kasvaja piiride laienemisega ja ümbritsevate ajukude kokkusurumisega.

Ajukasvaja põhjused

Aju kasvajate ainus tõestatud põhjus on kiirgus. Varasematel aastatel anti peanaha seeninfektsioonist põhjustatud sigade rottidel lastele väikese annuse kiiritusravi. Seejärel tõi see kaasa kasvajate riski suurenemise.

Praegu on enamik selle haiguse juhtumeid põhjustanud pea pahaloomuliste kasvajate kiiritus. On soovitusi, et haiguse põhjuseks võivad olla vinüülkloriidi (plasttoodete valmistamisel kasutatava värvitu gaasi), aspartaami (suhkruasendaja) ja mobiiltelefonide või kõrgepingeliinide elektromagnetväljad.

Ajukasvaja staadium

Kasvaja pahaloomulise kasvaja astmest on selle arengu neli etappi:

Healoomuline haridus

Nad kasvavad aeglaselt, rakud näevad välja nagu normaalsed, kasvaja on selgelt eraldatud tervetest kudedest.

Haridus minimaalsete pahaloomuliste sümptomitega

Aeglane kasv, aga kasvajal on võime sissetungida ja sageli korduda ning võib muutuda ka agressiivsemaks vormiks.

Haridus, millel on tugev agressiivsus

See kasvab kiiresti terveks koeks, on fuzzy kontuurid, rakud erinevad tavalisest.

Agressiivne haridus

Väga kiiresti kasvavad aju kudedes, nekroos ja verejooksud.

Ajukasvaja sümptomid

Ajukasvaja sümptomid sõltuvad sellest, millist aju osa kasvaja mõjutab, ja üldistest aju sümptomitest. Peavalu on tavaliselt seotud aju sümptomitega - see on tavaliselt haiguse esimene signaal. Peavalu on looduses kumerus, esineb sagedamini hommikul, pärast magamist, pea kallutamisel, kõhupiirkonna pinget jne.

Enne valu tekkimist esineb raskustunne, peapööritus, iiveldus. Järk-järgult muutub peavalu konstantseks, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Teised sümptomid hõlmavad ka mitmesuguseid vaimseid häireid, mis on vanematel inimestel tavalisemad:

• erinevad teadvushäired;
• tähelepanu ja kontsentratsioon on vähenenud;
• keeruline taju ja arusaam sellest, mis toimub;
• patsiendid räägivad aeglaselt;
• leida raskeid sõnu jne

Intrakraniaalse rõhu suurenemisega suureneb see seisund ja võib minna kooma. Kasvaja kohalikud sümptomid hõlmavad erinevaid liikumishäireid, näiteks ühe poole keha paralüüsi vormis, keha teatud osade konvulsiivset tõmblemist, nägemishäireid jne.

Ajukasvaja sümptomite kirjeldused

Ajukasvaja diagnoosimine

Kui kahtlustatakse ajukasvajat, teostatakse kõigepealt patsiendi põhjalik neuroloogiline uurimine, vaadeldakse ka tema nägemist silma aluse kohustusliku kontrollimisega (vereorganite, mis varustavad nägemisorganit verega, seisund võib viidata koljusisene rõhu suurenemisele). Samuti kontrollitakse kuulmist, lõhna, maitset, vestibulaarseid (tasakaalu) funktsioone jne.

Diagnoosi selgitamiseks rakendatakse:

Ajukasvajate ravi

Praegu kasutatakse ajukasvaja raviks järgmisi meetodeid: konservatiivne ravi, kirurgia, kemoteraapia ja kiirgus. Kõige tõhusam on integreeritud lähenemisviis.

Ajukasvaja diagnoosiga patsiente ravivad mitu spetsialisti korraga:

Narkomaania ravi

Sellisel juhul on konservatiivne (ilma operatsioonita) abiline. On ette nähtud vahendid aju turse leevendamiseks ja koljusisene rõhu alandamiseks - see põhjustab aju ilmingute vähenemist.

Tugeva püsiva peavaluga määratakse valuvaigistid. Enamikul juhtudel toimub ajukasvajate puhul kirurgiline ravi spetsialiseeritud neurokirurgias.

Operatsioon

Kui esineb otsene oht patsiendi elule (kui aju elutähtsat ala pigistatakse, näiteks nägemise, halvatusega jne), viiakse läbi kiireloomulised operatsioonid. Kõik operatsioonid ajus saab jagada radikaalseks ja palliatiivseks.

Radikaalsed toimingud on näiteks healoomulise kasvaja täielik eemaldamine ja palliatiivsed operatsioonid on patsiendi seisundi parandamise toimingud, näiteks intrakraniaalse rõhu vähendamiseks ja vastavalt peavalu vähendamiseks.

Kiiritusravi

Kasvajate kiiritusravi viiakse läbi radiosurgilise implantatsioonimeetodi või kaug-kiiritusega. Esimesel juhul implanteeritakse tahked või vedelad radiofarmakoloogilised preparaadid otse ajukasvaja.

Kaugkiirgus toimub peamiselt pärast operatsiooni kui kompleksse ravi etappi. Kuna enesetõrjet ei ole, on vajalik ravi, sealhulgas operatsioon.

Kemoteraapia

Kemoteraapia on üks tõhusamaid ravimeetodeid, seda kasutatakse ainult pärast kasvaja histoloogilist kinnitamist. Ravim, selle annus ja manustamisviis sõltuvad haigusest, kaasnevatest asjaoludest ja patsiendi omadustest.

Aju kasvaja ravi Iisraelis

Iisraeli ajukasvajate ravi on mitut liiki. Arsti otsust mõjutavad järgmised tegurid: millist tüüpi ajukasvaja, asukoht, suurus, samuti patsiendi vanus ja üldine seisund. Reeglina esineb erinevusi laste ja täiskasvanute ravimeetodites. Arst teeb iga patsiendi kohta individuaalse raviplaani.

Paljud patsiendid on tavaliselt huvitatud järgmistest küsimustest:

• Millist ravi tehakse?
• Milline on kavandatud ravi kasutamine?
• Millised on ravi riskid?
• Mida saab teha kõrvaltoimete leevendamiseks?
• Kas patsient osaleb kliinilistes uuringutes?
• Kui on vaja muuta tavalist eluviisi, millise aja jooksul?

Aju kasvaja ravi Iisraelis koosneb järgmistest tegevustest:

• ajukasvaja eemaldamine,
• kiiritusravi (kiirgus),
• keemiaravi.

Võib-olla kombinatsioon ravi vahel ja see sõltub patsiendi füüsilisest seisundist.

Ravi käigus soovitatakse patsiendil:

• neurokirurg;
• onkoloog;
• radioloog;
• toitumisspetsialist;
• õde ja mõnel juhul sotsiaaltöötaja.

Enne ravi alustamist määratakse patsiendile tavaliselt steroide. Mõnedel patsientidel on ette nähtud ravimid spasmi ja krampide raviks.

Aju kasvaja ravi Saksamaal

Aju neoplasmade diagnoosimine Saksamaal toimub meditsiiniteaduse ja -tehnoloogia kõige värskemate andmete põhjal, kaasates sellega seotud erialade konsultantide arste ja põhineb järgmistel andmetel:

• klassikaline neuroloogiline uurimine;
• oftalmoloogiline uuring;
• otinolarüngoloogiline uuring;
• kompuutertomograafia (CT) 4
• magnetresonantstomograafia (MRI) 4
• positronemissioontomograafia (PET);
• echoencephalography;
• vereproovid onkomarkerite jaoks;
• tserebrospinaalvedeliku tsütoloogiline uurimine.

Iga aju kasvajaga patsiendi ravi Saksamaal toimub rangelt individuaalse plaani kohaselt ja ühendatakse järgmiste ravimeetodite kasutamine:

• kirurgiline;
• kiiritusravi;
• keemiaravi.

Saksamaal asuvate ajukasvajate kirurgiline ravi ühendab maksimaalse radikaalsuse ajukasvaja eemaldamisel, et vältida selle kordumist, kasutades kõige leebemat tehnikat mitte-kahjustatud koe jaoks.

Kasvajate kirurgilisel eemaldamisel Saksamaal kasutatakse tingimata arvutipõhist neuro-positsioneerimissüsteemi, mis võimaldab ajus vajalikke manipuleerimist millimeetri murdosa ulatuses.

Operatsiooni ajal teostatakse pidevalt aju tomograafilist skaneerimist ja mikrosirurgilist tehnikat kasutatakse laialdaselt. Üks kiiritusravi tüüpe on gamma nuga, mille kasutamisel ravitakse väikseid ajus asuvaid kasvajaid, vältides seega operatiivset lähenemist, mis on tervetele kudedele traumaatiline.

Kemoteraapia aju kasvajate ravis Saksamaal on suunatud kemoteraapia ravimite maksimaalsele lokaliseerumisele aju kasvajale, mille jaoks kasutatakse endoskoopilist ravimite manustamist võimalikult lähedale nidusele.

Ajukasvaja ja elulemuse prognoosi etapid

Tuleb mõista, et statistilised andmed vähi kasvajate ellujäämise kohta:

1. etapp

Kui haiguse esimeste sümptomite korral (peavalu, koordineerimatus) patsient läks kliinikusse üksikasjaliku diagnoosi saamiseks, saavad arstid teha õigeaegselt kogu kasvaja eemaldamise (kui lokaliseerimine seda võimaldab) või selle peamise osa.

Sellisel juhul võib patsient elada 5 aastat või rohkem, kui ta jätkab ravimeid ja külastab meditsiiniasutusi adjuvantravi läbimiseks. See võib olla kiirgus, sihitud ravi või muud kokkupuuteviisid.

Samuti on vajalik elustiili täielik korrigeerimine - une ja puhkuse järgimiseks, stressi, ülepinge, ultraviolettkiirgusega kokkupuute vältimiseks. Suur osa mängib keha immuunjõudude õige toitumine ja toetus.

2. etapp

Teises etapis on prognoos vähem soodne, sest kasvajarakud hakkavad kiiresti kasvama ja avaldama survet külgnevatele lobidele. Kui kasvaja paikneb otse ajus, ei pruugi operatsioon olla sobiv.

Sageli võib ainult kirurgiline sekkumine pikendada patsiendi eluiga. Operatsiooni peab tegema kõrge kvalifikatsiooniga neurokirurg. Sobiva hoolduse ja ravi jätkamisega pärast kasvaja eemaldamist on eluiga umbes 2-3 aastat.

Samuti on oluline patsiendi vanus. 65 aasta möödudes on operatsiooni-, kiiritus- või keemiaravi patsientide elulemus palju väiksem kui noortel ja keskealistel patsientidel. Seda lihtsalt selgitatakse - noorel organismil on suurem vastupanuvõime.

3. etapp

Tavaliselt viiakse selles staadiumis harva läbi toiminguid. Patsiendid ületavad harva kahe aasta künnist. Sageli kasvavad kasvajad kiiresti ja inimene hakkab meie silmade ees kaduma, kaotades mõne kuu jooksul elujõudu.

On alternatiivseid ja eksperimentaalseid ravimeetodeid, mis mõnel juhul on edukad ja võivad ravida 3. astme vähki. Näiteks kasutavad Euroopa ja Ameerika arstid uusimat nanovaktsiini, millel on erakordne terapeutiline toime. Tõsi, selle ravimi kliiniliste uuringute kohta ei ole ametlikku teavet.

4. etapp

Kui arstid, kellel on diagnoositud ajukasvaja 4 kraadi, on patsiendi paranemise võimalused praktiliselt puuduvad - see tuleb sobitada patsiendi sugulaste ja sõpradega. Kodus meditsiinipraktikas ei ole tavaline, et patsienti teavitatakse eeldatavast elueast, kuna pärast selliseid lauseid loobub 90% patsientidest ja sureb veelgi kiiremini.

Kui isik ei ole ennustustest teadlik ja ravi jätkab, võib patoloogiliste rakkude jagunemine peatuda ja patsient jätkab ravimi kasutamist aastaid.

Healoomuline ajukasvaja

Healoomuline ajukasvaja ei levi teistesse elunditesse, ei ulatu kaugemale ajukoes ja ei nakista teisi elundeid. Seda iseloomustab aeglane kasv ja nende sümptomid sõltuvad kasvaja enda asukohast. Healoomuliste ajukasvajate puhul on järgmised tüübid:

Pahaloomuline ajukasvaja

Pahaloomuline ajukasvaja on ajukoe patoloogiline kasvaja. Kasvaja võib kiiresti kasvada, naabuda naaberkudedesse ja hävitada. Kasvaja areneb ajukoe ebaküpsetest rakkudest või rakkudest, mis on inimese keha teistest organitest ajusse sisenenud, transportides neid vereringesüsteemi kaudu.

Aju pahaloomuline kasvaja on vähkkasvaja metastaas, mis areneb keha teistes osades: vereringe kaudu levinud ja ajusse tungida võivate lümfisõlmede, kopsude, lümfi- ja vere pahaloomuliste haiguste onkoloogilised kasvajad. Metastaasid toimuvad kas ühes aju piirkonnas või mitmel korraga.

Ajukasvaja võib olla primaarne ja sekundaarne. Primaarrakud moodustuvad aju rakkudest. Reeglina on need glioomid, mis on moodustatud gliaalrakkudest. Glioomirühma kõige levinum pahaloomuline kasvaja on multiformne glioblastoom, samuti üsna kiiresti kasvav astrotsütoom ja oligodendroglioom.

Aju astrotsütoom

Aju astrotsütoom on astrotsüütidest (tugifunktsiooni täitvad neurogliaalsed rakud) tekkinud gliaalneoplaas. See on kõige tavalisem glioomivorm. See võib mõjutada inimesi igas vanuses, kuid on tavalisem täiskasvanutel, peamiselt keskealistel meestel.

Astrotsütoomid võivad areneda ükskõik millises ajuosas, kuid tema lemmikkohad on:

• aju ajupoolkera - täiskasvanutel;
• nägemisnärv - lastel;
• aju vars;
• väikeaju.

Lastel ja noortel arenevad astrotsütoomid kõige sagedamini aju baasil. Samal ajal moodustab kasvaja sees sageli tsüstid.

Aju vähk

Aju vähi korral kasvavad pahaloomulised vähirakud ajukoes. Vähirakud kasvavad, et moodustada vähk, mis mõjutab aju funktsiooni, nagu lihaskontroll, mälu jne.

Pahaloomulised kasvajad on kasvajad, mis koosnevad vähirakkudest ja kasvajaid, mis koosnevad vähirakkudest, nimetatakse healoomulisteks kasvajateks.

Ajukoes tekkinud vähirakke nimetatakse primaarseteks kasvajateks. Erinevate allikate kohaselt areneb aju vähk igal aastal maailmas umbes 20 000 inimesel eraldi arenenud riigis.

Meningioom

Meningioom on kasvaja, mis kasvab dura mater rakkudest - aju ümbritsevast koest. Meningiomid on üsna tavalised. Meningioomid võivad moodustada kolju mis tahes osas nii kumeralt kui ka kolju põhjas.

Haiguse ilmingud sõltuvad kasvaja asukohast ja neid võib väljendada järgmiste sümptomite kujul:

• jäsemete nõrkus (parees);
• nägemisteravuse ja visuaalsete põldude kadumise vähenemine;
• nägemine ja silmalaugude väljajätmine;
• tundlikkuse häired keha erinevates osades;
• epileptilised krambid;
• psühho-emotsionaalsete häirete tekkimine;
• lihtsalt peavalud.

Haiguse tähelepanuta jäetud staadiumid, kui meningioom, mis saavutab suure suuruse, põhjustab ajukoe turset ja kokkusurumist, mis põhjustab intrakraniaalse rõhu järsku suurenemist, mida tavaliselt väljendavad iivelduse, oksendamise, teadvuse depressiooni ja tõelise ohuga patsiendi elu.

Aju tsüst

Aju tsüst on mõeldud vedeliku mulliks, mis moodustab aju struktuurid. Tsüstide peamised liigid on kaks. Tegemist on arahnoidse tsüstiga, mida iseloomustab vedeliku kogunemine kõrvaklappide omavahel kokku puutunud kihtide vahel ja intratserebraalne tsüst, mida iseloomustab vedeliku kogunemine aju surnud osa kohale.

Arahnoidne tsüst on kõige sagedamini tingitud aju limaskesta põletikulistest protsessidest, verejooksudest või vigastustest. See tsüstinimi pärineb aju arahnoidse membraani nimest. Kui tsüstis olev vedelik purustab palju rohkem kui koljusisene rõhk, võib see põhjustada ajukoorme pigistamist, mis omakorda toob kaasa palju ebameeldivaid sümptomeid.

Küsimused ja vastused "Aju kasvaja" kohta

Küsimus: Tere! Pärast kasvaja eemaldamist tema abikaasa ajus, keeldus tema vasak jalg. Kui kaua aega võtab? Operatsioon toimus 02/09/2018.

Vastus: Taastusravi kestab keskmiselt 3-4 kuud ja seda viib läbi multidistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad kirurg, kemoterapeut, radioloog, psühholoog, treeningteraapia arst, füsioterapeudi, treeningravi juhendaja, logopeed.

Küsimus: MRI diagnoositi ajus dneo. Olen 50 aastat vana. Kas see on seda väärt?

Vastus: Tere. Te peate kuulama raviarsti arvamust. Ajukasvaja eemaldamiseks on operatsiooniks prioriteetne ravi. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud järgmistel juhtudel: kiiresti kasvav kasvaja; kergesti ligipääsetav kasvaja; patsiendi vanus ja seisund võimaldab operatsiooni; aju kokkusurumine.

Küsimus: Tere. 10/06/2016 Mul oli aju kasvaja eemaldatud minu parempoolses rindkeres (pilocetral astrocytoma). Ütle mulle, kuidas ma peaksin nii palju aega tundma? Kas operatsiooni taustal võib esineda häireid? Ma ei suuda oma meeledeni lõpuni jõuda, ma kannatan depressiooni all - ma juua antidepressante, udune nägemus, kardab, et kõik võib korduda. Ühesõnaga, ma olen piiril. Pärast operatsiooni teostati CT kontrastiga (andmeid kasvaja jääkide kohta ei tuvastatud). Nüüd kardan seda teha. Kas on olemas erilisi sümptomeid, mis viitavad retsidiivile? Või äkki peaks aju taastuma veidi aega. Üldiselt palun ma teie nõuandeid ja lootust varakult reageerida. Tänan ette!

Vastus: Tere. Taastumisperioodi kestus pärast operatsiooni sõltub tugevalt patsiendi üldisest seisundist, kirurgilise sekkumise suurusest ja raviarsti soovituste täpse rakendamisest. Võib-olla kasutada täiendavaid terapeutilise taaskasutamise meetodeid: lihaskiudude elektrostimuleerimine; massaaž; antioksüdandi, neuroprotektiivsete ravimite käik; puhata sanatooriumi-ennetusasutustes, terapeutilistes vannides; laserteraapia; refleksoloogia; psühhoteraapia. Taastusravi ajal on tavaliselt soovitatav loobuda: raske füüsiline töö; töötada ebasoodsates ilmastikutingimustes; kokkupuude mürgiste, kahjulike keemiliste mõjuritega; olles pingelistes, psühholoogiliselt ebasoodsates olukordades. Üks operatsiooni ebameeldivamaid tagajärgi on kasvaja kasv. Sellise tulemuse ennustamine või vältimine on peaaegu võimatu, mistõttu on vaja diagnoosida.

Küsimus: Tere, mu poeg, 23, eemaldas aju kasvaja parietaalses piirkonnas täielikult (ta oli kapslis ja nodulaarses), kahjuks näitas bopsia glioblastoomi 4.st. Hetkel ei ole ta vasaku käe objektide suhtes tundlik. Ütle mulle, kas teie suures meditsiinipraktikas olid inimesed, kes olid sellise diagnoosiga pikaajalised? Teie elus olete uurinud paljusid selliseid patsiente. Või on see veel lause? Hetkel tunneb ta hästi, kuid operatsiooni järel on möödunud vaid kuus kuud. Kuidas ta taastada harja tundlikkuse? Kas see on tõenäoliselt surnud osa aju, mis selle eest vastutab? Mis võiks olla järgmine?

Vastus: Meditsiinis toimub kõik, kuid selle kasvaja prognoos on kahjuks kahjulik. See ajukasvaja naaseb tavaliselt kiiresti. Kuid asjaolu, et see oli kapslis ja juba pool aastat, on möödas, kuid loodan, et kõik on korras. Ära lase käega restaureerida, noor aju taastub.

Küsimus: Millised on ajukasvaja sümptomid varases staadiumis ja pärast seda? Kui teil õnnestus operatsioon teha varases staadiumis, siis kui palju inimesi elab veel?

Vastus: Aju kasvajate sümptomoloogia varases staadiumis on väga erinev ja sõltub mitte ainult kasvaja suurusest ja tüübist, vaid ka nende väljanägemise põhjustest. Varem oli vaja dünaamilist vaatlust ja mõnikord väga kaua, et eristada tuumorit teistest neuroloogilistest patoloogiatest ja praegu parandavad meetodid seda protsessi kiirendada. Prognoos pärast operatsiooni on individuaalne. Kuupäevad võivad olla aastakümnete jooksul erinevad.

Küsimus: Tere. Mu ema on 45 aastat vana. Tal oli krambid - olid krambid, paralleelsed paremale poolele ja ei suutnud rääkida. Kutsuti kiirabi, nad viidi haiglasse, skanner katki. Pärast päeva ta kukkus kooma. 3 päeva enne seda, mis juhtus, käsi käsi tuimas ja seljas oli valu. 20. päeval hakkas kooma avama oma silmad, liigutama vasakpoolseid jäsemeid, mõnikord keskendus silmad. Nad andsid uue tomograafi - 23. päeval - näitas tomogramm ajukasvajat. Arst ütles, et Barnauli viimine on vajalik - seda saab ravida ainult operatsiooniga. Ütle mulle palun, kas nad saavad temaga koomas töötada või kas ta peaks ootama koomast lahkumist? Millised on operatsiooni tagajärjed ja kas on olemas täielik tagasinõudmise võimalus? Täname eelnevalt vastuse eest.

Vastus: Tere. 1. Jah, sellises seisundis nagu teie ema on võimalik tegutseda ja mõnikord on see vajalik, sest ainult kirurgiline ravi võib mõnikord aidata. 2. tagajärjed pärast operatsiooni võivad olla igasugused - täielik ravi, osaline ja ka teie ema seisundi tõttu ebasoodne tulemus. 3. Mis puudutab täielikku taastumist, sõltub see kõik kasvaja histoloogilisest olemusest.

Küsimus: Tere! 2000. aastal läbis mu naine operatsiooni, et eemaldada ajukasvaja (anaplastiline astroketoom vasaku ajalise lõhe ajus). 2011. aastal tegime MRI. Ajalises lõunas vasakul on suurte tsüstiliste muutustega tsoon, mida ümbritseb väike glioosi tsoon, millel on üsna erinevad ebakorrapärase kujuga kontuurid, mille suurus on kuni 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, mis on kahtlane jätkuva kasvu suhtes. Pärast kontrastaine (omniscan-10 ml) sisseviimist leiti ebakorrapärase kujuga EF-de kogunemise osa 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Pärast eksamit Tula piirkondlikus kliinilises haiglas otsustati operatsiooni edasi lükata 6-kuulise korduva kiiritusravi soovitusega. Me elame Muromi linnas, Vladimir piirkonnas. Tema arst, neuroloog, vajab kiiresti Burdenko instituudis konsultatsioone seoses optilise närvide osalise atroofiaga ja epilepsiahoogude suurenemisega ning pikaajalise peavaluga. Mida ta peaks tegema?

Vastus: Head päeva pärastlõunal! Konsultatsioonid uurimisinstituudis. Burdenko on väga mõistlik valik. Ma arvan, et sa pead sinna minema, minema seitsmendasse osakonda ja võib-olla saab teie naine haiglasse ja läbib teise operatsiooni või saab kiirgust või kemoteraapiat.

Küsimus: Tere. Minu nimi on Vitali. Ma olen 36 aastat vana. 2009. aastal eemaldati aju kasvaja (MMU Meningioma). 1,5 aasta pärast tehti MRI skaneerimine, mis näitas aju tsüstide olemasolu, mis oli 15 * 16 * 21 mm. Palun öelge, kas tsüst on ohtlik, kas see võib põhjustada tõsiseid peavalusid, mis on midagi karta?

Vastus: Head päeva pärastlõunal! Tsüst on õõnsus, millel on tavaliselt oma kest ja mis on täis vedelikku. See moodustumine kuulub patoloogilisse, kuna sageli on väga suured suured aju surudes neuroloogilised häired, krambid. Aju tsüst on "õõnes" moodustumine ajus ja tsüstid, mis jäävad inimkehas igaveseks.Selle haiguse prognoos sõltub suuresti komplikatsioonide olemasolust või puudumisest (tsüsti suppuratsioon või läbimurre, koljusisene pinge sündroom, st tsüstirõhk aju ainele) jne) Kui tsüst kasvab ja hakkab aju pigistama, siis vajab see juba operatsiooni, kuni kolju trepistamiseni.

Aju vähk

Ajukasvaja koosneb vähirakkudest, mis avalduvad ajus ebanormaalseks kasvuks. Kasvajad võivad olla kas healoomulised (ei levi ega tungi teistesse elunditesse ja kudedesse) või pahaloomulised (vähkkasvajad).

Mis on aju vähk?

Aju vähk: esimesed sümptomid

Kui ajus tuvastatakse kontrollimatu raku jagunemisega intrakraniaalsed kasvajad, diagnoositakse ajukasvaja. Varem olid rakud normaalsed neuronid, gliaalrakud, astrotsüüdid, oligodendrotsüüdid, ependümaalsed rakud ja moodustasid aju kuded, aju membraanid, kolju, näärmete ajuformatsioonid (epifüüsi ja hüpofüüsi).

Et mõista, mida aju vähk on, peate teadma, millised ajukasvajad on. Neid saab kasutada kolju sees või keskse lülisamba piirkonnas. Kasvajad kuuluvad rühmadesse vastavalt primaarsele fookusele ja raku koostisele.

Primaarne aju vähk on moodustatud aju kudedest, selle membraanidest ja kolju närvidest. Teises organis esineva primaarse kasvaja metastaaside leviku tulemusena areneb aju sekundaarne pahaloomuline kasvaja.

Täiskasvanutel täheldatakse kõige sagedamini naistel ajukasvajat: healoomuline või pahaloomuline hormonaalsel põhjusel - raseduse tõttu, võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, stimuleerides muna tootmist IVF protseduuri ajal.

Healoomuline kasvaja kasvab aeglaselt, levimata teistele kudedele. Pahaloomuline kasvaja tekib ükskõik millises aju piirkonnas, see kasvab kiiresti ja areneb, kahjustab kesknärvisüsteemi kudesid, muudab keha motoorseid või vaimseid reflekse, mida aju reguleerib.

Aju vähk lastel on medulloblastoom, neuroom, shavnom, meningioom, glioom, kraniofarüngoom ja teised kasvajad. Alla 3-aastaste laste aju onkoloogia areneb aju keskjoonte kasvajatest. Tsüstilised degeneratsioonivormid võivad esineda aju poolkerakestes. Sageli hõivavad nad 2-3 külgnurka poolkerakest.

Aju vähi põhjused

Aju kasvaja usaldusväärselt ei ole teadus veel teada. Aju vähi põhjused on seotud pärilike geneetiliste häiretega 15% juhtudest.

Vähirakkude kasvu stimuleerivad retseptorid. Näiteks stimuleeritakse glioblastoomas epidermise kasvufaktori retseptoreid. Molekulaarse päritolu järgi määravad onkofopoolid keemilise ravikuuri standardsete ravimitega ja sihipärase ravi bioloogiliste mõjuritega.

Mõned kasvajate põhjustatud geneetilised kõrvalekalded tekkisid mitte pärimisest, vaid rakkude DNA-d mõjutavate keskkonna- või muude tegurite tõttu. Näiteks seoses viiruste, hormoonide, kemikaalide, kiirgusega. Teadlased püüavad tuvastada konkreetseid geene, mis kannatavad teatud keskkonnasäästlike mõjurite all: katalüsaatorid ja ärritavad ained.

2% kõikidest onkoloogia juhtudest on ajukasvaja, mille põhjused võivad olla seotud järgmiste riskiteguritega:

• sugu: üldiselt aju vähk enamasti mehed ja meningioomid - naised;
• vanus: täiskasvanutel tekivad kasvajad 65-79-aastastele. Laste pärast leukeemiat on aju ja seljaaju pahaloomulised kasvajad teisel kohal, kõige sagedamini 8 aasta pärast;
• rass: valge nahaga esindajad on haigestunud sagedamini mustad võistlused;
• keskkonna- ja tööalane: mõjutab ioniseerivat kiirgust ja kemikaale nagu vinüülkloriid ja plii, elavhõbe ja arseen, naftatooted, pestitsiidid, asbest;
• haigused: immuunsüsteemi häired, samuti elundite siirdamine, HIV-infektsioonid ja kemoteraapia, mis nõrgestavad immuunsüsteemi.

Aju kasvajate tüübid

Mis on ajukasvajad?

Aju kasvajad on primaarsed ja sekundaarsed.

Vähem esinevad primaarsete aju vähk kudedes, piirialade tsoonis, mantelites, kraniaalses närvis, pineaalses kehas ja hüpofüüsis. Esmalt võib primaarsete kasvajate areng olla healoomuline. Kuid mis tahes kasutuskõlbmatu ajukasvaja on inimesele ohtlik, olgu see siis pahaloomuline või healoomuline. Rakkude mutatsiooni tõttu nende kiirendatud jaotumise ja kasvu DNA-s hakkavad ebanormaalsed rakud arenema ja moodustama kasvaja.

Aju tüvi kasvaja võib paikneda pagasiruumi erinevates sektorites ja kasvada sildaks, tungida kõigisse pagasiruumidesse ja olla kasutuskõlbmatu. Lisaks hajusale astrotsütoomile on kasvajaid sõlmede kujul, piiritletud ja tsüstidena. Sellised vormid allutatakse kirurgilisele ravile.

Aju kasvajad

Tüvikasvajate klassifikatsioon koosneb neoplasmidest:

• Esmane vars:

1. intrastrift;
2. eksofüütiline vars.

• Sekundaarne vars:

1. ajujõu tungimine läbi väikeaju jalgade või romboidse fossa põhja;
2. parastiil;
3. ajutiselt tihedalt ühendatud;
4. aju varre deformeerimine.

Primaarsed tüvikasvajad moodustuvad aju tüvirakkudest, sekundaarne varreosa - väikeajast ja neljanda vatsakese membraanidest, seejärel idanevad aju vars. Esimesel juhul tuvastatakse düsfunktsioon varakult, teisel - hilisemates etappides, nii et moodustumist on kirurgiliselt raske eemaldada.

Sekundaarne aju vähk areneb sagedamini kasvajate metastaaside tõttu, näiteks piimanäärmete või kopsude, neerude või naha melanoomi tõttu. Neoplasmid liigitatakse vastavalt nende rakkude tüübile, millest nad moodustuvad, ja kohast, kus nad arenevad.

Ajuvähi klassifikatsioon hõlmab:

• Glioma

Aju glioom kui primaarne kasvaja moodustab 80% kõikidest kasvajatest. See ei kuulu ühegi konkreetse vähitüübi hulka, kuid see ühendab kasvajaid, mis tekivad gliarakkudes (neuroglia või glia - ümbritsevad närvirakud ja teisene töö). Gliaalrakkudes, välja arvatud mikroglia, ühised funktsioonid ja osaliselt päritolu. Gliaalrakud ümbritsevad neuroneid, tagavad tingimused närviimpulsside edastamiseks. Neist ehitati kesknärvisüsteemi sidekuded või tugikud.

Neli klassi (kraadi) glioomidest peegeldavad pahaloomulise arengu astet:

1. I ja II on madala kvaliteediga: neid iseloomustab aeglane kasvukiirus ja madalam pahaloomuline kasv;
2. III ja IV - täieõiguslik: III klassi peetakse pahaloomuliseks mõõduka kasvaja kasvuga, IV klass - viitab glioblastoomide pahaloomulistele kasvajatele ja kiiresti kasvavatele agressiivsetele vähkkasvajatele.

Glioomide tekkimine võib ilmneda erinevat tüüpi gliaalrakkudest.

Glialrakud - astrotsüüdid moodustavad astrotsütoomid. Need moodustavad 60% kõigist peamistest pahaloomulistest kasvajatest ajus.

• Oligodendroglioom

Areng on pärit glialrakkudest - oligodendrotsüütidest. Need on närvirakkude kaitsekate. Oligodendroglioomid kuuluvad madala (II klassi) või anaplastilistesse (III klassi) kasvajatesse. Nad on haruldased, sagedamini segatud glioomides. Haige noori ja keskealisi inimesi.

Areneb aju alumise sektori ja seljaaju keskkanali ependümaalsetest rakkudest. Patoloogia on tavaline lastel ja täiskasvanutel vanuses 40-50 aastat. Ependümoom on neljast kategooriast (klassid):

1. I klass - mixopapillar ependymomas;
2. II klass - ependümoom;
3. III ja IV astme anaplastiline aependümoom.

Segatud glioomid koosnevad mitmesuguste oncogliomas'e segust. Pooled neist koosnevad oligodendrotsüütidest ja astrotsüütidest. Gliomas sisaldab ka vähirakke, mis ei ole aju rakkudest kasvavad gliiarakud.

• Mitte-glioom, pahaloomuline kasvaja, sealhulgas mitmed vormid:

1. medulloblastoom - see kasvab väikeajast aju tagumise sektori suunas. Kiire kasvuga kasvaja on 15-20% lastest ja 20% täiskasvanutest;
2. hüpofüüsi adenoom, mis moodustab 10% aju primaarsetest ono- ja healoomulistest vormidest. See kasvab hüpofüüsis aeglaselt, naised on sagedamini haiged;
3. Kesknärvisüsteemi lümfoom - mõjutab terveid inimesi ja immuunpuudulikkust. Sageli teiste haiguste, elundite siirdamise, HIV-nakkuse jms tõttu. Kõige sagedamini määratakse see aju poolkerakodades, harvemini tserebrospinaalvedelikus, seljaaju ja silma tsoonis.

Healoomulised mitte-glioomid hõlmavad:

• Meningioom on healoomuline kasvaja, mis areneb ajus ja seljaajus (ajuümbris) katva membraaniga. See moodustab 25% kõigist primaarsetest kasvajatest ja on tavaline 60–70-aastastel naistel.
  Meningioomid on healoomulised (esimene klass), ebatüüpilised (teine ​​klass) ja anaplastilised (kolmas klass).

Sekundaarsed metastaatilised kasvajad

Seoses keha organite ja kudede pahaloomulise protsessiga ning aju metastaasidega tekivad sekundaarsed kasvajad näiteks aju sarkoomi (sidekoe ja selle membraanide) või aju lümfoomi. Kasvaja võib olla organite esimeseks vähi märgiks.

Metastaseerub aju ja tekitab sekundaarse kasvaja:

Aju vähi sümptomid ja tunnused

Oluline on teada, kuidas aju vähk avaldub, sest sümptomid jäljendavad sageli teisi neuroloogilisi häireid. See teeb diagnoosi raskeks. Kasvaja võib kahjustada aju närve või kesknärvisüsteemi ja avaldada survet ajus. Näiteks, kui see puudutab mullatükki, siis tekib kõne, hingamine, südamelöök, mao liikumishäired ja vererõhk suureneb. Aju vähi kõige ilmsemad tunnused on püsivad peavalud ajukasvajate ajal, kaasa arvatud krambid, mao ja soolte kõrvalekalded, iiveldus, oksendamine, kihelus ja tõmblemine. Patsient võib olla segane mõtteid, ta ei saa selgelt vaimseid ja emotsionaalseid sündmusi teadvustada.

Märkige aju vähi sümptomid, mis on seotud vaimsete muutustega. Patsient on häiritud:

• kontsentratsioon, mälu on kadunud ja kõne on raske;
• loogika mõtlemises, käitumise ja isiksuse muutmises;
• nägemine peavalu taustal kuni perifeerse nägemise kadumiseni ühes või mõlemas silmis, kahekordne nägemine, hallutsinatsioonid;
• liikumise tasakaal, need kaotatakse järk-järgult või jäsemetes tunded;
• kuulmine koos peapööritusega või ilma;
• päevane raviskeem, mille kestus on pikem.

Patsienti mõjutab spetsiifiliselt ajukasvajate surve, mis põhjustab ajukasvaja sümptomeid, nagu vaimsed ja emotsionaalsed muutused, krambid, lihaste düsfunktsioon ja neuroloogiline aktiivsus (kuulmine, nägemine ja kõne). Isegi pärast positiivset ravivastust ei pruugi paljud üle 7-aastased (eriti kuni 3-aastased) elusolevad lapsed kognitiivsete funktsioonide täielikku arenemist tagasi pöörduda. See võib ilmneda mitte ainult ajukasvaja tõttu, vaid ka kiiritus- või keemiaraviga, operatsiooniga.

Kuidas peavalu ajukasvaja?

See on peavalu peamine ja kõige sagedasem sümptom ja olemus, kui aju kasvajad ilmnevad püsivate või ajutiste sümptomite, igavuse ja kummardava valu tõttu hommikul, halvem päeva või öö lõpus, stressi või füüsilise koormuse ajal.

Informatiivne video

Aju vähi etapid

Primaarsed onkoloogilised kasvajad klassifitseeritakse aju vähi faasi järgi:

1. 1. etapi ajukasv - selgelt määratletud mikroskoobi all, vähem pahaloomuline, saab ravida operatsiooniga;
2. 2. etapi aju vähk - nähtav mikroskoobi all, võivad glioomid olla agressiivsed. Mõned kasvajad on võimelised operatiivseks raviks ja kiirguseks, mõned võivad areneda;
3. 3. etapi ajukasv on agressiivne, eriti neerupealiste difundeeritud kasvajarakkude puhul, nõuab operatsiooni, kiirgust ja kemoteraapiat;
4. 4. etapi aju vähk võib sisaldada erinevaid rakuklasse. Nende diferentseerumine toimub sõltuvalt segu kõrgeimatest klassidest.

Aju vähi diagnoosimine

Ajukasvaja diagnoosimine toimub patsiendi kaebuste tõttu sümptomite kohta, mis põhjustavad ajukasvaja kahtlust. Arst kontrollib patsiendi silmade liikumist, kuulmist, tunnet, lihasjõudu, lõhna, tasakaalu ja koordineerimist, mälu ja vaimset seisundit. Viige läbi histoloogia ja tsütoloogia, sest ilma nendeta ei ole diagnoos abikõlblik. Ainult keerulise neurokirurgilise operatsiooni tulemusena võib uurimiseks võtta biopsia.

Kuidas tuvastada ajukasvaja? Diagnoosi on kolmel etapil:

• Kasvaja tuvastamine

Kahjuks lähevad patsiendid nõrga kliiniku tõttu arsti juurde ainult teises või kolmandas staadiumis, kus nende tervis halveneb kiiresti. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võtab arst patsiendi haiglasse või määrab ambulatoorse ravi. Haigusseisundit peetakse raskeks, kui fokaalsed ja peaaju sümptomid on väljendunud, esinevad tõsised kaasnevad haigused.

Patsient uurib neuroloogi neuroloogiliste sümptomite juuresolekul. Pärast esimest epileptilist või konvulsiivset krambihoogu teostatakse aju CT-skaneerimine onkoloogilise patoloogia avastamiseks.

Kompuutertomograafia (CT) määrab kindlaks:

1. hariduse asukoht ja selle liik;
2. turse, veritsus ja nendega seotud sümptomid;
3. kasvaja kordumine ja ravi efektiivsuse hindamine.

• Uuring

Sümptomite tõsiduse hindamisel teostab neuroloog diferentsiaaldiagnoosi. Pärast täiendavaid uuringuid teeb ta esialgse ja kliinilise diagnoosi. See määrab kindlaks kõõluste reflekside aktiivsuse, kontrollib puutetundlikkust ja valu tundlikkust, koordineerimist, paltsenosovy proovi, kontrollib stabiilsust Rombergi asendis.

Kui kahtlustatakse kasvajat, suunab spetsialist patsiendi CT-skaneerimisele ja MRI-le. MRI läbiviimisel rakendage kontrastsust. Kui tomogramm tuvastab mahulise hariduse, on patsient haiglasse.

Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab teil selgelt uurida pilte erinevatest nurkadest ja luua kolmemõõtmeline kasvaja kujutis kolju kohal, aju tüve moodustumine ja vähese pahaloomulise kasvajaga. Operatsiooni ajal näitab MRI kasvaja suurust, peegeldab täpselt aju ja annab vastuse ravile. MRI abil saate üksikasjalikult näidata aju keerulisi struktuure, määrata täpselt onkoloogilised vormid või aneurüsm.

Ajuvähi diagnoos hõlmab järgmisi täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

1. Positiivronemissioontomograafia (PET), et saada aju aktiivsust, jälgides radioaktiivseid emittereid tähistavaid suhkruid. PET-i abil saavad spetsialistid eristada surnud või armi koet, mis on põhjustatud korduvate rakkude kiirgusest. PET täiendab MRI ja CT kasvaja ulatuse määramisel, parandab radiokirurgia täpsust.
2. Üksiku fotooni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) hävitatud kudede kasvajarakkude avastamiseks pärast ravi. Seda kasutatakse pärast CT-d või MRI-d, et määrata kindlaks pahaloomulise kasvaja madal ja kõrge tase.
3. Magnetoentsefalograafia (MEG) - magnetväljade skaneerivad mõõtmised, mis loovad elektrivoolu tootvaid närvirakke. MEG hindab aju erinevate valdkondade tööd. Menetlust ei kohaldata laialdaselt kättesaadavate.
4. MRI angiograafia verevoolu hindamiseks. Protseduur piirdub tuumori kirurgilise eemaldamise määramisega, milles kahtlustatakse verevarustust.
5. Spinaalne läbitorkamine (nimmepunkt), et saada tserebrospinaalvedeliku proov ja uurida seda kasvajarakkude olemasolul markerite abil. Primaarseid tuumoreid ei ole siiski alati kasvaja markeritega tuvastatud.
6. Biopsia on kirurgiline protseduur kasvajakoe proovi võtmiseks ja selle uurimiseks pahaloomulise kasvaja mikroskoobi all. Biopsia aitab määrata vähirakkude tüüpi. Biopsia viiakse läbi kasvaja eemaldamise operatsiooni osana või eraldi diagnostilise protseduurina.

See on oluline! Aju tüve glioomide puhul võib standardne biopsia olla ohtlik, kuna elutähtsate kudede eemaldamine võib mõjutada elulisi funktsioone. Sellistel juhtudel teostage stereotaktiline biopsia - arvutipõhine. Ta kasutab MRI või CT pilte, et määrata täpset teavet hariduse asukoha kohta.

Diagnostika kolmanda etapi tõttu lahendatakse ravi taktika küsimus.

Tähelepanu! On vaja kindlaks teha, kas patsient saab teha operatsiooni. Vastasel juhul määrake haiglas alternatiivne ravi: keemia või kiirgus. Määrake kindlaks haiglaravi võimalikkus pärast operatsiooni.

Diagnoosi kinnitamiseks korratakse aju CT-skaneerimist või MRI-d. Kirurgilise ravi määramisel võtavad nad kasvaja biopsia ja viivad läbi histoloogilise kontrolli või kasutavad stereotaktilist biopsiat, et valida järgneva ravi optimaalne viis.

Informatiivne video

Aju vähi ravi

Ajukasvaja sümptomaatiline ravi pehmendab vähi kulgu, võimaldab säästa elu ja parandada selle kvaliteeti, kuid ei kõrvalda haiguse põhjust.

Aju vähi sümptomaatiline ravi viiakse läbi:

• glükokortikosteroidid (prednisoloon), et kõrvaldada kudede turse ja vähendada üldisi aju sümptomeid;
• pahaloomulised ravimid (metoklopramiid) oksendamisest, mis tekivad aju sümptomite suurenemise ja kombinatsioonravi järel: keemia ja kiirgus;
• rahustid psühhomotoorse agitatsiooni ja vaimsete häirete leevendamiseks;
• mittesteroidsed ravimid põletiku (Ketonalomi) ja valu leevendamiseks;
• narkootilised analgeetikumid (morfiin, omnolon) valu leevendamiseks, psühhomotoorseks agitatsiooniks, kesksest päritolust oksendamiseks.

Ajukasvaja ravi ilma operatsioonita viiakse läbi kiirguse (kiirguse) või kemoteraapia abil kasvaja vähendamiseks. Meetodeid kasutatakse eraldi või kompleksina. Kasvaja suurus ja asukoht, vanus, üldine tervis, haiguse ajalugu mõjutavad protseduuride järjestust, kombinatsiooni ja intensiivsust.

Aju vähi ravi konkreetse süsteemiga on võimatu, kuna mõned kasvajad kasvavad aeglaselt ajukoes või optilistes närvi radades. Patsiente jälgitakse ja neid ei ravita enne, kui avastatakse tuumori kasvu märke.

Kirurgiline ravi

Operatsioonid viitavad enamiku ajukasvajate peamisele ravile. Kasvajad nagu glioomid ja teised, kes asuvad sügavalt, kahjustavad ohtu. Enamik toiminguid on suunatud kasvaja mahu vähendamisele, seejärel kiirituse ühendamisele.

Craniotomy

Kraniotomia või kraniotoomia (kolju luu osa eemaldamine) viiakse läbi, et tagada juurdepääs ajukasvatusele ja selle eemaldamine kasvaja kohal.

Hävitage ja eemaldage kasvaja järgmiste operatsioonimeetoditega:

• lasermikrokirurgia: soojuse tekitamise protsessis aurustab laser kasvajarakud;
• ultraheli aspiratsioon: glioomi kasvaja lõhub ultraheliga väikesteks tükkideks ja imetakse ära.

Operatsiooni ajal kasutatakse kasvaja vähi visualiseerimiseks CT ja MRI. Mõned kasvajad vajavad pärast resektsiooni kiirgust või keemiat, seejärel täiendavat operatsiooni.

Kui kasvaja blokeerib veresooned, koguneb tserebrospinaalne vedelik kolju, mis suurendab koljusisene rõhk. See eemaldatakse manööverdamisega. Samal ajal implanteeritakse painduvad tubulid (ventrikuloperitoneaalsed šuntid) ja vedelik tühjendatakse.

TTF-ravi

TTF-i teraapia on mõju vähirakkudele elektrivälja kaudu, mis viib nende apoptoosini. Vähendada vähirakkude kiiret jagunemist elektrivälja madala intensiivsusega. Kasvaja kordumise ja progresseerumise vältimiseks pärast keemiat ja kiirgust kasutage spetsiaalse seadme elektroode.

Elektroodid asetatakse peanahale (kasvaja projitseerimisel) ja ühendatakse vahelduv elektrivälja. See toimib ainult kasvaja piirkonnas. Elektrivälja teatav sagedus mõjutab soovitud vähirakkude tüüpi. Terved koed ei kahjusta elektrivõrke.

Metastaatilised kasvajad

Teiste organite primaarsete onkoloogiliste kasvajate metastaasid ajus tekitavad ja arenevad sekundaarsetel kasvajatel. Mõnikord on metastaasid peaaju peamise onkoloogia kliiniline ilming. Nad tungivad läbi vereringe, lümfisüsteemi või infiltratsiooni aju ümbritsevasse koesse.

Ravi teostatakse steroidravimite, krambivastaste ja psühhotroopsete ravimitega kiirguse ja säilitusraviga. Üksikute metastaaside ja esmase kahjustuse kontrolliga viiakse läbi operatsioon. Seda tehakse kasvajate eemaldamiseks suhteliselt ohutu lokaliseerimisega. Näiteks mitte-domineeriva poolkera eesmise lõuna, väikeaju, aju lobe. Intrakraniaalse rõhu järsu tõusu tõttu kulutab kranitomia.

Kui kasvaja on pärast operatsiooni taastuv, määratakse kemoteraapia ja / või kiirgus. Pärast operatsiooni on ette nähtud ka täielik aju kiiritamine metastaaside suuruse vähendamiseks ja sümptomite leevendamiseks. Mõnikord on see protseduur ebaefektiivne, tekivad retsidiivid. Seetõttu valib raviarst kokkupuuteviisi, võttes arvesse kõrvaltoimeid, ühendades täieliku kokkupuute radiokirurgiaga.

Sellise operatsiooni käigus kiiritatakse metastaase spetsiaalse aparaadiga, kasutades eri nurkades õhukest kiirguskiirt. Siis vähenevad kõik kiirguskiired metastaaside või kasvajate ühele punktile. Terved koed saavad minimaalse kiirgusdoosi. See mitteinvasiivne radiokirurgia meetod viiakse läbi CT või MRI kontrolli all. See kõrvaldab koe lõikamise, anesteesia ja postoperatiivse taastumisperioodi. Selle meetodi puhul ei ole vastunäidustusi, seetõttu kasutatakse seda efektiivselt siis, kui aju mitmesuguste metastaaside korral ei ole võimalik teha kirurgilist operatsiooni, kui operatsioon on vastunäidustatud ja võimatu.

Tüsistused pärast operatsiooni

Kirurgid piiravad sageli koe eemaldamist, nii et ajukud ei kaotaks oma funktsiooni. Operatsioon võib olla verejooksu, verehüüvete ilmnemise tõttu keeruline. Pärast operatsiooni võetakse meetmeid verehüüvete riski vähendamiseks.

Medulloblastoomide ja teiste seljaaju vedelikku sisenevate kasvajate osakeste tagajärjel tekib hüdrokefaal (vedeliku kuhjumine kolju). See põhjustab peritumoraalset turset - ülemäärane vedeliku kuhjumine aju vatsakestesse (aju toetavad tserebrospinaalvedelikuga rakud). Sel juhul alustab patsient tõsist peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, murettekitav letargia, krambid, nägemishäired. Patsiendid muutuvad ärritunud ja väsinud.

Peritumoraalne turse elimineeritakse steroididega: deksametasoon (dekadron). Kõrvaltoimed ilmnevad kõrge vererõhu, meeleolumuutuste, infektsioonide ja suurenenud söögiisu, näo turse, vedelikupeetuse kujul. Tühjendage vedelik šuntimisega.
Krampide krambid tekivad ajukasvajatega sagedamini noortel patsientidel. Krampide ravi viiakse läbi krambivastaste ravimitega: karbamasepiin või fenobarbitaal. Kemoteraapia korral toimivad sellised raviained nagu retinoehape, interferoon ja paklitakseel hästi.

Depressioon ja muud emotsionaalsed kõrvaltoimed kõrvaldavad antidepressandid.

Kiiritus- või kiiritusravi

Kiirituseks rakendatakse gamma-ravi (DHT) kaugelt üks kuni kaks nädalat pärast operatsiooni. Kursus on 7-21 päeva, kusjuures kogu aju ioniseeriva kiirguse doos - mitte üle 20 Hz, kohaliku kiirguse doosiga - mitte üle 60 Hz. Ühe seansi üksikannus - 0,5-2 Gy.

Isegi pärast operatsiooni võivad kudedesse jääda mikroskoopilised vähirakud. Kiiritus vähendab jääkkasvaja suurust või peatab selle arengu. Isegi mõned healoomulised glioomid vajavad kiirgust, kuna need kujutavad endast aju ohtu, eriti siis, kui kasvajate kasvu ei ole.

Vajadusel kombineeritakse kiirgus keemiatega, eriti vormide kõrge pahaloomulise kasvaja juuresolekul. Kiiritusravi on patsientide poolt kiirgusreaktsioonide tõttu talutav.

Kolmemõõtmelise konformaalse kiiritusravi puhul kasutatakse kasvaja arvutitarkvara, seejärel saadetakse kiirguskiired, mis vastavad moodustumise kolmemõõtmelisele vormile. Ravi efektiivsuse suurendamiseks ja kiirguse kasutamisel uurivad teadlased selliseid ravimeid nagu radiosensiters või radioprotektorid.

Stereotaktiline radiokirurgia

Tavapärase kiiritusravi asemel kasutatakse stereotaksist või stereotaktilist kiiritusravi. See keskendub väikestele kasvajatele, ei mõjuta terveid ajukoe. Kiired eemaldavad tuumori nagu kirurgiline nuga. Gliomasid saab suurtes annustes eemaldada, koondades need onkotikumidele, välja arvatud terved koed. See meetod võimaldab teil jõuda väikestesse kasvajatesse, mis asuvad aju kudedes sügavuti ja mida peeti samuti kasutamatuteks.

Kemoteraapia

Kemoteraapia ei ole efektiivne meetod primaarsete ajukasvajate raviks. Standardseid ravimeid, sealhulgas ravimeid, on raske aju kudede juurde pääseda, sest vere-aju barjäär on nende kaitseks. Lisaks ei mõjuta keemia kõiki ajukasvajaid. Keemia toimub sagedamini pärast operatsiooni või kiiritamist.

Keemiaravi ajal:

• Interstitsiaalne Gliadel plaat (ketasekujuline polümeer). Neid immutatakse Carmustine'iga, mis on ajukasvaja raviks kasutatav standardne kemoteraapia ja implanteeritakse. Pärast operatsiooni eemaldatakse need õõnsusest.
• Intratekaalne - kemikaalid süstitakse tserebrospinaalvedelikku.
• Arteriaalne - kasutage väikeseid kateetreid suure annuse keemia süstimiseks aju arteritesse.

Ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• standardpreparaadid: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (prokarbasiin, Lomustine, vinkristiin);
• Platinum-põhised ravimid: tsisplatiin (platinool), karboplatiin (paraplatiin), neid kasutatakse sagedamini glioomide ja medulloblastoomide raviks.

Teadlased uurivad ravimeid erinevate kasvajate, sealhulgas aju raviks. Näiteks Tamoxifen (Nolvadex) ja paklitakseel (Taxol) ravivad rinnavähki, Topotekaani (Hikamtin) - munasarjade ja kopsuvähki, Vorinostatom (Zolinza) ravib naha T-raku lümfoomi. Kõiki neid vahendeid ja kombineeritud ravimit - Irinotecan (Kamptostar) hakatakse kasutama aju-kasvajate puhul.

Bioloogilistest preparaatidest sihtravi jaoks kasutatakse näiteks Bevatsisumabi (Avastin), mis blokeerib kasvajaid toetavate veresoonte kasvu, näiteks glioblastoomi, mis kulgeb pärast keemiat ja kiiritamist. Sihtainete hulka kuulub ravi amikiinidega, türosiini inhibiitoritega, blokeerides valke, mis on seotud kasvajarakkude kasvuga. Lisaks türosiinkinaasi inhibiitoritele ja muudele uutele vahenditele. Kuid kõik need vahendid on väga mürgised ja ei erista terveid ja vähirakke. See põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kuid bioloogiline sihtmärkravi molekulaarsel tasandil blokeerib rakkude kasvu ja jagunemist mõjutavad mehhanismid.

Folkravi

Raskete ravimeetoditega ajukasvajate ravi on hõlmatud kompleksse raviga. Need aitavad kõrvaldada iiveldust, oksendamist ja peavalu, rahulikke närve ja muid ilminguid.

Savist valmistatud koogid: tuleks lahjendada saviga (mis tahes) äädika abil 2 cm paksuste kookidega.Kandke koogid pea templisse ja tagaküljele, fikseerige ja hoidke 2 tundi (mitte rohkem) peavalust ja neuroosist.

See on oluline! Savi ei saa kuumutada ega uuesti kasutada. Enamik sinise, rohelise ja punase savi tervendavatest omadustest. Enne savikäsitlust tuleb materjali hoida päikesekiirte all hommikul 2-3 tundi.

Losjoon peaga: auruta lime, lupja lille, salvei, raudrohi, pange need paksule kangale ja pange pea külge sidemega. Hoidke 6-8 tundi.

Infusioon: Hornbeam lilled (2 supilusikatäit) Aurutatakse keeva veega (500 ml) ja nõudke vanni 15 minutit. Võtke 2–2 kuud aega pool tassi.

Infusioon: kastan lilled (2 spl. L - värske, kuiv - 1 spl. L) vala vett - 200 ml. Keetke ja lastakse seista 8 tundi. Võtke päevasel ajal lappi - 1-1,5 liitrit infusiooni.

Tinktuur: võrdsetes osades kaalust võtke oregano ja Maryini juure, knotweedi ja arnikat, horsetaili ja marmelaad, veres ja tüümian, ristik, ristik, piparmünt, sidrunipalm, ginkgo biloba, dioskoor, esialgne täht, sofora. Valage kogumik (2 spl) alkoholi - 100 ml ja nõudke 21 päeva. Aktsepteerida 30 päeva, alustades 3 tilka.

Maitsestatud terad tuleks süüa 3 spl. L., joogipuu joomine saialillest ja maasika juurest (3 spl.), Immortelle ja maasika lilled (2 spl.), Juuremariin - 0,5 tl. Kogumine on purustatud ja aurutatud 2 spl. l keeva veega.

Toitumine ja toitumine

Hästi valitud dieedi abil saate suurendada taastumise võimalust. Esiteks ei hõlma aju vähi toitumine soola, naatriumi sisaldavaid toite (juustud, hapukapsas, seller, kuivatatud puuviljad, sinep). Kaasa toitu, mis sisaldab kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi. Sa ei saa süüa rasket ja toitu, mis aitab kaasa kõhupuhitusele. Küüslaugu tarbimine on kasulik - see vähendab koe rakkude kahjustamist. Toidud, mis sisaldavad omegahappeid (linaseemneõli ja seemned, kreeka pähklid, rasvane merekala), aitavad võidelda ajukasvajate vastu.

Kui palju elab ajukasvajaga?

Pärast selliste kasvajate eemaldamist ependümoomiks ja oligodendroglioomiks on elulemus 5 aastat 20-44-aastastel inimestel 86-82%, 55-64-aastastel patsientidel 69-48%. Glioblastoomi ja teiste agressiivsete tüüpide prognoos on: 14% noorukitel vanuses 20 kuni 44 aastat ja 1% patsientidel vanuses 55 kuni 64 aastat.

Ajukasvaja ennetamine

Pärast ravi viiakse patsiendid elukohajärgsesse registrisse. Perioodiliselt teostatakse kliinikus korduvaid uuringuid. Vahetult pärast operatsiooni uuritakse patsienti kuu, seejärel 3 kuu möödumisel esimesest ravist, seejärel 2 korda poolaastas, seejärel kord aastas. Taastumise korral korrake ravi.